Il decorso della polmonite nei bambini in età prescolare. I primi segni di polmonite nei bambini: come riconoscere in cosa si esprime la malattia

Molte malattie nei bambini piccoli sono molto difficili da identificare. Ciò è dovuto al fatto che i pazienti giovani non possono spiegare la loro condizione. I sintomi della polmonite nei bambini sono simili alla manifestazione di una malattia respiratoria acuta, la bronchite. La polmonite è molto malattia grave, che rappresenta una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita del bambino. Non solo i genitori, ma anche personale medico Particolare vigilanza dovrebbe essere esercitata nell’individuare la vera malattia del bambino.

Come confermare la diagnosi di polmonite in un bambino

L'attenzione dei genitori aiuterà molto a identificare i principali segni di cui il medico ha bisogno per stabilire la corretta diagnosi della malattia. I principali segnali di polmonite:

• cambiamento nelle condizioni generali del corpo: febbre, perdita di appetito, comportamento irrequieto durante la veglia e durante il sonno;
• la comparsa di mancanza di respiro, la frequenza respiratoria aumenta, superando i 40 respiri al minuto;
• La tosse può essere secca o accompagnata da produzione di espettorato;
• la comparsa di una colorazione bluastra dei polpastrelli e della pelle intorno alle labbra e alla parte nasolabiale;
• Quando si esamina la respirazione, si sentono dei rumori nei polmoni;
• perdita di appetito.

L'aumento della temperatura in un bambino non può essere considerato il sintomo principale e il trattamento della polmonite nei bambini non può essere prescritto solo sulla base di questo segnale. La polmonite non è determinata dall'altezza della febbre, ma dalla sua durata. La polmonite causata dall'azione dei microbi si manifesta con uno stato febbrile del bambino per tre o più giorni.

Dovrebbe essere notato, la vaccinazione contro la polmonite nei bambini non esclude la comparsa di questa infezione. La vaccinazione garantisce solo un decorso più lieve della malattia, senza complicazioni gravi.

Quando diagnostica le condizioni di un bambino, il medico presta innanzitutto attenzione alla mancanza di respiro e alla tensione dei muscoli aggiuntivi. Il respiro sibilante durante l'ascolto della respirazione non è escluso nel determinare la polmonite, ma non è nemmeno il sintomo principale.

La tosse di un bambino malato, che inizialmente è secca e irrita le vie respiratorie, produrrà espettorato a causa dello sviluppo di processi infiammatori nei tessuti polmonari.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a un bambino che ha sofferto di un'infezione respiratoria acuta. La tosse e la mancanza di respiro possono essere una manifestazione dello sviluppo di insufficienza respiratoria acuta e portare alla morte del bambino.

Genitori attenti che hanno notato il comportamento insolito del bambino: letargia, sonnolenza, pianto senza ragioni visibili, perdita di appetito, scarico abbondante sudore, respiro affannoso, cianosi del triangolo nasolabiale, contattando un medico, è possibile prevenire il peggioramento di una malattia pericolosa.

Attenzione! La polmonite può essere primaria. È anche possibile una manifestazione secondaria della malattia, in cui altre malattie sono aggravate. Puoi leggere di più nel nostro articolo.

I segni elencati di polmonite in un bambino senza febbre richiedono un esame immediato del piccolo paziente utilizzando un apparecchio a raggi X. Solo in questo modo il pediatra può confermare la polmonite e prescrivere il corso di trattamento necessario.

Polmonite ed età

Polmonare malattia pericolosa I bambini di età diverse hanno i loro segni caratteristici e il loro sviluppo non è lo stesso.

I sintomi della polmonite nei bambini di età inferiore a un anno potrebbero non presentare segni evidenti. È possibile identificare i focolai della malattia del bambino solo attraverso una radiografia. L'immunodeficienza di solito accompagna questa malattia. Di conseguenza, questo è un trattamento molto lungo.

Importante! Solo una radiografia può diagnosticare la polmonite in un bambino di età inferiore ai sei mesi.

La polmonite virale nei neonati di età inferiore ai sei mesi è molto rara. L'allattamento al seno fornisce al corpo del bambino gli anticorpi necessari per prevenire l'infezione da pneumococco.

• Calore;
• debolezza generale;
• dispnea;
• sonnolenza;
• colorazione blu del triangolo nasolabiale.

La malattia nei bambini più grandi si sviluppa con l'espressione caratteristiche comuni. Il corpo maturo dei bambini più grandi è in grado di resistere alle infezioni che entrano nel corpo. Tuttavia, l'intervento medico è necessario per eliminare le complicazioni che garantiranno diagnosi corretta e il corso di trattamento appropriato.

Aspetto sintomi del raffreddore in ogni caso è da escludere l'automedicazione e l'uso discrezionale di antibiotici.

Malattie infiammatorie infettive

I fenomeni infiammatori infettivi acuti occupano un posto speciale nel corpo dei bambini. La loro frequente manifestazione è sempre associata alla diagnosi ritardata in una categoria speciale. Un tipo di infezione può essere identificato come polmonite ilare. Questa malattia, se diagnosticata prematuramente o in modo errato, può causare gravi complicazioni difficili da trattare.

Polmonite atipica – una conseguenza dell’impatto sul corpo del bambino di protozoi, funghi, batteri e virus. Questa malattia è spesso osservata negli adolescenti e nei bambini. A volte si manifesta in persone prima dei quarant'anni.

Malattia polmonare infiammatoria acuta — la polmonite acuta nei bambini comporta danni alle aree del tessuto polmonare e ai bronchi piccoli e sottili vicini. La malattia è associata a caratteristiche fisiologiche corpo del bambino, in cui vi è un'elevata permeabilità del sistema vascolare, un aumento dell'afflusso di sangue e una respirazione instabile.

La struttura del bambino non è in grado di produrre abbastanza anticorpi che aiutano il corpo a resistere alle malattie causate da pneumococchi, tipo speciale batteri. Possono causare enormi danni alla salute del bambino.

Questo tipo di batteri può causare:

• polmonite e;
• infiammazione delle membrane del cervello e midollo spinale;
• malattia dell'orecchio medio e infiammazione dei seni;
• infezione infettiva sangue.

Attenzione! Trasferimento di un bambino fin dai primi giorni di vita a alimentazione artificiale lo rende particolarmente vulnerabile all’azione di batteri, virus e microbi. Un bambino del genere viene facilmente colpito dalla polmonite in condizioni climatiche fredde e umide.

La polmonite ha un ampio elenco di tipi e ognuno di essi rappresenta una prova difficile per il corpo di un bambino. Quasi tutti i tipi di polmonite sono simili alle manifestazioni, il che porta a un trattamento ritardato. La polmonite del lato destro non fa eccezione, anche se con un'osservazione più attenta del comportamento del bambino, questa malattia può essere diagnosticata nella fase iniziale.

Se, oltre ad un aumento della temperatura, letargia e sonnolenza, perdita di appetito, il bambino sperimenta la produzione di espettorato viscoso, grave mancanza di respiro, pianto ansioso quando si gira il corpo e leggero sforzo fisico, dovresti cercare aiuto da un medico appena possibile.

– si verifica particolarmente spesso nei bambini piccoli. Il danno batterico a una sezione del tessuto polmonare inizia con i bronchi. Le lesioni sono di piccole dimensioni, ma molte si formano nell'area polmonare. La proliferazione e la fusione di piccole ulcere porta alla formazione di polmonite focale confluente. Questa malattia è chiamata dal punto di vista medico broncopolmonite. Il decorso di questa malattia è accompagnato dalla distruzione del polmone.

Doppia polmonite - un altro tipo di polmonite nei bambini. Questo tipo di polmonite è caratterizzato dall’infezione in entrambi i polmoni.

Alla domanda se e come si possa curare questo tipo di polmonite a casa, la risposta è chiara: il trattamento di qualsiasi tipo di polmonite deve essere effettuato in clinica. Questo è l'unico modo per garantire un'assistenza tempestiva al bambino.

Polmonite nascosta , che si manifesta senza temperatura e altri segni visibili, viene riconosciuto anche solo con l'ausilio di esami di laboratorio e radiografie obbligatorie. Questo è l'unico modo per rilevare focolai di polmonite in un bambino.

Attenzione! Acuto problemi respiratori provocare lo sviluppo di polmonite focale acuta nei bambini. La sua manifestazione può verificarsi entro una settimana dall'inizio dei processi infiammatori nel bambino.

Principali segnali di una malattia pericolosa

Come riconoscere la polmonite in un bambino: puoi fare affidamento solo sull'attenzione dei genitori. L'apparizione di una nuova persona concentra su di lui tutta l'attenzione dei membri della famiglia. Il cambiamento nel suo stato abituale deve essere chiarito dai genitori.

Tutti i sintomi delle infezioni respiratorie confermano che un bambino ha la polmonite. Di più diagnosi accurata può essere somministrato solo da uno specialista che esamina le condizioni del bambino.

I genitori si preoccupano soprattutto di come si presenta la tosse in caso di polmonite e se è possibile somministrare inizialmente antibiotici ai propri figli. Il medico prescrive farmaci al bambino solo dopo un esame approfondito.

Attenzione! Con l'eliminazione delle cause della polmonite, la temperatura può tornare alla normalità senza l'uso di farmaci antipiretici.

L'esame clinico di un giovane paziente non consiste solo nell'esaminarlo e nell'intervista ai suoi genitori. I risultati più affidabili sono forniti dagli esami di laboratorio su sangue, urina ed espettorato.

Contagiosità della polmonite

La possibilità di trasmissione dell'infezione durante la comunicazione con un paziente affetto da polmonite è reale per alcuni dei suoi tipi. In ogni caso, è necessario prestare attenzione quando si contatta il paziente. Ciò è dovuto al fatto che durante il decorso della malattia il corpo del paziente si accumula batteri patogeni, microrganismi. Ciò può causare la trasmissione di infezioni.

Il trattamento della polmonite nei bambini, grazie agli sforzi degli scienziati di tutto il mondo, ha permesso negli ultimi 5 anni di ridurre significativamente la mortalità dovuta alla malattia. In un breve periodo di tempo furono introdotti standard per la diagnosi e la classificazione della malattia (secondo ICD 10), che consentirono di selezionare in modo più competente farmaci antibatterici nei bambini.

La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare sotto l'influenza di agenti infettivi, che si basa su tossicosi, insufficienza respiratoria, disturbi idrici ed elettrolitici con cambiamenti patologici negli organi e nei sistemi.

Nei bambini la patologia è acuta a causa delle ridotte capacità di riserva del sistema immunitario. Il trattamento della patologia dovrebbe essere effettuato nelle fasi iniziali per evitare conseguenze gravi e la morte.

La terapia etiotropica richiede di tenere conto dell'agente eziologico della malattia. Un vasto elenco di microbi può provocare l'essudazione alveolare nell'uomo, tra i quali dovremmo evidenziare:

• batterico;
• Virale;
• fungino;
• Protozoi.

