Danni organici al sistema nervoso centrale: cause, diagnosi e trattamento. Lesioni cerebrali organiche

Il sistema nervoso centrale è proprio il meccanismo che aiuta una persona a crescere e a navigare in questo mondo. Ma a volte questo meccanismo non funziona correttamente e si “rompe”. È particolarmente spaventoso se ciò accade nei primi minuti e giorni di vita indipendente del bambino o anche prima della sua nascita. In questo articolo parleremo del motivo per cui il sistema nervoso centrale del bambino è compromesso e di come aiutarlo.

Cos'è

Il sistema nervoso centrale è un "legamento" stretto di due collegamenti importanti: il cervello e midollo spinale. Funzione principale, che la natura ha assegnato al sistema nervoso centrale - fornendo riflessi, sia semplici (deglutizione, suzione, respirazione) che complessi. Il sistema nervoso centrale, o più precisamente, le sue sezioni media e inferiore, regolare le attività di tutti gli organi e sistemi, garantire la comunicazione tra loro. La sezione più alta è la corteccia cerebrale. È responsabile dell'autocoscienza e dell'autocoscienza, della connessione di una persona con il mondo, con la realtà che circonda il bambino.



I disturbi e, di conseguenza, i danni al sistema nervoso centrale, possono iniziare durante lo sviluppo del feto nel grembo materno o possono verificarsi sotto l’influenza di determinati fattori immediatamente o qualche tempo dopo la nascita.

Quale parte del sistema nervoso centrale sarà interessata determinerà quali funzioni del corpo saranno compromesse e l’entità del danno determinerà l’entità delle conseguenze.

Cause

Nei bambini con disturbi del sistema nervoso centrale, circa la metà dei casi si verifica a causa di lesioni intrauterine; i medici chiamano queste patologie perinatali del sistema nervoso centrale. Inoltre, più del 70% di loro sono bambini prematuri, che è apparso prima del periodo ostetrico dovuto. In questo caso, la causa principale risiede nell'immaturità di tutti gli organi e sistemi, compreso il sistema nervoso, che non è pronto per il lavoro autonomo.


Circa il 9-10% dei bambini nati con lesioni del sistema nervoso centrale sono nati in tempo con un peso normale. Gli esperti ritengono che lo stato del sistema nervoso in questo caso sia influenzato da fattori intrauterini negativi, come l'ipossia prolungata, che il bambino ha sperimentato nel grembo materno durante la gestazione, lesioni alla nascita, nonché lo stato di acuto carenza di ossigeno durante un parto difficile, disturbi metabolici del bambino iniziati anche prima della nascita, malattie infettive subite dalla futura mamma, complicazioni della gravidanza. Tutte le lesioni risultanti dai suddetti fattori durante la gravidanza o immediatamente dopo il parto sono anche chiamate residui organici:

  • Ipossia fetale. Molto spesso, i bambini le cui madri abusano di alcol, droghe, fumo o lavorano in industrie pericolose soffrono di mancanza di ossigeno nel sangue durante la gravidanza. Anche il numero di aborti che hanno preceduto queste nascite ha Grande importanza, poiché i cambiamenti che si verificano nei tessuti dell'utero dopo l'interruzione della gravidanza contribuiscono all'interruzione del flusso sanguigno uterino durante le gravidanze successive.



  • Cause traumatiche. Le lesioni alla nascita possono essere associate sia a tattiche di parto scelte in modo errato sia a errori medici durante il parto processo di nascita. Le lesioni includono anche azioni che portano alla rottura del sistema nervoso centrale del bambino dopo il parto, nelle prime ore dopo la nascita.
  • Disturbi metabolici fetali. Tali processi di solito iniziano nel primo - inizio del secondo trimestre. Sono direttamente correlati all'interruzione del funzionamento degli organi e dei sistemi del corpo del bambino sotto l'influenza di veleni, tossine e alcuni farmaci.
  • Infezioni nella madre. Particolarmente pericolose sono le malattie causate da virus (morbillo, rosolia, varicella, infezione da citomegalovirus e una serie di altri disturbi) se la malattia si è verificata nel primo trimestre di gravidanza.


  • Patologie della gravidanza. Lo stato del sistema nervoso centrale del bambino è influenzato da una varietà di caratteristiche del periodo di gestazione: polidramnios e oligoidramnios, gravidanza con gemelli o terzine, distacco della placenta e altri motivi.
  • Pesante malattie genetiche. Di solito, patologie come le sindromi di Down ed Edwards, la trisomia e molte altre sono accompagnate da cambiamenti organici significativi nel sistema nervoso centrale.


All'attuale livello di sviluppo della medicina, le patologie del sistema nervoso centrale diventano evidenti per i neonatologi già nelle prime ore dopo la nascita del bambino. Meno spesso - nelle prime settimane.

A volte, soprattutto con lesioni organiche origine mista, il vero motivoè impossibile stabilirlo, soprattutto se legato al periodo perinatale.

Classificazione e sintomi

L'elenco dei possibili sintomi dipende dalle cause, dal grado e dall'entità del danno al cervello o al midollo spinale o dal danno combinato. Anche il tempo influenza il risultato. impatto negativo- per quanto tempo il bambino è stato esposto a fattori che hanno influenzato l'attività e la funzionalità del sistema nervoso centrale. È importante determinare rapidamente il periodo della malattia: acuto, recupero precoce, recupero tardivo o periodo di effetti residui.

Tutte le patologie del sistema nervoso centrale hanno tre gradi di gravità:

  • Facile. Questo grado si manifesta con un leggero aumento o diminuzione del tono muscolare del bambino e si può osservare uno strabismo convergente.


  • Media. Con tali lesioni, il tono muscolare è sempre ridotto, i riflessi sono completamente o parzialmente assenti. Questa condizione è sostituita da ipertonicità e convulsioni. Compaiono disturbi oculomotori caratteristici.
  • Pesante. Non solo soffrono funzione motoria e tono muscolare, ma anche degli organi interni. Se il sistema nervoso centrale è gravemente depresso, possono iniziare convulsioni di varia intensità. I problemi legati all’attività cardiaca e renale possono essere gravi, così come lo sviluppo di insufficienza respiratoria. L'intestino può essere paralizzato. Le ghiandole surrenali non producono gli ormoni necessari nelle quantità richieste.



Secondo l'eziologia della causa che ha causato problemi all'attività del cervello o del midollo spinale, le patologie si dividono (tuttavia in modo molto arbitrario) in:

  • Ipossico (emorragie ischemiche, intracraniche, combinate).
  • Traumatiche (lesioni alla nascita del cranio, lesioni spinali alla nascita, patologie alla nascita dei nervi periferici).
  • Dismetabolico (kernicterus, livelli eccessivi di calcio, magnesio, potassio nel sangue e nei tessuti del bambino).
  • Infettivo (conseguenze di infezioni subite dalla madre, idrocefalo, ipertensione endocranica).


Manifestazioni cliniche Diversi tipi di lesioni differiscono anche significativamente l'uno dall'altro:

  • Lesioni ischemiche. La malattia più “innocua” è ischemia cerebrale 1° grado. Con esso, il bambino manifesta disturbi del sistema nervoso centrale solo nei primi 7 giorni dopo la nascita. La ragione più spesso risiede nell'ipossia fetale. In questo momento, il bambino può osservare relativamente segni lievi stimolazione o depressione del sistema nervoso centrale.
  • Il secondo grado di questa malattia viene diagnosticato quando se i disturbi e anche le convulsioni durano più di una settimana dopo la nascita. Possiamo parlare del terzo grado se il bambino è costantemente aumentato Pressione intracranica, si osservano convulsioni frequenti e gravi e ci sono altri disturbi autonomici.

Tipicamente, questo grado di ischemia cerebrale tende a progredire, le condizioni del bambino peggiorano e il bambino può cadere in coma.


  • Emorragie cerebrali ipossiche. Se, a causa della carenza di ossigeno, un bambino ha un'emorragia all'interno dei ventricoli del cervello, nel primo grado potrebbero non esserci sintomi e segni. Ma il secondo e il terzo grado di tale emorragia portano a gravi danni cerebrali: sindrome convulsiva, sviluppo di shock. Il bambino potrebbe cadere in coma. Se il sangue entra nella cavità subaracnoidea, al bambino verrà diagnosticata una sovraeccitazione del sistema nervoso centrale. C'è un'alta probabilità di sviluppare idropisia acuta del cervello.

Il sanguinamento nella sostanza sottostante del cervello non è sempre evidente. Molto dipende da quale parte del cervello è interessata.


