Viene applicato il laccio emostatico. Tempo massimo per l'applicazione di un laccio emostatico in inverno ed estate: caratteristiche e tecnologia

Se un vaso è danneggiato e la sua integrità è compromessa, il sangue inizia a fuoriuscire nel punto della lesione della parete vascolare. Il danno all'arteria è considerato il più grave (se non interrotto in tempo). sanguinamento abbondante da lei, esito fatale può verificarsi letteralmente in 3 minuti), il più semplice è il danneggiamento del capillare. Un laccio emostatico aiuta a fermare il sanguinamento da una vena o un'arteria (per comprimere di più piccoli vasiè inutile metterlo). Tuttavia, viene imposto a condizione che siano state provate tutte le altre misure possibili per fermare l'emorragia e che non siano state affrontate con il loro compito.

Svantaggi di un laccio emostatico

Viene applicato un laccio emostatico per stringere la nave danneggiata, ma questa manipolazione comporta alcune conseguenze per la salute:

• Compressione del tessuto circostante.
• Costrizione dei vasi adiacenti.
• Compressione delle terminazioni nervose.
• Nutrizione dei tessuti compromessa e apporto di ossigeno alla parte danneggiata del corpo.

Quali sono i tipi di sanguinamento?

L'emorragia si distingue per l'area di perdita:

1. Interno: il sangue scorre nel corpo e forma un ematoma.
2. Esterno: esce.

A seconda del tipo di nave danneggiata, si verifica il sanguinamento:

• Capillare. Il più sicuro e il più lento. Gli elementi del sangue di solito formano da soli un coagulo e quindi fermano l'emorragia. Ma può anche essere pericoloso per la vita - nelle malattie che provocano una diminuzione della funzione di coagulazione nel sangue (ad esempio l'emofilia o la malattia di von Willebrand).
• Arterioso. La pulsazione di un flusso sanguigno rosso vivo è caratteristica. Questa specie è la più pericolosa per la vita, perché porta a enormi perdite di afflusso di sangue in un breve periodo di tempo. Conseguenze: sangue pallido, polso indebolito, bassa pressione sanguigna, vertigini, riflesso del vomito. Se il sangue smette di fluire al cervello, si verifica la morte istantanea.
• Venoso. Il sangue bordeaux scuro scorre dolcemente, con solo una leggera pulsazione possibile. Se una vena molto grande è danneggiata, quando si inspira, nel vaso appare un effetto di pressione negativa rischio aumentato il verificarsi di embolia gassosa nei vasi cardiaci o nel cervello negli esseri umani.

Il sanguinamento interno e la sua intensità vengono determinati con precisione solo con l'ausilio di attrezzature speciali.

In quali situazioni viene applicato il laccio emostatico?

L'applicazione del laccio emostatico di emergenza è necessaria nelle seguenti circostanze:

1. Il sanguinamento da un'arteria non può essere fermato con altri mezzi.
2. L'arto è strappato.
3. IN ferita aperta vi è penetrato qualcosa di estraneo, per questo motivo è vietato premere o semplicemente fare pressione con una benda.
4. Emorragia molto forte e intensa.

Regole per l'applicazione di un laccio emostatico

Per applicare un laccio emostatico a un'arteria sanguinante secondo tutte le regole, devi seguire la sequenza di azioni:

1. La parte dell'arto che si trova sopra la sede della lesione viene avvolta in un asciugamano o, se sono presenti indumenti, le pieghe della materia vengono raddrizzate. È necessario provare ad applicare un laccio emostatico il più vicino possibile alla ferita dall'alto, necessariamente non su un corpo nudo, ma su un tampone di tessuto.
2. L'arto sanguinante viene posto in una posizione elevata.
3. Il laccio emostatico viene portato sotto la parte inferiore dell'arto ed è diviso in 2 parti, la parte corta a sinistra e leggermente più lunga a destra. Il laccio emostatico si estende ai lati, quindi avvolge l'arto, incrociandosi nella parte superiore. La parte lunga del laccio emostatico dovrebbe trovarsi sopra quella corta e premerla.
4. I giri successivi al primo si sovrappongono senza alcun allungamento.
5. Le restanti estremità del laccio emostatico sono legate o fissate con un gancio.
6. Se il laccio emostatico viene applicato correttamente, l'emorragia dovrebbe fermarsi, la pulsazione periferica dovrebbe indebolirsi, la pelle dell'arto stesso diventerà pallida.
7. Il trasporto dei pazienti con laccio emostatico applicato è consigliato solo in posizione supina.

Se parliamo di applicare un laccio emostatico su una vena, allora è necessario spremere la nave non tanto quanto l'arteria, ma allo stesso tempo è sufficiente per fermare l'emorragia. In caso di emorragia venosa, il laccio emostatico viene applicato non sopra, ma sotto la ferita, di circa 8 cm Dopo l'applicazione del laccio emostatico venoso, deve rimanere la pulsazione dell'arteria sotto la ferita.

Se non è possibile utilizzare un elastico farmaceutico, è necessario utilizzare qualsiasi mezzo adatto a questo scopo a portata di mano: una sciarpa, una cinghia, una sciarpa, ecc.

Per quanto tempo si può applicare un laccio emostatico?

