Effetti battericidi e batteriostatici degli antibiotici. Meccanismi di azione battericida dei principali prodotti chimici disinfettanti

L'effetto battericida è caratterizzato dal fatto che sotto l'influenza dell'antibiotico si verifica la morte dei microrganismi. Con un effetto batteriostatico, non si verifica la morte dei microrganismi, si osserva solo la cessazione della loro crescita e riproduzione.

11. Quali metodi vengono utilizzati per determinare la sensibilità dei microrganismi agli antibiotici?

Determinazione della sensibilità batterica agli antibiotici:

1. Metodi di diffusione

Utilizzo di dischetti antibiotici

Utilizzo degli E-test

2. Metodi di allevamento

Diluizione in mezzo nutritivo liquido (brodo)

Diluizione in agar

12. Denominare il diametro della zona di inibizione della crescita del microrganismo, sensibile
andare a prendere un antibiotico?

Zone il cui diametro non supera i 15 mm indicano una scarsa sensibilità all'antibiotico. Zone da 15 a 25 mm si trovano nei microbi sensibili. I microbi altamente sensibili sono caratterizzati da zone con un diametro maggiore di 25 mm.

13. Quale diametro della zona di inibizione della crescita indica la mancanza di sensibilità del microrganismo ad esso?

L'assenza di inibizione della crescita microbica indica la resistenza del microbo in studio a questo antibiotico.

14. Fornire una classificazione degli antibiotici in base alla composizione chimica.

β-lattamici (penicilline, cefalosporine, carbapenemi, monobattami);

Glicopeptidi;

lipopeptidi;

Aminoglicosidi;

Tetracicline (e glicilcicline);

Macrolidi (e azalidi);

Lincosamidi;

Cloramfenicolo/cloramfenicolo;

Rifamicine;

Polipeptidi;

polieni;

Vari antibiotici(acido fusidico, fusafungina, streptogramine, ecc.).

15. In cosa differiscono gli antibiotici in base al loro spettro d'azione?

Antibiotici ad ampio spettro: agiscono su molti agenti patogeni (ad esempio antibiotici tetraciclinici, numerosi farmaci macrolidi, aminoglicosidi).

Antibiotici a spettro ristretto: colpiscono un numero limitato di specie patogene (ad esempio, le penicilline agiscono principalmente sui microrganismi Gram +).

16. Elencare diversi antibiotici ad ampio spettro.

Antibiotici del gruppo delle penicilline: Amoxicillina, Ampicillina, Ticarciclina;

Antibiotici del gruppo delle tetracicline: Tetraciclina;

Fluorochinoloni: Levofloxacina, Gatifloxacina, Moxifloxacina, Ciprofloxacina;

Aminoglicosidi: Streptomicina;

Amfenicoli: Cloramfenicolo (Levomicetina); Carbapenem: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

17. Descrivere i metodi per ottenere antibiotici.

Secondo il metodo di produzione, gli antibiotici sono suddivisi:

· al naturale;

·sintetico;

semisintetico (on stato iniziale Ottenere naturalmente, quindi la sintesi viene effettuata artificialmente).



18. Come si ottengono gli antibiotici del 1o, 2o, 3o e successivi?
generazioni?

I modi principali per ottenere antibiotici:

Sintesi biologica(utilizzato per ottenere antibiotici naturali). In ambienti produttivi specializzati vengono coltivati ​​produttori microbici che producono antibiotici durante i loro processi vitali;

Biosintesi con successive modifiche chimiche (utilizzata per creare antibiotici semisintetici). Innanzitutto, attraverso la biosintesi si ottiene un antibiotico naturale, quindi la sua molecola viene cambiata attraverso modifiche chimiche, ad esempio vengono aggiunti alcuni radicali, con conseguente miglioramento delle proprietà antimicrobiche e proprietà farmacologiche farmaco;

Sintesi chimica (utilizzata per ottenere analoghi sintetici antibiotici naturali). Si tratta di sostanze che hanno la stessa struttura di un antibiotico naturale, ma le loro molecole sono sintetizzate chimicamente.

19. Nomina diversi antibiotici antifungini.

Nistatina, levorina, natamicina, amfotericina B, micoeptina, miconazolo, ketoconazolo, isoconazolo, clotrimazolo, econazolo, bifonazolo, ossiconazolo, butoconazolo

20. L'azione di quali antibiotici porta alla formazione di batteri a forma L?

Le forme L sono batteri parzialmente o completamente privi di parete cellulare, ma mantengono la capacità di svilupparsi. Le forme L si presentano spontaneamente o indotte - sotto l'influenza di agenti che bloccano la sintesi della parete cellulare: antibiotici (penicilline, cicloserina, cefalosporine, vancomicina, streptomicina).

