Как принимает врач эндокринолог. Что можно увидеть в кабинете эндокринолога

На сегодняшний день одной из самых престижных медицинских терапевтических специальностей является эндокринолог. Что делает данный врач, может узнать каждый, просто придя к нему на приём. Правда, это лишь "вершина айсберга" его занимается вопросами лечения и диагностики заболеваний, поражающих Недуги этих органов сейчас достаточно распространены.

Врач с такой практически всегда. Дело в том, что за последние годы был сделан целый ряд открытий, позволивший установить связь между изменениями гормонального статуса организма и формированием тех или иных заболеваний.

На приёме этот специалист в первую очередь расспрашивает и осматривает пациента. Для начала он выясняет, что именно беспокоит человека на данный момент. Также его будет интересовать информация по поводу того, с чего начались те или иные отклонения. После того как эндокринолог получит все необходимые ему данные, он проводит осмотр. При этом ему зачастую удаётся выявить ряд симптомов, свидетельствующих о наличии проблем с гормональным статусом организма.

О том, что делает эндокринолог на осмотре, знает каждый, кто подвергался такой процедуре. Для начала этот специалист определяет, насколько правильно сложен человек. При этом в первую очередь учитываются рост и вес пациента. Такой осмотр позволяет выявить наличие гигантизма и ожирения. Также эндокринолог обязательно обращает внимание на то, насколько пропорциональны верхние и нижние конечности относительно туловища. Дело в том, что при таком заболевании, как акромегалия, они становятся слишком большими. Многие люди не обращают на это внимания, считая их вариантом нормы. Заметить подобное может только опытный эндокринолог. Что делает этот специалист, помимо вышеуказанного, на осмотре, знает каждый, кто бывал на такой процедуре. Он обязательно посмотрит и прощупает щитовидную железу человека. Если у него возникнут подозрения по поводу наличия у пациента патологии, связанной с данным органом, то он направит его на УЗИ. Также ещё перед посещением данного специалиста человеку лучше пройти анализ крови на содержание глюкозы. Дело в том, что при повышенных его значения эндокринолог может установить наличие такого заболевания, как сахарный диабет. Этот недуг на сегодняшний день считается весьма опасным и серьезным. Именно по этой причине его диагностике эндокринологи уделяют особое внимание. Анализ крови на содержание глюкозы рекомендуется проходить всем людям старше 35 лет. При этом сахарный диабет может развиться и в более молодом возрасте. Так что иногда и до 35 лет анализ на содержание может назначить эндокринолог. Что делает он в дальнейшем, зависит от результатов исследования - просто даёт рекомендации по изменению образа жизни или же назначает полноценное лечение.

Направления на определение уровня тех или иных гормонов также выдаёт эндокринолог. Что делает в дальнейшем этот специалист, зависит от результатов анализов. В случае, если в анализах отмечаются какие-то отклонения, эндокринолог либо назначает какое-то конкретное лечение, либо отправляет пациента на дообследование. Благодаря достижениям современной фармацевтики у таких врачей появилась возможность проводить замещающую гормональную терапию. Это позволяет пациентам даже с самыми тяжёлыми заболеваниям эндокринологического профиля вести вполне комфортную жизнь.

Врач-эндокринолог занимается лечением заболеваний, которые появились в результате определенных нарушений в работе эндокринных желез. В настоящее время существует множество болезней, с которыми имеет дело этот специалист, что и объясняет его популярность среди всех остальных специализаций. При этом возникает несколько важных вопросов: что делает эндокринолог на приеме? Каким образом он проводит диагностику и лечение того или иного заболевания, какие анализы назначает?

Кто такой эндокринолог?

Изначально стоит рассмотреть, что такое эндокринология, а затем плавно переходить к вопросу о том, что входит в обязанности врача в данной сфере. Эндокринология - это целый раздел медицины, посвященный изучению работы эндокринной системы, которая включает железы внутренней секреции, а именно: щитовидная железа, поджелудочная железа, надпочечники и т.д.

Естественно, что эндокринолог - это врач, который занимается профилактикой и непосредственно лечением заболеваний, которые возникли по причине нарушения работы вышеупомянутых органов.

Заболевания, с которыми имеет дело эндокринолог

Это далеко не все болезни, которые лечит эндокринолог, однако многие из них являются самыми распространенными среди людей во всем мире.

