La scienza conosce diverse dozzine di specie di tali micobatteri, ma solo tre di esse causano la tubercolosi nell'uomo: prevalentemente umana, meno spesso bovina e intermedia. Nei primi due anni il rischio di sviluppare la malattia in una persona infetta è dell’8-10% e poi diminuisce gradualmente.
Come si trasmette la tubercolosi?
Possibili vie di infezione da tubercolosi attraverso il tratto gastrointestinale, pelle danneggiata, mucose o nell'utero con danno alla placenta si osservano abbastanza raramente. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'infezione avviene tramite goccioline aerogene o polvere aerodispersa da pazienti con rilascio costante o periodico di batteri.
Potrebbe essere:
- massiccio - il più pericoloso per gli altri, in cui una persona malata può espellere oltre un miliardo di micobatteri al giorno con l'espettorato;
- magro: rappresenta meno pericolo; in questo caso, i micobatteri nell'espettorato possono essere rilevati solo utilizzando metodi speciali.
La possibilità di infezione è influenzata dalla durata del contatto con il paziente, dalla quantità di MBT rilasciata nell'aria e dal sistema immunitario di una persona sana. L'isolamento dei micobatteri è raro nei bambini.
Un paziente infetto infetta fino a dieci persone all’anno. Una persona infetta su venti sviluppa la tubercolosi.
I micobatteri che entrano nel corpo si diffondono attraverso il flusso sanguigno o linfatico e si depositano organi interni, dove si forma un'infiammazione specifica con la formazione di capsule fibrose. Successivamente, l'infezione primaria viene sostituita da infezione latente, che sfocia nella forma attiva e nella tubercolosi ricorrente.
La malattia non si manifesta in tutte le persone infette.
Lo sviluppo della malattia è facilitato dai seguenti fattori sociali e medico-biologici:
- cattive condizioni materiali e di vita;
- lunga permanenza nei focolai di tubininfezione;
- fatica;
- cattiva ecologia;
- tossicodipendenza, alcolismo;
- diabete;
- malattie gastrointestinali e renali;
- malattie polmonari professionali - pneumoconiosi;
- malattia mentale;
- gravidanza, parto e periodo postpartum;
- terapia ormonale o antitumorale a lungo termine;
- in caso di contatto ripetuto con MBT in presenza di alterazioni residue dopo una malattia curata.
Il metodo di trasmissione non dipende dalla forma della tubercolosi. E poiché i micobatteri non possono sempre essere rilevati con metodi di laboratorio, non esiste una risposta univoca alla domanda: la tubercolosi è contagiosa in una persona che non è formalmente un escretore batterico. Con un contatto stretto e prolungato con una persona malata, aumenta il rischio di infezione.
Secondo la forma del decorso e la natura dell'escrezione batterica (bacilli di Koch - BC o bacilli della tubercolosi - TB), la malattia è convenzionalmente suddivisa in:
- forma attiva (aperta) - quando la MBT viene identificata attraverso la ricerca e il paziente è chiaramente a rischio (CD+/TB+);
- forma inattiva (chiusa) - quando l'MBT non viene rilevato nelle secrezioni e esiste un potenziale pericolo per gli altri (BC-/TB-).
Molto spesso, questa divisione riguarda il danno polmonare, il tipo più comune di malattia, ma esistono anche tipi di localizzazione extrapolmonare. Cosa significa la forma chiusa della tubercolosi e quanto è pericolosa?
Sintomi e diagnosi
La forma chiusa di tubercolosi è la più comune e viene diagnosticata nell'80% dei casi rilevati stato iniziale malattie. In questo caso, grazie all'immunità che inibisce la diffusione dell'infezione, i micobatteri rimangono all'interno delle capsule formate e i focolai infiammatori non crescono e possono guarire con la formazione di nuovi nelle vicinanze. Pertanto, a seconda del funzionamento del sistema immunitario della persona infetta e dello stadio di sviluppo della malattia, la tubercolosi polmonare può essere contagiosa o meno.
In condizioni sfavorevoli, l’ambiente patogeno causato dai batteri va fuori controllo. L'infezione risvegliata si diffonde attivamente, colpendo gli organi interni. Il paziente inizia a eliminare attivamente l'agente patogeno della tubercolosi. La malattia entra nella fase aperta e in assenza di trattamento tempestivo può accettare forme gravi, ad esempio, tubercolosi polmonare fibroso-cavernosa o tubercolosi miliare, in caso di infezione secondaria - tubercolosi polmonare focale, nonché le loro possibili complicanze.
La forma chiusa della tubercolosi presenta sintomi vaghi. Un'infezione può nascondersi nel corpo per anni senza mostrarsi. In questo caso non ci sono segni specifici che ci permettano di parlare con sicurezza della presenza della malattia.
Molto spesso, notano i pazienti seguenti caratteristiche malattie:
- perdita di peso;
- stanchezza cronica, debolezza e affaticamento;
- attacchi di vertigini;
- lievi difficoltà respiratorie e tosse secca;
- lieve dolore al petto.
Questa condizione può essere osservata per diversi mesi e, molto spesso, i pazienti non le attribuiscono molta importanza. Sempre più processo infettivo sintomi in agguato tubercolosi chiusa appaiono più chiaramente: il dolore al petto si intensifica, i linfonodi si ingrandiscono, la temperatura aumenta periodicamente e se c'è una lesione nei polmoni, si sviluppa la pleurite tubercolare.
I primi segni di tubercolosi diventano evidenti solo con la transizione della malattia in una forma aperta, quando la distruzione del tessuto polmonare porta alla comparsa tosse grave con espettorato e/o sangue.
La forma chiusa della tubercolosi è abbastanza difficile da rilevare quando esame standard, che viene eseguito utilizzando strumentale e metodi di laboratorio. L'analisi dell'espettorato solitamente non rileva i micobatteri. Solo i metodi diagnostici della tubercolina (test di Mantoux, Diaskintest), il test di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) e il test del quantiferone, che risultano positivi, possono parlare di infezione con la massima certezza. La fluorografia e gli ultrasuoni forniscono un'elevata efficienza durante l'esame, mentre i raggi X hanno poco contenuto informativo. Inoltre, può essere raccomandato uno studio utilizzando la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.
Se sospetti la tubercolosi in forma chiusa, dovresti contattare il dispensario della tubercolosi per un consulto con un fisiatra e una prescrizione. esame necessario. Il rilevamento tempestivo della malattia impedirà il passaggio alla fase acuta.
Infezione
La tubercolosi chiusa, di regola, non viene trasmessa. L'assenza di attività MBT in un paziente esclude praticamente l'infezione di una persona sana. L'infezione si verifica estremamente raramente e, se si verifica, è prevalentemente aerogena, allo stesso modo in cui viene trasmessa la forma aperta della tubercolosi.
Tuttavia, anche un numero estremamente piccolo di bacilli può essere sufficiente per infettare individui immunocompromessi.
Il gruppo di rischio comprende:
- pensionati;
- bambini;
- persone che conducono uno stile di vita antisociale;
- situata in stress a lungo termine, cronicamente privati del sonno;
- avere malattie concomitanti.
Le possibilità di infezione aumentano anche con il contatto prolungato, soprattutto in al chiuso con ventilazione insufficiente. Va ricordato che il passaggio dalla forma inattiva a quella attiva può rimanere inosservato per qualche tempo, il che significa che una potenziale minaccia può trasformarsi in una minaccia reale.
Con qualsiasi contatto con un paziente affetto da tubercolosi chiusa, la probabilità di infezione non supera lo 0,1% del numero totale di persone infette da tubercolosi.
Trattamento della tubercolosi chiusa
Un sistema immunitario forte impedisce il passaggio dalla forma chiusa della tubercolosi alla forma aperta, impedendo la diffusione dell'infezione, mentre i pazienti a rischio sono suscettibili di sviluppare la forma aperta della malattia.
La malattia ha un decorso cronico con un'alternanza di focolai di attività e periodi di remissione, durante i quali l'organismo distrugge lentamente le cellule. Questa natura del processo richiede approccio integrato al trattamento e ad un attento controllo medico. Le difficoltà con la diagnosi spesso portano al fatto che il trattamento della forma chiusa di tubercolosi inizia piuttosto tardi. A volte le forme aperte e chiuse di tubercolosi polmonare vengono confuse con la polmonite. In questi casi è prescritto trattamento antibatterico processo infiammatorio, e dopo il completamento del corso il paziente viene riesaminato.
La terapia antibatterica inibisce lo sviluppo del processo patologico, riducendo significativamente la probabilità di passaggio allo stadio attivo. Ma gli MBT si adattano facilmente alle condizioni negative ambiente, e sono anche in grado di produrre rapidamente resistenza ai farmaci, che impedisce la completa guarigione.
Il trattamento di qualsiasi forma della malattia viene effettuato sotto la supervisione obbligatoria di specialisti della tubercolosi, quindi non importa se la tubercolosi del paziente è contagiosa o meno. Se necessario, il paziente viene ricoverato in ospedale. Poiché la malattia è socialmente pericolosa, il rifiuto del ricovero in ospedale se viene rilevata la sua forma attiva può comportare il rinvio a trattamento obbligatorio per decisione del tribunale.