Se i genitori sono interessati a come curare la polmonite in un bambino, ti suggeriamo di leggere l'articolo.

Il trattamento della polmonite a casa viene effettuato nelle seguenti categorie di bambini:

• Con una forma lieve della malattia;
• Oltre 3 anni di età;
• In assenza di insufficienza respiratoria e intossicazione;
• Adeguata qualità dei servizi igienico-sanitari in casa;
• Con la certezza che i genitori seguiranno le raccomandazioni dei medici.

Il protocollo medico per la gestione di tali pazienti prevede la visita quotidiana del paziente con un medico, il monitoraggio del suo stato di salute e l'adeguamento del dosaggio degli antibiotici. D'accordo, i genitori possono somministrare o iniettare al proprio bambino suprax, sumamed, cefazolina o ceftriaxone da soli.

Il pediatra controlla la qualità della terapia e se vede che le condizioni del bambino non migliorano lo indirizza alla clinica.

Dopo gli esami di laboratorio e le radiografie, il pediatra decide le ulteriori tattiche per la gestione ambulatoriale del paziente o il ricovero in ospedale. Questo approccio per le forme lievi di polmonite nei bambini è raccomandato dal Ministero della Salute del Paese.

Oltre all'uso di agenti antibatterici, la visita del bambino in clinica può essere importante per altri procedure mediche: fisioterapia, massaggio, elettroforesi, riscaldamento.

L'elettroforesi dei farmaci antinfiammatori (desametasone, dimexide) può alleviare l'infiammazione delle vie respiratorie e ridurre la durata della malattia. La procedura prevede la penetrazione della forma ionica del farmaco pelle sotto l'influenza di una corrente a basso impulso. L'elettroforesi viene utilizzata nella fase di risoluzione incompleta del processo infiammatorio.

Con lo sviluppo attivo della malattia nei bambini, i pediatri raccomandano le seguenti tattiche per gestire il paziente a casa:

• Riposo a letto;
• Ventilazione della stanza;
• Consumo di grandi quantità di liquidi sotto forma di succhi naturali e bevande alla frutta;
• Alimento facilmente digeribile arricchito con vitamine.

Non dimenticare di visitare la clinica dove vengono eseguite l'elettroforesi e la fisioterapia. Questi metodi aiutano ad accelerare il recupero.

Motivi per ricoverare un bambino

Il ricovero per polmonite viene effettuato per le seguenti indicazioni:

• Bambini sotto i 3 anni;
• Decorso complicato della malattia;
• Insufficienza respiratoria;
• Afflusso di sangue compromesso;
• Sottosviluppo intrauterino del bambino e basso peso;
• Malformazioni congenite;
• Stato sociale sfavorevole della famiglia;
• Presenza di malattie croniche.

A cui viene assegnato il trattamento ospedaliero per un bambino fasi iniziali agenti antibatterici ad ampio spettro (ceftriaxone, augmentin, sumamed, cefazolina, suprax), agenti sintomatici (berodual, ambroxolo). Contemporaneamente rafforzamento generale corpo.

In un reparto specializzato è più facile eseguire l'elettroforesi con dimexide, l'inalazione di sostanze antinfiammatorie e iniezioni di vitamine.

Per prevenire l'infezione dei bambini circostanti, il bambino viene posto in una scatola separata per prevenire infezioni crociate. In caso di malattia moderata o grave, la madre dovrebbe stare con il bambino.

In alcuni paesi, la visita medica dei genitori non viene effettuata se il bambino ha più di 3 anni. Questo approccio non può essere considerato razionale, ma in condizioni di scarse attrezzature economiche degli ospedali è giustificato.

È importante disinfettare il luogo di degenza del paziente con una lampada al quarzo al mercurio, ventilare regolarmente i locali ed eseguire procedure igienico-sanitarie.

Standard per la gestione della polmonite in condizioni di degenza richiede il collocamento dei bambini in presenza di complicazioni reparto di chirurgia(in presenza di focolai di distruzione dei tessuti). Tali pazienti possono richiedere un intervento chirurgico urgente.

Possono assumere sumamed, augmentin o iniettare ceftriaxone (cefazolina), suprax nei reparti chirurgici, ma il protocollo di trattamento clinico prevede che il paziente sia sempre preparato Intervento chirurgico se ha ascessi, pleurite purulenta.

La durata della degenza in chirurgia è determinata dalla dinamica delle condizioni del paziente. Se la lesione distruttiva dei polmoni si cicatrizza rapidamente, viene trasferita al reparto pediatrico per ulteriore osservazione e trattamento.

La polmonite batterica richiede antibiotici. Nelle fasi iniziali della polmonite, la terapia viene eseguita prima di testare l'agente eziologico della malattia antibiotici forti ampio spettro d'azione (augmentin, sumamed, ceftriaxone, cefazolina). Il protocollo clinico prevede anche una terapia sintomatica: broncodilatatori (Berodual), immunomodulatori (Immunal), correzione di patologie concomitanti.

Prima di prescrivere il medicinale, il medico si assicura che il paziente non sia allergico ai farmaci utilizzati.

L'efficacia della terapia antibatterica dipende in modo significativo da selezione corretta farmaci antibatterici e monitoraggio dinamico delle condizioni del paziente durante la terapia.

La gestione medica standard della polmonite nei bambini comprende:

• A corso severo– terapia antibiotica per almeno 10 giorni;
• Quando i sintomi clinici scompaiono, la gestione del bambino si basa sull'auscultazione dei polmoni e sulla radiografia;
• Anche dopo la scomparsa del respiro sibilante e la stabilizzazione della temperatura, l'uso degli antibiotici continua per altri 2-3 giorni;
• La durata del trattamento è determinata dalle condizioni del paziente, anche se i risultati dei metodi di laboratorio e strumentali sono normalizzati;
• I casi gravi richiedono la somministrazione di un antibiotico parenterale (ceftriaxone, cefazolina, suprax). Farmaci orali(augmentin, sumamed) può essere utilizzato solo con la progressione dei cambiamenti infiammatori nel parenchima polmonare.

Elettroforesi, fisioterapia – metodi aggiuntivi prescritto per eliminare ulteriori sintomi malattie.

Tra le procedure fisioterapeutiche va notato il riscaldamento UHF delle vie respiratorie superiori. Aiuta a rafforzare le funzioni protettive dell'orofaringe e migliora il rilascio del farmaco nei siti danneggiati dal tessuto polmonare.

L'elettroforesi costituisce un punto focale per l'accumulo del farmaco nel tessuto polmonare, garantendo un effetto a lungo termine del farmaco.

Principi di selezione dei farmaci

La polmonite infantile richiede una maggiore terapie conservative. Un compito importante per il medico in questo caso diventa la selezione ottimale del farmaco.

Standard di trattamento clinico per la terapia antibatterica della polmonite:

• Penicilline semisintetiche – per la flora pneumococcica e gram-negativa del tratto respiratorio superiore. È meglio usare farmaci protetti (con acido clavulanico);
• Cefalosporine di 3-4 generazioni - nelle fasi iniziali della malattia (ceftriaxone, cefixime, cefazolina);
• Macrolidi - inclusi trattamento combinato(sumamed, azitromicina);
• Aminoglicosidi 1-3 generazioni - in assenza di sensibilità del pneumococco all'ampicillina (gentamicina solfato);
• Derivati ​​del metronidazolo – con forme gravi malattie (metrogil);
• Fluorochinoloni – se si sviluppano complicazioni (solo per bambini di età superiore a 12 anni).

Schema per il trattamento empirico iniziale dell'infiammazione in assenza di informazioni sull'agente causale:

1. Beta-lattamici con acido clavulanico e macrolidi (sumamed). Buon effetto Augmentin è efficace nel trattamento delle forme lievi e moderate della malattia;
2. Quando si prescrivono antibiotici di diversi gruppi, è necessario tenere conto degli effetti che si verificano quando interagiscono tra loro.

Polmonite infantile grado medio la gravità nei reparti pediatrici degli ospedali viene spesso trattata con Augmentin.

Il farmaco è recentemente apparso sul mercato farmaceutico e si è rivelato efficace contro l'infiammazione del tessuto polmonare in un bambino.

Ora Augmentin viene utilizzato meno, poiché alcuni tipi di cocchi sono insensibili ad esso. In una situazione del genere, è meglio usare ceftriaxone parenterale o suprax (cefixime).

Consiglio ai genitori: se la farmacia non dispone di antibiotici orali efficaci, si consiglia di utilizzare farmaci parenterali.

Ceftriaxone ha vasta gamma azioni ed è in grado di far fronte all'essudazione alveolare nei bambini. Augmentin è inferiore ad esso nello spettro.

La polmonite è una condizione pericolosa e non dovresti sperimentare quando scegli i farmaci. A casa è possibile effettuare terapia sintomatica, elettroforesi e fisioterapia, ma un medico dovrebbe prescrivere un antibiotico.

Quando si tratta una malattia, è importante utilizzare tutti i metodi esistenti, ma la terapia antibiotica è insostituibile. L'elettroforesi con farmaci antinfiammatori (dimexide) e l'inalazione di estratti vegetali non sono in grado di impedire la proliferazione dei batteri. Schema razionale: antibiotici + elettroforesi + farmaci sintomatici.

Ginnastica per l'infiammazione alveoli polmonari non porterà sollievo. Nelle fasi iniziali della polmonite nei bambini, è controindicato a causa della necessità di un rigoroso riposo a letto. L'esercizio terapeutico viene utilizzato solo nella fase di riabilitazione.

L'essudazione alveolare in un bambino dovrebbe essere trattata con mezzi sintomatici:

• Farmaci secretori per stimolare la tosse: radice di altea, foglie di farfara, erba di rosmarino selvatico;
• Farmaci riassorbitivi – oli essenziali, bicarbonato di sodio, ioduro di potassio;
• Enzimi proteolitici per fluidificare l'espettorato (chimotripsina, trypsin);
• Broncodilatatori - per dilatare i bronchi durante gli spasmi (berodual);
• Antitosse – tussina, paxeladina.

Gli antistaminici seccano la mucosa delle vie respiratorie e aumentano la tosse improduttiva. Sono prescritti solo quando necessario.

Berodual merita un'attenzione speciale. Il farmaco viene utilizzato non solo per il trattamento ostruzione bronchiale(restringimento), ma anche per la prevenzione. Se aggiunto ad un inalatore, si può ottenere un miglioramento significativo della funzione respiratoria. Berodual viene utilizzato anche in combinazione con antibiotici (Augmentin, Suprax, Cefazolin, Ceftriaxone, Sumamed). L'elettroforesi dei farmaci antinfiammatori non è controindicata nel suo utilizzo.

Durata della terapia

L'infiammazione del parenchima polmonare in un bambino viene trattata in media per circa 7-10 giorni. Il periodo di tempo viene prolungato in presenza di complicazioni e reazioni avverse(allergia, tosse grave).

