Sindrome delle gambe senza riposo negli anziani: cause e trattamento. Sindrome delle gambe senza riposo: sintomi e trattamento Sindrome delle gambe senza riposo come trattare con i rimedi popolari

Sensazioni fastidiose alle gambe che si verificano soprattutto di notte, provocando il risveglio del paziente e spesso portando all'insonnia cronica. Nella maggior parte dei pazienti è accompagnata da episodi di attività motoria involontaria. La sindrome viene diagnosticata gambe irrequiete sulla base del quadro clinico, dell'esame neurologico, dei dati della polisonnografia, dell'ENMG e degli esami volti a stabilire la patologia causale. Il trattamento consiste in metodi non farmacologici (fisioterapia, rituale del sonno, ecc.) e farmacoterapia (benzodiazepine, farmaci dopaminergici e sedativi).

informazioni generali

La sindrome delle gambe senza riposo (RLS) fu descritta per la prima volta nel 1672. Dottore inglese Tommaso Willis. Studiato più in dettaglio negli anni '40. secolo scorso dal neurologo Karl Ekbom. In onore di questi ricercatori, la sindrome delle gambe senza riposo è chiamata “sindrome di Ekbom” e “malattia di Willis”. La prevalenza di questa patologia sensomotoria negli adulti varia dal 5% al ​​10%. È raro nei bambini, solo nella forma idiopatica. Gli anziani sono i più suscettibili alla malattia; in questa fascia di età la prevalenza è del 15-20%. Secondo studi statistici, le donne soffrono della sindrome di Ekbom 1,5 volte più spesso rispetto agli uomini. Tuttavia, nel valutare questi dati, si dovrebbe tenere conto della maggiore frequenza delle donne che si rivolgono ai medici. Le osservazioni cliniche indicano che circa il 15% insonnia cronica(insonnia) sono causati dalla RLS. A questo proposito, la sindrome delle gambe senza riposo e il suo trattamento rappresentano un compito urgente in sonnologia clinica e neurologia.

Cause della sindrome delle gambe senza riposo

Esistono la sindrome delle gambe senza riposo idiopatica (primaria) e sintomatica (secondaria). I primi rappresentano più della metà dei casi di malattia. È caratterizzata da un'esordio precoce dei sintomi clinici (nella 2a-3a decade di vita). Esistono casi familiari della malattia, la cui frequenza, secondo varie fonti, è del 30-90%. Recenti studi genetici sulla RLS hanno rivelato la sua associazione con difetti in alcuni loci dei cromosomi 9, 12 e 14. Oggi è generalmente accettato di intendere la RLS idiopatica come una patologia multifattoriale che si forma sotto l'influenza fattori esterni sullo sfondo di una predisposizione genetica.

La sindrome sintomatica delle gambe senza riposo si manifesta in media dopo i 45 anni e si osserva in relazione a vari disturbi cambiamenti patologici, che si verifica nel corpo, principalmente con disturbi metabolici, danni ai nervi o ai vasi sanguigni degli arti inferiori. Maggior parte ragioni comuni RLS secondarie sono gravidanza, carenza di ferro e grave insufficienza renale portando all'uremia. Nelle donne in gravidanza, la sindrome di Ekbom si manifesta nel 20% dei casi, principalmente nel 2° e 3° trimestre. Di norma, scompare un mese dopo la nascita, ma dentro in alcuni casi può avere un decorso persistente. L'incidenza della RLS nei pazienti con uremia raggiunge il 50% e si osserva in circa il 33% dei pazienti in emodialisi.

La sindrome delle gambe senza riposo si verifica a causa della carenza di magnesio, acido folico, cianocobalamina, tiamina; per amiloidosi, diabete, crioglobulinemia, porfiria, alcolismo. Inoltre, la RLS può essere osservata sullo sfondo di polineuropatia cronica, malattie midollo spinale(mielopatia discogenica, mielite, tumori, lesioni spinali), disturbi vascolari(insufficienza venosa cronica, obliterante aterosclerosi degli arti inferiori).

La patogenesi non è stata completamente studiata. Molti autori aderiscono all'ipotesi dopaminergica, secondo la quale la RLS si basa su una disfunzione del sistema dopaminergico. Ciò è supportato dall'efficacia della terapia con farmaci dopaminergici, dai risultati di alcuni studi utilizzando la PET e da un aumento dei sintomi durante il periodo di diminuzione quotidiana della concentrazione di dopamina nei tessuti cerebrali. Tuttavia, non è ancora chiaro di che tipo di disturbi dopaminergici stiamo parlando.

Sintomi della sindrome delle gambe senza riposo

Di base sintomi clinici i disturbi sensoriali (sensibili) appaiono sotto forma di dis- e parestesie e disturbi del movimento sotto forma di attività motoria involontaria. Questi sintomi colpiscono principalmente gli arti inferiori e sono bilaterali, sebbene possano essere asimmetrici. I disturbi sensoriali compaiono a riposo in posizione seduta e, più spesso, sdraiati. Di norma, la loro massima gravità si osserva nel periodo dalle 0 alle 4 del mattino e la minima nell'intervallo dalle 6 alle 10 del mattino. I pazienti sono preoccupati per varie sensazioni alle gambe: formicolio, intorpidimento, pressione, prurito, l'illusione di "pelle d'oca che scorre lungo le gambe" o la sensazione che "qualcuno si stia grattando". Questi sintomi non sono acuti di natura dolorosa, tuttavia, sono molto scomodi e dolorosi.

Molto spesso, il luogo iniziale in cui si verificano i disturbi sensoriali sono le gambe, meno spesso i piedi. Man mano che la malattia si sviluppa, la parestesia copre le cosce e può verificarsi nelle braccia, nel perineo e in alcuni casi sul busto. All'inizio della malattia malessere compaiono nelle gambe dopo 15-30 minuti. dal momento in cui il paziente è andato a letto. Man mano che la sindrome progredisce, la loro insorgenza avviene prima, anche durante il giorno. Caratteristica distintiva I disturbi sensoriali nella RLS sono la loro scomparsa durante il periodo di attività fisica. Per alleviare il disagio, i pazienti sono costretti a muovere le gambe (piegarle, girarle, scuoterle), massaggiarle, camminare sul posto e muoversi per la stanza. Ma spesso, non appena ci si sdraia di nuovo o si smette di muovere le gambe, i sintomi spiacevoli si ripresentano. Nel tempo, ogni paziente sviluppa un rituale di movimento individuale che consente loro di liberarsi nel modo più efficace dal disagio.

Circa l'80% dei pazienti affetti dalla sindrome di Ekbom soffre di attività motoria eccessiva, episodi dei quali li disturbano durante la notte. Tali movimenti sono di natura stereotipata e ripetitiva e si verificano nei piedi. Rappresentano la dorsiflessione pollice o tutte le dita, allargandole ai lati, flessione ed estensione dell'intero piede. Nei casi più gravi, movimenti di flessione-estensione delle ginocchia e articolazioni dell'anca. Un episodio di attività motoria involontaria consiste in una serie di movimenti, ciascuno dei quali dura non più di 5 s, l'intervallo di tempo tra le serie è in media di 30 s. La durata dell'episodio varia da alcuni minuti a 2-3 ore, nei casi lievi è indicata disturbi del movimento rimangono inosservati dal paziente e vengono rilevati durante la polisonnografia. A corso severo gli episodi motori comportano risvegli notturni e possono verificarsi più volte durante la notte.

La conseguenza dei disturbi sensomotori che si verificano durante la notte è l'insonnia. A causa dei frequenti risvegli notturni e della difficoltà ad addormentarsi, i pazienti dormono poco e si sentono intontiti dopo il sonno. Durante il giorno sperimentano un calo delle prestazioni, la capacità di concentrazione ne risente e si verifica affaticamento. Come risultato di disturbi del sonno, possono verificarsi irritabilità, labilità emotiva, depressione e nevrastenia.

Diagnosi della sindrome delle gambe senza riposo

La diagnosi di RLS non presenta difficoltà significative per un neurologo, ma richiede un esame approfondito del paziente per la presenza della malattia che l'ha causata. Se quest'ultimo esiste, si possono rilevare cambiamenti corrispondenti nello stato neurologico. Data la natura idiopatica della RLS, lo stato neurologico è irrilevante. A scopo diagnostico vengono eseguiti la polisonnografia, l'elettroneuromiografia e l'esame dei livelli di ferro (ferritina), magnesio, acido folico e vitamine. B, fattore reumatoide, valutazione della funzionalità renale (biochimica del sangue, test di Rehberg), Ecografia Doppler dei vasi sanguigni estremità inferiori, ecc.