I rimedi popolari sono inefficaci nel trattamento della malattia e l'automedicazione è pericolosa.
La forma chiusa della tubercolosi viene trattata esclusivamente in una clinica per la tubercolosi secondo il seguente schema:
- Trattamento farmacologico con Isoniazide (Ftivazid, Metazide), antibiotici del gruppo Rifamicina - isolati o in combinazione. Il dosaggio dipende dalla durata della terapia. In alcuni casi, l'assunzione di Isoniazide può causare gravi disturbi del sistema nervoso o causare epatite indotta da farmaci. Ciò richiede un aggiustamento della dose e, nei casi più gravi, la sospensione del farmaco.
- Fisioterapia.
- Trattamento Spa.
Terapia nutrizionale, terapia fisica, esercizi di respirazione. In futuro, è necessario condurre uno stile di vita sano, eliminare la nicotina e l'alcol e assicurarsi Nutrizione corretta, adottare misure per mantenere l'immunità.
Il trattamento della tubercolosi è a lungo termine: da 3 mesi a un anno. La prognosi è favorevole, ma permane la possibilità di una reinfezione, pertanto il paziente è soggetto a registrazione ambulatoriale con controlli regolari da parte di un fisiatra.
Senza un trattamento adeguato, la forma chiusa della malattia può entrare nella fase attiva. La tubercolosi aperta in assenza della terapia richiesta porta alla disabilità e alla morte.
Prevenzione
Il compito prioritario dello Stato è migliorare la situazione epidemiologica. In determinate condizioni, un importante oggetto dell'attenzione del governo diventa l'identificazione delle persone già malate di tubercolosi e dei focolai di infezione.
Le misure preventive per prevenire la diffusione della malattia includono:
- educazione sanitaria pubblica;
- prevenzione specifica, che comprende Vaccinazione BCG e l'uso di farmaci chemioterapici antitubercolari;
- diagnostica della tubercolina nei bambini;
- visite mediche annuali per adulti.
La lotta contro la tubercolosi è lunga e complessa, quindi la malattia è più facile da prevenire che curare. Per fare ciò, è necessario soddisfare una serie di condizioni volte a rafforzare il sistema immunitario e ridurre il rischio di infezione.
Queste misure preventive disponibili includono:
- Smettere di fumare e alcol.
- Alimentazione corretta ed equilibrata.
- Assunzione di vitamine.
- Stile di vita attivo.
- Sport, tempra, ventilazione.
- Mantenimento delle norme igieniche.
- Fluorografia pianificata.
È necessario evitare la comunicazione con pazienti con tubercolosi aperta. Il pericolo maggiore è rappresentato da coloro che hanno danneggiato gli organi respiratori con distruzione nell'area dell'infiammazione.
In alcuni casi può essere necessaria la consultazione di un fisiatra. È necessario se:
- il contatto fu stretto e prolungato;
- un contatto sano è a rischio;
- un escretore di batteri è un membro della famiglia.
Se viene rilevata un'infezione, la chemioprofilassi non deve essere abbandonata. È anche importante ricordare che gli esami fluorografici regolari negli adulti e la diagnostica della tubercolina nell'infanzia possono rilevare l'infezione e tubercolosi chiusa polmoni accesi fase iniziale.
La diffusione della tubinfezione dipende dalle condizioni di vita e dal livello culturale, dalle abitudini di chi è già malato e dall'entità della popolazione a contatto con lui. Solo l’interazione attiva di tutti i partecipanti al processo epidemico ridurrà il rischio di infezione di persone sane.
Come si manifesta lo stadio iniziale della tubercolosi e come viene trattata?
La tubercolosi è una pericolosa malattia infettiva causata da micobatteri o bacilli di Koch. La malattia nella sua forma aperta è contagiosa, può colpire quasi tutti i sistemi e gli organi umani ed è irta di gravi complicazioni e, senza un trattamento adeguato, la morte è comune.
Se a diagnosi tempestiva lo stadio iniziale della tubercolosi polmonare (o delle sue altre forme) è stato identificato e prescritto trattamento efficace, quindi le possibilità di sconfiggere la malattia e riportare la persona in vita vita piena molto alto.
Vie di infezione
Una volta in un corpo indebolito, i micobatteri raggiungono molto spesso i polmoni, dove iniziano a moltiplicarsi attivamente. Ciò porta allo sviluppo di lesioni infettive focali.
Ma oltre ai polmoni, le lesioni possono essere riscontrate anche in altri organi.
A rischio di infezione:
- sistema muscolo-scheletrico (ossa, articolazioni);
- centrale sistema nervoso(cervello e midollo spinale);
- organi tratto gastrointestinale(di solito intestino);
- sistema genito-urinario (molto spesso il rene subisce il primo colpo e senza trattamento l'infezione si diffonde all'uretere, vescia, genitali);
- pelle.
Se l'infezione inizia a svilupparsi nei polmoni, durante questo periodo la persona malata può rappresentare un pericolo per gli altri, poiché è in grado di infettarli. Questo pericolo sorge se la malattia si verifica in forma attiva(quando i micobatteri vengono rilasciati nell'ambiente e possono trasmettersi ad altri in vari modi). Inoltre, l’agente eziologico della malattia può entrare nel sangue del paziente, causando un’infezione secondaria.
Esistono diversi modi in cui gli agenti patogeni entrano nel corpo:
- Disperso nell'aria (diffusione di micobatteri attraverso l'aria).
- Contatto-famiglia (attraverso articoli per la casa, rari).
- Nutrizionale (attraverso il cibo).
- Ematogeno (attraverso il sangue).
La malattia può anche essere trasmessa dalla madre al feto attraverso la placenta.
Ma i micobatteri (o bacilli di Koch) che entrano nel corpo non portano necessariamente all’infezione. Le persone con un sistema immunitario indebolito sono più suscettibili allo sviluppo della tubercolosi: bambini piccoli, persone infette da HIV, persone malate di cancro e altre categorie della popolazione, secondo ragioni varie avendo basso livello immunità.
Segni di sviluppo della malattia
Quando si parla dei segni e dei sintomi della tubercolosi, è necessario tenere presente che possono essere specifici e non specifici. Specifico caratterizza il danno a un organo specifico e non specifico accompagna la malattia indipendentemente dalla posizione della lesione.
Pertanto, i segni specifici della tubercolosi polmonare includono:
- tosse prolungata con secrezione di espettorato (più di tre settimane);
- lieve aumento temperatura;
- debolezza generale e mancanza di appetito;
- aumento della sudorazione.
Con il progredire della malattia si aggiungono irritabilità e sbalzi d'umore; in fase avanzata tratto caratteristico malattia - emottisi.
Segni specifici di tubercolosi extrapolmonare possono apparire come segue:
- dolore articolare e muscolare - con danno al sistema muscolo-scheletrico;
- violazione ciclo mestruale E disturbi ormonali- per la tubercolosi del sistema genito-urinario;
- ulcere, sigilli sulla pelle, ulcere - lesioni cutanee tubercolari;
- disturbi gastrointestinali - nausea, diarrea, dolore all'addome - accompagnano la tubercolosi intestinale.
La durata della fase iniziale della tubercolosi dipende da una serie di fattori: dalla via dell'infezione, dal numero di agenti patogeni entrati nel corpo, dal livello di immunità umana, dall'area di localizzazione delle lesioni.
Diagnostica
La forma iniziale della tubercolosi è il periodo dall'inizio dell'infezione all'inizio dei processi distruttivi nell'organo interessato. La difficoltà di diagnosticare la malattia in una fase iniziale sta nel fatto che la malattia in questa fase non ha una chiara forma segni pronunciati. E i primi sintomi appariranno dopo il periodo di incubazione, che può durare mesi.
I segni aspecifici della malattia si manifestano sotto forma di malessere generale e condizioni caratteristiche di qualsiasi tipo di infezione virale respiratoria acuta: debolezza, leggero aumento della temperatura corporea, tosse, ingrossamento dei linfonodi. Pertanto, identificare lo sviluppo della tubercolosi sulla base di questi sintomi è molto problematico.
Spesso è possibile stabilire la diagnosi corretta solo dopo aver studiato un'immagine fluorografica: il medico può riconoscere i cambiamenti caratteristici nei polmoni.
Allo stesso tempo, diagnosticare lo stadio iniziale della malattia è estremamente importante, poiché lo stadio iniziale della tubercolosi polmonare viene trattato con molto successo e senza gravi conseguenze per il paziente.
Il primo e più comune modo per diagnosticare la tubercolosi è il noto test della tubercolina, o test di Mantoux. Questa misura per la diagnosi della tubercolosi nei bambini è inclusa calendario nazionale vaccinazioni, il bambino deve sottoporsi a tale test ogni anno. Il farmaco tubercolina viene iniettato nel corpo e, in base a come apparirà la reazione allergica, viene valutata la suscettibilità del corpo all'agente eziologico della malattia. Un'alternativa al test di Mantoux è il Diaskintest che, a differenza del test della tubercolina, fornisce risultati più accurati.
