Гастрит у ребенка симптомы и лечение диета. Острый гастрит у детей, лечение

Гастрит – воспалительный процесс слизистой оболочки желудка. Чаще всего он не протекает в чистом виде, сопровождается воспаление двенадцатиперстной кишки. Сначала заболевание протекает остро, потом может переходить в хроническую форму.

При правильном лечении и соблюдении диеты острый гастрит желудка можно полностью вылечить. В последние годы ввиду различных факторов все чаще гастриту подвергаются дети. Поэтому очень важно следить за состоянием ребенка и при первых симптомах нарушения работы ЖКТ обращаться к специалисту.

• Причины возникновения
• Формы и виды заболевания
• Симптоматика
• Диагностика
• Методы и правила лечения
• Лекарственная терапия
• Диета при гастрите у детей
• Народные средства и рецепты
• Меры профилактики

Причины возникновения

Основная группа риска развития гастрита – дети переходного возраста. В этот период проходит активный рост и переходные изменения в организме. Чаще всего заболевание развивается у младших школьников (6-10 лет) и у подростков (13-16 лет). У этих возрастных групп создаются предпосылки к воспалению слизистой желудка.

Факторы, провоцирующие гастрит:

• Употребление вредных продуктов питания. К ним относятся фаст-фуд, газированные напитки, сухарики, острые блюда с переизбытком специй, жирная и копченая пища.
• Нерегулярный прием пищи. Если промежуток между приемом пищи очень большой, и порции еды очень большие, то вероятность возникновения гастрита увеличивается.
• Некачественные продукты. Даже полезные продукты могут быть испорченными, или зараженными патогенной микрофлорой. Болезнетворные организмы попадают в ЖКТ, и могут вызвать не только отравление, но и гастрит.
• Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки. При сильной физической активности (или при полном ее отсутствии) нарушается процесс кровообращения. Это приводит к срыву процессов саморегуляции функций желудка. При стрессах и больших умственных нагрузках нарушается синтез желудочного секрета, ухудшается аппетит, что приводит к гастриту.
• Прием некоторых лекарств, которые разрушают слизистую (аспирин, антибиотики, гормональные средства).
• Нарушение правил гигиены (употребление пищи грязными руками) может привести к попаданию в желудок болезнетворных организмов, которые будут способствовать его воспалению.
• Глистные инвазии.

Как самостоятельное заболевание гастрит может развиться на фоне проникновения в желудок бактерии Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм выделяет вещества, разрушающие защитные функции слизистой желудка. Бактерия способствует повышению выработки соляной кислоты, которая в переизбытке повреждает слизистую.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении ларингита у детей.

Эффективные методы лечения аллергической сыпи у грудничков описаны в этой статье.

Формы и виды заболевания

Гастрит может быть 2 форм: острый и хронический. Острый гастрит возникает вследствие разового воздействия раздражающего фактора. Он может быть нескольких видов:

• флегмонозный – воспаление гнойного характера, возникающее после язвы или некоторых инфекций;
• катаральный – последствие отравлений продуктами и неправильного питания;
• фибринозный – результат перенесенных тяжелых инфекций или отравления кислотами;
• коррозийный – некротические изменения слизистой вследствие поражения ее щелочами или концентрированными кислотами.

Хроническая форма заболевания развивается вследствие длительного воздействия раздражающих факторов. Чаще она становится результатом невылеченного острого гастрита.

Виды хронического гастрита:

• инфекционный – развивается вследствие поражения слизистой желудка бактерией Хеликобактер;
• эрозивный гастрит– протекает с образованием эрозий и язвочек на внутренней поверхности желудка;
• химический – результат продолжительного приема лекарственных средств.

Симптоматика

Раздражающие вещества действуют на желудочные стенки, вызывая активное продуцирование желудочного сока. Соляная кислота начинает разрушать слизистую, вызывает воспаление. Стенки становятся гиперемированными, отечными, на них появляются небольшие эрозии, микроскопические кровоизлияния.

Первым признаком гастрита становится боль в желудке и его вздутие. Боль может локализоваться в правом подреберье, в середине – месте соединения ребер. Интенсивность болей может быть как слабовыраженной, так и нестерпимой. Она может возникать натощак или через определенное время после еды. Усиливается боль при физической нагрузке и обильном употреблении пищи (особенно жирной и жареной).

Другие симптомы и признаки гастрита:

• ухудшение аппетита;
• отрыжка;
• тошнота;
• рвота с остатками пищи;
• расстройство стула (обычно это запор, или неустойчивые дефекации);
• общее недомогание;
• повышенное слюноотделение;
• бледность кожных покровов;
• налет на языке беловато-желтого оттенка;
• иногда температура может повышаться до уровня субфебрильной.

Часто гастрит сопровождают дискинезия желчевыводящих путей, реактивный панкреатит, гастроэзофагеальный рефлюкс. Если заболевание у ребенка не лечить, воспалительный процесс затронет всю слизистую, произойдут дистрофические изменения. Атрофируются клетки слизистой, состав желудочного секрета меняется, постепенно атрофируются железы. Эпителий заменяется соединительной тканью. На этой стадии гастрит имеет необратимые последствия и не вылечивается.

Диагностика

Под маской симптомов гастрита могут прятаться более серьезные болезни. Поэтому важно ребенку вовремя и правильно поставить диагноз. Подтвердить наличие гастрита можно с помощью фиброгастродуоденоскопии. Это исследование с помощью эндоскопа, при котором можно произвести визуальный осмотр слизистой. Но, к сожалению, при обследовании детей этим методом возникают определенные трудности. Проще назначить общепрофилактическую терапию гастрита и наблюдать за динамикой состояния ребенка.

УЗИ и рентген – не информативные методы при гастрите. Эти исследования в основном назначают для того, чтобы исключить другие патологии (панкреатит, дискинезию желчевыводящих путей).

Для определения осложнений гастрита и его тяжести назначают лабораторные исследования мочи и крови, а также анализ кала на наличие глистов.

Методы и правила лечения

Как лечить гастрит у детей? Терапия заболевания зависит от его формы и вида. Для успешного исхода сначала нужно определить причину воспаления и устранить ее. К лечению гастрита у ребенка нужно подходить комплексно, включая нормализацию пищевого режима, прием медикаментов и средства народной медицины при необходимости.

Не занимайтесь самолечением! Перед лечением гастрита у детей в домашних условиях необходима консультация специалиста.

Лекарственная терапия

Такая терапия должна проводиться только в условиях стационара. Лечить ребенка самостоятельно недопустимо. Иначе есть риск не долечить болезнь, и дать толчок к развитию хронической формы. Специалист подберет нужные препараты, которые ускорят восстановление желудка и уменьшат боль.

При гастрите в повышенной кислотностью показаны:

• Альмагель;
• Маалокс;
• Фосфалюгель.

Для снижения выработки желудочного сока:

• Зантак;
• Гастроцепин;
• Омез;
• Ранитидин;
• Гистак.

Такие препараты нужно принимать под строгим контролем врача. При отмене приема некоторых из них симптомы гастрита могут обостриться.

Чтобы восстановить слизистую желудка, принимают:

• Вентер;
• Иквиритон;
• Алцид В.

При обнаружении бактерии Хеликобактер ребенку назначают специальный курс медикаментов: антибактериальные препараты вместе с висмутосодержащими средствами (Денол), и понижающими кислотность. Средний курс лечения – 7 дней.

Одновременно проводится симптоматическое лечение.

При тошноте и рвоте показаны:

• Дебридат;
• Мотиллиум.

При застое желчи:

• Хофитол;
• Аллохол.

При дисбактериозе:

• Линекс;
• Энтерол;
• Бифиформ.

Диета при гастрите у детей

Главное место нужно уделить питанию при гастрите. От этого зависит скорость выздоровления, продолжительность ремиссий при хроническом гастрите. При появлении приступов гастрита первые 8-12 часов лучше не кормить ребенка, а обеспечить обильное питье маленькими порциями. Это могут быть слабый чай, изотонический раствор NaCl с глюкозой. Диетическое дробное питание вводят через 12 часов.

Общие правила:

• Питаться нужно часто (5-6 раз в день) и дробными порциями.
• Последний прием еды должен быть не позже 3 часов до сна.
• Чтобы избежать раздражения слизистой, пища должна быть не горячей и не холодной, не грубой.
• Нужно избегать сухомятки.
• Пищу пережевывать тщательно.
• Уменьшить употребление соли до 8 г в день.

Исключить из рациона:

• свежую сдобу и тесто;
• фаст-фуды;
• кетчуп, майонез;
• мясные бульоны;
• соленья;
• жаренное, соленое, копченое;
• хурму;
• свежее молоко в чистом виде (можно добавлять в каши).

При обострении гастрита показаны (если повышена кислотность):

• первые 3-5 дней – стол №1 по Певзнеру;
• потом 5-7 дней – стол №16;
• далее 1-1,5 месяца – стол №1.

Постепенно рацион можно увеличивать и давать ребенку стол №5.

• Перед едой съедать слабокислый продукт (дольку лимона, глоток сока). Есть можно через 5 минут.
• Исключить продукты, которые усиливают желчегонный процесс: животные жиры, сахарозаменители.
• Правила питания такие же, как для других форм гастрита.

С какого возраста приучать ребенка к горшку и как это правильно делать? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения опрелостей у детей описаны по этому адресу.

Народные средства и рецепты

Лечение гастрита народными средствами разрешается только после консультации с врачом. Если кислотность понижена, можно давать ребенку сок капусты или сырого картофеля, нагретый до 30оС за час до еды. Дети до 3 лет выпивают по 1/4 стакана, старшие – 1/2 стакана в день. Продолжительность приема – 10 дней.

При сильной изжоге поможет настой коры березы (2 ложки на 1 литр горячей воды). Дозировка приема такая же, как капустного сока. Через полчаса можно давать ребенку пищу.

Снять воспаление слизистой желудка можно отваром корня лопуха. Залить 1 ложку сырья стаканом кипятка. Давать ребенку по 1 ч. ложке перед едой.

Меры профилактики

Чтобы минимизировать возникновение гастрита у ребенка, необходимо следить за его питанием и режимом:

• пища должна соответствовать возрасту;
• обеспечить частое и дробное питание;
• не давать еду на ходу;
• соблюдать чистоту при приеме пищи (чаще мыть руки, а также сырые овощи и фрукты);
• не допускать переедания;
• исключить жирную и жареную пищу;
• при употреблении средств, которые раздражают слизистую желудка, давать ребенку антацидные препараты;
• не допускать переутомления и стрессовых ситуаций.

Гастрит у ребенка – воспалительный процесс, который требует тщательной диагностики и комплексного лечения. Если болезнь пустить на самотек, это грозит ребенку проблемами с пищеварительной системой на всю оставшуюся жизнь. Поэтому лучше предупредить гастрит, чем бороться с его последствиями.

Подробнее о гастрите у детей дошкольного возраста в следующем видео:

Гастрит у детей диагностируют чаще в школьном возрасте, когда ребенок питается неравномерно и не всегда самой здоровой пищей. Признаки воспаления слизистой желудка определяют вид гастрита, повышенную или пониженную секрецию желудочного сока, от которых зависит последующее лечение.

Самое главное отличие от гастрита у взрослых – дети ощущают болезненные симптомы внезапно, будто на ровном месте. Но на самом деле этому состоянию предшествуют вполне понятные факторы, к примеру, повышенная психоэмоциональная нагрузка в школе и семье, переутомление, обильное потребление жирной пищи и полуфабрикатов, наследственная предрасположенность к воспалениям органов пищеварительного тракта.

Как распознать гастрит у ребенка

Чтобы определить наличие у малыша проблем с желудочно-кишечным трактом, первое что необходимо сделать родителям – это проявить внимание к жизни ребенка, то есть не просто одевать и обувать, водить к репетитору, а активно интересоваться тем, что происходит в детской голове, чего ребенок боится и о чем переживает.

Сложность диагностики гастрита у детей состоит в том, что они боятся признаться в плохом самочувствии, и на начальной стадии развития недуга стараются тщательно скрывать основные признаки:

1. Боль в эпигастрии – задействован верхний отдел живота. Боль может быть разной, ноющей или острой и мучительной.
2. Тяжесть, ощущение отечности в желудке – часто сопровождают боль.
3. Изжога – появляется при наклонах вперед, а также при выполнении ребенком физических упражнений. Возможен кислый привкус в ротовой полости.
4. Отрыжка с неприятным запахом изо рта.
5. Изнуряющие тошнотные позывы и даже рвота.
6. Оставляет желать лучшего аппетит, из-за этого школьник отказывается от приема пищи.
7. При нарушении процессов пищеварения осложнениями являются диарея, повышенное газообразование кишечника, запор, понижение гемоглобина, недостаток в организме витаминов.
8. При прощупывании живота врачом пациент жалуется на болезненность и спазмы.
9. Если гастрит затягивается, ребенок приобретает бледность кожных покровов, язык покрывается серым или беловатым налетом.

Читайте также: Лечение и диета при субатрофическом гастрите

Если выявлена повышенная секреция желудочного сока, желудок не воспринимает кислые продукты, при пониженной кислотности наоборот не хватает соляной кислоты чтобы переварить попавшую в больной орган пищу.

Первое что беспокоит маленького пациента при гастрите с повышенной кислотностью – изнуряющая боль под ребрами и в области пупка. Если не лечить недуг и не придерживаться диетического питания, существует вероятность образования язвы.

Признаки атрофического гастрита у детей

Вместе с воспалением желудка происходит атрофия его желез. Самочувствие резко ухудшается, когда железы уже утрачены, острое течение болезни сопровождается сильной рвотой, анемией, тошнотой. К счастью, этот вид гастрита диагностируют у детей крайне редко. Атрофическую форму называют предраковой, слишком велика вероятность возникновения опухолей в качестве осложнений.

