Сколько дней идут месячные после прерывания беременности медикаментами. Осложнения после аборта

Через сколько дней приходят первые месячные после медикаментозного прерывания беременности, когда их ждать, и что делать, если они не появились в срок? Врачи называют день, когда произошла экспульсия плодного яйца - первым днем менструального цикла. А значит, месячные после медаборта должны начаться через 28-35 дней в среднем. В зависимости от продолжительности цикла женщины.

Что делать, если через этот промежуток времени ничего не происходит? Если в течение этого цикла были половые акты, тогда вполне логичным будет провериться на беременность. Это можно сделать, сдав анализ крови на ХГЧ или сделав в домашних условиях тест на беременность. Далее действовать в зависимости от ситуации. Если беременность есть - решать оставлять ли ребенка. А если нет, тогда врачи обычно рекомендуют подождать еще 2-3 недели менструации. Бывают такие нарушения менструального цикла. Медикаментозный «вызов» кровотечения нужен далеко не всегда.

Причины прерывания беременности могут быть разные. Одна женщина еще не готова к материнству, у другой на первом месте карьера, а третьей просто здоровье не позволяет родить в данный момент. Но, решившись на аборт, они надеются, что все пройдет гладко, и можно будет родить позднее. Но вот возникают проблемы – месячные после аборта не приходят. Женщина надумала рожать, а забеременеть не получается. Через какое время должно все наладиться, зависит и от срока, на котором сделан аборт, и от способа, которым он произведен. К тому же у каждого организма есть особенности.

• перестройка гормонального фона;
• изменение структуры эндометрия матки в связи с приемом плодного яйца;
• физические изменения в состоянии яичников и молочных желез.

Кроме того, в процессе операции существует вероятность случайного травмирования различных органов половой системы, занесения инфекции.

Последствия подобного вмешательства могут быть самыми неожиданными. Нередко возникают обширные воспалительные процессы. Впоследствии заболевания и гормональные нарушения ведут к таким патологиям, как дисфункция яичников, эрозия шейки матки , гиперплазия эндометрия , доброкачественные и злокачественные опухоли матки и молочных желез. Результатом может стать бесплодие или невынашивание последующих беременностей.

Важно знать, какими после аборта бывают месячные, если прерывание прошло без осложнений, на что необходимо в это время обратить особое внимание. Если есть отклонения от нормы, надо обязательно обследоваться и лечиться.

Видео: Последствия аборта

От чего зависит наступление месячных

После аборта срок наступления, характер и объем месячных зависит в первую очередь от способа прерывания беременности, качества проведения операции, а также состояния иммунной системы женщины, характера менструального цикла до проведения манипуляций. Имеет значение общее состояние репродуктивного здоровья и наличие эндокринных заболеваний, вызывающих нарушение гормонального фона в организме.

Устанавливая причины задержки месячных после аборта, врач учитывает также, рожала женщина или нет, делала ли ранее аборты, каков ее образ жизни, состояние нервной системы, ее возраст.

Методы прерывания беременности

Применяется 3 метода прерывания беременности на ранних сроках:

• медикаментозный;
• вакуумный;
• хирургический (инструментальный).

Наименее травмирующим является способ прерывания беременности с использованием специальных препаратов для приема внутрь. Наиболее опасным является хирургическое удаление плодного яйца. При выборе метода учитывается срок беременности.

Особенности месячных при различных методах

После аборта, произведенного любым способом, вначале появляются выделения, которые могут содержать остатки плодного яйца. По прошествии времени они светлеют, становятся все более скудными. Месячными являются регулярные выделения крови после восстановления работы репродуктивной системы.

Медикаментозный аборт

После приема специальных препаратов происходит отслоение плодного яйца и его выведение наружу. Принимаются препараты двух видов:

1. Прекращающие выработку прогестерона, который подавляет синтез эстрогенов, тем самым сохраняя беременность.
2. Вызывающие сокращение матки для выведения эмбриона наружу.

Считается нормальным, если при этом у женщины в течение 10 дней существуют выделения с небольшими примесями крови. Месячные после аборта приходят обычно в свое время, срок наступления совпадает с ожидаемым. Иногда они могут отсутствовать в течение 1-2 месяцев, а затем цикл и характер месячных восстанавливаются.