Per la popolazione adulta, la principale misura diagnostica è la fluorografia regolare.
Se si sospetta lo sviluppo della tubercolosi, vengono analizzati i biomateriali.
A seconda della forma della tubercolosi e della posizione dei focolai, è possibile rilevare i bacilli di Koch:
- nell'espettorato - in caso di tubercolosi polmonare;
- nelle urine - con danno al sistema genito-urinario;
- nell'essudato purulento - con tubercolosi delle articolazioni;
- nelle feci - con tubercolosi gastrointestinale.
Inoltre, per diagnosticare la malattia, possono essere eseguiti vari esami del sangue: test immunoenzimatico, test dell'interferone, test PCR, test del quantiferone.
Contemporaneamente all'analisi dei biomateriali, sono necessari studi per ottenere risultati visualizzati sullo stato degli organi interni: radiografia del torace, fluorogramma; se si sospetta la tubercolosi cerebrale - tomografia computerizzata e risonanza magnetica. Sulla base delle foto ottenute a seguito di tale diagnostica, il medico determina la presenza di focolai di infezione e valuta il grado di danno al corpo.
Specifiche del trattamento
Il trattamento della tubercolosi viene effettuato rigorosamente in ambito ospedaliero. Questo misura necessaria, volto, in primo luogo, a prevenire la diffusione dell'infezione. In secondo luogo, le conseguenze di un trattamento errato della tubercolosi o dell'assenza di trattamento sono molto gravi. Pertanto, il medico che ha fatto la diagnosi manda il paziente in ospedale, dove trascorrerà almeno sei mesi, e il trattamento della malattia non finisce qui: il corso di assunzione dei farmaci può durare fino a un anno, e dopo Dopo la guarigione il paziente verrà sottoposto a riabilitazione in un sanatorio antitubercolare.
Per la terapia antibatterica nella prima fase del trattamento della tubercolosi, vengono prescritti i seguenti farmaci antitubercolari: isoniazide, etambutolo, rifampicina, streptomicina, pirazinamide.
Se i micobatteri sono insensibili a un tipo di antibiotico, vengono prescritti più farmaci contemporaneamente, fino a 4-5.
Il corso di assunzione dei farmaci può essere lungo o intermittente; il medico sceglie una combinazione di farmaci e fasi di trattamento rigorosamente individualmente, tenendo conto stato generale paziente, controindicazioni, livello di immunità, età e malattie concomitanti.
Allo stesso tempo, viene effettuato il monitoraggio obbligatorio delle condizioni del paziente e viene valutata l'efficacia di ogni fase della terapia. Questo approccio consente di adattare tempestivamente il trattamento e prevenire la diffusione dell'infezione in tutto il corpo.
La fisioterapia è inclusa durante il periodo di remissione della malattia e nella fase di riabilitazione. Con una forma attiva della malattia, tale terapia non è prescritta.
Nutrizione medica
Oltre al trattamento farmacologico, Grande importanza nella lotta contro la tubercolosi si presta attenzione all’alimentazione del paziente. La dieta dovrebbe essere varia, altamente nutriente, il cibo dovrebbe coprire completamente tutti i bisogni del corpo nutrienti ah e vitamine, l'enfasi principale è sull'alto contenuto di proteine animali e calcio.
A seconda delle condizioni del paziente e della natura della malattia, nella fase iniziale della malattia, il medico prescrive una delle tre opzioni dietetiche:
- In caso di febbre lieve, sviluppo lento della malattia, il contenuto calorico giornaliero di un adulto dovrebbe essere compreso tra 2700 e 3100 kcal, suddivisi in 5 pasti; enfasi sui prodotti normali trattamento termico, ricco di calcio.
- In caso di significativa perdita di peso o tensione nervosa, aumentare il contenuto calorico a 3500 kcal, consumare cinque pasti al giorno, anche gli alimenti dovrebbero essere ricchi di calcio.
- A corso severo malattia, sua forte esacerbazione, con segni di intensa disgregazione dei tessuti - contenuto calorico razione giornaliera raggiunge le 3700 kcal; con cui si consuma il cibo alto contenuto vengono inoltre prescritte proteine e calcio (latte, uova), nonché puree e succhi di frutta e verdura, vitamina C; mangiare fino a 8 volte al giorno.
La base della dieta di una persona affetta da tubercolosi dovrebbe essere i seguenti prodotti:
- carne e pesce di ogni tipo (proteine animali);
- latte e latticini (fonte di calcio);
- cereali (carboidrati semplici e complessi);
- frutta e verdura (fornitori di vitamine e fibre).
Durante il trattamento e anche dopo malattia passata, è molto importante aderire a uno stile di vita sano. L'abbandono delle cattive abitudini, una dieta sana, un'adeguata attività fisica e uno stato psico-emotivo stabile sarà la chiave per vincere una malattia così grave come la tubercolosi.
La tubercolosi è contagiosa o no?
La tubercolosi è una malattia infettiva nota all'umanità da molto tempo e per molte persone la questione se la tubercolosi sia contagiosa semplicemente non vale la pena: per impostazione predefinita, è considerata una malattia altamente contagiosa. Questa affermazione è allo stesso tempo vera e falsa: la persona malata è davvero pericolosa per gli altri, ma il grado di pericolo dipende dalla forma in cui si manifesta la malattia.
Forme aperte e chiuse
Una volta nel corpo, il bacillo della tubercolosi (noto anche come bacillo di Koch o micobatterio) si diffonde nei suoi organi e sistemi attraverso il sangue e la linfa e si sviluppa nei polmoni. Nei tessuti colpiti si formano tubercoli contenenti agenti patogeni, singoli o in gran numero.
Nel primo caso, il bacillo della tubercolosi è contenuto all'interno di questi tubercoli e non viene rilasciato all'esterno, quindi, pur essendo un portatore, la persona infetta non diffonde la malattia. Ma la forma aperta, al contrario, è estremamente pericolosa: in questo caso l'agente patogeno entra nell'espettorato e in altre secrezioni corpo umano. Questo tipo di tubercolosi è estremamente pericoloso e altamente contagioso; il rischio di contrarre l'infezione attraverso il contatto con un portatore di questa malattia è molto alto.
Quello chiuso è contagioso oppure no?
Oggi, il tipo chiuso della malattia è considerato il più comune. Le statistiche dell'OMS indicano che circa un terzo della popolazione mondiale è portatrice del bacillo di Koch e circa il 10% delle persone infette mostra successivamente i sintomi della malattia.
La tubercolosi polmonare si sviluppa in 3 fasi. Dopo essere penetrati nel corpo, i micobatteri iniziano il loro lavoro distruttivo sistema respiratorio, o dai linfonodi. Si concentrano nei tessuti, formando i già citati tubercoli. Nella forma chiusa, l'infezione non si diffonde oltre questi sigilli, per cui il sito dell'infezione guarisce un po' nel tempo. Questo è il primo stadio della tubercolosi chiusa. Il secondo si sviluppa quando l'agente patogeno entra nel sangue e si diffonde ad altri organi e sistemi, formando focolai separati. Il terzo stadio è la tubercolosi ricorrente, che colpisce molti sistemi e organi, accompagnata da un deterioramento del benessere e da una serie di altri sintomi. Tutti e tre gli stadi non sono ancora accompagnati da contagiosità, ma se l'agente patogeno entra nei bronchi, la tubercolosi polmonare si aprirà e il paziente inizierà a infettare gli altri.
Sia nel primo che nel secondo stadio non si verifica alcun rilascio di micobatteri.
I pazienti con la forma chiusa in queste fasi sono caratterizzati da:
- assenza di sintomi, il paziente non lamenta alcun disturbo;
- SU raggi X non si notano patologie;
- l'analisi dell'espettorato non mostra la presenza di tubercolosi;
- il test della tubercolina è positivo;
- nonostante il fatto che una persona sia già diventata portatrice della malattia, i micobatteri che vivono in essa sono passivi e non svolgono attività distruttive attive.
In alcuni casi, i pazienti possono lamentare respirazione dolorosa, letargia e debolezza.
Modalità di trasmissione della malattia
Come accennato in precedenza, la tubercolosi è un'infezione. Si trasmette principalmente tramite goccioline trasportate dall'aria da una persona infetta a una persona sana. Puoi infettarti attraverso l'uso di oggetti condivisi (stoviglie, prodotti per l'igiene), attraverso il cibo e in altri modi.
L'espettorato secreto da un portatore di una forma aperta, soprattutto polmonare, della malattia può cadere su muri, mobili, oggetti domestici e cadere a terra. Una volta nell'aria, l'espettorato si asciuga, ma i batteri non muoiono, creando così polvere infettiva. Inalandolo, una persona sana introduce l'agente eziologico della tubercolosi nel corpo e può ammalarsi lui stesso, ed è possibile contrarre l'infezione sia con forme aperte che chiuse della malattia. Se una persona sana finisce una sigaretta dietro una persona malata o bacia un portatore, anche la probabilità di infezione è molto alta. Ma dobbiamo ricordare che tutto questo vale solo per la forma aperta di tubercolosi. Un portatore di una varietà chiusa della malattia, inclusa la tubercolosi polmonare, non può essere infettato con nessuno dei metodi sopra indicati, poiché l'agente patogeno viene “preservato” nel suo corpo. Ma l'infezione può attivarsi in qualsiasi momento e la forma chiusa diventerà aperta, rendendo contagioso un paziente del genere.
