Руки - часть тела, ежедневно испытывающая различные физические нагрузки. Большая их доля приходится на кисти. Люди часто не обращают внимания на перенапряжения. Но если болит кисть руки, это свидетельствует о наличии травматических или патологических проблем. Причины разные. Это может быть и перенос тяжелых предметов, и банальный набор текста на компьютере.
Характер и причины болей
При утихании болевых синдромов по утрам и их возобновлении днем исключают хронические травмы и остеоартроз.
При более сильной боли ночью проверяют , исключая хронические травмы и подагру. Единичные приступы могут быть обусловлены травмами, полученными на спортивных тренировках или растяжениями.
При неприятных ощущениях в большом пальце возможна хроническая травма. Она наиболее характерна для работающих с компьютерной мышью. Возможно возникновение теносиновита.
При и мизинца возможно защемление локтевых окончаний или действие хронической травмы.
Одновременная боль в большом, указательном и среднем пальцах говорит о защемлении нервов шейного отдела или запястья.
О воспалительных процессах и переломах свидетельствуют опухания суставов фаланги. При множественных отеках исключаются ревматоидный артрит и подагра.
Неприятные ощущения в левой кисти в комплексе с иными симптомами может свидетельствовать о начале сердечного приступа.
У беременных женщин кисти могут воспаляться из-за гормональных изменений в организме.
Все причины можно условно свести в 2 группы:
- Травматизм.
- Воспаления лучезапястных сочленений.
- Патологии внутренних органов.
Сотрудники различных производств сталкиваются с вывихами и подвывихами. Часто они вправляют их самостоятельно. Вначале болевой синдром снимается, но затем он может вернуться и усилиться с возникновением неприятной симптоматики, способной перевести заболевание в хроническую форму.
При тяжелых растяжениях рука сильно опухает, ей становится невозможно пошевелить, появляются острые боли.
Возможные заболевания
К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:
- Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
- Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
- Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
- Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
- Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
- Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
- Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
- Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
- Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
- При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
- Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
- Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
- Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
- Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
- Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
- Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.
Кроме того, причиной и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.
К кому обращаться и как лечить?
При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику. При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду. При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.
Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.
При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.
Прием медикаментов
В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:
- Диклофенак;
- Найз;
- Финалгель;
- Флексен;
- Фастум;
- Долгит;
- Нурофен.
Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.
Инъекции применяют для купирования острой боли.
При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней - уколы и 10 дней - таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.
Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:
- Терафлекс;
- Дона;
- Хондролон.
Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:
- Сирдалуд;
- Баклофен;
- Мидокалм.
Другие способы лечения
Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.
При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.
Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.
Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.
Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.
В домашних условиях для лечения растяжений и хронических травм используют народные средства. При системных заболеваниях, воспалительных процессах, разрывах связок, переломах их применяют только в комплексном лечении, консультируясь этому по вопросу с врачом.
Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.
Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.
Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.
Первая помощь
Она заключается в прикладывании льда при . То же действие осуществляют и при подозрении на перелом с дополнительным обездвиживанием кисти.
Обездвиживают с помощью твердого предмета типа фанеры или дощечки, после чего обращаются к травматологу.
При травме запястья используют твердую шину. Если произошел вывих большого пальца, его фиксируют также наложением шины.
Профилактические действия
Для укрепления мышц кистей рук выполняют специальные упражнения.
При монотонной работе с повторяющимися движениями нужно периодически делать перерывы. Если таковые не предусмотрены, необходимо менять позу и положение кистей.
Если человек имеет дело с вибрирующими предметами, то следует использовать специальные перчатки. Нагрузку при занятиях спортом уменьшают соответствующей экипировкой.
Кисти не переохлаждают, употребление кофеина сводят к минимуму, отказываются от курения, что способствует лучшему поступлению крови и не дает сужаться сосудам.
На кисть руки все время оказывается сильная нагрузка. Каждый день люди что-то делают руками, порой выполняют сложные задачи, работают целый день за компьютером. Если заболели кисти, это сигнал: возникли патологии суставов или внутренних органов.
Почему болит кисть руки?
Причин для болезненности может быть много. Например, повышенные нагрузки, возникающие из-за нарушения режима отдыха и труда. Суставы кисти получают микротравмирование, болят, если на них оказывается сильная нагрузка.
Неприятные ощущения в кистях могут возникнуть, если человек резко начинает делать интенсивные физические упражнения. Как результат:
- растяжения;
- ушибы;
- микротравмирование.
Боль в левой кисти может говорить о кардиопроблеме, например, об ишемии. Еще одна причина — ущемление нерва шейного или грудного отдела позвоночника. Подобные признаки возникают у пациентов, которые страдают остеохондрозом или другими патологиями, сопряженными с грыжами, протрузиями и травмами хрящевой ткани.
В запущенных ситуациях может нарушаться иннервация тканей, это приводит к тому, что мышечные ткани атрофируются, человек полностью теряет контроль над мелкой моторикой рук.
Еще к причинам относят воспаление связок кисти руки, перитендинит. Проблема связана с долгой работой за ноутбуком. А болезненность проявляется даже при легком нажатии. Воспаленные суставы свидетельствуют также об инфекционных процессах или нарушениях в аутоиммунной системе организма.
Когда возникают боли в кистях рук, причины могут быть разными: от заболевания до травмы. Например, если кисть опухла, это иногда связывают с повреждением тонких костей в фалангах пальцев.
При симметричном поражении суставов, воспалительном процессе и гиперемии можно заподозрить ревматоидный артрит. Это заболевание беспокоит не только пенсионеров, но и детей, взрослых.
При онемении пальцев есть подозрение на проблемы с кровообращением в верхней конечности. Проблема бывает обусловлена некомфортным положением во время ночного отдыха или неправильным выбором одежды: слишком узкие рукава или перчатки.
Если болит рука, когда человек сжимает ее в кулак, это свидетельствует о воспалительных процессах или отложении солей.
Диагностика заболеваний суставов рук
Установить болезни суставов рук, чтобы потом назначить комплексное лечение, сложно. Помимо проведения опроса, сбора жалоб больного, врач осуществляет клиническое обследование. Иногда используют ручное мышечное тестирование, например, определяют, какие ощущения возникают при сгибании кисти.
Для того чтобы точнее диагностировать проблему, которая вызвала боль в кисти, могут назначить инструментальную диагностику:
- рентген;
- ультразвук;
Если опухли и болят запястья, причиной может стать заболевание сердца, сосудов или эндокринной системы. Чаще всего подобный симптом говорит о сахарном диабете или инфаркте миокарда, предынфарктном состоянии.
Те же симптомы могут говорить о других патологиях и нарушениях: авитаминозе, проблемах с гормональным фоном. Поэтому обязательно нужно пройти диагностику, потому что только по наличию признаков ставить диагноз нельзя.
Болевые ощущения могут говорить о тендинитах — воспалении в тканях сухожилий. При таких заболеваниях пациента беспокоят слабость в кисти, хруст, отечность и обострение болевых ощущений.
Врач может диагностировать остеоартроз кистевого сустава — болезнь, которая развивается при переломах и неправильно сросшихся костях, растяжении связочного аппарата, проблемах с метаболизмом, нехватке кальция, системных болезнях.
В результате диагностики врач может установить некроз. Среди других симптомов:
- отмирание участков костной ткани;
- воспалительные процессы в суставах;
- сильные болевые ощущения во время движения руками, в состоянии покоя, при прикосновении;
- отечность, разрывы кистевых капилляров.
Благодаря диагностике можно установить подагру, болезнь де Кервена, красную волчанку. синдром Рейно и другие патологии.
К какому врачу обратиться?
