Уплотнение в грудной железе у детей. Уплотнение в груди у ребенка

В большинстве случаев уплотнения в груди у детей вызываются обратимыми гормональными изменениями. Тем не менее, при выявлении таких уплотнений необходимо провести обследование, так как причины изменений могут быть более серьезными.

Последняя консультация

Спрашивает Оксана Уварова :

Здравствуйте подскажите пожалуйста моему ребенку 8 лет удвоилась грудью и теперь в груди шишка с горошину.Что делать и к кому обратиться?

Спрашивает Алеся :

По какой причине у новорожденной девочки может быть уплотнение в груди?

Отвечает :

Добрый день, Алеся!
Уплотнение в груди у новорожденной девочки может явиться проявлением высокого эстрогенового фона мамы еще во время беременности, что закономерно передается малышу. Однако даже полное понимание физиологичности ситуации не отменяет возможности других, более серьезных состояний, связанных, прежде всего, с наличием кист, новообразований, т.к. указанные процессы в равной степени актуальны как для взрослых женщин, так и для маленьких девочек. Поэтому необходима консультация-осмотр не только неонатологом, но и детским гинекологом-эндокринологом.
Для комплексной оценки состояния ребенка, вероятно, будет необходимым исследование гормонального профиля (уровень гормонов эстрогенового ряда – эстрадиол, пролактин, прогестерон).
Анализируя особенности беременности у мамы и внутриутробного развития плода, а затем и непосредственно периода рождения уже ребенка, важно не пропустить возможные указания на поражение со стороны центральной нервной системы – нарушения гипоталамо-гипофизарной области могут служить вполне осязаемыми структурными, а не функциональными причинами явлений уплотнения в груди.
В таких случаях необходимо диагностика и лечение у детского невролога, с целью предупредить или устранить предпосылки преждевременного полового развития.
Берегите здоровье!

Спрашивает Лена :

У моей дочери 15 лет обнаружили уплотнение в груди – фиброаденому 0,5 см. Настаивают на хирургическом удалении. Не опасно ли в таком возрасте ее удалять? что будет, если не оперировать? Может ли она увеличиваться, а также можно ли лечить нарушения менструального цикла у девочки 15 лет гормонами, если у нее обнаружена фиброаденома. Не будет ли она расти из-за приемов гормональных лекарств?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Елена! Уплотнение в груди , диагностированное как фиброаденома, представляет собой новообразование доброкачественного характера, происходящее из соединительнотканных структур.
Молочные железы являются составляющей репродуктивной системы женского организма, и любые нефизиологические процессы в них всегда связаны с теми или иными изменениями профиля гормонов, регулирующих активность этой сферы.
Доброкачественность процесса предполагает более смелые позитивные прогнозы, однако не стоит забывать о том, что любые травмирующие влияния, инфицирование и др. могут служить фактором, инициирующим «сбой» генетической программы клеток данного образования (уплотнения в груди) и начало злокачественных изменений. Поэтому выжидательная позиция в таких случаях однозначно не может быть допустимой.
И все же лечебная тактика определяется только специалистом (детским гинекологом, маммологом), который наблюдает девочку.
Это относится как к консервативному лечению (правильно подобранная терапия необходимыми дозами гормональных препаратов может модулировать именно в нужном направлении гормональный профиль организма), так и хирургической тактике при уплотнении в груди – фиброаденоме.
Будьте здоровы!

Спрашивает Ирина :

Здраствуйте.На осмотре в школе моей дочери сказали что у неё уплотнение в левой груди. Ничего точно не сказали.Скажыте, что это может быть? какое лечение? какие опасения?
буду благодарна за ответ

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день. Уплотнение в груди может возникать в результате действия разных факторов. Учитывая возраст девочки можно заподозрить гормональную причину изменения, так как в период полового созревания гормональный фон только формируется и может приводить к изменениям в структуре молочной железы. Также не стоит исключать и травматическое повреждение груди, для этого необходимо выяснить у ребенка, была ли травма, возможно даже незначительная с точки зрения ребенка. Также причиной уплотнений могут быть инфекционные, воспалительные изменения в груди, а также различные опухолевые образования. Для более точного ответа на вопрос необходим осмотр груди гинекологом, а по возможности маммологом или хирургом, при необходимости понадобится дополнительное обследование – УЗИ молочных желез, общий анализ крови, обследование гормонального фона. Более подробно о возможных причинах уплотнения в груди можно узнать на нашем портале: . Всего доброго.

