Frattura del braccio in un bambino, frattura con spostamento del radio in un bambino. Informazioni sui test e sugli esami necessari

La violazione dell'integrità delle ossa degli arti superiori è inclusa nell'elenco delle lesioni più comuni in infanzia. I bambini per natura sono molto curiosi e iperattivi, praticamente non hanno paura e non pensano alle conseguenze delle loro azioni, motivo per cui possono commettere varie azioni rischiose, che nella maggior parte dei casi portano a lesioni. Mentre gioca o va in bicicletta, un bambino può cadere; ciò accade relativamente spesso, quindi i genitori non possono determinare con precisione la presenza di un infortunio grave. Se segnali chiari non c'è nessuna frattura, potrebbero pensarci un semplice livido. Potrebbero essere presenti alcuni problemi di mobilità degli arti, ma se il bambino è ancora piccolo non potrà comunicarlo a mamma o papà.

Se lasciata incustodita, una frattura può guarire in modo errato, dando origine a una massa. conseguenze negative. Come minimo, ciò ridurrà la funzionalità della mano e limiterà le capacità del bambino; ​​la curvatura dell’arto e il suo accorciamento sono considerati complicanze più gravi.

Trattare una frattura guarita in modo errato è molto più difficile, per fare ciò è necessario rompere nuovamente l'osso, il che non può essere definito una procedura piacevole, soprattutto per un bambino. È quasi impossibile eseguire la correzione su un bambino adulto.

Tipi di fratture nei bambini

1. Traumatico- dopo l'infortunio. Questo tipo di frattura si verifica nei bambini dopo una caduta dall'alto o dalla bicicletta, durante una rissa, ecc.
2. Patologico– formati a causa di patologie presenti nell’organismo sistema scheletrico, che provocano cambiamenti in tessuto osseo. Questi processi influenzano la rigidità delle ossa, rendendole fragili e facili a fratturarsi. La carenza di calcio nel corpo è una causa comune di osteoporosi, che richiede uno sforzo minimo per deformare e fratturare le ossa.

Inoltre, le fratture sono considerate complete e incomplete:

• Le fratture incomplete sono crepe che si verificano dopo impatti o gravi compressioni sull'osso.
• Completo: può presentarsi sotto forma di semplice o con spostamento.
• Considerando il punto di impatto, può verificarsi una frattura sminuzzata, cioè nell'area della lesione l'osso viene schiacciato e la sua parte rotta può entrare tessuti morbidi.
• Molto raramente, nei bambini si verifica una frattura longitudinale, durante la quale l'osso si rompe lungo la sua lunghezza.
• A forma di cuneo: provoca la depressione di una parte dell'osso in un altro osso.
• Occasionalmente, nella zona della frattura, l'osso può ruotare, in questo caso si può giudicare una frattura elicoidale.
• Con una frattura obliqua, la linea di frattura sarà perpendicolare all'asse dell'osso.

Tra l'altro, le fratture si dividono in 2 tipologie: aperte e chiuse:

1. Durante una frattura chiusa, i tessuti molli e la pelle del braccio rimangono intatti, motivo per cui la frattura può essere confusa con un livido.
2. Una frattura esposta è molto pericolosa perché crea una ferita aperta sulla superficie del braccio attraverso la quale è possibile vedere l'osso. Un'infezione può entrare nel corpo attraverso una ferita, causando ulteriori complicazioni e richiede una trattazione separata.

Molto spesso, i bambini possono subire una doppia frattura, ad esempio, dopo essere caduti su un braccio teso (una frattura del gomito e raggio).

Fratture delle ossa della mano

Frattura dell'osso del polso

Nei bambini, il polso è molto spesso ferito, l'osso scafoide è particolarmente spesso rotto. Ciò può accadere dopo essere atterrato sul palmo o sul dorso della mano. Durante questa lesione, l'estremità del processo stiloideo del radio inizia a premere contro lo scafoide, dividendolo a metà. Gli spostamenti su larga scala si verificano molto raramente.

Sintomi: il polso del bambino si gonfia, si avverte un dolore acuto quando si preme, capacità motoria limitata articolazione del polso.

Determinare diagnosi accurata, il medico prescrive una radiografia del polso del bambino, centrata sull'articolazione del polso.

Trattamento: Dopo aver confermato la diagnosi di frattura del polso, il traumatologo ingessa il bambino (dal pollice a terzo superiore avambraccio). A causa dello scarso apporto di sangue alle ossa del polso, una frattura in quest'area richiede molto tempo per guarire ed è necessario indossare un gesso per circa 6 settimane. Parallelamente all'uso del gesso, il paziente deve frequentare l'UHF. Dopo 6 settimane di gesso, il medico esegue una radiografia di controllo e, se la frattura non è ancora guarita, l'immobilizzazione nel gesso continua per altre 4-5 settimane.

In caso di frattura scomposta del polso, il medico riposiziona i frammenti (tira il dito corrispondente e preme sui frammenti sull'altro lato). Il riposizionamento infruttuoso è una ragione per trattamento chirurgico(osteosintesi).

Frattura delle falangi delle dita

La frattura di un dito nei bambini si verifica dopo un impatto traumatico diretto: un colpo con un oggetto pesante, uno schiacciamento contro una porta, ecc. Nella maggior parte dei casi, la lesione coinvolge il pollice e falangi delle unghie(spesso senza spostamento). Se la frattura si è verificata nella falange principale e media del dito, si osservano segni caratteristici di spostamento, sotto forma di frammenti rivolti ad angolo verso la parte posteriore.

Sintomi: si osserva un ematoma nella parte lesa del dito, dolore acuto quando si tenta di piegarlo o premerlo. Per confermare la diagnosi è necessario eseguire una radiografia centrata sul dito rotto.

Trattamento: le lesioni cutanee esterne sul dito devono essere lubrificate con un antisettico, gli ematomi esistenti vengono aspirati con una siringa. Le ossa danneggiate vengono riportate alla loro posizione normale e immobilizzate con un calco in gesso su un rullo Turner o con una stecca di filo-gesso.

In caso di frattura composta non è necessario il trattamento mediante riposizionamento delle ossa; l'immobilizzazione si effettua applicando una stecca o un'ortesi all'articolazione del polso e pollice(foto 1).

In caso di spostamento significativo che non può essere ridotto, il bambino ferito viene sottoposto a un intervento chirurgico. Molto caso grave può essere necessaria l'amputazione quando il dito non può essere salvato.

Frattura del radio in una posizione tipica

Di tutte le fratture del braccio, circa il 20% delle fratture si verifica a causa di danni all'estremità inferiore del radio. Ciò può accadere a causa di una caduta sul palmo della mano con la mano tesa, l'osso del radio si rompe certo posto(circa 4 centimetri sopra l'articolazione del polso).

Circa il 70% delle fratture del radio si verifica con una frattura parallela del processo stiloideo dell'ulna; la linea di frattura può essere localizzata in diversi punti.

Sintomi e diagnosi: Una frattura del radio in una posizione tipica viene diagnosticata in base al meccanismo della lesione e alla presenza di dolore acuto nel sito della frattura; si osservano anche una deformità a baionetta e una mobilità limitata dell'articolazione del polso. Per confermare la diagnosi, il medico prescrive una radiografia del radio in due proiezioni.

Trattamento: in caso di frattura del radio senza relativo spostamento, al bambino ferito viene applicata una stecca dorsale in gesso dall'articolazione metacarpo-falangea all'articolazione del gomito. La posizione della mano dovrebbe essere leggermente piegata, con leggera abduzione verso il lato ulnare. Il periodo di tempo per l'applicazione dell'intonaco è di 3-4 settimane.

Se la frattura è complicata da spostamento, il medico effettuerà un trattamento che consiste nel riposizionare i frammenti ossei in anestesia locale. È possibile ottenere una riduzione precisa utilizzando la trazione manuale.

