Il trattamento della polmonite nei bambini, grazie agli sforzi degli scienziati di tutto il mondo, ha permesso negli ultimi 5 anni di ridurre significativamente la mortalità dovuta alla malattia. In un breve periodo di tempo sono stati introdotti standard per la diagnosi e la classificazione della malattia (secondo l'ICD 10), che hanno permesso di selezionare in modo più competente i farmaci antibatterici nei bambini.
La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare sotto l'influenza di agenti infettivi, che si basa su tossicosi, insufficienza respiratoria, disturbi idrici ed elettrolitici con cambiamenti patologici negli organi e nei sistemi.
Nei bambini la patologia è acuta a causa della ridotta capacità di riserva sistema immunitario. Il trattamento della patologia dovrebbe essere effettuato fasi iniziali per evitare gravi conseguenze e la morte.
La terapia etiotropica richiede di tenere conto dell'agente eziologico della malattia. Elenco enorme i microbi possono provocare essudazione alveolare nell'uomo, tra cui:
- batterico;
- Virale;
- fungino;
- Protozoi.
Se i genitori sono interessati a come curare la polmonite in un bambino, ti suggeriamo di leggere l'articolo.
Il trattamento della polmonite a casa viene effettuato nelle seguenti categorie di bambini:
- Con una forma lieve della malattia;
- Oltre 3 anni di età;
- In assenza di insufficienza respiratoria e intossicazione;
- Adeguata qualità dei servizi igienico-sanitari in casa;
- Con la certezza che i genitori seguiranno le raccomandazioni dei medici.
Il protocollo medico per la gestione di tali pazienti prevede la visita quotidiana del paziente con un medico, il monitoraggio del suo stato di salute e l'adeguamento del dosaggio degli antibiotici. D'accordo, i genitori possono somministrare o iniettare al proprio bambino suprax, sumamed, cefazolina o ceftriaxone da soli.
Il pediatra controlla la qualità della terapia e se vede che le condizioni del bambino non migliorano lo indirizza alla clinica.
Dopo test di laboratorio e la radiografia, il pediatra decide ulteriori tattiche per la gestione ambulatoriale del paziente o per il ricovero in ospedale. Questo approccio per le forme lievi di polmonite nei bambini è raccomandato dal Ministero della Salute del Paese.
Oltre a utilizzare agenti antibatterici, la visita di un bambino alla clinica può essere importante per altri procedure mediche: fisioterapia, massaggio, elettroforesi, riscaldamento.
L'elettroforesi dei farmaci antinfiammatori (desametasone, dimexide) può alleviare l'infiammazione delle vie respiratorie e ridurre la durata della malattia. La procedura prevede la penetrazione della forma ionica del farmaco attraverso la pelle sotto l'influenza di una corrente a basso impulso. L'elettroforesi viene utilizzata nella fase di risoluzione incompleta del processo infiammatorio.
A sviluppo attivo malattie nei bambini, i pediatri raccomandano le seguenti tattiche per la gestione del paziente a casa:
- Riposo a letto;
- Ventilazione della stanza;
- Consumo di grandi quantità di liquidi sotto forma di succhi naturali e bevande alla frutta;
- Alimento facilmente digeribile arricchito con vitamine.
Non dimenticare di visitare la clinica dove vengono eseguite l'elettroforesi e la fisioterapia. Questi metodi aiutano ad accelerare il recupero. 
Motivi per ricoverare un bambino
Il ricovero per polmonite viene effettuato per le seguenti indicazioni:
- Bambini sotto i 3 anni;
- Decorso complicato della malattia;
- Insufficienza respiratoria;
- Afflusso di sangue compromesso;
- Sottosviluppo intrauterino del bambino e basso peso;
- Malformazioni congenite;
- Stato sociale sfavorevole della famiglia;
- Presenza di malattie croniche.
A cui viene assegnato il trattamento ospedaliero per un bambino fasi iniziali agenti antibatterici ad ampio spettro (ceftriaxone, augmentin, sumamed, cefazolina, suprax), agenti sintomatici (berodual, ambroxolo). Contemporaneamente rafforzamento generale corpo.
In un reparto specializzato è più facile eseguire l'elettroforesi con dimexide, l'inalazione di sostanze antinfiammatorie e iniezioni di vitamine.
Per prevenire l'infezione dei bambini circostanti, il bambino viene posto in una scatola separata per prevenire infezioni crociate. In caso di malattia moderata o grave, la madre dovrebbe stare con il bambino.
In alcuni paesi, la visita medica dei genitori non viene effettuata se il bambino ha più di 3 anni. Questo approccio non può essere considerato razionale, ma in condizioni di scarse attrezzature economiche degli ospedali è giustificato.
È importante disinfettare il luogo di degenza del paziente con una lampada al quarzo al mercurio, ventilare regolarmente i locali ed eseguire procedure igienico-sanitarie.
Standard per la gestione della polmonite in condizioni di degenza richiede il collocamento dei bambini in presenza di complicazioni reparto di chirurgia(in presenza di focolai di distruzione dei tessuti). Tali pazienti possono richiedere un intervento chirurgico urgente.
Possono assumere sumamed, augmentin o iniettare ceftriaxone (cefazolina), suprax nei reparti chirurgici, ma il protocollo trattamento clinico richiede che il paziente sia sempre preparato Intervento chirurgico se ha ascessi, pleurite purulenta.
La durata della degenza in chirurgia è determinata dalla dinamica delle condizioni del paziente. Se la lesione distruttiva dei polmoni si cicatrizza rapidamente, viene trasferita al reparto pediatrico per ulteriore osservazione e trattamento.
La polmonite batterica richiede antibiotici. SU fasi iniziali polmonite, prima di testare l'agente eziologico della malattia, il trattamento viene effettuato con forti antibiotici ad ampio spettro (augmentin, sumamed, ceftriaxone, cefazolina). Il protocollo clinico prevede anche una terapia sintomatica: broncodilatatori (Berodual), immunomodulatori (Immunal), correzione di patologie concomitanti.
Prima di prescrivere il medicinale, il medico si assicura che il paziente non sia allergico ai farmaci utilizzati.
L'efficacia della terapia antibatterica dipende in modo significativo dalla corretta selezione dei farmaci antibatterici e dal monitoraggio dinamico delle condizioni del paziente durante la terapia.
La gestione medica standard della polmonite nei bambini comprende:
- A corso severo– terapia antibiotica per almeno 10 giorni;
- Quando scompaiono sintomi clinici, le tattiche di gestione del bambino vengono effettuate sulla base dell'ascolto auscultatorio dei polmoni e della radiografia;
- Anche dopo la scomparsa del respiro sibilante e la stabilizzazione della temperatura, l'uso degli antibiotici continua per altri 2-3 giorni;
- La durata del trattamento è determinata dalle condizioni del paziente, anche se i risultati dei metodi di laboratorio e strumentali sono normalizzati;
- I casi gravi richiedono la somministrazione di un antibiotico parenterale (ceftriaxone, cefazolina, suprax). Farmaci orali(augmentin, sumamed) può essere utilizzato solo con la progressione dei cambiamenti infiammatori nel parenchima polmonare.
Elettroforesi, fisioterapia – metodi aggiuntivi, prescritto per eliminare ulteriori sintomi della malattia.
