Тянет живот по. Тянущие боли внизу живота у женщин: причины и диагностика

Тянущая боль внизу живота у женщин очень часто возникает при беременности, менструации или через гинекологические заболевания.

1. Тянет низ живота при беременности

У женщин при беременности тянет живот, как правило, на ранних и поздних сроках. На первых неделях живот может болеть по причине увеличения размеров матки. Мышцы растягиваются, так как плод растет, поэтому появляется боль и дискомфорт.

Если низ живота болит не сильно и проходит быстро, а патологических симптомов не наблюдается, то обычно, вам не нужно паниковать. Но когда во время боли кружиться голова, из влагалища выходят кровянистые выделения, чувствуется слабость, тошнота, температура повышенная, то необходимо срочно обратиться к врачу! Есть риск выкидыша, преждевременных родов и внематочной беременности.

Решения проблемы:

1. При слабых и кратковременных болях вы можете выпить таблетку но-шпы, зеленый чай, также полежите на кровати и попытайтесь отдохнуть.
2. Если тянущая боль происходит часто и отдает в левую или правую сторону, то рекомендуется посетить врача, который направит вас сделать УЗИ.
3. Также боль внизу живота может быть симптомом острого аппендицита, который сопровождается рвотой и тошнотой. В данном случае необходимо провести операцию, которая будет полностью безопасной для ребенка.
4. Проблемы пищеварения часто становятся причиной тянущихся болей внизу живота. Попросите гинеколога составить для вас уникальную диету.
5. Дискомфорт внизу живота может ощущаться на 16-24 недели беременности. Как правило, это происходит из-за спазмов и растяжений круглой связки. Для решения можете выпить успокаивающий чай, а также полежать на диване, чтобы отдохнуть.

2.Тянет низ живота при месячных

Боли внизу живота, которые беспокоят в дни менструации, могут указывать на наличие заболеваний или других проблем. Как правило, причиной боли внизу живота при месячных является:

• недостаточность лютеиновой фазы;
• недостаточный уровень эндогенных опиатов;
• большое содержание простагландинов;
• дисменорея и другие.

Решения проблемы:

1. При сильных болях и чувстве недомогания необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Он проведет обследований и даст особые указания.
2. Также откажитесь от курения и других вредных привычек. Принимайте теплую ванну или душ не более 15 минут. Вдобавок можно сделать легкий массаж, который поможет снизить напряжение брюшной области.

3. Тянущая боль внизу живота в середине менструального цикла

Часто причиной дискомфорта и боли является причина овуляции. Это говорит о том, что созревающий фолликул растягивает стенки яичника. В случае лопания фолликула, жидкость из него раздражает матку, а она начинает сокращаться, поэтому вы чувствуете тянущую боль в животе.

Решения проблемы:

1. Как правило, такие боли длятся 1-3 дня и не требуют особого внимания. Если вы сильно волнуетесь, то можете сходить на обследование к врачу. Также выпейте таблетку но-шпы и попробуйте расслабиться лежа в кровати.
2. Если боли возникают после овуляции, то необходимо посетить гинеколога. Дискомфорт и боли могут указывать на воспаления яичников или на другие заболевания.

4. Болит и тянет живот после полового акта

Причиной такой боли, может быть, интенсивный секс, когда ваш партнер достает до шейки матки. В данном случае необходимо выбрать более удобные позы, а также попросить партнера быть намного осторожней.

Вдобавок, симптом может указывать на различные инфекционные и воспалительные заболевания: гонорея, бактериальный вагиноз, хламидиоз, эндометриоз и другие. Сопровождаются они, как правило, зудом, жжением, неприятными выделениями, проблемами с мочеиспусканием и другими тревожными признаками

Решения проблемы:

1. Рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу, чтобы он точно определил причину боли и дискомфорта, а затем назначил для вас лечение.

Почему тянет низ живота у мужчин

Дискомфорт и боли внизу живота могут указывать на заболевания мужской репродуктивной системы. Во многих случаях причиной является простатит или половые инфекции.

