Па первый взгляд кажется, что стресс и депрессия вызывают нарушения только нервной системы. Любое нервное расстройство провоцирует сбой работы всех систем организма, вегетативной нервной системы.

• У 55% пропадает аппетит, пища кажется менее вкусной.
• У 30% эмоциональное расстройство провоцирует функциональные расстройства кишечника и пищеварения.
• У 10% неприятные мысли о жизненных проблемах отвлекают от приема пищи.
• У менее 5% появляется тошнота или рвота на нервной почве.

Отсутствие аппетита может обернуться нежелательными последствиями при стрессе, который и так негативно воздействует на организм.

Что же делать, если человек пережил психическое расстройство и отказывается есть? Расскажем в статье.

Вам понадобятся:

Почему при стрессе отсутствует аппетит

1. Любое расстройство провоцирует нервное истощение, эмоциональную перегрузку, переутомление.
2. При стрессе страдает вегетативная нервная система, которая контролирует работу внутренних органов.
3. Невроз и депрессия являются провоцирующим фактором общего напряжения, спазма органов желудочно-кишечного тракта, что проявляется потерей аппетита и измененным восприятием вкуса пищи.
4. Будучи , обмен веществ и секреция гормонов изменяется.
5. Низкий уровень лептина и эстрогена, резкие перепады кортизола на фоне стресса - одна из главных причин нервной потери аппетита.

Негативные размышления и переживания полностью заполняют мысли, оттесняя на второй план потребности в регулярном приеме пищи.

Какие могут быть последствия

Без лечения риск быстрой потери веса и нервного истощения очень велик.

• Длительное отсутствие аппетита может обернуться нарушением сна, бессонницей.
• Частое осложнение нервной потери веса у женщин - нарушение менструального цикла.
• В детском и подростковом возрасте велик риск авитаминоза, резкого снижения иммунитета, нарушения формирования костно-мышечного аппарата, подверженности простудными и вирусными заболеваниями.
• Опасное последствие невроза и депрессии - с быстрой потерей веса до истощения.
• Сопровождается потеря аппетита головной болью, выраженной сонливостью и слабостью, болями в мышцах, аритмией, мышечными спазмами, нарушением перистальтики кишечника.

При любом нервном расстройстве питание – важный фактор для поддержания функций организма.

Как восстановить пищевое расстройство

Аппетит регулирует функцию поступления в организм питательных веществ, белков, жиров и углеводов. Центр голода и насыщения расположен в гипоталамусе. Если уровень глюкозы в крови снижается, поступает сигнал о необходимости принять пищу и повысить энергетический баланс.

При несбалансированном питании и привычке перекусывать сладостями в организм не поступает необходимое количество питательных веществ.

Восстановить пищевое расстройство удастся соблюдая три простых правила:

1. Питаться следует не менее трех раз в сутки.
2. В питании нужно придерживаться формулы 50% углеводов, 25% белков и 25% жиров.
3. Сладости употребляйте в небольших количествах (до 100 г) как перекус между основными приемами пищи, и никогда не употреблять на голодный желудок.

Восполняем нехватку аминокислот

Причиной плохого сна и аппетита, усталости и недомогания может быть нехватка аминокислот. Для человека незаменимой является аминокислота триптофан, которая участвует в регуляции синтеза витамина В3 и аппетита. Восполнить недостаток можно определенными продуктами:

• Соевые и бобовые, чечевица, нута, горох.
• Молочные продукты, йогурт, молоко, ряженка, кефир.
• Все орехи содержат триптофан. Достаточно употреблять в сутки до 50 г миндаля, грецких орехов, кешью, лесного ореха.
• Грибы и сухофрукты, финики, изюм, инжир.
• Мясо и рыба, особенно морская.

Витамины группы В

Незаменимые витамины в пище:

• Грецкие орехи содержат достаточное количество витамина В1, В5 и В6.
• Бананы богаты витамином С и В5-6.
• Миндаль, кешью являются источником целого комплекса группы В- В1,В2,В3,В5,В6,В9.
• Авокадо и овес богаты витаминами В1, В5 и В6.
• Спирулина, шпинат, спаржа и тыква богаты витаминами В12 и В6.

Продукты богаты цинком

В организме цинк принимает участие не только в обмене белков, жиров, углеводов и ферментов, но и способствует половому развитию, функционированию иммунной системы и работе поджелудочной железы с синтезом инсулина.

Восполнить недостаток цинка можно такими продуктами:

• Ячневой и гречневой крупой;
• нежирным мясом индейки, кролика и утки;
• горохом фасолью и нутом;
• нежирным сыром и творогом;
• кедровыми орехами, арахисом.