Tempo massimo di applicazione laccio emostatico arterioso Si considerano 120 minuti per vaso danneggiato, ma questo valore può variare a seconda del periodo dell'anno e dell'età del paziente. Con un'applicazione più lunga, aumenta il rischio di necrosi (morte) nei tessuti. Per evitare lesioni dovute al superamento del tempo massimo per l'applicazione del laccio emostatico, utilizzare una nota che indichi la data, l'ora dell'applicazione (precisa al minuto) e il nome della persona che ha applicato il laccio emostatico. Per evitare che la banconota si perda, viene posizionata direttamente sotto la benda.

Tempo massimo l'applicazione di un laccio emostatico venoso a un arto dura 6 ore.

Caratteristiche della fodera dell'imbracatura a seconda del periodo dell'anno

Si raccomanda che il tempo massimo per l'applicazione del laccio emostatico in inverno sia mezz'ora in meno rispetto all'estate, ad es. in estate lo standard è di 120 minuti e in inverno solo 90 minuti.

Ma questo a condizione che il laccio emostatico venga periodicamente allentato (l'arteria viene premuta con un dito in questo momento). Il tempo massimo continuo per l'applicazione del laccio emostatico è di 45 minuti in estate, 30 minuti in inverno, dopodiché è necessario allentare il laccio emostatico per 5 minuti e fissarlo nuovamente.

Nella fredda stagione invernale, non bisogna dimenticare la possibilità di congelamento sull'arto colpito, quindi è necessario isolare l'area esposta per l'applicazione del laccio emostatico.

Limitazioni d'età

Se il bambino ha meno di 3 anni, è severamente vietato applicare un laccio emostatico su qualsiasi parte del corpo! Per tali bambini, viene utilizzata solo la pressione della nave con un dito. Al compimento dei tre anni è consentito un tempo massimo di applicazione del laccio emostatico di 60 minuti al giorno. estate. In questo caso, è necessario allentare il laccio emostatico per 5 minuti dopo mezz'ora. In inverno, per i bambini sopra i 3 anni, il tempo massimo per l'applicazione del laccio emostatico è di soli 30 minuti.

Per gli anziani non ci sono limiti di orario. Pertanto, per loro il tempo massimo per l'applicazione del laccio emostatico è standard.

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L'emorragia è una condizione in cui l'integrità dei vasi sanguigni viene interrotta e il sangue fuoriesce attraverso la parete danneggiata. Il sanguinamento si verifica a causa di ragioni varie, ma il più delle volte a causa di infortuni. L'intensità della perdita di sangue dipende da quale vaso è stato danneggiato. Il sanguinamento capillare causa le minori conseguenze e l'emorragia arteriosa è considerata la più pericolosa.

Un laccio emostatico è un dispositivo utilizzato per fermare il sanguinamento da una nave danneggiata. Per fare ciò, l'arto viene tirato in cerchio, stringendo i tessuti e vasi sanguigni. Significa sosta temporanea la pressione sanguigna viene utilizzata per comprimere i grandi vasi (vene e arterie). Se l'emorragia non viene interrotta in tempo, aumenta la probabilità di morte della vittima.

Tipi di sanguinamento e indicazioni per l'applicazione del laccio emostatico

Il sanguinamento può essere esterno e interno, nel primo caso il sangue fuoriesce e nel secondo nella cavità corporea, dopo di che si forma un ematoma. Se l'emorragia interna può essere determinata solo con l'ausilio di attrezzature speciali, l'emorragia esterna è molto più facile da rilevare.

Tipi di emorragia esterna:

• . Sintomi caratteristici- un flusso pulsante di sangue di una tonalità rosso brillante. Questo tipo di emorragia è il più pericoloso, poiché all'interno si verificano grandi perdite di sangue poco tempo. A causa dell'anemia acuta, la vittima diventa pallida, il polso si indebolisce, la pressione sanguigna diminuisce, si verificano vertigini, nausea e vomito. A causa dell'emorragia cerebrale, una persona muore;
• Quando il sangue è di colore bordeaux scuro scorre in modo uniforme, potrebbe esserci una leggera pulsazione. Se una grande nave viene danneggiata durante l'inspirazione, si verifica una pressione negativa nelle vene, di conseguenza aumenta la probabilità di embolia gassosa nei vasi del cuore e del cervello;
• considerato il meno pericoloso. Il sangue fuoriesce lentamente dal vaso e molto spesso si ferma spontaneamente dopo la formazione di un coagulo di sangue nel vaso. Questo tipo di sanguinamento può essere pericoloso solo se il paziente ha una ridotta coagulazione del sangue.

Un laccio emostatico viene utilizzato quando tutte le altre misure si sono rivelate inefficaci. Quando viene applicato, non solo i vasi vengono compressi, ma anche i tessuti circostanti, i vasi, i nervi, il trasporto di ossigeno viene interrotto e nutrienti in un arto.

Nella maggior parte dei casi, per fermare l'emorragia alle estremità viene utilizzato un laccio emostatico, anche se a volte il dispositivo viene applicato al collo, alla spalla o alla coscia.