Тянет живот при простатите и половых инфекциях

Хронический простатит является самой частой причиной тянущихся болей внизу живота у мужчин. Боль при воспалении может затрагивать область промежности, прямую кишку или половые органы. Признаками является повышенная температура тела, нарушения мочеиспускания и другие.

Несмотря на то, что любые боли и дискомфорт в животе у беременных должны вызывать опасения, в большинстве случаев такие явления на ранних сроках являются абсолютной нормой. Тем не менее, у женщин, в зависимости от того, знают они уже о своей беременности или нет, возникают в связи с появлением таких ощущений самые разные вопросы: если ноет живот до задержки - может ли это быть признак беременности; может ли тянуть живот, как при месячных, в начале беременности?

Признак беременности до задержки: тянет низ живота

Далеко не у всех, но у очень многих из нас в преддверии месячных потягивает внизу живота. Кроме того или вместе с тем, могут появляться и другие ощущения, в совокупности называемые предменструальным синдромом. Это болезненность груди и повышение чувствительности сосков , тошнота, усиление аппетита, сонливость, раздражительность и прочие.

Любой из перечисленных симптомов в одинаковой степени может свидетельствовать как о приближении менструации, так и о наступившем в этом цикле зачатии. А потому если у Вас есть все основания подозревать последнее, то не стоит думать, будто бы самые первые признаки беременности - когда тянет живот, как перед месячными, или наливается и болит грудь - указывают на угрозу или опасность. Ноющие, тянущие боли внизу живота на ранних сроках имеют физиологическое объяснение.

После слияния яйцеклетки со сперматозоидом образовавшаяся зигота начинает свой путь к матке для совершения посадки «на постоянное место жительства». Она проводит в пути приблизительно 6-12 дней. Если учесть, что овуляция (а значит, и зачатие) происходит приблизительно за 14 дней до начала менструации, то легко подсчитать, что плодное яйцо достигает матки за 2-4 дня до предположительных месячных. В это время оно начинает готовить себе место, чтобы прикрепиться к стенке матки. Для этого зигота выскабливает клетки в маточном эпителии, сооружая нечто на подобии гнезда. Женщина, безусловно, способна ощущать такое «вторжение» в матку физически: вследствие этого и тянет низ живота на ранних сроках, как перед месячными. Более того, из-за повреждения эндометрия возникают микротравмы сосудов, и в влагалищных выделениях в этот период могут наблюдаться примеси крови. В акушерстве данное явление называется имплантационным кровотечением .

Одним словом, подобные признаки являются абсолютной нормой. Но важно при этом учитывать, что если они вызваны имплантацией плодного яйца, то:

• возникают в последние дни перед ожидаемыми месячными (которые таки и не начинаются);
• боли внизу живота несильные, имеют ноющий или тянущий (но не ярко-выраженный приступообразный) характер;
• «кровотечение» выглядит как мазня , вкрапление капель или прожилок крови в нормальные бели или незначительное изменение их цвета (на розоватый , буроватый или кремовый).

Если же боль внизу живота возникает позже или сопровождается дополнительными «подозрительными» симптомами, то речь может идти даже о патологии.

При беременности тянет низ живота на раннем сроке, как перед месячными

Разной локализации и разного характера неопасные боли в животе во время беременности могут возникать в течение всего периода вынашивания. К примеру, в первом триместре они часто бывают связаны с интенсивным ростом и поднятием матки, образованием кисты желтого тела, повышенной активностью гормона прогестерона . На поздних сроках - с активным набором ребенком веса и растяжением кожи, раздвижением и сдавлением внутренних органов, нарушением их работы. Но если болит живот, как при месячных, на ранних сроках, то речь может идти и об угрозе выкидыша или о развитии внематочной беременности .

В таком случае тянет низ живота и поясницу, боль может отдавать в копчик или задний проход, в промежность, быть сильной, интенсивной. Иногда повышается температура тела, появляется рвота, происходят потери сознания. При этом довольно часто влагалищные выделения становятся кровянистыми - коричневыми или красными.

