Esame medico legale di un cadavere, morte per carenza di ossigeno. Disturbi della salute e morte dovuti a vari tipi di influenze esterne: lezione Danni derivanti dall'azione della corrente elettrica

La combustione (carbogenizzazione) di un cadavere è una trasformazione ad alta temperatura di organi e tessuti di un cadavere in prodotti di combustione, accompagnata da un intenso rilascio di calore e radiazioni luminose.

L'incendio di un cadavere può essere completo e parziale.
Nella pratica forense, l'incendio viene spesso osservato in condizioni di incendio.

I processi fisici e i fenomeni che si verificano durante la combustione hanno un'influenza decisiva sulla combustione di un cadavere: i processi di trasferimento di massa e di calore, la geometria e la disposizione spaziale degli oggetti combustibili, le condizioni aerodinamiche, l'energia della fonte di combustione, la durata della combustione la fiamma.
I parametri di combustione possono essere modificati in modo significativo al variare delle condizioni di combustione: aumento della pressione, variazione della percentuale di ossigeno nella miscela di gas, ecc.

In condizioni normali, l'accensione dei tessuti del corpo umano è possibile solo sotto l'azione di una fonte esterna ad alta temperatura, sufficientemente intensa e potente, al termine della quale la combustione del corpo, di regola, si interrompe. È anche impossibile in modo indipendente, senza un'ulteriore fonte di combustione, la propagazione della fiamma nella direzione dall'alto verso il basso di un cadavere situato in posizione orizzontale o verticale.

Al momento dell'accensione, a causa del flusso di calore proveniente dalla zona della fiamma, la temperatura della pelle e dei tessuti molli sottostanti aumenta rapidamente, il che porta alla coagulazione delle strutture proteiche, quindi alla loro rapida disintegrazione e amorfizzazione dei tessuti. Si verifica un'intensa decomposizione ad alta temperatura (pirolisi) di sostanze organiche con formazione di prodotti volatili e residui di carbonio sulla superficie del corpo.
Poiché i tessuti biologici sono sostanze composite complesse con diversa stabilità termica dei componenti, la loro decomposizione termica avviene non solo dalla superficie, ma anche lungo la profondità degli strati riscaldati della fase solida. L'acqua che evapora dai tessuti, nonché i prodotti della pirolisi come azoto, anidride carbonica, ecc. le sostanze riducono la temperatura della fiamma e la velocità di combustione. Successivamente, man mano che l'umidità evapora, la sua concentrazione nei tessuti diminuisce, il che porta ad un aumento della velocità di combustione.

Il movimento del fronte di fiamma durante la combustione di un cadavere avviene in modo relativamente lento ed è assicurato dai processi di conduzione del calore e trasferimento di calore dalla zona di combustione agli strati di tessuti adiacenti. I parametri del cadavere, così come le sue singole parti, superano quasi sempre lo spessore dello strato di tessuti riscaldato prima che il fronte di fiamma si diffonda in quest'area del corpo.
Ciò porta al fatto che dal lato opposto all'azione della fiamma, la temperatura delle parti del corpo praticamente non cambia e rimane vicina a quella iniziale.

Man mano che il liquido evapora e i prodotti volatili si liberano dagli strati riscaldati dei tessuti molli, la combustione del cadavere si estende ad una profondità sempre maggiore. Un aumento dello spessore dello strato di tessuto carbonizzato provoca un aumento della sua resistenza termica, che porta ad una diminuzione della velocità di riscaldamento e pirolisi degli strati sottostanti dei tessuti molli. Il tasso di combustione ardente autonoma del cadavere diminuisce gradualmente, fino alla sua completa cessazione.
I tessuti modificati termicamente formano uno strato carbonioso sulla superficie del cadavere, attraverso le cui fessure viene rilasciato il volume principale dei prodotti di decomposizione volatile della fase solida dei tessuti molli. In queste condizioni, la fiamma cessa di essere continua e si divide in fuochi separati.
Sopra la superficie delle fessure avviene una combustione omogenea, durante la quale avviene l'ossidazione dei gas e dei prodotti vaporosi della pirolisi nell'aria, rilasciati dagli strati riscaldati dei tessuti molli sottostanti.
Il processo di combustione in questo caso è di natura laminare, con la formazione di fiamme uniformi e abbastanza calme.
Il resto del corpo brucia secondo uno schema eterogeneo e senza fiamma, detto anche combustione senza fiamma. La velocità di propagazione del processo di combustione è inferiore alla velocità di combustione della fiamma e dipende direttamente dall'intensità dell'ossigeno che entra nella zona di combustione e dallo sviluppo della superficie di combustione. Quanto più alto è il rapporto tra la superficie di combustione e la superficie totale del corpo, tanto più sviluppata è la superficie di combustione.

La combustione senza fiamma porta ad una diminuzione dello spessore dello strato carbonizzato e ad un aumento della quantità di calore rimosso in profondità nei tessuti molli. In determinate condizioni, ciò può aumentare la velocità di rilascio dei prodotti volatili della pirolisi, la loro accensione e l'ulteriore combustione ardente della fase solida degli organi interni.

In questo caso, la fonte di accensione può essere uno strato di carbonio incandescente o una fonte di fiamma esterna.
La velocità di massa di combustione dei tessuti del cadavere, le caratteristiche del danno al cadavere, il grado di gravità e profondità, volume e localizzazione sono in gran parte determinati da:
- regime termico dell'incendio (temperatura della fiamma e durata della combustione);
- la posizione e la postura del cadavere rispetto al centro dell'incendio;
- la posizione e la postura del corpo nel fuoco (seduto, sdraiato, sulla superficie posteriore, anteriore o laterale del corpo, ecc.);
- la presenza o l'assenza di vestiti e scarpe sul corpo;
- la presenza o l'assenza di parti dell'edificio distrutto e di oggetti interni (ad esempio mobili) sul cadavere.

Sotto l'influenza dell'alta temperatura sul cadavere nei tessuti, lo stato colloidale delle proteine ​​viene disturbato, si verifica un'intensa evaporazione dell'umidità. Le proteine ​​si restringono, coagulano e precipitano, mentre l'acqua cellulare viene spostata. I tessuti del cadavere sono disidratati. La coagulazione termica delle proteine ​​porta all'ispessimento e all'accorciamento dei muscoli. La disposizione del tessuto muscolare dei diversi gruppi muscolari è diversa (la massa totale dei muscoli flessori è maggiore di quella dei muscoli estensori), per cui gli arti superiori e inferiori sono piegati alle articolazioni e portati sulla superficie anteriore del corpo, la testa del cadavere si appoggia all'indietro.
A causa della compattazione e dell'accorciamento dei muscoli della schiena, a volte si verifica una deflessione del corpo nella parte bassa della schiena, a seguito della quale la parte superiore del corpo si solleva.
Questa posa del cadavere è di natura esclusivamente postuma ed è chiamata “posa del pugile” o (meno spesso) “posa dello spadaccino”.

Riso. Posa del pugile

La compattazione termica dei tessuti molli del viso e del collo provoca talvolta l'apertura post-mortem della bocca, l'esposizione dei denti e la fuoriuscita della lingua dalla cavità orale, l'apertura della fessura palpebrale.
L'azione della tribù è inizialmente esposta alle parti del corpo rivolte verso l'alto. Le parti sottostanti del corpo adiacenti al letto del cadavere vengono bruciate per ultime.
Man mano che l'azione del fattore termico si intensifica, le parti aperte del corpo vengono bruciate e quindi protette dagli indumenti. Parti di abbigliamento pressanti e strette: colletto ben abbottonato, reggiseno, cintura, giarrettiere, scarpe, nonché un anello attorno al collo, corde su altre parti del corpo, ecc. gli oggetti per un periodo di tempo relativamente lungo possono resistere all'azione della fiamma ed evitare la bruciatura delle zone cutanee sottostanti.

Con tessuto adiposo sottocutaneo significativamente pronunciato sul cadavere, sotto l'influenza della tribù, può essere reso e imbevuto di grasso fuso sui vestiti, il che può portare a una conclusione errata sulla presenza di sostanze combustibili su di esso. L'impregnazione degli indumenti con il grasso sciolto dal tessuto adiposo sottocutaneo, in alcuni casi porta alla cosiddetta combustione a stoppino degli indumenti, che potenzia l'ulteriore diffusione della fiamma. La profondità del danno tissutale in questi casi supera significativamente il potere calorifico dei materiali tessili bruciati.

Se esposto al calore a circa 200º C, si nota l'eruzione dei capelli. Con un'azione più lunga della fiamma, avviene la completa combustione di tutti i peli del corpo.
La pelle è ricoperta di fuliggine in misura considerevole, nelle zone prive di fuliggine la pelle è secca, giallastra, leggermente squamosa, multipla, si fondono focolai bruno-rossi di forma irregolarmente arrotondata, si determina la densità della pergamena.
Sul fondo, in alcuni punti sono visibili vasi sanguigni traslucidi. Alla periferia dei fuochi sono presenti brandelli grigiastri della cuticola.

Riso. Bruciore dei tessuti molli con esposizione della cavità addominale

A volte, durante l'azione post mortem della fiamma, si formano sulla pelle delle vescicole, che sono identiche nell'aspetto a quelle in vivo, formatesi durante le ustioni di secondo grado, ma hanno un diverso meccanismo di formazione. Con l'azione post mortem della fiamma, il liquido intercellulare, la linfa e la parte liquida del sangue ribollono, provocando la perdita delle connessioni intercellulari e l'esfoliazione dell'epidermide.

Un esame istologico della pelle prelevata dal fondo della vescica post mortem non mostra segni di reazione infiammatoria e un esame biochimico del fluido sieroso rivela una vedova: tre volte meno proteine ​​rispetto alle ustioni intravitali.

Sulla pelle bruciata compattata, a causa della sua tensione, si formano spesso crepe e rotture post mortem, che hanno una forma lineare, anche bordi lisci e estremità affilate e assomigliano esternamente a ferite incise. La diagnosi differenziale si basa sul fatto che le lesioni post mortem dovute all'azione della fiamma sono localizzate superficialmente, sono limitate alla pelle, non catturano il tessuto sottocutaneo e si diffondono lungo le fibre elastiche.
Dalle strette fessure post mortem del lume è visibile il grasso sottocutaneo brunastro intatto con un rilievo ondulato. I bordi delle rotture della pelle bruciata sono paragonabili tra loro, poiché si sono formati sulla pelle già alterata. Le ferite formatesi prima dell'esposizione alle alte temperature sono arrotondate, i loro bordi non sono paragonabili a causa dei diversi effetti della temperatura.
Nei casi in cui i tessuti bruciati sono stati successivamente sottoposti a stress meccanico (ad esempio durante il trasporto di un cadavere), la direzione delle crepe post mortem può anche attraversare il corso delle fibre elastiche.

La combustione profonda di un cadavere porta allo sviluppo di significative distruzioni e deformazioni di varie parti del corpo, nonché a violazioni dei soliti rapporti delle strutture anatomiche. I tessuti molli diventano neri, perdono la loro struttura, sono fortemente compattati e sono difficili da tagliare con un coltello. La pelle, i muscoli, parti degli arti, la testa possono essere quasi completamente carbonizzati e distrutti.

Come risultato di un esteso bruciore dei tessuti molli del torace, si verificano cambiamenti pronunciati nella larghezza degli spazi intercostali, si verifica la rotazione post-mortem delle costole nelle articolazioni costovertebrali in direzione craniale o caudale. La colonna vertebrale è spostata sia lateralmente che frontalmente. Si osserva la scomparsa della lordosi e della cifosi nella colonna toracica e lombare, nonché la comparsa di curve scoliotiche post mortem della colonna vertebrale.

L'incendio di un cadavere può essere così significativo che le ossa vengono esposte, le articolazioni e le grandi cavità (crani, torace, addome) vengono aperte, le parti cartilaginee dello scheletro vengono completamente bruciate, l'amputazione postuma delle mani e dei piedi e la separazione della testa dal corpo sono spesso osservati. Dopo che le cartilagini costali sono state bruciate, i visceri toracici e addominali vengono esposti e bruciati.

Gli organi della cavità addominale, di regola, subiscono una distruzione ad alta temperatura dopo che la parete addominale si è bruciata, tuttavia, in alcuni casi, a causa del riscaldamento corporeo, il fluido tissutale bolle, il che porta alla rottura di una parte della cavità addominale. parete addominale prima che si bruci e prolasso delle anse intestinali. In rari casi, quando il tratto gastrointestinale è pieno di contenuto liquido, può verificarsi una rottura dello stomaco o delle anse intestinali fino alla completa bruciatura della parete addominale. In tali casi, durante uno studio in sezione nella cavità addominale, si trova del liquido in un volume compreso tra uno e diversi litri.
Gli organi interni diminuiscono di dimensioni, diventano densi e secchi, con una superficie irregolare, e con l'azione continua della fiamma gradualmente si carbonizzano e bruciano, e bruciano prima gli intestini, e poi i polmoni, lo stomaco, il cuore, i reni e il fegato.
Muscoli scheletrici, aspetto bollito, colore argilla chiaro, oppure secchi, fibrosi, rosso-bruni. Sangue in grandi vasi sotto forma di massa bruno-secca che si sbriciola facilmente.
Il danno alle ossa dello scheletro dovuto all'azione della fiamma è chiaramente espresso in modo esponenzialmente dipendente e si verifica solo dopo il completo esaurimento dei tessuti molli che le ricoprono.

