Ipotensione arteriosa(dal greco antico. ὑπό - sotto, sotto e lat. tensio - tensione) - una diminuzione della pressione sanguigna di oltre il 20% rispetto ai valori originali/normali o in numeri assoluti - inferiore a 90 mm Hg. Arte. pressione sistolica o 60 mm Hg. media pressione sanguigna. La pressione bassa può essere acuta o cronica.
L'ipotensione arteriosa acuta (collasso, shock) di solito si verifica con disturbi del funzionamento del cuore, grande perdita di sangue, disidratazione e porta rapidamente all'ipossia del cervello e degli organi interni. Pertanto, l'ipotensione acuta è sempre una complicazione di qualche malattia o influenza esterna, ha sempre una causa evidente, di cui bisogna tenere conto nel trattamento.
L'ipotensione arteriosa cronica è causata da ragioni completamente diverse dall'ipotensione acuta. Nelle persone con pressione sanguigna bassa, la sua regolazione è solitamente compromessa, ragioni reali che possono avere natura diversa.
Le persone con pressione bassa non corrono un rischio così elevato di infarto e ictus come le persone ipertese, quindi gli standard e i metodi per il trattamento dell’ipotensione cronica sono meno sviluppati. Allo stesso tempo, la qualità della vita dei pazienti ipotesi può essere molto bassa a causa della costante debolezza, mal di testa, diminuzione dell’attività e altri sintomi.
Classificazione dell'ipotensione arteriosa (ipotensione)[ | ]
Si distinguono i seguenti tipi di ipotensione arteriosa:
- Ipotensione arteriosa acuta
- Ipotensione arteriosa cronica
- Ipotensione arteriosa cronica primaria
- Ipotensione arteriosa cronica secondaria
Ipotensione acuta sintomatica(forte calo di pressione). Ad esempio, una pressione sanguigna molto bassa è spesso accompagnata da attacco cardiaco acuto miocardio, tromboembolismo arteria polmonare, aritmie gravi, blocchi intracardiaci, reazioni allergiche, perdita di sangue, ecc. È necessaria l'assistenza medica di emergenza.
Ipotensione fisiologica (cronica). si manifesta in atleti allenati e come predisposizione ereditaria a pressione sanguigna bassa, non superiore ai limiti normali.
Ipotensione primaria (altrimenti - idiopatica o essenziale).- Questo malattia indipendente.
Secondo una teoria, l'ipotensione primaria è una forma speciale di malattia simile alla nevrosi dei centri vasomotori del cervello, poiché lo stress psico-emotivo prolungato e lo stress possono svolgere un ruolo molto importante nel suo sviluppo.
Ipotensione arteriosa secondaria si verifica sullo sfondo di altre malattie (ad esempio l'osteocondrosi rachide cervicale colonna vertebrale, ulcere gastriche, anemia, epatite, pancreatite, cistite, tubercolosi, reumatismi), aritmie, alcolismo, diabete, malattie sistema endocrino o degli organi respiratori, tumori, shock, lesioni cerebrali, cirrosi epatica, traumi mentali, disturbi circolatori, insufficienza cardiaca, intossicazione, come effetto collaterale di alcuni medicinali(ad esempio, il loro sovradosaggio nel trattamento dell'ipertensione), ecc.
L'ipotensione può svilupparsi anche a causa del digiuno e della mancanza di vitamine E, C, B e acido pantotenico (B5).
Può verificarsi anche ipotensione persone sane, ad esempio, negli atleti con attività fisica costante. Questa è la cosiddetta “ipotensione da allenamento”. In questo caso, la pressione bassa agisce come una sorta di misura protettiva per il corpo. Si scopre che con un sovraccarico costante il corpo inizia a lavorare in modalità “economica”, la frequenza cardiaca diventa meno frequente e la pressione diminuisce.
La pressione diminuisce anche quando una persona si adatta a un improvviso cambiamento delle condizioni climatiche o meteorologiche. Inoltre, il livello di pressione è influenzato da: aumento dell'umidità, influenza di campi elettromagnetici, radiazioni, ecc.
Molto spesso, la pressione bassa è associata a un tono vascolare compromesso. Normalmente, i vasi dovrebbero restringersi rapidamente e dilatarsi quando necessario, ma nei pazienti ipotesi questa reazione è rallentata. Quindi si scopre che a causa di ciò il sangue smette di fluire in quantità sufficienti verso organi e tessuti. Di conseguenza, i sistemi e gli organi del corpo, in particolare il cervello e il cuore, soffrono di carenza di ossigeno e non sono in grado di funzionare in modo ottimale.
Alcuni medici spiegano il ridotto tono dei vasi venosi con la predisposizione innata dell’organismo alle reazioni ipotensive.
Cause di ipotensione arteriosa[ | ]
A seconda della forma, l'ipotensione arteriosa può essere causata dai seguenti motivi:
Le fluttuazioni della pressione sanguigna a riposo fino a livelli di ipotensione sono generalmente considerate come un tipo ipotonico separato di disfunzione autonomica somatoforme del cuore e del sistema cardiovascolare (un disturbo in cui regolazione autonoma tono vasi arteriosi), ma può anche essere una manifestazione del disturbo di panico e di altre nevrosi e disturbi mentali. L'ipotensione arteriosa cronica secondaria si verifica sullo sfondo di malattie quali: lesioni cerebrali, ridotta funzionalità della ghiandola tiroidea, ghiandole surrenali, feocromocitoma, ecc., ipertensione endocranica(può essere una conseguenza non solo di lesioni alla testa, ma anche di sublussazioni o lussazioni rotazionali vertebra cervicale C1 (per (vecchi) danni alla nascita e ostetrici, dovuti a incidenti nei bambini e negli adulti, comprese le capriole, a volte solo una brusca rotazione della testa distratta)). L’ipotensione arteriosa può verificarsi durante la gravidanza ed è caratterizzata da un basso tono arterioso. ] .
Sintomi [ | ]
- debolezza, sonnolenza;
- irritabilità;
- sensibilità ai cambiamenti meteorologici;
- instabilità emotiva, apatia;
- distrazione, disturbi della memoria;
- letargia al mattino;
- aumento della sudorazione;
- violazione della termoregolazione (mani e piedi freddi);
- sensibilità al cambiamento condizioni climatiche;
- mancanza di respiro e palpitazioni durante l'attività fisica;
- pallore;
- mal di testa, solitamente opaco, costrittivo, scoppiante o pulsante, più spesso nella regione frontotemporale o frontoparietale;
- vertigini;
- tendenza alla cinetosi, nausea.
Inoltre, con l'ipotensione, è possibile svenire. Molto spesso si verificano in ambienti soffocanti e caldi, nonché durante la guida nei trasporti urbani, soprattutto quando la persona ipotesi si trova in posizione eretta. Se si verificano vertigini e premonizione di svenimento, la persona ipotesa deve assumere una posizione orizzontale o sedersi con la testa sulle ginocchia.
L'ipotensione porta a sonnolenza diurna e ai disturbi del sonno notturno (disturbi dell'addormentamento e del ritmo del sonno), che non fanno altro che intensificare la stanchezza e la debolezza. Le persone ipotoniche hanno bisogno di più tempo per dormire di quanto solitamente raccomandato, non 6-8, ma già 8-12 ore. Hanno difficoltà a svegliarsi la mattina, ma anche dopo lungo sonno Di solito non c'è sensazione di vigore e freschezza.