Лекарства для повышения аппетита

В первую очередь, необходимо убедиться в причине пищевого расстройства, так как методы лечения психоэмоционального нарушения крайне отличаются от терапии соматических болезней.

Антидепрессанты

Восстанавливают аппетит при синдроме нервной анорексии, депрессии и неврозе.

Препараты с антисеротониновым действием

Опосредованно влияют на аппетит и улучшают психоэмоциональное состояние.

Гепатопротекторы и общеукрепляющие

Регулируют обмен веществ и повышают тонус.

L-карнитин

Участвует в метаболических процессах и восстанавливает обмен жиров, белков, и углеводов, тем самым регулируя пищевое поведение и аппетит.

Важность режима питания

Регулярное питание не только обогащает организм необходимыми питательными веществами, но и задает ритм функционирования всем органам пищеварения и обмена веществ. При этом важно питаться регулярно и сбалансировано, соблюдая норму поступления белков, жиров и углеводов.

Оптимально четырех- или пятиразовое питание.

• Завтрак должен быть в первые 2 часа после пробуждения, в соотношении 2:1 углеводной и
• Первый перекус может быть в перерыве между завтраком и обедом. Подойдут фрукты, легкий салат, молочные продукты.

• Обед должен содержать не менее 40% белков, 30% жиров и 30% углеводов. Доля простых углеводов – мучного и сладкого, должна быть на треть меньше от количества сложных углеводов (каш, злаковых, бобовых).
• Оптимальный второй перекус – белковые продукты (яйца, творог), орехи, 1 фрукт на выбор, овощи в любом виде.
• Ужин должен быть легким, преимущественно белковым с достаточным количеством овощей, клетчатки. Углеводы перед сном не рекомендованы.

Стимуляторы аппетита - специи и приправы

Некоторые продукты особенно повышают чувство голода и аппетит, и по праву могут заменить лекарственные препараты.

1. Маринады, соленья, консервированные и малосольные огурцы и помидоры.
2. Специи на основе трав – базилика, кинзы, укропа, красного перца паприки и чили.
3. Молотый черный и белый перец.
4. Хрен, горчица, имбирь и васаби.
5. Свежие кислые ягоды или морсы из клюквы, брусники, лимонный и гранатовый сок.

Однако если есть заболевание желудка, гастрит или язвенная болезнь - стимулировать аппетит перченой, соленой и кислой пищей запрещено. Это может спровоцировать воспаление слизистой желудка и обострения основного заболевания.

Частые "вопросы-ответы"

Почему при стрессе хочется кушать?

Во время постоянного, затяжного стресса надпочечники повышают выброс гормона – кортизол. Чем больше этого вещества в организме человека, тем больше он хочет кушать. Когда же человек находится во внезапной стрессовой ситуации (опасность для жизни, сильная боль), тогда в плазму выбрасывается большая концентрация другого гормона – адреналина, который, наоборот, отбивает аппетит у человека.

Что делать во время нервного голода?

Быстрое похудание во время нервного истощения – плохой признак и может привести к анорексии. Чтобы предотвратить это следует уменьшить вашу нормальную порцию, ни в коем случае не «пихать» еду в себя насильно, однако кушать регулярно легкую пищу: суп, бульон, фрукты, овощи. Поддержать организм можно успокоительными или антидепрессантами. Также помогают прогулки на свежем воздухе и солнечный свет – витамин Д. Через два-три месяца должен вернуться аппетит.

Почему на нервной почве худеют?

Во время стресса в кровь выбрасываются гормоны адреналин и норадреналин. В результате усиливается обмен веществ, а соединение жирных кислот наоборот снижается. Норадреналин также ответственен за артериальное давление, которое на нервной почве повышается, заставляя более активно работать системы в организме, и поэтому питательные элементы расходуются быстрее. В итоге человек худеет.

Из-за чего может пропасть аппетит?

Пропадает аппетит по следующим причинам:
Это может быть реакцией организма на нервное переутомление и стресс, когда в кровь попадает больше адреналина, ускоряя тем самым метаболизм, поэтому человек теряет аппетит и худеет;
Снижаться аппетит может от уменьшения потребностей организма в калориях из-за пожилого возраста, жары на улице, недостаточно активного образа жизни;
Также не хочется кушать во время болезней ОРВИ, гриппах, других заболеваний.

Потеря веса при нервозе, почему?

Сильное потрясение или частые стрессовые ситуации приводят к большему расходу калорий организмом. Нервозы негативно влияют на обмен веществ. Стрессы вызывают спазмы ЖКТ, которые препятствуют нормальному пищеварению и уменьшает аппетит. Поэтому человеку не хочется есть, любая еда вызывает рвотный рефлекс и, таким образом, человек стремительно теряет вес.