Даже при затухании болезни ребенка мучает не столько боль, сколько тошнотные позывы, тяжесть в животе, нарушение правильного процесса пищеварения. На фоне серьезных нарушений в работе желудка появляются анемия, слабость, депрессивное состояние.

Причины возникновения гастрита у детей 6 лет

Гастрит, диагностированный у ребенка 6 лет, наводит на мысли, что послужило его причиной. Определение причины позволяет скорректировать и провести более точную терапию, исключив факторы, способствующие воспалению, повторяющемуся из года в год.

Гастроэнтерологи отмечают такие основные причины появления гастрита у детей 6 лет:

• нездоровое питание;
• питание 3 раза в день без перекусов и дробного формата;
• поглощение недоброкачественных продуктов;
• аутоимунные, токсические и аллергические реакции, которые могут привести к атрофическому виду воспаления слизистой желудка.

Диетическое питание и отсутствие стресса являются гарантией успеха в лечении органов пищеварительного тракта, поэтому родителям стоит уделить этим пунктам повышенное внимание.

Лечение гастрита у детей медикаментами

Если ребенок поступает в больничный покой в острой стадии развития недуга, нужно снять отечность с желудка и соседних внутренних органов, защитить от кислого содержимого желудочного сока, а затем восстановить пищеварительную функцию.

Врачи предлагают такую схему лечения острого приступа гастрита:

1. Сорбенты, помогающие при интоксикации. Представителями этой группы лекарств являются Смекта, Энтеросгель.
2. Хорошо помогают обволакивающие препараты, образующие защитную пленку: Вентер, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель.
3. Для поддержания поджелудочной железы назначают Фестал, Креон, Мезим или Панзинорм.
4. Когда ребенка мучают боли, принимают эффективные при воспалениях желудка спазмолитики. Но-шпа, Папаверин, Баралгин, Риабал.

Лечение хронического гастрита у детей предполагает следующие виды терапии:

1. Ингибиторы протонной помпы в детском возрасте принимать нельзя.
2. Антихеликобактерный курс лечения состоит в курсе приема антибиотика. Существует теория, что гастрит вызывает определенная бактерия. Но медицинская практика показала, что даже после избавления от нее не факт, что ребенок сможет выздороветь, тем более что у трети здорового населения тоже выявлена бактерия Хеликобактер.
3. Гастроцитопротекторы: Фосфалюгель, Маалокс, Гастромакс, Алмагель.
4. Медикаменты, приводящие в норму моторику органов пищеварительного тракта. Церукал, Мотилиум.
5. Убирают при потребности спазм – Риабал, Но-шпа.
6. Препараты, восполняющие дефицит ферментов поджелудочной железы: Креон, Панзинорм, Панкреатин.

Если подросток страдает атрофической формой воспаления, рекомендуется дополнительный прием лекарств с содержанием железа – Феррум Лек, Тотема. Чтобы наполнить организм питательными веществами и витаминами, назначают Актовегин, алоэ, мумие, Неуробекс.

Кроме диетического питания, периодически следует использовать минеральные воды – Боржоми, Лужанская, Трускавецкая, Ессентуки. Показано хотя бы раз в год оздоровление в санатории.

Диетическое питание при гастрите у детей

Без диетического питания чувствовать себя при гастрите хорошо сложно. От того, насколько ответственно человек подходит к этому пункту выздоровления, зависит частота возможных обострений или полное их отсутствие.

Придерживайтесь таких основных правил:

1. Соблюдайте дробность питания, мелкие порции до 6 раз в день – то, что нужно; переедать не менее вредно, чем недоедать.
2. Оценивайте продукты с точки зрения качества и влияния на слабый орган. Острые, копченые, жареные блюда, кондитерские и мучные изделия приводят не только к воспалениям, но и набору лишнего веса, провоцирующего рост уровня холестерина и появление сахарного диабета.
3. Как готовить блюда ребенку с гастритом? Только отваривая, запекая в собственном соку в духовке или на пару. Изумительно вкусными получаются запеченный в фольге хек с картофелем, запеченное сладкое яблоко и овощной суп с вторичным бульоном.
4. Не отказывайтесь от овощных бульонов, отварного мяса курицы без кожицы, кролика, говядины, потребления рисовой, овсяной, гречневой каш, котлет на пару из рыбы и мяса. Необычными получаются творожные запеканки, натуральное какао с молоком, некрепкие чаи зеленых сортов, травяные настои, заправленные парой ложечек меда. Чипсы легко заменить сухариками, сделанными из белого хлеба в духовке. Из хлеба отдавайте предпочтение вчерашней выпечке.
5. От экспериментов с питанием лучше отказаться на ранних сроках заболевания. Когда воспаление начнет отступать в сторону, можно позволить себе лишнее, но в умеренных количествах.
6. О чем еще стоит помнить? Не превращайте здоровое питание в культ, а гастрит в проблему. Зацикливание на правильном питании может привести к тому, что у ребенка появится постоянное тревожное состояние, от которого порой избавиться можно только с помощью опытного психолога.

Читайте также: Как лечится фолликулярный гастрит

Мягко направляйте малыша к здоровому образу жизни, интересуясь, что может принести ему радость и удовольствие:

1. Наладьте отношения со всеми членами семьи. Если между родителями идет постоянная война, избавиться от гастрита почти нереально.
2. Показывайте пример здорового образа жизни сами, запишитесь на спорт, делайте вместе утреннюю гимнастику, играйте в бадминтон.
3. Сделайте прием пищи настоящим ритуалом – пусть вся семья собирается в доброжелательной обстановке за ужином, без сопутствующего просмотра телевизора на кухне.
4. Посоветуйтесь с инфекционистом по поводу проведения противоглистного курса терапии.
5. Расскажите, насколько важно после прогулки мыть руки.

Гастрит – это не то заболевание, которым могут болеть только взрослые. Гастрит может возникнуть и у ребенка. По своей форме гастриты бывают: острые, хронические и особые формы.

Острый гастрит у детей развивается в результате воздействия на слизистую желудка испорченной, либо очень жирной и пряной пищей, лекарствами, или бытовыми веществами. Он также может возникнуть также от переедания.

Хронический гастрит у детей отличается от острого длительным существованием воспаления в слизистой желудка. Он формируется в результате нарушения принципов рационального питания (приема пищи всухомятку, очень пряной и грубой пищи, недоедания, переедания), длительного приёма некоторых лекарств (НПВС, ГКС),

Хронический гастрит у детей обнаруживается чаще у детей в периодах активного роста. Поэтому этот недуг развивается преимущественно у детей раннего школьного возраста (6 лет - 10 лет), у подростков (12 лет - 13 лет и 16 лет - 17 лет). Наибольшая встречаемость приходится на детей 10 лет. «Почему?» - спросите Вы. На это есть ответ. Именно в возрасте 10 лет ребенок переходит в среднее звено школы, контроль родителей над питанием ребенка ослабевает. Ребенок зачастую отказывается от полноценного обеда, ему больше нравятся перекусы пиццей или пирожками с газировкой. Бывает, что ему просто некогда поесть – очень короткие перемены.

Симптомы острого гастрита

Клиника острого гастрита зависит от характера возбудителя, длительности воздействия и реактивности организма. Симптомы начинаются через 2-8-10-24-36 часов после употребления недоброкачественной пищи, острого. Одновременно появляется общая слабость, подъем температуры тела до 380С и выше, схваткообразные боли в животе. В случае гастрита инфекционного происхождения могут возникнуть такие симптомы как: тошнота, рвота, жидкий стул. На внешний вид ребенок бледен, кожа его сухая, язык обложен налетом, живот вздутый и болезненный в верхней части.

Для флегмонозного острого гастрита характерна более высокая температура тела с ознобами, сильной болью в верхнем отделе живота. Для коррозивного гастрита – жжение во рту, глотке, желудке, нарушение проглатывания пищи, постоянная рвота со слизью и кровью без ощущения облегчения, видимые следы ожогов во рту и на губах. Вследствие сильных болей может возникнуть шок.

Симптомы хронического гастрита

Так как воспалительный процесс слизистой желудка возникает по различным причинам и затрагивает разные области желудка – симптомы могут быть разными. Существует два основных типа симптомов – язвенноподобный и гастритоподобный.

При язвенноподобном типе дети чаще всего жалуются на боли в надчревье через 1,5 часа после еды или натощак, также их беспокоят ночные боли в желудке. Эти боли стихают или проходят после принятия пищи. Такой вид гастрита может сопровождаться изжогой.

Зачастую в этом случае у ребенка поражается антральный отдел желудка или луковица двенадцатиперстной кишки, кислотность желудочного сока – нормальной или повышенной, высеивается бактерия HelicobacterPylori.

При гастритоподобном типе боли в животе появляются сразу после приема еды и завершаются самостоятельно через 1,5 часа. Как правило у такого ребенка плохой аппетит. В этом случае чаще всего очагом воспаления желудка является его дно, кислотность желудочного сока понижена.

В зависимости от локализации гастрита и его кислотности различают три клинические формы:

• Диффузный (распространенный по всей стенке желудка) с умеренной или повышенной секрецией. При этой форме боли в эпигастрии возникают вскоре после еды, сочетаясь с чувством тяжести и переполнения. Боли при этом носят ноющий характер, умеренные по силе, продолжительность около 1-1,5 часов. Также характерна изжога, отрыжка воздухом, рвота.
• Антральный (ограниченный) – боли в области желудка возникают на голодный желудок и ночью, иногда стихают сразу после приема пищи. Характерна изжога, отрыжка кислым. Зачастую во время болевых ощущений возникает рвота. Наблюдается наклонность к запорам.
• Диффузный с секреторной недостаточностью. Тут характерна потеря массы тела и плохой аппетит, ощущение тяжести в надчревье после еды. Боли умеренные и непостоянного характера. Тошнота и рвота – редкость. Характерна склонность к поносам и повышенному газообразованию, непереносимости молока. Во время обострения наблюдается приверженность к подкисленной и соленой пище.

Кроме того, могут присоединиться общие симптомы в виде:

• Слабости и раздражительности, болезненных ощущение в области сердца, нарушения сердечного ритма, понижения артериального давления;
• Возникающего после еды внезапной слабости, неустойчивого стула, бледности и потливости;
• Признаки развития В12-дефицитной анемии – повышенной слабости, сниженного настроения, неприятных ощущений во рту и языке.

Лечение гастрита у детей

Лечение острого гастрита. Острый гастрит начинаю лечить с промывания желудка, которое проводят до чистых вод. Далее при удовлетворительном состоянии и отсутствии рвотных позывов ребенку дают слабительное (10-15 граммов сульфата магния, разведенные в 50-100 мл воды). Рекомендуется постельный режим, грелка на живот. Ребенку необходимо давать пить достаточное количество жидкости в виде солевых растворов и растворов с глюкозой, для пополнения организма электролитами которые были потеряны с рвотными массами. В зависимости от этиологии гастрита иногда следует назначить антибактериальные препараты.

На вторые сутки можно в рацион добавить кисели, манную кашу, сухарики с чаем, мясной бульон. Далее – постепенно расширять рацион питания, увеличивать размер порций. Стоит временно ограничить употребление свежих фруктов, ягод и овощей.

Острый гастрит у детей, вызванный Helicobacterpylori можно лечить висмутом субцитратом в сочетании с антибиотиками.

Если же острый гастрит возник в результате действия концентрированных кислот и щелочей – яды должны быть удалены как можно скорее. При поражении кислотами – вводят жженную магнезию с молоком или гидроксид алюминия. В случае с щелочами – вводят цитрусовые соки.

В некоторых случаях (образовании рубцов и стриктур, перфорациях) необходимо оперативное вмешательство. Для облегчения болей используются сильные обезболивающие: морфин, промедол в сочетании с седуксеном.

При флегмонозном гастрите единственный способ лечения – гастротомия с дренированием гнойного очага в сочетании с антибиотиками и введением питательных веществ через капельницу.

Лечение хронического гастрита

Несмотря на разнообразие форм и видов гастритов, лечение его «держится на трех китах». Лечить гастрит нужно комплексно:

• Диетотерапия;
• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапевтическое, и санаторное лечение, фитотерапия.

Диетотерапия

Рациональное и полноценное питание – основа лечения. Ребенок должен питаться каждый день регулярно, по 4-5 раз в день, малыми по размеру порциями, хорошо прожевывая. Еда должна быть теплой, химически нейтральной. Нужно исключить употребление жареных и острых блюд, грибов, газировок и жвачек.

При пониженной кислотности желудка пойдут в пользу кисломолочные продукты, соки.

Медикаментозное лечение

1. Невсасывающиеся антациды (нейтрализующие соляную кислоту желудка, регенерирующие его поверхностные слои) – алюминия фосфат, алюминия и магния гидроксид. Например, алюминия фосфат внутрь по 1 пакетику 3 р/день (для детей младше 5 лет – по половине пакетика 3 р/сутки) в течение 2 недель через час после еды.
2. Ингибиторы протонного насоса (снижают выделение соляной кислоты) – омепразол, эзомепразол. Например, омепразол внутрь 20 мг 2 р/день в течение 1-2 недель. Для детей младше 5 лет используются растворимые формы омепразола.
3. Цитопротекторы (защищающие ткани желудка от повреждений) - сукралфат и висмута трикалиядицитрат. Препараты висмута обладают также бактерицидным действием.
4. Антибиотики (направленные на борьбу с H.pylori) – амоксициллин, джозамицинметронидазол, кларитромицин, нитрофуратель, фуразолидон. Антибактериальные препараты составляют основу эрадикационной терапии (направленной на борьбу с Helicobacterpilory). Назначить лечение антибиотиками может только врач, выбрать подходящую для Вас схему. Существуют утвержденные в рекомендациях трех и четырехкомпонентные схемы лечения, которые включают вышеперечисленные препараты. Длительность терапии – 7-14 дней.
5. Пробиотики – бифидобактерии, лактобактерии – их рекомендуется включать в лечение с первых дней.
6. Витамины, микро и макроэлементы. Особенно показаны препараты железа, общеукрепляющие и витаминные препараты.

