Колики или острые болевые ощущения в животе, как правило, спастического характера, не являются самостоятельным заболеванием. Этот симптом является реакцией на раздражители, может иметь самые различные причины возникновения, сигнализирует о неблагополучии в том или ином органе брюшной полости.
Колики в животе у взрослых: причины
В животе у взрослых могут быть мимолетными, длиться несколько минут или даже секунд и пройти, могут повторяться в одном и том же месте время от времени, иногда бывают настолько резкими и сильными, что приводят к потере сознания.
Многие из этих состояний носят угрожающий характер, поэтому требуют отказа от самолечения и тщательной диагностики.
Из предложенного видео вы сможете узнать, по каким причинам может болеть живот.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза и выбора лечения нужен точный анамнез. Врачу следует сообщить о предшествующих боли событиях: имелись ли подобные приступы раньше, с приемом каких продуктов пациент связывает боль, не было ли контакта с больными кишечными инфекциями, имеются ли хронические заболевания – холецистит, и другие.
Также обязательно нужно сказать о принятых лекарствах и реакции на них. При осмотре и пальпации определяется напряжение брюшной стенки, локализация боли.
Из лабораторных методов назначаются:
- Общий и биохимический анализ крови, позволяющие выявить воспаление, наличие билирубина, определить активность ферментов печени и поджелудочной железы, содержание белка, мочевины, электролитов и других веществ.
- Общий , определение амилазы в моче.
- Определение скрытой крови в кале.
- Копрограмма, определяющая непереваренные остатки пищи.
Из инструментальных методов могут быть назначены:
- Ультразвуковое исследование почек и брюшной полости, позволяющее визуализировать органы, определить наличие в них воспаления, конкрементов, сужений, новообразований.
- Колоноскопия и ректороманоскопия – эндоскопический осмотр кишечника, дающий возможность увидеть состояние кишечной стенки, наличие повреждений, каловых камней, опухолей.
- Рентген органов брюшной полости, в том числе с применением контрастных веществ.
- Компьютерная томография – очень подробный и точный метод.
На основе полученных данных будет определен очаг болей, степень тяжести заболевания и прогноз.
Колики в животе у взрослых: симптомы
Боль при коликах в животе не всегда локализована. В зависимости от происхождения она может стать разлитой, опоясывающей, отдавать в поясницу, плечо, прямую кишку, половые органы.
Кишечная и панкреатическая колика чаще всего сопровождаются вздутием живота, напряжением брюшной стенки, метеоризмом, тошнотой, к этому присоединяется , понос. Может ощущаться металлический привкус или горечь во рту, повышаться температура.
При почечной колике больной не может найти позу для облегчения состояния, нарушается мочеиспускание, может упасть вплоть до обморока. Все эти признаки чрезвычайно важны для диагностики, о них нужно сообщить врачу.
Несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям основного заболевания, вызвавшего колику. Может потребоваться помощь хирурга, гастроэнтеролога, уролога, гинеколога.
Колики в животе у взрослого: лечение
Если колики возникли не в первый раз, известен диагноз, можно принять ранее назначенный врачом препарат. Еще можно принять спазмолитик, например, но-шпу или дротаверин.
Нельзя класть на живот грелку. Следует ослабить пояс, расстегнуть тугую одежду.
Если боль возникла впервые или не проходит от привычных действий, а лишь усиливается, нужно вызвать скорую помощь.
До приезда врача самостоятельно принимать какие-то меры не следует. После постановки диагноза будет назначено лечение вызвавшего колику основного заболевания.
Снятие спазма, обезболивание, уменьшение , заместительная терапия ферментами или наоборот, ингибиторами ферментов, снятие интоксикации, лапароскопическая или полостная операция – такая лечебная помощь может понадобиться больному.
Очень важно в ходе лечения строго придерживаться назначенной диеты и режима, исключить все вредные воздействия.
Профилактика
В основе профилактики колик, как и любого другого заболевания и его рецидивов, находится соблюдение принципов здорового образа жизни:
- двигательная активность
- сбалансированное питание
- отказ от вредных привычек
Правильному питанию отводится особая роль. Если у младенцев этот симптом является признаком незрелости пищеварительной системы, колики в у взрослых чаще всего связаны с образом жизни, употреблением «неправильных» продуктов или использованием неподходящих способов их приготовления. А значит, это можно регулировать и не допускать проблем.
