Лечение тугоухости. Глухота: причины и лечение потери слуха у взрослых и детей Потеря слуха на одно ухо лечение

Лечение тугоухости требует учета первопричины появления проблемы и степени выраженности снижения слуха. При некоторых разновидностях этого патологического состояния достаточно проведения консервативной терапии для восстановления слуха.

В тяжелых случаях даже применение сочетания консервативных и хирургических методик терапии позволяет лишь незначительно улучшить ситуацию. Тугоухость требует комплексного лечения, так как если своевременно не принять меры, может наблюдаться постепенное снижение звукового восприятия, что негативно отразится на возможностях коммуникации пациента и приведет к ухудшению качества его жизни.

Что такое тугоухость

Под термином «тугоухость» скрывается патологическое состояние, сопровождающееся снижением слуха различной степени выраженности. При этом потеря слуха является частичной, то есть громкие звуки человек, страдающий этим заболеванием, способен слышать и воспринимать. Некоторые разновидности этого патологического состояния отличаются стойко прогрессирующим течением и ведут к развитию полной глухоты.

В норме восприятие человеком звуков обеспечивается за счет сочетания звукопроводящих структур, то есть органов наружного и среднего уха, а также звуковоспринимающих органов, к которым относятся элементы внутреннего уха и кора мозга.

Тугоухость диагностируется, когда у человека имеются явные признаки расстройства работы звукопроводящих или звуковоспринимающих структур. Данное нарушение может быть результатом как естественного процесса старения организма, так как и возникать на фоне неблагоприятного влияния различных факторов. Заболевание может иметь как обратимый, так и необратимый характер.

Причины возникновения болезни

Все причины появления частичной глухоты в ухе могут быть условно разделены на врожденные и приобретенные. В первом случае еще в период внутриутробного развития закладываются предпосылки для появления подобного нарушения у ребенка. Это могут быть генетические факторы, влияние различных вирусных и бактериальных инфекций на плод, отравление.

Повышен риск развития данного нарушения у недоношенных детей, которым после рождения назначались высокие дозы некоторых антибиотиков для повышения шансов на выживание. Несмотря на то что в таких случаях наблюдается двухсторонняя тугоухость, нередко снижение восприятия слуха на одно ухо меньше, чем на другое.

Нарушение слуха может появляться и на протяжении жизни пациента. Примерно у 30% людей старше 65 лет выявляется данное патологическое состояние, выраженное в различной степени тяжести. Появление тугоухости у пожилых пациентов связано с естественным процессом старения. При этом почти в 100% случаев наблюдается сильная разница между снижением слуха на одном и другом ухе.

Частой причиной появления тугоухости у людей всех возрастов является воспаление, в том числе отит среднего уха. Кроме того, тугоухость происходит на фоне неблагоприятного течения таких вирусных заболеваний, как:

• ВИЧ-инфекция;
• инфекционный паротит;
• ангина;
• ОРВИ;
• краснуха;
• скарлатина.

Спровоцировать развитие тугоухости может и хламидиоз. Наиболее опасно данное инфекционное заболевание для новорожденных детей.

Кроме того, спровоцировать патологию могут различные заболевания аутоиммунной природы. Особенно часто тугоухость возникает на фоне гранулематоза Вегенера.

Некоторые тяжелые металлы, в том числе свинец и ртуть, оказывают ототоксическое действие, поэтому отравление данными веществами тоже может стать причиной нарушения слуха.

Часто развивается тугоухость и на фоне различных травм. Опасность представляют не только повреждения уха, но и черепно-мозговые травмы. Тугоухость может наблюдаться и на фоне при погружении на большие глубины.

Нарушения кровообращения в ухе на фоне атеросклероза тоже могут стать причиной появления подобной проблемы.

Подобная патология слуха нередко возникает на фоне длительного воздействия повышенного уровня шумов.

Поспособствовать появлению проблемы могут и некоторые генетические аномалии.

Классификация

Существует несколько подходов к классификации тугоухости. В зависимости от характера процессов, вызвавших патологию, выделяются следующие виды тугоухости:

• нейросенсорная;
• кондуктивная;
• смешанная;
• наследственная;
• врожденная;
• приобретенная;
• острая;
• подострая;
• хроническая.

Нейросенсорная, сенсоневральная

Нейросенсорная тугоухость является самым распространенным вариантом этого патологического состояния. Данная форма возникает из-за поражения элементов уха, что ведет к нарушению восприятия звуков, которые не могут правильно преобразоваться в нервные импульсы. Кроме того, эта разновидность патологии может появиться на фоне нарушения работы слуховой зоны коры головного мозга. Ухудшение слуха может быть выражено разной степенью интенсивности.

Кондуктивная

Развивается в результате нарушения работы среднего и наружного уха. Из-за дисфункции данных отделов проведение звуковых колебаний выполняется в неполной мере. Спровоцировать подобное нарушение могут не только врожденные пороки развития слухового аппарата, но и обширные серные пробки, скопление жидкости в ухе при отите и даже повреждение барабанной перепонки, вызванное гнойным воспалительным процессом. Кондуктивная тугоухость носит временный характер.

Смешанная

При этом варианте тугоухость является результатом сочетания нарушения проводимости и восприятия звуковых волн. Подобное нарушение может носить как временный, так и хронический характер.

Наследственная

Наследственный вариант тугоухости диагностируется, когда у пациента проблемы с восприятием звуков являются результатом передавшихся ему поврежденных генов. Выделяется ряд наследственных синдромов, сопровождающихся ухудшением слуха. К ним относятся синдромы:

• Пендреда;
• Альпорта;
• Клиппеля-Фейля.

При наследственной форме патологии заболевание передается в одной семье из поколения в поколение. При этом только у 20% детей данное нарушение проявляется сразу после рождения. Примерно у 40% тугоухость развивается в первые годы жизни и еще у 40% - в зрелом возрасте. Считается, что гены, вызывающие глухоту у людей, передаются рецессивным путем. Таким образом, если от одного родителя ребенку достался здоровый доминантный ген, а от другого - патологический рецессивный, то с высокой долей вероятности проблемы со слухом возникать не будут.

Гены глухоты

В процессе изучения генов глухоты было выявлено не менее 100 разновидностей сбоев в хромосомном наборе, которые могут становиться причиной появления проблем со слухом. Поврежденные гены могут содержаться в разных хромосомах. Они могут быть как ассоциированы с генетическими наследственными синдромами, так и быть не сцепленными с ними. Наиболее часто у пациентов, страдающих генетической тугоухостью, выявляются гены OTOF и GJB2. Данные мутации могут быть определены при проведении генетического исследования.

Врожденная

Диагностируется, когда у ребенка выявляется нарушение звукового восприятия в первые месяцы жизни. Эта разновидность патологии может развиваться не в результате генетических сбоев, а из-за влияния различных неблагоприятных факторов на формирующийся плод.

К таким факторам относятся внутриутробные инфекции, прием матерью алкоголя, некоторых лекарственных препаратов во время беременности, курение. Часто тугоухость диагностируется у детей, рожденных с гемолитической болезнью новорожденных. Повышен риск тугоухости у детей, которые получили родовую травму или пережили гипоксию.

Приобретенная

Приобретенная тугоухость выявляется в случаях, когда проблема со слухом появляется у человека на протяжении жизни, но при этом генетической предрасположенности к данному расстройству у пациента нет. Причиной приобретенной тугоухости может быть влияние неблагоприятных факторов как непосредственно на органы слуха, так и на зону слухового восприятия коры мозга.

Острая тугоухость

Появление острой формы тугоухости диагностируется, когда под действием тех или иных неблагоприятных факторов патология развивается всего за 30 дней. При этом проявления нарастают медленно (сначала у пациентов появляется чувство заложенности в ушах). Симптомы возникают на фоне инфекционных заболеваний.