Trattamento [ | ]
Uno stile di vita sano è il modo migliore per prevenire l’ipotensione. Questo dieta bilanciata, esercizio fisico, riposo adeguato e procedure che rafforzano i vasi sanguigni (massaggio, doccia fredda e calda, idromassaggio, nuoto).
Lo stress dovrebbe essere evitato. È importante godersi la vita, sentirsi necessari e insostituibili sia nella vita che in famiglia. Emozioni negative per i pazienti ipotesi diventano spesso un fattore decisivo, provocando una brusca e grave diminuzione della pressione sanguigna.
L'ipotensione o, più correttamente, l'ipotensione è una condizione in cui la pressione sanguigna è costantemente al di sotto dei livelli considerati sani, mentre si sviluppa un intero complesso vari sintomi, la persona soffre di una grave malattia. L'ipotensione può svilupparsi come una malattia indipendente o può insorgere a seguito di altre patologie.
Nell'articolo considereremo: che tipo di malattie sono, come si manifestano le forme acute e croniche e quali metodi sono efficaci nel trattamento.
Cos'è l'ipotensione?
L'ipotensione è una condizione a lungo termine del corpo, caratterizzata da bassa pressione sanguigna e vari disturbi autonomici: diminuzione della temperatura corporea, sudorazione dei piedi e dei palmi, pallore, ecc.
Secondo le statistiche, le donne soffrono di ipotensione più spesso degli uomini. Spesso viene diagnosticata una diminuzione della pressione sanguigna adolescenza. Nelle persone anziane, ha senso parlare di ipotensione aterosclerotica, che si verifica sullo sfondo del danno vascolare causato dall'aterosclerosi e dalla perdita del tono vascolare.
Chi è una persona ipotesi?
Una persona ipotesi è una persona la cui pressione sanguigna è cronicamente bassa (da 90 a 60 o inferiore).
Mentre l'ipertensione è principalmente una malattia umana età matura, l'ipotensione è un problema per i giovani.
- L'ipotensione congenita colpisce più spesso le ragazze di età compresa tra 19 e 40 anni. In età avanzata, la pressione sanguigna solitamente aumenta a causa dell'inizio dei processi di invecchiamento.
- Ipotensione acquisita – evento comune tra atleti e studenti.
Non è consigliabile camminare con i pazienti ipotesi teste aperte e collo, soprattutto al freddo. I piedi dovrebbero essere tenuti al caldo e le mani non dovrebbero raffreddarsi in nessuna circostanza. Il cuore deve sforzarsi troppo per riscaldare le estremità, e questo è un grosso peso.
Di norma, le persone ipotesi non sopportano il senso di soffocamento estate anno, preferiscono percorrere il percorso necessario piuttosto che viaggiare in mezzi pubblici soffocanti e angusti. E con poca attività fisica, possono comparire dolore (non intenso) nella zona del cuore e mancanza di respiro.
Durante la stagione calda, le persone con pressione bassa di solito ne soffrono molto sintomi spiacevoli: dolore compressivo alle tempie, macchie davanti agli occhi, vertigini.
Cosa è importante sapere?
- Le persone ipotoniche non possono stare a lungo nello stesso posto, è più facile per loro camminare, perché hanno bisogno di qualsiasi attività muscolare che aumenti la pressione sanguigna. Ecco perché non aspetteranno a lungo trasporto pubblico Alla fermata.
- Per mantenere il tono, devi condurre uno stile di vita attivo non occasionalmente, ma costantemente, regolarmente.
- Le migliori condizioni meteorologiche sono le giornate gelide e soleggiate. I pazienti non tollerano bene i cambiamenti climatici, quindi i medici raccomandano ai pazienti ipotesi di trascorrere le vacanze in una zona climatica familiare.
- Per molti, l’ipotensione può manifestarsi solo sotto forma di maggiore affaticamento e instabilità meteorologica.
Cause
La causa dell'ipotensione arteriosa primaria nell'80% dei casi è cardiopsiconevrosi. Secondo le teorie moderne, l'ipotensione primaria rappresenta forma speciale nevrosi dei centri vasomotori del cervello, nello sviluppo del quale il ruolo principale è dato allo stress e alle situazioni psicotraumatiche prolungate. Le cause dirette produttrici possono essere:
- trauma psicologico,
- stanchezza cronica e mancanza di sonno,
Molto più comune è l'ipotensione secondaria, che si verifica a causa di altre malattie. L'ipotensione può accompagnare le seguenti malattie:
- Disturbi endocrini, compreso il diabete mellito e, molto spesso, disturbi delle ghiandole surrenali;
- Lesioni agli organi interni e soprattutto al cervello;
- Insufficienza cardiaca;
- Epatite;
- Ulcera peptica.
Non ha senso trattare l'ipotensione secondaria senza trattare la malattia di base, la cui eliminazione porterà alla normalizzazione della pressione sanguigna.
Altre cause di ipotensione includono:
- (la viscosità del sangue diminuisce);
- Morbo di Addison (insufficienza surrenalica), amiloidosi surrenale, loro asportazione chirurgica(carenza di catecolamine nel corpo);
- funzione ridotta ghiandola tiroidea;
- piccante e sanguinamento cronico(diminuzione dei BCC);
- malattie infettive;
- shock anafilattico e di altro tipo;
- sovradosaggio di alcuni farmaci (antipertensivi, diuretici, nitroglicerina).
Si verifica anche ipotensione fisiologica, che non è accompagnata da alcun cambiamento negli organi interni. L'ipotensione fisiologica può svilupparsi:
- Residenti delle zone subtropicali e dei tropici (zone climatiche calde)
- Per i lavoratori cechi nelle fabbriche (solitamente metallurgiche)
- Tra gli atleti e gli abitanti delle zone di alta montagna.
L'ipotensione arteriosa viene spesso osservata negli atleti durante uno sforzo fisico eccessivo: i medici la chiamano "ipotensione da allenamento".
Sintomi di ipotensione
I principali sintomi dell'ipotensione sono piuttosto vaghi, possono anche indicare altre malattie. Pertanto, se si verificano, dovresti assolutamente consultare un medico. In genere, i seguenti segni indicano bassa pressione sanguigna:
- forti vertigini, mal di testa, debolezza;
- disordini del sonno, stanchezza costante, irritabilità;
- la pelle è costantemente bianca, i polpastrelli possono diventare blu;
- vari disturbi del cuore, mancanza di respiro, oscuramento degli occhi con movimenti improvvisi.
Spesso i pazienti con ipotensione presentano sintomi come sensazione di pesantezza all'epigastrio, sapore amaro in bocca, diminuzione dell'appetito, eruttazione, bruciore di stomaco, flatulenza e stitichezza.
Segni di ipotensione acuta
Forma acuta l'ipotensione arteriosa si verifica con pronunciato carenza di ossigeno tessuto cerebrale, causando sintomi come:
- vertigini,
- deficit visivo a breve termine,
- instabilità dell'andatura,
- pallore pelle,
- svenimento.