Le ossa sono sufficientemente resistenti alle alte temperature da consentirne la valutazione macroscopica anche dopo essere state esposte alla fiamma per diverse ore.
La materia organica dell'osso sotto l'azione della fiamma viene prima carbonizzata, a seguito della quale le ossa diventano nere (calore nero).
Con l'ulteriore azione della fiamma, man mano che la matrice organica si brucia, le ossa diventano sempre più chiare, acquisendo sfumature di grigio (calore grigio).
La combustione completa della materia organica ossea avviene a temperature superiori a 700ºС. Dopo la completa combustione, le ossa diventano bianche (calore bianco).
Sotto l'influenza delle alte temperature, può verificarsi una diminuzione della lunghezza delle ossa tubolari fino al 10%.
Quando si bruciano (carbonizzano) ossa tubolari lunghe fino al calore nero, a seconda della temperatura e della durata della combustione, si osserva la rottura dello strato compatto a diverse profondità. Le crepe corrono in direzione longitudinale, sono caratterizzate da contorni dei bordi lisci e da una transizione rettangolare della superficie compatta nel piano di frattura. Possibile divergenza dei bordi delle fessure fino a 0,1 mm.
Quando le ossa tubolari vengono bruciate a un calore grigio, le crepe longitudinali hanno un aspetto obliquo e un contorno finemente seghettato con aree di scheggiatura marginale e scheggiatura dello strato compatto. La larghezza delle fessure longitudinali è 0,4 - 0,5 mm. Ulteriori crepe (secondarie) si estendono perpendicolarmente dal bordo delle fessure longitudinali, morfologicamente simili alle fessure formate durante il caldo nero.
Quando le ossa tubolari bruciano a un calore bianco, si verifica un'espansione delle crepe precedentemente verificate fino a 4-5 mm, nonché la frammentazione dell'osso con la formazione di frammenti di varie dimensioni. C'è una deformazione della forma dell'osso come formazione anatomica.
La superficie della frattura in tutti i tipi di riscaldamento osseo è omogenea, per lo più finemente tuberosa, la sua struttura non riflette le tracce di deformazione plastica caratteristiche dell'osso nativo sotto carico meccanico. Sulla superficie della fessurazione si definiscono fessure lineari che penetrano negli osteoni, che praticamente non cambiano la direzione di propagazione.
La posizione dell'arto nel processo di combustione influenza il decorso delle crepe che si verificano durante la sua distruzione termica. Se l'arto era in una posizione quasi verticale, la linea di fessurazione è diretta obliquamente trasversalmente rispetto all'asse longitudinale dell'osso. Quando l'arto è in posizione orizzontale, la distruzione dell'osso si estende parallelamente all'asse longitudinale con maggiore gravità dal lato della fonte di temperatura.
Sotto l'azione della fiamma su un osso precedentemente danneggiato meccanicamente, le linee di fratture e crepe esistenti si espandono, tuttavia, i segni macro e micromorfologici che indicano il primato del carico meccanico vengono generalmente preservati.
In alcuni casi, un'intensa calcinazione del tessuto osseo può portare alla comparsa di artefatti sotto forma di alterazioni ossee pseudo-traumatiche o pseudo-patologiche, nonché alla scomparsa o alla riduzione dei segni di alterazioni degenerative-distrofiche legate all'età nell'osso. l'osso e le sue lesioni patologiche (degenerative-distrofiche, infettive, post-traumatiche, ecc.).

Sotto l'azione di una fiamma sulla testa di un cadavere, sotto l'azione dell'alta temperatura, il corpo vitreo bolle, il che porta alla rottura e alla distruzione dei bulbi oculari. Il sangue fuoriesce attraverso gli occhi, l'orecchio e le aperture nasali e attraverso la bocca del sangue e bolle, si verifica la carbonizzazione dei tessuti molli che ricoprono la testa e l'esposizione delle ossa della volta cranica. Il colore dello smalto dei denti cambia, i denti diventano fragili, si spezzano. Sul cranio si formano delle crepe che non si estendono oltre le placche ossee esterne ed interne.
Quando le ossa della volta cranica vengono bruciate fino allo stadio di calore nero, le crepe si trovano sulla placca esterna e hanno una varietà di direzioni, spesso formando uno schema di fessurazioni ad albero dovuto ai rami laterali.
La combustione delle ossa della volta cranica allo stadio di calore grigio e bianco porta alla formazione di crepe, sia sulla placca ossea esterna che su quella interna. Per loro natura, le fessure della placca ossea interna sono simili a quelle situate all'esterno, ma differiscono nella localizzazione.

Riso. Testa in fiamme

A differenza di quelle intravitali, le crepe formate durante la combustione post mortem del cranio si estendono lungo la volta e non vengono mai osservate alla base.
Il meccanismo di formazione delle crepe durante la combustione del cranio è dovuto al fatto che dopo l'esaurimento delle parti organiche si verifica la riduzione del tessuto osseo e la sua rottura in varie direzioni. La fessurazione dipende anche dall'esposizione irregolare alle alte temperature, nonché dal trasferimento di calore irregolare durante il raffreddamento dell'osso. La discrepanza tra la localizzazione delle crepe sulle piastre esterne ed interne è dovuta alla loro comparsa in tempi diversi. Quando il cranio brucia, prima di tutto si verificano le condizioni per la formazione di crepe sulla placca ossea esterna e poi, poiché l'intero spessore dell'osso viene carbonizzato, compaiono crepe anche dall'interno della cavità cranica.
Un'ulteriore esposizione alla fiamma porta alla divergenza delle ossa della volta cranica, all'apertura dei bordi delle fessure e alla penetrazione di fuliggine e altri prodotti della combustione nella cavità cranica.
La fuliggine si deposita sulla placca ossea interna del cranio lungo le linee di fessurazione sotto forma di una striscia fumosa larga 0,3-0,5 cm. La striscia fumosa va su entrambi i lati dei bordi della frattura, formando un motivo abbastanza tipico che ricorda un "contorno carta geografica".
Se le fratture delle ossa del cranio si sono formate prima dell'esposizione termica, allora non c'è tale fumo sui bordi della frattura dal lato della placca ossea interna, oppure è notato sotto forma di punti separati. La forma e la dimensione delle crepe intravitali sulle ossa bruciate del cranio non cambiano dopo l'esposizione alla fiamma.
La violazione dell'integrità della cavità cranica a seguito di trauma intravitale o divergenza post mortem delle sue suture o esaurimento delle sue ossa costituenti (sia in un'area limitata che con distruzione estesa) porta all'evaporazione del liquido cerebrospinale, alla disidratazione e ad una diminuzione del volume cerebrale di 2-3 volte.
Se, a seguito dell'azione della fiamma, non si è verificata la depressurizzazione della cavità cranica, il volume del cervello rimane praticamente invariato.
La scoperta di un foro penetrante su ossa del cranio bruscamente bruciate con un volume cerebrale invariato può indicare che questo danno, con ogni probabilità, si è verificato postumo dopo la fine dell'esposizione alla fiamma, ad esempio durante lo spegnimento di un incendio .
L'azione dell'alta temperatura porta al compattamento, al raggrinzimento e al distacco della dura madre dalla superficie interna del cranio. Il conseguente danno ai seni della dura madre e alle piccole vene cerebrali porta al deflusso di sangue da essi e alla formazione di emorragie epidurali post mortem.
Le emorragie epidurali post mortem sono friabili, ricoperte da un fluido gelatinoso, non saldato alla dura madre, situate lungo il decorso del seno e, di regola, hanno una forma a mezzaluna.
All'esame istologico, gli ematomi epidurali post mortem sono caratterizzati dalla presenza di goccioline di grasso e forme cellulari immature di sangue. A differenza dell'autopsia, le emorragie epidurali post-traumatiche intravitali si trovano nell'area del danno, hanno una struttura più compatta, il grasso e gli elementi del sangue immaturi sono assenti o contenuti in piccole quantità.

L'immagine microscopica nei vari organi dipende dalla gravità e dalla durata dell'azione della fiamma e, man mano che i tessuti bruciano, diventa sempre meno distinguibile.
I cambiamenti microscopici sono caratterizzati principalmente dall'accumulo di liquido sieroso nelle microcavità, dal gonfiore e dall'edema del tessuto interstiziale, dalla sua basofilia focale vicino ai vasi e dai cambiamenti degenerativi nel parenchima degli organi.
Quando la pelle è esposta ad alte temperature, l'epidermide assume la forma di un nastro marrone ondulato e non strutturato, la struttura cellulare dell'epidermide può essere preservata in alcuni punti. In alcuni casi, nell'epidermide si registrano nuclei assottigliati allungati verticalmente, che formano figure a "pennello", che ricordano in qualche modo le figure formate durante un trauma elettrico nell'area degli elettrodi. Le fibre di collagene nella pelle stessa sono nettamente ispessite, omogeneizzate, colorate basofile, la loro metacromasia è spesso notata. Le fibre elastiche sono frammentate, raddrizzate, assottigliate.
Quando la pelle è carbonizzata, l'epidermide si presenta come una striscia nera irregolare e uniforme, in alcuni punti rialzata rispetto al derma, con preservazione dei ponti.
Caratterizzato da rigonfiamento delle fibre del derma con pronunciata basofilia, necrosi coagulativa dell'epidermide con partenza dal derma. La pelle stessa è nettamente compattata, sotto forma di uno strato omogeneo con vuoti a fessura, la struttura fibrosa è difficile da distinguere. I vasi capillari sono presentati sotto forma di filamenti cellulari.
Si osserva un cambiamento nelle proprietà tintoriali, nella coagulazione delle strutture fibrillari dei simplasti muscolari scheletrici e delle fibre muscolari lisce delle pareti dei vasi. Nei vasi sanguigni esiste un tipo caratteristico di coagulazione, "sinterizzazione" del sangue.
Nei polmoni di un cadavere bruciato, le cavità degli alveoli sono riempite con un fluido sieroso contenente molte cellule dell'epitelio alveolare.
Nei reni si nota il distacco del nefrotelio dei tubuli dalle membrane basali, i nuclei diventano più luminosi, basofilia del citoplasma, accumulo di liquido sieroso nelle cavità delle capsule dei glomeruli renali.
In vari organi, le cellule parenchimali perdono i loro contorni, i nuclei si scoloriscono, si osserva necrosi dell'endotelio con colorazione basofila delle pareti dei vasi sanguigni e del tessuto perivascolare con cromatina di nuclei in decomposizione, omogeneizzazione uniforme e basofilia delle fibre e degli elementi di collagene delle pareti vascolari per tutta la profondità del tessuto studiato.

La combustione completa del cadavere di un adulto in condizioni domestiche è quasi impossibile. La combustione dei cadaveri con la loro abbondante irrigazione con cherosene avviene in 8-12 ore. Bruciando di un cadavere smembrato in una stufa russa, quando si usa legna da ardere, ci vogliono 20 ore, e quando si usa cherosene, ci vogliono 10-11 ore. Quando si utilizza un forno tradizionale bruciare un cadavere del peso di 60 kg richiede 40-50 ore. In un crematorio, utilizzando una miscela di gas naturale con ossigeno, che conferisce una temperatura della fiamma superiore a 1000°C, occorrono 30-60 minuti per bruciare il cadavere di un adulto.
I cambiamenti cadaverici durante l'esame di un cadavere esposto alla fiamma, di regola, non possono essere risolti. La combustione porta ad una sorta di conservazione del cadavere, a seguito della quale il suo decadimento si sviluppa in un secondo momento e procede molto più lentamente che in condizioni normali.

Quando un cadavere viene completamente bruciato, si forma la cenere, costituita da singoli frammenti ossei che si trovano in uno stato di calore nero, grigio e bianco, nonché da frammenti ossei indifferenziati. L'osso rimane di una struttura spugnosa-porosa, facilmente sbriciolabile in polvere con una leggera pressione. La massa delle ceneri dipende dal peso iniziale del cadavere e dalle condizioni di combustione e può variare da 1,0 - 2,0 a 6,0 kg.

Medico esperto forense, professore associato del dipartimento di medicina legale dell'Università medica nazionale di ricerca russa. N.I. Pirogova del Ministero della Salute russo, Ph.D. Scienze, professore associato Tumanov E.V.
Tumanov E.V., Kildyushov E.M., Sokolova Z.Yu. Tanatologia forense - M.: YurInfoZdrav, 2011. - 172 p.

Le lesioni post mortem dei cadaveri si verificano quando il corpo viene colpito, trascinato dalla corrente attorno alle irregolarità del fondo, dall'azione di trasporto

pallore della pelle

Riso. 51. Piccola schiuma alla bocca e al naso.

Annegamento.

Vov, colore rossastro-rosato delle macchie cadaveriche, "pelle d'oca", rughe della pelle sullo scroto e nella zona dei capezzoli. Sotto l'influenza dell'acqua, la pelle

si ribalta

macerazione -

rigonfiamento

allentamento

graduale

distacco

epidermide.

macerazione

principalmente da

tempo di permanenza del corpo

temperatura

acqua, nonché sulla composizione

abbigliamento e calzature e

fattori. Matse-

neonati

se presente su di esso - per

idrogeno

(scadente)

perdite

più pigro di

le zone. Quindi si notano lo sbiancamento e la piegatura fine dell'epidermide palmare.

