Le malattie infettive insorgono sotto tre fattori principali: la presenza di una fonte di infezione, le condizioni favorevoli per la diffusione degli agenti patogeni e una persona suscettibile alla malattia. Se si esclude almeno un anello da questa catena, il processo epidemico si interrompe. Pertanto, l’obiettivo delle misure preventive è influenzare la fonte dell’infezione al fine di ridurre la contaminazione dell’ambiente esterno, localizzare la diffusione dei microbi e anche aumentare la resistenza della popolazione alle malattie
Poiché la principale fonte di infezione è una persona malata o un portatore di batteri, sono necessari la diagnosi precoce, l'isolamento immediato e il ricovero ospedaliero. Con un decorso lieve della malattia, le persone, di regola, vanno dal medico tardi o non lo fanno affatto. Le visite porta a porta possono aiutare a identificare tali pazienti il più rapidamente possibile.
I locali in cui si trova il paziente devono essere regolarmente ventilati. Seleziona una stanza separata o recintala con uno schermo. Il personale operativo deve indossare maschere di garza protettive.
La prevenzione di emergenza e specifica è importante per prevenire lo sviluppo di malattie infettive.
La prevenzione d'emergenza viene effettuata quando esiste il pericolo di malattie di massa, ma quando il tipo di agente patogeno non è ancora stato determinato con precisione. Consiste nella popolazione che assume antibiotici, sulfamidici e altri farmaci. I mezzi di prevenzione d'emergenza, se utilizzati tempestivamente secondo schemi predeterminati, possono prevenire significativamente le malattie infettive e, se si verificano, alleviarne il decorso.
La prevenzione specifica, la creazione di immunità artificiale (immunità) attraverso vaccinazioni protettive (vaccinazioni), viene effettuata costantemente contro alcune malattie (vaiolo, difterite, tubercolosi, poliomielite, ecc.) E contro altre solo quando esiste il pericolo che si verifichino e diffondersi.
È possibile aumentare la resistenza della popolazione agli agenti infettivi attraverso l'immunizzazione di massa con vaccini protettivi, l'introduzione di sieri speciali o gammaglobuline. I vaccini sono microbi patogeni uccisi o indeboliti con metodi speciali e, quando introdotti nel corpo di persone sane, sviluppano uno stato di immunità alla malattia. Vengono somministrati in diversi modi: per via sottocutanea, cutanea, intradermica, intramuscolare, attraverso la bocca (nel tratto digestivo), per inalazione.
Per prevenire e mitigare le malattie infettive sotto forma di autoaiuto e mutua assistenza, si consiglia di utilizzare i prodotti contenuti nel kit di pronto soccorso di un individuo AI-2.
Se si verifica una fonte di malattia infettiva, viene dichiarata la quarantena o l'osservazione per prevenire la diffusione della malattia.
La quarantena viene introdotta quando si verificano malattie particolarmente pericolose (vaiolo, peste, colera, ecc.). Può coprire il territorio di un distretto, di una città o di un gruppo di insediamenti.
La quarantena è un sistema di regime, misure antiepidemiche, terapeutiche e preventive volte a isolare completamente l'epidemia ed eliminare le malattie in essa contenute. Le principali misure di sicurezza quando si stabilisce la quarantena sono: proteggere la fonte di una malattia infettiva, le aree popolate al suo interno, i centri e gli ospedali di isolamento delle malattie infettive e i posti di blocco. Divieto di ingresso e uscita di persone, ingresso e uscita di animali, nonché di sgombero di beni. Divieto di transito di mezzi di trasporto, ad eccezione del trasporto ferroviario e marittimo. Separazione della popolazione in piccoli gruppi e limitazione della comunicazione tra loro. Organizzazione della consegna agli appartamenti (case) di cibo, acqua e beni di prima necessità. Arrestare il lavoro di tutte le istituzioni educative, di intrattenimento e di mercato. Cessazione delle attività produttive delle imprese o loro trasferimento in una modalità operativa speciale.
Le misure antiepidemiche, terapeutiche e preventive in condizioni di quarantena comprendono: l'uso di farmaci da parte della popolazione, la protezione del cibo e dell'acqua, la disinfezione, disinfestazione, deratizzazione, sanificazione, il rigoroso rispetto delle norme di igiene personale, l'identificazione attiva e il ricovero ospedaliero dei pazienti infetti.
L'osservazione viene introdotta se il tipo di agente patogeno non è particolarmente pericoloso. Lo scopo dell'osservazione è prevenire la diffusione di malattie infettive ed eliminarle. A questo scopo vengono attuati essenzialmente gli stessi trattamenti e misure preventive della quarantena, ma durante l'osservazione l'isolamento e le misure restrittive sono meno rigorosi.
Il periodo di quarantena e osservazione è determinato dalla durata del periodo massimo di incubazione della malattia, calcolato dal momento dell'isolamento dell'ultimo paziente e dalla fine della disinfezione nel focolaio.
Le persone che si trovano nell'area in cui è scoppiata una malattia infettiva dovrebbero usare bende di garza di cotone per proteggere i loro organi respiratori. Per una protezione a breve termine, si consiglia di utilizzare un fazzoletto, una sciarpa, un asciugamano o una sciarpa piegata in più strati. Anche gli occhiali di sicurezza non faranno male. Si consiglia l'uso di mantelle e impermeabili in tessuto sintetico e gommato, cappotti, giubbotti imbottiti, scarpe di gomma, scarpe di pelle o suoi sostituti, guanti (guanti) di pelle o di gomma.
