Глоточная миндалина называется аденоидом, и располагается в носоглотке человека. Именно эта миндалина производит клетки иммунитета и лимфоциты, которые помогают защитить слизистую носоглотки от проникновения инфекций.
Увеличение аденоидов врачи называют гипертрофией миндалин, а вот их воспаление принято называть аденоидитом. Зачастую такие заболевания встречаются среди детей возрастом от 5 до 10 лет . У взрослых такие заболевания встречаются очень редко.
Что такое аденоиды у детей?
Определить наличие аденоидов можно определить по ночному храпу, трудному дыханию, а также гнусавому голосу ребёнка. Обратите внимание на то, что, даже если ребёнку уже удаляли аденоиды хирургическим путём, они все равно могут появиться повторно.
Каковы причины возникновения аденоидов у детей?
Существуют следующие причины, которые способствуют развитию аденоидов:
- наследственная предрасположенность к этому заболеванию;
- хроническое воспаление дыхательных путей;
- недолеченное воспаление верхних дыхательных путей;
- слабая иммунная система.
Какие существуют симптомы и признаки аденоидов у детей?
Аденоиды имеют следующие симптомы и признаки:
- ребёнок большую часть времени дышит ртом;
- насморк у малыша длится очень долго и не поддаётся лечению;
- насморк отсутствует, но дыхание затруднено.
Как образовываются аденоиды?
Образование аденоидов в носу
– патологический процесс, который возникает во время попадания инфекции на слизистую оболочку носоглотки. Глоточная миндалина начинает гипертрофироваться, чтобы остановить распространение инфекции по всей носоглотке. Обратите внимание на то, что в некоторых случаях гипертрофированная миндалина может самостоятельно вернуться в прежнее состояния, однако, в подавляющем количестве нужно соответствующее лечение.
Лечение нужно в том случае, если ребёнок очень часто болеет, так как миндалины просто-напросто не успевают самостоятельно сокращаться. Так, глоточная миндалина становится всё больше и больше, а ребёнок начинает болеть ещё чаще.
Какие существуют формы и стадии этого заболевания?
Существуют следующие стадии заболевания:
- 1 стадия – миндалина занимает ¼ просвета носовых проходов, при этом затрудняя дыхание во время сна;
- 2 стадия – аденоида занимает 2/3 носового прохода, ребёнок начинает храпеть ночью, и тяжело дышать в дневное время суток;
- 3 и 4 стадия – полное перекрытие носовых проходов, ребёнок практически все время дышит ртом.
Врачи выделяют следующие формы заболевания:
Как диагностируются аденоиды у детей?
Если вы заметили затруднённое дыхание и храп у ребёнка, следует обратиться к врачу отоларингологу, который и проведёт обследование. Наличие аденоидов проверяется следующими способами:
- риноскопия – осмотр носоглотки при помощи медицинского зеркала;
- эндоскопия – осмотр при помощи специального приспособления – эндоскопа, который помогает установить не только наличие аденоида, но и его размеры;
- рентгенография – процедура позволяет определить степень заболевания;
- пальцевое исследование;
- исследование при помощи бактериологического мазка из носоглотки.
Для диагностики могут быть назначены такие исследования, как:
- анализ крови и мочи;
- диагностика ИФА и ЦПР;
- цитологическое исследование.
Чем лечить аденоиды у ребёнка?
Терапия подбирается в зависимости от тяжести заболевания. Для лечения аденоидов у детей применяется физиотерапия, медикаментозная терапия или же оперативное вмешательство.
Особенности медикаментозного лечения
Этот вид лечения зачастую назначается при первой и второй степени заболевания
, когда нет сильного нарушения в работе дыхательных путей.
Медикаментозная терапия предполагает снятие отёка, воспаления и также устранение ринита. Для лечения используются такие лекарственные препараты:
- капли для суживания сосудов;
- антигистаминные лекарства;
- назальные спреи, которые снимают воспаления;
- солевые растворы, которые помогают прочистить носовые проходы;
- витамины и иммуномодуляторы.
В отдельных случаях, если речь идёт о начальной стадии заболевания, врач может назначить лечение гомеопатическими препаратами. На второй и третьей стадии приём таких препаратов нецелесообразен.
Какие существуют народные средства?
Народные средства
могут использоваться только по предварительному согласованию с врачом, и только на начальных стадиях заболевания. Для более поздних стадий такие препараты будут неэффективными.
Эффективный народный метод лечения – промывание носовых проходов, лёгким раствором соли или же трав. Для таких промываний используется кора дуба, цветы ромашки или календулы. Эти растения обладают хорошими антисептическими и противовоспалительными свойствами.
Обратите внимание на то, что травы могут вызвать аллергическую реакцию у ребёнка , поэтому перед использованием такого метода лечения убедитесь, что у вашего ребёнка нет аллергии.
Особенности физиотерапии
Для большей эффективности медикаментозного лечения врачи назначают физиопроцедуры. Зачастую детям назначается лазеротерапия. В год такую физиотерапию можно проводить не больше, чем 3 раза в год. Обычный курс лечения состоит из 10 сеансов. Достоинства этой процедуры заключается в том, что она нормализует дыхание через нос, а также снимает отеки и воспаления.
Кроме лазеротерапии, врач может назначить следующие процедуры:
- ультрафиолетовое облучение;
- озонотерапия;
- электрофорез.
Для детей с аденоидным типом лица будет полезна дыхательная терапия, а также климатотерапия.
Аденотомия
Этот тип лечения назначается при острых и запущенных формах гипертрофии глоточной миндалины. Аденотомия – оперативное вмешательство
, которое может проводиться только по показаниям и под анестезией. Сама по себе операция не занимает много время, поэтому если отсутствуют осложнения, то ребёнка можно забирать домой уже непосредственно после операции.