E superfici plantari delle falangi terminali delle dita. Segni chiaramente espressi di macerazione includono: un forte sbiancamento dell'epidermide dell'intera mano e del piede; grande pieghevole e colorazione bianco perlaceo dei palmi delle mani e delle piante dei piedi (Fig. 52), poi di tutte le mani e dei piedi, degli avambracci e degli stinchi, successivamente dell'intero corpo.

Si osservano segni tardivi di macerazione sotto forma di gonfiore dell'epidermide dell'intera mano e del piede, comparsa di vesciche piene di liquido. L'epidermide è completamente separata sulle mani

E gambe insieme alle piastre ungueali (Fig. 53), e poi -

E da tutto il corpo (Tabella 4).

Riso. 52. Grave macerazione della pelle delle mani, danni post mortem all'epidermide da parte di animali acquatici.

Dopo aver tolto il cadavere dall'acqua, lo sviluppo della macerazione sugli arti può continuare per altre 2-48 ore, a seconda della natura degli indumenti bagnati [Didkovskaya S.P., 1958].

*"""" TABELLA 4

Il tempo di comparsa e sviluppo della macerazione sulle braccia e sulle gambe dei cadaveri dipende dalla temperatura dell'acqua

(secondo S. P. Didkovskaya, 1958)

[Temperatura

Tempo di apparizione del primo

Il tempo dell'apparizione è espresso -

Acqua, "C®

segni di macerazione

eventuali segni di macerazione,

negli adulti, h

nei neonati

negli adulti

giorni, giorni

2 . . . 4 8

10 1 4 .

16 20

Sotto l'influenza dell'acqua, i capelli perdono la connessione con la pelle. In estate, dopo circa 2 settimane, inizia la caduta dei capelli e entro la fine del mese può verificarsi la completa "calvizie".

Dopo 8-12 giorni di permanenza in acqua, sul cadavere si sviluppano alghe. Entro il 18-20 giorno, coprono l'intero cadavere, vestendolo come se indossasse una pelliccia. Il 28-30 giorno, dopo il passaggio del ciclo di sviluppo, le alghe si attenuano e una settimana dopo si ripete il processo di crescita eccessiva del cadavere con le alghe.

Rice, 53. Separazione dell'epidermide delle mani ("guanti della morte").

I corpi galleggiano sulla superficie dell'acqua a causa dei gas formati durante la decomposizione. In acqua calda, questo di solito si verifica il 2-3o giorno. In acqua fredda, i processi di decadimento rallentano bruscamente. Il cadavere può rimanere sott'acqua per settimane e

mesi, i tessuti molli e gli organi interni in questi casi subiscono saponificazione. I primi segni di adiposità compaiono solitamente dopo 2-3 mesi.

Nella stagione calda, i cadaveri rimossi dall'acqua nell'aria si decompongono molto rapidamente. Pertanto, fino a quando non sono state eseguite tutte le misure preparatorie per l'esame, non è consigliabile rimuovere il cadavere dall'acqua.

16.2. CARATTERISTICHE DELL'ISPEZIONE DEL LUOGO DELL'INCIDENTE E DELLA CORSA

In grandi bacini idrici, i cadaveri si muovono nell'acqua - con la corrente. Più spesso viene esaminato un cadavere che è già stato rimosso dall'acqua. La rimozione della salma dall'acqua deve essere effettuata senza arrecare danni alla stessa. Nel protocollo, l'investigatore deve

mogli per specificare il metodo di estrazione del cadavere, annotare la temperatura dell'acqua.

Quando viene ritrovato un cadavere

piccoli serbatoi,

contenitori

Pieno di liquido, segnare la natura del serbatoio,

dimensioni del contenitore (ad esempio, lunghezza, larghezza e altezza del contenitore

di cosa è pieno, misura

liquidi, lei

temperatura. Descrivere la postura del cadavere, quali parti del corpo sono sommerse,

Sono

liquido o

completamente

sommerso e a quale profondità. Se l'acqua è stata scaricata dalla vasca

oppure il cadavere viene rimosso dal contenitore, quindi questi

dati necessari

Ottenere

investigativo

modo. È necessario indicare quale

con parti del corpo, il cadavere tocca oggetti, sia che galleggi liberamente o sia trattenuto da qualcosa.

Quando esaminano gli abiti su un cadavere tirato fuori dall'acqua, prestano attenzione all'idoneità degli abiti alla stagione, descrivono il grado di umidità, il colore del tessuto (che cambia con l'esposizione prolungata all'acqua), la presenza di sabbia, limo, conchiglie attaccate ad esso, abitanti del bacino, ecc. Si consiglia di ispezionare il corpo e le pieghe degli indumenti per la presenza di pulci e pidocchi [Bokarius N. S., 1930]. Le pulci stanno morendo

in acqua dopo 24-27 ore, pidocchi - entro 12-48 ore Le pulci rilevate possono rivivere dopo 20 minuti dall'immersione in acqua

V entro poche ore, dopo 1 ora - dopo Permanenza in acqua 24 ore su 24. Il contenuto delle tasche viene attentamente controllato. Se sul cadavere sono presenti anelli associati a nodi (legatura degli arti, fissaggio di carichi al cadavere, ecc.), Vengono descritti senza rimuovere i nodi dal cadavere e senza scioglierli. Se al cadavere è legato un carico pesante, è necessario indicare il materiale e le sue dimensioni in modo da poter determinare approssimativamente la massa del carico.

Quando si esamina un cadavere, viene prestata particolare attenzione ai segni di permanenza nell'acqua: il colore delle macchie cadaveriche, il pallore della pelle, la presenza di "pelle d'oca", rughe della pelle nella zona dei capezzoli e dello scroto , macerazione. Quando si descrive la macerazione della pelle, si nota la sua localizzazione e gravità: sbiancamento o allentamento dell'epidermide, pieghe (piccole o grandi), colore bianco perla, vescicole, secrezione o assenza della cuticola, unghie. Controllano se l'epidermide si esfolia facilmente, il grado di rafforzamento dei capelli tirandoli in diverse aree della testa. Descrivi i luoghi in cui non ci sono capelli. Un segno distintivo della caduta dei capelli* nell'acqua

La calvizie naturale è la presenza nella pelle di depressioni punteggiate sotto forma di buchi nei luoghi in cui si trovano i follicoli piliferi caduti.

In presenza di alghe indicare il grado della loro distribuzione sulla superficie del corpo, tipologia, lunghezza, spessore, colore, consistenza, forza di connessione con la pelle.

Tra i segni di annegamento, durante l'esame di un cadavere, nei primi 2-3 giorni si può individuare solo una sottile bolla di schiuma attorno alle aperture della bocca e del naso. Quando la schiuma si asciuga si forma una pellicola sottile e a maglia fine.

Le ferite sul cadavere sono descritte nel modo consueto.

16.3. CONQUISTARE PROVE OGGETTIVE

CON vestiti e pelle, è consigliabile allontanare gli abitanti del bacino,

V in alcuni casi, alghe, come possono essere- smarriti durante il trasporto della salma. Sono posti in provette, barattoli e sigillati. Se sugli abiti e sul corpo sono presenti sovrapposizioni che non corrispondono al luogo in cui è stato ritrovato il cadavere, vengono rimosse dall'investigatore. Se il cadavere non viene trovato nell'acqua, è necessario prelevare un campione del liquido in un piatto pulito.

Con il fatto che non si sappia quasi mai esattamente dove si trova nel bacino, a quale profondità si è verificato l'annegamento, ciò non dovrebbe essere fatto. Inoltre, non dovresti prendere l'acqua se è passato molto tempo dal momento dell'annegamento all'esame del cadavere. Se necessario, per uno studio di controllo sul plancton, viene prelevato un polmone da un cadavere durante l'autopsia all'obitorio.

16.4. PRINCIPALI PROBLEMATICHE RISOLTE DALLA VISITA MEDICA FORENSE

NELLO STUDIO DEI CADAVERI RIMOSSI DALL'ACQUA

1. La morte è avvenuta per annegamento o per qualche altra causa?

2. In quale ambiente è avvenuto l'annegamento?

3. Quanto tempo è rimasto il corpo in acqua?

4. Se sono presenti ferite sul cadavere, quale è la loro natura, localizzazione? Qual è il meccanismo di formazione dei danni, si sono verificati durante

nno o dopo l'inizio della morte?

17. MORTE PER ESPOSIZIONE AD ALTA TEMPERATURA

17.1. CONCETTI BASILARI

I danni causati dalle alte temperature possono essere il risultato di effetti generali (surriscaldamento) o locali (ustioni).

L'azione generale porta ad uno shock termico. Una condizione simile al colpo di calore si osserva dopo un'esposizione prolungata alla luce solare sulla testa (colpo di sole). Può essere combinato con un surriscaldamento generale del corpo e con ustioni.

L'azione locale delle alte temperature (fiamme, liquidi caldi, gas, vapori, oggetti incandescenti, alcune radiazioni) provoca ustioni. A seconda della profondità del danno alla pelle e ai tessuti sottostanti, le ustioni sono suddivise in quattro gradi.

/ grado è caratterizzato da un arrossamento rapido

scompaiono, a volte si osserva la sua desquamazione.

// il grado è accompagnato dallo sviluppo di un'infiammazione sierosa della pelle con la formazione di vescicole con essudato trasparente sullo sfondo dell'iperemia. Vesciche che scoppiano sul cadavere, si seccano, ob-

sviluppano aree brunastre di densità pergamenacea con un reticolo di vasi dilatati, somiglianti ad abrasioni.

/// il grado di ustione si manifesta con necrosi dell'epidermide e necrosi parziale (ustioni di III grado) o completa (ustioni di III grado) del derma. Su un cadavere, la superficie dell'ustione è una crosta secca brunastra (effetto fiamma) o grigiastra umida (effetto liquido caldo) con vescicole emorragiche a pareti spesse sulla superficie.

Le ustioni di IV grado sono accompagnate da necrosi non solo della pelle, ma anche dei tessuti più profondi. L'effetto post mortem a lungo termine della fiamma è caratterizzato da un'estesa carbonizzazione profonda.

Quando si esamina un cadavere nel luogo del suo ritrovamento, non è sempre possibile stabilire la profondità del danno alla pelle e ai tessuti sottostanti. Alla fine, questo problema viene risolto dopo l'esame istologico

maneggiare liquidi caldi o sostanze infiammabili. Sono comuni nei bambini lasciati incustoditi. Negli adulti, fumare a letto in stato di ebbrezza è spesso causa di ustioni. È estremamente raro che si verifichi un suicidio per autoimmolazione, quando una persona si bagna con un liquido infiammabile e gli dà fuoco. Sono noti casi di incendio deliberato di cadaveri, solitamente per coprire un crimine.

17.2. CARATTERISTICHE DELL'ISPEZIONE DEL LUOGO DELL'INCIDENTE E DELLA CORSA

17.2.1. L'effetto generale dell'alta temperatura sul corpo

persona. Il luogo in cui si verifica la morte per colpo di calore sono solitamente i fuochisti, i locali caldaie, i bagni, ecc. Il surriscaldamento si sviluppa particolarmente rapidamente con una maggiore attività muscolare, elevata umidità, mancanza di ventilazione

all'interno, la presenza di malattie di fondo. Il colpo di calore è favorito da indumenti caldi attillati.

Nessun cambiamento caratteristico può essere trovato sui cadaveri di persone morte per surriscaldamento, quando li si esamina sulla scena dell'incidente. La relazione dell'esame dovrà descrivere dettagliatamente l'ambiente del luogo in cui è stato rinvenuto il cadavere, ponendo particolare attenzione alla presenza di condizioni che concorrano al surriscaldamento.

17.2.2. Rilevamento di un cadavere sul luogo di un incendio (su un incendio).

I partecipanti all'ispezione devono ricordare le precauzioni durante l'ispezione dell'incendio. Pericolo per la vita

mettono tubi in mattoni, pareti e soffitti di edifici bruciati che possono crollare all'improvviso.

Sono possibili scosse elettriche poiché i fili scoperti e le strutture metalliche possono essere sotto tensione.

Di solito, uno specialista nel campo dell'ingegneria antincendio partecipa all'ispezione del luogo dell'incendio, che stabilisce la fonte e la fonte di accensione (riscaldamento, illuminazione ed apparecchi elettrici, dispositivi incendiari, ecc.). I liquidi combustibili possono essere identificati dall'olfatto, mentre nella stagione fredda l'odore del cherosene e della benzina si fa sentire molto più forte,

se oggetti con tracce di questi liquidi vengono portati in una stanza calda [Levi A. A., 1982]. Nel protocollo l'investigatore deve annotare quali mezzi di estinzione dell'incendio e in quale parte della scena (edificio) sono stati utilizzati.

Durante l'esame delle stufe, l'investigatore registra la loro temperatura, annota se la porta è chiusa, cosa c'è nella stufa e nel ventilatore, se c'è un foglio di fornitura, se la serranda della stufa è chiusa e lo stato del camino.

Durante l'esame degli incendi, i resti di un cadavere possono essere trovati in luoghi diversi a causa del distacco di parti del corpo durante lo spegnimento di un edificio.

Quando si esamina un cadavere trovato nel fuoco, si nota la sua posizione rispetto agli oggetti circostanti (a quale distanza da essi, se premuto, quindi da cosa e quale parte del corpo). È necessariamente registrata la presenza di carbonizzazione, depositi di fuliggine, rigonfiamento e screpolature dei rivestimenti di vernice su questi oggetti. Dovrebbe essere ricordato estrazione del corpo da sotto lo schiacciamento di oggetti e tutte le manipolazioni con essi devono essere effettuate con attenzione per evitare ulteriori danni.