При травматическом поражении уха клинические симптомы патологии могут приобрести выраженный характер всего за 12 часов. Нередко острая тугоухость поддается терапии. После проведения комплекса лечебных мероприятий слух у пациентов полностью восстанавливается.

Подострая

Клинические проявления подострой тугоухости нарастают на протяжении от 1 до 3 месяцев. Данный вариант течения является разновидностью острой глухоты. Механизмы и причины развития подострой и острой разновидности снижения слуха одинаковы, поэтому данные состояния лечатся схожим образом.

Хроническая

Хроническая разновидность тугоухости определяется, когда у пациента наблюдается постоянное ухудшение слуха на протяжении более 3 месяцев. Нередко первые проявления данного патологического состояния остаются незамеченными. Полностью сформированной тугоухость считается, когда ухудшение слуха прекращается, и состояние остается стабильным на протяжении не менее 6 месяцев. Хроническое течение тугоухости часто сочетается со слуховыми нарушениями, в том числе появлением звона и шума в ушах.

Степени тугоухости

У взрослых и детей тугоухость может быть выражена в разной степени тяжести. Выделяется 4 степени патологии. При этом 5 стадия считается глухотой, так как человек не слышит даже звуки высокой громкости:

1. При 1 степени у пациента наблюдается слабовыраженная тугоухость. Звуки с громкостью меньше 20-40 дБ остаются недоступными для восприятия пациента. На расстоянии 4-6 м пациенту сложно расслышать речь с нормальной громкостью, а распознать шепот не представляется возможным. Несмотря на то что уже на этой стадии патологического процесса пациент не может различить шепот на расстоянии, это почти не отражается на возможности ведения полноценного образа жизни.
2. При второй степени тугоухости пациенту недоступны звуки, громкость которых составляет менее 40-55 дБ. В этом случае пациент слышит нормальную речь с расстояния 1-4 м. Распознание шепота даже с короткого расстояния представляет некоторую сложность.
3. При 3 степени тугоухости недоступными для пациента являются звуки с громкостью менее 56-70 дБ. Обращенную речь пациент хорошо воспринимает только на расстоянии 1 м.
4. При 4 степени тугоухости пациенту сложно воспринимать звуки менее 71-90 дБ. Нормальную речь даже с расстояния менее 1 м пациенту понять сложно.

Симптоматика

Главным симптомом тугоухости является ухудшение способности слышать и воспринимать звуки различной громкости. Это проявление патологии нарастает на протяжении некоторого времени. В зрелом возрасте пациенты способны сами определить наличие у них подобной проблемы.

На развитие тугоухости у ребенка могут указывать следующие косвенные симптомы:

• сниженная реакция на звуки разных тонов;
• частое переспрашивание информации;
• отсутствие рефлекторных движений-реакций на предмет, издающий звуки;
• нарушения координации;
• шаркающая походка;
• монотонная речь;
• шум в ушах;
• громкая речь.

Грудные дети, страдающие тугоухостью, не издают подражательные звуки, что позволяет заподозрить у них наличие подобной проблемы.

Особенности тугоухости у детей

У детей всех возрастов может развиваться любой тип тугоухости. Чаще в детском возрасте начинают проявляться генетическая и врожденная разновидность данного патологического состояния. Детям, имеющим признаки нарушения слуха, требуется лечение. В детском возрасте на фоне плохого слуха высока вероятность нарушения приобретения речевых навыков. Таким образом, если своевременно не принять меры, ребенок будет не только глухим, но и немым.

Для определения тугоухости пациенту требуется консультация врача-оториноларинголога. Сначала специалист выполняет простой тест. Пациента просят отвернуться, а затем врач, находясь на некотором расстоянии, начинает произносить слова шепотом. Если пациент не может их распознать, назначаются дополнительные исследования, чтобы определить степень выраженности тугоухости. После этого назначается проведение отоскопии, то есть осмотра уха специальным инструментом. Это исследование позволяет выявить наличие дефектов на барабанной перепонке.

Нередко назначается аудиометрия, позволяющая точно выявить возможность пациента распознавать звуки различной частоты. Кроме того, практикуется проведение тимпанометрии. Для определения степени вовлеченности в патологический процесс обоих ушей выполняется тест Вебера. Чтобы определить тип тугоухости (например, нейросенсорный и кондуктивный), выполняется камертонная проба, то есть тест Швабаха.

В дальнейшем для выявления патологического процесса, спровоцировавшего развитие тугоухости, назначается проведение импедансометрии. Помимо всего прочего, нередко назначается проведение КТ или МРТ для определения наличия изменений в коре головного мозга и патологий строения уха. Комплексная диагностика необходима для назначения лечения и предупреждения дальнейшего снижения слуха.

Обзор самых эффективных препаратов

Большинству пациентов для восстановления слуха назначается консервативная терапия, медикаменты при этом должны подбираться специалистом. Только врач, учитывая разновидность тугоухости и степень ее выраженности, определяет, какие помогают средства при имеющемся у больного течении заболевания. Медикаментозные методы лечения нередко дополняются физиотерапевтическими процедурами и слуховыми упражнениями. В особо тяжелых случаях, чтобы улучшить слух пациента, нужен кохлеарный имплантат.

Медикаменты при тугоухости могут использовать как в форме капель, так и в виде таблеток. Подбор препаратов зависит от причин возникновения проблемы. Нередко применяются лекарства, улучшающие кровообращение мозга и органов слуха. Кроме того, в схему лечения вводятся препараты, стабилизирующие уровень холестерина. Пациентам могут назначаться и лекарства для стабилизации АД.

При токсической и вирусной этиологии тугоухости применяются средства, оказывающие детоксикационное действие. Нередко назначаются противовоспалительные медикаменты.

При травматической форме патологии могут использовать средства для улучшения мозгового кровообращения и нормализации обменных процессов в тканях ЦНС.

Помимо всего прочего, при терапии тугоухости могут использовать витаминные комплексы, гомеопатические средства и другие препараты, необходимые для улучшения слуха.

Капли

Наиболее часто при тугоухости назначаются ушные капли, способствующие улучшению питания структур уха и их восстановлению после воздействия повреждающих факторов. Эти лекарства эффективны при необходимости местного устранения патогенной микрофлоры.

К часто применяющимся при снижении слуха препаратам в форме капель относятся:

• «Отинум»;
• «Отипакс»;
• «Анауран»;
• «Комбинил»;
• «А-церумен»;
• «Софрадекс»;
• «Кандибиотик»;

Можно ли вылечить тугоухость только лишь ушными каплями, зависит от причин, вызвавших появление проблемы. Если заболевание является результатом поражения среднего уха патогенной микрофлорой, применения капель может быть достаточно для запуска процесса нормализации слуха.

Таблетки

Если тугоухость развивается в результате нарушения местного или церебрального кровообращения, могут применяться следующие медикаменты в форме таблеток и капсул:

• «Вазобрал»;
• «Кавинтон»;
• «Циннаризин»;
• «Стугерон»;
• «Папаверин»;
• «Эуфиллин»;
• «Никошпан»;
• «Трентал»;
• «Пентоксифилллин»;
• «Плентал»;
• «Компламин».

Это далеко не полный список, показывающий то, какие бывают препараты, предназначенные для улучшения кровообращения в тканях мозга и внутреннего уха, но данные средства часто применяются при тугоухости.

Для ускорения обменных процессов в тканях мозга при тугоухости нередко назначаются такие лекарства, как:

• «Ноотропил»;
• «Солкосерил»;
• «Пантокальцин»;
• «Церебролизин».

Для улучшения слуха при токсической и вирусной разновидности тугоухости назначаются препараты, обладающие детоксикационным действием, в том числе «Реополиглюкин» и «Гемодез». В редких случаях применяются кортикостероиды короткими курсами. К препаратам данной группы относится «Преднизолон» и «Дексаметазон». При наличии активного воспалительного процесса назначаются НПВС. Может применяться «Ибупрофен» или «Нимесулид».

