Trattamento della miopia nei bambini. Prevenzione e trattamento della miopia nei bambini in età scolare

Secondo le statistiche, circa l'80% dei bambini nasce con buona vista lontano e cattivo vicino, cioè ipermetrope. Ciò è dovuto al fatto che i neonati hanno un breve asse anteroposteriore del bulbo oculare. Nel tempo, man mano che il bambino e, di conseguenza, il bulbo oculare crescono, l'ipermetropia diminuisce. Tuttavia, in alcuni bambini si sviluppa in miopia ().

Miopia congenita nei bambini

Gli oftalmologi di solito associano la miopia congenita nei bambini all'ereditarietà, processi patologici o la nascita prematura di un bambino. Va notato che la miopia congenita molto spesso non è caratterizzata da cambiamenti significativi.

La miopia congenita nella maggior parte dei casi ha un decorso stabile. Tuttavia, dentro in alcuni casi si può osservare la progressione del processo. Naturalmente, i bambini con miopia congenita richiedono un'attenzione più attenta da parte degli oftalmologi e dovrebbero essere visitati regolarmente per monitorare la malattia nel tempo. Gli esperti di solito raccomandano di iniziare la correzione ottica il prima possibile.

La miopia, o miopia, nei bambini è una malattia in cui il bambino ha difficoltà a vedere gli oggetti che si trovano ad una certa distanza da lui. Ciò si verifica perché i raggi di luce paralleli provenienti da oggetti distanti convergono nel fuoco non su, ma nel piano antistante, il che porta ad una diminuzione dell'acuità visiva. Nella maggior parte dei casi ciò è dovuto al fatto che l’asse anteroposteriore è troppo lungo. Il risultato di una forma irregolarmente allungata del bulbo oculare è una ridotta rifrazione della luce, motivo per cui la visione a distanza si deteriora.

In oftalmologia, ci sono tre gradi di miopia:

• fino a 3D (diottrie) - grado debole;
• da 3,25 D a 6,0 D - grado medio;
• più di 6 D - grado alto.

Un alto grado di miopia nei bambini può manifestarsi in valori più significativi: 20-30 diottrie e oltre.

I bambini miopi hanno bisogno di occhiali per lontano. Inoltre, i bambini con miopia superiore a 5 diottrie necessitano anche di occhiali da vicino. Tuttavia, gli occhiali non sempre correggono l’acuità visiva al livello ottimale. La ragione di ciò è cambiamenti distrofici nelle membrane dell'occhio affetto.

Ci sono diversi motivi che contribuiscono alla comparsa della miopia nei bambini:

• eredità,
• debolezza primaria,
• Debole,
• violazione dell'igiene visiva,
• ambiente esterno,
• uso frequente del computer, guardare la TV,
• Non nutrizione appropriata,
• varie malattie,
• superlavoro.

La causa più comune della miopia è un cambiamento nel bulbo oculare - allungamento dell'asse antero-posteriore.

Trattamento della miopia congenita nei bambini

Molti metodi e mezzi sono utilizzati nel trattamento della miopia nei bambini. La terapia primaria per la miopia non mira a ridurre il grado della malattia, ma ad arrestare o rallentare al massimo la sua progressione, nonché a prevenire le complicanze.

Gli oftalmologi affermano che un decorso favorevole della miopia nei bambini è una diminuzione dell'acuità visiva di 0,5 diottrie all'anno, non di più. In questo caso, la malattia viene trattata con metodi conservativi. Si consiglia di portare gli occhiali, riposare regolarmente gli occhi, ginnastica visiva, mantenendo l'igiene degli occhi, nonché una corretta alimentazione e un sonno sano.

Molte cliniche oftalmologiche offrono ai pazienti vari programmi trattamento della miopia nei bambini. Il programma comprende la diagnosi e il trattamento mediante metodi terapeutici. Inoltre, le cliniche offrono la creazione di programmi per esercitarsi a casa, spiegando ai genitori come controllare la vista a casa. Il processo di completamento del programma è sotto la supervisione di un medico e può essere modificato se necessario.

Le cliniche moderne sono dotate di un'intera gamma delle più moderne attrezzature per la correzione della miopia. La diagnosi e il trattamento dei bambini vengono effettuati secondo programmi di gioco appositamente sviluppati. Anche usato metodi terapeutici: correzione laser, terapia ad ultrasuoni e infrarossi, stimolazione elettrica, massaggio sottovuoto. Questi metodi terapeutici sono riconosciuti e utilizzati in tutto il mondo.

Terapia laser a infrarossi

Durante la correzione laser, l'occhio viene colpito da radiazione infrarossa a distanza ravvicinata. Ciò normalizza il trofismo del tessuto oculare e allevia anche, che è uno dei motivi principali dello sviluppo della miopia. Inoltre, l'apparecchio per la terapia laser a infrarossi fornisce un “massaggio fisiologico” del muscolo ciliare, responsabile della normale accomodazione degli occhi.

Massaggio sottovuoto

Il massaggio sottovuoto viene effettuato utilizzando il vuoto alternato. Questa procedura aiuta a migliorare l'idrodinamica dell'occhio e aumenta anche l'afflusso di sangue, che normalizza il funzionamento del muscolo ciliare.

Terapia laser

La terapia laser viene utilizzata per migliorare la visione spaziale e la funzione accomodativa. Il principio della procedura è sottomettersi radiazione laser sul display situato a 10 cm dagli occhi. Effetto terapeutico la procedura avviene grazie all'osservazione dei cambiamenti nelle immagini che appaiono sullo schermo che stimolano il lavoro cellule nervose retina dell'occhio.

Stimolazione elettrica

Questa procedura rappresenta l'impatto del dosaggio, non intensivo corrente elettrica. Aumenta la conduttività degli impulsi nervosi analizzatore visivo. La procedura di stimolazione elettrica è assolutamente indolore.

"Ambliokor"

Il complesso specializzato "Amblyokor" è stato sviluppato per il trattamento della miopia. È stato creato da specialisti del Brain Institute. Il funzionamento del dispositivo si basa sul metodo di autoapprendimento del videocomputer. Mentre un bambino guarda i cartoni animati, il dispositivo legge le informazioni sul funzionamento degli organi visivi e allo stesso tempo registra l'encefalogramma del cervello utilizzando speciali sensori. In questo caso, l’immagine sul display apparirà solo quando la visione del bambino sarà “corretta” e scomparirà quando diventerà poco chiara. In questo modo il dispositivo costringe il cervello del bambino a ridurre consapevolmente i periodi di visione senza contrasto. Questa procedura normalizza il funzionamento dei neuroni nella corteccia visiva, migliorando così significativamente la vista.

Va notato che il programma di trattamento per ciascun bambino è redatto individualmente. Vengono presi in considerazione la sua età, la salute generale e lo stato psico-emotivo. È importante prendere molto sul serio il trattamento: non bisogna perdere gli esami e le procedure programmate. Questo approccio non solo aiuta ad eliminare il problema, ma dà anche ai genitori del paziente la garanzia che il loro bambino non si ammalerà di nuovo quando sarà grande.