Колики доставляют множество неприятностей. Поэтому нужно знать о том, как с ними бороться. Пусть колики в животе будут только от смеха!
Причины их различны: острые патологические состояния ЖКТ, спазмы в кишечнике, почечная колика. У беременных такие проблемы проявляются гораздо острее ввиду сдавленного состояния кишечника увеличивающейся маткой.
К тому же, в организме беременной женщины ослабляется перистальтика, а это способствует запорам. Таким образом, повышенное газообразование, и колики в период беременности не редкость.
Не надо забывать о возможной острой хирургической патологии у беременных. Колики в правом боку снизу живота, могут явиться следствием острого аппендицита.
Печеночной колике у беременных сопутствую диспепсические расстройства(тошнота, рвота). Боль при печеночных коликах характерна иррадиацией в правостороннюю лопатку, руку, под ключицу. Возможен метеоризм.
Острые интенсивные коликообразный боли не должны никогда оставаться без внимания. Осмотр и консультация гинеколога крайне необходимы.
Этиология кишечной колики в нижней части живота
Симптом один — причины разные
Этиологией колики в нижнем этаже живота может стать нарушение проходимости .
Причин для нее немало. Одна из самы нехороших – опухоль в просвете кишки.
Она, как правило, не дает о себе знать, пока не займет около 2/3 просвета.
Возникающая непроходимость и вздутие живота при продолжающейся перистальтики могут давать коликообразный боли.
Причиной непроходимости может стать и растущий . Непроходимость с коликами может возникнуть по прошествию какого- то времени после любого хирургического вмешательства ввиду спаечный болезни.
Препятствием может послужить и каловый завал, и онкологические изменения внутри кишечника, перекрывающие просвет.
Еще одной причиной кишечных колик может быть дивертикул. Он представляет собой выпячивание участка кишечной стенки наружу. В нем может задерживаться кишечное содержимое, развиваться , воспалительные процессы.
Он может возникать в любом участке кишечника, но чаще в нисходящем отделе толстого кишечника, то есть в правой стороне живота внизу.
Первым делом при возникновении острой колики внизу живота справа думают об аппендиците. Единственным правильным считается оперативное вмешательство.
Возможны колики в результате кишечных спазмов вследствие психического и/или физического перенапряжения, метеоризма, употребления недоброкачественный пищи.
Режущую и коликообразную боль в нижней части живота может давать раздраженный кишечник при инфекционных заболеваниях. Например, дизентерия, воздействуя на кишечную стенку, раздражает , нарушается перестальтика.
Синдром острого токсического отравления даст картину в животе с интенсивными коликами. Диагноз выставляется на основании анамнеза заболевания. Для исключения других патологий можно можно использовать УЗИ или КТ брюшной полости.
Нижняя половина живота в нижней части болит не просто так
Колики внизу живота слева могут иметь множество причин. Воспалительный ответ в яичнике, чаще запущенный, яичника с перекрутом дают такого рода болевую картину, сигмоидит, кишечная непроходимость, Разобраться с источником болей сможет гинеколог при осмотре.
Возможны колики из-за скопления газов. Возникновение метеоризма может стать следствием запора или непроходимость кишечника с препятствием в сигмовидный или прямой кишках.
Избыточное газообразование может быть причиной нарушения переваривания пищи, например, при недостаточности ферментов при .
Воспаленные заболевания сигмовидный кишки могут сопровождаться разной болью. Это и коликообразная и тянущая. Этиологией воспаления сигмы может быть и дивертикулит, инфекция, нарушение кровообращения в сосудах кишечника или брыжейки, опухоль, полип кишки.
Дифференциальный диагноз
Для того, чтобы провести дифференциальную диагностику и найти причину коликообразный болей в нижней половине живота, нужно собрать тщательно анамнез заболевания. Определить, какие еще симптомы имели место наряду с коликами.
Когда началась боль, в каких условиях уменьшается, какие появились выделения, как изменился стул, были ли хирургические операции и как давно. Обязательно выяснить, когда была последняя дефекация, каким , Уже после этого проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Подробнее о блях внизу живота рассказывает Елена Малышева на видео:
♦ Рубрика: .