При хронических формах нейросенсорной тугоухости назначаются поливитамины и дополнительно лечебные средства, способствующие улучшению обменных процессов в тканях мозга. К средствам, относящимся к данным группам, выпускающимся в форме таблеток, принадлежат:

• «Нейромультивит»;
• «Мильгамма»;
• «Рибоксин»;
• «Предуктал»;
• «Солкосерил»;
• «Актовегин».
• «Ноотропил»;
• «Церебролизин»;
• «Галантамин»;
• «Презерин».

Дополнительно в схему терапии при тугоухости могут включаться такие гомеопатические средства в форме таблеток, как «Спаскупрель» и «Церебрум Композитум».

Нужно учитывать, что лекарственные препараты при терапии тугоухости подбираются индивидуально в зависимости от причин, вызвавших ухудшение звукового восприятия у пациента.

Самостоятельно начинать принимать какие-либо медикаментозные средства крайне опасно, так как это может стать причиной усугубления тугоухости.

Народные средства

Чтобы избавиться от тугоухости, можно пользоваться в домашних условиях некоторыми народными средствами. При этом необходимо учитывать, что далеко не всегда тугоухость лечится травами и другими природными компонентами, а при некоторых разновидностях применение таких составов может становиться причиной усугубления состояния. Таким образом, любые народные средства пациенту не стоит назначать себе самому.

Перед применением травяных сборов или других природных компонентов нужно обязательно получить консультацию у специалиста.

Прополис

Наиболее часто при лечении тугоухости применяется спиртовая настойка прополиса. Для приготовления требуется взять 40 г измельченного прополиса и залить спиртом, разведенным в соотношении с водой 1:1. Средство следует настаивать в стеклянной таре 10 дней.

Каждый день нужно несколько раз встряхивать емкость, чтобы из прополиса высвободилось максимальное количество полезных веществ. После того как настойка будет готова, нужно смешать ее с льняным или облепиховым маслом в соотношении 1:4.

Готовое средство предназначается для промачивания турунд, которые в дальнейшем вставляются в слуховые проходы. Менять турунды следует каждые 12 часов на протяжении 14 дней.

Чеснок

При терапии снижения слуха может применяться как сок, так и мякоть чеснока. Однако следует учитывать, что при наличии воспаления применять это средство нельзя.

Свежий сок нужно предварительно развести оливковым маслом в соотношении 1:3. Закапывать состав следует по 1 капле в каждое ухо. Перед каждой процедурой нужно готовить свежий состав.

Для лечения тугоухости можно применять и кашицу чеснока. Для проведения процедуры следует хорошо растереть 1 зубчик. Готовую кашицу следует смешать с 3 каплями камфорного масла. Состав необходимо переместить на лоскуты марли, которые нужно свернуть в турунды. Их следует вставлять в каждое ухо на 1 час. При наличии жжения или других неприятных ощущений нужно сразу же удалить средство.

Калина

Калину можно использовать только при отсутствии воспалительного процесса. При наличии воспаления применение сока калины может спровоцировать жжение и сильную боль.

Для лечения тугоухости нужно приготовить состав из сока, отжатого из 10 ягод калины и такого же количества меда (по объему на глаз). В полученном средстве нужно вымочить ватные турунды, которые в дальнейшем вставляются в уши. Держать турунды нужно не менее 6 часов. Для улучшения слуха необходимо сделать не менее 10 процедур. Через 20 дней следует повторить курс лечения.

Миндальное масло необходимо капать по 3 капли в каждое ухо 2-3 раза в день. Масло нужно перед использованием подогреть до комнатной температуры. После процедуры следует прикрыть слуховые ходы ватными турундами. После этого наблюдается улучшение слуха.

Календула, липа и дуб

Для терапии тугоухости можно использовать отвар на основе 3 ст. л. коры дуба, 2 ст. л. липы и 2 ст. л. календулы. Все растительные компоненты необходимо тщательно измельчить, смешать и залить 0,5 л кипятка. Средство необходимо проварить на протяжении 10 минут. После этого отвар следует процедить и остудить до комнатной температуры.

Смесь используется как для закапывания в уши, так и для полоскания ротовой полости. Состав для улучшения слуха нужно использовать 14 дней.

Герань

Полезные свойства домашней герани могут эффективно использоваться для улучшения слуха. В лечебных целях применяются мясистые листья этого растения. Для этого необходимо срезать 2 молодых листа, хорошо измельчить их и отжать сок, который следует использовать для закапывания в ушные проходы 1 раз в сутки. Не рекомендуется применять данное народное средство более 10 суток. После этого нужно сделать перерыв не менее месяца.

Лавр

Лавровый лист также часто используется при терапии тугоухости. Для приготовления целебного средства нужно взять 5 свежих листьев лавра и залить их 1 стаканом кипятка. Состав необходимо переместить в термос на 3 часа. Полученное средство требуется пить по 1 ст. л. 3 раза в день. Кроме того, данную лечебную смесь необходимо закапывать в уши по 5-6 капель. Процедуры следует проводить 2 раза в день. Курс терапии составляет 2 недели.

Золотой ус

Для улучшения слуха можно использовать настойку золотого уса. В лечебной практике применяются междоузлия данного растения, которыми следует наполнить 1/3 бутылки. Остальное пространство заливается водкой. Настаивать средство необходимо в темном месте на протяжении 21 дня. Каждый день нужно взбалтывать бутыль. Готовое средство нужно применять по 1 ст. л. в день. Предварительно состав можно разбавлять в 50 мл воды. После прохождения 14-дневного курса лечения нужно сделать месячный перерыв.

Помимо всего прочего, для улучшения слухового восприятия можно применять изготовленное в домашних условиях масло белой лилии. Для приготовления состава следует наполнить банку цветками данного растения и залить их оливковым маслом. Настаивать средство нужно на протяжении 10 дней в прохладном месте. После этого масло нужно процедить и использовать в подогретом до комнатной температуры виде для закапывания по 2-3 капли в каждое ухо. После процедуры следует прикрывать ушные проходы ватными турундами. Проводить процедуры лучше всего на ночь.

Лук

Для устранения тугоухости можно применять сок запеченного лука. Чтобы приготовить средство, необходимо срезать верхушку луковицы и сделать внутри нее небольшое углубление, в которое следует засыпать примерно ½ ч. л. перетертого в кашицу тмина. После такой подготовки луковицу следует запекать в духовке на протяжении 15-20 минут. После того как луковица пропечется, нужно отжать из нее сок и использовать жидкость для закапывания в уши.

Череда

Еще одним хорошим средством от тугоухости является отвар череды. Для приготовления данного средства потребуется примерно 2 ст. л. растительного компонента и 0,5 л кипятка. Состав нужно настаивать в термосе на протяжении не менее 30 минут. Готовое средство рекомендуется пить по ¼ стакана 8 раз в день. Для улучшения вкуса можно добавлять в состав немного меда. Лечиться отваром череды следует на протяжении 20 дней.

От шума в ушах и тугоухости хорошо помогает красный клевер. Достаточно заварить 1 ч. л. данного растительного компонента 0,5 л кипятка и настаивать на протяжении 2 часов. Готовый состав требуется пить небольшими глотками на протяжении дня. Принимать средство рекомендуется на протяжении не менее 3 месяцев.

Еще для улучшения слуха может быть рекомендован прием спиртовой настойки красного клевера. Чтобы приготовить данный состав, следует заполнить красным клевером стеклянную банку на ½ часть, а затем залить растение доверху водкой. Состав нужно пить по 1 ст. л. 1 раз в день. Лучше всего принимать настойку после ужина.

