Diagnosi dell'ulcera gastrica a domicilio e in ospedale. Ulcera allo stomaco - sintomi e trattamento, rimedi popolari

Molti sono sicuri che un'ulcera peptica significhi sempre un forte dolore. Tuttavia, non è sempre così.

Ad esempio, nel Ultimamente sono diventate molto comuni le cosiddette ulcere silenti, o “silenti”, che praticamente non danno Dolore. Questa immagine è più tipica per i pazienti anziani o, al contrario, molto giovani. Ma se compaiono sintomi insoliti (bruciore di stomaco, eruttazione acida, nausea e stitichezza, sensazione di pesantezza, pienezza di stomaco), è meglio non perdere tempo e consultare immediatamente un medico. Il fatto è che l'ulcera peptica è irta di morte. complicazioni pericolose, come emorragia interna e perforazione dello stomaco (cioè perforazione dell'ulcera, in cui “divora la parete” dell'organo e il contenuto dello stomaco entra nella cavità addominale). Può verificarsi anche una complicazione non fatale, ma spiacevole: la stenosi (cioè il restringimento) del duodeno, in cui il cibo cessa di essere assorbito. Questa complicazione può essere eliminata solo con un intervento chirurgico. Un altro pericolo di un'ulcera non trattata è che col tempo degenera in tumore maligno. Fasi iniziali il cancro allo stomaco praticamente non si manifesta o è indistinguibile dalle manifestazioni ulcera peptica E . Pertanto, dovresti prestare attenzione non solo ai sintomi evidenti e "indicatori", ma anche a quelli che a prima vista sono insignificanti.

Presta attenzione ai sintomi

Dolore. scoppiando, dolore bruciante compaiono solitamente nella regione epigastrica: sotto lo sterno e nella zona dell'ombelico. Con le ulcere esofagee, il dolore si verifica durante la deglutizione o quando una persona si sdraia. Per le ulcere duodeno Più tipici sono i dolori notturni e i cosiddetti dolori della fame che compaiono al mattino, a stomaco vuoto o quando manca il cibo. prossimo appuntamento cibo. Dopo il pasto malessere, di regola, diminuiscono. Ma nel caso dell’ulcera allo stomaco è vero il contrario: mangiare non fa altro che aumentare il dolore. Un antiacido o un bicchiere di latte possono aiutare ad alleviare il dolore. Ma se c'è un dolore acuto, simile a un pugnale, nell'addome, devi chiamare immediatamente un'ambulanza: questo sintomo è tipico della perforazione di un'ulcera.

Bruciore di stomaco. Se soffri di bruciore di stomaco di lunga data, dovresti assolutamente contattare un gastroenterologo. Molto spesso questo sintomo si verifica quando aumento dell'acidità contenuto gastrico, ma avviene a qualsiasi acidità, anche zero. La caratteristica più caratteristica dell'ulcera peptica è la presenza bruciore di stomaco frequente ed eruttazione con contenuto acido.

Nausea e vomito dopo aver mangiato. Il vomito da un'ulcera è solitamente molto acido (da di acido cloridrico). Vomito scarlatto o sangue scuro, rievocativo fondi di caffè, - affatto brutto segno. Questo accade con un'ulcera sanguinante. Devi chiamare immediatamente lo “03”. Per emorragia interna Sono tipici anche sangue nelle feci e feci color catrame.

Ulcera – malattia cronica, che si verifica quando esposto a succo gastrico sulle zone danneggiate della calotta interna tratto digerente. Le malattie dello stomaco non sono sempre accompagnate da forti dolori e sintomi gravi, che talvolta diventano fatali.

Per evitare problemi, devi imparare come identificare un'ulcera allo stomaco a casa in base ai segni delle condizioni generali del corpo, dei disturbi dispeptici e delle sindromi dolorose.

Condizione generale di una persona con ulcera peptica

Con un'ulcera, come con altre malattie, una persona avverte un malessere fisico generale. Vale la pena notare la frequenza delle vertigini: diminuisce con l'inizio della malattia pressione arteriosa. Pelle pallida, occhiaie sotto gli occhi, scarso appetito– sintomi esterni di lesioni ulcerative. Un aumento della temperatura si osserva più spesso di un aumento della frequenza cardiaca. Brutto sogno, malessere durante il giorno e mancanza di umore indicano la progressione della malattia.

Quando cambia preferenze di gusto il segno non può essere mancato. L'avversione ai cibi acidi indica un aumento dell'acidità dell'ambiente gastrico. Il succo gastrico aggressivo corrode la mucosa, l'ulcera non è lontana. La perdita di peso associata all'esacerbazione della malattia si osserva in casi frequenti e diventa sintomo allarmante. L'anoressia (perdita completa di appetito) può verificarsi con grave infiammazione.

Questi sintomi non garantiscono il 100% di ulcera peptica, ma i fattori descritti: disposizione genetica ai processi infiammatori della mucosa; possesso del primo gruppo sanguigno (il più delle volte predisposto alle ulcere peptiche); malattia renale o epatica; propensione per cattive abitudini; abuso di alcool, cattiva alimentazione- i dubbi verranno spazzati via.