Читай для Здравия на сто процентов:
Колики в правом боку – состояние настолько острое и мучительное, что размышления о том, вызывать ли бригаду скорой помощи, неуместны. Ситуация осложняется тем, что именно в этой части брюшной полости расположены внутренние половые, мочевыделительные и пищеварительные органы, поэтому боль может «растекаться» по всей правой стороне и отдавать в места, расположенные вблизи пораженного участка.
Диагностировать заболевание может лишь квалифицированный специалист, но в зависимости от характера и расположения болезненных ощущений определить его можно самостоятельно.
Причины колик в правом боку
Для того чтобы точно обозначить причины колик в правом боку, нужно обратить внимание в какой части болезненные ощущения наиболее острые. В зависимости от локализации различают три вида колик: печеночную (или желчную), почечную и кишечную.
Печеночная (желчная) колика
Резкая, внезапно появившаяся боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо и лопатку, которая постепенно охватывает весь живот – приступ, вызванный хроническими или острыми заболеваниями печени (гепатит), и желчевыводящей системы (холецистит, нарушение моторики желчевыводящих путей).
Кишечная колика
Колики в правом боку, ощущаемые внизу живота – причина заболеваний кишечника (аппендицит), реже – женских половых органов (воспаление маточной трубы или внематочная беременность). Боль возникает из-за злоупотребления жирной и неправильной пищи, но также причиной может быть отравление, интоксикация, рубцы и спайки в брюшинной полости и их воспаление.
Почечная колика
Если колики в правом боку отдают в спину, то это признаки заболевания почек (опухоль, пиелонефрит) или мочеточников.
Причиной является опущение почки, нарушение оттока мочи вследствие движения камней и плотных кристаллов в почках, закупорка мочеточника сгустком крови. Чаще всего почечная колика связана с физическими нагрузками, длительной ходьбой или тряской ездой.
Колики в правом боку – симптом, не терпящий отлагательств посещения врача. А характер болей может говорить об опасности ситуации.
Относительно легкопереносимыми являются колики нарастающего характера, поскольку они являются признаком воспалительного процесса одного из органов правого подреберья.
- Острые режущие боли свидетельствуют о разрыве образований, внутрибрюшном кровотечении и возникновении отверстия в одном из пораженных органов.
- Боль схваткообразного характера говорит о повреждении одного из полых органов.
Симптомы колик в правом боку
Колики в правом боку обычно возникают внезапно, приступы боли отличаются своей остротой и быстро следуют друг за другом.
В зависимости от локализации колики сопутствующие симптомы проявляются по-разному.
Печеночная колика донимает больного зачастую во второй половине дня или ночью и может сопровождаться:
- Рвотой.
- Вздутием живота.
- Сухостью и горечью во рту.
- Повышением температуры.
- Усиленным потоотделением.
При кишечной колике боль имеет резкий схваткообразный характер и уменьшается при надавливании на живот. Для нее характерны:
- Тошнота.
- Рвота.
- Вздутие живота.
- Избыточное газообразование.
- Ощущение распирания.
- Ложные и болезненные тенезмы.
При отравлении свинцом кишечной колике сопутствуют втянутый живот и напряженные мышцы, серая каемка на деснах.
Боли при почечной колике принято считать наиболее сильными; острые и распирающие, они локализуются в пояснице со стороны пораженной почки и с нарастающей силой отдают в подреберье, низ живота, области пупка и паха, гениталии. Во время приступов пациент ведет себя беспокойно, и постоянно меняет положение тела. Помимо этого сопутствующими симптомами являются:
- Вздутие живота.
- Запоры.
- Частое и болезненное мочеиспускание.
- Рвота, возникающая одновременно с острыми болями.
Лечение колик в правом боку
Вне зависимости от того, какой именно орган поражен, во время нестерпимых колик в правом боку необходимо принять спазмолитические и гипотензивные препараты:
- нитроглицерин (одна таблетка под язык или три капли на кусочек сахара).
- но-шпа (по две таблетки не более трех раз в день).
Для того чтобы экстренно облегчить страдания, которые доставляют больному колики в правом боку прибегают также к введению препаратов внутримышечно и подкожно:
- 1 мл 0,1% раствора атропина и 1 мл промедола.
- 5 мл баралгина и 2 мл но-шпы.
- платифиллин (подкожно 1 – 2 мл 1 – 2 раза в сутки).