La polisonnografia consente di registrare gli atti motori involontari. Considerando che la loro gravità corrisponde all'intensità delle manifestazioni sensibili della RLS, i dati polisonnografici in dinamica possono essere utilizzati per valutare oggettivamente l'efficacia della terapia. È necessario differenziare la sindrome delle gambe senza riposo dai crampi notturni, disturbi d'ansia, acatisia, fibromialgia, polineuropatia, disturbi vascolari, artrite, ecc.

Trattamento per la sindrome delle gambe senza riposo

La terapia per la RLS secondaria si basa sul trattamento della malattia causativa. Un calo della concentrazione di ferritina sierica inferiore a 45 mcg/ml costituisce un'indicazione per la prescrizione di farmaci a base di ferro. Se vengono identificate altre condizioni di carenza, queste vengono corrette. La sindrome idiopatica delle gambe senza riposo non ha alcun trattamento eziopatogenetico; viene trattata con terapia sintomatica farmacologica e non farmacologica. È necessario rivedere i farmaci assunti prima della diagnosi di RLS. Spesso sono antipsicotici, antidepressivi, calcio-antagonisti e altri farmaci che migliorano i sintomi.

Come misure non farmacologiche, sono importanti la normalizzazione del regime, un'attività fisica moderata diurna, passeggiate prima di andare a letto, un rituale speciale di addormentarsi, mangiare senza consumare prodotti contenenti caffeina, smettere di bere alcolici e fumare e un pediluvio caldo prima di andare a letto . In un certo numero di pazienti buon effetto Si effettuano alcuni tipi di fisioterapia (magnetoterapia, darsonvalutazione delle gambe, massaggi).

La sindrome delle gambe senza riposo richiede un trattamento farmacologico se i sintomi sono gravi e disturbi cronici sonno. Nei casi lievi è sufficiente la prescrizione sedativi origine vegetale(valeriana, erba madre). Nei casi più gravi la terapia viene effettuata con uno o più farmaci i seguenti gruppi: anticonvulsivanti, benzodiazepine (clonazepam, alprazolam), farmaci dopaminergici (levodopa, levodopa + benserazide, bromocriptina, pramipexolo). Pur eliminando efficacemente i sintomi della RLS, i farmaci dopaminergici non sempre risolvono i problemi del sonno. In tali situazioni vengono prescritti in combinazione con benzodiazepine o sedativi.

Il trattamento della RLS durante la gravidanza richiede cure speciali. Cercano di utilizzare solo metodi terapeutici non farmacologici, blandi sedativi e, se indicato, integratori di ferro o acido folico. Se necessario possono essere prescritte piccole dosi di levodopa o clonazepam. Pazienti con sindrome depressiva Gli antidepressivi e gli antipsicotici sono controindicati; in terapia vengono utilizzati gli inibitori delle MAO. I farmaci oppioidi (tramadolo, codeina, ecc.) possono ridurre significativamente la sindrome delle gambe senza riposo, tuttavia, a causa della probabilità di sviluppare dipendenza, vengono utilizzati solo in casi eccezionali.

Previsione e prevenzione della sindrome delle gambe senza riposo

La sindrome idiopatica delle gambe senza riposo è solitamente caratterizzata da una lenta progressione dei sintomi. Tuttavia, il suo decorso non è uniforme: possono esserci periodi di remissione e periodi di peggioramento dei sintomi. Questi ultimi sono provocati carichi intensi, stress, prodotti contenenti caffeina, gravidanza. Circa il 15% dei pazienti sperimenta remissioni a lungo termine (fino a diversi anni). Il decorso della RLS sintomatica è correlato alla malattia di base. Nella maggior parte dei pazienti, una terapia adeguatamente selezionata può ottenere una significativa riduzione della gravità dei sintomi e un significativo miglioramento della qualità della vita.

La prevenzione della RLS secondaria include tempestiva e trattamento di successo malattie renali, disturbi vascolari, lesioni del midollo spinale, malattie reumatiche; correzione di varie condizioni carenziali, disturbi metabolici, ecc. La prevenzione della RLS idiopatica è facilitata mantenendo una normale routine quotidiana, evitando situazioni stressanti ed esercizio fisico eccessivo, evitamento di alcol e bevande contenenti caffeina.

Già a metà del XX secolo questa malattia fu studiata e descritta dal neurologo svedese Karl Axel Ekbom, che le diede il nome di sindrome delle gambe senza riposo.

Nonostante il fatto che la malattia sia stata scoperta molto tempo fa, oggi poche persone la conoscono e, anche se avvertono i sintomi della sindrome delle gambe senza riposo, non tutti cercano aiuto medico, pensando che ciò sia dovuto alla normale stanchezza.

Secondo le statistiche, il 10-25% della popolazione mondiale soffre della sindrome di Ekbom.

Quasi tutti ne sono sensibili gruppi di età, Ma I sintomi della malattia sono più spesso avvertiti dalle persone di mezza età e dagli anziani, così come le donne incinte. Ci sono anche prove che da di questa sindrome le donne soffrono circa 1,5 volte più spesso degli uomini.

Cosa dovresti sapere sulla sindrome di Ekbom

La sindrome delle gambe senza riposo (sindrome di Ekbom) è una condizione caratterizzata da sensazioni estremamente spiacevoli al polso arti inferiori e tende a manifestarsi proprio in uno stato di riposo.

Malato avverte prurito, bruciore, formicolio, crampi, intorpidimento alle gambe. E questi sintomi possono essere fermati solo con l’aiuto dell’attività fisica.

Di conseguenza, si scopre che invece di dormire, una persona deve camminare per la stanza per calmare il prurito ai piedi. E questo, a sua volta, porta a disturbi del sonno e talvolta alla depressione.

L'insidiosità della malattia sta nel fatto che non appena la persona si sdraia di nuovo, le sensazioni spiacevoli ritornano.

La causa esatta della sindrome di Ekbom non è stata ancora stabilita. È noto solo che questa malattia può essere ereditata. È stato inoltre stabilito che si verifica la RLS A:

  • mancanza dell'ormone dopamina, responsabile dell'attività motoria,
  • carenza di ferro,
  • uremia,
  • durante la gravidanza,
  • a causa del peso in eccesso,
  • a seguito dell'assunzione di farmaci volti a trattare problemi neurologici.

I sintomi spiacevoli si verificano almeno una volta alla settimana, e talvolta più spesso, compaiono di sera e di notte, soprattutto da mezzanotte alle 4, e regrediscono al mattino.

Come trattare la sindrome delle gambe senza riposo

Mettere diagnosi accurata, il medico, quando contatta un paziente, chiarisce i sintomi della malattia ed effettua un esame, oltre a eseguire le seguenti procedure per aiutare a escludere la presenza di altri malattie:

  • esame del sangue per i livelli di ferro;
  • miografia;
  • elettroencefalogramma.

Se la sindrome di Ekbom non viene curata, i suoi sintomi, progredendo, iniziano a influenzare nel tempo la qualità della vita del proprietario, portando a insonnia e depressione.

Il trattamento per la sindrome delle gambe senza riposo prevede: obiettivi:

  • eliminare le cause della malattia;
  • trattamento dei disturbi del sonno;
  • trattamento della depressione.

La terapia terapeutica viene effettuata utilizzando diverse tecniche .

Routine quotidiana e stile di vita

Per eliminare le manifestazioni di sensazioni spiacevoli alle gambe, è necessario cambiare stile di vita:

Praticare regolarmente attività fisica moderata alle gambe: stretching, ciclismo, flessione ed estensione, camminata lenta. È particolarmente utile farlo poco prima di andare a letto.

Terapia farmacologica

Riguardo metodi medicinali trattamento della RLS, vengono solitamente utilizzati se il paziente ha un disturbo del sonno pronunciato o ci sono segni di depressione che si è sviluppata sullo sfondo della malattia.