21. Indicare la sequenza delle fasi principali dell'ottenimento degli antibiotici
da produttori naturali
.



· selezione di ceppi produttori ad alte prestazioni (fino a 45 mila unità/ml)

· scelta mezzo nutritivo;

· processo di biosintesi;

· isolamento dell'antibiotico dal liquido di coltura;

· purificazione antibiotica.

22.Nominare le complicazioni che si verificano più spesso nel macroorganismo durante il trattamento con antibiotici.

Effetto tossico droghe.

Disbiosi (disbatteriosi).

Impatto negativo sul sistema immunitario.

Shock endotossico (terapeutico).

23.Quali cambiamenti si verificano in un microrganismo quando esposto ad esso?
antibiotici?

La natura dell'azione delle sostanze antibiotiche è varia. Alcuni ritardano la crescita e lo sviluppo dei microrganismi, altri ne causano la morte. Secondo il meccanismo d'azione sulla cellula microbica, gli antibiotici sono divisi in due gruppi:

Antibiotici che interrompono la funzione della parete cellulare microbica;

Antibiotici che influenzano la sintesi di RNA e DNA o proteine ​​in una cellula microbica.

Gli antibiotici del primo gruppo influenzano principalmente le reazioni biochimiche della parete cellulare microbica. Gli antibiotici del secondo gruppo influiscono processi metabolici nella cellula microbica stessa.

24.Quali forme di variabilità sono associate all'emergere di forme resistenti
microrganismi?

Per resistenza si intende la capacità di un microrganismo di tollerare concentrazioni di un farmaco significativamente più elevate rispetto ad altri microrganismi di un dato ceppo (specie).

Ceppi resistenti i microrganismi nascono quando il genoma di una cellula batterica cambia a seguito di mutazioni spontanee.

Durante il processo di selezione, a seguito dell'esposizione ai composti chemioterapici, i microrganismi sensibili muoiono, mentre i microrganismi resistenti persistono, si moltiplicano e si diffondono in tutto il mondo. ambiente. La resistenza acquisita viene fissata e trasmessa alle generazioni successive di batteri.

25. In che modo un microrganismo si protegge dagli effetti degli antibiotici?

Spesso le cellule batteriche sopravvivono all’uso degli antibiotici. Ciò è spiegato dal fatto che le cellule batteriche possono entrare in uno stato dormiente o di riposo, evitando così gli effetti dei farmaci. Lo stato di riposo si verifica a seguito dell'azione di una tossina batterica, che viene secreta dalle cellule batteriche e disattiva processi cellulari come la sintesi proteica e la produzione di energia della cellula stessa.

26. Che ruolo gioca la penicillinasi?

La penicillinasi è un enzima che ha la capacità di scindere (inattivare) gli antibiotici β-lattamici (penicilline e cefalosporine).

La penicillinasi è prodotta da alcuni tipi di batteri che, nel processo di evoluzione, hanno sviluppato la capacità di inibire la penicillina e altri antibiotici. A questo proposito, si nota la resistenza di tali batteri agli antibiotici.

27. Cos'è l'"efflusso"?

L'efflusso è un meccanismo di resistenza antimicrobica, che consiste nella rimozione attiva degli antibiotici dalla cellula microbica dovuta all'attivazione di meccanismi di difesa dallo stress.

28.Nominare i plasmidi coinvolti nella formazione della resistenza agli antibiotici
microrganismi dello stent.

I plasmidi svolgono funzioni di regolamentazione o codificazione.

I plasmidi regolatori sono coinvolti nella compensazione di alcuni difetti metabolici della cellula batterica integrandosi nel genoma danneggiato e ripristinandone le funzioni.

I plasmidi codificanti introducono novità informazioni genetiche, che codifica proprietà nuove e insolite, ad esempio la resistenza a.

antibiotici.

29. Elencare i modi per superare la resistenza agli antibiotici dei microrganismi.

I modi principali per superare la resistenza microbica agli antibiotici:

Ricerca e implementazione di nuovi antibiotici, nonché produzione di derivati ​​di antibiotici noti;

L'uso per il trattamento non di uno, ma contemporaneamente di diversi antibiotici con diversi meccanismi d'azione;

L'uso di una combinazione di antibiotici con altri farmaci chemioterapici;

Inibizione dell'azione degli enzimi che distruggono gli antibiotici (ad esempio, l'azione della penicillinasi può essere inibita dal cristalvioletto);

Rilascio di batteri resistenti da molteplici fattori resistenza ai farmaci(fattori R), per i quali possono essere utilizzati alcuni coloranti.