Подобные ситуации должны быть поводом для срочного безотлагательного обращения к врачу. Не бойтесь потревожить гинеколога без причины: уж лучше забить «ложную тревогу», чем подвергать себя и малыша опасности.

Напоследок хочется еще раз сакцентировать на том, что в большинстве случаев потягивание внизу живота ничем не грозит. В небеременном состоянии подобные ощущения могут возникать в ответ на прием гормональных препаратов, гинекологический осмотр, активный половой акт, стресс и так далее. Но если неприятные ощущения не исчезают, то так же не будет лишним посетить гинеколога, ведь это может указывать на инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовой системе.

В случае, когда Вы ожидаете зачатие малыша и готовы ловить любые намеки на беременность, не следует принимать тянущую боль внизу живота перед месячными как признак ее наступления. Определить беременность на столь раннем сроке в действительности непросто: даже УЗИ еще неспособно увидеть плодное яйцо в матке. А поэтому наберитесь терпения - и сделайте тест , если менструация так и не наступит.

Специально для - Елена Семенова

• Дата: 30-04-2019
• Просмотров: 4
• Комментариев:
• Рейтинг: 0

Нередко женщины, обращаясь к врачу, предъявляют жалобы на то, что у них тянет низ живота. Тянущие боли могут встречаться при различных заболеваниях. Не всегда болевой синдром указывает на патологию. С подобным недугом женщины и молодые девочки сталкиваются во время менструаций или перед ними. Если боль постоянная и сочетается с другими жалобами, следует посетить врача. Каковы причины болей внизу живота у женщин и как от них избавиться?

Причины недуга

Организм женщины устроен иначе, нежели мужской. Очень часто женщины сталкиваются с такими проблемами, как нарушение менструального цикла и осложнения во время вынашивания малыша. Для мужчин это нехарактерно. Боль — это не заболевание, а его проявление. Боль является субъективным симптомом. Одни люди хорошо переносят боль, а другие являются более чувствительными. Если тянет низ живота, следует установить основную причину. Для этого требуется собрать все жалобы пациентки и поставить предварительный диагноз.

Первое, что должен сделать врач, это определить характер боли. Она может быть слабой, умеренной или интенсивной. Она может беспокоить женщину постоянно или периодически. Важное значение имеет такая характеристика, как связь с менструальным циклом. Живот может болеть за несколько дней до месячных, во время них или после. Нередко дискомфорт ощущается в период овуляции. Важно установить связь болевого синдрома с актом мочеиспускания, дефекации, приемом пищи. Болевой синдром может возникать в покое или при движении.

По локализации, выделяют боль в левой или правой нижней части живота, разлитую, двустороннюю. Не все знают, почему тянет низ живота. Все этиологические факторы можно условно разделить на патологические и физиологические. Низ живота может болеть при следующих заболеваниях:

• цистите;
• хроническом сальпингоофорите;
• эндометрите;
• эндометриозе;
• заболеваниях, передающихся половым путем;
• аномалиях развития половых органов;
• пиелонефрите;
• патологии кишечника;
• дивертикулите.

К физиологическим причинам относятся стресс, период вынашивания ребенка, предменструальный период, переохлаждение, изменение половой активности, период овуляции.

ARVE Ошибка:

Болевое ощущение при овуляции

Если тянет низ живота в середине цикла, это может указывать на овуляцию. Овуляцией называется выход яйцеклетки в брюшную полость. Происходит это в середине менструального цикла (на 14-15 день цикла). Продолжительность болевого синдрома у каждой женщины разная. Чаще всего он длится несколько часов. В тяжелых случаях боль не проходит 1-2 дня. Интенсивность болевого синдрома умеренная. Боль может усиливаться при сексуальных контактах.