Для проведения аденотомии существуют следующие показания:
- хронический синусит;
- нарушения в работе органов слуха;
- остановка дыхания во время сна;
- нарушения сна;
- неэффективность медикаментозного лечения;
- воспаление аденоидов чаще, чем 4 раза в год.
Аденотомия строго противопоказана при таких клинических ситуациях:
- наличие врождённых аномалий: твёрдое или мягкое нёбо;
- сердечно-сосудистые патологии;
- заболевания крови, а также скромность к частым кровотечениям.
Обратите внимание на то, что операция не может проводиться во время эпидемий гриппа, а также в течение месяца, после проведения плановой вакцинации.
Современные технологии позволяют проводить оперативное вмешательство с малой травматичностью, а также минимальными осложнениями.
Как не допустить появление осложнений после оперативного вмешательства?
- Строго следуйте всем рекомендациями врача и принимайте назначенные лекарства.
- В течение двух недель после проведения оперативного вмешательства следует ограничить физическую активность ребёнка.
- В течение 3–4 дней следует отказаться от приёма ванны.
Какие осложнения могут дать аденоиды?
Если своевременно не лечить это заболевание у ребёнка могут появиться следующие осложнения:
Обратите внимание на то, что это заболевания оказывает негативное влияние на умственное и физическое развитие ребёнка. Это объясняется тем, что в мозг поступает недостаточное количество кислорода.
Как не допустить гипертрофии глоточной миндалины?
Очень важно своевременно проводить профилактику такого заболевания, особенно если в вашего ребёнка аденоидный тип лица. После того как исчезли все симптомы простуды, не стоит сразу же вести ребёнка в школу или садик, дайте ему ещё несколько дней, чтобы окончательной прийти в норму. Старайтесь обеспечить вашему ребёнку активный образ жизни, ежедневные прогулки, а также оптимальный температурный режим в квартире или доме.
Дети с аденоидным типом лица – группа риска
Аденоидное лицо – патологическое выражение лица. Внешне оно характеризуется следующими особенностями:
- постоянный полуоткрытый рот;
- наличие неправильного прикуса;
- гнусавость;
- постоянное безэмоциональное выражение лица.
Причиной образования аденоидного типа лица является длительный воспалительный процесс в носоглотке ребёнка.
Заметив у своего ребёнка симптомы аденоидов, следует немедленно обратиться к врачу и начать лечить заболевание.
Здравствуйте дорогие друзья. С вами снова Катя Иванова.
Сегодня наше общение с вами я хочу посвятить аденоидам. Как можно их увидеть у ребенка? Согласитесь, тема важная и актуальная для многих. Ведь это самая распространенная ЛОР-проблема в детском возрасте да и последствия этого заболевания плачевные.
Разрастание глоточной миндалины - 100% патология, а их воспаление влечет за собой массу негативных последствий. Поэтому, дорогие родители, во избежание осложнений болезни и ее своевременного предупреждения, предлагаю тщательно ознакомиться с полезной для вас информацией.
Основной пик заболевания приходится на 3-летний возраст, когда ребенок начинает активно общаться и контактировать со своими ровесниками в детском садике или в других общественных местах.
От недостатка медицинских знаний, многие родители просто впадают в панику, терзая себя в сомнениях: у малыша просто , ОРВИ или же все-таки это аденоиды?
Развеять все сомнения помогут признаки болезни, которые и натолкнут вас на мысль посещения врача:
1. Распознать проблему у ребенка, начиная уже с 2-летнего возраста можно по затрудненному носовому дыханию. Это самый первый и распространенный признак патологии. Наверняка многие из вас встречали деток, которые постоянно дышат ртом.
2. В след за затрудненным носовым дыханием появляется ночной храп и посапывание. Хочу обратить ваше внимание, что такое явление очень опасно и может сопровождаться приступами апноэ - остановки дыхания. Затрудненное дыхание во время сна препятствует расслаблению и полноценному сну. В результате этого на утро вы наблюдаете, как ваше чадо становится раздражительным, сонным и рассеянным. Все это негативно сказывается на его концентрации внимания, памяти и успеваемости.
3. Затрудненное глотание слюны и пищи. У детей с такой патологией учащенное дыхание ртом способствует изменению формы грудной клетки.
4. Давление увеличенной воспаленной ткани и появление гнойных выделений в носоглотке - воспалительного секрета, способствует появлению насморка. Куда хуже ситуация у детей-грудничков. Затрудненное дыхание носом препятствует полноценному сосанию груди, в результате чего наступает систематический недокорм малыша и гипотрофия.
6. Ухудшение слуха, что опять-таки негативно отражается на успеваемости и способствует развитию комплексов. Кстати, многие родители детей с аденоидами, заботясь о своем чаде, просят учителей сажать его в первые ряды.
7. Инфицирование глоточной миндалины может привести к развитию . А как вы знаете воспаление среднего уха - заболевание не из приятных и очень болезненных, особенно, когда дело касается ребенка. И если уже дело дошло до этой стадии, понадобится неотложное и очень серьезное лечение.
Но и это еще не все, такая патология оставляет свой «отпечаток» на внешнем облике. На запущенной стадии заболевание приводит к нарушению формирования челюстной системы и лицевой части черепа.
Происходит небольшое вытягивание верхней челюсти вместе с верхними резцами. выглядит так, как будто ребенок постоянно принюхивается. Последствия такой патологии чреваты изменением прикуса и искривлением перегородки носа.
Современные методы определения воспаления
Если все симптомы указывают на то, что у малыша аденоиды, вам нужно незамедлительно обратиться к детскому ЛОР-врачу Чтобы определить размер и структуру разросшейся лимфоидной ткани, а также степень изменения миндалин применяется пальцевой метод исследования носоглотки.
Кроме этого, определение воспаленной глоточной миндалины у ребенка 5-летнего возраста предполагает проведение ряд других процедур по выявлению болезни:
Окончательная постановка диагноза проводится после определения на своде глотки бесформенных наростов розового окраса с широким основанием.