30. Come prevenire lo sviluppo di candidomicosi nei pazienti con
trattandoli farmaci antibatterici ampio spettro
.

Prescritto contemporaneamente agli antibiotici farmaci antifungini, come nistatina, miconazolo, clotrimazolo, poliginax, ecc.

Esistono sostanze che rallentano o inibiscono completamente la crescita dei microrganismi. Se una sostanza inibisce la crescita dei batteri e, dopo la sua rimozione o riduzione della concentrazione, la crescita riprende, si dice che abbia un effetto batteriostatico. Le sostanze battericide causano la morte cellulare. La differenza nell’efficacia dei disinfettanti risiede nel loro meccanismo d’azione. Inoltre, la manifestazione dell'una o dell'altra azione dei disinfettanti è associata alla concentrazione di agenti chimici, alla temperatura e al valore del pH dell'ambiente. Importanti sono anche le differenze tra le specie dei microrganismi, l'età delle cellule vegetative e la sporulazione, essendo le cellule vegetative più sensibili alle sostanze antimicrobiche.

L'efficacia di vari agenti utilizzati per distruggere i microrganismi è caratterizzata dal valore D10: questo è il tempo necessario per causare la morte del 90% delle cellule in una determinata popolazione (gruppo di cellule) in determinate condizioni ambientali.

I sali di metalli pesanti - mercurio, rame, argento - hanno un forte effetto antimicrobico; agenti ossidanti: cloro, ozono, iodio, perossido di idrogeno, candeggina, permanganato di potassio; alcali - soda caustica (NaOH); acidi - solforosi, fluoridrici, borici; gas: idrogeno solforato, anidride carbonica, monossido di carbonio, anidride solforosa.

L'efficienza dipende da concentrazioni sostanze chimiche e il tempo di contatto con il microbo. Le sostanze chimiche possono inibire la crescita e la riproduzione dei microrganismi, esibendo un effetto statico o provocandone la morte. I disinfettanti e gli antisettici hanno un effetto non specifico; gli agenti chemioterapici mostrano un effetto antimicrobico selettivo.

Requisiti per i disinfettanti chimici

1. Deve avere vasta gamma azione antimicrobica;

2. Sii attivo in piccole concentrazioni;

3. Si dissolve bene in acqua;

4. Penetra rapidamente nella cellula microbica e si lega saldamente alle sue strutture;



5. Deve essere molto attivo in presenza di sostanze organiche;

6. Deve essere innocuo per animali e persone;

7. Non deve danneggiare gli oggetti da disinfettare e avere un breve periodo di latenza;

8. Deve essere chimicamente resistente, accessibile in termini di costi, produzione e preferibilmente non avere un odore sgradevole.

Quando si sceglie un disinfettante, è necessario sapere contro quale agente patogeno verrà utilizzata la sostanza e come si comporta questo agente patogeno ambiente esterno(I preparati a base di cloro non hanno alcun effetto sul bacillo della tubercolosi, ma muore a causa dell'uso del catrame; i microbi sporigeni muoiono a causa della miscela di zolfo-cresolo).

Disinfettanti hanno effetto solo dopo la pulizia meccanica preliminare.

Quando i disinfettanti vengono utilizzati in concentrazioni più elevate, ne hanno di più forte effetto, ma ciò porta ad un uso eccessivo di disinfettanti e può avere un effetto negativo sul corpo.

L'attività di alcuni disinfettanti aumenta quando le soluzioni vengono riscaldate e ad esse vengono aggiunti alcali e acidi, cloruro di sodio.

Molti disinfettanti a basse concentrazioni possono essere utilizzati per scopi antisettici.

Fattori che influenzano l'effetto disinfezione dei metodi di disinfezione chimica

Caratteristiche delle sostanze chimiche più spesso utilizzate nella pratica di disinfezione, loro concentrazioni, scopo

Polvere decoloranteÈ una polvere bianca grumosa con un odore acuto e specifico di cloro. Non si dissolve completamente in acqua.

La candeggina si distrugge facilmente a contatto con l'aria, quindi deve essere conservata in un contenitore chiuso e al buio. Le soluzioni di candeggina perdono attività durante la conservazione, pertanto devono essere preparate per non più di 10 giorni.