Le forme gravi della malattia dovrebbero essere trattate finché persistono cambiamenti patologici nel tessuto alveolare.

Nella pratica dei pediatri, ci sono casi in cui cefazolina, suprax o ceftriaxone mostrano un buon effetto per 7 giorni di utilizzo, ma l'ottavo giorno aumenta il volume di infiltrazione del bambino sulla radiografia. In questa situazione, il regime terapeutico è integrato con antibiotici di altri gruppi (Augmentin, Suprax, Sumamed).

L'uso dei farmaci continua fino a 14 giorni. Se successivamente non si verifica la risoluzione del processo patologico, è necessario un cambio completo dei gruppi di agenti antibatterici (come richiesto dallo standard per la gestione dei bambini con polmonite).

L'antibiotico viene sostituito quando compaiono nuovi focolai di infiltrazione raggi X in qualsiasi momento nel corso della malattia.

Per la polmonite, come hanno capito i lettori dall'articolo, vengono utilizzati i seguenti gruppi di antibiotici:

• Suprax (cefixima);
• Ceftriaxone;
• Cefazolina;
• Augmentin;
• Riassunto.

Questa scelta non è casuale. I farmaci sono “forti” e coprono una vasta gamma di agenti patogeni.

Suprax, cefazolina, ceftriaxone sono farmaci cefalosporinici. I batteri non sviluppano dipendenza da essi con un trattamento adeguato. Vengono utilizzati per via parenterale sotto forma di iniezioni, che consentono una rapida somministrazione del farmaco nel sito del danno al parenchima polmonare.

Soprax – nuovo farmaco. In pratica si vede alta efficienza. Ceftriaxone e cefazolina si sono dimostrati efficaci nella pratica pediatrica.

Augment è utilizzato nei bambini per il suo ampio effetto antibatterico. Si assume per via orale (come sciroppi o compresse). Appartiene al gruppo delle penicilline protette, quindi molti agenti patogeni della polmonite infantile non sviluppano dipendenza da esso.

La polmonite in un bambino è una malattia infettiva acuta che si verifica con l'infiammazione delle sezioni respiratorie dei polmoni. La malattia è accompagnata dall'accumulo di liquido infiammatorio nelle vescicole-alveoli polmonari. I sintomi della polmonite nei bambini sono simili a quelli degli adulti, ma sono integrati da febbre grave e intossicazione.

Il termine “polmonite acuta nei bambini” è caduto in disuso in medicina, perché la definizione stessa della malattia include caratteristiche di un processo acuto. Il Consiglio internazionale degli esperti scientifici ha deciso di dividere la polmonite in gruppi in base ad altre caratteristiche che determinano l'esito della malattia.

Quanto è pericolosa la polmonite?

Nonostante i progressi compiuti in medicina, l’incidenza della polmonite nei bambini rimane alto livello. La polmonite è una condizione mortale e pericolosa per la vita. La mortalità infantile dovuta alla polmonite rimane piuttosto elevata. IN Federazione Russa>fino a 1000 bambini muoiono di polmonite entro un anno. Fondamentalmente, questa cifra terribile unisce i bambini morti di polmonite prima dell'età di 1 anno.

Le principali cause di morte per polmonite nei bambini:

• Genitori defunti in cerca di aiuto medico.
• Diagnosi tardiva e ritardo nel trattamento adeguato.
• La presenza di malattie croniche concomitanti che peggiorano la prognosi.

Per fare una diagnosi accurata in tempo e adottare misure per curare una malattia pericolosa, è necessario conoscerla segni esterni- sintomi.

I principali sintomi della polmonite nei bambini:

Un aumento della temperatura corporea in un bambino è il primo sintomo di molte malattie, ad esempio un'infezione virale comune (ARI). Per riconoscere la polmonite è necessario ricordare: non è l'altezza della febbre a giocare un ruolo significativo, ma la sua durata. La polmonite microbica è caratterizzata dalla persistenza della febbre per più di 3 giorni in un contesto di trattamento competente dell'infezione virale.

Se valutiamo l'importanza dei sintomi per diagnosticare la polmonite nei bambini, il segno più pericoloso sarà la comparsa di mancanza di respiro. La mancanza di respiro e la tensione di altri muscoli sono segni più importanti della presenza di respiro sibilante durante l'ascolto del torace.

La tosse è un sintomo caratteristico della polmonite nei bambini. Nei primi giorni di malattia la tosse può essere secca. Quando l’infiammazione acuta del tessuto polmonare si risolve, la tosse diventerà produttiva e umida.

Se un bambino affetto da un'infezione respiratoria virale (ARI) sviluppa sintomi simili, è urgente consultare un medico. Sottovalutare la gravità delle condizioni del bambino può portare a conseguenze disastrose: lo sviluppo di insufficienza respiratoria acuta e la morte per polmonite.

Il medico esaminerà il piccolo paziente, prescriverà un esame e trattamento efficace. L'ascolto dei polmoni nei primi giorni della malattia potrebbe non rivelare segni caratteristici di infiammazione. La presenza di sibili sparsi durante l'auscultazione è spesso un sintomo di bronchite. Per chiarire la diagnosi se si sospetta una polmonite, è necessaria una radiografia dei polmoni. Sintomi radiologici la polmonite è un oscuramento (infiltrazione) dei campi polmonari, che conferma la diagnosi.

Sintomi di laboratorio di polmonite

Informazioni preziose sul fatto dell'infiammazione nel corpo sono fornite da un esame del sangue generale. Segni che aumentano la presenza di polmonite: elevato numero di globuli bianchi per 1 metro cubo. mm di sangue (più di 15mila) e aumento della VES. La VES è la velocità di sedimentazione dei globuli rossi. Questo test riflette la quantità di prodotti metabolici infiammatori nella parte fluida del sangue. Il valore VES mostra l'intensità di eventuali processi infiammatori, inclusa la polmonite.

Come determinare il rischio di polmonite in un bambino?

Sono stati identificati i seguenti fattori che aumentano il rischio di polmonite nei bambini:

• Ritardo nello sviluppo fisico e mentale del bambino.
• Basso peso alla nascita di un neonato.
• Alimentazione artificiale di un bambino di età inferiore a 1 anno.
• Rifiuto di vaccinarsi contro il morbillo.
• Inquinamento atmosferico (fumo passivo).
• Sovraffollamento nella casa in cui vive il bambino.
• Fumo dei genitori, compreso il fumo materno durante la gravidanza.
• Mancanza dell'oligoelemento zinco nella dieta.
• L'incapacità della madre di prendersi cura del bambino.
• Disponibilità malattie concomitanti(asma bronchiale, malattie cardiache o dell'apparato digerente).

Quali forme può assumere la malattia?

La polmonite nei bambini varia nelle cause e nel meccanismo di insorgenza. La malattia può colpire l'intero lobo del polmone: questa è la polmonite lobare. Se l'infiammazione occupa parte di un lobo (segmento) o più segmenti, si parla di polmonite segmentale (polisegmentale). Se un piccolo gruppo di vescicole polmonari è affetto da infiammazione, questa variante della malattia verrà chiamata “polmonite focale”.

I medici suddividono la polmonite infantile in base alle condizioni in cui si manifesta in domiciliare (acquisita in comunità) e acquisita in ospedale (acquisita in ospedale). Forme separate sono la polmonite intrauterina nei neonati e la polmonite con una pronunciata mancanza di immunità. La polmonite acquisita in comunità (acquisita in casa) è un'infiammazione dei polmoni che si verifica in normali condizioni domestiche. La polmonite acquisita in ospedale (nosocomiale) è un caso di malattia che si è verificato dopo 2 o più giorni di degenza del bambino in ospedale per un altro motivo (o entro 2 giorni dalla dimissione dall'ospedale).

Il meccanismo di sviluppo della polmonite

L'ingresso del microbo patogeno nelle vie respiratorie può avvenire in diversi modi: inalazione, flusso di muco nasofaringeo, diffusione attraverso il sangue. Questa via di introduzione di un microbo patogeno dipende dal suo tipo.

Il tipo di agente patogeno che causa la polmonite nei bambini dipende da diversi fattori: l'età del bambino, la sede della malattia e il precedente trattamento con antibiotici. Se entro 2 mesi prima dell'episodio attuale il bambino ha già assunto antibiotici, l'agente eziologico dell'attuale infiammazione delle vie respiratorie potrebbe essere atipico. Nel 30-50% dei casi polmonite acquisita in comunità nei bambini può essere causata da più tipi di microbi contemporaneamente.

Regole generali per il trattamento della polmonite nei bambini

Il medico inizia il trattamento della malattia prescrivendo immediatamente farmaci antimicrobici a qualsiasi paziente con sospetta polmonite. La sede del trattamento è determinata dalla gravità dei sintomi.

A volte, con un decorso lieve della malattia nei bambini di età avanzata, è possibile il trattamento domiciliare. La decisione sul luogo del trattamento viene presa dal medico, in base alle condizioni del paziente.

Le indicazioni per il trattamento ospedaliero dei bambini affetti da polmonite sono: gravità dei sintomi e alto rischio di esiti avversi della malattia:

• L'età del bambino è inferiore a 2 mesi, indipendentemente dalla gravità dei sintomi.
• Il bambino ha meno di 3 anni ed è affetto da polmonite lobare.
• Infiammazione di diversi lobi dei polmoni in un bambino di qualsiasi età.
• Gravi malattie concomitanti sistema nervoso.
• Polmonite dei neonati (infezione intrauterina).
• Basso peso del bambino, ritardo nel suo sviluppo rispetto ai coetanei.
• Malformazioni congenite degli organi.
• Malattie croniche concomitanti (asma bronchiale; malattie cardiache, polmonari, renali; cancro).
• Pazienti con ridotta immunità per vari motivi.
• Incapacità di fornire cure compassionevoli e seguire accuratamente tutte le prescrizioni mediche a casa.

Indicazioni per il ricovero urgente di un bambino con polmonite nell'unità di terapia intensiva pediatrica:

• Aumento del numero di respirazioni >60 per 1 minuto per i bambini di età inferiore a un anno e per i bambini di età superiore a un anno, mancanza di respiro >50 per 1 minuto.
• Retrazione degli spazi intercostali e della fossa giugulare (il foro all'inizio dello sterno) durante i movimenti respiratori.
• Respiro lamentoso e interruzione del corretto ritmo respiratorio.
• Febbre che non può essere curata.
• Coscienza compromessa del bambino, comparsa di convulsioni o allucinazioni.

Con un decorso semplice della malattia, la temperatura corporea diminuisce nei primi 3 giorni dopo l'inizio del trattamento antibiotico. I sintomi esterni della malattia diminuiscono gradualmente di intensità. Segni a raggi X il recupero può essere visto sulle fotografie dei polmoni non prima di 21 giorni dall'inizio del trattamento antibiotico.

Oltre al trattamento antimicrobico, il paziente deve rimanere a letto e bere molti liquidi. Se necessario vengono prescritti farmaci espettoranti.

