Гиперплазия язычной миндалины: симптомы, лечение, профилактика. Носоглоточная миндалина: особенности и гипертрофический процесс

03.05.201927.05.2017

Умеренное увеличение гланд за счет разрастания лимфатической ткани и при отсутствии воспалительного процесса в них чаще отмечается у малышей. Гиперплазия небных миндалин у них проявляется как компенсаторный процесс в ответ на большое количество атак со стороны инфекционных агентов.

Основной угрозой гипертрофированных гланд является полное перекрытие просвета дыхательных путей. Во избежание этого на определенном этапе необходимо выполнять хирургическое удаление части органа, что обеспечивает адекватное дыхание.

Гиперплазия небных миндалин характеризуется иммунореактивным процессом, возникающим в ответ на негативное воздействие окружающих факторов. Кроме того разрастанию лимфатической ткани способствует дыхание через рот при наличии увеличенных аденоидов.

В результате аденоидита возможна усиленная секреция инфицированной слизи, которая поражает небные гланды. Также гипертрофии способствуют инфекционные болезни, аллергии и частые воспалительные процессы в носовой полости и ротоглотке.

Из сопутствующих факторов стоит выделить неподходящие малышу бытовые условия, плохое питание с недостаточным количеством витаминов, гормональный дисбаланс вследствие патологии щитовидной железы или надпочечников, а также небольшое радиационные дозы, которые оказывают влияние длительное время.

Увеличенные небные миндалины характеризуется бледно-розовым оттенком, гладкой поверхностью, сформированными лакунами и рыхлой консистенцией. Они немного выступают из-за передних небных дужек. У малышей наблюдается кашель, трудности при глотании и дыхании.

Нарушение речи происходит вследствие нарушений в верхнем резонаторе, что проявляется гнусавостью голоса. Гипоксические изменения головного мозга обуславливают беспокойный сон, появление бессонницы и кашля. В ночное время возможны периоды отсутствия дыхания (апноэ) из-за расслабления глоточных мышц.

Кроме того тубарная дисфункция может стать причиной развития экссудативного среднего отита с дальнейшим снижением слуховой функции.

Гиперплазия язычной миндалины

У малышей язычная миндалина развита очень хорошо и располагается в области корня языка. С 14-15-ти лет отмечается ее обратное развитие, вследствие чего она делится на 2 части. Однако иногда этот процесс не происходит, а лимфатическая ткань продолжает увеличиваться.

Таким образом, гиперплазия язычной миндалины может достигать таких размеров, занимая промежуток между корнем и глоткой (задней стенкой), в результате чего отмечается ощущение инородного тела.

Гипертрофические процессы могут продолжаться до 40 лет, причиной которых чаще всего является наследственная аномалия развития. Симптомами увеличенных гланд считается трудность в процессе глотания, ощущение дополнительного образования в ротовой полости, изменение голосового тембра, появление храпа и частых периодов отсутствия дыхания (апноэ).

Гиперплазия язычной миндалины при физической нагрузке проявляется шумным клокочущим дыханием. Кашель, который возникает без причины, сухой, звонкий и часто приводит к ларингоспазму. Медикаментозная терапия не приносит улучшения, поэтому кашель беспокоит на протяжении годов.

В некоторых случаях наблюдается кровотечение вследствие надсадного кашля из-за давления увеличенной гланды на надгортанник и раздражения нервных окончаний.

Гиперплазия носоглоточной миндалины

Принято считать, что носоглоточные гланды участвуют в иммунной защите организма в основном до 3-х лет. Разрастание лимфатической ткани провоцируется частыми детскими болезнями, например, корью, простудными вирусными заболеваниями или скарлатиной.

Гиперплазия носоглоточной миндалины также наблюдается у малышей, проживающих в домах с плохими бытовыми условиями (повышенная влажность, недостаточное отопление) и получающих неполноценное питание. В результате организм утрачивает защитные способности и подвергается агрессии инфекционных агентов, что приводит к воспалительным процессам в органах дыхания.

В зависимости от размера миндалин выделяют 3 степени разрастания. Когда аденоиды закрывают верх пластины (сошника), формирующей носовую перегородку, стоит говорить о первой степени. Если сошник закрыт на 65% — это вторая, а на 90% и более – третья степень увеличения гланд.

Гиперплазия носоглоточной миндалины проявляется у малыша практически постоянной заложенностью носа с сильными выделениями, закрывающими носовые проходы. Вследствие этого отмечается нарушение местного кровообращения в полости носа, носоглотки с дальнейшим развитием воспалительного процесса.

У малыша может быть открыт рот, причем нижняя челюсть отвисает, и сглаживаются носогубные складки. В дальнейшем это может стать причиной деформации лица.

Гиперплазия глоточной миндалины

По отношению к остальным гландам глоточного кольца, именно глоточная развивается быстрее всех. Увеличение ее в размере чаще всего происходит до 14-ти лет, особенно в грудном возрасте.

Гиперплазия глоточной миндалины относится к признакам лимфатического диатеза. Кроме того возможна наследственная предрасположенность к ее гипертрофии, однако не стоит недооценивать неправильно питание, частые переохлаждения и воздействие вирусных возбудителей.

В некоторых случаях хроническое воспаление гланд является пусковым моментом к их гиперплазии, так как отсутствие полноценного лечения приводит к увеличению клеток лимфатической ткани для осуществления защитной функции организма.

Гиперплазия глоточной миндалины характеризуется затрудненным носовым дыханием, что способствует постоянному открытию рта для выполнения акта дыхания. Вследствие этого иногда даже по выражению лица можно заподозрить нужный диагноз, ведь помимо открытого рта отмечается приподнятая верхняя губа, лицо немного удлиненно и отекшее, а визуально кажется, что ребенок со сниженным интеллектуальным уровнем.

В виду отсутствия физиологического носового дыхания, головной мозг страдает от недостатка кислорода в виде гипоксии. Кроме того учащаются периоды апноэ в ночное время. Малыш на утро выглядит не выспавшимся, что днем проявляется капризами и плаксивостью.

Слизистая рта сухая, а холодный воздух, попадая в гортань и трахею, способствует развитию осиплого голоса с появлением кашля. Помимо этого при гиперплазии наблюдается длительный ринит с осложнением – гайморитом, а также отит и туботимпанит.

Из общих проявлений необходимо отметить возможность повышения температуры до субфебрильных цифр, сниженный аппетит, психоэмоциональную лабильность и когнитивные нарушения (ухудшение памяти и внимания).

Гипертрофия небных гланд характеризуется увеличением размеров в хронической форме. С одной стороны, это приводит к заложенности носа, трудностям с нормальным вдохом и выдохом и ряду других неприятных симптомов, с другой стороны, грозит серьезными осложнениями. Диагностируют у взрослых, но чаще проявляется у детей младшего возраста.

Обе железы образованы скоплением лимфоидной ткани, назначение которой улавливать бактерии и вирусы. Выступают, как часть лимфатической системы, и помогают защищать организм от инфекций. Миндалины располагаются в заднем отделе горла, просматриваются через рот. Функция - предотвратить проникновение бактерий и вирусов глубже в горло, производство антител для атаки патогенных микроорганизмов. Увеличение небных лимфатических желез у взрослых и детей связано с частыми инфекциями и воспалениями в горле.

Симптомы патологического процесса

Гипертрофия миндалин в редких случаях протекает без выраженных симптомов. Классические признаки, которые определяют увеличение желез:

Голосовые изменения. В результате разрастания тканей вблизи голосовых связок, тембр слегка меняется. Затруднения при глотании. Увеличение гланд становится тому причиной. Потеря аппетита. Глотание вызывает болезненность, поэтому прием пищи затруднен. Этот симптом влияет на детей в большей степени. Галитоз. Инфекция способствует размножению микробов, появляется неприятный запах изо рта. Храп. Гипертрофия небных миндалин влияет на свободный выдох и вдох, отчего у взрослых и детей во время сна затруднен воздухообмен в легких, присутствуют характерные шумные звуки. Обструктивное апноэ (остановка дыхания). Состояние, которое развивается в тяжелых случаях. Происходит в перерывах дыхания во время сна. Серьезное и опасное явление, потенциально приводит к легочной гипертензии и гипертрофии правой части сердца. Частые инфекции уха. Увеличение миндалин нередко приводит к блокированию евстахиевых труб и препятствует дренажу (оттоку). Позади барабанной перепонки скапливается жидкость, увеличивается опасность инфицирования. Процесс либо односторонний, либо затрагивает оба уха. Хронический синусит, ринит. Гипертрофия носоглоточной миндалины и прилегающей ткани усложняет отток жидкости из пазух носа. Закупорка грозит развитием инфекции. Появляются симптомы заложенности, распирания и тяжести в носу. Разрастание ткани не что иное, как аденоиды. Ее воспаление - аденоидит. Он возможен в детском возрасте и у подростков. От размеров разрастания присваивают степени. Головная боль, снижение работоспособности из-за недостаточного поступления кислорода.

