Quale metodo contraccettivo è migliore? Prevenzione con rimedi popolari

I contraccettivi sono divisi in diversi tipi:

• barriera,
• chimico,
• ormonali (compresi i rilasciatori meccanici di ormoni),
• dispositivi intrauterini,
• sterilizzazione.

Anche i contraccettivi si dividono in femminili e maschili.

Affidabilità della contraccezione- questa è la probabilità di non rimanere incinta entro un anno se usi costantemente (e correttamente) questo contraccettivo. Questo Non la probabilità di rimanere incinta dopo un rapporto sessuale.

Ad esempio, l'affidabilità del 98% per i preservativi maschili significa che se 100 donne si proteggono utilizzando preservativi maschili (indossati correttamente) ad ogni rapporto sessuale per un anno, allora non più di 2 di loro avranno la possibilità di rimanere incinte in quell'anno, di che -per vari guasti. Naturalmente, tutti questi calcoli sull'affidabilità sono solo approssimativi.

Tutti i metodi contraccettivi, ad eccezione della sterilizzazione, hanno un'affidabilità limitata, poiché ciascun metodo presenta fallimenti. Come ottenere maggiore sicurezza? In primo luogo, quando si utilizzano due metodi contraccettivi contemporaneamente, l'affidabilità aumenta notevolmente, perché è estremamente improbabile che due metodi contemporaneamente falliscano. In secondo luogo, se si verifica un evidente fallimento contraccettivo, ad esempio un preservativo rotto, è possibile utilizzare il rimedio contraccezione d'emergenza, altrimenti chiamate pillole post-coitali.

Contraccettivi di barriera

I contraccettivi di barriera impediscono agli spermatozoi vivi di entrare nell'utero. Non hanno effetti a lungo termine sul corpo di una donna o di un uomo. Questi includono:

• preservativi maschili e femminili,
• diaframmi vaginali e
• cappucci cervicali (cervicali).

Preservativo maschile È un sottile guscio oblungo di lattice. Si applica sul pene eretto e protegge le mucose del partner dal contatto diretto.

Il preservativo è il mezzo contraccettivo più importante al momento, perché quando uso corretto previene in modo affidabile non solo la gravidanza, ma anche la trasmissione di infezioni, tra cui l'HIV e l'epatite.

Svantaggi: richiede un'erezione stabile; potrebbe strapparsi.

L'uso del preservativo è sotto il controllo dell'uomo, mentre le conseguenze negative di un uso improprio – gravidanze indesiderate – ricadono soprattutto sulla donna. Entrambi i partner corrono il rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili (MST).

Molti uomini rifiutano di usare il preservativo, credendo che riducano l'intensità delle sensazioni, ovviamente senza confrontarli con l'intensità delle sensazioni che prova una donna durante un aborto. Esistono infatti preservativi con superfici speciali che migliorano le sensazioni di entrambi i partner, consigliati anche agli uomini che hanno difficoltà a raggiungere l'orgasmo.

Il preservativo viene utilizzato anche per proteggersi dalla trasmissione di infezioni durante il sesso orale e anale.

Affidabilità: 98%

Preservativo femminile – un tubo di poliuretano con un diametro di 8 cm e una lunghezza di 15 cm, inserito nella vagina e protegge le mucose dei partner dal contatto diretto.

Come il preservativo maschile, previene la gravidanza e la trasmissione di infezioni. Può essere utilizzato per erezioni deboli. Può rimanere nella vagina per diverse ore.

Svantaggi: attualmente non venduto in Russia.
Affidabilità: 95%

Diaframmi vaginali e cappucci cervicali.

Cappucci e diaframmi elastici più morbidi realizzati in vari materiali (silicone, lattice) vengono utilizzati in combinazione con unguenti spermicidi. Vengono inseriti nella vagina per impedire agli spermatozoi di entrare nell'utero e vengono rimossi non prima che siano trascorse 6 ore dall'ultima eiaculazione. Ridurre il rischio di trasmissione di alcune infezioni. Non previene l'infezione da HIV. Può essere usato ripetutamente (di solito per 1-2 anni). Per scegliere la dimensione appropriata del cappuccio o del diaframma, è necessario consultare un ginecologo.

Svantaggi delle cuffie: Meno efficaci per le donne che hanno partorito. È necessario ridimensionare dopo il parto. Può causare disagi ai partner.

Svantaggi dei diaframmi: è necessario riselezionare la taglia dopo il parto e in caso di variazione di peso significativa (a partire da 5 kg). Può aumentare il rischio di alcune infezioni e infiammazioni della cervice.

Affidabilità: 85-95%.

Contraccettivi chimici

Questi includono creme vaginali, supposte, tamponi.

Uno dei mezzi più facili da usare, che non solo ha proprietà contraccettive, ma protegge anche da batteri e virus, in particolare contro clamidia, stafilococco, herpes di tipo 2. Tuttavia, questo tipo di contraccezione è più adatto per le persone che hanno rapporti sessuali irregolari vita , poiché l'antisettico non solo distrugge lo sperma e uccide alcuni virus, ma distrugge anche la microflora, che può causare disbiosi vaginale. È meglio usare questi prodotti in combinazione con il preservativo, perché la loro durata d'azione è breve (ad eccezione dei tamponi) e i rapporti ripetuti richiedono la reintroduzione del contraccettivo. È anche importante ricordare che al contatto con il sapone (con qualsiasi mezzo alcalino), il principio attivo dei farmaci viene distrutto, quindi tutti i lavaggi prima e dopo il rapporto sessuale sono possibili solo con acqua pulita.

Contraccettivi chimici: Pharmatex (supposte vaginali, creme, tamponi); "Patentex-Oval" (candele); "Nonoxynol" o "Conceptrol"; "Sterilin" (candele).

Affidabilità: 75-80%

Contraccettivi ormonali

Attualmente, solo i farmaci contraccettivi ormonali femminili sono ampiamente disponibili. Contraccettivi ormonali maschili esistono, ma sono ancora in fase di ricerca e non sono ampiamente utilizzati.

Il principio d'azione dei contraccettivi ormonali femminili è che impediscono l'ovulazione.

I moderni contraccettivi ormonali sono disponibili in molte forme: pillole (combinato contenente due ormoni, progesterone ed estrogeni, nonché puramente progestinico, o minipillola), impianti(non ce ne sono in Russia) e farmaci iniettabili . IN mezzi diversi contengono diverse dosi di ormoni. Per scegliere il contraccettivo ormonale più adatto, è necessario contattare un ginecologo ed eseguire un esame del sangue per gli ormoni.

I contraccettivi ormonali hanno alcune controindicazioni ed effetti collaterali. Ma se i contraccettivi di prima generazione potevano causare gravi complicazioni, i mezzi moderni correttamente selezionati sono completamente innocui. Contrariamente alla credenza popolare, non tutti i contraccettivi ormonali provocano un aumento di peso.

Contraccettivi orali combinati preso ogni giorno per 21 giorni ciclo mestruale; minipillola– tutti i giorni durante l’intero ciclo, ed è importante assumerli alla stessa ora del giorno.

Iniezioni i contraccettivi ormonali vengono assunti ogni 2-3 mesi. Sono indicati solo per le donne over 35 che hanno partorito, poiché possono interrompere il ciclo mestruale. Le iniezioni non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili.
Farmaci: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Affidabilità: 96,5-97%

I mezzi ormonali per prevenire una gravidanza indesiderata includono: pillole postcoitali , O contraccezione d'emergenza. Si assumono dopo un rapporto sessuale non protetto e impediscono all'ovulo di maturare (e quindi non può essere fecondato), oppure, se è già maturo e fecondato, impediscono che si attacchi alla parete dell'utero. La contraccezione d'emergenza è efficace nei primi cinque giorni dopo il rapporto ed è meglio prenderla il giorno successivo. In ogni caso, è necessario leggere attentamente le istruzioni prima dell'uso.

Ci sono spesso idee sbagliate sul meccanismo d’azione delle pillole postcoitali. Ad esempio, a volte le persone credono di "raschiare il rivestimento dell'utero". Ad essere sinceri, questa è una totale assurdità.

In Russia, il più conosciuto di questi farmaci è il Postinor. Destabilizza abbastanza fortemente i livelli ormonali, quindi il suo uso frequente può causare complicazioni molto gravi. Esistono farmaci più nuovi e più sicuri (ad esempio Ginepristone), in cui la dose dell'ormone è molto più bassa. Tuttavia, è importante ricordare che tutti i farmaci postcoitali sono contraccettivi d’emergenza e non devono essere usati regolarmente. Allo stesso tempo, la contraccezione d’emergenza è molto più delicata sul corpo anche di quella più sicura. aborto medico. Pertanto, non dovresti usare la contraccezione d'emergenza come l'unico modo protezione, ma se per qualche motivo si verificano rapporti sessuali non protetti e la gravidanza, se ciò accade, verrà comunque interrotta, allora è molto meglio usare la contraccezione d'emergenza.

Affidabilità: 97%

Contraccettivi meccanici che rilasciano ormoni

Questi sono l'anello vaginale NuvaRing e il cerotto contraccettivo Evra.

Anello NuvaRing È realizzato in materiale elastico e, una volta inserito nella vagina, si adatta ai contorni del corpo della donna. L'anello non riduce la sensibilità dei partner, non impedisce a una donna di praticare sport, non influisce sulla coagulazione del sangue (vene varicose degli arti inferiori, che in un modo o nell'altro si verifica con la pillola anticoncezionale), ma non protegge contro le malattie sessualmente trasmissibili.

Un anello è progettato per un ciclo, il 22° giorno viene rimosso e una settimana dopo ne viene inserito uno nuovo.

Affidabilità: 99%

Toppa "Evra". Di piccole dimensioni, può essere incollato su quasi ogni parte del corpo. Il cerotto viene cambiato ogni settimana e non viene utilizzato durante la quarta settimana del ciclo.

Svantaggi: controindicato per le donne che fumano 10 o più sigarette al giorno. Sicuro ed efficace solo per le donne tra i 18 e i 45 anni. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Affidabilità: 99,4%

Dispositivi intrauterini (IUD)

Le spirali possono essere come ormonale, COSÌ non ormonale. Ma entrambi vengono inseriti nella cavità uterina per un massimo di 5 anni, dopodiché la spirale deve essere rimossa e inserita una nuova durante la mestruazione successiva. Solo un ginecologo può installare lo IUD.

IUD regolare impedisce all'ovulo fecondato di attaccarsi alla parete dell'utero e, quindi, di svilupparsi in un embrione; riduce l'attività vitale degli spermatozoi e degli ovociti.

IUD ormonale Rilascia costantemente l'ormone levonorgestrel (un analogo sintetico del progestinico), che protegge in modo ancora più affidabile dalle gravidanze indesiderate.

Nonostante la sua popolarità e facilità d'uso, questo tipo di contraccezione è piuttosto pericoloso a causa del rischio di gravidanza extrauterina. Ha una lunga lista di controindicazioni e non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Affidabilità: 75-80%

Sterilizzazione – uno dei metodi contraccettivi (da non confondere con la castrazione). La sterilizzazione comporta la creazione di un'ostruzione artificiale delle tube di Falloppio nelle donne e dei dotti deferenti negli uomini. In questo caso, né le ovaie né i testicoli vengono rimossi, continuando a funzionare pienamente. La sterilizzazione non ha alcun effetto influenza negativa SU vita sessuale persona.

In Russia l'intervento di sterilizzazione è consentito solo su richiesta scritta di cittadini che abbiano almeno 35 anni o abbiano due o più figli.

Affidabilità: 100%(per gli uomini raggiunge il 100% dopo un anno e mezzo dall'intervento).

Svantaggi: eseguita in ospedale; la probabilità di ripristino della fertilità non è al cento per cento ed è bassa nelle donne; Le donne che riacquistano la fertilità sono a rischio di gravidanza ectopica.

Sterilizzazione maschile chiamata vasectomia.
Una vasectomia viene eseguita solo con il consenso volontario e informato dell'uomo. Non è necessario il consenso della moglie. L'operazione viene sempre effettuata a pagamento.

Attualmente praticato nella Federazione Russa chirurgico E senza bisturi metodi di vasectomia.

L’intervento viene eseguito in anestesia locale. Se non ci sono complicazioni, l'uomo rimane in ospedale per un giorno. Dopo tre-cinque giorni può riprendere l'attività sessuale. Dopo una vasectomia, gli uomini devono utilizzare altri metodi contraccettivi per circa tre mesi, poiché durante questo periodo il seme può contenere sperma attivo. Entro 17 mesi dall'intervento chirurgico, la pervietà dei vasi deferenti può riprendersi spontaneamente, quindi è necessario eseguire un'analisi del seme per la presenza di sperma vivo.

Attualmente, i metodi di microchirurgia consentono, con un ragionevole grado di probabilità, di ripristinare la funzione riproduttiva negli uomini ripristinando i dotti deferenti.

Gli scienziati stanno anche sviluppando un metodo di vasectomia ad ultrasuoni, che porta alla sterilizzazione temporanea (per diversi mesi).

Sterilizzazione femminile chiamata occlusione tubarica. Viene effettuato in ospedale e può essere effettuato in tre modi.