Il cadavere si trova spesso nella caratteristica postura postuma del "boxer": torace sporgente, testa reclinata all'indietro, arti superiori piegati situati a livello del viso o della parte superiore del torace, arti inferiori leggermente piegati alle articolazioni dell'anca e del ginocchio (Fig. 54 ).

Quando si descrivono gli abiti, si nota la loro completa assenza o parziale conservazione (a seconda di quali zone del corpo), nella forma in cui è stato conservato. Si registra la presenza di un odore specifico dei vestiti (benzina, cherosene, altre sostanze), macchie di sangue, la presenza di danni non legati all'azione della fiamma. Con una significativa espressione di sub-

tessuto adiposo della pelle con il suo scioglimento, gli indumenti sono impregnati di grasso, che a volte viene scambiato per impregnazione di una sostanza combustibile [Knobloch E., 1959].

Riso. 54. Posa di un pugile. Un alto grado di combustione post mortem del cadavere nell'incendio.

In alcuni casi, si verifica la cosiddetta combustione dello stoppino dei vestiti [Stanislavsky L. V. et al., 1975]. Allo stesso tempo, il graduale "scioglimento" del grasso dal tessuto adiposo sottocutaneo con l'impregnazione degli indumenti favorisce l'ulteriore combustione con la progressiva diffusione di questo processo, e la profondità del danno tissutale supera significativamente il potere calorifico dei materiali tessili bruciati.

Quando si esamina un cadavere bruciato, di solito non è possibile correggere i cambiamenti del cadavere. Sulle restanti aree della pelle viene spesso determinato il colore rosa-rosso delle macchie cadaveriche, che di solito indica una presenza permanente nell'incendio e la morte a causa di avvelenamento acuto da monossido di carbonio. La combustione porta a una specie

conservazione del cadavere. Allo stesso tempo, non si osserva il decadimento e, se si sviluppa, procede molto più lentamente rispetto a condizioni normali.

Quando si esamina il viso, si presta attenzione alla sua fuliggine e all'assenza di fuliggine nelle pieghe stirate della zona degli occhi, nelle pieghe nasolabiali, che indica anche l'effetto della fiamma a vita. Si nota la presenza di fuliggine sulle aperture del naso e della bocca, sulla mucosa della bocca, sulla lingua e sui denti. Dovrebbe essere descritto il colore dello smalto dei denti e la sua screpolatura. Se i capelli sono conservati sulla testa di un cadavere, vengono descritte le loro caratteristiche, la presenza del canto e il colore. Ad una temperatura di circa 200 ° C, i capelli diventano rossi [Raisky M.I., 1953].

Le ustioni identificate devono essere descritte attentamente. Cancellazione

si notano arrossamento della pelle, presenza e natura di vesciche, zone di necrosi, ecc .. La localizzazione è fissa, viene stimata l'area totale delle ustioni. Sulla scena dell'incidente, può essere determinato approssimativamente dalla "regola del nove" (testa e collo di un adulto, arto superiore, coscia, parte inferiore della gamba e piede -

9% della superficie corporea; superfici anteriori e posteriori del corpo - 18% ciascuna, o "due nove"; perineo-1%). L'area delle piccole ustioni viene calcolata rapidamente utilizzando il palmo dell'esaminatore (un palmo aperto con le superfici palmari delle dita chiuse è pari a circa l'1,1% della superficie corporea di un adulto).

La presenza di diffuse ustioni cutanee pur mantenendo l'integrità degli indumenti e dei capelli indica l'azione di gas o vapori caldi. Le bruciature di fiamma sulla pelle rivelano tracce di fuliggine, capelli bruciacchiati. In questo caso i danni alla pelle sembrano diffondersi verso l'alto lungo le "lingue" della fiamma. Dalla localizzazione della fuliggine e delle ustioni, a volte è possibile giudicare la posizione del corpo durante l'incidente.

Un esempio di descrizione di ustioni: “La pelle del viso è ricoperta di fuliggine in misura considerevole (ad eccezione delle pieghe sulle palpebre, nella profondità delle rughe, nel triangolo nasolabiale). Nelle zone prive di fuliggine la pelle è secca, giallastra, leggermente squamosa. Nella regione frontale, sulla parte posteriore del naso, su

guance e mento multipli che si fondono con fuochi bruno-rossi di forma rotonda regolare, densità di pergamena. In alcuni punti sul fondo sono visibili vasi sanguigni traslucidi. Alla periferia dei fuochi sono presenti brandelli grigiastri della cuticola. I capelli della testa lungo il confine della loro crescita nelle regioni frontale e temporale, così come le sopracciglia e le ciglia, sono bruciati.

Quando si descrivono le lesioni riscontrate su un cadavere, si dovrebbe tenere presente la possibilità della loro diversa origine. Possono verificarsi postumi quando un cadavere viene bruciato (crepe della pelle, dei tessuti molli e delle ossa), a seguito del crollo di pareti e soffitti in fiamme, quando i vigili del fuoco smontano il focolare. L'incendio di un cadavere può essere così grave da esporre le ossa, aprire le articolazioni e le grandi cavità

(cranio, torace, addome), può verificarsi l'amputazione post mortem delle mani e dei piedi.

Lo scienziato forense dovrebbe sempre pensare al rogo criminale di un cadavere per coprire un omicidio.

e cercare di individuare danni antemortem non legati all'azione della fiamma. Nella pratica investigativa e forense, sono noti casi di ritrovamento di solchi di strangolamento, ferite da taglio, da taglio e da arma da fuoco su cadaveri bruciati. Nei casi in cui la morte è avvenuta a seguito dell'imposizione di un cappio attorno al collo, la pelle nella zona del solco di strangolamento può essere ben conservata, poiché il cappio la protegge in una certa misura dall'azione della fiamma.

In caso di omicidio seguito da incendio doloso, anche durante il primo esame, si possono riscontrare danni tra le ustioni che hanno portato alla morte. In questi casi non ci sono ustioni sulla superficie del cadavere a contatto con il suolo, le strisce di fuliggine sul corpo sono disposte trasversalmente.

Quando un cadavere viene carbonizzato sulla scena, si pone sempre la questione dell'identificazione dell'identità del defunto. In questo caso, sorgono difficoltà particolari quando quante persone muoiono nel focolare di un incendio. I metodi di identificazione sono discussi nella sezione 24. Va tenuto presente che sotto l'azione di una fiamma dovuta alla disidratazione dei tessuti, le cartilagini intervertebrali collassano, diminuiscono leggermente le dimensioni del corpo vertebrale, il che porta ad una significativa diminuzione della lunghezza del corpo.

La testa di un adulto, quando carbonizzata, si avvicina alla testa di un bambino. Lo stesso si osserva con altri organi [Raisky M.I., 1953]. Anche piccoli resti di indumenti possono essere essenziali per l'identificazione.

17.2.3. Bruciore criminale di un cadavere. Il rogo del cadavere viene effettuato per nascondere le tracce del delitto. Allo stesso tempo, sulla scena dell'incidente, l'investigatore e il medico legale ispezionano attentamente il centro di riscaldamento (stufa russa, stufa, caldaia, camino).

Misurano la temperatura, le dimensioni del forno, della suola del forno, della ventola; notare lo stato e le dimensioni della griglia e della fossa sottostante, la presenza e il colore della fuliggine (fuliggine grassa) sulle pareti del focolare. L'investigatore determina l'efficienza della trazione, la natura del combustibile utilizzato, la quantità approssimativa di cenere formata e la sua posizione nel focolare, la sua natura (legno, torba, carbone) e il tipo (piccolo, con pezzi di carbone, frammenti di ossa e altre impurità). Si scopre quando e per quale scopo è stato utilizzato l'ultima volta il focolare.

È opportuno rimuovere le griglie, poiché le loro fessure possono contenere pezzi di ossa carbonizzate e altri oggetti di ricerca esperta [Sagittarius N. N., 1973].

Nella cenere del luogo dell'incidente si possono trovare otturazioni di cemento fosfato e amalgama d'argento (sotto forma di forti frammenti grigio-biancastri di forma e dimensione caratteristiche) cadute dai denti durante la carbonizzazione. Le imbottiture realizzate con altri materiali si sciolgono facilmente e vengono distrutte dalle fiamme. L'oro delle corone dentali, fuso, si trova nella cenere sotto forma di piccole palline grigiastre [Shupik Yu. P., 1971].

Un esempio di descrizione di un focolare riscaldante: "Le dimensioni del forno di una stufa russa sono 60x40x30 cm. Sul fondo della stufa c'è uno strato di cenere e carbone con molti frammenti di ossa tubolari bruciate di varie forme, che vanno di dimensioni da 2x1X0,5 cm a 5x4x3 cm, colore grigio-cenerino. I frammenti di ossa si sbriciolano con una leggera pressione. Lo spessore dello strato di cenere, carboni e ossa varia da 2 a 5 cm Tra le ceneri sono stati rinvenuti anche oggetti metallici combusti: una fibbia di cm 5x3X0,3 di una cintura, una chiave

dal castello francese. La volta e le pareti del focolare sono uniformemente ricoperte da uno strato di fuliggine grassa nera. Il forno e il contenuto del focolare sono freddi, nel ventilatore è presente una grande quantità di cenere, carbone fine e frammenti di ossa fino a 1,5x0,5x0,5x0,5x0,5x0,5x0,5x0,5x0,00 cm.

17.2.4. Azione di liquidi e vapori caldi. In questo caso, il luogo del ritrovamento del cadavere è solitamente un locale industriale con impianti di generazione di vapore (autoclavi, locali caldaie, pozzi di un impianto di riscaldamento). L'azione di un liquido caldo (scottatura) può verificarsi anche nella vita di tutti i giorni (ad esempio durante il lavaggio nella vasca da bagno). Quando si descrive l'abbigliamento, si presta attenzione al grado di umidità, integrità, presenza di tracce di liquido e sue impurità, che consente di giudicare la natura dell'agente agente. Quando si esamina un cadavere, si trovano ustioni di I-II, meno spesso - III grado, che hanno la forma di strisce con bordi a forma di lingua. Come risultato dello scorrimento del liquido caldo, i principali cambiamenti morfologici sono localizzati al di sotto del punto in cui il liquido ha colpito per la prima volta. A volte c'è una fusione di vesciche bruciate e separazione della cuticola in strati in aree significative del corpo.

Nella zona delle ustioni da liquido caldo (vapore) non c'è fuliggine, danni ai capelli e alle unghie, non ci sono mai ustioni di IV grado.

Sotto l'influenza di cibo e sostanze (acidi, alcali), si verificano cambiamenti sul corpo che ricordano le ustioni termiche. Di solito non sono di grandi dimensioni, si trovano in luoghi liberi da indumenti (viso, mani), privi di bolle. Le aree di pelle morta hanno una caratteristica forma a striature e un colore specifico (ad esempio, bianco o grigio con acido solforico, verde-giallastro con acido nitrico).

17.3. CONQUISTARE PROVE OGGETTIVE

Di solito, l'investigatore rimuove dal luogo dell'incendio oggetti con tracce di liquidi infiammabili, dispositivi di protezione elettrica (fusibili), campioni di cavi, documenti, possibili strumenti di lesioni, ecc.

Nei casi in cui è impossibile eseguire un esame medico forense su un cadavere durante i primi 2 giorni, è necessario effettuare un prelievo di sangue sul luogo dell'incidente per determinare la presenza di carbossiemoglobina al fine di evitare una diminuzione della sua concentrazione dovuta alla decomposizione delle proteine ​​del sangue

[Fine MA, 1976].

Se si sospetta un incendio criminale di un cadavere, la cenere deve essere rimossa dal focolare. Specialista medico nel campo della medicina legale assiste l'investigatore nel prelevare almeno quattro campioni separati di cenere del peso di circa 50 g da diversi punti della fornace e del ventilatore, dal fuoco, e dopo aver esaminato questi campioni e selezionato i singoli reperti (pezzi di ossa, pezzi di metallo parti, ecc.) - nella rimozione di tutto il resto della cenere per la ricerca ("Regole", sezione 3.11).

Se tra le ceneri vengono trovati frammenti di tessuti di vestiti carbonizzati, le carte vengono rimosse, poste con cura tra vetrini e fasciate.

La cenere viene prelevata dal pozzo sotto la griglia a strati, indicando sulla confezione la profondità da cui è stato prelevato il campione.

Se nel focolare viene trovata solo polvere, anche questa viene prelevata da quattro punti e quindi viene raccolto il resto.

Se il combustibile nel focolare continua a bruciare, viene accuratamente rimosso, lasciato raffreddare e quindi vengono prelevati dei campioni.

Tutti i campioni vengono posti in sacchetti stretti separati con l'indicazione del luogo da cui sono stati prelevati, ad esempio: "l'angolo anteriore destro della fornace". Il materiale di confezionamento primario può essere costituito da sacchetti di cotone, carta da lucidi, scatole. Il precedente utilizzo di questi articoli per lo stoccaggio di parti metalliche ne preclude l'utilizzo per l'imballaggio. Il campionamento viene effettuato con una spatola di legno o di plastica (paletta). I campioni vengono trasferiti con cotone, panno morbido, carta per evitare ulteriori danni durante il trasporto.

Piccoli pezzi di ossa carbonizzate, che si sbriciolano facilmente, possono essere posti in provette con un batuffolo di cotone (garza).