Prevenzione della polmonite

La protezione contro le infezioni virali respiratorie svolge un ruolo importante nel prevenire l’incidenza della polmonite.

È possibile vaccinarsi contro i principali agenti patogeni della polmonite nei bambini: Haemophilus influenzae e pneumococco. Attualmente sono state sviluppate compresse di vaccini sicuri ed efficaci contro i microbi che causano polmonite e bronchite. I farmaci di questa classe, Bronchovaxom e Ribomunil, hanno un dosaggio pediatrico. Sono prescritti da un medico per prevenire una malattia così pericolosa come la polmonite.

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Segni di polmonite in un bambino

Molto spesso, i raffreddori infantili possono essere complicati dalla polmonite. Si tratta di una malattia molto grave, difficile da diagnosticare e curare. La polmonite può essere diversa a seconda della zona infiammatoria interessata. Molto spesso, i bambini sotto i tre anni soffrono di forme complesse di polmonite; hanno un decorso atipico perché i bambini non riescono a espettorare con la tosse e non dicono in quale zona avvertono dolore. Nei bambini piccoli la polmonite è quasi inaudita, perché i bambini sono irrequieti e piangono. È molto importante identificare questa malattia in anticipo in modo che non si verifichino complicazioni gravi.

Cause di polmonite nei bambini

Molto spesso, la polmonite si verifica a causa di microbi: pneumococchi. Nei bambini di età inferiore a 3 anni, la polmonite può essere causata da stafilococco, molto raramente da clamidia o agenti patogeni del microplasma; la polmonite nei bambini si verifica anche a causa di diversi microbi.

La polmonite è molto raramente spontanea nei bambini; molto spesso è una conseguenza di un'infezione virale o di una complicazione dopo l'influenza. Ciò sembra dovuto al fatto che il raffreddore riduce l'immunità delle vie respiratorie e il sistema immunitario smette di combattere. A causa del fatto che i virus infettano le mucose delle vie respiratorie, i microbi che si trovano nelle vie respiratorie superiori e inferiori non vengono completamente distrutti, iniziano a moltiplicarsi più fortemente e formano un processo microbico e una polmonite.

Spesso i bambini molto stanchi, ipotermici o che hanno i piedi congelati corrono il rischio di contrarre la polmonite. Il raffreddore diventa più complicato quando il bambino è circondato da pneumococchi e altri microbi; sia i bambini che gli adulti possono portarli. La polmonite si sviluppa anche se microbi o altro focolai infettivi– renale o intestinale. Quando dentro tessuto polmonare Il calore e l’umidità dominano, i microbi si moltiplicano rapidamente e si sviluppa la polmonite.

Il pericolo di polmonite per i bambini

Per i neonati, questa è una malattia mortale, quando i germi iniziano a invadere i polmoni, iniziano a distruggere i tessuti e possono verificarsi gonfiore e infiammazione. Pertanto, la permeabilità dei polmoni all'ossigeno viene interrotta, cioè il bambino inizia a soffocare, mentre si nota un disturbo metabolico, l'anidride carbonica viene rimossa dai tessuti e non viene più fornita ossigeno.

Quando si verifica l'infiammazione, iniziano ad apparire molte tossine, per questo motivo si verifica un'intossicazione nel corpo del bambino e lo stato di salute generale viene interrotto, ciò peggiora ulteriormente il benessere del paziente. È importante considerare la quantità di tessuto polmonare interessato; questo determina la gravità della malattia.

Tipi di polmonite nei bambini

1. La polmonite focale si verifica quando una piccola area del polmone si infiamma.

2. La polmonite segmentale si verifica quando solo un certo segmento polmonare, questa lesione è più estesa della precedente.

3. La polmonite lobare è considerata una forma molto grave perché la respirazione è compromessa a causa del fatto che un'ampia sezione di tessuto polmonare può cadere.

4. La polmonite totale è molto pericolosa per un bambino, colpisce l'intero polmone, è disponibile in due tipi: unilaterale e bilaterale. Questa è una malattia grave.

La polmonite è caratterizzata da disturbi metabolici perché polmonite inizia a influenzare tutti i sistemi del corpo. Allo stesso tempo, i microbi rilasciano tossine e possono danneggiare il tessuto nervoso, mentre la coscienza è depressa e la persona si sente sovraeccitata. Può verificarsi anche ipossia, a causa di ciò aumenta la circolazione sanguigna, mentre una persona avverte un forte carico sul sistema cardiovascolare, per questo perde molto peso e sviluppa nevrastenia. È molto importante riconoscere in tempo i sintomi della polmonite e iniziare il trattamento in tempo; se non viene trattata in tempo, può avere conseguenze gravi e disastrose per il bambino.

Come si manifesta la polmonite nei diversi tipi di bambini?

La polmonite dipende dall'area dell'infiammazione; se è ampia e attiva, la malattia sarà grave. Molto spesso, la polmonite nei bambini è ben trattata.

La broncopolmonite o polmonite focale è una complicazione dell'ARVI; può iniziare con un comune raffreddore, naso che cola, tosse e sonnolenza, quindi l'infezione diventa molto profonda. Il virus inizia a infettare i bronchi, poi il tessuto polmonare, i microbi si uniscono ad esso e la malattia peggiora.

Segni di polmonite nei bambini

1. Un forte deterioramento della salute del bambino.

2. L'aspetto molto secco o tosse grassa, che è profondo.

3. La mancanza di respiro può verificarsi durante l'allattamento, il pianto e attività fisica e anche in sogno.

4. I muscoli cellulari pettorali iniziano a prendere parte alla respirazione.

5. La temperatura sale da 38 a 39 gradi e praticamente non scende.

6. Se il bambino ha problemi con il sistema immunitario, potrebbe non esserci la febbre e, al contrario, la temperatura corporea diminuisce.

7. La temperatura corporea durante la polmonite dura diversi giorni, anche dopo l'inizio del trattamento attivo.

8. Quando viene esaminato, il bambino è pallido, può apparire una colorazione blu intorno alla bocca e al naso.

9. Il bambino è irrequieto, mangia male e dorme molto.

10. Ascoltando i bronchi, si può osservare respiro affannoso, questo indica un'infiammazione percorsi superiori respirazione.

11. Si possono sentire piccoli sibili sopra i polmoni, sono umidi, non scompaiono dopo che il bambino tossisce.

12. Si può osservare tachicardia nel cuore, si notano vomito e nausea, fa male lo stomaco, compaiono feci molli e, a causa di ciò, si verifica anche un'infezione intestinale.

13. Con la polmonite, il fegato si ingrossa.

14. Il bambino arriva in gravi condizioni.

Quindi, è molto importante diagnosticare la malattia polmonare in un bambino in tempo e iniziare un trattamento tempestivo, in questo modo puoi eliminare le complicazioni e aiutare il bambino ad affrontare la malattia. La malattia può essere diagnosticata utilizzando una radiografia; l'immagine mostra aree oscurate del polmone, questo indica infiammazione e indurimento del tessuto. Un esame del sangue generale mostra un aumento del numero di leucociti, che indica anche un processo infiammatorio.

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Polmonite - sintomi nei bambini

La frase "polmonite" e un concetto come polmonite sono sinonimi. Ma nella vita di tutti i giorni la gente preferisce chiamare questa malattia polmonite. Il termine “polmonite” è utilizzato principalmente dai medici.

Cause di polmonite nei bambini

La polmonite è una malattia abbastanza comune, comune nei bambini a causa della struttura del sistema respiratorio. Di norma, la malattia è secondaria, cioè una complicazione dopo aver sofferto di infezioni virali respiratorie acute, influenza, bronchite, infezione intestinale, è causata da numerosi batteri, come streptococchi e pneumococchi.

Questa è l'opinione generalmente accettata. Ma non tutti sanno che la polmonite può verificarsi anche dopo una frattura, dopo gravi avvelenamenti e ustioni. Dopotutto, il tessuto polmonare, oltre alla sua funzione respiratoria, filtra anche il sangue, neutralizzando i prodotti di decomposizione e vari sostanze nocive si formano quando i tessuti muoiono. Inoltre, la polmonite nei neonati può verificarsi a causa di difetto di nascita malattie cardiache, immunodeficienza e nei neonati - a causa dell'ingresso di liquido amniotico nelle vie respiratorie durante il parto.

Sintomi di polmonite nei bambini

Nei bambini, i segni e il decorso della polmonite dipendono direttamente dall'età. Come bambino più piccolo, meno evidenti sono, come nei bambini più grandi. Qualsiasi raffreddore può svilupparsi in polmonite a causa del fatto che in un bambino l'epitelio che riveste le vie respiratorie ha una struttura sciolta e sciolta e i virus si depositano facilmente al suo interno.

L'espettorato, a cui viene assegnato il ruolo di protettore del tessuto polmonare, cessa di svolgere le sue funzioni. Diventa più viscoso man mano che il corpo perde liquidi a causa di temperatura elevata, e inizia a intasare i bronchi, rendendo difficile la respirazione. I microbi patogeni si accumulano nelle aree di blocco e l'infiammazione inizia in quest'area.

La temperatura corporea può essere compresa tra 37,3° - 37,5° e può salire fino a 39° e oltre.

Una tosse prolungata, prima secca e poi umida, è quasi l'indicatore principale della malattia. A volte può esserci dolore al petto e, in età avanzata, dolori muscolari.

Quindi, se, sullo sfondo di un comune raffreddore, la temperatura del bambino persiste per più di tre giorni, è consigliabile chiamare un medico che invierà il bambino a fare una radiografia. Perché è con il suo aiuto che viene fatta la diagnosi di “polmonite”.

Trattamento della polmonite nei bambini

Come nel trattamento della maggior parte dei raffreddori, anche nel trattamento della polmonite è necessario prestare la dovuta attenzione alle condizioni in cui si trova il bambino malato.

L'aria dovrebbe essere fresca e umida. Se non disponi di un umidificatore domestico, puoi utilizzarlo in modo semplice– posizionare contenitori con acqua nella stanza e appendere ai termosifoni asciugamani di spugna bagnati. L'aria non deve in nessun caso essere surriscaldata, altrimenti il ​​bambino perderà ancora più liquidi. È necessario effettuare ogni giorno pulizia ad umido senza l'uso di prodotti chimici.

Il regime di consumo deve essere osservato molto rigorosamente per evitare la disidratazione e l'intossicazione del corpo. Il tuo bambino può bere qualsiasi liquido caldo.

Temperature inferiori a 38,5°, di norma, non vanno fuori strada, per non interferire con la produzione dell'interferone, che combatte la malattia.

Sia la polmonite bilaterale che quella unilaterale nei bambini vengono trattate allo stesso modo.

Principale con metodo medicinale Il trattamento per la polmonite sta assumendo antibiotici. Sono prescritti sotto forma di compresse, sospensioni o iniezioni intramuscolari, a seconda della gravità della malattia.