Можно ли похудеть на нервной почве?

Во время нервных стрессов организм спасается выбросом гормонов адреналина и норадреналина в кровь. Все системы начинают функционировать быстрее, израсходуется больше энергии, усиливается метаболизм. Так как организм не привык к такому темпу работы, его пищеварительные функции нарушаются, уменьшается аппетит, и в результате человек худеет.

Что делать с анорексией на нервной почве?

Нервная анорексия определяется навязчивой идеей похудеть и отказом от принятия пищи. Для лечения заболевания врач определяет персональную диету, с учетом недостающего количества питательных веществ. Также больному приписывают препараты, поддерживающие организм человека в целом: витамины, если хрупкие кости, гормоны от аменореи, антидепрессанты. С самого начала с больным работают психологи.

Что делать, если после операции нет аппетита?

После операции организм израсходует свою энергию и у него не хватает сил на нормализацию работы пищеварительной системы, нарушается метаболизм. Часто человек теряет аппетит после принятия антибиотиков, которые приписывают после операции. Эти препараты нарушают микрофлору кишечника. Чтобы вернуть желание кушать, врач составляет персональное меню и рацион для больного. Для возбуждения аппетита прописывают разные отвары из трав. Умеренные физические нагрузки и прогулки на улице восстанавливают нормальный обмен веществ и возвращают аппетит.

Что такое психогенная утрата аппетита?

Психогенная утрата аппетита связана с психологическими проблемами человека, которые приводят к заболеванию – анорексия. Эта болезнь больше распространяется среди молодых девушек и подростков, которые думают, что они слишком толстые. Утрата аппетита на нервной почве приводит к излишней потере веса за короткое время.

Что делать, если тошнит на нервной почве?

Стрессовая ситуация заставляет организм включить в работу все системы. Сигнал тревоги передается нервным окончаниям, и органы, защищаясь, пробуют освободиться от лишнего – отсюда возникает рвотный рефлекс. В целом, когда пройдет стрессовая ситуация, тогда и пройдет недомогание. Этому помогут дыхательные упражнения на успокоение нервной системы, также легкие физические упражнения заставят перенаправить гормоны на работу мышц. Прием седативных препаратов и напитки из отваров трав успокоят нервы.

Почему возникает повышенный аппетит и сонливость при стрессе?

Постоянный продолжительный стресс заставляет организм выбрасывать в плазму гормон кортизол, который увеличивает аппетит. Сонливость по своей природе возникает тогда, когда мозг нуждается в кислороде, а организм его не выделяет. Стресс приводит к спазмам мышц и сосудов, что вызывает напряжение, и оно не пропускает кровь к головному мозгу. Часто в стрессовых ситуациях снижается артериальное давление, которое тоже вызывает сон.

Заключение

Заключение

Потеря аппетита может быть не единственным проявлением эмоционального перенапряжения и стресса. Чтобы не допустить нервного истощения и анорексии при депрессивном состоянии, прибегать к методам повышения аппетита без рекомендаций врача не стоит. В настоящее время опытный психоневролог без труда выявит причины плохого аппетита, и назначит наиболее подходящее лечение и средства, которые не причинит вреда организму.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Хороший аппетит является признаком крепкого здоровья человека. Однако в силу определенных факторов может наблюдаться его снижение. Если пропал аппетит, то это сигнал к тому, что наш организм не работает в привычном режиме. Процессы восстановления сил происходят медленнее, возникает слабость, повышенная утомляемость.

Причины отсутствия аппетита

Отказ от еды может иметь такие первопричины. Зачастую у человека нет аппетита при таких тяжелых заболеваниях, как цирроз печени, почечная недостаточность, болезни сердечной мышцы и сосудов, злокачественные новообразования, сахарный диабет. Также к этому списку можно добавить различные нарушения в работе эндокринной системы. Стресс, депрессивное состояние и другие нервные расстройства отрицательно влияют на аппетит. Специалисты отмечают, что прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, анестезирующие средства), химиотерапия способны нарушить установленный режим питания. Отсутствие аппетита возможно и из-за чрезмерного употребления сладостей, газировки. Во время беременности также нередко пропадает желание кушать. Ну и конечно, любые инфекционные заболевания, грипп приводят к временному снижению аппетита. В общем, причин такого состояния - огромное множество. А в некоторых ситуациях определить фактор, что спровоцировал плохой аппетит, и вовсе невозможно.