1. Сахарный диабет - наиболее распространенный недуг, проявляющийся в частичном или полном отсутствии гормона инсулина.
2. Ожирение - частое заболевание, которое характеризуется большим накоплением жировой ткани в организме, вследствие чего могут возникнуть серьезные осложнения.
3. Гипотиреоз - болезнь появляется при нарушении функции щитовидной железы из-за отсутствия особых гормонов этого органа.
4. Несахарный диабет - заболевание встречается крайне редко, однако требует внимательного отношения к больному, так как нарушается работа почек.

Кроме всего прочего, эндокринолог в обязательном порядке обследует беременных, так как в этот период женщина переживает гормональный сбой, из-за чего могут возникнуть проблемы в работе эндокринных желез.

О том, что проверяет эндокринолог у беременных, пойдет речь далее, поэтому будьте внимательны к полезному для вас материалу.

Прием врача-эндокринолога

Как видите, врач с такой специальностью должен разбираться во многих заболеваниях, причем каждое из них имеет свою специфику. Самостоятельное лечение любого заболевания приведет только к усугублению ситуации. К примеру, больной сахарным диабетом вскоре столкнется с осложнениями (почечная недостаточность, гангрена, разрушение сосудов), если не будет наблюдаться у опытного эндокринолога. То же самое касается людей, страдающих ожирением, ведь отсутствие правильного лечения станет причиной нарушения работы сердца, почек и т.д.

Высококвалифицированный специалист-эндокринолог Ольга Викторовна ведет прием больных, имеющих любое из эндокринных заболеваний. Этот врач-эндокринолог считается одним из самых лучших специалистов в Москве, так как настоящий профессионал не только знает теорию, но и применяет свои знания на практике.

Все пациенты Ольги Викторовны могут дать свои рекомендации насчет безупречной работы этого доктора.

Что делает врач-эндокринолог на приеме?

Какие действия выполняются при консультации?

• Прежде всего, происходит осмотр пациента. На приеме врач спрашивает, что беспокоит человека, с какого времени он заметил те или иные отклонения от нормы. Врач выявляет симптомы, которые косвенно свидетельствуют о наличии проблем, связанных с нарушением работы эндокринных желез.
• Эндокринолог измеряет рост и вес пациента, учитывает то, насколько пропорционально сложено его тело.
• Врач должен прощупать щитовидную железу.
• Специалист осматривает нижние конечности человека.

При наличии какой-либо патологии врач направляет пациента на дальнейшее обследование, которое невозможно без применения специального оборудования. Как правило, это УЗИ щитовидной железы, УЗИ сосудов нижних конечностей и т.п.

Какие анализы необходимо сдать?

Конечно же, не обойтись без общего анализа крови и мочи. Также придется сдавать анализ крови на содержание глюкозы, так как в случае сахарного диабета уровень сахара в крови может быть слишком повышен.

С полученными результатами анализов необходимо будет еще раз записаться на прием к эндокринологу. Дальнейшие действия специалиста будут зависеть от результатов анализов. Возможно, пациент будет направлен на дообследование, УЗИ или будет назначено конкретное лечение. Также возможна ситуация, когда человеку придется проходить стационарное лечение, находясь в больнице некоторое время.

Что делает врач-эндокринолог на консультации?

В некоторых случаях люди записываются на консультацию к эндокринологу. Врач Ольга Викторовна проводит профессиональную консультацию по всем вопросам, связанным с нарушением работы эндокринной системы.

Вы получите грамотные ответы на все вопросы, которые вас беспокоят. Возможно, вы только заболели сахарным диабетом или столкнулись с такой проблемой, как ожирение. Не стоит отчаиваться и заниматься самолечением, которое не приведет ни к чему хорошему. Обратитесь к настоящему специалисту, который даст полезные рекомендации и назначит единственно правильное лечение.

Врач-эндокринолог при беременности

Что делает эндокринолог на приеме при беременности?

1. Во-первых, доктор назначает общие анализы крови и мочи, а также анализы крови на сахар.
2. Врач ощупывает щитовидную железу женщины на предмет ее возможного увеличения.
3. Специалист назначает УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны.