Данный симптом обусловлен растяжением связок в области яичников. Происходит это на фоне гормональных изменений и перераспределения крови. В большинстве случаев боль ощущается только с одной стороны. Подобный симптом может указывать на патологию яичников или гормональный сбой. В этом случае требуется обратиться к гинекологу и пройти полное обследование. Овуляционные боли могут появиться как у здоровых, так и у больных женщин.

Чем опасна альгодисменорея

Часто встречается такая патология, как альгодисменорея. Это состояние, при котором наблюдаются болезненные менструации. В большинстве случаев при альгодисменорее отмечаются резкие, схваткообразные боли. Последние также могут быть тянущими. Первые жалобы могут появиться за несколько дней до менструаций. Боль при альгодисменорее имеет следующие особенности:

• является тянущей или схваткообразной;
• может отдавать в крестец или промежность;
• сочетается с общим недомоганием (слабостью, обмороками);
• может сопровождаться тошнотой, повышенной потливостью, нарушением стула, головной болью.

Различают первичную и вторичную форму альгодисменореи. Первичная встречается в молодом возрасте через некоторое время после менархе. Она не связана с воспалительными заболеваниями половых органов. Вторичная альгодисменорея может быть одним из проявлений эндометриоза, недоразвития тела матки, эндометрита, аднексита. Причиной могут стать тяжелые роды, искусственное прерывание беременности, операции на матке, маточных трубах или яичниках. Немаловажное значение имеет психологический фактор.

Проявления при эндометриозе

Очень часто живот болит при таком заболевании, как эндометриоз. На его долю приходится 10% всех случаев гинекологической патологии. У всех женщин матка изнутри выстлана эндометрием. При эндометриозе происходит разрастание этого слоя и его выход за пределы слизистой органа. От данного недуга чаще всего страдают лица в возрасте от 30 до 50 лет. Выделяют следующие причины эндометриоза:

• гормональный дисбаланс (высокую концентрацию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона);
• наследственную предрасположенность;
• снижение иммунитета;
• метаплазию (трансформацию одной ткани в другую).

Предрасполагающие факторы включают в себя наличие в анамнезе абортов, плохую экологию, нехватку железа, ожирение, наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов, применение внутриматочных спиралей. Эндометриоз не имеет постоянной клинической картины. Наиболее частыми симптомами являются боль, наличие выделений из половых путей, тошнота, рвота, слабость, нарушение репродуктивной функции. Боль при эндометриозе локализуется в пояснице или внизу живота. Она склонна к усилению во время менструаций. Усиление болевого синдрома возможно после опорожнения кишечника и полового контакта.

Синдром при беременности

Если тянет низ живота как при месячных, причина может крыться в беременности. Умеренные боли не всегда указывают на патологическое протекание беременности. Причиной может быть давление на органы брюшной полости увеличенной маткой. Подобное состояние чаще наблюдается у тех женщин, которые еще ни разу не рожали и беременели. Неприятные ощущения могут испытывать и те женщины, у которых с момента первой беременности до второй прошел большой промежуток времени. Этот признак беременности можно легко спутать с выкидышем или внематочной беременностью.

При нормальном протекании беременности боли появляются безо всякой на то причины. Они тянущие и несильно выражены. Длится болевой синдром несколько минут. Важным диагностическим признаком является то, что помимо болей отсутствуют какие-либо другие симптомы (кровянистые выделения, слабость, недомогание). Самопроизвольный аборт же начинается с тянущей боли, но вскоре она становится схваткообразной. При аборте наблюдаются мажущие или обильные кровянистые выделения. В любом случае при появлении боли следует обращаться к врачу. Если женщина беременна, следует периодически сдавать анализы и обследоваться.

Развитие вагинита

При вагините (кольпите) ноющие боли в животе могут беспокоить в любой день цикла. Вагинит является самой распространенной гинекологической патологией. Его доля в общей структуре болезней половых органов у женщин составляет 60%. Это преимущественно инфекционное заболевание. В качестве возбудителей могут выступать кокки, микоплазмы, хламидии, гонококки, кишечные палочки, синегнойные палочки. Развитию кольпита способствуют следующие факторы:

• эндокринные нарушения;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• беспорядочные половые связи;
• гормональные нарушения;
• травмирование слизистой половых органов;
• нехватка в организме витаминов;
• снижение иммунитета;
• наличие в анамнезе абортов или проведение диагностического выскабливания.