Спрашивает Карина :

Дочери 1 год. Сегодня обнаружила с одной стороны уплотнение в груди как горошина, что это такое и что делать?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Карина!
Уплотнение в груди у детей раннего возраста, особенно до года, может быть результатом стимуляции роста железистой ткани молочных желез под влиянием гормонального фона мамы, которая кормит своего малыша грудью.
Как правило, в таких случаях отмечается повышение уровня пролактина, который и обуславливает «нагрубание» молочных желез у ребенка.
Считается, что такие состояния проходят самостоятельно к возрасту 2 лет. Однако, учитывая, что это лишь одна возможных причин подобных проявлений (уплотнение в груди), то следует обязательно обратиться на очный прием к детскому эндокринологу. Это связано с необходимостью оценить состояние ребенка в целом, а также исключить более серьезные эндокринные нарушения.
Из комплекса параклинических исследований в такой ситуации могут быть рекомендована ультразвуковая диагностика молочных желез, надпочечников, яичников, щитовидной желез, лабораторное исследование гормонального профиля. Может быть необходимой консультация детского гинеколога / детского хирурга для исключения кист, опухолевых процессов, проявлениями которых также являются уплотнения в груди.
Будьте здоровы!

Спрашивает Рита :

Мне 15 лет. Стала в последнее время замечать, что если нажать на правую грудь сбоку, появляется боль. Что это может быть? Левая - не болит, уплотнений в груди нет. Напугали рассказами о раке. Что мне делать!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Рита!
Физиологические гормональные изменения в период полового созревания чаще всего являются основными причинами тех или иных дискомфортных состояний у девушек-подростков (например, болезненность молочных желез, чаще двусторонняя, что более всего может быть связано с цикличностью гормональных изменений в женском организме).
Причиной болезненных ощущений в молочных железах может быть заболевание, имеющее своей первоосновой также нарушение гормонального фона в организме, однако уже приобретающее морфологические (структурные) очертания – это мастопатия. Начальная фаза данного заболевания сопровождается выраженными циклическими болевыми ощущениями, чувствительностью и уплотнениями в груди (за неделю до начала нового менструального цикла).
Поэтому в любом случае правильным будет обратиться на консультацию к детскому гинекологу / маммологу, т.к. только специалист на очном приеме сможет адекватно оценить Ваше состояние, и при необходимости и назначить необходимые лабораторно-инструментальные исследования (УЗД молочных желез, исследование гормонального профиля).
Берегите здоровье!

Спрашивает ольга :

У моего ребенка уже года четыре гинекомастия одной груди. В 2010 нам врач назначил енерлив и аевит но мы почитали о этом препарате и побоялись его принимать. В этом году пошли обратно в больницу и попали к тому же врачу. Она назначила нам снова энерлив и витамин в6 и в12. Что нам делать? Дело в том что ребенка трудно уговорить пойти в больницу. К тому же он студент.

Отвечает Румянцева Татьяна Степановна :

Здравствуйте! Вы хотите избавиться от проблемы но ничего для этого целых 4 года не делаете!!! Если мальчик студент – то он уже далеко не ребенок – вам нужно выполнять назначения врача и тогда вы будете вправе спросить о результате – если вдруг его не будет. Предполагаю что ваш мальчик еще имеет лишний вес – это тоже проблема - а причина одна и та же. Но возможно я и ошибаюсь – так сложно вам дать совет. Не надо его уговаривать – он уже взрослый и если он не считает это проблемой, то оставьте все как есть. Удачи Вам!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте! Ваше письмо содержит слишком мало медицинской информации, на основе которой можно было бы делать какие-то выводы и давать конкретные рекомендации. Не известен ни возраст ребенка, ни точный диагноз, ни специальность врача, к которому Вы дважды обращались за консультацией. Учитывая назначенное Вашему ребенку лечение (витаминный препарат и комплекс соевых фосфолипидов), врач сам не очень представляет причину развития гинекомастии и как лечить заболевание у Вашего ребенка. Вашего ребенка должен проконсультировать маммолог и эндокринолог. Берегите здоровье!