Физиотерапия, санаторное лечение, фитотерапия

Методики физиолечения зависят от стадии воспаления в желудке. В острый период хорошо помогает электрофорез с новокаином (10-12 процедур). В подострый – лечение ультазвуком и магнитом на область эпигастрия, электросон (10-15 процедур), ДМВ-терапия. В период ремиссии – парафинотерапия и грязелечение (10-15 процедур).

Физиолечение при хроническом гастрите с высокой кислотностью: гальванизация по Щербаку – 10-15 процедур, парафинотерапия на область эпигастрия – 10 процедур 2-3 р/год. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью: парафиновые аппликации, хвойные ванны – по 10 процедур на курс, кислородные коктейли - 14 дней.

Бальнеотерапия. При гастрите с высокой или сохраненной секрецией рекомендуются гидрокарбонатные минеральные воды через 2-3 часа после еды, а с пониженной кислотностью – гидрокарбонатно-хлоридные и натриевые воды за 20 минут до еды. Вода при этом должна быть негазированной и теплой.

Фитотерапия. Гастрит с низкой секрецией можно лечить: настойкой из корневища аира, травы полыни горькой и горца птичьего, корнем петрушки, листьями одуванчика, соком подорожника. При нормальной и повышенной кислотности - настои из зверобоя и тысячелистника, золототысячника, отвар шиповника и ромашки, картофельный и морковные соки.

Лечить гастрит сложно, но возможно – главное действовать согласно всем правилам и рекомендациям, в команде с опытным врачом (к слову, у нас на сайте вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом онлайн). Если лечить гастрит правильно – Вы быстро почувствуете признаки улучшение самочувствия.

Острый или хронический воспалительный процесс в тканях слизистой оболочки желудка, который является показателем огромной группы заболеваний, называемых общим термином гастрит, все чаще встречается у маленьких пациентов.

Острая менее опасная форма болезни, которая поддается полному излечению, у детей встречается достаточно редко. На практике детским гастроэнтерологам в подавляющем большинстве случаев приходится диагностировать хронический гастрит, о котором ребенку придется помнить на протяжении всей жизни. Такая ситуация объясняется тем, что дети до последнего стараются не сообщать о своих проблемах из-за страха перед врачами и лечением.

В то же время большинство родителей, выслушав жалобы ребенка на боли в животе, тошноту и отрыжку, не стремятся немедленно обратиться к специалисту, что бы узнать, как лечить гастрит у детей, а предпочитают испробовать имеющиеся домашние средства.

В итоге патология прогрессирует, распространяясь по слизистой очаговыми или диффузными поражениями.

Статистика отмечает, что помимо детей первого года жизни, наибольший всплеск детских гастритов приходится на возрастные периоды максимального роста, это 5 – 6 лет и 11 – 15 лет. Когда иммунная система ослабляет свой контроль, а выработка гормонов перестраивается на новый порядок.

Главным отличием течения болезни является неполное формирование желудочно-кишечного тракта.

У малышей снижены моторные возможности желудка. А железистый слой недостаточно развит, поэтому выработка соляной кислоты, ферментов и пепсина идет в недостаточном количестве. Это делает детский желудок более чувствительным к негативным факторам, и беззащитным к бактериям Хеликобактер Пилори – главному врагу слизистой оболочки.

Окончательное формирование всех слоев стенок желудка происходит примерно к семи годам. До этого возраста вызвать воспаление слизистой может любая пища, которую ребенок постарше, будет кушать без какого либо вреда для себя, нервные потрясения, и совсем незначительное количество патогенных бактерий, которые взрослый организм даже не заметит.

Особую группу составляют детки первого года жизни. У них помимо несформированной пищеварительной системы, отсутствуют важные бактерии, которые необходимы не только для пищеварения, но и для защитной функции. Заселение всех бактерий заканчивается лишь к 11 месяцам жизни.

И, самое главное, грудничок не может пожаловаться на свое самочувствие, и рассказать, что у него болит. Поэтому мамам необходимо быть особо внимательными, и точно знать признаки гастрита у детей, что бы вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Интересно, что только у детей при катаральной форме, когда патологический процесс развивается только на поверхности слизистой, симптомы выражены очень слабо. Неясные боли, слабое подташнивание и однократная рвота, обычно проходят сами, без какого либо лечения.

И последняя важная особенность детского гастрита, это невозможность объяснить маленькому ребенку, почему ему нельзя то или иное лакомство или любимую вкуснятку. Поэтому лечение гастрита у детей при выраженных симптомах необходимо проводить в условиях стационара, даже если состояние малыша не вызывает опасений.

Большое значение в успешном лечении гастрита у детей имеет установление точной причины патологии, так как в первую очередь необходимо ее устранить, что бы прекратить негативное воздействие.

Детский гастрит может проявляться как самостоятельное заболевание, то есть первичная форма, или быть вторичным, то есть осложнением других болезней.

Первичная форма развивается чаще всего по таким причинам как:

• беспорядочный режим питания;
• нерегулярный прием пищи;
• однообразное меню;
• чрезмерное потребление выпечки и сладостей;
• переедание;
• стресс;
• нарушение личной гигиены.

Вторичная форма развивается на фоне таких состояний как:

• отравление пищевыми продуктами или химикатами;
• заболевания поджелудочной железы;
• нарушение функции печени или желчевыводящих путей;
• заражение глистами;
• сепсис;
• грипп;
• корь.

Независимо от возраста ребенка картина симптоматики будет не такой как у взрослого больного.

Целый ряд признаков, по которым можно заподозрить гастрит, проявляются только у детей, это:

• отказ от еды из-за страха перед появлением боли;
• вялость и апатия;
• выраженная бледность кожи и темные круги под глазами;
• белесый налет на языке;
• повышенное слюнотечение на фоне выраженной сухости слизистой рта;
• при инфекционной природе гастрита повышение температуры тела до очень высоких показателей.
• груднички будут кричать во время кормления или сразу после него;
• во время болевого приступа подтягивать ножки к животу;
• объективно заметно отсутствие прибавление веса;
• частые срыгивания, больше напоминающие рвоту.

Появление хотя бы двух из общих симптомов должно стать для родителей сигналом обратиться к участковому педиатру.

Если же у ребенка наблюдаются такие признаки как:

• стул темного, почти черного цвета;
• симптомы обезвоживания (уменьшение количества мочи, запавшие глаза, пересохшие губы, западение родничка у грудничков);
• рвота чаще 3-х раз в сутки;
• приступ боли, не купирующийся после отхождения газов или нормального стула;
• рвота с примесью крови или кофейной гущей

необходимо немедленно вызывать скорую.

Выбор принципа как лечить гастрит у детей зависит от выраженности симптомов, возраста ребенка, весовой категории, наличия сопутствующих заболеваний, характера причин и особенностей организма малыша.

Ни в коем случае, нельзя самостоятельно ставить диагноз и выбирать методику лечения или давать ребенку какие либо народные средства, не говоря уже о медикаментозных препаратах. Это может на столько усугубить течение болезни, что состояние станет опасным для жизни.

До приезда врача правильными будут такие действия родителей, как:

• обильное питье в виде чистой воды или слабого чая;
• исключение любой еды;
• холод на живот к месту локализации боли;
• полный покой.

В стационаре пока не получены результаты обследования, назначается восполнение потерянной жидкости. Для этого внутривенно капельно вливаются большие объемы раствора 5% глюкозы и NaCl-0,9%.

Обезвоживание, это самое опасное состояние для малыша. Потеря жидкости, которую взрослый даже не заметит, ребенку может стоить жизни.

После получения результатов врач составляет схему комплексного лечения гастрита у детей по индивидуальному плану. Первостепенное значение отводится диете. Подбираемое меню должно состоять из щадящих блюд, но быть в то же время полезным, питательным и разнообразным.

Главной задачей питания при гастрите является разгрузить желудок, дать возможность ему отдохнуть, что бы набраться сил для борьбы с болезнью. Иногда правильной диеты в комплексе с физиопроцедурами бывает достаточно для полноценного лечения. И отпадает необходимость в медикаментозной терапии.

В запущенных случаях, когда имеются поражения глубоких слоев слизистой или воспаление приняло дистальный характер подключается медикаментозная терапия.

Она может состоять из таких препаратов как:

• антибиотики, при наличии Хеликобактер Пилори в желудке;
• ферменты для стимуляции пищеварения;
• обволакивающие препараты, увеличивающие секрецию защитной слизи;
• антациды.

Для избавления ребенка от неприятных симптомов назначают:

При недостаточной выработке желудочных кислот в схему лечения гастрита у детей включают:

• препараты, стимулирующие синтез соляной кислоты и пепсина;
• витаминотерапия, особенно витамины группы «В», «С», «РР».

При явных признаках анемии назначается «В12». Цинкобаламин необходим организму для производства эритроцитов. При его дефиците останавливается не только формирование новых эритроцитов, но и создание нервных клеток.

Лечение гастрит с нормальной и повышенной кислотностью

Основой лечения этой формы гастрита у детей является щадящая диета, насыщенная растительными витаминами и обволакивающими продуктами.

При сильных болях назначают спазмолитики или минеральные воды. Часто назначают анти секреторные средства и препараты, тормозящие выработку соляной кислоты.

Неправильное отношение к детскому гастриту, отсутствие адекватного и своевременного лечения могут стать причиной развития тяжелых осложнений.

Это такие состояния как:

• пептическая язва;
• атрофический гастрит;
• анемия;
• образование опухолей различного характера.

Чтобы не допустить подобной ситуации необходимо постоянно соблюдать простые правила профилактики детского гастрита, это:

• разнообразное и полноценное питание, соответствующее возрастной категории ребенка;
• максимально длительное кормление ребенка грудным молоком;
• своевременное избавление от заболеваний пищеварительной системы;
• укрепление иммунитета ребенка.

Гастритом называют воспалительные изменения слизистых оболочек желудка, возникающие при нарушении защитной функции слизистых или повышении агрессивности желудочного сока. В наши дни это заболевание все чаще обнаруживают у детей. Особенно распространен гастрит у детей школьного возраста.

Симптомы

По особенностям течения детский гастрит бывает острым, хроническим и атрофическим.
Острый гастрит у ребенка в большинстве случаев является реакцией на употребление агрессивной для желудка пищи или прием лекарств.

Хроническим гастрит называют в случае, когда воспаление слизистой желудка носит сезонный характер и продолжается долго. У ребенка гастрит может переходить в хроническую форму в случае отсутствия своевременных мер или неграмотного лечения. Обострение хронического гастрита обычно приходится на осень и весну или возникает в ответ на употребление некачественной или недиетической пищи. Во всех случаях могут проявляться следующие симптомы гастрита у детей:

• боль, дискомфорт и тяжесть в верхней части живота;
• болезненные ощущения при пальпации области эпигастрии (под грудиной);
• ухудшение или полная потеря аппетита;
• отрыжка или срыгивание непереваренной едой;
• изжога;
• побледнение кожных покровов;
• налет на языке;
• тошнота и рвота;
• плохой запах изо рта;
• повышенное газообразование;
• анемия;
• проблемы со стулом (диарея или запор);
• недостаток витаминов и другие признаки нарушения обмена питательных веществ.

Боль может быть как легкой, так и нестерпимо интенсивной, ее выраженность зависит от стадии воспалительного процесса и болевого порога ребенка. Болезненные ощущения обычно возникают в течение 10 – 20 минут после еды по причине повышения секреции желудком соляной кислоты.

Синдром изжоги – характерное ощущение жжения в верхней части желудка и за грудиной, иногда распространяющееся вверх по пищеводу до уровня до глотки. В некоторых случаях возникает вкус кислоты в ротовой полости. Изжога усиливается при наклонах тела и активных физических нагрузках.

При гастрите может ухудшаться всасывание питательных веществ, особенно железа и витамина В12. В результате развиваются различные формы авитаминозов, появляются признаки недостатка минеральных веществ. Например, при дефиците железа ногти становятся хрупкими, волосы тускнеют, меняются вкусовые ощущения, отмечается побледнение кожи. Особенности острого гастрита:

• слабовыраженные болезненные ощущения в эпигастральной области;
• тошнота и рвота;
• длительность заболевания 2 – 3 суток, редко 7 – 10 суток;
• излечение без приема лекарств;
• полное восстановление слизистой по окончании заболевания.

Ребенок может переболеть острым гастритом 10 раз и более без глобального влияния на состояние его здоровья. Характерные признаки хронического гастрита:

• небольшое повышение температуры (максимум до 37,3º С);
• общее ухудшение самочувствия, слабость, утомляемость;
• изменение морфологии клеток слизистой оболочки желудка;
• потеря клетками слизистой способности к регенерации;
• нарушение нормального состава желудочного сока.

Иногда хронический гастрит протекает без выраженной симптоматики. При отсутствии должного лечения хронический гастрит может перейти в атрофическую форму. Эта форма заболевания отличается отсутствием обострений, но наиболее опасна. Ее прогрессирование может привести к истончению желудочной стенки и полной потере желудком способности переваривать пищу. Факторы, провоцирующие развитие гастрита:

• неправильное питание ребенка;
• загрязненность окружающей среды;
• индивидуальная непереносимость медицинских препаратов;
• отравление несвежей пищей или химикатами;
• генетическая предрасположенность;
• табакокурение;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• стресс;
• хронические заболевания органов пищеварительной системы;
• зараженность микроорганизмом Хеликобактер Пилори.