Va tenuto presente che non tutte le persone possono essere infettate.
A rischio di infezione sono i bambini e le persone deboli sistema immunitario. Ma anche in loro la malattia primaria è ancora la tubercolosi chiusa; la forma aperta viene diagnosticata per la prima volta molto meno frequentemente.
Le persone ad aumentato rischio di contrarre la tubercolosi includono:
- alcolisti e fumatori;
- Infetto da HIV;
- pazienti affetti da cancro;
- diabetici insulino-dipendenti.
In un certo senso, la tubercolosi chiusa è ancora più pericolosa della sua varietà aperta, poiché è più difficile da diagnosticare. Per accertare il contagio nelle fasi iniziali, lo Stato sta adottando alcune misure: ad esempio, per le scuole e gli asili nido è obbligatorio per gli alunni il test di Mantoux. Questo test consente di determinare la presenza di micobatteri nel corpo. Molte aziende e organizzazioni prestano attenzione anche al problema della tubercolosi, richiedendo ai propri dipendenti di sottoporsi a un esame fluorografico annuale.
Ma, oltre a ciò, una persona stessa deve monitorare da vicino la propria salute e prestare attenzione ai sintomi allarmanti:
- dolore al petto quando si respira profondamente;
- debolezza, apatia, letargia;
- affaticamento, perdita di resistenza;
- febbre lieve per lungo tempo;
- tosse con catarro;
- Fluido nei polmoni visibile sui risultati dei raggi X.
Questi segni dovrebbero essere un campanello d'allarme, dopo di che è necessario, senza indugio, visitare un tisiatra, un medico specializzato specificamente nel trattamento della tubercolosi.
Come proteggersi?
La medicina moderna ha sviluppato farmaci efficaci in grado di combattere la tubercolosi e le sue complicanze. Per prevenire la malattia lo Stato vaccina i cittadini a partire dal infanzia. Già in maternità, in assenza di controindicazioni, durante la prima settimana di vita del bambino viene somministrato il vaccino BCG.
È un ceppo indebolito dell'agente patogeno della tubercolosi che stimola efficacemente il sistema immunitario, ma non porta all'infezione. Ci sono alcune controindicazioni alla vaccinazione, quindi è consigliabile consultare un medico prima di effettuarla. Se non vogliono vaccinare il loro bambino, i genitori hanno il diritto di rifiutare la vaccinazione, ma il bambino rimarrà suscettibile alla vaccinazione. rischio aumentato infezione. Per i bambini vaccinati, la procedura di somministrazione del BCG viene ripetuta ad intervalli di 7 anni, fino al raggiungimento dei 14 anni.
La prevenzione è necessaria anche per gli adulti. È generalmente accettato che la tubercolosi accompagni un basso tenore di vita e che le persone con redditi inferiori alla media abbiano maggiori probabilità di contrarre l’infezione. Tuttavia, le statistiche mostrano che chiunque può contrarre la tubercolosi. L'infezione e lo sviluppo della malattia sono influenzati da una varietà di fattori, tra cui cattive abitudini e la comunicazione con i portatori dell'infezione e l'uso di vari farmaci immunosoppressori.
Negli ultimi anni, gli esperti hanno iniziato a riconoscere una certa influenza fattore età: la tubercolosi sta rapidamente “invecchiando”, colpendo più spesso le persone di età superiore ai 50 anni.
Le misure di prevenzione per gli adulti sono semplici: aderire a uno stile di vita sano, mantenere l'igiene, mangiare bene, in modo che il livello di immunità sia sempre sufficiente per combattere la tubercolosi. Si consiglia di non contattare persone malate. Anche un'importante misura preventiva è annuale visite mediche, consentendo di identificare l'infezione nelle prime fasi della sua insorgenza. Nell'ambito della visita medica viene eseguita la fluorografia, che mostra la presenza/assenza di processi distruttivi nei tessuti. È necessario essere esaminato almeno una volta all'anno.
È importante ricordare che la tubercolosi presenta sintomi simili ad altre malattie.
- tosse grassa e potrebbe esserci sangue nell'espettorato;
- scarso appetito;
- debolezza, stanchezza, sensazione di letargia e apatia;
- sudorazioni notturne;
- febbre bassa.
Se questi sintomi persistono per più di 3 giorni, è necessario consultare un medico per la diagnosi al fine di identificare la possibile tubercolosi in una fase precoce e iniziare un trattamento tempestivo.
Tutto sulla fase iniziale di sviluppo della tubercolosi
La tubercolosi è una malattia infettiva causata da micobatteri. La malattia è caratterizzata da danni ai polmoni, alla pelle, alle ossa, ai reni e ad altri organi. L'agente eziologico della malattia si distingue per la sua sopravvivenza e resistenza ai fattori ambientali dannosi.
Sintomi e caratteristiche dello sviluppo
La malattia si manifesta in più fasi. È molto importante riconoscere la tubercolosi in una fase precoce. La prognosi della malattia dipende direttamente da questo.
Quanto prima viene fatta la diagnosi e iniziato il trattamento della tubercolosi polmonare, tanto maggiori sono le probabilità che ciò accada recupero rapido senza sviluppare complicazioni e infettare meno persone.
I micobatteri, isolati anche nella fase iniziale della malattia, persistono con successo al di fuori del corpo e colpiscono un gran numero di persone.
Puoi contrarre la tubercolosi in diversi modi:
Recentemente ho letto un articolo che parla del raduno monastico di padre George per la cura e la prevenzione della tubercolosi. Con aiuto questa tassa Non solo puoi curare la tubercolosi PER SEMPRE, ma anche ripristinare i tuoi polmoni a casa.
Non sono abituato a fidarmi di nessuna informazione, ma ho deciso di controllare e ho ordinato un pacco. Ho notato dei cambiamenti nel giro di una settimana: ho sentito un'ondata di forza ed energia, il mio appetito è migliorato, la tosse e la mancanza di respiro si sono attenuate e dopo 2 settimane sono scomparse completamente. I miei test sono tornati normali. Provatelo anche voi, e se a qualcuno interessa, di seguito trovate il link all'articolo.
- In volo: quando si comunica con una persona malata;
- Contatto-famiglia: cose e oggetti utilizzati da una persona affetta da tubercolosi conservano i micobatteri fino a diversi giorni;
- Nutrizionale: quando si mangiano cibi contaminati.
Tuttavia, i micobatteri che entrano nell'organismo non sono sempre contagiosi e possono portare allo sviluppo della tubercolosi.
La malattia si sviluppa principalmente in un contesto di ridotta immunità o in caso di sensibilità individuale all'agente patogeno. I gruppi a rischio includono i bambini piccoli, le persone che mangiano cibi a basso contenuto proteico e la popolazione infetta da HIV. La tubercolosi polmonare rappresenta il pericolo maggiore per questa categoria di persone.
Lo stadio iniziale della tubercolosi, o tubercolosi primaria, si sviluppa immediatamente dopo che i micobatteri sono entrati nel corpo umano. Di regola, questa è la tubercolosi polmonare.
Tuttavia, i sintomi sono quasi sempre presenti, solo che una persona potrebbe non prestare loro attenzione per molto tempo:
- grave debolezza;
- nausea;
- febbre bassa;
- tosse con o senza espettorato;
- rossore malsano sul viso;
- linfonodi ingrossati.
Uno specialista esperto, sulla base del quadro clinico e dei dati radiografici, sarà in grado di diagnosticare diagnosi corretta facilmente. Se ci sono dubbi quando si effettua una diagnosi, possono essere prescritti esami aggiuntivi e test di laboratorio.
Specifiche del trattamento
Il trattamento della tubercolosi nella fase iniziale differisce dalla terapia in più fasi tardive durata e dosaggio dei farmaci prescritti. Il trattamento della tubercolosi è un compito piuttosto complesso. La tubercolosi, il cui stadio iniziale potrebbe non manifestarsi per anni, viene curata preferibilmente in ospedale.
Di solito, dopo aver individuato la malattia, il medico curante decide di ricoverare il paziente durante i primi due mesi di malattia. Questa misura è necessaria per prevenire la diffusione della malattia e il contagio delle persone che vi entrano in contatto. Questa prima fase è la più importante nel trattamento della malattia. È necessario sottoporsi al trattamento seguendo rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, indipendentemente dallo stadio della tubercolosi.
Quindi, per quanto tempo è possibile trattare la tubercolosi polmonare nella fase iniziale con una diagnosi tempestiva e una terapia adeguata? Di norma, il trattamento della tubercolosi nella fase iniziale dura circa sei mesi, ma in alcuni casi il trattamento può richiedere fino a due anni. Lo stato immunitario e il livello di vita sociale del paziente sono importanti per determinare la durata del trattamento.