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте!Моей дочери 7 лет. Увеличена молочная железа на левой груди (по результатам УЗИ), УЗИ органов малого таза показало увеличение обоих яичников (соответствует возрасту девочки 11 лет).Гормоны все в норме. Вторичных половых признаков нет (ни оволосения,ничего другого,кроме увеличения яичников и одной молоч.железы). Рост и вес соответствуют норме. Раньше рентген кисти показывал увеличенный костный возраст,но недавно делали - он теперь в норме.Сделали МРТ головы - тоже все в норме. Эндокринолог ставит диагноз Преждевременное половое развитие. Но лечения не назначил,так как не можем выявить причину увеличения яичников и грудной железы. Помогите пожалуйста разобраться, в чем причины увеличения яичников и молочной железы. Могут ли быть причиной какие - либо инфекции? (например,передающиеся от матери). Могут ли влиять невылеченные инфекции матери (молочница или хламидиоз, или вирус папилломы,например). Благодарю.

Отвечает Красуля Елена Станиславовна :

Здравствуйте, Ольга!
Думаю Вам не следует слишком переживать по этому поводу. Увеличение одной молочной железы часто встречается в нашей практике (это бывает, например, из-за сколиоза - питание с одной стороны лучше, чем с другой). Как правило, через несколько месяцев вторая железа начинает "догонять".
Что касается раннего развития, то в 7 лет изолированное телерхе не так катастрофично, я считаю, если все основные показатели в норме. Увеличение яичников по УЗИ - тоже показатель не абсолютный и рассматривается в комплексе с остальными симптомами.
Обратите внимание на питание, возможно употребление продуктов, содержащих гормоны (бройлеры, соевые продукты), они могут ускорять половое развитие. В каком возрасте у вас начались месячные? Возможно это семейная особенность.
Инфекции матери трудно напрямую связать с этим состоянием, хотя в организме все связано. Но если бы причиной была инфекция, то были бы еще и другие, органические знаки, а их нет.
Я рекомендую в таких случаях наблюдение и препарат Хепель по 1т 3 раза в течении 3х месяцев.

Спрашивает Мария :

Дочери 16 лет, она сама нащупала уплотнение в груди – около соска правой груди. На УЗИ - гиперэхогенное образование, диаметр 20 на 18. Врач сказала - киста, назначила курс: мастодинон, лимфомиазот и траумель С - мазь. Скажите какая причина возникновения кисты груди у девочки и есть ли более эффективные методы лечения?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Мария!
Уплотнение в груди , структурной основой которого диагностирована киста, требует проведения не только ультразвукового исследования для определения размеров образования, но и таких, как диагностика уровня наиболее показательных гормонов репродуктивной системы – эстрадиола, пролактина, прогестерона (на 5-7 дни менструального цикла – для первого и второго, и на 19-21 дни – для третьего параметра соответственно).
Считается, что образование указанных размеров может предполагать консервативное лечение, однако с меньшей вероятностью эффективного излечения. Поэтому рекомендуют рассматривать сочетание лекарственной терапии и аспирации (удаления) содержимого кисты.
Основным фактором развития подобных состояний, в т.ч. уплотнений в груди – кисты молочной железы, являются дисбалансы гормонального фона репродуктивной системы.
Поэтому в данном случае очень желательным является пересмотр диагностическо-лечебной тактики в пользу более глубоко подхода: обязательное исследование гормонального профиля, сочетанные методы лечения. Берегите здоровье!

Спрашивает Александра Надёжина :

Здравствуйте!!! Позавчера обнаружила у дочери внутри правой груди шишечку, как камушек. Ребенок на грудном вскармливании, прикармливаю всем по-маленьку. Что это за шишечка? Скажите пожалуйста, а то я переживаю, а сейчас как раз то праздники, то выходные???