Più grave complicazione una frattura del radio in una posizione tipica è considerata una lesione vie nervose, che influisce sulla velocità di recupero del tessuto osseo e prolunga il periodo di disabilità. Ma una diagnosi tempestiva e competente, così come un trattamento completo, possono riportare la mano del bambino alla sua precedente funzionalità nel più breve tempo possibile.

L'attività è necessaria affinché un bambino si sviluppi normalmente. Allo stesso tempo, comporta un certo pericolo. Dopotutto, nessuno può garantire che una caduta accidentale non provochi lesioni. Le fratture degli arti sono più comuni nei bambini. In caso di caduta i bambini si proteggono con le mani. Pertanto, si verifica più spesso nei bambini.

Cause

Non ci vuole molto sforzo per rompere il braccio di un bambino. Accadono non solo durante le cadute. Ciò può accadere nel parco giochi, mentre si corre o si cammina, nella vita di tutti i giorni, quando si colpisce una superficie con il pugno, durante un incidente o quando si cade dall'alto. Gli arti del bambino si rompono semplicemente con movimenti goffi. I bambini si rompono più spesso le braccia che le gambe. Il tipo più comune di lesione è una frattura del gomito o dell'avambraccio. Le fratture gravi sono estremamente rare, ma accadono.

Importante! Le fratture degli arti durante l'infanzia influiscono negativamente non solo sullo sviluppo fisico. Ciò minaccia i disturbi mentali.

Perché le mani dei bambini si rompono più spesso di quelle degli adulti?

Le fratture delle braccia e degli arti durante l'infanzia sono associate ad una caratteristica struttura muscolo-scheletrica. Ogni osso è coperto da periostio. Nei bambini è molto più spesso che negli adulti. Ma a causa dell'elevato numero di vasi sanguigni, è più fragile.

Inoltre, durante l'infanzia, sono ancora aperte le zone di crescita, che contengono una grande quantità di sostanze organiche. Ciò significa che le ossa del bambino sono piuttosto fragili finché le placche di crescita non si chiudono. I pediatri paragonano le fratture ossee nei bambini a un ramo verde spezzato. Fragile, giovane, così facile da spezzare.

Sintomi

Una frattura ha una serie di segni caratteristici:

• Dolore che il bambino non può sopportare. Piange costantemente e tiene la mano nel punto in cui si è verificata la frattura.
• Gonfiore e possibile deformazione del braccio nella zona danneggiata. Il bambino non può muovere le dita.
• Lividi nell'area della frattura sulla superficie della pelle.
• C'è una ferita aperta sulla pelle e segmenti di osso sono visibili se la frattura è aperta.

Primo soccorso

Se i sintomi sopra descritti vengono confermati, il bambino piange costantemente, si precipita dal dolore, allora è necessario chiamare urgentemente ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, i genitori o i parenti possono somministrare al bambino degli antidolorifici e cercare di addormentarlo, escludendo i movimenti non necessari.

Importante! Non è necessario somministrare a tuo figlio nuovi antidolorifici. Puoi somministrare quei farmaci che in precedenza venivano utilizzati per il mal di testa o il mal di denti.

L'arto ferito deve essere immobilizzato e provato a fissarlo in una posizione. Posizionalo sullo stomaco, sul petto o sul divano vicino al corpo. Se il bambino ha già un'età in cui può comprendere la gravità della situazione, vale la pena spiegare che è necessario applicare una stecca all'arto ferito. Potrebbe trattarsi di una tavola, un bastone o un righello che deve essere fasciato sull'area danneggiata. Fino all'arrivo dei medici è necessario che il bambino rimanga immobile.

Più complesso e situazione pericolosa si sviluppa con sanguinamento, che deve essere fermato trattando prima la ferita con acqua ossigenata. Successivamente, è necessario applicare una benda sterile sulla ferita. Se l'emorragia è grave e venosa, può essere fermata con un laccio emostatico. Si applica sopra la ferita. Assicurati di ricordare o annotare l'ora esatta in cui è stato applicato il laccio emostatico.

Diagnostica

La diagnostica e l'assistenza qualificata vengono fornite in ambito ospedaliero. Pertanto, l'ambulanza prende in braccio il bambino ferito e lo porta al pronto soccorso. Dopo l'arrivo in ospedale, il traumatologo o il chirurgo conducono una conversazione preliminare con il bambino o i genitori per raccogliere un'anamnesi. Solo dopo può esaminare l'arto ferito, determinare la gravità della lesione e il meccanismo della sua ricezione.

È necessaria una radiografia della mano, sulla base della quale viene studiata la natura della frattura e viene determinata la presenza di tessuti e vasi sanguigni danneggiati. Può succedere che la radiografia non dia un quadro chiaro, cioè non sia determinata la presenza di una frattura. In questo caso viene prescritta una tomografia computerizzata o viene eseguito un esame ecografico dell'osso. Sulla base di tutti i dati ottenuti, viene effettuata un'analisi e viene prescritto il trattamento.

Trattamento

Il tessuto osseo dei bambini cresce insieme abbastanza rapidamente. Ciò è particolarmente vero per i bambini di età inferiore ai sette anni. Pertanto, per trattare le fratture, spesso non viene applicato il gesso sul sito della lesione, ma le stecche di gesso. Questo metodo è considerato conservativo. La stecca fissa solo la parte in cui si è verificata la lesione, senza catturare l'intero braccio attorno alla circonferenza. Fratture ordinarie, senza spostamento, non necessitano di ricovero e il bambino viene rimandato a casa.

Sarà necessario il ricovero ospedaliero i seguenti casi:

• con danni a vasi sanguigni, tessuti, tendini;
• presenza di frammenti ossei;
• infezione ferita aperta, minaccia di diffusione dell'infezione;
• la necessità di un intervento chirurgico.

Se le ossa del braccio crescono insieme correttamente, il bambino sottoposto a trattamento ambulatoriale visita il medico una volta alla settimana. Un calco in gesso applicato correttamente elimina quasi immediatamente sindrome del dolore, gradualmente il dolore scompare.

Attenzione! Se dopo l'applicazione del cerotto il bambino lamenta dolore ed è presente gonfiore, possiamo supporre che il cerotto sia stato applicato in modo non professionale. Dovresti consultare immediatamente un medico!

L'intonacatura non sempre aiuta con un braccio rotto nei bambini. Accade spesso che la frattura avvenga con spostamento. In una situazione del genere, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. I genitori non dovrebbero mostrare preoccupazione per questo e mettere a riposo il bambino. L'operazione dura solo pochi minuti e viene eseguita sotto anestesia generale. Ma semplicemente non esiste altro modo per risolvere un problema del genere.

Durante l'intervento il chirurgo riposiziona i frammenti ossei e applica un calco in gesso. A volte, per evitare lo spostamento, è necessaria la fissazione delle ossa con ferri da maglia. In tali situazioni, il bambino rimane in ospedale sotto la supervisione del medico curante per 3-5 giorni. In assenza di situazioni sfavorevoli, ulteriore trattamento effettuato a casa.

Il periodo durante il quale dovrai indossare un gesso è determinato dal tuo medico. La decisione viene presa in base a raggi X, che viene eseguito dopo che la frattura è presumibilmente guarita. In genere, a seconda della gravità della lesione, l'operazione richiede circa un mese e mezzo. Una frattura scomposta richiede più tempo per guarire.

periodo di riabilitazione

Il braccio si atrofizzerà per un po' mentre è ingessato. Dopo averlo rimosso, è necessario eseguire una serie esercizi di terapia fisica per ripristinare la precedente mobilità delle dita, ripristinare la circolazione sanguigna e la struttura muscolare. Oltre all'esercizio fisico, avrai bisogno di massaggi, sessioni di fisioterapia e nuoto. Il nuoto generalmente aiuta le persone a riprendersi dopo malattie gravi, non è meno efficace dopo le fratture.