Trattamento farmacologico
La tubercolosi in qualsiasi forma e stadio viene trattata con l'uso di farmaci antitubercolari antibatterici. La combinazione più comunemente usata dei seguenti farmaci:
I farmaci hanno batteriostatico e effetto battericida per i micobatteri. La terapia antibatterica è prescritta in cicli continui o intermittenti a lungo termine. I dosaggi dei farmaci antitubercolari sono selezionati rigorosamente individualmente, tenendo conto delle controindicazioni e della possibilità di sviluppare caratteristiche reazioni avverse. La tubercolosi in una fase iniziale, di norma, può essere facilmente curata con i farmaci di cui sopra, senza lasciare praticamente alcuna conseguenza. Il trattamento della tubercolosi polmonare con questi farmaci dura solitamente fino a sei mesi.
Se esiste il pericolo che la tubercolosi progredisca allo stadio successivo, vengono aggiunti farmaci fluorochinolonici. Tipicamente si tratta di Levofloxacina, Lomefloxacina e Ofloxacina.
I farmaci hanno un effetto battericida sull'agente patogeno e consentono di fermare il processo infettivo-infiammatorio, prevenendone la progressione. Prima di iniziare il trattamento con farmaci antitubercolari, è consigliabile testare la sensibilità dell'organismo agli stessi. Ciò ti consentirà di selezionare accuratamente medicinale e raggiungere un’elevata efficacia della terapia.
Nutrizione medica
Oltre alla terapia farmacologica per la tubercolosi, è importante l’alimentazione del paziente durante il periodo di trattamento. Esistono diverse opzioni per la dieta dei pazienti affetti da tubercolosi. La scelta della dieta dipende dall'attività del processo infettivo nel corpo del paziente e dalle sue condizioni. Di solito per nutrizione terapeutica In una fase iniziale della malattia, viene determinato quanto è esausto il corpo e viene prescritta una delle tre opzioni:
Con un processo lento, sindrome astenica pronunciata e febbre di basso grado:
- contenuto calorico entro kcal;
- prodotti principali - ricchi di calcio;
- rapporto nutrienti B/F/U – 140/100/400;
- cinque pasti al giorno.
Con sovraeccitazione nervosa e improvvisa perdita di peso, senza segni di intenso deterioramento dei tessuti:
- contenuto calorico fino a 3500 kcal;
- i prodotti principali sono ricchi di calcio (latte) e uova;
- trattamento termico convenzionale;
- rapporto nutrienti B/F/U – 120/120/550;
- cinque pasti al giorno.
- contenuto calorico fino a 3700 kcal;
- i prodotti principali sono ricchi di calcio (dose di calcio fino a 2 g al giorno), cibo proteico, succhi e puree di frutta e verdura fresca;
- ulteriore fortificazione del cibo con acido ascorbico;
- trattamento termico convenzionale;
- il cibo viene assunto in forma liquida e frullata;
- rapporto nutrienti B/F/U – 140/120/550;
- pasti frazionati fino a otto volte al giorno.
La qualità della nutrizione in questa malattia è di grande importanza per il recupero del paziente. Solo una combinazione di farmacoterapia razionale e nutrizione di qualità può portare a questo risultato pieno recupero. I pasti dovrebbero essere ipercalorici, regolari, arricchiti e vari.
L’elenco degli alimenti che un paziente deve mangiare è piuttosto ampio:
- tutti i tipi di carne;
- latticini e prodotti a base di latte fermentato;
- pesce in varie forme;
- tutti i cereali;
- Assicurati di avere frutta e verdura fresca.
La tubercolosi è sempre stata e rimane un problema serio per molti. In precedenza, si credeva che solo le fasce svantaggiate della popolazione fossero suscettibili alla malattia. Oggi possiamo affermare con certezza che chiunque può contrarre l’infezione, indipendentemente dal suo status sociale. Pertanto è importante rilevamento precoce malattia e prevenirne rapidamente l’ulteriore diffusione.
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Caratteristiche della tubercolosi
La tubercolosi lo è l'infezione più pericolosa, che è menzionato negli antichi manoscritti di antiche civiltà. Per molti secoli ha causato la morte di milioni di persone, sia tra la gente comune che tra i membri delle classi superiori di ogni età, e fino ad oggi è una malattia invincibile e molto diffusa nella società.
La tubercolosi è causata da microrganismi che si trovano a uno stadio intermedio tra batteri e funghi e che, dopo un lungo dibattito negli ambienti scientifici, sono stati tuttavia classificati come batteri e chiamati micobatteri.
Esistono circa quaranta tipi di micobatteri, di cui solo pochi causano la tubercolosi. Allo stesso tempo, solo 2 specie sono veramente pericolose per l'uomo: Mycobacterium tuberculosis e Mycobacterium bovis, e le altre causano questa malattia solo negli animali o negli uccelli o sono pericolose in caso di gravi problemi con il sistema immunitario, ad esempio con l'HIV.
Il bacillo di Koch è il tipo di agente patogeno più potente e tenace, che può essere ucciso quasi immediatamente solo dalle radiazioni ultraviolette. Questo micobatterio può sopravvivere anche negli antisettici contenenti cloro per più di cinque ore e in altri ambienti molto più a lungo:
- Se riscaldato a una temperatura di 70 gradi - 5 minuti e a 60 - 20.
- Sotto la luce solare diretta – 1,5 ore.
- Nei libri – 3 mesi.
- In acqua – 5 mesi.
- Nel terreno - 6 mesi.
- IN latte fresco– nei latticini un anno.
- In un luogo buio e asciutto - 1 anno e in un luogo umido e caldo - fino a sette anni.
Soltanto Lampada UV capace di ucciderla in pochi minuti. Inoltre, un gran numero di batteri attivi della tubercolosi si trovano nella polvere della strada, dove riescono a penetrare attraverso l'essiccazione dell'espettorato sputato dai malati. La maggiore sopravvivenza della tubercolosi è dovuta alla capacità dei micobatteri di cadere in uno speciale stato di anabiosi, in cui sono praticamente invulnerabili, ma allo stesso tempo non possono riprodursi o causare danni a nessuno, naturalmente, finché non sentono che le condizioni ambientali sono diventati favorevoli e non si sveglieranno. In questa forma sono presenti quasi ovunque, anche nel sangue della maggior parte delle persone.
Per riprodursi, i micobatteri non hanno bisogno di cellule portatrici estranee: si dividono o germogliano silenziosamente da soli senza l'uso di spore, quindi non hanno bisogno di un portatore per preservare la specie.
Oltre ai vantaggi di sopravvivenza sopra menzionati, il Mycobacterium tuberculosis si adatta perfettamente a molte sostanze chimiche, compresi i farmaci contro di esse, e trasmette questa conoscenza geneticamente, motivo per cui il trattamento della tubercolosi è così difficile. Dopotutto, se una persona non ha completato il trattamento o non rispetta il programma e il dosaggio dei farmaci, i suoi micobatteri diventano resistenti ai farmaci. Inoltre, chiunque ne sia già stato infettato non potrà curarsi con questi farmaci.
Nonostante il fatto che il mondo tenga un registro rigoroso di tutti i pazienti e dei farmaci da loro utilizzati, è estremamente raro determinare la fonte dell'infezione, e quindi il trattamento viene prescritto quasi a caso o con nuovi farmaci, e il corso del trattamento consiste in terapia simultanea in almeno tre modi.
Vie di trasmissione
La tubercolosi colpisce non solo i polmoni umani, ma anche altri organi. Prevalenza della forma polmonare di questa malattia a causa del fatto che è più facile per l'agente patogeno entrare nei polmoni. Il maggior numero di batteri della tubercolosi entra nei polmoni attraverso goccioline trasportate dall'aria o polvere trasportata dall'aria con espettorato secco o liquido di persone malate, che grandi quantità situati in città densamente popolate.
Al secondo posto c'è la trasmissione domestica della tubercolosi da parte di amici o familiari malati, nonché attraverso l'uso imprudente di oggetti pubblici, in particolare utensili condivisi. Questa infezione si trasmette abbastanza facilmente da madre a figlio durante la gravidanza o il parto, nonché durante l'allattamento.
Esiste un minor rischio di infezione attraverso il cibo, compresi i latticini di animali malati, e anche se non vengono osservate le misure igieniche prima del pasto (mani sporche, acqua contaminata, polvere contaminata che si è depositata sul cibo durante gli spuntini in movimento per strada) ).
Trasmissione sessuale della tubercolosi
La questione se la tubercolosi sia trasmessa sessualmente può essere facilmente risolta sapendo che i suoi batteri vengono rilasciati con l'aria malata espirata e la tosse, la sua saliva, che la tubercolosi può essere genitale (sebbene sia estremamente rara e poche persone lo sappiano), pelle e batteri attivi possono essere presenti nel sangue del paziente. Naturalmente la tubercolosi si trasmette sessualmente, anche se non attraverso lo scambio diretto di fluidi sessuali, ma attraverso il tatto, il sangue, i baci e l'aria condivisa.
