Ребенок жалуется на тяжесть в животе. Внезапная боль в животе. Что может сделать врач

12.06.201827.05.2017

Когда ваш ребенок жалуется на боль в животе, приходится задумываться над двумя проблемами. Действительно ли у ребенка болит живот, или он притворяется, и насколько это серьезно. На оба эти вопроса трудно сразу ответить даже опытному врачу. У детей живот болит часто, и существует немало как длительных и рецидивирующих состояний, так и внезапных и непродолжительных. Внести некоторую ясность можно, задав себе несколько простых вопросов:

1) Как долго у ребенка болит живот?

Если боль длится две или три недели, значит, это определенно не аппендицит, при котором необходима срочная помощь. С другой стороны, если ребенок свернулся калачиком от боли, которая появилась внезапно часа три тому назад, тогда ему срочно надо вызывать «скорую помощь». Возможно, ему необходимо хирургическое лечение.

2) Боль постоянная или эпизодическая?

Боль, которая то появляется, то исчезает (колика) часто связана с запором или метеоризмом, в то время как острые воспаления в полости живота вызывают постоянную боль, которая усиливается при движении.

3) Боль появляется в одном и том же месте?

Если ребенок каждый день указывает на боль в разных местах живота, вероятнее всего, это несерьезно. Но когда у него постоянно болит в одном месте, тут может быть настоящая проблема, требующая особого внимания.

4) И наконец, есть ли сопутствующие симптомы?

Эти симптомы могут помочь в определении причины боли. Регулярные головные боли, сопровождаемые болями в животе, могут свидетельствовать об абдо-минальной мигрени. Высокая температура предполагает инфекционные заболевания, а диарея или частое мочеиспускание обыкновенно свидетельствуют о гастроэнтерите или цистите.
Существует также несколько причин, вызывающих как продолжительную, так и внезапную боль в животе, и о них отдельный разговор.

Внезапная боль в животе

Детей любого возраста может застать внезапная боль в животе. Однако, если у ребенка общее состояние плохое, с болью в животе, и это продолжается более трех часов, ситуацию необходимо считать критической. Но только до тех пор, пока не будет доказано обратное. При аппендиците и других состояниях, требующих срочного лечения, помощь должна быть оказана незамедлительно.

Новорожденные

Причины, вызывающие внезапную боль в животе у новорожденных:

Колики
Кишечная непроходимость

Колики, хотя и распространены среди младенцев, остаются таинственным и малопонятным состоянием, поражающим многих детей в возрасте от полугода до девяти месяцев, независимо от того, получают ли они грудное молоко или искусственное. При коликах малыш пронзительно кричит рано по утрам, поднимая ножки к груди, явно показывая, как ему плохо. Но это проходит так же быстро и таинственно, как появляется, независимо от мер, которые предпринимают родители.

Кишечная непроходимость

При этом состоянии часть кишечника телескопически втягивается в другую его часть. Обычно это случается в возрасте от пяти до девяти месяцев, и бывает крайне редко после двух лет. Боль возникает внезапно и приступами, ребенок бледнеет, у него может открыться рвота. Позднее в каловых массах может появиться кровь, и врачу нетрудно нащупать вздутие в животе. Это состояние может пройти само, без какого-либо вмешательства, хотя иногда необходима операция.

Дети постарше

Причины, вызывающие повышенную утомляемость

Метеоризм и переедание.
Простуды и воспаление горла.
Аппендицит.
Мышечное напряжение.
Опухание яичка.
Инфекционный гепатит.
Воспаление легких.
Серповидно-клеточная анемия.

Метеоризм и переедание

Вне сомнений, самой распространенной причиной боли в животе бывают метеоризм и переедание. В результате этих явлений кишечник растягивается, вызывая тупую боль, которая то появляется, то исчезает. Иногда боль может быть настолько сильной, что приходится госпитализировать ребенка, а иногда и делать операцию, к большому разочарованию хирургов, которые в ретроспективе не обнаруживают ничего, кроме скопления газов в кишечнике.

Гастроэнтерит

При гастроэнтерите микроорганизмы обычно вызывают тошноту и рвоту, которые сопровождаются повышением температуры и тупыми болями в животе, длящимися одну или две минуты. Так продолжается несколько дней. Диарея начинается немного позднее. Боль вспыхивает накануне диареи или сразу после еды. Нередко такие же симптомы наблюдаются у других членов семьи.

Простуда и воспаление горла

У начинающих ходить детей простуда и воспаление горла случаются по несколько раз в году. От воздействия вирусов и бактерий воспаляются не только железы в горле и на шее, но и в брюшной полости. На ощупь они становятся припухшими и подвижными. Иногда это приводит к продолжительной сильной боли, состоянию, которое называется воспалением лимфатических узлов брыжейки. В тяжелых случаях боль может быть похожа на острый аппендицит, и случается, что ребенка оперируют по ошибке. Ангина при мононуклеозе является еще одной причиной воспаления горла, во время которой может появиться боль в животе, поскольку велика вероятность увеличения печени и селезенки.

Аппендицит

Воспаление аппендикса, небольшого слепого отростка первой части толстой кишки, случается у каждого шестого жителя Земли. Поэтому в детстве многим его удаляют (аппендэктомия) Правда, у детей до двух лет аппендицита практически не бывает. У маленьких детей почти невозможно диагностировать раннюю стадию аппендицита (а иногда и позднюю), поскольку заболевание проявляется различными способами. Одна из проблем состоит в том, что при самом незначительном воспалении у одного ребенка мгновенно развиваются тяжелые симптомы, в то время как у другого ничего не наблюдается до тех пор, пока аппендикс не лопнет и не разольется гной. Это ведет к перитониту, тяжелому, с риском для жизни, состоянию, когда воспаляется мембрана, покрывающая внутренние органы брюшной полости.

Следует отметить, что есть несколько классических и безошибочных признаков, которые почти всегда наблюдаются при воспалении аппендикса. Если у ребенка действительно аппендицит, у него пропадает аппетит и появляется тошнота. Он быстро устает, апатичен, у него может подняться температура. На фоне этих симптомов ребенок жалуется на тупую боль вокруг пупка, которая не проходит по несколько часов перед тем, как усилиться, а затем переместиться в другое место, немного ниже, вправо. Часто от боли ребенку бывает трудно ходить, а некоторые дети ложатся на спину, согнув ноги в коленях, чтобы снизить натяжение в животе. При аппендиците может быть запор, а может быть и небольшая диарея. При пальпации справа внизу живота ребенок жалуется на боль.