Tra le procedure fisioterapeutiche va notato il riscaldamento UHF delle vie respiratorie superiori. Aiuta a rafforzare le funzioni protettive dell'orofaringe e migliora il rilascio del farmaco nei siti danneggiati dal tessuto polmonare.
L'elettroforesi costituisce un punto focale per l'accumulo del farmaco nel tessuto polmonare, che fornisce azione lunga farmaco.
Principi di selezione dei farmaci
La polmonite infantile richiede una terapia conservativa potenziata. Un compito importante per il medico in questo caso diventa la selezione ottimale del farmaco.
Standard di trattamento clinico per la terapia antibatterica della polmonite:
- Penicilline semisintetiche – per la flora pneumococcica e gram-negativa del tratto respiratorio superiore. È meglio usare farmaci protetti (con acido clavulanico);
- Cefalosporine di 3-4 generazioni - nelle fasi iniziali della malattia (ceftriaxone, cefixime, cefazolina);
- Macrolidi - inclusi trattamento combinato(sumamed, azitromicina);
- Aminoglicosidi 1-3 generazioni - in assenza di sensibilità del pneumococco all'ampicillina (gentamicina solfato);
- Derivati del metronidazolo – con forme gravi malattie (metrogil);
- Fluorochinoloni – se si sviluppano complicazioni (solo per bambini di età superiore a 12 anni).
Schema per il trattamento empirico iniziale dell'infiammazione in assenza di informazioni sull'agente causale:
- Beta-lattamici con acido clavulanico e macrolidi (sumamed). Buon effetto Augmentin è efficace nel trattamento delle forme lievi e moderate della malattia;
- Quando si prescrivono antibiotici gruppi diversi, è necessario tenere conto degli effetti che si verificano quando interagiscono tra loro.
Polmonite infantile grado medio la gravità nei reparti pediatrici degli ospedali viene spesso trattata con Augmentin.
Il farmaco è recentemente apparso sul mercato farmaceutico e si è rivelato efficace contro l'infiammazione del tessuto polmonare in un bambino.
Ora Augmentin viene utilizzato meno, poiché alcuni tipi di cocchi sono insensibili ad esso. In una situazione del genere, è meglio usare ceftriaxone parenterale o suprax (cefixime).
Consiglio ai genitori: se la farmacia non dispone di antibiotici orali efficaci, si consiglia di utilizzare farmaci parenterali.
Ceftriaxone ha vasta gamma azioni ed è in grado di far fronte all'essudazione alveolare nei bambini. Augmentin è inferiore ad esso nello spettro.
Polmonite - condizione pericolosa e sperimentare quando si sceglie sostanze medicinali non farlo. A casa è possibile effettuare terapia sintomatica, elettroforesi e fisioterapia, ma un medico dovrebbe prescrivere un antibiotico.
Quando si tratta una malattia, è importante utilizzare tutti i metodi esistenti, ma la terapia antibiotica è insostituibile. L'elettroforesi con farmaci antinfiammatori (dimexide) e l'inalazione di estratti vegetali non sono in grado di impedire la proliferazione dei batteri. Schema razionale: antibiotici + elettroforesi + farmaci sintomatici.
Ginnastica per l'infiammazione alveoli polmonari non porterà sollievo. Nelle fasi iniziali della polmonite nei bambini, è controindicato a causa della necessità di un rigoroso riposo a letto. Fisioterapia utilizzato solo nella fase di riabilitazione.
L'essudazione alveolare in un bambino dovrebbe essere trattata con mezzi sintomatici:
- Farmaci secretori per stimolare la tosse: radice di altea, foglie di farfara, erba di rosmarino selvatico;
- Farmaci riassorbitivi – oli essenziali, bicarbonato di sodio, ioduro di potassio;
- Enzimi proteolitici per fluidificare l'espettorato (chimotripsina, trypsin);
- Broncodilatatori - per dilatare i bronchi durante gli spasmi (berodual);
- Antitosse – tussina, paxeladina.
Gli antistaminici seccano la mucosa delle vie respiratorie e aumentano tosse non produttiva. Sono prescritti solo quando necessario.
Berodual merita un'attenzione speciale. Il farmaco viene utilizzato non solo per il trattamento ostruzione bronchiale(restringimento), ma anche per la prevenzione. Se aggiunto ad un inalatore, si può ottenere un miglioramento significativo della funzione respiratoria. Berodual viene utilizzato anche in combinazione con antibiotici (Augmentin, Suprax, Cefazolin, Ceftriaxone, Sumamed). L'elettroforesi dei farmaci antinfiammatori non è controindicata nel suo utilizzo.
Durata della terapia
L'infiammazione del parenchima polmonare in un bambino viene trattata in media per circa 7-10 giorni. Il periodo di tempo viene prolungato in presenza di complicazioni e reazioni avverse(allergia, tosse grave).
Le forme gravi della malattia devono essere trattate finché persistono cambiamenti patologici tessuto alveolare.
Nella pratica dei pediatri, ci sono casi in cui cefazolina, suprax o ceftriaxone mostrano un buon effetto per 7 giorni di utilizzo, ma l'ottavo giorno aumenta il volume di infiltrazione del bambino sulla radiografia. In questa situazione, il regime terapeutico è integrato con antibiotici di altri gruppi (Augmentin, Suprax, Sumamed).
L'uso dei farmaci continua fino a 14 giorni. Se successivamente non si verifica la risoluzione del processo patologico, è necessario un cambio completo dei gruppi di agenti antibatterici (come richiesto dallo standard per la gestione dei bambini con polmonite).
L'antibiotico viene sostituito quando compaiono nuovi focolai di infiltrazione raggi X in qualsiasi momento nel corso della malattia.
Per la polmonite, come hanno capito i lettori dall'articolo, usano i seguenti gruppi antibiotici:
- Suprax (cefixima);
- Ceftriaxone;
- Cefazolina;
- Augmentin;
- Riassunto.
Questa scelta non è casuale. I farmaci sono “forti” e coprono una vasta gamma di agenti patogeni.
Suprax, cefazolina, ceftriaxone sono farmaci cefalosporinici. I batteri non sviluppano dipendenza da essi con un trattamento adeguato. Vengono utilizzati per via parenterale sotto forma di iniezioni, che consentono una rapida somministrazione del farmaco nel sito del danno al parenchima polmonare.
Soprax – nuovo farmaco. In pratica si vede alta efficienza. Ceftriaxone e cefazolina si sono dimostrati efficaci nella pratica pediatrica.
Augment è utilizzato nei bambini per il suo ampio effetto antibatterico. Si assume per via orale (come sciroppi o compresse). Appartiene al gruppo delle penicilline protette, quindi molti agenti patogeni della polmonite infantile non sviluppano dipendenza da esso.
La polmonite è una malattia che spesso si riscontra nei bambini di tutte le età. La polmonite sì malattia complessa vie respiratorie, sia quando si conferma la diagnosi che quando si prescrive il trattamento. Tutto dipenderà da quanto estesamente saranno colpiti i polmoni. Data l'età, i segni di polmonite in un bambino di 3 anni possono avere le loro caratteristiche. In base alla gravità clinica della malattia, la diagnosi può essere fatta immediatamente oppure sarà necessaria ulteriore ricerca. I sintomi e il trattamento per un bambino affetto da polmonite saranno individuali.