Sintomi della forma cronica
Nell'ipotensione arteriosa secondaria cronica, i sintomi della malattia di base vengono alla ribalta. Inoltre, i pazienti sperimentano:
- debolezza,
- apatia,
- sonnolenza,
- aumento della fatica,
- mal di testa,
- labilità emotiva,
- compromissione della memoria,
- disturbi della termoregolazione,
- sudorazione dei piedi e dei palmi,
Corso lungo l'ipotensione arteriosa provoca disturbi ciclo mestruale nelle donne e potenza negli uomini.
Ipotensione ortostatica
L'ipotensione ortostatica è molto comune - un forte calo pressione sanguigna quando si cambia posizione del corpo. Questa è una condizione abbastanza comune tra gli adolescenti, quando un corpo in crescita richiede un lavoro vascolare più intenso.
- Stare in piedi o in posizione eretta per lunghi periodi di tempo può causare un flusso sanguigno insufficiente al cervello.
- Di conseguenza, la pressione diminuisce, si verificano vertigini, la vista diventa oscura e possono verificarsi svenimenti.
Nelle persone con ipotensione, con una maggiore attività fisica, possono verificarsi aumento del battito cardiaco e del polso, mancanza di respiro e disagio nell'area del cuore. Molto spesso, dopo il trattamento si osserva un deterioramento del benessere nei pazienti ipotesi malattie infettive e raffreddori, nonché nei periodi primaverili ed estivi dell'anno
Primo soccorso
Il primo soccorso per l’ipotensione prevede quanto segue:
- È necessario adagiare il paziente su un piano comodo, ponendo un cuscino sotto i piedi;
- Puoi far sedere il paziente in modo che abbassi la testa sotto le ginocchia;
- È importante aiutare la persona a monitorare la propria respirazione. Dovrebbe essere liscio, ma non profondo;
- Se una persona perde conoscenza, puoi offrirgli di annusare un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca;
- Quando la salute del paziente migliora, devi dargli una tazza di tè o caffè dolce. La bevanda non dovrebbe essere molto calda.
Diagnostica
La diagnosi di ipotensione non è difficile da fare, per questo è sufficiente una descrizione quadro clinico e semplice misurazione della pressione. È molto più difficile stabilire la causa della bassa pressione sanguigna. È necessario scoprire se questa condizione è primaria o secondaria.
L'ipotensione secondaria è considerata dai medici più da vicino, poiché molte malattie comuni spesso si manifestano in questo modo.
- Innanzitutto sono escluse le malattie del sistema cardiovascolare, quindi del sistema nervoso.
- Oltre a loro, l'ipotensione secondaria può essere un segno di molte malattie, da tonsillite cronica alla patologia renale, quindi la diagnosi può richiedere ricerche piuttosto approfondite.
La connessione tra la cattiva salute dei pazienti ipotesi e le condizioni ambiente importante nella diagnosi. Se i sintomi si ripresentano, gli svenimenti diventano frequenti e la persona diventa incapace di svolgere un lavoro. È importante che le manifestazioni di ipotensione vengano rilevate con cambiamenti nell'ambiente:
- alta umidità,
- stanza soffocante,
- musica alta,
- guida in un trasporto affollato.
Per fare una diagnosi, il medico è guidato non da uno, ma da un complesso di sintomi. È necessario esaminare il paziente ed escludere possibili cause di ipotensione.
Per fare questo:
- analisi generale sangue e urina;
- esaminare la curva dello zucchero;
- controllare l'equilibrio ormonale;
- test biochimici del fegato e azoto residuo;
- ECG dinamico;
- Ultrasuoni del cuore;
- Ecografia Doppler dei vasi del collo e del cervello.
Trattamento dell'ipotensione negli adulti
Il medico dovrebbe selezionare il metodo di trattamento dopo esame generale il corpo del paziente. Non dovresti trarre conclusioni da solo e usare farmaci. Altrimenti, potresti non solo non liberarti dell'ipotensione, ma anche peggiorare la tua salute.
Il farmaco specifico è prescritto dal medico, ma gli esempi includono i seguenti farmaci:
- per il dolore (mal di testa, mestruale) si usa Citramon;
- con affaticamento elevato, VSD, nelle donne durante la sindrome premestruale - Orto-taurina;
- Saparal è caratterizzato da un effetto tonico, può essere prescritto come profilattico da mentale e stanchezza fisica, con astenia, stati depressivi, ipotensione;
- per vertigini, ridotta concentrazione e necessità di stabilizzare i processi intellettuali ed emotivi, è possibile prescrivere Nootropil;
- la glicina viene utilizzata per migliorare processi metabolici nel tessuto cerebrale, aiuta a combattere la depressione, i disturbi del sonno e l'irritabilità.
Fisioterapia
- elettroforesi con una soluzione di cloruro di calcio, caffeina, mesatone;
- collare galvanico secondo Shcherbak;
- terapia diadinamica dei linfonodi simpatici cervicali;
- doccia di contrasto e altre procedure idriche;
- irradiazione ultravioletta generale;
- massaggio e riflessologia plantare;
- Darsonvalutazione del cuoio capelluto.
- Il consumo di alcol dovrebbe essere limitato e l’esposizione a lungo termine dovrebbe essere evitata temperatura elevata(poiché la dilatazione dei vasi sanguigni nella pelle aiuta ad abbassare la pressione sanguigna).
- Tutti i farmaci che possono causare ipotensione devono essere interrotti.
- Organizzazione razionale del lavoro e del riposo, sonno notturno almeno 10 ore, pasti completi e variati 4 volte al giorno.
- Si consiglia di dormire con la pediera del letto rialzata (per ridurre la diuresi notturna).
- Aumento dei consumi sale da tavola(secondo la portabilità).
- monitorare la durata del sonno notturno: non dovrebbe essere inferiore a 8 ore;
- È meglio alzarsi dal letto senza movimenti bruschi, gradualmente, poiché quando ci si sposta rapidamente in posizione verticale, il sangue defluisce dalla testa e si può svenire;
- fai una doccia di contrasto al mattino, alternando acqua calda e acqua calda acqua fresca entro 5 minuti tonifica i vasi sanguigni e normalizza la pressione sanguigna;
- L'esecuzione di una serie di esercizi fisici può anche “svegliare” i vasi sanguigni pigri;
- la colazione è un prerequisito per il normale benessere durante il giorno; deve contenere una bevanda contenente caffeina - caffè o tè verde, un panino al formaggio.
Rimedi popolari
Prima dell'uso, assicurati di consultare il tuo medico.
- Con l'ipotensione è molto utile bere 1 bicchiere succo di melograno al giorno: è meglio prepararlo da soli con frutti maturi. Ma tieni presente che dentro forma pura Questa bevanda non può essere consumata: il succo di melograno viene diluito con acqua in rapporto 1:1. Ciò è dovuto al fatto che l'acido contenuto nel succo di melograno ha un effetto dannoso sullo smalto dei denti.
- Prendi un cucchiaio di erba di San Giovanni, versare un bicchiere di acqua bollente, tenere a bagnomaria per 15 minuti, quindi togliere dal fuoco e filtrare. Il brodo finito deve essere diluito con un bicchiere di acqua fredda. La soluzione va bevuta un terzo di bicchiere al mattino.