Аир

При терапии тугоухости в народной медицине применяется корневище аира болотного. Данное лекарственное растение также способствует улучшению памяти и зрения. Для приготовления целебного средства нужно растереть в порошок подсушенное в духовом шкафу корневище аира. Готовое средство необходимо принимать по 1 ч. л. в день. Лечить болотным аиром тугоухость нужно на протяжении 2-3 недель. После этого необходимо сделать перерыв не менее месяца.

Мелисса

Активные вещества, содержащиеся в мелиссе, благотворно влияют на органы слуха. Этот растительный компонент нужно использовать для приготовления лечебных чаев. Для заваривания средства нужно 15 г сырья залить 1 стаканом кипятка. Состав нужно настаивать 30 минут, а затем процедить, после чего его нужно пить небольшими глотками на протяжении дня. При желании можно добавлять к отвару мелиссы сахар или мед.

Для улучшения звукового восприятия можно использовать компрессы на основе березового дегтя. Сначала данное вещество нужно хорошо прогреть, чтобы повысить его тягучесть. После этого составом нужно хорошо промазать область вокруг ушной раковины. Необходимо прикрыть компресс повязкой, а затем утеплить уши шерстяным платком. Делать компресс необходимо на ночь в течение 10 дней. Положительный эффект наблюдается уже через 3-4 процедуры.

Подорожник

Если снижение слуха является результатом формирования серных пробок, то для их устранения можно использовать свежий сок подорожника. Чтобы получить сок, нужно перекрутить до состояния кашицы несколько крупных листьев. После этого следует отжать и процедить жидкость. В каждый ушной проход нужно закапывать по 2 капли данного средства. Использовать сок подорожника необходимо на протяжении 7 дней.

Медом

При терапии тугоухости можно применять компрессы на основе меда и камфорного масла. Для приготовления целебного средства нужно смешать 2 ст. л. жидкого меда с таким же количеством камфорного масла. Готовый состав необходимо нанести на область вокруг ушной раковины. Компресс следует накладывать на ночь. Обязательно нужно утеплить уши шерстяным платком. Утром следует смыть остатки компресса. Подобные процедуры необходимо проводить 7 дней подряд.

Мумие

Мумие при лечении тугоухости применяется для проведения компрессов. Данное вещество нужно растворить до состояния густой массы. Готовый состав следует накладывать на область вокруг ушной раковины. Средство требуется держать 3 часа. После этого можно смыть остатки состава. Такие процедуры следует проводить 2 раза в день на протяжении 3 недель. Дополнительно в этот период рекомендуется принимать мумие в форме таблеток. Это улучшит эффект от применения местных процедур.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением тугоухости является полная глухота. При некоторых формах данного патологического состояния даже слуховые аппараты не позволяют улучшить состояние пациента.

При критическом понижении слуха пациент не может вести полноценный образ жизни и испытывает большие трудности с социализацией.

При развитии глухоты пациентам дают инвалидность, так как человек не может полноценно коммуницировать с другими людьми, что затрудняет рабочую деятельность.

Профилактика

Для снижения риска развития врожденной тугоухости у детей женщинам во время беременности следует соблюдать все меры предосторожности и следовать рекомендациям врача.

Для недопущения понижения слуха в зрелом возрасте нужно правильно проводить гигиену ушей, чтобы не допустить формирования серных пробок. Необходимо своевременно проходить комплексное лечение любых инфекционных заболеваний ушей. Это снизит риск развития тугоухости.

Людям пожилого возраста следует регулярно проходить обследования у врача для своевременного определения возрастного понижения слуха и начала лечения. Помимо всего прочего, для недопущения тугоухости рекомендуется вести здоровый образ жизни. Правильное питание и регулярные занятия спортом снизят риск заболевания на фоне нарушения кровообращения в тканях мозга и органах слуха.

Тугоухость — снижение слуха, временное или постоянное. Эта болезнь последствие повреждений уха, поэтому тугоухость делят на виды в зависимости от структуры, дефект которой привёл к снижению слуха. Не путайте тугоухость и глухоту. Глухой человек не будет слышать никаких звуков окружающего пространства, а страдающий тугоухостью будет слышать, но хуже, чем это было бы в норме.

Что такое тугоухость?

Сильную тугоухость считатся клинически значимой более у 30 процентов населения старше 65 лет. Нарушение слуха характерно не только для людей старшего и преклонного возраста, но и у детей. Тугоухость не может быть только последствием естественного процесса старения, у нее могут быть разные причины. Среди них: врожденные деформации, недоразвитость органов слуха и структур уха; травмы уха, которые серьезно навредили, воспаления, которые не были вылечены вовремя и дали осложнения.

Если у ребенка врожденные аномалии, которые не позволяют ему нормально слышать, то врач диагностирует раннюю тугоухость.

Давайте рассмотрим классификацию видов тугоухости в зависимости повреждений, которые ее спровоцировали.

Итак, тугоухость принято делить на кондуктивную, нейросенсорную и смешаную.

Кондуктивная тугоухость.

Кондуктивная тугоухость проявляется при наличии дефектов в среднем и наружном ухе.

Функция этих отделов – проведение звуковых колебаний, которая нарушена под влиянием разных факторов, что приводит к кондуктивной тугоухости. Такими факторами могут быть:

• пороки развития внешнего слухового прохода, барабанной перепонки.
• серные пробки, которые перекрывают проход.
• повреждение барабанной перепонки гноем при воспалении уха или посторонними предметами.
• наличие в ухе жидкости, которая отсутствует в норме ().

Эти факторы устраняются консервативным лечением или хирургическим вмешательством. Часто кондуктивная тугоухость- временное явление, которая проходит после выздоровления пациента, страдающего другим заболеванием. К примеру, если экссудат при гнойном отите, выходя наружу, пробил отверстие в барабанной перепонке, то слух частично нарушен. Но после того, как гнойный отит среднего уха будет вылечен, барабанная перепонка начнет сама по себе восстанавливаться.

Если причину тугоухости устранить невозможно, то прибегают к методам коррекции при помощи имплантов среднего уха и слуховых аппаратов. Но чаще медики дают положительный прогноз больным с тугоухостью.

Нейросенсорная тугоухость.

Нейросенсорная тугоухость – следствие нарушений во внутреннем ухе, а точнее, в волосковых клетках, в нем расположенных. Гибель этих клеток вызывает постоянную глухоту, не давая механическим колебаниям преобразовываться в электрические импульсы. При нейросенсорной тугоухости человек испытывает болевые ощущения, слыша звуки незначительно превышающие порог слышимости, то есть при очень тихих для людей со здоровым слуховым аппаратом звуках, больные тугоухостью могут ощущать дискомфорт.

Также распространённая причина нейрсенсорной тугоухости – проблемы с ушным нервом. Поэтому рассматриваемый вид тугоухости еще называют «нервная глухота». Ушной нерв может быть поврежден: при травме черепа, с повреждением глубинных структур, при хирургической манипуляции.

Для лечения нейросенсорной тугоухости применяют слуховые аппараты. Людям с глубокой тугоухостью показан кохлеарный имплант, состоящий из микрофона, микропроцессора, который преобразует звук в электрический импульс и передатчика.

Смешанная тугоухость.

Смешанная тугоухость возникает при нарушениях в нескольких частях уха. Степени также различаються, соответственно и лечение (медикаментозное или хирургическое) и методы коррекции будут подобраны индивидуально под пациента, обращая внимания на поврежденные структуры.

Определить тугоухость несложно, уже судя по описанию болезни можно понять, что главное проявление – ухудшение слуха. Ухудшение слуха проявляеться в разной степени и сопровождаться различными заболеваниями. Среди проблем, которые часто сопутствуют тугоухости: воспаление наружного, среднего или внутреннего уха (отит), травмы черепа, при которых удар приходится на височную часть, либо структуры уза повреждаются осколками кости, акустическая или механическая травма уха (речь идет о повреждении барабанной перепонки).