Il corso di riabilitazione è prescritto dal medico curante. Quanto durerà e come avverrà lo decide il fisioterapista. Di solito un corso è progettato per undici sessioni. Per le fratture più gravi ci sono più sedute. Questo aiuta a ripristinare il normale flusso sanguigno e linfatico, ripristina l'elasticità articolare e la struttura muscolare. Particolare attenzione è posta all'alimentazione durante il periodo riabilitativo.

Il periodo di recupero successivo è più lungo. Ciò è dovuto al fatto che con tali lesioni la circolazione sanguigna viene interrotta, il che complica in modo significativo il trattamento. Pertanto, il medico può raccomandare l’ossigenazione ( trattamento con ossigeno).

Il periodo di riabilitazione è un periodo difficile e lungo. Dopotutto, la parte danneggiata del braccio è rimasta immobile per molto tempo. Ciò porta alla necrosi graduale delle ossa. Quanto sarà appagante ed efficace questo periodo per il bambino dipende dalla pazienza e dall'amore dei genitori. Semplicemente non può farcela da solo.

Ossigenazione iperbarica

L'HBOT, o ossigenoterapia iperbarica, dopo una frattura viene eseguita utilizzando una speciale camera a pressione. Questa tecnica consente:

• accelerare il processo di fusione ossea;
• influenzare la guarigione delle ferite;
• aumentare i livelli di ossigeno nelle ossa e nei muscoli che sono stati infettati;
• migliorare la circolazione sanguigna nelle aree colpite;
• potenziare l'effetto degli antibiotici.

Le ossa e i muscoli colpiti dal trauma sono ipossici, cioè non lo sono quantità sufficiente ossigeno. Ciò provoca una rapida riproduzione microrganismi patogeni, che potrebbe penetrare durante . Ciò può portare a varie malattie infettive.

Di solito vengono prescritte 3-5 procedure di questo tipo. Dopo il primo, il corpo è saturo di ossigeno, fornendolo attraverso il flusso sanguigno alle zone colpite. Per questo motivo, nel sito della frattura vengono avviati processi di rigenerazione nelle ossa, nella cartilagine e nei muscoli danneggiati.

Nutrizione infantile

Nutrizione infantile dentro periodo di recupero dovrebbe essere arricchito con vitamine e minerali. Ci sono genitori che credono che non sia necessario cambiare la dieta. Lo motivano dal fatto che il bambino ha ricevuto tutto ciò di cui aveva bisogno nella sua vita abituale. Questa è un'opinione errata, poiché durante il periodo di recupero è necessario introdurre nella dieta alimenti ad alto contenuto:

• calcio;
• fosforo;
• potassio;
• manganese;
• ghiandola;
• vitamine

Solo con un apporto sufficiente dei componenti elencati nel corpo, periodo di riabilitazione andrà più veloce.

• Calcio. Forse la sua carenza ha portato ad una frattura involontaria. Le ossa diventavano fragili e un piccolo colpo, una spinta o una caduta accidentale potevano causare una frattura. Qualsiasi madre sa che questo componente è più abbondante nella ricotta e nei prodotti a base di latte fermentato.
• Il fosforo è presente in abbondanza nel pesce di mare e nei frutti di mare, ma si conserva solo nelle pietanze cotte al vapore e bollite. Non meno ricco di fosforo tuorli d'uovo, legumi, grano saraceno, patate, pane di segale.
• Una fornitura completa di potassio può essere ottenuta mangiando noci, frutta secca, lenticchie e fagioli.
• I fornitori completi di manganese sono patate, pesce, carne, fegato, prezzemolo, mirtilli rossi e mirtilli, lamponi, cioccolato e cereali vari.
• Il rame è contenuto in tutti questi prodotti. Ce n'è molto anche nel fegato di merluzzo, nel pesce, petto di pollo, verdure e frutta. Ma mele, pomodori, barbabietole e cetrioli sono considerati i più ricchi di rame.
• Il fornitore ideale di ferro è il fegato. Se a tuo figlio non piacciono i piatti con questo prodotto, puoi consigliare funghi, mare o cavolfiore, mele, piselli, soia, cereali, uva passa, carne di coniglio o nutria.
• Le vitamine svolgono un ruolo importante durante il trattamento e il recupero. Loro contenuto aumentato promuove il rapido ripristino delle ossa e dei muscoli rotti e innesca i processi di rigenerazione. Le vitamine sono presenti in grandi quantità in tutti i prodotti elencati. Ma per ottenere risultati migliori, puoi introdurre integratori alimentari nella tua dieta.

Importante! Accoglienza biologicamente additivi attivi I bambini dopo un braccio rotto devono essere consultati con il medico curante.

Le farmacie moderne offrono offerte speciali complessi vitaminici per i bambini, consigliato per l'uso dopo una frattura ossea. Ma non dovresti prenderli da solo; dovresti consultare un medico. Alcuni componenti possono causare reazioni allergiche in combinazione con antibiotici o farmaci assegnato ad un corso di riabilitazione.

Una serie di esercizi per ripristinare la mano

Il primo problema che si presenta dopo la rimozione del gesso è la limitata mobilità del braccio e il gonfiore. Puoi eliminarlo facendo semplici esercizi ogni giorno. Il complesso dipende da quale parte è stata rotta. Quello proposto è progettato per ripristinare il flusso sanguigno, ripristinare l'elasticità articolare e la mobilità delle dita.

• Chiedi al bambino di stringere la mano a pugno. Ciò renderà chiaro quanta mobilità della mano è stata preservata. Dopo aver rimosso il gesso, alcuni pazienti non sono in grado di tenere in mano una penna, un cucchiaio o una tazza. La plastilina aiuterà a sviluppare il pennello e a ripristinarne la mobilità. Devi comprarne uno che acquisisca elasticità dal calore delle tue mani. È necessario che il bambino impasti la plastilina tra le mani finché non diventa calda e flessibile.
• Metti il ​​​​bambino su una sedia e chiedi di stringere i palmi delle mani. In questa posizione, muovi le braccia lati diversi. Prima con le braccia tese, poi piegando i gomiti, quindi portare le mani serrate alternativamente alle spalle. Se si avverte dolore durante l’esecuzione di un esercizio, è necessario interrompere l’esercizio.
• Posiziona il bambino davanti al muro e dagli una pallina da tennis. Lo scagli contro il muro e cerchi di afferrarlo con la mano che era ingessata. Questo esercizio ripristina la destrezza e la flessibilità della mano, ripristina l'elasticità e la mobilità delle articolazioni.
• Metti delle piccole palline da tennis nel palmo della mano e chiedi loro di farle rotolare con le dita di un palmo. Molti traumatologi sostengono che questo semplice esercizio riporta rapidamente il braccio alla normale funzione dopo una frattura.

Tutti gli esercizi devono essere eseguiti con cura. Le lamentele di dolore e disagio dovrebbero costringerti a interrompere l'esercizio e a ricominciarlo il giorno successivo. Bisogna far capire al bambino che l'esercizio fisico è estremamente importante per la sua pronta guarigione.

Terapia fisica a casa

Dopo aver rimosso l'intonaco, il medico curante consiglierà sicuramente un complesso di terapia fisica. Si consiglia di frequentare almeno le lezioni per sapere quali esercizi fare a casa. Non tutte le persone possono visitare quotidianamente la sala di terapia fisica per vari motivi. Ma questi esercizi ti aiuteranno a superare rapidamente il periodo di riabilitazione e a tornare a una vita piena.

• Esegui esercizi delicati con il braccio ferito. Si tratta di movimenti circolari, su e giù, senza piegare il braccio all'altezza del gomito. Corri circa 10 volte senza sforzo.
• Abbassa le braccia lungo il corpo, premile, quindi solleva e abbassa entrambe le spalle contemporaneamente. Corri 10 volte, poi rilassati e stringi le mani.
• Movimenti circolari della mano, piegata al gomito, poi in una direzione, poi nell'altra direzione.
• Solleva entrambe le braccia lungo i fianchi e tienile sopra la testa per alcuni secondi. Quindi abbassare lentamente e agitare le spazzole.
• Spremi i pennelli nel castello. Piega i gomiti e cerca di arrivare il più lontano possibile dietro la testa. Se si verifica dolore, non estendere troppo le braccia. Con il tempo tutto funzionerà.
• Allunga le braccia davanti al petto e batti le mani. Ripeti lo stesso esercizio con le mani dietro la schiena.

