Как известно, многие лекарства при реакции с алкоголем образовывают опасные соединения. Поэтому перед тем, как смешивать принимаемые препараты со спиртным, желательно выяснить вероятные последствия.
Отдельно необходимо остановиться на приеме алкоголя во время курса антибиотиков. Существующее мнение о том, что алкоголь нейтрализует антибиотики, не совсем верно, но в большинстве случаев достаточно приближено к реальности. Болезнь начинает развиваться так, будто никакого лечения и не ведется.
Более детально ситуацию, как влияет алкоголь на антибиотики, рассмотрим в основной части данной статьи.
Можно ли алкоголь при приеме антибиотиков
На вопрос, можно ли алкоголь с антибиотиками, существует однозначно отрицательный ответ. Вне зависимости от типа используемых препаратов и объема принимаемого спиртного, последствия таких действий будут нести в себе только негатив для организма.
Влияние спиртного на организм вообще имеет мало положительных моментов, а в условиях наличия какого-либо заболевания и подавно. Поэтому одновременно принимать и антибиотики, и спиртное — значит сводить к нулю результативность проводимого лечения.
Читайте также:
Мифы о совместимости алкоголя и антибиотиков
Относительно последствий употребления алкоголя во время приема антибиотиков существует достаточно большое количество ошибочных мнений, вызванных недостаточным уровнем знаний в области фармакологии и физиологии.
- Одновременный прием антибиотиков и алкоголя не оказывает влияния на печень
Данный миф вообще не выдерживает никакой критики. Относительно токсического воздействия этанола и его метаболитов на ткани печени известно давно и вроде бы всем. Также большинство видов антибиотиков проходит расщепление в печени, что в любом случае создает на этот орган определенную нагрузку.
Таким образом, совмещение лекарственных препаратов и выпивки создает значительную нагрузку на печень. Результаты исследований, согласно которых взаимодействие спиртного и антибиотиков не производит влияния на печень, трактуют ситуацию односторонне.
Большинство видов этих лекарств действительно не образовывают в соединении с этанолом каких-либо опасных веществ. Но это не отменяет факта повышенной нагрузки на печень в результате совместного приема лекарств и горячительных напитков.
- При приеме антибиотиков выпитый алкоголь не вступает с ними в реакцию
Проведенные исследования доказывают отсутствие реакции между большинством видов антибиотиков и этанолом.
При этом стоит заметить, что употребление высококачественного алкоголя в наше время – достаточно большая редкость. На практике очень часто в выпитом спиртном находится огромное количество различных примесей, включая сивушные масла и токсичные спирты. Реакция между таким веществами и антибиотиками может иметь самые печальные последствия.
- Употребление алкоголя не влияет на эффективность лечения
И снова на помощь любителям горячительного приходят однобоко трактуемые результаты медицинских исследований. Действительно, большинство видов антибактериальных препаратов в соединении с алкоголем не теряют своих свойств. Кроме того, в случае приема небольшого количества спиртного какая-либо реакция вообще отсутствует.
Но на фоне радости от полученных доказательств совместимости лекарств и выпивки все почему-то забывают о практических аспектах данной ситуации.
Эффективность применения любых антибиотиков достигается только при условии их достаточной концентрации в организме. Так как вряд ли кто-то остановится на 50 гр алкоголя с антибиотиками, выпитое спиртное в любом случае будет обладать мочегонным эффектом. Вместе с остальной жидкостью из организма будут выводиться также поступающие антибиотики, что не позволит достигнуть их нужного насыщения и обеспечить эффективность лечения.
- Если сделать перерыв во времени между приемом лекарств и алкоголя, негативные эффекты не возникнут
Важно знать
Все виды антибиотиков после приема находятся в организме достаточно продолжительное время, некоторые типы – до недели, а макролиды до 10 дней. Поэтому если пить утром антибиотик, а вечером алкоголь, эффект от такого лечения будет в лучшем случае нулевым, в худшем случае – могут возникнуть серьезные негативные последствия.
Минимальным интервалом, через сколько можно выпить спиртное после приема антибиотиков, является период в четыре часа. В основном после лечения антибиотиками алкоголь можно принимать только через сколько дней.
Ответ на вопрос, что делать если плохо после приема алкоголя вместе с антибиотиками, будет зависеть от типа используемого лекарства. Универсальные рекомендации в данном случае привести невозможно, поэтому при ухудшении самочувствия потребуется обратиться к врачу.
Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками
Существует достаточно большое количество причин, почему нельзя совмещать антибиотики и спиртное.
Перечислим наиболее распространенные.
- Возникновение дисульфирам-подобной реакции
Указанное вещество используется при комплексном лечении алкоголизма как средство для развития отвращения к спиртному. Само по себе оно не оказывает какого-либо воздействия на организм, но в случае смешивания с алкоголем проявляется ряд негативных эффектов.