Официально медикаментозный аборт можно делать не позднее 42 дня с момента последней менструации. На более поздних сроках увеличивается вероятность неполного удаления яйца, после чего потребуется хирургическая чистка. Обычно его делают на сроке 3-4 недели (наиболее оптимальный вариант) и не позднее 7 недели.

Видео: Особенности медикаментозного аборта

Вакуумный аборт

Прерывание беременности с помощью устройства, создающего пониженное давление внутри матки, это так называемый мини-аборт. Плодное яйцо вытягивается из матки под вакуумом через специальный катетер. Такая чистка проводится на сроке 5-6 недель. Если делать ее раньше, то слишком маленькое яйцо может не зайти в катетер, а на больших сроках велика опасность неполного его удаления. Обычно процедура длится 15 минут, проводится под местным обезболиванием.

На протяжении 10-15 дней после чистки у женщины могут появляться слабые кровянистые выделения из-за повреждения мелких сосудов в матке. Нормальные месячные после аборта приходят примерно через 30-35 дней, возможна задержка до 3 месяцев. Продолжительность и интенсивность выделений меняется в большую или меньшую сторону. Нередко месячные становятся болезненными .

Инструментальный аборт

При этом способе прерывания беременности производится выскабливание матки, удаление как самого эмбриона, так и прилегающего эпителия и даже лежащих под ним тканей. На месте пребывания эмбриона остается кровоточащая рана, заживление которой происходит в течение нескольких месяцев. Полное восстановление менструального цикла может задержаться на полгода.

Чаще всего месячные после хирургического аборта приходят через 28-35 дней. В течение 2 недель после выскабливания (особенно в первые 2-3 дня) наблюдаются обильные темно-красные выделения неоднородной структуры с остатками эмбриона. До полного восстановления организма объем месячных колеблется, возникают менструальные боли.

После 12 недели аборт не делают, так как велика опасность того, что эмбрион будет не удален, а лишь поврежден. Это чревато рождением ребенка с физическими уродствами. При аборте на больших сроках у женщины повышается риск возникновения опасных для жизни маточных кровотечений.

Причины задержки месячных после прерывания беременности

Существует несколько причин того, что после аборта менструации не наступают через 3 месяца и дольше. К ним относятся:

1. Нарушение естественного гормонального баланса. Чем больше срок, на котором прерывают беременность, тем вероятнее задержка месячных. В некоторых случаях месячные возобновляются лишь после лечения гормонами.
2. Сильный стресс, депрессия. При этом повышается содержание пролактина в крови, что снижает уровень эстрогенов, регулирующих наступление месячных.
3. Повреждение эпителия матки при выскабливании. При удалении значительной части эндометрия возможно бесплодие, несмотря на то, что яичники функционируют нормально. Эндометрий является основой менструальных выделений, а также местом закрепления зародыша при беременности.

Нельзя исключать и наступление следующей беременности , так как овуляция после аборта у многих женщин наступает в срок.

Профилактика осложнений после аборта

Для того чтобы избежать кровотечения после аборта, произведенного любым методом, женщине рекомендуется в течение 2 недель избегать физических нагрузок, употребления кофе, шоколада, острой пищи, алкоголя, отказаться от посещения сауны. Все эти факторы, а также курение способствуют усилению кровообращения.

Предупреждение: Овуляция может произойти раньше, чем предполагается. Женщина должна это учитывать и предохраняться, чтобы следующая беременность наступила не раньше, чем через полгода.

В течения 2-3 месяцев рекомендуется принимать противозачаточные таблетки, назначенные врачом. Контрацепция нужна не столько для предотвращения зачатия, сколько для нормального восстановления гормонального фона и физического состояния организма после стресса, связанного с беременностью и ее прерыванием.

Необходимо воздержаться от половой жизни в первые 10-15 дней после аборта, чтобы не возникло кровотечение, а также чтобы избежать инфицирования матки. Через 2 недели после аборта посетить врача, для того чтобы убедиться в отсутствии патологий. Через 3 месяца необходимо пройти профилактический осмотр.

К врачу надо обратиться немедленно, если менструации сопровождаются обильными выделениями с запахом гнили. Особенно должно настораживать появление в них кровяных сгустков или примесей гноя (при этом цвет выделений желтый или зеленый). Симптомом воспаления является повышение температуры тела.