Причины, которые приводят к патологии

При рождении гланды незрелые, по мере взросления претерпевают ряд изменений, функции совершенствуются. Под воздействием вредных веществ в воздухе, табачного дыма, пыли, вирусов и микробов гланды вынуждены «реагировать», отчего меняют размеры и постепенно разрастаются. Этому подвержены не все пациенты. По мнению врачей, играет роль наследственность, частота воспалений и инфекций, асфиксия плода при родах и пр. Назвать точные причины отчего развивается патология сложно.

Замечено, гипертрофия небных миндалин угрожает чаще людям с заболеваниями верхних дыхательных путей, эндокринными нарушениями. Влияют условия окружающей среды, отсутствие разнообразия в рационе и недостаток витаминов.

Гипертрофия небных миндалин классифицируется в зависимости от размера гланд. Выделяют 3 степени:

1 степень

для нее характерно незначительное увеличение. Ткань органа разрастается на треть высоты между небной дужкой и зевом;

2 степень

миндалина должна занять две трети в высоту;

3 степень

диагностируют, если гланды полностью перекрывают просвет в горле и смыкаются между собой.

I, II, III степени гипертрофии небных миндалин

Для 2 и 3 степени характерны симптомы затрудненного дыхания ртом и носом, сложности при глотании и гнусавость голоса. Изменение тембра сопровождает гипертрофия глоточной миндалины. В подростковом периоде под влиянием гормонов и стремительного роста организма возможен обратный процесс, гланды уменьшаются и принимают нормальные размеры. Удалять увеличенные железы в детстве стоит не всегда, для этого нужны веские причины.

При увеличении гланд их структура, окраска и плотность не меняется. Цвет розовый, лакуны чистые, налет отсутствует. Гипертрофия небных миндалин характеризуется только увеличением размеров.

Гипертрофия язычной миндалины диагностируется у взрослых, когда на корне языка разрастаются и увеличиваются бугорки. Подобный процесс отмечают у детей одновременно и аденоидитом. Как правило, при гипертрофии язычной миндалины обходятся без специального лечения, симптомы пропадают в период полового созревания и она снова уменьшается.

Если этого не происходит, у взрослых при осмотре отмечают увеличение железы у задней стенки глотки и корня языка. Пациенты приходят на осмотр и жалуются на «комок в горле», саднение, «что-то мешает в горле». Это не что иное, как гипертрофия язычной миндалины. Рекомендуют отвары лопуха, молочая, масло расторопши для лечения.

Гипертрофия язычной миндалины бывает 2 типов:

сосудисто-железистая. Ткань миндалины пронизана венозными сосудами, увеличивается число слизистых желез; лимфоидная. Образуется при удалении небных миндалин, как компенсаторная реакция.

Односторонние процессы в горле

В случае увеличения миндалины только с одной стороны подозревают серьезное заболевание. Причиной для этого может быть опухоль, заболевание легких, венерические инфекции (сифилис), другие микробные заражения.

Обязателен осмотр у онколога, чтобы исключить рост раковых клеток. Лечение, в случае подтверждения диагноза, предусматривает отсечение воспаленной железы с одной стороны и проведение противоракового лечения.

Увеличение гланды с какой-нибудь одной стороны повод обратится за помощью к венерологу и пульмонологу, хотя в некоторых случаях это индивидуальная особенность организма.

Лечение и помощь при разрастании железы

Терапию выбирают исходя из степени разрастания гланд. На начальной стадии лечение подразумевает соблюдение гигиенических правил, всегда делать полоскание рта после приема пищи. Вдыхание через нос снизит количество микробов и вирусов, проникающих в организм. Гланды остаются при этом увлажненными и способны противостоять инфекции.

Гипертрофия небных миндалин лечится антисептиками и прижиганиями. Гланды смазывают 2% раствором Корралгола, Ляписа, Танид-глицерина, Каратолина и др. Правильное лечение и регулярность процедур улучшит состояние пациента, облегчит дыхание и уменьшит количество неприятных симптомов.

Когда гипертрофия миндалин влияет на качество жизни, человеку трудно дышать, проглатывать пищу, он чувствует себя уставшим и разбитым необходимо радикальное лечение. Проводят оперативное вмешательство. Удаляют железу с одной стороны или обе, иссекают частично или полностью.

Народные средства помогают в лечении. Заваривают кору дуба, листья грецкого ореха для полоскания. Вяжущее действие отвара препятствует разрастанию и уменьшает объем желез. Используют масло прополиса для смазывания миндалин, минеральную щелочную воду, солевые растворы для полосканий.

Обратите внимание на гланды. Принимать решение об их удалении надо строго по показаниям. Консервативное лечение позволяет нормализовать самочувствие пациента. Особое внимание заслуживает увеличение железы с одной стороны. Посещение больницы в этом случае не откладывают, важно исключить онкологический процесс. Лечение народными средствами обсудите с лечащим врачом, он посоветует эффективные средства.

Миндалины - это совокупность уплотнений лимфатических тканей, эти ткани выполняют функции иммунной защиты нашего тела. В организме человека несколько типов гланд, их различают по местоположению. В зависимости от возраста и развития организма некоторые миндалины практически атрофируются. А некоторые могут вызывать заболевания, такие как гиперплазия язычной миндалины или гиперплазия глоточной миндалины.

Причины заболевания

В случае влияния отрицательных факторов миндалины теряют защитную функцию и в них начинаются инфекционные процессы. Активизировавшаяся инфекция провоцирует увеличение размеров тканей миндалин, что приводит к ухудшению проходимости гортани, а это, в свою очередь, затрудняет дыхание. Дальнейшее развитие процесса может вызвать гипоксию, которая влияет на головной мозг. Она же может вызывать частые заболевания дыхательных путей и легких. Гиперплазия миндалин может быть вызвана вирусным возбудителем, аллергическим воздействием, а также хламидийной или микоплазменной инфекцией.

Лечение гиперплазии на ранних этапах осуществляется с помощью применения медикаментозных средств. Отечность и воспалительные процессы рекомендуется снимать противовоспалительными препаратами. Саму инфекцию лечат антибиотиками. В случае недостаточного эффекта от лечения или его отсутствия рекомендовано хирургическое вмешательство. Для повышения эффективности прописывают местные иммуностимулирующие препараты для профилактики. Почему возникает гиперплазия миндалин

Гиперплазия свойственна в основном детям, но иногда заболевание возникает в более старшем возрасте и по разным причинам:

Причиной заболевания может быть механическое повреждение горла. В таком случае кроме самих миндалин повреждениям подвергается гортань или рот. Термическое повреждение может быть вызвано воздействием кипятка или агрессивных веществ. Кислота или щелочь приводит к химическому ожогу глотки. В таком случае требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Еще одной провоцирующей причиной иногда становится инородное тело, которые в во время трапезы повреждают лимфатическую ткань (рыбная кость, острые осколки костей). Стоить помнить и о общем состоянии организма, его иммунной стойкости к разного рода инфекциям, так как именно она отвечает на агрессию окружающих факторов. Провоцировать заболевание может продолжительное воздействие низких температур на горло при дыхание ртом, частые воспалительные заболевания органов дыхания, в том числе отголоски перенесенных заболеваний детства.

Косвенными причинами для возникновения гиперплазии глоточной миндалины принято считать неправильное питание, плохая экология, влияние вредных привычек, которые снижают защитные силы организма. Так же важную роль при увеличении миндалин играет нарушенный баланс гормонального фона, нехватка витаминов и повышенный радиационный фон. Началом развития гиперплазии миндалин является активация незрелых лимфатических клеток.

Симптомы и диагностика

Учитывая то, что активизация роста лимфатической ткани чаще наблюдается у малышей, главной для родителей становится обнаружение проблемы, с последующими обращением к специалисту. Своевременная диагностика позволит в корне прекратить последующий рост миндалин и исключить дальнейшее развитие осложнений.

Часто заболевание протекает с воспалением не одного вида, а нескольких, к примеру, глоточных и язычной миндалины. Поэтому симптомы болезни имеют больший спектр проявлений, в отличии от увеличения одной миндалины. Гланды при пальпации чаще имеют среднюю плотность или мягкие, они обретают желтый или красноватый оттенок.

При активной фазе развития болезни увеличенные миндалины мешают нормальному процессу дыхания и проходу пищи. В результате возникают проблемы с дыханием, особенно в период сна или спокойствия. При формировании речи появляются незначительные проблемы, искажение голоса, неразборчивый говор и неправильное произношение. Нарушенное дыхание препятствует полноценной поставке кислорода к долям головного мозга, что чревато гипоксией. Появляется апноэ из-за расслабления мышц глотки. В добавок появляются проблемы с ушами, может развиться средний отит и нарушения слуха из-за тубарной дисфункции.

