Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ², ΡΡΠΎ Π΄ΠΈΠΊΡΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Ρ β Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½.
Π£ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ β Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Π»Π°Π΄Π΅ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Π²ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ.
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΅Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ°, ΠΎΠ±ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅: ΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ; Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ; Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ; Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ; Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΡ Π° ΠΏΡΠΈΡ; ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ; ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ; Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² β Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π΅Π΅ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ² Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΡΠΎΡ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Ρ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ); Π½Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ; ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ; ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ; ΡΡΠ±Π»ΠΈΠ½Π³Π²Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ.
ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°.
ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ; ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅, Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ; ΠΎΡΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΠ Π, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ.); Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.); ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ°Π·Π° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π°, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π° ΠΈ Π΄Ρ.); Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π‘ΠΠ, ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ, Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ.); Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ; ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ; Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ; ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°.
Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ β Π°ΡΠΎΠΏΠΈΠΈ β ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈ prick-ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (ΠΠΠ’) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΠΠ’ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24β48 Ρ. Π Π² ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ.
ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ (Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ) ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΡ ΡΡΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ β Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ). ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Ρ. Π΅. ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΎΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π΅Π½ Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ (Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ° Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ) ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ. Π΅. ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ± Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².
ΠΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². Π’Π΅ΡΡΡ Ρ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡ, Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ , ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π° Π²ΠΎ-Π²ΡΠΎΡΡΡ , Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±
ΠΠ° ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠ»Π΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΠΏΠΈΡΡΠΎΠΌ, Π½Π°Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΠ»Ρ ΡΠ΅ΡΡ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠ°ΠΏΠ»Ρ 0,01% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° (Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²). Π Π°ΡΡΠ²ΠΎΡ Ρ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Π° Ρ ΡΠ΅ΡΡ-ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ β ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ. Π Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»Ρ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2,5-3 ΡΠΌ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ° Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ. Π‘ΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π»Π°Π½ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ β ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π° Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ prick-ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΊΠΎΠ»Π°, ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ β ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠ°ΠΏΠΈΠ½Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ° (ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ!). Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10-20 ΠΌΠΈΠ½. ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΊΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΈ prick-ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² ΠΈ .
ΠΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ
ΠΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ (patch-tests) ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°. ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²: ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»Ρ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 48-72 Ρ.
ΠΠ°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ
ΠΠ°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ°. Π ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ ΠΎΠ΄ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡΠ²Π°ΡΡ 1 ΠΊΠ°ΠΏΠ»Ρ ΡΠ΅ΡΡ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ 1 ΠΊΠ°ΠΏΠ»Π΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° (1:100, 1:10), Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20-30 ΠΌΠΈΠ½. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ°. ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ
ΠΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°. Π Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΊ Π³Π»Π°Π·Π° Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ 1 ΠΊΠ°ΠΏΠ»Π΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° Π² Π΄Π²ΡΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ (1:2048, 1:1024, 1:512 ΠΈ Ρ. Π΄., Π΄ΠΎ 1:2). ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20-30 ΠΌΠΈΠ½. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ. Π’Π΅ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°.
ΠΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ
ΠΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ°. Π‘Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ β ΠΠ€Π 1 (ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 70% ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΡ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½). ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ. ΠΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΡΡΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΎΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° Π² Π΄Π²ΡΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡΡ (1:1024, 1:512, 1:256 ΠΈ Ρ. Π΄., Π΄ΠΎ 1:16). Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠ€Π 1 . ΠΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 20% ΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ° 24 Ρ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ.
Π‘ΡΠ±Π»ΠΈΠ½Π³Π²Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ
Π‘ΡΠ±Π»ΠΈΠ½Π³Π²Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π§Π‘Π‘, ΠΠ, ΠΎΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ 1/8 (1/4) ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ 2-3 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ Π² ΡΠ°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 1:10 ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ·ΡΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° 5-15 ΠΌΠΈΠ½. Π’Π΅ΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΊ. ΠΠ° ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ ΠΈ Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄Ρ (ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ), ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ°ΡΡ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ β ΠΈ ΡΡΡΠΊΠΈ.
ΠΠ΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ: Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ , Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ°.
Π£ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ: Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ (ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ΄ΠΎΡ Π° Π½Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 60% ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΡ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ). Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ (Π 1 -Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Ξ² 2 -Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈ).
ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ: ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ (Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΄ΠΎΡ Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 60% ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ), ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π£Π³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ β Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ) β ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ: Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ; ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π±Π΅Π· ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ; Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ; Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
ΠΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ,β ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ, ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΡ ΠΈ Ρ. Π΄.) Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΡΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ: Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² (Π 1 -Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ²), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Ξ² 2 -Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ, Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΈ (ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ), ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΊΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΠΠ‘ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠ½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ β ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ β ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π½Π°ΡΠΈΡΠΌ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ ΠΌΡΡΡ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ, Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ΅Π΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π΅ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π²Π°Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π΄ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ.