Indicazioni per l'applicazione di un laccio emostatico:

• Emorragia arteriosa intensa che non viene fermata con altri metodi;
• Separazione degli arti;
• Presente nella ferita corpo estraneo, e quindi l'emorragia non può essere fermata premendo o utilizzando una benda compressiva;
• L’emorragia è abbondante e c’è poco tempo per prestare i primi soccorsi.

È importante seguire le regole per l'applicazione del laccio emostatico per non peggiorare le condizioni della vittima. Quali tipi di dispositivi esistono, come applicare un laccio emostatico, qual è il tempo massimo per applicare un laccio emostatico in estate e in inverno: questo e molto altro lo imparerai di seguito.

Tecnica del laccio emostatico

Un laccio emostatico viene utilizzato solo in caso di grave emorragia arteriosa. Per venoso o minore sanguinamento arterioso Puoi farcela con una benda compressiva. Il laccio emostatico viene posizionato centralmente rispetto all'area danneggiata: in caso di lesione alla gamba - a qualsiasi livello della coscia, in caso di danno ai vasi del braccio - sulla spalla (ad eccezione del terzo medio, poiché è probabile che dei danni ai nervi aumenta). Consideriamo più in dettaglio quale sia la tecnica di applicazione di un laccio emostatico arterioso per il sanguinamento.

Per non violare pelle, posizionare un asciugamano, un pezzo di stoffa o un batuffolo di cotone sotto il laccio emostatico. Se vengono seguite tutte le regole, il polso nell'arteria scompare, l'arto oltre il centro del laccio emostatico diventa pallido e l'emorragia si ferma.

Il tempo massimo in cui un laccio emostatico rimane sulla zona danneggiata è di 2 ore. Altrimenti, aumenta la probabilità di necrosi dei tessuti. Inoltre, è importante indicare tempo esatto applicare un laccio emostatico su un lenzuolo che può essere posizionato sotto il laccio emostatico.

Se è necessario allentare l'elastico, quindi allentarlo, stringere immediatamente l'arteria con le dita e ruotarla di nuovo o spostarla in una nuova posizione (un po' più centrale). L'arto con un laccio emostatico viene immobilizzato, inserito posizione comoda, preferibilmente sopra il livello del cuore. E il paziente viene inviato in una struttura medica.

Esistere tipi diversi lacci emostatici, i cui metodi di applicazione differiscono:

• Tornello Esmarch è un tubo di gomma spesso, con un gancio da un lato e una catenella dall'altro. L'area in cui viene applicato il laccio emostatico è avvolta in un panno. La persona che presta assistenza sta a lato del paziente e posiziona una fascia elastica sotto l'arto lesionato. Quindi afferra l'estremità e la parte centrale del tubo, lo allunga e lo avvolge finché l'emorragia non si ferma. La prima curva dovrebbe essere la più stretta e le successive dovrebbero essere più deboli. Riducendo progressivamente l'allungamento, la fascia elastica viene fissata sull'arto. È importante assicurarsi che i tessuti molli non vengano pizzicati tra un ciclo e l'altro. Alla fine il gancio viene fissato ad uno degli anelli.
• Imbracatura a nastro è una striscia di gomma di media larghezza (3 cm). La tecnica per applicare questo dispositivo non differisce dalla tecnica per attaccare il laccio emostatico Esmarch. Per fermare l'emorragia dal braccio e prevenire il sanguinamento delle estremità durante Intervento chirurgico, utilizzare un elastico sottile, la cui larghezza è di 5 cm, fissarlo alla mano sollevata con movimenti a spirale dalla parte esterna al centro. Alla fine, il laccio emostatico viene annodato o fissato con una cravatta speciale.
• Laccio emostatico twist – questa è una striscia materiale durevole , la cui lunghezza è di 1 me la larghezza è di 3 cm con una torsione e una chiusura all'estremità. Per fissare il dispositivo, afferra la chiusura con la mano sinistra e avvolgi la treccia in un cerchio con la mano destra. Quindi il nastro viene tirato nella fibbia e stretto saldamente. Per stringere il laccio emostatico, è necessario ruotare il bastoncino e attorcigliare la treccia. Quando il laccio emostatico ha compresso adeguatamente i vasi e l'emorragia si è fermata, l'estremità del bastoncino viene fissata nell'ansa.

Inoltre, puoi utilizzare mezzi improvvisati, ad esempio una cintura, una sciarpa, un foulard, ecc.

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Errori durante l'applicazione del laccio emostatico

Per non danneggiare la vittima, è importante conoscere tutte le sfumature dell'applicazione di un laccio emostatico per fermare l'emorragia.

In alcuni casi, l'applicazione di un laccio emostatico non fa altro che peggiorare le condizioni del paziente:

Questi sono gli errori più comuni quando si applica un laccio emostatico, che può causare complicazioni pericolose, e perfino la morte.

Caratteristiche della procedura

Come già accennato, in caso di sanguinamento capillare non viene applicato il laccio emostatico (tranne nei casi in cui il paziente ha una ridotta coagulazione del sangue).

Le più pericolose sono le emorragie arteriose, che possono causare una forte perdita di sangue e la morte in 3 minuti.