Cosa significano i disturbi dispeptici?

Identificando tali disturbi nel corpo e studiando la natura e la frequenza dell'insorgenza, puoi diagnosticare tu stesso più chiaramente la malattia.

Se scopri uno qualsiasi dei sintomi elencati, dovresti allarmarti. I disturbi nel funzionamento del corpo con gravi conseguenze diventano un segnale di malattia.

Determinazione secondo la natura del dolore

Un fatto critico e affidabile dell'insorgenza di un'ulcera allo stomaco è il dolore nella zona addominale. Per sua natura, è possibile determinare il tipo di ulcera e la posizione.

Va notato le caratteristiche della sindrome del dolore: è associata all'assunzione di cibo; si preoccupa costantemente o periodicamente; dolore acuto o doloroso. Le osservazioni chiariranno il quadro: c'è un'esacerbazione stagionale dei punti deboli o processo infiammatorio.

Usando le dita mentre si preme punti diversi addome, puoi scoprire autonomamente la posizione possibile ulcera. Sentire dolore in una certa area cavità addominale, osservare i sintomi associati (disturbi dispeptici).

Le sensazioni di dolore compaiono sul lato sinistro della linea mediana dell'addome - questo significa infiammazione della piccola curvatura dello stomaco. Gli attacchi di dolore compaiono bruscamente un'ora dopo un pasto e scompaiono rapidamente.

Il dolore si è manifestato nella parte superiore dell'addome con un leggero impatto sul cuore, il che significa che l'ulcera si trova nella regione subcardiale o cardiaca organo digestivo. Spesso, insieme a sensazioni dolorose, iniziano nausea e vomito gravi. Dopo il rilascio dal vomito, si verifica un sollievo temporaneo.

Un dolore lieve con frequenti ripetizioni, facilmente tollerabile, indica la presenza di un'ulcera. grande curvatura stomaco. È difficile da rilevare a casa; la malattia si manifesta quasi senza sintomi. Quando si preme sull'addome, il dolore non si avverte quasi. Si avverte un leggero disagio e la necessità di ruttare. Questo tipo viene spesso diagnosticato in un processo progressivo. Al minimo sospetto dovresti consultare un medico; la metà di queste ulcere sono maligne.

La comparsa di dolori notturni o della fame (esacerbati dalla fame) indica la presenza di un'ulcera. Compaiono 2,5 – 4 ore dopo l'ultimo pasto e scompaiono dopo aver mangiato di nuovo. Simile al duodeno o al piloro dello stomaco. La comparsa della malattia può essere causata dal batterio Helicobacter pylori.

In alcuni casi molto rari, l'ulcera gastrica può essere accompagnata da dolore nell'ipocondrio destro, mascherato da infiammazione della colecisti. Per non perdere la malattia, devi stare attento sintomi associati, esclusivamente doloroso può essere fuorviante.

Come identificare i segni di un peggioramento dell'ulcera

Porta al rilevamento prematuro del processo infiammatorio dell'ulcera peptica conseguenze negative. Avendo le seguenti informazioni, è possibile evitare complicazioni riconoscendo i segni da soli senza strumenti.

Le riacutizzazioni delle ulcere vengono trattate chirurgicamente, escludendo il sanguinamento. Una ricerca adeguata e la capacità di diagnosticare l'ulcera peptica a casa consentono di fermare il processo infiammatorio in tempo e salvare la vita di una persona.

Posizionalo esattamente diagnosi corretta senza usare diagnostica ecografica, con l'aiuto della conoscenza ordinaria è impossibile. Le informazioni di base sono ottenute da esame completo stomaco (endoscopia, ecografia), esame della mucosa (biopsia) utilizzando attrezzature speciali, previa visita a un gastroenterologo. In futuro, due volte l'anno saranno indicati test ed ecografie per le ulcere allo stomaco, prevenendo nuovi attacchi infiammatori.

Quando compare un'ulcera allo stomaco, è molto importante identificare la malattia in tempo e iniziare il trattamento prima che si verifichino complicazioni. Molti non dedicano tempo agli esami regolari del corpo da parte dei medici e si recano in ospedale solo quando la malattia progredisce fase acuta. Scopri come identificare un'ulcera allo stomaco a casa in questo articolo.

Un'ulcera allo stomaco è un danno alla mucosa di un organo. Può sorgere da ragioni varie: a causa di elevata acidità, infezioni, stress, cattiva alimentazione, abbondanza cibo spazzatura. Spesso un'ulcera appare sullo sfondo della gastrite non trattata. La malattia è pericolosa perché può manifestarsi senza sintomi evidenti. La malattia è caratterizzata da un decorso recidivante, con riacutizzazioni che di solito si verificano in primavera o in autunno.