Опасным состоянием является застой крови в матке (гематометра) из-за нарушения оттока вследствие спазматического сокращения шейки. При этом женщина замечает, что уже через 2-3 дня кровянистые выделения полностью прекращаются, а в животе появляется боль, может подняться температура, так как возникает воспалительный процесс. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

Во время обследования после аборта делается УЗИ, что позволяет увидеть, насколько качественно прошла операция, не осталось ли в матке остатков плодного яйца или сгустков крови. Кроме того, на УЗИ будет видно, нет ли в матке участков воспаления или новообразований, способных вызвать нарушение характера и цикличности месячных.

Видео: Способы прерывания беременности, предварительное обследование, возможные осложнения

Прерывание беременности – это разъединение начавшей устанавливаться или уже состоявшейся связи между группой эндокринных органов, которые должны были адаптировать организм женщины к развивающемуся внутри матки плоду, искусственным путем. Оно выполняется разными способами: медикаментозным, вакуумным или хирургическим, общий смысл которых – изъять из матки развивающийся или замерший эмбрион. Степень регенерации своего организма после такого стресса, а также готовность его к новому зачатию женщина может отследить сама – по времени наступления новой менструации, а также ее объему и характеру.

Для чего нужно знать о женской физиологии

Ежемесячный цикл женщины репродуктивного возраста – это совместная «работа» эндокринных желез. Две из них – гипоталамус и гипофиз – находятся в полости черепа и отдают «команды» в виде гормонов. Получает и обрабатывает их третья железа – яичники. Именно эти три органа внутренней секреции решают, сколько будет продолжаться цикл у той или иной женщины.

А вот характер и объем менструальных выделений, хоть и регулируется гормонами, зависит еще и от толщины и степени кровоснабжения функционального слоя эндометрия матки. Именно эти клетки эпителия готовятся принять зародыш, а если он не формируется, отторгаются при месячных. Толщина и восстановление функционального эндометрия регулируется лежащим под ним слоем – базальным, который чувствителен к женским гонадотропинам. Базальный слой способен восстанавливаться после повреждения его хирургическим инструментарием, но делать это так же быстро, как и функциональный, он не умеет.

Менструация в норме

Физиологический менструальный цикл длится 21-35 дней – именно столько времени нужно организму для подготовки матки к зачатию.

За 3-7 дней менструации должно суммарно выделиться 50-70 мл крови, а вместе со слизью и клетками функционального слоя – до 120 мл. При этом кровь может быть красного или темно-коричневого цвета; не должно выделяться больших кровяных сгустков (более 50-копеечной монеты). Запах выделений не должен быть противным, гнилостным. Не должно появляться зеленой или желтой жидкости вместе с кровью или сукровицей.

Сразу после прерывания

Кровотечение после проведенного любым способом аборта не называется менструацией: в этом случае имеется только отторжение эндометрального слоя вместе с зародышем, но нормальной гормональной перестройки не произошло (для этого нужен минимум 21 день, а не 1-3).

Такие выделения крови могут продолжаться 3–10 дней и иметь разную интенсивность, что зависит от вида выполняемого аборта: после мини-аборта – мажущий характер, после выскабливания – более обильные. Выделения, которые сопровождают медикаментозный аборт, могут длиться около двух недель, что не считается патологией, если они не очень обильные.

Срочно обращаться за помощью гинекологов необходимо, если:

• в час приходится менять одну или больше прокладок;
• выделения имеют неприятный запах;
• повысилась температура;
• болит или «тянет» надлобковая область и на 5 и более день после вмешательства.

Консультации с проведением УЗИ нужны и тогда, когда после медикаментозного аборта или выскабливания выделения прекратились на 2-3 день или стали очень скудными, особенно если их сопровождает усиление боли в животе. До того, как женщина попадет на прием, нужно исключить секс и подъем тяжестей, чтобы не спровоцировать обильное кровотечение.

Менструальный цикл после прерывания

В большинстве случаев первая менструация «приходит» через время большее, чем обычный цикл – 28–35 день (в пределах 5 недель), но может быть и задержка до 2 месяцев. Все зависит от:

1. вида вмешательства, проводимого для удаления зародыша;
2. срока гестации;
3. того, были ли у женщины хоть одни роды до прерывания беременности: их отсутствие затягивает восстановительный период;
4. возраста женщины: чем моложе женщина, тем дольше у нее восстанавливается цикл;
5. состояния здоровья женщины;
6. применяемых препаратов.