Помимо перечисленных проявлений возможно осложнения в виде простудных заболеваний, это вызвано вдыханием холодного воздуха при постоянном дыхании через ротовую полость. Отит может вызвать планомерное снижению слуха и другие заболевания среднего уха.

У малышей язычная миндалина планомерно развивается до подросткового периода, она находится в районе корня языка. После 15 лет она начинает обратный процесс и делится на две части. Случается, что это не происходит, а лимфатические клетки продолжают расти. Таким образом, гиперплазия миндалины увеличивается и растет между корнем языка и глоткой, что создает ощущение наличия инородного тела.

Подобные процессы могут длиться до 40 лет из-за развития наследственной аномалии. Симптомами увеличенных языковой миндалины считается сложность глотания, ощущение образования за языком, искажение голосового тембра, появление храпа и апноэ. Гиперплазия миндалины при нагрузках проявляется клокотанием, необоснованным кашлем и нехарактерным шумом. Медикаментозное лечение не всегда помогает, поэтому симптомы могут беспокоить годами.В определенных случаях появляется кровотечение из-за раздражения нервных окончаний гортани.

Способы лечения

Лечение гиперплазии миндалин необходимо начинать с терапии антибиотиками и противовоспалительными лекарствами. Допускается использование стероидных препаратов местного действия, что позволяет не проводить аденотомию (только при отсутствии истинной гиперплазии). В сложных случаях проводят аденотомию, после которой рекомендована профилактика иммуностимулирующими препаратами.

Первые два способа эффективны на ранних стадиях заболевания и наличии сильного иммунитета у человека. В случае такого лечения основой является местное воздействие на слизистую оболочку носоглотки и миндалины с помощью препаратов с широким спектром влияния на бактериальную флору. Наиболее распространенным способом является хирургическое вмешательство, или же - аденотомия.

Аденатомию так же часто применяют при рецидиве отитов, инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, добиваясь устранения очагов хронической инфекции. К сожалению, подобные действия не всегда решают проблемы носа и уха, потому, что удаление глоточных миндалин нарушает слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Учитывая это, хирургическое вмешательство подходит только при наличии истинной гиперплазии 2-3 степени.

Методы профилактики заболевания

Учитывая причины развития гиперплазии миндалин, стоит определить главные профилактические направления, которые дают возможность избежать заболевания или резко снизить вероятность его возникновения. Профилактика гиперплазии основывается на обеспечении благоприятных условий жизни. Это чистота в жилище, оптимальная влажность и температура. Так же необходимо придерживаться правильного питания, так как нехватка комплекса витаминов и минералов резко снижает защитную функцию организма человека.

Следите за тем, чтобы тепло одеваться в холодную пору, следить за дыханием через нос, для того чтобы холодный воздух не поступал в носоглотку, а проходил через нос хорошо увлажненным и подогретым. Отлично сказывается состоянии носоглотки укрепление организма путем закаливания и физических нагрузок. Так же советуют периодически посещать оздоровительные заведения, проводя комплексные процедуры, принимая витамины и минеральные элементы.

Профилактика гиперплазии подразумевает своевременное лечение заболеваний дыхательных путей, острых респираторных и воспалительных процессов. При наличии первых признаков болезни необходимо обратиться к специалисту, чтобы своевременно начать терапию и исключить хирургическое вмешательство или хроническую патологию. Положительный эффект, профилактики заболевания дают полоскания горла прохладной водой с морской солью. Поскольку возникновение гиперплазии свойственно в раннем возрасте, то целесообразно закалять детей.

В зависимости от возраста и развития организма некоторые миндалины практически атрофируются. А некоторые могут вызывать заболевания, такие как гиперплазия язычной миндалины или гиперплазия глоточной миндалины.

Причины заболевания

Причиной заболевания может быть механическое повреждение горла. В таком случае кроме самих миндалин повреждениям подвергается гортань или рот.
Термическое повреждение может быть вызвано воздействием кипятка или агрессивных веществ. Кислота или щелочь приводит к химическому ожогу глотки. В таком случае требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Еще одной провоцирующей причиной иногда становится инородное тело, которые в во время трапезы повреждают лимфатическую ткань (рыбная кость, острые осколки костей).
Стоить помнить и о общем состоянии организма, его иммунной стойкости к разного рода инфекциям, так как именно она отвечает на агрессию окружающих факторов.
Провоцировать заболевание может продолжительное воздействие низких температур на горло при дыхание ртом, частые воспалительные заболевания органов дыхания, в том числе отголоски перенесенных заболеваний детства.

Симптомы и диагностика

Способы лечения

Лечение гиперплазии миндалин необходимо начинать с терапии антибиотиками и противовоспалительными лекарствами.
Допускается использование стероидных препаратов местного действия, что позволяет не проводить аденотомию (только при отсутствии истинной гиперплазии).
В сложных случаях проводят аденотомию, после которой рекомендована профилактика иммуностимулирующими препаратами.

Методы профилактики заболевания

Носоглоточная миндалина: особенности и гипертрофический процесс

Выделяют 4 основных типа миндалин, которые классифицируются по расположению и парности. К парным относятся небные или заглоточные гланды (располагаются в углублении между небом и языком) и трубчатые (локализуются в области отверстия слуховой трубы).

Анатомическое расположение и строение

Глоточная миндалина расположена в верхней части гортани, где образуется ее свод и переход в носовую полость. Гланды находятся позади неба, обрамлены по бокам глоточными отверстиями, которые являются частью евстахиевых труб. Слуховая трубка присоединяется к полости среднего уха, охватывая барабанные перепонки, слуховые косточки.

Барабанная перепонка стабилизирует внутриушное давление относительно внешнему, обеспечивая полноценный слух. В случае когда миндалины воспаляются, то функция сохранения оптимального давления и слуха нарушается.

Носоглоточные миндалины в норме имеют небольшой размер, выглядят как небольшая возвышенность над поверхностью слизистого эпителия. При воспалительном процессе размер миндалин значительно увеличивается, нарушается дыхательная функция. У детей раннего возраста быстро нарастают симптомы дыхательной недостаточности.

Функциональные особенности

Аденоиды являются своеобразным воротами при проникновении в организм патогенной микрофлоры. Учитывая, что большинство инфекционных заболеваний передается воздушно-капельным путем, первыми страдают именно слизистые оболочки горла, гортани.

Если ранее гланды при воспалении попросту удалялись, то сегодня клиницисты не так категоричны в вопросе радикального устранения проблемы. Глоточная миндалина при ее патологическом разрастании носит название аденоидной вегетации, однако это не тот орган, который удаляется без последствий для организма.

Основная функция глоточной миндалины заключается в стимуляции общего и местного иммунитета. Таким образом, пациенты после удаления становятся уязвимыми к различным инфекционным заболеваниям, а острые процессы быстро трансформируются в хронические формы.

В некоторых случаях миндалины все же приходится удалять. При инфицировании они сами часто становятся источником заражения, а их чрезмерное разрастание может нанести серьезный вред организму.

Гипертрофические процессы

В норме выражение иммунных сил организма значительно ограничено, поэтому после купирования инфекционного процесса лимфоцитарное деление в глоточной миндалине заметно сокращается. Но при постоянных нарушениях иммунной активности, длительном течении заболеваний, неадекватном лечении инфекционных процессов система защитных функций организмы выходит из-под контроля. Все эти нарушения приводят к гипертрофическим изменениям лимфоидной ткани, функциональные возможности гланд снижаются и они становятся источниками инфекции.

I степень, когда аденоиды перекрывают часть непарной лицевой кости, образующей носовую перегородку (сошник);
II степень, когда миндалины перекрывают поверхность сошника на 2/3;
III степень, когда аденоиды полностью перекрывают сошник.

Последние степени гипертрофии способны значительно ухудшить носовое дыхание пациента, вынуждая его дышать ртом. Для точной постановки диагноза недостаточно определения степени перекрытия сошника, так как клиническая картина не всегда соответствует степени патологического процесса.

Гипертрофический процесс может протекать в двух основных формах:

сосудисто-железистая форма, когда отмечается аномальное разрастание сосудов и их капилляров, повышенное количество желез (встречается у публичных людей: певцы, ораторы, лекторы);
лимфоидная, возникает при вовлечении хронического воспаления слизистых носоглотки или на фоне удаления гланд как компенсаторная реакция организма.

Глоточное кольцо с лимфаденоидной тканью завершает свое формирование к 12 месяцев ребенка и несколько изменяется к подростковому периоду (возрастлет). Обычно воспаление глоточной миндалины связано с постоянными простудами, ОРВИ, хроническими заболеваниями внутренних органов и систем. В группу риска входят пациенты с туберкулезом, иммунодефицитными состояниями, неблагоприятными условиями жизни (плохое питание, стрессовая обстановка, вредные привычки), отягощенным аллергологическим анамнезом, стоматологическими инфекционными заболеваниями.