В случае алкоголь противопоказан по той причине, что образующиеся в процессе усвоения антибиотиков метаболиты усложняют процесс разложения спирта. В частности, результатом такого процесса является повышенное содержание в организме укусусного альдегида, способного вызвать ряд негативных реакций:
- сильная головная боль;
- тахикардия;
- тошнота;
- рвота;
- жар в области лица, шеи и груди;
- затруднение дыхания;
- судороги.
При высоких дозировках обоих веществ существует вероятность наступления летального исхода.
По этой причине несовместимы с алкоголем антибиотики нитроимидазоловой и цефалоспориновой групп.
При этом то, как влияет на организм смесь алкоголя с антибиотиками, не будет зависеть от формы их выпуска. Идентичные симптомы будут наблюдаться и в случае, когда их колешь, и при приеме в другой форме – например, капель, таблеток, капсул, суспензий и т.п.
- Токсическое воздействие на печень образуемых метаболитов
Ряд видов антибиотиков (в частности – из группы тетрациклинов) при смешивании с алкоголем образовывают токсичные для печени соединения, в высоких дозировках способные вызвать наступление медикаментозного гепатита.
- Нарушение метаболизма
Некоторые антибиотики (например, эритромицин, циметидин, противогрибковые препараты вориконазол, итраконазол, кетоконазол и другие) для усвоения требуют тех же ферментов, что и алкоголь. По ряду причин, в случае одновременного приема спиртного и лекарств, данного фермента не хватает именно медикаментам. В итоге происходит повышенное накопление препарата в организме, что грозит интоксикацией.
- Угнетающее воздействие на нервную систему
Еще одним проявлением, что будет, если запивать антибиотики алкоголем, является чрезмерное затормаживание психомоторики. Как известно, некоторые антибиотики обладают угнетающим воздействием на сознание. К их числу можно отнести циклосерин, этионамид, талидомид и некоторые другие. Аналогичным воздействием обладает и алкоголь. Поэтому одновременный прием таких лекарственных препаратов и спиртного может вызвать сильно выраженную заторможенность психики.
Таким образом, утверждение о том, что при приеме антибиотиков можно алкоголь, является в корне неверным.
Действительно, современные исследования подтверждают отсутствие побочных эффектов в большинстве случаев, но принимая во внимание совокупность негативного воздействия алкоголя и антибиотиков на организм, от такого сочетания лучше отказаться. Кроме того, в силу недостаточности знаний относительно классификации используемого препарата, можно получить явно выраженную негативную реакцию организма.Такой риск является необоснованным.
Стоит знать, что существует таблица совместимости различных типов антибиотиков и алкоголя. Для снижения риска возникновения негативных эффектов желательно изучить данную информацию.
В первую очередь перечислим, какие антибиотики можно с алкоголем.
- Пенициллины: Амоксиклав, Амоксициллин (Флемоксин), Ампициллин, Оксациллин, Карбенициллин, Тикарциллин, Азлоциллин, Пиперациллин.
- Противогрибковые препараты: Нистатин, Клотримазол, Афобазол.
- Антибиотики широкого спектра: Гелиомицин, ЮнидоксСолютаб, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Тровафлоксацин, Цефпиром, Цефтриаксон, Азитромицин, Аугментин, Флемоксин солютаб.
Также необходимо знать, какие антибиотики нельзя принимать с алкоголем.
- Нитроимидазолы: Метронидазол, Тинидазол, Трихопол, Тиниба, Фазижин, Клион, Флагил, Метрогил.
- Цефалоспорины: Супракс, Цефамандол, Цефотетан, Моксалактам, Цефобид, Цефоперазон.
- Другие антибиотики: Левомицетин, Бактрим, Кетоконазол, Триметоприм-сульфаметоксазол, Ко-тримоксазол, Бисептол, Низорал, Доксициклин (другое название – антибиотик Юнидокс).
Через сколько после антибиотиков можно алкоголь
Как известно, алкоголь после антибиотиков нельзя. Если человек пил антибиотики, до момента приема алкоголя необходимо выдержать определенный интервал, в противном случае вероятность возникновения негативных эффектов значительно повышается.
Момент, когда можно начинать употребление алкоголя, зависит от периода выведения антибиотиков из организма. В любом случае, если больная утром пила антибиотики, то от вечерних посиделок с горячительным лучше воздержаться. Даже препараты кратковременного действия за непродолжительный период выведены не будут, что создаст ненужную нагрузку на органы и системы ослабленного болезнью организма.