- папаверин (взрослым и детям от 14 лет – одна-две таблетки или 0,5-2 мл 2 % раствора подкожно/внутримышечно не более трех раз в день, для больных пожилого возраста – 0,5 мл).
Если причина колики не представляет опасности (например, при переедании), то достаточно приема обезболивающих медикаментов и соблюдения режима питания – в течение шести-двенадцати часов после приступа можно употреблять в пищу лишь черствый хлеб и пить слабый несладкий чай.
Зачастую болевой синдром при коликах в правом боку настолько остр, что справиться с ним может только обезболивающая блокада (обкалывание очага поражения сильнодействующими препаратами) и дальнейшая неотъемлемая госпитализация.
Лечение печеночной колики
При печеночной колике на верхней части живота можно сделать согревающий компресс или на 5-10 минут приложить теплую грелку. Нельзя принимать желчегонные препараты и лекарственные травы.
Поскольку острые приступы чаще всего вызваны движением камней в желчном пузыре, обязательно хирургическое вмешательство (на сегодняшний день с помощью эндоскопа такие операции проходят без разреза) и строгая диета с ограничением острой, жирной и жареной пищи, сладостей.
Лечение кишечной колики
К стандартным спазмолитическим препаратам можно добавить прием одной-двух таблеток сухого экстракта белладонны. Хорошо справляются с кишечной коликой чаи из тысячелистника и тмина, валериана и пустырник. Показана клизма (один стакан подогретого настоя мяты или мелиссы). При кишечных коликах запрещена тепловая физиотерапия и необходимо соблюдение диеты с исключением жесткой, острой и жирной пищи.
Лечение почечной колики
При остром приступе почечной колики больного немедленно госпитализируют в хирургическое отделение, где проводят операцию по удалению камня (катетеризация мочеточника, рассечение устья над ущемленным камнем).
Однако, в случае, когда камни имеют небольшие размеры, они могут отойти самопроизвольно, если больной примет горизонтальное положение. Помимо медикаментозного лечения, при почечной колике показана теплая ванна и грелка на пояснице.
Не стоит забывать, что колики в правом боку чреваты серьезными последствиями не только для здоровья, но и для жизни, поэтому ни в коем случае не следует прибегать к нетрадиционным (народным) методам лечения, не получив качественное медицинское обследование и не узнав точный диагноз.
Боль, возникающая в правой половине живота, может являться симптомом огромного количества заболеваний, причём не только желудочно-кишечного тракта, но и других систем организма.
Боль может возникать остро (резко), либо протекать хронически (длительное время, иногда месяцами и годами).
Ноющая боль в правом боку может быть симптом следующих заболеваний:
Ноющая боль в правом боку при правосторонней почечной колике
Почечная колика, чаще всего, является следствием закупорки (обструкции) мочевыводящей системы. Обструкция вызвана обычно либо камнем, либо сгустками крови при массивных кровотечениях.
Типичная боль при правосторонней почечной колике начинается справа в области поясницы. Появляется колюще-ноющая боль в правом боку, которая может иррадиировать (отдавать) в пах, половые органы – у мужчин отдаёт в яичко, у женщин – в клитор, половые губы, бедро.
Она очень сильная, человек не находит себе места, постоянно мечется. Часто появляется вместе с болью тошнота и рвота, бледность кожи, усиливается сердцебиение. После окончания такого приступа почечной колики появляется уже тупая ноющая боль в правом боку живота, которая проходит через несколько (обычно 1,5-2) часов.
Лечение заключается в обнаружении и устранении причины, которая вызывает болевой синдром (обычно это удаление конкремента из той области, которую он закупорил).
Ноющая боль в правом боку при печёночной колике
Печёночная колика является одним из важных симптомов желчнокаменной болезни. Причиной колики является камень, который фиксируется в разных областях желчевыводящих путей.
Зачастую боль возникает после обильной и калорийной еды, однако колика может возникнуть и без какой-либо провокации. В классическом случае возникает ноющая боль в правом боку под ребрами с иррадиацией в правую лопатку.
Может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, человек ведёт себя беспокойно. При присоединении холецистита начинает повышаться температура и боль при пальпации желчного пузыря усиливается.
После проведения ультразвукового исследования желчного пузыря причину в 90% случаев удаётся обнаружить и начать адекватное лечение, которое заключается в удалении конкремента и терапии сопутствующей патологии.