Laparotomia – intervento chirurgico addominale, incisione cavità addominale raggiunge i 20 cm Questo metodo presenta molte complicazioni e porta alla formazione di cicatrici e cicatrici. Di indicazioni mediche viene effettuato a titolo gratuito.

Minilaparotomia Viene eseguito attraverso un'incisione lunga 2-5 cm in anestesia locale.

Laparoscopia– un intervento durante il quale il chirurgo pratica 3-4 incisioni lunghe 1 cm ed esegue tutte le procedure necessarie utilizzando attrezzature speciali e una videocamera. In assenza di complicazioni dopo la laparotomia, le donne vengono dimesse dall'ospedale nei giorni 7-10, dopo la laparoscopia - nei giorni 2-3. Periodo di riabilitazione varia da una settimana a un mese.

La minilaparotomia e la laparoscopia sono incluse nell'elenco servizi a pagamento. L'occlusione tubarica viene eseguita solo con il consenso informato volontario del paziente. Non è necessario il consenso del coniuge.

Ripristinare la fertilità (la capacità di avere figli) è possibile utilizzando metodi di microchirurgia, ma il tasso di successo di queste operazioni è ancora basso. Quando si ripristina artificialmente la fertilità nelle donne, esiste il rischio di gravidanza ectopica.

Foto da wusf.usf.edu

Ogni anno nel mondo si verificano almeno 16,7 milioni di gravidanze indesiderate. 15 milioni di essi (ovvero quasi il 90%!) potrebbero essere prevenuti se le donne lo utilizzassero correttamente metodi moderni contraccezione. Sorprendentemente, dentroNel 21° secolo, milioni di persone li ignorano o li usano in modo errato. Come ha dimostrato un recente studio, le donne hanno paura degli effetti collaterali, hanno pregiudizi diversi o semplicemente mancano di informazioni. MedNews ha scoperto come funzionano i metodi contraccettivi più popolari (e se funzionano).

Contraccezione "barriera".

La contraccezione di barriera comprende preservativi maschili e femminili, un diaframma vaginale e un cappuccio uterino. Tutti questi dispositivi bloccano fisicamente l’ingresso dello sperma nell’utero. Lo sperma non può incontrare l'ovulo e la fecondazione non avviene.

Preservativi

Preservativo maschile lo sanno tutti, ma femmina molto meno popolare. Si tratta di una piccola sacca, solitamente in poliuretano, che viene inserita nella vagina e ivi fissata grazie ad anelli elastici. Il vantaggio di entrambi i tipi di preservativo è che non solo prevengono gravidanze indesiderate, ma proteggono anche dalle malattie sessualmente trasmissibili.

L'efficacia del preservativo è relativamente elevata: secondo l'OMS, se usato correttamente, il preservativo maschile previene le gravidanze indesiderate nel 98% dei casi, quello femminile solo nel 90%. Inoltre, è necessario tenere conto del fatto che il preservativo potrebbe rompersi.

Tappi

Tappo uterino E diaframma vaginale - Si tratta di cappucci in lattice di diverse forme che vengono installati sulla cervice. Non proteggono più i partner dalla gonorrea o dalla sifilide, ma impediscono agli spermatozoi di entrare nell’utero. I loro principali svantaggi sono la difficoltà di utilizzo (non tutte le donne saranno in grado di indossare il cappuccio da sole) e le allergie, che possono insorgere a causa del contatto stretto e prolungato della mucosa con il lattice.

Contraccezione "naturale".

“Naturali” sono metodi contraccettivi che non richiedono interventi meccanici o medicinali.

Coito interrotto

Uno dei metodi “naturali” più apprezzati e allo stesso tempo meno affidabili. Durante l'utilizzo, il partner rimuove il pene dalla vagina della donna pochi istanti prima dell'eiaculazione. L'inaffidabilità di questo metodo è determinata da due fattori. In primo luogo, un uomo potrebbe non avere il tempo di rimuovere il pene in tempo (qui tutto dipende dalla sua capacità di autocontrollo). In secondo luogo, durante l'attrito viene rilasciata una piccola quantità di liquido pre-seminale, che può contenere sperma e agenti patogeni. L'efficacia del metodo, secondo l'OMS, varia dal 73 al 96%, a seconda del corretto utilizzo.

Metodo del calendario

Un altro metodo popolare e non sempre efficace. Una donna tiene traccia dei giorni del suo ciclo mestruale favorevoli e sfavorevoli al concepimento. La fecondazione dell'ovulo può avvenire solo entro 48 ore dall'ovulazione e la durata della vita dello sperma nella cervice è fino a una settimana, ma spesso inferiore. Pertanto, diversi giorni prima dell’ovulazione (lo sperma può rimanere nei genitali della donna e attendere un ovulo maturo) e un paio di giorni dopo l’ovulazione sono considerati pericolosi per il concepimento. Gli aderenti al metodo del calendario sostengono che è durante questo periodo che una donna dovrebbe astenersi dai rapporti sessuali se non vuole rimanere incinta. Lo svantaggio di questo metodo è che non è sempre possibile calcolare esattamente quando avverrà l'ovulazione, soprattutto nelle donne con cicli mestruali irregolari.

Metodo della temperatura

Questo metodo ti consente di chiarire il momento dell'ovulazione. Non è per i pigri: ogni giorno, subito dopo il risveglio, bisogna misurare la temperatura basale (inserendo un termometro nell'ano). Prima dell'ovulazione, la temperatura basale diminuisce leggermente e subito dopo l'ovulazione aumenta di 0,3-0,5 gradi e rimane a questo livello fino alla fine del ciclo. Monitorando quotidianamente la tua temperatura, puoi determinare con precisione quando avviene l'ovulazione e, di conseguenza, astenerti dai rapporti sessuali nei giorni favorevoli al concepimento.

Metodo cervicale

Un altro metodo che aiuta a determinare l'inizio dell'ovulazione è il metodo cervicale, o metodo Billings. Questo medico australiano ha notato che poco prima dell'ovulazione, il muco rilasciato dalla vagina diventa più viscoso. In questo modo puoi tenere traccia dei giorni “pericolosi”. Tuttavia, a causa delle fluttuazioni ormonali, il muco può diventare viscoso anche in assenza di ovulazione, quindi il metodo non è accurato.

Metodo dell'amenorrea da allattamento

Il punto è semplice: nei primi mesi di allattamento non avviene l’ovulazione, quindi non è necessario utilizzare protezioni. Ma c'è una condizione: la donna deve allattare il suo bambino molto attivamente (almeno ogni tre ore durante il giorno e ogni sei ore durante la notte), altrimenti la produzione degli ormoni prolattina e ossitocina diminuisce e il loro effetto "protettivo" scompare. Tuttavia, anche l'alimentazione frequente non è una garanzia al 100%.

Spirale

Il dispositivo intrauterino è un metodo contraccettivo comune e abbastanza semplice. Questo dispositivo, solitamente realizzato in rame o argento con plastica, viene inserito nell'utero da un medico per diversi anni. Il rame o l'argento hanno un effetto dannoso sugli spermatozoi e la spirale stessa, se avviene la fecondazione, impedisce all'ovulo di attaccarsi alla parete dell'utero (quindi l'embrione non ha la possibilità di svilupparsi). Il metodo è conveniente perché non richiede quasi nessuno sforzo da parte della donna, ma ha i suoi inconvenienti: ad esempio aumenta il rischio di sviluppare infezioni e infiammazioni.

Contraccezione ormonale

Esiste un'enorme varietà di contraccettivi ormonali e funzionano in modi diversi. In generale si possono dividere in due tipologie: quelli contenenti gli ormoni estrogeni (o meglio, loro analoghi) e quelli che non li contengono.

COC

Il metodo più comune di contraccezione ormonale. Se usato correttamente, è considerato uno dei più affidabili. Le compresse contengono due tipi di ormoni: estrogeni e progestinici. Sopprimono l'ovulazione e la gravidanza diventa impossibile.

È un paradosso, ma è proprio a questi mezzi che si associa la maggior parte delle paure. Le donne temono gli effetti collaterali, ad esempio l'ispessimento del sangue: gli estrogeni favoriscono la formazione di coaguli di sangue e aumentano il rischio di trombosi. In realtà, questo pericolo è molto più elevato, ad esempio, nel caso del fumo o addirittura della gravidanza. Pertanto, se una donna non presenta gravi controindicazioni (storia di trombosi e tra i membri della famiglia, pressione sanguigna gravemente elevata, ecc.), l'uso dei COC è considerato sicuro. Tuttavia, le donne hanno molta più paura della trombosi peso in eccesso: la convinzione che con le pillole si possa migliorare è una delle più persistenti. In realtà, questo non è più il caso da molto tempo: i moderni contraccettivi orali contengono dosi minime di ormoni che, sebbene possano aggravare leggermente la sensazione di fame (e anche in questo caso non per tutti), non aumentano di per sé l'aumento di peso .

Anello vaginale

Questo è un altro metodo di contraccezione ormonale che utilizza gli estrogeni. È simile nella composizione e nel principio d'azione ai COC, ma è radicalmente diverso nel metodo di applicazione. L'anello flessibile viene inserito direttamente nella vagina, dove rilascia gli ormoni nelle giuste dosi che aiutano a sopprimere l'ovulazione. Il vantaggio rispetto ai COC è che l'anello non ha quasi alcun effetto sul fegato, gli svantaggi sono il relativo inconveniente di utilizzo: può cadere dalla vagina o interferire con la donna.

Cerotto ormonale

Anche il cerotto ormonale contiene estrogeni, ma è incollato alla pelle e fornisce gli ormoni al corpo attraverso il sangue.

Minipillola

Un altro gruppo di contraccettivi ormonali, non contengono estrogeni, ma solo progestinici. Per questo motivo non presentano effetti collaterali associati agli estrogeni e sono considerati più sicuri, anche se meno efficaci. A questo gruppo appartengono le cosiddette minipillole: si tratta di compresse contenenti una dose minima dell'ormone.

Il loro principio d'azione differisce dai contraccettivi contenenti estrogeni: non impediscono l'ovulazione, ma causano un ispessimento del muco cervicale (muco nella cervice), che impedisce allo sperma di entrare nell'utero stesso. Inoltre, i progestinici prevengono il rigonfiamento del rivestimento dell'utero, ovvero dell'endometrio (senza l'uso di ormoni, ciò avviene naturalmente nella seconda metà del ciclo mestruale). Per questo motivo, l'embrione non può attaccarsi alla parete dell'utero e continuare il suo sviluppo.

Impianti sottocutanei

Le donne particolarmente disperate possono decidere di cucire sotto la pelle un impianto ormonale contraccettivo, che inoltre non contiene estrogeni. Viene installato per diversi anni e rilascia la quantità necessaria di ormone progestinico nel corpo in dosi. Come la minipillola, l’impianto aumenta la viscosità del muco cervicale e previene il rigonfiamento dell’endometrio.

Dispositivo intrauterino ormonale

Il suo principio di funzionamento è misto. Immobilizza lo sperma e impedisce meccanicamente all'embrione di attaccarsi alla parete uterina, proprio come una normale spirale. Inoltre, proprio come gli impianti, secerne quotidianamente importo minimo un ormone progestinico che impedisce la crescita dell'endometrio e quindi impedisce l'impianto dell'embrione.

Contraccezione chimica

Supposte vaginali, creme, schiume, spugne e compresse che hanno un effetto spermicida, cioè distruggono lo sperma. In genere, tutti questi rimedi dovrebbero essere utilizzati 10-15 minuti prima del rapporto sessuale. Il loro vantaggio è che proteggono anche dalle malattie sessualmente trasmissibili, ma non tutte e non completamente. Lo svantaggio è che l’efficienza è molto inferiore a quella di altri metodi. Pertanto, si consiglia di utilizzarli in combinazione con altri mezzi.

Contraccezione d'emergenza (nota anche come “mattutina”)

Se si sono già verificati rapporti sessuali non protetti, ma la donna non intende avere un figlio, non tutto è perduto: il concepimento può ancora essere impedito per qualche tempo. Esistono vari metodi per questo, da quelli popolari a quelli ormonali.

Metodi tradizionali

Una fetta di limone, una compressa di aspirina, sapone da bucato e una soluzione di permanganato di potassio: questo è tutt'altro lista completa rimedi che la medicina tradizionale è pronta ad offrire agli incauti amanti. È implicito che i componenti dell'acido citrico sapone da bucato, il permanganato di potassio e l'acido acetilsalicilico (aspirina) acidificano l'ambiente e questo uccide gli spermatozoi.

I medici sconsigliano categoricamente l'uso dei rimedi popolari per due motivi. Il primo è la loro bassa efficienza: lo sperma può penetrare nel canale cervicale entro pochi secondi dall'eiaculazione, e prima è improbabile che abbia il tempo di inserire un limone nella vagina. E il secondo sono gli effetti collaterali: l'acido aggressivo o il permanganato di potassio impropriamente diluito possono "bruciare" la mucosa e interrompere la microflora vaginale.