- Estratto di Rhodiola rosea(il farmaco viene venduto in farmacia sotto forma di tintura, il farmaco deve essere assunto cinque gocce prima dei pasti, ma non più di tre volte al giorno, il corso del trattamento dura in media due settimane);
- Miscela di caffè (mescolare chicchi di caffè macinati e tostati con miele e succo di limone, la miscela deve essere assunta una volta al giorno, un cucchiaino lontano dai pasti, ma non più di due volte al giorno, il ciclo totale di trattamento è di circa due settimane);
- Carote e spinaci. Gli spinaci e il succo di carota vengono mescolati e il rapporto dovrebbe essere 1:2: dovrebbe esserci più succo di carota. Assumere una miscela di succhi 3 volte al giorno prima dei pasti, 200 ml per una settimana.
- Estratto di Schisandra. Prendiamo questo rimedio popolare goccia a goccia ogni giorno per molto tempo. Il numero di gocce dovrebbe corrispondere all'età e alle esigenze individuali. È molto importante evitare il sovradosaggio.
Prevenzione
Metodi efficaci di prevenzione:
- Si ritiene che il modo migliore per prevenire l'ipotensione immagine sana vita.
- Persone a rischio per questa malattia, devi mangiare bene, praticare regolarmente un'attività fisica non estenuante, riposare adeguatamente e mantenere attentamente il tono vascolare.
- Inoltre, si consiglia vivamente di evitare i pazienti ipotesi situazioni stressanti: Le emozioni negative spesso diventano un fattore che provoca una notevole diminuzione della pressione sanguigna.
- Devi cercare di condurre una vita attiva non solo fisicamente ma anche emotivamente, incontrare persone, interessarti all'attualità, partecipare a vita pubblica – vitalitàè supportato anche dalle emozioni.
Nella maggior parte dei casi, l'ipotensione scompare da sola con l'età, perché Poiché il corpo umano invecchia naturalmente, la pressione sanguigna molto spesso aumenta. Per questo motivo, i pazienti ipotesi dovrebbero essere regolarmente esaminati da un cardiologo e monitorare periodicamente la loro pressione sanguigna.
Ipotensione (malattia ipotonica, ipotensione arteriosa)è una condizione del corpo caratterizzata da una diminuzione del tono arterioso.
L'ipotensione è caratterizzata da una diminuzione della pressione arteriosa sistolica al di sotto di 100 mmHg. Art. e diastolico - inferiore a 60 mm Hg. Arte. I limiti superiore e inferiore della pressione arteriosa per le persone di età superiore ai trent'anni sono 105/65 mmHg. Arte.
Cause di ipotensione (malattia ipotonica, ipotensione arteriosa)
Ipotensione fisiologica osservato nelle persone sane come caratteristica costituzionale del corpo, negli atleti e durante il periodo di adattamento quando si spostano in zone montuose, tropici e subtropicali.
Ipotensione patologica primariaè considerata una manifestazione vegetativa distonia vascolare ed è causato da disturbi nell'attività dei centri nervosi autonomi.
Ipotensione patologica secondaria si verifica con alcune malattie della tiroide, con ulcera peptica stomaco, anemia, tumori o assunzione di determinati farmaci.
Fattori di rischio per ipotensione (malattia ipotonica, ipotensione arteriosa)
La predisposizione all'ipotensione è ereditata dai genitori. L'ipotensione è più spesso osservata nelle donne. Di norma, l'ipotensione si osserva fin dall'infanzia; questi bambini sono letargici, inattivi e si stancano rapidamente di giocare con i loro coetanei. Molti pazienti ipotesi hanno sofferto di gravi infezioni durante l’infanzia. Negli adolescenti, il corpo è esposto a potenti cambiamenti ormonali, l'ipotensione funge da indicatore di adattamento imperfetto del sistema nervoso autonomo durante la rapida crescita del corpo.
Gli adulti con ipotensione sono caratterizzati da una costituzione astenica - ad alta crescita con peso leggero. L’ipotensione colpisce soprattutto le persone che sono state esposte a stress grave e prolungato.
Pericoli industriali - alto livello rumore, vibrazioni, surriscaldamento - possono portare all'interruzione dei centri vasomotori. Nelle persone esposte a radiazioni ionizzanti si registra spesso una pressione sanguigna patologicamente bassa.
Sintomi di ipotensione (malattia ipotonica, ipotensione arteriosa)
La maggior parte dei sintomi di ipotensione sono associati a una ridotta circolazione sanguigna nei vasi cerebrali. I pazienti avvertono un dolore lancinante alle tempie, meno spesso dolore alla parte posteriore della testa, viene descritto come una sensazione di pesantezza. La comparsa del dolore può essere provocata da uno sforzo, da una posizione orizzontale del corpo o dalla testa bassa. Si verifica un dolore simile all'emicrania, quando il dolore è localizzato in una metà della testa, accompagnato da nausea e vomito.
I pazienti sono spesso disturbati da vertigini e oscuramento degli occhi, soprattutto quando si alzano bruscamente dal letto. I pazienti ipotonici avvertono debolezza e affaticabilità veloce. Entro la fine della giornata lavorativa, l'efficienza diminuisce, appare distrazione, perdita di memoria e diminuzione della vitalità.
Complicanze dell'ipotensione (malattia ipotonica, ipotensione arteriosa)
Può svilupparsi una crisi ipotonica. La crisi è provocata dal sovraccarico neuropsichico e da un'attività fisica significativa. Dura 10 minuti o più e può essere accompagnato da dolore o sensazione di sprofondamento del cuore, sensazione di mancanza d'aria e vertigini. La pelle è pallida e umida, la pressione sanguigna è bassa e anche la frequenza cardiaca può diminuire. Dopo la fine della crisi e la normalizzazione della pressione, per qualche tempo persistono grave debolezza, letargia e sonnolenza.
Una diminuzione acuta della pressione è pericolosa a causa dello sviluppo di shock: questa è una condizione in cui la bassa pressione sanguigna e la ridotta circolazione sanguigna nei tessuti portano allo sviluppo di gravi disturbi nel funzionamento delle cellule. Si manifesta con pallore della pelle e delle mucose. La pelle diventa fredda e umida. Il paziente avverte vertigini, oscuramento degli occhi, sete, secchezza delle fauci, crescente debolezza, ansia e talvolta paura. La condizione di un forte calo della pressione sanguigna richiede cure mediche di emergenza.
L'ipotensione può svilupparsi:
- crisi ipotonica cerebrale;
- crisi ipotensiva cardiaca;
- ictus cerebrale;
- tromboflebite;
- trombosi vascolare.
Prognosi dell'ipotensione (malattia ipotonica, ipotensione arteriosa)
La prognosi per la vita con ipotensione arteriosa è favorevole.
Diagnosi di ipotensione (malattia ipotonica, ipotensione arteriosa)
Se hai sintomi di ipotensione, dovresti consultare un medico di medicina generale che monitorerà il paziente - lo indirizzerà per i test necessari, prescriverà il trattamento e attuerà misure preventive.
Analisi ed esami
- analisi del sangue generale;
- analisi generale delle urine;
- determinazione dei livelli di colesterolo totale e profilo lipidico;
- elettrocardiografia (ECG).
Trattamento e riabilitazione dell'ipotensione (malattia ipotonica, ipotensione arteriosa)
Il paziente ha bisogno di:
- dormire di notte almeno 8 ore al giorno;
- esercizi fisici - ginnastica (link: mattinata allegra: esercizi per l'ipotensione), nuoto, camminata.