Per fermare temporaneamente il sangue da una vena, viene utilizzata la pressione delle dita. L'arto viene sollevato, la ferita viene coperta con un tampone, che viene fissato con una benda compressiva. Se dopo queste manipolazioni il sangue non si ferma o l'emorragia è grave, viene applicato un laccio emostatico sotto la ferita.

Per fermare l'emorragia arteriosa si usa anche il metodo della digitopressione e solo dopo si adottano misure più drastiche (applicazione di un laccio emostatico o di un bendaggio compressivo).

Per fermare temporaneamente l'emorragia, è necessario conoscere bene la posizione delle arterie e sapere dove possono essere premute contro l'osso:

Durante la pressione digitale, applicare una benda o un laccio emostatico.

Conseguenze del sanguinamento in assenza di pronto soccorso

Se un laccio emostatico non viene applicato al paziente in tempo, aumenta la probabilità di una grave perdita di sangue. Per questo motivo, la pressione nelle arterie diminuisce, la concentrazione di emoglobina nel sangue diminuisce e il cervello sanguina.

Se non fornito in modo tempestivo cure mediche esiste la possibilità di morte della vittima a causa del sanguinamento del corpo.

Con sanguinamento lento e costante, che può durare diverse settimane, si sviluppa l'anemia.

A causa delle grandi perdite di sangue, l'attività del cuore e dei vasi sanguigni viene interrotta. Sullo sfondo di un'insufficiente circolazione sanguigna al cervello, il funzionamento del sistema nervoso centrale viene interrotto.

Sulla base di quanto sopra, il sanguinamento è lesioni pericolose che minaccia fatale. Ecco perché è così importante apprendere le regole per applicare un laccio emostatico al fine di fornire assistenza tempestiva e salvare la vita di una persona.

Potrebbe essere chiunque. Nessuno è immune da tutti i tipi di ferite e lesioni, motivo per cui è così importante, e talvolta addirittura vitale, conoscere alcuni aspetti del primo soccorso. Tra questi soprattutto tecniche importanti Puoi anche trovare le regole per applicare un laccio emostatico.

Quindi ecco cosa devi sapere.

In primo luogo, è necessario un laccio emostatico quando una grande arteria è danneggiata (in questi casi, la normale medicazione e fasciatura della ferita non aiuterà a fermare l'emorragia).
È importante posizionare correttamente il laccio emostatico: cinque centimetri sopra il bordo superiore della ferita.

Quindi quando sanguina dai vasi sanguigni arto superiore la posizione ottimale dell'imbracatura sarà a livello terzo superiore spalla e in caso di sanguinamento dai vasi dell'arto inferiore - a livello del terzo medio della coscia.

Come laccio emostatico, puoi utilizzare una cintura, una benda (piegata a strati per aumentare la resistenza), qualsiasi tessuto e molte altre cose a portata di mano. Il laccio emostatico deve essere applicato all'arto sollevato.

La densità della sua applicazione dovrebbe essere tale da arrestare il sanguinamento. Non bisogna però esagerare, altrimenti i tessuti sottostanti rimarranno completamente drenati dal sangue. Di conseguenza, si verificherà la necrosi (morte) del tessuto. Non dimenticare di posizionare del tessuto denso sotto il laccio emostatico per ridurre la compressione locale nell'area di applicazione. A questo scopo potete applicarlo direttamente sui vestiti.

Le regole per l'applicazione di un laccio emostatico ne includono una molto punto importante, di cui non dovresti mai dimenticare. Attacca un pezzo di carta o cartone e scrivi l'ora in cui è stato applicato. Ciò è necessario affinché venga applicato un laccio emostatico a lungo, sapere quando è necessario indebolirlo e dare “nutrizione” ai tessuti sottostanti. Infatti, in condizioni prive di ossigeno (senza flusso sanguigno), i tessuti iniziano a morire, motivo per cui è così importante allentare il laccio emostatico in tempo e ripristinare parzialmente il flusso sanguigno, anche per un breve periodo di tempo.
Ricorda: non puoi applicare un laccio emostatico per più di una o due ore.

IN orario invernale anni, è necessario assicurarsi che l'arto legato con un laccio emostatico non venga congelato, cioè è necessario isolarlo accuratamente dal freddo. Al freddo, il tempo massimo di compressione è ridotto a un'ora e mezza.

È necessario allentare il laccio emostatico per 10-15 minuti, premendo la benda sulla ferita con la mano. Frequenza dell'indebolimento: prima dopo un'ora e mezza o due ore dal momento dell'applicazione, quindi ogni mezz'ora.

Venoso o dei vasi delle estremità non richiede l'applicazione di un laccio emostatico. IN un caso del genereè sufficiente fermare l'emorragia con uno stretto, non dimenticare di dare all'arto una posizione elevata: questo ridurrà l'emorragia.

Per fermare forti emorragie in caso di ferita grande nave, e non è possibile applicare un laccio emostatico metodo alternativo- pressione con le dita su un vaso sanguinante. Affinché si fermi, è necessario premere il vaso sopra il sito della ferita fino all'osso, ovvero è necessario scegliere un punto per la pressione con le dita in cui il vaso si trova relativamente superficialmente e passa vicino all'osso.

Una delle difficoltà della pressione delle dita è l'incapacità di spremere a lungo il vaso a causa dell'affaticamento della mano.