Воспаление глоточных миндалин нередко связывают с наследственной предрасположенностью пациента, а также при аномалии развития лимфатической системы человека в целом. Своевременная реакция на частые приступы простуды, насморка, прочих инфекционных заболеваний исключает необходимость хирургического решения проблемы.

Гиперплазия миндалин

Гиперплазия миндалин - заболевание, которое считается детским, и при котором в складках слизистой оболочки миндалин собирается гной, из-за чего случаются патологии сердца и/или почек.

Миндалины - скопление лимфатической ткани, которая призвана защищать организм, и имеет несколько мест локализации. При некоторых процесса в организме миндалины перестают выполнять функцию иммунитета и помогают инфекции распространяться. Когда лимфатическая ткань увеличивается в количестве, миндалины становятся больше. Из-за этого ребенок уже не может нормально дышать. Развивается гипоксия, а при нехватке кислорода в организме, как известно, страдает очень головной мозг. Развитие ребенка в таких случаях нарушается, он очень часто заболевает.

Миндалины могут расти из-за отечности, вызванной воспалением. Провокаторами могут быть аллергические агенты или инфекция. Третья причина - истинная гиперплазия. От 3 до 6 лет увеличение миндалин - обычный физиологический процесс. Гиперплазия миндалин может быть вызвана такими возбудителями как микоплазмы и хламидии. Для лечения важно правильное назначение лекарств. Противовоспалительные средства актуальны с целью снятия воспаления и минимизации отека. Антибактериальные препараты нужны, чтобы уничтожить возбудителя, вызвавшего болезнь.

При неэффективности медикаментозного лечения врач назначает хирургическую операцию, которая называется аденотомией. После ее проведения нужен прием иммуностимуляторов для профилактики. При первой степени гиперплазии к операции не прибегают.

Причины гиперплазии миндалин

Для возникновения заболевания имеет значение повреждающий фактор, например, ожог. В таких ситуациях поражаются не только миндалины, но и прилегающие к ним ткани. Повредить миндалины может не только слишком горячая вода, но и щелочные и кислотные субстанции. Для лечения таких пациентов госпитализируют в обязательном порядке.

Среди причин называют попадание стороннего объекта. С большой вероятностью это мелкие рыбные кости, которые нарушают целостность лимфатической ткани. Глотая, человек в таких случаях ощущает, будто в горле ему что-то колет. Следующая причина - опухоли и аномалии развития миндалин. Орган может быть поврежден и при:

контакте с зараженной слизью (аденоидит)
ротовое дыхание, приводящее к длительному вдыханию холодного воздуха
болезни, которым ребенок подвергался в маленьком возрасте
рецидивы и частые болезни ушей, горла и/или носа.

В группе риска по гиперплазии миндалин такие дети:

неполноценно питающиеся
с плохими бытовыми условиями, без должного ухода со стороны родителей или опекающих лиц
нарушение баланса гормонов в организме
играет лимфатико-гипопластическая конституционная аномалия
влияние радиации длительное время
нехватка витаминов

В патогенезе играет роль активация выработки лимфоидных клеток.

Симптомы

Для эффективного лечения родители должны вовремя заметить патологию и прийти к доктору с данной проблемой. Своевременное диагностирование - гарантия того, что не будет осложнений. Часто врачи фиксируют гипертрофические процессы в нескольких видах миндалин, в том числе в глоточной. Врач обязательно пальпирует миндалины, на ощупь консистенция мягкая или плотно-эластичная. Оттенок может быть как светло-желтым, так и насыщенным красным.

Ребенок может жаловаться на затруднения вдоха и выдоха, а также неприятные ощущения при глотании. Дыхание становится шумным, врач фиксирует дисфагию (расстройство глотательного процесса) и дисфонию (нарушение голоса). Родители могут характеризовать голос маленького пациента как гнусавый, речь - как неразборчивую, часть слов может произноситься больным не совсем правильно.

Как уже отмечалось, гиперплазия миндалин приводит к гипоксии - организм недополучает кислород. Вследствие этого может возникнуть кашель, а во время сна и храп. Если патологический процесс захватывает уши ребенка, то врач отмечает средний отит.

Осложнениями могут быть постоянные простудные заболевания, ведь ребенок с гиперплазией не может нормально дышать, держит рот открытым. Средний отит (выше названное осложнение) вызывает стойкое снижение слуха.

Гиперплазия небных миндалин

Отсутствие воспаления, но рост лимфоткани фиксируется в основном у маленьких детей. Гиперплазия небных миндалин в таких случаях выступает механизмом компенсации, когда организм атакуют инфекции. Когда миндалины становятся такими большими, что становятся преградой для вдыхания воздуха и прохождения его по дыхательным путям, проводят операцию, чтобы удалить часть тканей.

Патогенез включает иммунореактивный процесс. Имеет значение и дыхание через рот, если у ребенка есть такая проблема как аденоиды. Они способствуют тому, что вырабатывается большое количество зараженной слизи, которая негативно сказывается на небных миндалинах. В патогенезе играют роль патологии надпочечников или щитовидки. Ночью вероятно возникновение апноэ.

Гиперплазия язычной миндалины

Эта миндалина локализируется при корне языка. С возраста четырнадцати лет она обратно развивается, потому разделяется надвое. При нарушениях этого процесса разрастается лимфатическая ткань. При гиперплазии язычной миндалины у подростка возникают жалобы на инородное тело в горле. Такой процесс может сопровождать больного, пока тому не исполнится 40 лет. Причина чаще всего врожденная. У пациента ухудшается глотание, меняется тембр голоса, родные могут замечать промежутки времени, когда ночью отсутствует дыхание у больного, что называется апноэ.

При диагнозе гиперплазии небной миндалины у ребенка при физнагрузках дыхание становится клокочущим и шумным. Такой симптом как кашель с некоторой вероятностью вызывает ларингоспазм. Прием таблеток не даст результата, кашель будет продолжаться годами. В части случаев кашель может быть продолжительным и сильным, что приводит к кровотечению.

Исследователи выдвигают точку зрения, что носоглоточные миндалины играют роль в иммунитете, пока малышу не исполнилось 3 года. Из-за частых детских болезней может начаться патологический рост лимфоткани. Болезнь типичная для детей, проживающих в холодных или излишне влажных помещениях. В дыхательных органах появляется воспаление.

Миндалины могут быть трех степеней разрастания. Первая степень характеризуется закрытием аденоидами верха пластины, которая формирует носовую перегородку. Если данная пластина закрыта на 65%, врач фиксирует II степень, закрытие на 90% и больше говорит о II степени рассматриваемой патологии.

Симптомы: заложенность носа, значительные «сопли», из-за чего проходимость носа очень плохая. Обращение крови в носовой полости из-за этих факторов нарушена, что усугубляет воспаление в носоглотке. Если аденоиды второй или третьей степени, то нарушается голос, его характеризуют как глухой. Могут быть закрыты слуховые трубы, в таких случаях, что логично, снижается слух в большей или меньшей мере. Рот ребенка может быть приоткрыт, иногда отвисание нижней челюсти, сглаживание носогубных складок, что меняет черты лица.

Гиперплазия глоточной миндалины

Эта миндалина развивается до достижения 14-летнего возраста, особенно быстрые темпы развития у младенцев. Гиперплазия глоточной миндалины - одно из проявлений лимфатического диатеза. Также роль могут играть наследственные факторы, регулярные переохлаждения организма, нехватка полезных веществ или калорийности в рационе, атака вирусных возбудителей болезней.

В части случаев хронические воспалительные процессы в миндалинах вызывают избыточный рост их ткани. Больному тяжело дышать носом, потому он открывает рот, чтобы вдохнуть и выдохнуть воздух. Верхняя губа выше нормального уровня, наблюдается отечность лица, некоторое его удлинение. Потому врач может ошибочно заподозрить задержку умственного развития.

Головному мозгу недостаточно воздуха. Утром ребенок выглядит так, будто не выспался. Днем он может быть беспричинно капризным. Типична сухость слизистой рта, голос осиплый, когда ребенок старается дышать ртом. Фиксируют также долго протекающий ринит с гайморитом, вероятны туботимпанит и отит. Температура может быть незначительно повышена, аппетит ухудшается, память и внимание также становятся хуже.

Гиперплазия миндалин у детей

Детский организм часто подвергается инфекциям, например, коклюшу или скарлатине. Запускаются гипертрофические процессы в качестве компенсаторных. Рассматриваемый диагноз ставится в основном детям в возрасте младше десяти лет. Гиперплазия не проявляется, как воспалительный процесс. Миндалины имеют бледно-желтый цвет, они не красные.

При 1-й степени разрастания симптоматики нет. Если же рост интенсивный, то родители отмечают гнусавость голоса ребенка, осложнения дыхания и прочие симптомы, которые были перечислены выше. Большое количество фолликул, которые более ломкие, чем в норме, закрывают лакуны без пробок.