Если у человека болит кисть руки при сгибании, что делать — обращаться в больницу. Так как этот симптом может указывать на воспаление или отложение солей, сложно установить, к какому врачу записаться на прием. При болезненности в кистях приходят за консультацией к:
- травматологу;
- невропатологу;
- ревматологу.
Когда сильная болезненность связана с повреждением, обращаются к хирургу или травматологу. Если суставы отекли, воспалены и онемели, приходят к ревматологу. Признаки туннельного синдрома требуют консультации у невролога.
Иногда сложно установить причину болезни, поэтому нужно пройти комплексное обследование у терапевта, кардиолога, эндокринолога.
К врачу нужно срочно записываться, если:
- болезненность в конечности длится больше 2 дней;
- пальцы, ладони теряют чувствительность;
- неприятные ощущения становятся интенсивнее, если человек испытывает физическую нагрузку;
- болезненность сопровождается деформацией суставов или всей кисти;
- суставами кисти сложно двигать;
- болевые ощущения сопровождаются отеками;
- болят кисти рук, тяжело сгибать пальцы.
Как лечить патологии?
Лечение напрямую зависит от того, что послужило причиной. Если болят суставы, кисти рук, что делать: поставить диагноз. Например, если болезненность обусловлена травмами: переломом, разрывами связок, растяжениями. Своевременное лечение помогает быстро восстановить функции травмированного органа. При заживлении тканей отступает болевой синдром.
К народным методам относят компрессы с травами: крапивой, розмарином. Больные делают аппликации с этими отварами. Смесь трав заваривают, готовят теплую кашицу, накладывают ее на конечность и прикрывают полиэтиленом. Не всегда народные средства приносят облегчения, поэтому тем, у кого болит ладонь, стоит обратиться к профессионалу за помощью.
Так как болевой синдром — это не самостоятельная болезнь, то он может говорить о целом ряде патологий. Поэтому лечить нужно заболевания. А для приглушения болезненности прописывают обезболивающие средства, иногда требуется принимать противовоспалительные таблетки. Но такая терапия дает только временное облегчение, потому что лекарства не воздействуют на причину боли.
Если причина неприятных ощущений скрывается в поражении суставов при артрозе или артрите, тогда при неэффективности традиционных методов проводят хирургическое вмешательство. Могут сделать эндопротезирование, что поможет справиться с болезненностью и вернуть конечности прежнюю подвижность.
Для реабилитации в послеоперационном периоде используют физиотерапевтические методы воздействия. Стоит пройти курс восстанавливающих процедур, записаться на ЛФК или массаж.
Профилактика болей в кистях
Боли в кисти правой руки могут говорить о туннельном синдроме — ущемлении срединного нерва. Поэтому людям, которые много проводят времени за компьютером, держат мышку в правой руке, стоит делать профилактические упражнения, чтобы не почувствовать онемение пальцев, а затем и всей кисти.
Чтобы боль в кисти не беспокоила, нужно следовать простым рекомендациям:
- укреплять мышцы при помощи легкой гимнастики;
- делать монотонные повторяющиеся движения, во время работы не забывать о перерывах каждые полчаса, чтобы разминать конечности;
- при спортивных занятиях воспользуйтесь экипировкой, которая защитит руки;
- не переохлаждайтесь, осенью, зимой и летом носите варежки, перчатки;
- прекратите курить, потому что никотин плохо влияет на сосуды — они теряют эластичность, сужаются.
Придерживайтесь сбалансированного рациона — без кофеина, чрезмерного потребления соли.
Серьезный дискомфорт или боль в кисти руки самое обычное и распространенное явление . Часто болезненные ощущения сопровождаются онемением, воспалением, отеками и ограничением подвижности кисти. В большинстве случаев боль связана с травмами или падением, легко контролируется покоем и безрецептурными болеутоляющими и противовоспалительными средствами.
Если у вас болит кисть, и вы не считаете свое состояние серьезным, вполне можно обойтись без визита к врачу , ограничившись домашним уходом.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Но в ряде случаев боль в кисти может стать тревожным симптомов серьезных системных заболеваний и потребовать медицинской помощи.
Основные причины
Давайте разберем, почему именно болят кисти рук. Наиболее частыми причинами боли являются:
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
- Обычное растяжение
- Переломы
- Бурсит
- Туннельный синдром (синдром запястного канала) и другие повреждения нервов
- Травма повторяющихся нагрузок
Обычное растяжение
Растяжение – самая распространенная травма , при которой болит кисть руки. Растяжение происходит из-за слишком большой и резкой физической активности, превышающей привычные нагрузки. Сухожилия кисти имеют большой запас прочности при низкой способности к растяжению, а потому они легко повреждаются во время запредельной нагрузки.
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
Если вы потянули руку, избегайте нагрузок до полного восстановления, можно использовать симптоматическую терапию для купирования боли кисти руки (о подробном лечение читайте ниже).
Переломы
Перелом кисти рук встречается часто, составляя практически треть от всех переломов костей, потому что многие падения приходятся именно на кисть. Открытый перелом кисти, пальцев или перелом со смещением можно диагностировать и самому (неестественно согнутый палец трудно не заметить), но даже если вы не замечаете видимых признаков смещения, но ощущаете сильную боль кисти руки и отечность, стоит показаться врачу и сделать рентген для уточнения диагноза.
Бурсит
Повторяющиеся и продолжительные, чрезмерные нагрузки могут вызвать накопление жидкости в суставной сумке. Так организм пытается компенсировать излишнее трение, чтобы защитить сустав от повреждения.
Туннельный синдром и другие повреждения нервов
Если немеют кисти рук, особенно с тыльной стороны, скорее всего у вас туннельный синдром. Он развивается постепенно и обычно ухудшается ночью. В запястье происходит сдавливание срединных нервов, а потому обычно болят и немеют большой, указательный и , наблюдается слабость пальцев, тупая ноющая боль, парестезия (чувство покалывания, «мурашек»).
Туннельный синдром часто наблюдается во время беременности, во втором и третьем семестре.
Также боли и онемение в кисти могут вызывать повреждение нервов и в других отделах – например, патологии шейных позвонков: спондилез или остеохондроз.
Боль отдает в кисть руки, возникает онемение и парестезии.
Если помимо рук вы также испытываете болезненность в шее, стоит провести дополнительные исследования.
Травма повторяющихся нагрузок
Хроническая травма от повторяющегося напряжения – типичная проблема работы, связанной с повторением однообразных действий. Чаще всего такими травмами страдают работники сборочных линий, фасовщики, строители и офисные работники. Неправильная организация рабочего места, неудобная поза, неудобный стул, клавиатура, отсутствие коврика в работе с компьютерной мышью приводят к постоянному перенапряжению. Повторяющиеся нагрузки приводят к тендинитам (воспалению сухожилий), туннельному синдрому (сдавливание срединного нерва) и хроническим растяжениям сухожилий.
Если вы подозреваете такую травму, понадобится реорганизовать свое рабочее место или даже изменить режим работы.
Менее распространенные причины
К менее распространенным причинам относят:
- Тендинит и тендосиновит
- Артрит, ревматоидный артрит
- Заболевания сердца
- Остеоартроз
- Подагра
Тендинит и теносиновит запястья
Тендинит характеризуется воспалением сухожилий запястья . Множественные травмы и вывихи в итоге могут привести к развитию инфекции. Основной симптом тендинита – боль в запястье во время резких и быстрых движений. Запущенный тендинит может осложняться отложением нароста солей в местах травмирования сухожилия, перерождением и даже отмиранием ткани.
Теносиновит определяется воспалением синовинальной оболочки сухожилия. В симптомы входит боль в кисти, отечность и затрудненное сгибание сустава. Чаще всего поражается большой палец или запястье.
