Местные кровоостанавливающие средства. Инъекции при кровотечениях

17.04.201927.05.2017

Препараты для остановки крови у человека

В норме наш организм достаточно легко справляется с разного рода кровотечениями, благодаря способности крови сворачиваться. Однако в некоторых случаях такая функция может нарушаться либо ее может быть просто недостаточно. Соответственно, для остановки кровотечений может потребоваться использование разных лекарственных средств. Такие медикаменты носят наименование гемостатических, некоторые из них используются исключительно докторами, другие же вполне подходят для самостоятельного применения. Какие же существуют препараты для остановки крови? Попробуем разобраться в их многообразии чуть более подробно.

Викасол

Данный медикамент является по своей сути синтетическим водорастворимым аналогом витамина К. Его применение целесообразно при коррекции кровотечений, спровоцированных сниженным количеством протромбина в крови на фоне нехватки витамина К. Викасол обычно используют при гепатите и циррозе, а также при обтурационной желтухе, так называемом почечно-печеночном синдроме и при возникновении передозировки антикоагулянтов непрямого типа. Кроме того такое средство способно немного помочь при язвенных, а также маточных (ювенильных либо климактерических) кровотечениях.

Препарат можно приобрести в виде таблеток либо раствора для внутримышечного введения. Его нельзя применять при чрезмерной свертываемости, тромбофлебите и остром инфаркте.

Эпсилон-аминокапроновая кислота

Данное вещество оказывает сильное кровоостанавливающее воздействие, как общее, так и местное, благодаря способности тормозить деятельность фибринолитической системы. Использование такого препарата целесообразно при коррекции кровотечений носового, десневого, кишечного, желудочного, почечного, а также маточного типа самой разной этиологии.
Его даже можно применять при болезни Вергольфа, гемофилии либо аппластической анемии. Лекарство стоит потреблять по три-пять грамм трижды-четырежды на день, либо вводить внутривенно. Для остановки местного кровотечения порошком сильно присыпают слизистые.
Эпсилон-аминокапроновая кислота не может применяться при тромбозах и острой печеночной недостаточности.

Фибриноген

Данное лекарство является препаратом крови человека, а именно – первым фактором свертывания крови его используют при коррекции афибриногемических кровотечений, вводя внутривенно капельно. В большей части случаев Фибриноген комбинируют с эпсилон-аминокапроновой кислотой. Данный медикамент не может применяться при тромбофлебите либо острой форме инфаркта миокарда.

Трасилол

Данное средство представляет собой препарат, полученный из околоушных желез у крупного рогатого скота. Он эффективно затормаживает процессы внутрисосудистого микросвертывания, а также расщепляет трипсин. Этот медикамент назначают при кровотечениях, которые возникают на фоне обширных травм тканей, а также после септического аборта либо на фоне острого лейкоза и прочих состояний. Трасилол вводят капельно в стационарном отделении. Доктора также могут назначить его при острой либо хронической форме панкреатита, либо при паротите. Стоит учесть, что данное средство может стать причиной сильнейшей аллергии либо флебита в участке введения.

Гемофобин

Этот медикамент состоит из раствора пектинов, и оказывает не сильно выраженное кровеостанавливающее воздействие. Его можно применять для устранения геморроидальных и маточных кровотечений и пр. Обычно средство принимают перорально либо вводят внутримышечно. Кроме того Гемофобин может использоваться и местно, к примеру, после экстракции зуба.

Адроксон

Этот медикамент помогает справиться с капиллярными кровотечениями, полученными после незначительных травм. Его раствором смачивают тампоны, кроме того средство может вводиться внутримышечно, к примеру, перед оперативными вмешательствами, во время них, и на послеоперационном этапе. Адроксон помогает справиться и с желудочно-кишечными кровотечениями.

Этамзилат

Этот медикамент способен оптимизировать деятельность тромбоцитов и снизить проницаемость капилляров. Его обычно применяют для предупреждения и устранения кровотечений капиллярного типа, развившихся на фоне тонзилэктомии, экстракции зубов. Кроме того Этамзилат способен помочь в устранении легочных либо кишечных кровотечений. Средство принимают перорально по две-три таблетки, либо вводят внутримышечно.

Препараты для остановки кровотечения растительного происхождения

Для устранения кровотечения могут использоваться лекарства на основе растений, которые можно приобрести в любой аптеке. Так при незначительных рецидивирующих носовых, геморроидальных, а также маточных кровотечениях можно воспользоваться настойкой лагохилуса опьяняющего. Ее стоит потреблять по одной чайной ложечке трижды-четырежды на день, растворяя средство в четверти стакана воды.

Для устранения умеренных маточных, почечных либо кишечных кровотечений также может применяться экстракт листьев крапивы (жидкий). Это средство нужно потреблять по двадцать пять-тридцать капелек трижды на день примерно за полчаса до трапезы.

Для остановки местных кровотечений чаще всего советуют применять гемостатическую губку, Тромбин, Фибринную пленку и Порошок красного перца.

Для подбора наиболее оптимального средства стоит обратиться к доктору.

Маточным кровотечением называется выделение крови из матки. Женский организм приспособлен к быстрой кровопотере лучше мужского. Физиологические кровотечения (менструальные) наступают регулярно. Следует помнить, что нормальная менструация длится от трех до семи дней и сопровождается потерей не более 80 мл крови. Кровотечения могут возникнуть при различных заболеваниях матки, в послеродовом, климактерическом периоде.