Non è complicato, ma è sufficiente modo effettivo riportare il bambino a una vita piena dopo un grave infortunio.

Ciao, cari genitori. È tempo di parlare di trauma, vale a dire della situazione in cui un bambino si è rotto un braccio, cosa fare, come aiutarlo. Dopo aver letto l'articolo, imparerai come fornire il primo soccorso, quali sono i sintomi caratteristici di un tale infortunio, quali sono le cause di ciò che sta accadendo e i metodi di riabilitazione.

Tipi di fratture

Innanzitutto si distinguono due tipi di fratture; inizialmente il medico presta attenzione a questo:

• aperto - c'è una violazione dell'integrità della pelle da parte di parti dell'osso rotto, forse la presenza di una piccola ferita, si può osservare la distruzione dei tessuti molli con penetrazione dello sporco, è possibile sanguinamento, sia piccolo che intenso;
• chiuso: c'è una frattura ossea, che può essere diagnosticata utilizzando una radiografia, la pelle rimane intatta.

Si distinguono inoltre i seguenti tipi di fratture:

• compressivo: un osso esercita una forte pressione su un altro, in particolare sotto carico;
• una frattura con spostamento del braccio in un bambino: le ossa si muovono, si verifica un'ampia area di danno, le terminazioni nervose e i grandi vasi possono essere colpiti;
• doppio: una frattura del braccio in due punti contemporaneamente, ad esempio l'ulna e anche il radio si rompono contemporaneamente.

Caratteristiche nei bambini

Visivamente, la frattura di un bambino ha l’aspetto di un “ramo verde”. Di norma, nei bambini c'è una frattura unilaterale, lo spostamento è possibile. Nei bambini è spesso accompagnata dalla separazione dei legamenti dalla base dell'osso.

La specificità speciale dei bambini si basa sulle caratteristiche del sistema muscolo-scheletrico:

• il guscio esterno (periostio) è molto più irrorato di sangue ed è più denso di quello di un adulto;
• le ossa hanno ancora zone di crescita;
• Disponibilità un largo numero sostanze organiche nei tessuti ossei dei bambini piccoli;
• il callo si forma molto più velocemente.

Devi sapere che nei bambini ci vuole meno tempo perché le fratture guariscano rispetto agli adulti.

Tuttavia, è necessario tenere conto della possibilità di conseguenze:

• rallentamento, quindi arresto completo della crescita ossea prima del previsto;
• accorciamento di un arto precedentemente fratturato;
• la formazione di curvature.

Dovresti sapere che i bambini possono sperimentare fratture spontanee, anche a causa di colpi minori. Il loro sviluppo è causato da una carenza di calcio nel corpo, disturbo congenito scambio minerali o acquisito, che porta allo sviluppo dell'osteoporosi e, di conseguenza, ad un aumento della fragilità ossea.

Trauma a scuola o all'asilo

Se tuo figlio si rompe un braccio mentre è dentro Istituzione pubblica, i genitori dovrebbero seguire questi passaggi:

• prima di tutto, devi esaminare il bambino, chiarire quali misure di primo soccorso gli sono state fornite;
• Successivamente, è necessario richiedere un rapporto sull'incidente, che dovrebbe includere i seguenti punti: il momento in cui si è verificata la frattura; cosa ha contribuito a questo incidente; di chi è la colpa dell'accaduto; Nome dell'educatore o dell'insegnante nella cui lezione si è verificato l'incidente;
• Visita al pronto soccorso; dopo l'assistenza professionale fornita al bambino, non dimenticare di chiedere il certificato appropriato;
• contattare l'amministrazione scolastica o asilo per risolvere la situazione.

Congedo per malattia e assicurazione

Molti genitori si chiedono se forniscono un'assicurazione per questo tipo di infortunio? La risposta qui è ambigua. Infatti, se ti sei provveduto in anticipo all'acquisto di una polizza assicurativa contro gli infortuni per il tuo bambino, allora sarà presente. Tuttavia, qui è necessario tenere conto del fatto che verrà pagato un certo importo, che non sempre copre tutte le spese per il periodo di trattamento e recupero. Ciò è dovuto al fatto che i bambini hanno un’alta percentuale di infortuni e gli assicuratori lo sanno molto bene: non lavoreranno a loro discapito.

L’assicurazione sanitaria regolare potrebbe non fornire tali servizi gratuitamente.

La seconda domanda che più spesso preoccupa i genitori in una situazione simile: concederanno alla madre un congedo per malattia? Anche qui non tutto è così semplice. Infatti, vieni retribuito congedo per malattia se un bambino di età inferiore ai 15 anni ha bisogno di cure ambulatoriali o cure ospedaliere con la presenza obbligatoria di un parente, cioè il bambino ha bisogno di cure attente. Ed ecco alcuni altri punti salienti:

• se il bambino ha meno di sette anni, il congedo per malattia viene concesso fino a pieno recupero;
• da sette a quindici anni - fino a 15 giorni;
• di età superiore ai quindici anni - tre giorni (solo in caso di trattamento ambulatoriale).

Si scopre che quando ricevi una frattura chiusa senza spostamento, potresti non ottenere un congedo per malattia o puoi ottenerlo per tre giorni. Ma con uno aperto o uno che ha richiesto un'operazione - per un lungo periodo, e se il bambino ha meno di sette anni - fino al completo recupero. In effetti, tutto è determinato da ciascun caso specifico. E la durata del congedo per malattia può essere aumentata su decisione della commissione medica.

Cause

Un bambino in giardino si è rotto un braccio mentre giocava nel parco giochi, l'infortunio è avvenuto in casa. Quali fattori provocano questo fenomeno:

• il bambino è caduto sulla sua mano da un'altezza, ad esempio, saltando da uno scivolo;
• durante esercizi sportivi sotto carico pesante;
• a causa della caduta di un oggetto pesante sulla mano del bambino;
• Il bambino ha l'osteoporosi, le ossa sono troppo fragili.

Inoltre, non dimenticare le fratture subite a seguito di un incidente stradale.

Caratteristiche principali

Se un bambino ha un braccio rotto, i sintomi possono manifestarsi come segue:

• forte e tagliente sensazioni dolorose nel luogo del sospetto infortunio;
• gonfiore e gonfiore;
• la presenza di uno scricchiolio speciale derivante dall'attrito di due parti da un osso rotto;
• è possibile la deformazione degli arti.

Questi sono i segnali principali; ce ne possono essere anche altri:

• incapacità di muovere l'articolazione;
• l'intensità del dolore aumenta se si cambia la posizione della mano;
• la comparsa di sudore freddo e appiccicoso;
• la comparsa di ematomi nel sito della lesione;
• la pelle diventa pallida e potresti avere vertigini;
• aumento della respirazione e della frequenza cardiaca;
• se c'è una frattura esposta si verifica un sanguinamento di intensità variabile a seconda dell'entità del danno.

Se ci sono segni anche minimi di frattura, dovresti contattare immediatamente un traumatologo. Per fare una diagnosi corretta non si può fare a meno di una radiografia.

Diagnostica

Per determinare la presenza di una frattura, verranno eseguiti i seguenti passaggi:

• esame del paziente, interrogatorio sui reclami, scoperta delle ragioni dell'incidente;
• la disponibilità è stabilita i seguenti sintomi: ematomi, deformazioni, disturbi del movimento, gonfiore e dolore, crepitii;
• si sta effettuando la valutazione condizione generale bambino, Attenzione speciale somministrato alla testa, all'addome, al collo, Petto, si valuta la presenza di riflessi e il livello di coscienza;
• La radiografia è prescritta in due proiezioni. Ciò è necessario per determinare la natura delle lesioni, la formazione di frammenti e rivela la posizione esatta della frattura.