Мышечное напряжение

Дети могут перенапрячь мышцы живота во время физических упражнений, сильно кашляя, или при рвоте. Особенность такой боли в том, что она возникает только при движении или когда ребенок сидит прямо. Боль при этом острая, внезапная, в отличие от тупой, похожей на колики боли при ЗАБОЛЕВАНИЙ внутренних органов. Аппетит у ребенка нормальный, и он вполне здоров.

Инфекционные заболевания почек, которые свойственны больше девочкам, чем мальчикам, иногда начинаются с сильной боли в животе, хотя похожие ощущения нередко бывают в боку или даже в спине. Дополнительными симптомами являются: скудное мочеиспускание с резким неприятным запахом мочи, тошнота, рвота и повышенная температура.

Опухание яичка

Когда у мальчика опухает яичко, он может жаловаться на боль в животе. Это «отдающая» боль, означает то, что болевое ощущение нервами яичка передается в брюшную полость. Обычной причиной является ушиб яичка, его закручивание вокруг своей оси, защемление грыжи.

Инфекционный гепатит

Инфекционный гепатит - это вирусное инфекционное заболевание печени. Оно возникает из-за несвежей или зараженной пищи или воды. У ребенка постепенно ухудшается самочувствие в течение нескольких дней, а затем развивается небольшая желтуха. При этом желтеют белки глаз и кожа, а моча становится темной. Мембрана, покрывающая печень, растягивается, поскольку сама печень воспаляется, вследствие чего появляется умеренная боль в животе.

Воспаление легких

Иногда у детей инфекция в нижней части легких провоцирует боль в животе. Заболевание может проявляться лишь несильным сухим кашлем, но по мере распространения грудной инфекции появляются другие симптомы, а боль в животе усиливается.

Долго не прекращающаяся боль в животе

Причины, вызывающие долго не прекращающуюся боль в животе:

Психологические проблемы.
Запор.
Абдоминальная мигрень.
Непереносимость пищевых продуктов.
Инфекционное заболевание почек.
Серповидно-клеточная анемия.

Психологические проблемы

Почти 10 % школьников, особенно в возрасте от двенадцати до пятнадцати лет, жалуются на периодическую боль в животе, которая появляется регулярно. В 19 % случаев, однако, обнаружить какие-либо физические причины не удается. Такие боли могут быть вызваны исключительно тревогой, стрессом и другими психологическими факторами. В основном дети описывают эту боль как тупую, которая то появляется, то исчезает, сосредотачиваясь в основном вокруг пупка. Ребенок может стать бледным, его может тошнить, он часто жалуется на головную боль и усталость. В большинстве случаев с возрастом боль проходит. Но важно не запустить такое состояние. Следует знать, что боль в животе, вызванная психологическими факторами, иногда может быть очень сильной и поэтому требует заботы и сочувствия. Причина ее должна быть выявлена и устранена.

Запор

Запор может стать причиной долго не проходящей боли в животе. Поскольку при этом нарушается нормальная работа кишечника.

Абдоминальная мигрень

Иногда боль в животе и рвота являются первыми признаками того, что ребенок унаследовал от одного из родителей абдоминальную мигрень. У большинства детей при этом развиваются типичные односторонние головные боли, которые, как правило, сопровождаются тошнотой и нарушением зрения.

Непереносимость пищевых продуктов

Хотя непереносимость могут вызвать любые пищевые компоненты, самым распространенным среди них является лактоза. Непереносимость пищевых продуктов характеризуется болью в животе, растяжением желудка, тошнотой и диареей. А поскольку в таком состоянии образуется дефицит энзимов, расщепляющих лактозу, избавить ребенка от этих мучений можно отказавшись от молока. Во многих продуктах детского питания может содержаться лактоза, поэтому внимательно следите, чтобы в них не было этого компонента.

Инфекционное заболевание почек

При почечной инфекции характерные симптомы не всегда проявляются сразу. Инфекция попадает в почки из мочевого пузыря, поэтому боль развивается постепенно, в течение нескольких недель или месяцев. По мере распространения воспаления тканей почки могут появиться лихорадка, почечные боли в спине и в животе. Мочеиспускание при этом не обязательно бывает частым и болезненным.

Что можете сделать вы?

Бывает очень сложно определить причину боли в животе. Этого симптома опасаются даже опытные педиатры, поскольку слишком велика вероятность ошибочного диагноза. Здесь многое зависит от личного опыта и здравого смысла. Но родители не должны паниковать и колебаться в обращении за квалифицированной помощью. Случаем, требующим помощи, считается любой, когда общее самочувствие ребенка плохое, а внезапная боль длится более трех часов.

Если же ребенок с аппетитом ест что-нибудь вкусное, если он весело играет, а о боли в животе вспоминает только тогда, когда ему это нужно, вряд ли он нездоров. Если живот болит только перед тем, как пойти в школу, а по выходным или праздникам проблем не бывает, возможно, это лишь способ избежать того, чего делать не хочется, особенно если в школе не все ладно.

Что может сделать врач?

В связи с огромным количеством возможных причин боли в животе, врач должен прежде всего установить диагноз. Правда, в большинстве случаев у боли в животе не бывает явных физиологических причин и многие из них имеют психологическую основу. Но в любом случае врач должен внимательно выслушать как ребенка, так и его родителей. Затем он должен провести полное обследование. При таком обследовании врач должен проверить, нет ли у ребенка воспаления аппендикса, у мальчиков необходимо осмотреть мошонку, поскольку травма или заболевание яичек могут вызывать боль в животе.

Врач должен прощупать живот ребенка, внимательно следя за его лицом, чтобы знать, где у него болит. Прослушав живот с помощью стетоскопа, по характерным звукам врач определяет состояние перистальтики. Необходимо сделать анализ мочи, чтобы определить, нет ли почечной инфекции, а также взять на анализ кал с целью выявления гастроэнтерита или кровяных выделений. Можно сделать анализ крови на гепатит и врожденные заболевания крови.

Иногда может потребоваться госпитализация ребенка. Особенно если врач не уверен в точности диагноза. Неразумно держать ребенка дома - при болях в животе риск быстрого ухудшения его состояния очень велик. Хирургическое вмешательство обычно требуется лишь при остром аппендиците, кишечной непроходимости или закручивании яичка.

Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:

Причину боли в животе выяснить очень трудно.
Боль в животе может быть психологического либо физиологического происхождения, а может быть и сочетанием обоих факторов.
Боль в животе у новорожденного, длящаяся больше трех часов, требует неотложной помощи.