Стрессовые состояния, бессонница, неправильное питание способствуют снижению защитных механизмов и увеличивают риск появления анемии (малокровия). Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, принятые вовремя, помогают избежать большой кровопотери.

Способы остановки кровопотери

При любом, даже небольшом кровотечении женщину должен осмотреть гинеколог. Врач-специалист назначит обследование для выяснения причины. Если доктор сочтет возможным домашнее лечение, то назначит подходящие кровоостанавливающие средства. Необходимо соблюдать дозировку и правильно принимать лекарства.

При значительной кровопотере существует угроза для жизни женщины. Обязательной является госпитализация.

Применяются:

внутривенно капельно лекарственные средства;
свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса;
выскабливание (удаление внутреннего слоя слизистой).

Иногда единственно возможная помощь - это удаление матки.

Основные кровоостанавливающие лекарственные препараты

Назначаемые средства воздействуют на разные звенья механизма маточного кровотечения. Поэтому гинекологи комбинируют их, одни рекомендуют в таблетках, другие в инъекциях. Рассмотрим состав и оптимальные показания для наиболее популярных лекарств.

Дицинон, другое название - Этамсилат

Синтетический препарат влияет на проницаемость сосудистой стенки, активизирует образование белка-тромбопластина, нормализующего свертываемость крови. Важно, что Дицинон не вызывает образование тромбов. Наиболее показан при кровотечениях из мелких сосудов (капилляров). Выпускается в таблетках по 0,25 г и ампулах по 2 мл. В каждой ампуле 250 мг чистого вещества. При приеме внутрь максимальное действие наступает спустя три часа. При внутривенном способе введения начинается через 20 минут, а наивысшая доза в крови наблюдается через один – два часа. Длится до шести часов. Эффективность внутримышечного введения немного меньше.

Дицинон известен как эффективное средство при кровотечениях

Для остановки маточных кровотечений вводят сразу внутривенно или внутримышечно две ампулы, затем повторяют каждые шесть часов или дают внутрь по две таблетки.

С целью профилактики препарат назначается внутрь с пятого дня предполагаемой менструации.

Препарат нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарствами.

Викасол

Синтетическое средство, заменяющее витамин К. Этот витамин содержится в листьях шпината, цветной капусте, хвое, плодах шиповника. В организм он поступает с пищей, очень небольшая часть образуется в кишечнике. Витамин К принимает участие в производстве протромбина и обеспечивает нормальный процесс свертывания крови. Кровотечения возникают при недостатке или отсутствии витамина К. Действие Викасола проявляется только через 12 – 18 часов с момента поступления в организм. Это лекарство не может считаться средством экстренной помощи при маточных кровотечениях. Но обладает хорошим профилактическим действием, поэтому целесообразно назначать в комплексном лечении. Выпускается в виде таблеток по 0,015 г и ампул по одному мл. Как кровоостанавливающее средство назначается внутрь до четырех таблеток в день или уколы 1 – 2 ампулы. Роженицам назначают Викасол в начале родовых схваток для профилактики кровотечения, повторяют через 12 часов.

Аминокапроновая кислота

Синтетический препарат, влияющий на процесс фибринолиза: снимает повышенную фибринолитическую активность крови. Оказывает действие не при всех кровопотерях. Применяться для лечения маточных кровотечений может только в стационаре под контролем анализов крови на коагулограмму. Полезными свойствами считаются:

угнетение образования антител,
улучшение функции печени.

Аминокапроновая кислота выпускается в порошках и стерильном 5% растворе по 100 мл. Порошки назначаются внутрь по 2 – 3 г до пяти раз в сутки, предварительно растворив в сладкой воде. Можно запивать водой. Внутривенно капельно вводят раствор 100 мл, повторяют через четыре часа.

Препараты, содержащие кальций

Кальций необходим для процесса свертываемости крови. Он уменьшает проницаемость сосудов, обладает противоаллергенным действием. В медицинской практике применяется в виде хлорида и глюконата.

Разница между ними заключается в способах введения: кальция хлорид нельзя вводить внутримышечно, а кальция глюконат можно. При небольшом попадании хлористого кальция под кожу или в мышцу развивается выраженное воспаление с некрозом ткани.

Выпускаются в таблетках по 0,5 г и в ампулах в 10% растворе. Для лечения маточного кровотечения назначают таблетки внутрь перед едой до шести в сутки, в вену вводится от 5 до 15 мл медленно. Пациентка ощущает чувство жара, которое проходит через несколько минут.

Перечисленные препараты противопоказаны при:

повышенной индивидуальной чувствительности;
злокачественных болезнях крови;
наклонности к тромбообразованию.

Окситоцин

Чтобы остановить кровопотерю приходится применять средства, сокращающие матку. Особенно показаны эти препараты при послеродовых кровотечениях. Окситоцин - искусственный аналог натурального препарата Питуитрина из задней доли гипофиза. Акушеры считают, что Окситоцин имеет более избирательное действие на матку. Препарат повышает возбудимость мышечных волокон, вызывает сильные сокращения. Вводится внутривенно или внутримышечно. При внутривенном методе эффект наступает через минуту. Для лечения гипотонических послеродовых кровотечений вводят Окситоцин капельно внутривенно 1 – 1,5 мл раствора (5 – 8 ЕД) в день три дня подряд.