La polmonite sì lesione infettiva tessuto polmonare. Quando si verifica la malattia, l'infezione penetra nelle parti più basse del sistema respiratorio, per cui l'area interessata dell'organo non è in grado di svolgere la sua funzione. funzione respiratoria(assimilare ossigeno, rilasciare anidride carbonica). Pertanto, questa malattia è molto più grave di altre infezioni respiratorie.
Durante la malattia si verificano spesso danni agli alveoli e tessuto polmonare. L’infiammazione ha varie origini e può essere causata da:
In base alla zona colpita dalla malattia, la polmonite può essere:
- focale;
- segmentale;
- condividere;
- drenare;
- totale.
Quando è interessato uno dei polmoni, l’infiammazione viene definita unilaterale. Se c'è un'infiammazione di 2 polmoni, allora si tratta di un'infiammazione bilaterale.
La malattia può anche svilupparsi in modo indipendente o essere una complicazione di un'infezione precedente.
I fattori di infezione includono:
- polmonite ospedaliera (nosocomiale);
- acquisito dalla comunità;
- malattia derivante da un intervento medico;
- aspirazione;
- atipico.
Il trattamento della polmonite nei bambini di 3 anni ha lo scopo di eliminare l'agente patogeno, ridurre la manifestazione dei sintomi e sostenere la funzione protettiva del corpo. La cosa principale è determinare correttamente il fattore nello sviluppo della malattia, quindi il trattamento sarà efficace.
È importante sapere che la contagiosità della malattia dipende dall'agente patogeno. La polmonite è spesso contagiosa. Questa è una tipica polmonite causata dal pneumococco. Oltre alla polmonite, questo microbo colpisce l'orecchio medio, manifestandosi come otite media e si sviluppa anche la meningite. Anche un paziente che ha avuto un'infezione può essere portatore asintomatico di polmonite. Pertanto, potresti non notare chi è diventato il portatore dell'infezione da cui il bambino è stato infettato.
Tuttavia, la manifestazione della polmonite dipende anche dalle malattie virali che si manifestano a lungo. IN in questo caso una malattia batterica viene adattata a un’infezione virale, poiché l’immunità del bambino è ridotta.
Cause della malattia
La malattia nei bambini può differire nelle manifestazioni e nella velocità di sviluppo. È spesso grave e richiede un trattamento ospedaliero.
La polmonite nei bambini piccoli è raramente contagiosa e più spesso si manifesta come una complicazione del mal di gola o della bronchite.
Fattori che contribuiscono allo sviluppo della polmonite nei bambini di età compresa tra 3 anni.
- Carenza di ossigeno del bambino durante la gravidanza o durante il parto.
- Lesioni, complicazioni durante il parto.
- Problemi ad aprire i polmoni dopo la nascita.
- Prematurità del bambino.
- Anemia, rachitismo.
- Ritardo dello sviluppo.
- Infezione della madre del bambino con chdamidia, herpes.
- Immunità debole.
- Cardiopatia.
- Malattie ereditarie.
- Disturbo digestivo.
- Mancanza di vitamine.
La polmonite si sviluppa anche durante l'inalazione di fumi chimici, processi allergici nel corpo, ipotermia o surriscaldamento delle vie respiratorie. In un bambino di tre anni possono provocare vari processi che indeboliscono il tessuto degli organi processo infiammatorio.
Molto spesso, la malattia si manifesta in un contesto acuto malattia respiratoria o l'influenza. A causa dell'azione del virus, la funzione protettiva del corpo si indebolisce, per questo motivo i microrganismi dolorosi causano infiammazioni. I batteri sono presenti nell'aria, sugli oggetti circostanti, sui giocattoli. I bambini possono anche essere infettati da un paziente che ha una formazione purulento-infiammatoria.
I bambini di tre anni hanno difficoltà a tossire il muco, motivo per cui si accumula negli organi, portando allo sviluppo di agenti patogeni.
La polmonite in un bambino può essere causata da trattamento errato problemi respiratori. In questo caso, non dovresti farlo autotrattamento bambino. Soprattutto riguarda corsi preventivi e terapia antibiotica.
Perché la malattia si ripresenta?
Molto spesso la malattia colpisce bambini di tre anni. La recidiva della malattia non fa eccezione. Ciò si verifica a causa del fatto che l'agente eziologico della malattia non è stato completamente eliminato dal corpo. Pertanto, durante la diminuzione del sistema immunitario, i batteri provocano nuovamente un processo infiammatorio nei polmoni.
Le recidive di polmonite rappresentano un pericolo per il bambino a causa della grave intossicazione del corpo.
Le ragioni che portano alla ricaduta dell'infiammazione includono:
- malattie croniche (difetti cardiaci);
- fibrosi cistica;
- viene prescritto il farmaco sbagliato, che mira a combattere i batteri durante il trattamento della polmonite con manifestazione primaria;
- immunità indebolita.
Se la polmonite si verifica frequentemente nei bambini, è necessaria esame completo, per individuare il fattore che contribuisce all’indebolimento funzione protettiva corpo.
Segni della malattia
Con elevata attività dell'agente infettivo o con una funzione protettiva indebolita del corpo contro questo agente patogeno, quando l'uso medicinali efficaci non porta risultato positivo, qualsiasi genitore può intuire dai sintomi individuali che il proprio bambino ha bisogno di un trattamento serio e di un esame urgente da parte di un pediatra.
Molto spesso, l'insorgenza della polmonite dipende dal livello e dall'entità dell'infezione dell'organo. Se l'area dell'infiammazione è ampia e si sviluppa attivamente, la malattia può manifestarsi chiaramente ed essere difficile da sviluppare. Nella maggior parte dei casi, la polmonite non si sviluppa in modo grave ed è curabile.
I principali sintomi di polmonite in un bambino di 3 anni sono i seguenti::
- naso chiuso o naso che cola;
- starnuti;
- condizione debole e letargica;
- voglio costantemente dormire;
- diminuzione dell'appetito;
- pelle pallida;
- aumento della temperatura;
- tosse.
La focale (broncopolmonite) è caratterizzata dalla sua comparsa come complicazione o sviluppo di un'infezione virale respiratoria acuta. La malattia inizialmente si manifesta come un comune raffreddore. Il bambino ha il naso che cola, è moccioso e tossisce. Rispetto al tasso di sviluppo della malattia polmonare, l’infezione diminuisce. Raramente, le infezioni virali colpiscono inizialmente i bronchi e poi si diffondono ai polmoni. Quindi si unisce flora microbica, la salute del bambino peggiora dopo 5 giorni di malattia.
Il bambino soffre di mancanza di respiro, che si verifica durante lo sforzo fisico e mentre piange. Inoltre, può verificarsi mancanza di respiro, anche in una posizione tranquilla e durante il sonno.
Mentre il bambino respira, si sentono a distanza i rumori nei polmoni. Le ali del naso si gonfiano e anche la respirazione viene effettuata dai muscoli Petto.
Fondamentalmente la malattia è accompagnata da un aumento della temperatura, raggiunge i 39 gradi certi momenti più in alto, non è facile abbassarlo. Sebbene nei bambini piccoli di questa età la polmonite possa manifestarsi senza febbre o con una diminuzione della temperatura dovuta a insufficienza potere protettivo Meccanismi corporei e della temperatura.
Nei bambini di due anni, le convulsioni si verificano durante la febbre, quando la temperatura è alta e non diminuisce per molto tempo. I farmaci per ridurre la febbre in questa situazione non hanno alcun effetto.
La febbre può essere presente per diversi giorni, anche se il trattamento è tempestivo segno tipico per questa malattia.