Pillole ormonali

Esiste anche un metodo più affidabile di contraccezione post-coitale (cioè utilizzato dopo un rapporto sessuale). Progettato appositamente per questo caso pillole ormonali. Diversi farmaci si basano su sostanze diverse, ma il loro meccanismo d'azione è simile: sopprimono l'ovulazione e, se il concepimento è già avvenuto, impediscono all'ovulo fecondato di attaccarsi alla parete dell'utero. Di solito le pillole devono essere assunte nei primi giorni dopo il rapporto non protetto (prima è, meglio è), ma con ogni giorno di ritardo la loro efficacia diminuisce.

È opinione diffusa che l'uso di tali farmaci sia estremamente dannoso, ma l'OMS ha più volte sottolineato che sono sicuri. Ciò, ovviamente, non significa che tali prodotti debbano essere utilizzati regolarmente: semplicemente non sono destinati a questo.

Installazione di emergenza di una spirale

La stessa spirale di rame o argento, già menzionata sopra, può essere installata con urgenza - entro cinque giorni dal rapporto sessuale non protetto. Il principio della sua azione è lo stesso: il rame o l'argento hanno un effetto dannoso sugli spermatozoi e sugli ovuli e la spirale stessa impedisce l'attaccamento dell'embrione alla parete dell'utero. Dopo l'installazione di emergenza, lo IUD può essere lasciato come mezzo contraccettivo permanente.

Karina Nazaretyan

La medicina moderna offre un elenco abbastanza ampio di contraccettivi che aiutano a prevenire gravidanze indesiderate. Ostetrici e ginecologi non cessano di ripetere che la nascita di un bambino deve essere pianificata. Per fare ciò, una coppia sposata deve sottoporsi a esami e prepararsi al concepimento. Se la nascita di un bambino in famiglia non è inclusa nei piani di un uomo e di una donna, soprattutto la decisione giusta sarà un viaggio congiunto da uno specialista che ti aiuterà a scegliere contraccettivo efficace, adatto ad entrambi i partner. I medici insistono: l'aborto provoca danni irreparabili alla salute di una donna, quindi deve prendersi cura in anticipo di un modo per proteggersi dal concepimento indesiderato.

Motivi per prevenire una gravidanza non pianificata

Nella moderna società civilizzata, è consuetudine parlare apertamente con gli adolescenti dei rapporti sessuali. Pertanto, durante la pubertà, i genitori devono avere una conversazione con il ragazzo o la ragazza sulla contraccezione. Quando i giovani invecchiano e iniziano relazioni serie, la pianificazione della nascita dei bambini diventa una delle questioni principali, quindi i partner dovrebbero occuparsi in anticipo dei metodi per prevenire il concepimento non pianificato. Dopotutto, molto spesso un risultato positivo inaspettato del test di gravidanza interrompe i piani a lungo termine.

Vale la pena notare che alcuni contraccettivi, come i preservativi, non lo sono solo metodi efficaci protezione, ma anche proteggere dalle malattie sessualmente trasmissibili. Pertanto, si consiglia ai giovani di utilizzare questo particolare metodo contraccettivo per evitare molti problemi di salute, soprattutto se non sono sicuri del proprio partner.

I contatti sessuali portano un notevole piacere a entrambi i partner. Inoltre avvicinano un uomo e una donna, permettono loro di conoscersi meglio e di capire se stanno bene insieme. Pertanto, durante il sesso è molto importante che nulla interferisca con il rilassamento e il godimento del processo. È per questo motivo che i medici raccomandano l'uso di contraccettivi, le cui opzioni sono offerte in grandi quantità medicina moderna per non preoccuparti di un possibile concepimento. I motivi più comuni per cui una donna ha bisogno di proteggersi da una gravidanza non pianificata sono:

• riluttanza a diventare genitori. Molto spesso, un ruolo importante è giocato dall'età troppo giovane di entrambi i partner, da una relazione non sufficientemente seria o da altri piani che la coppia vuole attuare prima della nascita del bambino;
• alcuni problemi di salute. In molti casi, un medico può dire a una donna di non rimanere incinta in un dato momento. Talvolta il divieto può applicarsi anche a un uomo se, ad esempio, è portatore del gene di una grave malattia ereditaria;
• presenza in famiglia bambino piccolo. Se una giovane madre ha da poco dato alla luce un bambino, è possibile che la coppia non stia ancora pianificando l'arrivo di un altro bambino;
  

  Se è stato eseguito un taglio cesareo, non è consigliabile che una donna pianifichi una gravidanza per due o tre anni dopo il parto. Ciò può portare a gravi complicazioni per la salute della madre e del feto e, in alcuni casi, a rischio per la vita della donna.

• difficoltà finanziarie. Oggi i vestiti, il cibo, gli articoli per l'igiene e i giocattoli per bambini sono molto costosi. Pertanto, molte coppie preferiscono prepararsi finanziariamente per la nascita di un bambino e solo successivamente pianificare una gravidanza.

Un uomo e una donna possono scegliere un contraccettivo adatto a entrambi i partner

Cos'è l'indice Perl

Sugli scaffali delle farmacie si trovano vari contraccettivi che possono essere acquistati senza prescrizione medica. Inoltre, la medicina moderna offre alle donne metodi per prevenire gravidanze indesiderate che hanno un effetto a lungo termine, ma solo un ginecologo può scegliere un rimedio adatto a ciascuna donna individualmente.

Gli esperti raccomandano di scegliere un contraccettivo durante la consultazione con un medico. Il ginecologo effettuerà un esame e prescriverà alla donna test necessari. Sulla base dei risultati, il medico suggerirà diversi mezzi contraccettivi adatti ai partner. Un uomo e una donna potranno scegliere insieme esattamente quello che si adatta a entrambi.

Esiste uno speciale indicatore scientifico chiamato indice Pearl, che mostra quanto sia efficace un particolare contraccettivo. Vale la pena prestare attenzione: più basso è questo indice, più affidabili sono i mezzi di protezione. Questa cifra è pari al numero di gravidanze indesiderate in cento donne che usano un particolare contraccettivo per dodici mesi. Pertanto, quando si sceglie un metodo contraccettivo, i partner possono studiare l'indice Pearl, che li aiuterà a prendere una decisione a favore del contraccettivo più efficace.

Tabella: indicatori dell'indice di Pearl per diversi metodi contraccettivi

Metodo di contraccezione	Indice delle perle
Metodo della temperatura	1–3
Metodo cervicale	15
Metodo sintotermico	0,3
Metodo del calendario	25–40
Test del livello ormonale	5–6
Coito interrotto	4–27
Amenorrea da allattamento	2–3
Preservativi	2–18
Preservativi femminili	5–25
6–20
Tappo uterino	9–20
Contraccettivi orali combinati	0,1–0,9
Dispositivo intrauterino ormonale	0,1–0,5
Contraccezione postcoitale	1–5

Video: vari modi per prevenire una gravidanza non pianificata

Metodi di barriera

I contraccettivi di barriera sono i più sicuri e uno dei più popolari per proteggere da gravidanze indesiderate. Nella maggior parte dei casi, questi contraccettivi non hanno controindicazioni, quindi possono essere utilizzati senza consultare un ginecologo (ad eccezione di alcuni tipi di contraccettivi di barriera femminili). L'unico effetto collaterale potrebbe essere un'allergia al lattice (questo è il materiale di cui è realizzata la maggior parte dei prodotti), ma i produttori offrono contraccettivi barriera realizzati in poliuretano specifici per le persone con intolleranza individuale al lattice.

La maggior parte delle coppie sposate e dei partner che si fidano reciprocamente preferiscono utilizzare altri mezzi di protezione contro le gravidanze indesiderate. Uomini e donne notano: durante i rapporti sessuali con contraccettivi di barriera, la sensibilità peggiora significativamente, quindi preferiscono, ad esempio, la pillola anticoncezionale o dispositivo intrauterino.

Principio contraccezione di barrieraè impedire allo sperma di entrare nella cavità uterina e da lì nelle tube, dove la cellula femminile incontra e feconda quella maschile. In vendita non ci sono solo contraccettivi maschili, ma anche femminili.

Preservativi (preservativi)

Un preservativo è una sorta di copertura piegata in modo speciale in modo da poter essere comodamente indossato sull'organo genitale di un uomo in stato di erezione. Ogni prodotto è confezionato singolarmente e integrato con lubrificante. Molte aziende in tutto il mondo producono diversi tipi preservativi, ad esempio, a coste (per la nitidezza delle sensazioni), al sapore di frutta (soprattutto per il sesso orale) e altri.

In vendita esiste una vasta selezione di preservativi che differiscono nel tipo di lubrificante: ci sono prodotti che aiutano a prolungare i rapporti sessuali, proteggono dai microrganismi patogeni (il lubrificante contiene antisettici) e altri. Ogni coppia seleziona il tipo di preservativo in base alle proprie preferenze individuali.

Esistono i seguenti tipi di preservativi, che differiscono per il materiale con cui sono realizzati i prodotti:

• preservativi in ​​lattice. Questi preservativi sono i più popolari in tutto il mondo. Sono presentati sugli scaffali delle farmacie e dei negozi in vasta gamma, e sono anche economicamente accessibili: il costo del prodotto è relativamente basso, quindi molte persone possono permettersi di utilizzare questo contraccettivo. Il preservativo è molto elastico, facile da usare e, naturalmente, raramente scivola via durante il rapporto, a condizione che la taglia sia scelta correttamente. Il lattice è un materiale naturale, quindi alcuni uomini e donne potrebbero sperimentarlo reazione allergica dopo aver usato il preservativo;
• prodotti in poliuretano. Se i preservativi in ​​lattice non sono adatti per una coppia, gli esperti consigliano di provare prodotti realizzati con un materiale diverso. I preservativi in ​​poliuretano sono diversi da quelli in lattice: sono più sottili, motivo per cui molte coppie affermano di provare più dolore con questi prodotti. sensazioni naturali che durante i rapporti sessuali utilizzando i comuni preservativi in ​​lattice. Tuttavia, i contraccettivi poliuretanici presentano tre svantaggi significativi:
  • difficilmente reperibili in commercio (non tutte le farmacie ordinano questi preservativi);
  • il loro costo è piuttosto elevato;
  • meno elastici, quindi spesso scivolano durante i rapporti sessuali;
• preservativi in ​​lattice artificiale - poliisoprene. In termini di efficacia e sensazione, questi contraccettivi non sono diversi dai preservativi in ​​lattice naturale. Tuttavia, il loro grande vantaggio è l’ipoallergenicità. Ma a causa del costo molto elevato è difficile trovarli in farmacia.

I medici notano che i preservativi sono un mezzo efficace non solo per proteggere dal concepimento non pianificato, ma anche dalle infezioni trasmesse sessualmente. Se usato correttamente, questo metodo contraccettivo è molto affidabile: l'efficacia è di circa il 97%.

È molto importante sapere: i preservativi sono destinati ad un solo uso. Per ogni rapporto sessuale successivo è necessario utilizzare una nuova confezione del prodotto.

Galleria fotografica: diversi tipi di preservativi

I preservativi in ​​poliuretano sono ipoallergenici
I preservativi anestetici Durex sono appositamente progettati per prolungare il rapporto sessuale I preservativi in ​​lattice Contex Lights sono particolarmente sottili per aumentare la sensibilità durante il rapporto sessuale
I preservativi per il sesso orale hanno un aroma gradevole

Diaframma e cappuccio cervicale

Il diaframma e il cappuccio cervicale sono contraccettivi femminili e il principio del loro funzionamento è quello di impedire agli spermatozoi, una volta entrati nella vagina, di penetrare ulteriormente e di non incontrare l'ovulo. Il diaframma è una membrana sottile con un bordo elastico. Deve essere inserito nella vagina il più profondamente possibile. Dopo il corretto inserimento, il prodotto chiude l'ingresso canale cervicale, impedendo alle cellule maschili di accedere all'uovo.

Il cappuccio cervicale funziona secondo un principio simile. Questo contraccettivo è più simile a un piccolo cilindro. La donna deve inserirlo anche nella vagina: il prodotto viene posizionato sulla cervice.

È meglio selezionare i contraccettivi di barriera femminili insieme a un ginecologo. Il fatto è che l'efficacia del metodo dipende da corretta installazione prodotti nella vagina. Lo specialista ti spiegherà in dettaglio come utilizzare il diaframma e il cappuccio.

I ginecologi ne evidenziano alcuni punti importanti che le donne che preferiscono questi particolari prodotti dovrebbero sapere:

• È necessario inserire il prodotto nella vagina trenta minuti prima del rapporto sessuale. Dopo il completamento del rapporto, non rimuovere immediatamente il contraccettivo dalla vagina. Questo deve essere fatto non prima di sei ore dopo contatto sessuale;
• È severamente vietato lasciare il diaframma o il cappuccio nella vagina per più di ventiquattro ore. Altrimenti, ciò minaccia lo sviluppo di complicazioni: infezione degli organi genitali interni della donna, nonché il verificarsi di un processo infiammatorio;
• i contraccettivi sono fatti di lattice e altri materiali e variano anche nelle dimensioni. Pertanto, solo un medico può selezionare un prodotto adatto;
• Esistono numerose controindicazioni in presenza delle quali a una donna non è raccomandato l'uso di questi farmaci. In questo elenco malattie infiammatorie organi genitali e patologia cervicale;
• Durante i rapporti sessuali, alcune donne avvertono disagio e, dopo l'uso, possono verificarsi irritazioni e infiammazioni della mucosa vaginale.