Боли в животе очень часто возникают в любом возрасте ребенка. У грудничка до года чаще всего боли вызываются коликами и скоплением газов в кишечнике. Проявляются боли пронзительным криком, плачем, беспокойством, подгибанием ножек к животу. Основной причиной является дисбактериоз кишечника и несовершенство ферментативных систем. Когда дети начинают произносить звуки, то о болях можно догадаться, когда ребенок говорит на “своем” языке (“бо-бо” и т.п.), что ему больно, показывает на живот в область пупка (дети вплоть до школьного возраста не умеют локализовать боль в животе). Одной из наиболее частых причин болей в животе в дошкольном возрасте - глистная инвазия и связанная с ней дисфункция кишечника. В более старшем возрасте ребенок четко может сформулировать где у него болит живот, а причинами болей в животе чаще всего являются хронические заболевания (дискинезия желчевыводящих путей, гастродуоденит и т.д.).

Боль в животе у детей бывает разной. Самые опасные и неприятные состояния объединены в понятие “острый живот” (острый панкреатит, перитонит). Ребенок не может встать с кровати из-за сильной боли в животе, боль чаще всего интенсивная, разлитая, общее самочувствие - плохое, нередко поднимается температура, открывается сильная рвота, мышцы передней брюшной стенки напряжены. В этой ситуации нельзя давать какие-то обезболивающие лекарства до осмотра врача, а срочно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в хирургический стационар. Аппендицит на ранних стадиях обычно не сопровождается очень сильными болями. Наоборот, боль - тупая, но довольно постоянная, справа внизу живота (хотя начинаться может слева вверху), обычно при этом - небольшой подъем температуры, может быть однократная рвота. Самочувствие может ухудшаться со временем, и в итоге появятся признаки “острого живота”. У детей до 1 - 3 лет аппендицит бывает крайне редко.

Другой тип болей - хронические боли, которые периодически то исчезают, то появляются вновь. Такие боли обычно сопровождают какие-то из нижеперечисленных состояний (хронические заболевания или инфекции желудочно-кишечного тракта). Если отмечаются такие боли, нужно обратиться к врачу и быть готовыми ответить на такие вопросы: связаны ли боли с едой (т.е. возникают они всегда до или всегда после еды, или только после какой-то определенной еды); как часто возникают боли, насколько они сильные; связаны ли боли с физиологическими отправлениями, а у старших девочек с месячными; где обычно болит, есть ли какая-то конкретная локализация болей, боль куда-то распространяется; желательно описать характер боли, если ребенок уже может это сделать (“тянет”, “жжет”, “колет”, “режет” и т.д.); какие мероприятия обычно помогают при болях (лекарства, клизма или газоотводная трубка, массаж, покой, холод, тепло и т.д.). Лучше всего, если к врачу вы придете, уже имея на руках результаты анализа на дисбактериоз и УЗИ органов брюшной полости.

Существуют и такие боли в животе, которые не связаны с заболеваниями кишечника или других внутренних органов - невротические боли. Ребенок может жаловаться на боли, когда он чего-то боится или не хочет или после каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. При этом, вовсе не обязательно, что он симулирует, живот действительно может болеть, иногда даже боли - очень сильные, напоминающие “острый живот”. Но при обследовании ничего не находят. В этом случае нужно проконсультироваться у психолога или невропатолога. Можно зайти и к кардиологу, если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии, при этом у ребенка, кроме болей в животе может быть потливость, утомляемость, сердцебиения.

При каких заболеваниях возникает боль в животе у детей

Основные причины боли в животе у детей:

Для уточнения причин боли в животе у детей важно выяснить, когда она возникла (появилась впервые или беспокоила ранее), характер боли (кратковременная, продолжительная, рецидивирующая, острая, тупая, коликообразная), локализацию (подложечная или подвздошная область, вокруг пупка, подреберье, в нижних отделах живота), иррадиацию боли, связь с приемом пищи, мочеиспусканием, временем года и суток, избыточной физической активностью и переживаниями ребенка. Имеет значение возраст ребенка: так, например, инвагинация, сальмонеллез, колиэнтерит и стафилококковый энтерит, как правило, встречаются у детей до 1 года, а острый аппендицит, ущемленная грыжа, перитонит, дивертикулит - после 2-3 лет.
Дети, как правило, не могут указать точную локализацию боли и чаще показывают на область пупка.

Характер боли могут описать дети только старшего возраста. При сильной боли появляется бледность кожных покровов, ребенок плачет, изгибается, поджимает ножки, появляется рвота, снижается артериальное давление.

Боль в животе у детей может быть первым признаком многих заболеваний: эпидемического паротита, кори, скарлатины, менингита, геморрагического васкулита, лимфогранулематоза, острого лейкоза, ревматизма, узелкового периартериита.

I. Боль в животе при заболеваниях органов брюшной полости у детей.

Большинство детей с болью в животе направляют в стационары с диагнозом: острый аппендицит. Поэтому дифференциальный диагноз целесообразно проводить именно в этом аспекте.

1. Аппендицит.
Распространенное заболевание детского возраста, клиническое течение которого более тяжелое, чем у взрослых, а диагностика значительно сложнее. У грудных детей заболевание наблюдается редко, затем частота его увеличивается и становится наибольшей в возрасте 9-12 лет. Острый аппендицит у детей характеризуется малой специфичностью клинической картины, быстрым развитием деструкции аппендикса, ранним наступлением осложнений (чаще разлитым перитонитом).

Симптомы. Клинические проявления острого аппендицита детей старшего возраста в отличие от больных 3-4-летнего возраста схожи с таковыми у взрослых. У маленьких детей аппендицит начинается с общих явлений: дети становятся беспокойными, капризными, нарушается сон. Обычно ребенок указывает на локализацию боли в области вокруг пупка. Вскоре после возникновения боли появляются тошнота, рвота (она бывает многократно). Более чем у 10% больных отмечается жидкий стул, иногда со слизью. Температура обычно повышается (редко выше 30° С). Симптом расхождения частоты пульса и температуры у детей встречается редко и, как правило, наблюдается при тяжелых гнойных перитонитах. Ребенок при остром аппендиците малоподвижен, часто занимает положение в постели на правом боку с приведенными к животу ногами. При осмотре выявляется характерное место наибольшей болезненности, пассивное напряжение мышц внизу живота справа, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При тяжелой интоксикации, особенно при гангренозном аппендиците, напряжение мышц живота может отсутствовать. Определение количества лейкоцитов имеет то же диагностичеосое значение, что и у взрослых: чаще оно бывает в пределах 1210 /л-1510 /л. Гангренозный аппендицит может протекать и с лейкопенией.