Менструация после выскабливания кюреткой

После такого прерывания беременности образуется обширная рана с зияющими сосудами, что требует длительного восстановления. Кроме того, зачастую кюреткой «снимается» не только функциональный слой, но и лежащие под ним базальный и мышечные слои.

Поэтому, первая менструация обычно проходит через 28-35 дней после выскабливания, чаще всего носит скудный характер, что связано с угнетением функций яичников. Полное восстановление проходит в пределах 6 месяцев.

Менструация после мини-аборта

Этим термином называют вакуумное извлечение плодного яйца. Базальный слой матки не травмируется, поэтому менструация обычно начинается через месяц после вмешательства, но может быть задержка и до 3 месяцев. В большинстве случаев менструальное кровотечение переносится более болезненно, а объем выделений не такой (больше или меньше), как был до вмешательства.

Месячные после лекарственного прерывания

Суть медикаментозного выкидыша в том, что принимаются 2 группы препаратов. Первые прекращают синтез прогестерона, что вызывает гибель эмбриона, вторые – сокращают матку, изгоняя погибший зародыш. Такое прерывание является самым физиологичным. Кровянистые выделения после него длятся долго, но они должны быть необильными, светло-родовыми. Менструация проходит с небольшой задержкой (до 14 дней), но ее может не быть около 60 дней с момента приема первого препарата. Объем первой менструации – как и до развития беременности.

Любой аборт является для организма стрессом, который влияет на взаимосвязь яичников, гипоталамуса и гипофиза. Чтобы восстановление проходило легче (а не для профилактики зачатия), врач назначает прием на срок в 2-3 месяца.

Овуляция после любого аборта может произойти еще в то время, когда еще идут кровянистые выделения, поэтому необходимо половая жизнь должна быть «защищенной». Планировать зачатие не стоит сразу же – подождите хотя бы полгода.

После прерывания любым способом первые 2 недели нужно воздержаться от секса, поднятий тяжестей. Нельзя также париться в бане, сауне, принимать ванну.

Сразу после аборта и вплоть до окончания первых месячных женщина должна обратиться к гинекологу при:

• обильной метроррагии (в час в дневное время – более 1 прокладки на 5 капель, необходимость менять прокладки ночью);
• гнилостном запахе выделений;
• объемных сгустках крови;
• повышении температуры тела;
• сильной боли в животе, сопровождающей как кровянистые выделения, так и их резкое прекращение;
• выделениях желтого или зеленого цвета.

Аборт (искусственное прерывание беременности) – серьёзная гинекологическая операция, несущая опасность для репродуктивного и соматического здоровья женщины. Восстановление месячных после аборта является косвенным признаком восстановления репродуктивной функции женщины, однако, это не всегда так. Зачастую бывает так, что месячные после прерывания восстановились, а потом выясняется, что девушка бесплодна. Так как восстанавливается менструальная функция и чем опасны нарушения менструального цикла после прерывания беременности?

Виды абортов

1. Медикаментозный аборт – проводится в малых операционных в женской консультации на ранних сроках (до 4 недель). Для его проведения девушке дают выпить таблетки через определённый промежуток времени. Таблетки вызывают преждевременные месячные. При наличии плодного яйца в матке, оно выходит вместе с кровью, беременность прерывается.
   

   Это интересно! Медикаментозное прерывание — наиболее безопасный вид аборта, после которого осложнения наступают в крайне редких случаях. Процедура проводится по желанию пациентки полностью за её счёт, поэтому многие девушки не могут позволить себе в силу материального положения.

2. Вакуумный. Также проводится в малой операционной женской консультации на первом месяце (до 4 недель). Для этого используются специальные инструменты, которые действуют по принципу пылесоса. Конечная часть рабочего инструмента заводится в полость матки и всё её содержимое вместе с плодным яйцом отсасывается.
3. Выскабливание матки или инструментальный аборт. Самый опасный вид аборта, так как в большинстве случаев не проходит бесследно для здоровья девушки. Выскабливание опасно осложнениями: кровотечение, сепсис и септикопиемия, воспалительные заболевания матки, спаечная болезнь, бесплодие. Выскабливание проводят в специально оборудованных абортариях до 12 недель.