Участковый акушер-гинеколог поможет сохранить здоровье женщины

Способом выбора для лечащего врача является назначение препаратов гормонального эстрогенного действия. В настоящее время фармацевтическая промышленность выпускает множество средств аналогов перечисленным препаратам. Не следует самостоятельно делать выбор. Они имеют серьезные противопоказания.

Полезное видео про маточные кровотечения:

Народные средства при маточных кровотечениях

Народные рецепты проверены временем. Растительное сырье не обладает такой аллергенной активностью, как искусственные препараты. Поэтому более безвредны. С другой стороны, дозировка необходимых веществ может оказаться недостаточной для быстрой остановки кровотечения. Лучше их принимать для профилактики или в дополнение к лекарствам.

Женщинам с наклонностью к маточным кровотечениям необходимо запастись заранее лекарственными травами: пастушьей сумкой, тысячелистником, крапивой, кровохлебкой.

Отвар готовится в термосе из расчета одна столовая ложка сырья на стакан кипятка. Достаточно настоять 2 часа. Пить в течение дня перед едой по столовой ложке.

Растения можно перемешать или готовить отвар из одного материала.

В продаже есть готовая настойка водяного перца, ее можно пить по 20 – 30 капель трижды в день.

Любые действия при маточном кровотечении необходимо согласовывать с гинекологом. Даже длительное использование трав не остановит кровопотерю при опухолях матки. Не нужно экспериментировать на здоровье близких.

Достаточно часто в своей практике медицинским работникам среднего звена приходится сталкиваться с кровотечениями разной локализации. В частности, у детей и взрослых - с носовыми, после удаления зубов - с десневыми и прочими. Сегодня применяются разные кровоостанавливающие средства: при маточном повреждениях носа и другой локализации. На фоне ряда патологий развиваются нарушения генерализованного типа. К примеру, при апластической анемии, болезни Верльгофа, капилляротоксикозе и других. Далее разберемся, какие сегодня существуют кровоостанавливающие препараты.

Общие сведения

Почему развивается кровотечение? Это состояние является результатом нарушения целостности в крупных сосудах либо капиллярах. Повреждения могут быть обусловлены ростом опухоли, травмой, недостаточностью системы свертывания крови. Зачастую при появлении острого внутреннего течения кровоостанавливающие препараты вводятся непосредственно на месте происшествия либо в процессе транспортировки пострадавшего в больницу.

Факторы свертывания

Как показывают наблюдения, на фоне внутренних патологий кровоточивость обуславливается преимущественно нарушениями в свертывающей системе. Процессы в ней представляют собой достаточно сложный каскад явлений. В нем принимает участие 13 факторов, присутствующих в плазме, и более десяти - содержащихся в тромбоцитах. К наиболее важным из них следует отнести: фибриноген, протромбин, проконвертин, фактор контакта и антигемофильный глобулин. За счет фибринолитической поддерживается в жидком состоянии.

Причины нарушений

Кровотечения на практике, как правило, обуславливаются либо дефицитом какого-либо свертывающего фактора, к примеру, при вирусном гепатите, желтухе механического типа, гемофилии, либо пониженным содержанием тромбоцитов (при синдроме Верльгофа, на фоне апластической анемии и при прочих патологиях). Зачастую в качестве пускового механизма выступают мельчайшие многочисленные тромбозы в капиллярах. Они развиваются с дальнейшим перерасходом определенных свертывающих факторов и тромбоцитов. Это, в свою очередь, приводит к Аналогичная картина отмечается на фоне шока тяжелого характера (кардиогенного, травматического), отравлений, септических состояний (после криминального аборта в том числе), обширных операций, в особенности при массивных гемотрансфузиях. Раньше такое патологическое состояние определялось как "фибринлитическая кровоточивость". В настоящее время ее именуют синдромом внутрисосудистого распространенного микросвертывания.

Терапия: общие сведения

Правильно подобранные капиллярных местных повреждениях оказывают воздействие на нарушенное первичное звено гемостаза. В целом грамотная терапия предполагает применение одного, в редких случаях двух, медикаментов в оптимальных дозировках. К примеру, при гемофилическом кровотечении используется инфузия свежей плазмы либо средство "Криопреципиат". А такие лекарства, как "Викасол" либо хлористый кальций, в таких случаях не применяются. Пораженное звено в системе гемостаза можно определить уже в соответствии с анамнестическими данными и симптомами, обнаруженными в процессе осмотра пациента. В связи с этим, перед тем как проводить терапию, следует выявить генез нарушения. Тем не менее кровоостанавливающие препараты местного действия допускаются к применению при любых сосудистых наружных поражениях слизистых. Медикаменты могут иметь обширный или сравнительно ограниченный спектр действия. Существуют, к примеру, кровоостанавливающие препараты при геморрое. Формы медикаментов также различны. При локализации повреждения в кишечной области, например, целесообразнее использовать кровоостанавливающие свечи. В некоторых других случаях эффективнее применять растворы или таблетки. Например, кровоостанавливающие средства при месячных часто выпускаются в таблетированном виде или в ампулах.