Наиболее распространёнными причинами появления у ребенка гастрита являются нарушение режима питания и нездоровая пища. Проблемы со здоровьем желудка провоцирует фаст-фуд, сильногазированные напитки, продукты с большим количеством ароматизаторов и красителей в составе, слишком горячая или холодная еда, пища с избытком специй и другая пища, способная раздражать слизистую желудка. Также негативно влияет отсутствие горячей пищи и нерегулярность питания. Чаще всего гастрит диагностируется у школьников именно из-за неравномерной нагрузки на желудочно-кишечный тракт в течение дня.

Острый гастрит может возникать у детей даже в ответ на употребление обычной пищи с общего стола, с которой у взрослых проблем не возникает. Это связано с незрелостью органов пищеварения ребенка. Органы пищеварения у детей начинают работать полноценно в возрасте 7 лет и старше. До этого срока желудок ребенка отличается низким содержанием кислоты и ее пониженной активностью. В связи с этим организм оказывается менее устойчивым к факторам внешней среды, в том числе к микробам, попадающим в желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, перистальтика кишечника ребёнка слабее, чем у взрослого. Это приводит к тому, что плохо пережеванная пища при отсутствии активного перемешивания может дольше находиться в желудке, вызывая раздражение слизистой. В большинстве случаев в семье ребенка, больного гастритом, есть кто-то еще, страдающий от похожих заболеваний. Это может быть связано как с генетической предрасположенностью, так и с традициями питания в семье. Только к концу XX века стало известно, что одним из факторов развития гастрита являются бактерии Helicobacter pylori. Это кардинально изменило принципы лечения заболевания.

Лечение гастрита у детей

В большинстве случаев лечить гастрит можно амбулаторно, то есть госпитализация не требуется. Тем не менее, для результативного лечения важно соблюдение больным постельного режима. В каждом конкретном случае врач определяет, какое требуется лечение. Для выработки комплексного грамотного лечения важно провести полное обследование ребенка.

Первая помощь при остром гастрите заключается в снятии наиболее опасных симптомов и устранении причины воспаления слизистой желудка. Для этого у ребенка провоцируют рвоту, а также промывают желудок раствором пищевой соды или физраствором, если имеет место инфекция или отравление. В первые сутки после острого гастрита прием ребенком пищи ограничивают до минимума и дают в основном напитки. Направления лечения гастрита:

• детоксикация (капельники с глюкозой, витаминами или физраствором и прием сорбентов);
• обезболивание (прогревание грелкой или компрессом, прием таких препаратов как Но-шпа и Баралгин);
• купирование аллергической реакции (прием антигистаминных препаратов);
• остановка внутреннего кровотечения (медикаментозно);
• борьба с бактериями Хеликобактер;
• гастроцитопротекция (Алмагель, Фосфалюгель и т.п.);
• медикаментозное снижение желудочной секреции;
• ферментативная помощь пищеварению (Креон, Мезим и т.п.);
• восполнение дефицита витаминов и минералов (особенно железа);
• общее укрепление организма;
• нормализация режима питания и рациона.

С целью антибактериальной терапии назначаются, в первую очередь, антибиотики. Бактерии Хеликобактер наиболее чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. Высокая кислотность желудочного сока снижает эффективность антибиотиков, благодаря чему часть бактерий может сохранять свою жизнеспособность после курса лечения.

Решением проблемы является комплексное лечение, предполагающее одновременный прием нескольких антибактериальных препаратов, блокаторов гистаминовых рецепторов и лекарств с содержанием висмута, токсичного для бактерий Хеликобактер. Продолжительность курса антибактериальной терапии и лечения в целом определяется специалистом индивидуально.

Диета при гастрите у детей

Принципы правильного питания при гастрите:

• дробность питания;
• регулярность и равномерность питания в течение дня;
• отказ от приема агрессивной для желудка пищи (газированных напитков, сильно горячего, сильно острого, жирного, копченого, жареного и пр.);
• доброкачественность продуктов питания.

Если не лечить гастрит, заболевание при регулярных повторениях может стать хроническим или перейти в наиболее опасную форму атрофического гастрита. Также возможно влияние на функционирование других органов и систем, например, расстройство сердечной деятельности. Профилактика гастрита предполагает исключение из жизни ребенка факторов развития заболевания.

У человека желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Обычно воспалению слизистой желудка все еда сопутствует воспаление соседней области - двенадцатиперстной кишки. Поэтому гастрит в чистом виде у детей встречается достаточно редко, обычно гастродуоденит.

Гастродуоденит - воспалительное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гастрит (гастродуоденит) бывает острым и хроническим. Острый гастрит (гастродуоденит) - частый спутник пищевого отравления и кишечной инфекции. В данной статье мы затронем только вопросы, касающиеся хронического воспаления, протекающего у ребенка годами, с периодами обострений и временного благополучия. Для упрощения восприятия слово «хронический», с вашего позволения, будет опущено.

Причины гастрита (гастродуоденита) у детей

Желудочный сок человека содержит в высокой концентрации соляную кислоту. Наверняка из школьного курса химии все помнят, насколько агрессивно это вещество: соляная кислота с легкостью разъедает живую ткань. Однако в нормальных условиях у здорового человека существует ряд защитных факторов (слой слизи в желудке, способность слизистой к быстрому восстановлению, выработка оберегающих слизистую веществ, местный иммунитет и т. д.) для того, чтобы соляная кислота не повредила слизистую желудка.

В условиях патологии защитные факторы ослабевают, а агрессивные, наоборот, берут верх. В результате нарушение баланса между этими двумя силам (защитной и агрессивной) желудочный сок начинает переваривать собственную слизистую желудка. Так возникает гастрит, а если процесс не остановится, то и язва.

Какие же неблагоприятные факторы приводят к ослаблению защитных свойств желудка?

Наследственная предрасположенность. Кто-либо из родственников ребенка страдает гастритом, гастродуоденитом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Факторы, способствующие повреждению слизистой:

• Нарушение режима питания.

Еда в сухомятку.
- Переедание.
- Редкие приемы пищи большими порциями.
- Употребление пищи, раздражающей желудок (чипсы, майонез, кетчуп, еда «фастфуд» и т. д.).

В желудке человека живут различные микроорганизмы: (лактобактерии, стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы и др.). Это симбионты, они не оказывают на желудок никакого вредного воздействия. Одним из симбионтов является геликобактер пилори. В нормальных условиях при неповрежденной слизистой и физиологичной кислотности желудочного сока геликобактер безвреден для организма. Но при нарушении целостности слизистой желудка, вызванной различными неблагоприятными факторами (нарушение режима питания, стрессы, курение и др.) он становится агрессивным.

Геликобактер способствует повышенной продукции соляной кислоты и выработке различных биологически активных веществ, повреждающих слизистую. Доказано, что геликобактер пилори является не только причиной воспаления слизистой желудка, гастрита и гастродуоденита, но и провоцирует развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а во взрослом возрасте - рака желудка.

В настоящее время среди врачей утвердилась очень четкая позиция, что гастрит - инфекционное заболевание, вызывающееся геликобактером. Заразиться можно пищевым путем (когда едят из одной тарелки), через использование общей посуды, а также через поцелуи. Ребенок чаще всего инфицируется в семье, где есть больной с гастритом или язвой носитель геликобактера.

Клинические формы гастрита (гастродуоденита)

Раньше гастрит разделяли на гиперацидный (с повышенной кислотностью) и гипоацидный (с пониженной кислотностью). Однако в свете последних открытий в медицине представления о гастрите несколько изменились.

Гастроэнтерологи выделили основные клинические формы гастрита, в зависимости от причин, его сформировавших. Такое разделение важно не только потому, что клинические проявления этих форм несколько отличаются друг от друга. Сильно разнятся и принципы их лечения.

Хронический гастрит типа А. Атрофический. Передающаяся по наследству форма гастрита, при которой истощается (атрофируется) слизистая желудка, в результате чего желудочный сок выделяется в недостаточном количестве. Кислотность желудка снижена. Эта форма встречается примерно у 15 % детей, страдающих гастритом.

Хронический гастрит типа В. Геликобактер пилори ассоциированный гастрит (HP-ассоциированный гастрит). Самая распространенная форма. Встречается у 70-75 % детей с гастритами . Причина гастрита - инфекция геликобактериоз (см. выше). Желудочного сока вырабатывается много, поэтому кислотность у таких больных повышена.

Хронический гастрит типа С. Рефлюкс-гастрит. У таких больных происходит обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки, куда она в норме поступает из желчных путей, в желудок. Встречается примерно у 10 % больных детей.

Редкие формы гастрита (аллергический и другие). Примерно 3 % детей с гастритом.
Как видно из вышеперечисленного, самой частой причиной гастрита у детей является геликобактериоз.

Клинические проявления гастрита (гастродуоденита)

1. Боли в животе.

• Интенсивность различная: от слабовыраженных до нестерпимых.
• Локализация: в эпигастрии (место под ребрами, в середине, где они сходятся, образуя угол) и в правом подреберье (справа под ребрами).
• Время появления:

Натощак;
- ранние боли: через 20-30 минут после приема пищи;
- поздние боли: через 40-60 минут после еды.

• Соотношение с приемом пищи:

Характерен так называемый мойнигановский ритм болей (по имени врача, их описавшего): голод - боль - прием пищи - облегчение - голод - боль и т. д.;
- облегчает боль небольшое количество пищи;
- усиливает боль: обильная пища, жирная и жареная пища.

• Боль усиливается при физической нагрузке (бег, прыжки, быстрая ходьба и т. д.).
• Сезонность болей: обострение гастрита случается в сентябре-октябре и марте-апреле. Появление сезонности наблюдается у детей, страдающих гастритом более 3 лет.

2. Снижение аппетита.
3. Рвота, тошнота.
4. Отрыжка.
5. Расстройства стула:

• чаше запор;
• иногда неустойчивый стул (то запор, то понос).

6. Иногда - повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
7. Нередко гастрит и гастродуоденит сопровождается гастроэзофагеальным рефлюксом, реактивным панкреатитом, дискинезией желчевыводящих путей.

Диагностика гастрита (гастродуоденита)

В комплекс диагностических обследований обязательно входят:

• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) или упрощенно гастроскопия. Это эндоскопическое исследование. В желудок ребенка вводится зонд, оборудованный специальной оптической системой, и врач может увидеть изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Методы определения геликобактера: дыхательные тесты, кровь из вены, бактериологический посев на питательные среды и др.

Лечение гастрита (гастродуоденита) у детей

Диета.
Общие правила:

• Питание 4-5 раз в сутки скромными порциями.
• Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. На ночь можно выпить стакан кефира или съесть йогурт.
• Пища должна быть механически хорошо обработана, не должна быть грубой, слишком холодной или горячей, чтобы не раздражать желудок.
• Нельзя есть всухомятку.
• Необходимо заставлять ребенка тщательно жевать.
• Соль ограничить до 8 г в сутки. Исключение продуктов:
• При гастрите/гастродуодените с повышенной кислотностью нельзя продукты, увеличивающие выделение желудочного сока:

Концентрированные мясные бульоны.
- Жареная, копченая, острая, жирная пища, соленья.
- Свежая сдоба и тесто.
- Свежая белокочанная капуста.
- Сухое вино.

• Хурма.
• Ограничить цельное молоко (используют в кашу, в чай, но просто так пить нежелательно).

В современных условиях главные враги желудков наших детей: Кола («Пепси-кола», «Кока-кола» и др.), чипсы, «Макданалдс», лапша быстрого приготовления типа «Ролтон», сухарики («Емеля», «Три корочки» и т. д.), майонез, кетчуп, алкоголь (пиво), табачный дым и жевательная резинка.

• При обострении гастрита/гастродуоденита лучше всего подойдет детское питание: пюре в баночках, каша. Продукты для детского питания хорошо механически обработаны и витаминизированы, что для детей с больным желудком оптимально.
• Детям с гастритом /гастродуоденитом с повышенной кислотностью (гиперацидный) традиционно назначается стол № 1 (по Певзнеру), а с пониженной (гипоацидный) - стол № 2.
• Во время обострения гастрита/гастродуоденита с повышенной кислотностью назначается:

Стол № 1а по Певзнеру на 3-5 дней.
- далее - стол № 16 на 5-7 дней.
- далее - стол № 1 на 1-1,5 месяца.

После этого диету ребенку можно расширять. При благополучном течении ребенка переводят на стол № 5.

В зависимости от выраженности процесса и течения болезни у ребенка, врач может подобрать ребенку индивидуальную диету.

Особенности диеты при рефлюкс-гастрите (у ребенка имеется обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок).

• Перед приемом пищи рекомендуется выпить или съесть натуральный слабокислый продукт: глоток кислого сока, разведенного яблочного уксуса, дольку лимона, кусочек помидора. А через 3-5 минут можно принимать пищу.
• Общие правила приема те же что и для всех гастритов.
• Исключаются продукты, способствующие отделению желчи:

Животные жиры (сливочное масло, сало, жирные мясо и рыба, икра, сливки, кремы и др.).
- Ксилит и сорбит - сахарозаменители. Их часто добавляют в продукты длительного хранения для улучшения вкуса и как консерванты. Так же не рекомендуется принимать желчегонные травы (имеют горький вкус).

Медикаментозное лечение при гастрите у ребенка

Средства, понижающие кислотность желудочного сока: антацидные препараты (маалокс, мегалак, альмагель А, фосфолюгель). Содержат алюминий и магний, которые «гасят» кислоту. Эти препараты дети принимают с 6-месячного возраста по назначению врача за 10-30 минут до еды или через час-полтора после.

Препараты, снижающие выработку желудочного сока клетками желудка: ранитидин, зантак, гистак, фамотидин, гастроцепин, омепразол, омез, лосек. Принимать препараты этой группы можно только строго по назначению врача, так как некоторые из них обладают синдромом «рикошета»: при резкой отмене симптомы болезни усиливаются.