Con l'uso corretto del diaframma e del cappuccio cervicale, l'efficacia di questi contraccettivi è solo del 65%. Per aumentare l'affidabilità, si consiglia di utilizzare il diaframma in combinazione con contraccettivi spermicidi.

Galleria fotografica: contraccettivi di barriera femminili

Il diaframma viene inserito in profondità nella vagina per bloccare il canale cervicale e impedire agli spermatozoi di penetrare nell'ovulo. La donna inserisce il diaframma nella vagina da sola mezz'ora prima del rapporto sessuale. Il cappuccio viene inserito nella vagina e posizionato sul cervice, impedendo agli spermatozoi di penetrare nell'utero e nelle tube.

Spugne contraccettive

Recentemente, i contraccettivi femminili chiamati spugne contraccettive hanno guadagnato popolarità. Sono prodotti in poliuretano di forma rotonda con una rientranza al centro e un anello in nylon su un lato. La spugna è impregnata di spermicida, quindi agisce in due direzioni contemporaneamente: impedisce meccanicamente la penetrazione dello sperma nella cavità dell'organo riproduttivo e nelle tube, e influenza anche chimicamente le cellule riproduttive maschili, distruggendo la loro capacità di fecondare.

La spugna è impregnata di una crema speciale, quindi è facile da inserire nella vagina. E con l'aiuto di un anello speciale, non è difficile per una donna rimuovere il contraccettivo dal suo corpo.

La spugna contraccettiva è impregnata di spermicida, che priva gli spermatozoi della capacità di fecondare un ovulo.

Le spugne contraccettive sono disponibili in un'unica taglia. I prodotti sono imballati con cura e sono destinati esclusivamente a un uso singolo. Dopo il completamento del rapporto sessuale, la spugna deve rimanere nella vagina per almeno sei ore. Tempo massimo il periodo durante il quale una donna non può rimuovere il contraccettivo dal proprio corpo è di 30 ore. Se usato correttamente, l'efficacia di questo metodo è dell'80% nelle donne che non hanno ancora partorito per via vaginale e del 60% nelle giovani madri che hanno partorito naturalmente.

Secondo le recensioni di donne che hanno utilizzato le spugne come mezzo contraccettivo, alcune hanno manifestato una recidiva di candidosi vaginale o hanno avvertito secchezza nella vagina. Tuttavia, la maggior parte del gentil sesso parla positivamente di questo prodotto.

Prima di inserire una spugna contraccettiva nella vagina, è necessario inumidirla con acqua.

Esperienza di generazioni: metodi contraccettivi biologici e tradizionali

Esistono metodi per prevenire gravidanze indesiderate che non sono efficaci, ma le coppie moderne continuano a usarli. Questi metodi prevedono la protezione naturale fin dal concepimento, senza l'utilizzo di mezzi contraccettivi meccanici e di altro tipo, ma si basano sull'osservazione di segni fisiologici che aiutano a capire in quale periodo si verifica Grande opportunità concepimento e quali giorni sono sicuri. I medici avvertono che se una coppia non prevede di avere un bambino nel prossimo futuro, è meglio non correre rischi e utilizzare contraccettivi più efficaci.

Quasi tutto metodi naturali non garantiscono che una donna non rimanga incinta. Sebbene, secondo le recensioni, alcuni partner utilizzino l'una o l'altra opzione contraccettiva da più di un anno. E non ci sono state gravidanze durante questo periodo di tempo.

Metodo del calendario e misurazione della temperatura basale

Più di una generazione di donne ha utilizzato il metodo del calendario per evitare di rimanere incinte. I medici hanno dimostrato che durante il ciclo mestruale ci sono diversi giorni più favorevoli al concepimento. È in questo momento che avviene l'ovulazione e il corpo femminile è pronto per la gravidanza. Pertanto, gli esperti raccomandano di astenersi dai rapporti sessuali tre giorni prima e lo stesso numero dopo l'ovulazione. Nei restanti giorni del ciclo il concepimento è possibile, ma con un grado di probabilità inferiore.

L'ovulazione di solito avviene a metà del ciclo. Ad esempio, se la sua durata è di ventotto giorni, l'uovo verrà rilasciato il quattordicesimo giorno.

Durante il ciclo mestruale ci sono giorni più favorevoli al concepimento, quindi i partner dovrebbero prestare molta attenzione ed evitare contatti sessuali durante questo periodo

Se una coppia decide di utilizzare questo particolare metodo, sappiate che è adatto solo a quelle donne le cui mestruazioni si verificano regolarmente e senza interruzioni. Secondo le statistiche e l'indice Pearl, l'efficacia del metodo è solo del 15%. Se una donna decide di determinare i rapporti sessuali utilizzando il metodo del calendario, i medici raccomandano di utilizzare ulteriori mezzi per determinare l'ovulazione:

• misurare la temperatura basale. Per determinare in quale giorno l'ovulo viene rilasciato dall'ovaio, è necessario misurare la temperatura per via rettale. Nei giorni sicuri per il concepimento, la lettura sul termometro non sarà superiore a 36,9, ma il giorno dell'ovulazione la lettura sarà di 37 gradi;
  

  Alcune donne utilizzano il metodo della temperatura come protezione contro una gravidanza non pianificata.

• utilizzare uno speciale test di ovulazione. Le farmacie vendono test che aiutano le donne a determinare il giorno in cui l'ovulo verrà rilasciato e il giorno in cui il corpo sarà più pronto per concepire.

Vale la pena notare che alcuni eventi nella vita di una donna possono influenzare il ciclo mestruale. Ad esempio, stress, tensione nervosa, malattia o cambiamento zona climatica il più delle volte portano all'interruzione delle mestruazioni. Ecco perché metodo del calendario sarà inefficace. In questo caso, si consiglia di misurare quotidianamente la temperatura basale per determinare con precisione il giorno dell'ovulazione. Questo dovrebbe essere fatto al mattino, senza alzarsi dal letto: gli indicatori saranno i più accurati.

Metodo contraccettivo cervicale

Il metodo cervicale non è noto a molte coppie. Si basa sulla determinazione dei giorni più probabili per il concepimento in base ai cambiamenti intervenuti secrezioni fisiologiche donne. Pochi giorni prima dell'ovulazione e qualche giorno dopo, il muco cervicale cambia: le secrezioni vaginali diventano più abbondanti e dense.

Il corpo femminile si prepara al concepimento ogni mese. Lo sperma che entra nei genitali di una donna può essere vitale per diversi giorni, ma solo in determinati muco. È su questo principio che si basa il metodo contraccettivo cervicale: scoprire in quali giorni il concepimento è meno probabile in base alla natura delle perdite vaginali.

Per utilizzare questo metodo di protezione, è necessario monitorare il corpo per diversi mesi, determinando i cambiamenti nella natura delle perdite vaginali:

• nei primi giorni del ciclo non c'è praticamente alcuna scarica. Ecco perché gli spermatozoi, entrando nella vagina, muoiono nel giro di poche ore: la fecondazione è improbabile;
• poi le donne notano una piccola quantità di secrezione appiccicosa, chiara o bianco. Sono sottili e non appiccicosi;
• tre o quattro giorni prima del rilascio dell'uovo, lo scarico diventa più abbondante e cremoso, liquido. Il loro colore ricorda il latte diluito. In questa secrezione, gli spermatozoi rimangono vitali per diversi giorni, quindi non appena una donna nota tale muco, è necessario astenersi dal contatto sessuale;
• il giorno dell'ovulazione, la quantità di secrezioni vaginali aumenta notevolmente; sono dense e viscose (di consistenza simile a albume), trasparente. Esattamente questo momento pericoloso per una coppia che non sta pianificando una gravidanza, quindi non dovresti avere rapporti sessuali senza contraccettivi di barriera o devi astenervi dai rapporti sessuali in questo momento;
• dopo due o tre giorni il muco diventa nuovamente appiccicoso e poi le secrezioni diminuiscono. Pertanto, puoi riprendere i rapporti sessuali tre o quattro giorni dopo l'ovulazione, quando c'è molto meno muco.

Come determinare l'ovulazione in base al muco e alla temperatura basale - video

Coito interrotto (Coito interrotto)

Il metodo PPA consiste nell’impedire allo sperma di entrare nel tratto genitale della donna: l’uomo rimuove il pene prima dell’eiaculazione. L'efficacia del metodo è del 75%. Il coito interrotto è praticato da molte coppie, ma questo metodo non è affidabile, perché molto spesso la gravidanza avviene per i seguenti motivi:

• controllo insufficiente dell'uomo sull'imminente eiaculazione. Durante il rapporto sessuale, il partner deve controllarsi per avere il tempo di estrarre il pene;
• presenza di sperma nel liquido seminale. Durante il rapporto sessuale, alcuni uomini rilasciano una piccola quantità di liquido seminale. A volte questo è sufficiente per il concepimento se gli spermatozoi hanno una buona vitalità.

Gli esperti insistono sul fatto che la PPA influisce negativamente sulla salute di entrambi i partner. È particolarmente dannoso per gli uomini: può portare all'impotenza o all'eiaculazione precoce.

Il coito interrotto non è un metodo contraccettivo affidabile

Spermicidi: il principio d'azione dei metodi contraccettivi chimici

I contraccettivi chimici sono presentati sotto forma di gel, supposte vaginali, schiume, creme, compresse, che contengono spermicidi - sostanze che possono influenzare lo sperma: li distruggono, impedendo la fecondazione e proteggono anche il corpo della donna da alcuni microrganismi patogeni. I medici avvertono che l'efficacia del metodo è del 90%, ma se usato correttamente:

• due ore prima e dopo il rapporto sessuale è vietato effettuare la pulizia intima con il sapone, poiché i componenti del prodotto possono distruggere gli spermicidi;
• il farmaco deve essere somministrato dieci-venti minuti prima dell'inizio del rapporto sessuale;
• Per aumentarne l'efficacia, si consiglia l'uso insieme a contraccettivi di barriera femminili.

Istruzioni dettagliate per l'uso del contraccettivo sono incluse in ciascuna confezione del farmaco. Lo svantaggio del metodo è la necessità di effettuare manipolazioni immediatamente prima del rapporto sessuale, il che non è sempre conveniente, ed è possibile anche una reazione allergica a causa dell'intolleranza individuale ai componenti del contraccettivo.

Se i partner non mantengono il tempo necessario tra la somministrazione dello spermicida e l'inizio del rapporto sessuale, l'effetto contraccettivo viene notevolmente ridotto e il concepimento diventa possibile.

Galleria fotografica: gli spermicidi più popolari

Pharmatex è disponibile in forme diverse, così ogni coppia può scegliere il contraccettivo locale più conveniente
Spermatex - supposte vaginali per la contraccezione locale Erotex è disponibile sotto forma di supposte vaginali con diversi gusti

Dispositivi intrauterini

Uno dei contraccettivi più popolari oggi sono i dispositivi intrauterini (IUD). Questo è un piccolo prodotto che deve essere installato nella cavità dell'organo riproduttivo. La procedura viene eseguita nello studio di un ginecologo e solo un medico può inserire uno IUD in una donna.

Dovresti sapere che una donna non può installare o rimuovere lo IUD dall'utero da sola. Pertanto, se una coppia ha deciso da sola di proteggersi da una gravidanza indesiderata con l'aiuto di questo contraccettivo, allora deve consultare un medico. All'appuntamento, il ginecologo effettuerà un esame e farà gli esami necessari. Quindi selezionerà una spirale adatta e la installerà.

Il principio di funzionamento del contraccettivo è che la spirale impedisce l'attaccamento dell'ovulo fecondato alla superficie interna dell'organo riproduttivo. Il metodo è molto efficace: la sua affidabilità è del 98%, quindi molte donne preferiscono proteggersi da una gravidanza indesiderata con l'aiuto di uno IUD.
In vendita sono disponibili spirali realizzate con materiali diversi: all'appuntamento la donna e il medico selezioneranno il contraccettivo ottimale

Il periodo massimo di validità di un dispositivo intrauterino varia da tre a cinque anni, a seconda del tipo di prodotto. Durante la consultazione, il medico offrirà diverse opzioni per lo IUD e la donna sceglierà il tipo più adatto a lei. Il fatto è che gli IUD differiscono nella categoria di prezzo: alcuni sono costosi, quindi non tutte le donne possono permettersi di acquistare un prodotto del genere. Dopo la data di scadenza, lo IUD deve essere rimosso organo riproduttivo. Solo un ginecologo può eseguire la manipolazione; è severamente vietato rimuovere lo IUD da soli.

Le donne a cui è stato installato lo IUD dovrebbero sottoporsi a controlli di routine con un medico femminile almeno una volta ogni sei mesi. Ciò è necessario per diagnosticare tempestivamente le malattie degli organi genitali e sviluppare un regime di trattamento.

I ginecologi evidenziano i seguenti innegabili vantaggi dello IUD:

• effetto contraccettivo a lungo termine che dura diversi anni;
• una donna non deve preoccuparsi di non aver preso la pillola, ecc., è sufficiente installare lo IUD una volta e non preoccuparsi della contraccezione;
• La capacità riproduttiva di una donna viene ripristinata immediatamente dopo che il medico ha rimosso lo IUD dalla cavità dell’organo riproduttivo.