Лекарство "Викасол"

Этот медикамент представляет собой водорастворимый синтетический аналог К-витамина. Этот препарат способствует остановке только такого кровотечения, которое обусловлено сниженным содержанием протромбина. Это, в свою очередь, спровоцировано дефицитом К-витамина. Медикамент "Викасол" стимулирует протромбиновый синтез клетками печени. К показаниям к применению этого средства относят нарушения гемостаза при циррозе, гепатите, почечно-печеночном синдроме, обтурационной желтухе. Препарат рекомендован при кровотечениях на фоне передозировки действия (лекарств "Пелентан", "Неодикумарин" и прочих). Медикамент не проявляет эффективности при болезни Верльгофа и гемофилии. Препарат оказывает некоторое воздействие при климактерических и ювенильных маточных, язвенных кровотечениях. Действие медикамента отмечается не раньше, чем через 12-18 часов после его введения. Как и многие кровоостанавливающие средства при маточном кровотечении, медикамент "Викасол" выпускается в таблетированной форме и в виде раствора. Перорально лекарство рекомендовано по 0.015 гр/2-3 р/сут. Кровоостанавливающие уколы "Викасол" назначают внутримышечно по 1 мл однопроцентного раствора 1-2 р/сут, подряд в течение не более четырех дней (в связи с вероятностью тромбоза). К противопоказаниям к применению медикамента относят инфаркт миокарда (острый), тромбофлебит, повышенную свертываемость.

Витамин Р

Это средство представляет собой комплекс катехинов чая. Витамин Р замедляет активность гиалуронидазы (она растворяет соединительнотканную основу в капиллярной стенке), снижая в некоторой степени ломкость и проницаемость сосудов мелкого калибра. Вместе с этим витамин Р препятствует окислению аскорбиновой кислоты. Это также укрепляюще действует на стенку капилляра. Самым распространенным препаратом витамина Р считается медикамент "Рутин". Он представляет собой нерастворимый в воде порошок зеленовато-желтого цвета. Лекарство "Рутин" в некоторой степени снижает выраженность геморрагической кожной сыпи на фоне болезни Верльгофа и капилляротоксикозов. Препарат назначается при кровоизлияниях в сетчатке глаза, кори, септическом эндокардите, скарлатине. При применении витамина Р практически не возникает тромбозов, противопоказания отсутствуют. Выпускается медикамент в таблетированной форме в чистом виде по 0.02 гр и в сочетании с аскорбиновой кислотой (средство "Аскорутин") (по 0.5 гр каждого компонента). Взрослым медикамент рекомендован в дозировке по 0.02-0.05 гр/3 р/сут.

Эпсилон-аминокапроновая кислота

Это средство представлено в виде белого кристаллического порошка. Вещество не имеет вкуса и запаха, хорошо растворимо в воде. Эпсилон-аминокапроновая кислота обладает мощным гемостатическим действием (местного и общего значения), замедляя активность фибринолитической структуры. Вместе с этим медикамент уменьшает триптическую активность, которую проявляют пищеварительные соки. Эпсилон-аминокапроновая кислота назначается при десневых, носовых, кишечных, желудочных, моточных, почечных кровотечениях разной природы возникновения, при синдроме Верльгофа, гемофилии, апластической анемии и после выскабливания матки в том числе. В стационарных условиях медикамент применяется после вмешательств на область легких, простаты, при преждевременном отслоении расположенной нормально плаценты. Назначается средство внутрь по 3-5 гр/3-4 р/сут. Запивать порошок рекомендуется сладкой водой. Кроме этого, эпсилон-аминокапроновая кислота вводится и струйно, и капельно в вену по 100 мл. Медикамент успешно применяется для местного гемостаза при кровотечениях из слизистой носа или лунки зуба после удаления. В этом случае порошком обильно присыпается пораженное место. На фоне перорального приема медикамент не оказывает раздражающего действия на пищеварительный тракт. В крайне редких случаях пациенты могут пожаловаться на тошноту. После внутривенного введения максимальный эффект наблюдается через 1-4 часа. Эпсилон-аминокапроновая кислота имеет противопоказания. К ним, в частности, относят недостаточность почек (острого течения), тромбозы.

Медицинский желатин

Гидролизат коллагена представляет собой бесцветную студенистую массу либо желтоватые листочки. На фоне внутривенного введения медикамент способствует повышению вязкости крови, клейкости тромбоцитов. Благодаря этому обеспечивается достаточно быстрый и выраженный гемостатический эффект в случаях внутренних кровотечений. К ним, кроме прочих, относят и внутриплевральные, и желудочно-кишечные. Меньший эффект отмечается при повреждениях сосудистой сети слизистых. В качестве побочной реакции выступает аллергия. Лекарство преимущественно назначается капельно внутривенно в дозе от 50-100 мл подогретого до 37 градусов раствора. Выпускается медикамент в ампулах по 10 мл десятипроцентного желатина в пятипроцентном натрия хлориде.

Фибриноген К3 или М2

Это препарат человеческой крови, I свертывающий фактор. Его применяют при афибриногемических кровотечениях. Вводят капельно внутривенно (в сутки до 1.8-2 гр. сухого вещества). Перед употреблением непосредственно порошок растворяется в физиологическом (стерильном) растворе, температура которого 25-30 градусов. Инфузия выполняется при обязательном наличии в системе фильтра, поскольку в растворе могут обнаруживаться элементы нерастворимого белка. Не назначается вливание при инфаркте миокарда (остром), тромбофлебите.