Не нужно забывать о выскабливании, как лечебной и диагностической процедуре. При различных воспалительных заболеваниях, раковых и предраковых поражениях проводят кюретаж (выскабливание) матки, что также несёт опасность для репродуктивного здоровья и восстановления месячных.

Интересное видео: Процедура прерывания беременности

Месячные после медикаментозного аборта (мини-аборта)

Несмотря на то, что при данном виде аборта месячные вызываются преждевременно и искусственно, следующие «собственные» месячные наступают в обычные сроки. Мини-аборт не несёт опасности для здоровья, а значит и задержки после него бывают в исключительных случаях.

В редких случаях задержки случаются у девушек с нерегулярным менструальным циклом и подростков, однако связи с абортом здесь никакой нет. Поздние месячные – результат физиологических особенностей.

Месячные после вакуумного прерывания беременности

Задержка месячных после этого аборта также явление редкое, однако, случаются они гораздо чаще. В процессе процедуры части плодного яйца могли остаться в полости матки, что организм воспринимает как беременность. Особенно часто это происходит в тех случаях, когда во время процедуры не проводился ультразвуковой контроль. Другая причина поздних менструаций – повреждение стенок матки.

Если до вакуумной аспирации у вас был регулярный цикл, и восстановление его не произошло, обратитесь к гинекологу. Скорее всего, имеет место какое-то осложнение. Чаще всего менструальный цикл восстанавливается в положенные сроки, без количественных и качественных изменений кровотечения.

Месячные после инструментального прерывания беременности

До сих пор особняком в медицине стоит вопрос и восстановлении месячных и репродуктивной функции после инструментального прерывания беременности. В последние годы от проведения данной процедуры стараются уходить, так как она травматична и несёт угрозу для жизни и здоровья девушки. Тем не менее, инструментальное прерывание беременности – самый популярный вид аборта, так как это единственный метод, который проводят в поликлиниках бесплатно.

После инструментальных выскабливаний месячные чаще всего в срок не приходят. Сроки восстановления индивидуальны для каждой девушки в отдельности, они не совпадают с привычными датами менструального цикла. Если задержка длится уже длительное время, обратитесь к гинекологу, чтобы провести диагностику. Как правило, это говорит о развитии спаечного процесса в полости матки.

Важно! Если месячные не восстанавливаются, это говорит о том, что аборт прошёл с осложнениями. Образование спаек, воспалительная инфекция в полости матки, многочисленные повреждения – всё это причины задержек, которые в дальнейшем приведут к полному бесплодию без возможности зачатия и вынашивания ребёнка.

Может быть такое, что вместо месячных девушка наблюдает мажущие белесовато-жёлтые выделения из половых путей. Это достоверный признак инфицирования, поэтому при первых же симптомах обращайтесь к врачу.

Полезное видео: Показания к медикаментозному прерыванию беременности

Месячные после выкидыша (самопроизвольное прерывание)

Выкидыш или самопроизвольное прерывание может произойти на ранних или на поздних сроках беременности. Причины выкидыша разнообразны и индивидуальны для каждой девушки. Единым для всех остаётся одно: при зачатии ребёнка и дальнейшем развитии беременности уже с первого дня в организме начинаются гормональные перестройки. Если происходит выкидыш, эти перестройки не могут пройти одномоментно. Организму нужно адаптироваться к новым условиям.

Первое кровотечение наступает вместе с выкидышем. Объём кровопотери различен и зависит от срока наступления выкидыша. Чем позднее произошло прерывание беременности, тем более обильным будет кровотечение. Длится оно от пяти до десяти дней, но не дольше. Всё это время женщина находится под врачебным контролем.

После того, как произошёл выкидыш, репродуктивная система перестаивается: происходит инволюция матки (уменьшение в размерах), перестройка выработки гормонов до прежнего уровня. И только по завершении этих процессов запускается новый менструальный цикл.

Сроки адаптации различны, в основном месячные приходят через 30-40 дней после выкидыша, иногда через 2 месяца. После выкидыша характерны качественные изменения кровотечения: вначале отходят скудные кровянистые выделения продолжительность до 2 дней, с постепенным восстановлением до прежнего уровня, который был ещё до выкидыша.