Dolore intenso

Senza endoscopia o ecografia, è possibile identificare la malattia dalla presenza di sintomi caratteristici. Segno principale ulcere allo stomaco - dolore acuto nella regione epigastrica o alla sua destra. Di solito si manifesta a stomaco vuoto, al mattino presto o alla sera, e può irradiarsi alla schiena o alla parte bassa della schiena. Spesso il dolore intenso appare subito dopo aver mangiato, soprattutto se il menu prevedeva molto cibo acido, piccante, salato o altro cibo grezzo. Il dolore può essere descritto come doloroso, bruciante e lancinante. I sintomi possono spesso essere alleviati bevendo un medicinale che riduce l’acidità o mangiando tali alimenti. I sintomi migliorano anche se si resta sdraiati a pancia in giù per un po’.

Di solito il paziente nota un ritmo chiaro dell'aspetto e della frequenza del dolore dovuto all'assunzione di cibo. In base al tempo trascorso dopo il pasto si distinguono i dolori precoci, tardivi e quelli della fame. Sono associati alla sconfitta varie aree stomaco. L'entità del dolore dipende dalle complicanze, dalla localizzazione delle lesioni ulcerative e dall'età del paziente (nei giovani il dolore è più forte e frequente). A volte il disagio è così grave che le persone possono rifiutarsi di mangiare per evitarlo. Naturalmente, questa non è una soluzione ed è necessario sottoporsi a un'ecografia e un'endoscopia, fare una diagnosi accurata e curare lo stomaco.

Vomito

A casa, devi prestare attenzione a un altro sintomo tipico dell'ulcera peptica: vomito quando dolore acuto, durante il processo di digestione intensiva. Lo stomaco viene liberato dal contenuto acido e fa meno male. Succede che i pazienti inducono deliberatamente il vomito per alleviare il dolore. In caso di lesioni ulcerative vengono distrutti vasi sanguigni, quindi potrebbe esserci sangue nel vomito. Con tali sintomi, puoi diagnosticare te stesso con precisione senza endoscopia o ecografia.

Colore scuro delle feci

Il sangue proveniente dalle ulcere gastriche può anche fuoriuscire nell’intestino. Infine feci acquisire un colore catramoso scuro. Questo sintomo indica sicuramente un'ulcera se il sanguinamento è significativo.

Dispepsia

Con un'ulcera allo stomaco, una persona può manifestare disturbi dispeptici. Il paziente può avvertire stitichezza, nausea al mattino e durante il giorno, eruttazione acida, bruciore di stomaco, sensazione di pesantezza allo stomaco e sua pienezza. Sfortunatamente, questi sintomi sono caratteristici anche di altre malattie dell'apparato digerente, come la gastrite, quindi per stabilire il fatto di un'ulcera, è necessario eseguire anche un'ecografia.

Perdita di peso

A causa del fatto che le persone si limitano al cibo, hanno paura dolore acuto, può verificarsi una significativa perdita di peso. Tuttavia, se una persona rifiuta il cibo malsano che provoca sintomi e sostituisce i piatti con piatti più neutri e delicati, la perdita di peso potrebbe non verificarsi. Ci sono anche sintomi opposti: quando la sensazione di fame è forte, l'appetito è buono, ma a causa dell'intolleranza ai cibi piccanti e grassi, il paziente mangia molti altri piatti.

Aumento della salivazione

In circa un quarto dei casi, le ulcere allo stomaco non causano alcun dolore. L'unico sintomo che può indicare la sua presenza in casa è l'aumento della sbavatura. Se si verifica costantemente, senza ragioni ovvie, vale la pena eseguire un'endoscopia e un'ecografia.

Sintomi generali

La presenza di un'ulcera può essere indicata da sintomi esterni come: debolezza, sudorazione, affaticabilità veloce, aumento dell'eccitabilità, insonnia. Al mattino può apparire amarezza in bocca. A casa, un'ulcera asintomatica è difficile da trattare.

I modi principali per diagnosticare un'ulcera allo stomaco già da un medico: radiografia, ecografia, FGDS. Si prega di notare che è consigliabile eseguire un'ecografia su una macchina con modalità in tempo reale, al mattino e a stomaco vuoto. Il medico, dopo aver ricevuto un'immagine di alta qualità dello stomaco, sarà in grado di determinare con precisione la posizione delle lesioni ulcerative e stato generale pareti gastriche. La FGDS mostra anche patologie concomitanti nelle ulcere. L'ecografia, l'endo- o la gastroscopia daranno il massimo risultato efficace, se seguito per una settimana dieta semplice in modo che il sistema digestivo sia libero il più possibile dal cibo.

Video “Trattamento della gastrite e dell'ulcera a casa”

Fattori di rischio

Molte persone corrono il rischio di sviluppare un’ulcera allo stomaco, soprattutto se le malattie dello stomaco preesistenti non vengono trattate. Uno dei rischi è la cattiva eredità. Se le generazioni più anziane della tua famiglia hanno avuto problemi con la mucosa gastrica, dovresti stare in allerta, sottoporsi periodicamente all'esame di un gastroenterologo e agli ultrasuoni e anche ascoltare i sintomi spiacevoli.