Tuttavia, ci sono anche degli svantaggi di questo metodo, con cui il ginecologo familiarizzerà sicuramente la donna prima della procedura:

• non protegge affatto dalle infezioni che si trasmettono attraverso il contatto sessuale;
• influenza il carattere flusso mestruale: le mestruazioni diventano più abbondanti e alcune donne notano che nei primi giorni del ciclo avvertono forti dolori nella zona uterina;
• aumenta il rischio di malattie infiammatorie: ecco come il corpo può reagire a un corpo estraneo nella cavità dell'organo riproduttivo. Inoltre, le antenne che rimangono nella vagina possono causare infezioni dell’utero;
• disagio durante il rapporto sessuale. Alcune donne riferiscono di provare dolore durante il rapporto. Inoltre, secondo le recensioni degli uomini, il partner può sentire le antenne, il che non è molto piacevole durante il rapporto;
• esiste il rischio che la spirale cresca nel tessuto uterino.

Il dispositivo intrauterino viene installato utilizzando un tubo speciale che, dopo aver posizionato il dispositivo nella cavità uterina, viene rimosso corpo femminile

Sistema intrauterino Mirena

Oggi i ginecologi raccomandano spesso alle donne il sistema intrauterino Mirena come mezzo contraccettivo. Il prodotto è molto simile a un normale dispositivo intrauterino, ma Mirena è dotato di una capsula speciale che contiene l'ormone levonorgestrel. Il sistema viene installato nella cavità uterina solo da un ginecologo. Il periodo di validità è di 5 anni. L'efficacia di Mirena è del 98%, ma non tutte le donne possono permettersi di utilizzare un tale contraccettivo a causa del suo costo elevato. Il prezzo medio di Mirena è di circa 10 mila rubli.

Non tutte le donne sono adatte al sistema intrauterino. Alcune persone sperimentano effetti collaterali e rimuovono Mirena prematuramente. Ogni organismo è individuale, quindi prima dell'installazione il medico ti parlerà sicuramente dei possibili aspetti negativi dell'utilizzo di questo sistema.

Il sistema intrauterino Mirena è molto popolare tra le donne

Dopo aver installato Mirena, iniziano a essere rilasciate microdosi dell'ormone, che si trova in una capsula speciale, a seguito della quale la natura del muco cervicale cambia (diventa più viscoso) e l'epitelio sulle pareti dell'utero diventa più sottile in modo che l'uovo fecondato non possa attaccarsi. In alcune donne, gli ormoni agiscono sulle ovaie per sopprimere l’ovulazione. Oltre all'effetto contraccettivo, Mirena ha anche proprietà medicinali, quindi si consiglia di installarlo se una donna ha malattie riproduttive, ad esempio l'endometriosi uterina.

Video: cos'è il sistema intrauterino Mirena

Contraccettivi ormonali

I moderni contraccettivi ormonali sono molto popolari tra le donne. Tuttavia, non è consigliabile prendere da soli una decisione sull'uso di un particolare farmaco (prodotto). Il fatto è che gli ormoni possono causare reazioni negative nel corpo, soprattutto se una donna lo ha squilibrio ormonale. Pertanto, è necessario fissare un appuntamento con un ginecologo. Il medico può prescrivere test ormonali e, in base ai risultati, selezionare il contraccettivo appropriato.

Ogni corpo è individuale, il farmaco è ideale per alcune donne, mentre altre sperimentano gravi effetti collaterali. Pertanto, ci sono situazioni in cui un metodo non è adatto e il ginecologo sceglie un altro contraccettivo.

Contraccettivi orali combinati

Molte donne in tutto il mondo preferiscono i contraccettivi orali combinati (COC). Le moderne pillole anticoncezionali contengono dosi minime di ormoni, quindi non dovresti aver paura di gravi effetti collaterali quando usi i COC. Le compresse contengono due componenti principali: gli ormoni estrogeni e gestageni. Una volta nel corpo di una donna, influenzano il funzionamento delle ovaie, sopprimendo l’ovulazione, quindi il concepimento non avviene. Inoltre, durante l'uso del farmaco, l'epitelio della superficie interna dell'organo riproduttivo diventa più sottile, quindi se si verifica la fecondazione, l'ovulo non sarà in grado di attaccarsi alle pareti dell'utero.

I COC non vengono utilizzati solo come contraccettivi, ma vengono spesso prescritti anche alle donne per curare alcune malattie del sistema riproduttivo.

La pillola anticoncezionale deve essere assunta una volta al giorno alla stessa ora. Ogni confezione del farmaco contiene istruzioni dettagliate. Alcune compresse devono essere assunte per ventuno giorni, quindi fare una pausa per una settimana e solo dopo iniziare la confezione successiva. Ma la maggior parte dei farmaci moderni può essere assunta senza interruzione: questo rende molto più facile per una donna non confondersi e non perdere l'assunzione di una pillola.

A seconda del farmaco, la quantità di principi attivi nelle compresse è diversa. Alcuni COC contengono integratori sotto forma di vitamine, ad esempio acido folico. Tali farmaci sono eccellenti per le donne che pianificano una gravidanza, in modo che dopo aver interrotto il contraccettivo il corpo sia pronto a concepire un bambino.

La pillola anticoncezionale Jess Plus contiene, oltre agli ormoni, acido folico

Contraccettivi orali monocomponenti

I contraccettivi orali monocomponenti differiscono dai COC nella loro composizione, poiché l'efficacia si ottiene grazie a un componente: gestagen. Molto spesso, tali pillole contraccettive vengono prescritte alle giovani madri che allattano. Il principio d'azione si basa sull'ispessimento del muco cervicale e sulla soppressione della maturazione e del rilascio dell'ovulo dall'ovaio.

La scelta dei contraccettivi monocomponenti non è così ampia come quella dei contraccettivi tradizionali. Pertanto, se una donna non allatta al seno, molto spesso il ginecologo le consiglia di assumere pillole anticoncezionali che contengono sia gestageni che estrogeni.

Anche OK deve essere assunto alla stessa ora una volta al giorno. È meglio farlo al mattino o prima di andare a letto. Se una giovane madre dimentica di prendere un contraccettivo, ciò riduce significativamente l'effetto contraccettivo. Pertanto è necessario fare molta attenzione e ricordarsi di assumere il farmaco ogni giorno.
Il farmaco ormonale Modell Mam è consentito durante l'allattamento

Impianti sottocutanei

Gli impianti sottocutanei sono una piccola capsula o bastoncino lungo non più di quattro centimetri. Contengono un ormone, le cui microdosi vengono rilasciate nel corpo femminile dopo l'installazione del prodotto. Solo un medico può installare un impianto ormonale. Il sito di iniezione è sotto la pelle della spalla. La procedura viene eseguita in anestesia locale e non richiede molto tempo.

Questo tipo di contraccettivo non è molto diffuso nel nostro Paese a causa dell'elevato costo del prodotto. Tuttavia, recentemente, molte donne stanno provando gli impianti sottocutanei in sostituzione dell’assunzione quotidiana di pillole anticoncezionali.

Gli sviluppatori offrono due tipi di impianti sottocutanei:

• sono realizzati in speciale materiale sintetico anallergico. Dopo la scadenza del periodo di utilizzo, che è di tre o cinque anni, la donna deve fissare un appuntamento con un ginecologo affinché lo specialista rimuova il prodotto dal corpo;
• gli impianti più moderni sono realizzati con un materiale che, dopo la fine dell’uso, si rompe da solo, quindi non è necessario rimuoverli da sotto la pelle della donna.

L'ormone contenuto nella capsula agisce allo stesso modo di quando si assumono contraccettivi orali monocomponenti. Dopo aver inserito l'impianto sotto la pelle, sono possibili effetti collaterali, quindi se una donna se ne accorge sintomi spiacevoli, è necessario consultare il medico. Alcune sensazioni scompaiono dopo un po' di tempo quando il corpo si abitua al flusso degli ormoni, mentre altre sono un'indicazione diretta per rimuovere l'impianto e scegliere un altro mezzo contraccettivo.

Galleria fotografica: impianti ormonali

Il prezzo degli impianti ormonali è piuttosto alto. La confezione con l'impianto contiene un dispositivo speciale con il quale il medico installa il contraccettivo sotto la pelle. L'impianto ormonale viene inserito sotto la pelle nella zona della spalla.

Iniezioni ormonali per prevenire una gravidanza non pianificata

Alcune donne preferiscono iniezioni ormonali a lunga durata d'azione. All'appuntamento, il ginecologo utilizza una siringa speciale per effettuare un'iniezione e iniettare una soluzione contenente gestageno nel muscolo. L'ormone entra nel corpo, ottenendo così un effetto contraccettivo. Un vantaggio significativo è il fatto che una donna non deve preoccuparsi della necessità di prendere una pillola. La durata dell'iniezione va dalle otto alle dodici settimane, trascorso questo periodo è necessario ripetere l'iniezione della soluzione nel corpo.

Di solito l'iniezione del farmaco viene somministrata il quinto giorno del ciclo.

L'efficacia di questo contraccettivo è piuttosto elevata ed è quasi del 100%, quindi viene considerata protezione affidabile da un concepimento non pianificato.

Come proteggersi da una gravidanza indesiderata dopo un rapporto sessuale

Situazioni impreviste possono capitare ad ogni coppia. Ad esempio, una donna ha dimenticato di prendere pillola anticoncezionale oppure il preservativo del partner si rompe. Di conseguenza, il rischio di gravidanza è elevato, cosa che non è affatto inclusa nei piani della coppia.

Farmaci ormonali

La medicina offre speciali mezzi contraccettivi d'emergenza, che vengono assunti una o più volte entro uno o tre giorni dopo il rapporto sessuale non protetto. La massima efficacia si osserva quando la donna assume la pillola nelle prime ventiquattro ore dopo il rapporto sessuale.

Dovresti sapere che questi farmaci hanno un impatto serio su sfondo ormonale corpo femminile, quindi possono essere utilizzati non più di una o due volte l'anno.

I preparativi contengono sostanza attiva, che influisce sull’equilibrio ormonale di una donna, modificandolo. Di conseguenza sanguinamento mestruale inizia prima del previsto, il che impedisce all'ovulo fecondato di fissarsi nella cavità uterina. Se l'embrione è attaccato alla parete dell'organo, è vietato l'uso della contraccezione d'emergenza, poiché questi farmaci non hanno effetto abortivo.
Postinor è uno dei contraccettivi d'emergenza più famosi

Installazione di emergenza di un dispositivo intrauterino

Se esiste il rischio di una gravidanza non pianificata, è possibile utilizzare un altro metodo di contraccezione estrema: installare urgentemente un dispositivo intrauterino. Per fare ciò, è necessario fissare un appuntamento con un medico che eseguirà la procedura. Va tenuto presente che questo metodo è efficace solo se lo IUD viene installato entro cinque giorni dal rapporto sessuale non protetto. Se la gravidanza non si verifica dopo l'installazione dello IUD e la donna si sente a proprio agio con questo contraccettivo, lo IUD non può essere rimosso, ma può essere lasciato come mezzo contraccettivo permanente.

Tuttavia, non è sempre possibile installare la spirale nell'utero al momento richiesto. Il fatto è che prima della procedura, il ginecologo è obbligato a sottoporsi a test per assicurarsi che non vi siano infiammazioni o infezioni degli organi genitali. Se i risultati non sono soddisfacenti, il medico prescriverà un trattamento e solo dopo averlo completato con successo sarà possibile installare un contraccettivo. Ma il tempo andrà perso e il rischio di concepimento e gravidanza rimane.

Metodi tradizionali: più danni che benefici

Oltretutto mezzi moderni contraccezione, alcune donne usano metodi tradizionali. Tuttavia, la maggior parte di essi non aiuta affatto a prevenire il concepimento e la gravidanza, e alcuni sono del tutto inaccettabili perché possono essere dannosi per la salute. I più famosi sono:

• lavande con acqua e succo di limone, aceto o decotti alle erbe subito dopo il rapporto. Il principio di funzionamento è che lo sperma verrà rimosso dalla vagina insieme al fluido e l'acqua acida ha un effetto dannoso sulle cellule maschili, distruggendole. Tuttavia, questo metodo non è efficace. I medici avvertono anche: le lavande frequenti influiscono negativamente sulla microflora della vagina, che porta a processi infiammatori nella mucosa;
• lavaggi con acqua al manganese. Non sarà possibile ottenere un effetto positivo, ma una donna rischia di scottarsi la mucosa vaginale se la concentrazione di manganese nel liquido è troppo elevata;
• inserire un pezzo di sapone da bucato o una fetta di limone nella vagina prima del rapporto sessuale. Lo sperma non morirà, ma l'equilibrio della microflora vaginale verrà interrotto. I ginecologi insistono: l’uso di questo metodo può portare a gravi malattie della zona genitale della donna;
• bagno caldo con senape. Alcune donne fanno un bagno del genere subito dopo il rapporto sessuale. Il metodo non porta a un risultato positivo, ma esiste il rischio di sviluppare una grave reazione allergica.