Диагностика

Опытный врач обращает внимание на выражение лица маленького пациента. Важно опросить родителей, по возможности и самого ребенка, выявить основные жалобы. В анамнезе могут быть указаны такие моменты как низкая иммунная защита организма, респираторные заболевания (несколько в год), долгое время заложенный нос. Для определения диагноза важно проведение лабораторных исследований. Нужно выявить возбудителя и проверить его ответа на используемые обычно лекарства. Пациенту назначают бакпосев из зева.

У пациента нужно взять кровь для проведения анализа, включающего кислотно-щелочной баланс, а также берут мочу на анализ, чтобы выявить воспаление. Инструментальные методы диагностики также актуальны при постановке диагноза гиперплазии миндалин. Проводят ультразвуковую диагностику глотки, фарингоскопию, фиброэндоскопию и ригидную эндоскопию.

Гиперплазия миндалин может быть спровоцирована (нужно учитывать при диагностике):

онкологические заболевания в миндалинах
туберкулез
гранулемы глотки инфекционной природы
лейкемия
лимфогранулематоз

Лечение

Для лечения нужен комплексный подход, в том числе применение лекарств, физиотерапия и, в случае надобности, операция. При I степени (классификация описана выше) назначают специальные лекарства и полоскания. Для последней процедуры подходят прижигающие и вяжущие средства, включая раствор танина; также назначают антисептики.

Гипертрофированные участки смазывают 2,5%-м раствором азотнокислого серебра. Для лечения подходят такие лекарства:

Актуальные физиотерапевтические методы включают:

В части случаев нужна эндофарингиальная терапия при помощи лазера. Часто назначают грязевой ультрафонофорез, электрофорез, ингаляции отварами лекарственных трав, вакуум-гидротерапию. В случаях II и III степени гиперплазии прибегают к хирургическим операциям. Чаще всего удаляют часть разросшейся миндалины. Такой метод актуален для пациентов до семи лет, если нет полиомиелита, дифтерии, инфекционных заболеваний, болезней крови.

Криохирургия - метод лечения гиперплазии миндалин, при котором на орган влияют низкие температуры, что позволяет избавиться от патологических разрастаний. При этом боли пациент не чувствует, и крови тоже нет. Эта операция показана пациентам с СН, атеросклерозом и пороками сердца.

Следующий метод лечения рассматриваемой патологии - диатермокоагуляция, иначе говоря - прижигания. Соглашаясь на лечение этим методом, проконсультируйтесь с врачом по поводу высокой вероятности различных осложнений.

Профилактика

Важно проживать в благоприятных условиях, соблюдая чистоту помещения, поддерживая нормальный уровень влажности воздуха и комфортную для человеческого организма температуру. Питание должно быть правильным, чтобы иммунитет был активен. Осенью и зимой нужно одеваться по погоде, не дышать ртом, чтобы на миндалины не воздействовал ледяной воздух.

Для поддержания иммунитета может быть актуально закаливание, санаторно-курортное лечение, дополнительные курсы минералов и витаминов. Респираторные и любые другие болезни нужно лечить вовремя, чтобы они не перешли в хроническую форму.

Прогноз

Почти всегда медики дают благоприятный прогноз. Благодаря тонзиллотомии человек может дышать носом, его иммунитет возвращается в норму. Мозг функционирует без гипоксии, что нормализует сон и общее самочувствие пациента. Гнусавость голоса также исчезает после правильного лечения. В раннем возрасте могут обнаружить умеренную гиперплазию миндалин, но после достижения ребенком десяти лет она проходит. Если же после 10 лет гиперплазия всё так же существует, нужно обратиться к врачу.

В случае появления симптомов – обращайтесь к врачу с целью ранней диагностики и лечения.

Наиболее просматриваемые статьи:

Актуальные темы

Лечение геморроя Важно!
Лечение простатита Важно!

Рецидивирующий бронхит - бронхит без явлений обструкции (рецидивирующий бронхит) или с обструкцией (рецидивирующий обструктивный бронхит), эпизоды которого.

Хронический гастродуоденит характеризуется неспецифической воспалительной структурной перестройкой слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Бронхолёгочная дисплазия - хроническое заболевание лёгких, обусловленное применением механической вентиляции лёгких и высоких концентраций кислорода у.

Наиболее распространённые врождённые энзимопатии ЖКТ - целиакия и недостаточность дисахаридаз. Патогенез и клиническая картина. Целиакия.

Постгеморрагические анемии обусловлены острой или хронической потерей крови. Острые кровопотери развиваются у детей довольно часто и бывают.

Первичные иммунодефициты Подтверждение диагноза при иммунодефиците Вторичные иммунодецифиты Иммунодефициты – снижение функциональной.

Повышение температуры тела - симптом, выступающий наиболее частой причиной обращения родителей с детьми к врачу (в том числе вызова скорой медицинской помощи).

Особенности выхаживания недоношенных Выхаживание недоношенных детей осуществляют в два этапа: в родильном доме и специализированном отделении. Затем.

Гемофилия - наследственное заболевание, обусловленное дефицитом плазменных факторов свёртывания VIII (гемофилия А) или IX (гемофилия В) и характеризующееся.

Хронический бронхит - распространённое хроническое воспалительное поражение бронхов, протекающее с повторными обострениями. Как самостоятельное.

Видеоконсультации

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

Носоглоточная миндалина являет собой переферический орган имунной системы человека. Представлена она лимфоидной тканью, где размножаются зрелые лимфоциты, защищающие организм от инфекций. Патологические процессы внутри нее могут стать причиной частых ангин, храпа, гиперплазии миндалин и тонзиллита в хронической форме. Для проверки состояния и наблюдения за глоточной миндалиной обращаются к ЛОРу, а также к иммунологу.

Расположение

Данная железа является непарной и расположена в слизистой свода глотки и носовых пазух. Именно на периферии пищеварительной и дыхательной системы отмечается наибольшее скопление вредоносных микроорганизмов, попадающих с воздухом или едой. Поэтому такое компактное расположение вместе с небными миндалинами помогает организму достаточно эффективно справляться с микробами и вирусами. Случается, что миндалина несколько увеличивается в размерах из-за разного рода причин, что приводит к утрудненной проходимости дыхательных путей и ринолалии.

Строение

Глоточная миндалина имеет пористую поверхность и состоит из нескольких фрагментов слизистой, поперечно расположенных и окутанных многослойным эпителием. Она имеет своеобразные полости (лакуны) в количестве 10−20 штук, которые призваны фильтровать микроорганизмы, попадающие внутрь. Самая углубленная лакуна имеет название «глоточная сумка» (Люшка).

Но при действии определенных факторов, патогенные микроорганизмы могут начать размножаться в области лакун, что приводит к возникновению хронического тонзиллита. На всей поверхности железы расположены фолликулы, вырабатывающие лимфоциты. Они попадают в кровеносную систему благодаря густой сети капилляров, проходящих у основания лакун.

Гиперплазия носоглоточной миндалины

Гиперплазию (увеличение в размерах) железы называют аденоидитом. Это одно из самых распространенных отклонений у детей. Разрастание аденоидов происходит в младшем дошкольном возрасте и до 15 лет, но встречаются случаи заболевания как у взрослых, так и у годовалых детей.

Аденоиды могут быть как единичными, так и представленными ветвистым конгломератом. Располагаются в основании слизистой носоглотки и носовых пазух. Они являют собой мягкий при пальпации овал неправильной формы и розовой окраски с продольными щелями, разделяющими каждый фрагмент на 2−3 части.

При аденоидите симптомы ярко выражены и представлены в виде храпа, утрудненного носового дыхания, постоянных выделений из полости носа, нарушения слуха и частых воспалительных процессов в области носоглотки. Еще одним симптомом становится хронический ринит.

Застойная гиперемия в слизистой железы и в окружающих мягких тканях приводит к хронической гипоксии и кислородному голоданию головного мозга, при которых может отмечаться даже отставание в развитии ребенка. Пациенты, страдающие такого рода недугом, часто болеют вирусными и бактериальными инфекциями, поскольку разросшаяся железа уже не может нормально справляться со своей функцией и вместо защиты сама становится постоянным инфекционным очагом.

Воспаление носоглоточной миндалины

Воспаление миндалины (носоглоточная ангина или острый аденоидит) провоцируется вирусной или микробной инфекцией и начинается с подъема температуры, которая может колебаться в пределах 37,5−39,5 °, и чувства сухости и першения в горле.

Симптоматика сходна с гнойной и катаральной ангинами, при которых на миндалинах отмечается белесоватый налет на поверхности миндалин, только боль и воспаление локализируются за мягким небом. В таких случаях пациент будет ощущать скопление секрета за стенками неба, который тяжело откашлять. При остром аденоидите воспалившаяся лимфоидная ткань может закупорить проходы глоточно-барабанной трубы, что может привести к воспалению среднего уха. Отмечается резкое ухудшение носового дыхания в вертикальном положении и практическое его отсутствие в горизонтальном положении тела.