Важный факт
Как долго нужно ждать после курса антибиотиков, в первую очередь будет зависеть от того, совместимы ли используемые препараты с алкоголем, а также времени выведения препарата из организма. Чем большую опасность для здоровья представляет сочетание данного лекарства с этанолом, тем больше будет интервал между окончанием выведения средства и моментом безопасного приема алкоголя.
Период выведения, а также уровень токсичности для организма в случае смешивания с алкоголем будет зависеть от типа используемых антибиотиков.
- Нитроимидазолы
Сюда относятся такие препараты, как метронидазол, тинидазол исекнидазол. В случае их использования принимать алкоголь можно не ранее 48 часов после окончания приема, так как данные лекарства дают дисульфирам-подобную реакцию.
- Цефалоспорины
Структура молекул этого лекарства в определенной степени схожа с дисульфирамом, поэтому при смешивании с этанолом такое лекарство дает дисульфирам-подобную реакцию. Минимальный срок, по истечении которого можно употреблять алкоголь, составляет 24 часа. В случае наличия заболеваний мочевыводящей системы интервал увеличивается.
- Фторхинолоны
Данный тип антибиотиков оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, при смешивании с высокими дозировками алкоголя способны вызвать кому. Спиртное можноупотреблять не раньше, чем через 36 часов.
- Тетрациклины
Этот тип антибиотиков при смешивании с алкоголем обладает выраженным токсичным воздействием на печень и обладает достаточно продолжительным периодом выведения. Употреблять алкоголь можно минимум через 72 часа.
- Левомицетин
Смешивание с алкоголем может вызвать рвоту, судороги, и дисульфирам-подобную реакцию. Употреблять спиртное можно не раньше, чем через 24 часа после последнего приема такого лекарства;
- Аминогликозиды
В случае смешивания с алкоголем обладают выраженным токсическим воздействием на слух и мочевыводящую систему. После окончания курса таких препаратов принимать алкоголь можно не ранее чем через две недели.
- Линкозамиды
Смешивание этого лекарства с этанолом может вызвать поражениецентральной нервной системы и печени, а также вызвать дисульфирам-подобную реакцию. Употреблять горячительные напитки можно не ранее, чем через 4 суток после окончания лечения.
- Макролиды
В случае употребления алкоголя до полного вывода лекарства из организма повышается риск развития цирроза печени, в особенности — при приеме эритромицина. Отличается от большинства других средств медленным выведением из организма. Алкоголь можно пить не раньше чем через 7 суток.
- Противотуберкулезное средство Изониазид.
В случае смешивания с алкоголем способно вызвать лекарственный гепатит с молниеносным течением. После лечения таким препаратом любые спиртные напитки запрещается употреблять на протяжении месяца после окончания приема.
Наша бурная жизнь насыщена событиями, большинство из которых не обходится без рюмки-другой спиртного. Праздники, корпоративы, именины, крестины, посиделки с друзьями – всего не перечислишь. А порой просто хочется расслабиться, отдохнуть от рутинных «трудодней».
Но вот неожиданно возникает какая-нибудь коварная болезнь и вносит в наши планы свои коррективы. Да даже не столько сама болезнь, сколько её лечение. Врач назначает курс антибиотика, и относительно употребления алкогольных напитков выносит свой твёрдый вердикт: не рекомендуется.
Но не все могут смириться с этим «не рекомендуется». И начинают искать дополнительную информацию в интернете, спрашивать друзей и знакомых, а особо рисковые действуют «на авось». В итоге, по этому вопросу появилось множество авторитетных мнений, как представителей медицины, так и пациентов.
Употребление алкоголя во время приема антибиотиков
Для начала определимся, какое именно влияние могут оказать на антибиотики вещества, несовместимые с ними.
1. Изменить фармакокинетику, то есть механизм всасывания, связывания с белками, трансформации и выведения из организма.
2. Вступить во взаимодействие – химическую реакцию, результат которой сведёт на нет лечебные свойства препарата. А это, в свою очередь, приведёт к весьма негативным последствиям для больного.
Проведя ряд исследований, учёные пришли к выводу, что на фармакокинетику антибиотиков (во всяком случае, большинства из них), алкоголь влияние не оказывает. Но это правило не касается препаратов группы тетрациклина (сюда относятся вибрамицин, доксициклин и прочие).
Антибиотики – вещества органического происхождения. Этиловый спирт, как известно, тоже. Поэтому, в большинстве случаев, они вступают во взаимодействие. И продукт этой реакции может оказать очень неприятное воздействие на организм. Так, известно, что результат реакции этанола с такими веществами как цефалоспорины, фуразолидон, левомицетин, метронидазол, бисептол способен вызвать: тошноту и рвоту, судорогу, отдышку, и вплоть до летального исхода.
Влияние алкоголя на организм
Какое влияние может оказать алкоголь на процессы, происходящие в организме?