Chirurgia oftalmica per bambini miopi

Il trattamento chirurgico viene utilizzato nei casi in cui la malattia progredisce al ritmo di 1 diottria all'anno ed è escluso sviluppo normale visione. L'operazione viene utilizzata quando si sviluppano complicazioni: focolai distrofici nella retina. Lo scopo dell'operazione è rafforzare il segmento posteriore della sclera e attivare il metabolismo nella membrana del bulbo oculare.

I genitori dovrebbero saperlo

IN vari paesi mondo, e talvolta all’interno di un paese, il numero di bambini miopi varia in modo significativo. In diverse regioni Federazione Russa La miopia nei bambini è rilevata nell'intervallo dal 2,5 al 13,8%. Pikov periodo di età Lo sviluppo della miopia nei bambini è di 10-12 anni. Tuttavia, negli ultimi decenni, il numero di bambini miopi ha cominciato ad aumentare nelle classi inferiori.

Secondo le statistiche, il numero di bambini miopi è in aumento alle latitudini settentrionali. E il numero di bambini miopi nei villaggi è molto inferiore che in città. Questa tendenza può essere spiegata dalle condizioni nutrizionali, dalle caratteristiche del regime leggero e dal tempo trascorso dal bambino aria fresca, intensità e regolarità dell'attività sportiva, quantità di stress visivo.

Come identificare la miopia congenita in un bambino

Qualsiasi malattia fasi iniziali molto più facile da curare. Questo vale anche per la miopia. I bambini non possono lamentarsi con i genitori dei problemi di vista perché non capiscono la differenza tra cattiva vista e buona vista. Pertanto, i genitori devono monitorare attentamente il comportamento del bambino. Se un bambino si stanca velocemente durante la lettura, si china sui libri e sui quaderni, sbatte spesso le palpebre e si stropiccia gli occhi, si lamenta di mal di testa, devi contattare urgentemente un oculista. Va ricordato che solo un medico può diagnosticare la malattia in modo tempestivo e prescrivere un trattamento adeguato.

Prevenzione della miopia nei bambini

Oltre a visitare un medico, i genitori devono prevenire cattive abitudini visive nei loro figli. È necessario insegnare a tuo figlio a sedersi correttamente al tavolo mentre fa i compiti. Va controllata la corretta ed uniforme incidenza della luce sul tavolo, mentre il viso e la testa del bambino devono essere in ombra. L'opzione più accettabile è utilizzare una lampada da tavolo con la plafoniera accesa. Il rispetto di queste regole è particolarmente importante in tempo oscuro giorni. Evitare di inclinare la testa del bambino troppo vicino all'oggetto. La distanza ottimale per l'attività visiva è di 30 cm, in questo caso è necessario rimuovere tutti gli oggetti abbaglianti dal campo visivo. Uno dei provocatori dello sviluppo della miopia è cattiva abitudine leggere stando sdraiati. Quando si lavora alla scrivania è necessario fare delle pause ogni 30 minuti e per i bambini più piccoli età scolastica- ogni 20 minuti. Durante la pausa puoi fare esercizi per gli occhi, fare uno spuntino o semplicemente rilassarti.

La miopia nei bambini è giustamente considerata una delle condizioni patologiche più comuni del sistema visivo.

Va detto che all'età di 15-16 anni questa malattia viene rilevata nel 25-30% dei bambini. La miopia infantile viene spesso rilevata prima dell'adolescenza, durante la quale si intensifica.

Miopia in un bambino di un anno e nei bambini di età inferiore a un anno

L'intera essenza della malattia è abbastanza semplice. In un organo visivo sano, l'immagine risultante viene proiettata direttamente sulla retina. Se la lunghezza del bulbo oculare aumenta o nel caso in cui i raggi luminosi che attraversano l'occhio vengono rifratti eccessivamente, l'immagine non cade sulla retina, ma davanti ad essa. Il risultato di ciò è l'apparente sfocatura del soggetto.

Se questo oggetto viene avvicinato agli occhi, come dovrebbe essere, l'immagine viene percepita chiaramente sulla retina. La stessa cosa accade quando si utilizzano lenti negative.

Questa malattia si sviluppa più spesso tra i 7 ei 13 anni, quando il carico sulla vista diventa particolarmente elevato. Tuttavia, è del tutto possibile rilevare la miopia nei bambini di età inferiore a un anno.

Questa è la cosiddetta miopia congenita, che è incline allo sviluppo nei neonati prematuri, così come nei figli di genitori miopi. Tali bambini dovrebbero essere sotto la supervisione di un oculista fin dai primi mesi di vita.

Questa miopia è solitamente stabile, ma deve comunque essere identificata e corretta il prima possibile per consentire all'occhio di svilupparsi correttamente. Inoltre, va ricordato che la miopia lo è bambino di un anno può essere complicato da strabismo o trattamento tempestivo questo può essere prevenuto.

Miopia nei bambini in età prescolare e scolare

Nei bambini in età prescolare la miopia è quasi sempre acquisita, tranne nei casi in cui la forma congenita della malattia non è stata identificata in età precoce. Dopotutto, non è raro che la miopia infantile passi inosservata: il bambino spesso non riesce a capire o non vuole accorgersi che la sua vista sta cadendo, e i genitori spesso non attribuiscono importanza alle visite mediche regolari, durante le quali la malattia può essere diagnosticata. essere individuati tempestivamente.

Nei bambini in età scolare, la miopia è uno dei disturbi visivi più comuni. Inoltre, nei bambini che hanno appena iniziato gli studi, questa malattia si manifesta solo nel 3% dei casi e quando si diplomano la percentuale arriva già al 25%. I medici associano questo triste fatto al crescente stress visivo: gli studenti sono costretti a trascorrere molte ore a leggere libri e quaderni, senza contare telefoni, tablet, computer, ecc. In questo caso, soffrono non solo le persone predisposte a questa malattia a causa di fattori ereditari, ma anche i bambini sani.

La miopia nei bambini in età scolare viene spesso chiamata “miopia scolastica” dagli oftalmologi.

Miopia nell'infanzia: miopia progressiva nei bambini

La malattia descritta può essere fisiologica, patologica (questa opzione è nota anche come malattia miopica) e la cosiddetta malattia lenticolare.

Miopia fisiologica, che di solito si verifica durante un periodo di crescita intensiva, a sua volta può essere assiale o rifrattiva e di solito non porta alla disabilità. Variante patologica esiste solo nella forma assiale, e la miopia lenticolare, spesso riscontrata nel diabete mellito o nella cataratta centrale, solo nella forma refrattiva.

Per forma patologica caratterizzato da progressione persistente, con rapido accrescimento della mela ottica in lunghezza. Questa forma spesso porta alla disabilità.

In base alla natura dello sviluppo, anche la miopia si divide in due tipologie: miopia progressiva nei bambini, in cui la diminuzione della vista è permanente (a volte anche di diverse diottrie nel corso di un anno); e stazionario, di cui si parla quando il deficit visivo, essendosi fermato all'uno o all'altro indicatore, non peggiora più.