Allo stesso tempo, tale droghe:

  1. Benzodiazepine(clonazepam, alprazolam) – favoriscono l’inizio del sonno, ma sono capaci di farlo uso a lungo termine causare dipendenza. Inoltre, un effetto collaterale del loro utilizzo è sonnolenza durante il giorno, diminuzione della libido e confusione occasionale durante la notte. Pertanto possono essere utilizzati solo per un tempo limitato e rigorosamente sotto il controllo di un medico.
  2. Farmaci dopaminergici(levodopa) - abbastanza efficace per la sindrome di Ekbom. Può avere effetti collaterali come nausea, secchezza delle fauci, mal di testa, vertigini, irritabilità, spasmi muscolari. Ma tutto ciò, di regola, si manifesta in misura lieve.
  3. Agonisti dei recettori della dopamina(ADR) – la loro efficacia è paragonabile a quella della levodopa. Possono essere assunti quotidianamente per lungo tempo senza danni significativi alla salute. Effetti collaterali da ADR: nausea, affaticamento, mal di testa, vertigini, sonnolenza diurna. Per evitare questi fenomeni, il farmaco viene iniziato con piccole dosi. Va notato che, pur eliminando i sintomi della sindrome di Ekbom, i farmaci dopaminergici non sempre aiutano a normalizzare il sonno, quindi il loro uso deve essere combinato con i sedativi.
  4. Acido folico, magnesio, integratori di ferro, vitamine B, C, E– utilizzato per ricostituire i minerali benefici nel corpo, la cui carenza può causare RLS.
  5. IN in rari casi quando il dolore particolarmente intenso non può essere eliminato con altri farmaci, vengono prescritti oppioidi. Ma il loro uso non è sicuro, poiché sono farmaci e causano dipendenza.
  6. Anticonvulsivanti– utilizzato come rimedio aggiuntivo per la sindrome di Ekbom.
  7. Se un paziente sperimenta depressione, utilizzare inibitori del trazodone e delle monoaminossidasi. Ma questi farmaci non aiutano tutti.
  8. Prescritto durante la gravidanza integratori di ferro di seconda generazione che non danneggiano il feto.

Tecniche aggiuntive

Come complemento a terapia farmacologica E l'immagine giusta Nella vita, quando si tratta la sindrome di Ekbom, vengono utilizzate procedure fisioterapiche, a cui relazionare:

Difficoltà di trattamento

Con la sindrome di Ekbom possono sorgere alcune difficoltà nel fare una diagnosi e, di conseguenza, nel prescrivere un trattamento adeguato.

Ciò è spiegato, prima di tutto, dal fatto che I sintomi della malattia compaiono di notte, mentre il paziente può visitare il medico solo durante il giorno, quando nulla lo disturba.

Inoltre, il paziente non è sempre in grado di spiegare chiaramente cosa lo preoccupa esattamente. Pertanto, il medico può spesso fare una diagnosi errata: vene varicose, malattie articolari.

Evitare errori nel in questo caso possibile utilizzo polisonnografia– uno studio durante il quale il paziente dorme mentre al suo corpo sono attaccati dei sensori volti a registrare il suo lavoro sistema nervoso e attività fisica involontaria.

In base al numero di movimenti delle gambe eseguiti dal paziente durante il sonno, è possibile determinare il livello di gravità. malattie:

  • leggero – quando vengono eseguiti da 5 a 20 movimenti all’ora;
  • medio – caratterizzato da 20 – 60 movimenti orari;
  • pesante – quando vengono eseguiti più di 60 movimenti all’ora.

Prognosi per la cura

Se tratti la sindrome di Ekbom, la prognosi per il recupero è favorevole e i sintomi della malattia scompaiono nel tempo.

Ma vale la pena considerare che i farmaci che il paziente utilizza per combattere la malattia devono essere periodicamente sostituiti con altri in modo che non vi sia dipendenza o diminuzione dell'effetto.

Quindi, abbiamo esaminato un disturbo così poco conosciuto come la sindrome delle gambe senza riposo.

Prevenire i sintomi di questa malattia quasi impossibile, ma il trattamento prescritto da un medico esperto di solito ha un effetto positivo.

Pertanto, avendo notato le manifestazioni sopra descritte, sindrome spiacevole, è necessario recarsi in ospedale per evitare la loro progressione. Ricorda che misure tempestive contribuiscono a una ripresa più rapida.

Video: sindrome delle gambe senza riposo: cosa fare?

Consigli pratici di un neurologo a cui ricorrere in caso di una strana malattia dolorosa: la sindrome delle gambe senza riposo. Cosa fare se le gambe ti fanno così male.

Per saperne di più

Alessio 4 anni fa

Ciao! Ho la RLS (diagnosticata prima da solo, poi da un neurologo - hanno fatto una diagnosi differenziale e hanno detto che era decisamente idiopatica). Ho provato gli agonisti della dopamina - Mirapex. Sta iniziando a darmi una grave depressione (è come se fosse lui il motivo per cui ho provato più volte ad "accedere" a questo farmaco.) I testi aiutano, ma da esso si sviluppa rapidamente la dipendenza + l'effetto tranquillante è troppo forte. Tra gli altri farmaci antiepilettici (temporali per essere più precisi), ho provato la fenitoina per diversi mesi con un aumento graduale della dose, senza alcun risultato. Aiuta Azilect (rasagilina), l'unica cosa che non dà alcun effetto collaterale. Non ho mai sentito parlare di una sua prescrizione: ho pensato logicamente che un MAO-B altamente selettivo dovrebbe migliorare la trasmissione della dopamina non peggio degli agonisti della dopamina come Mirapex. DOMANDA - È possibile in qualche modo provare che questo farmaco mi è necessario e riceverlo in qualche modo in beneficienza o qualcosa del genere in una farmacia statale? Azilect costa più di 5mila (questo era nel 1414), ma non posso comprarlo adesso. Una confezione dura un mese. Non posso permettermi 60mila l’anno di medicinali. UN'ALTRA DOMANDA - posso provare quanto è diverso il potenziale sedativo e di dipendenza del pregabalin e del gabapentin? Si tratta di farmaci correlati, e logicamente può avere senso cambiare Lyrica in Neurontin per “entrare nella finestra terapeutica” senza usare sedazione ed effetto tronco... Spero davvero in un aiuto, ho già provato quasi tutto. Ritornare ai testi è spaventoso perché divento pazzo (come un ubriaco dose giornaliera circa 300 mg (capsule suddivise 100 volte al giorno) in meno non si ha alcun effetto analgesico). Non voglio provare con gli agnosti: paranoia, depressione, grave malinconia. Ho provato anche il Madopar e altri levodopa: gli effetti collaterali erano simili a quelli degli agonisti. Di tutti i farmaci dopaminergici, solo Azilect ha funzionato, ma il prezzo...

Risposta

Tamara 3 anni fa

Non so se leggerai questa lettera, ma comunque ecco il mio tormento: sono state prese tutte le medicine che descrivi, comprese quelle psicotrope (prescritte dal medico e terribilmente costose), non aiutano, solo sedativi aiuto per brevissimo tempo e con l'aumento delle dosi la vita diventa più semplice e insopportabile Una sera ho avuto un tale mal di testa, anche di crusca, a quel tempo SEDAL era ancora senza ricetta e l'ho bevuto con brevi pause finché non è passato. Ma la cosa più interessante è stata che le mie gambe si sono liberate e ho dormito, forse per la prima volta dopo un periodo molto lungo. Poi SEDAL ha iniziato a seguire le prescrizioni - ho preso la prescrizione, ma è anche scomparsa secondo le prescrizioni perché le farmacie semplicemente non lo facevano non ordinarlo. Cosa fare - la paura è che sia un farmaco e cosa fare adesso - solo tu probabilmente puoi capirlo. Stupidamente ho comprato Baralgin ed ecco, mi ha aiutato! Ma ci sono delle sfumature: devi iniziare a berlo circa due ore prima di andare a dormire. La dose è stata calcolata empiricamente. Una dose di 5 compresse mi aiuta. Capisco perfettamente quando inizia questa tortura e inizio a prendere le compresse. Le prime 2 dopo un'ora , altri 2 e uno subito prima di andare a letto. Se hai tempo per addormentarti e nessuno da casa disturba il sonno (questo è molto importante), allora dormo tutta la notte C'erano momenti di difficoltà e un baralgin non era sufficiente. In questo caso, ho preso l'amitriptilina 3 compresse di notte, ma puoi smettere di prenderla appena finisce il fastidio, non ho dipendenza da essa e la prendo solo quando ne ho bisogno. Convivendo con questa tortura, solo tu sai quando è "è necessario, l'importante è che nessuno a casa inizi a informarsi sui farmaci e sul loro dosaggio. Dato che vivo così da molti anni, non mi sorgono domande. Ora mi è venuto in mente di provare a sbarazzarmi di questa tortura con l'aiuto dell'ipnosi, ma è in qualche modo nauseabondo. Ora almeno sai che nel kit di pronto soccorso c'è tutto ciò che può fermare questo incubo, poi in qualche modo ti senti più calmo nella tua anima. E non sai cosa succederà dopo l'ipnosi

La malattia di Willis è una malattia neurologica comune al giorno d'oggi, popolarmente chiamata sindrome delle gambe senza riposo. Espresso come disagio alle gambe. Per colpa di condizione simile Voglio muovere costantemente le gambe, sulla pelle compaiono prurito, bruciore e "pelle d'oca". La patologia è spiacevole: dopo una dura giornata di lavoro è impossibile dormire o sdraiarsi in uno stato calmo.