La probabilità di infezione dipende dallo stadio della malattia del paziente, poiché all'inizio della malattia il paziente non può praticamente infettare nessuno e quando la malattia si manifesta infetta tutti. L'estrema contagiosità di questa infezione provoca principalmente forme familiari della malattia, quando sono colpite intere famiglie. È abbastanza raro che solo una persona in una famiglia sia malata.
La scienza non ha ancora trovato una protezione veramente efficace contro l'infezione da tubercolosi e le persone hanno imparato a determinarla con precisione nelle fasi iniziali solo di recente, proprio nel 2007 con l'invenzione di Diaskintest. L'unica protezione contro la malattia è l'immunità naturale e un corpo forte e ben curato a cui non mancano i nutrienti.
Per evitare l'infezione, è necessario osservare le misure igieniche e, se possibile, proteggersi dalla comunicazione con i pazienti e non eseguire azioni che inibiscono le difese naturali dell'organismo, ad esempio il fumo, che mina notevolmente la resistenza delle vie respiratorie sistema ai microrganismi.
- Qual è la malattia?
- Forme e segni della malattia
- Come si diffonde la malattia?
Come si trasmette la tubercolosi? Tutti dovrebbero conoscere la risposta a questa domanda. Una persona potrebbe non rendersi conto di essere portatrice di questa malattia, quindi per evitare questo problema è necessario andare sul sicuro, è importante conoscere modi possibili trasmissione della malattia.
Qual è la malattia?
Prima di capire come viene trasmessa la tubercolosi, dovresti sapere di cosa si tratta. Questa è una malattia che colpisce il tratto respiratorio superiore. L'agente eziologico è, e le vie di trasmissione della tubercolosi sono varie. Il bastoncino stesso è molto resistente alle influenze esterne. Lei può a lungo conservato su oggetti domestici e in acqua, ma se esposto alla luce solare muore in breve tempo.
L’epidemiologia della tubercolosi è piuttosto estesa.
Esistono due forme della malattia, da cui dipende il meccanismo di trasmissione. Le forme sono rappresentate da tipi polmonari ed extrapolmonari, il primo, a sua volta, è diviso in tipi aperti e chiusi. In entrambi i casi, la forma polmonare colpisce i polmoni umani. In questo caso è consuetudine parlare della presenza di due fasi di sviluppo della malattia: primaria e secondaria.
Il primo stadio si verifica in pazienti che non hanno precedentemente sofferto di tubercolosi. In questo caso, potrebbero anche non esserci sintomi. Se controllati con una radiografia, si possono identificare piccole compattazioni, che sono focolai di infiammazione. Questi focolai contengono microrganismi che potrebbero non manifestarsi per molto tempo. Questo è il pericolo: fino a qualche tempo una persona non viene a conoscenza del suo problema. Un'epidemia di tubercolosi non si verificherà perché una persona del genere entra in contatto con altri, ma per lui le conseguenze possono essere catastrofiche.
È noto come si trasmette la tubercolosi, si conoscono le condizioni e i fattori che portano alla sua comparsa, ma le persone non riescono ancora a completare la lotta contro di essa.
L'epidemiologia della tubercolosi conosce il complesso primario della malattia: la diffusione linfonodi. Per questo motivo compaiono i primi focolai della malattia. Se dopo il recupero c'è reinfezione, allora è il momento di parlare della fase secondaria. A questo proposito, esistono diverse forme, da un piccolo numero di focolai in via di sviluppo al massimo tipi pericolosi, come fibrocavernoso.
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Forme e segni della malattia
Come si trasmette la tubercolosi? varie forme? Va detto che può verificarsi un'infezione di qualsiasi organo del corpo umano, ma la forma più comune è polmonare; l'infiammazione è concentrata nel tratto respiratorio superiore. Se il paziente non viene fornito assistenza necessaria Possibile morte.
Per quanto riguarda i moduli, sono stati precedentemente nominati. Stiamo parlando di tipi chiusi e aperti. Nel primo caso, la malattia non si diffonde, è localizzata nei tubercoli formati. Una persona funge da portatore; è assolutamente sicuro per le persone. Nel secondo caso è vero il contrario, la persona rappresenta una minaccia per gli altri. Ciò è aggravato dalle condizioni più gravi del paziente in forma aperta, quindi questo tipo è il più pericoloso. Forma primariaè un tipo chiuso e il secondario è aperto.
Lo stadio primario non presenta sintomi pronunciati, vengono rilevati durante la fluorografia. Pertanto, la prevenzione della malattia prevede un esame annuale in ospedale. Lo stadio secondario comprende segni come tosse persistente, notevole diminuzione dell'appetito e del peso, aumento della sudorazione notturna e talvolta febbre. Inoltre, c'è dolore al petto, comparsa di espettorato e nelle condizioni più gravi si verifica una fuoriuscita di sangue durante l'espettorazione.
Per quanto riguarda il tipo chiuso, in questo caso puoi calmarti, poiché non si trasmette in vari modi. Tuttavia, ci sono casi in cui una persona può infettare gli altri, ma ciò accade estremamente raramente. Un paziente con una forma chiusa può presentare i seguenti sintomi:
- Le immagini a raggi X mostrano accumuli di liquidi.
- La comparsa di dolore quando si fa un respiro profondo.
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Come si diffonde la malattia?
Quando si parla di diffusione della malattia bisogna capire una cosa: questa malattia è estremamente pericolosa e contagiosa, quindi è opportuno parlare di in tutti i modi possibili Trasmissione e fonti di infezione da tubercolosi. Le persone interessate alla propria salute e alla sua protezione spesso si chiedono: la tubercolosi si trasmette sessualmente?
Il fatto è che le vie di infezione sono numerose e, quando la forma è aperta, il paziente diventa quasi un'incubatrice ambulante e un diffusore della malattia. Si sa poco sulla trasmissione sessuale, ma da allora è del tutto possibile stiamo parlando sullo stretto contatto con una persona che ha una forma aperta della malattia.
La malattia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria; ovviamente, il contatto sessuale porterà all'infezione di una persona sana. Pertanto, al fine di evitare l'infezione da tubercolosi e l'ulteriore diffusione di questa infezione, i pazienti vengono collocati in un dispensario per la tubercolosi: la malattia è così contagiosa. I microrganismi della tubercolosi si trasmettono facilmente in forma aperta, pertanto, per evitare una situazione come un'epidemia di tubercolosi, il trattamento viene effettuato anche in dispensari speciali dove i pazienti sono isolati.
Una categoria separata, che costituisce le vie di infezione, comprende il contatto con gli effetti personali del paziente. Bisogna ripetere che la malattia è molto contagiosa, per cui vanno eliminate anche le cose del paziente con cui ha avuto contatti.
Il trattamento della malattia dipende da come vengono trasmessi i bacilli della tubercolosi, cioè stiamo parlando degli stessi metodi di trasmissione. Sulla base di questo punto viene prescritto un trattamento appropriato, che viene effettuato per 6 mesi in un ospedale speciale.
Il metodo principale per eliminare la malattia comprende la terapia antibiotica e l'adesione a un regime speciale. È importante notare che non dovresti cercare di sbarazzarti della malattia a casa. Il trattamento non avrà alcun effetto e il rischio di infettare i membri della famiglia è molto elevato.
Pertanto, il microrganismo della tubercolosi si trasmette facilmente, rendendo la malattia altamente contagiosa. Il percorso di trasmissione comprende molti modi, il che aggrava anche la situazione.
Pertanto, la prevenzione è molto importante, che comprende il mantenimento di uno stile di vita sano, il rispetto delle norme igienico-sanitarie domestiche e la visita in ospedale per sottoporsi alla fluorografia una volta all'anno.
Una malattia come la tubercolosi è stata per molti anni e secoli una delle cause di morte costante, insieme alla peste bubbonica, allo scorbuto e alla malaria. Dietro l'ultimo secolo I metodi di trattamento e i farmaci hanno fatto grandi progressi, ma non consentono alle persone di superare questa malattia in tutti i casi. Pertanto, è molto importante sapere se la tubercolosi è contagiosa, come si trasmette la malattia e in quali casi il contatto con il paziente porterà sicuramente all'infezione. Si tratta di una questione piuttosto complessa che dobbiamo risolvere.
L'agente eziologico della malattia
Essendo una malattia con cui le persone si infettano molto spesso, la tubercolosi non è stata ancora completamente debellata. Oggi è una delle malattie più diffuse al mondo. Le vie di trasmissione della tubercolosi e le caratteristiche del suo sviluppo sono studiate da una sezione speciale della tisiologia: l'epidemiologia della tubercolosi.
Secondo le statistiche:
- Quasi una persona su tre nel mondo è infettata dalla tubercolosi;
- la stragrande maggioranza delle persone infette vive nei paesi sviluppati;
- quasi un quarto dei decessi di persone infette sono associati alla malattia;
- Ogni anno si registrano più di 8 milioni di nuovi casi di malattia.