IN in alcuni casi Un bambino di due anni è attivo, quindi non si può sospettare immediatamente la presenza di polmonite. Inoltre, quando il corpo è esausto dai meccanismi compensatori, il comportamento del bambino cambia, diventa capriccioso e molto eccitato. Ci sono eruzioni cutanee. La pelle del bambino è umida e calda quando viene toccata, si verificano movimenti intestinali, si rifiuta di mangiare, il che porta al vomito. La tosse è grave e può causare sangue dal naso.
Quando si esamina il bambino, è possibile osservare la pelle pallida, l'azzurro è evidente intorno alla bocca e al naso. È irrequieto, non vuole mangiare, dorme molto. Quando il medico ascolta il torace, sono ammessi sintomi di respiro pesante, che indicano un processo infiammatorio nell'area dei bronchi e percorsi superiori respirazione. Inoltre, si sentono piccoli suoni sibilanti sopra la superficie dei polmoni. Il respiro sibilante è umido e non scompare quando il bambino tossisce. Questo è il liquido accumulato negli alveoli, che sbatte contro le sue pareti.
È possibile notare la presenza di tachicardia (aumento della frequenza cardiaca) e possibilmente suoni cardiaci ovattati a causa della tossicosi. Potrebbero esserci anche tali sintomi:
- nausea;
- vomito;
- mal di stomaco;
- diarrea, che causa un'infezione intestinale;
- il fegato si ingrandisce;
- gonfiore dell'ansa intestinale.
Con questi segni, il benessere del bambino viene valutato come grave.
I sintomi possono anche essere determinati durante ulteriori esami del bambino.
- Auscultazione, ascolto dei polmoni.
- Radiografia degli organi del torace.
- Indicatori dell'analisi del sangue.
In una radiografia dei polmoni, i sintomi della malattia nei bambini sono determinati dai tessuti focali con i contorni dei nervi, inoltre, il modello del polmone viene migliorato e si nota un'espansione delle radici polmonari.
Un esame del sangue ha rivelato un aumento della VES, un aumento dei leucociti e uno spostamento nella formula dei leucociti.
Come trattare la malattia
Molto spesso, la malattia polmonare nei bambini viene curata in ospedale. L’unico trattamento per l’infiammazione è l’assunzione di antibiotici, spesso sotto forma di iniezioni.
Ci sono un gran numero di fondi. Il medico curante deciderà quali farmaci sono appropriati per il vostro bambino, sulla base dei risultati di un esame approfondito. Quando uno degli antibiotici prescritti non produce il risultato desiderato, il medico ne prescriverà un altro.
È importante seguire le istruzioni del medico e non rifuggire dall’uso dei farmaci, perché la polmonite è spesso la causa della morte del paziente. L'uso dei rimedi popolari come trattamento principale non ha un effetto positivo, sono solo una componente ausiliaria.
Gli antibiotici dovrebbero essere assunti rigorosamente in tempo. Quando viene prescritto il farmaco due volte al giorno, è necessario attendere 12 ore tra una dose e l'altra. Vengono prescritti i seguenti antibiotici:
- penicillina: impiegare 7 giorni;
- cefalosporina: impiegare 7 giorni;
- macrolidi (josamicina, azitromicina, claritromicina) - impiegare 5 giorni.
L'efficacia dei farmaci si manifesta 72 ore dopo la somministrazione. L'appetito del bambino migliora, la temperatura diminuisce e la mancanza di respiro scompare.
Gli agenti che riducono la temperatura vengono utilizzati quando la temperatura supera i 39 gradi. Nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, gli antipiretici non vengono utilizzati poiché rendono difficile valutare l'efficacia del trattamento.
È importante ricordare che a temperature elevate il corpo produce quantità massima anticorpi contro l'agente patogeno. Pertanto, quando un bambino è in grado di tollerare una temperatura di 38 gradi, non dovrebbe essere abbassata. In questo caso, il corpo affronterà rapidamente il microrganismo dannoso che ha causato la malattia nel bambino.
Se si sono notati episodi di convulsioni febbrili, la temperatura può essere ridotta a 37,5 gradi.
Quando i bambini non hanno appetito durante la malattia, questo fenomeno è considerato normale e il rifiuto di mangiare indica un grave impatto sul fegato. Pertanto, non vale la pena costringere il bambino a mangiare. Quando possibile, dovrebbero essere preparati pasti leggeri. Questi possono essere porridge, zuppe, cotolette al vapore, patate bollite, facilmente digeribili, nonché frutta e verdura. Non dovrebbero essere somministrati cibi fritti e grassi.
Bere per un bambino succhi freschi(da carote, mele). Può anche essere tè al lampone, infuso di rosa canina, acqua, aggiungendo soluzioni acqua-elettrolitiche (rehydran) alla bevanda.
È necessario ventilare ed effettuare ogni giorno pulizia ad umido nella stanza. Utilizzare un umidificatore, aiuterà ad alleviare le condizioni del paziente.
Non è possibile utilizzare prodotti che lo abbiano effetto riparativo anche antistaminici e farmaci immunomodulatori, poiché ciò può portare a effetti collaterali e non migliorerà lo sviluppo e l'esito della malattia.
Durante il trattamento farmaci antibatterici il bambino sperimenta un disturbo nella microflora intestinale. In questo caso il pediatra prescriverà i probiotici.
- Rioflora Immun.
- Acipol.
- Bififorme.
- Normobakt.
- Lattobatterino.
Per rimuovere le tossine dopo il trattamento, il medico può prescrivere degli assorbenti.
- Polisorb.
- Enterosgel.
- Filtro.
Se la malattia è causata da un'infezione virale, non è necessario assumere antibiotici. Richiede un trattamento in reparto terapia intensiva e respirazione di ossigeno.
Seguendo tutte le istruzioni del medico, osservando riposo a letto, in assenza di complicazioni il bambino andrà recupero, ma per un mese apparirà una tosse residua e una leggera debolezza nel corpo. Se presente forma atipica polmonite, la terapia può essere ritardata.
Durante trattamento efficace Il bambino può essere trasferito alla routine normale e camminare dal 6 al 10 giorno di malattia. È consentito riprendere l'indurimento dopo 3 settimane. Se il decorso della malattia non è grave, l'attività fisica e sportiva è consentita dopo 6 settimane. Per polmonite complicata dopo 12 settimane.
È importante non vietare ai bambini di camminare e muoversi di più, cercando al tempo stesso di prevenire il surriscaldamento e l'ipotermia vestendo il bambino in base alle condizioni meteorologiche.
Non proprio
Alla vigilia della stagione fredda, i problemi legati al raffreddore e all'influenza, nonché alle loro gravi complicanze come la polmonite, diventano sempre più rilevanti. Di solito, il picco nello sviluppo della polmonite si verifica in inverno e in primavera, quando l'incidenza dell'ARVI aumenta bruscamente e si verifica un'epidemia di influenza. Anche quest'anno è prevista un'epidemia di influenza, comprese le varianti “uccello”, “suina” o altre. Questi tipi di influenza causano massicce epidemie tra le persone e possono causare gravi complicazioni che colpiscono i bronchi e i polmoni, inclusa la polmonite. La cosa più spiacevole di tutta la situazione dell'influenza è che quando in una determinata stagione compare un certo sottotipo di virus, come l'H1N1, dopo la prima epidemia non scompare da nessuna parte. Circola ripetutamente tra gli abitanti della Terra, il che provoca un aumento stagionale regolare dell'incidenza dell'influenza. Considerando che tali sottotipi del virus tendono a causare complicanze di tipo particolarmente grave, soprattutto la polmonite, è importante ricordare come riconoscere tempestivamente i segni dell'influenza e della polmonite negli adulti e nei bambini di diverse età.