Возникает из-за попадания бактерий внутрь синовинальной оболочки через поврежденные кожные покровы.
Артрит, ревматоидный артрит
Артрит кисти определяется воспалением суставов . Когда в кровь попадают возбудители инфекции, они могут разнестись по всему организму, в том числе проникнуть в суставы и вызвать воспаление. Боли кисти при артрите носят постоянный характер, не прекращаясь в состоянии покоя. Больные артритом также жалуются на утренние боли и ограничение подвижности сустава после сна.
Симптомы ревматоидного артрита схожи с обычным артритом, но это аутоиммунный процесс. Воспаление вызывает «атака» собственных же иммунных клеток.
Часто при ревматоидном артрите воспаляются сразу несколько суставов.
Заболевания сердца
Без немедленной и срочной врачебной помощи наступает летальный исход.
Остеоартроз
Остеоартроз кисти характеризуется истончением хрящевой ткани сустава. По мере разрушения хряща на поверхности сустава появляются костные разрастания – остеофиты. Типичный симптом остеоартроза – ноющая и тупая боль, которая усиливается во время физических нагрузок, наблюдается хруст и пощелкивание суставов во время смены положения.
Утром, после продолжительного отдыха, боль утихает, но возвращается днем.
Подагра
Во время подагры происходит отложение мочевой кислоты в суставах в результате нарушения обмена веществ. Подагра является системным заболеванием, потому поражаются сразу несколько суставов: характерно асимметричное поражение суставов.
Чаще всего больные жалуются не только на боль в кистях рук, но и на схожие боли в ногах.
Характер и локализация
Кисть руки содержит 27 костей, соединенные суставами, связочным аппаратом и мышцами. По характеру локализации боли, ее интенсивности и виду можно предположить, какие болезни могут быть причастны.
Если болят суставы кисти руки, можно предположить:
- Бурсит
- Артрит
- Ревматоидный артрит
- Подагра
- Остеоартроз
Для болей в запястье характерны:
- Растяжение
- Переломы
- Запястный синдром
- Травма повторяющихся нагрузок
- Тендинит
- Теносиновит
Боли при сгибании и разгибании пальцев кисти руки характеры для ревматоидного артрита, переломов, разрывов связок и сухожилий.
Если болит кисть, боль утихает утром , после сна, но возобновляется днем, стоит исключить остеоартроз и хронические травмы, для которых характерно затихание боли, в зависимости от времени суток.
А вот если, наоборот, боль наиболее сильная ночью, проверяют защемление нервов (например, запястный синдром), исключают подагру и хронические травмы. Единичный приступ ночной боли может говорить о растяжениях и спортивной травме.
Если болит только большой палец, можно предположить хроническую травму (онемевший палец больше всего характерно для тех, кто работает с компьютерной мышью) или теносиновит. А вот если болят сразу три – большой, указательный и средний, это может быть т защемление нервов запястья или шейного отдела.
Боль и онемение мизинца и безымянного пальца встречаются гораздо реже, обычно связаны с хронической травмой, защемлением локтевого нерва.
Опухание сустава фаланги любого из пальцев может указывать на переломы и воспалительные заболевания – артрит, теносиновит. Но если отекли сразу несколько суставов, нужно исключить подагру и ревматоидный артрит.
Не имеет особого значения – правая болит кисть или левая. Но именно боли в кисти левой руки, особенно в комплексе других симптомов, могут свидетельствовать о начале сердечного приступа. Боли в правой руке более характерны для хронических травм (для правши), аналогично у левши будет болеть левая рука.
Почему возникают боли в руках у беременных?
На боли в кисти жалуется больше половины будущих мам . Как правило, они описывают онемение кистей рук, слабость пальцев при сгибании, покалывание и ощущение «мурашек», резкие простреливающие боли, .
Развитие таких болей связано с физиологией беременности. Женщина активно набирает вес, появляются отеки, происходит защемление нервов, которое и приводит к развитию болевых ощущений и онемения.
Все симптомы пройдут вскоре после родов, когда уйдет вес и отеки. Для облегчения болей, стоит придерживаться следующих советов:
- Во время ночного сна следить, чтобы не подкладывать руки под подушку.
- Избегать чрезмерной монотонной работы, сопровождающейся однообразными действиями (вязание, вышивание, работа за компьютером).
- Если развивается онемение – интенсивно подвигать руками, переложить их повыше на быльце дивана или кресла.
- Периодически разрабатывать пальцы рук, запястье и локоть, сгибая и разгибая их.
Лечение
Прежде чем начать лечение, нужно выяснить, по какой причине возникает боль . Если боли вохникают по причине растяжений, хронических травм будет достаточно просто обеспечить покой больной руке и симптоматически снимать боль и отечность.
Помимо основного лечения, так же нужно разрабатывать и суставы, чтобы предупредить неправильное заживление и возникновение контрактуры.
В случае хронической травмы максимально снизить вероятность ее получения: изменить график работы, переоборудовать рабочее место. Для хронических заболеваний очень важно соблюдать ортопедический режим.
В период реабилитации врач может направить на массаж, комплекс ЛФК, физиотерапию, подкорректировать рацион и нагрузки. Если вы не уверены, что делать можно во время лечения, а что нельзя, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Для лечения воспалительных заболеваний врач назначит . У больных подагрой назначают поддерживающие лекарства и диетотерапию. При ревматоидном артрите используется гормональная терапия.
Медикаментозное лечение направлено на купирование болевого синдрома и снятие отека.
Среди групп препаратов для обезболивания и купирования воспаления чаще всего назначают для наружного и внутреннего применения. Из-за вероятности развития побочных эффектов внутренние формы (таблетки и инъекции) применяют только в случае, когда невозможно добиться нужного эффекта применением мазей и гелей.
Для местного применения используют:
- ( , )
- ( , )
- ( , Фастум, )
Уколы назначают для купирования острой суставной боли и редко применяются в домашнем лечение.
Если нет противопоказаний, назначают НПВС:
- Кеторолак ()
- ( , Флексен)
Для снятия боли во время травм и растяжений, в комплексной терапии артритов, подагры, остеоартроза используются НПВС в форме таблеток:
- Кеторолак (Кетанов)
- Кетопрофен ( , Флексен)
- Нимесулид (Найз)
Если требуется курс свыше 3 дней для инъекционной формы препаратов и свыше 10 дней для оральной формы, врач может дополнительно назначать препараты, которые защищают ЖКТ от последствий применения нестероидных противовоспалительных препаратов: Альмагель, Маалокс, Омепразол, Ранитидин.
Для заболеваний, поражающих связки, сустав и суставный хрящ, часто используют хондропротекторы. В составе
Иногда назначают инъекции в больной сустав. Это сложная, но очень эффективная манипуляция, с помощью которой можно донести лекарство прямо в сустав. Для купирования острой боли применяют инъекции гормональных препаратов: Кеналог, .
А для улучшения подвижности сустава вводят гиалуроновую кислоту: , Фарматрон.
Народные методы лечения
С помощью народных методов можно лечить несложные травмы, особенно хронические, растяжения. Но если у вас перелом, разрыв связки, воспалительный процесс или системные заболевания вроде подагры и ревматоидного артрита, не стоит пренебрегать врачебной помощью. В таких случаях народные рецепты можно использовать только комплексно и согласовывая их с врачом.
Народные методы сводятся к симптоматическому облегчению боли.
Всегда нужно знать почему болит, прежде чем лечиться народными методами.
Вот несколько известных и проверенных рецептов:
- Теплая ванночка с добавлением эфирных масел и трав розмарина, крапивы, калины и сирени. Обладает успокаивающим действием, поможет снять напряжение и отечность, заглушить боль.