В начале болезни отмечается насморк, приступообразный кашель, преимущественно в ночное время и чувство заложенности в ушах. Довольно часто такое воспаление становится причиной стенозирующего ларингита. Болезнь при правильном лечении протекает около 5 дней. У детей младшего возраста нередко отмечаются нарушения пищеварительной системы в виде рвоты и жидкого стула.

Железа имеет много нервных окончаний, поэтому ее воспаление часто болезненно для пациента. Она снабжается артериальной кровью из ответвлений сонной артерии и передает лимфоциты в организм. При патологии носоглоточной миндалины в виде гнойной ангины опасностью выступает прорыв абсцессов с возможным развитием сепсиса или менингита, спровоцированного стрептококком.

Операция по удалению третьей миндалины

Решение о проведении такого рода операции принимает врач, взвесив все «за» и «против», когда консервативные методы лечения не приносят желаемых результатов. Прямыми показаниями к оперативному вмешательству являются:

частые ангины;
критически утрудненное носовое дыхание;
осложнения со стороны внутренних органов.

Носоглоточная миндалина удаляется под общим наркозом через ротовую полость. Обычно рекомендуется наблюдаться в стационаре еще 6 дней после проведения операции, но применение радиохирургических методов минимизирует возникновение побочных эффектов, и пациент может быть выписан домой уже через несколько часов после выхода из наркоза под домашнее наблюдение.

После операции больной нуждается в домашнем режиме минимум три дня. В первый день обязательно нужно холодное питье и теплая пища мягкой консистенции. Побочными эффектами, требующими повторной госпитализации, являются:

носовое кровотечение;
кровотечение из полости рта;
повышение температуры более 38°.

Третья (или глоточная) миндалина, являющаяся частью конгломерата носоглоточных миндалин (небных и языковой), призвана защищать человека от патогенных микроорганизмов, проникающих со внешней среды. Однако под действием ряда факторов, она может разрастаться и воспаляться, подрывая защиту и снижая иммунитет. При отсутствии желаемого результата от консервативного лечения, рекомендуется проводить оперативное вмешательство. Благодаря современным технологиям и квалифицированным врачам, от таких проблем как храп, хронический насморк, постоянно утрудненное дыхание, ринолалия и частые воспалительные процессы в гортани, можно избавить как детей, так и взрослых, за один день.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Что такое гиперплазия миндалин и как ее вылечить?

Добрый день, уважаемые читатели! У вашего ребенка постоянно увеличенные гланды или аденоиды, он часто болеет, говорит в нос, храпит, сопит, нормально не дышит и жалуется на усталость? Скорее всего, причиной стала именно она – гиперплазия.

Патология очень опасная, диагностируется преимущественно у детей, часто провоцирует тяжелые осложнения на сердце, почки, мозг. Что с ней делать, как ее заметить вовремя, почему она развивается? Ответы найдете в статье!

Коварная детская болезнь может быть очень опасной…

Что это такое, что собой представляет вышесказанная гиперплазия миндалин у человека?

Это ненормальный процесс, при котором из-за увеличения количества клеток в лимфоидной ткани увеличивается диаметр миндалин (любых, например, небных, язычной, носоглоточных, глоточной).

Патология начинает развиваться преимущественно в детском возрасте (10-14 лет и около того), может давать осложнения на жизненно важные органы и нарушать процесс физического развития человека.

Из-за гиперплазии лимфоузлы (миндалины) начинают увеличиваться, перекрывают дыхательные пути, становятся очагом постоянного воспаления, перестают выполнять свои основные защитные функции, начинают гноиться и беспокоить.

Почему так происходит?

Почему лимфоузлы у детей начинают аномально расти? Причин может быть несколько или всего одна какая-то, но зачастую болезнь провоцируется совокупностью факторов.

Причиной может быть отечность, возникшая вследствие воспалительной реакции на аллерген или инфекцию, а также физиология (у детей в возрасте 3-6-и лет лимфатические ткани активно растут), или травма, например, ожог либо укол рыбьей косточкой.

Не стоит забывать об аномалиях физического развития и опухолевидных новообразованиях (это рак), но, к счастью, эти причины наблюдаются гораздо реже, чем предыдущие.

Независимо от причины, болезнь нужно вовремя диагностировать и вылечить, иначе вполне могут развиться вышеописанные осложнения. А чтобы ее диагностировать, нужно знать симптомы.

Основные симптомы

Лимфоузлы становятся плотными, увеличиваются;

Их цвет может меняться от бледно-желтого до ярко-красного оттенка;

На ощупь они рыхлые, эластичные;

Ребенок не может нормально дышать, глотать, храпит, часто болеет;

Наблюдается дисфония и шумное дыхание;

Появляется гнусавость, ребенку сложно формировать речь;

Начинается гипоксия из-за недостаточного поступления кислорода к мозгу;

Развивается отит и стойкое снижение слуха.

Определить, какие именно лимфоузлы увеличились, можно по следующим признакам:

1. Если гиперплазия миндалин затронула именно небные, тогда их будет видно, они увеличатся, могут периодически гноиться и покрываться налетом.

Часто болезнь развивается из-за неправильного дыхания через ротовую полость, которое бывает при наличии увеличенных аденоидов. Воспаленные небные лимфоузлы будут розовыми, гладкими, на них будут видны лакуны из-за рыхлой консистенции.

2. Если пострадала язычная миндалина, что чаще всего происходит у подростков в возрастеи лет, когда отмечается ее максимально активное развитие (она делится на две половины), тогда она может вырасти до таких размеров, что полностью перекроет пространство между корнем языка и глоткой.

Из-за этого возникнет постоянное ощущение инородного предмета во рту, а также поменяется голос, появится храп и апноэ.

Данные патологические процессы могут продолжаться даже у взрослых до 40 лет и все это время симптомы будут ощутимыми.

3. При поражении носоглоточных лимфоузлов (аденоидов) развивается постоянная заложенность носа с сильными выделениями, которые перекрывают носовые проходы.

Такое часто случается у детей в возрасте от 3-х лет. Увеличенные аденоиды портят голос, мешают нормально дышать, деформируют лицо, приводят к храпу и апноэ, снижают слуховую функцию.

Поэтому такие лимфоидные ткани лучше сразу удалять, по мнению детских врачей, в том числе и Комаровского.

4. Увеличение глоточной миндалины диагностируется чаще всего и именно в возрасте до 14-и лет, так как именно она развивается быстрее всех лимфоузлов глотки.

Отличить болеющего от здорового человека можно даже по внешнему виду – у него постоянно открыт рот, приподнята верхняя губа, лицо вытянутое и сильно отекшее, как на фото. Остальные симптомы мало чем отличаются от вышеописанных (проблемы с дыханием, храп, частые простуды и т.д.).

Что делать, как лечить?

Некоторые вам скажут, что ничего не нужно делать, что ребенок якобы перерастет и все потом будет нормально. А я вам скажу, вышеописанная проблема сама не проходит!

Ее нужно лечить и чем раньше, тем лучше! И как же лечится гиперплазия миндалин? Все зависит от степени тяжести болезни, от наличия осложнений и других особенностей.

Для лечения нужен комплексный подход, включающий в себя:

Иногда даже операцию по удалению.

Лечение всегда (кроме запущенных случаев) начинается с медикаментозной терапии. Если болезнь легкая (1 степень тяжести), тогда назначают растворы для полоскания, например, прижигающие и вяжущие, а именно раствор танина, а также антисептики и антибиотики, при необходимости.

Кроме того, нужно пройти курс физиотерапевтических процедур, а именно таких: ультразвук, озон, СВЧ, УВЧ.В случаях 2 степени и особенно 3 степени гиперплазии прибегают к хирургическим разнотипным операциям.

Сейчас все чаще назначаются операции по частичному удалению пораженных тканей – прижигание лимфоузлов лазером, серебром, азотом.

Подробнее о таких процедурах вы можете почитать в отдельных статьях на данном сайте.

Если ничего не помогает, лимфоидная ткань продолжает расти, тогда целесообразно провести полное удаление пораженных тканей.

Ну вот и все, дорогие читатели. Надеюсь, вы нашли ответы на все свои вопросы. Прочитанным делитесь с друзьями в социальных сетях, а также подписывайтесь на наши обновления. Берегите здоровье и лечитесь вовремя, но только не сами, а с помощью врачей.

Всегда обращайтесь в больницу, если что-то беспокоит, так как самолечение зачастую ни к чему хорошему не приводит. Удачи вам! До новых встреч!

К непарным относят носоглоточную миндалину (миндалина Лушки, глоточная), которая представляет собой свод стенки гортани и глотки, и язычную, расположенную скрыто в подъязычной области. Глоточная миндалина является индикатором здоровья человека при инфекционном поражении организма бактериальной или вирусной природы.