A proposito di influenza e polmonite
Le manifestazioni più comuni dell'influenza sono sintomi come forte aumento temperature fino a valori molto elevati, tosse con rilascio di espettorato viscoso, sintomi di mancanza di respiro, forti brividi e mal di testa con dolori articolari e muscolari. Il tono della pelle del viso può diventare bluastro, potrebbe esserci un naso che cola e individuare le emorragie SU palato fine e gola. Se si sospetta l'influenza, si raccomanda ai bambini e agli adulti di essere in congedo per malattia e ricevere cure. farmaci speciali contro l'influenza (Tamiflu, Rimantadina e altri), anche rigoroso riposo a letto e bere molti liquidi, terapia sintomatica al fine di rallentare la riproduzione dei virus e combatterli attivamente, al fine, tra le altre cose, di prevenire lo sviluppo di gravi complicanze.
Il fatto è che è durante la stagione fredda e durante l'epidemia di influenza che l'incidenza della polmonite aumenta drasticamente e può durare circa un altro mese dal momento dell'epidemia. Studiando le cause della polmonite in tali stagioni utilizzando strisci di impronte digitali dal rinofaringe, è stato rivelato che la stragrande maggioranza della polmonite è causata proprio dai virus dell'influenza e non dai microbi della flora batterica secondaria del rinofaringe. Ma al di fuori della stagione fredda, la polmonite è solitamente causata da microbi e ha un decorso e uno schema leggermente diversi. L’anno scorso, la maggior parte dei bambini è morta di polmonite a causa dell’ARVI o dell’influenza gioventù e questa è la cosa più pericolosa nelle epidemie di raffreddore e influenza. Sono i bambini nel primo anno di vita i più sensibili alle complicazioni: hanno l'ARVI e l'influenza è la più grave.
Naturalmente, non tutte le polmoniti sono causate dal virus dell’influenza; la maggior parte delle polmoniti sono infezioni microbiche. Tuttavia, durante un'epidemia, il rapporto tra polmonite microbica e virale cambia in modo significativo. Inoltre, commosso infezione virale e l'influenza indeboliscono significativamente il sistema immunitario e possono portare a una seconda ondata di morbilità e allo sviluppo di polmonite secondaria. IN infanzia Non meno rilevanti possono essere gli agenti patogeni che possono causare polmonite, come l'infezione da Haemophilus influenzae, la clamidia, il pneumococco, lo stafilococco o il micoplasma. Anche gli agenti patogeni come i virus parainfluenzali o il virus respiratorio sinciziale svolgono un ruolo; di solito causano manifestazioni di ARVI. E la malattia di solito inizia con un leggero naso che cola o piccolo aumento temperatura. Tutto ciò che questi agenti patogeni hanno in comune è che inizialmente si manifestano come un comune raffreddore. Ma poi può verificarsi lo sviluppo della polmonite.
Cosa fare per prevenire la polmonite?
Se un bambino si ammala di ARVI o i sintomi sono simili a quelli dell'influenza, è necessario attuare una serie di misure che aiuteranno a ridurre al minimo il rischio di sviluppare la polmonite. Prima di tutto, è necessario bere molti liquidi caldi in modo che, insieme al liquido in eccesso, le tossine e gli agenti patogeni vengano rimossi attivamente dal corpo del bambino e che, a causa della diluizione dell'espettorato, le secrezioni viscose non si accumulino nei polmoni . Espettorato appiccicosoÈ estremamente difficile per un bambino tossire. È anche importante creare fresco e umidità sufficiente nell'appartamento in modo che sia più facile respirare e le mucose non si secchino. È necessario utilizzare i riscaldatori il meno possibile, ventilare e umidificare più spesso l'aria della casa, ciò è necessario per la respirazione attiva e la rimozione del muco accumulato. Se un bambino tossisce in modo umido, è necessario fornire un supporto medicinale per rimuovere l'espettorato. Tuttavia, il supporto farmacologico deve essere discusso con un medico, in modo che il medico prescriva i farmaci e controlli il trattamento.
Ricorda: se la debolezza di un bambino aumenta costantemente ed è pallido, sviluppa la pelle bluastra e mancanza di respiro, il suo appetito diminuisce e, sullo sfondo di una salute già abbastanza normale, la temperatura aumenta di nuovo, tutti i sintomi ritornano, la tosse con espettorato si intensifica - questo può essere un segno di complicazioni (non necessariamente polmonite) e può richiedere l'uso di antibiotici. Al minimo deterioramento delle condizioni del bambino, vale la pena chiamare un medico, condurre un esame dettagliato e chiarire la diagnosi.
A proposito di tosse con polmonite e raffreddore
Vale la pena ricordare che la tosse non è il segno principale e distintivo della polmonite e nella maggior parte dei casi la comparsa di tosse con espettorato è causata da terapia adeguata L'ARVI o anche nel trattamento della polmonite non è un brutto segno, è un buon segno. Ma l'espettorato denso e difficile da tossire durante un raffreddore è un brutto segno per un bambino. Il ristagno di contenuti viscosi e densi nelle vie respiratorie è un ambiente favorevole per la formazione di polmonite, poiché i microbi possono depositarsi e moltiplicarsi attivamente in secrezioni così scarsamente scaricate. Se il tuo bambino ha il raffreddore e tossisce molto, ma non gli esce nulla dalla gola, questo non dovrebbe passare inosservato. È necessario adottare misure per trasformare una tosse secca e secca in una tosse umida. E qui tosse umida con espettorato liquido, che il bambino tosserà attivamente, non dovrebbe mettere in imbarazzo i genitori. Questo è uno dei segni principali che i polmoni stanno cercando di liberarsi dei contenuti patologici in essi contenuti, che stanno rimuovendo tutti gli agenti infiammatori e i microbi, i virus, insieme all'espettorato liquido, e non c'è ristagno di espettorato in cui i microbi potrebbero moltiplicarsi attivamente.
Preparati per la tosse nel trattamento dell'ARVI
Nel trattamento dei bambini, i farmaci che influenzano la tosse e la regolano sono uno dei principali farmaci nel trattamento dell'ARVI e nel trattamento della polmonite. Farmaci per la soppressione riflesso della tosse nel trattamento dell'influenza, dell'ARVI e in particolare della polmonite non sono indicati, pertanto sono vietati farmaci come "Sinekod", "Broncholitin" e "Stoptussin". Il loro ambito di applicazione è la pertosse o Bronchite cronica con una forte tosse secca estenuante e improduttiva. È impossibile sopprimere la tosse durante l'ARVI: deve essere trasferita da improduttiva a produttiva, umida. E poi basta stimolare la tosse con l'espettorato che si accumula vie respiratorie per un raffreddore. I medicinali con effetto espettorante possono aiutare a liberarsi dell'espettorato: possono ridurre la viscosità dell'espettorato e aiutare a tossirlo.