I genitori devono ricordare che la polmonite nei bambini, soprattutto nei neonati, è una malattia grave. E, se trattato in modo errato, è irto di complicazioni. Nella maggior parte dei casi, il trattamento dei bambini piccoli viene effettuato in ambito ospedaliero.

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Quali sono i segni di polmonite?

Risposte:

Elena Vasilieva

1. La tosse è diventata il sintomo principale della malattia.
2. Peggioramento dopo miglioramento o qualsiasi " raffreddori"durata superiore a 7 giorni.
3. È impossibile fare un respiro profondo: un simile tentativo porta ad un attacco di tosse.
4. Grave pallore della pelle sullo sfondo di altri sintomi di ARVI (febbre, naso che cola, tosse).
5. Mancanza di respiro a bassa temperatura corporea.
6. A temperature elevate, il paracetamolo (Panadol, Eferalgan, Tylenol) non aiuta affatto.

Vorrei sottolineare che la conoscenza dei 6 segni indicati è necessaria non per poter diagnosticare da soli, ma per non ritardare la ricerca di un aiuto medico.

Luca

Queste sono le aree nere nell'immagine fluorografica :))))

Dottor Watson

febbre alta, tosse, meglio andare dal medico invece di chiedere qui di farsi visitare

Ksenia Ambrosina

Tosse.
Di solito, la tosse accompagna qualsiasi malattia respiratoria (raffreddore) e il bambino tossisce di più di notte e al mattino. La tosse è spesso secca e scompare nel giro di 7-10 giorni. Con la polmonite, la tosse è quasi costante, stizzosa, con espettorato (i bambini piccoli la ingoiano più spesso). Può avere una tinta arrugginita nei bambini più grandi.
Respirazione rapida, quando la frequenza respiratoria è più elevata a riposo norma di età: - fino a 2 mesi. – si tratta di 60 o più movimenti respiratori (contare l'inspirazione o l'espirazione);
- da 2 mesi fino a 12 mesi – si tratta di 50 o più movimenti respiratori;
- da 12 mesi fino a 5 anni – si tratta di 40 o più movimenti respiratori.
La comparsa di una respirazione difficile, talvolta lamentosa, con retrazione visibile delle parti sottocostali o sopraclavicolari del torace. Il bambino sembra “accendere” tutti i muscoli del torace per facilitare la respirazione.
tinta bluastra intorno alla bocca, a volte al viso.
Nei bambini: gonfiore delle ali del naso.
Aumento della temperatura a valori elevati con brividi, a volte sudorazione.
Dolore toracico se la polmonite si diffonde alla pleura.
Dolore addominale, con infiammazione delle parti inferiori dei polmoni (a volte si ricorre erroneamente all'aiuto chirurgico).
Mal di testa dovuto all'irritazione delle membrane del cervello. I bambini più grandi lamentano forti dolori al petto e all'addome, causati da ripetute contrazioni muscolari dovute a una tosse persistente e dolorosa. I bambini possono anche presentare debolezza generale, letargia, perdita di appetito, talvolta rifiuto di mangiare, talvolta annebbiamento della coscienza, vomito, ecc. È necessaria una particolare vigilanza se i bambini soffrono di polmonite nei primi mesi (primo anno) di vita. Più piccolo è il bambino, meno segni evidenti: niente febbre, nessuna tosse tipica. Tuttavia, è necessario prestare attenzione alle condizioni generali del bambino, che potrebbe presentare i seguenti sintomi di polmonite:
- Grave letargia, persino immobilità.
Notevole gonfiore delle ali del naso con colorazione bluastra attorno al naso e alle labbra.
- Respirazione “gemendo” con retrazioni.
Questo è molto segnali di pericolo polmonite ed è necessario un trattamento immediato in ospedale.

William

Segni di polmonite in un bambino
Il segno clinico di una serie di forme di polmonite in un bambino è la sua insorgenza acuta. Il periodo dei sintomi catarrali che precedono la polmonite non dura a lungo.

L'esordio acuto è accompagnato da febbre alta (fino a 40-41 C), tosse secca, talvolta con espettorato marrone. Un po' più tardi si sentono rantoli umidi nei polmoni (nel sito dell'infiammazione). Tono di percussione con tinta scatola. La respirazione è rapida. I rantoli umidi sono piccoli e di natura crepitante. I toni cardiaci sono rapidi, ovattati e talvolta aritmici. Il fegato è ingrossato di 2-3 cm, morbido alla palpazione.

Con una forma tossica di polmonite, il sistema nervoso del bambino soffre (il paziente reagisce lentamente all'ambiente e talvolta è irrequieto; il pianto provoca un forte aumento della tosse, durante il quale aumenta la cianosi). Con una polmonite più grave, può svilupparsi uno stato asmatico.

Se non trattata tempestivamente, la polmonite in un bambino può essere complicata dalla pleurite essudativa.

Il sangue è caratterizzato da leucocitosi e aumento della VES.

Il trattamento viene effettuato in ospedale sotto la supervisione di un medico.

Il raffreddore nei bambini è spesso complicato dalla polmonite, difficile da individuare e curare. Questa grave patologia può essere diversa, tutto dipende da quale area dell'infiammazione copre.

I bambini sotto i tre anni di età soffrono solitamente di una forma complessa di polmonite che ha un decorso atipico. Con una tale malattia, il bambino non può tossire catarro e dire esattamente dove fa male. Per evitare le conseguenze negative della malattia, è importante identificarla in anticipo: i sintomi nei bambini di 2 anni sono generalmente più pronunciati rispetto agli scolari.

Cause di infiammazione del tessuto polmonare

Molto spesso, nei bambini piccoli, la polmonite si verifica a causa di un sistema immunitario indebolito a causa dello stress o dell'ipotermia. Il comune raffreddore e le infezioni virali respiratorie acute possono diventare un impulso alla diffusione di questa malattia. Se i genitori sospettano 2 anni, i sintomi, i metodi di trattamento e la diagnosi tempestiva aiuteranno a curare la malattia.

I principali agenti causali di questa malattia acuta del sistema respiratorio in un bambino sotto i 5 anni possono essere alcuni batteri, ad esempio Klebsiella. Questo microrganismo bastoncello si trasmette principalmente per via oro-fecale, per contatto e talvolta per via alimentare. La riproduzione avviene. I neonati e i bambini prematuri sono a rischio. Si trova nelle feci del bambino durante i test e le feci del bambino diventano giallo-verdi e schiumose con particelle di cibo non digerito.

Quando questo batterio infetta le vie respiratorie, la temperatura del paziente sale a 41 gradi e compare dolore al petto. Inoltre, la Klebsiella è resistente a molti antibiotici, quindi è difficile curare la polmonite causata da questo microrganismo in un bambino di 2 anni. I sintomi dei batteri che entrano nel corpo del bambino sono i seguenti: perdita di peso e appetito, forte odore di feci, febbre. Il bambino può anche produrre attivamente espettorato con striature sanguinolente e odore sgradevole. Un tale microrganismo rappresenta un pericolo per i neonati, poiché può provocare lo sviluppo di pielonefrite, meningite, ascessi e altre patologie pericolose.

Inoltre, lo stafilococco, che si trova nella microflora della mucosa senza causare danni, può portare all'infiammazione dei polmoni, ma quando le funzioni protettive del corpo diminuiscono, inizia a moltiplicarsi attivamente.

La clamidia può anche causare polmonite nei bambini piccoli. Tali microrganismi si manifestano come patologie gravi organi respiratori. Quando compaiono, il bambino sviluppa una tosse secca, salute generale rimane normale. La terapia tempestiva ti consente di sbarazzarti della clamidia in 2 settimane. Nei casi avanzati, questi microrganismi provocano vomito, pelle blu e respirazione rapida e profonda.

Quando la clamidia entra nel corpo, si verifica la congiuntivite. Anche in una fase iniziale della malattia, segni come:

• mal di gola;
• rinorrea;
• tosse secca;
• sinusite;
• variazioni di temperatura.

Quando questi microrganismi si trovano in infantile, anche la madre dovrà sottoporsi ad un esame e ad un percorso terapeutico, poiché l'infezione in questo caso molto probabilmente si è verificata nell'utero. Il trattamento della clamidia richiede un approccio integrato, comprese le procedure fisioterapeutiche, l'uso di farmaci riparativi e antibiotici.

Il micoplasma spesso porta anche alla polmonite nei bambini piccoli. Tali organismi unicellulari vivono cellule sane. Colpiscono il tratto respiratorio e talvolta il sistema genito-urinario.

Questi tipi di agenti patogeni che causano la polmonite nei bambini di 2-3 anni sono i più comuni, sebbene non siano gli unici. La polmonite può essere mista, virale, provocata da microrganismi protozoari o elminti, batterica, fungina.

2 anni: sintomi e primi segni

Non è immediatamente possibile fare una diagnosi corretta. I sintomi iniziano gradualmente a svilupparsi quando viene rilevata la polmonite in un bambino di 2 anni o più. E non è così facile determinare immediatamente l'aspetto di questa patologia. Un piccolo paziente non è in grado di valutare autonomamente l'entità del dolore, a differenza di un adulto. Nei bambini è più difficile individuare l’esordio della malattia. Difficile da installare, il bambino si è sentito di recente mal di testa, malessere, brividi, debolezza con tali patologia insidiosa come la polmonite. I principali sintomi nei bambini di 2 anni nelle prime fasi della malattia di solito si riducono a:

• Il bambino è sempre letargico e birichino.
• Con il raffreddore, la temperatura aumenta dopo pochi giorni.
• Si verifica una tosse.
• Una parte del torace resta molto indietro durante la respirazione.
• Appare una respirazione rapida e superficiale.

Se il tuo bambino ha perso l'appetito, suda spesso e dorme costantemente su un lato, molto probabilmente ha la polmonite. In un bambino di 2 anni, i sintomi sono generalmente più pronunciati, quindi qualsiasi cambiamento nel suo comportamento dovrebbe allertare i genitori. Se sospetti una polmonite, devi consultare immediatamente un medico, perché questa malattia può portare alla tragedia. Solo con una diagnosi corretta possiamo parlare di un completo recupero e prevenzione delle complicanze dopo un processo infiammatorio nei polmoni.

Polmonite: sintomi nei bambini di 2 anni

Con questa malattia possono comparire segni di altre infezioni respiratorie, ad esempio mal di gola, starnuti, naso che cola. Può essere pesante, superficiale, umido o secco e in alcune situazioni è completamente assente. L'espettorato inizia a fuoriuscire solo se l'infiammazione si è diffusa ai bronchi.

Quando viene rilevata la polmonite, i sintomi nei bambini di 2-3 anni sono i seguenti:

• Violazione della frequenza e del ritmo della respirazione.
• Pallore e cianosi del triangolo nasolabiale.
• Perdita di appetito e avversione al cibo.
• Lacrime e stanchezza.
• Respiro dai polmoni e altri suoni estranei.
• Dilatazione delle narici durante la respirazione.

