Con cosa prendere gli antibiotici per la microflora intestinale. Metodi tradizionali di trattamento: ricette per adulti. Prendi speciali farmaci enzimatici.

27.08.201827.05.2017

A sviluppo moderno In farmacologia, i medici cercano di prescrivere gli antibiotici il meno possibile, trovando alternative tra meno mezzi sicuri Tuttavia, a volte il loro scopo non può essere evitato. Gli antibiotici hanno un potente effetto distruttivo sui microbi patogeni. Ma, sfortunatamente, il loro impatto non è selettivo. E uccidono con uguale forza e microbi dannosi e abitanti benefici della microflora come bifidobatteri e lattobacilli. Anche l'uso a breve termine di antibiotici sconvolge la composizione microflora intestinale, che può provocare lo sviluppo di malattie tratto gastrointestinale E declino generale immunità.

Miti da cui provengono le setole dei capelli. Decine di miti si stanno diffondendo da un orecchio all'altro e social networks agli antibiotici. Tuttavia, la maggior parte di essi non è vera. Più beviamo, più ci ammaliamo. Al contrario, sono efficaci, ma non con l'automedicazione, ma come prescritto dal medico. Il raffreddore non andrà via senza un antibiotico. Questa comprensione è completamente sbagliata perché questi farmaci non uccidono i virus, ma colpiscono i batteri e quindi prevengono infezioni secondarie come angina purulenta, sinusite, otite media, pielonefrite e polmonite.

La gente dice che gli antibiotici portano alla disbiosi. Ma la medicina non conosce una simile malattia. I medici usano il termine “disbatteriosi” nei casi in cui stiamo parlando sull'interruzione della microflora intestinale e sullo squilibrio tra microrganismi benefici e patogeni.

Ci pensiamo raramente, ma dai 3 ai 5 kg peso totale una persona è il peso dei batteri che vivono in un corpo adulto. Nelle persone sane, il 90% del numero totale di microrganismi sono batteri benefici e solo il 10% sono dannosi. Questo è un rapporto normale.

Quando si assumono antibiotici, il quadro cambia. I microbi patogeni, contro i quali, infatti, è stato prescritto l'antibiotico, muoiono e con loro muore l'ambiente naturale del corpo. Immediatamente dopo il recupero, una persona non sente che si sono verificati cambiamenti indesiderati nel suo corpo e si sente in salute. Ma nei primi giorni e settimane dopo l'assunzione di antibiotici, la popolazione di microbi patogeni nell'intestino cresce rapidamente microbi benefici non hanno la capacità di riprodursi e recuperare così rapidamente.

Al contrario, gli causano danni. Pertanto, quando è inevitabile la necessità di un antibiotico, dovrebbero essere prescritti anche i probiotici. Dovrebbero essere assunte anche vitamine, soprattutto se il trattamento dura più di 5 giorni. Se leggi i foglietti illustrativi degli antibiotici, i tuoi capelli ne risentiranno. Sono presenti almeno 2-3 pagine di attività indesiderate. Le aziende farmaceutiche lo descrivono nei foglietti illustrativi, anche se molto piccoli, vengono descritti come misura precauzionale. Questi farmaci forti sono obbligatori dopo i pasti per evitare irritazioni allo stomaco.

Ce ne sono alcuni che devono essere somministrati a stomaco vuoto, altrimenti si legano al cibo e vengono scartati immodificati e non hanno alcun effetto sui batteri. Ad altri, invece, viene dato il cibo e così svolgono meglio la loro azione; ad altri non viene dato il latte. Ecco perché non dovremmo ricorrere all’autoguarigione. Il medico spiegherà esattamente come, quando e in quali quantità assumere l'antibiotico.

Puoi capire che stai sviluppando la disbatteriosi da segni come flatulenza, brontolio costante nello stomaco; disturbo intestinale, quando le feci diventano verdastre e molto cattivo odore. Se non presti attenzione a questi sintomi, la condizione potrebbe peggiorare. Sotto l'influenza di una moltiplicazione flora patogena le pareti intestinali si infiammeranno con tutte le spiacevoli conseguenze che ne conseguiranno.

Sapevi che assumere probiotici è naturale e metodo sicuro mantenere l’equilibrio del nostro microbiota? Sono consigliati i microrganismi vivi presenti negli alimenti fermentati e nei prodotti probiotici varie malattie, come l'uso regolare di probiotici aiuta a mantenere un ambiente interno sano, soprattutto nell'intestino. Un equilibrio stabile del nostro microbiota è importante per la nostra fortuna e il nostro sistema immunitario.

In questi casi si sviluppano problemi digestivi come flatulenza, gonfiore e persino diarrea. Tali problemi digestivi si verificano spesso durante il movimento, i cambiamenti ambientali dopo l'assunzione di determinati alimenti o antibiotici. I probiotici aiutano a mantenere o ripristinare l'equilibrio della microflora intestinale. Usa un sollievo probiotico per il disagio digestivo.

Per non causare danni al proprio corpo, è necessario non solo sapere come ripristinare la microflora intestinale dopo gli antibiotici, ma anche proteggere il corpo anche nella fase di assunzione dei farmaci.

Indipendentemente dal fatto che al paziente vengano prescritte pillole o iniezioni, è necessario prendersi cura del corpo per ridurre al minimo i danni causati dagli antibiotici. Insieme a loro, fin dai primi giorni che devi prendere rimedi omeopatici, rafforzando il sistema immunitario e il fegato. Quando si assumono antibiotici, il carico su questo organo aumenta, il fegato deve rimuovere molto di più dal corpo. più prodotti decadimento rispetto a prima della malattia e ha bisogno di aiuto.

Quando assumiamo determinati alimenti come cavoli, fagioli, bibite dietetiche, elaborati prodotti alimentari o alcuni farmaci, potremmo avvertire gonfiore o flatulenza. Possibile motivo Questo è il loro effetto sulla composizione e sulla funzione della microflora intestinale. Consigliato per mantenere l'equilibrio della flora intestinale assunzione regolare probiotici presenti nei prodotti a base di latte fermentato come i latticini. Per effetto terapeutico importanti colture probiotiche sono vive e assunte in quantità sufficienti.