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день. В таком возрасте чаще всего причиной уплотнения в груди бывают изменения гормонального фона девочки, в результате действия маминых гормонов, которые попадают к ребенку вместе с молоком при грудном вскармливании. Такое уплотнение проходит самостоятельно. Но достоверно определить, что это за уплотнение без осмотра и пальпации тяжело. Нужна еще информация о состоянии кожи над уплотнением, без изменений или есть признаки воспалительной реакции (покраснение, отек), размер образование, спаяно ли оно с окружающими тканями или нет, как давно появилось, повышалась ли температура тела. Опираясь на эту информацию, данные осмотра и пальпации, лабораторное обследование, только врач может установить окончательный диагноз. Настоятельно рекомендую обратиться к педиатру и хирургу для осмотра, чтобы исключить различные опухолевые или воспалительные образования. Всего доброго.

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, дочери (1 год и 7 мес) уплотнение в груди с обеих сторон, были у детского гинеколога, диагноз - телархе, врач сказала - с 3-х лет будет обратный процесс. Это так или нет, очень переживаем?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Ольга!
Диагноз изолированное телархе, как причина уплотнения в груди, у малышей грудного возраста бывает обусловлен высоким уровнем гормонов эстрогенового ряда, которые они получают с молоком мамы при грудном вскармливании.
Поэтому закономерно, что если грудное вскармливание продолжается длительно, то и описанные проявления будут сохраняться.
Однако чаще всего по достижению ребенком 2-летнего возраста подобные явления исчезают.
В течение всего периода очень важно периодически проходить осмотры у детского гинеколога (до 4 раз в год), также желательно провести исследования уровня эстрадиола, пролактина, прогестерона у ребенка (индивидуальная консультация у специалиста поможет определиться с необходимой методикой и другими нюансами). Подобные состояния – уплотнение в груди по типу «нагрубания» молочных желез, тем не менее, должно рассматриваться как потенциальный плацдарм для преждевременного полового развития.
Поэтому так важны регулярные осмотры у детского гинеколога / эндокринолога. Будьте здоровы!

Спрашивает Ярослава :

Моему сыну 6 лет. Недавно обнаружили уплотнение в груди под правым соском, правильной круглой формы, чуть шире ореола самого соска. Спустя несколько дней такое же образовалось под левым соском. На боли не жалуется. До этого простыл и в настоящее время редко кашляет. Кашель присущий обыкновенной простуде. Потеет по ночам. Мальчик активный, снижения активности не наблюдается, аппетит нормальный. Подскажите пожалуйста каковы причины уплотнений под сосками. Участковый хирург сказал, что это может быть следствием осложнений простуды и рекомендовал спиртовый компресс на сосках, но это не помогло.

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Ярослава! Если имеется в виду именно «нагрубание» ткани грудной железы, то причины уплотнения в груди подобного характера могут быть связаны с колебаниями гормонального фона в организме. Это – наиболее общий фактор, первоосновой которого могут являться различные состояния (от функциональных, связанных с «перестройками» в период полового созревания, до органических, таких как различные новообразования того или иного характера). Учитывая анамнез («предыстория» заболевания), обращают на себя внимание не проходящие респираторные симптомы (кашель) и указанная потливость в ночное время (исключить инфекционный процесс), следует более углубленно отнестись к диагностике состояния ребенка. Помимо клинического осмотра детским хирургом, эндокринологом крайне желательно проведение инструментальной и лабораторной диагностики (по показаниям – рентгенография органов грудной клетки / ультразвуковая диагностика, гормональный и иммунологический статус и др.). Будьте здоровы!

Формирования в груди у только что рожденных деток, как у девочек, так и у мальчиков, может сформироваться на пятые сутки жизни. Как правило, это связано со скоплением женских гормонов, которые поступали к дитю от мамы. Этот признак не может стать основанием для сильного волнения, и зачастую по истечении месяца жизни это исчезнет.

У крупных новорожденных, припухлости и уплотнения случаются часто. Из желез бывают выделения. Это тоже зачастую уходит само по себе.

Мамочки часто обращают внимание на формирования такого рода через четыре дня с мгновения рождения, а к десятым суткам оно становится больше. Формирования данного типа бывают размером с горошинку, и со сливу.

С позволения доктора можно прикладывать тепленькую ткань на зону уплотнения. Это послужит защитой и прогреванием.