La prevenzione dell'aborto lo è punto chiave nel preservare salute riproduttiva ragazze. Secondo gli esperti, l'interruzione artificiale della gravidanza porta abbastanza spesso alla sterilità. Oggi, circa una donna incinta su cinque ricorre all’aborto. Nonostante l'elevata efficacia dei contraccettivi, molte giovani donne trascurano irragionevolmente questa opportunità. Non dobbiamo dimenticare che gli obiettivi principali della contraccezione non sono solo garantire la prevenzione degli aborti medici, ma anche prevenire l’infezione da malattie sessualmente trasmissibili.

Tipi di contraccezione

Esistono diversi metodi contraccettivi. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di contraccezione, i contraccettivi femminili devono essere altamente efficaci, sicuri per la salute, facili da usare e disponibili per l’acquisto.

Metodi contraccettivi moderni:

• Fisiologico.
• Barriera o meccanica.
• Chimico.
• Ormone.

I contraccettivi femminili possono essere acquistati nelle catene di farmacie senza prescrizione medica.

Fisiologico

La particolarità del metodo contraccettivo fisiologico è che la ragazza certo periodo il suo ciclo mestruale dovrebbe astenersi intimità o utilizzare attivamente altri contraccettivi. Di norma, se il ciclo mestruale dura 28 giorni, è necessario astenersi dal sesso vaginale nel periodo dall'11 al 18 giorno, quando avviene l'ovulazione. Il metodo fisiologico si basa sull'alternanza di periodi di alta e bassa fertilità (capacità di avere figli). Gli scienziati hanno scoperto che l'ovulo rimane vitale per 1-3 giorni e lo sperma per circa 5 giorni. Quali metodi possono essere utilizzati per chiarire il momento dell'ovulazione:

1. Calendario. È necessario calcolare il periodo fertile tenendo conto della durata individuale del ciclo mestruale.
2. Temperatura. Per determinare il periodo fertile vengono effettuate misurazioni della temperatura rettale. Dovrebbero tenersi la mattina alle contemporaneamente. Mentre è sdraiata, la donna inserisce un termometro speciale nel retto per 5-6 minuti. L'ovulazione viene riconosciuta analizzando la curva della temperatura. Il momento decisivo è un calo della temperatura di 0,2–0,3 °C e un successivo aumento di 0,7–1,0 °C. Tali cambiamenti si osservano solo 1-2 giorni dopo il completamento della fase ovulatoria. Determinato il giorno dell'ovulazione, viene calcolato il “periodo pericoloso”.
3. Cervicale. Dalla natura dei cambiamenti nel muco cervicale dovuti agli estrogeni durante il ciclo mestruale, sarà possibile giudicare in quale fase si trova la donna.
4. Multicomponente. A giudicare dal nome, non è difficile intuire che questo metodo implica la misurazione temperatura basale, registrando i cambiamenti nelle proprietà del muco cervicale, calcoli del calendario e alcuni segni soggettivi (in particolare, comparsa di dolore al basso ventre, secrezione, ecc.).

Il vantaggio principale del metodo fisiologico è considerato la facilità di attuazione e l'assoluta sicurezza per il corpo femminile, poiché non ci sono conseguenze o reazioni avverse non c'è bisogno di aspettarsi. Tuttavia, vale la pena notare che questo metodo contraccettivo è adatto alle donne con cicli mestruali normali. Ma per adolescenti e ragazze metodo fisiologico inappropriato da utilizzare per diversi motivi:

• Ciclo ovulatorio irregolare.
• Le ragazze molto spesso sperimentano un'ovulazione casuale o straordinaria.
• L'ovulazione tardiva è più comune.
• Bassa efficienza.
• Le ragazze hanno difficoltà a fare calcoli corretti ed eseguire metodi di contraccezione fisiologica di base.
• Questo metodo non è in grado di proteggere dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Non tutti i tipi di contraccezione possono fornire una protezione al 100% contro le gravidanze indesiderate.

Barriera o meccanica

L'uso di mezzi speciali che impediscono allo sperma di entrare nella cavità uterina è chiamato barriera o metodo contraccettivo meccanico. È noto che i contraccettivi di barriera sono forniti sia alle donne che agli uomini. I tipi più comuni di protezione barriera contro la gravidanza non pianificata:

• Preservativi (femminili e maschili).
• Diaframma vaginale.
• Cappucci cervicali.

Preservativi

Oggi il materiale principale per realizzare i preservativi è il lattice. Aiuta non solo a proteggere dalle gravidanze non pianificate, ma previene anche l'infezione da malattie a trasmissione sessuale. Lo svantaggio principale del metodo è la frequente rottura dei preservativi in ​​sottile gomma elastica. Secondo le statistiche, ciò accade circa una volta ogni 50-300 volte in cui facciamo sesso.

Se un preservativo si rompe, si raccomanda di iniettare una sostanza spermicida nella vagina e/o utilizzare un contraccettivo orale per la prevenzione post-coitale di emergenza di gravidanze indesiderate. Inoltre, molto spesso quando si usa il preservativo, entrambi i partner sessuali notano una diminuzione del piacere sessuale. Studi clinici dimostrano che molti ragazzi e uomini trascurano questo metodo contraccettivo.

Pertanto, è stato inventato un preservativo per le donne, che è efficace sia come contraccettivo che nella prevenzione dell'infezione da malattie sessualmente trasmissibili. Deve essere indossato qualche ora prima dell'intimità e rimosso dopo il rapporto sessuale. L'uso ripetuto è severamente vietato.

Diaframma vaginale

Per spiegarlo in poche parole, il diaframma vaginale è un discreto contraccettivo di barriera, a forma di semisfera e costituito da un cappuccio di gomma collegato ad un anello. Per impedire il passaggio degli spermatozoi, è necessario inserirli nella vagina in modo tale da chiudere il canale cervicale. Per aumentare l'efficacia contraccettiva, il diaframma vaginale viene utilizzato insieme ad agenti spermicidi, che possono essere acquistati sotto forma di creme, schiume, gel, ecc.

Sono disponibili vari modelli e dimensioni, quindi si consiglia la selezione individuale. Di norma, l'inserimento del diaframma vaginale viene effettuato immediatamente prima dell'intimità, utilizzando uno spermicida su entrambi i lati. La sua rimozione viene effettuata 7-10 ore dopo il completamento del rapporto sessuale. Vorrei sottolineare che questo metodo contraccettivo di barriera non aiuta a proteggere dalle malattie trasmesse durante i rapporti sessuali, sebbene possa proteggere gli organi genitali interni da alcuni tipi di infezioni.

Tappo cervicale

Il meccanismo d'azione e l'efficacia contraccettiva dei cappucci cervicali sono quasi gli stessi dei diaframmi vaginali. In forma assomigliano ad un emisfero con bordi ispessiti. La pressione negativa creata aiuta il cappuccio a non scivolare via dalla cervice. Dovrebbe essere somministrato 30-10 minuti prima del rapporto sessuale. Può rimanere nella vagina per 6-9 ore ( termine massimo– 1,5 giorni). A differenza del preservativo, il diaframma vaginale e il cappuccio cervicale possono essere utilizzati più di una volta. Prima di utilizzare qualsiasi metodo di barriera o contraccettivo meccanico, si consiglia di leggere attentamente le istruzioni.

I moderni contraccettivi per le donne (contraccettivi) devono essere disponibili con prescrizione medica.

Chimico (spermicida)

Il metodo contraccettivo chimico o spermicida si basa sull'uso di agenti speciali in grado di inattivare lo sperma. Questo effetto è realizzato grazie al componente attivo, che distrugge membrana cellulare cellule riproduttive maschili in pochi secondi. Gli spermicidi sono disponibili sotto forma di gel, crema, supposte, schiuma, compresse, ecc. L'efficacia del metodo contraccettivo chimico dipende direttamente dal suo uso corretto. Caratteristiche dell'applicazione:

1. I preparati spermicidi vengono somministrati entro e non oltre 30-60 giorni prima del rapporto sessuale.
2. Gli spermicidi devono entrare in contatto con la cervice.
3. Se non sai come usare correttamente la contraccezione chimica, consulta il tuo ginecologo.

I principi attivi contenuti negli spermicidi non solo possono distruggere lo sperma, ma hanno anche un effetto battericida e virusicida. Ad esempio, il componente attivo nonoxynol o benzalconio cloruro inibisce la crescita e la riproduzione di microrganismi patogeni come clamidia, micoplasma, trichomonas, ureaplasma, ecc. Per aumentare l'efficacia contraccettiva, molti esperti consigliano di combinare l'uso di metodi contraccettivi chimici e di barriera.

Pharmatex

Uno degli agenti spermicidi più popolari per la contraccezione chimica è Pharmatex. Per distruggere completamente lo sperma, sono sufficienti 20 secondi di cellule germinali maschili in un ambiente con Pharmatex. I rapporti sessuali ripetuti richiedono una nuova somministrazione del farmaco. Inoltre, ha attività antimicrobica per una serie di malattie sessualmente trasmissibili (ad esempio gonorrea, clamidia, tricomoniasi, ecc.). Allo stesso tempo, Pharmatex non influisce microflora normale vaginale e non porta a irregolarità mestruali.

Può essere combinato con dispositivi intrauterini (IUD), preservativi, diaframma vaginale, cappucci cervicali. Pharmatex è disponibile nelle seguenti forme per uso vaginale:

• Pillole.
• Pillole.
• Candele.
• Tamponi.
• Crema.

Ogni modulo ha le proprie funzionalità dell'applicazione, con le quali puoi familiarizzare leggendo istruzioni ufficiali al farmaco. Va ricordato che Pharmatex è controindicato in ipersensibilità ai suoi componenti attivi e alle malattie infiammatorie degli organi genitali. Per evitare una diminuzione dell'effetto spermicida, non è raccomandato l'uso vaginale simultaneo di più farmaci.

Spugna contraccettiva

Un prodotto che combina protezione meccanica e chimica contro le gravidanze indesiderate è chiamato spugna contraccettiva. Agisce come una barriera, impedendo il movimento delle cellule germinali maschili nel canale cervicale e secerne anche un componente spermicida che aiuta a distruggere lo sperma. La forma è un cuscinetto rotondo con una piccola depressione su un lato, che dovrebbe essere adiacente alla cervice. Tuttavia, a causa della sua bassa efficacia contraccettiva, di solito non è raccomandato per l’uso da parte di adolescenti e ragazze. Le donne più esperte e anziane sono perfettamente in grado di installare questo tipo di contraccettivi e non hanno particolari problemi con l'uso.

Il miglior metodo contraccettivo è uso combinato contraccettivi (ad esempio farmaci ormonali e preservativi).

Ormone

Le statistiche mostrano che quasi 150 milioni di ragazze e donne in tutto il mondo assumono contraccettivi orali ogni giorno. Allo stesso tempo, attualmente, i nuovi farmaci ormonali vengono assunti per via orale o possono essere introdotti nel corpo in altri modi (iniezione, transdermica, intravaginale, ecc.). Il meccanismo della contraccezione ormonale è il seguente:

• Rallenta la produzione di ormoni gonadotropici.
• Sopprimi il processo di ovulazione.
• Aumenta la viscosità e la densità del muco cervicale, prodotto dalla cervice.
• Modificando le proprietà del muco cervicale, viene inibita la motilità degli spermatozoi nella direzione della cavità uterina.

L'assunzione di contraccettivi orali interrompe l'ovulazione e impedisce la fecondazione dell'ovulo. Inoltre, a causa dell'effetto sull'endometrio, si impedisce l'impianto dell'uovo nella cavità uterina.

Contraccettivi orali

Esistono molti tipi di contraccettivi ormonali. Concentriamoci su quelli clinicamente più significativi. A seconda della composizione, la contraccezione orale è divisa nei seguenti gruppi principali:

1. Farmaci ormonali combinati contenenti progestinico ed estrogeno (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
2. Farmaci ormonali il cui componente attivo è il progestinico (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Sono anche chiamate minipillole.

Il contenuto di etinilestradiolo gioca un ruolo significativo nella scelta del contraccettivo orale combinato ottimale. Considerando la quantità di estrogeni, i farmaci ormonali si dividono in tre grandi gruppi: alto, basso e microdosato. Rappresentanti popolari di ciascuno di questi gruppi:

• Il primo è Anteovin, Silest, Non-ovlon. Contengono più di 35 mcg di etinilestradiolo.
• Il secondo è Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (30 mcg ciascuno).
• Terzo: Mercilon, Mirrel, Miniziston (20 mcg ciascuno).

Principali vantaggi e svantaggi

Tra tutti ormonali contraccettivi orali la priorità è data ai farmaci monofasici contenenti una quantità stabile di entrambi gli ormoni femminili (ad esempio Mercilon). I farmaci a due e tre fasi hanno quantità diverse di estrogeni e gestageni, che li aiutano ad agire periodi diversi ciclo mestruale. I principali vantaggi dei contraccettivi orali monofasici:

• Sono più efficaci di altri tipi di contraccettivi non invasivi.
• Disponibile per la maggior parte delle ragazze e delle donne.
• Non forniscono gravi conseguenze per il corpo.
• Dopo aver interrotto l'uso, la fertilità viene ripristinata abbastanza rapidamente.
• È considerato un metodo altamente sicuro.
• Possibile utilizzo a lungo termine.