Spesso lesioni ulcerative si verificano a causa di batteri che distruggono la mucosa. Ad esempio, l'Helicobacter pylori, se entra nello stomaco, può causare malattie. Questo microrganismo è pericoloso anche perché i tuoi cari possono ammalarsi senza farsi del male, ma ti causerà gastrite e ulcere. La malattia può anche essere causata da batteri gram-negativi a forma di spirale.

La mucosa dello stomaco è sottile, può facilmente rompersi e dare accesso alle pareti del succo gastrico. Alcuni farmaci assottigliano la mucosa e non è necessario abusarne. Questi farmaci includono: aspirina, ibuprofene, naprossene e altri. L’alcol fa male anche alle pareti dello stomaco.

Nelle persone di età superiore ai 50 anni, i sintomi dell’ulcera possono essere più lievi, ma sono più comuni. Sono a rischio anche coloro che soffrono di malattie ai reni, al fegato e talvolta ai polmoni.

È molto importante mangiare bene. È meglio non caricare lo stomaco con grandi porzioni di cibo, ma mangiare porzioni piccole e spesso. L'abbondanza di condimenti, grassi, in salamoia, irrita la mucosa. Stranamente, anche gli amanti del latte sono a rischio: il prodotto è disponibile poco tempo riveste le pareti dello stomaco e quindi stimola la produzione di succo gastrico. Possono causare sintomi spiacevoli cibi acidi e bevande gassate.

Cerca di seguire una routine quotidiana, astieniti dallo stress e da lunghi periodi di digiuno e non mangiare cibi secchi. A sintomi spiacevoli e soprattutto se c'è dolore, dovresti andare immediatamente in ospedale, dove radiografie, gastroscopia ed ecografia aiuteranno a scoprire cosa c'è che non va nello stomaco.

Video "Metodi popolari di trattamento delle ulcere"

Come curare le ulcere allo stomaco usando rimedi popolari, metodi e ricette: imparerai dall'articolo.

I sintomi dell'ulcera peptica possono variare leggermente a seconda della posizione dell'ulcera, del grado di infiammazione e della presenza di un blocco parziale del duodeno.

Sfortunatamente, anche se stanno arrivando sul mercato nuovi farmaci che riducono l’acidità e aiutano ad alleviare i sintomi, questi farmaci non trattano la causa alla base della condizione e hanno il loro effetto. effetti collaterali e problemi. I tipi più comuni di farmaci usati per trattare le ulcere possono in definitiva peggiorare il rivestimento dello stomaco e la salute generale. Lo scopo di questi farmaci è ridurre significativamente l'acidità nello stomaco. Tuttavia, questo acido è prezioso fattore chimico digestione e non il colpevole dell'ulcera.

Come fai a sapere se hai bisogno di consultare un medico per un'ulcera?

Prima di leggere l’elenco dei sintomi, è importante comprendere l’anatomia di base apparato digerente, vari tipi ulcere e Opzioni disponibili trattamento.

Quello che devi sapere sull'anatomia dell'apparato digerente

Lo stomaco ha la forma di un rene e si trova a sinistra, direttamente sotto le costole. Prima di entrare nello stomaco, il cibo passa attraverso l'esofago e una valvola muscolare, lo sfintere esofageo inferiore. Sul bordo inferiore dello stomaco si trova un altro sfintere, lo sfintere pilorico, che collega lo stomaco con dipartimento primario intestino tenue- duodeno. La lunghezza del duodeno è di circa 30 centimetri: aiuta il corpo a regolare la quantità di cibo che lascia lo stomaco.

Le pareti dello stomaco contengono ghiandole che producono acido e pepsina, un enzima che aiuta a digerire il cibo. Inoltre, lo stomaco produce muco, che protegge la mucosa dall'acido. Se si forma un'ulcera nel tratto digestivo, questa difesa contro l'acido può essere distrutta. Questo è spesso il risultato dell'infezione con il batterio Helicobacter pylori (H. pylori). L'acido provoca crepe nel rivestimento interno del duodeno (ulcera duodenale) o dello stomaco (ulcera gastrica).

Queste ulcere sono chiamate ulcere peptiche o ulcere peptiche. Il loro nome individuale dipende dalla loro posizione nel tratto digestivo. A volte queste ulcere possono guarire da sole. Ma nel 35% dei casi, le ulcere gastriche portano a gravi complicazioni, come sanguinamento o perforazione (rottura) della parete dello stomaco, se non trattate adeguatamente.

Altre complicazioni includono sanguinamento e infiammazione dello stomaco o del duodeno, infezioni o un restringimento o un blocco in cui il duodeno si allontana dallo stomaco. In quest'ultimo caso l'uscita del cibo dallo stomaco rallenta fino a bloccarlo completamente. Ciò potrebbe causare vomito.

Come fai a sapere se hai un'ulcera?