Причины тугоухости.

Подведем итог и опишем возможные причины тугоухости, собрав их в одном списке:

• врожденные дефекты уха (внешнем, среднем, внутреннем отделе), которые препятствуют нормальному прохождению или обработке звуковых волн.
• старение является причиной нарушения слуха, часто с возрастом слух портится у людей, профессии которых связаны с нахождением в помещениях с громкими звуками, вибрациями.
• травма головы может серьезно навредить структурам уха (особенно внутреннего) и привести к временной или постоянной тугоухости.
• частая причина ухудшения слуха – перенесённые инфекционные заболевания уха (среднего и внутреннего), особенно если речь идет о гнойных воспалениях. При гнойных воспалениях могут быть поражены барабанная перепонка, слуховой нерв и другие структуры, которые играют важную роль в восприятии и переработке звуковой волны.

Диагностика тугоухости.

При постановке диагноза врач определяет тип тугоухости и ее причины. Также важно понимать степень снижения слуха и то, ухудшается ли ситуация или остается стабильной.

Сначала врач-оториноларинголог определит слышимость речи, просто проговаривая слова возле пациента. Если подозрения подтвердились, то больному назначаются дополнительные обследования. Такого рода обследования выполняются при помощи камертона, прибора для аудиометрии.

Существуют пробы, которые врач выполняет при помощи камертона (проба Рене, опыт Вебера и другие). Для дифференциального диагноза необходимо использовать разные виды проб.
Аудиометрия с помощью прибора отличается от таковой, проведенной при помощи голоса большей точностью. Прибор генерирует звуки, которые слышит пациент. Громкость постепенно прибавляется и порог слышимости определяется в момент, когда пациент начинает слышать звук.

Лечение тугоухости.

Лечение тугоухости отличается в зависимости типа, но механизм лечения зачастую один и тот же. Также стоит заметить, что болезнь склонна к прогрессированию и нужно обращать внимание на симптомы и вовремя начинать диагностику, после которой врач назначит правильное лечение.

Лечение кондуктивной тугоухости.

Если такая тугоухость связана с воспалительным процессом в ухе (отитом), то необходимо проходить лечение сначала отита, после которого в большинстве случаев слух восстанавливается сам. Для лечения отита наружного и среднего уха назначают капли (часто с антибиотиком): , . Используются противовоспалительные таблетки, суспензии (но обычно лишь в крайних случаях из-за влияния таких сильнодействиующих средств на организм). Если воспаление долго длится или трудно поддается медикаментозному лечению, то помочь в борьбе с ним могут физиопроцедуры.

Лечение нейросенсорной тугоухости.

При нейросенсорной тугоухости обычно поражается нервная ткань, соответственно действия должны быть направлены на ее восстановление. Назначают медикаменты, которые улучшают кровообращения головы и слухового анализатора. Витамины В1, В6 и В12 могут помощь нервной ткани быстрее восстановиться при условии отсутствия фатальных повреждений.
Назначают физиопроцедуры, только другого рода: электростимуляцию слухового анализатора, фоноэлектроферез, оксигенацию.

Эти приемы помогут частично восстановить слух пациенту или замедлить процесс потери слуха при условии соблюдения графиков курсов медикаментозного или другого вида лечения.

Профилактика тугоухости.

Важно вовремя лечить болезни носоглотки, ведь через слуховую трубу инфекция попадает в среднее ухо и провоцирует воспаление. Последствием такого воспаление становится тугоухость. Воспаление при неправильном лечении может перейти из среднего уха во внутреннее и развить там воспаление нерва.

Пожилым людям и в целях профилактики им следует ежегодно проходить осмотру у ЛОР-врача чтобы не упустить момент, когда начнется ухудшение слуха.

Если работа связана с частыми громкими шумами и вибрациями (стройка, производство), то старайтесь надевать наушники или беруши во время роботы, если это возможно.

Избегайте вредных привычек, которые влияют на кровообращение головного мозга и слухового аппарата. Среди таких привычек курение (сигарет, кальяна), постоянное воздействие которого на сосуды поставит вас в группу риска.

Не используйте острых или непредназначенных для этого предметов при очистке уха, это провоцирует заражение и дальнейшее воспаление уха. Следите чтобы в ухо не попадала посторонняя жидкость, старайтесь как можно быстрее ее извлечь.

На сегодняшний день такое явление как тугоухость стало очень распространенным. На проблемы со слухом жалуются не только пожилые люди, но и молодежь. Поэтому очень важно разобраться в причинах развития недуга, его признаках и методиках лечения.

Тугоухостью называется снижение слуха. Оно может быть резким или постепенным. В некоторых случаях человек может не слышать даже шепот собеседника, в других - может различить только слишком громкий голос.

Тугоухостью могут страдать люди разного возраста: пожилые и молодые люди, а также маленькие дети.

К самым распространенным причинам развития недуга у взрослых людей относятся следующие причины:

1. Шум. Сильный и постоянный шум приводит к тому, что слуховые мышцы перенапрягаются и впоследствии повреждаются. Так, тугоухость зачастую наблюдается у людей, которые работают на шумном производстве, ездят на мотоциклах, а также любят слушать громкую музыку.
2. С возрастом нервные волокна внутреннего уха истощаются, что приводит к постепенному ухудшению восприятия звуков и речи.

Человек не всегда сам может заметить незначительное ухудшения слуха. В большинстве случаев друзья и родственники первыми замечают нарушения, когда больной не всегда слышит то, что они говорят.

Также заболевание может возникать и по иным причинам:

1. Возникновение серных пробок в ушах или других инородных тел. Это очень частая причина проблем со слухом, в большинстве случаев легко излечивается.
2. Длительное лечение с помощью антибиотиков, а также воздействие токсичных веществ (ртуть, свинец).
3. Травмирование уха или головы.
4. Инфекции и воспалительные процессы в ухе.
5. Накапливание жидкости в среднем ухе в результате вирусной инфекции.
6. Отосклероз - болезнь, которая сопровождается повреждением слуховых косточек.
7. Инсульт.
8. Гипертония.
9. Другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
10. Сахарный диабет.

В детском возрасте недуг развивается вследствие перенесенного инфекционного заболевания.

Нейросенсорная и кондуктивная тугоухость

Различают две разновидности болезни:

1. Кондуктивная тугоухость возникает вследствие какого-либо препятствия, которое мешает прохождению звуков. Это серная пробка, инородное тело, отосклероз, повреждение барабанной перепонки, отит или различные опухолевидные образования.
2. Нейросенсорная - разновидность заболевания, при которой происходит снижение болевого порога в процессе восприятии звуков, которые раньше не доставляли никакого дискомфорта. Причины - болезни слухового нерва, а также аутоимунные и инфекционные болезни. В редких случаях недуг развивается вследствие длительного приема антибиотиков, сильных шумов и воздействия токсичных веществ.

Также выделяется еще смешанная форма, когда имеются признаки обоих видов тугоухости. Такую форму вылечить помогут только специально подобранные слуховые аппараты.

По выраженности признаков проявления болезни выделяются четыре степени заболевания:

1. 1-я степень характеризуется небольшими сложностями в распознавании звуков и речи собеседников. Даже такая степень опасна для маленьких детей.
2. 2-я степень характеризуется более серьезными сложностями в распознавании звуков.
3. 3-я степень более тяжелая. Больные с трудом улавливают речь и громкие звуки. Данная стадия сравнима с глухотой.
4. 4-я степень характеризуется сложностями в улавливании даже самых громких звуков. Пациенты не могут слышать без специальных приборов и дополнительных лечебных мероприятий.

Если у маленьких детей диагностируется 3-я или 4-я степень заболевания, то им полагается инвалидность.