Π Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² β ΡΡΠ²ΡΡΠ²Π° ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ, ΡΡΡΠ°Ρ Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ°ΡΠ°. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ Π·ΡΠ΄, Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠ°, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅, ΠΎΡΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΡΠ° (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π°ΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ), Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΡΡΠΌ Π² ΡΡΠ°Ρ , ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π², ΡΠ·ΡΠΊΠ° ΠΈ Π³ΡΠ±, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ β Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ², ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΡΠΈΠ½ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, ΡΡΡΠΈΠ΄ΠΎΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ ΡΠΈΠΏΡ; ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π½Π΅ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π½Π° 30-50 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ., ΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π³Π»ΡΡ ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠ»ΡΡ Π½ΠΈΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ. Π’Π°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΡΠ°Ρ ΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΠΊΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. ΠΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΡΡΡΡΠΎ, Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ, Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΏΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ, ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· Π³ΡΠ±, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π³Π»ΡΡ ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΌ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ, Π½ΠΈΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ, ΠΠ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ β ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅. ΠΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ. Π’ΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π½Π΅ Π²ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΠΠ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°
ΠΠ΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ 0,3-0,5 ΠΌΠ» 0,1% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. ΠΠ΅ΡΡΠΎ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° (ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ) ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡ 0,1% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,1-0,3 ΠΌΠ» Ρ 4-5 ΠΌΠ» ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ°. ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ Π»Π΅Π΄. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: 300 ΠΌΠ» 5% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ + 1 ΠΌΠ» 0,1% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. ΠΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ: Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° (ΠΎΡ 300-700 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ», Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1500 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ») Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (0,1% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ) Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ 5-10 ΠΌΠΈΠ½. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ. ΠΠ½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΠΠΠ‘-ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²: Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° 250 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° 90-120 ΠΌΠ³, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠ½Π° 8-32 ΠΌΠ³. ΠΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π²Π²Π΅ΡΡΠΈ ΡΡΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ 10,0 ΠΌΠ» 2,4% ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Π²/Π² Π½Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅. ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΠΠ‘ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π²Π΅ΡΡΠΈ Π²/Π² 0,5 ΠΌΠ» 0,5% ΡΡΡΠΎΡΠ°Π½ΡΠΈΠ½Π° Ρ 10 ΠΌΠ» 40% Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ: ΠΈΠ½ΡΡΠ±Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°Ρ Π΅ΠΎΡΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ Π½Π° ΠΠΠ, ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΡ β ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΡ ΡΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ° (ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ β 5-10 Π»/ΠΌΠΈΠ½). ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠ. ΠΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΠ Π²ΡΡΠ΅ 90 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ: ΡΠ°Π²Π΅Π³ΠΈΠ» β 2,0 ΠΌΠ». ΠΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π²/Π² ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΡΠΉΠ½ΠΎ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΊΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ². ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΡΠΌΠ΅Π½Π° Π²ΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΏΡΠΎΡ.).
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΊ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ, Π° Π² ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π° ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ: Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠΌ β Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ-ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.
Π. Π. ΠΠ΅Π΄ΡΠ½ΠΈΡΡΠ½Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊ ΠΠΠ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΠΎΡΠΊΠ²Π°
7039 0
ΠΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ IgE.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ IgE ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΌΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡΠΌΠΎΠ² Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΊ Π½ΠΈΠΌ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΡΠ°ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΡβΠΡΡΡΠ½Π΅ΡΡ (Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ) ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. Π‘ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ 0,1 ΠΌΠ» ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE. Π‘ΠΏΡΡΡΡ 24 Ρ Π² ΡΡΠΎΡ ΠΆΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠΊ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ 0,02 ΠΌΠ» ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 20 ΠΌΠΈΠ½. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ° Π‘ΠΠΠΠ°, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ IgE ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π±ΡΠΌΠ°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠΎΡΠ±Π΅Π½Ρ-Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° (ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ PRIST), ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ IgE β ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΡΠΎΡΠ±Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° (ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ RAST). ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π½ΠΈΠΌΠΈ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅Ρ-ΠΊΠΈΡ IgE Π²ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° (ΠΠ€Π).ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ RAST Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅Π½ ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅Π½, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΈ. Π‘ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ IgE ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π½Π° Π±ΡΠΌΠ°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΡΠΌΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ (ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ) IgE Π² ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ 125I Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² IgE. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠΉΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΈΠ½ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠ΅.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΠ€Π
Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgE, Π½Π°ΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ΅Ρ Ρ Π°Π΄ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgE.ΠΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ Π½Π°Π½ΠΎΡΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ Π½Π° Π½ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° (ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ) ΠΊ IgE. ΠΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ², Π²ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ lgΠ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ lgΠ ΡΠΎΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π² Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π»ΡΡΠ΅ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Β«Π£Π½ΠΈΡΠΊΠ°Π½Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΊΠ°Π½Β». Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 210 ΠΠ/Π΅Π΄.
ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ lgΠ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ², Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π΄Ρ.), ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) ΡΠΈΠΏΠ° (ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ β Π Π’ΠΠ, ΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ·Π΅ΡΠΊΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ β Π ΠΠ, ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ.).
ΠΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡΠ»ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ, Π°ΡΡΠΎΠ°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
ΠΠ°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ β ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΠΈ Π² ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°. lgΠ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ FΡ-ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ FΠ°b-ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ (Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ) ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ-ΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π΅ΠΉ, ΡΡΠΎ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠ° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ 5 ΠΌΠ» ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΡ Ρ 5 ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΡΠΌΠΈ 6 % Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° ΡΡΠΈΠ»ΠΎΠ½Π° Π ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΈ 37 Β°Π‘. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΡΡΡΡ Π²Π·Π²Π΅ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΡ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² Π΄Π²Π΅ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎ 0,3 ΠΌΠ». Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΡ (ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΡ) Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ 0,1 ΠΌΠ» ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Ρ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π° Π½Π°ΡΡΠΈΡ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΡΡ (ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ) β 0,1 ΠΌΠ» ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Ρ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π° Π½Π°ΡΡΠΈΡ Π±Π΅Π· Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°.
ΠΠ±Π΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈ 37 Β°Π‘, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡΠ³ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈ 1500 ΠΎΠ±/ΠΌΠΈΠ½. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π΄ΠΎΡΠ°Π΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ, Π° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ, ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π΄Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ²Π°Ρ, ΡΠ°Π·Π±ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π° (Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΊΡΠ°ΠΉ) ΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΡΠ°Π΅ΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π° Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ.
ΠΠ°Π·ΠΊΠΈ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½-ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠΈΠ½ΠΈΠΌ ΠΏΠΎ ΠΠ°ΠΉβΠΡΡΠ½Π²Π°Π»ΡΠ΄Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1β2 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠΌΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π² ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΡΡΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ-ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΡΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ (ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Ρ 80). ΠΡΠΎΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ 50 Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΡΠΌ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΎΠΏΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅:
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ 1,4 ΠΈ Π²ΡΡΠ΅.
Π.Π. ΠΡΠ΅Π²Π° Ρ ΡΠΎΠ°Π²Ρ. (1986) ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΡΠ°Π±Π». 4).
Π’Π°Π±Π»ΡΠ° 4. Π Π°Π±ΠΎΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π Π‘ΠΠ
Π’Π΅ΡΡ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π·Π²Π΅ΡΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎ ΠΊΡΡΡΠ΅ 8β10 ΠΌΠ» (ΠΌΡΡΠΈ β 2β5 ΠΌΠ») ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ 37 Β°Π‘ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ° Ρ Π»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° 0,15 ΠΌΠΎΠ»Ρ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π±ΡΡΠ΅ΡΠ΅ Ρ ΡΠ 7,2, ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° ΠΌΠ°ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ. Π‘ΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΡΠΌΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ Ρ Π»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΈΡ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡΠ³ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ 500 ΠΎΠ±/ΠΌΠΈΠ½.Π‘ΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (0,02 ΠΌΠ») ΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (0,02 ΠΌΠ») ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±ΠΈΡΡΡΡ 15 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈ 37 Β°Π‘, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π²Π½ΠΎΡΡΡ 0,02 ΠΌΠ» Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΎΠ²Π° ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±ΠΈΡΡΡΡ 15 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈ 37 Β°Π‘. ΠΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎ Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ: ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π±Π΅Π· ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π· Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°; ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Π· Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°; ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠΎΠ² 0,025 % ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ 0,3 % ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΠΎΡΡΠ΅Π²Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ ΠΈ ΠΎΠΏΡΡΠ΅. ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ 10β20 % Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ β ΠΏΡΠΈ 21β40 %, ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ β ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 40 % ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ.
ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ, Π΄Π»Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² β 100β1000 ΠΠ/ΠΌΠ», ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ Π±ΠΈΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ΄Π°, Π½Π°ΡΡΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠ°, Π½ΠΈΠΊΠ΅Π»Ρ ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° β 0,01β0,1 % ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Π° β 0,2β0,4 %. ΠΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ 10 Π΄ΠΎ 100 PNU.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ (Π ΠΠΠ) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Π΅ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π΅ Π°Π³Π³Π»ΡΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ in vitro ΠΊ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ, ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π°ΠΏΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°.
Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (Π Π’ΠΠ) ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊ Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΠΌ) Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΊΠΈΠ½ β ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π Π’ΠΠ ΡΠ°ΡΠΊΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (Π½Π΅Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠ°Ρ) ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ.