Полезно знать
Проявление такой патологии в детском возрасте обусловлено тремя факторами: инфицированием аденоидной ткани, нарушением рефлекторных функций и механическим давлением, вызванным увеличением в размере глоточной миндалины.
Предшественниками недуга могут быть различные заболевания как хронического, так и острого характера, - фарингиты, ларингиты, тонзилиты.
Провокаторами разрастания глоточной миндалины является скарлатина, коклюш, грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, а также врожденный сифилис и туберкулез.
Аллергические реакции, грибковые инфекции, гипоавитаминозы и неблагоприятные социальные и бытовые условия — это все может стать следствием воспаления.
У детей дошкольного возраста (в период от 4 до 6 лет) возникновение аденоидов обусловлено становлением врожденного иммунитета.
К сожалению у некоторых деток глоточные миндалины являются врожденной особенностью организма. Но в большинстве случаев это приобретенная болезнь, которую все-таки можно предупредить.
Поэтому, в завершение нашей беседы, хотелось бы дать несколько дельных советов, которые наверняка помогут вам обойти эту проблему стороной:
Правильное питание и активный образ жизни;
Регулярное посещение ЛОР-врача и рациональное, своевременное лечение инфекций верхних дыхательных путей;
Соблюдение правил гигиены во избежание заражения инфекционными заболеваниями;
Повышение иммунологических свойств детского организма.
Соблюдая меры профилактики, риск развития аденоидов в детском возрасте снижается к минимуму.
Надеюсь, наша статья была полезной для вас! Здоровья вашим деткам!
Аденоиды у детей являются одним из самых распространенных недугов. Болезнь вызвана аномальным разрастанием носоглоточных миндалин из-за особенностей детского организма.
В норме миндалины должны атрофироваться уже к 12 годам без внешнего вмешательства, но в некоторых случаях этого не происходит, и детям требуется медицинская помощь , так как возможны серьезные осложнения.
О причинах появления аденоидов в носу у ребенка поговорим далее.
Что такое астигматизм глаз у ребенка? узнайте прямо сейчас.
Понятие
В носоглотке человека находятся особые образования – миндалины, которые выполняют защитную функцию, предотвращая проникновение инфекций .
Однако, в результате гиперплазии лимфы и проникновению инфекции в носоглотку, происходит чрезмерное увеличение миндалин, что приводит к образованию аденоидов.
Патология провоцирует нарушение дыхания, слуха и другие опасные симптомы. Чаще всего от данной проблемы страдают дети в возрасте от 3-х до 7 лет .
Причины появления
Основными причинами аденоидов служат различные патологии в слизистой оболочке носа или лимфоидной ткани миндалин.
Провоцирующими факторами могут быть :
- воспалительные процессы верхних дыхательных путей ( , синусит, ринит и др.);
- инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, дифтерия);
- особенности строения носоглотки ребенка;
- патологии во время беременности;
- травма во время родов;
- перенесенные прививки;
- болезни эндокринной или лимфатической системы;
- аллергическая реакция;
- проживание в неблагоприятных экологических или климатических условиях;
- ослабленный иммунитет;
- злоупотребление пищей с большим количеством химических добавок;
- травмы верхних дыхательных путей.
Причин может быть множество, но все они в основном связаны с проникновением инфекции в область носоглотки при ослабленном иммунитете.
Особенность заключается в защитной функции миндалин, которые увеличиваются из-за наличия вредоносных микроорганизмов, тем самым задерживая ее.
То есть чем больше инфекций попадает в носоглотку, тем больше миндалины, а значит аденоиды разрастаются.
Симптомы заболевания
Основными симптомами заболевания служат:
- частый насморк, не поддающийся терапии;
- затрудненное дыхание носом, даже если насморка не наблюдается;
- нарушение сна ребенка;
- слизистые выделения из носа, раздражающие область над верхней губой;
- сухой кашель, особенно по утрам;
- хрип, сопение, задержка дыхания во время сна;
- изменение тембра голоса;
- нервный тик или частое моргание глазами;
- вялость и апатия ребенка;
- головные боли;
- раздражительность и повышенная утомляемость ребенка;
- ухудшения слуха;
- покраснение или слезоточивость глаз.
Выделяют 3 основные формы болезни в зависимости от степени тяжести:
- 1-я степень – миндалины увеличены незначительно. Проблемы с носовым дыханием наблюдаются только в горизонтальном положении тела.
- 2-я степень – миндалины закрывают половину носового прохода. Ребенку приходится дышать ртом ночью и днем. В ночное время слышен храп, сопение или хрип. Нарушается речь и тембр голоса.
- 3-я степень – носоглотка полностью перекрыта. Ребенок полностью не может дышать носом, только ртом.
О симптомах и лечении алопеции у детей читайте в нашей .
К чему приводят?
Если вовремя не остановить процесс разрастания аденоидов, то могут возникнуть следующие осложнения :
Хирургическое вмешательство
Операция по удалению аденоидов называется аденотомия .
Данная процедура назначается в самых тяжелых случаях, когда стандартное лечение медикаментами не дает желаемых результатов.
Операция проводится под местной анестезией , поэтому ребенок не чувствует боли. Будут только неприятные ощущения в виде позывов рвоты во время удаления. Сама операция проходит быстро, не более 5-10 минут. Если нет никаких осложнений, то ребенка выпишут в течение дня.
Однако следует знать, что операция не всегда оправдана . Сперва стоит попробовать лечение медицинскими препаратами, так как многие врачи упрощают себе работу, всем подряд назначая аденотомию.
Соглашаться стоит только в крайнем случае, если других вариантов нет, или есть угроза здоровью ребенка. Осложнений после операции мало .
Пару недель придется отказаться от твердой пищи и ограничить физические нагрузки.
Будут назначены средства для ускорения заживления миндалин . В будущем, если все пройдет как положено, ребенок будет расти здоровым.