Se il falò è cosparso di terra, viene preso oltre alla cenere

usato quando si brucia un cadavere [Sagittarius N. N., 1973].

17.4. PRINCIPALI PROBLEMATICHE RISOLTE DALLA VISITA MEDICA FORENSE

MORTI PER ESPOSIZIONE ALLE ALTE TEMPERATURE

1. Le ustioni termiche sono state la causa della morte o sono derivate da un'altra causa?

2. Cosa provoca ustioni (fiamme, gas caldi, liquidi caldi)?

3. Il defunto è rimasto nell'incendio mentre era in vita o le ustioni sono post mortem?

4. Ci sono lesioni sul cadavere che non sono legate all'azione dell'alta temperatura?

5. Qual è il numero delle persone bruciate?

6. A una persona o animale (a quale) appartengono i resti bruciati delle ossa?

18. MORTE PER ESPOSIZIONE A BASSE TEMPERATURE

una bassa temperatura ambiente combinata con un'elevata umidità e velocità dell'aria portano a

porta ad una violazione della termoregolazione e ad una graduale diminuzione della temperatura corporea.

Abbigliamento inadeguato, stanchezza, malattia, superlavoro, intossicazione da alcol e altri fattori contribuiscono al raffreddamento.

Con una diminuzione della temperatura corporea, le funzioni vitali svaniscono gradualmente e ad una temperatura di + 2 5 . . . 22°C di solito causano la morte. Il processo di raffreddamento a terra può richiedere molte ore (fino a un giorno); quando una persona entra in acqua fredda, il raffreddamento di solito termina con la morte

1-2 ore Se una persona entra improvvisamente in acqua fredda, la morte può verificarsi rapidamente per shock da freddo, collasso vascolare. Dovrebbe essere ricordato morte per congelamento

niyam. La diagnosi di solito diventa possibile dopo aver riscaldato le parti del corpo interessate. A seconda della profondità del congelamento, esistono quattro gradi di congelamento.

Origine del raffreddamento e del congelamento La morte per congelamento nella stragrande maggioranza dei casi si riferisce a incidenti domestici. Il suicidio in questo modo è estremamente raro, utilizzato dai malati di mente,

bassa temperatura.

18.2. CARATTERISTICHE DELL'ISPEZIONE DEL LUOGO DELL'INCIDENTE E DELLA CORSA

La scena dell'incidente è solitamente un'area aperta. Meno comunemente, i cadaveri di coloro che sono morti a causa del raffreddamento vengono ritrovati: in alloggi non riscaldati, negli scantinati, nelle soffitte,

V capannoni. Obbligatoria è la fissazione da parte dell'investigatore

V il protocollo di ispezione della temperatura dell'aria, dell'umidità, della velocità dell'aria (nonché la successiva richiesta di tali informazioni al servizio meteorologico per il giorno precedente la data prevista della morte). Accanto al cadavere si trovano spesso contenitori. da bevande alcoliche, varie medicine. Tutto questo dovrebbe essere dettagliato nel protocollo.

Viene descritta la posizione del cadavere tra gli oggetti circostanti, la sua postura. In caso di morte per freddo si avverte spesso un “brivido del ferito” (la testa sembra risucchiata

V spalle, mento portato al petto, arti piegati

V articolazioni e premuto sul torace e sull'addome). Questa postura testimonia la presenza permanente di una persona in condizioni di basso

quale temperatura ambiente (Fig. 55). Allo stesso tempo, le persone in uno stato di grave intossicazione da alcol muoiono per raffreddamento in una varietà di pose (Fig. 56, 57) - in quelle in cui si trovavano al momento della perdita di coscienza [Ten-

Compagno V.P., 1977].

Quando si descrivono gli abiti, oltre ai dati generali, è necessario notare il grado di usura, la conformità alla stagione e alle dimensioni del corpo, se è abbottonato o aperto, l'assenza delle parti necessarie della toilette (copricapo, scarpe), danni ai vestiti. Va ricordato che la presenza di un copricapo caldo su un cadavere in combinazione con un collo aperto durante il congelamento porta solitamente alla formazione di lesioni post mortem del cranio [Lysy V.I., 1979]. Nei suicidi dei malati di mente, spesso si trovano vestiti ben piegati accanto a un cadavere nudo.

Lo stato di congelamento (glaciazione) del cadavere sul luogo dell'incidente ne rende difficile l'esame. Nei casi in cui gli indumenti del cadavere possono essere sollevati, è necessario esaminare le parti visibili del corpo, fissando il colore rosato della pelle e le macchie cadaveriche. Questa colorazione è associata ad un eccesso di ossigeno nel sangue di coloro che sono morti per raffreddamento. Evgeniev-Tish E.M.

Se putrido verdastro

macchie (di solito nella regione dell'addome), quindi in assenza di

in questo periodo di tempo in una determinata area si verificano i disgeli

ragionevole giudizio che sia avvenuta la morte di una persona

Riso. 55. Morte di uno sciatore

stanza calda, il cadavere rimase lì finché non si avvertì alcun segno di

consegnato

rilevamento

raffreddamento.

[Sapozhnikov Yu.S., 1970].

Le manipolazioni con un cadavere congelato devono essere molto

protezioni per evitare danni ai fragili

parti del corpo congelate (orecchie, naso, dita). A

Ciò potrebbe anche comportare la perdita di un prezioso segno di life-time™

persona fredda.

raffreddamento - piccoli ghiaccioli di ghiaccio alle aperture del naso, della bocca,

lacrime congelate sulle ciglia (un segno di M. I. Raysky),

cadere

in movimento,

trasportandolo all'obitorio.

Su parti aperte del corpo, compreso il viso, spesso

ci sono segni di congelamento di I-II grado, che ne sono la prova

56. Morte

si riferisce alla durata della bassa temperatura e -

andare d'accordo

capace

vitalità rinfrescante.

intossicazione da alcol.

cartello

processi

raffreddamento

organismo

È

"pelle d'oca". Di solito è ben definito sulle spalle e

fianchi, meno spesso - sullo stomaco, sulla schiena sotto forma di piccoli brufoli

Riso. 57. Morte per oh-

con peli perpendicolari al centro sullo sfondo

andare d'accordo.

pelle pallida. Per identificare questa funzionalità, è utile utilizzare

privazione durante

Evitare

chiama una lente d'ingrandimento.

spesso gli uomini

viene alla luce

esame genitale

Pupareva - abbreviato

rugoso

scroto, sotto

definizione

testicoli tirati verso gli ingressi dei canali inguinali (fino a metà

offensivo

retraendoli nei canali). Appare questo segno

Gravità

soprattutto chiaramente con indumenti non sufficientemente caldi nella zona della vita

cadaverico

rigor mortis

vota e cavallo. Testa del pene rosso vivo

congelamento

pene e parte del suo gonfiore, insieme a rughe

definire

corpo sessuale

è anche

un sintomo di intravitale

sembra

azione fredda [Decimo V.P., 1977].

possibile.

Un ritrovamento frequente sui cadaveri di persone morte per raffreddamento,

capace

glaciazione

sono danni vari. Sono rappresentati da

i cadaveri possono persistere indefinitamente, quindi giudicate

dinamismo e lividi sul viso, superficie dorsale dell'intestino

la prescrizione della morte di una persona dovrebbe essere molto attenta.

Stey mani, aree del gomito e delle articolazioni del ginocchio. Danno-

questi nascono dai colpi durante la caduta della vittima, con

il suo movimento strisciante.

Possono verificarsi abrasioni superficiali del viso e delle mani

sfregamento quando una persona strofina queste aree per combattere

con congelamento. Quando cerchi di scaldarti accanto ai fuochi,

ustioni di vario grado.

In alcuni casi vengono rilevati denti autolesionati

dita e il grado di lesione varia da

abrasioni superficiali

e ferite da morso delle falangi delle unghie

separazione delle lamine ungueali e parti delle falangi [Ruban G. E., Kruglyakov V. V., 1984]. In questo caso, pezzi di pelle e tessuto sottocutaneo si trovano sugli abiti del cadavere, sulle labbra, nel vestibolo e nella cavità orale, tra i denti, nell'esofago e nello stomaco. Dopo aver esaminato il cadavere, viene attentamente spostato (trasferito)

dalla sua ubicazione e viene esaminato lo stato della superficie su cui si trovava il cadavere. In questo caso si può trovare un “letto” di neve che si scioglie sotto l'influenza del calore corporeo, ricoperto da una sottile crosta di ghiaccio. La presenza di un tale "letto" indica un raffreddamento intravitale o (più raramente) che il cadavere si trovava in questo luogo quando il corpo non si era ancora raffreddato.

18.3. CONQUISTARE PROVE OGGETTIVE

In caso di morte per raffreddamento, la rimozione di prove materiali dalla scena dell'incidente non ha caratteristiche significative. Durante l'esame dell'area circostante, spesso vengono identificati e sequestrati gli indumenti (cappello, sciarpa, guanti, ecc.) Che mancano al cadavere. L'investigatore talvolta sequestra contenitori di bevande alcoliche, confezioni di medicinali ritrovati accanto al cadavere e biglietti di suicidio.

Le tracce di sangue sulla neve vengono rimosse con la minima quantità di neve e poste in un piatto su 5-6 strati di garza piegati. Dopo che la neve si è sciolta, la garza viene asciugata a temperatura ambiente (vedere sezione 3).

18.4. PRINCIPALI PROBLEMATICHE RISOLTE DALLA VISITA MEDICA FORENSE

NELLA MORTE PER ESPOSIZIONE A BASSE TEMPERATURE

1. La causa della morte è stata l'effetto della bassa temperatura (raffreddamento

2. Cosa potrebbe contribuire all’insorgenza del raffreddamento (intossicazione da alcol, malattia, infortunio)?

3. Quanto velocemente è arrivata la morte per congelamento?

4. Quanto tempo fa è morta la vittima?

5. Le ferite riscontrate sul cadavere sono conseguenza dell'azione del freddo o derivano da altre cause? Non erano il risultato del congelamento del cadavere?

6. Nel cadavere è stato rinvenuto alcol etilico, a quale grado di intossicazione corrisponde la concentrazione rilevata?

19. LESIONI ELETTRICHE

19.1. CONCETTI BASILARI

Nella maggior parte dei casi, le scosse elettriche si verificano nella vita di tutti i giorni o sul lavoro, a causa di un uso improprio degli apparecchi elettrici e della violazione delle regole

sicurezza, negligenza, negligenza e di solito sono incidenti. Tuttavia, dobbiamo ricordare che la morte dovuta all'azione di una corrente elettrica può essere il risultato di un suicidio (Fig. 58) e talvolta di un omicidio.

L'effetto della corrente elettrica sul corpo dipende da molti fattori, tra le quali si distinguono le proprietà fisiche della corrente (tensione, intensità, tipo di corrente), le caratteristiche del corpo della vittima (è importante la resistenza cutanea), le condizioni e l'ambiente in cui ha agito la corrente (durata dell'azione, numero e localizzazione dei contatti, modalità di inserimento nella rete, ecc.).

È considerata pericolosa per la vita umana una corrente con una tensione superiore a 50 V e una potenza superiore a 0,08-0,1 A. Tuttavia, va tenuto presente che la corrente ad alta tensione potrebbe non causare danni alla salute con una forza molto ridotta .

Di grande importanza sono la resistenza del corpo alla corrente e, soprattutto, le condizioni della pelle. La resistenza della pelle è diversa nelle diverse parti del corpo, le sue condizioni giocano un ruolo significativo.

no. La pelle densa, secca e callosa delle mani e delle piante dei piedi è più resistente della pelle delicata e sottile del viso e del collo. Idratare la pelle riduce drasticamente la sua resistenza.

La gravità di una scossa elettrica è in gran parte determinata dal flusso di corrente attraverso il corpo (circuito di corrente). Il più pericoloso è il passaggio di corrente attraverso il cuore e il cervello. Tale percorso di corrente avviene con i seguenti circuiti: testa - gambe, braccio sinistro - braccio destro, braccio sinistro - gambe. Con una connessione unipolare alla rete, la corrente attraversa il corpo solo se è collegato a terra.

I cambiamenti nel corpo umano durante le lesioni elettriche sono causati dagli effetti termici, meccanici ed elettrolitici dell'elettricità. Come risultato dell'azione termica si verificano segni elettrici, ustioni del corpo (fino alla carbonizzazione), accensione di indumenti e persino incendi, può verificarsi una fusione di oggetti metallici. Quando vengono colpiti da una corrente ad alta tensione, a volte compaiono le cosiddette "figure di fulmini": strisce rosse ramificate a forma di albero sulla pelle che si verificano a causa dell'espansione dei vasi cutanei. Le figure dei fulmini sono più comuni quando colpite non dall'elettricità tecnica, ma dall'elettricità atmosferica. Sotto l'azione meccanica della corrente elettrica, possono verificarsi rotture degli indumenti, danni alla pelle sotto forma di abrasioni e, possibilmente, allontanamento della vittima dalla fonte di corrente. In questi casi, a causa della caduta e dell'urto di oggetti diversi, possono verificarsi danni meccanici: abrasioni, contusioni, ferite, lussazioni, fratture, rotture muscolari, soprattutto quando la caduta è stata accompagnata da una caduta dall'alto.