  • Lesioni traumatiche, lesioni alla nascita. Se durante il processo di nascita i medici dovevano usare una pinza sulla testa del bambino e qualcosa andava storto, se si verificava un'ipossia acuta, molto spesso ciò è seguito da un'emorragia cerebrale. Durante il trauma della nascita, il bambino sperimenta convulsioni in misura più o meno pronunciata, la pupilla da un lato (quello in cui si è verificata l'emorragia) aumenta di dimensioni. Segno principale lesione traumatica sistema nervoso centrale: aumento della pressione all'interno del cranio del bambino. Può svilupparsi idrocefalo acuto. Il neurologo testimonia che in questo caso il sistema nervoso centrale è più spesso eccitato che depresso. Non solo il cervello, ma anche il midollo spinale può essere ferito. Questo molto spesso si manifesta come distorsioni, lacrime ed emorragia. Nei bambini, la respirazione è compromessa, si osserva ipotensione di tutti i muscoli e shock spinale.
  • Lesioni dismetaboliche. In tali patologie, nella stragrande maggioranza dei casi, il bambino è aumentato pressione arteriosa, si osservano convulsioni, la coscienza è chiaramente depressa. La causa può essere determinata mediante esami del sangue che mostrano una carenza critica di calcio, una mancanza di sodio o un altro squilibrio di altre sostanze.



Periodi

La prognosi e il decorso della malattia dipendono dal periodo in cui si trova il bambino. Esistono tre periodi principali di sviluppo della patologia:

  • Speziato. Le violazioni sono appena iniziate e non hanno ancora avuto il tempo di causare conseguenze serie. Questo è solitamente il primo mese di vita indipendente di un bambino, il periodo neonatale. In questo momento, un bambino con lesioni al sistema nervoso centrale di solito dorme male e irrequieto, spesso senza dormire ragioni visibili piange, è eccitabile, può sussultare senza stimoli, anche nel sonno. Tono muscolare aumentato o diminuito. Se il grado di danno è superiore al primo, i riflessi potrebbero indebolirsi, in particolare il bambino inizierà a succhiare e deglutire sempre più debole. Durante questo periodo, il bambino può iniziare a sviluppare l'idrocefalo, che si manifesterà con una notevole crescita della testa e strani movimenti oculari.
  • Restaurativo. Può essere presto o tardi. Se il bambino ha 2-4 mesi, allora parlano di recupero precoce, se ha già dai 5 ai 12 mesi, quindi di recupero tardivo. A volte i genitori notano per la prima volta nel primo periodo disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale nel loro bambino. A 2 mesi, questi bambini difficilmente esprimono emozioni e non sono interessati ai giocattoli luminosi appesi. Nell'ultimo periodo, il bambino è notevolmente indietro nel suo sviluppo, non si siede, non cammina, il suo pianto è silenzioso e solitamente molto monotono, senza colorazione emotiva.
  • Conseguenze. Questo periodo inizia dopo che il bambino compie un anno. A questa età, il medico è in grado di valutare con maggiore precisione le conseguenze di un disturbo del sistema nervoso centrale in questo caso particolare. I sintomi possono scomparire, ma la malattia non scompare. Molto spesso, i medici emettono verdetti ogni anno su bambini come la sindrome da iperattività, ritardo dello sviluppo (discorso, fisico, mentale).

Le diagnosi più gravi che possono indicare le conseguenze delle patologie del sistema nervoso centrale sono l'idrocefalo, la paralisi cerebrale, l'epilessia.


Trattamento

Possiamo parlare di trattamento quando le lesioni del sistema nervoso centrale vengono diagnosticate con la massima precisione. Sfortunatamente, nella pratica medica moderna, esiste il problema della sovradiagnosi, in altre parole, a ogni bambino il cui mento trema durante un esame mensile, che mangia male e dorme irrequieto, può facilmente essere diagnosticato con "ischemia cerebrale". Se un neurologo afferma che il tuo bambino ha lesioni del sistema nervoso centrale, dovresti assolutamente insistere diagnostica complessa, che includerà un'ecografia del cervello (attraverso la fontanella), una tomografia computerizzata e, in casi particolari, una radiografia del cranio o della colonna vertebrale.

Ogni diagnosi che sia in qualche modo associata a lesioni del sistema nervoso centrale deve essere confermata diagnosticamente. Se nell'ospedale di maternità si notano segni di un disturbo del sistema nervoso centrale, l'assistenza tempestiva fornita dai neonatologi aiuta a minimizzare la gravità possibili conseguenze. Sembra semplicemente spaventoso: danni al sistema nervoso centrale. La maggior parte di queste patologie, infatti, sono reversibili e soggette a correzione se rilevate in tempo.



Per il trattamento vengono solitamente utilizzati farmaci che migliorano il flusso sanguigno e l'afflusso di sangue al cervello - grande gruppo farmaci nootropi, terapia vitaminica, anticonvulsivanti.

Elenco esatto Solo un medico può nominare i farmaci, poiché questo elenco dipende dalle cause, dal grado, dal periodo e dalla profondità della lesione. Trattamento farmacologico I neonati e i bambini vengono solitamente curati in ambiente ospedaliero. Dopo il sollievo dei sintomi, inizia la fase principale della terapia, finalizzata al recupero. operazione appropriata Sistema nervoso centrale. Questa fase si svolge solitamente a casa e i genitori hanno una grande responsabilità nel seguire numerose raccomandazioni mediche.

I bambini con disturbi funzionali e organici del sistema nervoso centrale necessitano di:

  • massaggio terapeutico, compreso idromassaggio (le procedure si svolgono in acqua);
  • elettroforesi, esposizione a campi magnetici;
  • Terapia Vojta (una serie di esercizi che consente di distruggere le connessioni riflesse errate e crearne di nuove e corrette, correggendo così i disturbi del movimento);
  • Fisioterapia per lo sviluppo e la stimolazione dello sviluppo degli organi di senso (musicoterapia, fototerapia, cromoterapia).


Tali influenze sono consentite per i bambini a partire da 1 mese e devono essere supervisionate da specialisti.

Poco dopo, i genitori saranno in grado di padroneggiare le tecniche massaggio terapeutico e in autonomia, ma per più sedute è meglio rivolgersi ad un professionista, anche se questo è piuttosto costoso.

Conseguenze e previsioni

Le previsioni per il futuro per un bambino con lesioni del sistema nervoso centrale possono essere molto favorevoli, a patto che gli vengano fornite cure mediche tempestive e tempestive in fase acuta o precoce periodo di recupero. Questa affermazione è vera solo per le lesioni lievi e moderate del sistema nervoso centrale. In questo caso, la prognosi principale comprende il pieno recupero e il ripristino di tutte le funzioni, un lieve ritardo dello sviluppo, il successivo sviluppo di iperattività o disturbo da deficit di attenzione.


Nelle forme gravi, la prognosi non è così ottimistica. Il bambino può rimanere disabile; deceduti V gioventù. Molto spesso, le lesioni del sistema nervoso centrale di questo tipo portano allo sviluppo dell'idrocefalo, nell'infanzia paralisi cerebrale, alle crisi epilettiche. Di norma, anche alcuni organi interni sono colpiti e anche il bambino sperimenta malattie croniche reni, respiratorio e del sistema cardiovascolare, pelle marmorizzata.

Prevenzione

La prevenzione delle patologie del sistema nervoso centrale in un bambino è un compito futura mamma. A rischio sono le donne che non se ne vanno cattive abitudini mentre trasportano un bambino, fumano, bevono alcolici o assumono droghe.


Tutte le donne incinte devono essere registrate presso un ostetrico-ginecologo nella clinica prenatale. Durante la gravidanza, verranno sottoposte tre volte al cosiddetto screening, che identifica i rischi di avere un bambino con malattie genetiche da quella particolare gravidanza. Molte patologie gravi del sistema nervoso centrale del feto si manifestano già durante la gravidanza; alcuni problemi possono essere corretti con i farmaci, ad esempio i disturbi del flusso sanguigno uteroplacentare, l'ipossia fetale e la minaccia di aborto spontaneo a causa di un piccolo distacco.

Una donna incinta deve osservare la sua dieta e assumere complessi vitaminici per le future mamme non automedicare e fare attenzione ai vari farmaci che si devono assumere durante la gravidanza.

Questo eviterà disturbi metabolici dal bambino. Dovresti prestare particolare attenzione quando scegli una casa maternità (il certificato di nascita che ricevono tutte le donne incinte ti consente di fare qualsiasi scelta). Dopotutto, le azioni del personale durante la nascita di un bambino giocano un ruolo importante possibili rischi la comparsa di lesioni traumatiche del sistema nervoso centrale in un bambino.