Важно не давить на зону сосков, чтобы не занести инфекцию. В противном случае может появиться мастит. Если уплотнение не проходит через месяц, если оно доставляет дискомфорт ребенку, то нужно обратиться к педиатру. Доктор выясняет происхождение, выписывает направление к эндокринологу.

Возможные причины

Изменения в грудной железе малыша присутствуют до годика, в частности, если ребенок кормиться грудным молочком. Гормоны мамы направляются ребёнку и при кормлении. После того, как вскармливание будет окончено, примерно спустя полгода эта проблема уйдет, а может быть такое, что уплотнение останется до трех лет или даже до переходного возраста в качестве нормы, если:

1. Грудь не увеличивается.
2. Отсутствуют выделения.
3. Железы двигаются, перемен на кожном покрове нет.
4. При ощупывании нет болей.
5. Нет выделений, похожих на менструальные.
6. Припухлости груди с рождения, а не с двух-трех лет.
7. Общее состояние и аппетит не ухудшаются.
8. Нет опережения в возрасте.

При обращении к эндокринологу производятся исследования на такие гормоны:

1. Пролактин.
2. Фолликулостимулирующий.
3. Тестостерон.
4. Дегидроэпиандростерон.
5. Эстрадиол.
6. Лютеинизирующий.
7. 17 гидроксипрогестерон.

Изучение осуществляется, дабы исключить раннее половое созревание и проблемы в работе .

Эндокринолог проводит сбор анамнеза. Здесь следует сказать о проблемах эндокринной системы у родных. Доктор устанавливает наличие сахарного диабета, заболеваний щитовидки, мозга, надпочечников и др. в семье. Также нужно сказать доктору, если в семье есть люди с ростом ниже ста пятидесяти сантиметров и больше ста девяноста сантиметров.

Методы диагностики

Профессионал при наличии симптомов перемен груди производит визуальный осмотр, что подразумевает изучение ткани, ореолов соска. Выясняется наличие вторичных половых признаков и высчитывается соотношение роста и веса. Ультразвук груди, молочных желез, надпочечников и таза помогает выяснить фактор перемен. Киста у детей случается изредка.

Исходя из обследований на гормоны, порой, может прописываться магнитно-резонансная томография мозга головы и надпочечников.

Преждевременное половое созревание

Имеется два вида раннего полового созревания:

1. Ложное. Это когда признаки проявляются из-за быстрой выработки надпочечниками и гонадами стероидов. Главный повод – врожденные проблемы работы надпочечников. Изредка – опухоли гормонального происхождения.
2. Истинное. Когда гипофиз осуществляет преждевременную выработку гонадотропина.

Из-за преждевременного развития у дитя уже в пять лет, а иногда и ранее, имеются все симптомы взросления: рост груди, менструация, рост волос и закрытие роста. Это означает, что малыш прекращает расти.

При острой форме врожденной дисфункции надпочечников малыш может умереть.

Образования в груди у девочек старше 9 лет

Когда уплотнения сформировались у дитя старше девяти лет, то для выяснения нужна диагностика маммографом. Как правило, они появляются из-за перестройки гормонального строя. С девяти-десяти лет растет грудь, проявляются боли, припухлости. Это норма, если формирования равномерные и маленькие, а также, если нет сильных болей. Если есть какие-то сомнения, то желательно повести девочку доктору.

Порой женщины волнуются, если у сына на медосмотрах находят перемены в груди. Часто это появляется с 13 лет во время подросткового развития. Здесь снова играют немаловажную роль гормоны, но рекомендуется пойти к .

Рак груди у детей младшего и подросткового возраста появляется редко, если сравнивать со взрослыми. Но важно запомнить, что возможность злокачественных опухолей существует всегда.

Еще больше полезной информации можно узнать на сайте сайт.

У ребенка уплотнение в молочной железе может появиться абсолютно в любом возрасте, будь то новорожденный мальчик или девушка-подросток. Мамы, как правило, моментально начинают паниковать. Однако, далеко не каждое уплотнение на груди у ребенка нужно расценивать как злокачественную патологию.

После рождения в организме малыша начинаются сложные адаптационные процессы. Ребенок приспосабливается жить самостоятельно и отдельно от материнского организма. Практически все органы и системы органов находятся в незрелом состоянии, и поэтому детский организм функционирует совершенно иначе, чем организм взрослого человека.