- Компресс из меда и водки. Этот старый и проверенный рецепт подойдет, чтобы разогреть суставы, облегчить боль и уменьшить воспаление.
- Настой и отвар из корней одуванчика, настой цветов сирени, скорлупы грецкого ореха. Используются для облегчения симптомом артрита и подагры.
Когда нужно немедленно обратиться за медицинской помощью?
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- Физические нагрузки вызывают болевые ощущения, которые моментально проходят в состоянии покоя. Помимо этого состояние осложняется дискомфортом или болью груди, которые также проходят после покоя. Это может указывать на ограниченное кровоснабжение сердца – стенокардию.
- Вы подозреваете перелом кисти, но точно в этом не уверены.
- Кисть покраснела, отекла и стала горячей, все это развилось всего в течение нескольких часов. У вас повышается температура и развивается слабость и недомогание. Это может указывать на развитие острой инфекции.
Вызовите бригаду скорой помощи, если:
- Боль наступила внезапно и без причины; вам кажется, что вашу грудь сжимает и не хватает воздуха, есть отдышка, болевые ощущения под лопаткой или за грудиной слева. Так бывает в начале сердечного приступа или инфаркта. Чаще всего боль ощущается в левой руке, но необязательно.
- У вас сломана кисть – она выглядит неправильно, произошло смещение костей, перелом видно своими глазами (открытый).
В большинстве случаев болезненность кисти связана с травмами.
В наше время это уже болезнь не только активных людей и спортсменов, но и обычных работников в офисах, на предприятиях. С возрастом также развиваются дегенеративные нарушения опорно-двигательного аппарата.
Обязательно посмотрите следующее видео по теме
Боль в кисти – не тот симптом, который стоит игнорировать. Потому если заболели руки, нужно обязательно выяснить причину, почему так произошло и принять соответствующие меры.
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке
Почему болят кисти рук? Этому может быть много причин. Кисть руки, как известно, является элементом верхней конечности. В ее состав входит 8 костей запястья, 5 пястных костей, кости пальцевых фаланг и мягкие ткани, находящиеся вокруг этих костей.
Кисть руки может достаточно часто подвергаться каким-либо травмам. Многие из них человек может получить в процессе работы. Боли в кистях могут возникнуть от сильного напряжения мускулатуры при слишком большой механической нагрузке, длительном неправильном положении рук, тяжелой работе.
Боль в кисти руки может быть вызвана:
- растяжением мышц;
- разрывом связок;
- переломом костей;
- ушибом;
- сдавлением;
- другими механическими воздействиями.
Если вы предполагаете, что причиной неприятных ощущений является перенапряжение мышц, то нужно прежде всего дать отдых конечности, не двигать рукой и не подвергать ее нагрузке. Иногда боль является свидетельством заболеваний нервной системы или костно-мышечного аппарата. Если болевой синдром продолжается долго и сам не проходит, то нужно пойти в поликлинику.
Строение кисти руки
Боль в кисти появляется при переломе, растяжении или вывихе. Врач назначит рентген кисти. Если повреждения руки отсутствуют, то доктор порекомендует обследовать шейные позвонки. Болевой синдром может быть следствием деформации либо сдвига межпозвонкового диска или грыжи.
Иногда признаки перелома являются неявными. При возникновении сильной боли сначала человек думает, что у него произошел ушиб. Но потом при воздействии даже небольшой нагрузки на поврежденную руку появляется резкая боль, что является симптомом перелома. Что делать в этом случае? Пациента надо срочно доставить к травматологу.
Если болит кисть правой руки, то это может быть следствием травмы или слишком сильной нагрузки на мышцы. Поскольку человек обычно выполняет больше различных действий правой рукой, то боль именно в правой кисти может быть следствием перенапряжения мышц в процессе работы. Надо отдохнуть и обеспечить руке покой.
Если болят суставы кистей рук, причем ощущение сохраняется в спокойном состоянии без усилий и нагрузки, то причиной может быть артрит или какое-либо воспаление. Если боль в кисти левой руки передается в верх конечности, то это может являться симптомом приступа стенокардии или инфаркта. Этот симптом нельзя оставлять без внимания.
Приступ стенокардии или инфаркт характеризуются такими признаками, как:
- нарушение дыхания;
- тошнота;
- побледнение кожи лица и тела;
- болевой синдром в области грудной клетки;
- холодный пот;
- тревожное состояние.
Если одновременно сочетаются два и более таких признака, это может быть опасным. Нужно срочно принять меры. Когда у пострадавшего появились подобные симптомы, надо немедленно вызвать скорую помощь.
Обращение к врачу необходимо и в ряде других случаев:
- если боль в кисти продолжается более 2 дней;
- болевой синдром увеличивается при механической нагрузке;
- снижена чувствительность;
- нарушены функции конечности;
- появился отек руки.
Зачастую боли в кистях появляются при патологии суставов, реже - при травмах. Если верхняя конечность опухла и болит, то нужно обратиться к травматологу и сделать рентген. Самолечение или откладывание визита к врачу в таких случаях может только принести вред.
Одна из причин боли - ревматоидный артрит. Диагноз заболевания устанавливается на основе данных рентгена, анализов крови и жалоб больного. При артрите у пациента возникает боль в суставах, которые расположены симметрично. При этом снижается их подвижность, возникает воспаление. Пациенту трудно сгибать руку, соединения отекают.
Ревматоидный артрит является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Наиболее распространен среди женщин, мужчины болеют им реже. Соотношение заболевших женщин и мужчин составляет 5:1. В настоящее время, к сожалению, нет радикального метода терапии этого заболевания. Воспалительный процесс постепенно разрушает суставы, их хрящевую соединительную ткань и кости.
Еще одно заболевание, проявляющееся болями в руках - подагра. Она развивается вследствие накопления в суставах химических веществ, появляющихся вследствие обмена пуринов. Главным источником образования пуринов является употребление в пищу мясных продуктов. Подагра возникает при нарушении обмена веществ. Чаще всего болезнь появляется у мужчин среднего возраста.
Заболевание начинается остро: сильная боль в суставе большого пальца на ноге, его покраснение и отечность. При подагре также могут болеть суставы, расположенные на руке. Болевой синдром бывает сильным, резким. Он увеличивается ночью, а утром проходит. Спровоцировать приступ подагры может парная баня, жирная мясная пища, алкоголь. Такие приступы могут быть несколько раз в год. Длительность приступа - несколько дней.
Остеоартроз также вызывает боль в верхних конечностях: суставах большого пальца руки, в запястном, плечевом и локтевом суставах. У пациента появляется болевой синдром, усиливающийся днем при нагрузке и длительном положении стоя. После отдыха он утихает. Может наблюдаться хруст суставов. Иногда боль продолжается длительно, до нескольких месяцев.
Артрит кистевых суставов тоже проявляется как боль суставов кисти. Болевой синдром возникает как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Кожа в области сустава краснеет, становится горячей. Артрит представляет собой воспаление сустава. Острый период отличается сильной болью и отеком. Хронический период менее выражен, но более опасен. Не принимая лечение, пациент может получить деформацию сустава. Артрит развивается вследствие проникновения инфекции, попадающей в сустав.
После родов и во время беременности у женщин иногда немеют кисти рук. Онемение обычно появляется после сна. Это происходит вследствие нарушения баланса кальция, магния и калия. Что делать в таком случае? Для лечения необходимо нормализовать питание, увеличить количество витаминов и минералов. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, фруктов, овощей, семян подсолнуха и тыквы. Нужно выпивать 2 л воды в сутки. Если онемение продолжается длительно, то необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Если человек долго работает за компьютером, то у него, как правило, болит кисть руки. Болевой синдром возникает в результате защемления нерва в запястном канале. Нерв защемляется вследствие долгого неудобного положения рук, длительной нагрузки или в результате малого объема межсуставной жидкости. Такое заболевание называется туннельный синдром.
Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Для профилактики заболеваний нужно делать перерывы в работе, часто отдыхать, выполнять лечебные гимнастические упражнения для разгрузки мышц. Если у пациента появились боли в суставах, то ему надо обратиться к травматологу, невропатологу или ревматологу.
Очень хорошая статья, много информации.
Как много разных причин(И все - просто кошмар!
У меня такой вопрос: ревматоидный артрит вообще лечится или нет?
Справочник болезней и лекарственных препаратов
А ваш позвоночник здоров? Узнайте прямо сейчас!
Источник:
Трудно представит жизнь человека без маленьких помощников и тружеников – пальцев рук. Они бережно держат чашку кофе, неутомимо пишут, выполняют всю мелкую и трудную работу. Благодаря этой высокой работоспособности пальцы подвержены ряду заболеваний. Чтобы не доводить патологические процессы до необратимых последствий, необходимо знать, почему болят суставы кистей, как их можно вылечить.
Человеческий опорно-двигательный аппарат содержит более 300 суставов. В пальцах рук находятся самые подвижные и мелкие из них. Суставные соединения на концах кистей имеют тонкую синовиальную оболочку и маленькую суставную поверхность, поэтому часто подвергаются разным болезням. Каждый палец на руке состоит из трех суставов (проксимальный фаланговый, средний фаланговый, дистальный межфаланговый) и трех костей (проксимальная, средняя, дистальная фаланга).
Боли могут быть вызваны воспалительным поражением суставов. На фоне переохлаждения рук может возникнуть болезненность, сопровождающаяся синюшностью кожи, которая впоследствии переходит в покраснение. В результате травмы или сдавления лучезапястного сустава возникают боли приступообразного характера. Острые и режущие ощущения, сопровождающиеся чувством прохождения электрического тока по пальцам, могут указывать на шейный остеохондроз.
Длительность симптомов зависит от причины заболевания. Чем дольше игнорировать болевые синдромы в кистях, тем больше нарушается их двигательная активность. Если не лечить первые признаки развивающихся заболеваний пальцев, можно допустить необратимую деформацию суставов, при которой человеку дают инвалидность. Самые опасные осложнения:
- некроз костных тканей;
- остеомиелит (гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости);
- остеолиз (полное рассасывание элементов костной ткани);
- генерализованный сепсис (гнойная инфекция.
Как правило, боль в суставах верхних конечностей является признаком развивающихся болезней кистей. Нередко такие симптомы указывают и на проявления заболеваний других органов. Болевой синдром в фалангах – это признак шейного остеохондроза, ишемической болезни сердца, патологий периферических нервов. Если болят суставы пальцев рук, важно быстро определить причину, чтобы выявить возможные факторы риска для здоровья человека.
Причиной болезненности суставов при сгибании фаланг могут быть следующие состояния:
- Защемление спинномозговых нервов. Возникает, когда нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливают грыжи, хрящи, опухоли, спазмированные мышцы, сухожилия или другие позвонки.
- Остеоартроз. Происходит дегенерация суставного хряща и развитие на костях остеофитов, что приводит к нарушению подвижности.
- Туннельный синдром. Происходит защемление срединного нерва, который проходит к ладони через запястной канал, ограждающий нервные волокна от сдавливания. Впоследствии может привести к тендовагиниту – воспалительному заболеванию сухожилий и сухожильных влагалищ;
- Стенозирующий лигаментит. Характеризуется блокировкой фаланг в разогнутом или согнутом положении. Чаще болит сустав большого пальца на руке. Патология относится к болезням сухожильно-связочного аппарата.
- Ризартроз. Происходит деформация хрящевых пластин в суставном соединении большого пальца руки после травмы или чрезмерной нагрузки.
- Вибрационная болезнь. Профессиональное заболевание, возникающее при работе с вибрирующим инструментом.
С проблемой отечности сталкиваются и пожилые пациенты, и молодежь. Иногда пальцы рук отекают по причине задержки жидкости в организме, но если они еще и болят, то это может указывать на патологические изменения костных соединений. Причины данного состояния могут быть следующими:
- открытые раны, ссадины, порезы;
- переломы, вывихи, травмы;
- укусы насекомых;
- невропатия лучевого нерва;
- патологии сердца и/или почек;
- фибромиалгия (мышечно-суставные боли);
- полицитемия (патологическое увеличение количества эритроцитов в крови);
- бурсит (воспаление суставной сумки);
- остеомиелит (воспаление костной ткани);
- хронический артрит разного генеза (ревматоидный, подагрический, септический, запущенный, гнойный и другие).
Любая болезнь суставов пальцев рук проявляется болевым синдромом в утренние часы. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, необходимо поставить точный диагноз, а для этого пройти соответствующее обследование. Чаще болят пальцы рук по утрам при артритах разного происхождения. Заболевание может иметь не инфекционный характер, а проявиться из-за нарушений работы иммунной системы.
При ревматоидном артрите чаще болят суставные хрящи указательных пальцев, на которых видны уплотнения небольшого размера. При этой патологии может развиться и симметричное поражение суставов на двух руках. Инфекционный артрит затрагивает сразу несколько пальцев и развивается под воздействием вирусов или бактерий. Помимо боли наблюдается по утрам повышение температуры тела, интоксикация всего организма. Болят фаланги в утренние часы и при псориатическом артрите, и при подагре, и при остеоартрозе.
Последнее заболевание, помимо утренних болей, характеризуется скованностью и тугоподвижностью. Чаще остеоартроз наблюдается у женщин среднего возраста, поскольку его развитие связано с колебаниями уровня эстрогена. Подагру можно определить по нестерпимой приступообразной боли по утрам или ночью, сопровождающейся покраснением и отеком сустава.
Стенозирующий лигаментит запястья сопровождается жгучими болями во всех пальцах, кроме мизинца. Жжение и онемение чувствуется не только на окончаниях кисти, но и по всей длине ладони. Симптомы усиливаются ночью, а днем становятся слабее. Остеохондроз шейного отдела тоже сопровождается резкими болями в суставах конечностей, но онемение проявляется только в мизинце.
Панариций (гнойное воспаление тканей кисти) может тоже спровоцировать такой симптом. Возникает болезнь в результате инфекционного заражения. Боль имеет резкий, дергающий характер, постепенно усиливается, особенно по ночам. Фаланги опухают, становятся красными, прикосновения к ним очень болезненны, нередко повышается температура тела. Панариций требует быстрого оказания медицинской помощи, иначе человеку не избежать серьезных осложнений.
При синдроме Рейно сначала ощущается холод и спазм в сосудах, а потом из-за нарушения кровотока человек чувствует резкую боль в пальцах, которые опухают и синеют. На третьей стадии заболевания, когда кровоток налаживается, эта симптоматика проходит. Болевой приступ длится от нескольких минут до получаса. Болезнь Рейно является следствием атеросклероза конечностей, поэтому лечить нужно сначала его.
Почему болят суставы пальцев на руках во время беременности и после родов, точно знают гинекологи. Когда опухают конечности во время вынашивания ребенка, это указывает на следующие патологии:
- наличие суставных заболеваний;
- увеличение уровня релаксина – гормона, отвечающего за размягчение связок;
- защемление срединного нерва;
- нехватка кальция в организме;
- фибромиалгия, вызванная депрессией.