La protezione degli alimenti e dell'acqua consiste principalmente nel creare condizioni che escludano la possibilità del loro contatto con un'atmosfera contaminata. I dispositivi di protezione della custodia possono essere tutti i tipi di contenitori ermeticamente chiusi.
L'acqua dei rubinetti e dei pozzi artesiani può essere utilizzata liberamente, ma deve essere bollita.
All'origine di una malattia infettiva non è possibile evitare la disinfezione, la disinfezione e la deratizzazione.
La disinfezione viene effettuata con l'obiettivo di distruggere o rimuovere microbi e altri agenti patogeni dagli oggetti ambientali con cui una persona può entrare in contatto. Per la disinfezione vengono utilizzate soluzioni di candeggina e cloramina, lisolo, formaldeide, ecc .. In assenza di queste sostanze, viene utilizzata acqua calda con sapone o soda.
La disinfezione viene effettuata per distruggere insetti e acari che trasportano agenti patogeni di malattie infettive. A questo scopo vengono utilizzati vari metodi: meccanici (battitura, scuotimento, lavaggio), fisici (stiratura, bollitura), chimici (uso di insetticidi clorofos, tiofos, DDT, ecc.), combinati. Per proteggersi dalle punture di insetti vengono utilizzati repellenti che vengono applicati sulla pelle delle parti esposte del corpo.
La derattizzazione viene effettuata per sterminare i roditori che trasportano agenti patogeni di malattie infettive. Nella maggior parte dei casi viene eseguita utilizzando dispositivi meccanici e prodotti chimici.
Un ruolo importante nella prevenzione delle malattie infettive è svolto dal rigoroso rispetto delle norme di igiene personale: lavarsi le mani con sapone dopo il lavoro e prima di mangiare; lavaggio regolare del corpo in uno stabilimento balneare, in un bagno o in una doccia con cambio di biancheria intima e biancheria da letto; pulizia sistematica e scuotimento di capispalla e biancheria da letto; mantenere puliti gli ambienti di vita e di lavoro; pulire da sporco e polvere, pulire le scarpe prima di entrare nella stanza; mangiare solo prodotti provati, acqua e latte bolliti, frutta e verdura lavata con acqua bollita, carne e pesce ben cotti.
Il successo nell’eliminazione di un’epidemia infettiva è in gran parte determinato dalle azioni attive e dal comportamento ragionevole dell’intera popolazione. Tutti devono seguire rigorosamente il regime stabilito e le regole di comportamento sul lavoro, in strada e in casa, e rispettare costantemente le norme antiepidemiche e igienico-sanitarie.
v Appestare- una malattia infettiva particolarmente pericolosa.
Primo soccorso: riposo a letto, isolare immediatamente il paziente dal resto della famiglia, somministrare un antipiretico per le alte temperature, somministrare un rimedio per il mal di testa in caso di forti dolori e chiamare un medico. Prima che arrivi il medico, puoi usare un rimedio popolare: i fichi maturi tagliati a metà vengono legati al punto dolente.
v Colera– una malattia infettiva acuta esclusivamente umana.
Primo soccorso : riposare a letto, isolare immediatamente il paziente dalle persone sane, coprire con bottiglie calde, avvolgere in una coperta calda. Metti un impacco riscaldante di vodka o un impiastro di crusca, bollito con buccia e purè di patate sullo stomaco. Se disponibili, è bene somministrare gocce di colera Botkin per via interna: 15-20 gocce ogni due-tre ore. Puoi anche somministrare più volte mezzo bicchiere di una soluzione debole (rosa) di permanganato di potassio. Se hai alcol di canfora, puoi somministrargli 8 gocce con zucchero ogni 10 minuti, soprattutto quando il paziente inizia ad avere freddo. Puoi anche dare caffè caldo e forte, tè con rum o cognac. Bere e somministrare quanto più liquido possibile.
v antrace– una malattia infettiva dell’uomo e degli animali.
Primo soccorso: riposare a letto, isolare il paziente dagli altri, fasciare la bocca, il naso e te stesso del paziente con una maschera di garza, chiamare un medico. Per il trattamento vengono solitamente utilizzati antibiotici, gammaglobuline e altri farmaci.
v Tularemia– una malattia infettiva batterica acuta dell’uomo e di alcuni roditori.
Primo soccorso : riposare a letto, isolarsi dagli altri, somministrare un antipiretico, un rimedio contro il mal di testa e chiamare un medico.
v Meningite- Questa è una pericolosa malattia infettiva che causa l'infiammazione del cervello e del midollo spinale. È pericoloso a causa di complicazioni e conseguenze, in particolare la demenza può persistere per tutta la vita.
Primo soccorso: esporre il paziente, impacchi freddi sulla testa, pulire il corpo con un panno umido, soffiare con un ventilatore domestico, antipiretici (aspirina, amidopirina, ecc.), rimedi per il mal di testa (analgin, ecc.), chiamare un'ambulanza o un medico .
v Difterite – una pericolosa malattia infettiva che porta a danni tossici al sistema cardiovascolare e nervoso.