Un bambino affetto da questa malattia sperimenta una respirazione rapida e superficiale. Aiuta a identificare i sintomi della polmonite. Nei bambini di 2 anni, i segni possono essere notati durante un esame esterno del corpo. Dovresti prima di tutto prestare attenzione al torace, poiché il polmone interessato resta indietro rispetto al ritmo generale durante la respirazione.

Come trattare l'infiammazione nei pazienti giovani?

È importante diagnosticare la malattia in tempo e prescrivere terapia efficace per evitare complicazioni. Prima di tutto, il medico determina se il bambino ha bisogno o meno di ricovero in ospedale, quindi prescrive una serie di procedure e medicinali. Ma nella maggior parte dei casi, il trattamento dei bambini di età inferiore a 3 anni viene effettuato in ospedale, poiché sono necessari il monitoraggio quotidiano e, se necessario, cure di emergenza. Anche i bambini con rachitismo, sistema immunitario indebolito e malattie respiratorie croniche dovrebbero essere sotto costante supervisione.

Come è già noto, i sintomi della polmonite possono essere rilevati. Nei bambini di età superiore ai 2 anni, il trattamento consiste nell’assunzione di antibiotici. Questi sono: sulfametossazolo, amoxicillina, cefalosporine (Zeftera), macrolidi (claritromicina) e fluorochinoloni (moxifloxacina, levofloxacina, ecc.) I medici eseguono un trattamento empirico fino a quando non ricevono i risultati di uno studio di base.

Se le condizioni del piccolo paziente non migliorano entro due giorni, ne viene prescritto uno nuovo. medicinale. Quando la malattia è causata da infezioni virali, gli antibiotici non portano il risultato desiderato, quindi vengono prescritti farmaci antivirali: interferoni, oseltamivir. Se la polmonite è causata da un fungo, è necessario utilizzare farmaci come Diflucan, Flucanozol e altri farmaci simili.

Quando un bambino sperimenta una grave ipossia, viene trasferito in un ventilatore nell'unità di terapia intensiva. Se disidratato, eseguire la reidratazione orale soluzioni saline, ed anche, eventualmente, l'uso di infusi.

Per il trattamento della polmonite vengono utilizzati antipiretici, mucolitici, farmaci antinfiammatori ed espettoranti, nonché broncodilatatori.

Il trattamento sintomatico del processo infiammatorio nei polmoni prevede procedure fisioterapeutiche, esercizi di respirazione, massaggio drenante, irradiazione ultravioletta ed eseguire esercizi fisici. Inoltre, i medici raccomandano l'uso di probiotici per normalizzare la microflora intestinale e assorbenti per l'escrezione sostanze tossiche dal corpo. Per la polmonite vengono utilizzate anche inalazioni con nebulizzatore, vengono utilizzati immunomodulatori e vitamine.

Procedure diagnostiche

2 anni di sintomi aiuteranno a riconoscere. La diagnosi di questa malattia viene effettuata solo da un medico. Inoltre, in alcuni casi è abbastanza difficile rilevare questa malattia. Dopotutto, anche con una radiografia non è sempre possibile vedere. Ecco perché, se i genitori ritengono che il bambino abbia questa particolare malattia, dovrebbero insistere per un esame più approfondito.

I sintomi aiuteranno a rilevare la polmonite in un bambino di 2 anni; i metodi diagnostici mirano a eseguire un esame completo:

• Raggi X di luce.
• Ricerca biochimica.
• Analisi del sangue.
• Intervista ai genitori e al bambino.
• Toccando il petto.

Nei bambini di età inferiore a un anno, questa patologia può svilupparsi rapidamente, quindi nel loro caso non dovresti esitare se appare una respirazione rapida e la temperatura aumenta.

Come curare le malattie del tratto respiratorio con i rimedi popolari?

Se a lungo La polmonite in un bambino di 2 anni non scompare, i sintomi della malattia non fanno che aumentare, è necessario combinare la terapia di base con la medicina tradizionale. Ma prima di ricorrere all'assunzione di tali farmaci, dovresti assolutamente consultare un medico.

Quando la polmonite è accompagnata tosse grave, un espettorante a base di prodotti naturali aiuterà. Per migliorare lo scarico dell'espettorato, spremere il succo cavolo bianco e aggiungi un po' di miele. Quindi, 1 cucchiaino viene diluito in 100 grammi di liquido prodotto delle api. Al bambino dovrebbe essere somministrata la medicina risultante più volte al giorno, 10 grammi immediatamente dopo i pasti.

Aiuta a combattere la polmonite decotto alle erbe. Per prepararlo vi serviranno: origano, angelica, erba di San Giovanni, lavanda. Tutti questi componenti sono presi in proporzioni uguali, mescolati e riempiti con acqua. Successivamente, la miscela viene fatta bollire per almeno 20 minuti. Rafforzare proprietà medicinali decotto, è necessario aggiungere tinture di viburno e corteccia di quercia. Infondere la miscela per 2 ore. Ai bambini viene somministrato il decotto preparato un cucchiaino 3 volte al giorno.

Nel trattamento della polmonite, inalazioni utilizzando vari oli essenziali: coriandolo, eucalipto, abete e basilico. Procedure simili dovrebbero essere eseguite al mattino e alla sera e la durata di ciascuna dovrebbe essere di circa 5-10 minuti.

Abbastanza metodo efficace Il trattamento per la polmonite consiste in un impacco applicato sulla parte superiore della schiena del bambino. Per prima cosa si prepara una miscela di miele, olio di canfora e alcol. Quindi viene preso un pezzo di tessuto e immerso nella miscela risultante, dopo di che il lembo viene applicato nel punto indicato. Si consiglia di avvolgere il bambino in una coperta calda e lasciare l'impacco tutta la notte.

Per combattere questa malattia insidiosa, il miele con ravanello viene spesso utilizzato nella medicina popolare. Il raccolto di radice viene tagliato in due metà, mentre parte in alto dovrebbe essere di dimensioni più piccole. Dalla metà grande si toglie tutta la polpa, si riempie di miele e si ricopre con una piccola parte. Dopo che la miscela è stata infusa, può essere somministrata al bambino più volte al giorno. Ogni giorno dovresti preparare una nuova porzione di questo medicinale. Non è consigliabile assumere questo rimedio per più di 5 giorni.

Complicazioni di polmonite

Nei casi avanzati, la pleura può essere coinvolta nel processo infiammatorio, motivo per cui il bambino inizia a lamentare un forte dolore al petto. Quando ciò accade, alla pleurite si aggiunge spesso la groppa con un'eruzione cutanea specifica, che porta al danneggiamento di un'intera area del polmone. Ma la complicazione più pericolosa è la distruzione polmonare, che nella maggior parte dei casi porta alla morte.

Il trattamento ritardato o improprio della polmonite spesso porta a insufficienza cardiovascolare; questa malattia è particolarmente comune nei bambini di 2 anni di età. Ciò accade con grave infiammazione e intossicazione a lungo termine del corpo.

Come prendersi cura dei bambini malati?

Quando i medici hanno diagnosticato i sintomi di cui sopra, è necessario fornirgli un ambiente accogliente e favorevole. Oltre a tutto, il bambino ha bisogno di riposo completo. Durante questo periodo, dovresti aggiungere più frutta e verdura alla tua dieta. Per evitare la disidratazione causata da malattie, è imperativo assicurarsi bere molti liquidi Per bambini.

Misure preventive

I sintomi aiutano a identificare la polmonite in un bambino di 2 anni, ma la prevenzione aiuta a evitare il verificarsi di questa malattia. Prevenire la polmonite è fondamentale per ridurre la mortalità infantile. La prevenzione consiste nell'indurire il bambino, nell'allattamento al seno, nella lotta contro l'inquinamento da polvere e gas nella stanza e nello sport.

È importante proteggere il bambino da fumo passivo e mantenere l'igiene personale di base. Dovresti anche rispondere rapidamente a qualsiasi segno di malattia. Se il vostro amato bambino soffre di polmonite troppo spesso e per molto tempo, è meglio non rischiare e vaccinarsi. Naturalmente, non sarà in grado di proteggere da tutti gli agenti patogeni, ma formerà una protezione stabile contro streptococco e pneumococco.

Durata della malattia

Se la patologia procede senza complicazioni, il bambino guarirà con un trattamento adeguato entro 10 giorni. A volte i medici insistono affinché i farmaci vengano utilizzati per 2 settimane per consolidare i risultati. Se dopo questo periodo i segni della malattia non sono scomparsi e le condizioni del bambino non sono migliorate, è necessario modificare il regime di trattamento e utilizzare antibiotici di un nuovo gruppo.

Non dovresti automedicare o innescare la malattia. È necessario monitorare attentamente le condizioni del bambino. Naturalmente il miglioramento non si verifica immediatamente, ma se dopo qualche giorno non si notano cambiamenti, è meglio consultare nuovamente il medico.

La polmonite nei bambini si manifesta attraverso meccanismi diversi da quelli degli adulti e pertanto richiede approcci terapeutici propri. Prima di parlare del trattamento della patologia, è necessario comprendere la patogenesi della malattia e identificare tutti i sintomi che possono influenzare lo sviluppo di complicanze.

Gli scienziati ritengono che i rudimenti per lo sviluppo della polmonite nei bambini compaiano nel periodo prenatale. In questa fase di sviluppo avviene la formazione del tratto respiratorio superiore. Se la futura mamma non si prende cura della salute del feto, fuma, mangia cibi contenenti alimenti allergenici (cioccolato, torta), c'è un'alta probabilità di sottosviluppo del tensioattivo nel bambino.

Il tensioattivo è un rivestimento protettivo che consente agli alveoli (la parte terminale dei bronchi) di mantenere la loro forma e di restringersi e allungarsi durante l'espirazione e l'inspirazione. Con la sua carenza si sviluppa rapidamente insufficienza respiratoria e frequente collasso involontario del tessuto polmonare (atelettasia).

Sullo sfondo dei difetti del tensioattivo, qualsiasi agente patogeno che provoca la polmonite danneggia rapidamente i bronchi e provoca insufficienza respiratoria. Di conseguenza, i bambini con una carenza di questa componente strutturale degli acini alveolari soffrono di polmonite per lungo tempo, spesso e gravemente.

Il ruolo della difesa locale nell'eziologia

La protezione locale delle vie respiratorie nei bambini è rappresentata dai macrofagi alveolari, che si trovano nello spazio intercellulare. Le cellule appartengono al sistema mononucleare dei fagociti, e quindi sono in grado di “divorare” batteri e virus che infettano l'epitelio delle vie respiratorie e provocano infiammazioni.

La seconda barriera alla penetrazione di agenti patogeni estranei è il sistema immunitario. Produce proteine ​​protettive (anticorpi) che legano i virus e li distruggono. Ecco come funzionano i meccanismi naturali di protezione contro la penetrazione di microrganismi estranei nel tessuto polmonare.