Аденоиды увеличиваются практически у всех детей, но в разной степени. Важно следить за их состоянием и принимать все необходимые меры. В первую очередь нужно обращаться к врачу для точной диагностики при первых тревожных симптомах.
На ранних стадиях процесс увеличения аденоидов можно остановить с помощью лекарственных препаратов, а вот если затянуть с лечением, то придется делать операцию.
Доктор Комаровский об аденоидах в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Носоглоточная миндалина находится в носоглотке, поэтому при обычном осмотре глотки этой ткани не видно. Для того чтобы осмотреть носоглоточную миндалину, требуются специальные ЛОР-инструменты.
Это широко распространенное заболевание среди детей от 1 года до 14-15 лет. Чаще патологические разрастания носоглоточной миндалины встречаются в возрасте от 3 до 7 лет, но в настоящее время отмечается тенденция к выявлению аденоидов у детей более раннего возраста.
Миндалины в носоглотке человека - важный орган иммунной зашиты. Они, как стражники на воротах, стоят на входе в дыхательные пути человека, ограждая путь к проникновению туда вирусов, бактерий, вредных веществ и т. п. Увеличение миндалин в ответ на атаку чужеродных веществ и др. агентов — нормальная здоровая реакция организма, свидетельствующая о повышении их деятельности. У детей до 7 лет умеренное увеличение миндалин - физиологическое состояние и связано с их высокой активностью в этот период жизни.
Предрасполагающими факторами, влияющими на развитие аденоидов, могут быть конституциональные особенности ребенка (так называемые дети «лимфатики») и наследственность. Патологическое разрастание глоточных миндалин, по мнению многих авторов, спровоцировано инфекцией и снижением . Снижение иммунитета в современных условиях отчасти связано с воздействием загрязнений окружающей среды: выхлопные газы автотранспорта, промышленные выбросы и т. д.
Клинические проявления аденоидных вегетаций
- Затрудненное носовое дыхание, не связанное с простудным заболеванием или травмой носа.
- Гнусавость голоса.
- Беспокойный сон. Открытый рот во время сна. Храп во время сна. Остановка дыхания во время сна.
- Частые ОРЗ, и отиты.
- Першение в горле. .
- Снижение слуха.
- Снижение активности и способности к обучению.
- При формировании очага хронической инфекции (аденоидит) присоединение интоксикационного синдрома: потливость, субфебрилитет, снижение аппетита, головные боли, боли в сердце, боли в суставах.
Последствия аденоидов
Частые простудные заболевания и воспалительные заболевания дыхательных путей.
Свободное носовое дыхание - залог здорового функционирования полости носа. Слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает защитный секрет (слизь). Она «очищает» полость носа от пыли, грязи, бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Слизистая хорошо кровоснабжена и способствует согреванию поступающего через нос воздуха.
Аденоиды у ребенка препятствуют свободному току воздуха в полости носа, отток слизи затрудняется, создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний.
Ситуация тем более усугубляется, когда ребенок начинает дышать ртом: непрогретый и неочищенный воздух попадает в дыхательные пути. Хроническое воспаление приводит к тому, что постоянно вырабатывается слизь или гной, которые под действием силы тяжести опускаются в нижележащие отделы дыхательной системы, провоцируя развитие (воспаления глотки), ларингитов (воспаления гортани), трахеитов (воспаления трахеи) и бронхитов (воспаления бронхов), пневмонии.
Аденоиды могут провоцировать приступы бронхиальной астмы.
Нарушения слуха.
Полость носа соединена с полостью среднего уха посредством слуховой (евстахиевой) трубы. Ее предназначение в выравнивании давления: внешнего атмосферного и внутреннего давления в полости среднего уха. Увеличиваясь, носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы в полости носа, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате, барабанная перепонка теряет свою подвижность, что приводит к снижению слуха.
Воспалительные заболевания среднего уха. Так как аденоидные разрастания перекрывают устье слуховой трубы, создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе.
Возникновение хронических воспалительных заболеваний других органов. Аденоиды и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления (аденоидит), где создается благоприятная среда для размножения и постоянного обитания микробов и вирусов. Возникает так называемый очаг хронической инфекции, из которого микроорганизмы могут распространяться по всему организму. Осложнениями аденоидита могут стать хронические воспалительные заболевания почек, суставов, васкулиты, лимфадениты, ревматизм, аллергия.
Снижение активности и способности к обучению. У ребенка с затруднением носового дыхания ухудшается мозговое кровообращение, он испытывает постоянный недостаток кислорода. При аденоидах 3-й степени дети капризны, апатичны, просыпаются усталыми, с головной болью, могут отставать в развитии, страдать энурезом (недержанием мочи).
Изменение лицевого скелета и грудной клетки. При наличии у ребенка аденоидов формируется характерный «аденоидный» тип лица: вытянутый в длину узкий череп, постоянно открытый рот, отвислая нижняя челюсть, сглаженные носогубные складки, высокое нёбо, неправильный зубной прикус (верхние зубы растут, надвигаясь друг на друга, а нижняя челюсть выдвинута вперед), глаза на выкате. Из-за частого поверхностного дыхания у ребенка может сформироваться «куриная грудь» (уплощенная с боков и с выступающей вперед грудиной).
Нарушения развития речи. Нарушения лицевого скелета приводят к изменению подвижности мягкого нёба, что в свою очередь может неблагоприятно влиять на формирование речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы, изменена артикуляция, постоянно говорит в нос (гнусавит). Причем родители могут не замечать нарушений речи, так как «привыкают» к произношению ребенка.
Очень часто аденоиды сочетаются с гипертрофией (увеличением) нёбных миндалин. Наблюдается параллельный рост аденоидов и нёбных миндалин. Это весьма неблагоприятно сказывается на здоровье ребенка и усугубляет клинические проявления аденоидов. В дополнение ко всему перечисленному, гипертрофированные миндалины мешают ротовому дыханию, заглатыванию пищи, затрудняют речь, нередко являются очагом хронической инфекции. Хронический воспалительный процесс в аденоидах и гипертрофированных миндалинах носит название хронический аденотонзиллит.