I sintomi di un'ulcera peptica possono variare leggermente a seconda della posizione dell'ulcera, del grado di infiammazione e dell'eventuale blocco parziale del duodeno. La maggior parte dei sintomi si manifesta solitamente nella regione epigastrica, la parte superiore dell'addome appena sotto lo sterno. Questi sintomi includono:

Conseguenze casi gravi può essere:

• Feci scure o nere a causa di sanguinamento
• Vomito di sangue (come fondi di caffè)
• Forte dolore nell'addome medio e superiore
• Respiro affannoso
• Vomito di cibo parzialmente digerito a causa di ostruzione

Cause comuni e rare di ulcera peptica

In alcuni casi, i sintomi dell’ulcera possono essere eliminati rimuovendo il fattore causale. Ad esempio, i farmaci possono influenzare la qualità del rivestimento dello stomaco, riducendo la protezione contro l’acido normalmente prodotto.

A medicinali I FANS che hanno questo effetto includono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l’ibuprofene, l’aspirina o il naprossene. Anche ricoperti con rivestimento gastroresistente o altro farmaci da prescrizione può aumentare le probabilità di un aumento della produzione di acido e della formazione di ulcere.

Un'ulcera può essere causata da:

• consumo eccessivo di alcol,
• fumare,
• tabacco da masticare,
• radioterapia stomaco.

Un’eccessiva produzione di acido può anche essere il risultato di gastrinomi, tumori che si formano nelle cellule produttrici di acido nello stomaco. Tuttavia, la causa più comune di ulcerazioni nello stomaco o nel duodeno è una crescita eccessiva di batteri H. pylori. Questi batteri distruggono la mucosa che protegge il rivestimento dello stomaco dall'acido gastrico.

Nel 2005 premio Nobel in Fisiologia e Medicina è stato assegnato ai medici Barry Marshall e J. Robin Warren per la loro scoperta della connessione tra il batterio Helicobacter pylori, la gastrite e l'ulcera peptica.

In una "scoperta sorprendente", Marshall e Warren collegarono l'infiammazione e l'ulcerazione nello stomaco all'infezione batterica. Sebbene le ulcere sembrino guarire in risposta a una diminuzione della quantità di acido gastrico nello stomaco, spesso ritornano rapidamente perché il trattamento non riduce i livelli di batteri né tratta le reazioni infiammatorie. Cause dell'H. pylori infezione cronica e infiammazione, che può o meno essere sintomatica. In genere, un’elevata acidità di stomaco è un ambiente sfavorevole per la crescita batterica.

Trattamento con inibitori pompa protonica(PPI) riduce l'acidità e consente ai batteri di prosperare. Anche altri studi supportano la teoria della proliferazione batterica come fattore causale malattie da reflusso.

Il valore dell'acidità di stomaco

L'acido dello stomaco è essenziale non solo per la digestione e la scomposizione del cibo che mangi, ma anche per proteggere il corpo dalla crescita batterica.

Gastrointestinale tratto intestinale- sede di gran parte del tuo sistema immunitario, che ti protegge dagli invasori producendo acidi e sostenendo la crescita di colonie di batteri benefici - agiscono come il tuo esercito difensivo.

L'ambiente nello stomaco è solitamente molto acido (pH 4). Agisce come difesa contro gli agenti patogeni dannosi che non sono in grado di sopravvivere in condizioni così acide. La maggior parte è rappresentata da acido cloridrico e pepsina. Con l'età, dopo i 30-40 anni, lo stomaco inizia a produrre meno acido e fornisce meno protezione.

Indipendentemente dalla causa della diminuzione dell'acidità, che sia dovuta all'età o all'assunzione di farmaci antiacidi, ci sono effetti secondari che possono avere un impatto negativo sulla salute.

Crescita eccessiva batterica

La mancanza di acido nello stomaco aumenta la crescita di batteri nello stomaco, che può causare malassorbimento nutrienti e portare all'infiammazione della parete dello stomaco.

Malassorbimento dei nutrienti

Una delle cause più comuni di cattiva digestione e assorbimento dei nutrienti è la ridotta produzione di acido nello stomaco. Ciò si verifica sia nelle persone anziane che in coloro che assumono farmaci antiacidi per lungo tempo. L'acido scompone le proteine, attiva ormoni ed enzimi e protegge l'intestino dalla proliferazione batterica.

La mancanza di acido porta ad una mancanza di ferro e minerali e ad una digestione incompleta delle proteine. Può anche causare carenza di vitamina B12.

Diminuzione della resistenza alle infezioni

La bocca, l'esofago e l'intestino ospitano batteri benefici, ma lo stomaco è relativamente sterile. L'acido dello stomaco uccide la maggior parte dei batteri che mangi o bevi, proteggendo lo stomaco e il tratto intestinale dalla crescita batterica anormale. Allo stesso tempo, impedisce ai batteri che vivono nell’intestino di entrare nello stomaco.

La riduzione dell’acidità nello stomaco ne modifica il pH e consente ai batteri esterni di svilupparsi. Alcuni farmaci antiacidi riducono l'acidità di stomaco del 90-95%, aumentando il rischio di infezione da salmonella, c. difficile, Giardia e Listeria.

Altri studi hanno collegato i farmaci che riducono l’acidità allo sviluppo di polmonite, tubercolosi e febbre tifoide.

La rottura della microflora intestinale colpisce l'intero sistema immunitario e aumenta il rischio complessivo di infezione.