Questi dati mostrano che, anche tenendo conto dell’elevato sviluppo della medicina odierna e dell’attento studio della tubercolosi, l’infezione è molto pericolosa ed è troppo alta probabilità accadere in qualsiasi giorno della vita di ogni persona.
Le vie di infezione da tubercolosi sono state studiate abbastanza bene. L'epidemiologia della tubercolosi studia anche la prevalenza della malattia in paesi diversi. Pertanto, è stato dimostrato che è più comune nelle grandi città, di cui ce ne sono molte nei paesi economicamente sviluppati.
Trambusto costante trasporto pubblico, vita compatta delle persone: come non contrarre la tubercolosi in un ambiente così favorevole alle infezioni? I residenti delle megalopoli e delle città ordinarie dovrebbero essere il più vigili e preoccupati possibile per la loro salute.
Il bacillo di Koch è la principale fonte di infezione. È stato studiato e scoperto molto tempo fa, ma ancora oggi gli scienziati non hanno una risposta chiara e precisa alla domanda su come sconfiggerlo al 100%. La ragione di ciò è la sicurezza e la rapida adattabilità di questa bacchetta. Può resistere fino a mezz'ora in acqua bollente e in acqua normale può vivere fino a 5 mesi!
Inoltre, anche molti acidi non sono in grado di danneggiarlo. IN condizioni normali, se posizionato su mobili, vestiti e altri oggetti domestici, è in grado di svolgere attività vitale fino a 3 settimane. Pertanto, il nostro corpo non ha un'alta probabilità che il batterio venga sconfitto dal sistema immunitario e se la maggior parte dell'infezione viene distrutta, molto probabilmente una piccola parte rimarrà ancora nel corpo.
Anche se sembra che questo bacillo sia eterno, ha anche il suo unico punto debole: il dritto i raggi del sole. Quando è sotto di loro, perde la capacità di vivere entro 2 ore.
Inoltre, grazie alla sua potente protezione esterna, si muove molto lentamente attraverso gli organi interni e si riproduce molto più lentamente di molti altri bacilli. Ecco perché primo periodo La malattia dura a lungo e durante questo periodo è possibile combattere l'infezione e in modo abbastanza efficace.
È molto importante sapere come si trasmette la tubercolosi, perché il pericolo principale di questa malattia è che, in primo luogo, è nascosta e può apparire in qualsiasi momento e, in secondo luogo, si diffonde rapidamente tra molte persone che forse non sanno nemmeno di avere sono infetti.
La tubercolosi coinvolge varie vie di infezione, ma la principale via di trasmissione è in volo.
Tuttavia, a volte le persone si infettano attraverso l’acqua in cui si è verificata l’infezione, attraverso il contatto tattile con i siti di riproduzione del bacillo o mangiando cibo contaminato. Ma, ovviamente, la maggior parte dei casi di trasmissione avviene per via aerea.
I metodi di infezione da tubercolosi sono molto diversi, ma i metodi di base per prevenire le infezioni indesiderate sono sempre gli stessi:
- evitare, se possibile, luoghi affollati;
- non entrare in contatto con portatori della forma aperta della malattia (non baciare, non parlare, non trovarsi nella stessa stanza);
- visitare una clinica per la tubercolosi indossando una maschera o evitando il contatto con i visitatori;
- sostenere l’immunità.
Vie di trasmissione dei contatti
Per sapere esattamente come proteggersi dalla tubercolosi polmonare, è necessario capire bene quando, a contatto con un paziente, c'è la possibilità di ammalarsi e se questa è alta. Allora come viene trasmesso? tubercolosi polmonare da persona a persona? Maggior parte modo ampio La diffusione dell’infezione, come accennato in precedenza, avviene per via aerea.
Ciò significa che puoi essere infettato da:
- conversazione personale;
- viaggiare sui mezzi pubblici;
- permanenza in luoghi pubblici.
Si scopre che in questo modo puoi ammalarti attraverso qualsiasi contatto diretto con un paziente affetto da tubercolosi. In questo caso non possiamo tutelarci in alcun modo da quelle persone che, con una forma aperta della malattia, hanno deciso di frequentare luoghi pubblici.
Possiamo solo contare sul fatto che la maggior parte dei pazienti che diffondono l’infezione vengono curati a casa o in luoghi appositamente attrezzati e non hanno contatti con persone sane.
È interessante notare che, a contatto con un paziente affetto da tubercolosi, fino a 20 persone possono essere infettate contemporaneamente!
Per quanto riguarda i casi specifici, molti sono interessati a come si trasmette la tubercolosi: è possibile contrarre la tubercolosi attraverso il contatto sessuale o attraverso un bacio, se la tubercolosi si trasmette per via ereditaria, così come molti altri casi speciali. Secondo i dati della ricerca, l'infezione da tubercolosi è possibile nelle seguenti circostanze:
Importante: il meccanismo di trasmissione della tubercolosi non prevede la diffusione della malattia in maniera ereditaria.
Possiamo dire che una persona può contrarre la tubercolosi in qualsiasi luogo abbia visitato. Ma non dovresti averne troppa paura: spesso il numero di bacilli è estremamente piccolo o semplicemente non hanno il tempo di raggiungere la mucosa prima di morire.
L'unico caso reale e pericoloso in cui la probabilità che il bacillo venga trasmesso da goccioline trasportate dall'aria è la più alta possibile è quando si comunica con una persona con una forma aperta della malattia. Pertanto, nella maggior parte dei casi, puoi proteggerti dalla tubercolosi se non hai contatti con il paziente. Ma avere paura dei luoghi pubblici, indossare o meno una maschera è una decisione interamente individuale.
Per sapere come si verifica l'infezione da tubercolosi, non è necessario avere conoscenze mediche complesse, è sufficiente capire che quando entra nel corpo, l'infezione viene inizialmente soppressa (nella maggior parte dei casi) ed entra in una sorta di "letargo", e solo dopo molti anni comincia a diventare attivo e a diffondersi in tutto il corpo e solo in presenza di condizioni favorevoli.
Prevenzione delle malattie
Anche se una persona ha già sofferto della malattia, bisogna fare attenzione a non contrarre l’infezione allo stesso modo di chi non è mai stato malato. Dopotutto, la tubercolosi può essere reinfettata. È necessario prendersi cura della propria salute e cercare di fare tutto il possibile per ridurre al minimo i fattori favorevoli allo sviluppo del bacillo nel corpo (alimentazione di scarsa qualità, contatto con persone malate, umidità, scarsa igiene, ecc.).
Dopotutto, anche se prendi un'infezione, non è affatto necessario che si trasformi in una malattia. La cosa più importante è prenderti cura della tua immunità. Questo è il massimo metodo efficace nella lotta contro la malattia, perché anche le infezioni più innocue da tubercolosi (ad esempio ARVI) possono innescare lo sviluppo della malattia.
Il mantenimento dell’immunità consiste in diversi aspetti:
- classi cultura fisica e sport;
- alimentazione sana e dieta corretta con quantità ottimali di nutrienti;
- Visitare regolarmente un medico, ricevere raccomandazioni e assumere complessi vitaminici.
È particolarmente importante monitorare la dieta, la presenza di grassi vegetali e proteine nella dieta durante quantità sufficiente e il loro corretto utilizzo.
È chiaro che non è assolutamente necessario ricevere una consulenza professionale da un nutrizionista, ma è necessario capire che la quantità di proteine, grassi, carboidrati e altri nutrienti deve essere equilibrata.
Non dovresti mangiare molti cibi grassi, piccanti, cibo fritto, ma, al contrario, è necessario consumare più fibre contenute nelle verdure.
Se vuoi iniziare un corso di assunzione di vitamine, è consigliabile consultare un medico. A corretta osservanza Considerando i tre punti precedenti che aiutano a mantenere l'immunità, anche un'infezione come la tubercolosi, trasmessa in molte situazioni quotidiane comuni, non sarà in grado di attivarsi nel corpo.
Per quanto riguarda le modalità per verificare la presenza o l'assenza del bacillo della tubercolosi nel corpo, è possibile ricorrere ai seguenti tipi di visita medica:
- fluorografia;
- radiografia;
- esame batteriologico degli strisci di espettorato;
- Diagnostica ELISA per la presenza di anticorpi contro la tubercolosi nel corpo.
Vale la pena ricordare che solo una persona che ha trascurato di prendersi cura del proprio corpo e di uno stile di vita sano può ammalarsi, quindi è sempre necessario ricordare come proteggersi dalla tubercolosi. Non dovresti pensare che i problemi ti passeranno accanto e non sai necessariamente come proteggerti dalla malattia: la tubercolosi polmonare può colpire chiunque.
Devi capire che è molto meglio impegnarsi ancora una volta in un'attività benefica per il corpo e lo spirito piuttosto che trascorrere un'ora in più in ufficio, che, in effetti, non avrà alcun ruolo importante nella tua carriera, ma piuttosto danneggerà solo la tua salute. Il benessere finanziario non ha assolutamente alcun significato se la tua salute non ti consente di esserne pienamente soddisfatto.