1. Снизить активность биологических катализаторов, ускоряющих реакцию расщепления антибиотиков, что способствует повышению токсичности принимаемого препарата.
2. Создать дополнительную нагрузку на уже ослабленный болезнью и лекарственными препаратами организм.
Переработку антибиотиков и выведения их из организма обеспечивают почки, печень и желудочно-кишечный тракт. Употребление алкоголя вызывает дополнительную нагрузку на эти органы, а это отнюдь не идёт им на пользу. И если вы во время терапии вечерком «слегка» выпили, не удивляйтесь тому, что наутро вас будет тошнить, во рту ощущаться горечь, а глазные белки и язык пожелтеют. Это значит – дала сбой печень.
А вот кому повышение концентрации спирта в организме «на руку» - так это вредоносным бактериям и вирусам. Ведь у них от этого повышается иммунитет – устойчивость к лекарственным препаратам, даже сильнодействующим. Следовательно, лечение данного конкретного заболевания с каждым разом даётся всё труднее.
Следует отметить, что антибиотики также оказывают влияние на алкоголь. Они замедляют процесс образования из спирта уксусной кислоты. Таким образом, он накапливается в крови и отравляет организм.
Приём антибиотиков часто провоцирует возникновение аллергических реакций. А алкоголь – усиливает возможность их появления.
Выводы
Итак, можно сделать вывод, что категорически, даже в самых малых количествах, нельзя употреблять спиртные напитки, если вы принимаете препараты группы тетрациклина. Причём, как во время терапии, так и непосредственно после неё. Считается, что антибиотик полностью выводится из организма в течение суток. Однако врачи рекомендуют выждать три дня с момента окончания курса лечения.
В остальных случаях, если так уж «приспичило» - допускается употребление небольшой дозы (коньяк – не больше 30 миллилитров, вино – не более 50 миллилитров).
А ещё, перед началом приёма лекарства следует внимательно прочитать инструкцию. В ней указываются побочные эффекты, вызываемые данным препаратом и реакция взаимодействия его с алкоголем.
Конечно, лучше всего – в период лечения попросту воздержаться от горячительных напитков, поберечь свой организм. Жизнь коротка, и её качество напрямую зависит от нашего здоровья.
Вопрос совместимости приема употребления алкоголя волновал всякого, кто хоть раз страдал от болезни во время праздничных дней и шумных застолий. Кроме того совместимость антибиотиков и алкоголя также беспокоила сообщества ученых химиков и фармакологов в разных странах мира, так как многие лекарственные средства для лечения различных заболеваний содержат в себе определенное количество этанола и его производных. Нужно было знать, допустим ли совместный прием этих эффективных симптоматических лекарств и препаратов-антибиотиков.
Почему опасно сочетание антибиотиков и алкоголя
Проведенные специалистами лабораторные исследования на животных и пациентах-добровольцах показали различные результаты для каждой из групп антибиотиков.
В одних случаях сочетание таких средств и алкоголя не давало существенных изменений и не понижало эффективность лекарств. В других производные от химической реакции этанола и антибиотика в организме оказывали разрушительное действие на внутренние органы, подавляли эффект фармпрепаратов и провоцировали образование негативных побочных эффектов.
Врачи-специалисты не рекомендуют совместное употребление алкогольных напитков и препаратов для воздействия на бактерии, поскольку во внутренней среде организма спирты и лекарства могут вступить в дисульфирамоподобную реакцию, в результате которой происходят токсические поражения печени, развивается . Кроме того агрессивному воздействию подвергается центральная нервная система больного.
Постепенно отравление продуктами этой реакции будет сопровождаться угнетением дыхательного центра, скоплением альдегида уксуса в организме. Проявятся расстройства моторики желудочно-кишечного тракта. Пациент будет пребывать в крайне тяжелом, постепенно ухудшающемся состоянии из-за кислородной недостаточности, одышки, неукротимой рвоты и обезвоживания. В свою очередь частый отход рвотных масс вызывает нарушения баланса полезных электролитов в организме, без которых не возможно нормальное функционирование сердца и сосудов, физиологическое движение крови по нужному руслу.
В последующем пациент будет страдать от нарушений сердечного ритма, приливов крови к конечностям и голове или, наоборот, побледнению и похолодению из-за недостаточного кровоснабжения.
Совместное употребление алкоголя и любых антибиотиков оказывает мощный седативный эффект. Успокоительное и нейтрализующее воздействие на человека будет настолько велико, что в некоторых случаях может возникнуть риск летаргии.
Наиболее опасным последствием употребления алкоголя совместно с антибиотиками считается токсическое поражение печени . Лекарственный компонент и этиловый спирт вступают в конфликт за связывание с ферментом, отвечающим за физиологичное выведение из организма токсинов. Блокирование этого вещества этиловым спиртом чревато деструктивными изменениями в органе, накоплением вредных производных и последующим усугублением интоксикации.