Tra i farmaci vengono utilizzati principalmente farmaci con effetto sedativo, poiché i pazienti sono spesso irritati, piangono e provano una sensazione di ansia e paura. Inoltre vengono utilizzati tonici (rhodiola rosea, echinacea, leuzea, pantocrina, ginseng, aralia sotto forma di tinture ed estratti). Una combinazione di sostanze toniche e sedative dà un risultato positivo.
I metodi fisioterapeutici sono ampiamente utilizzati in trattamento complesso ipotensione. Questo diversi tipi idroterapia - doccia idromassaggio subacquea, doccia terapeutica (ventilatrice, pioggia, circolare, contrasto), bagni (cloruro di sodio, radon, azoto, iodio-bromo).
Un buon effetto si osserva durante i cicli di massaggio manuale terapeutico del collo e della parte superiore della schiena. Tra i metodi hardware, sono molto utili l'elettrosonno, l'aeroionoterapia (inalazione di aria arricchita con ozono), il collare galvanico, la darsonvalutazione del collo e del cuoio capelluto, nonché l'area del cuore.
Nota bene!
Il tè nero o verde appena preparato, contenente sostanze toniche naturali, è un'ottima bevanda per le persone soggette a reazioni ipotensive.
Prevenzione dell'ipotensione
Uno stile di vita sano è il modo migliore per prevenire l’ipotensione. Ciò include una dieta equilibrata, attività fisica, riposo adeguato e procedure che rafforzano i vasi sanguigni (massaggio, doccia di contrasto, idromassaggio, nuoto).
Lo stress dovrebbe essere evitato. È importante godersi il lavoro, sentirsi necessari e indispensabili sia nel lavoro che in famiglia. Le emozioni negative per una persona ipotesi diventano spesso un fattore decisivo che provoca una forte e grave diminuzione della pressione sanguigna.
Proteine, vitamina C e vitamine del gruppo B sono utili nel trattamento e nella prevenzione dell'ipotensione. Un posto speciale è dato alla vitamina B3 e ai prodotti con essa alto contenuto(lievito, fegato, tuorlo d'uovo, parti verdi di piante, latte, carote).
Un rimedio casalingo efficace è il succo di barbabietola cruda. Il paziente dovrebbe bere almeno 100 ml di questo succo due volte al giorno. Un miglioramento significativo si verifica entro una settimana. Si consiglia di mangiare cibi salati e di bere ogni giorno un bicchiere d'acqua con mezzo cucchiaino di sale.
Il tè normalizza la pressione sanguigna, eliminando alcuni dei sintomi associati a questa malattia sintomi spiacevoli(mal di testa come emicrania). Per la nevrosi vegetativa e l'ipotensione (bassa pressione sanguigna), si consiglia il tè nero di intensità normale o leggermente superiore. Si consiglia il tè verde debole ipertensione(ipertensione).
Esperto: Barger S.I., candidato Scienze mediche, cardiologo
Preparato in base ai materiali:
- Sudarushkina I. Guarigione dei vasi sanguigni. Ipertensione, ipotensione, mal di testa. - San Pietroburgo: Pietro, 2000.
Buona giornata, cari lettori!
In questo articolo parleremo dell'ipotensione (arteriosa) o dell'ipotensione arteriosa, delle sue cause, dei sintomi e impareremo anche come trattare l'ipotensione a casa.
Ma prima facciamo alcune precisazioni:
L'ipotensione può essere arteriosa o muscolare. Su Internet c’è molta confusione a riguardo, e a quanto pare il colpevole è l’antica parola greca “ὑπό”, che si traduce come “sotto, sotto”, combinata con la desinenza “tono”. Di conseguenza, parlando letteralmente, l’ipotensione è una diminuzione del tono, che può essere il tono muscolare (debolezza muscolare, malattie muscolari) e generale (espresso dalla bassa pressione).
Oggi parleremo specificamente dell’ipotensione arteriosa, che è più accuratamente sistematizzata sotto il nome di “ipotensione arteriosa”. COSÌ…
Ipotensione arteriosa (ipotensione)– una diminuzione persistente (pressione sanguigna) a livelli inferiori al 20% del valore normale, o a livelli .
Uno dei principali segni di ipotensione Ci sono sintomi come oscuramento degli occhi (quando una persona, ad esempio, si accovaccia e poi si alza improvvisamente), lievi capogiri e debolezza generale.
Il pericolo principale è l'ipotensione arteriosaè la carenza di ossigeno nel cervello e in altri organi interni, che si verifica a causa del suo insufficiente apporto di sangue, perché la bassa pressione sanguigna è una violazione della circolazione sanguigna, infatti, è una circolazione insufficiente. A questo proposito, una persona può sviluppare gravi malattie acute di quasi tutti gli organi. Per evitare ciò, assicurati di consultare un medico ai primi segni di ipotensione!
In alcune persone, con l’avanzare dell’età, l’ipotensione scompare da sola. Ciò è dovuto al fatto che nelle persone anziane la pressione sanguigna tende ad aumentare. Di questo bisogna tener conto per non esagerare e non trasformare l'ipotensione in ipertensione (), che può avere conseguenze più pericolose per la salute dell'organismo. Per evitare che ciò accada, misura periodicamente la pressione sanguigna e visita un cardiologo.
Un fatto interessante è che le donne soffrono più spesso dei sintomi causati dall’ipotensione rispetto agli uomini. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che molti donne moderne ha adottato lo stile di vita degli uomini, in termini di principale capofamiglia (capofamiglia) della famiglia...
Alcuni esperti sostengono che le persone con ipotensione cronica vivono in media 10 anni in più rispetto alla maggior parte delle persone sane. Inoltre, sulla base delle loro ricerche, sostengono che la forma cronica della malattia inibisce lo sviluppo.
L'ipotensione arteriosa può manifestarsi in forma acuta (forte diminuzione della pressione a breve termine) e cronica (una condizione in cui una persona ha costantemente una bassa pressione sanguigna).
Ipotensione. ICD
ICD-10: I95
ICD-9: 458
Tipi di ipotensione arteriosa (ipotensione)
L'ipotensione arteriosa è classificata nei seguenti tipi:
— Ipotensione acuta (ipotensione arteriosa acuta);
— Ipotensione cronica (ipotensione arteriosa cronica);
— — Ipotensione arteriosa cronica primaria;
— — Ipotensione arteriosa cronica secondaria.
Ipotensione acuta (forte calo della pressione sanguigna). Questo tipo di ipotensione è molto pericoloso perché il livello di apporto di ossigeno al cervello diminuisce drasticamente (ipossia), che dopo qualche tempo può causare. Allo stesso tempo, una forte diminuzione della pressione sanguigna può essere accompagnata da malattie degli organi interni come: grave embolia polmonare, ecc.
Un forte calo della pressione sanguigna richiede cure mediche urgenti!
Motivi brusca caduta pressione può essere avvelenamento (alcol, cibo, droghe, farmaci), perdita di sangue, infezioni acute, e così via.
Ipotensione cronica (pressione sanguigna costantemente bassa). Questa forma di ipotensione è spesso chiamata ipotensione fisiologica, perché. in molti casi, è un compagno costante nella vita di molte persone, ad esempio, residenti in alta montagna, tropici, parti fredde della Terra o atleti, come immagine dell'adattamento del corpo allo stile di vita. In questi casi, la pressione sanguigna persistentemente bassa non è considerata una malattia.