Dopo la nascita di un bambino sano, è molto importante visitare regolarmente il pediatra, proteggere il bambino da lesioni al cranio e alla colonna vertebrale e sottoporsi a vaccinazioni adeguate all'età che proteggeranno il bambino da pericoli malattie infettive, che in tenera età può portare anche allo sviluppo di patologie del sistema nervoso centrale.

Nel prossimo video imparerai i segni di un disturbo del sistema nervoso in un neonato, che puoi determinare tu stesso.

Come risultato di tali lesioni nel cervello, si verificano disturbi degenerativi, distruzione e morte delle cellule cerebrali o loro necrosi. Il danno organico è suddiviso in diverse fasi di sviluppo. La prima fase è caratteristica della maggior parte persone normali, che è considerata la norma. Ma il secondo e il terzo richiedono un intervento medico.

Il danno residuo al sistema nervoso centrale è la stessa diagnosi, che dimostra che la malattia è apparsa e persisteva in una persona in periodo perinatale. Molto spesso questo colpisce i neonati.

Da ciò possiamo trarre una conclusione ovvia. Il danno organico residuo al sistema nervoso centrale è un disturbo del cervello o del midollo spinale che si è verificato mentre il bambino era ancora nel grembo materno (almeno 154 giorni dalla data del concepimento) o entro una settimana dalla sua nascita.

Meccanismo di danno

Una di tutte le “incoerenze” della malattia è il fatto che un disturbo di questo tipo appartiene alla neuropatologia, ma i suoi sintomi possono riguardare altri rami della medicina.

Per colpa di fattore esterno la madre sperimenta interruzioni nella formazione del fenotipo delle cellule responsabili dell'elenco completo delle funzioni del sistema nervoso centrale. Di conseguenza, lo sviluppo fetale viene ritardato. È questo processo che può diventare l'ultimo anello nel percorso verso i disturbi del sistema nervoso centrale.

Per quanto riguarda il midollo spinale (anche questo fa parte del sistema nervoso centrale), lesioni corrispondenti possono comparire a causa di cure ostetriche errate o di rotazioni imprecise della testa durante il parto.

Cause e fattori di rischio

Il periodo perinatale può anche essere definito un “periodo fragile”, perché durante questo periodo letteralmente qualsiasi fattore sfavorevole può causare lo sviluppo di difetti nel sistema nervoso centrale del neonato o del feto.

Ad esempio, nella pratica medica ci sono casi che dimostrano che il danno organico al sistema nervoso centrale è causato dai seguenti motivi:

  • malattie ereditarie caratterizzate da patologia cromosomica;
  • malattie della futura mamma;
  • violazione del calendario delle nascite (travaglio lungo e difficile, parto prematuro);
  • sviluppo della patologia durante la gravidanza;
  • cattiva alimentazione, mancanza di vitamine;
  • fattori ambientali;
  • assumere farmaci durante la gravidanza;
  • stress della madre durante la gravidanza;
  • asfissia durante il parto;
  • atonia uterina;
  • malattie infettive (e durante l'allattamento);
  • immaturità di una ragazza incinta.

Inoltre, per lo sviluppo cambiamenti patologici può essere influenzato dall'uso di vari integratori alimentari o nutrizione sportiva. La loro composizione può avere un effetto dannoso su una persona con determinate caratteristiche del corpo.

Classificazione delle lesioni del sistema nervoso centrale

Il danno perinatale al sistema nervoso centrale è suddiviso in diversi tipi:

  1. Ipossico-ischemico. Caratterizzato da lesioni interne o postnatali del cervello. Appare come risultato dell'asfissia cronica. In poche parole, motivo principale Tale lesione è una carenza di ossigeno nel corpo del feto (ipossia).
  2. Traumatico. Questo è un tipo di lesione che si verifica a un neonato durante il parto.
  3. Ipossico-traumatico. Questa è una combinazione di carenza di ossigeno con lesioni al midollo spinale e alla colonna cervicale.
  4. Ipossico-emorragico. Tale danno è caratterizzato da traumi durante il parto, accompagnati da un'insufficienza della circolazione sanguigna nel cervello con conseguenti emorragie.

I sintomi dipendono dalla gravità

Nei bambini, il danno organico residuo è difficile da vedere ad occhio nudo, ma un neurologo esperto, già al primo esame del bambino, sarà in grado di determinare segni esterni malattie.

Spesso si tratta di un tremore involontario del mento e delle braccia, uno stato di irrequietezza del bambino, una sindrome da disturbi del tono (mancanza di tensione nei muscoli scheletrici).

E, se il danno è grave, può manifestarsi come sintomi neurologici:

  • paralisi di qualsiasi arto;
  • disturbo dei movimenti oculari;
  • fallimenti dei riflessi;
  • perdita della vista.

In alcuni casi, i sintomi possono essere notati solo dopo aver attraversato determinati procedure diagnostiche. Questa caratteristica è chiamata decorso silenzioso della malattia.

Sintomi generali di danno organico residuo al sistema nervoso centrale:

  • stanchezza irragionevole;
  • irritabilità;
  • aggressione;
  • instabilità mentale;
  • umore mutevole;
  • diminuzione delle capacità intellettuali;
  • costante ansia mentale;
  • inibizione delle azioni;
  • marcata distrazione.

Inoltre, il paziente è caratterizzato da sintomi di infantilismo mentale, disfunzione cerebrale e disturbi della personalità. Con il progredire della malattia, l'insieme dei sintomi può essere reintegrato con nuove patologie che, se non trattate, possono portare alla disabilità e, nel peggiore dei casi, alla morte.

Insieme di misure necessarie

Non è un segreto che le malattie di questo grado di pericolo siano difficili da curare utilizzando metodi singoli. E a maggior ragione, per eliminare il danno organico residuo al sistema nervoso centrale, è ancora più necessario prescrivere trattamento complesso. Anche con una combinazione di diversi metodi terapeutici, il processo di recupero richiederà molto tempo.

Per selezione corretta complesso, è strettamente necessario consultare il medico. Tipicamente, la terapia prescritta comprende la seguente serie di misure.

Trattamento con vari farmaci:

Correzione esterna (trattamento con stimolazione esterna):

  • massaggio;
  • fisioterapia (laserterapia, miostimolazione, elettroforesi, ecc.);
  • riflessologia e agopuntura.

Metodi di neurocorrezione

La neurocorrezione è una tecnica psicologica utilizzata per ripristinare le funzioni cerebrali compromesse o perse.

In presenza di difetti del linguaggio o nervosi disordini mentali, gli specialisti coinvolgono nel trattamento uno psicologo o un logopedista. E in caso di manifestazione di demenza, si raccomanda di chiedere aiuto agli insegnanti delle istituzioni educative.

Inoltre, il paziente è registrato presso un neurologo. Deve sottoporsi a visite regolari da parte del medico che lo ha in cura. Il medico può prescrivere nuovi farmaci e altro misure terapeutiche con l'emergere di tale necessità. A seconda della gravità della malattia, il paziente può richiedere un monitoraggio costante da parte di familiari e amici.

Sottolineiamo che il trattamento del danno organico residuo al sistema nervoso centrale durante manifestazione acuta viene effettuato solo in ambiente ospedaliero e solo sotto la supervisione di uno specialista qualificato.

La riabilitazione è tutta nelle mani della madre e dei medici

Le misure riabilitative per questa malattia, così come il suo trattamento, dovrebbero essere prescritte dal medico curante. Hanno lo scopo di eliminare le complicazioni esistenti in base all’età del paziente.

Per i restanti disturbi del movimento, di solito viene prescritto metodi fisici impatto. Prima di tutto, si consiglia di farlo esercizi terapeutici, la cui idea principale sarà finalizzata a “rivitalizzare” le aree colpite. Inoltre, la terapia fisica allevia il gonfiore del tessuto nervoso e ripristina il tono muscolare.

Ritardi sviluppo mentale eliminato con farmaci speciali, che hanno un effetto nootropico. Oltre alle pillole, tengono anche lezioni con un logopedista.

Viene utilizzato per ridurre l'attività dell'epilessia anticonvulsivanti. Il dosaggio e il farmaco stesso devono essere prescritti dal medico curante.

L'aumento della pressione intracranica deve essere eliminato mediante il monitoraggio costante del liquido cerebrospinale. Nominato farmaci, che ne aumentano e accelerano il deflusso.

È molto importante debellare la malattia ai primi campanelli d’allarme. Ciò consentirà alla persona di condurre una vita normale in futuro.