Исследования при нарушении питания

Если такие нарушения приводят к потере веса и плохому самочувствию, то необходима консультация у специалиста. Как правило, доктор рекомендует сдать биохимический анализ крови. Также может понадобиться анализ на ВИЧ. Чтобы исключить тяжелые болезни, проводят диагностику печени, органов пищеварительной системы (с помощью ультразвука или рентгена). Не обойтись и без исследования работы эндокринной системы. Если у женщины пропал аппетит, доктор может предложить сделать анализ на беременность.

Чем опасно такое состояние

Не стоит пренебрежительно относиться к тому, что у человека наблюдается отсутствие аппетита. Если данное состояние продолжается довольно долго, то это чревато тяжелыми последствиями: истощением, упадком сил. Недополучение организмом питательных веществ, витаминов и необходимых микроэлементов может спровоцировать обострение хронических заболеваний. Также возможны проблемы при работе всех систем и органов человека. Если нет аппетита при онкологических болезнях, то тут возможен даже летальный исход.

Если причина установлена, и это - какое-либо заболевание, то вернуть хороший аппетит поможет грамотное лечение от болезни. Как правило, после выздоровления желание кушать возвращается. Имеются и общие рекомендации для восстановления аппетита. Прежде всего необходим правильный режим питания. Кушать необходимо часто и небольшими порциями. Психологи отмечают, что красивая сервировка, благоприятная атмосфера и хорошее оформление блюда вызывают куда больший аппетит, нежели скучная тарелка с пищей.

Стоит приучить себя к приему еды в одно и то же время. Таким образом, организм будет регулярно выделять желудочный сок в предвкушении трапезы. Рекомендуется также употреблять и достаточное количество жидкости. Можно использовать при приготовлении блюд различные пряности и травы. Они положительно влияют на аппетит. В некоторых случаях нет аппетита при нехватке витаминов и микроэлементов. Специалист поможет подобрать препарат со сбалансированным составом (акцент в этой ситуации будет на аскорбиновую кислоту и витамины группы В). При нервных расстройствах отлично помогут справиться с проблемой такие растения, как ромашка, мелисса, мята. Ну и не стоит забывать об активном образе жизни. Как говорят, аппетит нужно нагулять. Поэтому пешие прогулки, физические упражнения будут способствовать активизации аппетита.

Горечь и лекарственные препараты в борьбе с плохим аппетитом

Замечено, что хорошо справляются с данной проблемой настои из горьких лекарственных трав. Они раздражают слизистую желудка, таким образом стимулируя желание кушать. Например, настои из корня одуванчика, аира. Принимают их по четвертой части стакана перед едой (три раза в день). Всем известна и такая горькая трава, как полынь. Режим употребления настойки на ее основе такой же. Существуют и определенные препараты для аппетита. К ним относятся перитол, пернексин. Последний считается безопасным и безвредным средством, так как все компоненты натурального происхождения. К тому же он богат витаминами группы В. Перитол блокирует рецепторы, которые подавляют аппетит. Этот препарат имеет свои противопоказания (гастрит, астма, старший возраст пациента).

Бодибилдеры имеют свои средства, стимулирующие аппетит (инсулин, стероиды). Однако все они могут спровоцировать развитие побочных эффектов.

Если ребенок плохо кушает

Как правило, главной причиной того, почему нет аппетита у ребенка, является нарушение привычного режима питания. Соки, вода или чай перед едой заполняют объем маленького желудка, таким образом провоцируя отказ от еды. Естественно, что любые простудные заболевания, насморк, отит ухудшают состояние детей. Им тяжело дышать, организм все силы бросает на борьбу с болезнью. В этом случае также можно наблюдать ухудшение аппетита. При прорезывании зубов тоже не стоит ждать, что ребенок будет кушать привычными порциями. Кстати, дети младшего возраста особенно чувствительны к перемене погоды. Это также накладывает свой отпечаток на аппетит. Но все эти состояния являются физиологическими, особо беспокоиться не имеет смысла. Дети старшего возраста могут отказываться от пищи через свое эмоциональное состояние (обида, страх, раздраженность). Ни в коем случае нельзя кормить ребенка через силу. Это только усугубит проблему. Как следствие, одна только мысль о еде будет вызывать отвращение. Лучше всего разнообразить рацион, предложить малышу что-то новенькое, оригинально украшенное. Если же нет аппетита долгое время, имеет смысл провести исследование на наличие гельминтов, гиповитаминоза, нервных расстройств.

Фитотерапия и витамины для детей

Ответ на вопрос, как поднять аппетит у ребенка, довольно прост (если не обнаружены какие-либо серьезные болезни).