Primo soccorso: somministrare un lassativo, fare dei gargarismi con una soluzione forte di sale da cucina o aceto: entrambi rimuovono la pellicola. Si applicano impacchi freddi sul collo, cambiandoli frequentemente. Se la deglutizione è difficile, somministrare il ghiaccio un po' alla volta, ma se le ghiandole cervicali sono gonfie, ciò non dovrebbe essere fatto. Quindi devi chiamare un'ambulanza o un medico. Prima dell'arrivo del medico, non dovresti lubrificare la gola da solo, poiché se il pus entra nel sangue, potrebbe infettarsi.
v Dissenteria- una pericolosa malattia infettiva che colpisce l'intestino crasso.
Primo soccorso: riposo a letto, dieta a base di acqua per 8-10 ore, bere molti liquidi(soluzione di glucosio al 5%, soluzione di cloruro di sodio, decotto di rosa canina, antibiotici), somministrare antipiretici ad alte temperature, chiamare un medico.
v Influenza - una malattia infettiva pericolosa a causa di complicazioni del sistema nervoso centrale e degli organi respiratori.
Primo soccorso: riposo, riposo a letto, latte caldo, bevanda alcalina, cerotti di senape sulla superficie anteriore del torace, bere 3-4 litri di liquidi al giorno (soprattutto acqua Borjomi), assumere vitamine C, mangiare cibi ricchi di proteine e cibi magri pesce, frutti di mare, noci, crauti, cipolle, aglio, chiamare un medico.
v Tubercolosi polmonare- una pericolosa malattia infettiva.
Primo soccorso: riposo, riposo a letto. Per una migliore espettorazione dell'espettorato, il paziente viene posto in una posizione che faciliti il drenaggio. Per la tosse grave vengono somministrati antitosse: compresse di codeina, espettoranti. I cerotti alla senape e i barattoli circolari facilitano le cose.
v Epatite virale di tipo A – malattia infettiva. Colpisce il fegato.
Prevenzione. Evitare di bere acqua potabile non bollita da serbatoi aperti, osservare le norme di igiene personale ed evitare il contatto con persone affette da epatite.
Primo soccorso. Isolamento del paziente, riposo a letto, dieta (proteine, carboidrati, oligoelementi potassio, magnesio, ferro, vitamine). Chiama un medico o un'ambulanza.
v Tetano - malattia infettiva acuta.
Prevenzione e primo soccorso . Prevenzione – vaccinazione (tossoide tetanico). La prevenzione della malattia si ottiene rimuovendo corpi estranei, tessuti morti dalla ferita e trattandoli. Se compaiono i sintomi della malattia, tenere il paziente a riposo e chiamare un'ambulanza.
v Maiale - infezione.
Primo soccorso: Lubrificare le ghiandole gonfie con un unguento di ittiolo o ioduro, ma non strofinare.
Altre malattie infettive, poiché si verificano raramente, non sono considerate in questo paragrafo.
B) Azioni della popolazione in caso di malattie infettive degli animali domestici e da allevamento
Malattie infettive causate da virus. Molte malattie animali causate da virus (afta epizootica, peste, vaiolo delle pecore, rabbia, ecc.) causano notevoli danni economici. Le infezioni virali più comuni causano malattie respiratorie e intestinali.
Quando compaiono malattie infettive tra gli animali selvatici, vengono semplicemente distrutti. Per preservare il numero di animali domestici, la vaccinazione e il trattamento veterinario degli animali vengono solitamente effettuati dai servizi veterinari. Questo avviene in appositi punti di lavorazione dove gli animali vengono trattati con speciali soluzioni disinfettanti. Il tipo di soluzione disinfettante dipende dal tipo di malattia infettiva, ma nel caso di animali domestici già malati non vengono trattati, ma vengono distrutti principalmente mediante incendio, seguito dalla disinfezione degli annessi e dei luoghi di sepoltura degli animali.
Per le malattie più comuni degli animali, e anche degli esseri umani, è necessario tenere conto della resistenza dei microbi e adottare misure protettive e di sicurezza. Consideriamo brevemente le malattie virali più comuni e pericolose e le misure per prevenirle.
Rabbia – una malattia infettiva acuta causata da un virus che penetra nella ferita e raggiunge il sistema nervoso centrale.
.Misure di prevenzione: gli animali malati non vengono curati, ma isolati e uccisi una volta confermata la diagnosi. I cani sono spesso vaccinati. Gli animali che hanno morso persone o altri animali vengono osservati per 10 giorni. Le persone che sono state morse vengono vaccinate e ricevono una serie di trattamenti.
Peste bovina - pericolosa malattia infettiva.
Misure di prevenzione : quarantena seguita dalla macellazione e dal rogo dei cadaveri.
Vaiolo- malattia infettiva acuta. La malattia colpisce tutte le specie animali e l’uomo.
Misure di prevenzione: gli animali importati vengono tenuti in quarantena e vaccinati. Gli animali morti vengono bruciati.
Leucemia bovina (leucemia, cancro del sangue) – malattia infettiva cronica. Causato da un virus e colpisce animali con deficit immunologico
Misure di prevenzione: esame regolare del bestiame utilizzando metodi clinici e di altro tipo. Distruzione di animali malati.
afta epizootica– una malattia infettiva degli animali artiodattili.