Совместимость различных видов антибиотиков и алкоголя
Небольшое количество слабоалкогольного напитка может пройти безболезненно для организма в случае использования перечисленных ниже видов антибиотических веществ. Важно помнить о том, что перед тем, как праздновать что-либо, употребляя алкоголь, во время лечения лекарствами, содержащими эти компоненты, стоит посоветоваться с лечащим врачом о допустимости такого сочетания в конкретном клиническом случае.
Частично совместимы с алкоголем следующие антибиотики:
- амоксициллин - препарат не дал интенсивной реакции во время лабораторных испытаний, однако эффективность лечения может быть снижена, поскольку этиловый спирт препятствует всасыванию амоксициллина в желудочно-кишечном тракте;
- пиперациллин и ампициллин - существенно снизится всасывание и распределение этанола в крови во время приема этих препаратов. Не стоит пить больше, если не чувствуется даже легкого опьянения. Избыток спирта в организме может привести к негативной реакции;
- азитромицин - употребление алкогольного напитка может понизить эффективность лекарства и привести к постепенному переходу инфекции в хроническую;
- моксифлоксацин - понижается скорость выведения лекарственного средства. Положительный эффект от препарата не будет угнетен.
Большинство антибиотиков нельзя сочетать с алкоголем, поскольку может произойти не только инактивация лекарственного средства, но и токсическая реакция организма:
Более подробная информация о совместимости антибиотиков и алкоголя представлена в таблице.
Таблица несовместимых с алкоголем антибиотиков
| Название антибиотиков и препаратов на их основе | Эффект при сочетании с алкоголем | Рекомендация |
| Сульфаметоксазол + триметоприм (Бактрим, Септра) | Ускоренное сердцебиение, чувство покалывания, тепла под кожей, ее покраснение, тошнота и рвота. | |
| Метронидазол (Флагил, вагинальный гель и свечи) | Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. Развитие симптомов возможно также при использовании вагинального крема. | |
| Линезолид (Зивокс) | Повышенный риск развития гипертонического криза (опасное повышение кровяного давления). | Избегать употребления большого количества алкоголя. |
| Тинидазол (Тиндамакс) | Избегать употребления алкоголя во время лечения и 72 часа после его окончания. | |
| Цефотетан (Cefotan) | Дисульфирамподобная реакция: боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу. | Избегать приема алкоголя. |
| Рифампицин (Рифадин) | Избегать употребления алкоголя. | |
| Изониазид (Нидразид) | При ежедневном приеме алкоголя повышается риск интоксикации печени | Избегать употребления алкоголя. |
| Циклосерин (Серомицин) | Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможны судороги | Избегать употребления алкоголя. |
| Этионамид (Трекатор, Тионид) | Повышения риска интоксикации для нервной системы, возможен психоз | Избегать чрезмерного употребления алкоголя. |
| Противогрибковые | ||
| Вориконазол (Вифенд, Воритаб) | Может увеличиваться или уменьшаться количество средства в организме | Избегать употребления алкоголя. |
| Кетоконазол | Повышения риска интоксикации печени и развитие дисульфирамподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головные боли, прилив крови к лицу) | Избегать употребления алкоголя. |
| Пиразинамид | Повышения риска интоксикации печени | Избегать ежедневного употребления алкоголя. |
| Талидомид (Таломид) | Увеличение риска аддитивного эффекта (усиление побочных эффектов), сонливость, спутанность сознания. | Избегать или ограничить употребление алкоголя во время лечения. Соблюдать осторожность во время управления автомобилем или эксплуатацией машин |
Чтобы максимально снизить риск возникновения побочных эффектов лучше всего прекратить прием антибактериальных препаратов за 3 суток до употребления любого количества алкоголя. Приостанавливать курс лечения, не посоветовавшись предварительно с врачом-специалистом, нельзя.
Применение любого алкоголя приведет к обезвоживанию организма, замедлению процессов восстановления и спровоцирует перепады давления. Кроме того это всегда риск, так как очень малое количество антибиотиков не теряют своего положительного эффекта при совместном употреблении с алкогольными напитками, даже слабой крепости, такими как вино или пиво.
Пиво считается одним из наиболее опасных напитков в контексте употребления его с антибиотиками. Помимо спирта оно содержит газы, ускоряющие протекание негативных химических реакций и понижающие выведение токсических веществ из организма . Поэтому во время лечения не рекомендуют принимать даже безалкогольное пиво, обладающее таким же газовым составом и провоцирующим процессы брожения в организме при его употреблении.