Inoltre, ci sono tre gradi di questa malattia: miopia di gravità minore (debole) (con compromissione visiva non superiore a 3 diottrie), miopia moderata (con compromissione entro 3-6 diottrie) e alto grado di malattia (più di 6 diottrie).

Falsa miopia nei bambini e suo trattamento

Qui vale la pena menzionare una condizione come la falsa miopia nei bambini. Di solito si manifesta negli scolari ed è causato da un'eccessiva tensione (spasmo) del muscolo accomodativo, che normalmente fornisce la capacità di distinguere chiaramente gli oggetti indipendentemente dalla distanza. Con lo spasmo di questo muscolo, l'acuità visiva diminuisce (e principalmente in lontananza). Inoltre, se una persona legge o scrive, avverte dolore nella zona degli occhi, sulla fronte e sulle tempie e si stanca anche abbastanza rapidamente.

A differenza della vera miopia, il trattamento della falsa miopia nei bambini può portare a restauro completo visione.

Cause di miopia congenita nei bambini

Quando si parla delle cause della miopia nei bambini, è necessario ricordare che questa malattia può essere ereditaria, acquisita o congenita.

L'ereditarietà non è una cosa complicata. È abbastanza comprensibile e logico che la predisposizione allo sviluppo della miopia in quei bambini i cui genitori (anche uno solo è sufficiente, e anche peggio se entrambi) soffrono di questa malattia sia significativamente più alta che in quei bambini i cui genitori hanno organi sani visione. È in questi casi che ai bambini viene solitamente diagnosticata la miopia ereditaria.

La miopia congenita nei bambini viene solitamente rilevata nel primo anno di vita. Per questa forma della malattia ci sono prerequisiti che includono debolezza e maggiore estensibilità della sclera. Questi fattori contribuiscono alla progressione costante della malattia.

Inoltre, questo tipo di miopia viene spesso diagnosticato nei neonati prematuri, così come nei bambini con patologie congenite della cornea o del cristallino, affetti da una forma congenita di ipersensibilità. pressione intraoculare o quelli nati con la sindrome di Down, la sindrome di Marfan, ecc.

Per quanto riguarda la forma acquisita della malattia, in in questo caso Le cause della miopia nei bambini di solito emergono e progrediscono man mano che vanno a scuola. I medici attribuiscono questo fatto al fatto che il carico visivo aumenta durante gli anni scolastici. Inoltre, l'insorgenza della miopia è associata all'apprendimento precoce della scrittura e della lettura. Altrettanto importante è la scarsa igiene visiva, così come l’uso incontrollato del computer e/o guardare la TV. La malattia può svilupparsi a causa della mancanza di microelementi e. Inoltre, la rapida crescita di un bambino può causare miopia.

Lo sviluppo della miopia nei bambini può essere causato da lesioni spinali subite durante il parto, ad esempio condizione patologica come il rachitismo, così come come, o. Colpisce il verificarsi di miopia e altri malattie concomitanti(ad esempio, o diabete mellito, ecc.), oltre a disturbi in sistema muscoloscheletrico(in particolare, e ).

Sintomi della miopia infantile

Prima di parlare di come curare la miopia nei bambini, è necessario considerare le sue principali manifestazioni.

Con la miopia, l'immagine degli oggetti visibili all'occhio non è focalizzata sulla retina stessa, ma davanti ad essa. Allo stesso tempo, il bambino vede bene gli oggetti vicini, ma quelli distanti - peggio.

Tuttavia, i bambini non sempre capiscono che vedono male, motivo per cui non si lamentano e la malattia può passare inosservata per qualche tempo.

Uno dei primi segni di miopia nei bambini è il seguente: osservando un bambino, si può notare che strizza gli occhi e corruga la fronte, sbatte le palpebre frequentemente e allunga gli angoli esterni degli occhi. I bambini miopi tendono a guardare la TV da una distanza più ravvicinata, a tenere i giocattoli vicino agli occhi e ad inclinare la testa quando leggono o disegnano.

Se in una classe scolastica un bambino si siede al banco più lontano, è probabile che le sue prestazioni diminuiscano a causa del fatto che ha difficoltà a leggere la scritta sulla lavagna.

Con la miopia oculare nei bambini sono tipici anche disturbi come disagio e dolore agli occhi, dolore alla testa e rapido affaticamento visivo.

Trattamento della miopia infantile

Probabilmente, ogni genitore il cui figlio si trova ad affrontare il problema della miopia è interessato alla domanda: se il bambino ha la miopia, cosa fare? La risposta veramente corretta a questa domanda è consultare un medico per selezionare la correzione e la terapia.

Il trattamento della miopia nei bambini dipende direttamente dal grado della malattia, dalla sua progressione e dalla presenza di complicanze.

Va notato subito che questa malattia nei bambini non può essere completamente curata. I compiti più importanti messi in primo piano durante la terapia in questo caso sono, se non l'arresto, almeno il rallentamento della progressione della malattia, nonché la correzione della vista. Ciò include anche la prevenzione dello sviluppo di complicanze.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla forma progressiva della miopia in infanzia. Con esso, è accettabile un aumento della miopia di non più di 0,5 diottrie all'anno. In questo caso, il numero di possibilità di preservare la vista dipende dalla tempestività del trattamento. Prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità.

Nel trattamento della miopia nei bambini, tutti i metodi dovrebbero essere usati in combinazione. Ciò consente di ottenere i migliori risultati.

Lo stesso vale per l'uso di farmaci e in caso di grado elevato o progressione della malattia tecniche chirurgiche, combinano metodi fisioterapeutici per combattere questa malattia, nonché esercizi ottici.

Come trattare la miopia nei bambini: correzione della miopia bassa, media e alta in un bambino

Tutto inizia con la scelta degli occhiali da parte dell'oculista. Questo è esattamente il modo in cui viene corretta la miopia nei bambini. In sostanza, questo non è un trattamento, tuttavia, per questa malattia gli occhiali ne riducono leggermente la progressione, poiché con il loro aiuto si riduce l'affaticamento degli occhi. Sulla base di questo, durante la diagnosi forma congenita Gli occhiali per miopia dovrebbero essere prescritti il ​​prima possibile.

Inoltre, per correggere malattie lievi e moderate, non è necessario indossare costantemente gli occhiali; sono prescritti solo per la visione a distanza. E se un bambino si sente abbastanza a suo agio senza occhiali, non è necessario costringerlo a indossarli. È vero, questo vale principalmente per i gradi lievi della malattia.

Se il bambino ha una miopia elevata o soffre di una forma progressiva della malattia, allora è raccomandato indossamento costante punti. Ciò diventa particolarmente importante quando i bambini sviluppano strabismo divergente: aiuta a prevenire l’insorgenza dell’ambliopia.

Va notato che con la miopia è necessario cambiare gli occhiali in modo tempestivo, perché stress eccessivo l’accomodamento non fa altro che favorire la progressione della malattia.