Decotti di erba di San Giovanni, immortelle o camomilla aiuteranno a sostenere il fegato (1 cucchiaio di erba secca per mezzo litro d'acqua - tre volte al giorno, mezzo bicchiere mezz'ora prima dei pasti), decotto di radice di peonia (1 cucchiaio per mezzo litro d'acqua, prendere 1 cucchiaio prima di mangiare). Saranno utili anche i farmaci che hanno un effetto delicato su questo organo, ad esempio Essentiale Forte. Ma assicurati di consultare il tuo medico in modo che possa dirti quanto sono compatibili gli antibiotici che stai assumendo con altri farmaci che intendi utilizzare.

Queste sono le caratteristiche di qualità degli integratori probiotici. Somministrazione di antibiotici per inibire la crescita sia di agenti patogeni che batteri benefici; potresti soffrire di gonfiore e persino diarrea causata dagli antibiotici, che le donne potrebbero affrontare problemi intimi. Per prevenire queste condizioni avverse, possiamo utilizzare un prodotto probiotico contenente batteri probiotici alta qualità e composizione controllata con precisione. Solo il contenuto di specie probiotiche adatte in quantità adeguate può portare a risultati efficaci e recupero rapido microbiota alterato.

La microflora intestinale sarà supportata dai prodotti che contengono un gran numero di lattobacilli. Prima di tutto, questo è latte fermentato prodotti naturali. I bio-yogurt dolci e gli yogurt con l'aggiunta di frutti di bosco, muesli e noci non contengono lattobacilli benefici, quindi durante il periodo di assunzione di antibiotici è meglio dare la preferenza allo yogurt, al kefir e alla bevanda Narine. Il latte cagliato fatto con le tue mani è molto utile. Prendere un litro di latte naturale, aggiungere un cucchiaio di panna acida, mescolare bene e lasciare inacidire a temperatura ambiente. Dopo alcune ore il latte diventerà acido e diventerà denso, quindi va messo in frigorifero e consumato 1 bicchiere mezz'ora dopo ogni pasto.

Batteri, virus e organismi unicellulari, che causano infezioni intestinali, che porta alla diarrea. I probiotici possono essere utilizzati come integratore durante la terapia di reidratazione. I probiotici possono essere assunti immediatamente dopo che si è verificata la diarrea e i sintomi si sono risolti definitivamente.

Un disturbo comune durante i viaggi è chiamato diarrea del viaggiatore. Cambia in ambiente, spesso porta all'invasione di batteri estranei, causando diarrea. Gli alimenti probiotici possono essere utilizzati per migliorare l’equilibrio intestinale prima del viaggio. Tuttavia, i probiotici sono una buona aggiunta alla reidratazione in caso di diarrea del viaggiatore. Prendi il probiotico di cui hai bisogno per il tuo tempo e goditi esperienze nuove ed entusiasmanti.

I probiotici più comuni si trovano nello yogurt.
Cause della disbiosi intestinale: revisione.

Gli antibiotici sono sostanze che uccidono o inibiscono la crescita di batteri e altri microrganismi simili.

Devi prenderti cura del tuo corpo durante l'intero periodo di assunzione di antibiotici. Dopo il recupero, è necessario monitorare per 1-2 mesi condizione generale corpo. Durante questo periodo, la cosa più importante è rafforzare il sistema immunitario. Una dieta corretta e delicata aiuterà a ripristinare la microflora dopo l'assunzione di antibiotici. Evita cibi grezzi e pesanti, in particolare fast food, patatine, bibite gassate, forti bevande alcoliche e sigarette. Dai la preferenza nel cibo a cereali, pesce, carne, verdura e frutta e consuma quotidianamente latticini sani.

Gli antibiotici sono prescritti dai medici per il trattamento infezioni batteriche. Come funzionano contro tutti i batteri del corpo, gli antibiotici li distruggono principalmente batteri nocivi nel sistema, ma anche utile. Capace di distruggere o sopprimere lo sviluppo di microrganismi patogeni.

Microrganismi che si trovano non solo in diverse aree della Terra, ma anche negli esseri viventi, comprese le persone. Molte persone credono che tutti i batteri siano in realtà patogeni, il che non è corretto. Sebbene alcuni di essi siano dannosi, molti di essi sono benefici per la salute dell’ospite, ad es. Umano. Il nostro corpo è abitato da batteri che ci aiutano a sopravvivere.

Se i segni della disbiosi si fanno sentire, non farà male visita medica, che rivelerà quali batteri mancano al corpo. Il medico prescriverà farmaci che promuoveranno lo sviluppo microflora benefica e fermare lo sviluppo di batteri patogeni.

Puoi calmarti completamente solo quando vedi il tuo riflesso nello specchio con un leggero rossore sulle guance e occhi scintillanti e vivaci. Assolutamente pelle sana e una carnagione piacevole sono segni che la disbiosi non ti minaccia.

Un batterio di tipo bastoncino che può causare molte infezioni. Un tipo di batteri anaerobici gram-positivi che appartiene al gruppo dei batteri probiotici. Vive nel colon umano ed è stato uno dei primi colonizzatori dell'intestino del bambino. Sostanze che promuovono la crescita dei bifidobatteri, come i prebiotici nel latte.

Organo muscolare tubolare, lungo circa 1,5 metri, che fa parte dell'apparato digerente, chiamato anche colon. Per molto tempo Si credeva che la sua unica funzione fosse quella di estrarre l'acqua dal cibo e immagazzinare i rifiuti fino alla loro eliminazione. Ma ora gli esperti ritengono che sia l'intestino a giocare ruolo importante nella regolazione della salute intestinale, in particolare attraverso la sua complessa microflora e il mantenimento dell'equilibrio intestinale.