La sindrome si verifica più spesso nelle persone di età superiore ai 40 anni, ma ne sono colpiti anche i giovani. La malattia si verifica più spesso nelle donne che negli uomini. Ciò è spiegato dal fatto che gli uomini hanno un sistema nervoso più forte. Le cause della malattia variano.

Le cause esatte della malattia non sono state descritte. Tenendo conto di molteplici osservazioni, sarà possibile identificare con grande sicurezza le cause delle gambe senza riposo. A causa dello scambio improprio di dopamina e ferro, compaiono disturbi nel sistema nervoso centrale. Cause della sindrome:

La probabilità di ereditarietà della sindrome è nota. Se viene identificata una possibilità, è necessario usare con cautela i farmaci selezionati che possono provocare la malattia delle gambe senza riposo. Elenco dei campioni:

  • Medicinali contenenti caffeina;
  • Medicinali mirati a combattere le allergie;
  • Antipsicotici (risperidone, olanzapina);
  • Farmaci antipiretici contenenti definidramina;
  • Antidepressivi triciclici e SSRI;
  • Preparati contenenti litio;
  • Medicinali per abbassare la pressione sanguigna;
  • Anticonvulsivanti (soprattutto fenitoina, zonisamide).

Sintomi della RLS

La manifestazione della malattia delle gambe senza riposo si verifica principalmente la sera e nelle prime ore della notte. Una persona sperimenta disagio e incapacità di dormire normalmente. A poco a poco la condizione progredisce in insonnia cronica. Appare un sintomo fatica, la persona diventa letargica e irritabile. Dopo sorgere esaurimenti nervosi, in alcuni casi porta alla disabilità.

Sintomi distintivi della sindrome:


Terapia per le gambe senza riposo

La malattia neurologica è estremamente difficile da trattare. Il trattamento viene selezionato in base alla forma della sindrome: primaria o secondaria. Il trattamento principale della malattia è il controllo degli attacchi e l'eliminazione. Prima di tutto, durante la terapia viene prescritto l'uso del solfato ferroso. Perché compaiano i risultati, il farmaco deve essere utilizzato per diversi mesi, dopodiché è possibile vedere la dinamica positiva della malattia.

Se il decorso della malattia delle gambe senza riposo è accompagnato da depressione, al paziente vengono prescritti antidepressivi. Il trattamento con antidepressivi ha un effetto sedativo e calmante. Sono indicati il ​​trattamento con farmaci (ad esempio novo-passit) e l'assunzione di tisane calmanti (con valeriana, erba madre e altre erbe). Il trattamento può essere effettuato utilizzando metodi simili: stimolazione elettrica e agopuntura.

Affinché il trattamento della sindrome con i farmaci dia buoni risultati, vengono prescritte alcune regole:

  • Dosaggio medicinali risulta essere piccolo;
  • Il dosaggio viene costantemente aumentato per fornire risultati;
  • I farmaci vengono selezionati individualmente per ciascun paziente;
  • Un risultato positivo è ottenibile solo con il trattamento combinato.

Trattamento complesso

Esistono numerosi trattamenti senza farmaci per le gambe senza riposo. È accettabile l'uso a casa. Alcune delle ricette:

  1. Seguire una routine quotidiana (il sonno e la veglia avvengono ad una certa ora);
  2. Se si ha una vita sedentaria è utile fare esercizi ginnici;
  3. Prima di andare a letto, massaggia i piedi con le mani o con i massaggiatori esistenti;
  4. Prima di coricarsi (2-3 ore prima) non bere bevande toniche;
  5. Al mattino, per migliorare la tua condizione, prendi miele e aceto (un cucchiaino di ogni ingrediente in mezzo bicchiere d'acqua);
  6. È consentito ricorrere al trattamento con metodi tradizionali.

Trattare la RLS a casa

Suggerimenti da utilizzare a casa per trattare le gambe senza riposo:

  • L'uso di pediluvi caldi e freddi;
  • Aggiungere l'allenamento mentale all'allenamento fisico;
  • A trattamento individuale Le procedure fisioterapeutiche aiuteranno;
  • Elimina cibi e bevande contenenti caffeina dalla tua dieta. Non bere tè, caffè, cioccolata;
  • Non assumere farmaci che provocano la malattia.

Rimedi popolari per la lotta contro la RLS

Ci sono molti consigli per aiutare ad alleviare le gambe senza riposo. medicina tradizionale, che può essere utilizzato insieme a un trattamento complesso:

  • Non appena si avverte l'avvicinarsi dello stato di ansia, si consiglia di contrarre le gambe o camminare per mezz'ora in casa o per strada. È indicato iniziare a muoversi ai primi segni della sindrome;
  • Non puoi rimanere nella stessa posizione per molto tempo; devi cambiare spesso la posizione del tuo corpo;
  • Per rilassare le gambe, il massaggio viene effettuato prima di andare a letto;
  • Non puoi mangiare troppo di notte;
  • È necessario consumare grandi quantità di alimenti ricchi di ferro, ripristinando la carenza in caso di gambe senza riposo;
  • Smettere di bere e fumare;
  • Non lavorare troppo, si consiglia di riposare di più;
  • Invece del tè normale, bevi con erbe lenitive.

Ricette tradizionali per gambe senza riposo:

  1. I bagni con l'aggiunta di limone aiutano con gli attacchi; il succo di limone spremuto può essere strofinato sui piedi. Il metodo popolare aiuta bene nella lotta contro la sindrome delle gambe senza riposo.
  2. Per ridurre gli attacchi, è indicato per fluidificare il sangue, utilizzare 1/4 di aspirina al giorno.
  3. Si consiglia di strofinare la pelle con olio di menta finché non diventa rossa.
  4. Un esempio di metodo popolare è il trattamento con rafano. Viene prodotta una tintura di rafano, le radici e le foglie vengono schiacciate e infuse con alcool. Successivamente viene massaggiato sulle gambe, dai piedi alle ginocchia.
  5. Indossare calzini di cotone o lana naturale aiuta.
  6. I bagni di ortica con l'aggiunta di foglie di ribes, origano, salvia e radice di valeriana hanno un buon effetto sulle gambe irrequiete. È utile fare un bagno prima di andare a letto. Esegui la procedura per 10-15 minuti.
  7. Quando si massaggiano i piedi, vengono utilizzati unguenti per rilassare e lenire la pelle.

Prevenzione della RLS

Per prevenire la malattia, è necessario seguire le regole del sonno, andare a letto ogni giorno alla stessa ora. Si consiglia una dieta equilibrata. Esercizio. Per evitare i sintomi delle gambe senza riposo, abbandona le cattive abitudini e abbraccia uno stile di vita attivo.

Puoi fare yoga, aromaterapia, meditazione, ascoltare musica calma. La regola principale è che se compaiono i primi segni di gambe senza riposo, è necessario consultare un medico e non automedicare.

Attualmente, molti sono interessati a cos'è la sindrome delle gambe senza riposo, alle cause e al trattamento. Scopriremo chi soffre più spesso di questa malattia, conosceremo i sintomi degli arti irrequieti e scopriremo cosa fare per migliorare la qualità del sonno.
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È importante sapere cosa è tradizionale e metodi tradizionali trattamento della sindrome delle gambe stanche per liberarsi dal bisogno irresistibile di muovere incessantemente le gambe.

Informazioni generali sulla malattia

L'umanità conosce questa malattia da molto tempo. Le informazioni su di esso apparvero per la prima volta nel 1672, descritte da Thomas Willis, e furono esplorate più approfonditamente dallo svedese Ekbom a metà del XX secolo. Pertanto, la sindrome delle gambe senza riposo (RLS) è chiamata con i loro nomi: malattia di Willis, malattia di Ekbom.

La malattia è caratterizzata da sensazioni estremamente spiacevoli alle gambe. Compaiono la sera prima di andare a letto, scompaiono al mattino e non danno fastidio nella prima metà della giornata. La sindrome delle gambe stanche è una delle cause dell’insonnia.