2. Пневмококковый перитонит.
Наблюдается преимущественно у детей старшего дошкольного возраста, чаще у девочек. Существует мнение, что инфекция проникает в брюшную полость из влагалища, однако у мальчиков путями поступления пневмококка в брюшную полость являются гематогенный, лимфогенный и энтерогенный. Существуют три классические формы пневмококкового перитонита: септикопиемическая, токсическая и ограниченная.
Симптомы. Характерен "симптом первых часов" - острое и бурное начало. Отмечаются сильная боль в животе, обычно в нижних отделах его или нелокализованная, повышение температуры до 39-40% С. Рвота может быть многократной. Нередко появляется жидкий частый стул (желто-зеленый зловонный). Отмечается значительная тяжесть общего состояния, несмотря на небольшой срок заболевания. Ребенок страдает, беспокоен, стонет. В тяжелых случаях, наоборот, наблюдаются вялость, апатия, а иногда потеря сознания и бред. Кожные покровы бледные, глаза блестящие. Язык сухой, обложен белым налетом. На губах чаще появляется герпес. Пульс ускорен. Живот резко болезненный во всех отделах, но особенно внизу и дольше справа. Отмечается разлитая, умеренно выраженная ригидность мышц, несколько больше ниже пупка и справа. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Иногда можно обнаружить некоторую отечность передней брюшной стенки в нижних отделах живота и правой подвздошной области. Наличие экссудата выявляется редко. При токсической форме наблюдается крайне тяжелое течение, приводящее к гибели в течение 2-3 дней.

3. Копростаз. Общее состояние при этом остается удовлетворительным. Температура в редких случаях повышается. При пальпации болезненность живота чаще определяется в левой подвздошной области. После клизмы отмечается обильный стул и боль исчезает, живот становится мягким, безболезненным.

4. Туберкулезный мезаденит. Начало заболевания не такое острое, как при аппендиците. Появляется боль, чаще схваткообразная, понос. Температура субфебрильная. Напряжения брюшных мышц нет. Иногда удается прощупать увеличенные брыжеечные лимфатические узлы. Изредка разрыв лимфатического узла с казеозным распадом может приводить к развитию острого перитонита с внезапным началом. Подозрение на неосложненный туберкулезный мезаденит служит показанием к госпитализации ребенка.

5. Кишечная инвагинация.
Внедрение одного отдела кишечника в просвет другого встречается преимущественно у детей грудного возраста (90%) и особенно часто - в возрасте от 4 до 9 мес. Мальчики заболевают в 2 раза чаще девочек. У детей старше года инвагинация наблюдается редко. Наиболее часто возникает илеоцекальная инвагинация и значительно реже внедрение тонкой кишки в тонкую и толстой кишки в толстую.
Симптомы. Инвагинация в большинстве случаев начинается внезапно. Ребенок становится беспокойным, вскрикивает, плачет, бледнеет, отказывается от еды. Приступ беспокойства заканчивается так же внезапно, как и начинается, но через некоторое время повторяется. В светлый промежуток ребенок успокаивается (период затишья продолжается 310 мин). Вскоре появляется рвота, вначале остатками пищи, затем с примесью желчи и, наконец, кишечным содержимым с каловым запахом. Температура чаще нормальная. В первые часы заболевания стул может быть нормальным, спустя некоторое время из прямой кишки вместо каловых масс отходит кровь, перемешанная со слизью. Чаще всего кровь появляется не ранее чем через 6 и от начала первого приступа боли в животе. В ряде случаев выделение крови может отсутствовать на протяжении всего периода болезни (чаще при слепоободочной форме).

6. Заворот кишок.
Форма странгуляционной непроходимости, обусловленная поворотом участка тонкой или толстой кишки вместе с брыжейкой вокруг продольной оси, чаще наблюдается у детей первых 6 мес. жизни.
Симптомы. Внезапно появляется боль в животе, ребенок кричит, плачет, беспокоен, отмечается задержка газа и стула, асимметрия живота, заметно снижение перистальтики кишечника, может появиться рвота, АД снижено. При рентгенологическом исследовании петли тонкой кишки раздуты с уровнями жидкости, дистальные отделы свободны от воздуха. При завороте толстой кишки резко расширен сигмовидный отдел ее.

7. Заворот желудка.
Развивается у детей при парезе диафрагмы и создании условий для формирования диафрагмальной грыжи. У ребенка появляется резкая коликообразная боль в животе, сопровождающаяся общим беспокойством, рвотой с примесью крови, определяется сильное растяжение и вздутие желудка, падение АД. Состояние ребенка быстро ухудшается. Рентгенологически определяется высокое стояние диафрагмы, изображение желудка получить не удается.
Госпитализация экстренная, требуется экстренное хирургическое вмешательство.

8. Ущемленная паховая грыжа.
Развивается преимущественно в грудном возрасте и до 2-го года жизни. Отмечаются общее беспокойство, "немотивированный" крик, бледность, потливость, появляется рвота. При осмотре ребенка определяется наличие грыжи, содержимое грыжевого мешка становится плотным, чувствительным при пальпации, не вправляется. В запущенных случаях появляются признаки непроходимости кишечника: вздутие живота, многократная рвота, задержка стула и газов. Гангрена кишечной стенки - явление редкое, чаще имеет место венозный стаз ущемленных органов.
Госпитализация во всех случаях ущемленной грыжи экстренная в хирургическое отделение.

9. Острый дивертикулит.
Воспаление сохранившегося желточного протока слепого отростка, отходящего от подвздошной кишки (дивертикул Меккеля). Дает клиническую картину аппендицита: у больного появляется рвота, повышается температура, отмечаются задержка стула, общее беспокойство. При прощупывании живота боль локализуется преимущественно ближе к пупку или в надлобковой области.
Госпитализация во всех случаях подозрения на дивертикулит экстренная в хирургическое отделение.

10. Копростаз.
Скопление каловых масс (чаще в терминальных участках тонкой или толстой кишки) сопровождается коликоподобной или резкой схваткообразной болью в животе. Нередко страдает общее самочувствие: появляется слабость, тошнота, рвота, бледность, повышается температура. При пальпации определяются плотное образование или каловые конгломераты по ходу кишечника.
Неотложная помощь. Сифонные клизмы, спазмолитические препараты: но-шпа, папаверин.