Прежде всего необходимо подобрать хороший витаминный комплекс. Это поможет сбалансировать количество необходимых микроэлементов и вернуть утерянный аппетит. Также можно употреблять чаи на основе лекарственных трав. Стимулируют желание кушать такие растения, как вероника лекарственная, горечавка весенняя, череда. Но все эти мероприятия должны сопровождаться консультацией специалиста и подбираться индивидуально.

Потеря аппетита – клиническое проявление неспецифического характера, которое может выступать проявлением как определённого гастроэнтерологического заболевания, так и быть следствием некоторых физиологических факторов. В этом случае не исключается и психосоматика, что может говорить о потере аппетита на нервной почве. В любом случае методы устранения такого симптома должны избираться квалифицированным медицинским специалистом, после проведения необходимых лабораторно-инструментальных методов обследования. Самолечение недопустимо, в особенности, что касается детей.

Этиология

Плохой аппетит или его полное отсутствие может быть следствием как определённого заболевания, чаще всего гастроэнтерологического характера, так и физиологических факторов.

К заболеваниям, в клинической картине которых есть данный симптом, следует отнести:

• инфекционные поражения ЖКТ;
• , любой формы;
• гастроэнтерит;
• анорексия;
• сахарный диабет и другие системные заболевания;
• частые пищевые отравления (в таком случае потеря аппетита может быть обусловлена не столько текущим патологическим процессом, сколько психосоматикой);
• заболевания эндокринного характера;
• патологические процессы в поджелудочной железе;
• хроническая почечная недостаточность;
• пищевая аллергия;
• и рак толстой кишки;
• целиакия;
• нарушенный обмен веществ;
• хронические расстройства желудочно-кишечного тракта;
• полная или частичная .

Отдельно следует выделить этиологические факторы, которые также могут привести к снижению аппетита, но не являются заболеваниями:

• беременность, особенно на ранних сроках;
• прорезывание зубов у детей – в этом случае плохой аппетит может присутствовать от 3 месяцев до 3 лет;
• частые стрессы, практически постоянное нервное напряжение;
• физическая усталость.

Полное отсутствие аппетита может наблюдаться при расстройствах психологического характера, в частности при таких заболеваниях:

• сезонное аффективное расстройство;
• хронические депрессии;
• слабоумие;
• шизоаффективное расстройство.

Отсутствие аппетита при беременности на ранних сроках не всегда выступает признаком определённого заболевания - это может быть нормальная реакция организма на физиологические изменения и перестройку гормонального фона. Однако, если такое клиническое проявление наблюдается довольно долго и присутствует дополнительная симптоматика, нужно срочно обращаться к врачу. Подобное состояние у беременных женщин опасно не только для их здоровья, но и для развития плода.

Классификация

Различают такие типы потери аппетита:

• анорексия – полная потеря аппетита;
• частичное снижение;
• изменение вкусовых качеств.

Вне зависимости от того, какая форма имеет место, нужно обращаться к врачу за обследованием. Своевременная диагностика поможет устранить недуг своевременно или вовсе предотвратить его развитие.

Симптоматика

Если ухудшение аппетита у взрослого или ребёнка не обусловлено патологическим процессом в организме, то дополнительная клиническая картина будет отсутствовать. Симптоматика будет развиваться только при длительном голодании, что будет обусловлено отсутствием необходимых организму веществ для нормального функционирования.

При сахарном диабете плохой аппетит будет сопровождаться следующей клинической картиной:

• снижение веса, на фоне ухудшения или полного отсутствия аппетита;
• постоянная жажда;
• учащённое мочеиспускание;
• кожный зуд;
• головокружение, повышенная утомляемость;
• нарушение цикла сна;
• у женщин нарушение менструального цикла;
• у мужчин может развиваться импотенция;
• обострение уже имеющихся хронических недугов;
• зуд в области промежности;
• длительное излечение от инфекционных заболеваний;
• медленное заживление различных механических повреждений кожного покрова;
• онемение конечностей, отёчность;
• боль в области сердца, которая может распространяться на всю грудную клетку;
• у детей отмечается отсутствие прибавки в весе и росте, даже при условии достаточного потребления пищи.

Если причиной ухудшения аппетита стал гастрит и тому подобные заболевания, то возможно проявление такой клинической картины:

• боли в животе, их характер и локализация будут зависеть от первопричинного фактора;
• тошнота, которая часто сопровождается . В большинстве случаев рвотные позывы наблюдаются после употребления пищи. Могут содержать в себе примеси крови и желчи;
• нарушение частотности и консистенции стула – диарея, длительные запоры. В каловых массах может присутствовать непереваренная пища, кровь, слизь;
• слабость, пониженная работоспособность;
• изменение вкусовых качеств;
• , с неприятным запахом;
• непроходимость пищи по кишечнику, поэтому человеку часто приходится её запивать;
• отвращение к еде, так как довольно часто приём пищи провоцирует новые приступы тошноты и рвоты;
• субфебрильная температура тела;
• повышенное потоотделение.

