Ретинола ацетат: инструкция по применению

Состав

активное вещество: ретинола ацетата раствора в масле – 5000 МЕ или 33000 МЕ;

вспомогательное вещество : масло подсолнечное.

Состав оболочки капсулы мягкой желатиновой: желатин, глицерин, метилпарагидроксибензоат

Описание

капсулы мягкие желатиновые сферической формы желтого цвета. Содержимое капсул – маслянистая жидкость от зеленовато-желтого до золотисто-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Витамин А относится к жирорастворимым витаминам. Вследствие большого количества ненасыщенных связей играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления; необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития. Местное действие опосредованно наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифференциации.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат всасывается почти полностью, даже при избыточном введении его выделяется с калом не более 10% от введенного количества. В процессе метаболизма образуются ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее – в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Преимущественной формой депонирования является ретинолпальмитат. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой. Элиминирование ретинола осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции, и нежелательные явления гипервитаминоза А сохраняются долго.

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз А, а также состояния повышенной потребности организма в витамине А:

Заболевания глаз (пигментный ретинит, ксерофтальмия, гемералопия, поверхностный кератит, поражения роговицы, конъюнктивит, пиодермия и экзематозное поражение век);

В составе комплексной терапии рахита, острых респираторных заболеваний, острых и хронических бронхолегочных заболеваний; воспалительных и язвенно-эрозивных поражений кишечника;

При патологических процессах кожи (отморожения, ожоги, раны, ихтиоз, фолликулярный дискератоз, старческий кератоз, туберкулёз кожи, некоторые формы экземы, псориаз).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипервитаминоз A, беременность (I триместр), детский возраст до 10 лет, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит.

C осторожностью: алкоголизм, цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, пожилой возраст, острые воспалительные заболевания кожи, сердечная недостаточность II-III степени.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности (особенно при многоплодной беременности), в период лактации следует принимать, не превышая рекомендуемой дозы.

В экспериментах на животных установлено наличие у препарата фетотоксических эффектов – пороки внутриутробного развития центральной нервной системы, позвоночника, грудной клетки, сердца, глаз, неба, половых органов.

В настоящее время отсутствуют сведения о неблагоприятных эффектах при приеме препарата во II-III триместрах беременности в рекомендованных ежедневных дозах (витамин А проникает через плаценту в незначительных количествах). Однако следует иметь в виду, что при превышении рекомендуемых доз, у плода могут возникнуть пороки развития мочевыводящей системы, внутриутробная задержка развития, раннее закрытие эпифизарных зон роста. Во избежание риска фетотоксических эффектов беременные женщины и кормящие матери не должны превышать максимальной рекомендуемой дозы – 5000 МЕ/сутки.

Тератогенный эффект повышенных доз ретинола сохраняется и после прекращения его приема, поэтому планировать беременность при применении лекарственного средства рекомендуется лишь через 6-12 месяцев.

Способ применения и дозы

Применение лекарственного средства должно проводиться под наблюдением врача. Внутрь, через 10-15 мин после еды.

При авитаминозах легкой и средней степени взрослым – 33000 МЕ/сутки; детям старше 10 лет – 5000 МЕ/сутки до выздоровления.

При авитаминозах с ксерофтальмией,гемералопией взрослым – 99000 МЕ/сутки в течении 3 суток, затем 50000 МЕ/сутки в течение 14 суток и в течении 4-8 недель по 10000-20000 МЕ/сутки.

При заболеваниях кожи взрослым – 33000-99000 МЕ/сутки; детям старше 10 лет – 5000 МЕ/сутки.

Длительность курса лечения и дозы лекарственного средства определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Во избежание риска тератогенных эффектов беременные женщины не должны превышать максимально рекомендуемой дозы 5000 МЕ/сутки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, боли в желудке, рвота, тошнота.

Со стороны печени и желчевыводящей системы: гепатотоксические явления, портальная гипертензия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины и сухость кожи, губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, подкожно отек, в отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулезные высыпания, что требует отмены препарата.

Со стороны нервной системы: астения, чрезмерная утомляемость, сонливость, дискомфорт, головная боль, раздражительность, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения, нарушение походки.