Complicanze, conseguenze e prognosi

Secondo l'esperienza dei medici, il danno organico al sistema nervoso centrale nei bambini può causare le seguenti conseguenze:

  • disturbi dello sviluppo mentale;
  • difetti del linguaggio;
  • sviluppo del linguaggio ritardato;
  • mancanza di autocontrollo;
  • attacchi isterici;
  • interruzione del normale sviluppo del cervello;
  • disturbo post traumatico da stress;
  • attacchi di epilessia;
  • sindrome vegetativa-viscerale;
  • disturbi nevrotici;
  • nevrastenia.

Nei bambini, molto spesso tali disturbi influenzano l'adattamento alle condizioni ambiente, manifestazioni di iperattività o, al contrario, sindrome da stanchezza cronica.

Oggi la diagnosi di “danno organico residuo al sistema nervoso centrale” viene fatta abbastanza spesso. Per questo motivo, i medici stanno cercando di migliorare le proprie capacità diagnostiche e terapeutiche.

Specifiche e caratteristiche esatte certo tipo le sconfitte consentono di calcolare ulteriori sviluppi malattia e prevenirla. Nel migliore dei casi, il sospetto della malattia può essere completamente rimosso.

Questa sezione è stata creata per prendersi cura di chi ha bisogno specialista qualificato senza disturbare il ritmo abituale della tua vita.

Danni al sistema nervoso centrale nei neonati

Il sistema nervoso centrale è proprio il meccanismo che aiuta una persona a crescere e a navigare in questo mondo. Ma a volte questo meccanismo non funziona correttamente e si “rompe”. È particolarmente spaventoso se ciò accade nei primi minuti e giorni di vita indipendente del bambino o anche prima della sua nascita. In questo articolo parleremo del motivo per cui il sistema nervoso centrale del bambino è compromesso e di come aiutarlo.

Cos'è

Il sistema nervoso centrale è un "legamento" stretto di due collegamenti importanti: il cervello e il midollo spinale. La funzione principale che la natura ha assegnato al sistema nervoso centrale è quella di fornire i riflessi, sia semplici (deglutizione, suzione, respirazione) che complessi. Il sistema nervoso centrale, o meglio le sue sezioni media e inferiore, regola l'attività di tutti gli organi e sistemi e garantisce la comunicazione tra loro. La sezione più alta è la corteccia cerebrale. È responsabile dell'autocoscienza e dell'autocoscienza, della connessione di una persona con il mondo, con la realtà che circonda il bambino.

I disturbi e, di conseguenza, i danni al sistema nervoso centrale, possono iniziare durante lo sviluppo del feto nel grembo materno o possono verificarsi sotto l’influenza di determinati fattori immediatamente o qualche tempo dopo la nascita.

Quale parte del sistema nervoso centrale sarà interessata determinerà quali funzioni del corpo saranno compromesse e l’entità del danno determinerà l’entità delle conseguenze.

Cause

Nei bambini con disturbi del sistema nervoso centrale, circa la metà dei casi si verifica a causa di lesioni intrauterine; i medici chiamano queste patologie perinatali del sistema nervoso centrale. Inoltre, oltre il 70% di loro sono bambini prematuri nati prima del periodo ostetrico previsto. In questo caso, la causa principale risiede nell'immaturità di tutti gli organi e sistemi, compreso il sistema nervoso, che non è pronto per il lavoro autonomo.

Circa il 9-10% dei bambini nati con lesioni del sistema nervoso centrale sono nati in tempo con un peso normale. Gli esperti ritengono che lo stato del sistema nervoso in questo caso sia influenzato da fattori intrauterini negativi, come l'ipossia prolungata, che il bambino ha sperimentato nel grembo materno durante la gestazione, lesioni alla nascita, nonché uno stato di carenza acuta di ossigeno durante un periodo difficile parto, disturbi metabolici del bambino, malattie infettive subite dalla futura mamma e complicazioni della gravidanza sono iniziate anche prima della nascita. Tutte le lesioni risultanti dai suddetti fattori durante la gravidanza o immediatamente dopo il parto sono anche chiamate residui organici:

  • Ipossia fetale. Molto spesso, i bambini le cui madri abusano di alcol, droghe, fumo o lavorano in industrie pericolose soffrono di mancanza di ossigeno nel sangue durante la gravidanza. Anche il numero di aborti che hanno preceduto questa nascita è di grande importanza, poiché i cambiamenti che si verificano nei tessuti dell'utero dopo l'interruzione della gravidanza contribuiscono all'interruzione del flusso sanguigno uterino durante le gravidanze successive.
  • Cause traumatiche. Le lesioni alla nascita possono essere associate sia a tattiche di parto scelte in modo errato che a errori medici durante il processo di nascita. Le lesioni includono anche azioni che portano alla rottura del sistema nervoso centrale del bambino dopo il parto, nelle prime ore dopo la nascita.
  • Disturbi metabolici fetali. Tali processi di solito iniziano nel primo - inizio del secondo trimestre. Sono direttamente correlati all'interruzione del funzionamento degli organi e dei sistemi del corpo del bambino sotto l'influenza di veleni, tossine e alcuni farmaci.
  • Infezioni nella madre. Le malattie causate da virus (morbillo, rosolia, varicella, infezione da citomegalovirus e una serie di altri disturbi) sono particolarmente pericolose se la malattia si manifesta nel primo trimestre di gravidanza.
  • Patologie della gravidanza. Lo stato del sistema nervoso centrale del bambino è influenzato da una varietà di caratteristiche del periodo di gestazione: polidramnios e oligoidramnios, gravidanza con gemelli o terzine, distacco della placenta e altri motivi.
  • Malattie genetiche gravi. Di solito, patologie come le sindromi di Down ed Edwards, la trisomia e molte altre sono accompagnate da cambiamenti organici significativi nel sistema nervoso centrale.

All'attuale livello di sviluppo della medicina, le patologie del sistema nervoso centrale diventano evidenti per i neonatologi già nelle prime ore dopo la nascita del bambino. Meno spesso - nelle prime settimane.

Talvolta, soprattutto nelle lesioni organiche di origine mista, non è possibile stabilirne la vera causa, soprattutto se legata al periodo perinatale.

Classificazione e sintomi

L'elenco dei possibili sintomi dipende dalle cause, dal grado e dall'entità del danno al cervello o al midollo spinale o dal danno combinato. Il risultato è influenzato anche dal momento dell'impatto negativo, ovvero per quanto tempo il bambino è stato esposto a fattori che hanno influenzato l'attività e la funzionalità del sistema nervoso centrale. È importante determinare rapidamente il periodo della malattia: acuto, recupero precoce, recupero tardivo o periodo di effetti residui.

Tutte le patologie del sistema nervoso centrale hanno tre gradi di gravità:

  • Facile. Questo grado si manifesta con un leggero aumento o diminuzione del tono muscolare del bambino e si può osservare uno strabismo convergente.
  • Media. Con tali lesioni, il tono muscolare è sempre ridotto, i riflessi sono completamente o parzialmente assenti. Questa condizione è sostituita da ipertonicità e convulsioni. Compaiono disturbi oculomotori caratteristici.
  • Pesante. Non ne soffrono solo la funzione motoria e il tono muscolare, ma anche gli organi interni. Se il sistema nervoso centrale è gravemente depresso, possono iniziare convulsioni di varia intensità. I problemi legati all’attività cardiaca e renale possono essere gravi, così come lo sviluppo di insufficienza respiratoria. L'intestino può essere paralizzato. Le ghiandole surrenali non producono gli ormoni necessari nelle quantità richieste.

Secondo l'eziologia della causa che ha causato problemi all'attività del cervello o del midollo spinale, le patologie si dividono (tuttavia in modo molto arbitrario) in:

  • Ipossico (emorragie ischemiche, intracraniche, combinate).
  • Traumatiche (lesioni alla nascita del cranio, lesioni spinali alla nascita, patologie alla nascita dei nervi periferici).
  • Dismetabolico (kernicterus, livelli eccessivi di calcio, magnesio, potassio nel sangue e nei tessuti del bambino).
  • Infettivo (conseguenze di infezioni subite dalla madre, idrocefalo, ipertensione endocranica).

Anche le manifestazioni cliniche dei diversi tipi di lesioni differiscono significativamente l'una dall'altra:

  • Lesioni ischemiche. La malattia più “innocua” è l’ischemia cerebrale di grado 1. Con esso, il bambino manifesta disturbi del sistema nervoso centrale solo nei primi 7 giorni dopo la nascita. La ragione più spesso risiede nell'ipossia fetale. In questo momento, il bambino può osservare segni relativamente lievi di eccitazione o depressione del sistema nervoso centrale.
  • Il secondo grado di questa malattia viene diagnosticato se i disturbi e persino le convulsioni durano più di una settimana dopo la nascita. Possiamo parlare di terzo grado se il bambino ha una pressione intracranica costantemente aumentata, si osservano convulsioni frequenti e gravi e sono presenti altri disturbi autonomici.