Следует понимать и то, что частые приступы рвоты и диареи приводят к обезвоживанию, что опасно для жизни и при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Полная потеря аппетита может свидетельствовать о развитии анорексии, на нервной почве или обусловленной другими этиологическими факторами. В таком случае ухудшение аппетита будет сопровождаться следующей клинической картиной:

• низкое артериальное давление;
• слабость, утомляемость, апатичное состояние;
• пониженная температура тела, отчего больной может жаловаться на ощущение холода в руках и ногах;
• человека практически постоянно подташнивает;
• частые обмороки, головокружения;
• ломкость волос и ногтей, повышенная восприимчивость кожи к механическим воздействиям;
• отёчность ног и рук, даже при отсутствии физической активности или статической нагрузки;
• выпадение волос;
• нарушение стула – частые запоры могут сменяться приступами диареи;
• неприятный запах из ротовой полости;
• метеоризм;
• боль в животе;
• нарушение менструального цикла;
• снижение полового влечения;
• человек старается есть отдельно, постоянно стремится уменьшить свою порцию;
• патологическая боязнь поправиться, даже если для этого нет очевидных факторов;
• больной начинает носить мешковатую одежду, чтобы скрыть мнимую полноту.

Если у больного имеются в анамнезе хронические заболевания, то будет наблюдаться их обострение. Нужно понимать и то, что если адекватное лечение не будет начато своевременно, то начинается стадия развития кахексии, что характеризуется полным истощением организма и само по себе является необратимым патологическим процессом.

Снижение аппетита у пожилых людей может характеризоваться как возрастными изменениями, так и развитием деменции. В клинической картине такого недуга присутствует также ухудшение аппетита с последующим полным истощением. В преобладающем количестве случаев это приводит к летальному исходу.

Отсутствие аппетита у взрослого человека может быть обусловлено гепатитом, что будет характеризоваться такой симптоматикой:

• желтушность кожных покровов и склер;
• учащённое мочеиспускание, моча приобретает насыщенный тёмный цвет;
• расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта;
• нестабильность менструального цикла;
• слабость, раздражительность;
• тяжесть в области правого подреберья;
• снижение работоспособности, апатия.

Подобная симптоматика может наблюдаться и при крайних стадиях развития недуга, что приводит к циррозу печени. В таком случае к общей клинической картине добавится резкая потеря массы тела.

Такое клиническое проявление, как отсутствие аппетита, может присутствовать при целиакии, что будет характеризоваться следующими дополнительными симптомами:

• приступы диареи, до 6 раз за сутки. Каловые массы могут быть чёрного цвета, что обусловлено примесью крови;
• , повышенный метеоризм;
• приступообразные боли в области пупка;
• тошнота со рвотой;
• слабость;
• сыпь по коже;
• повышенная восприимчивость к инфекциям, что будет характеризоваться частыми стоматитами, медленным заживлением ран;
• сухость кожных покровов, шелушение;
• нарушение менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин;
• приступы мигрени, частые депрессии, нестабильное психоэмоциональное состояние человека.

В более редких случаях на фоне такой клинической картины может развиваться гепатит инфекционной этиологии.

При пищевой аллергии отсутствие аппетита будет носить симптоматический характер и по своей клинике будет практически идентично пищевому отравлению. В дополнение к этому может присутствовать сыпь по телу, зуд, повышенное слезотечение.

Вне зависимости от того, какая именно клиническая картина имеет место, если пропал аппетит, следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Диагностика

В этом случае требуется комплексная диагностика, которая может включать в себя следующие лабораторно-инструментальные методы исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• анализ крови на гормоны;
• анализ крови на наличие аллергена и на сахар;
• развёрнутый биохимический анализ крови;
• УЗИ органов брюшной полости;
• печёночные пробы;
• диагностика щитовидной железы;
• тест на ВИЧ и ЗППП.

В зависимости от текущей симптоматики и собранного анамнеза программа диагностики может меняться. Установить точную причину того, почему пропадает аппетит, врач может только после проведения всех необходимых анализов.

Лечение

Для устранения первопричинного фактора могут использоваться как консервативные, так и радикальные методы лечения. В медикаментозную терапию могут включать такие препараты:

• противорвотные;
• для улучшения моторики желудка;
• высококалорийные питательные смеси (обязательно при отсутствии аппетита у пожилых или детей);
• антибиотики;
• сорбенты;
• спазмолитики;
• ингибиторы протонной помпы;
• противодиарейные.