Gli IPP e gli anti-H2 trattano i sintomi, non la causa

Quando gli IPP furono approvati per la prima volta dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense, la loro durata di utilizzo era limitata a sei settimane. Tuttavia, oggi non è raro incontrare persone che assumono questi farmaci da più di 10 anni.

Sia gli IPP che gli anti-H2 possono inizialmente ridurre i sintomi perché riducono la quantità di acido prodotto nello stomaco, riducendo così l'acidità che contribuisce alla formazione di ulcere. Tuttavia, la diminuzione dell’acidità stimola anche la crescita batterica.

Inoltre, quando si interrompe l'assunzione di questi farmaci antiacidi, l'acido aumenterà, causando più ulcere a causa dell'acido che attacca le pareti dello stomaco. Ecco perché non è consigliabile smettere in un colpo solo. Questi farmaci dovrebbero essere ridotti gradualmente. Trattamento corretto tiene conto dell'azione che ha causato l'ulcera allo stomaco.

Potrebbe essere necessario ridurre o interrompere l'assunzione di FANS e ridurre l'assunzione di alcol o la frequenza con cui usi il tabacco. Esistono diversi metodi che puoi discutere con il tuo medico per determinare se le tue ulcere peptiche sono dovute a H. pylori.

Ureasi prova del respiro con isotopi di carbonio

H. pylori converte l'urea in anidride carbonica. Dieci minuti dopo l'assunzione sostanza speciale con l'urea, misurano l'anidride carbonica nel respiro. Questo test può determinare con precisione se hai un'infezione da H. pylori; inoltre, viene utilizzato per verificare se il trattamento ha avuto successo.

Analisi del sangue

Un esame del sangue può misurare gli anticorpi contro H. pylori per determinare se sei stato esposto al batterio. Il test può dare risultati positivi per diversi anni dopo l’infezione, quindi non può essere utilizzato per determinare il successo del trattamento.

Analisi delle feci

H. pylori può essere rilevato nelle feci, quindi questo test aiuterà a determinare se hai un'infezione.

Biopsia tissutale

Questo è il massimo metodo esatto per determinare se hai un'infezione. Utilizzando una procedura endoscopica (ambulatoriale), un campione di tessuto viene prelevato dalla parete interna dello stomaco.

Opzioni di trattamento efficaci

Se il test è positivo per H. pylori, hai due opzioni di trattamento. H. pylori è presente nell'intestino di molte persone in tutto il mondo, ma non tutti manifestano sintomi. I batteri si diffondono bocca a bocca, attraverso cibo e acqua contaminati. Certi alimenti e le scelte di stile di vita danno ai batteri l’opportunità di entrare nell’intestino e causare sintomi di ulcera peptica.

Puoi scegliere una combinazione di antibiotici per combattere i batteri, ma presto scoprirai che devi optare per altre strategie a lungo termine per alleviare i sintomi in modo duraturo. In alternativa, puoi utilizzare le strategie elencate di seguito per aiutarti a sentirti meglio con le tue ulcere e controllare i livelli di H. pylori nell'intestino, affrontando così la radice del problema.

Riciclato prodotti alimentari e gli zuccheri interrompono l'equilibrio della microflora del tratto digestivo e favoriscono la crescita di microbi patogeni. Mangiare cibi veri, possibilmente biologici, è il primo passo verso la guarigione. intestino sano. Riduci o elimina completamente gli alimenti che noti causano dolore. Man mano che l’intestino guarisce, molte persone rinunciano a mentine, caffè, alcol, nicotina e cioccolato.

Una delle cose più importanti che puoi fare per ridurre i batteri patogeni è ripopolare il tuo intestino. batteri benefici. Sia gli alimenti fermentati tradizionalmente che gli integratori probiotici di alta qualità andranno bene. Aiuteranno a ridurre in modo naturale la crescita dei batteri H. pylori nell'intestino

© Dottor Giuseppe Mercola

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Come identificare un'ulcera allo stomaco? Per diagnosticare la patologia, al paziente vengono prescritti una serie di studi, inclusi i seguenti punti:

• esame del sangue clinico;
• analisi delle feci per esistenti sanguinamento;
• esame radiografico;
• FGDS;
• biopsia (esame istologico);
• test per la presenza di Helicobacter pylori.

Esame del sangue clinico

Un esame del sangue è uno degli esami obbligatori prescritti a un paziente se si sospetta lo sviluppo di un'ulcera allo stomaco. Se la sede dell'ulcera diventa la parte pilorica dello stomaco, si osserva un aumento del livello dei globuli rossi e dei livelli di emoglobina. La formula dei leucociti rimane invariata nelle ulcere non complicate. In questo caso si può osservare una leggera linfocitosi.

Se la malattia è presente, i risultati includeranno seguenti deviazioni. Un'ulcera che si manifesta senza complicazioni non provoca cambiamenti significativi nella composizione del sangue. Con lo sviluppo della stenosi pilorica, si notano cambiamenti negli indicatori equilibrio acido-base, riducendo la quantità di elettroliti e proteine ​​totali.