Quando si trova in una zona incendiata, una persona è esposta a vari fattori che possono causare danni. La malattia e la morte possono derivare da:

1. Azioni di alta temperatura (fiamma);

2. L'effetto tossico dei gas formati durante la combustione (ad esempio il monossido di carbonio);

3. Effetto traumatico della caduta di soffitti e pareti;

4. Azioni di oggetti che esplodono (bombole di gas, taniche di benzina, ecc.).

Di conseguenza, i segni di danno formati durante un incendio hanno caratteristiche caratteristiche che dipendono dall'azione del fattore dannoso.

In alcuni casi, quando si esamina un cadavere sul luogo di un incendio, si deve decidere se la morte sia effettivamente avvenuta durante un incendio per l'azione di fattori traumatici formatisi durante esso, o se l'effetto di questi fattori sia stato postumo (ad esempio, quando un viene organizzato un incendio per nascondere le tracce di un omicidio). Quando si esamina un cadavere trovato in un incendio, si dovrebbe prestare attenzione alla presenza di segni azione permanente delle alte temperature e delle fiamme indicando che al momento dell'esposizione a questi fattori, la persona era ancora viva.

Questi sono i seguenti sintomi o una combinazione di essi:

Segni di strabismo (strisce intatte di pelle che si irradiano dagli angoli degli occhi);

Ustioni della pelle e delle vie respiratorie;

La presenza di fuliggine nelle vie respiratorie;

Macchie cadaveriche rosso vivo come indicatore di avvelenamento da monossido di carbonio.

Numerosi segni possono essere identificati durante la successiva visita medica forense.

I cadaveri delle persone trovate nell'incendio si trovano spesso nei cosiddetti. "posizione del pugile", in cui gli arti superiori e inferiori sono piegati alle articolazioni e portati al corpo. Lo sviluppo di questa postura è dovuto al fatto che dopo l'inizio della morte in condizioni di alta temperatura, i tessuti muscolari, perdendo liquidi, sembrano restringersi, e perché nell'uomo i muscoli flessori sono più sviluppati dei muscoli estensori, il che porta alla flessione degli arti. "Boxer Pose" è un segno effetti post mortem delle alte temperature e delle fiamme.

Pertanto, se all'esame di un cadavere rinvenuto in un incendio mancano i suddetti segni di azione intravitale delle alte temperature e delle fiamme e si nota un segno della loro azione postuma (sotto forma di “posa del pugile”), possiamo fare una conclusione preliminare che all'inizio dell'azione delle alte temperature e delle fiamme, il defunto era già morto.

Pertanto, riassumendo la questione in esame, va osservato che disturbi di salute e morte possono verificarsi per l'azione dell'alta temperatura (fiamma), per l'azione velenosa dei gas formati durante la combustione, per l'azione traumatica della caduta di soffitti, pareti e azione degli oggetti che esplodono. Quando si esaminano cadaveri rinvenuti in un incendio, si dovrebbe prestare attenzione alla presenza di segni di esposizione intravitale o post mortem alle alte temperature e alle fiamme, che possono aiutare a stabilire le circostanze della morte, la sua categoria, il sesso, il tipo e la causa.


Domanda 4. Danni da energia radiante; lesioni e morte dovute a variazioni della pressione barometrica.

Gli effetti dell'energia radiante comprendono l'influenza delle radiazioni radioattive e dei raggi X, nonché dei campi elettromagnetici ad alta frequenza.

Impatto radiazioni radioattive e raggi X causare ustioni da radiazioni, che uno specialista è in grado di distinguere da quelle termiche. Le ustioni da radiazioni differiscono dalle ustioni termiche per la presenza di vescicole emorragiche (riempite con contenuto liquido sanguinante) senza una reazione infiammatoria intorno. Inoltre, si richiama l'attenzione sulla presenza di un tratto caratteristico come la necrosi (necrosi) dei tessuti senza confini chiari. Con l'esposizione generale, si sviluppa la malattia da radiazioni.

Valori normali in aumento o in diminuzione pressione barometrica(circa 760 mm Hg) può portare a problemi di salute o alla morte. Con un graduale aumento della pressione dell'ambiente che circonda una persona, si verifica un aumento della solubilità dei gas nei tessuti umani (nel sangue), che può portare ad avvelenamento da ossigeno e azoto, manifestato da reazioni comportamentali inadeguate (come l'avvelenamento da farmaci) . Tali situazioni si verificano quando si lavora in cassoni e subacquei. La successiva diminuzione della pressione porta al rilascio di gas dal sangue e al blocco dei vasi sanguigni, che porta alla malnutrizione degli organi e persino alla loro morte (malattia dei cassoni).

Un forte aumento della pressione ambientale può essere locale o avere carattere generale. azione locale– ad esempio, l’azione di un getto di gas ad alta pressione – può provocare contusioni o ferite. Ci sono casi in cui un getto di gas proveniente da una bombola di gas ad alta pressione, quando entra nella bocca (inalazione), ha causato la morte a causa della rottura dei polmoni. Esiste un caso noto di morte di una donna per embolia dovuta a un collegamento improprio dell'apparato di aspirazione durante un aborto.

La natura generale dell'impatto di un forte aumento e di una caduta di pressione ambiente avviene durante un'esplosione (onda d'urto). L'azione della pressione barometrica porta a lesioni ai polmoni, alle orecchie, possono verificarsi ferite e persino distacchi degli arti. Con una diminuzione della pressione ambientale e il mantenimento di una pressione ridotta, porta alla formazione del mal di montagna o mal di montagna. La sua manifestazione generale è associata a una mancanza di ossigeno: si verifica debolezza, può esserci perdita di coscienza, è caratteristico il sanguinamento dal naso e dai canali uditivi. Un forte calo della pressione ambientale (depressurizzazione di veicoli ad alta quota, condizioni di esplosione del vuoto) porta a lesioni ai polmoni (emorragia e rottura), alle orecchie (rottura del timpano).

Pertanto, riassumendo la questione in esame, va notato che l'esposizione alle radiazioni radioattive e ai raggi X provoca ustioni da radiazioni e / o malattie da radiazioni. Un aumento o una diminuzione dei valori normali della pressione barometrica può essere sia locale (con formazione di lividi, rotture di organi) che generale (rotture del timpano, lesioni polmonari).

TIMER analizza la competenza tecnica antincendio dello specialista della capitale Sergei Iskruk, che ha subito persecuzioni da parte delle autorità a causa delle sue conclusioni.

Il 9 agosto l'esperto di vigili del fuoco di Kiev Serhiy Iskruk ha dichiarato in una conferenza stampa a Donetsk che, durante l'esame dell'incendio avvenuto il 2 maggio 2014 nella Camera dei sindacati, è giunto a conclusioni estremamente spiacevoli per le autorità ucraine. A suo avviso, alcuni dei morti nell'edificio non sono stati precedentemente vittime di un incendio, ma sono morti per altri motivi: per avvelenamento con alcune sostanze finite lì non a seguito di un incendio, ma per l'intento doloso di qualcuno . Iskruk ha anche dichiarato di aver subito pressioni da parte della Procura Generale e dei suoi assistenti tra gli attivisti delle organizzazioni radicali di destra, che lo hanno insistito affinché cambiasse le sue conclusioni. Fu a causa di queste minacce che Iskruk fu costretto a lasciare il territorio dell'Ucraina.

La dichiarazione di Iskruk ha suscitato grande scalpore, poiché è stata la prima conferma dalla bocca di un esperto professionista della versione popolare sull'uso di alcune sostanze velenose portate appositamente nella Camera dei sindacati. Per lo stesso motivo, le sue affermazioni necessitano di ulteriori verifiche e analisi.

TIMER è riuscito a ottenere il testo della perizia preparata dall'Iskrak, che non solo ci consente di trarre alcune conclusioni sull'essenza delle dichiarazioni da lui rilasciate, ma in generale è un documento davvero notevole in termini di studio di cosa e come è accaduto il 2 maggio. , 2014 al campo di Kulikovo.

Competenza

La maggior parte del documento, così come la stragrande maggioranza delle domande a cui ha risposto l'esperto Sergey Iskruk durante l'esame, si riferiscono al lato tecnico-incendio della questione: l'ubicazione dell'incendio, la natura della propagazione dell'incendio, il rispetto delle norme le azioni dei dipendenti del servizio di emergenza statale con la situazione e i requisiti legali. Ciò è comprensibile, perché Sergey Iskruk è un esperto qualificato nelle specializzazioni "Studio delle circostanze in cui si verificano gli incendi e rispetto delle condizioni di sicurezza antincendio", "Studio dei metalli e delle leghe", "Studio delle circostanze e dei meccanismi dell'uomo- fatto esplosioni".

Questi problemi sono stati studiati da Iskruk in modo abbastanza serio ed esauriente, e i risultati del loro studio sono informazioni preziose, soprattutto considerando che l'indagine ufficiale tende a nascondere attentamente tutti questi documenti.

In particolare, Iskruk è giunto alla conclusione che l'incendio era localizzato nell'atrio dell'edificio, da dove l'incendio si è poi propagato nella direzione del tiraggio (cioè lungo la scala centrale dell'edificio). Questi risultati confermano le conclusioni dei membri del Gruppo 2 maggio sulla natura dello sviluppo dell'incendio, che possono essere trovate qui. Inoltre, Iskruk ha dichiarato numerose violazioni nelle azioni della direzione del servizio di emergenza statale nella regione di Odessa, che hanno portato al fatto che l'incendio ha avuto conseguenze particolarmente gravi.

Tuttavia, nel corso dello studio dei materiali del caso, l'esperto si è imbattuto in fatti che hanno attirato la sua attenzione e lo hanno costretto ad andare oltre i limiti delineati dalle domande dell'investigatore. Sfortunatamente, allo stesso tempo, Sergey Iskruk è andato oltre l'ambito delle sue competenze, toccando argomenti legati più al campo della visita medica forense che a specifiche puramente "fuoco". Fu qui che arrivò a conclusioni che provocarono una grande protesta pubblica.

Cosa ha confuso l'esperto?

Nella parte dello studio riguardante le cause di morte nella Camera dei sindacati, Sergei Iskruk afferma: “La causa della morte è stato il loro avvelenamento, che non poteva essere associato all’esposizione a fattori di incendio, cioè all’azione di una fiamma libera e prodotti della combustione”. Iskruk giunge a tali conclusioni per i seguenti motivi.

In primo luogo, sostiene, molti dei morti non avevano la "postura del pugile" caratteristica degli incendi (braccia e gambe semipiegate, mani semiserrate, ecc.). In secondo luogo, i testimoni di cui è disponibile il materiale dell'intervista sul caso parlano di uno specifico fumo giallo, che, secondo Iskrak, potrebbe indicare l'uso di alcune sostanze velenose. In terzo luogo, è stato trovato cloroformio nei campioni prelevati sulla scena dell'incendio (in una conferenza stampa a Donetsk, Iskruk ha precisato che la sostanza è stata trovata nei corpi dei morti). "Pertanto, c'è motivo di credere che, tenendo conto di quanto sopra, la maggior parte dei morti non ha subito lesioni mortali associate all'azione dei fattori di incendio", afferma Iskruk nel suo esame.

Proviamo ad affrontare ciascuno dei suoi argomenti.

"Pose di un pugile"

Iskruk basa le sue conclusioni sull'assenza di pose caratteristiche nei corpi dei morti, in particolare, sulla testimonianza dei vigili del fuoco che hanno preso parte all'operazione di soppressione dell'incendio e di salvataggio - ad esempio, sulla testimonianza di Berdnik, un dipendente dello Stato Servizio di emergenza, che ha lavorato direttamente nell'edificio.

Rispondendo alla domanda se le pose dei corpi dei morti fossero tipiche degli incendi, Berdnik risponde, citiamo: “No, per niente tipiche. C'erano quelli che mentivano completamente, ma non ne ho visto nessuno con segni di pose di boxe, ma ho visto un corpo bruciato.

Cioè le conclusioni dell'esperto non sembrano infondate?

Sì e no.

La cosa è la stessa: pensando alle posture dei morti e al rapporto tra loro e le cause della morte, Iskruk è andato un po' oltre le sue competenze. La "posa del pugile" non è affatto un segno di alcune cause di morte in quanto tali: si verifica a seguito dell'esposizione post mortem alle alte temperature del corpo. Cioè, la "postura del pugile" sarà osservata nel cadavere se il corpo dopo la morte ha trascorso un po 'di tempo nella zona ad alta temperatura, e non lo sarà se non lo fosse. La causa della morte in questo caso può essere qualsiasi cosa.

Torniamo ai corpi in "pose insolite", di cui parla soprattutto Berdnik. Alla domanda diretta se questi corpi presentassero segni di esposizione alle fiamme, risponde: "Non c'è stato alcun contatto diretto con le fiamme". E poiché "non c'era", da dove potrebbe venire la "posa del pugile"?

Durante gli incendi, il fumo contenente monossido di carbonio e prodotti di combustione tossici non è un fattore minore, ma addirittura più importante dell'incendio stesso. Ad esempio, lo stesso esame cita la testimonianza di Nikolai Serebryakov, che era nell'edificio, il quale indica di aver visto come le persone cominciavano a soffocare e a perdere conoscenza anche nelle stanze dove non c'era il fuoco in quanto tale, ma dove il fumo proveniente da altre stanze in fiamme penetrato. Cioè, non in tutti i casi, in luoghi pericolosi per la vita, c'era un fuoco aperto e, di conseguenza, c'erano le condizioni per l'emergere della "posa del pugile".