Oltre agli occhiali, i bambini più grandi possono usarli lenti a contatto. La loro rilevanza è particolarmente grande nel caso dell'anisometropia - una grande differenza nella rifrazione tra gli occhi (oltre 2 diottrie).

Esiste un cosiddetto metodo ortocheratologico, la cui essenza è l'uso di lenti speciali che possono modificare la forma della cornea appiattendola. Tuttavia, questo effetto dura solo 1-2 giorni, dopo i quali viene ripristinata la forma della cornea.

Per la miopia lieve nei bambini possono essere prescritti anche occhiali “rilassanti”. Le loro lenti a basso positivo favoriscono il rilassamento dell'accomodazione. Inoltre, i medici hanno anche delle specialità programmi per computer, portando al rilassamento dell'alloggio. Tali programmi possono essere utilizzati anche in ambiente domestico.

Anche l'allenamento del muscolo ciliare applicando alternativamente lenti positive e negative all'occhio dà un ottimo effetto.

I medici hanno anche sviluppato occhiali come quelli per la visione laser, che migliorano in qualche modo la visione da lontano, più o meno come quando si strizza gli occhi, ma effetto terapeutico non forniscono.

Come curare la miopia nei bambini: vitamine e farmaci

È possibile anche il trattamento della miopia infantile farmaci, nominato insieme a metodi non farmacologici terapia.

Nei casi in cui la malattia è lieve, è consigliabile prescrivere complessi di vitamine e minerali, soprattutto quelli contenenti luteina.

Va detto che per i bambini le vitamine per la miopia sono importanti, perché avvisare ulteriori sviluppi malattia e complicazioni.

È possibile prescrivere anche integratori di trental e calcio. E per la distrofia, vengono utilizzati farmaci per migliorare la circolazione sanguigna nella retina. Tali farmaci includono emoxipina, vikasol, dicinone, ecc.

In questo caso è necessario prestare attenzione al fatto che i vasodilatatori non devono essere prescritti in caso di emorragie.

Se si formano focolai patologici, vengono utilizzati farmaci riassorbibili (ad esempio fibrinolisina o lidasi).

Trattamento chirurgico della miopia progressiva nei bambini

Quando si sviluppano complicazioni, oltre al trattamento della miopia progressiva nei bambini, viene solitamente utilizzato un metodo di trattamento chirurgico come la scleroplastica.

Le indicazioni per la sua attuazione sono la miopia non correttiva e in rapido peggioramento (>1 diottria all'anno) in condizioni di intenso aumento delle dimensioni anteroposteriori della mela ottica e l'assenza di complicazioni dal fondo.

L'essenza di questa operazione è migliorare l'afflusso di sangue e rafforzare il polo posteriore dell'occhio, necessario per prevenire un ulteriore allungamento della sclera.

Esistono due modi per raggiungere questi obiettivi: suturare un innesto sul polo posteriore dell'occhio o utilizzare un'iniezione per introdurre al suo interno tessuto liquido frantumato sotto forma di sospensione. L'innesto può essere una sclera ottenuta da un donatore, nonché materiali come collagene o silicone. Tuttavia, un tale intervento rende il paziente sano e aiuta solo a ridurre la progressione e a migliorare l'afflusso di sangue alle strutture dell'organo della vista.

Quando si decide come trattare la miopia nei bambini, non bisogna dimenticare le possibilità della chirurgia laser, che è ampiamente utilizzata ai nostri tempi.

Questo metodo per questa malattia è particolarmente efficace nel prevenire la comparsa di rotture e distacchi della retina in caso di rapida progressione della malattia. Durante l'operazione viene eseguita una sorta di “saldatura” della retina, che viene eseguita sia attorno alle rotture esistenti, sia nei punti in cui è assottigliata.

Cosa fare per la miopia in un bambino: trattamento non farmacologico

Quando si parla di come fermare la miopia in un bambino, vale la pena menzionare il trattamento non farmacologico.

Per qualsiasi tipo di miopia, questo metodo include una dieta equilibrata, passeggiate all'aria aperta, l'adesione a un regime di carico visivo e un regime riparativo, nuoto ed esercizi per gli occhi.

Con miopia moderata nei bambini, così come con un alto grado di miopia, ha senso visitare un asilo nido specializzato.

Al fine di individuare e prevenire l'ulteriore sviluppo della miopia il più presto possibile, i bambini a rischio di sviluppare questa malattia dovrebbero sottoporsi a esami periodici da parte di un oculista. E se la miopia si è già sviluppata, è necessario visitare un oculista ogni sei mesi.

Come esempio esercizi per gli occhi Presentiamo il complesso Avetisov, adatto per l'allenamento del muscolo ciliare, anche a casa. Questo complesso comprende 5 esercizi. Il primo sono i movimenti oculari circolari in senso orario e antiorario. Il secondo consiste nel fare movimenti oculari su, giù, lateralmente e anche in diagonale. Il terzo esercizio prevede di premere leggermente le dita sulla parte chiusa palpebre superiori. Il quarto è chiudere bene gli occhi.

Per eseguire il quinto esercizio, è necessario incollare un segno rotondo (circa 5 mm di diametro) sul vetro. Il bambino rimane a 35 cm dalla finestra per 1-2 secondi. fissa lo sguardo su qualche oggetto sulla strada (ad esempio, su un albero o una casa), quindi sposta lo sguardo sul segno (anche per 1-2 secondi), quindi di nuovo sull'oggetto.

Questo esercizio deve essere ripetuto almeno 2 volte al giorno. Durata da 3 min. all'inizio del corso fino a 7 minuti. alla fine. La frequenza dei corsi dovrebbe essere mensile, della durata di 10-15 giorni.

Come fermare la miopia in un bambino: prevenzione della miopia

Un ruolo enorme nella prevenzione della miopia nei bambini appartiene all'igiene visiva. I carichi visivi dovrebbero essere dosati e organizzati correttamente ambienti di lavoro scolari, per prevenire la formazione di abitudini visive patologiche.

È necessario abituare il bambino alla “lettura corretta” a partire da gioventù: in particolare, assicurarsi che la postura sia corretta e che la distanza tra gli occhi e il testo sia di almeno 30 cm, allo stesso tempo l'altezza del tavolo e della sedia deve essere adeguata all'altezza del bambino. Inoltre, è necessario illuminare adeguatamente e adeguatamente il posto di lavoro.

Per garantire il corretto sviluppo della vista, è molto utile dormire a sufficienza. Un fattore altrettanto importante è una buona alimentazione. È necessario stare spesso all'aria aperta e prestare la dovuta attenzione all'educazione fisica dei bambini.

E, naturalmente, per prevenire la miopia nei bambini, non bisogna trascurare la visita medica.

Questo articolo è stato letto 29.650 volte.

La miopia tra gli scolari è molto comune: si ritiene che circa un terzo di tutti i diplomati soffra di tale disabilità visiva. Tra gli oftalmologi c'è perfino concetto separato- “miopia scolastica”. Tali statistiche sono comprensibili: il carico sugli occhi di un bambino quando entra a scuola aumenta notevolmente e stiamo parlando non solo per lo stress scolastico, ma anche per i compiti dopo la scuola. A questo proposito, la questione della lotta alla miopia e dei metodi per prevenire questa malattia diventa estremamente rilevante.