Grazie all'invenzione degli antibiotici, la mortalità da malattie infettive scesi a cifre trascurabili. La polmonite e le infezioni intestinali, che cento anni fa causarono milioni di vittime, ora sono curabili in pochi giorni, anche in ambito ambulatoriale. Il nome di Louis Pasteur sarà per sempre iscritto nella storia della medicina.

Tuttavia, ha detto lo stesso Pasteur che ha inventato un mezzo per combattere le infezioni frase famosa: "Gentiluomini! I microbi avranno l’ultima parola”. E lo scienziato aveva assolutamente ragione. Col passare del tempo, è diventato assolutamente chiaro che anche gli antibiotici hanno moltissimi loro “scheletri nell’armadio”.

La diarrea è associata a rari feci molli più spesso del solito. Squilibrio dei microrganismi che può portare a alcune malattie. I batteri anaerobi facoltativi di tipo Gr-positivi sono rotondi, appartenenti al normale microbiota umano e al gruppo dei batteri lattici, sebbene alcuni di essi possano essere dannosi per la salute.

Comunemente noto come difesa del corpo contro organismi infettivi e altri invasori. Esistono linee di difesa specifiche e non specifiche. È costituito da una rete di cellule, tessuti e organi che lavorano insieme per proteggere il corpo. Un tipo di polisaccaride costituito da fruttosio, che è mezzo nutritivo per i batteri e ne stimola la crescita. L'inulina è il prebiotico più conosciuto ed è presente naturalmente in piante come asparagi, carciofi, banane, orzo, cicoria, aglio, segale e grano.

Gli effetti collaterali dei farmaci antibatterici possono non essere meno gravi della malattia originale che è diventata la causa principale del trattamento. Uno studio condotto da medici americani ha dimostrato che la tossicità degli antibiotici è diventata una delle cause di morte più comuni nei pazienti ospedalizzati. Ma non affrettarti a trarre conclusioni.

Colonizzazione di microrganismi nell'intestino. Diversi tipi batteri anaerobici gram-positivi facoltativi appartenenti al gruppo dei batteri lattici e probiotici. I lattobacilli si trovano spesso nei latticini e alcune specie vengono utilizzate nella produzione prodotti a base di latte fermentato. Loro vivono in cavità orale, gastro- tratto intestinale e la vagina.

Il processo di produzione generale è la liofilizzazione, che consente di conservare i batteri a temperatura ambiente per un massimo di due anni nella quantità indicata: i batteri si riducono a contatto con l'acqua. La totalità di tutti i genomi di tutti i microrganismi che vivono in un dato ambiente; Di più significato ampio: la totalità degli organismi e dei loro genomi e l'interazione tra loro in un dato ambiente.

Proviamo a rispondere in modo coerente alle domande scottanti: perché a volte il risultato dell'uso di farmaci è una terapia delle conseguenze? E come recuperare dopo il trattamento antibiotico?

Rio Flora

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La totalità di tutti i microrganismi che vivono in un dato ambiente. Organismi microscopici che di solito hanno una singola cellula. Questi sono batteri, virus, funghi e organismi unicellulari. Sono cocchi gram-positivi, cocobacilli o batteri a forma di bastoncello, non spore. Tutti i batteri lattici si moltiplicano in assenza o presenza di ossigeno. Ottengono energia solo dallo scambio degli zuccheri; La maggior parte è benefica o innocua per gli animali, sebbene alcuni siano agenti patogeni opportunisti.

Si trovano nei latticini e nei materiali vegetali in decomposizione. Sono un microbo normale per le persone nella bocca, nel tratto intestinale e nella vagina, dove esercitano la loro attività influenza benefica. Movimento involontario tratto digerente dall'esofago nell'intestino, che è il risultato della contrazione della muscolatura liscia della parete intestinale.

Antibiotici: effetti collaterali

Come sapete, i farmaci antibatterici sono divisi in gruppi che hanno uno spettro d'azione comune ed effetti collaterali simili.

Penicilline

Gli antibiotici del gruppo delle penicilline sono generalmente ben tollerati. Tra i più comuni effetti collaterali- dermatite esantematica ed esfoliativa. Tuttavia, la comparsa di diarrea associata agli antibiotici durante il trattamento con penicilline (farmaci, ecc.) non è rara.

Qualsiasi organismo o sostanza, in particolare un microrganismo, in grado di causare malattie come batteri, virus, batteri unicellulari o malattie fungine. Un carboidrato indigeribile che può essere utilizzato come cibo dai microrganismi nell'intestino.

Probiotico significa letteralmente “per la vita”. L’Organizzazione delle Nazioni Unite per l’Alimentazione e la Nutrizione (OMS) e l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) affermano che i probiotici sono “microrganismi vivi che, se assunti quantità sufficiente, hanno un effetto benefico sul corpo."

Cefalosporine

Relativamente antibiotici sicuri vengono considerate le cefalosporine di tutte e quattro le generazioni. Tra gli effetti collaterali attribuiti a questi farmaci, la diarrea occupa un posto d'onore. Molto raramente si registrano reazioni di ipersensibilità: eruzione cutanea e febbre. Ceftazidima - antibiotico III generazione- provoca disfunzione epatica.

Un prodotto contenente componenti probiotici e prebiotici. Un tipo di reazione metabolica o degradazione di componenti complessi, in particolare carboidrati, in componenti più semplici come etanolo o acido lattico. Anche un metodo in cui i microrganismi vengono utilizzati per sintetizzare varie sostanze, utilizzati nei processi tecnologici o farmaceutici. Quando i fermenti vivi vengono aggiunti al latte, avviene la fermentazione. Ecco come vengono prodotti il siero di latte, la panna e lo yogurt.

La fibra alimentare è l’elemento carboidrato presente nella frutta e nella verdura. Loro struttura chimica impedisce la loro digestione da parte dell'uomo. Poiché non possono essere convertiti in glucosio, non aggiungono calorie alla nostra dieta. Invece di essere scomposti e digeriti, passano attraverso l’intestino, dove aggiungono volume alle feci.