ΠΠΠΠΠ ΠΠΠΠΠΠΠ§ΠΠ‘ΠΠΠ ΠΠ‘Π‘ΠΠΠΠΠΠΠΠΠ―
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ β ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ².
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgE, Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ β Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ. Π€Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ β ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ 5-15 ΠΊΠΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ: ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 120 ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ² Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ. ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ: Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ), ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ) ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΠ΅ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» IgE, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ , ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ Ρ. Π΄.
Π‘Π΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ ΠΏΡΠΈ Π²Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ (Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅) Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ IgE, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°Ρ . ΠΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ β Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ, ΡΡ ΠΎΠΆΠΈΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠΎΠ²: ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΡΠΎ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ.
ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π° Π² ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ Β«Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΒ» β Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ β ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π°ΡΡΠΌΡ, ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ/Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. Π’Π΅ΡΠΌΠΈΠ½ Β«Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΒ» ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ β ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² β ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°Π·: ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠ±Π΅ ΡΠ°Π·Ρ Π·Π°ΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ.
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ 4 ΡΠΈΠΏΠ° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ:
1-ΠΉ ΡΠΈΠΏ β ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠΏ). ΠΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ±ΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ IgE ΠΈ IgG4. ΠΠ½ΠΈ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΡΠΈΠ»Π°Ρ . ΠΡΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ² Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΡ: Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΠ½, ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ½, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ, ΠΏΡΠΎΡΡΠ°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½Ρ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 15-20 ΠΌΠΈΠ½. Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ 1-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ: Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ, ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΡ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΡΡΠΌΡ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΡ, Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ (Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°).
2-ΠΉ ΡΠΈΠΏ β Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ , ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π’ΠΈΠΏ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ IgG ΠΈ IgM. ΠΡΠΎΡ ΡΠΈΠΏ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ . ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ (Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ, Π°Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·, ΠΏΠ°Π½ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ), Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ.
3-ΠΉ ΡΠΈΠΏ β ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ (ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ β ΡΠΈΠΏ ΠΡΡΡΡΠ°, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ) . ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ², Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ IgG ΠΈ IgM. ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΡ ΡΠΈΠΏ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΌ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ², ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΡ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΄Π΅ Π°ΡΡΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π‘ΠΠ, ΡΠ΅Π²ΠΌΠ°ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ².
4-ΠΉ ΡΠΈΠΏ β ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ) . Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π½Π°Π·Π²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΠΏΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠΎΠ»Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ²ΠΎΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠ° Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° β Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ. ΠΠ½ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ), ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ. Π Π΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24-48 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ (ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ, Π»Π΅ΠΏΡΠ°, Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·, ΡΡΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡ), Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ, ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ°, ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΎΡΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠΎ-Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ², Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²Π°ΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ², Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²:
1.
ΠΠ½Π΄ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ β ΡΡΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ).
2.
ΠΠΊΠ·ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ β ΡΡΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ·Π²Π½Π΅:
- ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ: Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ², Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ²;
- Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ: ΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅, Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅, ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅, ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ.
ΠΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ: ΠΏΠ΅ΡΠΊΡΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ, ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ.
ΠΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ
ΠΡΠ»ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠΌ, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΡΠ°Π½Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ², ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ. Π Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΡ, Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ Π½Π°: Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅, ΡΡΠ°Π²Ρ, Π΄Π΅ΡΠ΅Π²ΡΡ. ΠΠ»Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 9000 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅. Π ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ Π²Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΉβΠΈΡΠ»Ρ. Cynodon dactylon, Lolium perenae, Sorghum halepense, Bromus inermis, Holcus lanata, Phleum pratense, Triticum sativum, Festuca elation ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π½Π΅ ΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°ΡΠ° ΠΠ²ΡΠΎΠΏΡ. ΠΡΠ»ΡΡΠ° ΡΡΠ°Π² ΡΡΠΎΠΈΡ Π½Π° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π½Π΅. Π‘Π°ΠΌΡΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π°ΠΌΠ±ΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ (Ambrosia artemisitolia, psilostachya, trifida). ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ° Artemisia absinthium, Artemisia vulgaris (ΠΏΠΎΠ»ΡΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ) ΠΈ Crysantemum, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π½Π΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠ΅Π²ΡΡ, Ρ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎ Fagale ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Betulaceae, Fagaceae, Ulmaceae, Platunaceae, Oleaceae ΠΈ Ρ. Π΄.). Π₯ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ° Π΄Π΅ΡΠ΅Π²ΡΠ΅Π² ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½Π°, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ.
Π‘ΠΏΠΎΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ² , Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΡΡ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ½Π΅Π½ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°, ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π½Π°Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΊ Π½ΡΠ»Ρ. Π Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ°Π½Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ Cladosporium, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Penicillium spp. ΠΈ Alternaria spp., ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Aspergillus spp. ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ.
ΠΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ»Ρ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΠ΅. ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°Ρ . Π‘Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ ΠΏΡΠ»Ρ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΊΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅Π½ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΌΠ°. ΠΠ»Π΅ΡΠΈ, ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΡΡ ΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ Π² Π²ΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ β ΠΊΠ»Π΅Ρ Dermatophagoides pteronyssinus. ΠΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ» ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ Dermatophagoides farinae. ΠΠ»Π΅ΡΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ΄ΠΈΠ½ Π³ΡΠ°ΠΌΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΡΡΡΡΠΈ ΡΡΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠ΅Π²ΡΠ°Π»Π΅βΠΌΠ°ΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ±ΡΠ΅βΠ½ΠΎΡΠ±ΡΠ΅. Π‘Π΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΠΎΠ² Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ. Π£ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΠ½ΠΈΡΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΡΡΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Ρ ΠΎΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π°ΡΠ°ΠΊΠ°Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Ρ BlatidΠ°e ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ Blatella germanica, Blatta orientalis, Periplaneta Americana, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Blatta Africana. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Β«ΠΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΉΒ» Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ, Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π² ΡΠ»ΡΠ½Π΅, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π‘Π΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ.
Π¨Π΅ΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . Π‘ΠΎΠ±Π°ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡΠ°, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ ΠΈ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅, ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΌΠΎΡΡΠΊΠΈΡ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΊ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΠΌΠΎΡΡΠΊΠΈΡ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΊ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡΡ, ΠΌΠΎΡΠ°, ΡΠ»ΡΠ½Π° ΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π£ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΌΡ, ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°, Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΈ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Ρ ΠΎΠΌΡΠΊΠΎΠ².
ΠΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ, ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ. ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ β ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ 10-60 kDΠ°. ΠΡΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΡΠΈΡ, ΡΡΠ±Ρ, ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠΎΠΈ, ΡΠ΅Π»ΡΠ΄Π΅ΡΠ΅Ρ, Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ² β ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ² β ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. ΠΠ²ΠΎΡΠΈ, ΡΡΡΠΊΡΡ, ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠΌΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Ρ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΡ Ρ Π°ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 4-6 Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π½Π° ΡΡΡΠΊΡΡ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ (Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ²). ΠΡΠ° ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌ.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ: ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΡΠΉΡΠ°, ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ, ΡΠΎΡ, ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ°, ΡΡΠ±Π°; Π° Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ β ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠΊΡΡ, ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ, ΡΡΠ±Π°, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΌΠΎΡΡ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 25 ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 4-5 ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ: Π±Π΅ΡΠ°-Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ (ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ 60-70% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°), ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½ (60%), Π°Π»ΡΡΠ°-Π»Π°ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ (50%), Π±ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ (43-50%) ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½ (35%). ΠΠ΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³Π° ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΡ. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ Π² Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ I, II, IV ΡΠΈΠΏΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΉΡΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20 ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 4 ΠΈΠ»ΠΈ 5 ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. ΠΠ΅Π»ΠΎΠΊ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΉΡΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π΅Π½, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠΊ. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΊΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΉΡΠ°, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Π½Π΅ Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΊΠΎΠΌ, Π° Ρ ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΡΡ Π² Π±Π΅Π»ΠΊΠ΅ ΠΊΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΉΡΠ°.
Π Π·Π»Π°ΠΊΠ°ΠΌ , ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π² ΠΏΠΈΡΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ°, ΡΠΎΠΆΡ, ΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ, ΠΎΠ²Π΅Ρ. ΠΡΠΊΠ° Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Π°, Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π»Π°. ΠΠ»Ρ Π·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ. ΠΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π°ΡΡΠΌΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈΠ½Ρ, Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ β Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠΎΡ ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½Π° Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅. ΠΠ· Β«ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΡΠΈ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π, Π ΠΈ Π‘. Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π ΠΈ Π‘ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π² Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π° Π·Π»Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ.
ΠΠ»ΡΡΠ΅Π½ , ΡΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΏΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ, ΡΠΆΠΈ ΠΈ ΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΈΡΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΡΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΡΠ΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ (Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Π° Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²). Π¦Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡ (Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Π°), ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ IgA ΠΈ IgG, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΎΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΊ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌ Π·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²ΡΡ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π³Π»ΡΡΠ΅Π½Ρ), ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ IgE ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° (Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ).
ΠΡΠ΅Ρ ΠΈ . ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΡΠ΅Ρ Π°ΠΌ β ΡΡΠΎ, Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ, ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ, ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΈΡΡ Π² ΠΌΠΈΠ·Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ .
Π ΡΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ. Π ΡΠ±Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡΠ±Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ² Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠ±Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ.