La protezione polmonare locale soffre quando c'è una mancanza di afflusso di sangue ai polmoni per i seguenti motivi:

• Anomalie congenite dei vasi polmonari;
• Difetti cardiaci;
• Malattie croniche dei bronchi e dei polmoni;
• Sottosviluppo delle vie respiratorie;
• Impatto dei fattori fisici e chimici dell'aria;
• Fumare.

Affinché la polmonite si manifesti nei bambini piccoli, è necessario non solo ridurla protezione locale, ma anche la presenza di fattori provocatori. A seconda del tipo, la polmonite si divide in:

• batterico;
• Virale;
• fungino;
• Fisico-chimico;
• Medicinale.

Nei bambini, la polmonite è spesso causata dallo pneumococco. Il periodo di incubazione per la polmonite pneumococcica è di 2-3 giorni. Nella fase dei sintomi clinici, la temperatura del bambino aumenta significativamente fino a 38-39 gradi, si sviluppano sonnolenza e malessere generale. Con un trattamento adeguato, la durata della malattia non supera i 10 giorni.

La polmonite da Legionella è la più pericolosa per i bambini, nei quali il periodo di incubazione è leggermente più lungo (3-4 giorni). Successivamente si sviluppano sintomi clinici acuti (infiammazione segmentale o focale, insufficienza respiratoria), che possono portare a un esito tragico.

Perché la polmonite virale è pericolosa?

Sullo sfondo delle epidemie di pollo e influenza suina nel 2008-2010, i medici hanno osservato che l'infezione polmonare virale nei bambini con un'immunità ridotta porta rapidamente all'edema polmonare e alla morte. Tuttavia, il corpo di un bambino con un forte sistema immunitario riesce a far fronte con successo da solo all’agente patogeno.

Pertanto, l'immunità locale e generale, nonché il tipo di microrganismo che provoca la polmonite, svolgono un ruolo significativo nella patogenesi della patologia. Per il trattamento è importante identificare tempestivamente i primi sintomi e consultare un medico.

Il sospetto di polmonite costringe i genitori a prendere decisioni inappropriate nel tentativo di aiutare il proprio figlio. Prima di contattare un medico, molti di loro somministrano al bambino farmaci antibatterici. Questo approccio non è adeguato e pertanto richiede una discussione.

Affinché il sospetto di polmonite sia giustificato, dopo una visita medica è necessario valutare attentamente i fattori provocatori della malattia nel bambino.

Clinica a seconda del fattore di infezione

Il momento dell'infezione è un fattore che indica l'intervallo dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi sintomi clinici della malattia.

Per riconoscere i possibili segni della malattia, è necessario determinare per quanto tempo l'agente patogeno si moltiplica nelle vie respiratorie. Naturalmente, è più facile farlo quando compaiono tosse, febbre e naso che cola, ma la terapia sarà più efficace se il processo patologico nei polmoni viene rilevato nelle fasi iniziali.

Nei bambini il sistema immunitario non è perfetto, quindi il quadro clinico della malattia può svilupparsi anche durante il periodo di incubazione, quando un piccolo numero di colonie dell'agente patogeno iniziano appena a moltiplicarsi nelle cellule dei bronchi e degli alveoli. In risposta alla loro penetrazione, nel corpo si verificano reazioni infiammatorie acute.

Tuttavia, a causa della riduzione funzione di barriera epitelio respiratorio, capita spesso che il microrganismo riesca ad infettare il sistema polmonare e respiratorio molto prima che si sviluppi la patologia clinica.

Il processo è complicato anche dal fatto che gli agenti causali della polmonite sono altamente patogeni. Non tutti possono essere affrontati dal sistema immunitario di un adulto entro una settimana. Cosa possiamo dire del bambino?

Come un agente infettivo disturba la respirazione nei bambini

Un agente infettivo nel tessuto delle vie respiratorie è il secondo fattore provocante della malattia. Svolge un ruolo significativo nel processo patologico.

La polmonite virale e atipica sono acute e portano a insufficienza respiratoria. I farmaci antibatterici non li influenzano e le tattiche di trattamento per tali malattie si basano sul rafforzamento forze protettive corpo.

La respirazione è compromessa a causa del danno da parte di microrganismi alle pareti degli alveoli con accumulo di liquido infiltrativo negli acini alveolari. Il processo porta all'impossibilità dello scambio fisiologico di gas tra l'aria esterna e il sangue.

L'insufficienza respiratoria durante un processo acuto può essere eliminata solo con l'aiuto dell'ossigenazione artificiale in un reparto di pneumologia o in un'unità di terapia intensiva.

Per valutare come si manifesta la polmonite nei bambini, è necessario prestare attenzione al decorso della tipica infiammazione batterica nei polmoni. I pneumologi sono sempre diffidenti nei confronti di un decorso acuto nei neonati e nei bambini.

In età scolare la patologia si manifesta più facilmente e molti bambini soffrono di polmonite focale “in piedi”, senza nemmeno consultare un medico. È possibile identificare una tale patologia solo in presenza di complicanze. Ad esempio, un reperto occasionale potrebbe essere segni di pleurite essudativa su una radiografia del torace.

Il decorso della malattia è significativamente influenzato dal grado di durata del bambino. Se il bambino non presenta difetti di surfattante e riceve immunoglobuline attraverso il latte materno, si può prevedere che i tipici cambiamenti infiammatori nel tessuto polmonare scompariranno dopo 10-14 settimane.

La situazione è più complicata con forme atipiche malattia. Compaiono rapidamente e formano un quadro clinico acuto con insufficienza respiratoria. Nei bambini prematuri, questi sintomi portano rapidamente a intossicazione generale cambiamenti corporei e patologici in altri organi e sistemi.

L'influenza delle caratteristiche individuali sui cambiamenti nei polmoni

Le caratteristiche individuali del corpo del bambino influenzano in modo significativo non solo il decorso, ma anche la prognosi. Un torace anatomicamente stretto rende difficoltosa l'escursione respiratoria e quindi peggiora il decorso della malattia.

In presenza di focolai infiammatori nel tessuto polmonare appare una relativa insufficienza respiratoria, che può essere fisiologicamente compensata accelerando la frequenza cardiaca, ma con un torace stretto ciò è impossibile a causa della limitata mobilità dei polmoni.

Pertanto, la polmonite infantile è speciale forma nosologica, che richiede la massima attenzione sia da parte dei medici che dei genitori del bambino.

I principali sintomi della polmonite nei neonati sono:

• Aumento della temperatura;
• Azzurro della pelle;
• Rapido accumulo di espettorato;
• Tosse costante;
• Lacrime e irritabilità.

È molto importante identificare tempestivamente i primi segni della malattia per iniziare una terapia efficace. Questo è l'unico modo per prevenire gravi complicazioni e uso a lungo termine agenti antibatterici che provocano disbiosi (squilibrio tra microflora sana e patogena).

Il periodo di incubazione della maggior parte dei tipi di polmonite nei bambini non supera i 3-4 giorni, ma va inteso che durante questo periodo potrebbe non esserci tosse, quindi la malattia è nascosta. Solo studiando attentamente i sintomi della patologia i genitori potranno individuare tempestivamente i primi segni di polmonite nel loro bambino e mostrarli al medico.

Dovrebbe essere chiaro che i neonati e i bambini non hanno un sistema immunitario formato e l'immunità locale funziona sulla base delle immunoglobuline materne, che i bambini ricevono insieme a latte materno. Quando allattato artificialmente, il bambino non ha praticamente fattori protettivi contro i batteri patogeni.

In questo contesto, qualsiasi infezione dopo il periodo di incubazione può causare gravi danni al tessuto polmonare.

Come riconoscere la polmonite virale nei neonati

Esiste un altro tipo di polmonite, che è abbastanza difficile da riconoscere, ma il suo trattamento è specifico, quindi la questione richiede discussione.

La polmonite congenita, che si manifesta solo pochi giorni dopo la nascita, si sviluppa in modo latente. Inizia con tosse, naso che cola e febbre: sintomi classici con cui un medico può facilmente diagnosticare una malattia respiratoria acuta.

Questo è un errore diagnostico significativo. Con questo approccio, i medici inizialmente non prescrivono farmaci antibatterici e dopo pochi giorni il bambino:

• Rifiuta di mangiare;
• Comincia ad essere capriccioso;
• Respira forte e velocemente;
• Piange costantemente.

I sintomi di cui sopra sono osservati a causa di alta temperatura. Se esegui una radiografia del torace a questo punto, puoi vedere focolai infiammatori focali o segmentali. Le loro dimensioni sono maggiori nei bambini prematuri, il cui sistema immunitario non si è ancora completamente formato.

Di conseguenza, il bambino viene ricoverato nel reparto di terapia intensiva e riceve un ciclo di terapia respiratoria intensiva e una terapia antibiotica massiccia. In questo contesto, si verificano gravi complicazioni in altri organi e sistemi, nonché disbiosi nell'intestino. Di conseguenza, si formano cambiamenti patologici non solo nel sistema respiratorio, ma anche in altri organi, ma la terapia antibatterica non può essere annullata.

Ciò accade quando:

• Ipotermia;
• Altri malattie infettive nell'organismo;
• Mancanza di vitamine e microelementi nella dieta.

Ci sono altri fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia, ma consideriamo in dettaglio i sintomi della malattia negli scolari primari.

Determinazione dei primi sintomi

I sintomi della polmonite congenita non passano inosservati, poiché il bambino viene esaminato attentamente dai medici prima di entrare a scuola (età 6-7 anni) subito dopo la nascita. Di norma, il trattamento della patologia in tale situazione viene effettuato in terapia intensiva in un reparto terapeutico o di pneumologia.

Tuttavia, i sintomi possono manifestarsi quando il bambino viene dimesso a casa.