Periodicamente viene determinata l'attività della soluzione di candeggina preparata, che viene espressa in % oppure in mg/l di cloro attivo. L'effetto battericida di una soluzione di candeggina dipende dal contenuto di cloro attivo in essa contenuto, la cui quantità varia dal 28 al 36%. Il cloro contenente meno del 25% di cloro attivo non è adatto alla disinfezione. Se conservata in modo improprio, la candeggina si decompone e perde parte del suo cloro attivo. La decomposizione è favorita dal calore, dall'umidità, luce del sole, pertanto, la candeggina deve essere conservata in un luogo asciutto, luogo oscuro, in un contenitore ermeticamente chiuso a una temperatura non superiore a 20-25° C. Il lavoro con la candeggina viene effettuato con un respiratore e occhiali protettivi a causa del rilascio di cloro durante la preparazione della soluzione.

Per disinfettare l'attrezzatura, utilizzare una soluzione chiarificata (stabilizzata) di candeggina, la cosiddetta "acqua clorata".

Cloramina B

Scopo: disinfezione di superfici interne, mobili duri, attrezzature sanitarie, tappetini in gomma, biancheria, stoviglie, giocattoli, articoli per la cura del paziente, prodotti scopi medici, materiale per la pulizia, scarico da infezioni di eziologia batterica (compresa la tubercolosi) e virale, candidosi e dermatofitosi, infezioni particolarmente pericolose (antrace, peste, colera, tularemia) durante la disinfezione finale, attuale e preventiva in focolai infettivi, istituti medici, laboratori clinici, microbiologici, virologici, istituti pediatrici, trasporti sanitari, pulizia generale, nonché per la disinfezione preventiva in strutture pubbliche (hotel, ostelli, parrucchieri, bagni pubblici), istituzioni culturali, ricreative, sportive (complessi sportivi e culturali e ricreativi, piscine, cinema, uffici, ecc.), istituzioni previdenza sociale e istituti penitenziari; imprese Ristorazione e commercio, popolazione nella vita quotidiana.

Proprietà: ha un effetto antimicrobico contro batteri (compreso Mycobacterium tuberculosis), virus, funghi del genere Candida, dermatofiti, agenti patogeni in particolare infezioni pericolose– antrace, peste, colera, tularemia.

Applicazione: utilizzato per la disinfezione di superfici interne (pavimenti, pareti, porte, mobili rigidi, ecc.), attrezzature sanitarie (vasche da bagno, lavandini, ecc.), tappetini in gomma, materiali per la pulizia, biancheria, stoviglie, utensili ed escrementi di laboratorio, giocattoli, cura dei pazienti articoli, prodotti medici in metalli resistenti alla corrosione, vetro, plastica, gomma, secrezioni (espettorato, feci, ecc.), trasporti sanitari.

Formalina. La formaldeide (formaldeide) è un'aldeide formica. IN pratica medica applicare il 40% soluzione acquosa formaldeide - formalina (Formalinum) come disinfettante e deodorante per il lavaggio delle mani, trattamento della pelle aumento della sudorazione(soluzioni allo 0,5-1%), per la disinfezione degli strumenti (soluzione allo 0,5%), in pratica ginecologica per lavande (1: 2000-1: 3000), nonché per la conservazione di preparati anatomici (10-15%) e nella pratica istologica.
La formalina - una soluzione al 40% di formaldeide - ha proprietà battericide, fungicide e sporicide. Per la disinfezione umida dei locali, la formalina non viene utilizzata a causa dell'odore irritante, viene utilizzata per la disinfezione principalmente allo stato gassoso o per il trattamento di cose nelle cellule.
Conservare in bottiglie ben chiuse, al buio, ad una temperatura non inferiore a 9°.

Ipoclorito di calcio(ipoclorito di calcio).

Modulo per il rilascio: polvere leggermente colorata o bianca con odore di cloro.

Scopo: disinfezione di superfici interne, mobili duri, attrezzature sanitarie, stoviglie, giocattoli, attrezzature per la pulizia, installazioni esterne, escrezioni (feci, urina, vomito, espettorato, ecc.), nonché singoli oggetti (rifiuti, sangue e altri substrati biologici.) per infezioni batteriche (compresa la tubercolosi e infezioni particolarmente pericolose - antrace, peste, morva, melioidosi, colera, tularemia) e eziologia virale, malattie fungine nelle istituzioni mediche e focolai infettivi.