Для всех стадий развития ребенка характерны свои «стандартные» отклонения и заболевания. Это не зависит от пола ребёнка, тем не менее, при выявлении подобных отклонений лучше обратиться за помощью к врачу. Могут наблюдаться различные аномалии в грудной железе, к примеру, уплотнения на груди у ребенка. В разные возрастные периоды образование уплотнений происходит по различным причинам.

Первые дни жизни

В первые 2-3 дня жизни у новорожденных наблюдается уплотнение и припухлость груди. Иногда из сосков может выделяться жидкость – физиологичный секрет. Причина этого – действие гормонов, и поэтому пугаться не стоит. Это нормальное физиологическое явление. Перед родами у женщины резко возрастает гормональный фон, что естественным образом передается ребенку.

На 8-10 день припухлость обычно спадает, а через месяц исчезает полностью. Это состояние называется гормональным кризом или физиологическим состоянием периода новорожденности. В данном периоде происходит набухание не только груди, но и области половых органов, появление белесых точек на лице. Проявление полового криза означает, что ребенок здоров и удачно адаптировался к самостоятельной жизни. При этом общее состояние ребёнка не страдает, если нет видимых причин для беспокойства, то малыш будет хорошо спать и кушать.

Категорически запрещается давить на увеличенные участки тела, выдавливать жидкость из сосков, делать ребёнку компрессы. Проследите, чтобы опухшие места не натирались об одежду, которая должна быть из натуральных, дышащих тканей; это позволит процессу пройти максимально быстро и безболезненно.

Однако не стоит забывать, что уплотнение может перерасти из нормального процесса в отклонение. Обычно молочные железы увеличиваются симметрично, нормой считается увеличение до 3 сантиметров. Иногда наблюдается одностороннее увеличение. Стоит насторожиться, если подобные симптомы проявляются повторно в более позднем возрасте или сопровождаются высыпаниями или раздражениями на коже, при надавливании на грудь ребенок испытывает боль. Это может быть признаком мастита, что требует незамедлительного обращения к педиатру.

Мастит у новорожденных

Это острое или хроническое воспаление молочных желез. Возникает вследствие чрезмерного самолечения, проникновения инфекции, слабого иммунитета или плохого соблюдения гигиенических правил. Симптомы мастита:

• одностороннее увеличение и уплотнение молочной железы
• у ребёнка наблюдается повышенная температура
• подмышечные лимфоузлы увеличены
• нестабильное общее состояние ребёнка (плач, бессонница)
• гнойные выделения

Данная проблема решается только посредством квалифицированной медицинской помощи. При осмотре у ребенка делают забор анализов, чтобы выявить чувствительность инфекции к тем или иным лекарственным препаратам. На основании обследования врач подбирает наиболее эффективное лечение. Если не наблюдается сильных нагноений, то, как правило, врачи назначают курс антибиотиков, иммуностимуляторов, затем малыш должен пройти восстанавливающий витаминный курс.

При обильном нагноении скорее всего потребуется вскрытие и удаление очагов инфекции. Затем врач обязательно прописывает физиотерапию и курс антибиотиков. Это позволит снять воспаление и предотвратить развитие болезнетворных бактерий.

Уплотнения на груди у ребенка старше 8 лет — телархе

Под этим термином понимается постепенное увеличение молочных желез у девочки в возрасте от 8-10 лет. Различают преждевременное и физиологическое телархе. К настоящему времени нет четкого понятия, является ли преждевременное телархе отклонением или нет, причины возникновения также не ясны. Многие ученые связывают этот процесс с избыточным эстрогеном в организме ребёнка. Он характеризуется увеличением и уплотнением в груди у девочки в возрасте до 10 лет. Основной признак преждевременного телархе – появление плотного круглого образования в области ареолы соска, сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями.

Существует два типа преждевременного полового созревания: ложное и истинное. При ложном созревании происходит скоротечное развитие вторичных половых признаков. Основной причиной является врожденное нарушение коры надпочечников, что приводит к чрезмерной выработке стероидов. В редких случаях это происходит из-за гормональных опухолей. Истинное преждевременное половое созревание характеризуется ранней выработкой гонадотропина гипофизом.