Со стороны эндокринной системы: олигоменорея.

Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.

Со стороны системы крови: гемолитическая анемия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в костях, изменения на рентгенограммах костей, судороги.

Другие: гипертермия, выпадение волос, фотосенсибилизация, уменьшение массы тела, гиперкальцемия.

С уменьшением дозы или после временной отмены лекарственного средства побочные явления проходят самостоятельно.

При заболеваниях кожи применение высоких доз лекарственного средства после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.

Передозировка

Симптомы:

У взрослых : сильная головная боль, головокружение; сонливость, спутанность сознания, расстройства зрения, судороги, неукротимая рвота, профузный понос, тяжелое обезвоживание организма, раздражительность; на второй день появляется распространенная сыпь с последующим крупнопластинчатым шелушением, начиная с лица; кровоточивость десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, прощупывание длинных трубчатых костей резко болезненно вследствие поднадкостичных кровоизлияний, изменений кости, мягких тканей;

У детей : беспокойство, волнение, бессонница в течение первых суток, иногда появляется сонливость, повышение температуры до 39ºС, рвота, выпячивание большого родничка, признаки удушья.

Лечение: отмена препарата; специфического антидота нет, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Эстрогены и пероральные контрацептивы, их содержащие, усиливают всасывание ретинола, что может привести к развитию гипервитаминоза А. Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А (может потребоваться повышение его дозы). Нитриты нарушают всасывание ретинола. Во время длительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А в высоких дозах (50000 МЕ и выше) из-за увеличения риска развития внутричерепной гипертензии. Ретинол ослабляет эффект препаратов Са 2+ , увеличивает риск развития гиперкальциемии. Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта. Витамин Е снижает токсичность, абсорбцию, депонирование в печени и использование витамина А; высокие дозы витамина Е могут снизить запасы витамина А в организме. Ретинол уменьшает (взаимно) опасность гипервитаминоза D. Кортикостероиды и употребление алкоголя снижают терапевтический эффект препарата. Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.

Меры предосторожности

Не следует принимать одновременно с другими лекарственными средствами, в состав которых входит витамин А.

Длительный ежедневный прием препарата, особенно в больших дозах, вследствие кумуляции в организме может вызвать развитие гипервитаминоза А.

Во избежание развития гипервитаминоза А не следует превышать рекомендуемых доз.

С осторожностью применяют препарат при заболеваниях, связанных с пониженной свертываемостью крови или таких, которые сопровождаются риском развития кровотечений, при заболеваниях, сопровождающихся потерей организмом кальция, при тяжёлых поражениях печени, острых и хронических гепатитах. Для контроля функции печени до начала и в процессе лечения проводят биохимический анализ крови.

Для лечения угревой сыпи требуются высокие дозы витамина А, что увеличивает риск токсических осложнений, поэтому при этой нозологии наиболее предпочтительны местные формы витамина А (в т.ч. третиноин или изотретиноин).

Не доказана эффективность витамина А при лечении почечнокаменной болезни, гипертиреоза, анемии, дегенеративных изменений нервной системы, солнечных ожогов, заболеваний легких, потери слуха, остеоартроза, воспалительных заболеваний кишечника, псориаза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. В связи с тем, что при длительном приеме лекарственного средства может развиться хроническая интоксикация организма, с проявлениями чрезмерной утомляемости и судорогами, рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами при длительном приеме препарата.

Форма выпуска

По 50 капсул (5000 МЕ) в банках; по 10 капсул (33000 МЕ) в контурной ячейковой упаковке. Каждую банку или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре от 15ºС до 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Ретинола ацетат аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

№ 011041/01

Торговое название препарата: РЕТИНОЛА АЦЕТАТ

Международное непатентованное название:

Ретинол

Химическое название
Ретинола ацетат - транс-9,13-диметил-7-(1,1,5-триметилциклогексен-5-ил-6-)-нонатетраен-7,9,11,13-ола-15 ацетат.

Лекарственная форма:

Капсулы.