Una caratteristica distintiva della maggior parte dei nuovi contraccettivi orali combinati è la loro elevata efficienza e sicurezza. Inoltre, secondo gli studi clinici, l'effetto contraccettivo non è la loro unica proprietà. Cos'altro è caratteristico dei contraccettivi? farmaci ormonali:

• In grado di regolare il ciclo mestruale, soprattutto nelle ragazze giovani.
• Aiuta a sbarazzarsi dell'algodismenorrea ( mestruazioni dolorose).
• Se scegli il contraccettivo giusto, non devi preoccuparti dell'aumento di peso.
• Non influiscono sulle principali tipologie di scambio.
• Eliminare la carenza di ormoni femminili.
• Ridurre la probabilità di una serie di malattie ginecologiche e somatiche.

La comparsa di effetti collaterali è possibile nei primi 3 mesi di assunzione di farmaci ormonali combinati. Nella maggior parte dei casi, scompaiono gradualmente nel tempo. L'uso a lungo termine di solito non provoca reazioni avverse come mal di testa, disturbi dispeptici, gonfiore delle ghiandole mammarie, mestruazioni dolorose, ecc.

A differenza dei contraccettivi orali combinati, le minipillole contenenti solo progestinici hanno un'efficacia contraccettiva meno pronunciata. Tuttavia, non causano gravi danni al corpo giovane. Inoltre, sono consigliati alle ragazze e alle donne che presentano controindicazioni all'uso di altri contraccettivi orali.

Si raccomanda alle donne di utilizzare i più recenti metodi contraccettivi dopo aver consultato uno specialista.

Controindicazioni

I contraccettivi ormonali possono vantare un elenco abbastanza lungo di varie controindicazioni. Massima attenzione quelli che hanno un alto rischio letale se lo meritano. Malattie legate a controindicazioni assolute sull'uso dei contraccettivi orali ormonali:

• Malattie cardiache e vascolari (non controllate alta pressione, infarto miocardico, lesione aterosclerotica flusso sanguigno).
• Patologie gravi del sistema di coagulazione del sangue e altre malattie che provocano la formazione di coaguli di sangue (trombosi venosa, tromboembolia).
• Tumori dell'apparato riproduttivo e delle ghiandole mammarie.
• Grave patologia del fegato e dei reni con sviluppo di insufficienza funzionale.

Come prendere i contraccettivi orali?

Per ridurre lo sviluppo di effetti collaterali e aumentare le proprietà contraccettive, sono stati sviluppati nuovi schemi per l'uso di farmaci ormonali. farmaci contraccettivi. Una delle ultime innovazioni è stata l'introduzione in pratica clinica uso prolungato di contraccettivi orali combinati. È stato proposto l'uso continuo del farmaco per 3-5 cicli mestruali, dopodiché è stata presa una pausa di 7 giorni e l'uso è stato ripreso.

Un regime chiamato “63+7” ha superato con successo una sperimentazione clinica. La sua essenza è che il contraccettivo viene assunto per 63 giorni, quindi c'è una pausa nell'assunzione esattamente per una settimana. In alcuni casi, il regime prolungato può essere esteso a 126+7. Con l'uso prolungato di contraccettivi orali con interruzione minima, si osserva una diminuzione dell'insorgenza dei "sintomi di astinenza". Il regime di dosaggio prolungato ha permesso alle ragazze e alle donne di sperimentare meno mal di testa e irregolarità mestruali di varia natura, patologia mammaria e altri effetti collaterali.

Inoltre, è in fase di sviluppo attivo un altro approccio innovativo all'assunzione di contraccettivi ormonali, chiamato avvio rapido. Quali sono le sue caratteristiche:

1. È consentito iniziare a prendere contraccettivi orali combinati assolutamente in qualsiasi periodo del ciclo mestruale.
2. L'assenza di un impatto negativo significativo sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale da parte degli ultimi farmaci contraccettivi ha permesso agli scienziati di giungere a tali conclusioni.
3. Se viene diagnosticata una gravidanza mentre si utilizza la contraccezione orale, il farmaco deve essere sospeso. È stato stabilito che l’uso a breve termine di contraccettivi ormonali durante la gravidanza non influisce sul rischio di aborto spontaneo.

Il metodo combinato è il massimo modo affidabile protezione contro le gravidanze indesiderate, che comportano l'uso simultaneo di diversi tipi di contraccettivi.

I moderni contraccettivi per le donne possono avere controindicazioni ed effetti collaterali, che dovrebbero essere conosciuti prima di usarli.

Contraccezione d'emergenza

Nonostante l’ampia gamma di contraccettivi, il problema delle gravidanze non pianificate rimane molto rilevante per milioni di ragazze e donne. Di norma, il rischio di una gravidanza indesiderata è associato al rapporto sessuale senza l'uso di contraccettivi o alla sua inefficacia. Stranamente, molte donne credono che in tali situazioni l'unica cosa che possono fare è aspettare per vedere se arriverà o meno il prossimo ciclo.

Tuttavia, utilizzando metodi di contraccezione d'emergenza, è possibile ridurre significativamente la probabilità di un concepimento inaspettato. Vale la pena notare che questo approccio è praticamente sconosciuto a molte ragazze e donne. Allo stesso tempo, diffondere tra le masse i principi fondamentali della contraccezione d’emergenza ridurrebbe significativamente il numero degli aborti.

Quando è indicata la contraccezione d’emergenza?

Non è un segreto che la possibilità di concepire un bambino varia durante il ciclo mestruale. Secondo alcuni dati, la probabilità di gravidanza dopo un rapporto non protetto è di circa il 20%, indipendentemente dal giorno del ciclo mestruale. Allo stesso tempo, se durante il periodo periovulatorio si è verificato un rapporto sessuale senza contraccezione, le probabilità di rimanere incinta aumentano al 30%.

Uno studio britannico ha dimostrato che i rapporti non protetti durante l'ovulazione possono portare al concepimento nel 50% dei casi, anche durante il primo ciclo mestruale. È stato dimostrato da tempo che lo sperma nei genitali di una donna rimane vitale per 3-7 giorni e un ovulo non fecondato rimane vitale per 12-24 ore. Secondo la maggior parte degli esperti, è consigliabile effettuare la contraccezione d'emergenza nei primi 1-3 giorni dopo l'intimità. In quali casi è indicato:

• Qualsiasi rapporto sessuale non protetto. In poche parole, il sesso vaginale è avvenuto senza l'uso di contraccettivi (preservativo, diaframma vaginale, contraccettivi orali combinati, ecc.).
• Durante l'intimità, il preservativo si è rotto o è caduto.
• Rimozione prematura del diaframma vaginale o del cappuccio cervicale.
• Saltare una dose di contraccettivi orali o assumere il farmaco con più di 12 ore di ritardo.
• Una ragazza o una donna è stata costretta a fare sesso senza il suo consenso.

Come mostrato esperienza clinica, i moderni contraccettivi per le donne, indipendentemente dal tipo, metodo e via di somministrazione, sono altamente efficaci nel prevenire gravidanze non pianificate.

Metodi di contraccezione d'emergenza

1. Uso di contraccettivi orali combinati (metodo Yuzpe).
2. Farmaci appositamente sviluppati per la protezione di emergenza.
3. Uso della contraccezione intrauterina.

I farmaci ormonali combinati per via orale vengono utilizzati abbastanza spesso come contraccezione d'emergenza. Questo metodo prende il nome dallo scienziato canadese Albert Yuzpe, che per primo lo usò e lo promosse ampiamente. La sua essenza è stata ridotta a 2 volte con l'uso di un grande dosaggio di estrogeni e progestinici per 3 giorni dal momento del completamento del rapporto sessuale. L'intervallo tra le dosi avrebbe dovuto essere di almeno 12 ore.

L’efficacia del metodo era superiore al 95% e dipendeva da due fattori:

• La durata dell'intervallo tra l'intimità e la prescrizione della contraccezione d'emergenza. Prima si assumono i contraccettivi, maggiore è l’effetto atteso.
• Il giorno del ciclo mestruale in cui si faceva sesso.

Nonostante l’elevata efficacia del metodo Yuzpe, esso richiede l’uso di dosi elevate di contraccettivi orali ed è associato a alto rischio sviluppo di reazioni avverse. È stato registrato che nel 30% dei casi si osservano effetti collaterali abbastanza pronunciati, tra cui nausea, vomito, attacchi di emicrania, dolore alle ghiandole mammarie, ecc.

Inoltre, farmaci appositamente sviluppati a base di levonorgesterel vengono utilizzati con successo anche per la contraccezione d'emergenza. Sono caratterizzati da un pronunciato effetto gestagenico e dall'assenza di azione estrogenica. Tra la popolazione femminile, i due farmaci più popolari che contengono levonorgesterel sono Postinor ed Escalep. Secondo i risultati del mondo test clinici, l'efficacia di questi contraccettivi è leggermente superiore a quella del metodo Yuzpe. Inoltre, la tollerabilità di Postinor ed Escalep è molto migliore.

La contraccezione femminile opportunamente selezionata aiuterà a mantenere la salute riproduttiva.

Farmaci non ormonali per la contraccezione d'emergenza

La maggior parte dei farmaci non ormonali per la protezione di emergenza contro una gravidanza non pianificata contengono il componente attivo mifepristone, che è un antiprogestinico sintetico. È abbastanza spesso usato come mezzo per l'interruzione artificiale della gravidanza. fasi iniziali(aborto medico). Tuttavia, può essere utilizzato anche per la contraccezione d'emergenza, soprattutto quando al paziente non possono essere prescritti metodi contraccettivi ormonali. Tenendo conto della fase del ciclo, il farmaco realizza il suo effetto contraccettivo grazie a:

• Interferisce con il rilascio dell'ormone luteinizzante.
• Bloccare o ritardare l'ovulazione.
• Interruzione dei cambiamenti naturali nell'endometrio.

Durante alcuni ricerca scientifica il mifepristone è risultato più efficace e meglio tollerato del levonorgesterel. Uno dei principali vantaggi del mifepristone rispetto ad altri metodi di contraccezione d'emergenza per le donne è che non si verifica alcuna diminuzione dell'efficacia quando l'intervallo tra il rapporto sessuale e l'uso del contraccettivo viene aumentato (fino a 120 ore).

Nello spazio post-sovietico si è diffuso il farmaco Ginepristone, utilizzato per la contraccezione d'emergenza. La sua caratteristica distintiva è che è ben tollerato e ha un basso dosaggio del componente attivo, rispetto ad altri farmaci non ormonali esistenti che vengono utilizzati per la protezione “rapida” contro le gravidanze indesiderate. Il ginepristone deve essere assunto una volta per 3 giorni dopo l'intimità, escluso il periodo del ciclo mestruale. Se si sono verificati coiti ripetuti dopo l'assunzione del farmaco, è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi (ad esempio un preservativo). Poiché l'effetto contraccettivo del Ginepristone durante i successivi rapporti sessuali è leggermente ridotto.

Benefici della contraccezione d'emergenza

Vorrei chiarire che ormonale e farmaci non ormonali per la contraccezione “d’emergenza” sono destinati solo a situazioni di emergenza e non vengono utilizzati regolarmente. I principali vantaggi della protezione postcoitale contro la gravidanza non pianificata:

1. Possibilità di assumere contraccettivi occasionalmente. Questo metodo sarà particolarmente interessante per le ragazze e le donne che hanno una vita sessuale irregolare.
2. Nella maggior parte dei casi l’effetto contraccettivo è elevato.
3. Non ci sono reazioni avverse significative.
4. Accessibilità per molti pazienti.

Va ricordato che i farmaci contraccettivi d'emergenza non influenzano l'ovulo impiantato. La maggior parte dei metodi raccomandati sono sicuri per il feto e per il corso della gravidanza. Pertanto, anche se il concepimento è avvenuto durante l’utilizzo dei farmaci sopra indicati, la gravidanza può essere mantenuta. Inoltre, non dimenticare che i contraccettivi utilizzati in situazioni di emergenza, non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili. Se sospetti un'infezione a trasmissione sessuale dopo l'intimità, dovresti contattare immediatamente uno specialista.

Non solo gli uomini, ma anche le donne dovrebbero pensare e prendersi cura della protezione da gravidanze indesiderate durante i rapporti sessuali. Inoltre, è lei che successivamente dovrà prendere le decisioni più importanti: partorire o interrompere artificialmente la gravidanza, sposarsi o rimanere una madre single. Pertanto, vale la pena conoscere tutti i tipi di contraccezione femminile approvati e raccomandati dalla medicina ufficiale.

Sommario:

Metodo barriera della contraccezione femminile

L'essenza della contraccezione di barriera è impedire allo sperma di entrare nell'utero. Tale barriera può essere creata meccanicamente e/o chimicamente.

Prodotti chimici locali

In medicina, tali prodotti sono chiamati spermicidi e sono disponibili in varie forme farmacologiche: compresse e supposte schiumose, aerosol, paste, palline per uso intravaginale. Questi prodotti contengono sostanze che hanno un effetto dannoso sullo sperma, ad esempio benzalconio cloruro, nonoxynol-9. Si ritiene che l'efficacia delle sostanze chimiche locali della categoria dei contraccettivi sia dell'85%.