Composto: contiene cloro attivo, il cui contenuto è del 45-54%.

Proprietà: ha un effetto battericida (anche contro Mycobacterium tuberculosis e agenti patogeni di infezioni particolarmente pericolose - antrace, peste, morva, melioidosi, colera, tularemia), effetto virucida, fungicida e sporicida. Le impurità proteiche riducono significativamente l'attività del prodotto. Un cambiamento nella reazione dell'ambiente non influisce in modo significativo sull'attività battericida del KGN. L'ambiente di esposizione ottimale è a pH 4,0-8,0. Con l'aumento della temperatura (fino a 50 C), le soluzioni KGN hanno un effetto sbiancante, tuttavia non sono consigliate per disinfettare la biancheria, poiché riducono la resistenza dei tessuti. Rimane sulle stoviglie dopo la lavorazione rivestimento bianco, pertanto, dopo la disinfezione, deve essere accuratamente risciacquato. Il prodotto non deve essere utilizzato su oggetti soggetti a corrosione.

Applicazione: le soluzioni KGN non chiarificate vengono utilizzate per disinfettare locali non residenziali, annessi, bidoni della spazzatura, fosse della spazzatura, locali di servizio, oggetti di scarso valore, attrezzature per la pulizia, attrezzature sanitarie, ecc. Le soluzioni chiarificate vengono utilizzate per disinfettare gli spazi abitativi (pavimenti, porte, pareti, ecc.), mobili duri, attrezzature sanitarie (vasche, lavandini, ecc.), attrezzature per la pulizia, stoviglie, giocattoli, ecc. Le soluzioni KGN attivate vengono utilizzate per disinfettare gli oggetti durante antrace. Il farmaco in forma secca disinfetta le secrezioni, i rifiuti, il sangue, l'espettorato, i residui di cibo del paziente, ecc. KGN viene utilizzato anche per disinfettare l'acqua potabile.

Il corpo umano viene attaccato ogni giorno da numerosi microbi che cercano di insediarsi e svilupparsi a scapito delle risorse interne dell'organismo. Di solito il sistema immunitario riesce a farcela, ma a volte la resistenza dei microrganismi è elevata e per combatterli è necessario assumere farmaci. Esistere gruppi diversi gli antibiotici che hanno un certo spettro d'azione appartengono a generazioni diverse, ma tutti i tipi di questo farmaco uccidono efficacemente i microrganismi patologici. Come tutte le medicine potenti, questo rimedio ha il suo effetti collaterali.

Cos'è un antibiotico

Questo è un gruppo di farmaci che hanno la capacità di bloccare la sintesi proteica e quindi inibire la riproduzione e la crescita delle cellule viventi. Tutti i tipi di antibiotici sono usati per trattare processi infettivi che sono causati da diversi ceppi di batteri: stafilococco, streptococco, meningococco. Il farmaco fu sviluppato per la prima volta nel 1928 da Alexander Fleming. Gli antibiotici di alcuni gruppi sono prescritti per il trattamento di patologie oncologiche come parte della chemioterapia combinata. Nella terminologia moderna, questo tipo di farmaci è spesso chiamato farmaci antibatterici.

Classificazione degli antibiotici in base al meccanismo d'azione

I primi farmaci di questo tipo erano farmaci a base di penicillina. Esiste una classificazione degli antibiotici in base ai gruppi e al meccanismo d'azione. Alcuni farmaci hanno un focus ristretto, altri hanno un ampio spettro d’azione. Questo parametro determina quanto il medicinale influenzerà la salute di una persona (sia positivamente che negativamente). I medicinali aiutano a far fronte o a ridurre il tasso di mortalità di malattie così gravi:

  • sepsi;
  • cancrena;
  • meningite;
  • polmonite;
  • sifilide.

Battericida

Questo è uno dei tipi della classificazione degli agenti antimicrobici secondo azione farmacologica. Gli antibiotici battericidi lo sono medicinale, che causano la lisi, la morte dei microrganismi. Il farmaco inibisce la sintesi della membrana e sopprime la produzione di componenti del DNA. I seguenti gruppi di antibiotici hanno queste proprietà:

  • carbapenemi;
  • penicilline;
  • fluorochinoloni;
  • glicopeptidi;
  • monobattami;
  • fosfomicina.