Раннее половое созревание чревато крайне негативными последствиями. Все признаки взросления (менструация, образование волосяного покрова) могут появиться у ребенка уже к 5-6 годам. Самое важное здесь – ребенок перестает расти. В целях профилактики и лечения данного заболевания врач может назначить курс специальных гормональных препаратов, в крайне редких случаях проводится хирургическое вмешательство.

Физиологическое телархе начинается у девочек в среднем к 10-12 годам . У многих это явление сопровождается болевыми ощущениями в области груди, начинается менструальный цикл, увеличиваются молочные железы. После 15 лет образуются тубулярные дольки. Их формирование напрямую зависит от наследственности и конституции организма. Все изменения происходят под влиянием гормонов. У большинства девочек именно в этот период могут наблюдаться различные патологии молочных желез.

Уплотнения в груди у детей подросткового возраста

Чаще всего возрастные нарушения у подростка возникают при дисбалансе в организме эстрогенов и прогестеронов. Это выражается в запоздалом или скоротечном развитии молочных желез, возможно образование таких заболеваний, как киста или мастопатия.

• Киста – представляет собой небольшой мешочек, наполненный жидкостью. При надавливании ощущается довольно сильная боль. Киста с легкостью лечится при помощи гормональной терапии. Киста сальной железы, или атерома – сама по себе не проходит и требует более серьезного медикаментозного лечения, а зачастую и хирургического вмешательства.
• Липомы, гемангиомы. Вызывают уплотнения молочной железы, возникающие вследствие изменений в жировой ткани или кровеносных сосудах.
• Фиброма. Образуется из фиброзной ткани и чаще всего обнаруживается из-за резкого скачка гормонов. Наиболее распространена фиброаденома – плотная округлая опухоль, которая, впрочем, не доставляет особого дискомфорта. Практически во всех случаях фибромы удаляются хирургически.
• Мастопатия — это расширение млечных потоков, разрастание эпителия и соединительной ткани. Различают узловую и диффузную мастопатию. Узловая мастопатия выражается единичными или многочисленными плотными узелками на груди, диффузная – образованием болезненной кисты из тканей. В настоящее время развитие мастопатии у подростков – распространенное явление. Виной всему плохая экология, слабый иммунитет, неправильное питание, вредные привычки, сидячий образ жизни.

Злокачественные опухоли

• Саркома – крупнобугристое образование с четкими границами, быстро развивается и увеличивается, характеризует предраковое состояние организма.
• Рак молочной железы. Новообразования могут возникнуть на любой части груди, отличаются следующей симптоматикой: выделения и втянутость сосков, подмышечные лимфоузлы воспалены, постоянное недомогание и отдающая со стороны пораженного участка груди, боль.
• Лимфома – крайне редкий вид опухоли груди. Основным признаком лимфомы является общее поражение лимфатических узлов.

Нужно отметить, что злокачественные образования у подростков возникают крайне редко, но следует помнить, что риск все же есть всегда. Учитывая факторы современной жизни, все без исключения дети обязаны периодически проходить осмотр и пальпацию груди на предмет выявления патологий.

Встречаются не только у взрослых, но и у детей и подростков.
У детей до 1 года жизни и у новорожденных могут иногда наблюдаться уплотнения в молочной железе. Бывает это на фоне гормонального криза, а также жизни вне матки. У новорожденных младенцев - девочек и мальчиков, родившихся с большим весом, отмечаются уплотнения и припухлости и даже выделения из грудной железы. Подобные уплотнения, как правило, проходят сами.

У подростков узловые уплотнения в молочной железы представляют собой в подавляющем большинстве всех случаев транзиторные изменения, которые связаны с половым развитием. Девочки 10-14 лет, жалующиеся на узловое уплотнени одной или , имеют обычно ретроареолярную аденому. Мальчики того же возраста имеют транзиторную гинекомастию. Злокачественные опухоли грудных желез у детей и подростков встречаются гораздо реже, чем у взрослых, тем не менее необходимо помнить, что существует реальный риск озлокачествления имеющихся уплотнений.