Стоит помнить о том, что уровень гормонов может повлиять на протекание беременности, поэтому необходимо следить за здоровьем и правильным функционированием всей эндокринной системы в этот период.

В сети Интернет вы можете посмотреть видео, что делает эндокринолог на приеме. Если вы увидели хотя бы некоторые симптомы эндокринного заболевания, следует немедленно обратиться к опытному врачу. Выявление заболевания на ранней стадии увеличивает шансы его эффективного лечения, самостоятельное же лечение приведет к печальным последствиям.

Профессиональный эндокринолог Ольга Викторовна всегда готова принять вас у себя в кабинете. Здоровье эндокринной системы - залог вашей долгой и счастливой жизни.

Такой врач как эндокринолог – что лечит и кто это? Это узкопрофильный специалист, который ориентирован на выявление и устранение проблем с функционированием . Она представляет собой совокупность многих органов, способных выделять специальные биологически активные вещества (гормоны).

Благодаря их функционированию возможна слаженная работа всего организма. Врач-эндокринолог специализируется на диагностике, лечение и профилактике всех заболеваний, которые связаны с этими органами.

Подразделы эндокринологии

Кто такой эндокринолог, какое его предназначение? Этот врач может иметь разную специализацию:

• подростковый или детский эндокринолог. Данный специалист диагностирует и лечит проблемы, которые связаны с физическим, умственным и половым развитием с самого раннего возраста. За помощью к детскому обращаются при гормональных нарушениях репродуктивной системы у девочек. Также в компетенции данного врача лечение других заболеваний у детей, поражающих железы внутренней секреции, в том числе аутоиммунных, онкологических;
• эндокринолог для мужчин и женщин. Он по совместительству может быть хирургом, гинекологом, тиреоидологогом (занимается лечением щитовидной железы), диабетологом (специализируется на сахарном диабете), генетиком, гинекологом и т. д. Также эндокринолог помогает и с другими проблемами, которые связаны с вопросами репродукции, ожирения, болезнями гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и другие.

Какие болезни в компетенции эндокринолога?

Эндокринолог (врач) – кто такой, чем занимается? Данный специалист компетентен в решении проблем, которые касаются функционирования желез внутренней секреции. К ним относят щитовидную, поджелудочную, паращитовидные, половые железы, надпочечники, гипоталамус, гипофиз, шишковидное тело.

Какие болезни лечит эндокринолог, когда к нему следует обращаться? Он может помочь при наличии следующих проблем со здоровьем:

• . При наличии этой проблемы наблюдается повышенное ощущение жажды и частое мочеиспускание, что объясняется нарушением функционирования гипоталамо-гипофизарной области в головном мозге;
• сахарный диабет. Развивается при недостаточной недостаточности гормона инсулина, что приводит к нарушению обмена веществ в организме человека;
• . Развивается при чрезмерной выработке гормона роста;
• аутоиммунный тиреоидит. Это заболевание воспалительного характера, которое поражает щитовидную железу и объясняется нарушением работы иммунной системы человека;

• . Данное заболевание нейроэндокринного характера, которое сопровождается повышением концентрации основных гомонов, выделяемых корой надпочечников;
• зоб щитовидной железы. Данная патология сопровождается увеличением размеров органа вследствие разных причин (оно не объясняется воспалительными процессами или онкологией);
• нарушения, которые связаны с изменением в крови концентрации кальция;
• ожирение, возникающее на фоне гормонального дисбаланса. Этой проблемой занимается как взрослый, так и детский эндокринолог;
• остеопороз. Заболевание, которое сопровождается снижением плотности костей из-за гормональных нарушений;
• другие заболевания, связаны с лактацией, нарушениями менструального цикла, проблемами репродуктивной системы у мужчин и женщин и т. д.

Когда нужно посетить врача?

Что лечит эндокринолог (врач разной специализации)? Когда его рекомендуется посещать? Обследование у данного врача должно проходить во время профилактических осмотров, что позволяет своевременно выявить многие опасные нарушения. Также обязательно при наличии одного или нескольких симптомов, которые могут указывать на :

• усталость, которая появляется без объективных причин;
• апатия и безразличие ко всему происходящему;
• частая смена настроения, депрессивное состояние;
• дрожь, локализующаяся в верхних или нижних конечностях;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• развитие тахикардии;
• чрезмерная потливость;
• беспричинное похудение или набор веса;
• отсутствие аппетита;
• снижение интеллектуальных способностей, ухудшение памяти;
• частые запоры, постоянное ощущение тошноты;
• нарушения сна;
• ухудшение внешнего вида ногтей и волос;
• женское или мужское бесплодие, причины которого не установлены.