Batteriostatico

L'azione di questo gruppo di farmaci è mirata a inibire la sintesi delle proteine ​​da parte delle cellule microbiche, impedendo loro di moltiplicarsi e svilupparsi ulteriormente. L'effetto del farmaco risulta in una limitazione ulteriori sviluppi processo patologico. Questo effetto è tipico dei seguenti gruppi di antibiotici:

  • lincosammine;
  • macrolidi;
  • aminoglicosidi.

Classificazione degli antibiotici in base alla composizione chimica

La separazione principale dei farmaci viene effettuata secondo struttura chimica. Ognuno di essi è basato su diversi sostanza attiva. Questa divisione aiuta a combattere in modo mirato un certo tipo microbi o hanno una vasta gamma di effetti su un gran numero di varietà. Ciò impedisce ai batteri di sviluppare resistenza (resistenza, immunità) a un tipo specifico di farmaco. I principali tipi di antibiotici sono descritti di seguito.

Penicilline

Questo è il primo gruppo creato dall'uomo. Gli antibiotici del gruppo delle penicilline (penicillium) hanno una vasta gamma di effetti sui microrganismi. All’interno del gruppo vi è un’ulteriore divisione in:

  • penicillina naturale - prodotta dai funghi in condizioni normali(fenossimetilpenicillina, benzilpenicillina);
  • le penicilline semisintetiche sono più resistenti alle penicilline, il che amplia significativamente lo spettro d'azione dell'antibiotico (meticillina, farmaci a base di oxacillina);
  • azione prolungata – preparati di ampicillina, amoxicillina;
  • medicinali con un ampio spettro d'azione: azlocillina, mezlocillina.

Per ridurre la resistenza batterica a questo tipo di antibiotici vengono aggiunti gli inibitori della penicillinasi: sulbactam, tazobactam, acido clavulanico. Esempi vividi tali farmaci sono: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. I farmaci sono prescritti per le seguenti patologie:

  • infezioni sistema respiratorio: polmonite, sinusite, bronchite, laringite, faringite;
  • genitourinario: uretrite, cistite, gonorrea, prostatite;
  • digestivo: dissenteria, colecistite;
  • sifilide.

Cefalosporine

La proprietà battericida di questo gruppo ha un ampio spettro d'azione. Si distinguono le seguenti generazioni di cefalosporine:

  • I-e, farmaci cefradina, cefalexina, cefazolina;
  • II, prodotti con cefaclor, cefuroxima, cefoxitina, cefotiam;
  • III, farmaci ceftazidime, cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, cefodizime;
  • IV, prodotti con cefpirome, cefepime;
  • V-e, farmaci fetobiprolo, ceftarolina, fetolosan.

La maggior parte dei farmaci antibatterici di questo gruppo sono disponibili solo sotto forma di iniezioni, quindi vengono utilizzati più spesso nelle cliniche. Le cefalosporine sono il tipo più popolare di antibiotici per trattamento ospedaliero. Questa classe di agenti antibatterici è prescritta per:

  • pielonefrite;
  • generalizzazione dell'infezione;
  • infiammazione dei tessuti molli, delle ossa;
  • meningite;
  • polmonite;
  • linfangite.

Macrolidi

  1. Naturale. Sono stati sintetizzati per la prima volta negli anni '60 del XX secolo e includono spiramicina, eritromicina, midecamicina e josamicina.
  2. Profarmaci, la forma attiva viene assunta dopo il metabolismo, ad esempio la troleandomicina.
  3. Semi sintetico. Questi sono claritromicina, telitromicina, azitromicina, diritromicina.

Tetracicline

Questa specie è stata creata nella seconda metà del XX secolo. Gli antibiotici del gruppo delle tetracicline hanno effetto antimicrobico contro un gran numero di ceppi flora microbica. A alta concentrazione si manifesta un effetto battericida. La particolarità delle tetracicline è la loro capacità di accumularsi nello smalto dei denti, tessuto osseo. Aiuta nel trattamento osteomielite cronica, ma interrompe anche lo sviluppo scheletrico nei bambini piccoli. Questo gruppo è vietato alle ragazze incinte e ai bambini sotto i 12 anni. Questi farmaci antibatterici sono rappresentati dai seguenti farmaci:

  • Ossitetraciclina;
  • Tigeciclina;
  • doxiciclina;
  • Minociclina.

Le controindicazioni includono ipersensibilità ai componenti, patologie croniche fegato, porfiria. Le indicazioni per l'uso sono le seguenti patologie:

  • Malattia di Lyme;
  • patologie intestinali;
  • leptospirosi;
  • brucellosi;
  • infezioni gonococciche;
  • rickettiosi;
  • tracoma;
  • actinomicosi;
  • tularemia.