Misure di prevenzione : vaccinazione di massa di bovini, caprini, pecore, suini.
La pseudopeste degli uccelli è una malattia infettiva della famiglia dei polli.
Misure di prevenzione : nel periodo autunno-estate i polli vengono nutriti con mangimi provati, i polli devono bere acqua pulita.
Psittacosi – una malattia focale naturale infettiva di molti uccelli, compresi quelli indoor, nonché di mammiferi e esseri umani. Caratterizzato da polmonite atipica, peritonite fibrosa, encefalite.
Misure di prevenzione : gli uccelli malati vengono distrutti.
Malattie infettive causate da batteri. Ecco alcuni esempi delle malattie più comuni.
Morva- una malattia infettiva dei monoungulati.
Misure di prevenzione : la morva viene rilevata precocemente mediante un test allergico con la malleina. Se tali animali vengono trovati, vengono distrutti..
Tubercolosi (animali, esseri umani e uccelli) – una malattia infettiva cronica localizzata nella maggior parte degli organi interni, molto spesso nei polmoni.
Misure di prevenzione: diagnosi allergica, chi reagisce positivamente viene ucciso.
Leptospirosi –.
Misure di prevenzione: gli animali vengono vaccinati, i nuovi arrivati vengono messi in quarantena.
Antrace - una malattia infettiva acuta particolarmente pericolosa dell’uomo e degli animali.
Misure di prevenzione: immunizzazione degli animali. Trattare con siero anti-antrace e penicillina.
Listeriosi – malattie infettive trasmesse dagli animali all’uomo . .
Misure di prevenzione : gli animali sono vaccinati. Gli animali malati vengono isolati e curati.
Tularemia – malattie infettive degli animali e dell’uomo.
Misure di prevenzione: lotta contro i roditori (sterminio nei magazzini, al chiuso).
Salmonella – malattie infettive causate da batteri intestinali.
Misure di prevenzione : i pazienti vengono isolati e trattati con siero antisettico e batteriofago.
Botulismo – contagio dell’uomo e degli animali.
Misure di prevenzione : controllare rigorosamente la produzione di salsicce, cibo in scatola e sottaceti.
Brucellosi. Questa è una malattia infettiva cronica di animali e esseri umani.
Prevenzione. Gli animali con una reazione positiva alla brucellosi vengono distrutti. Il resto è vaccinato.
Per evitare l’introduzione di contagi dall’esterno, lo scambio di merci viene interrotto e le frontiere vengono chiuse.
2.2. COLERA ASIATICO ( Colera asiatica )
Una malattia infettiva acutamente contagiosa caratterizzata da grave intossicazione e gastroenterite pronunciata, che porta all'interruzione del metabolismo del sale marino. Il focolaio endemico del colera è l'India, dove è conosciuto fin dall'antichità. Quando il colera viene introdotto in altri paesi, può causare gravi epidemie, persino pandemie. In passato le epidemie di colera hanno causato la morte di decine di migliaia di persone. Per il periodo dal 1817 al 1925. Si sono verificate 6 pandemie a seguito della penetrazione del colera dall'India in altri paesi, inclusa la Russia.
Eziologia ed epidemiologia.
L'agente eziologico del colera - Vibrio cholerae e Vibrio El Tor - fu scoperto da Koch nel 1883 nelle feci dei pazienti. L'embrione del colera ha la forma di una virgola con un flagello all'estremità, che ne garantisce la mobilità; cresce bene nei normali mezzi nutritivi alcalini con accesso all'ossigeno. La stabilità del Vibrio cholerae nell'ambiente esterno dipende da varie condizioni. Di solito muore se essiccato ed esposto alla luce solare, muore istantaneamente quando viene bollito ed è instabile ai disinfettanti: candeggina, lisolo, sublimato. In un ambiente umido, il vibrio può rimanere vitale per lungo tempo. Sopravvive nelle feci fino a 150 giorni, sulla superficie dell'olio fino a 30 giorni, nelle verdure fino a 8 giorni, nei latticini rimane vitale fino a 14 giorni, nell'acqua bollita fino a 39 ore, in corpi idrici aperti per diversi mesi. È resistente anche alle basse temperature. La fonte dell'infezione è una persona malata o un portatore di batteri. Il paziente espelle l'agente eziologico del colera con le feci e talvolta con il vomito durante tutta la malattia. Le modalità di diffusione del contagio sono diverse: attraverso le mani contaminate dalle secrezioni di un malato di colera, attraverso il cibo. Le mosche sono portatrici dell'agente eziologico del colera, ma la diffusione del colera attraverso l'acqua è di grande importanza epidemiologica. Le epidemie legate all’acqua sono esplosive.
Clinica.