Se necessario, vengono inoltre prescritti:

• diagnostica ecografica;
• consultazione di specialisti ristretti.

Forniamo il primo soccorso

In caso di frattura l’intervento medico non può essere evitato. Non mettere mai un osso da solo. Il primo compito dei genitori è calmare il bambino, immobilizzarlo e poi chiamare i medici.

Diamo un'occhiata alle misure generali per fornire il primo soccorso.

1. Utilizzando i mezzi disponibili, immobilizzare l'arto ferito. A questo scopo, cartone, compensato, bastoncini da sci o giornali piegati in più strati sono adatti a te.
2. Ora devi aggiustare la mano, è consigliabile farlo con bende o tagli di tessuto. I genitori dovrebbero prendersi cura dell'immobilità delle articolazioni, tra le quali esiste un sito di frattura. Si consiglia di applicare a freddo.
3. Se ti è mai capitato di romperti un braccio, probabilmente sai cosa dolore intenso accompagnato da questo infortunio. Il bambino non può sopportarlo e non ne ha bisogno. Pertanto, è importante prendersi cura dell'assunzione di analgesici. Per i bambini è possibile utilizzare farmaci a base di paracetamolo o ibuprofene. Ad esempio, Nurofen si è dimostrato efficace.
4. Se un bambino ha una frattura esposta, prima di tutto è necessario trattare l'area lacerata della pelle. A questo scopo è necessario utilizzare tutti gli antisettici disponibili, ad esempio il perossido di idrogeno. Dopo il trattamento, un tovagliolo sterile viene applicato sulla zona interessata e solo allora l'arto viene fissato.
5. Se a causa di una frattura aperta c'è forte sanguinamento, quindi è necessario applicare un laccio emostatico sopra il sito della lesione sulla pelle e chiamare immediatamente un'ambulanza.
6. Se noti che il tuo bambino ha shock traumatico, portare al naso (a una distanza di sette cm) un batuffolo di cotone su cui è stata applicata l'ammoniaca (letteralmente un paio di gocce). Questo lo aiuterà a tornare in sé.

Trattamento

Prima di tutto, il medico intorpidirà il bambino e metterà un gesso sul sito della frattura, ma solo dopo aver eseguito una radiografia e confermato la presunta diagnosi.

Nella maggior parte dei casi, il ricovero in ospedale per un braccio rotto non è necessario. Tuttavia, ci sono situazioni in cui è necessario:

• grave perdita di sangue;
• c'è danno ai tendini e alle fibre nervose;
• con una frattura aperta, un'infezione è entrata nella ferita e continua a diffondersi;
• durante una frattura, l'osso viene frantumato in più frammenti che devono essere rimossi chirurgicamente;
• la lesione ossea è accompagnata da una grave ustione;
• la necessità di un intervento chirurgico.

I genitori dovrebbero capire che il trattamento può essere sia chirurgico che conservativo.

1. È prescritto un trattamento conservativo frattura chiusa, in presenza di soli due frammenti ossei ed è corredato da:

• sollievo dal dolore con analgesici, ad esempio novocaina;
• l'uso di farmaci per alleviare il gonfiore;
• rivestimento in gesso;
• legare il braccio con una benda immobilizzante;
• il medico deve occuparsi dell'accesso dell'ossigeno alla mano e garantire che il funzionamento dei tessuti nervosi non venga interrotto.

1. L'intervento chirurgico è necessario per:

• danno ai nervi e ai grandi vasi;
• spostamento ripetuto di frammenti;
• lesioni aperte;
• incapacità di confrontare correttamente i frammenti;
• instabilità dei frammenti ossei.

Va tenuto presente che l'intervento chirurgico aumenta il rischio di danni alle cellule germinali delle zone di crescita ossea.

L’intervento si svolge in anestesia generale. L'allineamento anatomico dei frammenti ossei viene effettuato per le fratture articolari epifisarie e scomposte. La fissazione viene eseguita utilizzando un filo di Kirschner, che viene rimosso dopo la completa fusione dell'osso.

Per qualsiasi tipo di trattamento, è prescritta la seguente terapia:

• assumere analgesici;
• farmaci antinfiammatori;
• farmaci che aumentano l'intensità della fusione ossea;
• farmaci con condroitina e calcio;
• immunomodulatori;
• terapia vitaminica.

Per i bambini si utilizzano calchi in gesso al posto dei calchi in gesso circolari.

Il gesso viene rimosso dopo la completa fusione delle ossa. Potrebbe volerci un mese, a volte due. Ciò dipenderà dalla gravità della lesione, dal tipo di frattura, dall'età del bambino e dalle caratteristiche individuali.

Il successo del trattamento dipende da:

• pronto soccorso fornito correttamente;
• localizzazione della frattura;
• lesioni combinate;
• età del bambino;
• la gravità della lesione;
• intervento chirurgico tempestivo;
• attraversando un periodo di recupero.

Periodo di recupero

La riabilitazione può includere le seguenti attività:

• procedure idriche;
• fisioterapia;
• indossare un'ortesi;
• massaggio;
• fisioterapia;
• alimentazione nutriente, compreso il consumo di alimenti arricchiti di calcio e ricchi di multivitaminici;
• Trattamento Spa.

Benefici della terapia fisica:

• ripristino del tono muscolare;
• prevenzione della deformazione;
• eliminazione del gonfiore;
• ripristino fisico dei movimenti;
• aumento dello stato psico-emotivo e del tono generale del corpo;
• ripristino del flusso linfatico;
• normalizzazione della circolazione sanguigna nell'arto.

Se la domanda è come sviluppare la mano di un bambino dopo una frattura, è necessario tenere conto della posizione della lesione.

1. Omero: dopo essersi liberato del gesso, il bambino ha ancora movimenti limitati nel gomito e articolazione della spalla, questo accade perché con questo tipo di frattura entrambe le articolazioni sono fisse. Per lo sviluppo del braccio viene utilizzata la terapia fisica, è possibile utilizzare procedure fisiche, in particolare gli ultrasuoni.
2. Gomito: un braccio infortunato al gomito può richiedere diverse settimane per riprendersi. Dopo la rimozione del gesso si consiglia di eseguire esercizi di ginnastica che comprendono supinazione, flessione, pronazione ed estensione. È importante eseguire l'esercizio con attenzione e fermarsi se si avverte dolore. Le procedure di fisioterapia non sono praticamente prescritte, è impossibile riscaldare l'articolazione, né eseguire massaggi. Ciò può portare all'ossificazione del tessuto periarticolare.
3. Radio: con una frattura standard, non vi è alcuna compromissione del funzionamento dell'arto e il braccio si riprende entro pochi giorni. Tuttavia, se si osserva uno spostamento grave o è stata eseguita una riduzione, è necessario lo sviluppo del braccio. Se il bambino ha avuto una frattura complessa, vengono utilizzati esercizi di fisioterapia e non viene praticato il massaggio.
4. Frattura delle dita e delle mani: la rigidità della mano e delle dita si sviluppa abbastanza rapidamente e il periodo di recupero è lento. Sono prescritti tre tempi esercizi terapeutici durante il giorno. Si consiglia di eseguire l'esercizio in acqua riscaldata. L'arto esegue i soliti movimenti: estensione, flessione, puoi spremere la palla.

Solo il medico curante tipo informato infortunio infantile può prescrivere il corso corretto misure di riabilitazione. Il compito dei genitori è rispettarli.