A proposito, nella sua testimonianza, Berdnik afferma di aver precedentemente lavorato presso lo stabilimento portuale e di non aver affrontato incendi con un numero significativo di vittime. “Quando sono venuto qui, mi sono sentito male perché la densità dei cadaveri era così grande. Ho superato me stesso”, dice.

Fumo giallo e cloroformio

Molti testimoni oculari, con cui ha parlato l'autore di queste righe, segnalano la presenza nella Camera dei Sindacati di uno strano fumo giallo o verde-giallastro dall'odore acuto e soffocante. Molte di queste testimonianze sono contenute anche nel materiale dell'esame e sono state proprio loro ad allertare Iskrak.

Innanzitutto questo fenomeno può avere natura “naturale”. Il fatto è che durante la combustione di molti materiali polimerici moderni, ad esempio cloruro di polivinile (PVC), teflon, ecc., Possono essere rilasciati vari gas tossici, incl. cloro in forma libera, fosgene, acido cianidrico, ecc.

Per quanto riguarda il cloroformio, che, secondo Iskruk, è stato trovato in alcuni corpi dei morti, contiene un errore fattuale piuttosto grossolano: nei materiali dell'esame non si dice nulla sul cloroformio nei corpi. E lì (riferendosi al testimone Eshtokin) si dice quanto segue: “Come risultato dello studio, sono giunto alla conclusione che gli oggetti n. 3, 4, 5 (secondo la conclusione) contengono tracce di cloroformio. Una quantità trascurabile di cloroformio rilevato non consente categoricamente di valutare il volume iniziale di cloroformio (di cui sono state trovate tracce) prima della sua evaporazione...”. Cosa siano gli "oggetti n. 3, 4, 5" non è indicato nell'esame. Secondo l'autore di queste righe non si tratta di alcuni campioni prelevati dai corpi dei defunti, ma di raschiature provenienti dalle pareti del vestibolo (dove, ricordiamo, si trovava l'epicentro dell'incendio). È stato in questi raschiamenti che i dipendenti del Servizio statale di emergenza della regione di Odessa, utilizzando dispositivi ultraprecisi, hanno identificato tracce di cloroformio. Ma nei corpi dei morti, i dipendenti dell'ufficio di visita medica forense, secondo le mie informazioni, al contrario, non hanno trovato nulla del genere. Cioè, è possibile che Iskruk abbia semplicemente interpretato male i materiali del caso, prendendo i risultati dell'analisi dei campioni dalle pareti per i risultati di un esame tossicologico e traendo conclusioni errate su questa base errata.

Il cloroformio, quando riscaldato, tende a trasformarsi in fosgene, una sostanza velenosa che in passato veniva utilizzata come arma chimica. Tuttavia, il fosgene è caratterizzato da un quadro molto specifico di avvelenamento. Senza entrare nei dettagli puramente medici, diciamo che alle normali concentrazioni "lavorative" di fosgene (0,2-0,5 milligrammi per litro d'aria), l'avvelenamento da fosgene è caratterizzato da un periodo latente e asintomatico che dura da 4 a 8 o più ore. Alla Camera dei sindacati, la morte delle persone, a quanto pare, è avvenuta in pochi minuti, in casi estremi, decine di minuti dopo l'inizio dell'incendio. Ciò è possibile ad alte concentrazioni di fosgene: 3-5 milligrammi per litro. Sarebbe molto difficile raggiungere tali concentrazioni in un edificio non pressurizzato e ventilato attivamente (a causa delle correnti d’aria) della Camera dei sindacati. E se ciò fosse possibile in qualche modo, il gas si diffonderebbe inevitabilmente sia in tutto l'edificio che oltre. Di conseguenza, ci sarebbero prove significative del caratteristico odore di fieno marcio per il fosgene, che è chiaramente avvertito già ad una concentrazione di 0,004 milligrammi per litro d'aria - mille volte inferiore a quello che avrebbe dovuto verificarsi nel " zona di uccisione". Inoltre, ci troveremmo di fronte a molti casi di avvelenamento non mortale con sintomi caratteristici, incl. e tra coloro che si trovavano nell'edificio dopo la fine dell'incendio. Tuttavia, ciò non è stato osservato: ad esempio, i vigili del fuoco che hanno esplorato attivamente l'edificio, come risulta dalla loro stessa testimonianza contenuta nell'esame, erano lì senza respiratore e qualsiasi altra protezione, tuttavia, senza sintomi caratteristici di avvelenamento con fosgene o altri potenti il veleno non si lamentò. A proposito, anche piccole dosi di fosgene hanno un effetto caratteristico sulle papille gustative: ad esempio, l'acqua o le sigarette acquisiscono uno strano retrogusto che è impossibile non notare. Tuttavia, anche l'autore di queste righe non ha incontrato tali messaggi tra le storie dei partecipanti agli eventi.

Queste ed altre considerazioni contro la versione “cloroformio-fosgene” sono già state espresse in precedenza, quindi non vi è nulla di nuovo. Tuttavia, come abbiamo mostrato sopra, Sergey Iskruk non ha trovato alcuna nuova prova solida a sostegno di questa versione.

Allo stesso tempo, ovviamente, non si può ignorare l'evidenza della presenza nella Camera dei Sindacati di alcuni gas caustici che hanno un effetto asfissiante e lacerante e un forte odore "chimico". Come accennato in precedenza, tali gas potrebbero formarsi durante lo sviluppo di un incendio, ma la possibilità di un loro utilizzo mirato non può essere del tutto esclusa. Ad esempio, potrebbero essere miscele di lacrime come "Teren" o "Bird cherry", ampiamente distribuite tra i partecipanti alle unità "potenti" sia del campo "Euromaidan" che di Kulikovo. Non si può escludere la possibilità di utilizzare qualcosa come la cloropicrina, una sostanza velenosa educativa molto diffusa che ha un forte effetto irritante sulle mucose. Tuttavia, sia le miscele lacrimali che la cloropicrina difficilmente avrebbero ucciso o intossicato i membri della Camera dei sindacati, il che significa che non hanno avuto un ruolo chiave nel corso degli eventi. Naturalmente, per ricostruire un quadro olistico degli eventi del 2 maggio, sarebbe utile sapere se qualcosa del genere sia stato utilizzato nella pratica, ma la questione dovrebbe essere attribuita a problemi di secondo o addirittura terzo grado di importanza.

Restando dietro le quinte

Nel frattempo, i materiali dell'esame contengono una serie di testimonianze che meritano molta più attenzione di un'altra trasfusione da vuoto a vuoto attorno alla versione “cloroformio”.

Ad esempio, l'esperto ha studiato in modo sufficientemente dettagliato le azioni dei dipendenti del servizio di emergenza statale per eliminare l'incendio. Iskruk ha stabilito in modo definitivo che la prima divisione dei vigili del fuoco è stata inviata sul campo di Kulikovo 21 minuti dopo aver ricevuto la notizia di un incendio nella Camera dei sindacati. E l'aumento del grado di complessità, che comportava il coinvolgimento di calcoli aggiuntivi, è stato ottenuto dal fuoco solo dopo altri 11 minuti.

Iskruk elenca meticolosamente le violazioni delle mansioni commesse dai capi del Servizio statale di emergenza, concludendo che una risposta adeguata avrebbe evitato un numero così elevato di vittime. Tuttavia, l'analisi di questa parte della competenza, forse, merita una considerazione separata.

I materiali dell'esame contengono la testimonianza del capo della guardia dell'unità statale di soccorso e vigili del fuoco n. 2 Serbul, che è stato tra i primi dipendenti del servizio di emergenza statale a partecipare allo spegnimento dell'incendio. In particolare, dicono: all'arrivo dei vigili del fuoco sul posto, gli attivisti di Euromaidan che si erano radunati vicino all'edificio hanno impedito ai vigili del fuoco di svolgere il loro lavoro. Non hanno permesso ai dipendenti di avvicinarsi all'edificio e nemmeno di tagliare la manichetta antincendio, attraverso la quale veniva fornita l'acqua.

Inoltre, lo stesso Serbul testimonia che bombe molotov hanno continuato a volare all'interno dell'edificio anche dopo lo spegnimento dell'incendio.

Ciò contraddice la versione generalmente accettata nei circoli dei sostenitori di Euromaidan secondo cui l'incendio nella Casa dei sindacati è stato quasi accidentale e che dopo che è iniziato, gli attivisti si sono resi conto di cosa stava succedendo, hanno smesso di attaccare l'edificio e hanno iniziato ad aiutare i vigili del fuoco a salvare le persone.

È vero, allo stesso tempo, il pompiere Berdnik sopra menzionato afferma che lui e i suoi colleghi non hanno incontrato resistenza e che gli attivisti, al contrario, li hanno aiutati a combattere l'incendio e a salvare le persone. Non c'è contraddizione tra queste testimonianze: tra le diverse migliaia di persone che si sono radunate sul campo di Kulikovo il 2 maggio 2014, potrebbero esserci sia coloro che auguravano davvero la morte a coloro che si trovavano nell'edificio, sia coloro che hanno sinceramente cercato di salvarli.

Prove molto importanti sulle circostanze della morte di Irina Yakovenko, il cui corpo è stato trovato sul tavolo di uno degli uffici. A causa della strana posizione in cui si trovava il corpo della donna, molti credettero subito che fosse stata uccisa (secondo la versione più comune strangolata). La versione ufficiale confuta queste ipotesi: secondo essa, Yakovenko non è morto per mano di qualcun altro, ma a causa di avvelenamento con fumo e prodotti della combustione. Tuttavia, i materiali dell'esame di Iskrak confermano piuttosto la versione dell'omicidio: secondo Serbul, la stanza n. 330, in cui è stato trovato il corpo di Yakovenko, non era praticamente fumosa, e ancor di più non presentava tracce di fuoco. Ma nella stanza Serbul notò evidenti segni di lotta: cose sparse e simili. “La donna giaceva senza segni di ustioni e, in linea di principio, lì non veniva fumato nulla. Risulta così? - l'esperto pone una domanda chiarificatrice. "Si scopre che è stata uccisa", afferma il pompiere.

Tali dettagli non sono da meno, e forse anche più importanti, delle risonanti e scandalose dichiarazioni di Iskruk a sostegno della versione "clorofoma", e rendono la perizia da lui preparata una preziosa fonte di informazioni - soprattutto considerando che i funzionari ucraini fanno del loro meglio per nascondere qualsiasi documenti , che contengono qualcosa di simile. Purtroppo, finché le autorità ucraine continuano a nascondere prove e fatti, fughe di informazioni come quella organizzata da Iskruk sono l’unico modo per avvicinarsi anche solo di mezzo passo alla verità.


LEZIONE N.11

Esame medico legale dei danni da esposizione ad alte e basse temperature

1. L'azione dell'alta temperatura. Danno locale

Il danno tissutale derivante dall'azione locale dell'alta temperatura è chiamato ustione termica o termica. Gli agenti termici possono essere fiamme, solidi caldi, liquidi, vapore e gas (compresa l'aria). Le ustioni provocate da liquidi caldi e vapore sono chiamate anche scottature. Ci sono quattro gradi di ustioni.

I grado - eritema della pelle, caratterizzato da arrossamento e leggero gonfiore della pelle. Si manifesta con un effetto a breve termine di una temperatura di circa 70°C.

II grado - infiammazione sierosa e formazione di vescicole contenenti un liquido limpido o leggermente torbido. Le bolle potrebbero non apparire immediatamente, ma dopo alcune ore, quando il liquido suda fuori dai vasi, sollevando lo strato superficiale della pelle. Al posto di una vescica scoppiata o lacerata, è visibile la pelle umida rosa-rossa.

III grado - necrosi coagulativa degli strati superficiali del derma con danno parziale allo strato germinale (Sha) o necrosi del derma a tutta profondità con morte delle ghiandole sebacee e sudoripare (Sb). La zona morta della pelle è densa, grigio cenere o marrone scuro, a seconda della natura dell'agente termico.

IV grado: carbonizzazione dei tessuti, comprese le ossa. La pelle appare secca, dura, i suoi strati superficiali sono neri.

Più alta è la temperatura e più lungo è il tempo di esposizione, più profondo è il danno e più grave è l'ustione. La gravità di un'ustione dipende non solo dal grado, ma anche dalla superficie del corpo che occupa. Quindi, ad esempio, negli adulti sono fatali:

1) Ustioni di II grado con danneggiamento di 1/2 della superficie corporea;

2) Ustioni di III grado con danneggiamento di 1/3 della superficie corporea.

Maggiore è l'area danneggiata e più profondo è il grado di ustione, più forti sono i cambiamenti locali dalla superficie bruciata che influenzano lo stato dell'intero organismo. La reazione complessiva può variare da un lieve malessere a un grave deterioramento delle funzioni corporee (malattia da ustione) e alla morte. Il decorso di una malattia da ustione può essere suddiviso in quattro periodi.

Ciclo mestruale: shock da ustione (nei primi 2 giorni). In alcuni casi, lo shock si verifica con ustioni di II-III grado, che occupano anche meno del 10% della superficie corporea, ad esempio nella zona genitale.

II periodo: ustione tossiemia (da 3 a 10 giorni). Esistono fenomeni di intossicazione del corpo associati allo sviluppo di infezioni sulla superficie ustionata e all'ingresso nel sangue dei prodotti di decomposizione dei tessuti bruciati.

III periodo: infezione da ustione. Circa dieci giorni dopo l'ustione, a causa del maggiore sviluppo di infezioni e avvelenamento del corpo, si verificano complicazioni infettive: polmonite, infiammazione purulenta dei reni, focolai purulenti di infiammazione in altri organi e tessuti.