L'infezione avviene attraverso la bocca. Vibrio cholerae, penetrato nell'intestino tenue, vi si moltiplica vigorosamente e muore parzialmente. Quando muore, l'endotossina viene rilasciata, l'intossicazione si instaura rapidamente, si sviluppa un processo infiammatorio nella mucosa dell'intestino tenue, l'attività del sistema cardiovascolare e degli organi respiratori viene interrotta, il metabolismo e la regolazione del calore vengono interrotti. Il periodo di incubazione dura 2-3, meno spesso 6 giorni, a volte viene calcolato in ore. Il quadro clinico del colera è vario: da una lieve diarrea a un decorso estremamente grave, che a volte termina con una morte fulminea. La malattia si manifesta in modo acuto. Lo stadio iniziale del colera è la diarrea - diarrea, che solo occasionalmente può essere preceduta da un lieve dolore addominale. Quindi compaiono feci molli. I movimenti intestinali diventano più frequenti e diventano ogni volta più abbondanti. La debolezza sta crescendo. La temperatura corporea è normale. Le feci diventano rapidamente acquose e assomigliano all'acqua di riso nell'aspetto e nel colore. Successivamente si verifica il vomito, ripetuto e molto abbondante. La combinazione di diarrea e vomito porta a una significativa perdita di acqua dal corpo: in poche ore i pazienti perdono fino a 7 litri di liquidi con il vomito e fino a 30 litri con le feci. A causa della grande perdita di liquidi, la pelle si raccoglie in pieghe. Sono possibili convulsioni. La voce diventa rauca e talvolta scompare completamente. C'è una sete intensa. Potrebbe esserci mancanza di respiro.
Trattamento.
Il trattamento è complesso. Le misure mirano principalmente contro la disidratazione e la desalinizzazione. Al paziente viene iniettata per via endovenosa e sottocutanea una soluzione salina riscaldata a 39-40. L'infusione deve essere abbondante - fino a 2-3 litri per iniezione, continua o ripetuta, da 3 a 6 volte al giorno. Viene utilizzata anche l'infusione endovenosa di una soluzione di glucosio al 5%. Viene somministrata terapia antibiotica (tetracicline, cloramfenicolo). Un paziente affetto da colera dovrebbe ricevere un’ampia terapia cardiovascolare. Cura attenta. Durante il vomito, la testa del paziente deve essere sostenuta. La malattia è accompagnata da una significativa diminuzione della temperatura corporea
Malattie infettive. Regole di comportamento per la popolazione
Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, ogni anno più di 1 miliardo di persone nel mondo soffrono di malattie infettive. Un gran numero di persone possono essere infettate in un breve periodo di tempo. Così, il colera El Tor, iniziato nel 1960. in Indonesia, nel 1971, aveva coperto tutti i paesi del mondo. La quarta pandemia di influenza (un'epidemia che copre un gruppo di paesi e continenti) in due anni () ha colpito circa 2 miliardi di persone in tutti i continenti e ha causato circa 1,5 milioni di vittime. No, no, sì, e ci sono pazienti affetti da peste, colera e brucellosi. L’incidenza della dissenteria acuta, della febbre tifoide, della difterite, dell’epatite virale, della salmonellosi e dell’influenza è ancora elevata. La loro presenza è particolarmente pericolosa nelle imprese, negli istituti scolastici e nei gruppi militari, dove una persona può infettare tutti.
Ecco perché è molto importante conoscere i segni delle malattie infettive, le modalità della loro diffusione, i metodi di prevenzione e le regole di comportamento.
EMERGENZA DI MALATTIE INFETTIVE
Novembre 1990. La città della taiga dei produttori di petrolio Laigepas (Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug) si trasformò in un enorme ospedale. Più di 2.000 persone si sono recate in ospedale con un'infezione intestinale, più di 100 sono state ricoverate in ospedale, di cui 13 in condizioni molto gravi. Qual è il motivo? Il fatto è che le condutture dell'acqua e quelle fognarie sono state posate fianco a fianco, nella stessa trincea. Di conseguenza, l'acqua fecale ha iniziato a penetrare nella rete idrica.
Un altro esempio. Nel campeggio Rodnik, situato alla periferia di Stavropol, alla fine di luglio 1990, 45 coloni si ammalarono di colera e si creò una situazione critica, perché in breve tempo arrivarono 733 persone. isolati e curati. Portatori di Vibrio cholerae sono stati scoperti a Barnaul, Perm, Krasnodar e in molte altre città. Solo le misure di emergenza hanno impedito la diffusione dell'infezione. Il colpevole era una sorgente vicino al campeggio. Le frane hanno danneggiato la rete fognaria e le acque reflue sono entrate nella sorgente acqua.
Dobbiamo ricordare che gli agenti patogeni delle malattie infettive, penetrando nel corpo, trovano lì un ambiente favorevole per lo sviluppo. Riproducendosi rapidamente, secernono prodotti tossici (tossine) che distruggono i tessuti, portando all'interruzione dei normali processi vitali del corpo. La malattia di solito si manifesta entro poche ore o giorni dal momento dell'infezione. Durante questo periodo, chiamato incubazione, i microbi si moltiplicano e le sostanze tossiche si accumulano senza segni visibili di malattia. Il loro portatore infetta gli altri o contamina vari oggetti dell'ambiente esterno con agenti patogeni.
Esistono diverse modalità di diffusione: per contatto, quando c'è un contatto diretto tra un malato e una persona sana; contatto-famiglia - trasmissione dell'infezione attraverso oggetti domestici (biancheria, asciugamani, stoviglie, giocattoli) contaminati dalle secrezioni del paziente; in volo - quando si parla, si starnutisce; acqua. Molti agenti patogeni rimangono vitali nell'acqua per almeno diversi giorni. A questo proposito, la trasmissione della dissenteria acuta, del colera e della febbre tifoide può avvenire in modo molto ampio. Se non vengono adottate le misure sanitarie necessarie, le epidemie idriche possono portare a conseguenze disastrose.