Восстановление слизистой:

• Вентер (Россия, Словения). Защищает и восстанавливает слизистую от агрессивного воздействия.
• Деиол (Нидерланды). Препарат, содержащий висмут. Обладает двойным действием: убивает геликобактер и восстанавливает слизистую.
• Алцид В (Болгария). Фитопрепарат, содержит экстракт корней солодки, ромашки, кору крушины, плоды кориандра и фенхеля, висмут, магний, соду. Обладает как восстанавливающим слизистую, так и антацидным средством.
• Ликвиритон (Россия), биогастрон (Германия). Фитопрепараты на основе корней солодки.

Лечение геликобактериоза у детей

В случае, если у больного обнаружен геликобактер пилори, врач назначает специальный курс препаратов: антибиотики, трихопол и другие антибактериальные препараты в различном сочетании с препаратами висмута (денол), средствами, понижающими кислотность (омепразол), и др. Обычно курс лечения прописывается гастроэнтерологом на 7 дней. Врач подбирает лекарства, дозы и схему их приема.

Витамины. Назначают витамины группы В, витамины С, А.

Симптоматическое лечение гастрита у ребенка

• При застое желчи - желчегонные.
• При рефлюксе - мотилиум, дебридат, способствующие продвижению пищи в правильном направлении.
• При дисбактериозе кишечника - биопрепараты.

Медикаментозное лечение ребенку подбирает врач (педиатр или гастроэнтеролог) в зависимости от его индивидуальных особенностей и течения болезни.

Фитотерапия и народные средства при гастрите

При лечении необходимо менять состав травяных сборов каждые 2-3 недели и раз в 2 месяца обязательно делать перерывы на 2-3 недели, чтобы не было привыкания; в противном случае эффективность терапии снижается.

Гастрит с повышенной кислотностью

Используют травы:

При повышенной возбудимости и нервозности ребенка: настои и настойки валерианы, пиона, душицы, пустырника.

Для нейтрализации соляной кислоты: горец птичий, календула, аир.

Для защиты и заживления слизистой: подорожник, солодка, календула, девясил, алтей, мальва.
Источники витаминов: облепиха, шиповник, крапива.

Для восстановления слизистой: алтей, кипрей, мелисса, зверобой, черная смородина.

Отвар корневищ и корней девясила. Залить 15 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день.

Отвар корневищ аира. Залить 10 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день. Хорошо помогает при изжоге.

Настой цветков коровяка. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30- 40 минут. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.

Настой цветков календулы. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.

Настой алтейного корня. Заварить 6 г измельченного сырья 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, остудить, процедить. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день.

Отвар зверобоя. Залить 10 г травы 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить, отжать. Принимать по 1/4- 1/2 стакана 3 раза в день. Курс - 1-2 месяца с перерывами по 7-14 дней.

Настой травы мелиссы. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить в течение дня.

Настой мяты перечной. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.

Настой семян льна. Заварить 1 ч. л. семян 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.

Сок картофеля. Снимает изжогу, тошноту, рвоту, уменьшает боли. Свежевыжатый сок из красных сортов картофеля натощак и перед сном по 50-100 мл.

Облепиха. Залить 3 ст. л. плодов облепихи 500 мл горячей воды, кипятить 10 минут на слабом огне, процедить. Добавить мед по вкусу и пить как чай по 2-3 стакана в день, лучше натощак.

Сок алоэ. Сок алоэ принимают по 1-2 ч. л. 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения гастрита - 1-2 месяца.

Фитосбор № 1:

корень аира-2 части, трава зверобоя - 4 части, листья мяты - 1 часть, листья подорожника-2 части, корень солодки - 2 части, цветки пижмы - 1 часть, цветки календулы - 2 части. Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Фитосбор № 2: трава зверобоя -1 часть, трава пустырника - 1 часть. Залить 10 г сбора 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, процедить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день через 10-20 минут после еды.

Фитосбор № 3:
семя льна -5 частей,
цветки липы- 5 частей,
корень солодки - 5 частей.

Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на малом огне 5-7 минут. Настаивать 8-10 часов, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 4:
корень алтея - 5 частей,
цветки ромашки - 2 части,
плоды фенхеля - 2 части.

Залить 2 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане 30 минут. Охлаждать 10 минут при комнатной температуре, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 5:
цветки ромашки - 5 частей,
трава тысячелистника - 5 частей,
трава зверобоя - 5 частей,
трава чистотела - 3 части.

Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.

Фитосбор № 6:
корень солодки - 3 части,
листья мяты перечной - 3 части,
семя льна - 3 части,
плоды фенхеля -3 части,
цветки липы - 3 части.

Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.

Фитосбор № 7:
трава сушеницы - 1 часть,
трава золототысячника- 1 часть,
трава зверобоя - 1 часть.

Заварить 1 ст. л. сбора 200 мл кипятка, настоять 10-12 минут, процедить. Пить в течение дня.

Мед. После приема меда нормализуется кислотность желудка, исчезает изжога, прекращаются боли в животе, заживают эрозии и язвы. Лечение возможно только при отсутствии аллергии на мед. Принимают по 40 г (взрослая доза) чистого цветочного меда, растворенного в 1/3 стакана теплой кипяченой воды, за 1,5-2 часа до еды или через 3 часа после.

Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу или пергу с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день за 1,5-2 часа до еды (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настоять 2-3 часа). Пить раствор теплым, что способствует снижению повышенной кислотности. Курс лечения - 3-4 недели. Затем следует сделать перерыв на 10-15 дней и, при необходимости, курс повторить. Эффективность лечения повышается, если прием пыльцы с медом сочетать с фитотерапией.

Отвар трав с медом: тысячелистник, верхушки цветущих растений - 4 части,

семена укропа -3 части,

листья подорожника -3 части, плоды шиповника - 2 части, трава зверобоя - 2 части, семя льна -1 часть, трава репешка - 1 часть, трава сушеницы - 1 часть, цветки календулы - 1 часть, цветки ромашки - 1 часть.

Залить 2 ст. л. измельченного сбора 500 мл кипятка, кипятить на слабом огне 2-3 минуты, настаивать 1 час. Процедить. Растворить пчелиный мел (из расчета 1 ст. л. на 1 стакан настоя) и пить в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 1,5-2 часа до еды.

Гастрит со сниженной кислотностью

Травы, стимулирующие выработку желудойного сока: листья трилистника водяного, листья подорожника, трава золототысячника, корень одуванчика, корневище аира. корень девясила, трава душицы, тысячелистника, полыни горькой.

Сок подорожника. Принимать по 1 чайной - 1 столовой ложке 3 раза в день за 15-30 минут до еды.

Настои травы полыни горькой. Заварить 10 г травы 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Можно использовать траву полыни, как заварку для чая: заварить 1 ч. л. травы в 2 стаканах кипятка и настаивать 20-30 минут, процедить. Заварка готова. В чай добавить сахар или мед по вкусу.

Настойка пиона (аптечный препарат). Принимать в 1/3 стакана воды из расчета 1 капля на год жизни ребенка 2 раза в день, утром и вечером, за 20-30 минут до еды.
Порошок корня аира принимать 3 раза в день в дозе от кончика чайной ложки до 1/2 ч. л.

Настой листьев трилистника. Заварить 10 г листьев 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут, процедить. Пить в течение дня.

Сок белокочанной капусты. Пить сок белокочанной капусты в теплом виде по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 1 час до еды.

Сок черной смородины. Принимать по 1/2 стакана свежевыжатого сока 3 раза в день.

Фитосбор № 1:
корневище аира -3 части,
трава полыни - 1 часть,
трава золототысячника - 2 части,
трава трилистника - 3 части,
листья подорожника - 3 части,
листья мяты - 1 часть,
трава тысячелистника - 1 часть,
цветки пижмы - 4 части.

Заварить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Курс лечения - 1-2 месяца.

Фитосбор № 2:

корень горечавки - 1 часть, трава тысячелистника - 1 часть, трава золототысячника - 1 часть.

Заварить 1 ч. л. сырья 200 мл кипятка, настоять 1 час. Принимать по 1/4-1/2 стакана 2 раза в день до еды.

Фитосбор № 3:

цветки ромашки - 1 часть, трава полыни горькой - 1 часть, листья шалфея - 1 часть.

Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 4:
корень одуванчика - 3 части,
плоды фенхеля - 1 часть.

Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 5:

трава золототысячника - 1 часть: листья вахты трехлистной - 1 часть,

трава тысячелистника - 1 часть

Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу (или пергу) с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день перед едой (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настаивать 2-3 часа). Пить раствор холодным, что способствует выделению желудочного сока и повышению кислотности. Курс лечения - 1 месяц. После 10-дневного перерыва курс повторить.

Минеральная вода. Когда обострение болезни пройдет, ребенку могут назначить питье минеральной воды.

Правила приема:

• Используют подогретую до 40-45 °С воду, из которой нужно предварительно выпустить газ (оставить несколько часов в открытом виде).
• Прием воды начинают с половины дозы первые 2-3 дня, а потом постепенно увеличивают количество до полной дозы.
• Курс лечения составляет 30-45 дней. Доза минеральной воды на 1 прием рассчитывается так:

При повышенной кислотности:

• Используют воду «Ессентуки № 20», «Боржоми».
• Принимают через час после еды 3 раза в день.

При пониженной кислотности:

• Используют воду «Ессентуки № 4», «Славяновская».
• Принимают за 15-20 минут до еды 3 раза в день.

Во время обострения болезни минеральную воду пить не рекомендуется.

Гастрит – это не то заболевание, которым могут болеть только взрослые. Гастрит может возникнуть и у ребенка. По своей форме гастриты бывают: острые, хронические и особые формы.

Острый гастрит у детей развивается в результате воздействия на слизистую желудка испорченной, либо очень жирной и пряной пищей, лекарствами, или бытовыми веществами. Он также может возникнуть также от переедания.

Хронический гастрит у детей отличается от острого длительным существованием воспаления в слизистой желудка. Он формируется в результате нарушения принципов рационального питания (приема пищи всухомятку, очень пряной и грубой пищи, недоедания, переедания), длительного приёма некоторых лекарств (НПВС, ГКС),

Хронический гастрит у детей обнаруживается чаще у детей в периодах активного роста. Поэтому этот недуг развивается преимущественно у детей раннего школьного возраста (6 лет - 10 лет), у подростков (12 лет - 13 лет и 16 лет - 17 лет). Наибольшая встречаемость приходится на детей 10 лет. «Почему?» - спросите Вы. На это есть ответ. Именно в возрасте 10 лет ребенок переходит в среднее звено школы, контроль родителей над питанием ребенка ослабевает. Ребенок зачастую отказывается от полноценного обеда, ему больше нравятся перекусы пиццей или пирожками с газировкой. Бывает, что ему просто некогда поесть – очень короткие перемены.

Симптомы острого гастрита

Клиника острого гастрита зависит от характера возбудителя, длительности воздействия и реактивности организма. Симптомы начинаются через 2-8-10-24-36 часов после употребления недоброкачественной пищи, острого. Одновременно появляется общая слабость, подъем температуры тела до 380С и выше, схваткообразные боли в животе. В случае гастрита инфекционного происхождения могут возникнуть такие симптомы как: тошнота, рвота, жидкий стул. На внешний вид ребенок бледен, кожа его сухая, язык обложен налетом, живот вздутый и болезненный в верхней части.

Для флегмонозного острого гастрита характерна более высокая температура тела с ознобами, сильной болью в верхнем отделе живота. Для коррозивного гастрита – жжение во рту, глотке, желудке, нарушение проглатывания пищи, постоянная рвота со слизью и кровью без ощущения облегчения, видимые следы ожогов во рту и на губах. Вследствие сильных болей может возникнуть шок.

Симптомы хронического гастрита

Так как воспалительный процесс слизистой желудка возникает по различным причинам и затрагивает разные области желудка – симптомы могут быть разными. Существует два основных типа симптомов – язвенноподобный и гастритоподобный.

При язвенноподобном типе дети чаще всего жалуются на боли в надчревье через 1,5 часа после еды или натощак, также их беспокоят ночные боли в желудке. Эти боли стихают или проходят после принятия пищи. Такой вид гастрита может сопровождаться изжогой.

Зачастую в этом случае у ребенка поражается антральный отдел желудка или луковица двенадцатиперстной кишки, кислотность желудочного сока – нормальной или повышенной, высеивается бактерия HelicobacterPylori.

При гастритоподобном типе боли в животе появляются сразу после приема еды и завершаются самостоятельно через 1,5 часа. Как правило у такого ребенка плохой аппетит. В этом случае чаще всего очагом воспаления желудка является его дно, кислотность желудочного сока понижена.

В зависимости от локализации гастрита и его кислотности различают три клинические формы:

• Диффузный (распространенный по всей стенке желудка) с умеренной или повышенной секрецией. При этой форме боли в эпигастрии возникают вскоре после еды, сочетаясь с чувством тяжести и переполнения. Боли при этом носят ноющий характер, умеренные по силе, продолжительность около 1-1,5 часов. Также характерна изжога, отрыжка воздухом, рвота.
• Антральный (ограниченный) – боли в области желудка возникают на голодный желудок и ночью, иногда стихают сразу после приема пищи. Характерна изжога, отрыжка кислым. Зачастую во время болевых ощущений возникает рвота. Наблюдается наклонность к запорам.
• Диффузный с секреторной недостаточностью. Тут характерна потеря массы тела и плохой аппетит, ощущение тяжести в надчревье после еды. Боли умеренные и непостоянного характера. Тошнота и рвота – редкость. Характерна склонность к поносам и повышенному газообразованию, непереносимости молока. Во время обострения наблюдается приверженность к подкисленной и соленой пище.