Naturalmente, un braccio rotto in un bambino è una cosa seria. situazione stressante, sia per il suo corpo che per la psiche dei suoi genitori. Soprattutto se il bambino ha una frattura aperta. Se si verifica un infortunio davanti a te, è molto importante mantenere la calma ed essere in grado di prestare i primi soccorsi in modo adeguato. Ricordare che le procedure iniziali determinano in gran parte il successo del trattamento. Anche se pensi che non ci sia stata alcuna frattura, il bambino ha una normale lussazione o un livido, vai comunque a consultare un medico, non lasciare che tutto faccia il suo corso. Solo dopo l'esame da parte di uno specialista esperto e la radiografia verrà fatta la diagnosi diagnosi corretta e, se necessario, viene applicato un gesso o viene fornita assistenza chirurgica.

Le cause di un osso del braccio rotto dipenderanno dalla posizione della frattura. Fondamentalmente questi sono:

• Lesioni, incidenti stradali;
• Contusioni;
• Colpi, compresi quelli diretti;
• Lussazioni;
• infortuni sportivi;
• Cade sulle braccia tese, sui gomiti;
• Forte torsione delle braccia (durante un combattimento).

Tutti i motivi di cui sopra sono meccanici. Ci sono anche ragioni patologiche. Questi includono:

• Rachitismo;
• osteomielite;
• osteosarcoma;
• Cisti nelle ossa;
• Metastasi tumore maligno nel sistema scheletrico;
• Osteogenesi imperfetta;
• Osteodistrofia.

Sintomi

Il quadro clinico di un osso del braccio fratturato dipenderà dalla posizione della frattura. Ci sono tre parti del braccio: spalla, avambraccio e mano.

Frattura dell'omero. Frattura della metaepifisi superiore dell'omero:

• Dolore grave e acuto;
• I movimenti delle mani sono limitati e dolorosi;
• Edema;
• Deformità della mano;

Frattura della diafisi omerale:

• Forte dolore;
• Deformità degli arti;
• Rigonfiamento;
• Ematoma;
• I movimenti delle mani sono difficili e limitati;
• Mobilità patologica dell'osso nel sito della frattura;

Frattura dell'omero distale vicino alle articolazioni:

• La frattura sopracondiloidea è determinata da limitazione dei movimenti, dolore, gonfiore del terzo inferiore dell'omero, deformità;
• Una frattura dell'epicondilo interno si riconosce da un lieve dolore, i movimenti sono conservati. Se questo tipo di frattura è accompagnato dalla presenza di frammenti, il quadro clinico sarà acuto;
• La frattura intrarticolare dell'omero distale si manifesta nella posizione forzata dell'arto e caratteristiche comuni che sono tipici di tutti i tipi di fratture;

Frattura dell'avambraccio. Violazione dell'integrità nel terzo superiore dell'avambraccio:

• Con una frattura dell'olecrano, gonfiore dell'articolazione, emartro, crepitio, mobilità patologica, i movimenti sono difficili e dolorosi;
• Se il processo coronoideo è danneggiato, il quadro clinico sarà il seguente: lieve gonfiore, movimenti del braccio preservati, dolore lieve;
• Una frattura del processo con lussazione dell'avambraccio può essere identificata da un braccio semipiegato, con il palmo rivolto in avanti, l'articolazione è deformata e allargata, non c'è movimento;
• Una frattura dell'ulna, accompagnata da una lussazione della testa del radio, si riconosce da un braccio piegato e pendente, non c'è movimento, gonfiore, l'articolazione è deformata;

Una frattura diafisaria è la frattura più complessa, in cui entrambe le ossa dell'avambraccio sono rotte. Si manifesta con segni e sintomi generali caratteristici delle fratture.

Frattura del terzo inferiore dell'avambraccio. La violazione dell'integrità dell'epifisiolisi del raggio è caratterizzata da un quadro clinico sfocato. La frattura di Galeazzi è caratterizzata da gonfiore dei tessuti, dolore, deformazione ed ematoma.

Una frattura della metafisi distale si manifesta con lieve dolore, leggero gonfiore e palpazione dolorosa.

Frattura delle ossa della mano.

Frattura del polso:

• Formazione di edema sul dorso della mano;
• Anche l'articolazione è gonfia;
• Il movimento è difficile;
• Dolore;
• La comparsa di un livido;
• Frattura della pastorale
• Edema;
• La palpazione è dolorosa;
• La funzione della spazzola è interrotta;
• Dita rotte
• Il dito è deformato;
• Rigonfiamento;
• Lividi estesi;
• Funzione motoria compromessa;
• Dolore.

Diagnosi di un osso del braccio rotto in un bambino

Per diagnosticare tutte le fratture di cui sopra, vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca:

• Ispezione;
• Palpazione;
• L'esame radiografico viene effettuato in proiezioni frontali e laterali;
• Se l'esame radiografico non è informativo, viene prescritta una TAC (tomografia computerizzata);
• MRI (risonanza magnetica);
• Diagnostica ecografica delle articolazioni;
• Puntura del liquido articolare per determinare la presenza di sangue nell'articolazione - emartro.

Complicazioni

Le complicazioni e le conseguenze includono:

• Non unione della frattura;
• Guarigione impropria della frattura;
• Violazione funzione motoria mani;
• Paralisi;
• disabilità;
• Necrosi;
• osteomielite;
• Formazione di un grosso callo osseo;
• Afflusso di sangue compromesso;
• Lunga guarigione delle fratture;
• Processi purulento-infiammatori e infettivi;
• Patologie vascolari;
• Accorciare il braccio.

Trattamento

Cosa sai fare

Se viene rilevata una frattura delle ossa del braccio, è necessario fornire il primo soccorso al bambino ferito. Sarà lo stesso per tutti i tipi di fratture:

• Esaminare il braccio ferito per una frattura aperta o chiusa;
• Calmare il bambino con farmaci o parlando;
• Dare antidolorifici;
• Fissare il braccio ad angolo retto e applicare una stecca o una stecca. In questo caso, devi provare ad afferrare le articolazioni. Ciò è necessario per immobilizzare completamente il sito della frattura;
• In caso di frattura aperta, è necessario trattare la superficie della ferita con antisettici, applicare sopra un tovagliolo o un fazzoletto pulito e applicare un laccio emostatico 5 centimetri sopra la frattura. Ciò aiuterà a fermare l'emorragia;
• Chiama i medici.

Cosa fa un dottore

Dopo il ricovero di un paziente con un braccio rotto, il medico formula la diagnosi ed esegue il trattamento appropriato, che consiste in:

• Conservatore. Con questo tipo di trattamento si esegue la riduzione chiusa delle ossa, seguita dall'applicazione di un calco in gesso. Durata minima indossando un gesso - 1 mese. In questo caso vengono prescritti farmaci che favoriscono una rapida guarigione ossea;
• Operativo. Utilizzato per complessi e fratture comminute. Tutti i frammenti ossei vengono raccolti chirurgicamente e fissati su ferri da maglia, spilli e piastre. Questo tipo di operazione è chiamata osteosintesi. Successivamente, una serie di raggi X per monitorare la guarigione delle fratture. Dopo un mese o due mesi si rimuovono le placche di fissaggio, si esegue una radiografia e si applica un gesso per un periodo di 2 mesi.

Dopo la rimozione dell'intonaco, viene prescritto un periodo di recupero e riabilitazione. Consistono nel ripristinare la funzionalità di un arto rotto attraverso massaggi, terapia fisica, elettroforesi, dieta speciale, che comprende alimenti ricchi di calcio e fosforo.

Prevenzione

A misure preventive Ciò include ogni opportunità per prevenire lesioni, cadute, contusioni e colpi. Per fare questo, devi solo tenere d'occhio il bambino e non lasciarlo solo per strada. E cerca anche di bilanciare la sua dieta.

Nell'articolo leggerai tutto sui metodi di trattamento per una malattia come un osso del braccio rotto nei bambini. Scopri quale dovrebbe essere un primo soccorso efficace. Come trattare: scegli farmaci O metodi popolari?

Imparerai anche quanto può essere pericoloso il trattamento prematuro di un osso del braccio rotto nei bambini e perché è così importante evitare conseguenze. Tutto su come prevenire le fratture delle ossa della mano nei bambini e prevenire le complicanze.