Cartello ulcera perforata c'è un aumento dei livelli di ALT, gammaglobuline e bilirubina. Un aumento dei livelli di urea si registra con lo sviluppo della peritonite. L'anemia progressiva indica la degenerazione dell'ulcera (malignità). Inoltre osservato completa assenza il succo gastrico contiene acido cloridrico, pepsina e la presenza di acido lattico, bacchette di fermentazione Boas-Osler.

Esame delle feci per sangue occulto

L'esecuzione di un test aiuterà a diagnosticare un'ulcera allo stomaco. Molto spesso la patologia è accompagnata dallo sviluppo di emorragia interna. Dopo essere entrato nello stomaco, il sangue diventa nero a causa dell'ossidazione dell'emoglobina. Le feci possono contenerne una quantità minima, rilevabile solo in laboratorio.

Radiologia

Le ulcere allo stomaco possono essere identificate mediante esame a raggi X. La procedura può essere prescritta in alternativa alla FGDS. La precisione del metodo raggiunge l'80%. Ci sono diretti segni radiologici patologia ulcerosa. Il fenomeno principale è considerato una “nicchia”. Per nicchia, i medici intendono una sporgenza visivamente limitata sulla sagoma dello stomaco piena di contrasto.

Se sulla parete anteriore/posteriore dell'organo viene determinata una nicchia, allora apparirà come una macchia sullo sfondo in rilievo della mucosa. È circondato da un'asta marginale pronunciata, causata da infiammazione e gonfiore. La dimensione della nicchia è variabile. Dipende da due fattori:

• grado di danno alle pareti gastriche;
• la dimensione del fusto infiammatorio.

L'albero infiammatorio può allungare visivamente la dimensione reale della nicchia, oltre a chiuderla completamente. La cavità stessa a volte risulta essere completamente piena di residui di cibo, muco, coaguli di sangue. Ecco perché può rimanere radiologicamente invisibile.

Nelle ulcere croniche soggette a recidiva, così come nelle loro forme callose, si può determinare una modifica del rilievo della mucosa gastrica sotto forma di convergenza delle pieghe in una nicchia (cambiamenti della cicatrice). Il rilevamento combinato di un'asta infiammatoria e di alterazioni cicatriziali indica la presenza di ulcera gastrica (GUD).

Ci sono nicchie misure differenti- piccolo medio grande. Il periodo acuto della patologia ulcerosa è accompagnato dalla formazione di una piccola tacca. La dimensione più comune è 5 x 8 mm. Nel bulbo duodenale sono localizzate piccole nicchie, non superiori al diametro di un pisello.

Molto spesso vengono identificate nicchie di medie dimensioni: 0,5...0,8 x 1,0...1,2 cm.

Accompagnano grandi nicchie ulcerative, la cui profondità e diametro supera diversi centimetri forme croniche malattie con sintomi pronunciati. Formazioni di queste dimensioni, nella maggior parte dei casi, sono ulcere penetranti. La nicchia penetrante è una nicchia che si estende oltre lo stomaco in un organo situato nelle immediate vicinanze.

Può essere a tre strati: bario, liquido, aria, e a due strati: bario e uno strato d'aria. Presenza attiva raggi X bolle d'aria - un segno chiaro la penetrazione avvenuta. Una nicchia di origine ulcerosa ha quasi sempre pareti lisce. Se sono presenti difetti si può parlare di sanguinamento o di inizio del processo di degenerazione.

L'ulcera può essere localizzata ovunque nell'organo

Segni indiretti la presenza di ulcere, per le quali viene prescritto il paziente Esame radiografico, ammettere:

• disfagia;
• fastidio allo stomaco;
• attacchi di vomito;
• perdita di peso improvvisa;
• sindrome del dolore;
• la presenza di una compattazione palpabile nell'addome;
• definizione sangue nascosto;
• condizioni anemiche;
• violazione della funzione secretoria.

Per una diagnosi più accurata delle ulcere gastriche, viene utilizzata una tecnica a doppio contrasto: utilizzando agente di contrasto e aria. Dopo lo studio funzione motoria stomaco e capacità compensatorie, il medico prescrive un trattamento adeguato alla condizione.

Esame ecografico

La diagnosi di un'ulcera allo stomaco è impossibile senza un esame ecografico dello stomaco. Sullo schermo del monitor, l'immagine ecografica della malattia appare come un difetto della parete che penetra più in profondità dello strato mucoso e sottomucoso. La lesione può essere focale o multipla. Le ulcere croniche rappresentano visivamente un difetto della parete gastrica, un bordo della quale sembra sporgere sulla superficie della mucosa.

Un'ulcera perforata è un foro passante nella parete dello stomaco.

FGDS

La fibrogastroduodenoscopia (FGDS) è una delle tecniche avanzate che consente di riconoscere le ulcere peptiche dello stomaco e dell'intestino. La procedura è un metodo endoscopico per esaminare lo stomaco e il duodeno utilizzando un fibroscopio.