Если месячные после выкидыша не наступили, обратитесь к гинекологу для полной диагностики состояния. Без консультации врача женщина рискует остаться бесплодной навсегда.

Искусственное прерывание беременности – тяжелое испытание. Вне зависимости от причин и способов его проведения женщина испытывает двойную нагрузку: физическую и психологическую. Чтобы полностью восстановиться, ей нужно время, даже месячные после аборта начинаются не сразу, а привычный ритм их течения нормализуется довольно долго.

Женщинам нужна исчерпывающая и правдивая информация о том, почему нет месячных после аборта. Что в этот период считается нормой, а какие симптомы будут патологией, как отличить кровотечения после аборта от месячных, и через какое время они наступают? В статье вы найдете все важные сведения, касающиеся женского здоровья в этот период. Такая информация поможет правильно оценить свое состояние и при необходимости своевременно обратиться за медицинской помощью.

Особенности менструаций при различных видах аборта

Проведение аборта возможно следующими способами:

• с помощью медикаментов;
• вакуумным методом;
• хирургическим способом.

Если требуется сделать прерывание беременности, то его рекомендуется проводить как можно раньше. От способа вмешательства зависит длительность восстановления организма. Следует понимать, что негативные последствия могут наступить вне зависимости от способа проведения аборта. Это может быть временное нарушение цикла (данная проблема подробно описана в разделе Причины нарушений) или серьезные последствия для здоровья с нарушением репродуктивной функции (см. раздел Осложнения после аборта).

Женщинам важно понимать, что состояние после аборта (кровотечение и выделения) – это не менструация, а последствие прерывания беременности.

Сами месячные начнутся только после восстановления репродуктивной функции, то есть, через 28 – 45 дней (отсчет начинается с первого дня чистки). Указанные сроки – крайние границы нормы, в среднем женскому организму требуется 30 – 35 дней для первичного восстановления, то есть, для созревания новой яйцеклетки, овуляции и ее вывода из организма (до первых месячных после проведенного аборта).

Когда есть возможность выбора, то стоит отдать предпочтение менее травматичным методам прерывания. Аборт проводится на сроке до 20 — 22 недель (после этого срока операция будет называться «искусственные роды»). По желанию пациентки аборт рекомендуется делать не позднее 12 недели, в дальнейшем операция проводится только по медицинским показаниям. Чем раньше ее сделать, тем меньше рисков, на ранних сроках у самой женщины и врача есть возможность выбрать способ прерывания. Но в любом случае возможность возникновения осложнений остается, а первые месячные могут начаться с опозданием. Рассмотрим, как взаимосвязаны способы проведения аборта и скорость .

Месячные после медикаментозного прерывания

Аборт, вызванный лекарственными препаратами, считается наиболее щадящим способом прерывания беременности. Такое мнение основано на следующих фактах:

• ранний срок проведения (не позднее 7-ой недели);
• медикаменты вызывают отторжение плода, значит, не требуется дополнительно травмировать матку и эндометрий;
• плод выходит естественным путем без дополнительных вмешательств.

В норме месячные после медикаментозного аборта должны начаться через 20 – 45 дней, а кровянистые выделения могут наблюдаться в течение первых 10 дней после медаборта. Организм постепенно восстанавливается, для этого требуется несколько месяцев, после чего менструации пойдут в привычном режиме.

Поскольку женщины чаще всего используют специальные препараты самостоятельно в домашних условиях, важно понимать, что кровотечения после отторжения продолжаются всего несколько дней (в среднем неделю). Но есть тревожные симптомы, при которых следует немедленно идти к врачу. К ним относятся:

• схваткообразные боли;
• головокружения, тошнота и/или рвота;
• повышение температуры;

Любой из этих симптомов – серьезный повод обращения к гинекологу. Если месячные после фармаборта не начались в положенный срок, то также необходимо посетить врача. Основной риск при медикаментозном прерывании беременности – неэффективность процедуры. То есть, кровотечение – еще не гарантия того, что все прошло успешно, а плод был отторгнут полностью. Даже если первые месячные после аборта начались своевременно, посетить гинеколога не помешает. Это необходимо, чтобы оценить состояние женского организма после процедуры.

Сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности? может начаться с небольшой задержкой (но не более 2 недель). Если наблюдается более длительная задержка месячных или после прерывания беременности 20 дня, то следует немедленно обратиться к профильному специалисту.