Лекарство "Трасилол"

Этот препарат получен из околоушных желез КРС. Медикамент способен замедлять прогрессирование внутрисосудистого микросвертывания и расщеплять трипсин. Назначается при кровотечениях, сопровождающих обширные травмы тканей, после проведения септических абортов, на фоне лейкозов острого типа (промиелоцитарном, к примеру) и прочих состояниях. Дозировка 10-20 тыс. ЕД капельно внутривенно в сутки по 1-2 раза на пятипроцентном растворе глюкозе (либо физиологическом). Обычно введение медикамента осуществляется в стационарных условиях. Медикамент также применяется при хронической и острой формах панкреатита, паротите. Среди побочных эффектов наиболее распространенными считаются: аллергия вплоть до анафилактического шока, а также флебит на участке введения.

Сульфат протамина

Это белковое производное, которое обладает способностью формировать с тромбопластином и гепарином нерастворимые комплексы. Назначается препарат при геморрагиях, спровоцированных гипергепаринемией. Она, в свою очередь, является результатом передозировки или повышенной выработки эндогенного гепарина. Медикамент обеспечивает достаточно быструю (на протяжении 1-2 часов) остановку течения крови. Как правило, вводится однопроцентный раствор в объеме 5 мл внутримышечно либо внутривенно. В случае необходимости осуществляется повторное вливание через 15 минут. Во время проведения терапии с использованием следует обеспечить контроль времени свертывания. Медикамент выпускается в ампулах по пять миллилитров однопроцентного раствора.

Раствор "Гемофобин"

Это сравнительно слабое кровоостанавливающее при геморрое. Применяется оно внутримышечно, внутрь либо местно. Дозировка при пероральном приеме 1 стол. ложка 2-3 р/сут. Внутримышечно назначается по 5 мл 1.5% раствора. Медикамент "Гемофобин", как и многие другие кровоостанавливающие препараты, выпускается в ампулах по 5 мл и флаконах по 150 миллилитров.

Лекарство "Адроксон"

Этот медикамент представляет собой оранжевый порошок, не имеющий вкуса и запаха. Лекарство проявляет эффективность при капиллярных кровотечениях вследствие мелких травм, после удаления зубов, тонзилэктомии. Применяется 0.025%-й раствор для смачивания тампонов и внутримышечных инъекций многократно до, в течение и после осуществления вмешательств. Препарат эффективен и при ЖК-кровотечениях. Выпускается медикамент в ампулах по 1 мл 0.025%.

Лекарство "Этамзилат"

Этот препарат способствует улучшению снижает капиллярную проницаемость. Медикамент рекомендован для лечения и профилактики сосудистых нарушений после удаления зубов, тонзилэктомии. К показаниям относят и кишечные, и легочные кровотечения. Максимальная продолжительность эффекта 1-2 часа при введении в вену и 3 часа - при приеме внутрь. В профилактических целях медикамент назначают внутримышечно либо перорально. Для устранения кровотечения в вену либо в мышцу вводят 2-4 мл, далее каждые 4-6 часов по 2 мл. Выпускается медикамент в таблетированной форме по 0.25 гр. и в ампулах по 2 мл в виде 12.5%-го раствора.

Лекарственные травы

Целебные свойства растений известны с давних времен. Лекарственные травы в виде экстрактов присутствуют во многих гемостатических медикаментах. Применяются такие кровоостанавливающие средства при обильных месячных, нарушениях, локализованных и в других областях. Выпускаются также разнообразные настойки, водные и спиртовые, таблетки, капли. Специалисты часто применяют кровоостанавливающие препараты в гинекологии. Особенно в период вынашивания и во время лактации. Однако применять кровоостанавливающие при беременности и во время кормления необходимо крайне осторожно, чтобы не нанести вред будущему ребенку.

Настойка лагохилуса

Это средство содержит дубильные вещества и латохилин. Настойка обладает стимулирующим (умеренным) действием на свертывающую систему и легким седативным эффектом. Применяется она как кровоостанавливающее при месячных, носовых кровотечениях. Рекомендовано принимать внутрь по чайной ложке десятипроцентного раствора с водой (на 0.25 стакана) в день 3-4 раза. В качестве побочного проявляется послабляющее действие в умеренной степени. Смоченные раствором тампоны могут быть использованы при геморроидальном либо носовом кровотечении.

Экстракт крапивных листьев

Это средство содержит аскорбиновую кислоту, дубильные вещества. Рекомендован экстракт при кишечных, почечных течениях, при синдроме Верльгофа. Крапиву содержат многие кровоостанавливающие препараты, при обильных месячных и прочих сосудистых повреждениях применяемые.

Трава тысячелистника (жидкий экстракт)

В этом растворе присутствуют смолы и дубильные вещества, аскорбиновая кислота, алкалоиды. Для усиления эффекта в некоторых случаях комбинируют кровоостанавливающие препараты. При обильных месячных это в особенности актуально. В таких ситуациях весьма эффективна трава тысячелистника и экстракт крапивы.