Кроме того, могут присоединиться общие симптомы в виде:

• Слабости и раздражительности, болезненных ощущение в области сердца, нарушения сердечного ритма, понижения артериального давления;
• Возникающего после еды внезапной слабости, неустойчивого стула, бледности и потливости;
• Признаки развития В12-дефицитной анемии – повышенной слабости, сниженного настроения, неприятных ощущений во рту и языке.

Лечение гастрита у детей

Лечение острого гастрита. Острый гастрит начинаю лечить с промывания желудка, которое проводят до чистых вод. Далее при удовлетворительном состоянии и отсутствии рвотных позывов ребенку дают слабительное (10-15 граммов сульфата магния, разведенные в 50-100 мл воды). Рекомендуется постельный режим, грелка на живот. Ребенку необходимо давать пить достаточное количество жидкости в виде солевых растворов и растворов с глюкозой, для пополнения организма электролитами которые были потеряны с рвотными массами. В зависимости от этиологии гастрита иногда следует назначить антибактериальные препараты.

На вторые сутки можно в рацион добавить кисели, манную кашу, сухарики с чаем, мясной бульон. Далее – постепенно расширять рацион питания, увеличивать размер порций. Стоит временно ограничить употребление свежих фруктов, ягод и овощей.

Острый гастрит у детей, вызванный Helicobacterpylori можно лечить висмутом субцитратом в сочетании с антибиотиками.

Если же острый гастрит возник в результате действия концентрированных кислот и щелочей – яды должны быть удалены как можно скорее. При поражении кислотами – вводят жженную магнезию с молоком или гидроксид алюминия. В случае с щелочами – вводят цитрусовые соки.

В некоторых случаях (образовании рубцов и стриктур, перфорациях) необходимо оперативное вмешательство. Для облегчения болей используются сильные обезболивающие: морфин, промедол в сочетании с седуксеном.

При флегмонозном гастрите единственный способ лечения – гастротомия с дренированием гнойного очага в сочетании с антибиотиками и введением питательных веществ через капельницу.

Лечение хронического гастрита

Несмотря на разнообразие форм и видов гастритов, лечение его «держится на трех китах». Лечить гастрит нужно комплексно:

• Диетотерапия;
• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапевтическое, и санаторное лечение, фитотерапия.

Диетотерапия

Рациональное и полноценное питание – основа лечения. Ребенок должен питаться каждый день регулярно, по 4-5 раз в день, малыми по размеру порциями, хорошо прожевывая. Еда должна быть теплой, химически нейтральной. Нужно исключить употребление жареных и острых блюд, грибов, газировок и жвачек.

При пониженной кислотности желудка пойдут в пользу кисломолочные продукты, соки.

Медикаментозное лечение

1. Невсасывающиеся антациды (нейтрализующие соляную кислоту желудка, регенерирующие его поверхностные слои) – алюминия фосфат, алюминия и магния гидроксид. Например, алюминия фосфат внутрь по 1 пакетику 3 р/день (для детей младше 5 лет – по половине пакетика 3 р/сутки) в течение 2 недель через час после еды.
2. Ингибиторы протонного насоса (снижают выделение соляной кислоты) – омепразол, эзомепразол. Например, омепразол внутрь 20 мг 2 р/день в течение 1-2 недель. Для детей младше 5 лет используются растворимые формы омепразола.
3. Цитопротекторы (защищающие ткани желудка от повреждений) - сукралфат и висмута трикалиядицитрат. Препараты висмута обладают также бактерицидным действием.
4. Антибиотики (направленные на борьбу с H.pylori) – амоксициллин, джозамицинметронидазол, кларитромицин, нитрофуратель, фуразолидон. Антибактериальные препараты составляют основу эрадикационной терапии (направленной на борьбу с Helicobacterpilory). Назначить лечение антибиотиками может только врач, выбрать подходящую для Вас схему. Существуют утвержденные в рекомендациях трех и четырехкомпонентные схемы лечения, которые включают вышеперечисленные препараты. Длительность терапии – 7-14 дней.
5. Пробиотики – бифидобактерии, лактобактерии – их рекомендуется включать в лечение с первых дней.
6. Витамины, микро и макроэлементы. Особенно показаны препараты железа, общеукрепляющие и витаминные препараты.

Физиотерапия, санаторное лечение, фитотерапия

Методики физиолечения зависят от стадии воспаления в желудке. В острый период хорошо помогает электрофорез с новокаином (10-12 процедур). В подострый – лечение ультазвуком и магнитом на область эпигастрия, электросон (10-15 процедур), ДМВ-терапия. В период ремиссии – парафинотерапия и грязелечение (10-15 процедур).

Физиолечение при хроническом гастрите с высокой кислотностью: гальванизация по Щербаку – 10-15 процедур, парафинотерапия на область эпигастрия – 10 процедур 2-3 р/год. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью: парафиновые аппликации, хвойные ванны – по 10 процедур на курс, кислородные коктейли - 14 дней.

Бальнеотерапия. При гастрите с высокой или сохраненной секрецией рекомендуются гидрокарбонатные минеральные воды через 2-3 часа после еды, а с пониженной кислотностью – гидрокарбонатно-хлоридные и натриевые воды за 20 минут до еды. Вода при этом должна быть негазированной и теплой.

Фитотерапия. Гастрит с низкой секрецией можно лечить: настойкой из корневища аира, травы полыни горькой и горца птичьего, корнем петрушки, листьями одуванчика, соком подорожника. При нормальной и повышенной кислотности - настои из зверобоя и тысячелистника, золототысячника, отвар шиповника и ромашки, картофельный и морковные соки.

Лечить гастрит сложно, но возможно – главное действовать согласно всем правилам и рекомендациям, в команде с опытным врачом (к слову, у нас на сайте вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом онлайн). Если лечить гастрит правильно – Вы быстро почувствуете признаки улучшение самочувствия.

Что из себя представляет гастрит?

Поверхность внутри желудка покрыта слизистой оболочкой. И иногда слизистая оболочка участвует в воспалительном процессе. Этот процесс и называется гастритом.

Формы гастрита

Болезнь классифицируется по различным критериям. Сегодня медицина различает несколько типов гастрита. Признаки и лечение каждого типа различны. Вот почему необходимо при подозрении на наличие заболевания обратиться к специалисту.

1. По течению болезни детский гастрит делится на острый и хронический гастрит.

• острый гастрит у детей. Типичная форма. Имеет выраженные симптомы. Его провоцирует употребление испорченных продуктов, определённых лекарств, химических веществ или механическое травмирование. Нельзя исключить бактериальную инфекцию. Как правило, гастрит всегда начинается с острой стадии. Если его не лечить, игнорировать и неправильно толковать симптомы, это приведёт к хронической форме заболевания;
• хронический гастрит. Форма, при которой болезнь почти бессимптомна. Хроническая форма характеризуется морфологическими изменениями слизистой. Постепенно теряется способность клеток восстанавливаться, что чревато атрофией. Это нарушает нормальную структуру соляной кислоты, пепсина, что немедленно влияет на пищеварение;
• атрофический гастрит. Если хроническая форма долгое время не лечится, болезнь переходит к следующему варианту. Атрофический гастрит не имеет резких проявлений. Однако это довольно опасно. Стенки желудка уплощаются, больше не восстанавливаются. Вскоре организм может даже перестать переваривать пищу. В детском возрасте бывает редко.

2. Типы гастрита по выделению кислоты:

• гастрит с повышенной кислотностью;
• гастрит с низкой выработкой кислоты;
• гастрит с нормальной секрецией.

Симптомы гастрита у детей

Общие для всех форм признаки гастрита у ребёнка:

1. Боль. Как правило, у детей с гастритом наблюдается боль в верхних областях живота (в районе желудка). Интенсивность боли зависит от степени воспалительного процесса и болевого порога отдельного ребёнка. Поэтому боль может быть лёгкой, неинтенсивной, или слишком сильной.
2. Тяжесть и дискомфорт в животе. Встречается как изолированный симптом, так и в сочетании с болью.
3. Изжога. Отмечается её усиление у детей при наклоне тела и физических нагрузках. Симптом описывается как ощущение жжения в районе верхних отделов желудка и за грудью. Некоторые дети могут отмечать чувство горения на всем протяжении пищевода до уровня горла, с последующим появлением кислого вкуса во рту.
4. Отрыжка и рефлюкс. При этом у ребёнка возникает неприятный запах во рту.
5. Плохой аппетит и отказ от еды.
6. Тошнота и рвота. Оба эти проявления либо дополняют друг друга, или появляются отдельно.
7. Нарушение пищеварительных процессов. Из-за гастрита нарушается первая стадия переработки пищи. Это приводит к нарушениям на всех этапах процесса пищеварения. У ребёнка наблюдается вздутие живота, диарея или запор, анемия, гиповитаминоз и другие признаки нарушения всасывания питательных веществ.
8. Внешние изменения. Бледность кожи, язык с сероватым или беловатым налётом могут косвенно говорить о существовании гастрита с нарушенным пищеварением.

Признаки, которые характеризуют болезнь, очень обширны. Но есть конкретные симптомы, указывающие на развитие определённой формы.

Признаки острой формы гастрита у ребёнка:

1. Боль в животе. Может наблюдаться как сильная спазматическая боль, так и постоянная ноющая.
2. Изжога, иногда кислотный рефлюкс после еды.
3. Частая тошнота, рвота. Рвотные массы имеют кислый запах. Иногда у ребёнка рвота жёлчью.
4. Чрезмерное слюноотделение или сухость в ротовой полости.
5. Нарушение стула. Проявляется в виде запора или поноса.
6. Слабость тела, которое сопровождается головокружением и головной болью.
7. Сильное потоотделение, лихорадка.
8. Сниженное давление и тахикардия (учащённое сердцебиение).

Общие признаки хронического гастрита

Иногда признаки этого типа слабо выражены. Поэтому обратите внимание на все симптомы:

1. После еды (в течение 20 минут) возникает тупая боль.
2. Аппетит отсутствует. После еды беспокоит тошнота, чувство переполнения или вздутие живота.
3. Отрыжка, сопровождающаяся гнилостным запахом.
4. Неприятный привкус во рту.
5. Нарушение стула.
6. Серый налёт на поверхности языка.
7. Анемия.
8. Волосы становятся хрупкими, сухие ногти начинают слоиться.
9. Общая слабость. Часто это сочетается с сонливостью. Возникает раздражительность без причины.
10. Возможна потеря массы тела.

Специфика проявления атрофической формы гастрита:

1. На первом плане не болезненный, а диспепсический синдром в форме тяжести в животе, нарушение пищеварительного процесса и усваивания питательных элементов.
2. Атрофическая форма гастрита нарушает общее состояние ребёнка, вызывает анемию и гиповитаминоз.

Симптомы при гастрите с повышенной кислотностью, когда происходит избыточная желудочная секреция:

1. Боль - главное проявление. Она может быть спровоцирована едой или физической активностью ребёнка.
2. Изжога и отрыжка кислым.
3. Состояние ребёнка в целом редко нарушается.

Причины гастрита у детей:

• инфекционный гастрит;

Не все знают, что гастрит - заразная болезнь. Раньше считалось, что все разновидности этой болезни не являются инфекционными. Как стало известно недавно, это утверждение неверно. При воспалении или инфекции в детском организме может возникнуть аллергическая реакция и гастрит.

В свою очередь инфекционный гастрит у детей вызывается бактериями или вирусами.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Это частая причина гастрита. В возникновении хронического гастрита роль хеликобактерии точно доказана. Этот микроорганизм может существовать только в желудке при высокой кислотности.

Поэтому бактерия является причиной хронического гастрита только при условии повышенной выработки желудочного сока и соляной кислоты. Невозможно воспаление хеликобактерного генеза с уменьшенной секреторной активностью желудка.

Вирусный гастрит у детей - это воспаление слизистой поверхности желудка, вызванное вирусными инфекциями, такими как цитомегаловирус, герпес и прочее.

• неправильное питание ребёнка;

В идеале, все младенцы должны питаться грудным молоком. Но бывает, что мать не может кормить ребёнка грудью. И хорошо, если вы сразу сможете подобрать смесь, которая подходит для вашего малыша.

Первый год малыша наиболее ответственный. Частая смена детской смеси, неправильный выбор детского питания, несвоевременный или неправильный ввод дополнительных продуктов – всё это накладывает отпечаток. Учитывая, что детская система пищеварения всё ещё незрелая, нагрузка становится серьёзной.

Далее, в старшем возрасте, нерегулярный приём пищи, отказ от первого блюда, перекус вместо полноценного питания, диета, лишённая питательных веществ, очень горячие или, наоборот, слишком холодные блюда – прямой путь к развитию болезни.

Помните, что шоколад, печенье и даже обычная карамель способствуют возникновению гастрита. Детские доктора запрещают предлагать детям какие-либо сладости, по крайней мере, до трех лет. Это относится и к печенью. Исключение - специально приготовленные для маленьких детей.

• стрессовые ситуации;

Гастрит часто развивается из-за стресса. Стресса в жизни ребёнка не меньше, чем у взрослых. А иногда даже больше.

Среди наиболее распространённых стрессов у детей - переезд в другой город, переход в новое образовательное учреждение, появление младшего брата или сестрички, неблагоприятные межличностные отношения в детском саду или в школе. Особенно сильный стресс для тех детей, у которых родители часто ругаются друг с другом.

И не забывайте о ещё одном важном факторе. Что ребёнок смотрит по телевизору? В какие игры играет? И сколько раз в день? Помните, что даже хорошие мультфильмы и сказки в больших количествах имеют очень серьёзное влияние на детскую нервную систему.

• пищевое отравление;

Токсины разрушительно влияют на оболочку желудка, провоцируя её воспаление. А воспаление - это и есть гастрит.

Тщательно следите за качеством детских продуктов. Обращайте внимание на дату изготовления и на температурные условия хранения.