Quante malattie infettive si trasmettono attraverso il cibo?! Nella regione di Tula nel novembre 1990 furono rilevati cinque casi di brucellosi. Causa? Trascuratezza dei requisiti veterinari delle norme II: l'azienda agricola demaniale ha inviato 65 capi di bestiame malati di brucellosi a un impianto di lavorazione della carne, i cui prodotti hanno infettato le persone.
Oggi la salmonellosi ha acquisito un'importanza fondamentale. La sua incidenza è aumentata di 25 volte. Questa è una delle malattie gastrointestinali più comuni. I portatori possono essere una varietà di animali: bovini, maiali, cavalli, ratti, topi e pollame, in particolare anatre e oche. Tale infezione è possibile da una persona malata o da un portatore di salmonella.
I pazienti che non consultano un medico in modo tempestivo rappresentano un grande pericolo per gli altri, poiché molte malattie infettive sono lievi. Allo stesso tempo, però, avviene un intenso rilascio di agenti patogeni nell’ambiente esterno.
I tempi di sopravvivenza degli agenti patogeni variano. Pertanto, sulle superfici lisce dei giocattoli di celluloide, il bacillo della difterite sopravvive meno che sui peluche di lana o altro tessuto. Gli agenti patogeni possono vivere a lungo nei piatti pronti, nella carne e nel latte. In particolare, il latte è un mezzo nutritivo favorevole per i bacilli del tifo e della dissenteria.
Nel corpo umano, le barriere protettive ostacolano la penetrazione dei microbi patogeni: pelle, mucosa gastrica e alcuni componenti del sangue. La pelle secca, sana e pulita rilascia sostanze che portano alla morte dei microbi. Il muco e la saliva contengono un enzima altamente attivo: il lisozima, che distrugge molti agenti patogeni. Anche il rivestimento delle vie respiratorie è un buon protettore. Una barriera affidabile contro i microbi è lo stomaco. Secerne acido cloridrico ed enzimi che neutralizzano la maggior parte degli agenti patogeni delle malattie infettive. Tuttavia, se una persona beve molta acqua, l'acidità, diluendo, diminuisce. In questi casi, i microbi non muoiono e entrano nell'intestino con il cibo e da lì nel sangue.
Va notato che le forze protettive sono più efficaci in un corpo sano e indurito. L'ipotermia, la mancanza di igiene personale, i traumi, il fumo, le radiazioni e l'assunzione di alcol riducono drasticamente la sua resistenza.
RICONOSCIMENTO DELLE MALATTIE INFETTIVE
I segni più tipici di una malattia infettiva sono: brividi, febbre, febbre. Ciò provoca mal di testa, dolore ai muscoli e alle articolazioni, malessere, debolezza generale, debolezza, talvolta nausea, vomito, disturbi del sonno e perdita di appetito. Con il tifo, le infezioni da meningococco appare un'eruzione cutanea. Per l'influenza e altre malattie respiratorie: starnuti, tosse, mal di gola. Il mal di gola e la difterite causano mal di gola durante la deglutizione. Con dissenteria - diarrea. Vomito e diarrea sono segni di colera e salmonellosi.
Consideriamo brevemente le infezioni più comuni, le modalità di diffusione e i metodi di prevenzione.
Le infezioni delle vie respiratorie sono le malattie più numerose e comuni. Ogni anno ne soffre fino al 15-20% della popolazione totale e durante le epidemie di influenza fino al 40%. Gli agenti patogeni sono localizzati nel tratto respiratorio superiore e si diffondono tramite goccioline trasportate dall'aria (Fig. 1).
Fig. 1. Diffusione di agenti infettivi
malattie quando il paziente tossisce e starnutisce.
I microbi entrano nell'aria con la saliva e il muco quando il paziente parla, starnutisce o tossisce (la concentrazione più alta si trova a una distanza di 2-3 m dal paziente). Grandi goccioline contenenti agenti patogeni si depositano piuttosto rapidamente, si seccano formando nucleoli microscopici. Con la polvere salgono nuovamente nell'aria e vengono trasferiti in altre stanze. Quando vengono inalati, si verifica l'infezione. Con elevata umidità dell'aria interna, ventilazione insufficiente e altre violazioni delle norme sanitarie e igieniche, gli agenti patogeni persistono più a lungo nell'ambiente esterno.
Durante i disastri naturali e le grandi catastrofi, le persone di solito si riuniscono, le norme e le regole della comunità vengono violate, il che provoca la diffusione di influenza, difterite, tonsillite e meningite.
Influenza. Il suo virus può infettare un numero significativo di persone in breve tempo. È resistente al congelamento, ma muore rapidamente se riscaldato, essiccato, sotto l'influenza di disinfettanti o sotto l'irradiazione ultravioletta. Il periodo di incubazione dura da 12 ore a 7 giorni. I segni caratteristici della malattia sono brividi, febbre, debolezza, forte mal di testa, tosse, mal di gola, naso che cola, dolore dietro lo sterno, voce rauca. Nei casi più gravi sono possibili complicazioni: polmonite, infiammazione del cervello e delle sue membrane.