ΠΠ²ΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠΊΡΡ . Π‘Π°ΠΌΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠΊΡΡ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠΎ 85% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠΊΡΡ. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΉ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠ°Ρ , ΡΠ΅Π»ΡΠ΄Π΅ΡΠ΅Π΅. ΠΡΠΈ Π²Π°ΡΠΊΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π°Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π°ΡΠ° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΡ, ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΠ»ΡΡΡ (Π΄Π΅ΡΠ΅Π²ΡΠ΅Π², ΡΡΠ°Π², Π·Π»Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ), ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡΡΠΊΡΡ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π΅Π΅ Π² ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΊΡΡΠΎΠ² Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΡΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΡΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π»Ρ (Apis mellifera) ΠΈ ΠΎΡΡ (Vespula spp.). ΠΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ΄Π΅, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π³ΠΈΠ°Π»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Π° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°Π·Π° Π. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Ρ ΡΡΠΈΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , Ρ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠΌΠ°.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π·Π°ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ I ΡΠΈΠΏΠ°, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠ΅ IgE, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ II, III ΠΈ IV ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΡΠΈ I ΡΠΈΠΏΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ: ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅, Π½ΠΈΡΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠΈΠ½, ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ), Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Ρ (ΠΠΠ’Π, Π’Π’Π, ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½) ΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ (ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΎΠ»Π±Π½ΡΡΠ½Π°Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ). ΠΠ΅ΡΠ°-Π»Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Ρ) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. Π‘Π΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ (ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ, Π² ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΡ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ ΠΈ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ°-Π»Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π² ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ² Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π°ΠΏΡΠ΅Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄Π²Π° ΡΠΈΠΏΠ° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΡ (80-85% ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²) β Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ; Π²ΡΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΡ, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π»ΡΡΠ°-Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ» ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Π°. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ, ΠΊ Π²ΡΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΈ ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ in vitro Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Π΄Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ°ΠΌ.
ΠΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ
ΠΠ·ΠΎΡΠΈΠ°Π½Π°ΡΡ (Π΄ΠΈΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠ°Π½Π°Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΎΠ» TDI, Π΄ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Π΅Π½ ΠDI ΠΈ Π³Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Π΅Π½ HDI), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΡ, ΠΊΠ»Π΅Π΅Π² ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΎΠ², Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠ²ΠΎΠ², ΡΠ»Π°ΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠΎΠ², ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°Π±Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π³Π»Π°Π· ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°: ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ, Π°ΡΡΠΌΠ°, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡ, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgE. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠ°Π½Π°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ². Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgE Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ± ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°.
Π€ΡΠ°Π»Π΅Π²ΡΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ΄ΡΠΈΠ΄ β ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΌΠ°ΡΡ, ΠΊΡΠ°ΡΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΌΠΎΠ». Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π°ΡΡΠΌΡ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ Π΅ΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ ΡΡΠΏΠ΅Ρ ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π»ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ.
Π€ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΠΊΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅ Π±ΡΠΌΠ°Π³ΠΈ, ΡΠ΅Π·ΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠ»Π΅Π΅Π², ΠΊΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ. Π£ Π»ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgE, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ.
Π₯Π»ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π’ β ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½Ρ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ°Ρ , Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ , Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π₯Π»ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΡ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³ΡΠΈΡ ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ IgE-ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ β ΡΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°.
ΠΠΊΠΈΡΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π° (ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄) ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π‘ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠΈ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π°, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ IgE, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π€Π΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π°Π»ΡΡΠ°-Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Π° , ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ Π² ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π»Π°, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ, ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅ΠΊΠ°ΡΠ½ΡΡ , ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Aspergillus niger ΠΈΠ»ΠΈ Orizae). ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π·Π° ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ IgE-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Ρ ΠΌΠ΅Π»ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠ΅ΠΊΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ ΠΌΡΠΊΠΎΠΉ. ΠΡΡΠΌΠ° ΠΏΠ΅ΠΊΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊ Π°Π»ΡΡΠ°-Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Π΅. Sitophilus granarius ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΡΠΌ, Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½ΡΡΡΠΈΠΌ Π·Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½ΡΠΌ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ Β«Π°ΡΡΠΌΡ ΠΌΠ΅Π»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Β» ΠΈ Β«Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Β». Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgE.
ΠΠ°ΡΠ΅ΠΊΡ β ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΡΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠ΅Π²Π° Hevea brasiliensis. ΠΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ: Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Ρ, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° Ρ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡ: ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅, ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°, ΡΠΊΠ·Π΅ΠΌΠ°, ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, Π°ΡΡΠΌΠ°, Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡ-ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡ. Π Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½Π°Π»Π°, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π΄Π΅ΡΠΈ spina bifida ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π»Π°ΡΠ΅ΠΊΡΠ°. Π’Π°Π±Π°ΠΊ β ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΡ . ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΡΡ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ IgE, Π±ΡΠ»Π° ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π° Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠ°Π±Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ; ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈ.