• другие болезни;

Иногда гастрит возникает в результате уже имеющихся детских заболеваний, например, панкреатита, гепатита, холецистита.

Поэтому, если у крошек в организме есть источник хронической инфекции – нефрит, синусит, зубной кариес – риск возникновения гастрита значительно возрастает.

Помимо того, гастрит может вызываться присутствием в детском организме лямблий и других кишечных червей. Они сильно повреждают слизистую желудка, провоцируя раздражение и воспалительные процессы.

• медикаменты;

Гастрит может вызывать множество фармакологических агентов. Лекарства часто влекут за собой сильное раздражение и воспаление слизистой желудка. Маловероятно, что одноразовое применение препарата приведет к гастриту. Но системное использование определённых лекарств может спровоцировать воспаление слизистой желудка.

Однако в отдельных случаях этого избежать нельзя. К примеру, когда ребёнок заболел и ему необходим курс лечения какими-либо агрессивными препаратами. Врач должен учесть угрозу возникновения гастрита и попытаться его предотвратить. Но очень часто именно родители являются виновниками такого гастрита.

Часто взрослые самостоятельно лечат ребёнка, давая ему определённые лекарства без консультации врача. И как естественный результат – развитие гастрита. Все препараты должны назначаться только педиатром.

• генетические факторы.

Известно, что многие болезни имеют тенденцию к наследованию. Гастрит не исключение. В случае если мать, отец или кто-то из ближайших родственников ребёнка имеет гастрит, нужен только малейший провоцирующий аспект (к примеру, небольшая ошибка в диете), и гастрит сразу заявит о себе.

Диагностика гастрита у детей

Клинические симптомы и жалобы ребёнка подтолкнут врача или родителей к предположению о наличии гастрита. Так как под видом обычного гастрита может таиться более опасное заболевание желудка или других органов, такой ребёнок нуждается в детальной диагностике и тщательном наблюдении.

Как наверняка определить, что у ребёнка гастрит?:

1. Диагноз можно подтвердить только единственным методом. Это фиброгастродуоденоскопия - эндоскопическое обследование, в ходе которого производится прямое визуальное исследование слизистой желудка с анализом её состояния. Но данная процедура вызывает большие трудности и неудобства технического характера, которые ограничивают показания к эффективному применению в педиатрической деятельности. Поэтому проще ребёнку назначить профилактическое лечение гастрита и наблюдать за симптомами. Если признаки заболевания не уменьшаются, есть прямые показания к фиброгастродуоденоскопии. Ведь чем возраст ребёнка меньше, тем труднее провести это исследование.
2. В подтверждении диагноза гастрита у детей ни ультразвуковое исследование, ни радиологические методы не информативны. Ультразвуковое обследование назначается, чтобы исключить другие нарушения системы пищеварения (хронический панкреатит, дискинезия жёлчевыводящих путей).
3. Лабораторное исследование (общий анализ крови и мочи, уровень диастазы) проводится для выяснения степени тяжести и осложнений гастрита или для обнаружения сопутствующих нарушений в работе печени и поджелудочной железы.
4. Также исследуется кал в рамках общего анализа и для определения существования гельминтозной инвазии.
5. Дыхательный тест может показать, что именно H. pylori вызывает гастрит у ребёнка. Малышу даётся жидкость для питья. Затем он дышит в трубку. Будет измеряться количество углекислого газа в дыхании. Если его больше нормы – ребёнок инфицирован хеликобактером.

Лечение гастрита у детей

Методы, используемые для лечения гастрита, отличаются в зависимости от аспектов, вызвавших состояние. Следовательно, лечение хронического гастрита может немного отличаться от лечения острого гастрита, так как их причины обычно разные.

Поскольку хронический гастрит вызван бактерией H. Pylori, лечение хронической формы должно быть нацелено на искоренение бактерий.

С другой стороны, острый гастрит обычно является результатом пищевого отравления или чрезмерного использования нестероидных противовоспалительных средств. Большинство врачей советуют принимать лекарства для регулирования желудочных кислот, так что симптомы заболевания остаются под контролем.

Лекарства, которые являются частью лечения гастрита:

1. Антациды для нейтрализации кислот в желудке.
2. Лекарства для блокирования кислот и стимулирования заживления.
3. Антибиотики для уничтожения бактерий H. Pylori.
4. Лекарства для снижения выработки кислоты.

Чем и как лечить различные формы гастрита у ребёнка?

Схема лечения острой формы гастрита состоит из нескольких шагов:

1. Промывание желудка с использованием зонда или при помощи обильного питья с дальнейшим провоцированием рвоты.
2. Применение сорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
3. Приём антацидов (Вентер, Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
4. При длительном течении процесса воспаления рекомендуется снижение выработки желудочной кислоты (Фамотидин, Ранитидин).
5. Ферментативные медикаменты (Креон, Панкреатин).
6. Диетическое питание. Щадящие продукты, не раздражающие слизистую желудка.
7. При сильной боли показаны спазмолитики (Баралгин, Папаверин, Но-шпа).

Лечение хронического гастрита у детей:

1. Антисекреторная терапия при гиперкислотном состоянии желудка (Фамотидин, Кваматет, Ранитидин).

   Ингибиторы протонной помпы противопоказаны детям. Когда хроническая форма сопровождается уменьшением секреции сока, нет необходимости в использовании этих средств.

2. Антихеликобактерное лечение. Это осуществляется при доказанном существовании хеликобактерий в желудке. Подразумевает антибактериальные медикаменты (Орнидазол, Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин), препараты висмута (Де-нол, Викалин), блокаторы Н2 (Ранитидин, Кваматет).
3. Антацидные медикаменты и гастроцитопротекторы (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Гастромакс).
4. Средство, нормализующее подвижность желудка и кишечника (Мотилиум, Церукал).
5. Спазмолитики (Риабат, Но-шпа).
6. Ферментативные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин).
7. При атрофической форме рекомендуются препараты железа (Тотем, Ферум-лек) и витаминные комплексы.
8. Диетотерапия, лечение минеральными водами и оздоровление в санатории.

Никогда не давайте ребёнку никаких медикаментов самостоятельно. Лекарственное лечение необходимо проводить исключительно под строгим наблюдением специалиста. И, конечно, только по рецепту. Поэтому доктора предпочитают лечить детский гастрит в условиях стационара.

Лечение гастрита у ребёнка зависит от того, что именно стало причиной болезни. Успех лечения возможен в случае, когда устранены причины. Иначе болезнь возвратится.

Но есть общие положения, актуальные для всех случаев. Если их не соблюдать, лечение успешным не будет.

Психологическая атмосфера

Помните, что все виды стресса - самая плодородная почва для гастрита. Таким образом, необходимо устранить эти стрессы. Необходимо создать максимально комфортную психологическую ситуацию для ребёнка.

Диета при гастрите у детей

Вылечить гастрит нельзя без изменения диеты ребёнка. Поговорите с врачом. Это поможет вам выбрать меню, идеально подходящее для малыша.

При любой форме детского гастрита особое значение придается диетическому питанию. Длительность лечения зависит от остроты заболевания и срока безрецидивного протекания хронических процессов.

Советы по питанию детей с гастритом:

1. Дробность, регулярность и однородность пищи. Если ребёнок ест не 2 - 3 раза, а по 5 - 6 раз в день только в назначенное время, он будет приучать секреторную активность своего желудка к абсолютному самоконтролю. Главное - наблюдать, чтобы порции были не очень объёмными.
2. Высокое качество продуктов и щадящий характер для слизистой оболочки желудка. Еду необходимо готовить непосредственно перед приёмом пищи. Исключить свежий хлеб из белой муки, сырые овощи, бобовые. Также исключается острая, копчёная, жирная, жареная пища с ароматизирующими добавками и пряностями.
3. Характер питания ребёнка. Здоровое питание при гастрите у детей означает приготовление продуктов на пару или при помощи варки. Запечённые блюда разрешаются. Пища должна быть мягкой, кашицеобразной, однородной консистенции, немного выше комнатной температуры.
4. Структура меню. Что можно кушать ребёнку при гастрите? Диета при гастрите для детей содержит пюре из картофеля, бульоны диетические из овощей и мяса кролика, курицы, говядины, а также овсянку, рис, гречиху, паровые котлеты из диетических видов обезжиренной рыбы и мяса, запеканки из творога. Напитки: какао с молоком, довольно слабые чаи, особенно из трав, компот из сухофруктов, мёд, вчерашний хлеб из белой муки, несолёные крекеры.
5. Особенно строго необходимо придерживаться диеты в острейшем периоде болезни. По мере угасания симптомов и признаков воспаления объём диеты расширяется. Это важно для пополнения утраченной энергии и питательных элементов.

Как похудеть при гастрите?

Эта проблема волнует многих родителей, у которых ребёнок с избыточной массой тела и хроническим гастритом долгое время ограничивает продукты питания и не может её сбросить. Этот вопрос касается и тех, кто худеет при острой форме гастрита, но спустя время резко начинает толстеть.

Примерное меню на один день:

1. Завтрак: омлет с овощами, приготовленный на пару, чай с молоком.
2. 2-й завтрак: запечённое яблоко.
3. Обед: протёртый овощной суп, фрикадельки на пару с варёной свеклой, фруктовое желе.
4. Полдник: отвар бульона с крекерами.
5. Ужин: варёная или запечённая рыба без кожи, пюре из картофеля, стакан сока или компота.

Когда у ребёнка диагностирован гастрит (и не имеет значения, какой формы), не расстраивайтесь и не бойтесь, что полноценная, здоровая жизнь закончилась. Просто необходимо время, чтобы пересмотреть принципы питания и уровень физической активности в семье.

Как предотвратить гастрит? Профилактика гастрита у детей:

1. Храните батарейки и аналогичные предметы в недоступном для детей месте. Кнопочные батарейки легко проглатываются и могут нанести серьёзный вред. Храните все батарейки и токсичные артефакты в местах, куда дети не могут добраться. Используйте детские замки для защиты детей от опасных предметов.
2. Не давайте ребёнку продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и другие цитрусовые, могут вызывать жжение или даже боль. Давайте малышу разнообразные полезные продукты. Примеры: фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, хлеб из цельного зёрна, нежирные мясо и рыба. Поощряйте ребёнка есть маленькими порциями и не пить воду во время еды. Не позволяйте чаду есть за 3 часа до сна.
3. Не курите около ребёнка. Никотин и прочие вещества в табачных изделиях могут усугубить симптомы и вызвать повреждение лёгких.
4. Помогите ребёнку расслабиться и снизить стресс. Нервное перенапряжение может увеличить количество желудочной кислоты и сделать гастрит более выраженным.

Таким образом, когда у ребёнка диагностируется гастрит, это неприятно, но не смертельно. К лечению необходимо подходить комплексно. Помимо лекарств, малышу необходимо строго соблюдать диету. Это предотвратит появление болевых приступов и ускорит заживление слизистой.

Возле кабинета гастроэнтеролога все чаще можно увидеть мам с детьми, которым еще не исполнилось и 3 лет. Откуда берется гастрит у таких малышей? Как его лечить? А главное – как уберечь детский организм от этого неприятного явления? В нашей статье вы найдете ответы на такие вопросы.

Что такое гастрит?

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое в свою очередь приводит к нарушению его функций. Как и многие другие заболевания, он бывает острым и хроническим.

Острый гастрит протекает ярко, с выраженными проявлениями, но после правильного лечения о нем можно забыть навсегда. Зато хронический гастрит – это спутник на всю жизнь, и для него свойственны периодические обострения.

Причины гастрита у детей

Причин, по которым возникает это заболевание, огромное множество. Они должны быть известны всем родителям – ведь если вы знаете о причинах заболевания, то сможете предотвратить его развитие или вовремя забить тревогу.

Гастритом можно заразиться. Совсем недавно еще считали, что все гастриты имеют неинфекционное происхождение. Но в настоящее время установлено, что это не так! Инфекционные гастриты есть. Поэтому родители, страдающие этим заболеванием, могут попросту заразить своего ребенка через поцелуи, общие чашки и ложки, да и просто через игрушки, в которые они играют вместе с крохой.

Гастрит – следствие неправильного питания . Еще одной распространенной причиной гастрита у маленьких детей является неправильное питание. Частая смена смеси у «искусственников», неправильное, нерациональное и несвоевременное введение прикормов – все это дает сильнейшую нагрузку на неокрепшие желудки крох. Свою вредную лепту вносит и фаст-фуд. К сожалению, все чаще и чаще можно увидеть детей, сидящих в коляске и с наслаждением жующих чипсы. Да и в кафе быстрого питания – царстве картофеля-фри и кока-колы – маленькие дети становятся частыми гостями вместе со своими родителями. Вот так и формируется прекрасная почва для возникновения гастрита.

Переедание – одна из причин гастрита у детей. Многие мамы буквально силой пичкают своего ребенка едой, считая, что приносят ему одну только пользу. А на самом деле все это приводит к тому, что желудок не справляется с нагрузками, появляется раздражение, а затем воспаление и гастрит.

Шоколад, печенье . Развитию этого заболевания у малышей также способствует употребление шоколада, большого количество печенья, острая и пряная пища. Педиатры вообще считают, что шоколад можно давать детям после 3 лет лет, да и то в строго ограниченном количестве. Тогда как некоторые малыши начинают лакомиться конфетами с годика! Дорогие родители, помните о том, что питание вашего ребенка – это основа его здоровья.

Гастрит у детей вызывается стрессом . Довольно часто гастриты развиваются у маленьких детей на фоне стрессов. Они могут быть вызваны и конфликтами в детском саду, и неблагоприятной обстановкой в родном доме (например, когда родители постоянно ссорятся между собой или часто ругают ребенка). Особенно плохо на здорови желудочно-кишечного тракта сказываются неприятные разговоры во время еды. Не на пользу также идет просмотр мультиков-страшилок по телевизору. Создание спокойной, доброжелательной атмосферы для ребенка – прекрасная профилактика гастритов.