Il principale pericolo dell'ipotensione cronica è il rischio di sviluppare un ictus ischemico in età avanzata.
Allo stesso tempo, l'ipotensione arteriosa cronica è un serio avversario per molti giovani, perché frequenti cedimenti di forza, che in alcuni casi si trasformano in collassi, non consentono di lavorare costantemente in modo produttivo e di raggiungere il successo vari campi vita.
Ipotensione primaria (idiopatica o essenziale). Questa condizione del corpo è classificata come una malattia indipendente. La causa e l'eziologia sono attualmente oggetto di dibattito e disaccordo, ma tra le cause identificate c'è lo stress psico-emotivo prolungato (depressione).
È molto importante evitare che questa forma della malattia si trasformi in un periodo prolungato di carenza di ossigeno in tutto il corpo.
Ipotensione arteriosa secondaria. A differenza dell'ipotensione primaria, l'ipotensione secondaria è un sintomo di altre malattie, tra cui: aritmia, malattie cardiovascolari, lesioni cerebrali, osteocondrosi cervicale, malattie dell'apparato respiratorio e del sistema endocrino, disturbi circolatori, effetti collaterali Alcuni forniture mediche, tumori, alcolismo, ecc.
Ipotensione ortostatica- un forte calo della pressione sanguigna quando una persona si alza improvvisamente dopo un lungo periodo trascorso accovacciato o sdraiato.
Abbiamo già discusso con voi, cari lettori, alcune delle cause della pressione bassa, ora riassumiamo il quadro e scopriamo cos'altro può innescare lo sviluppo dell'ipotensione arteriosa.
Malattie del sistema cardiovascolare:, stenosi valvola aortica, insufficienza cardiaca.
Malattie tratto gastrointestinale: intossicazione, .
Altre malattie e condizioni del corpo:, osteocondrosi del rachide cervicale, malattie del sistema endocrino, perdita di sangue, sepsi, ustioni, lesioni alla testa e midollo spinale, .
Adattamento alle condizioni di vita: forte umidità, aria rarefatta, freddo estremo.
Adattamento all'attività fisica costante, ad esempio negli atleti, dove la pressione sanguigna è bassa meccanismo di difesa corpo, a seguito della quale il ritmo delle contrazioni cardiache diminuisce, causando una diminuzione della pressione.
Gravidanza può anche causare attacchi di ipotensione, perché Durante questo periodo “interessante”, il tono vascolare di una donna può diminuire.
L’ipotensione cronica può essere trasmessa geneticamente.
Cos'è l'ipotensione e quali sono le sue cause, abbiamo già parlato, passiamo ora a considerare la questione: "sintomi di ipotensione".
Ovviamente il massimo caratteristica principale ipotensione arteriosa – pressione sanguigna bassa e bassa – inferiore a 90/60.
Altri segni di ipotensione includono:
Diagnosi di ipotensione arteriosa
L'ipotensione viene diagnosticata utilizzando i seguenti metodi:
— interrogare il paziente per la presenza di vari sintomi al fine di identificare la causa della malattia;
— identificazione del tipo di ipotensione: tipo fisiologico o patologico;
- sistematico;
— ;
— ecocardiografia Doppler;
— cardiointervalografia, ecc.
Trattamento dell'ipotensione (ipotensione arteriosa) viene effettuato in modo completo e include la correzione dello stile di vita del paziente con l’aggiunta di alcuni medicinali mirato ad aumentare il tono arterioso. Se la diagnosi ha stabilito che la causa della malattia è un'altra malattia, il trattamento mira principalmente ad eliminarla.
La correzione dello stile di vita include:
— alternanza razionale della giornata lavorativa con il riposo;
— sonno sano;
— nutrizione appropriata;
- eccezione cattive abitudini;
- attività fisica moderata ( fisioterapia);
- continua a camminare aria fresca;
— indurimento del corpo (doccia di contrasto).
Diamo un'occhiata a loro in modo più dettagliato.
Passaggio 1: giornata lavorativa/riposo. La normalizzazione dell'orario di lavoro con riposo è uno dei pilastri principali su cui si basa il trattamento dell'ipotensione arteriosa. Se il corpo è troppo stanco, ne consuma di più vitalità, in arrivo carico aumentato sul cuore, sul sistema nervoso e sull'intero corpo nel suo insieme. Se la forza non viene ripristinata, il corpo si esaurisce e diventa vulnerabile varie malattie.
Passaggio 2: sonno sano. Per una persona normale e sana, dormire per 6-8 ore è sufficiente per ripristinare le forze. Per le persone ipotesi, il sonno dovrebbe durare almeno 10-12 ore, soprattutto se fuori fa freddo e la pressione atmosferica è bassa. Quando una persona dorme a sufficienza, non dovresti saltare giù dal letto subito, ma è meglio sdraiarsi in silenzio per qualche minuto, tirarti su, quindi mettere i piedi sul pavimento e sederti per un altro minuto o due. Quindi puoi alzarti con calma e dedicarti ai tuoi affari. In questo ordine, una persona minimizza gli sbalzi di pressione e tutti questi derivati, sotto forma di scurimenti e macchie negli occhi.
Passaggio 3: corretta alimentazione. Il cibo deve essere consumato 3-5 volte durante la giornata, senza mangiare troppo, ad es. mangiare in piccole porzioni. Non è consigliabile mangiare cibo poco prima di andare a dormire. Quando si scelgono i prodotti alimentari, è necessario porre l'accento sulla loro capacità e sugli antiossidanti.
Quando si tratta l'ipotensione, è necessario prestare particolare attenzione al rifornimento del corpo con proteine e vitamine del gruppo B, in particolare , e , e .
Passaggio 4: cattive abitudini. Un paziente con ipotensione arteriosa deve smettere di fumare e bere bevande alcoliche.
Fase 5: attività fisica moderata (terapia fisica). Un'attività fisica moderata sul corpo aiuta a normalizzare il metabolismo e a rimuovere i prodotti metabolici dal corpo. Inoltre, stabilizza il lavoro e lo rafforza sistema cardiovascolare. Quando ci si muove, la circolazione sanguigna migliora, il tono vascolare aumenta e tutti gli organi ricevono la dose necessaria di ossigeno.
L'attività fisica consigliata per l'ipotensione è la ginnastica mattutina, il jogging leggero, il nuoto, la camminata veloce, il ciclismo, la fisioterapia e i giochi sportivi.
Step 6 e 7: Camminare all'aria aperta e condizionare il corpo sono integrali misure aggiuntive quando si ha a che fare con la pressione bassa. Contribuiscono rafforzamento generale il corpo e tutte le sue parti, e proteggerlo anche da ambienti dannosi e varie malattie.
L'indurimento del corpo include una doccia di contrasto, bagnatura acqua fredda(con testa), stabilimento balneare e sauna. Tieni presente che la differenza di temperatura non dovrebbe essere troppo grande.
Medicinali per l’ipotensione arteriosa (ipotensione)
Alcuni pazienti ipotesi usano rimedi a breve termine per aumentare la pressione sanguigna: tè forte, caffè, varie compresse per aumentare la pressione sanguigna, ma, di norma, dopo poche ore o il giorno successivo, la pressione è ancora bassa. Il pericolo di questo tipo di trattamento per l'ipotensione è la transizione della malattia in una forma cronica o l'esacerbazione della malattia sotto forma di complicanze, che sono descritte un po' più in alto. Ciò è dovuto al fatto che la causa della malattia non viene eliminata e il tempo perduto non fa altro che complicare il quadro sanitario generale del paziente ipoteso.