Ora parliamo più in dettaglio dei farmaci e del loro effetto sul corpo. Gli espettoranti possono essere di due tipi vari tipi e azioni. Il primo gruppo è la droga azione riflessa, esercitando un effetto attraverso le mucose dello stomaco. Questi preparati sono a base di estratti di piante medicinali: radice di liquirizia, erba termopsis, altea, timo, elecampane, issopo e altre piante. Tali farmaci possono essere prodotti in vari modi forme di dosaggio– in polveri, decotti, infusi, estratti o sciroppi. Loro effetto medicinaleè abbastanza semplice: quando il farmaco viene assunto per via orale, i principi attivi contenuti nel farmaco irritano alcuni recettori nella mucosa gastrica e, a causa di ciò, aumenta di riflesso la secrezione delle ghiandole nell'area dei bronchi, che è accompagnata da forte calo viscosità dell'espettorato secreto. Inoltre, questi stessi farmaci irritano di riflesso cellule bronchiali per rimuovere l'espettorato liquido da loro. Tuttavia, questi farmaci presentano anche uno svantaggio significativo, insieme a effetti curativi con l'aumento della dose o con l'individuo ipersensibilità bambino ai componenti del farmaco, tali espettoranti possono causare nausea con vomito, sempre a causa dell'irritazione della mucosa gastrica. Pertanto, nonostante il fatto che i farmaci abbiano origine vegetale, non possono essere nominati affatto farmaci sicuri. Soprattutto per i bambini piccoli con digestione e stomaco particolarmente sensibili.
Tali farmaci dovrebbero essere usati solo rigorosamente su raccomandazione di un medico e solo poco tempo, senza violare il dosaggio prescritto e monitorando rigorosamente la tolleranza del bambino. A il minimo segno nausea o vomito, dovrebbero essere cancellati immediatamente e sostituiti con altri gruppi.
Una delle malattie più comuni delle vie respiratorie è la polmonite. Si verifica spesso nei bambini piccoli. La polmonite può essere molto pericolosa per i bambini, poiché colpisce non solo i polmoni, ma può colpire anche l'intero corpo nel processo di complicanze. Naturalmente, tutti i genitori iniziano a farsi prendere dal panico quando al loro bambino viene diagnosticata la polmonite e corrono immediatamente in ospedale. Ma non essere così spaventato. Certo, la polmonite lo è malattia grave, ma se viene rilevato in tempo e trattato correttamente e completamente, allora tutto andrà bene e non ci saranno conseguenze. La difficoltà è che a volte non è facile riconoscere la malattia e i sintomi sono diversi per ognuno. Anche nei bambini da piccoli a adolescenza Ci sono polmoniti virali e latenti.
Tipi di polmonite nei bambini
La polmonite ha diverse varietà, a seconda dell'area danneggiata al polmone e del principio della malattia. IN schema generale La struttura dei polmoni è costituita da lobi divisi in segmenti. A seconda delle parti danneggiate si distinguono le seguenti tipologie:
- La polmonite focale è una lesione di una piccola area della mucosa del polmone. La lesione ha un diametro di circa un centimetro.
- Polmonite segmentale e polisegmentale. Segmentale è il risultato del danno a un segmento dei polmoni dovuto a un processo infiammatorio. Se più segmenti sono infiammati, allora è polisegmentale.
- La polmonite lobare si verifica quando un intero lobo del polmone è infiammato. Quanto più grande è l’infiammazione del polmone, tanto più difficile progredisce la malattia e peggiora il benessere del bambino.
Ci sono anche destri e polmonite del lato sinistro, a seconda del lato in cui si è sviluppato il processo infiammatorio, destro o sinistro.
Cause della malattia
Gli agenti causali della malattia sono diversi ad ogni età. Differiscono anche nei bambini sottoposti a cure ospedaliere, i cui corpi sono indeboliti, e nei bambini che soffrono di scarsa immunità.
La maggior parte dei casi di polmonite sono dovuti all'attivazione della flora batterica propria del rinofaringe; esiste anche la possibilità di un'infezione esogena. La flora batterica viene attivata in caso di malattie respiratorie acute o altri fattori di stress e, di conseguenza, si sviluppa la polmonite.
I bambini dai 6 mesi ai 5 anni sviluppano spesso la polmonite dovuta al pneumococco e all'Haemophilus influenzae. Gli scolari e i bambini in età prescolare possono ammalarsi durante i periodi epidemici dalla fine dell'estate a metà autunno. È durante questo periodo che aumenta l'importanza del micoplasma, che è l'agente eziologico della polmonite. Tra gli adolescenti, la polmonite può essere un fattore.
Si stima che la polmonite uccida ogni anno 1,4 milioni di bambini sotto i cinque anni, molto più di malaria, morbillo e AIDS messi insieme.
La polmonite virale colpisce soprattutto i bambini nel primo anno di vita.. Se il bambino è debole, sputa e aspira contenuto gastrico, la causa più probabile è questa coli o Staphylococcus aureus, raramente Moraxella (Branchamella) catharalis. La polmonite, causata dal microrganismo Legionella, è estremamente rara.
Non dobbiamo dimenticare le forme di polmonite causate da microbatteri e funghi tubercolari. I bambini sotto un anno di età hanno maggiori probabilità di soffrire di polmonite virale.
Stranamente, puoi prendere la polmonite mentre sei in cura in ospedale. Esiste un intero gruppo di questi tipi di malattie. Sono causati da agenti patogeni ospedalieri altamente resistenti agli antibiotici: ad esempio Pseudomonas aeruginosa, Proteus, stafilococchi, Klebsiella o l'autoflora del paziente stesso. Se il bambino viene dato terapia antibatterica, questo può sopprimere la microflora dei polmoni, rendendo così vulnerabili ai batteri gli organi del tratto respiratorio inferiore.
Come si manifesta la polmonite? (Video)
I sintomi della malattia possono essere diversi, tutto dipende principalmente dall'agente patogeno, dall'età del bambino e dalle sue condizioni. La polmonite si sviluppa spesso sullo sfondo di una malattia respiratoria acuta, ma si verifica anche in modo indipendente.
La polmonite acuta è caratterizzata da una temperatura elevata - 38 - 39 °C, a causa della quale soffre tutto il corpo, l'appetito scompare, si osserva debolezza generale, il bambino diventa inattivo, non è interessato ai giochi, non è dell'umore giusto e ha mal di testa. Se il trattamento non viene iniziato, la febbre alta può durare circa una settimana o anche di più.
Il bambino sviluppa presto una tosse secca molto sgradevole, che si trasforma rapidamente in una tosse grassa produttiva con respiro sibilante. Se la malattia è in stadio avanzato, l'espettorato mucoso purulento può fuoriuscire con un colpo di tosse, a volte anche con sangue. Spesso c'è dolore al fianco, che diventa più forte quando si inspira e si tossisce. C'è una mancanza di ossigeno e quindi il bambino può respirare rapidamente e superficialmente.
La polmonite batterica, se non è molto avanzata, può essere facilmente trattata con antibiotici opportunamente selezionati. Ma sfortunatamente solo il 30% di tutti i bambini malati nel mondo ricevono i farmaci necessari.
C'è anche polmonite cronica, che si è sviluppato di conseguenza sinusite cronica o bronchite. Il suo risultato potrebbe essere malattie allergiche. La malattia subisce remissioni ed esacerbazioni. I sintomi sono simili alla polmonite acuta, che scompare gradualmente e pieno recupero di conseguenza, potrebbe non accadere mai.