На вопрос, можно ли совмещать терапию антибактериальными средствами с употреблением алкоголя, большинство врачей дают однозначный ответ - пить спиртные напитки категорически запрещено. Но некоторые исследователи говорят о возможности совмещения некоторых групп препаратов с небольшим количеством этанола. Многое зависит от действующего вещества и группы препаратов, физиологических особенностей организма, степени выраженности патологического процесса, объема и крепости напитка.
Вид алкоголя и антибиотики
От крепости и состава алкогольной продукции зависит ее взаимодействие с антибиотиками и влияние на организм. Особенности сочетания антибактериальных препаратов с некоторыми видами спиртных напитков:
- 1. Вино . Некоторые исследователи считают, что из-за его низкой крепости напиток можно сочетать с антибактериальными препаратами. Но большинство врачей рекомендуют не рисковать, тем более что есть медикаменты, прием которых нельзя совмещать с любым алкоголем, даже некрепким.
- 2. Водка. Это крепкий алкоголь, на расщепление которого уходит большое количество ферментов. В результате, усвоение антибиотиков затрудняется, следовательно, эффект снижается. Также есть риск дисульфирамоподобной реакции, поэтому совмещать водку с антибиотиками запрещено.
- 3. Пиво. Низкое содержание алкоголя в этом напитке заставляет пациентов ошибочно полагать, что при его употреблении с антибиотиками негативного эффекта не будет. Но обычно пиво употребляется в таких количествах, при которых в крови достигается достаточно высокая концентрация алкоголя, что может спровоцировать побочные эффекты.
Пациенту всегда стоит учитывать не только крепость спиртного, но и количество выпитого. Пара рюмок водки не так опасны, как несколько литров пива. Большое значение имеет и состав. Натуральные вина менее опасны для организма, чем газированные алкогольные коктейли.
Виды препаратов и их взаимодействие с этанолом
Прием алкоголя по-разному влияет на различные группы антибиотиков:
| Препарат | Группа | Совместимость с алкоголем |
| Амоксиклав | Пенициллины | Данных о несовместимости нет |
| Солютаб (Флемоксин, Флемоклав) | Пенициллины (содержит амоксициллин) | Не противопоказан при небольших количествах алкоголя |
| Амоксициллин | Пенициллины | Данных о несовместимости нет |
| Азитромицин | Азалиды | При приеме с алкоголем эффективность существенно снижается |
| Аугментин | Пенициллины (содержит амоксициллин и клавулановую кислоту) | Нет данных о несовместимости |
| Цефтриаксон/Цефотаксим | Цефалоспорины | Несовместимы, возможны побочные эффекты |
| Супракс | Цефалоспорины (содержит цефиксим) | Несовместимы |
| Юнидокс | Тетрациклины (содержит доксициклин) | Несовместимы, препарат теряет эффективность, развиваются побочные эффекты |
| Вильпрафен | Макролиды (джозамицин) | Несовместимы |
| Левомицетин | Амфениколы | Несовместимы |
| Авелокс | Фторхинолоны (содержит моксифлоксацин) | Несовместимы |
| Полидекса | Аминогликозиды (содержит неомицин) | Несовместимы |
Многие данные являются косвенными, основанными на теоретических доводах, так как исследования на людях не проводились. Поэтому употреблять во время лечения алкоголь стоит крайне осторожно. А большинство врачей рекомендуют полностью отказаться от спиртных напитков на период лечения.
Известны случаи из клинической практики, когда пациенты не соблюдали рекомендаций и обращались за медицинской помощью после развития осложнений и побочных реакций.
Антибактериальные препараты может назначить только врач, обычно при несовместимости с алкоголем он информирует об этом пациента. Принимать антибиотики без предварительной консультации с врачом нельзя, это приведет к развитию нежелательных последствий, тем более не стоит в этом случае мешать их со спиртным.
Возможные последствия
Одно из ключевых последствий употребления алкоголя при приеме антибиотиков - отсутствие терапевтического эффекта. Оно связано с теорией о том, что под влиянием этилового спирта видоизменяются белки микроорганизмов, из-за чего антибактериальный препарат связывается не с микробом, а с молекулой спирта. В таком случае пользу лечение не приносит.
Совместный прием оказывает и негативное воздействие на печень, особенно у людей, длительно и систематически употребляющих спиртосодержащие напитки. Повреждающее действие на клетки печени оказывает и этиловый спирт, и антибактериальные средства, а некоторые препараты расщепляются в гепатоцитах при помощи тех же энзимов, что и спирт. В результате, лекарства продолжают разрушать уже поврежденную алкоголем печеночную ткань.
Употребление алкоголя и антибиотиков оказывает влияние на желудочно-кишечный тракт. При длительных курсах антибактериальных препаратов развивается антибиотико-ассоциированная диарея, так как активные вещества уничтожают и вредную, и полезную микрофлору, вызывая нарушение пищеварения.