Il meccanismo dello sviluppo della miopia negli scolari

Miopia (un altro nome per miopia)– il problema è molto ben studiato e quindi le informazioni sul meccanismo del suo sviluppo sono accessibili e diffuse. I bambini con questa patologia vedono bene gli oggetti situati nelle vicinanze, ma sorgono problemi con oggetti distanti: non c'è chiarezza nell'immagine. Fisiologicamente la ragione potrebbe risiedere in due condizioni del sistema ottico dell’occhio:

• il bulbo oculare ha forma allungata;
• oppure la cornea dell'occhio è dotata di un potere rifrattivo troppo forte.

A causa di tali disturbi, l'immagine non è focalizzata sulla retina, ma davanti ad essa, quindi il bambino non è in grado di mettere a fuoco oggetti lontani.

La deformazione della forma dell'occhio può essere una conseguenza sia della predisposizione genetica che dell'eccessivo stress visivo, che è ciò che si verifica durante il periodo scolastico.

Teoricamente, la miopia può manifestarsi a qualsiasi età, ma molto spesso si verifica nel periodo compreso tra 7 e 14 anni. Inoltre, non solo i bambini con predisposizione genetica, ma anche quelli completamente sani corrono il rischio di diventare vittime di forte stress.

Causa della miopia

Le cause della miopia in età scolare sono molto chiare: I bambini iniziano presto a trascorrere molto tempo leggendo libri e scrivendo, il che è molto stressante per un sistema visivo non completamente formato. Inoltre, le realtà sono tali che gli scolari con nei primi anni iniziare a utilizzare cellulari, trascorrendo spesso e semplicemente molto tempo davanti a monitor di vario genere (si parla sia di televisori che di navigazione su Internet).

In che modo tali carichi influiscono sugli occhi? Il sistema oculare nel suo in buone condizioni percepisce perfettamente gli oggetti situati a una certa distanza, ma per ottenere informazioni accurate sugli oggetti vicini, l'occhio deve sforzarsi - utilizzare un apparato di messa a fuoco (la lente cambia forma sotto la deformazione dei muscoli oculari). A causa di carichi prolungati e frequenti, i muscoli semplicemente non riescono a rilassarsi, assumendo la loro posizione originale: questo fenomeno è chiamato spasmo di accomodazione. I sintomi di questo spasmo sono simili a quelli della miopia, ma si chiama falsa miopia. Le cause specifiche di questa condizione includono:

• scarsa illuminazione sul posto di lavoro;
• violazioni del tono dei muscoli della colonna vertebrale e del collo;
• dieta scorretta;
• affaticamento significativo degli occhi dovuto alla concentrazione prolungata sugli oggetti vicini;
• disturbi psicologici;
• lunga esposizione alla luce intensa;
• routine quotidiana scorretta e trascorrere troppo tempo davanti al computer;
• negligenza delle regole di igiene oculare.

Se la falsa miopia non viene rilevata in modo tempestivo in un bambino e non vengono prese le misure appropriate, l'occhio deve adattarsi alle nuove condizioni, il che porta allo sviluppo della vera miopia anatomica. Vale la pena prestare attenzione al fatto che questo processo non si ferma quasi mai: senza trattamento, la miopia progredisce costantemente.

Cause della miopia nella foto

Cattiva alimentazione
Concentrarsi sugli oggetti vicini
Disturbi psico-emotivi Lavorare al computer Illuminazione insufficiente

Metodi per il trattamento della miopia nei bambini

Qual è il trattamento per la miopia ed è possibile ripristinare la vista normale in un bambino? - queste domande preoccupano qualsiasi genitore il cui figlio abbia la miopia. Vale la pena dire che esistono molti modi per eliminare questo problema, che mirano principalmente a fermare la progressione della malattia e prevenire l'insorgenza di gravi complicazioni. Si parla di ripristino delle funzioni solo successivamente, quando la situazione si sarà stabilizzata.

Quando si tratta la miopia negli scolari, il normale tasso di recupero è considerato non superiore a 0,5 diottrie all'anno. Le raccomandazioni più comuni per i pazienti con questa diagnosi sono di indossare gli occhiali prescritti e mantenerli immagine corretta vita, osservare gli orari di lavoro e di riposo e fare esercizi come parte del programma di ginnastica visiva.

Diamo uno sguardo più da vicino alla ginnastica per gli occhi: significato questo metodo difficile da sopravvalutare. Esercizi opportunamente selezionati possono rafforzare i muscoli e controllarli, il che aiuta non solo nel trattamento, ma anche nella prevenzione della miopia. Gli esperti hanno sviluppato molti esercizi, tra cui:

• in posizione seduta è necessario spostare lentamente lo sguardo dal soffitto al pavimento, poi da destra a sinistra;
• Devi battere le palpebre velocemente per 20 secondi;
• movimenti circolari degli occhi con le palpebre chiuse in diverse direzioni: questo e gli esercizi sopra indicati sono necessari per allenare i muscoli esterni;
• Per allenare i muscoli interni dell'occhio, dovresti usare il metodo del "segno sul vetro": il bambino si trova a una distanza di 30 centimetri dal vetro (finestra), sul quale è attaccato un segno rotondo con un diametro di diversi millimetri. Dietro il vetro, a una distanza maggiore, c'è un altro oggetto. Il compito del bambino è spostare l’occhio da un punto a un oggetto dietro il vetro, allenando così il meccanismo di messa a fuoco.

Inoltre, agli scolari con miopia viene prescritta un'attività fisica terapeutica speciale: una serie di esercizi viene prescritta anche da un medico su base individuale.

Oggi ci sono anche molti modi hardware per eliminare il problema della miopia:

Il programma di trattamento viene compilato su base individuale in base all'età, al grado di progressione della malattia e condizione generale salute (a volte è prescritto un intervento chirurgico). Un approccio attento consente agli specialisti di ottenere il massimo risultati positivi trattamento.

Una prevenzione efficace è la chiave per una buona vista

Complesso misure preventive pienamente determinato possibili ragioni la presenza di miopia negli scolari. COSÌ, priorità I genitori diventano responsabili della riduzione del carico sul sistema visivo. Quando si eseguono attività a casa, è necessario assicurarsi condizioni normali per lavoro: un tavolo e una sedia adeguati all'altezza del bambino, un'illuminazione corretta e non troppo intensa, la distanza dagli occhi all'oggetto di messa a fuoco (ad esempio un libro) non deve essere inferiore a 33 centimetri. È molto importante spiegare a tuo figlio che mentre leggi o scrivi devi fare delle brevi pause ogni quarto d'ora (a volte è sufficiente guardare lontano, senza concentrazione, o sbattere le palpebre frequentemente).

Vale anche la pena monitorare il tempo che trascorri davanti al computer o davanti alla TV.