Macrolidi

Gli effetti collaterali dei macrolidi (p. es., antibiotici) comprendono nausea, vomito, diarrea e raramente colite associata agli antibiotici e ittero colestatico.

Fluorochinoloni

Quando si assumono questi farmaci, più spesso registrati sintomi gastrointestinali, inclusi diarrea, dolore addominale, nausea. Reazioni allergiche come eruzioni cutanee e prurito si sviluppano molto meno frequentemente.

Tutti i batteri e altri microrganismi che vivono sulle superfici esterne o interne degli esseri umani. Esistono tre tipi principali di microbiotici in relazione a apparato digerente: intestinale, orale e vaginale. Il termine viene utilizzato anche per la vegetazione in una determinata area.

Vari microrganismi che vivono lungo la lunghezza e la larghezza del tratto gastrointestinale dei mammiferi. Questo varia da persona a persona e ogni microbo intestinale è suscettibile a modifiche sia endogene che esogene. È anche chiamato flora intestinale o microbiotici. Oggi i medici raccomandano yogurt e probiotici in generale, perché insieme agli antibiotici li distruggono batteri pericolosi e molti di quelli che ci avvantaggiano. Interrompono la corretta composizione della microflora intestinale. I probiotici aiutano a ripristinarli.

Aminoglicosidi

I farmaci di questo gruppo sono tra i più tossici. Di particolare preoccupazione è la nefrotossicità degli aminoglicosidi, che si manifesta nello sviluppo acuto insufficienza renale, nonché ototossicità che porta a danni all'udito.

Pertanto, la gamma di effetti collaterali dei farmaci antibatterici è ampia. Ma l’evento avverso più noto associato al trattamento con questi farmaci è sicuramente la diarrea associata agli antibiotici. Proviamo a capire quali sono le cause di questa manifestazione e come affrontarla.

Antibiotici e diarrea: cause

Partiamo dal fatto che la probabilità di diarrea o semplicemente diarrea durante il trattamento con agenti antibatterici non è così piccola: varia dal 5 al 40%.

La diarrea durante o dopo il trattamento con antibiotici può essere causata da due motivi completamente diversi:

squilibrio della microflora colonizzante nell'intestino crasso;
estremamente rapida crescita batteri opportunisti Clostridium difficile.

Il disturbo delle feci causato da cambiamenti nella composizione della flora intestinale è il sintomo che in medicina domestica viene solitamente chiamato disbiosi.

Disbatteriosi: verità o mito?

Gli accesi dibattiti sulla disbatteriosi non si sono ancora placati. Molti pazienti e medici cercano diligentemente i segni di questa condizione e la trattano. Nel frattempo medicina occidentale si riferisce al concetto di “disbatteriosi” in modo molto riservato.

Si noti che in Russia unità nosologica non esiste un nome simile, cioè ufficialmente non esiste una diagnosi del genere. Ciò è in gran parte dovuto al fatto che la composizione della flora intestinale è troppo diversificata per consentire di stabilire criteri normativi chiari. Inoltre, persona sana ci sono meccanismi di recupero e iniziano da soli.

Questa condizione, che nel nostro Paese è considerata disbiosi dovuta all'uso di antibiotici, viene chiamata dalla maggior parte degli specialisti europei e americani diarrea associata agli antibiotici. Il sintomo principale e spesso l'unico della microflora intestinale compromessa sono le feci molli.

Enterocolite pseudomembranosa: un nome sconosciuto per un problema familiare

In circa il 5-15% dei casi di utilizzo di antibiotici, la diarrea che si verifica durante o dopo il trattamento è causata dalla crescita di Clostridium difficile. La malattia che si sviluppa a seguito della proliferazione dei clostridi è chiamata enterocolite pseudomembranosa. Molto spesso, questa complicazione viene registrata nei pazienti sottoposti a trattamento ospedaliero.

La diagnosi di enterocolite pseudomembranosa viene presa in considerazione principalmente in qualsiasi paziente con diarrea che abbia assunto antibiotici nei tre mesi precedenti e sia stato ricoverato in ospedale.

I sintomi dell’enterocolite pseudomembranosa includono:

diarrea acquosa da lieve a moderatamente grave;
crampi addominali;
mancanza di appetito;
malessere.

IN casi gravi possibile febbre e disidratazione. Se compaiono segni di enterocolite, è necessaria una consultazione urgente con un medico. E nessuna automedicazione!

Disbatteriosi dopo assunzione di antibiotici: fattori di rischio e soluzioni

Molto più spesso si verifica una conseguenza meno aggressiva del trattamento con farmaci antibatterici: la disbatteriosi.

La probabilità di sviluppare disbiosi e, di conseguenza, diarrea associata agli antibiotici aumenta se l'infezione primaria è causata da clostridi, Klebsiella e alcuni altri agenti patogeni.

Inoltre, le persone a rischio di diarrea associata al trattamento con farmaci antibatterici includono:

persone anziane;
pazienti dei reparti di degenza;
malati di cancro;
pazienti che assumono inibitori della pompa protonica.

Ricordiamo che questi farmaci includono farmaci per il trattamento della gastrite e ulcera peptica: Omeprazolo, Lanzaprozolo, Pantoprozolo e altri.

Quindi, cosa dovrebbero fare quel 5-39% dei pazienti che, durante o dopo l'assunzione di agenti antibatterici, hanno avvertito manifestazioni di disbatteriosi?

Prima di tutto, non scoraggiarti. Nella stragrande maggioranza dei casi, la diarrea non è la ragione della sospensione dei principali farmaci.

E in secondo luogo, dovrai aggiungere all'elenco principale dei farmaci, secondo almeno, un altro farmaco.