Состав:

Одна капсула содержит:
Активные компоненты:
ретинола ацетата 1,5 млн.МЕ/г-0,022 г (что составляет 0,0114 г 100% ретинола ацетата и соответствует 33000 ME).
Вспомогательные вещества:
масло подсолнечное рафинированное.
Состав капсулы:
желатин, глицерин, нипагин.

Описание
Капсулы мягкие желатиновые сферической формы желтого цвета.
Содержимое капсул - маслянистая жидкость от зеленовато-желтого до золотисто-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Витамины.

Код АТХ [А11СА01].

Фармакологические свойства
Витамин А оказывает общеукрепляющее действие, нормализует тканевой обмен; участвует в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов, в минеральном обмене, процессах образования холестерина. Усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Оказывает положительное влияние на функцию слезных, сальных и потовых желез; повышает устойчивость к заболеваниям слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника; повышает устойчивость организма к инфекции. Усиливает деление эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации, усиливает синтез гликозаминогликанов, активирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и клетками эпидермиса. Стимулирует регенерацию кожи. Участвует в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Местное действие обусловлено наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов.

Показания к применению
Гиповитаминоз, авитаминоз А.
В комплексной терапии:

инфекционно-воспалительных заболеваний (корь, дизентерия, грипп, трахеиты, бронхиты и т.д.),

поражений и заболеваний кожи (обморожения, ожоги, раны, эрозии, язвы, трещины, ихтиоз, гиперкератоз, себорейный дерматит, псориаз, нейродерматит, некоторые формы экземы, туберкулез кожи),

заболеваний глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век).

желудочно-кишечных заболеваний (эрозивного гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки),

цирроза печени

Назначают для профилактики образования конкрементов в желчных и мочевыводящих путях.

Противопоказания .
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз А, беременность (I триместр), желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, острые воспалительные заболевания кожи.
С осторожностью применять при нефрите, сердечной недостаточности II-III ст.

Способ применения и дозы
Применение препарата необходимо проводить под наблюдением врача. Препарат принимают внутрь после еды рано утром или поздно вечером.
Лечебные дозы для взрослых при авитаминозах легкой и средней степени тяжести составляют до 33000 МЕ/сут.
При заболеваниях глаз назначают взрослым - 50000-100000 ME в сутки.
При заболеваниях кожи назначают взрослым в сутки по 50000-100000 ME.
Разовая доза для взрослых не должна превышать 50000 ME, суточная- 100000МЕ.

Побочное действие.
Длительный ежедневный прием витамина А может вызвать интоксикацию, гипервитаминоз А. Симптомы гипервитаминоза А у взрослых - головная боль, сонливость, вялость, гиперемия лица, тошнота, рвота, болезненность в костях нижних конечностей, нарушение походки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Во время длительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А (увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии). Салицилаты и глюкокортикостероиды уменьшают риск развития побочных эффектов.

Особые указания
Не принимают одновременно другие поливитаминные комплексы во избежание передозировки.

Форма выпуска
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.
По три или пять контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 18 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Наименование производителя
ОАО "Белмедпрепараты", Республики Беларусь, 220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30.

Витамин А или ретинол – это лучший помощник для вашей кожи. Узнайте больше о составе, полезных свойствах и методах применения жирорастворимого витамина.

Ретинол ацетат что это такое?

Это витамин из группы жирорастворимых, способный тормозить процессы кератинизации, усиливать выработку липазы и трипсина, принимает активное участие в обмене минеральных веществ. Вещество придает здорового вида коже и слизистым, улучшает зрение. Влияет на процессы окисления, синтез белков и жиров. Косметологи уже давно используют ретинол для лечения угрей, разглаживания морщин и для улучшения внешнего вида кожи.

Форма выпуска

Основные действия

Состав: ретинол [Транс-9,13-Диметил-7-(1, 1,5-триметилциклогексен-5-или-6) — нонатетраен. Если витамина организму достаточно сальные и потовые железы работают без перебоев, улучшается зрение, организм устойчив к инфекционным агентам.

Препарат улучшает репродуктивную функцию и положительно влияет на состояние плода при беременности. Положительно влияет на слизистую кишечника. При использовании в виде масок и кремов замедляет процессы старения в клетках кожи, усиливает размножение новых эпителиальных клеток эпидермиса.