La difterite è caratterizzata da un processo infiammatorio nella faringe e da danni tossici al sistema cardiovascolare e nervoso. Patogeno
malattia - bacillo della difterite. I punti di ingresso dell'infezione sono molto spesso le mucose della faringe, della laringe e del naso. Trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Il periodo di incubazione va dai 5 ai 10 giorni. La manifestazione più caratteristica della malattia è la formazione di pellicole nel tratto respiratorio superiore. Il danno tossico al corpo del paziente causato dai veleni dei bacilli della difterite rappresenta un pericolo per la vita. Quando si diffondono, possono verificarsi problemi respiratori.
Colera, dissenteria, febbre tifoide, salmonellosi, epatite infettiva: tutte queste infezioni intestinali acute passano al secondo posto dopo le infezioni trasmesse per via aerea. In questo gruppo di malattie, gli agenti patogeni entrano nel corpo attraverso il cibo o l'acqua ingeriti.
La distruzione delle reti idriche e fognarie, gli scarsi standard sanitari, la negligenza e la disattenzione nell'uso dei corpi idrici aperti portano al verificarsi di queste epidemie.
Dissenteria batterica acuta. Gli agenti causali sono i batteri della dissenteria, che vengono escreti nelle feci del paziente. Nell'ambiente esterno persistono per 30-45 giorni. Il periodo di incubazione dura fino a 7 giorni (di solito 2-3 giorni). La malattia è accompagnata da febbre, brividi, febbre, debolezza generale e mal di testa. Inizia con dolori crampi all'addome, con frequenti feci molli, nei casi più gravi - con una miscela di muco e sangue. A volte c'è vomito.
Tifo. La fonte dell'infezione sono i pazienti o i portatori di batteri. Il bacillo del tifo e del paratifo viene escreto nelle feci e nelle urine. Possono sopravvivere nel suolo e nell'acqua fino a quattro mesi, nelle feci fino a 25 giorni e sulla biancheria intima bagnata fino a due settimane. Il periodo di incubazione dura da una a tre settimane. La malattia si sviluppa gradualmente: il benessere peggiora, il sonno è disturbato e la temperatura aumenta. Il 7-8o giorno appare un'eruzione cutanea sulla pelle dell'addome e del torace. La malattia dura 2-3 settimane e può complicarsi con sanguinamento intestinale o perforazione dell'intestino nella sede di una delle tante ulcere formatesi.
BASI DI TUTELA E REGOLE DI CONDOTTA DELLA POPOLAZIONE
Le malattie infettive insorgono sotto tre fattori principali: la presenza di una fonte di infezione, le condizioni favorevoli per la diffusione degli agenti patogeni e una persona suscettibile alla malattia. Se si esclude almeno un anello da questa catena, il processo epidemico si interrompe. Pertanto, l’obiettivo delle misure preventive è influenzare la fonte dell’infezione al fine di ridurre la contaminazione dell’ambiente esterno, localizzare la diffusione dei microbi e anche aumentare la resistenza della popolazione alle malattie.
Poiché la principale fonte di infezione è una persona malata o un portatore di batteri, sono necessari la diagnosi precoce, l'isolamento immediato e il ricovero ospedaliero. Con un decorso lieve della malattia, le persone, di regola, vanno dal medico tardi o non lo fanno affatto. Le visite porta a porta possono aiutare a identificare tali pazienti il più rapidamente possibile.
I locali in cui si trova il paziente devono essere regolarmente ventilati. Seleziona una stanza separata o recintala con uno schermo. Il personale operativo deve indossare maschere di garza protettive (Fig. 2).
Fig.2. Isolamento di un paziente infetto.
La prevenzione di emergenza e specifica è importante per prevenire lo sviluppo di malattie infettive.
La prevenzione d'emergenza viene effettuata quando esiste il pericolo di malattie di massa, ma quando il tipo di agente patogeno non è ancora stato determinato con precisione. Consiste nella popolazione che assume antibiotici, sulfamidici e altri farmaci. I mezzi di prevenzione d'emergenza, se utilizzati tempestivamente secondo schemi predeterminati, possono prevenire in modo significativo le malattie infettive e, se si verificano, alleviarne il decorso.
La prevenzione specifica - la creazione di immunità artificiale (immunità) attraverso vaccinazioni protettive (vaccinazioni) - viene effettuata costantemente contro alcune malattie (vaiolo, difterite, tubercolosi, poliomielite, ecc.) E contro altre - solo quando esiste il pericolo della loro comparsa e diffusione.
È possibile aumentare la resistenza della popolazione agli agenti infettivi attraverso l'immunizzazione di massa con vaccini protettivi, l'introduzione di sieri speciali o gammaglobuline. I vaccini sono microbi patogeni uccisi o indeboliti con metodi speciali e, quando introdotti nel corpo di persone sane, sviluppano uno stato di immunità alla malattia. Vengono somministrati in diversi modi: per via sottocutanea, cutanea, intradermica, intramuscolare, attraverso la bocca (nel tratto digestivo), per inalazione.
Per prevenire e mitigare le malattie infettive sotto forma di autoaiuto e mutua assistenza, si consiglia di utilizzare i prodotti contenuti nel kit di pronto soccorso di un individuo AI-2.
Se si verifica una fonte di malattia infettiva, viene dichiarata la quarantena o l'osservazione per prevenire la diffusione della malattia.