Tipicamente, questo grado di ischemia cerebrale tende a progredire, le condizioni del bambino peggiorano e il bambino può cadere in coma.

  • Emorragie cerebrali ipossiche. Se, a causa della carenza di ossigeno, un bambino ha un'emorragia all'interno dei ventricoli del cervello, nel primo grado potrebbero non esserci sintomi e segni. Ma il secondo e il terzo grado di tale emorragia portano a gravi danni cerebrali: sindrome convulsiva, sviluppo di shock. Il bambino potrebbe cadere in coma. Se il sangue entra nella cavità subaracnoidea, al bambino verrà diagnosticata una sovraeccitazione del sistema nervoso centrale. C'è un'alta probabilità di sviluppare idropisia acuta del cervello.

Il sanguinamento nella sostanza sottostante del cervello non è sempre evidente. Molto dipende da quale parte del cervello è interessata.

  • Lesioni traumatiche, lesioni alla nascita. Se durante il processo di nascita i medici dovevano usare una pinza sulla testa del bambino e qualcosa andava storto, se si verificava un'ipossia acuta, molto spesso ciò è seguito da un'emorragia cerebrale. Durante il trauma della nascita, il bambino sperimenta convulsioni in misura più o meno pronunciata, la pupilla da un lato (quello in cui si è verificata l'emorragia) aumenta di dimensioni. Il segno principale di una lesione traumatica al sistema nervoso centrale è l'aumento della pressione all'interno del cranio del bambino. Può svilupparsi idrocefalo acuto. Il neurologo testimonia che in questo caso il sistema nervoso centrale è più spesso eccitato che depresso. Non solo il cervello, ma anche il midollo spinale può essere ferito. Questo molto spesso si manifesta come distorsioni, lacrime ed emorragia. Nei bambini, la respirazione è compromessa, si osserva ipotensione di tutti i muscoli e shock spinale.
  • Lesioni dismetaboliche. Con tali patologie, nella stragrande maggioranza dei casi, il bambino ha un aumento della pressione sanguigna, si osservano attacchi convulsi e la coscienza è chiaramente depressa. La causa può essere determinata mediante esami del sangue che mostrano una carenza critica di calcio, una mancanza di sodio o un altro squilibrio di altre sostanze.

Periodi

La prognosi e il decorso della malattia dipendono dal periodo in cui si trova il bambino. Esistono tre periodi principali di sviluppo della patologia:

  • Speziato. Le violazioni sono appena iniziate e non hanno ancora avuto il tempo di causare gravi conseguenze. Questo è solitamente il primo mese di vita indipendente di un bambino, il periodo neonatale. In questo periodo, un bambino con lesioni del sistema nervoso centrale di solito dorme male e irrequieto, piange spesso e senza una ragione apparente, è eccitabile e può sussultare senza stimolo anche nel sonno. Il tono muscolare aumenta o diminuisce. Se il grado di danno è superiore al primo, i riflessi potrebbero indebolirsi, in particolare il bambino inizierà a succhiare e deglutire sempre più debole. Durante questo periodo, il bambino può iniziare a sviluppare l'idrocefalo, che si manifesterà con una notevole crescita della testa e strani movimenti oculari.
  • Restaurativo. Può essere presto o tardi. Se il bambino ha 2-4 mesi, allora parlano di recupero precoce, se ha già dai 5 ai 12 mesi, quindi di recupero tardivo. A volte i genitori notano per la prima volta nel primo periodo disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale nel loro bambino. A 2 mesi, questi bambini difficilmente esprimono emozioni e non sono interessati ai giocattoli luminosi appesi. Nell'ultimo periodo, il bambino è notevolmente indietro nel suo sviluppo, non si siede, non cammina, il suo pianto è silenzioso e solitamente molto monotono, senza colorazione emotiva.
  • Conseguenze. Questo periodo inizia dopo che il bambino compie un anno. A questa età, il medico è in grado di valutare con maggiore precisione le conseguenze di un disturbo del sistema nervoso centrale in questo caso particolare. I sintomi possono scomparire, ma la malattia non scompare. Molto spesso, i medici emettono verdetti ogni anno su bambini come la sindrome da iperattività, ritardo dello sviluppo (discorso, fisico, mentale).

Le diagnosi più gravi che possono indicare le conseguenze delle patologie del sistema nervoso centrale sono l'idrocefalo, la paralisi cerebrale e l'epilessia.

Trattamento

Possiamo parlare di trattamento quando le lesioni del sistema nervoso centrale vengono diagnosticate con la massima precisione. Sfortunatamente, nella pratica medica moderna, esiste il problema della sovradiagnosi, in altre parole, a ogni bambino il cui mento trema durante un esame mensile, che mangia male e dorme irrequieto, può facilmente essere diagnosticato con "ischemia cerebrale". Se un neurologo afferma che il tuo bambino ha lesioni del sistema nervoso centrale, dovresti assolutamente insistere per una diagnosi completa, che includerà un'ecografia del cervello (attraverso la fontanella), una tomografia computerizzata e, in casi speciali, una radiografia del cranio o colonna vertebrale.

Ogni diagnosi che sia in qualche modo associata a lesioni del sistema nervoso centrale deve essere confermata diagnosticamente. Se nell'ospedale di maternità si notano segni di un disturbo del sistema nervoso centrale, l'assistenza tempestiva fornita dai neonatologi aiuta a ridurre al minimo la gravità delle possibili conseguenze. Sembra semplicemente spaventoso: danni al sistema nervoso centrale. La maggior parte di queste patologie, infatti, sono reversibili e soggette a correzione se rilevate in tempo.

Per il trattamento vengono solitamente utilizzati farmaci che migliorano il flusso sanguigno e l'afflusso di sangue al cervello: un ampio gruppo di farmaci nootropici, terapia vitaminica, anticonvulsivanti.

Solo un medico può fornire un elenco esatto dei farmaci, poiché questo elenco dipende dalle cause, dal grado, dal periodo e dalla profondità della lesione. Il trattamento farmacologico per neonati e bambini viene solitamente fornito in ambito ospedaliero. Dopo il sollievo dei sintomi inizia la fase principale della terapia, volta a ripristinare il corretto funzionamento del sistema nervoso centrale. Questa fase si svolge solitamente a casa e i genitori hanno una grande responsabilità nel seguire numerose raccomandazioni mediche.

I bambini con disturbi funzionali e organici del sistema nervoso centrale necessitano di:

  • massaggio terapeutico, compreso idromassaggio (le procedure si svolgono in acqua);
  • elettroforesi, esposizione a campi magnetici;
  • Terapia Vojta (una serie di esercizi che consente di distruggere le connessioni riflesse errate e crearne di nuove e corrette, correggendo così i disturbi del movimento);
  • Fisioterapia per lo sviluppo e la stimolazione dello sviluppo degli organi di senso (musicoterapia, fototerapia, cromoterapia).

Tali influenze sono consentite per i bambini a partire da 1 mese e devono essere supervisionate da specialisti.

Un po 'più tardi, i genitori potranno padroneggiare da soli le tecniche del massaggio terapeutico, ma per diverse sessioni è meglio rivolgersi a un professionista, anche se questo è un piacere piuttosto costoso.

Conseguenze e previsioni

La prognosi futura per un bambino con lesioni del sistema nervoso centrale può essere abbastanza favorevole, a condizione che gli venga fornita assistenza medica tempestiva e tempestiva nel periodo acuto o di recupero precoce. Questa affermazione è vera solo per le lesioni lievi e moderate del sistema nervoso centrale. In questo caso, la prognosi principale comprende il pieno recupero e il ripristino di tutte le funzioni, un lieve ritardo dello sviluppo, il successivo sviluppo di iperattività o disturbo da deficit di attenzione.

Nelle forme gravi, la prognosi non è così ottimistica. Il bambino può rimanere disabile e le morti in tenera età non sono escluse. Molto spesso, lesioni del sistema nervoso centrale di questo tipo portano allo sviluppo di idrocefalo, paralisi cerebrale e crisi epilettiche. Di norma, soffrono anche alcuni organi interni, il bambino sperimenta contemporaneamente malattie croniche dei reni, del sistema respiratorio e cardiovascolare e pelle marmorizzata.