Если первопричинным фактором является гастроэнтерологическое заболевание, то в лечение может включаться диетическое питание.

Не исключение применение народных средств для устранения данного клинического проявления. В этом случае можно использовать следующее:

• включение в рацион свежей зелени, так как она хорошо стимулирует аппетит;
• травяные отвары из мелиссы, ромашки, мяты перечной, пустырника.

Перед употреблением таких средств нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как на отдельные компоненты у человека может быть аллергия. Также некоторые компоненты противопоказаны во время беременности и в период кормления грудью.

Профилактика

Целенаправленных профилактических рекомендаций нет, так как это только клиническое проявление неспецифического характера, а не отдельный недуг. Нужно в целом придерживаться оптимального для организма режима употребления пищи и не заниматься самолечением. Также систематически нужно проходить профилактические осмотры у врачей, что поможет предотвратить недуг или начать его лечение своевременно.

Похожие материалы

Плохой аппетит у ребёнка – явление, которое может выступать как признаком определённого патологического процесса, так и быть следствием определённых физиологических факторов. Также следует отметить, что снижение аппетита у ребёнка не всегда может быть обусловлено именно гастроэнтерологическим заболеванием. Установить точную этиологию может только врач после обследования. Самолечение недопустимо.

Снижение или отсутствие аппетита (анорексия) - распространённый симптом, характерный для инфекционных, онкологических, психических, эндокринных патологий и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины отсутствия аппетита

Аппетит - потребность в приёме пищи, постепенно переходящая в чувство голода. Несмотря на банальность этого определения, за ним кроется сложнейший механизм, отвечающий за регуляцию энергетического баланса в организме человека. Он включает несколько уровней: ядра гипоталамуса, стволовую часть головного мозга, центр удовольствия, посылающие и принимающие сигналы посредством биологически активных веществ. Источником последних могут быть жировая ткань, поджелудочная железа, желудочно-кишечный тракт, эндокринные железы. Они вырабатывают гормоны, регулирующие аппетит.

Так, снижение содержания в крови инсулина, гормона поджелудочной железы, приводит к увеличению аппетита (явление инсулинового криза). Лептин – гормон, вырабатывающийся в жировой ткани. Высокие концентрации лептина в крови приводят к увеличению массы тела за счёт жира. При голодании уровень лептина в плазме крови снижается, при этом происходит мобилизация жира и его расщепление, появляется чувство голода.

Другой гормон - грелин, вырабатывающийся в слизистой оболочке желудка и кишечника голодного человека, сообщает центральной нервной системе, что желудочно-кишечный тракт готов к приёму пищи. Чем выше его уровень в крови, тем сильнее хочется есть. Сразу после приёма пищи его концентрация в плазме начинает снижаться, отражая поступление в организм питательных веществ.

Существует множество подобных гормонов и гормоноподобных веществ, принимающих участие в регуляции потребности в пище. Наличие заболеваний, способных нарушать эти связи - потенциальная причина потери аппетита. Наиболее яркий пример такой патологии – нарушение аппетита у больных с нервной анорексией.

Жертвы анорексии отказываются кушать вплоть до полного истощения организма. Исследования, направленные на изучение причин этого заболевания, выявили, что при анорексии затронуты практически все звенья механизма, регулирующего аппетит. Именно поэтому нервная анорексия тяжело поддаётся лечению.

Существуют и другие виды расстройств пищевого поведения, также связанные с нарушениями регуляции аппетита (булимия, психогенное переедание, психогенная рвота).

Предрасполагающие факторы для плохого аппетита

На аппетит также влияют другие факторы, связанные или несвязанные с каким-либо заболеванием:

• Приём лекарственных препаратов;
• Психологические проблемы, сильный стресс (потеря аппетита при депрессии);
• Медицинские процедуры и манипуляции;
• Обстановка при приёме пищи;
• Некоторые физиологические состояния (потеря аппетита при беременности);
• Качество и внешний вид пищи (еда может вызывать отвращение при наличии негативных ассоциаций);
• Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость.

Диагностика расстройств аппетита

Выявление и оценка потери аппетита затрудняется тем, что не существует определённых критериев, позволяющих рассматривать потребность в приёме пищи как однозначный признак нарушений. Индивидуальные особенности значительно варьируют от человека к человеку и зависят от пола, возраста, профессии, занятий спортом, наличия вредных привычек и гормонального статуса. Например, люди старшего возраста легче справляются с голодом и дольше сохраняют чувство насыщения пищей. Лица, интенсивно или умеренно занимающиеся спортом, чаще чувствуют голод/не чувствуют себя удовлетворёнными приёмом пищи. При диагностике необходимо учитывать эти различия.