Durante la malattia può verificarsi anche la sindrome degli arti irrequieti pisolino quando ti sdrai semplicemente per riposare. Una persona sperimenta la sofferenza senza dolore- Questo caratteristica distintiva RLS.
.jpg" alt=" Informazioni generali sulla malattia, sindrome di Willis" width="500" height="251" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C151&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Questa malattia è rilevata nel 10% della popolazione mondiale. Si riscontra più spesso nelle persone anziane (35-70 anni). La popolazione femminile soffre più spesso di RLS. Può anche essere diagnosticato in bambini. Ciò è spesso associato all'iperattività e alla mancanza di attenzione del bambino. Questa è solo un'ipotesi, non confermata da nulla.

Cause e trattamento della sindrome delle gambe senza riposo: classificazione della malattia

Secondo la sua genesi, le cause e il trattamento della sindrome delle gambe senza riposo sono divisi in 2 gruppi:

  1. sindrome idiopatica (primaria)
  2. sindrome sintomatica (secondaria)

Sindrome primaria poco studiata, ne sono colpiti i giovani sotto i 30 anni. Non associato alle principali malattie, rappresenta fino al 50%. Accompagna una persona per tutta la sua vita, alternando periodi di progressione e remissione. Si verifica all'improvviso, i motivi non sono chiari, potrebbe essere:

  • ereditarietà nel 20-70% dei casi
  • disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale
  • circostanze psicologiche (stress, depressione, stanchezza)

Sindrome secondaria– si manifesta sullo sfondo di una malattia sottostante (neurologica o somatica), scompare dopo la loro eliminazione. Incontrato frequentemente:

  • anemia dovuta a carenza di ferro
  • diabete mellito, malattie della tiroide
  • abuso di alcol, tabacco, caffeina
  • interruzione dell'afflusso di sangue
  • malattie renali, artrite
  • carenza di vitamine (gruppo B) e carenza di magnesio
  • trattamento con alcuni farmaci

La sindrome secondaria si verifica dopo i 40 anni o più. L'eccezione è gravidanza. Più del 16% delle donne incinte soffre di questa malattia, 3 volte di più rispetto alle donne non incinte. Esiste la possibilità di trasmissione genetica della RLS dalla madre al feto, che rappresenta una minaccia per la gravidanza.

Se mai ti sei svegliato con crampi alle braccia o alle gambe, allora hai manifestato i sintomi della sindrome delle gambe senza riposo. Il disturbo è principalmente caratterizzato da spasmi o spasmi improvvisi o imprevedibili degli arti del corpo. Sebbene colpisca principalmente le gambe, come suggerisce il nome, la sindrome può colpire anche il busto, la testa e le braccia.

La sindrome delle gambe senza riposo è considerata un problema serio in quanto la gravità dei suoi sintomi può variare in modo piuttosto drammatico, da una lieve irritazione a costanti interruzioni del sonno e un grave impatto sulla qualità della vita. Contrazioni degli arti - per davvero sintomo secondario, poiché la maggior parte delle persone che soffrono di questa sindrome lamentano prurito, dolori muscolari, impulsi elettrici o persino la sensazione di qualcosa che striscia sul corpo.
.jpg" alt="Most sintomi frequenti gambe senza riposo" larghezza="500" altezza="283" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg ?resize=300%2C170&ssl=1 300w" dimensioni="(larghezza massima: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

I crampi si verificano più spesso a riposo, che spesso precede il sonno, o quando il corpo è rilassato e immobile. Ci sono molte cause di questa sindrome, ma la spiegazione più comune è la carenza di ferro. Quindi, se hai una carenza o un eccesso di ferro, le tue possibilità di sviluppare questa sindrome aumentano in modo significativo.

La sindrome delle gambe senza riposo può essere accompagnata da altri problemi di salute come l'apnea notturna e la malattia ghiandola tiroidea, morbo di Parkinson e carenza di magnesio.

Ci sono alcuni sintomi che ti aiuteranno a determinare se soffri di sindrome delle gambe senza riposo. I forum sono pieni di raccomandazioni e recensioni su come diagnosticare la malattia di Willis. La presenza di questi sintomi non annulla una visita dal medico:

  • convulsioni, disturbi della sensibilità, prurito insopportabile, pelle d'oca
  • molto spesso, le sensazioni spiacevoli si verificano in entrambe le gambe, principalmente è interessata la parte inferiore della gamba
  • c'è un bisogno insopportabile di muovere le gambe, potrebbero esserci movimenti involontari
  • i sintomi si intensificano la sera, diventano semplicemente insopportabili di notte e si indeboliscono al mattino
  • movimenti ciclici degli arti inferiori durante il sonno
  • I sintomi aumentano con l'età, l'insonnia

Molto spesso una persona non riesce a trovare la parola giusta per descrivere i sintomi. IN estate questi sintomi peggiorano. C'è un'ipotesi che ciò sia dovuto a sudorazione abbondante. Un'altra stranezza: di più attività fisica, meno evidenti sono i sintomi.

Criteri diagnostici per la malattia di Willis

Sono stati sviluppati criteri diagnostici per la stadiazione della sindrome degli arti inferiori senza riposo DS, che si basano su reclami oggettivi da parte dei pazienti:

  1. desiderio irresistibile di muovere gli arti
  2. le sensazioni dolorose si manifestano a riposo con un aumento graduale
  3. con il movimento attivo diminuiscono o scompaiono
  4. gli effetti spiacevoli si aggravano la sera, la notte e durante il sonno

Questi segni sono universali e, se la risposta è sì, è possibile fare una diagnosi positiva. Inoltre, viene effettuato un esame di laboratorio per identificare la malattia di base.

Terapia complessa per la sindrome delle gambe senza riposo

È stato sviluppato un algoritmo specifico per il trattamento della sindrome delle gambe senza riposo, che comprende una serie di procedure. Ciò comprende:

  • terapia farmacologica
  • fisioterapia e terapia fisica
  • aiuto di uno psicoterapeuta
  • rimedi popolari e omeopatia
  • autoaiuto, cerimonia della buonanotte

Una volta fatta la diagnosi si può iniziare trattamento complesso La malattia di Ekbom. La terapia farmacologica dipende a seconda che si tratti di una sindrome primaria o secondaria.

Trattamento della sindrome primaria

Nella RLS primaria, il predominante trattamento sintomatico, a seguito del quale risulta alleviare significativamente la condizione. Include prodotti non farmaceutici e terapia farmacologica . In questa fase è importante interrompere la terapia e non prescrivere farmaci che aumentano i sintomi della RLS.

È necessario eliminare la mancanza di ferro nel corpo (vale a dire nel cervello), normalizzare la glicemia, reintegrare la carenza di vitamine e magnesio e utilizzarlo per questo scopo.
.jpg" alt="Magne B6" width="300" height="300" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?resize=500%2C500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px" data-recalc-dims="1">!}

Di grande importanza è la prescrizione di farmaci dopaminergici (Nakom, Bromocriptina, Mirapex).
.big_.jpg" alt="Mirapex per la sindrome delle gambe senza riposo" width="400" height="400" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..big_.jpg?w=400&ssl=1 400w, https://i2.wp..big_.jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i2.wp..big_.jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 400px) 100vw, 400px" data-recalc-dims="1">!}
Mirapex viene assunto ½ compressa durante la notte, spesso si osserva sollievo entro un'ora. Vengono prescritti farmaci che influenzano il sonno (Clonazepam, Alprazolam) e anticolvunzzanti (Carbamazepina, Gabapentin).

Lo svantaggio del trattamento è che può durare anni. Potresti abituarti al farmaco e dovrai sostituirlo. Dovresti cercare di usare i farmaci in dosaggi molto piccoli.

Terapia non farmacologica comprende una deroga cattive abitudini(alcol, tabacco, caffeina), passeggiate serali SU aria fresca, adeguata attività fisica inattiva, fisioterapia (magnete, fango). L'agopuntura, il massaggio, la stimolazione elettrica e la crioterapia forniscono un buon effetto terapeutico.

Con carico moderato sulle gambe durante il giorno, squat, stretching muscoli del polpaccio. Corsa dolce, ciclismo e escursionismo, camminando in punta di piedi. Esercizi di estensione e flessione delle gambe.
.jpg" alt="Esercizio terapeutico" width="500" height="496" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C298&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Trattamento della sindrome secondaria

Con la RLS secondaria è necessario il trattamento della malattia di base. E solo dopo che la malattia di base che provoca irrequietezza agli arti è stata curata, può iniziare la terapia per la sindrome.
La terapia successiva è la stessa della sindrome primaria.

La sindrome da affaticamento degli arti può essere trattata con successo con una terapia opportunamente selezionata.