FGDS aiuta ad ottenere un'immagine dettagliata della mucosa gastrica. Il dispositivo consente di valutare le condizioni dell'organo: determinare la posizione delle ulcere, vedere la dimensione attuale della formazione e ottenere tessuto per la biopsia. La tecnica FGDS viene utilizzata per valutare lo stato di fatto terapia terapeutica. In circa il 90% dei casi lo studio aiuta a confermare la diagnosi e ad identificare patologie concomitanti.

La procedura è generalmente sicura e non ha praticamente controindicazioni. Ma l'esame dello stomaco con un fibroscopio dovrà essere abbandonato se sono presenti le seguenti condizioni patologiche e malattie:

• insufficienza cardiaca nella fase di scompenso;
• periodo acuto condizione di ictus e post-ictus;
• infarto miocardico;
• stenosi e ustioni dell'esofago;
• aneurisma aortico;
• fasi terminali delle malattie croniche.

Viene eseguita una FGDS non programmata per rilevare la perforazione di un'ulcera o stabilire la fonte di emorragia interna.

Biopsia

La biopsia viene utilizzata come metodo diagnosi differenziale. L'esame di una biopsia consente di distinguere un classico difetto ulcerativo da una lesione cancerosa. L’ulcera peptica dello stomaco e del duodeno è inizialmente considerata un potenziale cancro. Ma per determinare fasi iniziali il cancro è possibile solo facendo esame istologico tessuto vivo dello stomaco.

Il biomateriale viene ottenuto durante una procedura endoscopica. Le ulcere profonde possono assomigliare esteriormente ad aree cancerose, ma in realtà non lo sono. Per confermare la diagnosi viene eseguita una biopsia multipla, ovvero il medico preleva i tessuti marginali e inferiori di ciascun elemento ulceroso. Assicurati di prendere il materiale dal tessuto cicatrizzato che si forma nel sito della lesione guarita. Inoltre, è auspicabile ottenere immagini di tessuti da aree potenzialmente pericolose.

Per una diagnosi affidabile, è necessario studiare almeno 6 campioni ottenuti da zone diverse danno. Questo è abbastanza per fare una diagnosi accurata. Se non è stato possibile ottenere campioni di tutte le aree interessate della mucosa, al paziente viene prescritta una biopsia ripetuta.

Test per la presenza di Helicobacter pylori

La causa dello sviluppo dell'ulcera peptica nella maggior parte dei casi è il batterio Helicobacter pylori. Esistono test invasivi e non invasivi. Il primo gruppo comprende l'ottenimento di tessuti per la biopsia e gli esami del sangue. Il secondo gruppo comprende lo studio di urina, saliva, feci e aria espirata. I test non invasivi vengono eseguiti in diversi modi.

Respirazione ridotta

La base dello studio è la capacità dell'Helicobacter di decomporre l'urea. Come risultato della reazione vengono rilasciate ammoniaca e anidride carbonica. All'inizio del test viene prelevato dal paziente un doppio campione di aria espirata. Dopodiché deve mangiare qualcosa. Quindi il paziente riceve un substrato speciale contenente una soluzione di urea con carbonio marcato.

Dopo aver assunto la sostanza in esame, l'aria espirata del paziente viene prelevata ogni 15 minuti per un'ora. Utilizzando attrezzature speciali, un tecnico di laboratorio determina la quantità di carbonio etichettato. Il test è efficace al 98%. La tecnica è sicura. Le ulcere sanguinanti sono una controindicazione.

Immunologia

La tecnica viene utilizzata quando è impossibile condurre un test del respiro. Lo studio si basa su una reazione immunologica a corpi specifici. Vengono rilevati nelle urine, nella saliva, nelle feci e nel sangue.

L'Helicobacter è una delle cause dello sviluppo condizione patologica

Spogliato velocemente

Per eseguire l'analisi viene utilizzato un pezzo di tessuto vivente ottenuto a seguito di una biopsia. Per i test viene utilizzato un indicatore speciale che contiene urea e un reagente. Il risultato dipende dall'intensità della colorazione della biopsia: che grande quantità sono presenti batteri, più luminoso e saturo risulterà il colore del tessuto.

Batteriologia

Questa è l'opzione più accurata che determina la presenza/assenza dei batteri causativi. Durante i test, un tecnico di laboratorio isola una coltura pura e ne studia le proprietà, nonché la sensibilità ai farmaci. Il test bioptico dura in media una settimana. In modo da diagnosi primaria viene utilizzato un test del respiro abbreviato o studio immunologico.

Se quadro clinico La patologia è chiara, ma necessita di chiarimenti; il paziente viene sottoposto ad accertamenti rapidi con metodiche immunologiche.

Di più se necessario ricerca dettagliata, si consiglia al paziente di sottoporsi prossimi test:

• respirazione ridotta;
• spogliato velocemente;
• batteriologico.

L'identificazione di un'ulcera all'inizio del suo sviluppo migliora significativamente la prognosi della malattia. Lo sviluppo di sintomi caratteristici ti aiuterà a scoprire la presenza della malattia: nausea periodica, dolore durante il digiuno, che spesso si verifica durante la notte, perdita di appetito.