Вагинит (кольпит) проявляется следующими признаками:

• тянущей болью в нижней части живота;
• зудом;
• жжением;
• выделениями из половых путей;
• частым мочеиспусканием;
• отечностью половых губ.

Выраженность болевого синдрома зависит от формы воспаления. При остром вагините боли выражены сильнее. При хроническом воспалении симптомы могут появляться периодически (во время обострения).

Воспаление мочевого пузыря

Появление боли внизу живота в любой день цикла может указывать на воспаление мочевого пузыря.

Цистит является частой патологией среди женщин. Обусловлено это коротким и широким мочеиспускательным каналом. Это обеспечивает более быстрое проникновение микроорганизмов в орган. Выделяют следующие причины развития цистита у женщин:

• катетеризацию мочевого пузыря;
• переохлаждение;
• облучение;
• воздействие токсических и лекарственных веществ;
• нарушение уродинамики;
• мочекаменную болезнь;
• травмирование слизистой.

Распространенность цистита среди лиц женского пола доходит до 40%. Цистит проявляется частым мочеиспусканием (до 20-30 раз в сутки), болью во время выделения мочи, чувством неполного опустошения органа, дискомфортом или ноющей болью в животе. В большинстве случаев цистит не представляет опасности для больного и проходит в течение недели. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений (пиелонефрита, почечной недостаточности).

План обследования пациента

В случае наличия тянущих болей в животе следует обратиться к гинекологу. В данной ситуации может потребоваться консультация других специалистов (уролога, терапевта, гастроэнтеролога). Врач должен поставить точный диагноз. Диагностика включает в себя гинекологический осмотр, внешний осмотр, пальпацию живота, опрос пациентки, лабораторные и инструментальные исследования. Могут понадобиться следующие анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• коагулограмма;
• тест на беременность;
• посев мочи и мазка, взятого из уретры, шейки матки и влагалища;
• определение в крови уровня половых гормонов;
• исследование цервикальной слизи.

Из инструментальных методов исследования могут проводиться УЗИ органов малого таза, кульдоцентез, рентгенография органов брюшной полости, лапароскопия, гистеросальпингография, кольпоскопия. При подозрении на опухоль делается биопсия с последующим микроскопическим исследованием ткани.

Лечебные мероприятия

Лечение зависит от основной причины боли. Если болевой синдром — это признак беременности, то специфического лечения не требуется. Следует соблюдать все рекомендации по сохранению ребенка и предупреждению возможных осложнений (полноценно питаться, исключить стресс, отказаться от алкоголя и курения, ограничить физические нагрузки). Если боль беспокоит перед менструациями, назначаются спазмолитики или средства, расширяющие кровеносные сосуды. При альгодисменорее врач может назначить гормональные препараты, витамины, физиотерапию.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

При выявлении кольпита лечение должно быть комплексным. Проводится местная и общая терапия. Местное лечение предполагает применение антисептических растворов для промывания наружных половых органов, антибактериальных свечей и мазей. При необходимости назначаются гормональные препараты. Больные должны соблюдать кисло-молочную диету, ограничить прием жидкости. Во время лечения не рекомендуется вступать в половые связи. Для восстановления микрофлоры влагалища назначаются пробиотики и пребиотики (Ацилакт). При выявлении эндометриоза терапия может быть консервативной или хирургической.

Наиболее часто назначаются комбинированные оральные контрацептивы (Регулон, Жанин), Депо-Провера, производные андрогенов. Для устранения боли могут применяться препараты из группы НПВС (Ибупрофен) и спазмолитики. При неэффективности гормональной терапии организуется хирургическое лечение. Если ноющая боль обусловлена циститом, назначаются фторхинолоны или нитрофураны. Для устранения боли используются ПНВС и спазмолитики. Таким образом, тянущие боли в нижней части живота не всегда являются признаком болезни. Несмотря на это, в случае постоянного дискомфорта следует своевременно посетить специалиста и пройти обследование.