Probiotici dopo antibiotici: prove di efficacia

I probiotici sono organismi viventi che aiutano a ripristinare l’equilibrio microbico nel tratto gastrointestinale. Molto spesso questi farmaci contengono Lactobacillus, Bifidobacterium o Saccharomyces.

In Occidente, i probiotici sono solitamente registrati come supplementi nutrizionali Tuttavia, in Russia, molti farmaci di questo gruppo sono presentati nel gruppo dei farmaci da banco. Sono disponibili sotto forma di capsule, polveri, compresse e persino di alimenti fermentati come lo yogurt.

Negli ultimi decenni sono state ottenute molte prove sull’efficacia dei probiotici nella diarrea associata agli antibiotici, comprese quelle associate alla crescita dei clostridi. Pertanto, nel 2002, è stata condotta un'ampia meta-analisi composta da 9 studi. L’esperimento ha coinvolto pazienti che hanno ricevuto antibiotici in combinazione con probiotici e volontari che hanno assunto un antibiotico e un placebo, cioè un manichino. Confermati i risultati della ricerca alta efficienza probiotici rispetto al placebo.

Esistono però altri dati meno impressionanti.

Probiotici: un altro sguardo all’efficacia

Scienziati inglesi hanno condotto un ampio studio studiando l'effetto dei probiotici sullo sfondo della terapia antibiotica. L'esperimento ha soddisfatto pienamente tutti i requisiti medicina basata sull’evidenza: Lo studio è stato randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo.

Il risultato dell’esperimento ha sorpreso un po’ il mondo medico: lo studio più ampio finora non ha riconosciuto l’efficacia dei probiotici nella prevenzione della diarrea associata agli antibiotici.

A chi dovremmo credere noi pazienti comuni: sostenitori o oppositori dei probiotici? E come affrontare le conseguenze intestinali della terapia antibiotica?

Guardiamo alla medicina domestica. Maggioranza Medici russi vedono favorevolmente i probiotici e li includono invariabilmente nel regime di trattamento insieme agli agenti antibatterici. Molti esperti ritengono che i probiotici abbiano il diritto di esistere anche senza prove di efficacia, sulla base dell’alto profilo di sicurezza, del basso costo del trattamento e della propria esperienza positiva. Diamo uno sguardo più da vicino a questi farmaci.

Probiotici: classificazione

I probiotici, disponibili nelle farmacie russe, possono essere suddivisi in diversi gruppi:

preparati a base di lattobacilli: Lactobacterin, Yogurt, Extralact;
preparazioni di bifidobatteri: Bifidumbacterin, Bifikol, Bifiform;
preparazioni complesse: Linex;
altri farmaci: Enterol, Bactisubtil, Biosporin, Hilak, Hilak forte, ecc.

Diamo un'occhiata più da vicino a loro...

Lattobacilli: farmaci e indicazioni

Lattobatterino

In Russia, ormai da diversi decenni, viene prodotto un prodotto contenente liofilizzato (polvere secca), da cui viene preparata una soluzione per uso interno. Inoltre, la soluzione risultante può essere utilizzata anche per via topica, ad esempio in ginecologia per la disbiosi vaginale.

Il lattobatterino deve essere sciolto acqua bollita a temperatura ambiente e assunto per via orale un'ora prima dei pasti tre volte al giorno. Per una migliore sopravvivenza dei lattobacilli, si consiglia di assumere il medicinale con il latte.

Lo yogurt contiene una miscela di lattobacilli e una coltura di yogurt composta da Streptococcus thermophilus e Lactobacillus delbruesckii ssp. bulgaricus.

Il regime posologico dipende dall'età del paziente e dalla gravità della condizione. Dosaggio medioè di 1-2 capsule di Yogurt tre volte al giorno durante o dopo i pasti durante l'assunzione di antibiotici.

Per preservarne le proprietà, Lactobacterin e Yogurt devono essere conservati in frigorifero.

Preparazioni di bifidobatteri

Tra i farmaci contenenti bifidobatteri si possono trovare sia farmaci domestici conosciuti da tempo che moderni importati.

Bifidumbacterin contiene solo bifidobatteri vivi. Esistono diverse forme di rilascio: sotto forma di polvere per preparare una soluzione, nonché sotto forma di supposte per uso rettale e vaginale.

La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso. Le dosi di bifidumbacterin variano e possono arrivare fino a 15-30 dosi al giorno, suddivise in tre dosi. Si consiglia di assumere bifidumbacterin 30-40 minuti prima dei pasti.

Bifikol contiene bifidobatteri e ceppi coli E.coli. Il prodotto è disponibile in polvere per la preparazione di una soluzione interna (o locale). Il dosaggio è fino a 10-15 dosi, suddivise in tre dosi 30 minuti prima dei pasti.

Sia Bifidumbacterin che Bificol devono essere conservati in frigorifero.

Bififorme

Il prodotto prodotto dall'azienda danese FERROSAN contiene bifidobatteri ed enterococchi. Una caratteristica dei probiotici contenenti enterococchi è influenza positiva sulla flora dell'intestino tenue.

Le capsule bififormi non si dissolvono se esposte a succo gastrico Pertanto, i batteri entrano nell'intestino invariati.

A Bifiform viene prescritta una capsula tre volte al giorno dopo i pasti e in caso di diarrea acuta durante il trattamento con agenti antibatterici la dose viene aumentata a quattro capsule al giorno.

Il farmaco viene prodotto non solo in capsule, ma anche in polvere, da cui viene preparata una soluzione prima dell'uso. Questo modulo è destinato ai bambini che amano prendere medicine al gusto di fragola.

Probiotico completo: il massimo dei batteri in una bottiglia

Il probiotico slovacco di LEK PHARMACEUTICALS si distingue per composizione complessa, compresi lattobacilli, bifidobatteri ed enterococchi.

Il regime posologico di Linex è piuttosto intenso: per prevenire la disbiosi durante o dopo la terapia antibiotica, si consiglia di assumere due capsule tre volte al giorno prima dei pasti.

Probiotici "complicati".