Причинами возникновения острого гастрита часто является пищевая аллергия и отравления. Поэтому следите внимательно за качеством продуктов, которые ест ваш ребенок.

Хронический гастрит чаще всего является результатом невылеченного острого гастрита. Поэтому не занимайтесь самолечением, пусть терапию назначит доктор.

В некоторых случаях причиной гастрита могут быть заболевания других органов желудочно-кишечного тракта. Например, панкреатит, холецистит, гепатит и др. Также гастрит могут спровоцировать очаги хронических инфекций – нефрит, кариес, гайморит и т.д. Ученые установили, что лямблии и глисты, травмируя слизистую органов пищеварительного тракта, вызывают раздражение и воспаление, что в дальнейшем приводит к возникновению гастрита.

Гастрит и наследственность. Но нельзя отрицать и роль наследственности в развитии многих заболеваний, в том числе гастрита. Мама или папа, страдающие этим недугом, с генами могут передать предрасположенность к гастриту своим детям. В такой ситуации достаточно небольшой погрешности в питании – и ребенок заболевает.

Последствия приема лекарств. Прием некоторых лекарственных средств вызывает раздражение слизистой оболочки желудка. К препаратам, вызывающим развитие гастрита, можно отнести: салицилаты, резерпин, некоторые антибиотики, гормоны-глюкокортикоиды, цитостатики и др. Если раздражение лекарствами происходит изо дня в день, то развивается воспаление и гастрит. К сожалению, в некоторых случаях использования таких препаратов нельзя избежать (например, когда ребенку требуется провести целый курс терапии в связи с каким-нибудь заболеванием). Но иногда родители самостоятельно занимаются лечением малыша, дают ему всевозможные таблетки на свое усмотрение, не задумываясь о возможных последствиях. В итоге прием таблеток может спровоцировать гастрит. Поэтому возьмите за правило не «прописывать» ребенку лекарства, руководствуясь только своими соображениями. Препараты больному малышу должен назначать только квалифицированный специалист – детский доктор.

Симптомы гастрита у детей

Родителям надо знать и о признаках гастрита у детей.

Обычно при гастрите маленькие дети становятся беспокойными, плачут. Они жалуются на боль в животе и хватаются за него ручками. Дети отказываются есть, не хотят играть и плохо спят. Мамы также обращают внимание на то, что ребенок становится более вялым и менее активным, чем обычно. Кожа у ребенка бледная, появляются синяки под глазами, а язык обложен беловатым налетом. Возможна тошнота и рвота. Зачастую такие приступы гастрита сопровождаются повышением температуры, поносом и головной болью.

Все эти признаки должны послужить серьезным поводом для обращения к врачу. Ведь только квалифицированный специалист может провести полноценное обследование и назначить адекватное лечение.

Обследование включает в себя осмотр маленького пациента, исследование его желудочного сока и, если потребуется, гастродуоденоскопию.

Лечение гастрита у детей

Чтобы лечение гастрита было успешным, первым делом, конечно же, надо установить причину, которая привела к возникновению этого заболевания, и устранить ее.

Основным условием лечения гастрита является создание спокойной, доброй атмосферы вокруг малыша, чтобы он жил без стрессов, ругани и ссор. Очень важную роль играет и нормализация питания. Ребенок должен принимать пищу каждый день в одно и то же время – именно так создается пищевой режим. Следите также за тем, чтобы кроха тщательно прожевывал пищу.

Медикаментозное лечение гастритов у малышей осуществляется только в стационаре. Самолечение на дому недопустимо! Ведь, как мы уже говорили, недолеченный острый гастрит дает начало гастриту хроническому.

В стационаре врач подбирает необходимые препараты и назначает физиотерапевтическое лечение, которое помогает снизить боль и ускоряет восстановление слизистой оболочки желудка.

Питание при гастрите

Рацион ребенка должен строго соответствовать его возрасту. Прикормы необходимо вводить по определенному плану, под контролем педиатра.

Если вы уже ввели в рацион крохи все прикормы, то можно воспользоваться следующим перечнем блюд:

Каши . Готовить их нужно в жидком, разваренном виде, так же подходят пудинги.

Хлебобулочные изделия. Подойдут сухарики из белого хлеба, сухое печенье.

Супы . Малышам подходят только слизистые, перетертые овощные или молочные супы. Наваристые мясные и рыбные бульоны противопоказаны.

Мясо и рыба. Выбирайте нежирное, хорошо измельченное, готовьте его в виде паровых котлет и фрикаделек.

Молочные изделия. Предлагайте малышу протертый творог, сырники на пару и запеканки.

Яйца . Их надо давать больному в виде парового омлета.

Овощи и некислые фрукты. Полезны в запеченном состоянии или в виде пюре.

Профилактика гастрита у детей

Врачи не устают говорить о том, что гастрит легче предупредить, чем вылечить. Поэтому приложите все усилия к тому, чтобы эта напасть миновала вашего ребенка.

• Ребенку требуется строгое соблюдение режима дня: он должен достаточно много спать (не менее 10 часов), гулять на свежем воздухе и играть. Не рекомендуется длительное время сидеть перед телевизором.
• Семейная атмосфера должна быть спокойной и доброжелательной. Старайтесь полностью оградить своего ребенка от стрессов, не кричите на него и не ругайтесь в его присутствии.
• Ребенку до года вводите прикормы строго в соответствии с его возрастом. И объявите в своем доме войну фаст-фуду!
• Следите за тем, чтобы кроха ел всегда в одно и тоже время. Пищевой режим налаживает работу органов желудочно-кишечного тракта, способствует их полноценному функционированию.
• Недопустима торопливость, разговоры и игры во время еды. Некоторые дети настаивают на просмотре мультфильмов во время приема пищи, и мамы соглашаются, лишь бы ребенок не капризничал. Это недопустимо! Проявите твердость, спокойно и мягко объясните крохе, что он посмотрит телевизор сразу же после еды. Ребенок должен есть в спокойной обстановке, ни на что не отвлекаясь и тщательно пережевывая пищу.
• Следите за здоровьем ребенка, своевременно лечите возникающие болезни, посещайте детского стоматолога, боритесь с очагами хронической инфекции.

Гастрит считается одним из самых распространённых заболеваний, чаще всего диагностируется у детей в период активного развития всех систем и органов. Грамотное лечение и соблюдение диеты позволит полностью побороть недуг. Но, как утверждают медицинские работники, чем вылечить. Поэтому родителям советуют приложить максимум усилий, чтобы заболевание миновало ребёнка.

Лечении гастрита у детей несколько отличается от лечения взрослых.

Особенности детского гастрита

Детский гастрит - это воспалительное заболевание, главный удар которого приходится на слизистую желудка. В педиатрии рассматриваемое заболевание стоит на одном из ведущих мест по актуальности. Существует критический возрастной период, когда детский организм подвержен риску заболеть гастритом. Считается, что дети в возрасте 5–6 лет, а также перед недугом. Именно в это время происходит наиболее активный рост и развитие организма. Заболевание может развиться также у детей до года, из-за частых смен смесей, переедания, неправильного прикорма.

Ранее болезнь была поделена на две формы: с повышенной, сниженной кислотностью. Сейчас клинические разновидности гастрита изменились.

Так, специалистами выделяются несколько основных форм:

1. Инфекционный гастрит у детей считается самой распространённой формой. Из-за инфекции Хеликобактериоз наблюдается слишком активный процесс выработки желудочного сока, что приводит к повышенной кислотности.
2. Гастрит типа C представляет собой разновидность недуга, желчь выбрасывается назад из двенадцатиперстной кишки. Эту форму обнаруживают у 10% маленьких пациентов.
3. . Эта форма передаётся по наследству.
4. Острый гастрит. Возникает в результате сильного раздражителя, проникающего в желудок.
5. Вирусный гастрит. Во время острого заболевания появляются признаки интоксикации.

Распространённые причины развития гастрита

Перед лечением необходимо узнать, какие причины спровоцировали развитие указанного недуга у ребёнка. Борьба должна быть направлена на их устранение, только тогда удастся полностью излечить больного. Как и любое другое заболевание, гастрит у ребёнка не появляется просто так. Известны 8 причин появления недуга в детском возрасте.

1. Стрессовые ситуации негативно сказываются на работе ЖКТ.
2. Неправильное питание, употребление фастфуда приводят к сильному раздражению слизистой.
3. Переедание провоцирует процесс брожения, так как еда не успевает полностью перевариться. В результате образуется негативная микрофлора и воспалительные процессы.
4. Пищевые отравления.
5. Частые, длительные приёмы лекарств.
6. Различные острые, хронические болезни, травма желудка, болезни почек, желчных путей, сахарный диабет, нефрит, панкреатит, гайморит, гепатит, респираторные инфекции и другие заболевания.
7. Генетическая предрасположенность.
8. Попадание в желудок микроба Хеликобактериоз, провоцирующего воспалительный процесс.

Симптоматика воспаления слизистой

При обнаружении намного проще не допустить его последующее развитие. Поэтому родителям необходимо ознакомиться с симптомами, которые говорят о наличии этого недуга.
Подозрения должны вызвать вялость, апатия ребёнка, повышенное выделение слюны, чувство переедания, метеоризм, озноб, повышение температуры. В этот период он становится капризным, может отказываться от любимых развлечений.

О гастрите может говорить тошнота, рвота, изменение цвета лица, появление тёмных кругов под глазами и налёта на языке. Из-за постоянных болей в животе у ребёнка резко снижается аппетит, появляется отрыжка, запор и даже понос.

Вышеперечисленные симптомы не могут однозначно говорить о наличии гастрита, так как болезней, имеющих подобные симптомы, много. Только врач после обследования сможет подтвердить гастрит у ребёнка.

Диагностика гастрита

Современная медицина позволяет провести тщательную диагностику и выявить гастрит у детей для дальнейшего качественного лечения. К комплексному обследованию относится гастроскопия. Этот метод представляет собой эндоскопическое исследование, во время которого в детский желудок помещают специальный зонд для отслеживания изменения слизистой. Родителям также предлагают воспользоваться услугой ультразвукового исследования или с помощью анализа крови, кала, дыхательного теста определить Хеликобактер.

При остром гастрите врачи назначают домашнее лечение, рекомендуя на протяжении 2–3 дней обеспечить ребёнку постельный режим. Лечение заключается в частом употреблении тёплого некрепкого чая небольшими порциями, переход на дробное питание, отказ от вредной, грубой пищи.

При тяжёлом течении болезни лечение гастрита у детей проходит в стационаре. Ребёнку промывают желудок, назначают противовоспалительные препараты.

При игнорировании лечения детского гастрита у ребёнка , уменьшается число желудочных клеток, наблюдается изменение желудочного сока. После этого происходит формирование атрофии клеток слизистой очагового разрастания, а далее этот процесс переходит на железы.

Домашнее медикаментозное лечение

Как лечить гастрит у детей, родителям объяснят врачи, которые изначально устранят болевой синдром у ребёнка. Для этого назначаются спазмолитические и обезболивающие препараты. Детям от 6 лет назначают таблетки Но-шпа, а с 10 лет это средство рекомендуют в виде инъекций.

Чтобы уменьшить продуцирование соляной кислоты, подросткам назначают Омепразол, препарат подходит детям с 12 лет, так как не имеет негативного влияния на организм во время полового созревания. Маленьким пациентам приписывают также Фосфалюгель, позволяющий уменьшить воздействие соляной кислоты на стенки желудка. Для детей указанный препарат предназначен с самого рождения. Школьникам с 14 лет могут назначить Альмагель.

Для борьбы с инфекцией Хеликобактер пилори ребёнку необходимо принимать антибактериальные лекарства. Самым распространённым препаратом, который назначают врачи, считается Амоксициллин. Средство имеет форму детской суспензии. После удачного лечения детям рекомендуют физиотерапию, включающую сеансы лазера и ультразвуковые процедуры.

Домашнее лечение с помощью народной медицины

В борьбе с детским гастритом также поможет народная медицина. Для лечения ребёнка применяются настои цветов календулы, мяты, отвар зверобоя, сок алоэ. Чтобы устранить нервозность малыша во время болезни, можно использовать настои душицы, пустырника, валерианы.

Диета при гастрите

Для благополучного выздоровления детям обязательно необходимо соблюдать специальную диету, которая заключается в дробном питании до 5 раз в сутки. Пища должна проходить термическую обработку, иметь комфортную температуру. Запрещается питаться всухомятку. Последний приём еды должен состояться за 4 часа до ночного сна.

Профилактика воспаления слизистой

Чтобы исключить детский гастрит, нужно позаботиться о профилактике заболевания. Для этого приучите ребёнка соблюдать некоторые правила:

• не есть на ходу;
• соблюдать дневной режим;
• избегать переедания;
• употреблять свежую, тёплую пищу;
• питаться дробно;
• отказаться от жирных, жареных блюд.

Детский организм по-разному реагирует на болезнь, для детей, которым 4 года и 7 лет, лечение будет назначено разное. Поэтому при появлении первых признаков заболевания не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться к специалистам. Лишь своевременное обнаружение недуга, соблюдение грамотного лечения и правильного питания позволит малышу полностью выздороветь.

Важно понимать, что отказ от лечения приведёт к серьёзным осложнениям, вплоть до появления язвы и желудочного кровотечения.

Родители должны своим примером показать ребёнку, что только здоровый образ жизни, сбалансированное питание, личная гигиена и отказ от вредных привычек помогут ему быть здоровым и никогда не узнать, что такое гастрит. Но, даже испытав это заболевание, не поздно начать менять свой образ жизни. Берегите здоровье своих детей!