Caratteristiche del decorso della malattia nei neonati
Anche i bambini più piccoli possono ammalarsi di polmonite. Tra possibili ragioni malattia precoce o complicazioni da influenza o morbillo. L'importante è conoscere ed essere in grado di riconoscere i sintomi della polmonite e monitorare sempre attentamente il bambino.
Nei neonati, i sintomi della malattia possono manifestarsi come segue::
- tosse lunga e persistente;
- il bambino “geme” mentre respira;
- alta temperatura, superiore a 38;
- rifiuto di mangiare e bere;
- feci instabili;
- il bambino non sta ingrassando.
Dovresti anche prestare attenzione al fatto che con la polmonite neonati rutta frequentemente e può avere gonfiore. Molto raramente, ovviamente, ma ci sono spasmi intestinali e insufficienza cardiovascolare. Ancora una volta, tutto è individuale e dipende dal corpo. Se i genitori sospettano semplicemente che il bambino possa avere la polmonite, dovrebbero consultare un medico e sottoporsi a un esame.
La polmonite può essere prevenuta se la vaccinazione viene effettuata in tempo, il bambino viene nutrito correttamente e in casa vengono mantenuti i parametri ottimali di temperatura e umidità.
Se tuttavia il bambino si ammala e i medici scoprono la polmonite, è necessario iniziare immediatamente il trattamento, perché la polmonite esiste grave malattia e il corpo bambino piccolo potrebbe non essere in grado di affrontarlo. Sfortunatamente, sono noti casi di morte causati da questa malattia. La polmonite non scompare da sola, anzi, peggiora solo e può causare complicazioni.
Una malattia comune che crea vera minaccia per tutta la vita, è la polmonite nei bambini, nel cui trattamento medicina moderna ha fatto molta strada. Anche 30-40 anni fa, secondo le statistiche, i medici riuscivano a salvare solo ogni 3-4 bambini affetti da polmonite.
I moderni metodi terapeutici hanno ridotto di dieci volte il tasso di mortalità dovuto a questa malattia, ma ciò non la rende meno grave. La prognosi nel trattamento di ciascun bambino dipende sempre non solo da impostazione corretta diagnosi e piano di trattamento, ma anche sulla tempestività della visita dal medico.
L'infiammazione dei polmoni, chiamata polmonite, è una malattia comune che si verifica non solo nei bambini di tutte le età, ma anche negli adulti.
Il concetto di polmonite non include altre malattie polmonari, ad esempio lesioni vascolari o allergiche, bronchiti e vari disturbi del loro funzionamento causati da fattori fisici o chimici.
Questa malattia è comune nei bambini, di norma circa l'80% di tutte le patologie polmonari nei bambini sono polmoniti. La malattia è un'infiammazione del tessuto polmonare, ma a differenza di altre malattie polmonari, come la bronchite o la tracheite, nella polmonite gli agenti patogeni penetrano sezioni inferiori sistemi respiratori.
La parte interessata del polmone non può svolgere le sue funzioni, emettere anidride carbonica e assorbire ossigeno. Per questo la malattia, soprattutto polmonite acuta nei bambini è molto più grave di altre infezioni respiratorie.
Il pericolo principale della polmonite infantile è che senza un trattamento adeguato la malattia progredisce rapidamente e può portare a edema polmonare di varia gravità e persino alla morte.
Nei bambini con un sistema immunitario debole, la malattia si manifesta in forme molto gravi. Per questo motivo la polmonite infantile è considerata la più pericolosa, poiché il loro sistema immunitario non è ancora completamente sviluppato.
Lo stato del sistema immunitario gioca un ruolo importante nello sviluppo della malattia, ma è importante determinare correttamente la causa della polmonite, poiché solo in questo caso il trattamento avrà successo.
Cause di polmonite
Per trattamento di successo polmonite nei bambini, è importante diagnosticare correttamente la malattia e identificare l'agente causale. La malattia può essere causata non solo da virus, ma anche da batteri e funghi.
Spesso la causa è il microbio pneumococco e il micoplasma. Pertanto, la natura della comparsa della polmonite può essere diversa, ma questo punto particolare è importante per organizzare un trattamento efficace, poiché i farmaci per combattere batteri, virus e funghi sono completamente diversi.
La polmonite può avere diverse origini:
- Origine batterica. La malattia può manifestarsi non solo sullo sfondo di un'altra malattia dell'apparato respiratorio, come complicazione, ma anche indipendentemente. Gli antibiotici per la polmonite nei bambini sono utilizzati specificamente per questa forma della malattia, poiché richiede una terapia antibiotica attenta e urgente.
- Origine virale. Questa forma della malattia è la più comune (rilevata in circa il 60% dei casi) e la più lieve, ma richiede un trattamento adeguato.
- Origine fungina. Questa forma di polmonite è rara; nei bambini, di solito si verifica dopo un trattamento inadeguato della malattia sistema respiratorio antibiotici o il loro abuso.
L’infiammazione dei polmoni può essere unilaterale, interessando un polmone o parte di esso, oppure bilaterale, interessando entrambi i polmoni contemporaneamente. Di norma, con qualsiasi eziologia e forma della malattia, la temperatura del bambino aumenta in modo significativo.
La polmonite in sé non è una malattia contagiosa e anche in forma virale o batterica viene trasmessa molto raramente da un bambino all'altro.
L'unica eccezione è la polmonite atipica, la cui causa è stata l'attivazione di un certo tipo di micoplasma. In questo caso, la malattia nei bambini è molto grave, accompagnata da alte prestazioni temperatura.
Micoplasmi specifici della polmonite che causano micoplasmosi respiratoria e la polmonite, si trasmettono facilmente tramite goccioline trasportate dall’aria, causando varie forme di malattie del sistema respiratorio, la cui gravità dipende dallo stato del sistema immunitario del bambino.
I sintomi di questo tipo di polmonite sono leggermente diversi:
- All’inizio della malattia, la temperatura del bambino aumenta bruscamente, raggiungendo i 40°C, ma successivamente diminuisce e diventa subfebbrile con valori persistenti di 37,2–37,5°C. In alcuni casi si osserva la completa normalizzazione degli indicatori.
- In alcuni casi, la malattia inizia con i soliti sintomi di un’infezione virale respiratoria acuta o di un raffreddore, come mal di gola, starnuti frequenti, naso che cola grave.
- Poi compaiono mancanza di respiro e una tosse secca molto forte, ma compaiono anche gli stessi sintomi bronchite acuta, questo fatto complica la diagnosi. I bambini vengono spesso curati per la bronchite, che complica e aggrava notevolmente la malattia.
- Ascoltando i polmoni di un bambino, il medico non può rilevare la polmonite a orecchio. Raro respiro sibilante e di varia natura, non ci sono praticamente segni tradizionali durante l'ascolto, il che complica notevolmente la diagnosi.
- Quando si esamina un esame del sangue, di regola, non ci sono cambiamenti pronunciati, ma vengono rilevati aumento della VES, così come leucocitosi neutrofila, completata da leucopenia, anemia ed eosinofilia.
- Quando esegue una radiografia, il medico vede nelle immagini focolai di infiltrazione eterogenea dei polmoni con un'espressione migliorata del modello polmonare.
- I micoplasmi, come la clamidia, causano polmonite atipica, può esistere a lungo nelle cellule epiteliali dei polmoni e dei bronchi, e quindi la malattia è solitamente protratta e, essendo comparsa una volta, può spesso ripresentarsi.