Жидкий экстракт перца

В нем присутствует рутин, кверцетин. Как и некоторые прочие кровоостанавливающие препараты при обильных месячных, экстракт перца содержит и дубильные вещества. Его рекомендуют по 30-40 капель трижды в сутки. Экстракт перца содержится в медикаменте "Анестезол" (свечи).

Местные лекарства

Как правило, используются такие кровоостанавливающие препараты при порезах. Они позволяют быстро и эффективно устранить нарушения. Их можно применять в экстренных случаях. Существуют отельные кровоостанавливающие препараты при ранениях. Далее рассмотрим некоторые местные медикаменты.

Гемостатическая губка

Это препарат человеческой плазмы. В присутствует тромбопластин и кальция хлорид. Последний оказывает хорошее местное действие при десневых, носовых, геморроидальных кровотечениях. От губки стерильно отделяется кусочек и прикладывается к поврежденному, предварительно высушенному участку. Препарат плотно прижимают марлевым тампоном. Спустя сутки остатки сформировавшейся фибриновой пленки с краев осторожно удаляют. Остатки губки рассасываются самостоятельно на протяжении 20-30 дней. Неиспользованные остатки из вскрытого сосуда с губкой можно применять только после проведения повторной стерилизации. Противопоказания у препарата отсутствуют.

Тромбин

Этот препарат человеческой плазмы представляет собой рыхлую бело-розовую массу. Представляя собой катализатор реакции трансформации фибриногена в фибрин, медикамент оказывает прямое кровоостанавливающее действие. Тромбин используется только при местных капиллярных повреждениях разной природы возникновения, после удаления зуба в том числе. Флакон с препаратом стерильно вскрывается перед использованием, вводится в него физиологический раствор (10-15 мл) комнатной температуры. После того как тромбин растворится, тампон пропитывается данной смесью и плотно прижимается к поврежденному участку. После остановки кровотечения его аккуратно удаляют, смачивая физраствором во избежание повторного повреждения.

Фибринная пленка

Препарат человеческой или животной (КРС) плазмы. В нем содержится тромбопластин. Препарат обладает умеренным кровоостанавливающим воздействием. Фибринную пленку используют при местных повреждениях в слизистой. Перед применением пробирку стерильно вскрывают, извлекают пленку. Далее ее промывают физраствором или средством "Пенициллин" или "Риванол". После этого медикамент прикладывается к поврежденной поверхности. При использовании фибринной пленки может развиться аллергия.

Кровоостанавливающие препараты при обильных месячных снижают интенсивность выделений. Под сильной подразумевается менструация, при которой женщина меняет больше 4 прокладок за сутки (если учитывать все требовании гигиены).

Прежде чем принимать лекарство, лучше всего узнать точную причину своего состояния. Это возможно благодаря консультации у врача и обследованию.

Месячные в норме продолжаются не более 7 дней. Если идут дольше, это меноррагия. При объеме выделений более 80 мл за день, их считают обильными. Такая менструация сопровождается болью внизу живота, общей слабостью, в выделениях присутствуют .

Чаще всего врачи приписывают такие препараты:

Этамзилат. Эффективен, когда причина сильных выделений в миоме матки или изменениях кровеносных сосудов. Принимают 2-3 таблетки ежедневно, до 5 дней.
– аналог Этамзилата. Применяют дважды на день по одной таблетке (иногда достаточно и одного раза). Следует запить их большим количеством воды. Примерно через 3 часа .
Викасол. Это синтетически произведенный аналог витамина К. Есть две формы – таблетки и жидкость для инъекций. Таблетки пьют три раза ежедневно. При отсутствии эффекта следует выбрать другой препарат.
Окситоцин. Снижает кровопотери, способствует сокращению стенок матки.
. В основе препарата – транексамовая кислота. Имеет антифибринолитическое действие, препятствует образованию сгустков. Принимают по таблетки трижды за день, не более 3 суток.
Аминокапроновая кислота. Эффективный гемостатический препарат. Производят в двух формах – раствор для введения внутривенно и порошок для приема внутрь.

В тех случаях, когда не слишком сильные выделения, можно использовать настойку водяного перца. Одну ложку необходимо запить водой, и так дважды в день. Принимают до тех пор, пока проблема не будет решена. Благодаря этому средству кровь быстрее сворачивается.

После выскабливания

Если после выскабливания идут обильные месячные, то это говорит о том, что был нарушен гормональный фон или начался воспалительный процесс в матке. Если проблема в этом, то важно подобрать эффективные кровоостанавливающие, которые предотвратят проникновение инфекции внутрь.

Хорошо помогает Окситоцин, который принимают на протяжении 5 дней. Во время его приема состояние нормализуется. Викасол, Этамзилат и Дицион являются эффективными препаратами, которые помогают крови свертываться и укрепляют сосуды.

Уколы

Уколы отличаются от таблеток тем, что имеют быстрый терапевтический эффект. После того введения инъекции она начинает действовать в течение 5 минут. Транексам стал одним из популярных средств для лечения. Его действие начинается очень быстро. Также он эффективен при аллергии и воспалении.

Тринексам, следующий укол, быстро прерывает кровотечение. При этом не важна причина, по которой оно возникло. Это лекарственное средство нового поколения.

Эффективность народных средств: как пить травы?

Кровоостанавливающие травы при обильных месячных влияют следующим образом:

Сужают сосуды, переносящие кровь.
Улучшают свертываемость крови.