Традиционное лечение

Для лечения тугоухости используются следующие методики:

1. Хирургическое или оперативное вмешательство. Оно назначается в случаях повреждения слуховых косточек или барабанной перепонки. Обычно операции способствуют полному восстановлению слуха.
2. Назначение лекарственных препаратов и слухопротезирование назначаются при лечении нейросенсорной тугоухости.
3. Электростимуляция нерва слуха требуется при лечении смешанной формы тугоухости.

При лечении кондуктивной тугоухости первоначально необходимо извлечь препятствия, которые мешают прохождению звуков. Требуется убрать образовавшуюся серную пробку в ушном проходе и снять отечность, которая была вызвана инфекциями в ухе.

Если кондуктивная тугоухость была вызвана нарушением кровообращением в головном мозге или недостаточным питанием слухового нерва, то специалист назначает прием лекарственных препаратов, витаминов.

Для излечения нейросенсорной тугоухости требуется использовать барокамеру и электростимуляцию слухового нерва.

Восстановлению слуха способствуют также правильно подобранные слуховые аппараты.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает множество средств, которые могут эффективно помочь в лечении. Однако не стоит пренебрегать консультацией отоларинголога и его назначениями.

Прополис

Для излечения недуга часто применяются рецепты из прополиса. Чтобы приготовить рецепт, потребуется взять:

• спиртовая настойка прополиса;
• оливковое масло.

Ингредиенты берутся в соотношении 1:4.

В полученной смеси смочить небольшие тампоны из марли и аккуратно вложить их в слуховой проход. Для эффективности тампоны рекомендуется держать в слуховых проходах полтора суток. Затем на одни сутки делается перерыв. Всего требуется сделать 12 процедур.

Если в ушном проходе имеется гной, то может помочь измельченный прополис. Для приготовления потребуется взять 70 граммов прополиса и залить его спиртом (100 грамм). Смоченные марлевые тампоны необходимо вложить в слуховой проход. Процедуру необходимо осуществлять каждый день в течение 15 суток.

Если тугоухость вызвана возрастными изменениями, то поможет настойка прополиса, смешанная с маслом облепихи. Для эффективности процедуру рекомендуется проводить регулярно на протяжении 2-х месяцев.

Лук

Лук - это одно из действенных средств для лечения нарушений слуха.

Если, кроме потери слуха, больной чувствует шумы в ушах, то подойдет простой рецепт: в течение месяца в слуховой проход закапывать до 3-х капелек лукового сока.

Также можно взять дольку лука, прогреть ее и завернуть в бинт. Затем лук закладывается в слуховой проход. Такой компресс можно держать в ухе на протяжении ночи.

Кедровые орехи

Кедровые орешки также эффективны для лечения тугоухости. Из них можно готовить настойку или отвар.

Для приготовления настойки необходимо:

• 200 грамм кедровых орешков;
• 100 мл водки.

Орешки нужно залить водкой и настаивать на протяжении 40 минут в теплом помещении. Настойку необходимо утром после завтрака по 10 капель ежедневно.

Чтобы приготовить отвар, потребуется:

• 200 грамм скорлупы кедровых орешков;
• 250 мл кипятка.

Отвар должен настаиваться на протяжении 40 минут. Одна порция рассчитана на два приема утром и вечером.

Лавровый лист

Лавровый лист эффективно помогает в лечении нейросенсорной тугоухости. Существует несколько способов использования данного средства.

Для приготовления первого рецепта потребуется:

• измельченный лавровый лист;
• крутой кипяток.

Лавровый лист заливается кипятком и настаивается на протяжении 2-х часов. Закапывать настой в больное ухо требуется утром и вечером каждый день в течение 2-х недель.

Чтобы приготовить следующий рецепт, необходимо взять:

• пять листиков измельченного лаврового листа;
• 150 грамм водки;
• одну столовую ложку яблочного уксуса.

Смесь требуется настаивать на протяжении 2-х недель. После того, как настойка будет готова, ее требуется процедить и закапывать в больное ухо несколько раз в день по две капли. Эту процедуру рекомендуется делать ежедневного до момента, когда слух придет в норму.

Чеснок

Также для лечения недуга зачастую используется чеснок. Для приготовления первого рецепта потребуется взять:

• сок чеснока, выдавленный с помощью пресса - одна часть;
• оливковое масло - 3 части.

Компоненты смешать и закапывать в ухо каждый день по две капли на протяжении трех недель. Затем требуется сделать месячный перерыв, а впоследствии возобновить лечение.

Для следующего рецепта необходимо взять:

• измельченный чеснок - 300 грамм;
• спирт - 500 мл.

Ингредиенты перемешать и настаивать смесь в темном месте не менее 2-х недель. Затем процедить и принимать ежедневно 20 капель настойки, растворяя их в молоке.

Другие рецепты

Нетрадиционная медицина богата средствами для лечения разнообразных болезней, и тугоухость не является исключением.

Мможно использовать следующий рецепт:

• Ржаная мука (5 ст.л.);
• Ягоды можжевельника (горсть);
• Тмин (1 ст.л.).

Все компоненты перемешать, слепить лепешку и запечь ее. С запеченного хлеба требуется снять корку, а в хлебную мякоть налить спирт. Пока лепешка горячая, необходимо ее положить на больные уши и вокруг них. После того, как хлеб остынет, его требуется убрать, а в слуховые проходы вложить марлевые тампончики, смоченные маслом миндаля.

Для того, чтобы убрать ощущение постоянного шума в ушах, рекомендуется закапывать в уши до подогретый отвар на основе хмеля.

Улучшению слуха способствует масло миндаля. Его рекомендуется закапывать в уши регулярно до 3-х капель в день.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие тугоухости, необходимо:

• вовремя лечить инфекционные и иные заболевания;
• защищать слух средствами защиты при работе на шумном производстве;
• не слушать громкую музыку в наушниках;
• не использовать устройства для воспроизведения звуков низких частот, например, сабвуфер;
• уделять внимание гигиене ушей.

Такие несложные правила помогут не столкнуться с тугоухостью и многими другими ушными болезнями.

Состояние, при котором человек лишается восприятия звуков, очень сильно снижает качество жизни, и мешают общению с окружающими людьми. Это серьезная патология, которая может быть врожденной либо приобретенной по различным причинам. Из-за проблем со слышимостью человек теряет контроль над своей речью, у него меняется голос.

Понятие о глухоте

Когда у больного нарушается слуховая функция, то такое состояние называется , а полная потеря слуха – это глухота. Отсутствие восприятия звуков развивается часто из-за непроведения своевременного лечения тугоухости. При полной глухоте человек не слышит ничего, и если кричать ему в уши. Это считается тяжелой степенью потери слуха, при которой человек считается инвалидом первой группы.

Признаки патологии

Обычно проблемы со слухом возникают в преклонном возрасте, и объясняются они некоторыми изменениями в организме. Основные признаки – это посторонний шум в ушах, плохая слышимость. Человеку становится трудно говорить, он может ошибаться в интонациях, неправильно ставить ударения в словах. Но старческая глухота и тугоухость – это проблемы, решаемые при помощи .

У многих детей слуховая дисфункция определяется после рождения при помощи обследования с использованием новейших методик. А у малышей более старшего возраста патологию можно обнаружить при внимательном отношении к ним. Такие дети часто переспрашивают, не откликаются, пока не позовешь их громким голосом, не слышат звуки телефона.

Незначительные нарушения, связанные со слышимостью у детей, впоследствии приводят к более серьезным осложнениям во взрослой жизни, поэтому важно не пускать на самотек подобные состояния и при малейшем подозрении на слуховую дисфункцию у ребенка, обратиться к квалифицированному специалисту. Чем раньше выявить снижение слуха, тем менее вероятность того, что в будущем разовьется глухота.