Месячные после вакуум аспирации

Метод вакуумного прерывания беременности также считается менее опасным для женского организма. Операция проводится на сроке до 7 недель, ее делают с помощью вакуума, который выкачивает из матки оплодотворенную яйцеклетку. После мини-аборта в течение 5 – 10 дней наблюдаются кровотечения, которые должны проходить безболезненно.

Когда начинаются месячные после аборта, сделанного аппаратным методом? Стандартный срок – это 30 – 35 дней с момента проведения операции. Менструация может прийти в нормальные для цикла сроки (например, через 28 дней) или немного задержаться (но не больше, чем на 10 дней). Месячные после вакуумного аборта по своему цвету, консистенции и длительности обычно не отличаются от нормальных. Если есть отклонения, то необходимо проконсультироваться с гинекологом. Обычно 3 месяцев женскому организму хватает для полного восстановления, после чего менструации должны пойти в привычном режиме без каких-либо отклонений.

Менструация после хирургического аборта

Больше всего осложнений наблюдается после хирургического аборта. Это связано с техникой его проведения. Выскабливание матки сопровождается повреждением эндометрия, поэтому кровотечения после операции могут продолжаться в течение 10 дней (вплоть до полного заживления), а для восстановления может потребоваться до полугода.

Нарушения эндометрия – серьезная травма, недостаточная чистка может потребовать повторной операции, а слишком сильное выскабливание привести к серьезной патологии. Если повредить глубинные слои, то у женщины могут возникнуть большие проблемы.

Поскольку глубинные слои не восстанавливаются (в отличие от поверхностного слоя), то менструации могут не начинаться вообще. То есть, механизм созревания яйцеклетки и ее вывод из организма будет проходить без привычных кровотечений, однако репродуктивная функция сохранится.

Когда начинаются месячные, зависит от разных факторов. К ним относят:

• сроки проведения операции;
• возраст и здоровье пациентки;
• мастерство хирурга;
• отсутствие или наличие вторичной инфекции (состояние репродуктивной системы после выскабливания повышает риск заражения и развития инфекционных заболеваний).

Сколько дней идут выделения? После проведенной операции максимальный срок – 10 дней, при этом не должно быть сильных болей, спазмов, температуры и других непривычных симптомов. Месячные должны начаться в привычные сроки, возможна небольшая задержка (до 2 недель). Если через 45 дней после оперативного вмешательства менструация не началась, то следует посетить гинеколога.

Факторы, влияющие на возобновление месячных

После прерывания беременности женский организм нуждается в восстановительном периоде. Его можно разделить на 2 этапа:

• первый: время, которое необходимо для созревания новой яйцеклетки. Обычно это 30 – 35 дней, иногда первые месячные могут начаться раньше, в привычный срок (но не меньше 20 дней) или позже (максимум – через 45 дней);
• второй: период, который требуется на полное восстановление менструального цикла (от 3 до 6 месяцев).

Срок, когда начинаются месячные в первый раз после прерывания беременности, зависит от следующих факторов:

• способ проведения (организм быстрее всего восстанавливается после медикаментозного аборта, который считается менее опасным);
• сроки проведения (чем раньше, тем лучше);
• возраст (молодой организм быстрее восстанавливается);
• наличие патологий репродуктивной системы (могут обостриться заболевания или развиться новые, что влияет на длительность и качество реабилитационного периода);
• анестезия (некоторые препараты могут вызывать сбои гормонального фона);
• опыт хирурга (чем аккуратнее и профессиональнее проведено выскабливание, тем быстрее организм придет в норму);
• качество реабилитации (восстановительный период может потребовать щадящего режима, приема специальных препаратов, психологической помощи и т.д.).

Гормональные расстройства после аборта

Если менструация после аборта не началась в положенные сроки, характер месячных изменился (они стали слишком обильными, длятся дольше привычного времени или слишком скудные), то есть повод беспокоиться о своем здоровье. Гормональный сбой – один из самых распространенных последствий искусственного прерывания беременности. Для восстановления требуется максимум полгода. В этот период может наблюдаться:

• аномальное течение месячных (обильные, скудные, несвоевременные, слишком короткие или длинные);
• изменение в общем состоянии: повышенная утомляемость, слабость, появление угрей или прыщей, прибавка в весе;
• психологические проблемы: резкая смена настроения, нервозность, раздражительность.