Enterol ha dimostrato la sua efficacia in studi randomizzati test clinici ed è considerato uno degli antidiarroici probiotici più efficaci.

Famoso Droga francese prodotto da BIOCODEX contiene lievito liofilizzato Saccharomyces boulardii. Il medicinale è disponibile in due forme: capsule e polveri per preparare una soluzione.

Il lievito contenuto nel farmaco antagonizza i microrganismi patogeni e opportunistici, la cui crescita provoca complicazioni intestinali. Enterol è attivo contro:

Clostridium difficile;
Klebsiella;
Staphylococcus aureus;
pseudomonas;
funghi del genere Candida;
salmonella;
coli;
shigella (agenti causativi della dissenteria);
Giardia.

Saccharomyces boulardii non colonizza l'intestino, ma viene escreto pressoché immodificato pochi giorni dopo la somministrazione.

Il regime posologico è abbastanza semplice: una o due capsule due volte al giorno per sette (dieci) giorni, un'ora prima dei pasti. Enterol non è raccomandato per i bambini di età inferiore a un anno.

Bactisubtil

Il probiotico francese Bactisubtil contiene spore del batterio Bacillus cereus. I microrganismi che compongono Baktisubtil producono sostanze antibatteriche, che sono attivi contro la maggior parte dei batteri patogeni e opportunistici. È interessante notare che le spore non vengono distrutte dal succo gastrico e, una volta nell'intestino, iniziano a germinare con la formazione forme vegetative Bacillus cereus.

Bactisubtil viene prescritto due capsule da due a quattro volte al giorno un'ora prima dei pasti.

Hilak e Hilak forte

I prodotti probiotici tedeschi dell'azienda Ratiopharm sono stati tra i primi ad apparire sul mercato farmaceutico russo.

Hilak contiene prodotti di scarto di un solo ceppo di lattobacilli, mentre Hilak forte contiene prodotti di scarto di due ceppi di lattobacilli, Escherichia coli e streptococco fecale. Inoltre, Hilaka forte è incluso come componente ausiliario comprende acido lattico, che aiuta a ripristinare l'acidità del succo gastrico indipendentemente dai valori di pH iniziali.

Il farmaco viene dosato per i bambini 15-40 gocce e per gli adulti 40-60 gocce tre volte al giorno. Hilak e Hilak forte non devono essere assunti con latte o prodotti a base di acido lattico. Inoltre, entrambi i farmaci non possono essere assunti contemporaneamente con farmaci che normalizzano l'acidità - antiacidi (Rennie, Maalox, Gaviscon, ecc.)

Regole per l'assunzione dei probiotici

Non dobbiamo dimenticare che i probiotici sono medicinali speciali, “vivi”. I batteri contenuti in questi farmaci devono attraversare tutte le barriere del tratto gastrointestinale, compreso il trattamento con acido cloridrico nello stomaco. E non solo per raggiungere l'intestino, ma anche per mantenerne la vitalità.

Affinché i probiotici possano fornire effetto reale, è necessario seguire diverse regole di applicazione:

Non assumere probiotici con bevande calde. La temperatura alla quale viene mantenuta l'attività vitale dei batteri non deve superare i 45 gradi. Con più tassi elevati i microrganismi muoiono insieme;

È severamente sconsigliato l'assunzione della maggior parte dei probiotici con bevande alcoliche;

È meglio assumere i preparati batterici contemporaneamente agli antibiotici.

Se si decide di ripristinare la microflora già alterata, diciamo una settimana dopo la terapia antibiotica, il probiotico potrebbe non essere così efficace come si vorrebbe;

La durata dell'assunzione di probiotici è determinata individualmente. Se hai iniziato a prendere questi farmaci contemporaneamente agli antibiotici e le complicazioni ti sono passate, puoi limitarti a un corso di 5-10 giorni (durante il periodo di terapia antibiotica). I pazienti che hanno tuttavia sperimentato i piaceri della diarrea associata agli antibiotici necessitano di cure più intense e trattamento a lungo termine. In questi casi, il corso della terapia può variare da 10 giorni a diverse settimane o addirittura mesi.

Sicurezza dei probiotici

I probiotici sono farmaci da banco. Il profilo di sicurezza di questi farmaci è così elevato che ne è approvato l’uso nei bambini, compresi i neonati, nonché nelle donne in gravidanza e in allattamento. Pertanto, i probiotici sono i farmaci di prima scelta per ripristinare la microflora intestinale dopo la terapia antibiotica.

Gli effetti collaterali dei probiotici sono minimi e sono solitamente associati a disturbi gastrointestinali minori. Questi includono flatulenza, stitichezza e gonfiore. I medicinali contenenti S.boulardii (Enterol) non devono essere assunti da pazienti affetti da reazione allergica a passi da gigante.

Probiotici per bambini: caratteristiche di dosaggio

Molti probiotici non hanno una speciale funzione per bambini forma di dosaggio. Pertanto, uno dei farmaci più popolari, Linex, è disponibile sotto forma di capsule di un dosaggio. Come somministrare tali medicinali ai bambini piccoli? Dopotutto neonati Di norma viene prescritta mezza dose.

Per misurarlo è necessario aprirlo capsula di gelatina, versare il contenuto su una superficie pulita e dividere grossolanamente la polvere in due parti approssimativamente uguali. Successivamente, una dose pediatrica del medicinale viene sciolta in acqua (succo, tè) a temperatura ambiente e somministrata al bambino.

Si tenga presente che il medicinale disciolto non può essere conservato: i batteri nella soluzione muoiono rapidamente.

Enterocolite pseudomembranosa: guarigione dopo terapia antibiotica

Una grave complicanza dopo il trattamento antibiotico - la diarrea associata al Clostridium Difficile - ha le sue caratteristiche terapeutiche.

Prima di tutto, se si sospetta un'enterocolite pseudomembranosa, è necessario diagnostica di laboratorio. Coltura batterica feci, confermando un numero significativamente più elevato di Clostridium Difficile, sullo sfondo Segni clinici condizione è la base per la diagnosi.