Aminoglicosidi

Uso attivo questa serie I medicinali sono usati per trattare le infezioni causate dalla flora gram-negativa. Gli antibiotici hanno un effetto battericida. I farmaci mostrano un’elevata efficacia, che non è correlata all’indicatore dell’attività immunitaria del paziente, rendendoli indispensabili in caso di indebolimento del sistema immunitario e neutropenia. Esistono le seguenti generazioni di dati agenti antibatterici:

  1. I farmaci kanamicina, neomicina, cloramfenicolo, streptomicina appartengono alla prima generazione.
  2. Il secondo comprende prodotti con gentamicina e tobramicina.
  3. Il terzo include i farmaci a base di amikacina.
  4. La quarta generazione è rappresentata dall'isepamicina.

Indicazioni per l'uso di questo gruppo di farmaci sono le seguenti patologie:

  • sepsi;
  • infezioni del tratto respiratorio;
  • cistite;
  • peritonite;
  • endocardite;
  • meningite;
  • osteomielite.

Fluorochinoloni

Una delle più grandi gruppi agenti antibatterici, hanno un ampio effetto battericida su microrganismi patogeni. Tutti i farmaci sono simili all'acido nalidixico. Hanno iniziato ad utilizzare attivamente i fluorochinoloni nel 7° anno; esiste una classificazione per generazione:

  • medicinali ossolinico, acido nalidixico;
  • prodotti contenenti ciprofloxacina, ofloxacina, pefloxacina, norfloxacina;
  • preparati a base di levofloxacina;
  • farmaci con moxifloxacina, gatifloxacina, gemifloxacina.

Quest'ultimo tipo è chiamato “respiratorio”, che è associato all'attività contro la microflora, che, di regola, provoca lo sviluppo della polmonite. I medicinali di questo gruppo sono usati per la terapia:

  • bronchite;
  • sinusite;
  • gonorrea;
  • infezioni intestinali;
  • tubercolosi;
  • sepsi;
  • meningite;
  • prostatite.

video

Attenzione! Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono autotrattamento. Soltanto medico qualificato può fare una diagnosi e formulare raccomandazioni per il trattamento basato su caratteristiche individuali paziente specifico.

trovato un errore nel testo? Selezionalo, premi Ctrl + Invio e sistemeremo tutto!

L’approccio tradizionale per uccidere i batteri è farmaci antibiotici, che purtroppo non sono più così efficaci a causa dello sviluppo di specie resistenti. Inoltre, la limitata penetrazione dei farmaci nel biofilm batterico porta ad una ridotta suscettibilità a questo tipo di trattamento. È ovvio che oggi ce n’è un crescente bisogno approcci innovativi portando alla distruzione dei batteri. Una di queste aree di particolare interesse è l’uso di tecnologie di purificazione basate sulla luce.

Relativamente recentemente, diverse segnalazioni confermate di effetto battericida luce visibile generata da speciali lampade germicide. In uno di questi rapporti, gli scienziati lo indicano luce blu(400-500 nm) è responsabile dell'uccisione di vari agenti patogeni. Ad esempio, le sorgenti di luce blu a banda larga con una lunghezza d'onda di 400-500 nm sono fototossiche per P. gingivalis e F. nucleatum, mentre un laser ad argon (488-514 nm) è in grado di fototossicità per Porphyromonas e Prevotella spp., che sono gram -batteri anaerobici negativi che producono porfirine.

Vale anche la pena prestare attenzione Staphylococcus aureus, che è un importante patogeno umano. Gli scienziati hanno scoperto che le lunghezze d'onda superiori a 430 nm non influiscono sulla vitalità dello S. Aureus (Staphylococcus aureus). Ma poco dopo, gli scienziati hanno scoperto un effetto significativo delle onde di 470 nm su S. aureus. Allo stesso tempo, gli scienziati lo hanno scoperto Helicobacter pylori, motivo importante sviluppo di gastrite e ulcere nello stomaco e nel duodeno, sensibili all'illuminazione con luce visibile.

Alcuni scienziati sostengono inoltre che i batteri possono essere uccisi dalla luce rossa e dal vicino infrarosso. Gli scienziati, ad esempio, segnalano un buon effetto battericida delle onde luminose da 630 nm contro Pseudomonas aeruginosa ed E. coli.