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π΄Π°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ: ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΏΠ° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ (ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°), Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°), Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°).
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ:
- Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ );
- ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ).
ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ:
- ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ;
- Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΊΡΡΡΡΡ (ΡΡΠ±ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ) ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ;
- ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ /Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ /Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±;
- ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ± Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° Π½Π΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ±ΠΎΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ Π΅ΠΌΠΈΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ (ΠΠ₯ΠΠ) Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· β ΡΡΠΎ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 90%.
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (ΠΠ₯Π) β ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ΅ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ Π΅ΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π² Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°Ρ . ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠΊ, ΠΏΠ°Π½Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡ-ΠΊΠ°ΡΡΠ΅Ρ.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ±Π»ΠΎΡΠΈΠ½Π³Π° ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΠ€Π ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΌ. Π’Π΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ImmunoCAP ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE: Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE Ρ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Ρ Π΅ΠΌΠΈΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ. ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ IgE ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π² ΡΠ²Π΅ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgE
ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ
:
- ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ;
- ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π·Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°;
- ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ (Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ (7-10 Π»Π΅Ρ));
- ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² in vitro
:
Π°)
Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° (Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°);
Π±
)
ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ
Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
;
Π²)
Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ;
Π³)
ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ, ΠΈ Π½Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ;
Π΄)
Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π·;
Π΅)
ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π²ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ IgE:
Π°)
ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ IgE ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΎΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π΅Π½ Π·Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΡ; ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΡΡΠ½ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°;
Π±)
ΡΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
IgE Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ;
Π²)
ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ IgE Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΠΈΠ΄Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ;
Π³)
ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ IgE Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· IgE ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈ Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ IgE Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΈΡ);
Π΄)
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ², ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG (IgG4), ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ²;
Π΅)
ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ IgE, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π° ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π°ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ;
ΠΆ)
ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ IgE Ρ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ:
- ΠΏΡΠΈ Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±;
- Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π½Π΅-IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΊΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (CCD β cross-reactive carbohydrate determinants). ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ, ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. Π‘Π‘D-ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ (CCD β cross-reactive carbohydrate determinants) ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΊΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° (Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE ΠΊ CCD), ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°.
Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ β ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ β Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² (Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²) ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² β Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ², Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΡ IgΠ-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΊΡΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½-ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ . ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½-ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. ΠΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ β Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ: ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ IgE ΠΊ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, ΡΠΎ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΡ ΠΠ‘ΠΠ’, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ, ΡΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ IgE ΠΊ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ IgE ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈ ΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎ IgE ΠΊ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ IgE β ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG:
- ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ IgG Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΠΊ ΡΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°;
- IgG-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE;
- IgG Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π±Π΅Π· Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ IgG ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ IgE, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgG4-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ II (ΡΠΈΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ) ΠΈ III (ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ) ΡΠΈΠΏΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π² ΡΠΎΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ IgG4 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ IgG4 ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
: | ||
---|---|---|
: | ||
---|---|---|
|
||
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgG
|
||
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgG4
|
||
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² | ||
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgE
(kU/L)
ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ (ΠΏΠΎΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°Ρ , Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΌΠ΅, ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ·Π°Ρ , Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ΅ ΠΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅, ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ΅, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ΅). < 0,35 (ΠΊΠ»Π°ΡΡ 0) -- Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ; Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgE, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgG, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgG4 -- Immulite (Siemens AG), ΠΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgE
0,35-0,7 (ΠΊΠ»Π°ΡΡ 1) -- ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΠ°ΡΡΠΎ -- Π±Π΅Π· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ; 0,7-3,5 (ΠΊΠ»Π°ΡΡ 2) -- Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΊ ΠΊ Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π°; 3,5-17,5 (ΠΊΠ»Π°ΡΡ 3) -- ΡΠ²Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ; 17,5-50 (ΠΊΠ»Π°ΡΡ 4) -- Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ; 50-100 (ΠΊΠ»Π°ΡΡ 5) -- ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»; > 100 (ΠΊΠ»Π°ΡΡ 6) -- ΡΠΊΡΡΡΠ΅ΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgG
(ΠΠ΄/ΠΌΠ»)
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgG4
(ΠΌΠ³/Π»)
|
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ β Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ (Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ). Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΈΠΏ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ².
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ-Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½Π°, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠΏΡΠΎΠ±, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ·ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π»Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ, Π² Ρ. Ρ. Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² (ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°, Π°Π½ΡΠΈ-IgE ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ) ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π² Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌ, Π² Ρ. Ρ. Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎ-Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ. ΠΠΎΠ½ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎ-Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π° ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° (Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Ρ, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ΄Ρ, ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ΄Ρ), ΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠΎΠ½ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎ-Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ², Π½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² Π½Π°Π±ΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠΈΡΡΠΊΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠΎΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². Π Π°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π·Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Π Π°ΡΡΠ΅Π½Π°Π»Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡΠΎΠ² ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΡΡΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°.