Что может указывать на сахарный диабет?

Что такое сахарный диабет? Это хроническое заболевание, которое является частой причиной обращения к эндокринологу. Заподозрить такое опасное состояние можно на основании следующих симптомов:

• частое мочеиспускание;
• зуд, который может локализоваться на кожном покрове или слизистых оболочках;
• частое развитие воспалительных заболеваний на коже, которые трудно поддаются лечению;
• выраженная слабость в мышцах;
• быстрая утомляемость;
• чувство жажды, которое не исчезает длительное время;
• постоянная сухость во рту;
• частое появление головных болей, которые могут сочетаться с необъяснимым чувством голода;
• нарушение зрения;
• стремительное уменьшение массы тела, что часто сочетается с повышенным аппетитом;
• появление боли в икроножных мышцах.

Когда вести к эндокринологу ребенка?

Что делает эндокринолог для здоровья ребенка? Гормональный дисбаланс может случиться вследствие воздействия различных внешних и внутренних факторов. Детский эндокринолог – это тот врач, который поможет при наличии нарушений в любой из желез внутренней секреции. На это могут указывать следующие симптомы:

• ребенок часто болеет простудными и другими заболеваниями;
• замечены нарушения в умственном или физическом развитии;
• обнаружены патологии в половом созревании. Также детский эндокринолог принимает участие в лечении ребенка, у которого обнаружено недоразвитость половых органов.

Когда еще нужна консультация эндокринолога?

Чем занимается эндокринолог, нужно ли к нему обращаться при отсутствии жалоб? Существует несколько случаев, когда консультация данного врача необходима в обязательном порядке. Хороший эндокринолог нужен в таких ситуациях:

• планирование беременности;
• вынашивание ребенка (на ранних сроках или позже);
• женщины в период предменопаузы;
• выбор метода контрацепции, особенно если планируется применение гормональных средств;
• все женщины и мужчины, возраст которых превышает 45 лет. Лучшим вариантом считается тот, когда осмотр в эндокринолога происходит ежегодно. При наличии любых жалоб посещение врача должно происходить чаще.

Какие предметы можно обнаружить в кабинете эндокринолога?

Прием эндокринолога невозможен без специального оборудования и инструментов, которые должны находиться в каждом специализированном кабинете. К ним относят:

• весы, ростометр, сантиметровая лента для определения основных параметров тела человека (веса, роста, окружности тела в разных точках);
• глюкометр с тест полосками для оперативного определения уровня сахара в крови;
• неврологический набор, который включает специальный молоточек, монофиламент, градуированный камертон. Он необходим для диагностирования диабетической нейропатии;
• тест-полоски для определения кетоновых тел и белка в моче.

Как проходит прием пациента у эндокринолога?

Как проходит прием у эндокринолога, что проверяет врач? Первым делом специалист беседует с больным, изучает его историю болезни, принимает во внимание наличие каких-либо жалоб. На приёме врач также осматривает пациента, что позволяет предварительно установить наличие или отсутствие различных патологий.

В частности, смотрит эндокринолог на следующее:

• на приеме врач в обязательном порядке ощупывает шею в области размещения щитовидной железы. Это необходимо для того, чтобы определить ее размер, наличие или отсутствие уплотнений;
• осуществляется прощупывание лимфоузлов. Нужно определить, не увеличены ли они, что может указывать на различные патологии;
• при необходимости проверяющий врач может осмотреть половые органы;
• измеряется уровень артериального давления, пульс, прослушивается сердце;
• осматривается кожный покров, ногти, волосы;
• измеряется рост и вес.

При выявлении каких-либо проблем во время первичного осмотра пациент может отправляться на дополнительное обследование. Для составления правильного лечения часто нужно сдать анализ крови для определения общих показателей, уровня сахара, различных гормонов. Часто назначается УЗИ щитовидки, органов малого таза для женщин и другие дополнительные диагностические процедуры.