Rendendoti conto che le regole di imposizione sono così importanti e che spesso è la loro conoscenza a salvare la vita delle persone, inizi a trattare il materiale che leggi con grande rispetto, interesse e trepidazione.
Conoscendo la tecnica e le regole per applicare un laccio emostatico, sarai in grado di aiutare le persone in difficoltà.

Entrambe le regole per applicare un laccio emostatico e situazione di emergenza aiuterà a salvare la tua vita o quella dei tuoi cari, quindi non trascurarli e, di tanto in tanto, torna a rileggere questo materiale.

Un laccio emostatico può essere applicato su un arto in estate per non più di un'ora e mezza o due ore e in inverno per 1-1,5 ore. Un laccio emostatico viene applicato solo in caso di sanguinamento arterioso sufficientemente grave. Per venoso: non applicare.

A seconda del clima e delle condizioni della vittima, da 40 minuti a 2 ore, ma non più di 2 ore, perché la morte dei tessuti inizierà più tardi. Se esiste il rischio di sanguinamento ricorrente, il laccio emostatico può essere allentato per alcuni minuti per ripristinare il normale flusso sanguigno, quindi serrato nuovamente. Per non esagerare con i tempi, viene indicato il tempo di applicazione del laccio emostatico (sotto di esso o sulla coda della benda).

Se l'emorragia non può essere fermata in qualche modo, viene applicato un laccio emostatico, dopo l'applicazione viene inserita una nota con il tempo, poiché non può essere trattenuto per più di due ore, durante le quali è consigliabile inviare il paziente in ospedale per vedere un dottore. In caso di sanguinamento arterioso, viene applicato un laccio emostatico 1,5-2 centimetri sopra la ferita.

Dipende dall'emorragia. Una volta ho dovuto applicare un laccio emostatico per 7 ore. Ogni 15-20 minuti cambiavo la posizione del laccio emostatico di qualche centimetro, a volte più in alto, a volte più in basso. Ciò è necessario affinché l'arto non inizi a morire. Penso che l'ambulanza arriverà prima e i medici potranno aiutare la vittima.

Buona domanda. L'applicazione di un laccio emostatico è uno dei modi per arrestare rapidamente il sanguinamento e, talvolta, la corretta applicazione del laccio emostatico può determinare vita umana, quindi devi essere in grado di farlo correttamente. Di norma, il laccio emostatico viene applicato da uno e mezzo a due centimetri sopra la nave danneggiata e sotto di esso deve essere posizionato un qualche tipo di materiale. tessuto morbido in modo da non danneggiare la pelle esposta della vittima. Dopo aver applicato un laccio emostatico, è necessario indicare su qualche supporto informativo, ad esempio un pezzo di carta, la data e l'ora esatta della sua applicazione e il proprio cognome, questo aiuterà il medico a fornire assistenza in modo più rapido ed efficiente. Il tempo per applicare il laccio emostatico in estate non è superiore a un'ora e in inverno non supera i trenta minuti.

In inverno (durante la stagione fredda), in caso di sanguinamento, è possibile applicare un laccio emostatico per 40 minuti al massimo. Altrimenti, l'arto potrebbe congelarsi, poiché praticamente non c'è circolazione sanguigna al suo interno.

In estate il tempo di applicazione del laccio emostatico può essere aumentato fino a 2 ore. Se al più vicino istituto medico Se non riesci ad arrivare lì durante questo periodo, dopo averlo rimosso (rilassa il laccio emostatico), attendi 30 minuti affinché la circolazione sanguigna nell'arto riprenda e applicalo di nuovo. Durante il periodo in cui non è presente il laccio emostatico, la ferita deve essere premuta con una mano per ridurre la perdita di sangue.

Spesso si verificano incidenti con persone lontane dalle aree popolate e ci si trova di fronte a una scelta: la persona morirà per perdita di sangue o perderà un arto.

Scegli tu il secondo.

Non più di 2 ore, altrimenti muoiono i tessuti che non ricevono ossigeno attraverso il sangue. In inverno fino a 1 ora. Ma ogni 30-40 minuti, per lavare i tessuti con l'ossigeno, bisogna allentare il laccio emostatico, ma non fino a provocare un eccessivo sanguinamento.

Un laccio emostatico viene applicato all'arto quando forte sanguinamento. Il laccio emostatico deve essere applicato sopra la ferita.

Il tempo massimo per l'applicazione del laccio emostatico è di 2 ore. L'applicazione prolungata di un laccio emostatico può portare alla morte dei tessuti. Pertanto, quando si applica un laccio emostatico, assicurarsi di includere una nota (in modo che possa essere vista) con l'ora esatta dell'applicazione.

Il laccio emostatico può essere applicato per un massimo di due ore; un serraggio più lungo può compromettere la circolazione sanguigna. Se è necessario resistere al laccio emostatico per più di due volte, il laccio emostatico dovrà essere allentato per 10-15 minuti dopo due ore per ripristinare il flusso sanguigno. Tra due ore i tessuti non cominceranno ancora a morire. In inverno non è consigliabile applicare il laccio emostatico per più di 30 minuti perché il tessuto potrebbe congelare.