Ноющая боль в правом боку при кишечной колике
Кишечная колика является основным признаком кишечной непроходимости. Причина непроходимости может быть различной: начиная от образования спаек после проведенных операций и заканчивая бедренными грыжами.
У пожилых людей чаще всего причиной является заворот сигмовидной кишки со сдавлением сосудов брыжейки, что приводит к ишемии кишки и её отмиранию. Боль при кишечной колике носит схваткообразный характер. Если наблюдается непроходимость тонкой кишки, то можно услышать урчание в области живота.
В большинстве своём боль начинается в околопупочной области или немного ниже. Причем, сначала она носит схваткообразный характер, но через некоторое время человек жалуется на то, что ноет правый бок. Подобные дискомфортные ощущения возникают при локализации непроходимости в правых отделах кишки. Одним из первых симптомов кишечной колики является рвота содержимым кишки.
После проведения обзорной рентгенографии живота и выявлении локализации непроходимости показано хирургическое лечение.
Ноющая боль в правом боку при аппендиците
Аппендицит является самой частой причиной ноющей боли в правом боку внизу живота. Боль, при классической картине, локализуется сперва в околопупочной области или на 2,5-3 см выше и с течением времени перемещается в правую подвздошную область, неся сперва острый, а затем и ноющий характер.
Неприятные ощущения, также как и при кишечной патологии, носят схваткообразный характер и нередко сочетается с субфебрилитетом (повышением температуры до 37-38 градусов), тошнотой и/или рвотой. Особенно характерным признаком аппендицита, в частности если он расположен ретроцекально, является болевой синдром в области поясницы справа.
После проведения диагностики (обзорная рентгенография живота, УЗИ, диагностическая лапароскопия) и подтверждения диагноза, показано хирургическое лечение. Оно заключается в удалении червеобразного отростка (открытая или лапароскопическая аппендэктомия).
Ноющая боль в правом боку при дивертикулите восходящей ободочной кишки
Дивертикул характеризуется выпячиванием одной из стенок ободочной кишки и зачастую не беспокоит человека. При появлении воспалительного процесса возникает дивертикулит и появляются первые жалобы, что ноет правый бок снизу живота и до рёберной дуги, повысилась температура и другие.
Заболевание начинается с сильных ноющих болей в правой подвздошной области, затем присоединяется тошнота и рвота, начинает повышаться температура до 38 градусов. При такой симптоматике может появляться мелена (примесь крови в кале) или примесь гноя в кале. Иногда может образовываться абсцесс и его разрыв приведёт к перитониту, что усугубляет состояние человека и боли распространяются по всей области живота.
После проведенной диагностики показано либо хирургическое лечение, либо терапевтическое в зависимости от наличия осложнений.
При отсутствии осложнений (перитонит, абсцесс, свищ, стриктура):
- Специальная диета с повышенным содержании клетчатки (овощи, фрукты), либо дополнительный отдельный приём клетчатки
- Обильное питьё
- При болевом синдроме показаны спазмолитики – дротаверин, мебеверин
При наличии осложнений – соответствующее хирургическое лечение.
Ноющая боль в правом боку при правостороннем хроническом аднексите
Правосторонний хронический аднексит – это воспаление маточных труб и яичников справа, причиной которого является бактериальная инфекция. Первой жалобой является то, что появляется постоянная ноющая боль в правом боку.
У женщины нарушается менструальный цикл, появляется альгоменорея (болезненные кровотечения), патологические гнойные выделения из влагалища – бели. При половом контакте боли усиливаются и долгое время носят ноющий характер.
Если воспалительный процесс переходит на брюшину – развивается перитонит, что в дальнейшем может привести к бесплодию (последствия перитонита – спайки маточных труб).
Лечение базируется на приёме курса антибиотиков (обычно цефалоспорины), противовоспалительных препаратов и обезболивающих. При осложнениях (перитонит) – хирургическое лечение: сперва санация брюшной полости, а затем дренирование.
Ноющая боль в правом боку при кишечной инфекции
Причиной такой боли может являться глистная инвазия (острицы, аскариды), воспалительные патологии кишечника (колиты, энтериты). В этом случае боль довольно сильная, купируется анальгетиками и может некоторое время сдерживать поход к врачу, что чревато последствиями.