I sintomi della colite associata a Clostridium Difficile includono:

diarrea acquosa (tre o più episodi entro 24 ore);
dolore addominale;
forse un aumento della temperatura.

Se si sospetta un'enterocolite pseudomembranosa è necessario avvisare immediatamente il medico, che dovrà adottare misure terapeutiche. Il trattamento della malattia si basa sulla sospensione dell’antibiotico e sulla selezione di uno nuovo. farmaco antibatterico, attivo contro Clostridium Difficile.

Per ripristinare la flora intestinale dopo aver assunto antibiotici, dovresti iniziare a prendere i probiotici. Enterol e altri prodotti contenenti il lievito Saccharomyces boulardii vengono utilizzati come farmaci di prima scelta.

Candidosi: cause

I disturbi nella composizione della flora intestinale non portano solo alla diarrea associata agli antibiotici. Spesso, un cambiamento nell'equilibrio di microrganismi non patogeni e opportunistici provoca la crescita di questi ultimi e lo sviluppo della candidosi. I funghi del genere Candida, in particolare C. albicans, vivono nelle mucose corpo sano senza causarne alcuno manifestazioni cliniche. Tuttavia, con una diminuzione dell'immunità, potrebbe iniziare crescita rafforzata microrganismi finora del tutto innocui.

Inoltre, la candida che vive nelle mucose del tratto genitale reagisce in modo molto sensibile all'acidità della flora. Come è noto, uno spostamento nell'equilibrio dei microrganismi nella maggior parte dei casi modifica anche il livello del pH. L'ambiente acido risultante crea le condizioni ideali per la crescita dei funghi C. albicans, a seguito dei quali si sviluppa candidosi o mughetto.

Mughetto dopo l'assunzione di antibiotici: trattamento

Nelle persone immunocompetenti, la candidosi si manifesta solitamente sulle mucose della bocca e dei genitali.

Candidosi orale

Il danno alla mucosa orale si osserva più spesso nei bambini. Questa complicazione appare come un bianco lattiginoso rivestimento cagliato SU superficie interna guance, palato, gengive e lingua. Se rimuovi la placca, ad esempio, con un tampone di garza, le aree arrossate rimarranno al suo posto.

Nei casi più gravi, l’infezione si diffonde alle tonsille, causando la tonsillite da candida.

Il trattamento per il mughetto orale include farmaci antifungini e probiotici. Inoltre, con la candidosi, si consiglia di escludere dalla dieta dolci, alcol, pane bianco lievitato e cibi fermentati - crauti, sottaceti.

Candidosi vaginale

Più posto preferito funghi del genere Candida che hanno perso il controllo in corpo femminile-vagina. Pertanto, molte donne, durante o dopo l'assunzione di antibiotici, incontrano la candidosi vaginale - mughetto, che si manifesta come bianca scarico cagliato e prurito.

Come trattamento per questa malattia, locale e interna agenti antifungini. I farmaci di seconda linea prescritti per la disbiosi vaginale grave includono i probiotici sotto forma di capsule e compresse orali per la somministrazione intravaginale.

Trattamento dopo trattamento. Sbarazzarsi del mughetto

Consideriamo in dettaglio i farmaci utilizzati per trattare la candidosi di qualsiasi localizzazione.

Agenti antifungini:

Fluconazolo

Il farmaco più popolare con un pronunciato effetto antifungino è il fluconazolo. Le compresse vengono dosate individualmente, in base all’anamnesi del paziente e alla gravità del processo. Per la candidosi vaginale iniziale durante il trattamento antibiotico (o dopo lo stesso) è sufficiente una compressa o capsula contenente 150 mg di fluconazolo.

Se gli episodi di mughetto si ripresentano periodicamente, i regimi di trattamento variano. La dose di fluconazolo può essere di 150-400 mg al giorno e la durata del trattamento può arrivare fino a due settimane. Il fluconazolo è ampiamente usato per trattare i bambini, compresi i neonati.

Sul mercato farmaceutico esistono dozzine di farmaci contenenti fluconazolo. Il prodotto di marca è il Diflucan americano. La sua esclusività è sottolineata non solo effetto pronunciato, ma anche il prezzo. Tra i generici del Diflucan notiamo:

Diflazon, prodotto dall'azienda slovacca KRKA;
Mikomax di Zentiva;
Mikosist (Ungheria, Gedeon Richter);
Fluconazolo-Teva prodotto in Israele.

Oltretutto, Mercato russoè pieno di un'ampia varietà di farmaci generici indiani e russi, che si distinguono per prezzi convenienti e una varietà di forme di rilascio.

Itraconazolo

Itraconazolo è un efficace agente antifungino attivo contro molti tipi di funghi, incluso il genere Candida.

Il medicinale viene dosato a 100-200 mg una o due volte al giorno e la durata della terapia dipende dallo stadio della malattia. Il farmaco è prescritto per la candidosi, che è difficile da trattare con il fluconazolo, nonché per i processi ricorrenti. L'uso di Itraconazolo è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Il prodotto originale contenente itraconazolo, Orungal, è prodotto dalla società Janssen. I generici di Orungal includono Itrazol, Rumikoz e altri.

A differenza del fluconazolo, che è disponibile solo in forma orale e parenterale (iniezione a goccia), l'itraconazolo viene utilizzato per via intravaginale. Compagnia russa Veropharm produce compresse vaginali di Irunin, che contengono 100 mg di itraconazolo.

Preparazioni vaginali

La candidosi vaginale semplice, comparsa per la prima volta durante il trattamento con agenti antibatterici, può essere completamente curata e farmaci locali. Di norma, sono disponibili sotto forma di supposte o compresse vaginali contenenti un antifungino sostanza attiva.