Болезненные ощущения могут быстро проходить, а иногда с каждым днем усиливаются. Часто это происходит на 35 неделе беременности, что связано с быстрым набором массы тела из-за чего происходит сдавление нервных стволов, которые соединяют кисть с рукой. Проблема заключается еще и в том, что женщину преследуют не только суставные боли, но и другие симптомы:
- жжение, зуд ладоней;
- внезапные острые боли в предплечье;
- онемение верхних конечностей.
Появление болезненных симптомов в кистях после любой физической нагрузки – это явный признак заболеваний сосудов. Болевые ощущения сопровождаются онемением суставов, судорогами, быстрой утомляемостью рук. Кожа становится бледной и холодной, волосяной покров редеет, ногтевые пластины утолщаются. Патология через время приобретает хроническую форму, в результате чего становится невозможным нащупать пульс на лучевой артерии, сужается просвет сосудов, нарушается кровоток конечностей. Боли становятся постоянными и появляются вновь даже при малой нагрузке.
С возрастом у человека хрящи истончаются, становятся хрупкими, при движении в них слышится хруст. Если после физической нагрузки появляются боли в кистях, то эта симптоматика может указывать на развивающийся полиостеоартроз. Заболевание характеризуется деструктивными изменениями суставов, которые болят при работе пальцев или перед изменением погоды. Человеку трудно разогнуть и согнуть кисть. Болевой синдром утихает, когда исключается работа руками.
Убрать симптомы заболеваний суставов и полностью излечиться поможет ранняя диагностика. Только опытный специалист (невропатолог, хирург, травматолог) сможет точно установить причину данной симптоматики. Диагноз ставится на основании результатов исследований и анамнеза пациента. При сборе сведений выясняется характер жалоб, время возникновения первых болей, наличие суставных патологий у ближайших родственников. Семейная предрасположенность в развитии артритов и артрозов играет большую роль.
Исследования, которые нужны при жалобах на боли в суставах конечностей:
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- электроспондилография (компьютерная диагностика позвоночника);
- магнитно-резонансная томография;
- контрастная дискография;
- анализы крови и синовиальной жидкости;
- пункция (ввод лекарственного средства в полость шишки);
- биопсия кожи.
Терапевтическая тактика определяется видом патологии, выраженностью симптомов, динамикой воспалительного процесса, особенностями клинического течения заболевания. При назначении медикаментозного лечения принимается во внимание наличие у пациента повышенной чувствительности к активным компонентам препаратов. Комплексное лечение подразумевает назначение хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероидов.
Помимо лекарственных препаратов назначается местный массаж, специально разработанные гимнастические упражнения. Отличного терапевтического эффекта удается добиться с помощью акупунктуры и других видов физиотерапевтических процедур. Обязательно назначается диета-стол №10 главные правила которой:
- снижение потребления соли;
- раз в неделю разгрузочные дни на овощах и молокопродуктах;
- рацион без употребления томатов, щавеля, острых блюд, жирных сортов мяса.
При суставных болях врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение. Доктора для каждого пациента подбирают индивидуальную программу реабилитации, которая будет максимально эффективна в каждом конкретном случае. В санатории обучают навыкам здорового образа жизни, проводят лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Как правило, после такого лечения пациент надолго забывает о рецидивах заболевания.
При назначении медикаментов преследуются две цели: купирование воспалительного процесса и устранение болевого синдрома. В основном врачи используют ингибиторы циклооксигеназы (НПВС), а если причина болезни кроется в аутоиммунной патологии, то назначаются препараты стероидной группы. При остром инфекционном процессе могут применяться антибиотики.
Для быстрого облегчения симптомов назначаются медикаменты местного применения (кремы, мази, гели). При дистрофическом поражении суставных поверхностей рекомендуют использовать хондропротекторы. Эффективные препараты для устранения суставных болей:
- Целекоксиб. НВПС группы коксибов. Средство обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. При артритах назначают по 200 мг 2 раза/сутки не более 5 дней. При неправильной дозировке могут возникнуть нежелательные реакции в виде сонливости, угнетения дыхания, болей в эпигастрии и даже коматозное состояние. Не назначают препарат при бронхиальной астме, колите, пептической язве, патологиях периферических артерий, беременности, лактации.
- Нимесил. Препарат относится к группе негормональных противовоспалительных средств. При болевом синдроме в костно-мышечной системе назначают в дозировке 100 мг 2 раза/день. Лекарство рекомендуется принимать после еды на протяжении 7-15 дней. При длительном лечении могут возникнуть побочные реакции со стороны лимфатической, кровеносной и центральной нервной систем: анемия, тромбоцитопения, головные боли, кошмары, головокружение. Не назначают Нимесил при воспалительных заболеваниях кишечника, язве, склонности к кровотечениям.
- Преднизолон. Синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает иммунодепрессивное, противоаллергическое, противовоспалительное действие. Суточная доза для взрослых составляет от 4 до 60 мг внутривенного или внутримышечного введения раствора. Детям до 12 лет вводят не более 25 мг/сутки. Длительность лечения – 5-7 дней. Возможные побочные реакции: нарушение менструального цикла и секреции половых гормонов, задержка жидкости, гипокалиемия, увеличение массы тела и прочие. Противопоказания: язва, склонность к тромбоэмболии, вирусные инфекции, артериальная гипертензия, герпес, сифилис и много других.
- Дексаметазон. Мощный синтетический глюкокортикоид. Обладает десенсибилизирующими, противошоковыми, антитоксическими, противовоспалительными свойствами. При артритах показано пероральное применение по 1-9 мг/сутки. Дозировка делится на 2-3 приема. Длительность лечения – от 3 дней до нескольких недель. Дексаметазон может стать причиной многих нежелательных эффектов, среди которых: тошнота, рвота, брадикардия, аритмия, стероидный сахарный диабет. Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к компонентам.
- Метипред. Глюкокортикоидное средство, оказывающее иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. При заболеваниях суставов назначают в дозе 4-48 г/сутки. Суточную дозировку принимают однократно. Длительность терапии – 3-7 дней, в зависимости от тяжести болезни. Могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения пищеварения, кандидозных поражений пищевода, булимии. Противопоказания к применению Метипреда: туберкулез, непереносимость лактозы, вирусные или бактериальные инфекции.
- Дона. Хондропротектор, содержащий компоненты натурального хряща. Для лечения остеоартроза любой локализации назначается внутрь по 1 пакету порошка, растворенному в стакане воды 1 раз/сутки. Длительность терапии составляет 4-12 недель. Курс повторяют промежутками через 2 месяца. Побочные эффекты возникают редко: нарушение сердечной проводимости, тремор, онемение полости рта, языка. Препарат противопоказан при фенилкетонурии, пациентам с выраженной сердечной недостаточностью, тяжелой патологией печени или почек.
- Терафлекс. Комбинированный хондопротектор, содержащий глюкозамин и хондроитин. При изменениях в суставных тканях назначается для восстановления хряща по 1 капсуле 2 раза/день на протяжении нескольких месяцев (не меньше 6). Могут возникнуть метеоризм, запор, диарея, боли в животе. Противопоказан препарат при почечной недостаточности, беременности, лактации.
При артрите или артрозе пальцев рук одного медикаментозного лечения мало. Специалисты в период ремиссии заболевания предлагают пройти курсы лечебного массажа, количество сеансов которого врач определит индивидуально. Начинается процедура с разминания каждого участка руки. Если пациент сильных болей не ощущает, то на пораженные суставы начинается воздействие уже на первом сеансе.
Подготовительный этап массажа – это разогрев руки от локтя до пальцев спиралевидными движениями. Пациент находится в сидячем положении, рука укладывается на стол, согнутый локоть лежит на опоре, а под кисть подкладывается валик. После разогрева специалист разминает каждый палец по отдельности поглаживающими движениями, не воздействуя на суставы. Для лучшего эффекта делается 2-3 подхода.