Как правило, чтобы заподозрить у ребенка аденоиды , одного из вышеперечисленных симптомов бывает достаточно. Поэтому, если вы обнаружили у своего ребенка какие-либо симптомы, характерные для аденоидов, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу для проведения адекватных лечебных мероприятий. Конечно, человек способен прожить с аденоидами всю жизнь, это не смертельно опасная болезнь. Но весьма очевидно, насколько они способны снизить качество жизни.
Лечение аденоидов у детей
Лечение аденоидов может быть консервативное (без операции) или хирургическое (проведение операции).
Хирургическое лечение аденоидов. Возможность оперативного вмешательства вызывает страх и волнение родителей. Поэтому вопрос, связанный с необходимостью проведения операции, чаше всего их беспокоит.
Аденоидные разрастания - это анатомическое образование. Это не отек, который может появиться и пропасть, не скопление жидкости, которое может просто так «рассосаться», а сформировавшаяся ткань, и она никуда не денется. И когда аденоидные вегетации разрастаются до таких размеров, что уже буквально мешают жить, их приходится удалять.
Консервативному, безоперационному, лечению легче поддаются аденоидиты (хроническое воспаление аденоидной ткани). Как правило, это состояние сочетается с увеличением аденоидной ткани, но не всегда. При аденоидите операция проводится только тогда, когда все лечебные мероприятия оказались неэффективными, или при наличии сочетания аденоидита и аденоидных вегетации.
Аденотомия (удаление аденоидов) проводится только при наличии показаний.
Показания к аденотомии:
- неэффективность консервативного лечения;
- рецидивы аденоидита чаще 4 раз в год;
- развитие осложнений (ревматизм, артрит, васкулит, гломерулонефрит);
- остановка дыхания во сне;
- серьезные нарушения носового дыхания;
- частые повторные ОРВИ;
- частые повторные отиты.
Противопоказания к аденотомии:
- болезни крови;
- инфекционные заболевания (операция проводится спустя 1-2 месяца после выздоровления);
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- в период эпидемии гриппа. Осложнения после аденотомии:
Рецидивы (повторное нарастание аденоидов). Неполное удаление аденоидов может привести к повторному их разрастанию. Для этого достаточно, чтобы хирург оставил совсем незначительное количество аденоидной ткани. Поэтому операция должна проводиться в специализированном детском стационаре (больнице) квалифицированным хирургом.
Также играют роль и сроки проведения операции. Чем младше ребенок, которому проводится аденотомия, тем выше вероятность рецидива. Целесообразнее проводить аденотомию у детей после трех лет. Но при наличии абсолютных показаний операция проводится в любом возрасте.
Фактором, способствующим появлению повторных разрастаний аденоидов, может быть наличие у ребенка аллергии. Существуют дети, у которых есть индивидуальная склонность к повышенному разрастанию аденоидной ткани. Эта склонность передается по наследству. В данном случае остается только смириться с этим.
Кровотечение. Для профилактики кровотечения и быстрейшего заживления послеоперационной раны используют следующие мероприятия:
- Ограничение двигательной активности. После проведения операции исключают физические нагрузки, занятия физкультурой и т. п. на 2-4 недели.
- Из питания ребенка исключается грубая, твердая и горячая пища. Преимущественно используют жидкую, калорийную пищу и свежие продукты, богатые витаминами. Срок такой диеты составляет от 3 до 10 дней, в зависимости от указаний врача.
- В течение 3 дней ребенка не следует купать в горячей воде, парить, необходимо ограничить пребывание на открытом солнце, в жарких и душных помещениях.
- Для лучшего заживления операционной раны ребенку назначаются сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, тизин, називин, галазолин, санорин, ксимелин, назол и др.) в течение 5 дней, а также растворы серебра (протаргол, колларгол, по-виаргол и др.), оказывающие вяжущее и «подсушивающее» действие, в течение 10 дней.
- Проведение дыхательной гимнастики по рекомендации ЛОР-врача.
- Если после операции у ребенка поднимется температура, нельзя использовать препараты, содержащие аспирин (ацетилсалициловая кислота), они могут спровоцировать кровотечение.
Рвота сгустками крови.
Умеренные боли в животе или нарушения стула. Это связано с тем, что ребенок во время операции может «наглотаться» крови. Они быстро проходят.
Возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу» в первые дни после операции. Это связано с послеоперационным отеком, который спадает к 10 дню.
Консервативное (безоперационное) лечение аденоидов.
1. Детям, страдающим аденоидами, хорошо подходят климатические условия Крыма и Кавказа. В диету таких детей необходимо включать продукты, богатые витаминами (свежие овощи и фрукты), молочнокислые продукты, ограничить сахар, кондитерские продукты, выпечку.
2. Фитосбор:
трава хвоща полевого 2 части,
цветки ромашки 3 части,
цветки календулы 3 части,
листья подорожника 2 части,
листья шалфея 2 части.
На 1 стакан кипятка взять 1 ч. л. измельченного сбора. Заварить, остудить и пить в теплом виде в течение дня. Можно промывать полость носа 1-2 раза в день в течение 3-5 дней.
3. Масло туи. Закапывать по 1-2 капли в нос на ночь в течение 2 недель.
4. Гомеопатическое лечение. (Про гомеопатию для деток можно почитать .)
«Лимфомиозот». Комплексный гомеопатический препарат. Выпускается фирмой Heel (Германия). Раствор спиртовой для приема внутрь в виде капель во флаконах-капельницах по 30 мл. Раствор для инъекций в ампулах. Обладает детоксицирующим, лимфодренажным, противоаллергическим действием. Принимают внутрь, обычно по 5-10 капель, 3 раза в сутки. Курс - 14 дней. Возможно проведение повторных курсов.