La quarantena viene introdotta quando si verificano malattie particolarmente pericolose (vaiolo, peste, colera, ecc.). Può coprire il territorio di un distretto, di una città o di un gruppo di insediamenti.
La quarantena è un sistema di misure di regime, antiepidemiche, terapeutiche e preventive volte a isolare completamente l'epidemia ed eliminare le malattie in essa contenute (Fig. 3).
Fig.3. Zona in quarantena.
Le principali misure di sicurezza quando si stabilisce la quarantena sono: protezione della fonte della malattia da ispezione, delle aree popolate al suo interno, dei centri e degli ospedali per l'isolamento delle malattie infettive e dei posti di blocco. Divieto di ingresso e uscita di persone, ingresso e uscita di animali, nonché di sgombero di beni. Divieto di transito di mezzi di trasporto, ad eccezione del trasporto ferroviario e marittimo. Separazione della popolazione in piccoli gruppi e limitazione della comunicazione tra loro. Organizzazione della consegna agli appartamenti (case) di cibo, acqua e beni di prima necessità. Arrestare il lavoro di tutte le istituzioni educative, di intrattenimento e di mercato. Cessazione delle attività produttive delle imprese o loro trasferimento in una modalità operativa speciale.
Le misure antiepidemiche, terapeutiche e preventive in condizioni di quarantena comprendono: l'uso di farmaci da parte della popolazione, la protezione del cibo e dell'acqua, la disinfezione, disinfestazione, deratizzazione, sanificazione, il rigoroso rispetto delle norme di igiene personale, l'identificazione attiva e il ricovero ospedaliero dei pazienti infetti.
L'osservazione viene introdotta se il tipo di agente patogeno non è particolarmente pericoloso. Lo scopo dell'osservazione è prevenire la diffusione delle malattie da ispezione ed eliminarle. A questo scopo vengono attuati essenzialmente gli stessi trattamenti e misure preventive della quarantena, ma durante l'osservazione l'isolamento e le misure restrittive sono meno rigorosi.
Il periodo di quarantena e osservazione è determinato dalla durata del periodo massimo di incubazione della malattia, calcolato dal momento dell'isolamento dell'ultimo paziente e dalla fine della disinfezione nel focolaio.
Le persone che si trovano nell'area in cui è scoppiata una malattia infettiva dovrebbero usare bende di garza di cotone per proteggere i loro organi respiratori. Per una protezione a breve termine, si consiglia di utilizzare un fazzoletto, una sciarpa, un asciugamano o una sciarpa piegata in più strati. Anche gli occhiali di sicurezza non faranno male. Si consiglia l'uso di mantelle e impermeabili in tessuto sintetico e gommato, cappotti, giubbotti imbottiti, scarpe di gomma, scarpe di pelle o suoi sostituti, guanti (guanti) di pelle o di gomma.
La protezione degli alimenti e dell'acqua consiste principalmente nel creare condizioni che escludano la possibilità del loro contatto con un'atmosfera contaminata. Tutti i tipi di contenitori ermeticamente chiusi possono essere mezzi di protezione affidabili. L'acqua dei rubinetti e dei pozzi artesiani può essere utilizzata liberamente, ma deve essere bollita.
Nello scoppio di una malattia da ispezione è impossibile fare a meno della disinfezione, disinfestazione e deratizzazione.
La disinfezione viene effettuata con l'obiettivo di distruggere o rimuovere microbi e altri agenti patogeni dagli oggetti ambientali con cui una persona può entrare in contatto. Per la disinfezione vengono utilizzate soluzioni di candeggina e cloramina, lisolo, formaldeide, ecc .. In assenza di queste sostanze, viene utilizzata acqua calda con sapone o soda.
La disinfezione viene effettuata per distruggere insetti e zecche, portatori di malattie infettive. A questo scopo vengono utilizzati vari metodi: meccanici (battitura, scuotimento, lavaggio), fisici (stiratura, bollitura), chimici (uso di insetticidi - clorofos, tiofos, DDT, ecc.), combinati. Per proteggersi dalle punture di insetti vengono utilizzati repellenti che vengono applicati sulla pelle delle parti esposte del corpo.
La derattizzazione viene effettuata per sterminare i roditori che trasportano agenti patogeni di malattie infettive. Nella maggior parte dei casi viene eseguita utilizzando dispositivi meccanici e prodotti chimici.
Un ruolo importante nella prevenzione delle malattie infettive è svolto dal rigoroso rispetto delle norme di igiene personale: lavarsi le mani con sapone dopo il lavoro e prima di mangiare; lavaggio regolare del corpo in uno stabilimento balneare, in un bagno o in una doccia con cambio di biancheria intima e biancheria da letto; pulizia sistematica e scuotimento degli indumenti esterni e della biancheria da letto; mantenere puliti gli ambienti di vita e di lavoro; pulire da sporco e polvere, pulire le scarpe prima di entrare nella stanza; mangiare solo prodotti provati, acqua e latte bolliti, frutta e verdura lavata con acqua bollita, carne e pesce ben cotti.
Il successo nell’eliminazione di un’epidemia di ispezione è in gran parte determinato dalle azioni attive e dal comportamento ragionevole dell’intera popolazione. Tutti devono seguire rigorosamente il regime stabilito e le regole di comportamento sul lavoro, per strada e a casa, e seguire costantemente le misure antiepidemiche e