Ускорить выздоровление, облегчить симптоматику и обеспечить профилактику осложнений помогают физиопроцедуры. Пациентам, у которых наблюдаются сильные болевые ощущения в пальцах рук, рекомендуется обратить внимание на следующие методики:
- Электрофорез. Лечение основано на глубоком введении под кожу противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств. Происходит процедура под действием постоянного электрического тока. Для подкожного введения часто используют сернокислую магнезию, эуфиллин, мумие, новокаин. Курс лечения – 10 процедур по 25 минут.
- Ультразвуковая терапия. Во время сеанса осуществляется микромассаж тканей с применением ультразвуковых колебаний частотой 800-900 кГц. Ультразвук активизирует обменные процессы, убирает излишки мочевой кислоты, повышает местный иммунитет. Время воздействия – 1-5 минут на одну зону. Сеанс длится 12-15 минут. Курс лечения – 10-12 процедур.
- Микроволновая (СВЧ-терапия). В основе лечения лежит применение электромагнитных колебаний волной до 1 м. Воздействие направлено на восстановление биологических процессов и функциональных систем клеточных структур. Продолжительность воздействия – 8-12 минут. Количество сеансов – от 2 до 12.
- Тепловые процедуры. Включают в себя воздействие тепла на пораженные суставы. Применяют паровые ванны с добавлением эфирных масел, солей или лекарственных трав. Длительность курса – 12-20 процедур по 15-20 минут.
- Баротерапия. Лечение в барокамере с пониженным или повышенным давлением помогает насыщать организм кислородом, что провоцирует мышцы, ткани и суставы быстрее восстанавливаться. Длительность процедуры 60 минут. Полный курс включает в себя 22-25 сеансов.
Воспрепятствовать разрушению суставного хряща в пальцах поможет народное лечение. Самые популярные рецепты:
- Возьмите густой кисломолочный продукт, смешайте с овсяными хлопьями, которые надо предварительно измельчить. Оставьте смесь на больных пальцах на всю ночь, обмотав тканью;
- Пропустите 500 г каланхоэ через мясорубку, залейте 1 л водки, настаивайте 5 дней. После настойку ежедневно втирайте в больные суставы;
- Смешайте 1 ст. л. оливкового масла с несколькими каплями свежевыжатого чеснока. Выпивайте утром натощак
Чтобы не страдать от воспалительных процессов в суставах пальцев и не лечить длительно артрозы и артриты, необходимо придерживаться несложных профилактических мер:
- держать руки в тепле;
- исключить алкоголь, сигареты;
- включить в ежедневное меню больше фруктов и овощей;
- не переносить простуду на ногах;
- убрать привычку «щелкать» пальцами;
- чай и кофе заменить травяными отварами;
- контролировать массу тела.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник:
Кисть руки является удаленным от центра участком верхней конечности человека. С точки зрения хирургии кисть составляет 8 костей запястья, 5 – пястных костей, фаланг пальцев и мягких тканей, расположенных вокруг костной основы. Но в классической анатомии сегмент запястья, как правило, не считается.
Закономерно, что именно на кисть приходится большое количество травм и заражений. Многие из этих проблем человек рискует получить в производственных условиях. Если произошла производственная травма, работник вправе требовать от своего работодателя возмещения ущерба.
Боли в кистях могут свидетельствовать о растяжении или разрыве связок, переломах и других видах механических повреждений.
Помимо этих причин нужно назвать слишком сильное мускульное напряжение, спровоцированное излишней физической нагрузкой, некомфортным положением конечности или слишком долгой работой.
Если болят кисти рук, и вы подозреваете именно эти причины, нужно постараться как можно меньше двигать и работать рукой. Порой болевой синдром служит признаком болезни костно-мышечной системы или нервов.
Если болезненные ощущения не проходят длительное время, то и дело начинаются снова, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Кисти могут болеть и при вывихах, растяжениях – в этом случае придется сделать рентген конечности. Если никаких повреждений на снимке не видно, доктор назначит обследование шейного отдела позвоночника, поскольку боли может вызвать выпячивание межпозвоночного диска или межпозвонковая грыжа.
В ситуации, когда болят суставы кистей, и это происходит в состоянии покоя, без нагрузки и каких-то провоцирующих факторов, можно заподозрить воспаление или артрит .
Далеко не всякий раз симптомы перелома костей кисти прослеживаются в явной форме. Иногда, ударив руку, человек не осознает, что у него произошел перелом, относя сильные боли на ушиб. И только при значительном усилии признаки перелома становятся очевидными, и пострадавший обращается к врачу.
В некоторых случаях боли отдают в верхние отделы конечности. Если нечто подобное происходит в левой руке, это явственные признаки сердечного приступа или даже инфаркта миокарда. Данное заболевание сопровождается следующими проявлениями:
- боль за грудиной и в верхней конечности;
- затрудненное дыхание;
- побледнение;
- тошнота;
- появление холодного пота;
- необъяснимая тревога.
Заметив у себя или кого-то из близких такие симптомы, требуется быстро вызвать неотложку.
Существуют и другие факты, сигнализирующие о необходимости медицинского вмешательства. Среди них:
- состояние, при котором боль длится дольше 2-х суток;
- боли усиливаются при физической нагрузке;
- чувствительность нервов становится меньше;
- рука деформирована, плохо двигается;
- на конечности образуется отек.
Прежде всего, боль в кисти возникает при болезнях суставов. Самыми частыми из них являются следующие:
Нередко болят суставы и при травматических поражениях, например, при растяжении мускулов и связок. Существуют и другие состояния, сопровождаемые этим симптомом, но они встречаются реже.
Ревматоидный артрит диагностируется на основании рентгенологического обследования, лабораторных анализов и анамнеза. Врач предположит ревматоидный артрит, если пациент жалуется на боль в симметрично расположенных суставах, воспалительный процесс, снижение подвижности в конечностях.
Ревматоидный артрит является одним из самых часто встречающихся и тяжких аутоиммунных болезней. Это заболевание намного чаще встречается у женщин, но подвержены ему и представители сильного пола (в пропорции 5:1).
По статистике примерно один человек из ста страдает ревматоидным артритом, невеселую картину усугубляет тот факт, что до сих пор нет радикального способа лечения данной болезни.
Продолжительный, непрерывный воспалительный процесс служит причиной медленного разрушения тканей суставов. Поражаются не только сами суставы, но и прилегающие к ним кости и хрящевая ткань. У большинства пациентов страдают суставы голеностопа, лодыжек, колен и кистей.
Подагра, именуемая «заболеванием мясоедов» начинается из-за накопления в суставах частиц вещества, которое образуется в процессе обмена пуринов. Именно мясо служит основным источником пуринов в нашем ассортименте питания.
Если обменные процессы нарушаются, подагра обеспечена. Мужчины среднего возраста более подвержены этому заболеванию, чем люди из других групп. Начало болезни острое: нестерпимо болит сустав большого пальца ноги, появляется отек и сильная краснота.
В некоторых случаях при подагре боль возникает в кистях. Чаще всего поражаются суставы нижних конечностей: большого пальца ноги, стопы, голеностопа и колени.
При подагре человек испытывает мучительные сильные боли, которые можно охарактеризовать как жгучие, распирающие, пульсирующие. Боли нарастают в ночные часы, а отступают утром. Провоцирующими приступ факторами могут послужить прием алкоголя, большая порция мясного или жирного, банные процедуры. Приступы подагры бывают по два-шесть раз в год и продолжаются по несколько дней.