Π Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE- ΠΈ IgG4-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ, Π° IgG (IgG4)-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠ°Ρ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠΈ β ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ°ΡΡ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
- Π‘ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ;
- ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ½ΡΡΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ;
- Π²ΡΠ±ΠΎΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°;
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΠ»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» (ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ IgE, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgE, IgG, IgG4) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ±ΡΠΈΠΉ IgE
Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΡΡ (ΠΎΠ±ΡΠΈΡ ) IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 0,05% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ IgG-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ IgE-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π΄ΠΎ 10β14 Π»Π΅Ρ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 60 Π»Π΅Ρ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ IgE Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ I ΡΠΈΠΏΠ° (Π°ΡΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ). Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΡ IgE Π²ΡΡΠ΅ 100 U/Π» Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 U/Π» Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ 4 Π»Π΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ± Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ IgE-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±, Π² Ρ. Ρ. Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ-Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ IgG
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ IgE-Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² IgG Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ βΡΠΊΡΡΡΡΠΌΠΈβ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² IgG ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» (IgG1-IgG4) ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ². ΠΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ IgE, Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ-Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π² Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ³Π½ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅) Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π°Π΄Π°ΡΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ . ΠΡΠ½ΠΎΠ²Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ . ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π¦Π΅Π»Ρ : ΠΠΏΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π² Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅.
ΠΠ°Π΄Π°ΡΠΈ
:
- ΠΎΡ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ;
- ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΡ
ΡΡ Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β ΡΡΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ
, Π½Π΅ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ
Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠ². Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
, Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
, ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
.
ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΉ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠ΅), ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ²Π½ΡΡ
ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
(Ρ.Π΅. ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΡ
) Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΡ
ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ
ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π΅Ρ, ΠΆΠ³ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Ρ.Π΄.), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΌ ΡΠ°ΠΊΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ
ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ°Ρ
.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ²Π°Ρ, ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ, ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ (ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ), Π»ΡΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Π°Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ»Π΅ΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ .
ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄
ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ - Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΒ» ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅. ΠΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ (Π΄ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°) ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Ρ ΡΡΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ) Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ. ΠΠ»Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π³ΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠ², Π±ΠΈΠΎΠ²Π°ΡΠΎΠ² ΠΈ Ρ.Π΄.
ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄
ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅). ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ.
ΠΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ - Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ° Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ-ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ± ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ, Π² Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ, Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ Π³Π»Π°Π·Π°, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠ΅ΠΏΠ°Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ°, ΡΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠΏΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ (Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°). Π£ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°Ρ (ΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠ²ΡΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ) ΠΈΠ· Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ - ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΠΊΡΡΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ .
Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄
Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ - Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΎΠ±ΡΡ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ² Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» (Ρ.Π΅. ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ), Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ, Π²Π·ΡΡΡΠ΅ Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π΅ 10-20 ΡΡΡΠΎΠΊ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ). AΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° 1-2-Ρ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΡ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. Π Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ , ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΠΈΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄
ΠΠ½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ.Π΅. ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ³ (Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³Π΅Π½Π°). ΠΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Π½Π°ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΏ, ΠΌΠ΅Π»ΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·, Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»ΡΠ·. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠ±Π° ΠΠ°Π½ΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»ΡΠ·Π°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ .
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ):
1. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄.
2. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄.
3. ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄.
4. Π‘Π΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄.
5. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄.
Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΡ
Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π»ΡΠ΄ΠΈ Π½Π°ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ΅Ρ
ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΡΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°ΡΡ Π²Π΅ΡΠ½ΡΡ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΡΠΈΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ:
1. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ, Π²Π·ΡΡΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° / [ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ] / Β© 2009-2013 ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ Β«ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΠ»Π΅ΠΊΡΠ°Π½Π΄ΡΠΎΠ²Π°Β» URL: http://www.raemed.ru/diagnostika/laboratornaya-diagnostika/mikrobiologic... (ΠΠ°ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: 21.09.2014)
2. ΠΡΠ°ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ / [ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ] / Copyright Β© 2002-2011 Β«ΠΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡΠ΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄ΡΒ» URL: http://www.golkom.ru/kme/13/2-172-3-1.html (ΠΠ°ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: 21.09.2014)
3. Meduniver ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ / [ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ] / Meduniver.com URL: http://meduniver.com/Medical/Microbiology/328.html (ΠΠ°ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: 21.09.2014)
4. Meduniver ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ / [ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ] / Meduniver.com URL: http://meduniver.com/Medical/Microbiology/329.html (ΠΠ°ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: 21.09.2014)
Π‘ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Ρ : Π€ΠΎΠΌΠΈΠ½Π° Π.