E i genitori premurosi troveranno sulle pagine del servizio informazioni complete sui sintomi della malattia: frattura dell'osso del braccio nei bambini. In che modo i segni della malattia nei bambini di 1, 2 e 3 anni differiscono dalle manifestazioni della malattia nei bambini di 4, 5, 6 e 7 anni? Qual è il modo migliore per trattare la frattura delle ossa del braccio nei bambini?

Prenditi cura della salute dei tuoi cari e rimani in buona forma!

La mano umana è composta da tre parti: radio, omero e ulna. Oggi, la loro frattura è la lesione più comune. Dopotutto, nessuno è immune da cadute e infortuni, soprattutto un bambino. Sia negli adulti che negli anziani, la metà dei casi di infortunio si verifica a seguito di una frattura del braccio. Per quanto riguarda i bambini, secondo le statistiche, di solito subiscono questo infortunio in circostanze banali, ad esempio a casa o nel parco giochi, quando cadono dall'alto, mentre camminano o corrono e simili. I bambini danneggiano le ossa delle braccia due volte più spesso delle gambe. Il primo posto in "popolarità" è una frattura dell'articolazione del gomito, e il secondo posto "dolorante" in un bambino è l'avambraccio. Le lesioni multiple gravi, fortunatamente, sono molto meno comuni: circa il 2,5% del 10% di tutte le lesioni al sistema muscolo-scheletrico.

Caratteristiche delle fratture infantili

Le ossa di un bambino differiscono dalle ossa degli adulti in quanto contengono più sostanze organiche, come la proteina osseina, e il guscio che le ricopre all'esterno è più spesso, inoltre è ben fornito di sangue. I bambini hanno anche aree di crescita dei tessuti. Sono questi fattori che determinano caratteristiche specifiche lesioni nei bambini, di cui parleremo di seguito.

Molto spesso, in un bambino si può osservare una frattura del "ramo verde". Prende il nome perché sembra che l'osso sia stato rotto e poi piegato. Tuttavia, questa non è la lesione più grave. Dopotutto, lo spostamento dei frammenti ossei potrebbe non essere forte, poiché la frattura avviene solo su un lato. Nel secondo, il denso periostio aiuta ad evitare danni, che mantiene i frammenti sotto carico.

A volte un braccio rotto che si verifica in giovane età può avere successivamente gravi conseguenze. Il fatto è che la linea di giunzione dell'osso (radio, ulna o omero) passa spesso nell'area di crescita tessuto connettivo situato vicino alle articolazioni. Il danneggiamento può portare alla chiusura prematura e alla formazione di accorciamenti, curvature o una combinazione di entrambi i difetti man mano che il bambino cresce. Pertanto, i genitori dovrebbero monitorare il proprio bambino e proteggerlo in ogni modo possibile da possibili cadute e lesioni.

A differenza degli adulti, i bambini molto spesso subiscono danni alle escrescenze su cui sono attaccati i muscoli. In realtà, una tale frattura è una separazione di muscoli e legamenti dall'osso. Tuttavia, i tessuti in un bambino crescono molto più velocemente che in un adulto. Ciò è dovuto anche ad un buon apporto di sangue al periostio processi accelerati formazione del callo. Pertanto, qualsiasi frattura (gambe, braccia) in un bambino guarirà molto più velocemente che in un rappresentante della generazione più anziana. Un'altra caratteristica degli infortuni in giovane età è la possibile autocorrezione delle conseguenze dello spostamento dei frammenti ossei dopo l'infortunio. Ciò è legato alla funzione muscolare e alla crescita ossea. Tuttavia, va tenuto presente che il corpo sarà in grado di far fronte a uno spostamento e di “modellarlo”, ma non ad un altro. Avere informazioni su tali modelli è importante per ogni genitore. Perché se il tuo bambino è ferito, sei tu ad avere l'ultima parola nella decisione sull'intervento chirurgico e sul successivo trattamento.

Frattura del braccio: classificazione

Diamo uno sguardo più da vicino ai tipi di tali danni. Possono essere traumatici e patologici. Questi ultimi sorgono di conseguenza processi patologici, che si verifica nell'osso, violandone la struttura, l'integrità, nonché la forza e la continuità. Per ottenere tale danno, una piccola forza con al di fuori, ad esempio, una leggera spinta o un colpo, motivo per cui a volte vengono chiamati spontanei. Ebbene, una frattura traumatica del braccio è, al contrario, una conseguenza dell'impatto di una forza meccanica a breve termine di entità significativa sull'osso. Secondo le statistiche, accade molto più spesso di quelli patologici.

Una frattura può anche essere chiusa o aperta, a seconda delle condizioni della pelle. Il primo è considerato asettico, cioè non infetto, poiché in questo caso non viene compromessa l'integrità dei tessuti superiori e tutti frammenti ossei e l'area della lesione è isolata ambiente. Una frattura esposta del braccio è caratterizzata da danni alla pelle. Può trattarsi di una piccola ferita o, al contrario, di un'enorme rottura dei tessuti molli con la loro contaminazione e distruzione. Tale danno è inizialmente infetto!

Lesioni con o senza spostamento

In questo caso, tutto dipende dal grado di separazione dei tessuti. Una frattura scomposta (del radio o altro) è considerata completa se la connessione tra i frammenti è interrotta. Incompleto è quello in cui l'integrità è praticamente preservata (o i frammenti sono supportati), cioè la connessione non è completamente interrotta.

Le fratture del braccio vengono classificate anche in base alla direzione della linea di lesione all'osso (ulna, radio o omero). A seconda di ciò, sono divisi in trasversali, elicoidali, longitudinali, nonché obliqui, a forma di stella, a T e a V. Non dimenticare che un bambino può subire una frattura delle ossa piatte (cranio, bacino, scapola), spugnose (vertebre, astragalo, calcagno e altre) e tubolari. Il problema qui è che costituiscono la base degli arti. Spesso lo spostamento si verifica con lesioni alle ossa tubolari che, a seconda della loro posizione, possono essere diafisarie (danno alla parte centrale), epifisarie (violazione dell'integrità della sezione finale) e anche metafisarie. Tenendo conto della zona interessata, le fratture si distinguono tra isolate (una parte) e multiple (due o più segmenti). Sono possibili anche lesioni combinate, quando, ad esempio, una lesione alla mano è “integrata” da altre (craniocerebrali, cavità addominale e così via). Ogni caso è diverso non solo possibili conseguenze ma anche il metodo di trattamento. Pertanto, tieni d'occhio tuo figlio e parlagli delle regole di comportamento nei parchi giochi. Dopotutto, tutti sanno che un infortunio, come una malattia, è più facile da prevenire che curare!

Come identificare questa lesione nei bambini

Riconoscere se tuo figlio ha un braccio rotto non è affatto difficile. In questo caso manifestazioni cliniche le lesioni complete delle ossa (radio, ulna e altre) con spostamento dei loro frammenti non sono praticamente diverse da quelle degli adulti. Un bambino in uno stato malsano è solitamente eccitato, piange e capriccioso. Un chiaro sintomo la frattura è dolore nella zona lesa, si possono osservare gonfiore e gonfiore, deformazione del braccio e incapacità di agire, ad esempio, spostare il segmento danneggiato. Spesso si forma un ematoma nell'area di proiezione sulla pelle. Nei primi giorni dopo l'infortunio, la temperatura del bambino sale a 37-38 gradi, che è associata all'assorbimento del contenuto del livido.