Secondo le raccomandazioni degli oftalmologi, gli studenti delle scuole elementari possono studiare davanti al monitor non più di 15 minuti al giorno, mentre i bambini di età superiore ai 10 anni possono studiare non più di un'ora e mezza, ma con pause obbligatorie. Con la TV la situazione è diversa. Quindi, a condizione che venga mantenuta una distanza di 2,5 metri dallo schermo, gli scolari più piccoli possono trascorrere fino a un'ora a guardare; con l'età, questa durata aumenta fino a diverse ore.

• , fornendo tutto al corpo del bambino vitamine essenziali e minerali;
• rispetto della routine quotidiana, riposo adeguato;
• Visite periodiche da un oculista per controllare la vista;
• passeggiate all'aria aperta.

Video sulle cause, il trattamento e la prevenzione della miopia infantile

A visione normale l'immagine viene proiettata direttamente sulla retina. Se il bulbo oculare ha la forma di uovo(aumentata in lunghezza), l'immagine viene proiettata davanti alla retina e quindi sfocata. Quando gli oggetti vengono avvicinati agli occhi o si indossano le lenti, l'immagine viene proiettata sulla retina, quindi la nitidezza dell'immagine aumenta. Proprio in questo consiste la miopia infantile.

Cos'è la miopia, le sue fasi

La miopia è una patologia oculare in cui una persona non vede chiaramente gli oggetti che si trovano in lontananza. Di solito la miopia nei bambini viene rilevata all'età di 8-10 anni e entro adolescenza si sta intensificando. Le statistiche mostrano che un adolescente su tre soffre di miopia. La miopia congenita si osserva spesso nei figli di genitori che portano gli occhiali. È sufficiente che uno dei genitori abbia problemi di vista. La ricerca ha dimostrato che l’ereditarietà è la causa più comune di miopia nei bambini.

IN Ultimamente i casi di miopia oculare nei bambini sono diventati più frequenti. La miopia può essere stazionaria (cioè la vista si deteriora fino a un certo livello, quindi lo sviluppo della patologia si arresta) o progressiva. In quest'ultimo caso, la malattia rappresenta un grande pericolo, poiché a volte la vista si deteriora di diverse diottrie all'anno.

Esistono tre gradi di miopia:

• L'inizio del deterioramento della vista che può essere corretto è la miopia di grado 1 nei bambini. In questo caso, la vista del bambino è peggiorata a 3 diottrie. I cambiamenti nel fondo sono minimi e solo talvolta è possibile osservare un cono miope sulla testa del nervo ottico.
• Il grado medio è il caso in cui un bambino ha bisogno di occhiali da 3,25 a 6 diottrie. Il fondo dell'occhio cambia di più: i vasi retinici si restringono e possono comparire i primi cambiamenti distrofici.
• Alto grado: 6,25 diottrie. In questa fase si osservano aumenti della pigmentazione nel fondo, cambiamenti atrofici, emorragie, ecc.

C'è una falsa miopia nei bambini: questa è una condizione che si verifica a causa dello spasmo del muscolo accomodativo dovuto alla tensione prolungata. Ciò accade a causa della lettura eccessiva, della scarsa igiene o scarsa illuminazione. Il muscolo non può rilassarsi nel tempo, quindi quando si guarda un oggetto distante, l'immagine diventa sfocata. Il pericolo della falsa miopia è che può provocare lo sviluppo della vera miopia. Pertanto, è importante consultare immediatamente un medico e ottenere consigli sul trattamento.

La rapida progressione della miopia nei bambini può portare a cambiamenti patologici nel fondo, che comprometterà significativamente la vista o addirittura ne causerà la perdita. Se ci sono segni di miopia progressiva, è necessario eseguire un'ecografia ogni sei mesi per valutare il decorso della malattia.

Segni di miopia, diagnosi

I bambini piccoli potrebbero non sempre capire che la loro vista è peggiorata. I genitori dovrebbero essere attenti e ascoltare le lamentele del bambino.

I segni che possono indicare problemi alla vista possono includere quanto segue:

• Il bambino ha spesso mal di testa.
• Il bambino si stanca troppo velocemente dopo la lettura.
• Sorge desiderio frequente battito di ciglia.
• Il bambino tiene libri e oggetti a distanza ravvicinata.
• Il bambino si strofina costantemente gli occhi.
• Mentre guarda la TV, il bambino strizza gli occhi o sceglie un posto più vicino allo schermo.
• Quando disegna o scrive, il bambino inclina la testa troppo in basso.

Per stabilire con precisione la diagnosi, è necessario consultare un oftalmologo. Condurrà una diagnosi e parlerà di come trattare la miopia nei bambini. Quando visita un oculista pediatrico con il bambino, la madre dovrebbe parlare di come sono andati la gravidanza e il parto, di quali malattie ha sofferto il piccolo paziente. Il medico chiederà quali sono i primi segni di perdita della vista, di cosa si è lamentato il bambino e quando è iniziata.

Il primo esame preventivo da parte di un oculista viene effettuato all'età di tre mesi. Il medico esegue un esame esterno e presta attenzione alla forma e alle dimensioni dei bulbi oculari, alla loro posizione e controlla se il bambino fissa lo sguardo sui giocattoli luminosi. Un oftalmoscopio aiuta a esaminare la cornea e a notare se ci sono cambiamenti nella sua dimensione e forma. Quindi vengono esaminati il ​​cristallino e il fondo.

La fase successiva è un test dell'ombra. In questo caso, il medico si siede davanti al bambino a una distanza di un metro e irradia la luce attraverso lo specchio dell'oftalmoscopio. La luce rossa colpisce la pupilla e quando cambia la posizione dell'oftalmoscopio, il medico vede un'ombra sullo sfondo della luce rossa. Il modo in cui l'ombra si muove indica il tipo di rifrazione.

Per determinare il grado di perdita della vista, il medico posiziona un righello vicino agli occhi, in cui si trovano le lenti negative, iniziando dal più debole. È vero, in un bambino di 1 anno, la miopia può essere diagnosticata solo dopo l'uso di gocce di tropicamide.

Se si sospetta miopia nei bambini di età inferiore a un anno, di norma il medico consiglia di visitare successivamente per confermare la diagnosi o confutarla.

Nella diagnosi, gli ultrasuoni vengono utilizzati per determinare se il cristallino si è spostato, se i cambiamenti sono visibili e se si è verificato un distacco del vitreo. Viene determinato il tipo di miopia e viene misurata la dimensione anteroposteriore dell'occhio.

Trattamento

Il trattamento della miopia nei bambini dipende dalla gravità della malattia, dalla velocità del suo sviluppo e dalla presenza di complicanze. L'obiettivo principale della terapia è fermare o rallentare lo sviluppo della miopia, prevenire complicazioni e correggere la vista. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla miopia progressiva. Il bambino avrà maggiori possibilità di mantenere la vista se verranno adottate misure tempestive. Il limite consentito per la disabilità visiva all'anno non deve superare 0,5 diottrie.

Il trattamento della miopia nei bambini in età scolare viene effettuato in modo completo. L'opzione ideale è una combinazione di trattamento fisioterapico, ginnastica per la miopia nei bambini e farmaci. Nella fase più grave della miopia o nella rapida progressione della malattia, è necessario anche l'intervento chirurgico.