Если выбраны народные средства, их применяют за 3 дня до предполагаемого дня менструации.

Хорошо действует барбарис, который сужает сосуды. Важно не превысить установленную дозу. Похожими свойствами обладает гвоздика. Она устраняет проблему. А если матка сильно сокращается, то рекомендуется принятие калины.

Также может помочь , если из нее сделать отвар. Для этого необходимо 5 ст. ложек травы залить стаканом воды, настоять в течение получаса.

Средств, которые помогают при обильных месячных, много. Но прежде чем принимать одно из них, лучше установить причину проблемы, проконсультироваться с лечащим врачом и пройти обследование.

На видео о маточном кровотечении

Маточное кровотечение может возникнуть у женщин любого возраста. Подобное состояние требует обязательного медицинского вмешательства, так как в тяжелых случаях существует реальная угроза для жизни пациентки.

Врач, назначающий кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях, которые являются необходимым элементом комплексной терапии, учитывает не только общее состояние пациентки, но и сопутствующие патологии.

Существует несколько форм (таблетки, суспензия, инъекция) лекарственных препаратов, назначаемых при маточном кровотечении.

А также эти лекарства делятся на категории:

коагулянты-гемостатики – к этой группе относятся Аминометилбензойная кислота (Амбен, Памба), Транексам, гемостатический препарат Этамзилат (Дицинон). Кровоостанавливающими коагулянтами-гемостатиками также считается Викасол и Аминокапроновая кислота;
утеротоники – препараты этой группы наиболее часто используются при развитии послеродового кровотечения, атонии матки и после проведения ручного отделения плаценты. Среди утеротоников чаще всего назначаются Окситоцин, алкалоиды спорыньи (Эргометрин, Эрготамин, Эрготал, Метилэргометрин) и простагландины (Динопрост, Карбетоцин, Реместип);
гормональные – стероидные препараты рекомендуются к использованию при дисфункциональном маточном кровотечении (ДМК), дисменорее, эндометриозах, миоматозных образованиях, гиперплазии эндометрия. Часто назначаются оральные контрацептивы комбинированного характера (КОК) – Жанин, Регулон, Нон-овлон.

Часто назначаются гестагены (Норэтистерон, Линестренол, Дидрогестерон) и эстрогены (Диэтилстильбэстрол-пропионат, Эстрадиол-дипропионат, Синестрол).

Особенности назначения лекарств

Медикаментозная терапия при маточном кровотечении зависит от того, в какой период оно возникло.

Беременность, роды и послеродовый период

Существует несколько периодов, при которых возможно развитие патологии:

беременность – использование лекарственных препаратов при развитии кровотечения на любом триместре требует обязательной оценки угрозы для жизни женщины. После ряда диагностических обследований и отсутствии противопоказаний, назначаются лекарства, останавливающие маточное кровотечение. К ним относятся Транексам, Дицинон, Этамзилат, Транексамовая кислота, Викасол;
родовой период – на этом этапе появление крови может быть спровоцировано травмами мягких тканей родовых путей. Для усиления сокращений матки женщине вводится внутривенно Окситоцин, инъекционный Динопростон и т. д.;
послеродовый – в раннем послеродовом периоде кровотечение часто спровоцировано задержкой отделения последа после рождения, слабостью мускулатуры матки, истощением ее нервно – мышечного аппарата. На этом этапе назначается внутривенное введение Аминокапроновой кислоты, в/м и в/в введение Окситоцина. Назначается также Динопростон (вагинальные свечи, внутривенно или парентерально), Мизопростол (таблетки), Энзапрост (в/в инъекции).

Во всех случаях лечение выполняется под наблюдением лечащего врача, который оценивает состояние женщины и корректирует дальнейшие действия.

Дисфункциональные маточные кровотечения

ДМК часто встречаются среди женщин от 30 до 40 лет. Одной из самых главных причин патологии является нарушение овуляции. Это приводит к эндометриозу на фоне ухудшения проницаемости кровеносных сосудов и разжижения крови.

Кровоостанавливающие средства (Этамзилат, Дицинон, Викасол) при дисфункциональном маточном кровотечении назначаются, исходя из тяжести состояния женщины. При слабовыраженной кровопотере рекомендуются комбинированные оральные контрацептивы (Микрогинон, Ригевидон, Овидон). В их составе присутствуют эстроген и прогестин.

В качестве действующего вещества стероидных противозачаточных контрацептивов, активно используется Левоноргестрел (синтетический прогестерон) и его аналоги, например, Микролют, Норплант (подкожный имплантат). Норплант назначается только рожавшим женщинам. Препарат востребован за счет своей эффективности, однако у него достаточно высокая цена (около 14 тыс. руб.). Помимо этого, при ДМК рекомендуется применение внутриматочных гормональных систем и гестагенов (Норколут, Дюфастон).

Климакс

Маточные кровотечения у женщин в климактерическом периоде в большинстве случаев обусловлены изменением гормонального фона и болезнями половой системы. Важно учитывать, что в норме, у совершенно здоровой женщины, при менопаузе никакой кровоточивости матки не должно быть. В том случае, когда при климаксе появляется обильные кровоточащие выделения, проводится полное обследование пациентки для выяснения причин патологического состояния. При необходимости выполняется выскабливание матки, назначаются кровоостанавливающие и гормональные препараты.