Prevenzione

La prevenzione delle patologie del sistema nervoso centrale in un bambino è compito della futura mamma. A rischio sono le donne che non rinunciano alle cattive abitudini mentre trasportano un bambino: fumare, bere alcolici o usare droghe.

Tutte le donne incinte devono essere registrate presso un ostetrico-ginecologo nella clinica prenatale. Durante la gravidanza, verranno sottoposte tre volte al cosiddetto screening, che identifica i rischi di avere un bambino con malattie genetiche da quella particolare gravidanza. Molte patologie gravi del sistema nervoso centrale del feto si manifestano già durante la gravidanza; alcuni problemi possono essere corretti con i farmaci, ad esempio i disturbi del flusso sanguigno uteroplacentare, l'ipossia fetale e la minaccia di aborto spontaneo a causa di un piccolo distacco.

Una donna incinta deve monitorare la sua dieta, assumere complessi vitaminici per le future mamme, non automedicare e fare attenzione ai vari farmaci che devono essere assunti durante il periodo di gravidanza.

Ciò eviterà disturbi metabolici nel bambino. Dovresti prestare particolare attenzione quando scegli una casa maternità (il certificato di nascita che ricevono tutte le donne incinte ti consente di fare qualsiasi scelta). Dopotutto, le azioni del personale durante la nascita di un bambino giocano un ruolo importante nei possibili rischi di lesioni traumatiche del sistema nervoso centrale nel bambino.

Dopo la nascita di un bambino sano, è molto importante visitare regolarmente il pediatra, proteggere il bambino da lesioni al cranio e alla colonna vertebrale e sottoporsi a vaccinazioni adeguate all'età che proteggeranno il bambino da pericolose malattie infettive, che in un primo momento l'età può anche portare allo sviluppo di patologie del sistema nervoso centrale.

Nel prossimo video imparerai i segni di un disturbo del sistema nervoso in un neonato, che puoi determinare tu stesso.

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Il sistema nervoso centrale è il principale regolatore del funzionamento dell'intero corpo. Dopotutto, nelle strutture corticali del cervello ci sono dipartimenti responsabili del funzionamento di ciascun sistema. Grazie al sistema nervoso centrale è provvisto operazione normale tutti organi interni, regolazione del rilascio ormonale, equilibrio psico-emotivo. Sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, si verifica un danno organico alla struttura del cervello. Le patologie spesso si sviluppano nel primo anno di vita del bambino, ma possono essere diagnosticate anche negli adulti. Nonostante il sistema nervoso centrale sia direttamente collegato agli organi grazie ai processi nervosi (assoni), il danno alla corteccia è pericoloso a causa dello sviluppo gravi conseguenze anche con in buone condizioni tutti i sistemi funzionali. Il trattamento delle malattie del cervello dovrebbe iniziare il prima possibile, nella maggior parte dei casi viene effettuato per un lungo periodo, nell'arco di diversi mesi o anni.

Descrizione del danno organico residuo al sistema nervoso centrale

Come è noto, il sistema nervoso centrale è un sistema coerente in cui agisce ciascuno dei collegamenti funzione importante. Di conseguenza, il danno anche a una piccola area del cervello può portare a un’interruzione del funzionamento del corpo. IN l'anno scorso Il danno al tessuto nervoso è sempre più osservato nei pazienti infanzia. In misura maggiore, questo vale solo per i bambini nati. In tali situazioni viene fatta una diagnosi di "danno organico residuo al sistema nervoso centrale nei bambini". Cos'è ed è curabile questa malattia? Le risposte a queste domande preoccupano ogni genitore. Vale la pena tenere presente che tale diagnosi è un concetto collettivo che può includere molte patologie diverse. La scelta delle misure terapeutiche e la loro efficacia dipendono dall'entità del danno e condizione generale paziente. A volte negli adulti si verificano danni organici residui al sistema nervoso centrale. Spesso la patologia si verifica a seguito di precedenti infortuni, malattie infiammatorie e intossicazione. Il concetto di “danno organico residuo al sistema nervoso centrale” ne implica qualsiasi effetti residui dopo il danno strutture nervose. Prognosi e conseguenze per patologia simile dipende da quanto gravemente la funzione cerebrale è compromessa. Inoltre, grande importanza è attribuita alla diagnosi topica e all'identificazione del sito del danno. Dopotutto, ciascuna struttura cerebrale deve svolgere determinate funzioni.

Cause di danno cerebrale organico residuo nei bambini

Il danno organico residuo al sistema nervoso centrale nei bambini viene diagnosticato abbastanza spesso. Le cause dei disturbi nervosi possono verificarsi sia dopo la nascita di un bambino che durante la gravidanza. In alcuni casi, a causa di complicazioni si verifica un danno al sistema nervoso centrale atto di nascita. I principali meccanismi per lo sviluppo del danno organico residuo sono il trauma e l'ipossia. Ci sono molti fattori che provocano disturbi del sistema nervoso in un bambino. Tra loro:

  1. Predisposizione genetica. Se i genitori hanno disturbi psico-emotivi, aumenta il rischio del loro sviluppo nel bambino. Gli esempi includono patologie come la schizofrenia, le nevrosi e l'epilessia.
  2. Anomalie cromosomiche. La causa del loro verificarsi è sconosciuta. Una struttura errata del DNA è associata a fattori sfavorevoli ambiente esterno, fatica. A causa di anomalie cromosomiche si verificano patologie come la sindrome di Shershevsky-Turner, la sindrome di Patau, ecc.
  3. Impatto fisico e fattori chimici per la frutta. Ciò si riferisce a condizioni ambientali sfavorevoli, radiazioni ionizzanti, uso di droghe e medicinali.
  4. Malattie infettive e infiammatorie durante la formazione del tessuto nervoso dell'embrione.
  5. Tossici della gravidanza. La gestosi tardiva (pre- ed eclampsia) è particolarmente pericolosa per la condizione del feto.
  6. Circolazione placentare compromessa, Anemia da carenza di ferro. Queste condizioni portano all’ischemia fetale.
  7. Travaglio complicato (debolezza delle contrazioni uterine, bacino stretto, distacco della placenta).

Il danno organico residuo al sistema nervoso centrale nei bambini può svilupparsi non solo durante il periodo perinatale, ma anche dopo. La causa più comune è il trauma cranico in tenera età. I fattori di rischio includono anche l'assunzione di farmaci che hanno un effetto teratogeno e sostanze stupefacenti durante l'allattamento al seno.

Il verificarsi di danno cerebrale organico residuo negli adulti

Nell'età adulta, i segni di danno organico residuo si osservano meno frequentemente, tuttavia sono presenti in alcuni pazienti. Spesso la causa di tali episodi è un trauma ricevuto nella prima infanzia. Allo stesso tempo, le anomalie neuropsichiche lo sono conseguenze a lungo termine. Il danno cerebrale organico residuo si verifica per i seguenti motivi:

  1. Malattia post-traumatica. Indipendentemente da quando si verifica il danno al sistema nervoso centrale, i sintomi residui rimangono. Questi sono spesso indicati come mal di testa, sindrome convulsiva, disordini mentali.
  2. Condizione dopo Intervento chirurgico. Ciò è particolarmente vero per i tumori al cervello, che vengono rimossi utilizzando il tessuto nervoso vicino.
  3. Prendere droghe. A seconda del tipo di sostanza, i sintomi del danno organico residuo possono differire. Molto spesso si osservano gravi violazioni quando uso a lungo termine oppiacei, cannabinoidi, droghe sintetiche.
  4. Alcolismo cronico.

In alcuni casi, dopo malattie infiammatorie si osserva un danno organico residuo al sistema nervoso centrale. Questi includono la meningite e vari tipi di encefalite (batterica, trasmessa dalle zecche, post-vaccinazione).

Meccanismo di sviluppo delle lesioni del sistema nervoso centrale

Il danno residuo al sistema nervoso centrale è sempre causato da fattori sfavorevoli che lo hanno preceduto. Nella maggior parte dei casi, la base della patogenesi sintomi similiè l'ischemia cerebrale. Nei bambini si sviluppa anche durante il ciclo mestruale: a causa dell'insufficiente apporto di sangue alla placenta, il feto riceve poco ossigeno. Di conseguenza, il pieno sviluppo del tessuto nervoso viene interrotto e si verifica la fetopatia. Un'ischemia significativa porta a un ritardo della crescita intrauterina e al parto prima del previsto gestazione. I sintomi dell'ipossia cerebrale possono comparire già nei primi giorni e mesi di vita. Il danno organico residuo al sistema nervoso centrale negli adulti si sviluppa spesso a causa di cause traumatiche e infettive. A volte la patogenesi dei disturbi nervosi è associata a disturbi metabolici (ormonali).