Любой из этих симптомов в отдельности или их появление в комплексе свидетельствует о том, что нужно обратиться к профильному специалисту. Если данные симптомы сохраняются, то можно говорить о серьезных последствиях аборта. Иногда для восстановления гормонального фона может потребоваться несколько лет, у женщин наблюдается аменорея или дисменорея, возникают проблемы с зачатием.

Причина такого явления – искусственное прерывание беременности, причем, чем больше срок, тем хуже могут быть последствия. Женский организм во время беременности претерпевает серьезные гормональные изменения, он готовится к родам. Внезапный срыв этого процесса вызывает гормональную бурю, с которой иной раз трудно справиться. Вот почему в медицине принято ограничивать срок проведения операции (максимум 12 недель) и использовать щадящие методы (медикаментозный или вакуумный аборт, которые проводятся на ранних сроках и считаются менее травматичными). Если гормональный фон не восстановился, то назначается лечение, которое направлено на нормализацию баланса гормонов.

Причины нарушений

Менструальный цикл после аборта может нарушаться временно, но последствия операции должны полностью исчезнуть в течение полугода. В этот период могут фиксироваться:

• отклонения от цикла;
• более серьезные последствия.

Хотя симптоматика похожа на признаки гормонального сбоя, причины могут быть совершенно другими. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Обильность

Обильные месячные после аборта могут быть результатом воспалительного процесса, некачественной чистки, травмы органов репродуктивной системы. Не нормально, если , а объем выделений настолько большой, что женщина вынуждена менять прокладку или тампон чаще, чем раз в 3 часа. Последствием кровопотери может стать развитие анемии, дефицит железа, проблемы с иммунитетом (на фоне последнего часто развиваются другие заболевания).

Скудность

Скудность выделений также является проблемой. Скудные месячные могут свидетельствовать о спазме придатков, нарушении их функции, частичной задержке крови в матке в результате ее атонии или других причин. Если в течение 3 месяцев, то это серьезный повод задуматься о состоянии здоровья, консультация гинеколога в таком случае необходима.

Задержка

Задержка месячных после аборта больше, чем на 45 дней, говорит о патологических процессах. Она также может быть вызвана разными причинами:

• отсутствие месячных наблюдается, если появились спайки и/или рубцы;
• матка была повреждена или тонус мышц недостаточный (если после аборта нет месячных, то они могут скапливаться внутри матки, в результате чего развиваются инфекции и возможны серьезные осложнения вплоть до перитонита);
• при повреждении глубоких слоев эндометрия репродуктивная функция сохраняется, а . Это объясняется тем, что восстанавливаться может только поверхностный слой этой ткани, а менструация является результатом его отторжения;
• повторная беременность: если женщина в течение месяца не соблюдает половой покой (после аборта это рекомендуется) и секс был незащищенным, то риск повторной беременности многократно увеличивается.

Что делать в такой ситуации? Отсутствие менструации больше полутора месяцев – признак патологических процессов, выявить причину и начать лечение сможет только профильный специалист.

Осложнения после аборта

Некоторые возможные последствия (гормональный сбой, спайки, задержки, кровотечения и т.д.) мы уже указали. Осложнения могут проявляться в виде:

• неполного удаления эмбриона;
• повреждения органов репродуктивной системы;
• развития миомы, кист в яичниках и молочных железах;
• появления опухолей, в том числе, злокачественных;
• развития самых разных гинекологических заболеваний;
• появления психологических проблем и т.д.

Проведение аборта – серьезное вмешательство в женский организм. Вне зависимости от того, приходят месячные своевременно или нет, она нуждается в наблюдении гинеколога. Последствия могут быть отдаленными, например, о бесплодии на фоне аборта можно узнать и через год. Самой главной рекомендацией можно назвать использование контрацептивов, которые препятствуют нежелательной беременности. Тогда можно избежать всех последствий искусственного прерывания беременности. Если операция необходима, то рекомендуется:

• проводить ее на ранних сроках, желательно медикаментами или вакуумным способом;
• в течение полугода посещать гинеколога, выполнять его назначения в реабилитационный период;
• при малейших проблемах после аборта обращаться к врачу;
• в течение месяца соблюдать половой покой, чтобы исключить осложнения и повторную беременность.