3. При остеоартрозе болят кисти рук, локтевой, плечевой и суставы большого пальца руки. Человек испытывает тупую боль, которая нарастает в дневные часы, при физической работе или если больному приходится долго находиться в вертикальном положении.
Болевые ощущения становятся намного легче утром и после того, как вы отдохнули. Время от времени суставы похрустывают и щелкают. Порой обострение болей длится по несколько месяцев, но иногда приступ проходит на пару дней.
При артрите, локализованном в руках, человек постоянно испытывает болезненные ощущения, независимо от того, нагружает он конечность или сохраняет в покое. Утром после сна рука кажется малоподвижной. При артрите нередко возникает покраснение кожных покровов в районе сустава, жар.
Артрит – это воспалительный процесс, протекающий в суставе. Бывает острый артрит, о котором сигнализируют сильная болезненность и отек, а также хроническая форма артрита, протекающая медленно, иногда напоминая о себе болевыми ощущениями.
Хронический артрит опасен, прежде всего, своими неявными симптомами. Не осознавая своей болезни, человек рискует получить деформированный или разрушенный сустав. Причиной артрита служит инфекция, проникающая прямо в сустав или из других участков тела по кровеносным сосудам.
При длительной работе за ПК также могут болеть кисти – это так называемый «туннельный синдром». Данная болезнь широко распространена среди всех специалистов, вынужденных подолгу работать за компьютерным столом. Как правило, заболевание провоцирует защемленный нерв в пястном канале.
Защемление происходит из-за неудобного расположения рук, продолжительной статической нагрузки или недостатка межсуставной жидкость. Тоннельный синдром можно предупредить, а вот лечить это заболевание довольно сложно.
При болях в суставах рук нужно обратиться к одному из следующих специалистов.
Кисти рук состоят из восьми костей запястья, плюс пальцевые кости и сухожилия, мышцы и мягкие ткани. Эти суставы «работают» постоянно и редко отдыхают, часто травмируются. Но боль в кистях рук появляется не только от усталости или травмы. Она может быть симптомом нескольких серьезных заболеваний и даже проблем с сердцем.
Почему появляется боль в кистях. Травматизм и профессиональная усталость
Кроме нескольких болезней, о которых может предупреждать нас кисть (или кисти) руки, стоит учитывать фактор профессиональной деятельности и вероятный травматизм.С травмами кистей, как причиной боли и воспаления, чаще всего обращаются к хирургу или травматологу. Среди механических повреждений кисти выделяют:
- растяжение связок,
- разрыв связок,
- вывих,
- перелом.
Для того чтобы принести человеку неприятности в виде боли и опухания, травмам кисти не обязательно быть свежими. Серьезный перелом, перенесенный пять лет назад, может вылиться в артрит или артроз . То же самое бывает и с так называемой профессиональной усталостью рук. Она проявляется не сразу и не с первого рабочего дня, а накапливается месяцами и даже годами, чтобы перейти в воспаление или болевой синдром.
Шесть заболеваний, которые вызывают боль в кистях
Если боль и дискомфорт в кистях ощущаются длительное время и не проходят после отдыха, стоит обратиться к врачу. Сделать это нужно потому, что за ними могут скрываться неврологические нарушения, межпозвоночная грыжа и даже предынфарктное состояние. О последнем обычно предупреждает левая рука, в которую может отдавать сердечная боль.
Факторы развития многих болезней и патологий суставов развиваются часто в совокупности с эндокринными нарушениями. Не исключение и вызывающие боль в кистях рук причины. Лечение устанавливает врач после ряда анализов и обследований. Ниже мы приведем наиболее распространенные.
- Артрит. Очень частый диагноз пациентов с болевыми ощущениями в суставах. Артрит имеет несколько видов, но симптоматика у них сходная. Заболевание может сначала поразить кисти рук, а потом распространиться на другие суставы. Поэтому необходимо комплексное лечение, пока болезнь не спровоцировала ряд сопутствующих нарушений.
- Остеоартроз или деформирующий остеоартроз. Это заболевание часто возникает после механических нарушений хрящей или хрящевой ткани кисти.
- Тендинит. Под этим названием врачи подразумевают воспаление сухожилий кисти. Болезнь чаще всего проявляется у людей, чьи руки постоянно в напряженном состоянии (швеи, пианисты, наборщики текста, спортсмены). Поначалу симптомы напоминают обычную усталость рук, но со временем боль становиться острой и ограничивает профессиональную деятельность человека. Боль в кистях рук, причины которой в работе человека, на ранних стадиях можно купировать, отказавшись от конкретного вида деятельности. Но если со временем вернуться к ней, то возобновиться и патологический процесс.
- Подагра и подагрический артрит. Подагра - это нарушение обмена веществ, при котором соли мочевины не выводятся с организма, а откладываются в суставах. Впоследствии возникает воспаление суставов, которое называют подагрическим артритом. Первыми страдают суставы большого пальца на ногах и руках.
- Туннельный синдром. Он заключается в сдавливании или зажатии серединного нерва, что проходит через запястье. Причин сдавления много, это может быть травма, профессиональная деятельность, опухоль или прогрессирующий артрит.
- Синдром Рейно. Это патология сосудов, чрезмерное сужение, которое препятствует нормальной циркуляции крови. Впоследствии наблюдаются боль и онемение в суставах, их выраженная бледность.
Еще один вопрос, волнующий многих пациентов: к какому врачу нужно идти, если беспокоит боль в кистях рук? Оптимальным вариантом будет посещение в первую очередь травматолога, где будет, скорее всего, проведена рентгенография кистей; невропатолога, чтобы исключить неврологические нарушения, и ревматолога.
Руки и сердце. О чем стоит знать
Иногда сердечная боль может отдавать в плечевой сустав и кисти рук (особенно это касается левой руки). Такие ощущения могут быть предвестниками сердечного приступа или инфаркта миокарда. Если с болью в кистях рук или плече появляется отдышка, бледность, необъяснимая тревога или чувство паники, нехватка воздуха - нужно вызывать скорую помощь.
Также иннервировать в руку могут язвенная болезнь желудка и гастрит.
Лечение боли в кистях
Боль в кистях рук, лечение которой зависит напрямую от лечения болезни, ее спровоцировавшей, требует четкой диагностики. Заболевания эти имеют много общего и иногда их симптоматика смазана, что усложняет работу диагноста. Все же, в лечении болезней, которые провоцируют болевые ощущения в кистях, есть много общего.
- Питание и диета. Артрит, подагра, и туннельный синдром возникают, когда есть сбои в обмене веществ. Поэтому диета, исключающая чрезмерное употребление белковой пищи, бобовых, острых соусов и алкоголя, обязательна. В идеале стоит исключить также кофеин и никотин.
- Обезболивание. Этот пункт применяется при необходимости. Если боль мешает человеку не только работать, но и полноценно отдыхать, назначают таблетки или мази с анестетиком.
- Противовоспалительная медикаментозная терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Ходропротекторы. Под сложным названием скрываются вещества, которые необходимы для здоровья и эластичности хрящей.
- Физиотерапия и комплексы лечебных упражнений. Эти методы лечения очень эффективны как на первых этапах заболевания, так и в комплексе с медикаментозным лечением, тогда, когда болезнь уже прогрессирует.
- Протезирование и эндопротезирование суставов. Когда сустав или хрящ уже полностью разрушен, помочь может искусственные вставки из экологических материалов.
В заключение
Часто суставы сигнализируют нам о том, что организму необходима помощь и отдых. Боль в кистях рук может быть вызвана множеством болезней и патологий, о чем и сообщают нам наши кисти.
Не стоит пренебрегать этими сигналами, ведь для лечения всегда на первом месте стоит время. Чем меньше его потрачено, тем больше шансы на излечение без последствий.