La maggior parte delle istruzioni per prestare il primo soccorso ad una vittima indicano che il laccio emostatico viene applicato per non più di due ore, ma se è necessario conservarlo per un tempo più lungo, è possibile allentarlo per 10-15 minuti per ripristinare la circolazione sanguigna nel arto, quindi spostare il laccio emostatico per diversi centimetri sopra la ferita. Inoltre, si dovrebbe tener conto tempo atmosferico, perché 2 ore è il tempo durante il quale i tessuti non hanno ancora cominciato a morire, ma possono congelare se la temperatura è sotto lo zero. Pertanto, in inverno, il tempo di applicazione del laccio emostatico si riduce, a volte fino a 30 minuti, dopodiché il laccio emostatico viene trasferito appena sopra il precedente punto di applicazione.



Ci sono limiti di tempo per applicare un laccio emostatico. In estate si può conservare per non più di due ore, allentandolo per un po' ogni mezz'ora in modo che non si verifichi la necrosi degli arti e premendo per questo tempo la ferita con le dita.

E in inverno, questa volta è limitata a solo un'ora e dopo mezz'ora il laccio emostatico viene allentato. Assicurati di annotare l'orario della domanda nella nota allegata.

Se il laccio emostatico è di gomma, viene prima allungato, avvolto attorno all'arto un paio di volte e fissato.

Se è realizzato con materiali, bende o stoffa improvvisati, legalo in due nodi, inserisci un bastoncino tra di loro e ruotalo finché l'emorragia non si ferma.



20 minuti per i bambini e 30-40 per gli adulti. Quando viene applicato il laccio emostatico, lasciare una nota indicante l'ora in cui è stato applicato il laccio emostatico. Una pausa di circa mezz'ora tra le nuove applicazioni.

Il sanguinamento è una grave lesione traumatica. Tra tutti i suoi tipi, l'arterioso è considerato il più pericoloso. Dopotutto, il primo soccorso fornito prematuramente o in modo errato per il sanguinamento arterioso può comportare conseguenze spiacevoli per il paziente, inclusa la morte.

C'è un'opinione secondo cui la conoscenza, così come le abilità pratiche nel fornire il primo soccorso, dovrebbero essere possedute solo da operatori sanitari, perché questa è la loro diretta responsabilità. È dovere di ogni persona, infatti, conoscere ed essere in grado di applicare nella pratica le competenze mediche di base. Dopotutto, un giorno potrebbe aiutare a salvare una vita umana.

In caso di sanguinamento arterioso, prestare immediatamente il primo soccorso. Dopotutto, il sangue viene perso a una velocità molto elevata e praticamente non c'è tempo per pensare. In una situazione del genere, aiuta un chiaro algoritmo di azioni, che deve essere elaborato finché non diventa automatico.

Segni distintivi di sanguinamento arterioso

La classificazione del sanguinamento implica la sua divisione in tre tipi principali:

• arterioso,
• venoso,
• capillare.

Con ampio lesioni traumatiche può verificarsi sanguinamento misto, ad esempio venoso e arterioso. Inoltre, qualsiasi sanguinamento, rispetto a dove scorre il sangue, è diviso in interno (nella cavità corporea) ed esterno (nel ambiente esterno). Pronto soccorso per emorragia interna, così come la diagnosi stessa, viene effettuata esclusivamente da personale medico. Il sanguinamento esterno è più facile da diagnosticare e può essere trattato da chiunque.

Il sanguinamento arterioso si verifica a causa di danni ai tronchi arteriosi, i vasi che trasportano il sangue ossigenato dalle cavità del cuore a tutti i tessuti del corpo. Il sanguinamento di tipo venoso si sviluppa quando viene interrotta l'integrità delle vene che raccolgono il sangue saturo di anidride carbonica e lo trasportano al cuore. Il sanguinamento capillare si verifica a causa di un trauma ai capillari - piccoli vasi, che sono direttamente coinvolti nello scambio gassoso tissutale.

Nel sanguinamento arterioso, il colore del sangue che scorre è rosso vivo o scarlatto, a differenza del sanguinamento venoso, in cui il sangue è rosso scuro e fuoriesce lentamente. In caso di danno arterioso, il sangue viene rilasciato rapidamente, in un flusso zampillante. Allo stesso tempo, il flusso sanguigno pulsa, ogni sua porzione esce in sincronia con il polso e il battito cardiaco. Questo è spiegato alta pressione nei vasi arteriosi che provengono direttamente dal cuore.

In caso di sanguinamento arterioso, se non si interviene in tempo, i fenomeni aumentano rapidamente shock emorragico - condizione patologica a causa di significativa perdita di sangue. Presenta i seguenti sintomi:

• calo della pressione sanguigna;
• aumento della frequenza cardiaca;
• pallore e marmorizzazione della pelle;
• cianosi delle estremità;
• disturbi respiratori;
• diminuzione della diuresi;
• grave debolezza;
• vertigini;
• estremità fredde;
• perdita di conoscenza.

Attenzione! Come uomo più veloce perde sangue, tanto più pronunciati sono i sintomi dello shock, poiché il corpo non ha il tempo di compensare la perdita di sangue.