Caratteristiche dei prodotti chimici locali:

• può essere utilizzato da una donna senza previa visita da parte di un ginecologo e senza ricevere prescrizioni;
• questi mezzi per prevenire gravidanze indesiderate contribuiscono alla formazione di ulteriore lubrificazione nella vagina;
• Non è controindicato l'uso di altri contraccettivi contemporaneamente ai prodotti chimici: ciò non farà altro che aumentare l'effetto;
• sono in grado di esercitare un lieve effetto antinfiammatorio e, secondo alcuni dati, servono anche come prevenzione del cancro del sistema riproduttivo femminile.

Nota:lo spermicida non inizia ad agire immediatamente: ci vorranno 15-20 minuti, quindi l'introduzione dei contraccettivi di questo particolare gruppo dovrebbe essere effettuata solo 15-20 minuti prima del rapporto sessuale. Se si verificano più atti sessuali consecutivi, prima di ciascuno di essi è necessario somministrare il farmaco.

Metodi meccanici di contraccezione femminile

Tali prodotti sono considerati assolutamente innocui e possono essere utilizzati da tutte le donne senza alcuna restrizione. Inoltre, una donna può rifiutare tale contraccezione in qualsiasi momento se decide di concepire un bambino. Ma i medici dicono che una donna avrà bisogno di una formazione speciale nell'uso dei contraccettivi meccanici e che, dopo il parto o se aumenta improvvisamente di peso, dovrà cambiare/selezionare una nuova taglia. I metodi meccanici di contraccezione femminile includono:

1. . Sembrano un berretto con un bordo flessibile e sono realizzati in gomma o lattice. La cupola del diaframma copre la cervice, rendendo impossibile la penetrazione dello sperma nell'organo addominale.

Come usarlo correttamente: il diaframma viene inserito nella vagina immediatamente prima del rapporto sessuale, ma può anche essere fatto in anticipo: il contraccettivo in questione può essere lasciato nella vagina dalle 6 alle 24 ore. Il diaframma vaginale viene utilizzato insieme agli spermicidi: rivestono l'interno del diaframma e dell'anello.

1. Preservativi femminili. Sono un sacchetto di poliuretano lungo 17 cm e di 7-8 cm di diametro con due anelli alle estremità. Su un anello c'è una pellicola sottile: è adiacente alla cervice e impedisce allo sperma di penetrare nella cavità dell'organo.

Come usarlo correttamente: il preservativo femminile si inserisce semplicemente come un normale assorbente, qualche ora prima del rapporto sessuale. Questo prodotto è usa e getta; per il prossimo rapporto sessuale è necessario utilizzare un nuovo preservativo femminile.

1. Cappucci cervicali. Si tratta di un cappuccio di gomma morbida che viene posizionato direttamente sulla cervice: tra la cervice e il bordo del cappuccio si crea una pressione negativa che rende impossibile la penetrazione dello sperma. Il cappuccio cervicale è di dimensioni più piccole del diaframma vaginale, la sua efficacia è del 60-80%.

Come usarlo correttamente: il cappuccio cervicale si inserisce mezz'ora prima del rapporto sessuale e non si rimuove prima di 6-8 ore. Prima dell'uso, il contraccettivo in questione viene trattato con spermicidi: lubrificano il bordo.

Questo tipo di contraccezione femminile è considerato uno dei più efficaci, ma può essere utilizzato solo come prescritto da un medico e una donna non sarà in grado di installare da sola un dispositivo intrauterino. I ginecologi stabiliscono solo due tipi di contraccezione in questione:

• contenenti rame;
• contenente progestinico.

I dispositivi intrauterini sono realizzati in plastica (assolutamente sicura), in cui è montato un filo di rame o un contenitore in miniatura con progestinico.
Principio di funzionamento dei dispositivi intrauterini:

• prevenire la penetrazione degli spermatozoi nell'utero: gli IUD contenenti progestinici riducono significativamente questa capacità;
• non consentire l'impianto (movimento) dell'uovo nella cavità uterina;
• contrastare l'ovulazione: questo vale solo per i dispositivi intrauterini contenenti progestinici;
• I prodotti contenenti rame hanno un effetto dannoso sia sullo sperma che sugli ovociti.

Il dispositivo intrauterino è installato su a lungo– dai 2 ai 5 anni e solitamente il corpo della donna reagisce normalmente/adeguatamente a tale “intervento”. In alcuni casi, possono svilupparsi complicazioni:

• processi infiammatori della cervice e delle appendici - secondo le statistiche, il rischio di sviluppare tali patologie con un dispositivo intrauterino esistente aumenta di 2-3 volte;
• irregolarità mestruali: le date dei sanguinamenti mensili possono spostarsi, diventano più abbondanti e possono verificarsi sanguinamenti intermestruali;
• disagio durante il rapporto sessuale: dolore, bruciore.

Nota:Se una donna nota un sanguinamento vaginale troppo lungo, appare un dolore intenso nell'addome inferiore, compaiono debolezza e pallore della pelle, quindi dovresti cercare immediatamente un aiuto medico. cure mediche. Questa condizione può indicare la perforazione (sfondamento) della parete uterina da parte del dispositivo intrauterino. Ciò accade estremamente raramente - secondo le statistiche, 1 caso su 10.000, ma ogni donna dovrebbe essere consapevole di questa complicazione. Vantaggi dell'utilizzo di un dispositivo intrauterino:

Svantaggi dell'utilizzo di un dispositivo intrauterino:

• prima dell'installazione è necessario sottoporsi ad un esame da parte di un ginecologo;
• Solo un medico può inserire e rimuovere uno IUD;
• dopo ogni mestruazione è necessario verificare la presenza delle antenne del dispositivo intrauterino - a volte può cadere;
• Nei primi mesi dopo l'installazione dello IUD può verificarsi un aumento del sanguinamento mestruale.

Controindicazioni all'installazione di un dispositivo intrauterino:

• diagnosticato malattie oncologiche genitali o organi genitali interni;
• sospetto di una gravidanza completata;
• processi acuti/cronici di natura infiammatoria o infettiva nel sistema riproduttivo (compresi i genitali esterni);
• sanguinamento uterino di natura patologica di eziologia sconosciuta;
• utero bicorne;
• stenosi cervicale.

Esistono anche controindicazioni condizionali all'uso di un dispositivo intrauterino come contraccettivo, ovvero non è auspicabile inserire uno IUD con essi, ma la decisione finale viene presa solo da un ginecologo. Le controindicazioni condizionali includono:

• storia di ectopia;
• diagnosticato;
• assenza di parto;
• disturbi emorragici.

Contraccezione ormonale

Consigliamo la lettura:

I contraccettivi ormonali sono prodotti che contengono analoghi chimici ormoni femminili. Impediscono l'inizio dell'ovulazione, il che rende impossibile concepire un bambino. Il gruppo dei contraccettivi ormonali comprende pillole, impianti, cerotti e un anello vaginale ormonale. Le pillole sono considerate le più popolari, ma è necessario selezionare il tipo di contraccettivo ormonale in base alle proprie esigenze/capacità:

• Le pillole anticoncezionali richiedono un'eccellente memoria, responsabilità e puntualità: dovrebbero essere assunte in un orario rigorosamente definito e non perdere un solo giorno;
• i cerotti possono essere utilizzati per 7-9 giorni consecutivi, ovvero sarà necessario cambiare solo 3 cerotti al mese;
• L'anello ormonale ha una durata di un mese.

Prima di iniziare a utilizzare i contraccettivi ormonali, è necessario visitare un ginecologo, sottoporsi ad un esame e fare una scelta a favore dell'uno o dell'altro. Esistono anche controindicazioni chiaramente definite all'uso di questo tipo di contraccettivo:

• stai allattando e sono trascorsi meno di 6 mesi dal parto;
• Non c'è allattamento al seno, ma sono trascorse meno di 3 settimane dalla nascita;
• c'è una storia di ictus, malattia ischemica malattie cardiache, ipertensione polmonare, endocardite batterica;
• la tromboflebite era stata precedentemente diagnosticata;
• sei forte e la tua età è pari o superiore a 35 anni;
• nel recente passato la donna ha sofferto (meno di 3 mesi fa);
• la cirrosi epatica e altre patologie di questo organo erano state precedentemente diagnosticate;
• storia di malattie della colecisti e delle vie biliari, che richiedono ammissione costante medicinali;
• cancro al seno (anche dopo la completa guarigione);
• aumento della coagulazione del sangue;
• Il medico ha prescritto e assume costantemente farmaci anticonvulsivanti e/o antitubercolari.

Nota:Se si verifica almeno uno dei fattori sopra indicati, è severamente vietato l'uso di contraccettivi ormonali.

Contraccezione chirurgica femminile

Stiamo parlando della sterilizzazione, un processo irreversibile considerato il più efficace per prevenire gravidanze indesiderate. Le indicazioni per la sterilizzazione di una donna sono solo il desiderio di fermare la possibilità del concepimento. Ma questo problema dovrebbe essere affrontato con estrema attenzione: il processo è irreversibile, sebbene esistano costose operazioni microchirurgiche che possono "tornare indietro nel tempo". La contraccezione chirurgica viene spesso utilizzata per ragioni mediche: ad esempio, una donna presenta gravi malformazioni del sistema cardiovascolare, respiratorio, urinario, malattie del sangue o neoplasie maligne. Le controindicazioni alla sterilizzazione sono:

• malattie infiammatorie acute degli organi pelvici;
• infezione di localizzazione generalizzata o focale;
• tumori benigni che si sviluppano nella pelvi;
• cachessia grave;
• diabete mellito/diabete insipido;
• malattia adesiva degli organi pelvici e/o della cavità addominale;
• ernia ombelicale – si applica solo alla contraccezione chirurgica utilizzando il metodo laparoscopico.

Nota:Si discute ancora sulla sterilizzazione delle donne con disturbi mentali diagnosticati e ritardo mentale: queste patologie non sono un indicatore medico per la contraccezione chirurgica.

Ora questo è il metodo contraccettivo chirurgico più popolare: il metodo presenta molti vantaggi. Ad esempio, dopo un intervento chirurgico di questo tipo pelle non rimane alcuna cicatrice, il periodo di riabilitazione è molto breve, i pazienti tollerano bene tale intervento. Nota:è possibile eseguire la legatura delle tube laparoscopica ambito ambulatoriale- lo fanno a una donna anestesia locale e 2 ore dopo il completamento della procedura e in assenza di cambiamenti visibili in peggioramento, il paziente può tornare a casa.

Viene praticata un'incisione in miniatura nella parete addominale anteriore - la dimensione non supera i 6 cm I vantaggi di questo metodo di contraccezione chirurgica sono che non è necessario utilizzare attrezzature costose e una rapida riabilitazione.

Lo spazio rettale uterino viene aperto con le forbici e la tuba di Falloppio viene rimossa nella ferita risultante fino alla comparsa della fimbria. La sutura viene posizionata al centro della tuba di Falloppio, ma un po' più vicino alla fimbria. Quindi legano il tubo con un filo e lo avvicinano al chirurgo, quindi il tubo viene schiacciato e legato. Lo stesso algoritmo di azioni viene utilizzato per la seconda tuba di Falloppio. Nota:le estremità di tutti i fili di sutura vengono tagliate solo dopo che il chirurgo ha finito di lavorare sulle due tube di Falloppio. L'incisione viene chiusa con una sutura a materassaio. Vantaggi della sterilizzazione con accesso alla colpotomia:

• può essere eseguito in qualsiasi ospedale ginecologico;
• non sono presenti difetti estetici sulla parete addominale anteriore;
• non è necessario utilizzare attrezzature costose e strumenti specifici;
• l'obiettivo perseguito (sterilizzazione) viene raggiunto immediatamente dopo l'intervento.

Molto spesso, un'operazione di sterilizzazione viene eseguita durante un taglio cesareo: non vi è alcuno stress aggiuntivo sul corpo, il benessere della donna non cambia, i periodi di allattamento e recupero dopo il parto passano senza cambiamenti e i livelli ormonali non cambiano . Tempi per la contraccezione chirurgica:

• nella seconda fase del ciclo mestruale - sterilizzazione ritardata;
• 6 settimane dopo la nascita naturalmente;
• immediatamente dopo un'interruzione artificiale della gravidanza, ma solo se l'aborto è avvenuto senza complicazioni.

È strettamente controindicato effettuare la sterilizzazione dopo il parto se acuto infezione durante il parto o anche durante la gravidanza, se il periodo di travaglio anidro supera le 24 ore. Possibili complicanze nel periodo postoperatorio:

• sanguinamento;
• danno intestinale;
• infezione postoperatoria.

Queste complicazioni sono eventi rari, ma una donna che accetta la contraccezione chirurgica dovrebbe esserne consapevole. Nota:I medici avvertono che nei primi 10 anni dopo l'intervento di sterilizzazione, la probabilità di gravidanza rimane entro il 2%. Contraccezione femminile: un’ampia scelta, ampie possibilità. È necessario non solo decidere autonomamente sulla scelta dei mezzi di protezione contro le gravidanze indesiderate, ma anche ottenere la consulenza competente di un ginecologo.