Но при совместном приеме антибиотиков и спирта возникает иная картина - алкоголь провоцирует усиление перистальтики (сократительной способности), в результате чего всасывание пищевых веществ и лекарств нарушается. Антибиотики не поступают в кровоток, следовательно, оказываются неэффективны.
При нарушении распада алкоголя в организме развивается дисульфирамоподобная реакция (феномен антабуса). Спирт метаболизируется в ацетальдегид, вызывающий следующие симптомы:
- жар и краснота лица и туловища;
- снижение артериального давления
- чувство сердцебиения;
- чувство тошноты, рвота;
- тяжесть в груди, боль во время дыхания;
- приступы судорог;
- потеря сознания - в тяжелых случаях.
Название этой реакции дал медикамент дисульфирам - лекарство, которое ранее использовалось в борьбе с алкоголизмом. При его употреблении вместе со спиртсодержащими напитками развиваются вышеуказанные проявления. Похожий эффект дают и антибиотики - они замедляют расщепление алкоголя, провоцируя образование ацетальдегида.
Не исключено появление аллергии - антибиотики (особенно пенициллины), как и любые другие антибактериальные средства, способны вызвать аллергическую реакцию. А при систематическом употреблении алкоголя такая вероятность возрастает.
Как совместить алкоголь и антибиотики без последствий?
Если терапия антибиотиками совпадает с периодом праздников, следует уточнить у врача, можно ли употреблять напитки, содержащие этанол, во время лечения. В некоторых ситуациях доктор может разрешить бокал вина.
Не следует ради возможности употреблять алкоголь пропускать очередной прием антибактериального препарата, нарушая схему терапии (в крови должна поддерживаться постоянная концентрация действующего вещества).
Принимать спиртные напитки можно через сутки после приема антибиотика или за 20 часов до него, если иное не сказано в инструкции по применению препарата.
Мифы
Есть несколько легенд о том, откуда пошел запрет на совместное употребление алкоголя и антибиотиков и противомикробных средств. Считается, что первыми об этом заговорили американские венерологи. Таким образом они старались оградить своих пациентов от опьянения и разгульного образа жизни.
Другая версия уходит корнями в годы Второй мировой войны. В тот период всех раненых солдат массово лечили пенициллинами. Препараты были в строгом дефиците, их синтезировали из мочи пациентов. Алкоголь негативно влиял на сохранность молекул, выделяемых вместе с уриной, поэтому злоупотребление спиртным грозило отсутствием качественных медикаментов.
Современным мифом является утверждение о том, что алкоголь нейтрализует действие антибиотиков. Многие препараты никак не взаимодействуют с молекулами спирта. Снижается не функциональность антибиотика, а способность организма, в условиях сниженного иммунитета и при наличии воспаления, адекватно реагировать на проводимую терапию. поэтому эффективность лечения снижается.
Сейчас некоторые исследователи утверждают, что пить алкоголь в малых количествах при приеме некоторых антибиотиков допустимо. Но в любом случае стоит проконсультироваться с врачом, так как необходимо учитывать группу препаратов, состояние пациента и возможность побочных эффектов, так как и лекарственное средство, а этанол оказывают разрушающее действие на организм.
Многих мучает вопрос, можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков. И каждый, кто задается им, ожидает однозначного ответа – «да» или «нет». Но ответ лежит несколько глубже, чем хотелось бы и однозначно сказать нельзя. Дело в том, что пить во время приема лекарств можно, но далеко не со всеми антибиотиками это правило работает. Ниже мы расскажем, когда можно пить алкоголь после приема антибиотиков, а когда это категорически противопоказано.
Небольшой экскурс в историю
Для того, чтобы лучше разобраться в сути вопроса, следует немного окунуться в историю и разобраться, когда же вообще появилось данное правило. А появилось оно во второй половине прошлого века, когда очень широко были распространены гонорея и сифилис. Врачи, назначая лечение пациентам, неоднократно сталкивались с ситуацией, когда пациент, проходя курс лечения, напивался вдрызг и терял контроль над собой.
Если поблизости оказывался представитель противоположного пола, то нетрудно догадаться, что происходило. Болезнь получала свежую подпитку в виде невылеченной инфекции и лечение было попросту бесполезным. Именно тогда врачи и стали строго запрещать пациентам употреблять алкоголь во время приема антибиотиков. А для того, чтобы их рекомендации не были нарушены, были придуманы разные страшилки. Следует признать, что это возымело эффект.