Меры предосторожности: при заболеваниях щитовидной железы не следует принимать без консультации с врачом. Следует учитывать, что при применении возможно временное обострение симптомов (необходимо прекратить прием и обратиться к врачу). При отсутствии терапевтического эффекта, появлении побочных эффектов следует обратиться к врачу.
Гранулы гомеопатические «Иов-малыш» - комплексный гомеопатический препарат. При приеме гомеопатической композиции «Иов-малыш» аденоиды, даже самые запущенные, бесследно рассасываются; отпадает необходимость в операции по их удалению. Прекращаются также сопутствующие воспалительные явления со стороны носоглотки.
Показания: аденоиды любой степени с осложнениями и без; частые простуды и слабая носоглотка; хронический и острый тонзиллит; постоянно рецидивирующий хронический тонзиллит, нервная возбудимость, часто сопутствующая аденоидам.
Противопоказания: острый синусит, гайморит.
Лечение должно продолжаться до полного исчезновения всех симптомов (обычно в течение года, редко дольше). Первичное действие замечается, как правило, гораздо скорее - признаки улучшения начинают проявляться уже на 2-3-й неделе приема средства. Лекарство принимается по предлагаемой в инструкции схеме. Если в процессе лечения происходит обострение имеющейся симптоматики, необходимо прервать его на 1-2 недели. Если в дальнейшем при приеме препарата вновь будет появляться отрицательная реакция, то желательно изменить схему приема - принимать лекарство реже (например, 2 дня принимать, 5 дней перерыв и т. д.) Упомянутое явление называется «первичное ухудшение». Это благоприятный признак; он свидетельствует об активной перестройке организма на здоровый лад. Нужно лишь реже принимать препарат.
В период лечения диета не играет роли, прививки допустимы только в исключительных случаях.
5. Ароматерапия.
Капли в нос при аденоидите. В 60 мл базового масла добавить:
эфирного масла чайного дерева - 4 капли;
эфирного масла лаванды - 2 капли;
эфирного масла шалфея или базилика - 2 капли.
Смесь выдержать 14 часов, не встряхивать, капать в нос по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день.
Аромамедальон. Использовать эфирное масло герани или базилика.
6. Лазеротерапия.
7. Массаж лица и воротниковой зоны.
8. Подвязывание нижней челюсти ребенка эластичным бинтом ежедневно на период дневного и ночного сна для обучения ребенка правильному носовому дыханию и отучению от привычки дышать носом.
9. Дыхательная гимнастика. (Перед выполнением тщательно очищают нос ребенка от выделений).
Комплекс № 1. Закрывают одну половину носа. Ребенок осуществляет глубокий вдох и выдох другой половиной носа 10 раз. Потом закрывают вторую половину носа и повторяют упражнение другой половиной носа. Затем глубокий вдох и выдох - обеими ноздрями. Повторять упражнение 6-8 раз в день, желательно на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.
Комплекс № 2. Закрывают левую половину носа. Ребенок делает глубокий вдох правой половиной носа, потом задерживает дыхание на секунду. Выдох - через левую половину носа. Так же повторяют упражнение, зажав правую ноздрю. Выполняется попеременно 10 раз. Упражнение проводить 6-8 раз в день, желательно на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.
10. При аденоидите у часто болеющих детей назначаются препараты, повышающие местный (ИРС-19, имудон) и общий (рибомунил, димефосфон) иммунитет. Лечение проводится под врачебным контролем. Также применяют местно: хлорфилипт, ингалипт, прополис, тонзинал.
Одним из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов, которые встречаются у детей, можно назвать аденоиды. Как лечить патологию носоглоточных миндалин в домашних условиях, если невооруженным глазом их просто так не заметить? Действительно, без консультаций и регулярного наблюдения у специалиста недуг не одолеть.
В среднем возраст пациентов, восприимчивых к данному заболеванию, колеблется в пределах 1-15 лет. При этом чаще всего с воспаленными миндалинами приводят к врачу малышей детсадовского возраста, а на протяжении последних десяти лет прослеживается тенденция диагностирования недуга у деток младше трех лет.
Аденоиды: заболевание или норма?
Прежде чем понять, как лечить аденоиды у ребенка, следует обратить внимание на всевозможные причины возникновения этого состояния, которое, собственно, и болезнью назвать нельзя. Многие не знают, но аденоиды и миндалины - это одни и те же органы, выполняющие иммунные функции. Будучи «стражниками», стоящими у входа в дыхательные пути, они препятствуют попаданию в легкие патогенных микроорганизмов или вредных веществ. Увеличение миндалин является местной ответной реакцией организма, защищающегося от нападок болезнетворных вирусов, бактерий, выхлопных газов, химических соединений в воздухе и т. д. Это не является патологией, напротив, развитие аденоидов - это показатель нормальной работы иммунитета. К тому же в детском возрасте (приблизительно до 7 лет) активность миндалин повышена, что также не должно вызывать серьезных переживаний.
Причины и симптомы аденоидита
Однако далеко не всем родителям приходится сталкиваться с данным явлением и узнавать, как лечить аденоиды у малышей. Дети, которые страдают от часто увеличивающихся миндалин, в большинстве случаев имеют генетическую предрасположенность к недугу или конституционные особенности носоглотки. А поскольку болезнь протекает с минимальной выраженностью, а то и вовсе ее отсутствием, обращение к доктору откладывается на неопределенный срок. Увеличенные миндалины не вызывают повышения температуры тела, кашель и насморк также может отсутствовать. При развитии аденоидов ребенок будет ощущать дискомфорт во время глотания. Но проблема диагностирования патологии заключается в том, что дети раннего дошкольного возраста, которые входят в самую большую группу риска заболевания, не способны распознать симптомы у самих себя и сообщить о них родителям. Показать ребенка врачу, который подскажет, есть ли проблема и как лечить аденоиды правильно, необходимо при следующих признаках:
- малыш с трудом дышит носом;
- чаще всего его рот открыт, особенно во время сна;
- отсутствие насморка или, наоборот, длительный, не поддающийся лечению ринит.