Tra i preparati vaginali più apprezzati segnaliamo:

Clotrimazolo, Candibene - farmaci contenenti clotrimazolo;
Pimafucin (principio attivo - natamicina);
Livarol;
ginesolo;
Neo-Penatran e il forte neo-Penatran.

Alcuni medici preferiscono prescrivere antimicotici vaginali insieme agli antibiotici. Questa tattica è giustificata quando si trattano pazienti con un'immunità ridotta.

Vorrei spendere alcune parole sui prodotti vaginali contenenti batteri. Il principio di azione di tali farmaci è simile ai probiotici e la differenza sta solo nel punto di applicazione. I preparati vaginali di batteri sono indicati per ripristinare la microflora vaginale, anche a causa del trattamento con antibiotici.

I farmaci in questo gruppo includono: Vagilak, Vagisan, Acylact, Ecofemin, Laktozhinal.

Mughetto in un bambino. Cosa fare?

Il sistema immunitario dei bambini è imperfetto, quindi durante il trattamento con antibiotici è del tutto possibile che i pazienti giovani sviluppino candidosi. Molto spesso, il mughetto nei bambini appare sulla mucosa orale.

La diagnosi è facile da fare anche per un dilettante: specifica rivestimento bianco sulle gengive e sulla superficie interna delle guance è difficile da confondere con qualcos'altro. I bambini piccoli spesso non riescono a spiegare la causa del disagio. Pertanto, la madre dovrebbe stare attenta se un bambino che assume antibiotici inizia a essere capriccioso mentre mangia.

Il trattamento del mughetto in un bambino dovrebbe essere sicuro, il che significa che i farmaci per via orale dovrebbero essere l'ultima cosa a cui pensare.

Soluzione per applicazione locale contenente clotrimazolo può essere utilizzato nei bambini di qualsiasi età, compresi i neonati. Utilizzando una garza, la soluzione viene applicata sulle aree interessate 3-4 volte al giorno.

Inoltre, alcuni pediatri raccomandano il borace in glicerina, cianocobalamina, soluzione di soda e altri farmaci simili, noti fin dall'epoca sovietica. L'efficacia di questi farmaci è generalmente bassa, quindi è molto più efficace iniziare il trattamento con rimedi comprovati.

Se, dopo aver utilizzato una soluzione di clotrimazolo, il mughetto continua a prosperare, il medico dovrebbe essere strettamente coinvolto nel ripristino della microflora e nella lotta contro le conseguenze della terapia antibiotica nel bambino. Di norma, in questi casi vengono prescritti farmaci fluconazolo.

Gravidanza dopo l'assunzione di antibiotici

Molte donne sono tormentate dalla stessa domanda: qual è l’intervallo di sicurezza tra il trattamento con agenti antibatterici e la gravidanza? Cioè, quando puoi rimanere incinta dopo aver preso antibiotici?

La risposta dipende dal farmaco specifico, dal dosaggio e dalla durata della terapia. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, è sufficiente riprendersi entro un ciclo dall'uso degli antibiotici, dopodiché è possibile iniziare il percorso verso una gravidanza pianificata.

Fegato: recupero dopo terapia antibiotica

Il ripristino della funzionalità epatica dopo l’assunzione di antibiotici è spesso una preoccupazione per i pazienti e la necessità di questo processo è controversa tra i medici. Il fatto è che l'assunzione di agenti antibatterici, ovviamente, può essere accompagnata da un leggero effetto epatotossico. Tuttavia, in una persona sana, il fegato si riprende da solo.

La maggior parte degli epatologi, se si manifesta disagio nell'ipocondrio destro dopo l'assunzione di antibiotici, consiglia semplicemente di modificare la dieta, evitando fritti e cibi grassi. Questo è il massimo Giusta direzione ripristino del fegato.

Alcuni esperti consigliano di prendere sul sicuro farmaci da banco fosfolipidi essenziali: Essentiale, Enerliv, Phosphogliv, Essliver e altri. Questi agenti sono in grado di integrarsi nelle membrane degli epatociti - cellule del fegato - e quindi ripristinarle. I fosfolipidi essenziali assumono 2 capsule tre volte al giorno per due o più settimane.

Se durante la terapia antibiotica sviluppa amarezza in bocca, ittero pelle, nausea e altri sintomi di ittero colestatico, non puoi fare a meno di consultare un gastroenterologo.

Eruzione cutanea dopo l'assunzione di antibiotici: ripristinare la salute della pelle

Di solito, l'assunzione di antibiotici è accompagnata da effetti collaterali cutanei nei pazienti con allergie. Tuttavia, eruzioni cutanee o arrossamenti della pelle sono possibili anche in persone immuni agli allergeni. Cosa fare se l'assunzione di agenti antibatterici è caratterizzata dalla comparsa di elementi pruriginosi?

Di norma, in questi casi vengono prescritti farmaci che bloccano il rilascio di istamina, un mediatore allergico responsabile di tutte le manifestazioni di una reazione allergica.

Elenchiamo gli antistaminici moderni:

Loratadina (Claritin);
Cetirizina (Cetrin, Zyrtec);
Levocetirizina (L-cet);
Fexofenadina (Telfast).

Il trattamento di solito inizia con la prescrizione dei farmaci Loratadina dose giornaliera 10 mg e se l'efficacia è bassa, il farmaco viene selezionato individualmente.

Se l'eruzione cutanea provoca grave disagio, occasionalmente vengono utilizzati unguenti esterni contenenti glucocorticoidi. Tuttavia, prima di prendere qualsiasi misura per combattere le eruzioni cutanee, dovresti informarne il tuo medico, che deve prendere una decisione.

Nonostante l’impressionante elenco di effetti collaterali che si verificano durante o dopo il trattamento antibiotico, non c’è bisogno di farsi prendere dal panico e aspettarsi problemi. Moderno agenti antibatterici solitamente ben tollerato, e con il giusto e serio approccio alla terapia, le conseguenze, se si verificano, sono facilmente superabili. Affidati al tuo medico e fatti curare correttamente!