Sindromi con danno organico residuo al sistema nervoso centrale

In neurologia e psichiatria si distinguono diverse sindromi principali, che possono verificarsi indipendentemente (sullo sfondo di una malattia del cervello) o essere considerate come una lesione residua del sistema nervoso centrale. In alcuni casi si osserva una combinazione di questi. Si distinguono i seguenti segni di danno organico residuo:

Quali potrebbero essere le conseguenze del danno organico residuo?

Le conseguenze del danno organico residuo al sistema nervoso centrale dipendono dal grado della malattia e dall'approccio al trattamento. Quando debole violazioni pronunciate può essere raggiunto pieno recupero. Gravi danni al sistema nervoso centrale sono pericolosi a causa dello sviluppo di condizioni come edema cerebrale, spasmo dei muscoli respiratori e danni al centro cardiovascolare. Evitare complicazioni simili, è necessario un monitoraggio costante del paziente.

Invalidità per danno organico residuo

Il trattamento deve iniziare non appena viene stabilita la diagnosi appropriata: "danno organico residuo al sistema nervoso centrale". La disabilità per questa malattia non è sempre assegnata. In caso di disturbi pronunciati e mancanza di efficacia del trattamento, di più diagnosi accurata. Molto spesso si tratta di "malattia cerebrale post-traumatica", "epilessia", ecc. A seconda della gravità della condizione, viene assegnato il gruppo di disabilità 2 o 3.

Prevenzione del danno organico residuo al sistema nervoso centrale

Per evitare danni organici residui al sistema nervoso centrale, è necessario farsi osservare da un medico durante la gravidanza. Se ci sono deviazioni, dovresti cercare aiuto medico. Dovresti anche astenervi dal prenderlo medicinali, cattive abitudini.

Tutti gli esseri viventi non possono esistere senza tenere conto dei segnali provenienti dall'ambiente esterno. Il sistema nervoso li percepisce, li elabora e garantisce l'interazione con la natura circostante. Coordina anche il lavoro di tutti i sistemi all'interno del corpo.

Malattia neurologica

Gioca il sistema nervoso centrale ruolo importante nel regolare il comportamento delle persone. Le malattie del sistema nervoso centrale oggi colpiscono persone di tutte le età.

Il danno al sistema nervoso centrale è malattia neurologica. I pazienti con disturbi del sistema nervoso centrale sono monitorati da un neurologo, sebbene possano essere concomitanti malattie di qualsiasi altro organo.

I disturbi del sistema nervoso sono strettamente intrecciati con una grave disarmonia attività mentale ciò che provoca il cambiamento qualità positive carattere di una persona. I danni al sistema nervoso centrale possono influenzare il funzionamento del cervello e del midollo spinale, portando a disturbi neurologici e mentali.

Cause di danno al sistema nervoso centrale

Il sistema nervoso centrale può essere danneggiato a causa dell'uso di alcuni farmaci, dello stress fisico o emotivo o del parto difficile e difficile.

Il danno al sistema nervoso centrale può essere causato dall’uso e dall’abuso di farmaci bevande alcoliche, che porta ad una diminuzione del potenziale di importanti centri cerebrali.

Le cause delle malattie del sistema nervoso centrale sono lesioni, infezioni, Malattie autoimmuni, difetti strutturali, tumori e ictus.

Tipi di lesioni del sistema nervoso centrale

Un tipo di malattia del sistema nervoso centrale sono le malattie neurodegenerative, caratterizzate da disfunzione progressiva e morte cellulare in alcune aree del sistema nervoso. Questi includono la malattia di Alzheimer (AD), la malattia di Parkinson (PD), la malattia di Huntington, laterale sclerosi amiotrofica(SLA). La malattia di Alzheimer provoca perdita di memoria, cambiamenti di personalità, demenza e infine la morte. La malattia di Parkinson provoca tremori, rigidità e perdita del controllo motorio a causa della perdita di dopamina. Maggior parte sintomi caratteristici Le malattie di Huntington sono movimenti casuali e incontrollati.

Le infezioni retrovirali rappresentano una potenziale minaccia per il sistema nervoso centrale, illustrando l’interazione molecolare tra alcuni agenti patogeni virali e le risposte patologiche che derivano da questa interazione.

Le infezioni virali del sistema nervoso aumentano di anno in anno, confermando il notevole aumento delle epidemie globali negli ultimi anni.

In alcuni casi, i disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale si verificano durante lo sviluppo fetale o durante il parto.

Quando il sistema nervoso centrale è danneggiato, si verifica uno squilibrio in tutti gli organi umani, il cui funzionamento è regolato dal sistema nervoso centrale.

Un guasto nel funzionamento del sistema nervoso centrale porterà in ogni caso al danneggiamento o all'interruzione dell'attività di altri organi.

Danni organici al sistema nervoso centrale

Un'attività cerebrale difettosa significa che si è verificata una lesione organica del sistema nervoso, che può essere congenita o acquisita. La maggior parte delle persone subisce danni lievi che non richiedono trattamento. La presenza di gradi da moderati a gravi di questa malattia richiede intervento medico, poiché c'è un'interruzione nell'attività del sistema nervoso centrale.

Segni di danno organico al sistema nervoso centrale sono aumento dell'eccitabilità, rapida distraibilità, incontinenza urinaria giorno, disturbi del sonno. In alcuni casi, il funzionamento degli organi dell'udito e della vista si deteriora e anche la coordinazione dei movimenti è compromessa. Sofferenza il sistema immunitario persona.

Le infezioni virali che si verificano in una donna che trasporta un bambino, l'uso di vari farmaci, il fumo o il consumo di alcol durante la gravidanza influenzano il funzionamento del sistema nervoso centrale e portano alla sua interruzione.

Danni organici al sistema nervoso possono essere osservati sia nei bambini che negli adulti.

Questa diagnosi è molto comune oggi. Danno cerebrale organicoè considerata una raccolta di varie anomalie che si trovano nell'area del cervello. La malattia ha una patologia completamente diversa e diverso tipo danno. Ma la presenza di questa malattia indica un'inferiorità sviluppata o congenita del tessuto cerebrale.

La dimensione della distruzione influenza direttamente il grado di manifestazione della malattia. Il danno cerebrale organico ha diversi sottotipi.

Qual è il danno organico ai vasi cerebrali negli adulti e nei bambini?

Come accennato in precedenza, la malattia si riferisce al danno al sistema nervoso centrale, la parte principale del quale è il cervello umano, e, quindi, si riferisce a patologie neurologiche e vascolari. Leggi di più in un articolo simile.

Le lesioni organiche vascolari comprendono le seguenti malattie:

  • Ictus ischemico appare a causa dello sviluppo dell'aterosclerosi. A causa dell'impatto negativo delle placche sul vaso di alimentazione, sorgono problemi con l'apporto di nutrienti e la quantità necessaria di ossigeno al cervello. Di conseguenza, appare un focus ischemico in via di sviluppo attivo;
  • Ictus emorragico– rappresenta una rottura del lume espanso della parete di un'arteria cerebrale o la comparsa di ematomi sanguigni;
  • Demenza vascolare suddivisi in tipi di ictus e non di ictus. La demenza da ictus si verifica dopo che il corpo è stato danneggiato da un ictus o da attacchi cardiaci multipli. La demenza vascolare e tutti i suoi sottotipi sono caratterizzati da anomalie nel sistema circolatorio centrale;
  • Encefalopatia si verifica anche a seguito dello sviluppo di piccoli tumori al cervello. In caso di mancanza di ossigeno si verifica un processo di sviluppo attivo, chiamato ipossia. Le lesioni possono apparire come risultato di effetti sul sistema nervoso centrale elementi chimici. È anche possibile predisposizione genetica, l'ereditarietà e l'esposizione ai raggi ionizzanti, ad esempio, ricreati dai telefoni cellulari;
  • Malattia cerebrale ischemica cronica acquista slancio quando appare ipertensione arteriosa E lesioni aterosclerotiche. Può anche essere causato da molte altre sostanze irritanti: diabete, trombosi, embolia, lesioni cerebrali, malattie sistema circolatorio, aritmia e molte altre malattie vascolari.

I bambini sperimentano principalmente l'ipossia-ischemia, che è molto pericolosa per il bambino, poiché può portare a conseguenze disastrose. Il bambino può sviluppare demenza, disturbi cerebrali o motori.

Ciò solleva una domanda del tutto logica: cosa può causare questo nei bambini?