Per evitare che ciò accada, prima di assumere pillole o altri farmaci bassa pressione, consultare il proprio medico, che prescriverà farmaci per l'ipotensione solo dopo aver determinato la causa della malattia.
La maggior parte dei farmaci utilizzati per l’ipotensione, ad es. progettati per aumentare la pressione sanguigna, contengono caffeina, che è effettivamente responsabile dell'aumento della pressione sanguigna. Diamo un'occhiata ad alcuni di loro.
Farmaci per la pressione bassa:“Askofen”, “Coffetamine”, “Orto-taurina”, “Pyramein”, “Regulton”, “Saparal”, “”.
Vale la pena notare qui che con un sovradosaggio di caffeina può verificarsi il processo opposto: aumento della frequenza cardiaca, ansia e minzione frequente. La dose ottimale di caffeina è di 0,1 g/giorno.
Se il paziente avverte una diminuzione capacità mentale, incluso vengono utilizzati disturbi della memoria, diminuzione della concentrazione e farmaci nootropi. La loro funzione è quella di ridurre la necessità di ossigeno da parte delle cellule del corpo, nonché di ripristinare tutti i processi vitali necessari per mantenere la salute di un paziente ipoteso.
Farmaci nootropi per l'ipotensione:“Aminalon”, “Vinpocetine”, “Cavinton”, “Xantinolo nicotinato”, “Niceroglin”, “Nootropil”, “Picamilon”, “Tanakan”, “Phenibut”, “Cinnarizina”, “Encephabol”.
Mezzi per mantenere la funzione cerebrale a bassa pressione sanguigna (amminoacidi, proteine, ecc.):"Glicina", "Citrullina", "Cerebrolisina".
Altri farmaci per la pressione bassa:“Eptamil”, “Gutron”, “Rantarine”, “Symptol”, “Ekdisten”.
Prima di utilizzare uno qualsiasi dei rimedi sopra indicati per la pressione bassa, assicurati di consultare il tuo medico. L'automedicazione può causare danni irreparabili alla salute!
Ulteriori misure nel trattamento dell'ipotensione
- vari tipi di massaggio: digitopressione, idromassaggio, riflessologia plantare;
— aromaterapia;
— aeroionoterapia (inalazione di aria ozonizzata, nonché utilizzo del darsonval nella zona del cuore, del cuoio capelluto e del collo);
- visitare uno psicoterapeuta.
Trattamento dell'ipotensione con rimedi popolari 
Importante! Prima dell'uso rimedi popolari Per la pressione sanguigna bassa e bassa, assicurati di consultare il tuo medico!
Il trattamento dell'ipotensione a casa può essere effettuato con i seguenti mezzi:
Caffè con miele e limone. Macinare 50 g di chicchi di caffè tostato, operazione che può essere eseguita utilizzando un macinacaffè. Aggiungere il caffè macinato a 500 g e spremere il succo da 1. Mescolare tutto accuratamente. Il prodotto va assunto 1 cucchiaino 2 ore dopo i pasti. Il prodotto deve essere conservato in frigorifero.
Schisandra. Versare i frutti schiacciati della Schisandra chinensis con alcol a 40° in rapporto 1:10. Infondere il rimedio luogo oscuro 2 settimane. Prendi la tintura 25-40 gocce per 1 cucchiaio. cucchiaio di acqua fredda 30 minuti prima dei pasti.
Zenzero. Sciogliere mezzo cucchiaino di polvere di zenzero in 1 bicchiere di tè dolce e forte. Assumere il prodotto 3 volte al giorno per 1 settimana.
Rhodiola rosea (radice d'oro). Bere l'estratto di Rhodiola rosea 5-10 gocce 20 minuti prima dei pasti, 2-3 volte al giorno per 10-20 giorni.
Bassi tassi di pressione sanguigna
Nota 1: h. – parti.
Nota 2: Prendi tutte le tariffe elencate 1/3-¼ tazza 3-4 volte al giorno per 1-2 mesi. Poi facciamo una pausa per un mese e il corso può essere ripetuto.
Nota 3. Per preparare il composto è necessario versarne 2 cucchiai in un thermos e versare 2 tazze di acqua bollente, quindi lasciare fermentare per 12 ore.
Collezione n.7: foglie di mirtillo (1 cucchiaino), foglie di mirtillo rosso (1 cucchiaino), foglie di ribes nero (1 cucchiaino), bergenia a foglie spesse (2 cucchiaini), kopeck dimenticato (1 cucchiaino), radice d'oro (1 cucchiaino), fireweed a foglie strette ( 1 cucchiaino), (0,5 cucchiaino). Tre cucchiai. i cucchiai della raccolta vengono versati con un litro d'acqua e fatti bollire a fuoco basso per 5-7 minuti. Successivamente, il prodotto viene infuso per 30 minuti e assunto 2-3 bicchieri al giorno, come il normale tè, con aggiunta di zucchero o.
– diminuzione persistente o regolare della pressione arteriosa inferiore a 100/60 mm. rt. Arte. L'ipotensione arteriosa si manifesta con vertigini, disturbi visivi transitori, affaticamento, sonnolenza, tendenza a svenire, alterazione della termoregolazione, ecc. La diagnosi di ipotensione arteriosa si basa sulla determinazione dei livelli di pressione arteriosa (compreso il monitoraggio della pressione arteriosa 24 ore su 24), sull'esame dello stato del sistema cardiovascolare, endocrino e nervoso (ECG, EchoCG, EEG, analisi del sangue biochimiche, ecc.). Nel trattamento dell'ipotensione arteriosa, non medicinali (psicoterapia, massaggio, idroterapia, terapia fisica, agopuntura, aromaterapia) e medicinali (adattogeni vegetali, cerebroprotettori, farmaci nootropi, tranquillanti).
informazioni generali
L'ipotensione arteriosa (ipotensione arteriosa) è una sindrome da bassa pressione sanguigna, caratterizzata da livelli persistenti di pressione sistolica (superiore) inferiore a 100 mm Hg e pressione diastolica (inferiore) inferiore a 60 mm Hg. L'ipotensione arteriosa colpisce più spesso le giovani donne e gli adolescenti. In età avanzata, sullo sfondo del danno vascolare causato dall'aterosclerosi, si verifica ipotensione arteriosa aterosclerotica, causata dalla perdita del tono vascolare dovuta a cambiamenti aterosclerotici.
A causa dello sviluppo multifattoriale questo stato, l'ipotensione arteriosa è oggetto di studio in cardiologia, neurologia, endocrinologia e altre discipline cliniche.
Classificazione dell'ipotensione arteriosa
A causa del fatto che può verificarsi ipotensione arteriosa individui sani, accompagnare il decorso di varie malattie o essere indipendenti forma nosologica, viene utilizzata una classificazione unificata delle condizioni ipotoniche. Distingue ipotensione arteriosa fisiologica, patologica (primaria) e sintomatica (secondaria).
Le varianti dell'ipotensione arteriosa fisiologica includono l'ipotensione arteriosa come norma individuale (di natura costituzionale ereditaria), l'ipotensione compensativa adattiva (nei residenti di alta montagna, tropici e subtropicali) e l'ipotensione dovuta ad un maggiore allenamento (riscontrato tra gli atleti).