Наиболее часто используются Окситоцин, стимулирующий сокращение матки, и Викасол. Назначаются Даназол (перорально), масляный р-р Депостата (противоопухолевый гормональный препарат). Для купирования болевой симптоматики и уменьшения кровотечения рекомендуется пероральный прием Гестринона (стероида) и стерильная суспензия для в/м введения Депо-Провера (Провера). Это средство подавляет секрецию гонадотропинов гипофиза, что ведет к задержке овуляции.

У подростков

Во время полового созревания у 15% девочек наблюдаются ювенильные (от начала первой менструации до совершеннолетия) кровотечения. Обильная кровопотеря может привести к гормональному сбою, анемиям и бесплодию. Помимо этого, маточные кровотечения в подростковом возрасте психологически тяжело переносятся.

При выборе способа лечения учитывается интенсивность кровотечения. Выскабливание полости матки для прекращения кровоизлияний у подростков практикуется очень редко, только при явной угрозе жизни пациентки.

В остальных случаях для остановки кровотечения назначаются следующие лекарственные средства:

сокращающие – экстракт водяного перца, Эрготал, Окситоцин;
мощные кровоостанавливающие – Дицинон, Аскорутин, Викасол, Аминокапроновая кислота в сочетании с ампулой Кальция глюконата, Транексам;
из гормональных препаратов чаще всего назначаются Жанин в комбинации со Стиптицином, Нон-овлон и Регулон, которые можно купить безрецептурно;
обильное маточное кровотечение предусматривает назначение седативных препаратов (Валерианы, настойки пустырника, Тазепама, Седуксена и т. д.);
для нормализации менструального цикла назначаются вагинальные суппозитории (Утрожестан, Дюфастон и др.). Помимо этого, рекомендуется прием витаминных и минеральных комплексов.

Другие причины

Достаточно часто причиной появления кровоточивости могут стать миомы, полип, гиперплазия эндометрия на фоне патологий матки и яичников. Помимо этого, провоцирующим фактором кровянистых выделений может стать аборт.

В этом случае назначается повторное выскабливание матки с дальнейшим назначением утеротоников (Окситоцина, Метилэргометрина).

Возможные побочные эффекты

Как у всех остальных лекарственных средств, у кровоостанавливающих препаратов существует ряд нежелательных проявлений, которые требуют отмены или замены лекарства.

Интенсивность побочных проявлений зависит от группы лекарственных препаратов:

Гормональные средства

Заранее предсказать, какие могут быть побочные эффекты от глюкокортикостероидных препаратов, включая контрацептивы, невозможно. Любые негативные реакции зависят от индивидуальной чувствительности организма.

Среди побочных действий гормональных кровоостанавливающих препаратов чаще всего может возникнуть:

резкое повышение артериального давления (в особо тяжелых случаях возможно кровоизлияние в мозг);
порфирия (нарушения гемоглобинового синтеза) и депрессии;
гемолитико–уремический синдром, который сопровождается тромбоцитопенией, анемией и почечной недостаточностью;
ухудшение зрения и потеря слуха в результате развития отосклероза;
сильные головные боли и значительное увеличение массы тела;
аменорея и болезненность молочных желез;
крайне редко в качестве тяжелого побочного проявления возможна тромбоэмболия, представляющая собой закупорку тромбом сосуда.

В случае, когда побочные эффекты гормонального кровоостанавливающего средства обильное выделение крови из матки явно выражены, требуется его отмена.

Гемостатические медикаменты

Чаще всего побочные проявления гемостатиков проявляются в виде:

приступов тошноты, диареи, рвоты;
почечных колик, резкого изменения показателей артериального давления;
головокружений, приступов тахикардии;
появление ортостатической гипотензии;
при нарушениях правил выполнения инъекции в месте укола возможен тромбофлебит;
аллергическими реакциями, проявляющимися сильным зудом, гиперемией, высыпаниями, бронхоспазмом. В тяжелых случаях при инфузионном использовании Аминокапроновой кислоты возможен отек Квинке и анафилактический шок.

Среди побочных проявлений возможны парестезия нижних конечностей и диспепсические проявления (изжога, тошнота, тяжесть в области желудка, рвота).

Утеротонические препараты

При назначении утеротонических кровоостанавливающих лекарств возможно развитие аллергической реакции, гипертензия, кожная сыпь, головная боль и тошнота. Иногда возможен тремор, тахикардия или брадикардия, спазм периферических артерий. Длительное применение утеротоников может спровоцировать нарушение тканевого питания, гипергидроз, судороги и психические расстройства.

Важность предварительной консультации с врачом

Необходимо помнить, что маточное кровотечение – это достаточно серьезный симптомом, который требует тщательного медицинского обследования. Подобная патология может указывать на серьезные заболевания со стороны половых органов.

Профузное кровотечение способно спровоцировать развитие хронической анемии и кислородное голодание, а большая кровопотеря представляет реальную угрозу жизни женщины.

Самостоятельно пытаться решить проблему в домашних условиях, нельзя. При любых нарушениях в менструальном цикле необходимо проконсультироваться с гинекологом. Только специалист может выяснить первопричину развития кровотечения, тем самым предупредив необратимые последствия.