11. Мезентериальный лимфаденит. Постоянным симптомом является боль внизу живота или вокруг пупка, иногда сопровождаемая напряжением мышц передней брюшной стенки. Температура тела может быть нормальной или незначительно повышенной, определяется лейкоцитоз (15-30,10 /л). Диагноз ставят путем исключения острого аппендицита, туберкулезного мезаденита, кишечной инфекции.
Госпитализация в хирургическое отделение при подозрении на наличие острого аппендицита, в инфекционное отделение при подозрении на наличие кишечной инфекции.

12. Болезнь крона.
Гранулематозное поражение желудочно-кишечного тракта локализуется чаще в одном или нескольких сегментах тонкой или толстой кишки, реже в пищеводе и желудке. Встречается у детей любого возраста. Признаки заболевания зависят от преобладания синдромов нарушенного всасывания, кишечной непроходимости, изъязвления кишки, потери крови и белка. Ребенка беспокоит боль в животе, частый жидкий стул. Отмечаются похудание, задержка роста, периодическое повышение температуры тела, анемия. Боль носит рецидивирующий характер, чаще отмечается в правой половине живота.
Госпитализация во всех случаях. При подозрении на перфорацию кишечника больного госпитализируют в хирургическое отделение и проводят оперативное лечение.

13. Пупочные колики.
Встречаются у чувствительных и вегетативно-лабильных детей в дошкольном и школьном возрасте. Характерна периодическая коликоподобная боль вокруг пупка чаще во время еды или после нервных стрессов. Отмечаются бледность кожных покровов, красный дермографизм, повышенная влажность кожи.
Госпитализация не обязательна.

14. Аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков.
Атрезия желчных протоков, двойной желчный пузырь, отсутствие желчного пузыря, варианты атипичного впадения желчных протоков у детей могут стать причиной боли в животе. Приступы боли в животе повторяются и служат иногда поводом для госпитализации детей в хирургическое отделение с подозрением на аппендицит. Обычно боль средней интенсивности, локализуется в верхней правой половине живота, нередко иррадиирует в плечо, шею, лопатку, может сопровождаться тошнотой, рвотой.

15. Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Нарушение эвакуаторной функции - наиболее частая патология у детей при заболеваниях желчевыводящей системы. Для гипертонической дискинезии характерна приступообразная боль (схваткообразная, колющая, режущая), как правило, кратковременная. Боль при гипотонических дискинезиях носит постоянный характер (ноющая, давящая, неопределенная), боль периодически усиливается, сопровождается чувством распирания в правом подреберье, усиливается при пальпации. Беспокоят тошнота, горечь во рту, снижение аппетита, иногда рвота. Диагноз подтверждается контрастной холецистографией.
Госпитализация показана в гастроэнтерологическое отделение.

16. Острый холецистит, острый ангиохолит характеризуется внезапным началом, высокой температурой (до 38-40 °С), острой болью в животе в правом верхнем квадранте, иногда иррадиирующей в правую руку, правую часть поясницы. Появляется тошнота и рвота с примесью желчи, язык сухой, обложен серовато-белым налетом, живот умеренно вздут, определяется напряжение мышц передней брюшной стенки. Участие живота, особенно правой половины, в дыхании ограничено, появляются симптомы раздражения брюшины, глубокая пальпация невозможна. Отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево. Дети беспокойны, часто меняют положение. У детей первых лет жизни преобладают общие проявления болезни: озноб, отказ от пищи, запор или жидкий стул в сочетании с болезненностью при пальпации живота в правом подреберье.
Госпитализация в хирургическое отделение.

II. Острые желудочно-кишечные заболевания (гастроэнтериты, дизентерия).

1. Острый энтероколит.
У грудных детей возникает частый кашицеобразный, слизистый, водянистый стул, что сопровождается болью в животе. Самая частая причина поноса у грудных детей - кишечная инфекция. При стафилококковых энтеритах отмечают тяжелое общее состояние, вздутие живота, высокую температуру, рвоту, признаки эксикоза с интоксикацией. При вирусных энтеритах на фоне лихорадки, катаральных явлений в носоглотке появляется болезненность в ооласти пупка или внизу живота.
Госпитализация во всех случаях энтероколитов у детей грудного возраста в инфекционное отделение.

2. Острый гастрит.
Встречается у детей любого, но чаще школьного возраста. Предрасполагающие факторы: алиментарные погрешности (нарушение режима и рациона питания, переедание, недоброкачественная пища), токсикоинфекции, прием некоторых лекарственных препаратов (бромиды, йодистые препараты), непереносимость отдельных продуктов.
Симптомы. У ребенка появляются рвота, иногда повторная, схваткообразная боль в эпигастральной области, чувство тяжести, полноты, распирания живота, тошнота, общая слабость, сухость во рту. При обследовании отмечаются обложенный язык, бледные кожные покровы с холодным липким потом, иногда жидкий стул, подъем температуры. Живот вздут, определяется болезненность в эпигастрии, симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Диагноз основывается на данных анамнеза и клинической картины.

3. Дизентерия.
Характерно острое начало заболевания. Лихорадка, рвота, частый жидкий стул с примесью крови и слизи. При пальпации отмечаются болезненность и урчание по ходу толстого кишечника, сигмовидная кишка плотная и болезненная. Боль в животе умеренная, не сопровождается напряжением мышц передней брюшной стенки. Трудности в диагностике возникают редко (около 2% случаев), главным образом при дизентерии Зонне, когда поражается слепая и восходящий отрезок толстой кишки с признаками раздражения брюшины, симулирующими острый аппендицит. Диагноз подтверждается бактериологическим исследованием.

4. Глистная инвазия.
Скопление гельминтов (особенно аскарид) в просвете кишки может проявляться абдоминальным синдромом (приступообразная интенсивная боль в области пупка, рвота, признаки кишечной непроходимости). Ребенка беспокоят слюнотечение, тошнота, снижение аппетита. Отмечаются обложенность языка, жидкий стул. При кишечной непроходимости, аппендицит и перитонит - экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

5. Брюшной тиф.
Боль в животе при брюшном тифе является ведущим симптомом. Чаще боли носят разлитой характер или локализуются в области слепой кишки. Симптомов раздражения брюшины, как правило, не бывает, при пальпации в правой подвздошной области отмечается урчание, притупление перкуторного звука. Диагноз ставят на основании данных эпидемиологического анамнеза, признаков интоксикации, изменений сердечно-сосудистой системы (брадикардия, гипотония), характера стула (задержка стула сменяется частым жидким стулом зеленого цвета), заторможенность (тифозный статус).
Госпитализация в инфекционное отделение. При появлении признаков перфорации кишки показана экстренная операция.