Многим знакомы тянущие боли внизу живота. Такой признак требует повышенного внимания, потому что в этой части организма находится много внутренних органов. Трудно определить конкретную болезнь без медицинской помощи, а последствия могут оказаться серьёзными.

Как о ней рассказать

Болезненность в животе бывает разного характера. Надо уметь точно описать вид боли врачу, чтобы легче было поставить диагноз. Тянущая боль внизу живота обычно предшествует менструации, поэтому все женщины с ней знакомы.

Это чувство не острое, не имеет приступообразного характера, не напоминает схватки. Скорее всего, можно определить как ноющее, давящее чувство длительное по времени. Оно как бы вызывает желание наклониться, тянет к себе, чтобы натяжение болезненности стало слабее. Если лечь на эту сторону, кажется, станет лучше. Продолжительность не менее 30 минут. Тянущие боли, в отличие от острой, можно терпеть. Хотя делать это не стоит, лечиться надо в любом случае.

Болезненность может распространяться на правую, левую стороны, отдавать в поясницу, копчик. Успокоить неприятные ощущения получится на короткое время, затем они снова появляются Главное – найти причину их возникновения.

Причины появления

В живот отдаются неприятные ощущения, которые связаны с заболеваниями кишечника, органов половой системы, мочеполового канала. Все причины разделены на 2 вида:

• физиологические – связанные с наступлением менструации, беременностью;
• патологические – связанные с нарушениями, отклонениями, заболеваниями.

Боли внизу живота у женщин, причины которых становятся наступление менструации, отмечают примерно 75% женского населения. Начинаются обычно на пятнадцатый день цикла, примерно в середине. Тогда проходит выход яйцеклетки из разорванного фолликула. Болевые ощущения провоцируются сокращениями матки. Её нервные окончания чувствительны, поэтому неприятные чувства охватывают не только живот, они отзываются в поясничном отделе, других частях тела.

После окончания месячных боль в животе походит. Если этого не произошло, она чувствуется с той же силой, то необходимо обратиться к гинекологу. Так проявляются некоторые патологии внутренних органов, расположенных в брюшной полости.

При климаксе, как только менструации закончатся, необходимо обращать внимание на тянущие боли. Важно, в какой части они появлялись, когда это было, сколько продолжались. Нужно посетить гинеколога, проконсультироваться в случае появления таких болей.

Время беременности

Будущих мамочек тоже беспокоят тянущие боли. Чаще они имеют физиологическую природу — размеры матки постепенно увеличиваются, это растягивает её связочный аппарат. От этого появляются болезненные ощущения внизу живота. Обычно такое встречается у молодых женщин при первой беременности, которая наступила в возрасте за 25 лет. Также при очень чувствительных связках, если между родами прошло больше 7 лет тоже есть риск возникновения подобного болевого синдрома.

Обязательно нужно рассказывать о своих ощущениях гинекологу, даже если они не приносят больших неудобств. Это может быть признаком появления патологических процессов.

Физиологические боли беременных имеют особенности:

• не сильные;
• не продолжительные;
• не имеют иных признаков (плохое самочувствие, выделения из влагалища, высокая температура).

Этим они отличаются от серьёзных нарушений, например, риск прерывания беременности, внематочной беременности, болезни кишечника, кисты яичника.

Патологии репродуктивных органов

Тянущей боли внизу живота у женщин причины могут быть связаны с заболеваниями репродуктивных органов. Затягивать с походом к доктору нельзя, при таких патологиях бывают серьёзные осложнения. Самым распространённым заболеванием является аднексит. Это воспалительный процесс, который развивается при попадании инфекции в яичники, маточные трубы, саму матку. Болезненность женщина начинает чувствовать только тогда, когда патология уже приобретает хронический характер.