Primo soccorso

maggior parte ruolo importante V cure di emergenza Quando il sanguinamento è di origine arteriosa, il fattore tempo gioca un ruolo: per la massima efficacia, dovrebbe essere erogato entro e non oltre 2-3 minuti dal momento dell'infortunio. Se si tratta dei tronchi arteriosi principali, il sanguinamento da essi deve essere interrotto entro e non oltre 1-2 minuti dopo l'infortunio. Altrimenti, le possibilità di un esito positivo diminuiranno ogni secondo con ogni millilitro di sangue perso.

Importante! Non importa quanto siano critiche le condizioni, prima di aiutare gli altri, proteggiti prima: indossa guanti di gomma kit di pronto soccorso da viaggio e, in loro assenza, ridurre al minimo il contatto con il sangue utilizzando gli oggetti disponibili (ad esempio, il cellophane).

L'algoritmo per arrestare qualsiasi sanguinamento arterioso è il seguente:

1. Valutazione del tipo di sanguinamento.
2. Pressione con le dita su un'arteria danneggiata.
3. Applicazione di un laccio emostatico, applicazione della massima flessione dell'arto o bendaggio compressivo.
4. Applicazione di una medicazione asettica sulla ferita.

Questa sequenza di azioni può variare leggermente a seconda delle caratteristiche dell'area anatomica danneggiata.

I metodi per fermare il sanguinamento possono essere temporanei o permanenti. L'arresto temporaneo del sanguinamento arterioso viene utilizzato nella fase di prima assistenza medica e premedica. La fase finale viene effettuata in ospedale e fa parte della fase di cura ospedaliera. Vale la pena notare che in alcuni casi sono sufficienti misure di arresto temporaneo per arrestare completamente l'emorragia.

Pressione delle dita

Questa tecnica dovrebbe essere utilizzata come punto di partenza quando si assiste una persona ferita. I principi di base della compressione digitale dipendono dalla regione anatomica in cui si è verificata la lesione dell'arteria. Regola generale afferma che la nave deve essere premuta sopra il sito della lesione. Ma se il sanguinamento si verifica nella zona del collo o della testa, i vasi vengono compressi verso il basso dalla ferita. Ciò è spiegato dal fatto che le arterie in quest'area vanno dal cuore verso l'alto.

Attenzione! Quando si utilizza qualsiasi metodo per arrestare l'emorragia, è necessario sollevare l'arto interessato verso l'alto per ridurre il flusso sanguigno verso di esso.

I vasi arteriosi danneggiati devono essere premuti contro le sporgenze ossee, poiché possono scivolare fuori e quindi il sanguinamento riprenderà.

Per ricordare meglio il metodo si può utilizzare la regola mnemonica 3D:

• "Premere."
• "Dieci".
• "Dieci".

Ciò significa che è necessario premere l'arteria premendo con dieci dita di entrambe le mani per 10 minuti, dopodiché si consiglia di verificare se l'emorragia si è fermata. Se è ferma, e questo accade se non è la linea principale ad essere danneggiata vaso arterioso, quindi puoi limitarti ad applicare una benda asettica a pressione sulla ferita.

Perché pressione sanguigna nelle arterie è molto alto, dovrai fare molti sforzi per premere il vaso e fermare l'emorragia. La pressione delle dita è un metodo per fermare temporaneamente l'emorragia, quindi, mentre una persona preme l'arteria, la seconda dovrebbe già cercare un laccio emostatico e una medicazione. Non si dovrebbe perdere tempo togliendosi i vestiti o liberando gli arti. Allo stesso tempo, uno dei testimoni oculari dovrebbe chiamare immediatamente ambulanza prestare i primi soccorsi e trasportare la vittima in ospedale.

I maggiori svantaggi della tecnica di pressatura con le dita sono:

• dolore significativo per la persona ferita;
• affaticamento fisico della persona che presta assistenza di emergenza.

La velocità di esecuzione è considerata il vantaggio più importante dell'arresto temporaneo del sanguinamento arterioso esterno mediante la pressione delle dita.

Massima flessione fissa dell'arto

In alcuni casi, è possibile utilizzare la massima flessione degli arti come metodo per arrestare temporaneamente il sanguinamento dall'arteria. Dovrebbe essere eseguito dopo essersi assicurati che la vittima non abbia una frattura dell'arto ferito.

Nel punto in cui l'arto si piega (popliteo, ulnare e area inguinale) è necessario posizionare un cuscino spesso per comprimere l'arteria danneggiata alla massima flessione

Dopo aver inserito il rullo, il braccio o la gamba piegata vengono fissati al corpo del paziente. Tali azioni mirano a fermare temporaneamente l'emorragia e, se sono inefficaci, è necessario prepararsi ad applicare un laccio emostatico arterioso. Questa stessa tecnica, anche se eseguita correttamente, ha un’efficacia discutibile.

Applicazione di un laccio emostatico per sanguinamento arterioso

Si riferisce all'arresto del sanguinamento da un'arteria mediante l'applicazione di un laccio emostatico metodo temporaneo smettere di sanguinare. Il compito di tutti coloro che aiutano la vittima è eseguire correttamente la tecnica di applicazione del laccio emostatico e garantire la consegna della persona ferita a una struttura medica.