Terapia con rimedi popolari, omeopatia

Consideriamo cosa consigliano i guaritori tradizionali e gli omeopati per una tale malattia. Dopotutto, se puoi farne a meno prodotti sintetici e ancora una volta per non affaticare il fegato, allora perché non provarli prima.

etnoscienza

Anche la medicina tradizionale non si è allontanata dal trattamento della sindrome delle gambe senza riposo e ha offerto i propri metodi per alleviare gli effetti dolorosi. Ecco qui alcuni di loro:

Data-lazy-type="immagine" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/nogi1.jpg" alt=" Terapia rimedi popolari, omeopatia" larghezza="500" altezza="294" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg ?resize=300%2C176&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">

Tutte queste semplici misure aiuteranno a ridurre o eliminare completamente sintomi spiacevoli, potrai tornare a condizioni normali vita.

Cosa prendere dall'omeopatia

Dal momento che con il complesso monofarmaco selezione individuale un omeopata professionista (tale formazione è disponibile in Inghilterra), allora è meglio usarlo complessi già pronti, sviluppato da professionisti, che può essere trovato nelle farmacie omeopatiche o nel negozio online iHerb.

Data-lazy-type="immagine" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/homeopathy1.jpg" alt="Hyland"s, Restful Legs " width="300" height="301" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px" data-recalc-dims="1">!}

Per coloro che vivono nelle grandi città dove ci sono farmacie omeopatiche, ecco un elenco di complessi omeopatici già pronti per la sindrome delle gambe stanche:
data-lazy-type="immagine" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/homeopathy.png" alt="elenco dei complessi omeopatici già pronti per la sindrome da stanchezza delle gambe" width="640" height="394" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..png?w=731&ssl=1 731w, https://i2.wp..png?resize=300%2C185&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}
Ora hai la possibilità di scegliere da dove iniziare a curare le tue gambe senza riposo. Assicurati di consultare il tuo medico quando scegli il trattamento per assicurarti che sia più efficace.

Come aiutarti a casa - 9 consigli

La sera prima di andare a letto svolgere attività di distrazione: fare una passeggiata all'aria, bere qualcosa tisana con la valeriana, fai una doccia calda.

È necessario sviluppare una cerimonia per andare a letto, fare bagni contrastanti con acqua calda e acqua fredda. Dobbiamo finirli acqua calda, quindi strofinare bene con un asciugamano e coprire con una coperta calda. Dormi su un fianco con un cuscino tra le ginocchia.

Elena Malysheva dà lo stesso consiglio nel suo programma:

Questo vale anche per le donne incinte, poiché la circolazione sanguigna migliora e il disagio scompare.

Se, tuttavia, l'attacco non può essere evitato, puoi sederti sul letto e strofinarti bene le gambe o massaggiarle. Non è consigliabile alzarsi, altrimenti il sogno scomparirà affatto.

Sebbene molti medici raccomandino una varietà di farmaci, dagli antiemetici agli antidepressivi e agli anticonvulsivanti, ce ne sono anche molti modi naturali eliminare i sintomi di questa sindrome da soli a casa. Ne parleremo più tardi.

1. Sesso

Data-lazy-type="immagine" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/1.jpg" alt="Come aiutarti a casa - 9 consigli" width="300" height="209" data-recalc-dims="1">!} Uno dei più semplici e bei modi curare la sindrome - sesso regolare.

Il forte rilascio di endorfine e il successivo periodo di rilassamento che segue il rapporto sessuale sono associati a tassi più bassi di sintomi della RLS.

Pertanto, non negarti questo piacere.

Jpg" alt="Caffeina ridotta" width="300" height="234" data-recalc-dims="1">!} Come tutti sanno, la caffeina è conosciuta come un booster di energia (soprattutto al mattino), ma è anche un forte stimolante. Se consumi livelli alti caffeina, il tuo corpo potrebbe rimanere sovrastimolato durante il giorno e la notte.

Gli stimolanti influenzano il sistema nervoso, che è il principale sistema associato alla sindrome delle gambe senza riposo. Se soffri della sindrome, uno dei primi modi per fermare i sintomi è evitare il caffè nel pomeriggio.

Jpg" alt="Massaggio" width="300" height="142" data-recalc-dims="1">!} Il massaggio rilassante è un ottimo modo per alleviare o eliminare i sintomi di questa sindrome. Questo non solo aiuta a rilasciare le tossine e ad alleviare il dolore muscolare, ma sarai anche in grado di calmarti e rilassarti.

Lo stress cronico e la tensione muscolare possono portare alla RLS e uno dei modi migliori per sconfiggere lo stress è sentirsi bene facendo un massaggio almeno un paio di volte al mese.

4. Tè

Data-lazy-type="immagine" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/45647690.jpg" alt="Tè verde" width="300" height="170" data-recalc-dims="1">!} I tè di tutte le varietà contengono composti lenitivi e benefici, tra cui catechine, vitamine, polifenoli, flavonoidi e altre sostanze antinfiammatorie.
Il tè aiuta a calmare la mente e il corpo ed è altamente raccomandato per le persone che soffrono di RLS. Verde e tè alla camomilla sono i più adatti e sono anche un ottimo sostituto del caffè: contengono anche caffeina, ma in quantità minori.

5. Valeriana

Data-lazy-type="immagine" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/valeriana_korni.jpg" alt="Valeriana root" width="300" height="247" data-recalc-dims="1">!} La radice di valeriana è un rimedio molto popolare ed è ampiamente conosciuta per la sua capacità di rilassare i muscoli e migliorare il sonno.

In sostanza, la valeriana può "prendere due piccioni con una fava": non solo calma i muscoli, eliminando spasmi e tremori, ma favorisce anche il sonno profondo.

Di conseguenza, il corpo è in uno stato di completo riposo e i sintomi scompaiono.

Jpg" alt="Passeggiate regolari" width="300" height="200" data-recalc-dims="1">!} Il normale flusso sanguigno è importante per la salute generale, ma è anche fondamentale per il trattamento della RLS.

Con una normale circolazione sanguigna, anche il nostro metabolismo funziona livello normale, di conseguenza, migliorano quasi tutti i processi del corpo, compreso l'assorbimento del ferro nell'intestino e il funzionamento del sistema nervoso, che previene tremori e crampi notturni.
Come sapete, le passeggiate regolari hanno un ottimo effetto sulla nostra circolazione sanguigna.

0.jpg" alt="Allungamento regolare" width="300" height="201" data-recalc-dims="1">!} Lo stretching è fondamentale per la salute dei muscoli e non solo previene gli infortuni, ma riduce anche l'insorgenza della RLS.

Ciò è particolarmente utile se fai stretching prima e dopo esercizio fisico e anche prima di andare a dormire.

Ciò ti aiuterà a sbarazzarti dei sintomi della malattia di Willis e a farti dormire profondamente.

Jpg" alt="Indossa calzini" width="300" height="189" data-recalc-dims="1">!} Anche se questo non è chiaro alla scienza, esistono informazioni aneddotiche di persone che soffrono di questa sindrome.
Affermano che indossare calzini aiuta a ridurre i sintomi.

Ciò potrebbe essere dovuto alle numerose terminazioni nervose presenti nei piedi che vengono stimolate più facilmente camminando a piedi nudi.

Jpg" alt="Cambia la tua dieta" width="300" height="158" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=634&ssl=1 634w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C158&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 300px) 100vw, 300px" data-recalc-dims="1">!}
La tua dieta può avere un impatto significativo sul tuo sistema nervoso, così come su ogni organo e sistema del corpo. A seconda del motivo della tua sindrome (carenza di ferro, carenza di magnesio, diabete, ecc.), vale la pena modificare di conseguenza la tua dieta.

Aumentare l'apporto di ferro è facile: basta aggiungere carne rossa, fagioli, spinaci e cereali alla tua dieta. Prima vai dal medico e consultalo, quindi potrai apportare le modifiche necessarie alla tua dieta.

In conclusione: 9 consigli su come sbarazzarsi della sindrome delle gambe stanche a casa sono molto semplici e chiunque può metterli in pratica.

Prevenire la sindrome delle gambe senza riposo

Le misure di prevenzione sono semplici e facili da implementare per chiunque. Non dimenticare di fare esercizi mattutini, camminare, alternando lavoro e riposo. Le sfide intellettuali sono benvenute. Eliminare i carichi di stress.

Consulta il tuo medico e, se possibile, interrompi i seguenti farmaci che possono causare la sindrome delle gambe senza riposo, soprattutto se sei predisposto ad essa:
data-lazy-type="immagine" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/01/drugs-cause-disease.png" alt="Farmaci che causano sindrome delle gambe agitate" width="608" height="369" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..png?w=608&ssl=1 608w, https://i1.wp..png?resize=300%2C182&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 608px) 100vw, 608px" data-recalc-dims="1">!}

Condotta trattamento tempestivo sintomi della malattia delle gambe stanche. Non lasciare che la malattia faccia il suo corso, non automedicare, nonostante l'apparente semplicità della malattia.