La tubercolosi è solo uno dei tanti pericoli al mondo che possono minare la salute di qualsiasi persona e la conoscenza di come è possibile contrarre la tubercolosi, nonché dei modi per prevenire l'infezione, può aiutare a risparmiare salute, tempo e nervi.
La tubercolosi è una malattia infettiva-infiammatoria causata dal bacillo di Koch (dal nome dello scienziato Robert Koch che ne fece la scoperta). Tra tutti i casi di tubercolosi diagnosticati, solo il 10% si verifica in. Nella maggior parte dei pazienti, si presenta in forma chiusa, che è meno pericolosa, ma richiede anche trattamento ospedaliero attraverso antibiotici sotto la costante supervisione di un fisiatra.
Fasi di sviluppo della tubercolosi
Nel suo sviluppo, la tubercolosi attraversa diverse fasi. Il primo di questi è l’infezione. Questo periodo inizia dal momento in cui il primo bacillo di Koch viene trasmesso da un portatore a una persona sana e dura fino alla formazione di una risposta immunitaria.
La particolarità dei micobatteri M. tuberculosis è che non producono tossine specifiche. Ciò rende difficile per il sistema immunitario riconoscere l’invasore. Se la fagocitosi inizia con un ritardo critico, l’infezione si trasforma in malattia. I batteri moltiplicati si diffondono con il flusso linfatico in tutto il corpo e iniziano l'attività patogena. 
Dopo essersi depositato sugli organi interni, il bacillo di Koch crea un focolaio di specifica infiammazione “fredda”, che è ricoperta da una dura “cupola” di protezione tessuto connettivo– . Da qui il nome della malattia (latino tuberculum - tubercolo). Le formazioni tendono ad ingrandirsi e, se non trattate, interessano vaste aree di organi, provocandone il collasso. In questo caso i batteri si diffondono oltre la zona interessata e si possono trovare ovunque secrezioni fisiologiche paziente: saliva, espettorato, urina, feci, ecc.
Questa forma di tubercolosi è chiamata aperta. Rispetto a quelli chiusi, rappresenta un pericolo maggiore per l'uomo, ma è curabile nelle prime fasi della diagnosi e con un trattamento tempestivo.
Qual è la forma chiusa della tubercolosi?
Se il sistema immunitario non riesce a far fronte agli agenti patogeni, ma li tiene sotto controllo, la persona infetta sviluppa una forma chiusa o inattiva di tubercolosi.
In questo caso microflora patogena presente nel corpo, ma non svolge attività, essendo in uno stato di “sonno”. I micobatteri difficilmente si muovono, ma la loro attività può iniziare in circostanze favorevoli allo sviluppo della malattia.
La forma chiusa della tubercolosi ha due fasi:
Fase 1 – Il bacillo di Koch, depositandosi sulle pareti degli organi, forma capsule fibrose, ma a causa della bassa attività dell’agente patogeno, il tessuto sano non viene distrutto. I tubercoli crescono rapidamente, lasciando dietro di sé una compattazione;
Fase 2 – i batteri entrano nel sangue e formano lesioni multiple. Penetrando nei polmoni, provoca M. tuberculosis.
L'ulteriore patogenesi della forma chiusa della malattia dipende da molti fattori: la presenza di circostanze aggravanti, il numero di agenti patogeni, la loro aggressività, la resistenza congenita e/o acquisita al M. tuberculosis, ecc. I possibili scenari sono i seguenti: o l'organismo elimina i microrganismi estranei, formando un'immunità stabile, altrimenti la forma chiusa confluirà in quella aperta.
Sintomi della forma chiusa di tubercolosi
Il pericolo della forma chiusa di tubercolosi, tra le altre cose, è quello pronunciato quadro clinico non c'è malattia. Una persona infetta sperimenta un aumento dell’affaticamento e, occasionalmente, vertigini. Un paziente con una forma chiusa di tubercolosi polmonare manifesta sintomi come:
- Leggera difficoltà respiratoria;
- attacchi a breve termine di tosse secca;
- lieve dolore al petto.
Nella fase 2 del modulo chiuso vengono aggiunti i seguenti sintomi:
- Un breve aumento della temperatura a livelli subfebbrili (soprattutto la sera);
- forte dolore dietro lo sterno causato dalla pleurite.
Vie di trasmissione dell'infezione in forma chiusa di tubercolosi
La tubercolosi si trasmette in diversi modi:
- Disperso nell'aria - quando particelle di saliva o espettorato di una persona infetta vengono inalate e disperse nell'aria quando si tossisce, si starnutisce o si parla;
- nutrizionale – i batteri vengono trasmessi per ingestione e vengono assorbiti attraverso le pareti del tratto digestivo;
- contatto: il bacillo di Koch si trasmette attraverso la pelle e le mucose;
- intrauterino – infezione del feto da parte della madre attraverso la placenta.
Per rispondere alla domanda su come viene trasmessa la forma chiusa di tubercolosi e se viene trasmessa, dovresti sapere: in secrezioni naturali Una persona con una forma chiusa di tubercolosi non ha il bacillo di Koch, quindi è portatore della malattia, ma non il suo portatore.
Qual è il rischio di infezione con una forma chiusa?
La probabilità di contrarre la tubercolosi, anche con un contatto prolungato e ravvicinato (compreso quello sessuale) con una persona affetta da una forma chiusa della malattia, tende a zero. La medicina ufficiale non lascia più dello 0,1% di tutti i casi di infezione.
Questo vale per lo stadio 1 della malattia. Nella fase 2, quando i micobatteri sono già entrati nel sangue, l'infezione viene trasmessa quando il sangue entra accidentalmente nelle mucose, nei polmoni o nell'esofago di una persona sana.
Il problema di come viene trasmessa la tubercolosi chiusa diventa più complicato linea sottile tra le forme della malattia: rintracciarla non è sempre facile.
Il risveglio dei microrganismi è facilitato dall'immunità indebolita, che si verifica a causa di:
- Stress prolungato;
- cattiva alimentazione;
- mancanza cronica di sonno a lungo termine;
- abuso di alcool;
- fumare;
- concomitanti malattie croniche e/o acute;
Inoltre, sono a rischio i bambini e i pensionati, ai quali la malattia si trasmette con particolare facilità. Anche la tubercolosi chiusa si trasmette più rapidamente nelle stanze soffocanti.
In circostanze sfavorevoli, il M. tuberculosis diventa più attivo. Da questo momento, la forma chiusa della tubercolosi diventa aperta e l'infezione viene trasmessa anche attraverso un contatto a breve termine.
Metodi diagnostici
Se sospetti una forma chiusa di tubercolosi, devi consultare immediatamente uno specialista in malattie del gruppo della tubercolosi: un tisiatra.
Prescriverà una serie di test di laboratorio ed esami hardware che, nel caso di una forma chiusa di tubercolosi, mostrano quanto segue:
- Test della tubercolina () – positivo;
- – positivo;
- – positivo;
- test dell'espettorato per M. tuberculosis – negativo;
- radiografia - senza cambiamenti patologici organi interni.
Trattamento della malattia
Nonostante il fatto che la forma chiusa della tubercolosi non venga trasmessa e, di conseguenza, non sia socialmente malattia pericolosa, una persona con questa diagnosi viene ricoverata in un istituto medico specializzato - un dispensario antitubercolare. Tali misure sono sancite a livello legislativo. Se un paziente rifiuta di essere osservato in ospedale, le forze dell'ordine possono trasportarlo con la forza.
Al dispensario viene dato il paziente trattamento farmacologico. In questo caso vengono utilizzati "Tubazid" (isoniazide) e "Rifampicina" (o un altro antibiotico del gruppo della rifamicina). A seconda dello sviluppo della malattia, vengono prescritti corsi di durata variabile, ad esempio:
In base a dinamiche positive, al paziente può essere consentito di tornare a casa nei fine settimana o durante giorni della settimana. Dopo aver terminato la terapia, rimane per qualche tempo registrato presso il dispensario.
Previsione vista chiusa La malattia è favorevole nella maggior parte dei casi. Tuttavia, anche in caso di guarigione completa, rimane la possibilità di una reinfezione.
Misure di prevenzione
La prevenzione attiva della tubercolosi in Russia viene effettuata a livello statale. Con il consenso dei genitori, nei primi giorni dopo la nascita, viene dato ogni bambino all'ospedale di maternità. Contiene un ceppo indebolito di bacilli tubercolari bovini che non causa infezione ma è sufficientemente attivo da innescare una risposta immunitaria.
La prevenzione attiva comprende:
Per bambini – prova annuale di Mantoux;
per adulti – fluorografia almeno una volta ogni 2 anni.
Le misure preventive passive sono quelle volte a rafforzare il sistema immunitario:
- Assunzione di multivitaminici;
- nutrizione appropriata;
- uno stile di vita sano;
- fare sport;
- indurimento;
- ventilazione frequente degli spazi chiusi.
Una persona può essere portatrice del bacillo di Koch per più di un anno, ma non soffrire di tubercolosi. Cause che provocano lo sviluppo della malattia e misure preventive.