III. Урологическая патология (чаще воспалительного явления на фоне врожденных или приобретенных заболеваний мочевыводящих путей). В отличие от острого аппендицита боль в этих случаях схваткообразная, ребенок беспокоен, меняет положение тела. Боль нередко иррадиирует в поясничную область или во внутреннюю поверхность бедра и в паховую область. Мочеиспускание учащенное, болезненное. Нередко возникает озноб. Напряжение мышц живота справа носит более диффузный характер, чем при аппендиците, и исчезает в "светлый промежуток". Зона болезненности проецируется по ходу мочеточника. Симптом Пастернацкого положительный. В сомнительных случаях необходимо срочное нефроурологическое исследование.

1. Пиелонефрит острый.
Заболевание чаще развивается у детей с врожденной патологией мочевыводящих путей. Боль в животе и поясничной области сочетается с дизурическими явлениями, высокой температурой, признаками интоксикации; у маленьких детей возможно нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Симптомов раздражения брюшины, как правило, нет. Диагноз подтверждается наличием пиурии, бактериурии и рентгенорадиологическими данными.
Госпитализация обязательна в терапевтический стационар.

2. Нефропатоз.
Позиционные аномалии почек у детей встречаются нечасто, у астеничных, быстро растущих детей. Почечная колика развивается из-за значительного смещения почки вниз при вертикальном положении больного и резкого перегиба мочеточника, нарушающего отток мочи. Боль в животе сопровождается тошнотой, рвотой, могут быть подъем АД, определяется положительный симптом Пастернацкого. Диагноз устанавливают по данным рентгеноурологического обследования, анализов мочи (протеинурия, лейкоцитурия, эритроцитурия), пальпаторного обследования в вертикальном положении.
Госпитализация в урологическое отделение при рецидивирующей и сильной боли в животе.

3. Камни почек.
Мочекаменная болезнь может проявиться у детей почечной коликой в любом возрасте. У детей раннего возраста более выражены общие симптомы, больные беспокойны, стараются сидеть скорчившись в кровати. Живот вздут, напряжен, могут определяться признаки раздражения брюшины. Дети старшего возраста жалуются на боль по ходу мочеточника, беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. Диагноз подтверждается данными рентгенологического исследования и анализами мочи (эритроцитурия, лейкоцитурия, протеинурия).
Госпитализация экстренная в урологический или хирургический стационар.

V. Боль в животе при заболевании органов) расположенных вне брюшной полости.

Детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, ветряная оспа, краснуха), инфекционный гепатит, а у детей раннего возраста - отит часто сопровождаются болью в животе. Всегда важно об этом помнить и тщательно исследовать кожные покровы. При детских инфекционных заболеваниях живот при пальпации болезнен ближе к пупку, истинного мышечного дефанса, как правило, не бывает. Острый аппендицит может возникнуть сразу же после перенесенной кори. Такой "коревой аппендицит" протекает крайне тяжело.
Неотложная помощь и госпитализация. Все больные острым аппендицитом и с подозрением на него подлежат госпитализации в хирургическое отделение. Наличие острого аппендицита у ребенка в любом возрасте является абсолютным показанием к аппендэктомии. При аппендикулярном перитоните для выведения ребенка из тяжелого состояния проводят комплекс дооперационной подготовки в течение 2-4 ч.

1. Ангина.
Течение ангины, особенно у маленьких детей, часто осложняется болью в животе коликообразного характера. Боль в животе объясняется содружественной реакцией лимфоидного аппарата брюшной полости, особенно аппендикса. Возможно сочетание ангины и острого аппендицита.

2. Корь, скарлатина, дифтерия, грипп, эпидемическая миалгия.
Эти заболевания у детей в начальном периоде могут сопровождаться болью в животе, чаще справа, симулирующей аппендицит. Наиболее интенсивная боль наблюдается при эпидемической миалгии (болезнь Борнхольма) вследствие поражения мышц передней брюшной стенки.
Госпитализация в инфекционное отделение при тяжелом течении.

3. Коклюш, острые трахеобронхиты.
Боль в животе при коклюше и трахеобронхите обусловлена чрезмерным напряжением и утомлением мышц брюшного пресса, развивающимся при приступе кашля. При осмотре симптомов раздражения брюшины не выявляется.

4. Острые респираторно-вирусные инфекции.
Боль в животе связана с содружественной реакцией лимфатического аппарата брюшной полости или поражением вегетативных ганглиев; как правило, боль схваткообразного характера, неопределенной локализации, оез признаков раздражения брюшины. Необходимость госпитализации в инфекционное отделение определяется тяжестью заболевания.

5. Острый панкреатит.
Панкреатит - нередкое осложнение течения ряда заболеваний, таких как эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, а также травм живота, заболеваний желчевыводящих путей, результат непереносимости отдельных лекарственных препаратов и проявление аллергических состояний. Боль в животе возникает остро, вначале носит разлитой характер, затем локализуется в надчревной области или приобретает опоясывающий характер, чаще иррадиирует в спину, плечи, нередко сопровождается рвотой, тошнотой, обильным слюнотечением. Реоенок принимает вынужденное положение, лежит чаще на левом боку. Длительность боли - от нескольких минут типа колик до нескольких суток. Температура нормальная или субфебрильная. Живот мягкий, безболезненный. При возникновении некроза поджелудочной железы состояние ребенка становится критическим, развиваются эксикоз, интоксикация, парез кишечника. Необходимо дифференцировать от острого аппендицита, пищевой токсикоинфекции.
Госпитализация только в хирургическое отделение.
При появлении признаков гнойного панкреатита или перитонита показано оперативное лечение.

6. Пневмония.
Острая боль в животе, особенно у детей раннего возраста, часто осложняет течение пневмонии. Отличительная особенность боли - усиление при дыхании. Наиболее интенсивная боль в животе наблюдается при крупозной пневмонии, симулируя в случаях правосторонней локализации острый аппендицит. Распознаванию пневмонии помогает выявление других признаков, таких как одышка, аускультативные изменения в легких, кашель, а также рентгенологическое исследование.
Госпитализация нужна в тяжелом течении заболевания.

7. Абдоминальный синдром при ревматизме.
Абдоминальный синдром является результатом серозного воспаления брюшины при ревматизме. В острой стадии ревматизма детей старше 4-5 лет могут беспокоить боль в животе неопределенного характера и локализации. Характерны приступообразная боль в животе, признаки раздражения брюшийы. Распознать заоолевание помогает наличие других проявлений ревматизма - поражение суставов, сердца.
Госпитализация во всех случаях в кардиоревматологическое отделение.