Вместе с болевыми ощущениями присоединяются симптомы общеинтоксикационного синдрома:
- Головная боль и снижение аппетита
- Нарушение сна, чувства беспокойства
- Тошнота и рвота
- Повышение утомляемости и усталости
Также в 90 % случаев кишечная инфекции проявляется диареей или запорами, при наличии энтеробиоза – появляется перианальный зуд (острицы откладывают яйца в перианальных складках, вызывая зуд в ночное время; особенно выражен зуд у детей – они расчёсывают анальную область практически до крови). После диагностики проводится либо антибактериальная терапия, либо противоглистная.
Исходя из всего вышеперечисленного, можно сделать вывод, что ноющая боль в правом боку – очень важный клинический симптом огромного количества патологий, которые могут привести к самым разным и опасным последствиям. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту для правильной и квалифицированной помощи.
Колики в кишечнике у взрослых имеют различную этиологию и могут являться симптомом опасной патологии. Резкие сильные боли, которые характеризуют это явление, вызывают достаточно сложные проблемы, выбивая из привычного жизненного ритма и снижая трудоспособность. Лечение патологии проводить необходимо во избежание серьезных осложнений, но самолечение без выяснения истинных причин может быть опасным. Когда явно проявляются колики у взрослых, симптомы, лечение должен анализировать и устанавливать специалист.
1 Сущность патологии
По своей сути, кишечная колика представляет собой приступ болевого синдрома в кишечнике, который обычно заканчивается резким болезненным позывом к его опорожнению. Болевые ощущения чаще всего аналогичны судорогам мышц при чрезмерной активизации кишечника.
Кишечные колики, симптомы которых обычно ярко выражены, не следует расценивать как самостоятельное заболевание. Такая патология рассматривается как симптом некоторых заболеваний желудочно-кишечной системы. Колики в животе являются результатом спазм толстой или тонкой кишки, что и вызывает схваткообразные боли. Это явление имеет полиэтиологический механизм, поэтому симптомы и лечение подобных патологий в животе у взрослых должны рассматриваться у опытного специалиста с проведением полноценных исследований.
2 Этиология заболевания
Кишечная колика разной степени интенсивности и продолжительности может быть вызвана несколькими причинами как внутреннего, так и внешнего характера. Среди них выделяют следующие:
- Болезни системы пищеварения: гастрит, язва, нарушения в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Они приводят к пищеварительной дисфункции, в результате которой плохо переваренная пища вызывает спазмы в тонкой кишке.
- Употребление продуктов, вызывающих брожение, вздутие живота, метеоризм и кишечные боли: квас, квашеная капуста, дрожжесодержащие продукты и изделия из дрожжевого теста, моченые яблоки.
- Нарушение режима и рациона питания: нерегулярное питание, употребление больших порций пищи, питание без питья, блюда фаст-фудов, частое употребление копченной, жирной, острой и жареной пищи. В этом случае поможет обычная диета.
- Отравления продуктами, ядовитыми грибами и ягодами, лекарственными препаратами.
- (сальмонеллы, дизентерийная палочка и т. д.), провоцирующие пищевой токсикоз.
- Психологический стресс и длительные нервные перегрузки у людей с повышенной возбудимостью и психологической чувствительностью (важный экзамен, свидание, собеседование и т. д.). При этом болевой синдром часто сопровождается диареей.
- Отравление соединениями на основе тяжелых металлов (часто - у людей, работающих на вредных производствах или живущих в зоне действия таких производств). Особую опасность представляет свинец и его соли (специфическая свинцовая кишечная колика).
- Гельминты (глисты) на стенках кишечника.
- Респираторная вирусная инфекция, вызывающая воспаление брюшных лимфатических узлов. Спастические возникают в результате процессов в брыжейке тонкой кишки. В этом случае симптомы кишечного характера совмещены с респираторными признаками и симптомами общей интоксикации организма.
- (проявляется в виде нарушения моторной функции, растяжения кишечной петли, накопления каловой массы, появления спаек, опухолей).
3 Симптоматические проявления
Когда возникают кишечные колики у взрослых, симптомы появляются неожиданно и развиваются быстро с проявлением резкого болевого синдрома, часто отдающегося в поясничную зону. Приступы провоцируются физическими нагрузками или быстрым бегом, но наиболее часто наблюдаются после обильного приема пищи. Боль в животе имеет режущий характер и постепенно прогрессирует.