Un laccio emostatico deve essere applicato solo in caso di grave sanguinamento arterioso. In tutti gli altri casi, dovresti provare a fermare l'emorragia con la compressione digitale o con un bendaggio compressivo. In caso di sanguinamento arterioso, viene eseguita una benda di pressione da un intero rotolo di benda sterile, che è fissata saldamente alla superficie della ferita.

Se le regole per l'applicazione del laccio emostatico vengono violate, possono verificarsi tristi conseguenze: necrosi, cancrena, danni ai tronchi nervosi

Ciò è particolarmente vero per la zona delle spalle, perché è superficiale nervo radiale. Un laccio emostatico viene applicato al terzo medio della spalla solo come ultima risorsa. È meglio scegliere un posto più in alto o più in basso. Come laccio emostatico può essere utilizzato uno dei mezzi disponibili: una corda larga, una cintura o una sciarpa.

Attenzione! Un laccio emostatico fatto in casa non dovrebbe essere troppo sottile, poiché ciò potrebbe causare necrosi dei tessuti.

Quindi, come applicare un laccio emostatico durante il sanguinamento arterioso per non danneggiare il paziente in futuro? Ricordando alcune regole di base, puoi evitare molti errori.

L'algoritmo per applicare un laccio emostatico è il seguente:

1. Seleziona un posto dove applicare il laccio emostatico. Si trova sopra il luogo del danno, ma il più vicino possibile ad esso ( distanza ottimale– 2-3 centimetri). Non dovremmo dimenticare le lesioni al collo e alla testa: lì viene utilizzato un laccio emostatico sotto la ferita. Se l'arteria femorale è danneggiata, viene compressa a livello del terzo medio della coscia, mentre se sanguina dal braccio, viene compressa nel terzo superiore o inferiore della spalla.
2. Avvolgere l'area selezionata con un panno, una garza o una benda.
3. L'arto dovrebbe essere in una posizione elevata.
4. Il laccio emostatico viene allungato e fatto diversi giri attorno all'arto. In questo caso, il primo giro viene effettuato con uno sforzo maggiore e tutti i giri successivi con uno sforzo minore. Se i grandi tronchi arteriosi sono danneggiati, ad esempio, arteria femorale, ha senso applicare due lacci emostatici: uno più in alto, l'altro più in basso.
5. Le sue estremità sono legate in un nodo o fissate con una catena o un gancio speciale.
6. Viene controllata la corretta applicazione del laccio emostatico: la pulsazione dell'arteria lesa al di sotto della lesione non è palpabile e il sanguinamento dalla ferita si arresta.
7. Viene registrato l'orario esatto di applicazione del laccio emostatico. Questo può essere fatto su un pezzo di carta, che viene inserito sotto il laccio emostatico stesso, direttamente sul corpo del paziente vicino al luogo della lesione, o sugli indumenti.
8. Sulla ferita viene applicata una benda asettica.

In caso di infortunio arteria carotidea Il laccio emostatico viene applicato sotto la lesione, ma non deve comprimere l'arteria omonima sull'altro lato. Per fare ciò, viene applicato un rullo stretto sul lato della lesione e un laccio emostatico viene fissato sul lato opposto attraverso il braccio sollevato del paziente e una tavola piatta attaccata.

Corretta applicazione del laccio emostatico secondo Mikulicz per lesione dell'arteria carotide

Il laccio emostatico non deve essere applicato troppo stretto, poiché applicare correttamente il laccio emostatico significa esercitare una pressione minima per fermare l'emorragia. In questo caso, l'afflusso di sangue deve essere effettuato attraverso le arterie e le vene profonde e in nessun caso deve essere interrotto completamente.

Se il laccio emostatico viene applicato troppo stretto, può portare alla necrosi dell'arto, seguita dall'amputazione.

Anche qui il fattore tempo è importante. Il tempo massimo per l'applicazione del laccio emostatico varia a seconda della temperatura ambiente:

• in estate - per 1 ora;
• in inverno - per 30 minuti.

Se è necessario un intervallo di tempo più lungo per trasportare la vittima all'ospedale più vicino, il laccio emostatico viene temporaneamente rimosso, passando a un laccio emostatico di 10 minuti. pressione del dito. Quindi è necessario applicare nuovamente il laccio emostatico secondo le regole sopra descritte.

In assenza di un laccio emostatico speciale, puoi utilizzare un laccio emostatico improvvisato. Per formarlo, devi prendere un nastro largo, una sciarpa o un pezzo di tessuto e avvolgerlo attorno all'arto sopra il sito della ferita. Il tessuto viene poi legato con un doppio nodo. Un bastoncino viene inserito nello spazio tra i nodi risultanti e ruotato con movimenti rotatori fino all'arresto dell'emorragia.

Non utilizzare corde o fili per un cavo attorcigliato.

Il bastone viene fissato con una corda sopra il punto in cui è applicato il laccio emostatico sull'arto, anch'esso con doppi nodi. Sotto il laccio emostatico viene posta una nota che indica l'ora esatta di applicazione della torsione.

Pertanto, a causa della minaccia diretta alla vita che si verifica con il sanguinamento arterioso, è necessario agire molto rapidamente. Le regole di primo soccorso brevemente descritte ti aiuteranno a non farti prendere dal panico e, in una situazione estrema, a salvare la vita a qualcuno.