Periodo IV: esaurimento da bruciatura. Un mese dopo l'ustione o più tardi, può verificarsi un impoverimento generale della ferita a causa dell'assorbimento prolungato dei prodotti di decomposizione dalle superfici della ferita in suppurazione.

La causa immediata della morte nelle prime ore e giorni è lo shock da ustione, nel 4°-10° giorno - intossicazione con concomitante infiammazione dei polmoni, dopo 10 giorni e oltre - complicazioni purulente da reni, polmoni e altri organi, nonché avvelenamento generale del sangue (sepsi).

Segni di ustioni durature:

1) pelle intatta sulle pieghe del viso quando si chiudono gli occhi;

2) assenza di fuliggine sulla superficie interna delle palpebre;

3) deposizione di fuliggine sulla mucosa delle vie respiratorie quando viene inalato fumo;

4) ustioni della mucosa della bocca, faringe, laringe, trachea;

5) trombi arteriosi in aree danneggiate;

6) embolia grassa di navi;

7) la presenza di quantità minime di carbone nei vasi sanguigni degli organi interni;

8) la presenza di carbossiemoglobina nel sangue, principalmente nella cavità del cuore, nel fegato, cioè negli organi profondi;

9) i fluidi delle vescicole contengono una grande quantità di proteine ​​e leucociti.

Segni di ustioni post-mortem:

1) la presenza di carbossiemoglobina nel sangue solo dei vasi superficiali;

2) screpolature della pelle, che simulano ferite e lacerazioni;

3) carbonizzazione di un'ampia superficie del corpo;

4) organi e tessuti vengono compattati;

5) "postura del pugile" - braccia e gambe sono piegate e portate verso il corpo, il torace sporge in avanti e la testa è inclinata all'indietro - a causa della contrazione e dell'accorciamento dei muscoli;

6) quando la testa viene bruciata, si formano accumuli post mortem di sangue tra la dura madre e le ossa del cranio.

2. L'azione dell'alta temperatura. Azione generale

Surriscaldamento e colpo di calore

Una lunga permanenza di una persona in condizioni di elevata temperatura ambiente porta ad un surriscaldamento generale del corpo, una manifestazione acuta del quale è il colpo di calore. Si verifica spesso quando si lavora in condizioni di elevata temperatura dell'aria interna, nonché durante lunghe marce e transizioni, soprattutto in colonne fitte.

La temperatura dell'aria che può portare al surriscaldamento non è assoluta e varia a seconda della durata dell'esposizione, dell'umidità e della velocità dell'aria. Il corpo umano è in grado di effettuare la termoregolazione se la temperatura ambiente non supera i 45°C. Sotto l'influenza di fattori ambientali avversi, questa capacità si perde già a temperature più basse e si verifica il surriscaldamento del corpo. Il surriscaldamento contribuisce anche al lavoro muscolare e agli indumenti attillati.

Le vittime lamentano debolezza generale, mal di testa, secchezza delle fauci, sete. Il surriscaldamento prolungato interrompe bruscamente l'attività degli organi e dei sistemi più importanti del corpo, provocando un colpo di calore. In questo caso la temperatura corporea sale a 40–41 ° e oltre. L'attività del sistema nervoso centrale è sconvolta, si verifica la sua oppressione o eccitazione. Si notano disturbi del linguaggio, delirio, coscienza oscurata, a volte convulsioni. La violazione dell'attività del sistema cardiovascolare porta ad un aumento della frequenza cardiaca e ad un calo della pressione sanguigna, la pelle diventa rossa, in alcuni casi compaiono labbra blu, sangue dal naso. Spesso si verificano vomito e diarrea. In futuro, con un surriscaldamento prolungato, compaiono pallore e secchezza della pelle, che diventa fredda al tatto, la temperatura corporea scende al di sotto del normale, l'attività cardiaca e respiratoria diminuisce bruscamente e si verifica la morte.

Sulla base di un quadro morfologico è impossibile stabilire la diagnosi di morte per colpo di calore. L'esaminatore necessita inoltre di informazioni sullo sviluppo dei sintomi della malattia prima della morte, sulle circostanze dell'incidente e sui fattori fisici ambientali.

Colpo di sole

Il colpo di sole differisce dal colpo di calore in quanto non si manifesta a causa dell'elevata temperatura ambiente e del surriscaldamento dell'intera superficie del corpo, ma per l'esposizione alla luce solare diretta su testa e collo scoperti, con conseguente surriscaldamento locale che colpisce il sistema nervoso centrale. Di conseguenza, il colpo di sole può manifestarsi senza che venga rilevato un precedente surriscaldamento generale del corpo e una violazione della termoregolazione. Le manifestazioni cliniche del colpo di sole e del colpo di calore sono identiche. Nella stagione calda e senza nuvole, sul corpo può verificarsi un effetto misto negativo della luce solare e dell'elevata temperatura ambiente. Il colpo di sole in casi molto rari e gravi può essere fatale, mentre l'esame post mortem rileva gli stessi cambiamenti del colpo di calore.

3. L'effetto della bassa temperatura. azione locale

L'effetto locale della bassa temperatura su qualsiasi parte del corpo provoca danni ai tessuti: congelamento. Di solito soffrono quelle zone che sono peggio irrorate di sangue: dita, padiglioni auricolari, punta del naso. Il congelamento è favorito da disturbi circolatori associati all'immobilità prolungata del corpo, scarpe strette, indumenti e umidità. La pelle sotto l'azione del freddo diventa prima rossa, si avverte una sensazione di formicolio, leggero dolore. Quindi la pelle diventa bianca, la sua sensibilità viene gradualmente persa. L'effetto prolungato del freddo porta ad una diminuzione della temperatura dei tessuti, catturandone strati sempre più profondi. La nutrizione dei tessuti è disturbata e quando la loro temperatura scende a + 10–12 ° C, muoiono. La gravità della lesione aumenta, senza dare sensazioni soggettive.

I sintomi del congelamento si sviluppano solo poche ore dopo la cessazione del freddo. Pertanto, è possibile determinare la profondità della lesione, cioè il grado di congelamento, solo dopo lo scongelamento.

Ci sono 4 gradi di congelamento.

I grado - caratterizzato da disturbi vascolari. Appare una leggera cianosi e gonfiore della pelle, che scompaiono entro pochi giorni, a volte al loro posto si verifica la desquamazione.

II grado - infiammatorio. La pelle diventa blu-viola, l'edema cattura anche i tessuti sottocutanei e si diffonde alle aree vicine non congelate. Il primo giorno, meno spesso il secondo giorno, sulla pelle si formano vesciche flosce piene di un liquido trasparente, che si strappano facilmente. Le aree colpite sono dolorose. In un decorso normale, dopo 10-12 giorni, la pelle nella sede delle vesciche guarisce. Permane un'ipersensibilità locale al freddo.

III grado: necrosi della pelle, del tessuto sottocutaneo e dei muscoli a varie profondità. La necrosi cutanea viene rilevata il primo giorno, i tessuti più profondi - successivamente. La pelle diventa blu-viola, talvolta viola scuro, con vesciche contenenti un fluido sanguigno marrone scuro. Si sviluppa un gonfiore significativo. Al posto del tessuto morto si forma una crosta attorno alla quale si sviluppa l'infiammazione. La crosta, a seconda delle dimensioni, viene rigettata il 7-10° giorno. La guarigione dura 1-2 mesi. Al posto delle zone morte si formano cicatrici.

IV grado: necrosi dei tessuti molli e delle ossa sottostanti, si sviluppa cancrena secca, tessuti neri; lungo percorso con rifiuto delle aree interessate. Con congelamento di III e IV grado di grandi parti del corpo, si verificano spesso complicazioni infettive di carattere locale (estesa suppurazione profonda) e generale (avvelenamento generale del sangue), che possono portare alla morte.

Nella stagione fredda, a contatto con oggetti metallici fortemente raffreddati, può verificarsi congelamento da contatto. Tali congelamenti sono esternamente simili alle ustioni, riflettono la forma e le dimensioni della superficie di contatto di un oggetto raffreddato.

Il congelamento si verifica non solo al freddo, ma anche con un'esposizione prolungata a una temperatura di circa 5–8 ° C sopra lo zero in caso di pioggia. Per provocare lesioni a se stessi, il congelamento a volte viene causato artificialmente.

4. Effetto della bassa temperatura. Azione generale

Il raffreddamento del corpo avviene a causa dell'influenza a lungo termine di una temperatura ambiente ridotta su tutta la superficie del corpo. Può portare alla morte.

L'effetto negativo della bassa temperatura aumenta con l'aumento dell'umidità dell'aria e del vento. L'esaurimento del corpo, lo stato di fame, l'ebbrezza, il sonno, lo shock, la perdita di sangue, le malattie e le ferite, nonché la posizione immobile del corpo contribuiscono ad un raffreddamento generale. È più probabile che si sviluppi nei bambini piccoli e negli anziani. Contano anche le caratteristiche individuali.

L'organismo risponde inizialmente all'azione della bassa temperatura con reazioni protettive, cercando di mantenere la temperatura corporea. Il trasferimento di calore è ridotto al massimo: i vasi superficiali si riducono, la pelle diventa pallida. Aumenta la generazione di calore: a causa della contrazione muscolare riflessa, una persona inizia a tremare, aumenta il metabolismo nei tessuti. Con l'azione continua del freddo, le capacità compensatorie del corpo si seccano e la temperatura corporea diminuisce, il che porta all'interruzione della normale attività degli organi e sistemi più importanti, in primo luogo del sistema nervoso centrale. I vasi sanguigni della pelle si dilatano, diventa cianotica. Il tremore muscolare si ferma. La respirazione e il polso rallentano bruscamente, la pressione sanguigna diminuisce. La carenza di ossigeno nei tessuti si verifica a causa di una diminuzione della loro capacità di assorbire ossigeno dal sangue. Il sistema nervoso è in uno stato di oppressione, che porta ad una perdita quasi completa di sensibilità. A una temperatura corporea di circa 31 ° C, una persona perde conoscenza. A volte ci sono convulsioni, minzione involontaria. Con un calo della temperatura corporea a + 25–23 ° C, di solito si verifica la morte.

Il raffreddamento generale del corpo con esito fatale può verificarsi in condizioni avverse con esposizione prolungata a una temperatura ambiente di + 5-10 ° C. La morte di solito avviene lentamente, entro poche ore dall'inizio del raffreddamento.

Quando si muore di freddo, a volte si sviluppano alcuni segni di congelamento in aree aperte del corpo. A seconda della gravità, la pelle di queste aree può apparire invariata o alquanto gonfia, cianotica, con piccole vescicole. Come risultato dell'analisi istologica si possono osservare segni di congelamento di II grado, che confermano l'esposizione per tutta la vita alle basse temperature. La postura di coloro che sono morti di freddo in alcuni casi assomiglia a una persona rannicchiata dal freddo, ma potrebbe essere diversa.

glaciazione dei cadaveri

Una persona muore a causa del raffreddamento generale del corpo più spesso in condizioni in cui la temperatura dell'aria è inferiore a 0 ° C. Pertanto, quando l'azione del freddo continua dopo la morte, il cadavere si congela completamente o parzialmente (dalla superficie): si congela, diventa duro e piccole parti del corpo (dita, naso, orecchie) diventano fragili.

Quando il cervello, che contiene una grande quantità di acqua, si congela, il suo volume aumenta, il che spesso porta a una violazione dell'integrità delle ossa del cranio, alla divergenza delle suture o alla comparsa di crepe (di solito nell'area del il fondo della fossa cranica posteriore). Nei cadaveri che sono rimasti a lungo al freddo (al gelo o ad una temperatura leggermente superiore a 0 ° C), si nota sempre una tinta rosata di macchie cadaveriche, pelle e talvolta singole sezioni degli organi interni, in particolare i polmoni . Il colore rosa-rosso delle macchie e del sangue del cadavere non è un segno di morte per congelamento. Anche la cosiddetta "pelle d'oca" non ha valore diagnostico, poiché si manifesta per vari motivi sia in vivo che durante il periodo dell'agonia e nel prossimo futuro dopo la morte.

Circostanze di morte per raffreddamento generale

La morte per raffreddamento generale del corpo è relativamente rara. Si verifica, di regola, nelle persone che sono in stato di ebbrezza o esaurite. Quando la concentrazione di alcol etilico nel sangue arriva fino a 3 ppm, si parla dell'effetto contribuente dell'alcol all'inizio della morte. Il rilevamento di alcol etilico nel sangue ad una concentrazione superiore a 3 ppm è la base per la conclusione sulla possibile concorrenza delle cause di morte (ipotermia generale e avvelenamento acuto da alcol).

Come metodo di uccisione, il raffreddamento viene talvolta applicato ai neonati e ai bambini piccoli, lasciandoli indifesi in un luogo deserto.

I segni di morte per raffreddamento non sono specifici, poiché ciascuno di essi individualmente può manifestarsi in altri stati patologici. Pertanto, è possibile stabilire la causa della morte dovuta al raffreddamento del corpo solo se esiste una combinazione di segni e, in alcuni casi, la conclusione sulla causa della morte deve basarsi su un'analisi delle circostanze della morte e delle circostanze esclusione di altre possibili cause (traumi, malattie, avvelenamenti). Al freddo, il cadavere può essere conservato indefinitamente, il che rende difficile stabilire la prescrizione dell'inizio della morte.