Анатомическое расположение и строение

Функциональные особенности

Гипертрофические процессы

Гиперплазия глоточной миндалины классифицируется по нескольким критериям. Выделяют три основные степени увеличения миндалин:

I степень, когда перекрывают часть непарной лицевой кости, образующей носовую перегородку (сошник);
II степень, когда миндалины перекрывают поверхность сошника на 2/3;
III степень, когда аденоиды полностью перекрывают сошник.

Гипертрофический процесс может протекать в двух основных формах:

сосудисто-железистая форма, когда отмечается аномальное разрастание сосудов и их капилляров, повышенное количество желез (встречается у публичных людей: певцы, ораторы, лекторы);
лимфоидная, возникает при вовлечении хронического воспаления слизистых носоглотки или на фоне удаления гланд как компенсаторная реакция организма.

Глоточное кольцо с лимфаденоидной тканью завершает свое формирование к 12 месяцев ребенка и несколько изменяется к подростковому периоду (возраст 11-15 лет). Обычно воспаление глоточной миндалины связано с постоянными простудами, ОРВИ, хроническими заболеваниями внутренних органов и систем. В группу риска входят пациенты с туберкулезом, иммунодефицитными состояниями, неблагоприятными условиями жизни (плохое питание, стрессовая обстановка, вредные привычки), отягощенным аллергологическим анамнезом, стоматологическими инфекционными заболеваниями.

Полезное видео про аденоиды

Гипертрофия нёбных миндалин (гипертрофический тонзиллит), подобно гипертрофии глоточной миндалины чаще возникает в детском возрасте как проявление общей лимфатической конституции. В гипертрофированных миндалинах в большинстве случаев отсутствуют воспалительные изменения.

Классификация гипертрофии небных миндалин

Выделяют три степени гипертрофии небных миндалин. При I степени гипертрофии нёбные миндалины занимают наружную треть расстояния от небной дужки до средней линии зева, при II степени занимают 2/3 этого расстояния и при III степени миндалины соприкасаются друг с другом, а иногда заходят друг за друга,

По этиопатогенетическому признаку выделяют три формы гипертрофии небных миндалин: гипертрофическую, воспалительную и гипертрофически-аллергическую.

Отмечают многообразие факторов, приводящих к гипертрофии нёбных миндалин.

1- У детей до 3 лет существует Т-хелперная недостаточность, не позволяющая обеспечить адекватную дифференцировку В-лимфоцитов в плазмоциты и, соответственно, продукцию полноценных антител. Нарушения в иммунной системе в результате частых инфекционных заболеваний на фоне физиологического иммунодефицита у детей раннего возраста, постоянная антигенная бактериальная и вирусная стимуляция приводят к компенсаторному увеличению лимфоидной ткани. Критическим периодом становления иммунологической реактивности ребёнка считают возраст 4-6 лет. соответствующий наибольшему количеству проводимых профилактических прививок.

2- Гипертрофию нёбных миндалин определяют как проявление особой иммунопатологической предрасположенности детского организма в виде лимфатического диатеза (лимфатизма), в основе которого лежит наследственная склонность к недостаточности лимфоидной системы.

3- Истинную гипертрофию лимфоидной ткани миндалин рассматривают как основной признак лимфатического диатеза, вызывающего увеличение числа лимфатических клеток, различных по своей структуре и функции.

4- Основное значение в формировании гипертрофии нёбных миндалин придают возникающим в лимфоидной ткани миндалин аллергическим реакциям, что подтверждает обнаружение в удалённых фрагментах гипертрофированных миндалин большого числа тучных клеток в различных стадиях дегрануляции, плазматизации лимфоидной ткани и больших скоплений эозинофилов.

Гипертрофия нёбных миндалин - обратимый процесс, у подростков начинается возрастная инволюция лимфоидной ткани.

Гипертрофия нёбных миндалин часто сочетается с гипертрофией всего глоточного лимфоидного кольца, особенно с гипертрофией глоточной миндалины.

Резко увеличенные нёбные миндалины выглядят по-разному. Они могут быть на ножке, слабо примыкающими к нёбным дужкам, с гладкой поверхностью, свободными лакунами. Чаще увеличенные нёбные миндалины бывают плотно-эластической консистенции; в некоторых случаях они распластаны, мягкой консистенции, с развитым нижним полюсом, без признаков воспаления и спаянности с нёбными дужками, имеют бледно-желтоватый или ярко-розовый цвет, окаймлены нёбными дужками и треугольной складкой снизу, лакуны обычного строения, не расширены.

Гистологически определяют преобладание гиперплазии лимфоидной ткани с увеличением площади фолликуллов и числа митозов при отсутствии макрофагов и плазматических клеток.

При выраженной гипертрофии нёбные миндалины служат существенным препятствием для дыхания и глотания, что приводит к выраженной дисфонии, дисфагии и шумному дыханию. Затруднено формирование речи, бывает выражена гнусавость и неразборчивость речи, неправильное произношение некоторых согласных. Развитие дисфонии объясняют изменением формы резонирующих полостей (надставной трубки), а также ограничением подвижности мягкого нёба, особенно при интрамуральной гипертрофии нёбных миндалин, когда значительная масса их скрыта в глубине дужек. Характерны беспокойный сон в связи с гипоксией, храп во сне, приступы обструктивного апноэ вследствие расслабления мышц глотки, ночной кашель. Вследствие тубарной дисфункции нарушается слух, формируется экссудативный средний отит.

Хирургическое лечение гипертрофии небных миндалин

В большинстве случаев гипертрофированные части нёбных миндалин удаляют одновременно с аденоидами. Тонзиллотомию производят при помощи тонзиллотома Матье, представляющий собой специальное устройство, состоящее из кольцевидного ножа, двойного «гарпуна» для фиксации небной миндалины, одной неподвижной ручки для I пальца и двух подвижных для II и III пальцев, натяжение которого приводит в движение нож тонзиллотома, срезающего небную миндалину.

Тонзиллотомия при помощи тонзиллотома Матье производится следующим образоом. После аппликационной анестезии какой-либо из зажимов с кремальерой продевают в кольцевидный нож и плотно зажимают им свободную часть миндалины; кольцо ножа нанизывают на миндалину как можно глубже и вкалывают в ее тело «гарпун», затем быстрым движением отсекают миндалину. Если миндалина спаяна с дужками, то предварительно их отсепаровы-вают от тела миндалины, чтобы они не были повреждены во время тонзиллотомии, а далее поступают как сказано выше. Кровотечение при этом вмешательстве незначительное и быстро останавливается обычным прижатием ватного шарика к раневой поверхности.

86. Аденоиды - патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина, вызывающая затруднение носового дыхания, снижение слуха и другие расстройства. Разращения миндалины обусловлены гиперплазией её лимфоидной ткани.

Патологическая гиперт рофия лимсроидной тканц - гипертрофия аденоидов встречается чаще у детей в возрасте от 2 до 8 лет. Гипертрофия небных и глоточной миндалин свой ственна детям младшего возраста как проявление общей гиперплазии лимфо идной ткани и защитны* реакций организма.

Этиология неизвестна. Предрасполагающими фак торами могут быть воспалительные заболевания глотки, различные детские инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, гиповитаминозы, ано малии конституции, неблагоприятные социальные и бытовые условия и дру гие воздействия, снижающие реактивность организма.

Аденоиды (adenoidis), или гиперплазия глоточной миндалины, I степени - миндалины прикрывают верхнюю треть сошника; II степени - прикрывают по ловину сошника; III степени - прикрывают сошник полностью, доходят до уровня заднего конца нижней носовой раковины

Аденоиды у большинства детей формируют аденоидный тип лица (habitus adenoideus): апатичное выражение и бледность лица; полуоткрытый рот; сглаженность носогубных складок; небольшой экзофтальм; отвисание нижней челюсти.У детей замедляется рост, нарушается формирование речи, дети отстают в физическом и психическом развитии. Голос теряет звучность, появляется гнусавость; снижено обоняние. Увеличенные аденоиды препятствуют нормальному дыханию и глотанию. Выделения из носа при постоянном насморке вызывают раздражение кожи преддверия носа и верхней губы. Сон беспокойный, с открытым ртом, сопровождается храпом. Рассеянность, ослабление памяти и внимания отражаются на успеваемости в школе.

Лечение. При гипертрофии небных миндалин применяют физические методы, климатическое и общеукрепляющее лечение.

При резком увеличении небных миндалин и безуспешности консервативной терапии их частично удаляют (тонзиллотомия), в большинстве случаев одновременно с удалением аденоидов.

Операция производится амбулаторно под местной анестезией.Консервативное лечение аденоидов обычно малоэффективно, а применяемые при этом физиотерапевтические процедуры способствуют активизации их роста.