Вполне логичным является вопрос о том, зачем же тогда лечить аденоиды, если их увеличение - это нормальная защитная реакция организма. В миндалинах вырабатываются так необходимые для уничтожения микробов лимфоциты. Но необходимость лечить аденоиды, как правило, вызвана их интенсивным разрастанием, что может доставлять ребенку серьезный дискомфорт. В запущенных случаях, когда увеличенные ткани закрывают просвет носоглотки, у детей могут развиваться нарушения слуха, дыхания, глотания. При отсутствии адекватных терапевтических мер аденоидная вегетация грозит ребенку деформацией прикуса, изменениями формы лица, становлением речи с дефектами и даже изменения химического состава крови.
Операция по удалению аденоидов: показания и противопоказания
Как лечить аденоиды у ребенка 3, 7 или 15 лет? Во всех случаях вариантов только два: хирургическим путем при третьей степени заболевания или безоперационным. Аденоиды на ранних стадиях лечат медикаментозно.
Удаление аденоидов вызывает страх не только у детей, но и у родителей. В любом случае решение о вмешательстве хирурга должен принимать лечащий врач. Чаще всего к аденотомии прибегают тогда, когда жизнедеятельность ребенка с разросшимися образованиями проблематична. При хронической форме заболевания (аденоидите), напротив, рекомендуется лечить аденоиды без операции. Как правило, показаниями к удалению увеличенных миндалин служат частые ОРВИ, отиты, рецидивы воспалительного процесса в носоглотке (не менее 1 раза в три месяца). Безальтернативным вариантом операция может стать и при неэффективности консервативного лечения, серьезных нарушениях носового дыхания, вплоть до его остановки во время сна.
Кроме того, перед тем как лечить аденоиды у ребенка хирургическим путем, важно убедиться в отсутствии противопоказаний. Аденотомию не проводят в случае:
- присутствия в детском анамнезе заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы;
- простудного или респираторного недуга;
- распространения эпидемии гриппа.
К тому же удаление воспаленных миндалин не может препятствовать повторному разрастанию аденоидной ткани. Для запуска рецидива достаточно малейшей незначительной части оставленной хирургом части аденоида. После удаления тканей в носоглотке повышается вероятность развития кровотечения, поэтому в течение нескольких дней после вмешательства важно ограничить двигательную активность маленького пациента, минимизировать его пребывание на солнце, в душном помещении.
Перед тем как лечить аденоиды у ребенка в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с доктором. Специалист должен систематически осматривать пациента с целью контроля над выполнением врачебных предписаний. Существует множество способов борьбы с аденоидитом у детей без операции. Далее представлены самые популярные и эффективные.
Чем лучше промывать нос?
Вне зависимости от степени недуга, важно регулярно промывать и увлажнять носовые ходы. Выполнение данной процедуры позволяет облегчить дыхание, однако проводить ее можно не чаще чем 4-5 раз в течение дня. Чтобы промыть нос ребенку используют солевые растворы, которые продаются в аптеке или готовятся дома самостоятельно. Схема приготовления элементарна: 1 чайная ложка морской или поваренной соли на 1 стакан теплой кипяченой воды. Однако для лечения ребенка более предпочтительными являются аптечные назальные средства. Их преимущества:
- стопроцентная стерильность;
- правильная концентрация (чтобы лечить аденоиды носа у ребенка, как правило, применяют 0,67-процентные солевые растворы - соблюсти такую пропорцию в домашних условиях невозможно).
Среди препаратов, которыми успешно пользуются при лечении аденоидов у детей, стоит отметить:
- «АкваМарис».
- «Аквалор».
- «Салин».
- «Хьюмер».
- Физраствор.
Советы по промыванию носовых ходов с помощью спринцовки или шприца являются напрочь неверными. Прислушиваться к ним, если родители не желают увеличить риск развития отита среднего уха, нельзя. Именно поэтому промывать нос детям до 7 лет не рекомендуется подобными приспособлениями.
Грудничкам и малышам до трех лет желательно увлажнять слизистую с помощь солевого раствора капельным путем. После трех-четырех лет приоритет следует отдавать препаратам в форме спрея. Только тогда, когда ребенок научится самостоятельно высмаркивать слизь из носа, для более результативного промывания можно использовать системы «Аквамарис» или «Долфин».
Сосудосуживающие и антибиотики
При увеличенных миндалинах второй степени к увлажнению слизистой и промыванию носа добавляют использование сосудосуживающих препаратов, что позволит восстановить полноценное дыхание и устранить отечность. Среди множества препаратов данной фармакологической группы особенно часто малышам назначают:
- «Називин».
- «Ринозолин».
- «Нафтизин».
- «Назол».
- «Снуп».
Стоит отметить: сосудосуживающие назальные капли и спреи нельзя применять дольше 5-7 дней. Это правило касается не только лечения аденоидов, но и любых других заболеваний верхних дыхательных путей у детей и взрослых. Такие лекарственные средства вызывают привыкание, которое может стать причиной развития хронического ринита.
Помимо сосудосуживающих капель, при аденоидах второй степени применяют и другие назальные препараты (например «Альбуцид», оказывающий эффективное бактериостатическое действие на слизистую носоглотки). В случае осложнений или после операции по удалению миндалин пациентам назначают антибиотики группы амоксициллинов:
- «Аугментин».
- «Амоксиклав».
- «Флемоксин».
Препараты для лечения аденоидов
В индивидуальном порядке врачи могут назначать дополнительные лекарства и давать родителям отдельные рекомендации насчет того, как лечить аденоиды у детей. Комаровский Е. О., известный педиатр, не советует с первых дней начинать терапию аденоидов гормональными средствами.