L'ipotensione arteriosa primaria patologica, come malattia indipendente, comprende casi di idiopatica ipotensione ortostatica e ipotensione neurocircolatoria con decorso reversibile instabile o manifestazioni persistenti (malattia ipotonica).
Tra l'ipotensione arteriosa sintomatica (secondaria), si considerano le forme acute (con collasso, shock) e croniche, causate da patologie organiche del sistema cardiovascolare, nervoso, endocrino, malattie ematologiche, intossicazioni, ecc.
Cause di ipotensione arteriosa
L’ipotensione arteriosa dovrebbe essere considerata come una condizione multifattoriale che riflette una diminuzione pressione sanguigna nel sistema arterioso in varie condizioni fisiologiche e patologiche. La causa dell'ipotensione arteriosa primaria nell'80% dei casi è la distonia neurocircolatoria. Secondo le teorie moderne, l'ipotensione primaria è una forma speciale di nevrosi dei centri vasomotori del cervello, nello sviluppo della quale lo stress e le situazioni traumatiche prolungate giocano un ruolo di primo piano. Le cause dirette possono essere traumi psicologici, stanchezza cronica, mancanza di sonno e depressione.
L'ipotensione arteriosa secondaria è un sintomo di altre malattie esistenti: anemia, ulcere gastriche, sindrome da dumping, ipotiroidismo, cardiomiopatia, miocardite, aritmia, neuropatia diabetica, osteocondrosi del rachide cervicale, tumori, malattie infettive, insufficienza cardiaca, ecc.
L'ipotensione arteriosa acuta può essere una conseguenza di una massiccia perdita di sangue simultanea, disidratazione, lesioni, avvelenamento, shock anafilattico, un'improvvisa interruzione del cuore, in cui vengono attivati i riflessi ipotensivi. In questi casi, l'ipotensione arteriosa si sviluppa in breve tempo (da alcuni minuti a ore) e comporta violazioni pronunciate afflusso di sangue agli organi interni. L'ipotensione arteriosa cronica tende a durare a lungo; Allo stesso tempo, il corpo si adatta alla bassa pressione, di conseguenza sintomi gravi Non sono presenti disturbi circolatori.
L'ipotensione arteriosa può svilupparsi anche a causa della carenza di vitamine B, C, E; dieta, overdose di farmaci, ad esempio nel trattamento dell'ipertensione arteriosa. L'ipotensione arteriosa fisiologica può essere osservata in persone sane con predisposizione ereditaria all'abbassamento della pressione sanguigna, negli atleti allenati, in condizioni di adattamento a repentini cambiamenti del tempo o delle condizioni climatiche.
Patogenesi dell'ipotensione arteriosa
Nonostante l'abbondanza di possibili cause, il meccanismo di sviluppo dell'ipotensione arteriosa può essere associato a quattro fattori principali: diminuzione della gittata cardiaca e ictus; riduzione delle ccc; diminuzione della resistenza vascolare periferica; una diminuzione del flusso di sangue venoso al cuore.
Una diminuzione dell'ictus e del volume sanguigno minuto si verifica con grave disfunzione miocardica durante infarto, miocardite, forme gravi aritmie, sovradosaggio di ß-bloccanti, ecc. Una diminuzione del tono e della resistenza dei vasi periferici (principalmente arteriole e precapillari) provoca lo sviluppo di ipotensione arteriosa durante il collasso di vasi tossici o natura infettiva, shock anafilattico. L'ipotensione arteriosa come conseguenza di una diminuzione del volume del sangue si verifica con sanguinamento esterno (gastrointestinale) o interno (con apoplessia ovarica, rottura della milza, rottura di un aneurisma aortico, ecc.). Una rapida evacuazione dell'essudato con ascite massiccia o pleurite può portare a ipotensione arteriosa a causa di una diminuzione del ritorno venoso del sangue al cuore, poiché una parte significativa del bcc viene trattenuta nei vasi più piccoli.
A varie forme L'ipotensione arteriosa può rivelare disturbi nella regolazione vascolare da parte dei centri autonomici superiori, una diminuzione del meccanismo di regolazione della pressione sanguigna da parte del sistema renina-angiotensina-aldosterone, un disturbo nella sensibilità dei recettori vascolari alle catecolamine e disturbi della parte afferente o efferente. dell'arco baroriflesso.
Sintomi di ipotensione arteriosa
L'ipotensione fisiologica nella maggior parte dei casi non causa molto disagio a una persona. La forma acuta di ipotensione arteriosa si verifica con una grave carenza di ossigeno nel tessuto cerebrale, con conseguenti sintomi quali vertigini, disturbi visivi a breve termine, andatura instabile, pallore e svenimento.
Nell'ipotensione arteriosa secondaria cronica, i sintomi della malattia di base vengono alla ribalta. Inoltre, i pazienti avvertono debolezza, apatia, sonnolenza, aumento dell'affaticamento, mal di testa, labilità emotiva, disturbi della memoria, disturbi della termoregolazione, sudorazione dei piedi e dei palmi delle mani e tachicardia. L'ipotensione arteriosa a lungo termine provoca disturbi del ciclo mestruale nelle donne e impotenza negli uomini.
Con l'ipotensione arteriosa ortostatica, la pre-sincope si sviluppa a causa di un cambiamento nella posizione del corpo da orizzontale a verticale. Con l'ipotensione arteriosa possono verificarsi crisi vegetative, solitamente di natura vagoinsulare. Tali parossismi si verificano con adinamia, ipotermia, sudorazione profusa, bradicardia, calo della pressione sanguigna fino allo svenimento, dolore addominale, nausea, vomito, difficoltà di respirazione dovuta allo spasmo della laringe.
Diagnosi di ipotensione arteriosa
Nel processo diagnostico è importante non solo stabilire la presenza di ipotensione arteriosa, ma anche scoprire le ragioni che la causano. Per valutare correttamente i livelli di pressione sanguigna, sono necessarie misurazioni della pressione sanguigna tre volte con un intervallo di 3-5 minuti. Il monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna consente di determinare le fluttuazioni del valore e del ritmo quotidiano della pressione sanguigna.
Per escludere o confermare l'ipotensione arteriosa secondaria, è necessario esame completo condizioni del sistema cardiovascolare, endocrino e nervoso. A questo scopo stiamo studiando parametri biochimici sangue (elettroliti, glucosio, colesterolo e frazioni lipidiche), si esegue ECG (a riposo e con prove da sforzo), test ortostatico, psicoterapia
Prevenzione dell'ipotensione arteriosa
I principi generali per prevenire l'ipotensione arteriosa primaria si riducono a seguire una routine quotidiana, mantenere uno stile di vita sano e attivo, praticare sport (nuoto, camminata, ginnastica), Nutrizione corretta, eliminando lo stress. Sono utili le procedure che rafforzano i vasi sanguigni (doccia di contrasto, indurimento, massaggio).
La prevenzione dell'ipotensione arteriosa secondaria comporta la prevenzione delle malattie endocrine, neurologiche e cardiovascolari. Pazienti con ipotensione arteriosa Si raccomanda il monitoraggio costante dei livelli di pressione arteriosa e il monitoraggio regolare da parte di un cardiologo.