Своевременное удаление аденоидов {аденотомия) устраняет раздражающее действие на миндалины инфицированной слизи из носоглотки, восстанавливается носовое дыхание, что нередко приводит к уменьшению миндалин

87. Показания к аденотомии : частые простудные заболевания, резкое нарушение носового дыхания, гипертрофия аденоидов II и III степени (а при поражении уха - также аденоиды I степени, поскольку необходимо освобождение устья слуховой трубы), рецидивирующие и хронические трахео-бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, рецидивирующие и хронические заболевания околоносовых пазух, тугоухость, секреторные, рецидивирующие и хронические отиты, нарушение речи, психоневрологические и рефлекторные расстройства (энурез, эпилептиформные расстройства).

88. Острый ларингит - острое воспаление гортани обычно вторичного происхождения и сочетается с заболеваниями носоглотки или нижних дыхательных путей (восходящее и нисходящее инфицирование).

Распространенность. Острый ларингит чаше наблюдается у детей старшего возраста.

Этиология. Развитию заболевания способствуют вдыхание холодного воздуха через рот, питье холодной воды при перегревании тела, перенапряжение голосового аппарата, вирусная или бактериальная инфекция

Классификация. Различают разлитой (диффузный) и ограниченный острый ларингит.

Клиническая характеристика. Заболевание обычно начинается постепенно, без повышения температуры тела или с субфебрильной температурой и при общем удовлетворительном состоянии, но может начинаться и внезапно.

Острый ларингит сопровождается резко выраженной гиперестезией гортани. Больные жалуются на ощущение сухости, жжения, першения, саднения в горле, сухой мучительный судорожный кашель. Иногда появляется болезненность при глотании. Голос становится грубым, наблюдается охриплость или афония, утомляемость голоса. Сухой кашель сменяется влажным, со значительным отделением сначала слизистой, а затем слизисто-гнойной мокроты.

При диффузной форме заболевания при ларингоскопии определяют рассеянную гиперемию и набухлость слизистой оболочки гортани.

При ограниченной форме эти изменения наблюдаются на голосовых складках, в межчерпаловидном или подголосовом пространстве. На фоне гипере-мированной слизистой оболочки видны расширенные поверхностные кровеносные сосуды

При геморрагической форме ларингита в слизистой оболочке выявляются кровоизлияния, при фибринозной - налеты фибрина. При отторжении эпителия образуются эрозии. Отек выражен незначительно и затрудненного дыхания, как правило, не наблюдается.

Отвлекающая терапия (горчичники на шею, грудную клетку, к икроножным мышцам, сухая горчица в носки у детей младшего возраста, согревающий компресс на шею),

Физиотерапия: УВЧ-терапия, паровые или аэрозольные ингаляции 2-3% раствора соды, хлорэтона, сосудосуживающих средств, у детей старше 5 лет - 0,5% раствора ментола, ингаляции фитонцидов (лук, чеснок, хвоя), готовые формы аэрозолей (каметон, ингакамф, ингалипт, камфомен).

Препараты, успокаивающие кашель, и отхаркивающие средства. У детей старшего возраста делают вливания в гортань (инсталляции) 1-1,5 мл 0,25-0,5% раствора ментола в персиковом или оливковом масле.

При ларингитах инфекционного происхождения в лечебный комплекс включают антибиотики и сульфаниламидные препараты. При затяжном течении заболевания назначают малые дозы Йода в виде микстуры или внутримышечно по 0,3-1,0 мл 2-3% раствора йодида натрия 3-4 раза в день либо внутривенно 10% раствор по 5-10 мл на одно вливание

89.Есть два вида крупа , которые выделяют врачи: дифтерийный истинный и дифтерийный ложный. Оба они могут привести к появлению характерного кашля и возникновению затруднений в процессе дыхания. Но есть, однако, между двумя видами крупов различия в симптомах. Наиболее главное отличие состоит в следующем:

Дифтерия развивается постепенно, в гортани ребенка медленно начинают возникать плотные пленки. По мере того, как пленки увеличиваются, дыхание становится все более и более затрудненным, отмечается увеличение лимфоузлов, а температура тела поднимается достаточно высоко. В ситуации, когда у ребенка развивается приступ ложного крупа, все начинается довольно внезапно и протекает быстро. Возникает нарушение дыхания из-за очень сильного отека слизистой оболочки дыхательных путей.

Лечение. Подскладочный ларингит проходит бесследно в результате лечения, направленного на ликвидацию отечно-воспалительного процесса и восстановление дыхания.

Помещение, где находится ребенок, часто проветривают, в условиях стационара проводится оксигенотерапия. Для увлажнения воздуха в комнате развешивают мокрые простыни, кипятят воду с камфорой или листьями эвкалипта.

Проводят дегидратационную, гипосенсибилизирующую, седативную и рефлекторную (отвлекающую) терапию (горчичники, горчичные обертывания, ножные горчичные или горячие ванны). Применяют ингаляционную терапию (ингаляции аэрозолей противоотечного действия, щелочных растворов, гидрокортизона). При быстро нарастающей асфиксии глюкокортикоиды вводят внутривенно.

Марина Кравченко из Перми спрашивает:

Ребенок стал болезненным, появились хронические заболевания носовой полости. Врач определил гиперплазию миндалин и рекомендовал их . Насколько опасным является болезнь и есть ли другие методы лечения?

Ответ нашего эксперта:

Миндалины необходимы человеку для его защиты от воздействия внешних факторов, они есть выполняют функцию иммунной защиты.

Миндалины представляют собой скопление лимфоидной ткани. При их повреждении и разрастании они не только становятся очагом поражения, а также препятствуют процессу дыхания. Недостаток поступления кислорода в организм часто приводит к нарушению работы головного мозга.

Страдает часто одна из многочисленных миндалин. Язычная миндалина располагается в корне языка. Если процесс развития лимфатических тканей не завершился до 15 лет, то в зрелом возрасте пациент иногда жалуется на ощущение инородного тела. Патология развивается как генетическое нарушение. Характеризуется кашлем, храпом, кровотечениями.

В подростковом возрасте заканчивается развитие и глоточной миндалины. Ее увеличение происходит в результате вирусных инфекций, переохлаждения, несоблюдения режима питания. Больному тяжело дышать, появляется храп, нарушается сон. В результате ротового дыхания, изменяется голос, возможны и гаймориты.

Другие причины патологии:

механическое повреждение;
микоплазменная инфекция;
хламидийная инфекция;
вирусная инфекция.

Гиперплазия миндалин появляется после гриппа, коклюша, скарлатины или кори.

Вместо хирургического удаления, часто обращаются к медикаментам. Лечение гиперплазии миндалин производится с помощью медикаментозной и физиотерапевтической терапии.

На первом этапе назначается антибиотик для устранения инфекции, на втором противовоспалительные и лимфотропные препараты для снятия отека. Пациенту выписываются вяжущие и прижигающие растворы для .

Если увеличение гланд произошло при ложной гиперплазии, целесообразно применять гормональные препараты. Самостоятельно назначать себе препараты не стоит, гормональные средства изменяют баланс веществ в организме. Не каждый человек способен правильно оценить свое состояние и проанализировать состав препаратов. Диагностикой и назначением обязан заниматься врач.

При неэффективности лекарственных препаратов, целесообразно провести хирургическое вмешательство. Процедура называется аденотомия и заключается в удалении лимфоидной ткани. В дальнейшем ребенку необходимо принимать иммуностимулирующие средства, поскольку отсутствует природный иммунный барьер.

Гиперплазия язычной миндалины

Гиперплазия носоглоточной миндалины

Гиперплазия глоточной миндалины

Симптомы патологического процесса

Причины, которые приводят к патологии

Односторонние процессы в горле

Лечение и помощь при разрастании железы

Причины заболевания

Симптомы и диагностика

Способы лечения

Методы профилактики заболевания

Причины заболевания

Симптомы и диагностика

Способы лечения

Методы профилактики заболевания

Носоглоточная миндалина: особенности и гипертрофический процесс

Анатомическое расположение и строение

Функциональные особенности

Гипертрофические процессы

Гиперплазия миндалин

Причины гиперплазии миндалин

Симптомы

Гиперплазия миндалин у детей

Диагностика

Лечение

Профилактика

Прогноз

Наиболее просматриваемые статьи:

Актуальные темы

Видеоконсультации

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

Расположение

Строение

Гиперплазия носоглоточной миндалины

Воспаление носоглоточной миндалины

Операция по удалению третьей миндалины

Что такое гиперплазия миндалин и как ее вылечить?

Коварная детская болезнь может быть очень опасной…

Почему так происходит?

Основные симптомы

Что делать, как лечить?

Анатомическое расположение и строение

Функциональные особенности

Гипертрофические процессы

Полезное видео про аденоиды

Марина Кравченко из Перми спрашивает:

Ответ нашего эксперта:

Видео: Чем нужно лечить миндалины

Наречие на ment во французском языке

Кальцоне: рецепт приготовления с курицей и овощами Закрытая пицца с грибами и курицей

Суп с яйцом и вермишелью Как готовить картофельный суп с яйцом