Зачем принимать Retinyl palmitate?

В оригинальной инструкции производитель рекомендует использовать препарат в таких случаях:

• Наличие гипо- или авитаминоза;
• Для повышения иммунитета организма против инфекционных заболеваний (корь, пневмония, трахеит, бронхит);
• Наличие повреждений кожи (раны, ожоги, псориаз, гиперкератоз (утолщается поверхностный слой), пиодермии или ихтиоз);
• Заболевания глаз (конъюктивиты, ксерофтальмия и иные поражения роговицы);
• Воспалительные процессы в тканях печени;
• Наличие панкреатита, энтероколита в хронической форме.

Инструкция по применению

Ретинол принимают в виде инъекций, внутрь и наружно. Основное действие капсулированного Ретинола при авитаминозах достигается в дозировке 32 000 МЕ на день. При заболеваниях кожи принимают – от 30000 до 80000 МЕ. Во время беременности – по 10 000 МЕ в день. Масляные растворы наносить на кожу 5 раз в день.

В косметологии существуют такие правила использования ретинола:

1. Кожные покровы адаптируются в веществу в течении полу года. Поэтому рекомендуется за ранее планировать начала использования, выбрать сезон (лекарство сушит кожу, поэтому в холодное время года не рекомендуется использование).
2. Необходимо исключить косметические средства: скрабы, пилинги, спиртовые тоники.
3. Перед использованием средства необходимо очищать кожу мягкими средствами и хорошенько высушить. Сделать перерыв после умывания на 30 минут и нанести лечебное вещество. Этот секрет поможет избежать шелушения и сухости кожи. После нанесения выждать 15 минут и применить увлажняющий крем.
4. Наносить ретинол в малых количествах (с горошину), избегая попадания в глаза или рот.
5. Применять средство необходимо перед сном, ведь солнечный свет разрушает молекулы действующего вещества, и может вызвать появление пигментных пятен.
6. Ретиноевая кислота удаляет естественную кожную защиту вместе с мертвыми клеточками, поэтому не забывайте использовать солнцезащитные кремы каждое утро.

Препарат оказывает такие эффекты:

• Ведет борьбу с акне. Ретиноевая кислота способна устранить в волосяных фолликулах эпителиальный гиперкератоз (накопление в фолликулах кожи спущенных клеток и образование угрей), уменьшает выделение кожного сала и очищает поры.
• Под его действием уменьшается толщина ороговевающего слоя кожи, что придает эффект молодости и сглаживает неровности.
• Глубокие слои под действием ретинола, увеличивают свою толщь, это способствует постоянному увлажнению.
• Усиливается выработка коллагеновых волокон и эластина в дерме (происходит стимуляция фибробластов). Уменьшаются морщины и увеличивается тургор кожи.
• Гиалуроновая кислота вырабатывается в больших количествах.
• Пигментные пятна становятся на пару тонов светлее.

Виды концентраций

Основное количество средств содержать 0,1% концентрацию вещества, и только немногие включают в себя 0,4% (лечебная доза) и 1%. Многие производители вообще не пишут концентрацию ретинола в препарате.

В антивозрастных средствах для ухода за собой оптимальная концентрация должна составлять от 0,1% до 1% чистого витамина. Она не способна вызвать сильных и агрессивных действий на кожу. Если препарат состоит не из ретинолав чистом виде, а из его эфиров – концентрация будет в несколько раз выше.

Действие ретинола с различной концентрацией на кожные покровы:

1. Концентрация 0,1% помогает коже стать ровнее и мягче, придает матовости, но после использования в течение длительного времени.
2. 0,4% концентрация уменьшает глубину морщин.
3. Концентрация в 1% . первое время способна вызвать шелушение и раздражение кожных покровов.

Если использовать средство в течении года можно добиться значительных улучшений текстуры и тона кожи, разгладить морщины.

Противопоказания

Запрещено принимать ретинол при наличии хронического панкреатита , индивидуальной непереносимости к действующему веществу, желчнокаменной болезни, хронического и острого нефрита. Не рекомендован прием в первом триместре беременности и при приеме тетрациклинов или ретиноидов.