In conclusione: abbiamo imparato dall'articolo:

  • Quali sono le cause e il trattamento della sindrome delle gambe senza riposo
  • chi più spesso soffre di questa malattia
  • scoperto i sintomi
  • sappiamo cosa fare con la sindrome per migliorare la qualità del sonno
  • Quali sono i metodi tradizionali e popolari per trattare il problema?

Piedi sani e tranquilli a te! Buona dormita!

Hai mai provato fastidio alle gambe, un desiderio irresistibile di muoverle e l'incapacità di addormentarti? Penso che molte persone risponderanno affermativamente a questa domanda. E se questo non fosse un incidente, ma una ripetizione sistematica ogni giorno? In questo caso, questi potrebbero essere sintomi di una condizione come la sindrome delle gambe senza riposo. Che cos'è?

La sindrome delle gambe senza riposo è una condizione patologica del sistema nervoso in cui una persona avverte disagio principalmente negli arti inferiori un desiderio irresistibile spostarli costantemente. Questi sintomi impediscono al malato di dormire e talvolta causano depressione. In più della metà dei casi di sindrome delle gambe senza riposo, causa immediata la malattia non può essere identificata, cioè si manifesta in modo indipendente e spontaneo. Altri casi sono provocati da altre malattie e condizioni del corpo (il più delle volte a causa di insufficienza renale cronica, gravidanza e carenza di ferro nel corpo).

Una caratteristica della malattia è l'assenza di qualsiasi segno durante un esame neurologico, cioè la diagnosi di questa condizione si basa solo su manifestazioni cliniche. Il trattamento è complesso e richiede l'uso di metodi non farmacologici e farmacologici. In questo articolo puoi conoscere le cause, i principali segni della sindrome delle gambe senza riposo e i metodi per trattarla.


Statistiche e cenni storici

Nonostante l'apparente rarità della malattia, colpisce il 5-10% della popolazione mondiale. Isolare semplicemente tutti i segni in una diagnosi separata è piuttosto raro (purtroppo a causa della mancanza di consapevolezza del personale medico).

L’umanità conosce la sindrome delle gambe senza riposo da molto tempo. La prima descrizione fu data nel 1672 da Thomas Willis, ma questo problema fu studiato abbastanza bene solo negli anni '40 del XX secolo dallo svedese Ekbom, quindi a volte questa malattia viene usata sotto i nomi di questi scienziati: malattia di Willis o malattia di Ekbom.

La malattia è più comune tra le persone di mezza età e tra gli anziani. Il genere femminile soffre 1,5 volte più spesso. Circa il 15% dei casi di insonnia cronica sono dovuti alla sindrome delle gambe senza riposo.

Cause

Tutti gli episodi di sindrome delle gambe senza riposo sono divisi in due gruppi, a seconda della causa. Di conseguenza, vengono assegnati:

  • sindrome delle gambe senza riposo primaria (idiopatica);
  • sindrome delle gambe senza riposo secondaria (sintomatica).

Questa divisione non è casuale, poiché le tattiche terapeutiche sono leggermente diverse per le sindromi idiopatiche e sintomatiche.

La sindrome primaria delle gambe senza riposo rappresenta oltre il 50% dei casi. In questo caso, la malattia si manifesta spontaneamente, sullo sfondo di un completo benessere. Si può rintracciare qualche connessione ereditaria (sono state identificate alcune regioni dei cromosomi 9, 12 e 14, cambiamenti nelle quali causano lo sviluppo della sindrome), ma non si può dire che la malattia sia esclusivamente ereditaria. Gli scienziati suggeriscono che in questi casi la predisposizione ereditaria si realizza sullo sfondo della coincidenza di una serie di fattori esterni. Di norma, la sindrome primaria delle gambe senza riposo si manifesta nei primi 30 anni di vita (allora si parla di inizio precoce malattie). La malattia accompagna il paziente per tutta la vita, indebolendone periodicamente la presa, rafforzandola periodicamente. Sono possibili periodi di remissione completa per diversi anni.

La sindrome delle gambe senza riposo secondaria è una conseguenza di una serie di problemi somatici e malattie neurologiche, la cui eliminazione porta alla scomparsa dei sintomi. Le più comuni di queste condizioni sono:

  • insufficienza renale cronica (fino al 50% di tutti i casi sono accompagnati da sindrome delle gambe senza riposo);
  • anemia dovuta alla carenza di ferro nel corpo;
  • diabete;
  • carenza di alcune vitamine (B1, B12, acido folico) e microelementi (magnesio);
  • amiloidosi;
  • artrite reumatoide;
  • crioglobulinemia;
  • malattie della tiroide;
  • alcolismo;
  • apporto sanguigno compromesso agli arti inferiori (problemi sia arteriosi che venosi);
  • radicolopatia;
  • tumori e lesioni.

Paradossale, ma anche normale stato fisiologico corpo può causare la sindrome secondaria delle gambe senza riposo. Ciò significa gravidanza. Fino al 20% di tutte le donne incinte nel secondo e terzo trimestre, e talvolta dopo il parto, lamentano sintomi caratteristici della sindrome delle gambe senza riposo.

Un'altra causa della sindrome delle gambe senza riposo secondaria può essere l'uso di alcuni medicinali: antipsicotici, bloccanti canali del calcio, antiemetici a base di metoclopramide, preparati al litio, numerosi antidepressivi, alcuni antistaminici, ecc. Inoltre, il consumo eccessivo di caffeina può fungere da impulso alla comparsa di segni di malattia.

La sindrome delle gambe senza riposo secondaria si manifesta più tardi di quella primaria, in media dopo 45 anni (ad eccezione dei casi associati alla gravidanza). In questo caso ne parlano inizio tardivo malattie. Il suo decorso dipende interamente dalla causa. Di norma, la sindrome secondaria delle gambe senza riposo non presenta remissioni ed è accompagnata da una progressione lenta ma costante (in assenza di trattamento per la malattia che l'ha causata).

Utilizzando moderni metodi di ricerca, è stato stabilito che la base della sindrome delle gambe senza riposo è un difetto nel sistema dopaminergico del cervello. La dopamina è una delle sostanze trasmettitrici del cervello che trasmette informazioni da un neurone all'altro. La disfunzione dei neuroni che producono dopamina provoca diversi sintomi della sindrome delle gambe senza riposo. Inoltre, anche alcuni neuroni ipotalamici che regolano i ritmi circadiani (sonno-veglia basati sul ciclo notte-giorno) sono legati alla comparsa di questa sindrome. L'insorgenza della malattia sullo sfondo di problemi con il sistema nervoso periferico è associata all'implementazione di una predisposizione ereditaria sullo sfondo di fattori provocatori. Non è noto un meccanismo chiaro e affidabile per la formazione della sindrome delle gambe senza riposo.


Sintomi

I principali segni della malattia sono:

  • disagio agli arti inferiori. La parola "sgradevole" si riferisce a tutta una serie di fenomeni: formicolio, bruciore, sensazione di formicolio, spasmi, formicolio, stiramento, prurito, dolore cerebrale sordo o tagliente. A volte i pazienti non riescono a trovare una parola per descrivere i loro sentimenti. Molto spesso, queste sensazioni si verificano nelle gambe, ma non simmetricamente, ma con una predominanza nell'uno o nell'altro arto. È anche possibile un'insorgenza unilaterale della malattia, ma in tal caso il processo interesserà comunque entrambi gli arti. Dopo le gambe, questi segni compaiono nei piedi, nelle ginocchia e nei fianchi. Nei casi più gravi sono coinvolti le braccia, il busto e il perineo. Allora le sensazioni diventano semplicemente insopportabili;
  • la necessità di muovere costantemente gli arti in cui sono sorte sensazioni spiacevoli. Perché è necessario? Sì, perché una persona semplicemente non può liberarsi di queste sensazioni in nessun altro modo e il movimento porta un notevole sollievo o addirittura la scomparsa dei sintomi. Ma non appena una persona si ferma, ricompaiono sensazioni ossessive spiacevoli;
  • disturbi del sonno. Il fatto è che il verificarsi di sensazioni spiacevoli alle gambe è associato al ritmo quotidiano. Di norma compaiono pochi minuti dopo essere andati a letto, il che significa che ti impediscono di addormentarti. Inoltre, tali sensazioni si verificano durante il periodo di riposo. La massima gravità dei sintomi si verifica nella prima metà della notte, al mattino diminuisce e nella prima metà della giornata potrebbe non esserci alcun sintomo. Si scopre che la persona non riesce a dormire. È costretto a muovere costantemente le gambe, scuotere e strofinare gli arti, girarsi e rigirarsi nel letto, alzarsi e girovagare per casa per liberarsi delle sensazioni. Ma appena torna a letto, una nuova ondata lo colpisce. La mancanza di sonno durante la notte porta a sonnolenza diurna e a prestazioni ridotte. Nei casi più gravi, il ritmo circadiano si perde e i sintomi diventano permanenti;
  • la comparsa di movimenti periodici degli arti durante il sonno. Se il paziente riesce ancora ad addormentarsi, durante il sonno i muscoli delle gambe si contraggono involontariamente. Ad esempio, le dita dei piedi si estendono e/o si aprono a ventaglio, le ginocchia e talvolta le anche si piegano. I movimenti sono generalmente stereotipati. Nei casi più gravi vengono coinvolte anche le braccia. Se i movimenti sono di ampiezza insignificante, la persona non si sveglia. Ma il più delle volte tali movimenti portano al risveglio di un paziente già esausto per la mancanza di sonno. Tali episodi possono ripetersi infinite volte durante la notte. Questo momento della giornata diventa una tortura per il paziente;
  • il verificarsi della depressione. Lunga assenza il sonno, il disagio persistente agli arti, la perdita di prestazioni e persino la paura del calare della notte possono provocare l'insorgenza di disturbi depressivi.

Da tutto quanto sopra risulta chiaro che tutti i principali sintomi della sindrome delle gambe senza riposo sono associati a sensazioni soggettive. Nella maggior parte dei casi esame neurologico tali pazienti non rivelano alcun sintomo neurologico focale, disturbi sensoriali o riflessi. Solo se la sindrome delle gambe senza riposo si sviluppa sullo sfondo di una patologia esistente del sistema nervoso (radicolopatia, sclerosi multipla, tumore del midollo spinale, ecc.), Vengono rilevati cambiamenti nello stato neurologico che confermano queste diagnosi. Cioè, la stessa sindrome delle gambe senza riposo non ha manifestazioni che possano essere identificate all'esame.


Diagnostica


Durante la polisonnografia vengono registrati i movimenti periodici degli arti.

Proprio perché i principali segni della sindrome delle gambe senza riposo sono associati a sensazioni soggettive, che vengono espresse al paziente sotto forma di disturbi, la diagnosi di questa malattia si basa esclusivamente sui segni clinici.

Ulteriori metodi di ricerca in questo caso vengono eseguiti per la ricerca possibile motivo malattie. Dopotutto, alcuni condizioni patologiche può verificarsi inosservato dal paziente, manifestandosi solo come sindrome delle gambe senza riposo (ad esempio, carenza di ferro nel corpo o stato iniziale). Pertanto, tali pazienti vengono dati analisi generale analisi del sangue, analisi della glicemia, analisi generale delle urine, determinazione del livello di ferritina nel plasma (riflette la saturazione del corpo con il ferro), esecuzione dell'elettroneuromiografia (mostra le condizioni dei conduttori nervosi). questa non è una lista completa eventuali esami, ma solo quelli che vengono eseguiti su quasi tutti i pazienti con disturbi simili. Elenco metodi aggiuntivi la ricerca è determinata individualmente.

Uno dei metodi di ricerca che conferma indirettamente la presenza della sindrome delle gambe senza riposo è la polisonnografia. Questo ricerca informatica fasi del sonno umano. In questo caso, vengono registrati numerosi parametri: elettrocardiogramma, elettromiogramma, movimenti delle gambe, torace e parete addominale, registrazione video del sogno stesso e così via. Durante la polisonnografia vengono registrati movimenti periodici degli arti che accompagnano la sindrome delle gambe senza riposo. A seconda del loro numero, la gravità della sindrome è determinata condizionatamente:

  • corso lieve - fino a 20 movimenti all'ora;
  • gravità moderata - da 20 a 60 movimenti all'ora;
  • corso severo - più di 60 movimenti all'ora.

Trattamento

Il trattamento per la sindrome delle gambe senza riposo dipende principalmente dal suo tipo.

La sindrome delle gambe senza riposo secondaria richiede il trattamento della malattia di base, poiché la sua eliminazione o riduzione delle manifestazioni contribuisce alla regressione dei sintomi della sindrome delle gambe senza riposo. L'eliminazione della carenza di ferro, la normalizzazione dei livelli di glucosio nel sangue, il ripristino della carenza di vitamine, magnesio e misure simili portano ad una significativa riduzione dei sintomi. Il resto è completato dai metodi farmacologici e non farmacologici per il trattamento della stessa sindrome delle gambe senza riposo.

La sindrome primaria delle gambe senza riposo viene trattata sintomaticamente.

Tutte le misure per aiutare con questa malattia sono divise in non farmacologiche e medicinali.

Metodi non farmacologici:

  • interruzione dei farmaci che possono aumentare i sintomi (neurolettici, antidepressivi, antiemetici, ecc. L'elenco dei farmaci è stato annunciato sopra). Se possibile, dovrebbero essere sostituiti con altri mezzi;
  • Evitare la caffeina (caffè, tè forte, Coca-Cola, bevande energetiche, cioccolata) e l'alcol;
  • smettere di fumare;
  • Creazione condizioni confortevoli per addormentarsi. Ciò significa andare a letto alla stessa ora, un letto comodo, una sorta di rito della buonanotte;
  • camminare prima di andare a letto;
  • moderare stress da esercizio durante il giorno. Non solo stimolanti: yoga, pilates, nuoto sono adatti. Ma è meglio astenersi dal basket, dalla pallavolo, dai balli latinoamericani e da altre attività dettagliate;
  • pediluvio caldo o massaggiare i piedi prima di andare a letto;
  • doccia calda;
  • stimolazione elettrica transcutanea;
  • massaggio vibrante;
  • agopuntura;
  • metodiche fisioterapeutiche: magnetoterapia, darsonvalutazione, fangoterapia.

IN casi di polmone Nel corso della malattia, solo queste misure potrebbero essere sufficienti e la malattia regredirà. Se non aiutano e la malattia provoca un'interruzione persistente del sonno e delle funzioni vitali, ricorrono ai farmaci.

Metodi di medicazione:

La particolarità del trattamento farmacologico della sindrome delle gambe senza riposo è che può richiedere l'uso di farmaci a lungo termine (anni). Pertanto, è necessario cercare di ottenere l'effetto del trattamento con un dosaggio minimo. A poco a poco, può svilupparsi una certa dipendenza dal farmaco, che richiede un aumento della dose. A volte è necessario cambiare un farmaco con un altro. In ogni caso, è necessario tendere alla monoterapia, cioè alleviare i sintomi con un farmaco. La combinazione dovrebbe essere utilizzata come ultima risorsa.

Ci sono casi della malattia in cui il paziente ha bisogno di assumere farmaci solo durante un aumento significativo dei sintomi e per il resto solo metodi non farmacologici.

Se la sindrome delle gambe senza riposo porta allo sviluppo della depressione, in questo caso viene trattata con inibitori selettivi delle monoaminossidasi (Moclobemide, Befol e altri) e Trazodone. Altri possono contribuire al peggioramento della sindrome delle gambe senza riposo.

Di solito, l'uso di tutte le misure in combinazione dà risultato positivo. La malattia può essere soppressa e la persona ritorna alla normalità ritmo normale vita.

Il trattamento delle donne incinte presenta grandi difficoltà, poiché la maggior parte dei farmaci sono controindicati in questa condizione. Pertanto, cercano di identificare la causa (se possibile) ed eliminarla (ad esempio, compensare la mancanza di ferro assumendolo dall'esterno), oltre a utilizzare metodi non farmacologici. In casi estremi, in casi particolarmente gravi, viene prescritto per qualche tempo il Clonazepam o piccole dosi di Levodopa.

Pertanto, la sindrome delle gambe senza riposo è una malattia abbastanza comune, i cui sintomi a volte vengono ignorati anche dai medici stessi. Potrebbero non essere considerati come malattia separata, ma solo come parte dei reclami standard dei pazienti con disturbi del sonno o depressione. E i pazienti continuano a soffrire. Ma invano. Dopotutto, la sindrome delle gambe senza riposo può essere trattata con successo, basta solo riconoscerla correttamente.

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Clinica europea “Siena-Med”, video sul tema “Trattamento della sindrome delle gambe senza riposo. Clinica, diagnostica":