Questo fatto è influenzato dai seguenti fattori:

  • Pertinente malattie della madre del bambino durante la gravidanza;
  • Utilizzo madre sostanze nocive(tabacco, alcol e prodotti chimici);
  • Difettosità gravidanza (varie deviazioni dalla norma);
  • Problematico parto ( Taglio cesareo, traumi durante il parto, ecc.).

Danno organico residuo

Fondamentalmente non si presenta come una lesione sviluppata, ma come una lesione residua a seguito di disturbi cerebrali o traumi alla nascita. Gli esperti attribuiscono questo disturbo a un tipo neurologico.

Le ragioni del suo sviluppo possono essere:

  • ambiente sfavorevole;
  • overdose di farmaci pericolosi;
  • integratori alimentari dannosi;
  • malnutrizione.

Quando lesione residua non può essere chiamato sviluppo perché, per la sua origine, si manifesta principalmente nei neonati e nei bambini. E qui il fattore che distrugge la malattia è il tempo, o meglio l'età.

Questo tipo di lesione non si sviluppa nel tempo, ma, al contrario, scompare. Ciò è dovuto al fatto che con l'età una persona in crescita ha maggiori capacità compensative. Pertanto, molte persone che sono state tormentate da una tale patologia durante l'infanzia o adolescenza, In vita adulta loro non persegue.

Danno organico precoce

Nel linguaggio medico è abbreviato ROP CNS. Nella maggior parte dei casi, tale diagnosi è molto formidabile. Tale lesione è un processo di distruzione e morte delle cellule nervose nel cervello a causa di alcuni effetti avversi. vari fattori su di lui.

Tali effetti possono essere causati dall'ipossia o da qualsiasi infezione.

In queste condizioni può succedere:

  • durante il parto;
  • nei primi giorni dopo la nascita;
  • durante il periodo intrauterino dello sviluppo.

IN casi migliori, dopo tali disturbi, ciò può portare a una maturità insufficiente delle strutture cerebrali.

In età adulta ciò si manifesta come:

  • Paralisi cerebrale. Scopri di più su.
  • disturbo del linguaggio;
  • sviluppo insufficiente dell'intelligenza e altri difetti simili.

Nel peggiore dei casi, ciò può portare alle peggiori conseguenze possibili. A volte, a causa della morte delle cellule, il danno diventa così grave da portare alla morte di un neonato o alla morte di un feto incinta.

Tra tutti i tipi di lesioni ROP CNSè la malattia più grave che lascia dietro di sé le conseguenze più gravi e talvolta irreversibili.

Danno organico perinatale

Possono verificarsi diversi motivi nell'utero o alla nascita periodo e possono apportare i propri aggiustamenti negativi al sistema nervoso del cervello del bambino. Ciò può accadere da influenze sia interne che esterne. Ad esempio, la stessa mancanza di ossigeno per il feto può comportare conseguenze irreversibili.

Oltre a questo risultato, quanto segue può portare a:

  • distacco precoce della placenta dalla membrana fetale;
  • lunga durata del travaglio;
  • diminuzione del tono dell'utero materno.

Di solito una tale lesione porta il bambino a violazione salute mentale negli anni giovanili.

Vale a dire:


  1. Sviluppo tardivo delle capacità linguistiche;
  2. Sbalzi d'umore improvvisi;
  3. Ritardo dei movimenti;
  4. Debolezza costante;
  5. Mancanza di hobby;
  • Dopo 7 anni:
  1. Incontinenza emotiva;
  2. Capacità mentali ridotte;
  3. Problemi sessuali;
  4. Umore instabile.

Chiedi al tuo medico qual è la tua situazione

Cause e sintomi

Quindi, dopo aver raccolto tutte le informazioni in un unico set, possiamo concludere chiaramente che le principali e le più comuni pratica medica, le cause del danno cerebrale organico sono:

  • Difetto cervello;
  • Aprire o ferite alla testa chiuse;
  • Entrando malattia infettiva;
  • Alcolico, tabagismo e tossicodipendenza;
  • Ischemico ictus, lesioni cerebrali e altre malattie vascolari;
  • Neurologico malattie ( sclerosi multipla, Alzheimer e Parkinson).

In generale, la percentuale di casi in cui la malattia si manifesta cronicamente è piccola. Nella maggior parte dei pazienti, il danno cerebrale organico si verifica a causa del loro stile di vita.

Questa malattia può essere identificata da una serie di segni standard. Va ricordato che, a seconda della portata del problema, questi segni possono cambiare la loro forza, il processo dell'impatto e il suo tipo.

Questi segni sono i primissimi segni di danno organico:

  • Mal di testa;
  • Nausea e vomito costanti;
  • cambiamenti nella pressione sanguigna;
  • Difetti visivi;
  • Attacchi di epilessia;
  • Aumento della pressione intracranica;
  • Convulsioni;
  • Perdita di conoscenza;


Ci sono anche segni focali, che compaiono a seconda della localizzazione della lesione:

  1. Se danneggiato zona della fronte compaiono disturbi mentali, indebolimento dei muscoli responsabili dei movimenti oculari, convulsioni, perdita della capacità di pronunciare le parole;
  2. Se la parte posteriore della testa è danneggiata c'è una perdita della vista a breve termine, compromissione della coordinazione dei movimenti, convulsioni, comparsa di allucinazioni visive;
  3. Danni ai templi irto di perdita dell'udito, epilessia Lobo temporale, perdita della capacità di distinguere i suoni, stato emotivo instabile;
  4. Danni all'area della corona porta a convulsioni, interruzione di tutti i tipi di sensibilità, perdita della capacità di scrivere, leggere e contare;

Anche acceso fasi successive la malattia può manifestarsi a seconda del tipo di lesione. Questo può essere un sintomo di qualsiasi malattia rilevante. In ogni caso, tali malattie richiedono un intervento specialista medico chi può diagnosticare correttamente e prescrivere un ciclo di trattamento.

Diagnosi

Questa malattia esiste da molto tempo. Ed è per questo che è stato osservato e studiato per molti decenni.

Oggi vengono utilizzati diversi metodi per la diagnosi:

  • Elettroencefalografia;
  • Raoencefalografia;
  • Diagnostica ecografica;
  • risonanza magnetica del cervello.

Inoltre, deve essere soddisfatto esame completo paziente da diversi medici (neurologo, logopedista, psichiatra, defettologo).

La diagnosi fornirà la massima informazione sulle aree danneggiate. Grado di sviluppo, dimensione, tipo di violazione.

Trattamento farmacologico

Biologico- una malattia con un grado maggiore di gravità. Di conseguenza, non è facile da trattare e richiede molto tempo. Fondamentalmente, il suo sterminio avviene attraverso i farmaci.


A questo scopo vengono utilizzati farmaci che:

  • aumentare attività cerebrale (cerebrolisina);
  • vascolare farmaci (pentossifillina);
  • droghe per la correzione dei disturbi mentali (piracitam, citicolina).

Oltre a questi farmaci, possono essere prescritti farmaci per eliminare i sintomi: sonniferi per ripristinare il sonno (fenobarbital), nonché tranquillanti e antidepressivi.

Quando si trattano i bambini, ha senso usarlo psicoterapia. Sarà utile condurre tutti i tipi di attività psicologiche con i bambini e persino sessioni di ipnosi.

Conseguenze

Tutti sanno molto bene che il nostro corpo svolge tutti i tipi di funzioni grazie al cervello. È del tutto naturale che se c'è qualche problema con il cervello, questo influenzerà il funzionamento di altri organi e del cervello abilità funzionali persona.

Epilessia

Sfortunatamente, le cellule morte non vengono ripristinate, il che porta all'irreversibilità della malattia e durante il trattamento possono rimanere difetti. Ad esempio, con un numero significativo di neuroni morti, una persona potrebbe essere perseguitata attacchi di epilessia. La loro frequenza e forza di manifestazione dipenderanno da quanto lontano si è spinta la materia organica.

Ritardo mentale

Ritardo mentale si riferisce al grado di manifestazione delle conseguenze che si trova tra violazioni grossolane e difetti che non rappresentano un pericolo per la vita. In ogni caso, una persona con questo tipo di conseguenze necessita di cure costanti.

Per essere più precisi, le conseguenze danno organico il cervello è influenzato dai seguenti fattori:

  • Localizzazione lesioni (localizzazione);
  • Tipo funzionalità dei neuroni morti;
  • Quantità neuroni morti (volume del danno);
  • Cause lesioni;
  • Età malato;
  • Giusto e velocità della diagnosi;
  • Giusto corso di trattamento stabilito;