«Все профессии нужны» – сообщают нам строки известного детского стихотворения. Особенно они актуальны в медицинских специализациях.

Обучение врачей длится очень долго, будущим специалистам необходимо усвоить огромное количество знаний. И один человек уж точно не сможет запомнить все.

Поэтому есть и травматологи, и хирурги, и гинекологи. Также в любой больнице можно сходить на прием и к эндокринологу. Однако некоторые не знают, кто это такой и что он лечит.

Эндокринолог – это специалист, знающий все об эндокринной системе человека. Это совокупность внутренних органов, которые, благодаря особым веществам – гормонам, управляют всеми процессами в организме. К ним относятся щитовидная и паращитовидные железы, гипофиз, надпочечники и многие другие.

И именно эндокринолог занимается диагностированием, лечением, профилактикой всех заболеваний, связанных с этими органами.

Врач этой специализации также работает с нарушениями продуцирования гормонов, при необходимости занимается коррекцией их баланса.

Он компетентен и в болезнях, вызванных сбоями в функционировании всей гормональной системы, то есть последствиями неправильной работы желез внутренней секреции.

Конечно же, к ним принадлежат также нарушения обмена веществ.

Эндокринология делится на два основных раздела – детская и общая. Специалист в первой области занимается проблемами у детей, связанными с неправильным ростом и половым развитием.

Кабинет эндокринолога посещают и больные диабетом, так как само это заболевание и осложнения, ему сопутствующие, относятся к разделу «диабетология» – знаниями в этой области владеет также эндокринолог.

Врач в области эндокринной системы может иметь и узкую специализацию: быть эндокринологом-гинекологом или хирургом. В зависимости от заболевания, развившегося у человека, и выбирают, к какому из медиков идти на прием.

Какие органы лечит эндокринолог?

Какие же части тела или, проще говоря, органы находятся под контролем эндокринолога? Ответ прост: все те, что относятся к системе регуляции работы органов человека, то есть к эндокринной области. Это могут быть:

• щитовидная железа;
• гипофиз;
• паращитовидные железы;
• надпочечники;
• железа поджелудочная;
• гипоталамус;
• эпифиз;
• железа вилочковая;
• половые железы.

Гипофиз – маленькая, но одна из самых главных желез человеческого тела. Именно он управляет работой всех остальных органов эндокринной системы. Он регулирует обмен веществ и влияет на рост и развитие человеческого тела.

Гипоталамус – это главный «связист» между эндокринной и нервной системами. Работает в связке с гипофизом и несет ответственность не только за чувства жажды или голода, сон и половое влечение, но, согласно последним данным, полученным от ученых, влияет на память и некоторые поведенческие аспекты.

Щитовидная железа ответственна за производство йодсодержащих гормонов, которые важны для правильного обмена веществ, роста и развития организма. Ее правильная работа особенно важна для женщин.

Паращитовидные железы находятся рядом с щитовидкой, от их правильной работы зависит баланс кальция в организме, а также функционирование нервной и двигательной систем.

Надпочечники несут ответственность за клеточный ионный обмен, воздействуют на синтез углеводов и распад белков, вырабатывают адреналин и в скромных количествах – андрогены, мужские гормоны.

Поджелудочная железа вырабатывает гормон, благодаря которому человек чувствует голод, она регулирует обмен углеводов, воздействует на уровень глюкозы.

Эпифиз или шишковидное тело – еще малоизученная железа, но, как установили ученые, она вырабатывает серотонин, гормон счастья.

Вилочковая железа регулирует активность иммунных клеток.

Половые железы , яички и яичники, необходимы для правильного созревания и половой активности. Гормоны, ими вырабатываемые, ответственны за появление вторичных половых признаков.

Нарушение работы хотя бы одного органа из всей эндокринной системы влечет за собой серьезные нарушения функционирования организма человека.

Какие болезни лечит эндокринолог?