Побочные эффекты

Иногда во время приема могут возникнуть вялость, боли в костях, гиперемия (краснота) кожи лица, головная боль, нарушения работы печени, тошнота, рвота. У детей: повышается температура и давление, увеличивается потоотделение, появляется сыпь, сонливость и вялость. При наличии какого-либо из эффектов, отменять препарат не обязательно, уменьшив дозу – побочные явления исчезнут.

Аналоги

Если под рукой не оказалось ретинола, можно воспользоваться его аналогами, к примеру:

• Альфалин.
• Ксерофрол.
• Виаденин
• Витаплекс А.

Кому можно пользоваться косметическими средствами с Retinol

Витамин А для лица отлично подходит для профилактики процессов старения, он способен выровнять цвет и текстуру, а также увеличить тургор (упругость) кожи. Рекомендуется использование с 29 лет (в этот период начинают проявляться признаки увядания кожи).

Качественные кремы с содержанием ретинола отлично подойдут для кожи если:

1. Кожа молодая и признаки старения еле заметны;
2. Ранее не пользовались иными ретиноидами;
3. Кожа имеет пигментацию и неровности;
4. Повышенная чувствительность эпидермиса;
5. Кожа тонкая и склонна к раздражению.

Перед тем как использовать чистый ретинол, рекомендуется подготовить кожу применяя косметические средства с небольшим содержанием витамина А, это предупредит появление сухости, жжения или покраснения в дальнейшем.

Ретинол пальмитат: цена

Масляный препарат в чистом виде стоит до 300 рублей или до 40 грн. за всю упаковку. Поэтому в целях экономии можно самостоятельно в домашних условиях добавлять его в кремы для ежедневного ухода, а не покупать дорогостоящие средства с содержанием витамина А.

Цены на Ретинол в Украине

Город	Цена в гривнах
Киев	От 5,00 до 8,40
Харьков	От 7,00 до 10,00
Днепр	От 7,20 до 20,00
Львов	От 6,55 до 17,30

Стоимость препарата в России

Видео

Брутто-формула

C 20 H 30 O

Фармакологическая группа вещества Ретинол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

68-26-8

Характеристика вещества Ретинол

Белые или бледно-желтые кристаллы со слабым запахом. Практически нерастворим в воде, растворим в спирте, маслах и жирах. Разлагается под влиянием кислорода, воздуха и света.

Фармакология

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит витамина A .

Имея большое количество ненасыщенных связей, активирует окислительно-восстановительные процессы, стимулирует синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, участвует в энергообеспечении метаболизма, создавая благоприятные условия для синтеза АТФ .

При приеме внутрь всасывается из ЖКТ после эмульгирования желчными кислотами. Поступивший в микроворсинки кишки ретинол подвергается эстерификации. Образовавшийся ретинилпальмитат присоединяется к специфическим липопротеидам, проникает в лимфатические пути и в составе хиломикронов поступает в печень, где захватывается звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами, а затем гепатоцитами, где хиломикроны расщепляются, освобождая ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и образующуюся из него ретиноевую кислоту. Ретинол связывается со специфическим белком, поступает в кровь, соединяется с альбуминами и транспортируется к различным органам. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее — в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Преимущественной формой депонирования является ретинолпальмитат, запасы его медленно, но постоянно обновляются. В тканях ретинол локализуется преимущественно в микросомальной фракции, митохондриях, лизосомах, в мембранах клеток и органелл. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой. Элиминирование ретинола осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции и нежелательные явления сохраняются долго.

Повышает синтез белка в хрящевой и костной ткани, что определяет рост костей и хрящей в длину. Стимулирует эпителизацию и предотвращает избыточное ороговение эпителия (гиперкератоз). Повышает количество митозов в эпителиальных клетках, препятствует накоплению в них кератогиалина, способствует синтезу РНК и сульфатированных мукополисахаридов, играющих важную роль в проницаемости клеточных, субклеточных и особенно лизосомальных мембран. Благодаря липофильности, встраивается в липидную фазу мембран, оказывает модифицирующее действие на мембранные липиды, контролирует скорость цепных реакций в липидной фазе и поддерживает антиокислительный потенциал различных тканей на постоянном уровне. Регулирует биосинтез гликопротеидов поверхностных мембран клеток, определяющих уровень процессов клеточной дифференциации. Регулирует нормальную функцию однослойного плоского эпителия, выполняющего барьерную роль, повышает резистентность организма к инфекции. Усиливает образование антител и активирует фагоцитоз. Влияет на фоторецепцию, участвуя в построении зрительного пурпура. Стимулирует синтез гормонов коры надпочечников. Тормозит либерацию тироксина. Обеспечивает нормальную деятельность сальных и потовых желез.