4 Диагностика
Как лечить патологию, определяет врач после проведения всего комплекса диагностических процедур. Начальный диагноз ставится путем анализа жалоб, анамнеза, проведения внешних обследований и пальпации. Особое внимание уделяется анализу кала. Проводятся следующие исследования: определение ферментной активности (копрограмма); выявление глистных инвазий; посев кала на кишечные инфекции; анализ на присутствие дисбактериоза. Окончательный диагноз позволяют сделать следующие обследования: гастродуоденоскопия, холецистография, колоноскопия, УЗИ брюшной полости.
5 Основные методы лечения
С учетом многочисленных вариантов возникновения и развития кишечных колик схему лечения заболевания может назначить только врач после постановки точного диагноза. Важно правильно определить истинные причины патологии. В то же время при проявлении приступа необходимо принять меры. Прежде всего обеспечивается лечебное голодание на срок не менее 12-15 ч. после приступа. Первая медикаментозная помощь обычно заключается в назначении спазмолитиков. При этом их советуют принимать внутрь, но если присутствует рвота, то рекомендуется вводить путем инъекции или в виде ректальных свечей. Наиболее распространены следующие схемы первичной терапии: Дротаверин или Но-шпа и мятный чай; одноразовое применение Бекарбона, Бесалола, Беллалгина или экстракта белладонны; Папаверин совместно с Платифиллином; активированный уголь (0,5 г на 10 кг веса человека); клизма с раствором из настоя мяты с аптечной ромашкой.
Диета при кишечных заболеваниях является обязательным элементом лечения. При коликах из пищевого рациона необходимо исключить жирные и жареные блюда, острое, соленья, маринады, копчености. Не следует вводить в меню такие продукты, как приправы, консерванты, сдобные изделия, сладости, дрожжевые изделия, напитки с газом. Диета при кишечных коликах, при боли в кишечнике подразумевает каши, овощные блюда, нежирные сыры, рыбу. Полезное воздействие оказывает употребление утром натощак морковного или шпинатного сока, фруктов и овощей.
Следует следить за тем, чтобы питание было достаточным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам с повышенным содержанием клетчатки и витаминов (сырые и вареные овощи, особенно протертая морковь; яблоки, тыква). Положительно влияет на организм употребление кисломолочных продуктов и лечебного чая. Диета предусматривает исключение продуктов, вызывающих газообразование: капуста, кукуруза, репа, бобовые.
Медикаментозная терапия назначается врачом после установления причин колик. При непроходимости кишечника различного типа применяются следующие методы лечения:
- Антибиотики широкого спектра воздействия при инфекционном механизме непроходимости.
- Паранефральная блокада и спазмолитические лекарства в случае непроходимости спастического характера.
- Паранефральная блокада и ганглиоблокаторы при непроходимости паралитического типа.
В случае обнаружения значительной механической непроходимости необходимо хирургическое вмешательство.
Для лечения колик разной этиологии и патогенеза применяются различные препараты по усмотрению врача. Наиболее широко применяются следующие лекарственные средства:
- Активированный уголь (сорбирующее вещество для устранения токсинов и продуктов брожения, применяется при отравлениях, нарушении пищеварительных функций, высоком газовыделении).
- Сорбекс (аналог угля, полезен при алкогольном отравлении и неправильном питании);
- Атоксил (сорбент четвертого поколения, устраняет токсины, аллергены, патогенные микроорганизмы, назначается при острых расстройствах кишечника, инфекциях, интоксикации);
- Спазмалгон (универсальное средство с эффектом спазмолитики и обезболивающего средства);
- Спазмомен (блокатор М-холинорецепторов, снижает мышечное напряжение, нормализует моторные функции, снимает спазмы);
- Но-шпа (самое распространенное спазмолитическое средство);
- Бускопан (предназначен для устранения спазмов, нормализует секреторные функции желез, полезен при кишечных и ).
Кишечные колики могут быть вызваны многочисленными причинами, характер которых может определить только специалист. Сильный болевой синдром при кишечных коликах обязательно надо лечить, но терапию должен назначать врач. Самолечение опасно, так как способно привести к серьезным осложнениям.