Inizialmente, il medico seleziona gli occhiali per il bambino. Questo non è un trattamento, ma aiuta solo a correggere la vista. Se un bambino ha una miopia congenita, gli occhiali dovrebbero essere scelti in età prescolare. Per la miopia lieve o moderata nei bambini in età scolare, l'oftalmologo prescrive occhiali per aiutarli a vedere in lontananza. Non è necessario indossarli tutto il tempo. Gli occhiali non devono essere rimossi se il bambino ha una miopia elevata o progressiva. Per i bambini più grandi è possibile utilizzare le lenti a contatto.

Per la miopia lieve, l'oftalmologo può consigliare di indossare occhiali "rilassanti" - contengono lenti con un leggero vantaggio. Grazie a ciò è possibile ottenere il relax dell'alloggio.

L'allenamento del muscolo ciliare fornisce un buon effetto. Per fare ciò, vengono sostituite alternativamente lenti con valori positivi e negativi.

Esiste un metodo di trattamento hardware per la miopia nei bambini.

Significa quanto segue:

• Massaggio con vibrazioni e vuoto. Con il suo aiuto, i muscoli oculari si riscaldano prima di iniziare il trattamento con il dispositivo.
• Terapia con impulsi cromatici. Grazie a lei, lo stress emotivo è alleviato.
• Stimolazione maculare: stimola quelle aree del cervello responsabili della vista.
• Stimolazione elettrica, laser e videocomputer. Grazie a loro, le capacità visive aumentano, la miopia si stabilizza e la tensione viene alleviata dai muscoli oculari.
• Elettroforesi. L'elettroforesi del farmaco con Dibazol o una miscela miope ha un effetto positivo sugli occhi. Contiene cloruro di calcio, novocaina e difenidramina.

Se i genitori sono interessati alla questione se sia possibile curare la miopia in un bambino utilizzando il trattamento hardware, allora dobbiamo ammettere che ciò è impossibile. Trattamento hardware non influisce sul grado di miopia e ha effetto solo con un leggero deterioramento della vista - fino a 2 diottrie.

Un oftalmologo prescrive vitamine per gli occhi per la miopia nei bambini in qualsiasi stadio della malattia. Se il grado è debole, è necessario assumere complessi contenenti luteina. Per fermare lo sviluppo della malattia ed evitare complicazioni, vengono prescritti integratori di calcio, acido nicotinico e trental.

Se la malattia progredisce troppo rapidamente o compaiono complicazioni, l'oftalmologo prescrive la scleroplastica. La base è una miopia di 4 diottrie, che può essere corretta, una miopia fortemente progressiva, rapido aumento dimensione anteroposteriore dell'occhio. L'essenza dell'operazione non è solo rafforzare il polo posteriore dell'occhio per fermare l'allungamento della sclera, ma anche migliorare la circolazione sanguigna.

La chirurgia laser è ampiamente conosciuta. È particolarmente utile nei casi in cui è necessario prevenire il verificarsi di rotture e distacchi della retina.

Gli stadi deboli e medi della miopia in un bambino danno il diritto di visitare uno specialista asilo. I bambini a rischio devono essere visitati da un oculista ogni sei mesi.

Prevenzione della miopia nei bambini

I metodi per prevenire la miopia nei bambini e negli adolescenti dipendono dalle cause della patologia.

Vengono considerati i motivi più comuni:

• Eredità. Più la migliore prevenzione miopia nei figli di genitori che soffrono di miopia: esame regolare da parte di un medico, conformità una corretta igiene, modalità di riposo e di lavoro.
• Anomalie congenite del bulbo oculare. Di norma, questo problema può sorgere durante lo sviluppo intrauterino. Il compito della madre è proteggere se stessa e il feto fattori negativi, prendi vitamine ed evita sollevamenti pesanti.
• Prematurità. In media, il 40% dei bambini prematuri sviluppa miopia. Pertanto, è così importante mantenere la gravidanza portando a termine la gravidanza.
È necessario prevenire la miopia nei bambini e negli adolescenti, poiché durante il periodo scolastico il bambino è particolarmente a rischio di sviluppare la miopia. La distanza dal libro agli occhi non deve essere inferiore a 30 cm Non è possibile leggere stando sdraiati, è necessaria un'illuminazione sufficiente quando si fanno i compiti.
• Dieta squilibrata. I genitori causano gravi danni alla salute del bambino se gli permettono di mangiare panini e fast food. La dieta dovrebbe includere alimenti ricchi di minerali e vitamine. Inoltre, ci sono vitamine speciali per gli occhi dei bambini che aiutano con la miopia.
• Infezioni e malattie correlate.È necessario effettuare la prevenzione delle infezioni respiratorie acute per prevenire complicazioni.

Affinché i genitori non abbiano dubbi su cosa fare se il loro bambino è miope, è importante seguire tutte le misure preventive elencate. Se, tuttavia, non fosse possibile evitare la miopia e al bambino fosse stata diagnosticata una debolezza o grado medio malattie, non disperare: queste fasi della miopia non portano a complicazioni. Gli occhiali aiuteranno tuo figlio a vedere qualsiasi immagine con buona chiarezza. Con un grado elevato di miopia, la vista rimane ridotta anche se corretta con lenti.

Video utile sulla miopia nei bambini

– difetto visivo causato da incoerenza potenza ottica La cornea è l'asse antero-posteriore del bulbo oculare, che fa sì che l'immagine venga messa a fuoco davanti alla retina anziché su di essa. Con la miopia, i bambini vedono bene gli oggetti vicini, ma male quelli distanti; lamentano affaticamento visivo, mal di testa. L'esame dei bambini con miopia comprende la valutazione dell'acuità visiva, l'oftalmoscopia, la sciaascopia, l'autorefrattometria e l'ecografia dell'occhio. Il trattamento della miopia nei bambini viene effettuato in modo completo utilizzando occhiali o correzione del contatto, esercizi ottici, terapia farmacologica, FTL, IRT; se necessario, scleroplastica.

informazioni generali

La miopia nei bambini (miopia) è una delle malattie del sistema visivo più comuni nell'oftalmologia pediatrica. All'età di 15-16 anni, la miopia si riscontra nel 25-30% dei bambini. La miopia in un bambino viene spesso rilevata all'età di 9-12 anni e nell'adolescenza si intensifica. Con la miopia, i raggi di luce paralleli provenienti da oggetti distanti non vengono focalizzati sulla retina, ma davanti ad essa, il che porta a immagini poco chiare, sfocate e sfocate.

Circa l'80-90% dei bambini nati a termine nascono ipermetropi con una "riserva di lungimiranza" di +3,0+3,5 D. Ciò è spiegato dalla breve dimensione anteroposteriore del bulbo oculare in un neonato (17-18 mm). Man mano che il bambino cresce, avviene la crescita e con essa il potere rifrattivo dell'occhio cambia. A poco a poco, l'ipermetropia diventa più piccola, avvicinandosi alla rifrazione normale (emmetrope) e in molti casi (con una "riserva di lungimiranza" insufficiente di +2,5 D o meno) si trasforma in miopia - miopia nei bambini.