8. Заболевание сердца.
Боль в животе при заболеваниях сердца (кардиты, пороки сердца) объясняется развитием правожелудочковой недостаточности кровообращения, застойными явлениями в печени и развитием тромбоэмболического синдрома. Иногда боль в животе сопровождается рвотой. Распознаванию помогает выявление других признаков заболевания сердца, таких как изменение конфигурации сердца, нарушения ритма сердца, сердечные шумы.
Госпитализация в детское кардиологическое или терапевтическое отделение.

9. Геморрагический васкулит.
Приступообразная боль в животе может быть ведущим и единственным признаком заболевания; появляются частый и жидкий стул, рвота, признаки раздражения брюшины и динамической кишечной непроходимости. Боль в животе обусловлена поражением мелких артерий желудочно-кишечного тракта, брыжейки. При наличии кожных высыпаний с геморрагическим компонентом, суставного синдрома, положительной пробы на скрытую кровь в кале или признаков желудочно-кишечных кровотечений, а также гематурии диагноз не вызывает сомнений.
Госпитализация в терапевтическое отделение. Следует помнить о возможности развития инвагинации и гангрены кишечника при геморрагическом васкулите. В таких случаях необходима экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

10. Сахарный диабет.
Декомпенсация сахарного диабета сопровождается абдоминальным синдромом. Живот при этом напряжен, болезнен при пальпации, возможны симптомы раздражения брюшины, отмечается повторная рвота (иногда с примесью крови), что имитирует острую хирургическую патологию. Способствует правильной диагностике запах ацетона изо рта, глюкозурия, кетонурия, гипергликемия.
Иногда боль в животе наблюдается при гипогликемических состояниях.
Госпитализация в эндокринологическое или терапевтическое отделение.

11. Острые гемолитические анемии.
Кризы при гемолитических анемиях (наследственных и приобретенных) сопровождаются болью в животе вследствие быстро развивающейся спленомегалии. Пальпируется увеличенная и болезненная селезенка. Острая боль в животе возникает при развитии инфаркта селезенки.
Диагноз подтверждается данными лабораторных исследований: анемия, увеличение содержания непрямого билирубина, сывороточного железа, ретикулоцитоз, полихроматофилия, уробилинурия, гемоглобинурия, а также наличием желтухи.

12. Узелковый периартериит.
Чаще болеют дети школьного возраста. Абдоминальный синдром (приступообразная боль в животе, иногда симптомы энтероколита) может быть первым и ведущим проявлением заболевания. Боль в животе не имеет четкой локализации, сопровождается рвотой, тошнотой. В процесс вовлекается, как правило, тонкий кишечник, развиваются некрозы кишки, язвы, асептический перитонит. Помогает диагностике выявление других синдромов - тромбангический, кожный, суставной, почечный с артериальной гипертонией, легочный.
Госпитализация в терапевтическое отделение, при развитии осложнений перевод в палату интенсивного наблюдения.

13. Периодическая болезнь.
Заболевание характеризуется приступами, возникающими с определенной периодичностью, в виде боли в животе, лихорадки с ознобами. Боль в животе схваткообразная, продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Брюшная стенка напряжена, пальпация живота болезненна. На высоте приступа развиваются признаки частичной кишечной непроходимости и перитонита, что имитирует острую хирургическую патологию. Отличительной особенностью заболевания является спонтанное исчезновение боли в животе.
При сборе анамнеза нередко аналогичное заболевание обнаруживается у родственников: характерна принадлежность к определенной этнической группе (армяне, евреи, арабы).
Госпитализация в терапевтическое отделение.

14. Травма брюшной стенки.
Боли в животе - постоянный симптом травмы передней брюшной стенки. Боль может быть локальной или разлитой, обусловливается формированием гематомы или повреждением паренхиматозных органов. При сильной боли возможны обмороки. Основными осложнениями травмы являются шок, кровотечение, перитонит.
Госпитализация срочная в хирургический стационар.

15. Абдоминальная мигрень (синдром мура). Для этого заболевания характерна разлитая приступообразная боль в животе, сочетающаяся с клоническими судорогами мышц передней брюшной стенки. Возможно появление вегетативных кризов (бледность кожных покровов, потливость, тошнота, рвота, усиленная перистальтика). Диагноз подтверждается обнаружением изменений на ЭЭГ, характерных для височной эпилепсии.
Госпитализация в неврологическое отделение.

16. Психогенные боли в животе у детей. Иногда ребенок, который прекрасно себя чувствовал во время выходных, в понедельник утром жалуется на боли животе. Причиной этого может быть его нежелание идти в школу. Бывает, что жалобы на боли используются как средство привлечь к себе внимание окружающих. Ребенку доставляет удовольствие, что родители и все домашние стремятся ему угодить, облегчить его страдания. Дети, родители которых часто говорят о своих болезнях, из чувства солидарности, или подражая, тоже начинают жаловаться на боли.
У некоторых детей возникают приступы колик в животе, тошнота, рвота, мигренеподобная головная боль, поносы или запоры, бледность или, наоборот, покраснение лица; лихорадочное состояние или полная прострация. Возможна любая комбинация из этих симптомов. К этому могут присоединиться признаки расстройства зрения, слуховые галюцинации, странность поведения. Примечательно, однако, что между приступами ребенок чувствует себя хорошо. Как правило такие дети повышенно эмоциональны. Им свойственны одержимость, стремление к первенству. Родители предъявляют им слишком большие требования и ожидают от них слишком многого. Ссора в семье или неудача на экзамене могут спровоцировать появление приступа.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в животе у детей

Гастроэнтеролог
Педиатр
Ревматолог
Пульмонолог
Хирург
Гематолог
Кардиолог
Инфекционист
Оториноларинголог
Уролог
Психиатр

Маленькие организмы еще не полностью адаптированы к внешней среде и различным раздражителям. Поэтому их внутренние органы порой нестандартно реагируют на агрессивную среду. Это влечет за собой как безобидные, так и серьезные проблемы со здоровьем.