У взрослых признаки патологии выглядят следующим образом:

• ухудшение восприятия тихих звуков, шорохов;
• посторонние звуки в ушах, шум;

В некоторых случаях возникает резкое понижение слуха, которое развивается в течение двенадцати часов. Причем совсем необязательно, чтобы заболевание касалось обоих ушей сразу, иногда отсутствие слуха или его снижение возникает только с одной стороны. Вследствие такого обострения могут наблюдаться , проявляющиеся в виде тошноты, рвоты.

Симптомы у детей

У детей о снижении слуха говорят следующие изменения:

• Часто переспрашивают одно и то же, не могут понять смысл обращенной к ним речи.
• Не реагируют на довольно высокие звуки (на телефонные звонки, пение птиц за окном и др.).
• У таких детей громкая речь, без эмоций и часто с неправильными ударениями.
• Возникают проблемы с равновесием.
• Дети могут жаловаться на шум и непонятные звуки в ушах.
• Если грудной ребенок не реагирует на взрослых и не издает звуков, то это может указывать на врожденное отсутствие слуха.

Существует несколько факторов, которые часто становятся причинами развития рассматриваемой патологии:

• Тяжелая травма головы или слухового органа, восстановление этой важной функции произойдет после выздоровления либо благодаря хирургическому и медикаментозному лечению.
• Под регулярным воздействием сильного шума происходит развитие заболевания под названием «нейросенсорная глухота», обусловлена работой на шумном производстве.
• Попадание инородного тела в ушной проход вызывает снижение слуховых способностей.
• Нарушение функций сенсорных клеток, возникающее в пожилом возрасте. Эти клетки не способны обновляться, поэтому у пожилых людей часто развивается тугоухость или старческая глухота.
• Красная системная волчанка и другие аутоиммунные патологии нередко приводят к снижению слуховой функции.
• Инфекционные поражения в хроническом течении, воспалительные заболевания – это прямая угроза для здоровья ушей.
• Нарушения кровообращения.
• Формирование опухолей способствует снижению слуха.
• Гипертоническая болезнь, различные патологии сердечно-сосудистой системы.

Основные причины потери слуха

Если заболевание обнаружилось у новорожденного или у маленького ребенка, то причины кроются в следующих факторах:

• Кислородное голодание при беременности и после рождения.
• Перенесенная в период беременности краснуха, энцефалит, корь, сифилис и другие тяжелые болезни.
• Лечение ототоксическими препаратами во время вынашивания плода.
• Наследственность.
• Желтуха после рождения.

По механизму развития глухота делится на кондуктивную и нейросенсорную. Кондуктивная глухота связана с проблемами в той зоне нервной системы, которая передает сигнал в головной мозг о поступившем звуке. А нейросенсорная глухота возникает из-за патологии слухового анализатора.

Виды и степени понижения слуха

Глухота бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма патологии развивается еще до рождения, и связывают ее появление с различными заболеваниями матери, с употреблением некоторых лекарственных препаратов, спиртных напитков, негативно влияющих на рост и развитие плода.

Резкое понижение слуха во взрослом возрасте обусловлено воздействием некоторых неблагоприятных факторов.

Когда у человека наблюдается развитие нейросенсорной глухоты, то это говорит о том, что он способен воспринимать звуки, но главная трудность в том, что эти звуки не распознаются головным мозгом. А при кондуктивной глухоте звуки попросту не доходят до мозга. Именно эта форма патологии обычно становится приобретенной.

Выделяют 4 степени заболевания:

• Первая степень – человек слышит и воспринимает речь и звуки, но его беспокоит шум в ушах.
• Вторая степень – болезнь развивается, и больной уже четко осознает, что у него проблемы со слуховой функцией.
• Третья степень характеризуется восприятием звуков на расстоянии не более, чем один или два метра. Возникают большие трудности с общением и взаимодействием с другими людьми, поэтому показано ношение слухового аппарата.
• На последней стадии болезни человек может уловить лишь очень громкий звук, человеческую речь и другие повседневные звуки он не услышит.

Диагностика патологии

Когда у пациента наблюдается потеря слуха, важно обследовать его и выяснить точную причину, по которой это произошло, какая наблюдается степень поражения и определить прогрессирует ли болезнь. Диагностикой и лечением таких патологий занимаются врачи отоларингологи и сурдологи.

В аудиологии используются следующие диагностические методики:

Лечение

Очень сложно поддается лечению глухота в хронической форме. Только при своевременном обращении за медицинской помощью произойдет восстановление слуховой функции. В пожилом возрасте предпочтительнее воспользоваться слуховым аппаратом, так как шансов на выздоровление почти нет, особенно если развитие болезни произошло из-за гипертонии, атеросклероза и т. д.

В случае внезапной потери слуха пациенту назначаются определенные препараты, в зависимости от причины патологии:

• Противовоспалительные медикаменты.
• Антигистаминные препараты.
• Витаминные комплексы.
• Антибиотики.
• Ноотропы.
• Лекарства против отеков.

Целесообразно назначение , физиотерапевтических процедур, выполнения дыхательной гимнастики.

В некоторых случаях возникает необходимость в проведении хирургических операций по восстановлению барабанных перепонок, по замене слуховых косточек, по установлению специальных современных слуховых аппаратов.

Терапия в детском возрасте

Что касается детей, то, чем раньше диагностировать и начать лечение, тем больше вероятность того, что слух восстановится. Но при отсутствии шансов вылечиться детей обучают языку жестов, чтению по губам, используются различные реабилитационные программы.

Существует метод оперативного вмешательства под названием «кохлеарная имплантация». Это очень дорогостоящая операция, в ходе которой происходит вживление специальных электродов, способствующих передаче нервных импульсов в головной мозг. Таким образом, можно вылечить и врожденные патологии.

Профилактика

Чтобы избежать развития глухоты и тугоухости, необходимо регулярно посещать отоларинголога, особенно если есть жалобы на самочувствие или основная работа проходит в шумных условиях. Очень важно вовремя обследовать детей, приводить их на осмотр к доктору в установленный период.

При возникновении нужно проходить курс лечения до конца, не прерывать его после облегчения симптомов, ведь так воспалительный процесс становится хроническим, и впоследствии может привести к потере слуха. Не рекомендуется часто использовать наушники для слушания музыки, посещать концерты и другие шумные мероприятия.

Видео: Нарушение слуха

Проблема тугоухости в последнее становится очень актуальной. Сегодня нарушения слуха наблюдаются у многих людей разного возраста. Клинически значимая тугоухость нередко приводит к тотальной глухоте. Чтобы избежать такого серьезного осложнения, необходимо изучить причины и симптомы, а также ознакомиться с профилактическими мерами.

Что такое тугоухость: общая информация

Тугоухостью называют снижение слуха, которое характеризуется затрудненным восприятием речи на среднем и небольшом расстоянии. В некоторых случаях больной не слышит чужой шепот. Также наблюдаются ситуации, когда человек может различать только очень громкие голоса. В итоге это приводит к невозможности нормально общаться с окружающими.

Сегодня тугоухость относится к распространенным проблемам. Она наблюдается у пожилых людей, молодежи и даже новорожденных.

Основные симптомы заболевания

Главным симптомом тугоухости считается снижение слуха. Иногда оно отмечается только в конкретном частотном диапазоне. Также может наблюдаться значительное и легкое нарушение слуха.

Другие характерные симптомы:

• шум в ушах;
• легкое головокружение;
• неразборчивость речи;
• тошнота и даже рвота.

У детей, которые страдают от тугоухости, нередко наблюдается замедление развития речи и психики.

Причины возникновения недуга

Как правило, тугоухость обнаруживается в детском возрасте. В таком случае причинами тугоухости могут быть отит, корь, ОРЗ и грипп. Одной из главных причин считаются болезни среднего уха. Так, гнойные выделения иногда не рассасываются, из-за чего на барабанной перепонке появляются рубцы, провоцирующие развитие тугоухости.