Come determinare la polmonite in un bambino a casa:

• La mancanza d'aria (asfissia) si manifesta con un aumento della frequenza respiratoria e una pelle bluastra. Questa condizione si verifica a causa del danneggiamento degli alveoli sullo sfondo del tensioattivo fragile e della muscolatura liscia della parete bronchiale;
• Non è difficile riconoscere il pianto e l'irritabilità di un bambino, ma i genitori non si rendono conto che possono indicare non solo un raffreddore, ma anche una grave polmonite;
• La temperatura sale a 38-40 gradi. Il sintomo richiede diagnosi differenziale, poiché nei bambini la temperatura corporea può essere instabile ed è caratterizzata da periodi di aumento e diminuzione;
• La diminuzione dei riflessi è un segno molto importante della presenza di patologia in un bambino. Quelle reazioni istintive che si osservano nel bambino dopo la nascita (suzione, respirazione) dovrebbero stabilizzarsi solo nel tempo. Nei bambini di età compresa tra 6 e 7 anni, diminuisce la precisione dei movimenti, il che, sullo sfondo di un raffreddore, può indicare la presenza di cambiamenti patologici nell'organismo;
• Cambiamenti nel processo di digestione del cibo e perdita di peso critica. Se il bambino inizia a rifiutare spesso il cibo, ha attacchi di vomito costante e diminuisce anche il peso corporeo, ciò è la prova di cambiamenti patologici nell'intestino che possono essere osservati sullo sfondo della polmonite;
• La patologia del sistema cardiovascolare è accompagnata da un alterato afflusso di sangue nella circolazione polmonare. Sintomi clinici intensificarsi a causa di infiltrati infiammatori nel tessuto polmonare. La patologia in un bambino può essere determinata sulla base della pelle bluastra e del gonfiore degli arti inferiori. Sullo sfondo maggiore attività i bambini sviluppano disturbi del ritmo cardiaco;
• La patologia del sistema nervoso centrale porta ad eccessiva agitazione o letargia. Questi sintomi sono persistenti e non possono essere eliminati con la forza di volontà. Anche se i genitori puniscono un bambino, lui si comporterà comunque allo stesso modo;
• La diminuzione dell'appetito è il primo sintomo osservato durante lo sviluppo della polmonite virale nei bambini piccoli. Di norma, i virus colpiscono non solo il tratto respiratorio, ma anche le cellule intestinali, il che porta a diminuzione dell'appetito, diarrea, nausea e vomito.

I segni di polmonite nei bambini in età scolare presentano alcune differenze rispetto agli analoghi della malattia negli adulti:

• Il processo patologico coinvolge raramente un segmento e un lobo del polmone. Di conseguenza, le sindromi da intossicazione (febbre grave, stanchezza costante) sono raramente osservati negli scolari;
• Piccole lesioni potrebbero non essere rilevate da una radiografia e il bambino viene curato con successo “in piedi”;
• In uno studio morfologico, la polmonite streptococcica non porta alla formazione di fibrina nella cavità degli alveoli, pertanto, dopo la guarigione dalla patologia, la respirazione viene completamente ripristinata;
• Complicazioni purulente si osservano negli scolari malati di tubercolosi o che non osservano l'igiene di base.

Dal dottore

Gli esami di laboratorio e i risultati della radiografia del torace possono indicare alterazioni infiammatorie focali nei bambini, ma potrebbero non esserci prove cliniche esterne della malattia.

Quando il processo patologico copre diversi acini alveolari, si verifica un aumento della frequenza respiratoria e una temperatura di circa 38 gradi. Il corpo può far fronte con successo a tali sintomi da solo senza la necessità di antibiotici, ma il bambino deve essere attentamente monitorato per prevenire complicazioni.

Dovrebbe essere chiaro che la polmonite pneumococcica può essere unita alla polmonite streptococcica e stafilococcica. In tale situazione, la malattia diventerà acuta e sarà necessaria una terapia antibatterica immediata.

Una particolarità della clinica della polmonite negli scolari è l'esordio della malattia come bronchite:

• Tosse secca e improduttiva;
• Rantoli sottili e gorgoglianti;
• Attenuazione del suono polmonare nell'area dell'infiammazione durante la percussione;
• Tipo sbagliato di curva della temperatura (nessun aumento e diminuzione ciclici).

Una radiografia dei polmoni con broncopolmonite mostra ombre focali intense localizzate nelle sezioni inferiori. Con il progredire della malattia compaiono i seguenti sintomi:

• Bluastro del viso;
• Dispnea;
• Respiro sibilante;
• Temperatura costante per più di 2 giorni.

IN test di laboratorio nel sangue compaiono leucocitosi e un aumento della VES. Più grave è il processo patologico, maggiore è il livello dei leucociti. Con la formazione di insufficienza respiratoria, il processo è accompagnato da un aumento della frequenza cardiaca, possibilmente da aritmia.

Le proteine ​​possono essere rilevate negli esami delle urine, ma sono necessari ulteriori esami per determinare l’origine della proteinuria. ecografia reni ed eseguire il test Zimnitsky e Nichiporenko (per valutare la diuresi giornaliera).

La scomparsa dei sintomi della broncopolmonite negli scolari avviene gradualmente. I cambiamenti nel tessuto polmonare ritornano lentamente alla normalità. Di conseguenza, il livello di VES viene utilizzato per determinare la gravità del processo patologico. Dovrebbe diminuire gradualmente.

La temperatura viene ripristinata a livelli normali abbastanza rapidamente. Ciò avviene sullo sfondo dell'eliminazione dell'intossicazione, quando il numero di batteri nei tessuti delle vie respiratorie diminuisce.

Una deviazione della clinica dalle caratteristiche sopra descritte è possibile se il bambino ha precedentemente sofferto di cambiamenti più infiammatori nei polmoni o nella pleura con formazione di cicatrici residue e strati pleurici. In presenza di questi elementi la velocità di recupero rallenta di 14-17 giorni.

I segni di polmonite nei bambini sopra descritti sono comuni a tutti i tipi di malattia. Ce ne sono alcuni specifici caratteristiche dell'età polmonite:

1. Se un bambino presenta alterazioni infiammatorie nel tessuto polmonare subito dopo la nascita, si può contare su frequenti recidive della malattia, poiché tali sintomi indicano la debolezza delle vie respiratorie nella lotta contro gli agenti infettivi. Le cause della patologia sono molto diverse: vanno dalla mancanza di tensioattivo ai difetti del sistema immunitario;
2. Pneumococchi, streptococchi e stafilococchi sono gli agenti causali più comuni di polmonite nei bambini in età scolare. Con l'immunità normale, si presentano nella forma cambiamenti focali nel tessuto polmonare, che scompare sotto l'influenza della terapia antibiotica entro 10-14 giorni;
3. L'aggiunta di funghi e microrganismi protozoari al processo in un bambino di età compresa tra 6 e 14 anni si osserva raramente;
4. Durante la pubertà si attivano polmoniti combinate, causate dall'esposizione simultanea a più agenti patogeni. Sono condizionati cambiamenti ormonali e sono a breve termine;
5. Gli scolari si infettano per via broncogena quando si trovano negli stessi gruppi con bambini malati;
6. La trasmissione ematogena dell'infezione (attraverso il sangue) è possibile immediatamente dopo la nascita, quando un batterio patogeno viene trasmesso al bambino dalla madre.

Quando fanno una diagnosi, i medici si concentrano non solo sull'esame esterno di un piccolo paziente, sulle percussioni (toccando il torace) e sull'auscultazione (ascolto), ma anche sui risultati:

1. Esami del sangue di laboratorio;
2. Radiografia degli organi del torace;
3. Parametri biochimici.

Un test di laboratorio sul sangue del dito per alterazioni infiammatorie nei polmoni è caratterizzato da un aumento del numero di leucociti o linfociti (con infezione virale), aumento della VES(velocità di sedimentazione eritrocitaria).

Un aumento del numero dei leucociti indica un'infiammazione batterica e, di regola, si manifesta con un aumento del numero di forme segmentate di cellule bianche di crescita ematopoietiche. In presenza di intossicazione si può osservare anche un aumento delle forme bastoncellari.

I linfociti producono anticorpi che distruggono i virus.

Gli indicatori di cui sopra consentono di distinguere indirettamente tra l'eziologia batterica e virale della malattia.

L'ESR (ROE) consente di scoprire un aumento delle proprietà viscose del sangue. L'indicatore determina il livello della colonna di globuli rossi sul fondo del capillare, che si forma entro un'ora a causa della sedimentazione di questi globuli.

Con l'accumulo di sostanze tossiche nel sangue, formate a seguito dell'azione patogena dei batteri sulle cellule del corpo e dell'emergere di una risposta immunitaria in risposta ad esse, aumentano le proprietà liquide del sangue. Di conseguenza, la VES aumenta. Se normalmente la velocità di sedimentazione degli eritrociti è di 1-15 mm all'ora, nella polmonite nei bambini può raggiungere i 50 mm/ora.

Per i pneumologi, la VES è un indicatore del decorso della patologia. Viene anche utilizzato per determinare la qualità della terapia antibiotica.

Gli esami del sangue biochimici vengono utilizzati per valutare l'impatto del processo patologico su altri organi. Sì, aumenta acido urico indica disfunzione renale. Un aumento della quantità di enzimi epatici (AlAt e AsAt) significa la distruzione degli epatociti.

Come riconoscere tempestivamente i cambiamenti infiammatori nei polmoni

La clinica dei cambiamenti infiammatori nei polmoni può essere riconosciuta tempestivamente sulla base dei seguenti sintomi:

• Per più di 3 giorni consecutivi la temperatura è superiore ai 38 gradi;
• La tosse è umida;
• Respirazione frequente e "lamentosa" fino a 40 volte al minuto (per bambini sotto i 6 anni);
• Azzurro del triangolo nasolabiale e del viso;
• Rifiuto del bambino di mangiare;
• Segni preliminari di un raffreddore.

Se in un bambino viene rilevato almeno uno dei segni di cui sopra, questo è un motivo per chiamare un medico a casa. Lo specialista ascolterà i polmoni. determinerà la loro condizione. Se è necessario il ricovero in ospedale, è necessario seguire le raccomandazioni del medico e non scrivere un rifiuto al ricovero in ospedale. La salute vale più del desiderio di farsi curare a casa.

Sfortunatamente, il metodo più affidabile fino ad oggi per diagnosticare le condizioni dei polmoni rimane la radiografia del torace e può essere eseguita solo in un ospedale medico.

Separatamente, va notato che è abbastanza difficile riconoscere la polmonite nei neonati, ma deve essere trattata nelle prime fasi. La causa più comune della malattia nei bambini è la clamidia, un microrganismo intracellulare difficile da trattare con la terapia antibiotica.

La vaccinazione è efficace?

La vaccinazione contro la polmonite è l'ultimo sviluppo di scienziati stranieri. È consigliato ai bambini che soffrono spesso di polmonite per lungo tempo. Purtroppo, questo rimedio non proteggerà i bambini da tutti i tipi di agenti patogeni di questa patologia, ma consentirà loro di formare un'immunità stabile dai microbi che molto spesso provocano malattie: pneumococco e streptococco.

In caso di immunità indebolita, si consiglia il vaccino Pneumo-23, destinato ai bambini indeboliti di età superiore ai 2 anni. Promuove lo sviluppo dell'immunità nel corpo contro i ceppi di pneumococco 23. Il fenolo viene utilizzato per la conservazione.

Secondo le statistiche, la vaccinazione Pneumo-23 ha permesso di ridurre di 6 volte le malattie respiratorie, oltre a prevenire l'insorgenza di bronchite e polmonite dopo di esse.

In conclusione, vorrei aggiungere che i sintomi della polmonite infantile richiedono un approccio speciale al trattamento, poiché progrediscono rapidamente in un contesto di ridotta immunità. La malattia è particolarmente pericolosa per i neonati prematuri e i neonati. L’arsenale medico ne ha abbastanza mezzi efficaci per prevenire la morte di un bambino per polmonite, ma è necessario identificare la patologia nelle fasi iniziali.