Не стоит игнорировать, если ребенок жалуется на боли в животе. Такая проблема может быть временной и не требовать длительного лечения. Встречаются же и ситуации, когда обычная боль, повторяющаяся часто, сигнализирует о сбоях в организме. Стоит разобраться, по каким причинам у маленьких детей болит животик:

Колики. У грудных детей боль может быть вызвана коликами. Наверное, все родители отлично знакомы с такой неприятной проблемой, методы борьбы с которой до конца неизвестны. Такие боли в животе проходят сами собой в возрасте девять-десять месяцев. Тем не менее пока этот период не настал, мамы, папы и бабушки подыскивают средства медикаментозного и природного происхождения, чтобы помочь крохе.
Аппендицит. Живот у ребенка может болеть вследствие обострения аппендицита. В таком случае следует в срочном порядке обратиться к врачу.
Переедание или недоедание. Часто у деток, которым сложно контролировать процесс насыщения, возникает дискомфорт от переедания или, напротив, из-за того, что не покушал.
Гастрит. Если ребенок периодически начинает жаловаться на боли и период обострений выпадает на весну и на осень, то это может сигнализировать о гастрите.
Вздутие. Неприятные ощущения могут возникать вследствие вздутия живота, когда скопились газы. Такая боль обычно проходит сама по себе.
Вирусные и бактериальные инфекции. Заболевания горла, банальная ОРВИ также могут стать причиной мучений ребенка.
Дисбактериоз. Данная причина может появиться после длительного приема антибиотиков и других медикаментозных препаратов. Также неправильное питание может стать основанием для боли. В целом такой недуг проявляется, когда у ребенка нарушена микрофлора в желудочно-кишечном тракте.
Отравление. Часто дети находят в дальних тумбах давно залежавшиеся конфеты или берут из холодильника продукт, у которого уже истек срок реализации. После употребления таких находок, естественно, у малыша возникает обратная реакция.
Глисты. Если боль сопровождается неприятными ощущениями в области кишечника, тошнотой, отсутствием аппетита – возможно у ребенка глисты.
Запоры. Эта неприятность также может стать причиной тянущей боли в кишечнике.
Нервные потрясения. Если для ребенка на данный момент стрессовый период (начал ходить в садик, стал школьником), этот фактор также может стать причиной неприятных ощущений в животике.

Стоит учесть и фактор того, что сынок или доченька могут просто говорить о различных видах боли, дабы их пожалели или не повели в школу.

Если ребенок начал жаловаться на боль в животе, следует выяснить причину недомогания. Конечно же, для этого следует пройти обследование.

2 О чем говорит боль?

Взрослые прекрасно понимают, что при разных проблемах боль бывает разной.

Если ребенок указывает на область возле пупка, возможно, проблема вызвана надрывом, излишними физическими нагрузками.

Область всей брюшной полости в состоянии дискомфорта. Это может указывать как на отравление, так и на дисбактериоз и множество других заболеваний.

Внизу живота может болеть, если обострился аппендицит. Как правило, острые схватки не проходят в течение нескольких часов.

Острые, но быстро проходящие колики в брюшной полости, могут говорить об образовании газов или же отравлении.

На самом деле, разные проблемы от безобидных до серьезных, требующих оперативного вмешательства, могут сопровождаться одинаковой болью. Поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз ребенку. Лучше получить медицинскую консультацию.

3 Методы борьбы с недугом

Естественно, в первую очередь следует узнать причину. Только после этого можно полностью понять, каким способом лечиться. Если выявлено заболевание, то медикаментозное лечение должен назначить врач с учетом особенностей детского организма и реакций на разные препараты. Если же причиной являются невинные факторы, то можно:

Усовершенствовать рацион питания ребенка;
Убрать из списка продуктов питания продукты, после которых болит живот. Возможно, у малыша просто непереносимость какого-то компонента, входящего в состав;
Организовать для любимого чада спокойную, без стрессов обстановку в доме;
Максимально оградить дочку или сына от употребления всяческих газированных вредных напитков и непонятного происхождения сладостей;
Дети, которые чаще отдыхают и получают положительные эмоции, меньше подвержены воздействиям агрессивных возбудителей, вызывающих неприятные ощущения в животике.

Если дети жалуются часто на тянущие, колющие и другие боли в животе, то обязательно нужно предпринять действия. Если в силах родителей сделать это самостоятельно – отлично. Если же нет, то необходимо пройти курс прописанного лечения.

4 К каким специалистам обращаться?

Если боль в животе у ребенка приобрела хронический характер или же внезапно появилась и не утихает, нужно посетить нескольких специалистов и сдать ряд анализов.

Медики, которых стоит посетить:

Педиатр;
Хирург (чтобы исключить аппендицит);
Аллерголог (иногда боль возникает из-за непереносимости каких-то продуктов);
Гастроэнтеролог;
Уролог;
Иммунолог.

Не обязательно идти ко всем врачам одновременно. Сначала нужно сходить к участковому врачу. По симптомам и характеру боли этот медицинский работник направит на консультацию к необходимым специалистам.

5 Анализы, которые необходимо сдать

Специалист назначит комплекс анализов, которые помогут поставить максимально точный диагноз.

Биохимический анализ крови. Поможет выявить составляющие в крови, указывающие на какие-либо заболевания, как желудочно-кишечного тракта, так и печени, почек и других органов.
Общий анализ крови. Он покажет в норме ли состояние организма.
Общий анализ мочи. По этому анализу смогут выявить наличие ацетона, загрязнений, изменений в организме.
Анализ кала. Стоит сдать такой анализ в комплексе, чтобы проверить ребенка на глисты, аллергические реакции на определенные продукты (К-программа).

Для профилактики и лечения Заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение врачей... »

Если даже боль не вызывает у родителей излишних опасений, лучше предостеречь себя и чадо от возможных проблем.

6 Когда симптом может говорить о серьезных заболеваниях?

Дети не всегда могут понять, где болит и как болит. Поэтому жалобы на неприятные ощущения в животе в первую очередь должны воспринять взрослые. Стоит сходить с ребенком к доктору для того, чтобы определить первопричину.

Бывают моменты, когда следует срочно обратиться в больницу. Это ситуации, когда боль:

С каждым разом усиливается;
Не проходит на протяжении нескольких дней;
Возникла внезапно и носит острый характер;
Сопровождается повышением температуры тела;
Настолько сильна, что ребенок не может ни стоять, ни сидеть.

Бить тревогу следует вовремя. Любой из этих сигналов может указывать на тяжелые заболевания или на необходимость хирургического вмешательства. Не стоит рисковать здоровьем своих детишек. Вовремя остановленная болезнь легче переноситься, чем хронический недуг.

Пусть детки будут здоровы, а родители спокойны за своих чад. Надо беречь то, что дороже всего в этом мире – спокойствие и беззаботность малышей. И пусть никакие болевые ощущения не станут на пути к счастливому детству.