У взрослых заболевание в большинстве случаев имеет производственный характер. Другими словами, причинами считаются шумы и сильные вибрации на работе. Нередко к нарушениям слуха приводят отравления ядами и атеросклероз.

В пожилом возрасте заболевание возникает на фоне возрастных изменений внутреннего уха и слуховых нервов.

Степени и виды тугоухости: классификация

Специалисты выделяют 4 степени заболевания:

• 1 степень тугоухости (26-40 дБ) – пациент не слышит тихие звуки и не может разобрать речь на большом расстоянии;
• 2 степень тугоухости (41-55 дБ) – тихие звуки и разговор в шумной обстановке практически не слышен;
• 3 степень тугоухости (56-70 дБ) – отчетливо слышна только довольно громкая речь, разговоры по телефону или с несколькими людьми затруднены;
• 4 степень тугоухости (71-90 дБ) – громкая речь воспринимается с трудом, телефонные разговоры вообще не слышны.

Существует 3 разновидности тугоухости, которые отличаются между собой уровнем поражения:

• Кондуктивная разновидность тугоухости. Объясняется наличием препятствия на пути, по которому идет звук. Таким препятствием может быть серная пробка, различные патологии, отосклероз, опухоли, повреждения слуховых косточек, барабанной перепонки, наружный и средний отит.
• Сенсоневральная или нейросенсорная разновидность тугоухости. Характеризуется снижением болевого порога при восприятии звуков. Симптомами сенсоневральной тугоухости являются болезненные ощущения, когда звук едва превышает порог слышимости. Болезнь может развиваться при патологиях слухового нерва, аутоиммунных заболеваниях, болезни Меньера. Такие инфекционные заболевания, как менингит и корь, также иногда могут быть причинами сенсоневральной тугоухости. После приема ряда антибиотиков, включая гентамицин и мономицин, нарушение слуха становится необратимым. В некоторых случаях данная разновидность тугоухости возникает из-за сильного промышленного или бытового шума, а также отравления ртутью либо свинцом.
• Смешанная разновидность тугоухости. Развивается при наличии нескольких факторов, способных вызывать сенсоневральную и кондуктивную тугоухость. Для коррекции такого нарушения подходят только сложные слуховые аппараты.

Тугоухость делят на несколько видов в зависимости от времени развития нарушений слуха:

• Внезапная тугоухость. Для развития такого нарушения достаточно нескольких часов. Причинами данного вида заболевания считаются опухоли, воздействие вирусов кори и герпеса, некоторых препаратов, а также различные травмы. Такая тугоухость, как правило, односторонняя. Самоизлечение наступает через несколько суток. В редких случаях нарушение имеет необратимый характер.
• Острая тугоухость. Развивается в течение 2-5 дней. Характеризуется медленным снижением слуха.
• Хроническая тугоухость. Нарушение слуха происходит постепенно. Этот процесс может длиться в течение нескольких месяцев. Данная разновидность заболевания имеет прогрессирующую и стабильную стадию.

Степень тугоухости и инвалидность

III группа инвалидности устанавливается при диагностировании двусторонней тугоухости IV степени. Если же у пациента обнаружена III степень заболевания, а слуховые аппараты обеспечивают удовлетворительную компенсацию, то инвалидность в большинстве случаев не определяется. Детям с тугоухостью III и IV степени инвалидность присваивается.

Чем и как лечить болезнь: методы и способы

Для лечения тугоухости применяются такие методы:

• Хирургическое вмешательство . Показано при повреждении слуховых косточек и барабанной перепонки. Чаще всего проводится миринго- и тимпанопластика. В большинстве случаев подобная операция при тугоухости позволяет восстановить слух.
• Прием медикаментов, слухопротезирование, физиотерапия . Подобное лечение показано при сенсоневральной тугоухости.
• Электростимуляция слухового нерва . Проводится при смешанной форме заболевания.

Помимо вышеупомянутых методов, на I-II стадии могут использоваться народные средства . В любом случае только врач должен назначать лечение.

Традиционные методы

• При кондуктивной тугоухости в первую очередь необходимо удалить механические препятствия, которые затрудняют прохождение звуковых волн. Так, следует убрать серные пробки и снять отеки, которые образовываются в результате воспаления. Если причиной заболевания считается нарушенное кровообращение, а также недостаточное питание нерва, то назначаются соответствующие препараты, включая антибиотики, и витаминные комплексы. Также показана акупунктура и лазеропунктура.
• Лечение сенсонервальной тугоухости предполагает использование барокамеры и проведение электростимуляции. В тяжелых случаях показано слухопротезирование. Хирургическое вмешательство не проводится.
• При смешанной разновидности обычно назначаются антигистаминные препараты и медикаменты, которые улучшают микроциркуляцию в головном мозге и органах слуха. Оперативное вмешательство предполагает проведение кохлеарной имплантации. Специальный имплантат аккуратно устанавливается в среднее ухо, благодаря чему возможно восприятие звуковых волн и дальнейшая передача нервных импульсов.
• Для коррекции тугоухости используются современные слуховые аппараты . При их правильном выборе и грамотном применении слух нередко начинает восстанавливаться. Это объясняется тренировкой соответствующих органов.

Народные средства

Лечение тугоухости народными средствами эффективно на начальных стадиях заболевания.

• Теплый отвар из хмеля помогает избавиться от ощущения шума в ушах.
• Рекомендуется ежедневно съедать ¼ часть лимона с кожурой. Его можно подсластить ложкой меда. Такое средство показано при тугоухости, вызванной отитом.
• Нужно закапывать 3 капли натурального миндального масла , чередуя уши каждый день. Курс лечения длится месяц. Такая процедура помогает улучшить слух.
• Для лечения тугоухости иногда используется чеснок . Его измельчают до состояния кашицы, а затем добавляют 2 капли камфорного масла. Перемешанную массу заворачивают в марлю и аккуратно вставляют в ухо. При появлении легкого жжения средство нужно вынуть.

Тугоухость у детей: особенности протекания и лечения

При подозрении на ухудшение слуха у ребенка следует обратиться в сурдологический центр . Опытные специалисты поставят точный диагноз, определят степень и форму тугоухости. Также будет назначено подходящее лечение. Это возможно благодаря современным методам исследования и специальным устройствам. Так, сегодня можно определить нарушение слуха даже у новорожденных младенцев.

Если пустить ситуацию на самотек, то в большинстве случаев тугоухость у ребенка будет прогрессировать. Без соответствующего лечения у детей часто наступает глухота.

В некоторых случаях детям показано хирургическое вмешательство, хотя на практике чаще всего применяются препараты и физиотерапевтические процедуры.

При лечении детской тугоухости нередко используются слуховые аппараты . Такие устройства не сказываются на патологических процессах. При этом маленький пациент способен корректировать собственную речь. Благодаря слухопротезированию удается избежать замедленного развития психики и речи. Большинство детей с разной степенью тугоухости, которые пользуются слуховыми аппаратами, не отличаются от здоровых сверстников по уровню развития.

Необходимая профилактика тугоухости

• своевременное грамотное лечение вирусных заболеваний;
• своевременное лечение заболеваний органов слуха;
• уменьшение уровня шума на производстве;
• во время беременности необходимо избегать инфекционных заболеваний, включая грипп.

Чтобы вовремя заметить снижение слуха, требуется регулярное обследование. Наблюдение у опытного специалиста показано людям, которые работают на шумных производствах. Также следует раз в несколько месяцев обследовать детей, ведь у них запущенная тугоухость может вызвать задержку развития речи и интеллектуальное отставание.

В большинстве случаев нарушение слуха развивается медленно, поэтому при своевременном обнаружении тугоухости вероятность выздоровления очень высокая. Если же диагностирована III-IV степень, то следует подобрать подходящую методику лечения и пользоваться слуховым аппаратом.