Такие препараты имеют ряд противопоказаний, а потому их с осторожностью назначают пациентам в любом возрасте. Большинство из них содержит дексаметазон, который помогает быстро купировать симптомы даже при затяжном течении болезни. Однако стероидные лекарства вызывают привыкание и побочные эффекты. Детям часто назначают «Софрадекс» - его капают в нос на протяжении 7 дней, после чего рекомендуют перейти к курсу ингаляций.
Имея достаточно опыта и знаний о том, как лечить аденоиды у детей без операции, ЛОР-специалисты иногда прописывают ребенку препарат серебра «Протаргол». Данное средство пользуется популярностью среди врачей на протяжении не одного десятка лет. Принцип действия назальных капель «Протаргол» заключается в подсушивании поверхности увеличенных миндалин и постепенном уменьшении их размеров. Этот препарат рекомендуют использовать в случае присоединения бактериальной инфекции. В отличие от гормональных капель, длительность курса лечения «Протарголом» не имеет строгих ограничений.
Еще одно средство, которое используют для терапии аденоидов у ребенка, является «Лимфомиозот». Выпускается также в форме капель, однако, в отличие от вышеописанных препаратов, применяется сублингвально (т. е. под язык) за определенное время до приема пищи. Не рекомендуется смешивать данный препарат с большим количеством жидкости. Дозировка зависит от возраста ребенка и веса ребенка.
Применение перекиси водорода при воспаленных миндалинах
Существуют и другие способы того, как лечить аденоиды у пациентов младшей возрастной группы. Дома можно использовать простейшее, но оттого не менее эффективное средство - перекись водорода. Она обладает антисептическим, бактерицидным и дезинфицирующим действием. Для приготовления лекарства понадобятся и другие компоненты (пищевая сода и настойка календулы).
Все тщательно смешивают, а полученным составом капают ребенку нос. Процедуру проводят трижды в день на протяжении 1-2 недель. Кстати, заменить перекись водорода можно «Хлоргексидином» или «Мирамистином».
Дополнительные меры при терапии заболевания
В комплексе с консервативным лечением аденоидов отличный результат даст физиотерапия.Чтобы облегчить ребенку дыхание назначают курс процедур:
- лазеротерапии;
- электрофореза.
Считается, что при аденоидите у детей идеально подходящими климатическими условиями обладают Крым и Кавказ. Ежегодное пребывание в этих курортных регионах с чистейшим горным воздухом пойдет только на пользу крохе. В то же время нельзя забывать и об ограничениях в питании. В рационе малышей должны преобладать свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Минимизировать, а при возможности - исключить, желательно выпечку и кондитерские изделия.
Ароматерапия - это еще один способ, с помощью которого детям лечат аденоиды. Отзывы о нем противоречивые. Негативный эффект от процедуры чаще всего встречается из-за незнания родителей о склонности своего ребенка к тому или иному продукту. Если же у малыша нет патологической реакции на представленные далее масла, можно смело закапывать любое из них в носовые ходы. Убедиться в безопасности лечения можно с помощью простейшего аллергического теста (проба на тыльной стороне ладони). Если реакции не последовало, то для терапии подойдут такие эфирные масла :
- лавандовое;
- чайного дерева;
- шалфейное;
- базиликовое.
Капать нос можно каким-нибудь одним из масел или их смесью. В последнем случае важно убедиться, что аллергии нет ни на один из компонентов.
Учимся дышать носом!
Для лечения аденоидов у малышей прибегают к массажу воротниковой зоны, что позволяет улучшить приток крови к сосудам и тканям носоглотки. К тому же не менее важную роль играет умение ребенка правильно дышать. Чтобы научить ребенка правильно дышать, перед ночным или дневным сном ему подвязывают нижнюю челюсть эластичным бинтом, что не даст открыть рот и вынудить набирать воздух через нос. Делать так нужно до тех пор, пока ребенок не начнет спать с закрытым ртом без фиксатора.
Зная о том, как лечить аденоиды в домашних условиях с помощью лекарственных средств, многие забывают о дыхательной гимнастике. Конечно, выполнять упражнения смогут не все малыши. Но сложного в таких тренировках нет ничего. Достаточно лишь заинтересовать ребенка, придать лечебному мероприятию игровую форму и все непременно получится. Прежде чем приступить, главное - очистить нос ребенка от слизи. Самые простые упражнения:
- Закрываем одну ноздрю, а в это время свободной необходимо сделать 10 глубоких вдохов и выдохов. Затем повторить процедуру, сменив половину носа. Желательно заниматься с малышом на свежем воздухе.
- Также закрываем одну ноздрю, например, правую. Свободной нужно вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. После чего закрыть левую ноздрю, а правую освободить и сделать выдох. Повторять 10 раз.
Лечим аденоиды у детей народными средствами
Альтернативная медицина считается не менее эффективной в борьбе с аденоидитом. Народные средства полностью безопасны для детей, если не содержат компонентов, к которым ребенок испытывает непереносимость. Среди средств, которые активно используются с давних лет, наиболее действенными считаются:
- Масло облепихи. Оно снимает воспаление и увлажняет слизистую носоглотки. Перед назальным применением желательно разогреть флакончик с маслом в руке или на водяной бане. Длительность курса - 10-14 дней.
- Сок свеклы с медом. Смесь обладает антисептическим и подсушивающим действием. Для приготовления капель необходим сок одной сырой свеклы и пару чайных ложек меда, после полного растворения которого средство считается готовым к применению.
- Эвкалиптовый настой. Помогает восстановить дыхательную функцию и препятствует размножению патогенной микрофлоры. Настой готовится из листьев эвкалипта в соотношении: на 2 ст. л. сырья используется 300 мл крутого кипятка. После часа настаивания и процеживания полоскать горло несколько раз в течение дня.
Принять грамотное решение о том, чем лечить аденоиды, народными или аптечными средствами, поможет специалист. Только при беспрекословном выполнении рекомендаций ЛОР-врача удастся избавить ребенка от заболевания без операции.