Общая информация
Сегодня, когда наука шагнула далеко вперед, пациентам назначаются, образно выражаясь, «безвредные» антибиотики. Да и изначально эти лекарственные препараты не слишком-то конфликтовали с продуктами алкогольной промышленности. Правда, есть еще одна теория, которая является совсем не теорией, а очень даже правдой:
Во время приема антибиотиков, организму приходится немало трудиться, чтобы вывести остатки инфекции. Все шлаки, которые и являются убитой инфекцией, отфильтровываются печенью. А тут, кроме этой работы, на нее еще дают дополнительную нагрузку в виде разложения этилового спирта на более безвредные составляющие. Естественно, орган может не справляться. Кстати, это же касается и желудочно-кишечного тракта.
Фильтрация этилового спирта проходит в два этапа. Сперва этанол утилизируется, превращаясь в альдегид. Это, кстати говоря, еще больший яд, чем сам этанол. Но время существования этого вещества в нашем организме настолько мало, что ничего страшного не происходит. Вторым шагом альдегид расщепляется в одну из видов уксусной кислоты. Именно здесь и «зарыта собака».
Некоторые антибиотики почти полностью блокируют в организме выработку вещества, которое расщепляет альдегиды. Как следствие, наутро после 1 бокала пива можно проснуться с таким жутким похмельем, что жизнь будет не мила. А если намедни была выпита немалая доза, то содержание альдегида будет настолько велико, что можно проснуться с катастрофическим отравлением всего организма. В отдельных случаях можно не проснуться вовсе.
Даже если у вас никогда не было ранее похмелья, то это значит лишь, что альдегиддегидрогеназа (то самое вещество) у вас вырабатывалось ранее очень хорошо. Определенные антибиотики могут полностью блокировать его выработку. Ну, или уменьшать количество вещества и тогда употребление категорически запрещено. Последствия описаны выше.
Можно ли пить пиво?
Как понятно из предыдущего абзаца, пиво тоже крайне нежелательно при приеме антибиотиков. В нем также содержится этанол, который расщепляется в альдегид. По сути, даже антибиотики и безалкогольное пиво несовместимы. Всем известно, что даже в безалкогольном пиве имеется небольшое количество оборотов. По большому счету, оно крайне мало и особо не может повлиять на организм. Но если вам назначены антибиотики из «опасной» группы, то отравления вы не заработаете. Зато, похмелье – легко. Кстати, неприятный запах изо рта тоже никуда не денется. Подумайте, стоит ли оно того?
Когда можно, а когда – нет?
Мы собрали небольшую таблицу, которая наглядно демонстрирует совместимость алкоголя и антибиотиков, а когда от этого лучше воздержаться. Также, в ней указано примерное время, через сколько алкоголь употребить можно. Кстати, вопросом, через какое время после антибиотиков можно выпить спиртное, лучше вообще не задаваться, а объявить себе «сухой закон».
Как видите, не все антибиотики можно совмещать с алкоголем. Есть одна простая и универсальная рекомендация: лучше на время лечения вообще ограничить употребление спиртных напитков. Катастрофического в этом ничего нет, даже если вы – очень большой любитель пива, то без него можно пожить пару недель, пока не будет выполнен курс лечения. Наоборот, организм будет вам только благодарен.
Правда и вымысел?
Сегодня можно встретить множество данных во всем интернете. Одни источники утверждают, что пить пиво с антибиотиками можно. Другие обещают самую страшную смерть после употребления. На деле же все обстоит именно так, как написано в статье выше.
Испытания и их результаты
Если вы встретите источники, которые ссылаются на результаты исследований, то к ним тоже стоит относиться крайне настороженно. Дело в том, что пока что лабораторные испытания (те, где участвуют белые крысы) проводились только с одним видом антибиотиков. Показания контрольной группы сравнивались с той, которую поили чистым этанолом. Результаты наводят на определенные размышления: процент выздоровевших в обеих группах оказался одинаковым.
Но, несмотря на то, что это лабораторные испытания, не доверять точности которых у нас нет никаких оснований, стоит помнить об одном маленьком факте. Испытания проводились лишь с одним видом антибиотика. Все остальные все так же остаются в «группе риска».
Напоследок можно дать пару полезных советов, к которым мы рекомендуем прислушаться:
- Лучше вообще оградить себя от приема алкоголя на время лечения. От того, что некоторое время не пил спиртное, не умер еще ни один человек;
- Если стало совсем уж невмоготу и вы решили выпить стакан пива или бокал вина, то лучше подойти к доктору и объяснить ситуацию. Он сможет дать точные рекомендации насчет дозволенности спиртного. Именно его слова и должны стать истиной в последней инстанции.
Только в том случае, если вам разрешит выпить доктор, можно позволить себе спиртное. Также, он подробно расскажет, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками, если вас не убедила наша статья. Но мы все равно настоятельно не рекомендуем этого делать. Ведь, врачи – тоже люди и они иногда ошибаются.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