Сами пациенты могут не жаловаться на то, что у них пропал аппетит, особенно если причина кроется в депрессии/последствиях сильного стресса/психологических проблемах. В таких случаях на снижение потребления пищи обращают внимание близкие родственники. Для объективной оценки аппетита широко применяют анкетирование или опросники.

Выраженные симптомы основного заболевания, такие как повышение температуры тела, боль, понос, сами по себе подразумевают отсутствие потребности в приёме пищи. В таких случаях диагностика нарушений аппетита обычно не требуется, так как яркая клиника не позволит пропустить то или иное серьёзное заболевание.

Другое дело - патологии, при которых отсутствие аппетита бывает единственным симптомом. Неверная оценка может привести к поздней диагностике, возникновению осложнений. В качестве примера можно привести пресловутую нервную анорексию. В большинстве случаев патология обнаруживается родными и близкими уже при наличии выраженных изменений, когда значительно уменьшается масса тела.

Распространённые заболевания, сопровождающиеся отсутствием аппетита (патология + код в соответствии с международной классификацией болезней МКБ-10):

• Нервная анорексия F50;
• Депрессия F30;
• Тревожные расстройства F40;
• Острое стрессовое расстройства F43.0;
• Биполярное расстройство F31;
• Зависимость от наркотических веществ F10;
• Дефицит гормонов щитовидной железы E03.9;
• Туберкулёз А15;
• Инфекционный мононуклеоз В27;
• Бруцеллёз А23;
• Вирусные гепатиты B15, B16, B17;
• ВИЧ-инфекция B23.0, синдром приобретенного иммунного дефицита или СПИД B24;
• Рак желудка С16;
• Рак лёгкого С33;
• Рак печени С22;
• Рак поджелудочной железы С25;
• Лимфома Ходжкина С81;
• Железодефицитная анемия D50.9;
• Язва желудка К25;
• Язва двенадцатиперстной кишки К26;
• Желчнокаменная болезнь К80.

Минимально необходимое обследование при патологическом снижении потребности в пище:

• Общий анализ крови с лейкоформулой;
• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Анализ кала;
• Анализ мочи;
• Рентгенография грудной клетки;
• Электрокардиография;
• Консультация терапевта.

Тревожные признаки, связанные с отсутствием аппетита

Потеря аппетита при беременности

Головокружение, тошнота и рвота у беременных в первом триместре часто сопровождается отсутствием аппетита. У большинства женщин эти симптомы выражены незначительно или умеренно. Однако в тяжёлых случаях, при частой рвоте, делающей невозможным приём пищи, могут возникать серьёзные осложнения, угрожающие здоровью матери и ребёнка. Потеря более 5% массы из-за обезвоживания, нарушение водно-солевого и электролитного баланса у беременных может привести к эмболии легочной артерии, острой почечной недостаточности, нарушению свёртывания крови с риском возникновения синдрома диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. В таких случаях требуется немедленная госпитализация в отделение патологии беременных, консультация акушера-гинеколога.

Потеря аппетита у ребёнка в возрасте от 0 до 3 лет

Новорожденные и грудные дети, а также дети дошкольного возраста из-за интенсивного обмена веществ имеют хороший аппетит. По этой причине отсутствие аппетита должно расцениваться как значимый симптом, независимо от возраста.

Отсутствие аппетита или отказ от груди у новорожденных детей может быть обусловлен различными причинами – от банальной кишечной колики до серьёзного заболевания. При наличии дополнительных симптомов, таких как сонливость, заторможенность, синюшность кожи, судороги, высокая температура, необходимо срочно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Потеря аппетита у взрослого человека

Отсутствие потребности в приёме пищи в сочетании с резким беспричинным снижением массы тела – тревожный признак. Причиной могут быть тяжёлые заболевания, такие как опухоли желудочно-кишечного тракта, ВИЧ-инфекция, туберкулёз, цирроз печени. При наличии дополнительных симптомов, таких как бессонница, резкие перемены настроения, раздражительность, следует подозревать депрессию, биполярное расстройство, суицидальные мысли.

Потеря аппетита у пожилых людей

В пожилом и старческом возрасте значительно снижается потребность в приёме пищи за счёт снижения интенсивности обмена веществ. Несмотря на это, не происходит снижения массы тела. По этой причине аномальное снижение потребности в пище у пожилых людей с потерей веса – также признак патологии.