Tutti questi dati possono indicare che l'effetto battericida della luce visibile è il rilascio quantità elevata specie reattive dell'ossigeno generate da fotosensibilizzatori endogeni nei batteri. A forme reattive l'ossigeno comprende i radicali dell'ossigeno, l'ossigeno singoletto e i perossidi. Tendono ad essere molecole molto piccole e molto reattive.

È noto che un gran numero di tali molecole sono mortali per le cellule, questo è lo stesso fenomeno utilizzato nella terapia fotodinamica del cancro e infezioni batteriche. E poiché i batteri hanno fotosensibilizzatori endogeni, gli scienziati lo hanno ipotizzato luce visibile l'alta intensità può generare un gran numero di tali molecole di ossigeno, che alla fine porta alla morte dei batteri. Batteri che hanno grande quantità i fotosensibilizzatori endogeni, come il Propionibacterium acnes, possono essere facilmente distrutti utilizzando la luce visibile.

Leggere:
  1. I. Analgesici non oppioidi (non narcotici) ad azione centrale (derivati ​​del para-amminofenolo)
  2. II. Farmaci di vari gruppi farmacologici con una componente analgesica di azione
  3. A - pletismogramma normale; b - pletismogramma se esposto al freddo; c- pletismogramma quando esposto al calore; 1-inizio dell'esposizione; 2-fine dell'impatto.
  4. Risposta adattativa, sua aspecificità. Esempi. Meccanismi.
  5. Accelerazione. Fattori che influenzano lo sviluppo fisico di un bambino.
  6. Trasporto ionico attivo e passivo. Ruolo funzionale e meccanismo di funzionamento dei canali ionici e delle pompe.

Attualmente la clorazione dell'acqua è una delle più diffuse misure preventive, che ha svolto un ruolo enorme nella prevenzione delle epidemie legate all'acqua. Ciò è facilitato dalla disponibilità del metodo, dal suo basso costo e dall'affidabilità della disinfezione, nonché dalla sua versatilità, ovvero la capacità di disinfettare l'acqua nelle stazioni idriche, nelle unità mobili, in un pozzo (se è contaminato e inaffidabile), a un campo, in un barile, in un secchio e in una fiaschetta. Il principio della clorazione si basa sul trattamento dell'acqua con cloro o composti chimici contenente cloro forma attiva, che ha un effetto ossidante e battericida.

La chimica dei processi che si verificano è che quando il cloro viene aggiunto all'acqua, avviene la sua idrolisi: CI2 + H2O Si formano HOCl + HCl cioè acido cloridrico e ipocloroso. In tutte le ipotesi spiegando il meccanismo azione battericida al cloro e all'acido ipocloroso viene assegnato un posto centrale. Piccole dimensioni Le molecole e la neutralità elettrica consentono all'acido ipocloroso di attraversare rapidamente la membrana cellulare batterica e di agire sugli enzimi cellulari (gruppi SH;), importanti per i processi di metabolismo e riproduzione cellulare. Ciò è stato confermato dalla microscopia elettronica: sono stati rilevati danni alla membrana cellulare, interruzione della sua permeabilità e diminuzione del volume cellulare.

Nei grandi sistemi di approvvigionamento idrico, per la clorazione viene utilizzato il cloro gassoso, fornito in forma liquefatta in bombole o serbatoi di acciaio. Di norma viene utilizzato il metodo di clorazione normale, cioè il metodo di clorazione in base alla domanda di cloro.

La scelta della dose è importante per garantire una disinfezione affidabile. Quando si disinfetta l'acqua, il cloro non solo contribuisce alla morte dei microrganismi, ma interagisce anche con le sostanze organiche presenti nell'acqua e con alcuni sali. Tutte queste forme di legame del cloro sono combinate nel concetto di “assorbimento del cloro da parte dell’acqua”.

Conforme a SanPiN 2.1.4.559-96 " Bevendo acqua..." la dose di cloro deve essere tale che dopo la disinfezione l'acqua contenga 0,3-0,5 mg/l di cloro residuo libero. Questo metodo, senza alterare il sapore dell'acqua e non essere dannoso per la salute, indica l'affidabilità della disinfezione La quantità di cloro attivo in milligrammi necessaria per disinfettare 1 litro d'acqua è chiamata fabbisogno di cloro.

Tranne la scelta giusta dosi di cloro, una condizione necessaria Una disinfezione efficace è una buona miscelazione dell'acqua e un tempo sufficiente di contatto dell'acqua con il cloro: in estate almeno 30 minuti, in inverno almeno 1 ora.