Что лечит врач эндокринолог? С какими же заболеваниями и патологиями человеку следует обращаться именно к эндокринологу? С любыми, которые касаются проблем с эндокринной системой. Основные болезни, находящиеся под контролем эндокринолога:

• зоб щитовидной железы;
• тиреоидит;
• гипертиреоз и гипотиреоз;
• ожирение;
• проблемы с лактацией;
• сбой менструального цикла;
• проблемы, которые наблюдаются у женщин в климаксе;
• несахарный и сахарный диабет;
• неправильный обмен кальция в организме;
• акромегалия;
• андрогенный дефицит у представителей мужского пола;
• избыток мужских гормонов у женщин;
• другие заболевания, связанные с эндокринной системой, и их последствия.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Этот специалист не является самым популярным врачом среди пациентов, что говорит о слабой осведомленности части населения в этой области медицинских проблем. Кто такой эндокринолог знают немногие, а между тем это врач, помогающий решать проблемы связанные с эндокринной системой, влияющей на работу практически всех внутренних органов.

Основные функции

Как уже упоминалось выше врач – эндокринолог диагностирует и проводит лечение заболеваний, связанных с нарушением эндокринной системы. От него исходят наиболее оптимальные решения в области профилактики и лечения гормональных проблем. Этот врач корректирует гормональный баланс, назначает препараты и диеты для восстановления обмена веществ, устраняет половые дисфункции.

В эндокринологию входят такие подразделы как детская эндокринология и диабетология. На прием к детскому специалисту записывают подростков, имеющих проблемы связанные с половым развитием и детей, страдающих от заболеваний щитовидной железы.

Диабетология посвящена проблемам сахарного диабета, сложного, хронического заболевания, требующего определенного лечения. Диабетология на современном уровне уже сложилась, как отдельная наука.

Лечением каких органов занимается

Записываясь на прием, со списком своих симптомов, необходимо знать, какие органы лечит врач-эндокринолог и как проходит консультация.

Лечение каких органов находится в его компетенции:

• гипофиз;
• поджелудочная железа;
• гипоталамус;
• щитовидная железа;
• шишковидное тело;
• надпочечники.

Записываясь на первый прием, пациент должен быть готов к тому, что придется сдать кровь на гормоны и пройти целый список анализов. Что еще делает эндокринолог на первой консультации?

Выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр и пальпирование щитовидной железы, собирает анамнез, меряет давление. Как правило, на первичном приеме не прописывают лекарственные препараты, лечение назначается после прохождения обследования и сдачи всех анализов

Какие заболевания лечит врач:

• аутоиммунный тиреоидит;
• сахарный диабет;
• несахарный диабет;
• нарушения функций гипоталамуса и гипофиза;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• нарушения метаболизма кальция;
• акромегалия;
• ожирение;
• остеопороз;
• нарушения репродуктивной сферы.

Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога

Симптоматика, с которой обращаются к врачу обширна. Записываясь на прием нужно проанализировать список проблем, с которыми пришлось столкнуться. К нему обращаются, если возникли следующие нарушения:

• вялость;
• тремор;
• нарушение менструального цикла;
• частое сердцебиение;
• потливость;
• повышенная чувствительность к холоду;
• проблемы с весом;
• отсутствие аппетита;
• запоры;
• тошнота;
• плохое состояние волос и ногтей;
• бесплодие;
• нарушение концентрации внимания.

Что можно увидеть в кабинете эндокринолога

В кабинете, где проходит прием врача, обязательно должно быть соответствующее медицинское оснащение для определения физического состояния пациента. Записавшись к нему на прием в кабинете можно увидеть:

• глюкометр;
• ростомер;
• весы;
• сантиметровую ленту;
• неврологические молоточки;
• градуированный камертон;
• прибор для измерения давления.

В каких случаях на консультацию записывают ребенка

Внимательные родители обращаются к эндокринологу при появлении таких симптомов:

• сниженные защитные функции организма;
• нарушения роста и физического развития;
• патологии, связанные с половым созреванием;
• лишний или малый вес;
• нарушение умственного развития.

Не все указанные выше симптомы требуют специального лечения, но записаться на прием необходимо, чтобы поставить точный диагноз и при необходимости вовремя начать лечение.

С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога

Если описанные выше симптомы отсутствуют необходимости записываться на прием нет. При отсутствии симптоматики консультация имеет смысл, если:

• планируется беременность;
• климактерический период проходит с осложнениями;
• нужно подобрать контрацептив;
• необходим плановый осмотр.

После 45 лет кабинет данного специалиста рекомендуется посещать не реже одного раза в год.