- Il trattamento della polmonite atipica nei bambini dovrebbe essere effettuato con macrolidi, che comprendono claritromicina, josamicina e azitromicina, poiché gli agenti patogeni sono più sensibili ad essi.
Indicazioni per il ricovero ospedaliero
Solo un medico può decidere dove e come curare un bambino affetto da polmonite. Il trattamento può essere effettuato non solo in ambito ospedaliero, ma anche a casa, tuttavia, se il medico insiste per il ricovero in ospedale, ciò non dovrebbe essere impedito.
I bambini sono soggetti a ricovero ospedaliero:
- con una forma grave della malattia;
- con polmonite complicata da altre malattie, ad esempio pleurite, cardiaca o insufficienza respiratoria, disturbo acuto coscienza, ascesso polmonare, autunno pressione sanguigna, sepsi o shock tossico-infettivo;
- che hanno danni a più lobi del polmone contemporaneamente o una variante lobare della polmonite;
- fino a un anno. Nei bambini di età inferiore a un anno, la malattia è molto grave e rappresenta una vera minaccia per la vita, quindi il loro trattamento viene effettuato esclusivamente in ambito ospedaliero, dove i medici possono fornire tempestivamente assistenza di emergenza. Trattamento ospedaliero Anche i bambini sotto i 3 anni muoiono, indipendentemente dalla gravità della malattia. I bambini più grandi possono essere sottoposti trattamento domiciliare, a condizione che la malattia non sia complicata;
- chi ha malattie croniche o sistema immunitario gravemente indebolito.
Trattamento
Nella maggior parte dei casi, la base della terapia per la polmonite è l'uso di antibiotici e, se il medico li ha prescritti al bambino, in nessun caso dovrebbero essere abbandonati.
Nessun rimedio popolare, omeopatia o addirittura metodi tradizionali I trattamenti ARVI non aiuteranno con la polmonite.
I genitori, soprattutto trattamento ambulatoriale, devono attenersi scrupolosamente a tutte le istruzioni del medico e seguire rigorosamente tutte le istruzioni contenute nel piano di assunzione medicinali, dieta, bere, riposare e prendersi cura di un bambino malato. Tutti in ospedale misure necessarie devono essere eseguiti da personale medico.
La polmonite deve essere trattata correttamente, il che significa che dovresti seguire alcune regole:
- Gli antibiotici prescritti da un medico devono essere assunti rigorosamente secondo il programma stabilito. Se, come prescritto dal medico, è necessario assumere antibiotici 2 volte al giorno, è necessario osservare un intervallo di 12 ore tra le dosi. Quando si prescrivono tre dosi, l'intervallo tra loro sarà di 8 ore e questa regola non può essere violata. È importante osservare i tempi di assunzione dei farmaci. Ad esempio, cefalosporina e serie di penicilline non vengono assunti per più di 7 giorni e i macrolidi devono essere utilizzati per 5 giorni.
- Valutare l'efficacia del trattamento, espressa in miglioramento condizione generale bambino, miglioramento dell'appetito, diminuzione della mancanza di respiro e diminuzione della temperatura, è possibile solo dopo 72 ore dall'inizio della terapia.
- L'uso di farmaci antipiretici sarà giustificato solo quando la temperatura nei bambini di età superiore a un anno supera i 39° e nei bambini di età inferiore a un anno - 38°. L’alta temperatura è un indicatore della lotta del sistema immunitario contro la malattia, con la massima produzione di anticorpi che distruggono gli agenti patogeni. Per questo motivo se il bambino lo tollera normalmente alta temperaturaÈ meglio non abbatterlo, perché in questo caso il trattamento sarà più efficace. Ma se il bambino ha avuto convulsioni febbrili almeno una volta sullo sfondo di un aumento della temperatura, si dovrebbe somministrare un antipiretico solo quando i valori salgono a 37,5°.
- Nutrizione. La mancanza di appetito con la polmonite lo è stato naturale. Non è necessario forzare tuo figlio a mangiare. Durante il periodo di trattamento, dovresti preparare pasti leggeri per il tuo bambino. La dieta ottimale sarebbe porridge liquido, cotolette al vapore di carne magra, zuppe, patate bollite o purè di patate, nonché frutta e verdura fresca ricche di vitamine.
- È anche necessario monitorare il tuo regime di consumo. Il bambino dovrebbe consumare grandi quantità acqua naturale pulita, tè verde con lamponi, succhi naturali. Se un bambino rifiuta di bere liquidi nella quantità richiesta, dovresti dargli piccole porzioni di soluzioni farmaceutiche speciali per ripristinare l'equilibrio salino, ad esempio Regidron.
- Nella stanza del bambino è necessario effettuare quotidianamente la pulizia con acqua e monitorare anche l'umidità dell'aria, per questo è possibile utilizzare umidificatori o posizionare un contenitore di acqua calda nella stanza più volte al giorno.
- Va inoltre ricordato che gli immunomodulatori e gli antistaminici non devono essere utilizzati nel trattamento della polmonite. Non forniranno aiuto, ma possono portare a effetti collaterali e peggiorare le condizioni del bambino.
- L'uso dei probiotici è necessario in caso di polmonite, poiché l'assunzione di antibiotici provoca danni all'intestino. E per rimuovere le tossine formate dall'attività degli agenti patogeni, il medico prescrive solitamente degli assorbenti.
Se vengono seguite tutte le istruzioni, il bambino malato viene trasferito al regime normale e gli è permesso di fare passeggiate. aria fresca da circa 6-10 giorni di terapia. In caso di polmonite non complicata, al bambino viene concessa l'esenzione attività fisica per 1,5-2 mesi. Se la malattia è grave, l’attività sportiva sarà consentita solo dopo 12-14 settimane.
Prevenzione
È necessario prestare particolare attenzione alle misure preventive, soprattutto dopo che il bambino ha sofferto di una malattia. È importante prevenire l'accumulo di espettorato nei polmoni, motivo per cui si sviluppa la malattia. 
Mantenere un'umidità sufficiente nella stanza del tuo bambino non solo aiuterà a garantire respirazione facile, ma sarà anche un'ottima misura per prevenire l'ispessimento e l'essiccazione dell'espettorato nei polmoni.
Lo sport e l'elevata mobilità dei bambini sono ottime misure preventive che aiutano ad eliminare il muco dai polmoni e dalle vie respiratorie e prevengono la formazione dei suoi accumuli.
Bere molti liquidi non solo aiuta a mantenerti in salute in buone condizioni il sangue del bambino, ma aiuta anche a fluidificare il muco nelle vie respiratorie e nei polmoni, facilitandone l’eliminazione naturale.
La polmonite può essere trattata efficacemente solo se vengono seguite tutte le istruzioni del medico. Ma, ovviamente, è molto più facile prevenirlo e, per questo, qualsiasi malattia dell'apparato respiratorio dovrebbe essere prontamente e completamente eliminata.
Va ricordato che la polmonite nella maggior parte dei casi diventa una complicazione quando si trascurano il raffreddore o altre malattie dell'apparato respiratorio, nonché quando la terapia non viene eseguita in modo tempestivo o il trattamento viene interrotto prima del previsto. Pertanto, da evitare possibili complicazioni e lo sviluppo della polmonite, non dovresti automedicare raffreddori, e consultare un medico per eventuali manifestazioni.
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