Cause della miopia nei bambini

La miopia nei bambini può essere ereditaria, congenita o acquisita. La predisposizione alla miopia è maggiore in quei bambini i cui genitori (uno o entrambi) sono miopi. In questo caso si parla di miopia ereditaria nei bambini.

Il prerequisito per la miopia congenita nei bambini è la debolezza della sclera e la sua maggiore estensibilità, che porta alla progressione costante della miopia. Inoltre, questa forma di miopia si riscontra spesso nei neonati prematuri e nei bambini che ne soffrono patologia congenita cornea o cristallino, glaucoma congenito, sindrome di Down, sindrome di Marfan, ecc. La miopia congenita viene solitamente rilevata nei bambini nel primo anno di vita.

La miopia acquisita nei bambini insorge e progredisce durante gli anni scolastici a causa dell'aumento del carico visivo, dell'apprendimento precoce della scrittura e della lettura, della scarsa igiene visiva, dell'uso incontrollato del computer o della visione della TV, della mancanza di microelementi e vitamine negli alimenti, rapida crescita bambino. Lesioni alla nascita della colonna vertebrale, rachitismo, infezioni (tonsillite, sinusite, tubercolosi, morbillo, difterite, scarlattina, epatite infettiva) e malattie concomitanti (adenoidi, diabete mellito, ecc.), I disturbi possono contribuire allo sviluppo della miopia nei bambini. sistema muscoloscheletrico(scoliosi, piedi piatti).

Classificazione della miopia nei bambini

Tenendo conto della natura dello sviluppo della miopia, si distinguono la miopia fisiologica, lenticolare (lenticolare) e patologica nei bambini.

La miopia fisiologica è causata da crescita rafforzata occhi osservati nei bambini. Il grado di miopia fisiologica aumenta fino alla fine della crescita del bulbo oculare e non progredisce ulteriormente. Questo tipo di miopia nei bambini è classificata come stazionaria: non porta a un significativo deterioramento della vista e alla disabilità.

Con la miopia lenticolare nei bambini, si verifica un aumento eccessivo del potere di rifrazione del cristallino a causa di cambiamenti nel suo nucleo. La miopia del cristallino si verifica spesso nei bambini con cataratta centrale congenita e diabete mellito, nonché quando il cristallino è danneggiato a causa dell'assunzione di determinati farmaci.

La miopia patologica nei bambini (malattia miopica) si sviluppa con un'eccessiva crescita del bulbo oculare in lunghezza ed è caratterizzata da una progressiva diminuzione dell'acuità visiva a diverse diottrie all'anno. Questa forma di miopia nei bambini è la più maligna e spesso porta a disturbi della vista.

Secondo i meccanismi diretti di insorgenza, la miopia nei bambini può essere assiale (in caso di aumento delle dimensioni anteroposteriori dell'occhio >25 mm e rifrazione normale), refrattiva (con aumento del potere rifrattivo e normale lunghezza anteroposteriore dell'occhio). occhio) e misto (con una combinazione di entrambi i meccanismi).

In base alla gravità, la miopia nei bambini viene classificata come debole (fino a -3,0 D), moderata (fino a -6,0 D) e alta (oltre -6,0 D).

Sintomi della miopia nei bambini

La miopia congenita in un bambino piccolo può essere rilevata solo durante un esame di routine da parte di un oculista pediatrico.

Nei bambini più grandi, la presenza di miopia può essere sospettata dall'abitudine di socchiudere gli occhi, corrugare la fronte, sbattere le palpebre frequentemente, avvicinare i giocattoli agli occhi e chinare la testa quando si disegna o si legge. Allo stesso tempo, il bambino vede bene gli oggetti vicini, ma quelli distanti - peggio. Le lamentele tipiche dei bambini includono disagio e dolore agli occhi, rapido affaticamento visivo e mal di testa.

Se la miopia non viene corretta in modo tempestivo nei bambini, visione binoculare, si sviluppano strabismo divergente e ambliopia. Le complicanze più gravi della miopia progressiva sono il distacco del vitreo, i cambiamenti nella retina che portano a emorragie e il distacco della retina.

La falsa miopia (o spasmo dell'accomodamento), causata da un funzionamento compromesso dei muscoli oculari e accompagnata dalla perdita della capacità di mantenere una visione chiara degli oggetti, dovrebbe essere distinta dalla vera miopia nei bambini. Questa condizione è potenzialmente reversibile, ma se non vengono prese misure adeguate in modo tempestivo, lo spasmo accomodativo nei bambini si trasformerà in vera miopia.

Diagnosi di miopia nei bambini

Se vengono rilevati segni di deterioramento della visione a distanza, i genitori, gli insegnanti o un pediatra dovrebbero adottare misure per esaminare lo stato della funzione visiva del bambino.

Durante un esame esterno degli occhi di un bambino, un oculista pediatrico presta attenzione alla forma, dimensione e posizione dei bulbi oculari e alla fissazione dello sguardo sui giocattoli luminosi. Nel processo di biomicroscopia e oftalmoscopia, viene valutata la condizione della cornea, della camera anteriore dell'occhio, del cristallino e del fondo.

La presenza di miopia nei bambini a partire dai 3 anni viene chiarita controllando l'acuità visiva da vicino e da lontano, senza e con occhiali correttivi. Una visione migliore con una lente negativa e un peggioramento con una lente positiva indicano miopia. La fase successiva esamina rifrazione clinica mediante sciaascopia e rifrattometria previa atropinizzazione preliminare.

Al fine trattamento farmacologico per la miopia nei bambini vengono prescritti complessi vitaminici e minerali, vasodilatatori (acido nicotinico, pentossifillina), instillazione lacrime, migliorando la nutrizione degli occhi.

Con progressione o alto grado di miopia nei bambini, è indicato chirurgia– scleroplastica, che impedisce un ulteriore allungamento della sclera. La correzione della visione laser per la miopia viene eseguita quando il paziente raggiunge i 18 anni di età.

Previsione e prevenzione della miopia nei bambini

Se la miopia nei bambini non progredisce e procede senza complicazioni, la prognosi per la vista è favorevole: tale miopia è ben suscettibile alla correzione con gli occhiali. Con una miopia elevata, anche con la correzione, l'acuità visiva spesso rimane ridotta. La prognosi peggiore per la funzione visiva è la miopia progressiva nei bambini, che porta a cambiamenti degenerativi nella retina.

Un ruolo importante nella prevenzione della miopia nei bambini è svolto dal mantenimento dell'igiene visiva: dosaggio dei carichi visivi, corretta organizzazione del posto di lavoro dello studente, prevenzione delle abitudini visive patologiche. Per sviluppo adeguato Un sonno adeguato, una buona alimentazione, stare all'aria aperta e praticare sport sono benefici per la vista. I bambini con miopia dovrebbero essere esaminati da un oculista ogni sei mesi.