Применение вещества Ретинол

Для системного применения: гиповитаминоз и авитаминоз А в комплексной терапии инфекционных заболеваний, в т.ч. кори, дизентерии; заболеваний кожи (ожоги, обморожения, раны, туберкулез кожи, гиперкератоз, ихтиоз, псориаз, пиодермия, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы), заболеваний глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век, конъюнктивит), рахита, гипотрофии, острых респираторных заболеваний, острых и хронических бронхолегочных заболеваний, в т.ч. трахеита, бронхита, пневмонии; эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ , цирроза печени.

Для наружного применения: экзема, дерматит (в т.ч. атопический вне обострения), хейлит, поверхностные трещины и ссадины кожи, возрастные изменения кожи; заболевания кожи, связанные с нарушением процессов кератинизации; для активации репаративных процессов при различных дерматозах после терапии глюкокортикоидами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, желчно-каменная болезнь, хронический панкреатит, беременность (I триместр).

Ограничения к применению

Острый и хронический нефрит, декомпенсация сердечной деятельности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Наружное применение ретинола в период беременности и грудного вскармливания возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Побочные действия вещества Ретинол

Системные эффекты

Проявления гипервитаминоза A: у взрослых — сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица с последующим шелушением кожи, тошнота, рвота, возможно обострение заболеваний печени, болезненность в костях нижних конечностей; у детей — повышение температуры тела, сонливость, повышенная потливость, рвота, кожные высыпания, повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста могут развиться гидроцефалия, выпячивание родничка).

С уменьшением дозы или при временной отмене препарата побочные явления проходят самостоятельно. В отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулезные высыпания, требующие отмены препарата.

При назначении высоких доз при болезнях кожи через 7-10 дней лечения наблюдается обострение местной воспалительной реакции, которое не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается.

При в/м инъекциях: болезненность в месте введения, образование инфильтратов.

При наружном применении: зуд и гиперемия в месте аппликации (требуют временной отмены препарата).

Взаимодействие

Не следует сочетать с другими препаратами, содержащими витамин А и ретиноиды (во избежание гипервитаминоза А). Несовместим с антибиотиками тетрациклинового ряда. Салицилаты и ГК уменьшают риск развития побочных эффектов. Эстрогены и пероральные контрацептивы, их содержащие, увеличивают плазменные концентрации витамина А.

Уменьшает (взаимно) опасность гипервитаминоза D. Всасывание ретинола нарушают нитриты, колестирамин, колестипол, неомицин (внутрь).

Передозировка

При остром гипервитаминозе — сильнейшая головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, расстройство зрения, судороги, неукротимая рвота, профузный понос, тяжелое обезвоживание организма; на второй день появляется распространенная сыпь с последующим крупнопластинчатым шелушением, начиная с лица; прощупывание длинных трубчатых костей резко болезненно вследствие поднадкостничных кровоизлияний, изменений кости, мягких тканей. У детей острый гипервитаминоз характеризуется беспокойством, волнением, бессонницей в течение первых суток, иногда появляется сонливость, повышение температуры до 39 °C, рвота, выпячивание большого родничка, признаки удушья.

Лечение: симптоматическое; в качестве антагониста назначают тироксин, а также аскорбиновую кислоту.

Пути введения

Внутрь, в/м , наружно.

Меры предосторожности вещества Ретинол

Во избежание развития гипервитаминоза А не следует превышать рекомендуемых доз. Для лечения угревой сыпи требуются высокие дозы витамина А, что увеличивает риск токсических осложнений, поэтому при этой нозологии наиболее предпочтительны местные формы витамина А.