Если воспаляется один яичник слева, то тянущую боль внизу живота слева будет чувствовать женщина. Иногда болит не правый или левый, а оба яичника. Они перестают работать, это отражается на цикле месячных. наблюдаются выделения с гноем, может повыситься температура. Не происходит созревание яйцеклетки. Не своевременное лечение ведёт к бесплодию. Есть риск развития беременности внематочной.

Ещё одной причиной неприятной болезненности становится эндометрит – воспаление внутренней слизистой оболочки матки. Заболевание быстро приобретает хроническую форму, начинаются менструальные расстройства, патология передаётся дальше, на придатки.

При разрастании, увеличении слизистого слоя матки начинается эндометриоз. При этом кусочки эндометрия способны попасть в другие отделы матки, соседние органы – яичник, кишечник. Происходит это из – за гормональных нарушений.

Признаки гормонального сбоя:

• боли тянущего характера внизу живота;
• нерегулярные менструации;
• обильные кровотечения во время месячных;
• выделения коричневые после месячных.

Возможны осложнения — зарастание маточных труб, образование спаек, наступление бесплодия.

Также болеть живот может из – за апоплексии. Это разрыв яичника, при котором происходит кровоизлияние. Часто при этом имеется несколько небольших кист. Спровоцировать такой разрыв может непосильная физическая нагрузка или половой акт. Кровь изливается в полость брюшины. Тянущая, сильная болезненность будет чувствоваться в области повреждённого яичника, нижнейчасти живота. Устраняются последствия путём хирургической операции.

При поликистозе яичников тянущие боли отдают в спину. Характер таких ощущений может меняться при перекручивании ножки кисты. Это происходит, когда человек наклоняется, поворачивается, занимается физической работой, спортивными нагрузками. При прекращении кровоснабжении начинается отмирание тканей. Это заметно по возникновению приступов рвоты, увеличению температуры тела. Болезненность становится острой, нестерпимой. Необходимо немедленное удаление кисты при возникновении таких симптомов.

Следующая причина болей – кольпит (воспалительный процесс на слизистой влагалища). Такой процесс может начаться из – за грибков, стрептококков, трихомонад, другой инфекции. Слизистая становится тонкой, покрывается пузырьками. При заболевании появляются беловатые выделения, кожа наружных половых органов раздражается, начинает чесаться.

Тянущая болезненность может стать симптомом миомы, доброкачественной опухоли. Одиночные или множественные образования располагаются внутри или снаружи матки. Они бывают разного размера. При росте миомы начинают сдавливаться расположенные рядом сосуды. Это вызывает нарушение кровообращения, что становится причиной тянущих болей, дискомфорта внизу живота, в поясничном отделе спины.

При затягивании с обращением к врачу есть риск развития маточного кровотечения. Негативными последствиями бывают преждевременные роды, бесплодие. Такая опухоль гормонозависимая, она поддаётся лечению гормонами, при необходимости делают операцию.

Если гинеколог не находит проблему в своей сфере, он отправляет пациента к гастроэнтерологу, терапевту. Болезненность в животе может быть связана с органами других внутренних систем. Например, боль внизу живота слева у женщин бывает признаком патологии сигмовидного отдела кишечника, при тянущей боли внизу живота справа есть подозрение на воспаление аппендицита. В таблице представлены некоторые заболевания с аналогичными симптомами.

Аппендицит

• плохое самочувствие;
• высокая температура;
• тянущие боли внизу живота с правой стороны;
• приступы тошноты.

Необходимо срочно оперативное вмешательство, удаление воспалённого аппендикса. Он может лопнуть, гнойное содержимое попадёт в брюшную полость, вызовет перитонит.

Соли откладываются в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Отхождение мочи затрудняется. Возникают тянущие боли внизу живота. Могут быть сильные резкие в области поясницы, паха.

Болезнь лечат при помощи лекарственных средств. Когда они сами начинают двигаться, приходится делать операцию по их удалению. При неправильном движении они острыми краями способны разрезать стенки сосудов, повредить внутренние органы.

Цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре)

• болезненность тянущего характера разной силы;
• чувство жжения в районе мочевого пузыря;
• резкая боль при опорожнении.

У женщин эта патология всегда проходит с присоединением инфекции. Этому способствует анатомические особенности женского организма.

Сигмодит (воспаление сигмовидного отдела кишечника)

• болезненность, тянущая в животе слева;
• нерегулярный стул;
• каловые массы с кровью;
• ухудшение общего состояния;
• снижение массы тела.

Медикаментозное лечение длительное. Пожизненное соблюдение диеты. В тяжёлых случаях показана операция.

Девертикулит подвздошной кишки

Девертикулы – это выпячивания в виде кармашков в стенках кишки наружу. В них задерживается одержимое кишечника, начинает гнить, там же развивается воспаление. Тянущие боли возникают в животе с правой стороны.

Лечится только при помощи операции. Важно сделать её в срок. Осложнениям при промедлении с операцией бывает перитонит, кровотечение, непроходимость кишечника.

Опухоли толстого кишечника злокачественного характера

Тянущие боли справа бывают самым ранним признаком рака толстой кишки. Обычно далее идёт присоединение инфекции, гнойный распад опухоли.

При диагностике применяется рентгенологическое обследование, чтобы не спутать с аппендицитом или девертикулитом.

Воспаление пищеварительного тракта в любом отделе. Болезнь характеризуется появлением язв на слизистой оболочке внутренних органов, которые могут кровоточить. От этого возникают болезненные ощущения в том месте, где происходит воспаление.

По симптомам часто напоминает аппендицит. Болезни различают при проведении диагностических мероприятий.

В животе расположено много внутренних органов, поэтому постановка диагноза представляет трудное дело. Возникает много предположений возможных диагнозов. Для определения заболевания, лечения надо обращаться к специалистам.

Диагностические исследования

Болезненность в животе тянущего характера может быть признаком разных болезней. Для установления точного диагноза недостаточно осмотра пациента, выслушивание жалоб. Необходимо проведение диагностических методов обследования, проведение основных лабораторных анализов.

Методы диагностики:

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• определение половых инфекций методом посева;
• рентгенологическое обследование нужного органа;
• специальное обследование слизистой влагалища – кольпоскопия;
• исследование маточных труб – гистеросальпинография;
• гормонограмма;
• томография;
• цитологическое обследование слизистых выделение влагалища, шейки матки — специальный мазок;
• клинические анализы мочи, крови.

Когда такие боли отдают в поясницу, то возникает подозрение на грыжу или протрузию позвоночника. Боль от этих недугов распространяется на половые органы. Необходима консультация хирурга, травматолога.

Итоги

Любой дискомфорт в животе должен насторожить женщину, заставить её обратиться к врачу. Для многих заболеваний важно не упустить время, чтобы лечение прошло гладко без возможных осложнений. У женщин есть больше причин, чем у мужчин, которые ведут к болезненным ощущениям в животе. Репродуктивные женские органы являются хрупким механизмом, который нужно беречь.

Не нужно заниматься самолечением, это опасно, может ухудшить самочувствие, смазать симптомы. Нельзя прикладывать грелку или холод к больному месту – неизвестно что происходит внутри живота, как это отразится в дальнейшем на здоровье. Самый лучший способ – отправиться к доктору. Если нет сил, боль очень интенсивная, то лучше вызвать скорую помощь.

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

• заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
• половые инфекции;
• применение внутриматочной спирали;
• образование рубцов после хирургических операций;
• воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
• патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

1. Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
2. Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
3. Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных , инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз - разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций . Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Апоплексия яичника - кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников - появление в яичнике кист , нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит - воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома - доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит - воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота , бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

1. Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
2. Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
3. Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
4. Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли - признаки кишечных инфекций.
5. При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

• общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
• анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
• УЗИ малого таза;
• цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
• анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
• биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.