Tuttavia, gli errori nella diagnosi sono tutt’altro che rari, soprattutto per gli infortuni nei bambini piccoli. Quindi in caso di frattura, epifisiolisi, osteoepifisiolisi e fratture sottoperiostee non scomposte, la mobilità dell'arto può essere mantenuta, i suoi contorni rimangono invariati. Solo alla palpazione si osserva dolore in un'area limitata. Pertanto, una tale frattura viene spesso diagnosticata come un livido, il che è completamente sbagliato. Anche altri fattori rendono difficile il riconoscimento: anamnesi medica insufficiente e ben definita tessuto sottocutaneo, che complica significativamente la palpazione, frammenti che non sono caratterizzati da spostamento, di conseguenza - l'incapacità di identificare la lesione sotto il periostio. Il pericolo di tali conclusioni senza riserve è trattamento errato, che può successivamente portare alla curvatura dell'arto e alla disfunzione della mano. Pertanto, per fare la diagnosi corretta e avere fiducia nei metodi di recupero prescritti, è meglio condurre un esame radiografico.

Sequenza di azioni in caso di frattura

Se vostro figlio si è ferito al braccio in questo modo, la prima cosa da fare è immobilizzare l'arto. In questo caso, è necessario riparare non solo l'area lesa, ma anche due articolazioni adiacenti. Ad esempio, se la frattura si è verificata nell'avambraccio, il segmento danneggiato del braccio, nonché quello radiale e articolazioni del gomito. Ciò ridurrà il dolore e ridurrà il rischio di ulteriori spostamenti. E questo può accadere a qualsiasi osso: radio, omero, ulna: tutto dipende da dove colpisce il colpo. Quindi è necessario mettere una stecca sull'arto con materiali improvvisati (usare un righello, un bastone, ecc.) E appenderla su una benda fatta con una sciarpa o un fazzoletto gettato sul collo. Se la tua mano sembra innaturale, non provare a riportarla alla sua forma originale e a raddrizzarla. Ciò causerà solo dolore inutile alla vittima. Inoltre, se le ossa si sono spostate, le tue azioni possono aumentare questo effetto e persino danneggiare i tessuti molli.

Se si è verificata una frattura esposta del braccio e una violazione dell'integrità della pelle, la ferita è infetta. In questo caso, il sanguinamento può iniziare dai vasi danneggiati da frammenti ossei (radio, ulna o omero, a seconda della lesione). Pertanto, prima di immobilizzare un arto, è necessario arrestare la perdita di sangue, curare la ferita e applicare una benda (necessariamente sterile)! Per fare questo, lavati prima le mani (o colui che fornirà il primo soccorso) e libera l'area danneggiata dai vestiti. Cartello sanguinamento arterioso- colore scarlatto brillante del sangue che scorre in un flusso pulsante. In questo caso, premere la nave leggermente sopra il sito della lesione, dove non sono presenti masse muscolari dense, dove l'arteria si trova vicino alla superficie. Quando si sanguina da una vena, premerla sotto il punto in cui scorre il sangue (scuro e non pulsante) e fissare il braccio in una posizione leggermente elevata. Se la perdita di sangue continua, coprire la ferita con un asciugamano pulito, un pezzo di stoffa, una garza o altro mezzo disponibile fino all'arrivo del medico.

Se un bambino ha una frattura esposta, ma non c'è sanguinamento, è sufficiente rimuovere brandelli di vestiti, sporco e altre cose dalla superficie della pelle. stimolo esterno. Sciacquare la ferita sotto l'acqua corrente e preferibilmente con acqua ossigenata. In quest'ultimo caso si può formare della schiuma; rimuoverla dai bordi della zona lesa con un panno pulito e applicare una benda sterile asciutta. Una frattura esposta (del radio e altre) è un'indicazione per la vaccinazione contro il tetano. Tieni presente questo punto se la vaccinazione non è stata effettuata o il suo periodo di validità è già scaduto.

Date a vostro figlio un antidolorifico (solitamente prodotti a base di ibuprofene o paracetamolo), ma non dategli da mangiare né bevete nulla, poiché in ospedale potrebbe essere necessaria l'anestesia. Inoltre dipende dalla diagnosi corretta e dal trattamento prescritto, quindi porta il bambino alla clinica più vicina il prima possibile. I bambini vengono esaminati nei pronto soccorso, in alcune città nei pronto soccorso degli ospedali, da chirurghi e traumatologi. In cui Esame radiografico Necessariamente!

Quale trattamento è indicato per una frattura?

Le ossa dei bambini crescono insieme abbastanza rapidamente, soprattutto quando sono più piccoli età scolastica(fino a 7 anni), quindi il metodo di restauro più diffuso è quello conservativo. Se la frattura non è accompagnata da spostamento dei frammenti è sufficiente la semplice applicazione di una cosiddetta stecca di gesso. Non copre l'intera circonferenza dell'arto lesionato, ma solo una parte di esso. Le fratture ordinarie non scomposte non richiedono il ricovero ospedaliero e vengono trattate in regime ambulatoriale.

Se il radio e le altre ossa del braccio ferito guariscono normalmente, durante il periodo di riabilitazione dovrai visitare un traumatologo una volta ogni cinque-sette giorni. A sovrapposizione corretta Usando le bende, il dolore del bambino diminuisce gradualmente e in seguito scompare completamente. Non dovrebbero esserci disturbi nel movimento o nella sensibilità delle dita. Se la benda è stata applicata in modo non professionale e si verifica una compressione dell'arto, si possono osservare sintomi "allarmanti" come È un dolore sordo, gonfiore, perdita o peggioramento della sensibilità. Se si verifica uno di questi casi, consultare un medico!

Sfortunatamente, la semplice applicazione del gesso non sempre aiuta. Le fratture scomposte gravi (p. es., radio intraarticolare) possono richiedere un intervento chirurgico in anestesia generale. azione generale– riduzione chiusa dei frammenti con ulteriore applicazione di gesso. Questo Intervento chirurgico dura solo pochi minuti, ma a causa dell'anestesia il bambino viene lasciato in ospedale sotto il controllo di un medico.

Per prevenire la ricomposizione nelle fratture instabili, è possibile utilizzare la fissazione con perni metallici. Inizialmente, con essi vengono fissati frammenti ossei (radio o ulna, avambraccio, a seconda della lesione), quindi viene applicato un calco in gesso. Con questo metodo è necessario cura speciale e vestirsi, quindi i bambini vengono ricoverati in ospedale per tre-cinque giorni e poi curati in regime ambulatoriale.

Periodo di recupero

Per i tempi di fusione del radiale, dell'ulnare e omero influenzato da diversi fattori: età, natura e sede della frattura. In media, sono necessari 1-1,5 mesi per ripristinare una mano. Caso difficile l'offset richiederà un po' più tempo.

Il periodo di riabilitazione attiva inizia dopo la rimozione del gesso o altri tipi di fissazione (ad esempio fili per una grave frattura del radio). In questo momento, il bambino dovrebbe essere costretto a sviluppare movimenti nelle articolazioni adiacenti, ad aumentare tono muscolare, per ripristinare le capacità di sostegno dell'arto da esso leso. Per questo viene mostrato fisioterapia, massaggi speciali, nuoto e fisioterapia. Tutte queste procedure devono essere completate durante l'intero percorso di recupero, senza fare pause. Il corso di massaggio e fisioterapia è progettato per circa 11 sessioni: migliora la circolazione della linfa e del sangue nell'area danneggiata, ripristina la funzione muscolare e favorisce lo sviluppo dei movimenti delle articolazioni.

Particolare attenzione durante il trattamento dovrebbe essere data alla nutrizione dei bambini. Includi integratori contenenti minerali e vitamine essenziali nella dieta di tuo figlio.

Per le fratture aperte complicate da alterata circolazione sanguigna, si consiglia il trattamento con ossigeno: ossigenazione iperbarica. Questo metodo utilizzato per prevenire l'infezione e promuovere l'attivazione processi metabolici V corpo dei bambini. Inizialmente, il trattamento inizia in ospedale e poi continua in ambito ambulatoriale. A volte, dopo una frattura complessa, possono verificarsi disfunzione del braccio ferito e dolore. In questi casi, il trattamento può essere centri speciali riabilitazione.