Анамнез

Как правило, родители, обнаружив неизвестное уплотнение в груди ребенка, стараются сразу же обратиться за врачебной помощью, поэтому информация об этом обычно скудна. Иногда обнаруживается у девочек случайно, потому как протекает бессимптомно. В других же случаях узловые уплотнения в молочных железах выявляются во время их обследования из-за жалоб ребенка на боли в груди. Важно при этом проводить мониторинг динамики процесса. Если во время опроса больного ребенка выяснится, что параметры уплотнения молочной железы изменились (цвет кожных покровов, размеры, интенсивность болевых ощущений, консистенция и пр.), то следует в первую очередь исключить или установить воспалительную природу этих обнаруженных изменений.

Визуальная оценка уплотнений молочной железы у ребенка

Во время осмотра молочных желез следует обращать внимание на любую асимметрию в этой области. Опухоль даже небольших размеров у детей приводит к искажению контуров груди и увеличению объема. Другие патологические признаки болезни, видимые глазу, встречаются редко. При определении гиперемии, сопровождающейся к тому же болезненностью и гипертермии, обычно делается вывод, что эти признаки однозначно свидетельствуют о наличии воспалительной опухоли мастите.

Уплотнение в молочной железе у недавно родившихся малышей, как у девочки, так и у мальчика, может появиться на пятый день с момента рождения. Обычно это связано с накоплением женских гормонов, поступивших к малышу из организма матери. Этот симптом не служит поводом для беспокойства и чаще всего проходит после первого месяца жизни ребенка.

У новорожденного, родившегося с большим весом, припухлости и уплотнения наблюдаются довольно часто. Из желез бывают выделения. Эти симптомы чаще всего также проходят самостоятельно.

Родители нередко обращают внимание, что появилось образование через четыре дня с момента рождения малыша, а к десятому дню оно увеличивается. Такие припухлости могут быть очень маленькие, примерно с горошину, а также иногда достигают величины со сливу.

С разрешения педиатра можно прикладывать проглаженную теплую ткань или пеленку на место, где появилось уплотнение. Такая процедура будет служить в качестве защитного и согревающего средства.

Важно не допускать надавливания на область сосков во избежание занесения инфекции. Это может привести к гнойному воспалению молочных желез – маститу. При наличии плотного участка в груди больше месяца, его неравномерности и доставлении неудобства малышу, следует сообщить об этом педиатру. Врач должен выяснить причину, направив на консультацию к эндокринологу и хирургу.

Возможные причины

Изменения в груди у ребенка могут сохраняться даже до одного года, особенно при грудном вскармливании новорожденного. Материнские гормоны передаются через молоко, и даже при кормлении грудью всего два-три дня у девочки или мальчика возможно появление уплотнения или увеличения грудной железы. После завершения кормления молоком матери через шесть месяцев эта проблема уходит, но может остаться до трех лет и даже до начала пубертатного периода как вариант нормы, если:

При обращении к эндокринологу назначаются анализы на следующие гормоны:

1. фолликулостимулирующий (ФСГ);
2. пролактин;
3. лютеинизирующий (ЛГ);
4. эстрадиол;
5. тестостерон;
6. 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ);
7. дегидроэпиандростерон (ДГЭА-сульфат).

Анализы проводятся с целью исключения раннего полового созревания, а также нарушения функциональности коры надпочечников.

Также эндокринолог собирает анамнез. Здесь важно упомянуть о имеющихся эндокринных заболеваниях у близких родственников: родителей, теть, дядь, бабушек, дедушек, сестер, братьев. Врач выясняет о наличии в семье таких болезней, как сахарный диабет, болезни щитовидной железы, головного мозга, надпочечников, яичников, аутоиммунных нарушений. Также необходимо информировать врача, если в семье имеются низкорослые (ниже 155 см) очень высокие (выше 190 см) родственники.

Методы диагностики

Специалист при наличии признаков изменения молочной железы проводит визуальный внешний осмотр, который включает изучение количества железистой ткани груди, эстрагенации ореолов соска. Также определяется присутствие вторичных половых признаков и рассчитывается соотношение роста и веса, сопоставляются все данные с возрастной нормой.

Ультразвуковое исследование тканей молочных желез, надпочечников, груди, малого таза помогает выявить причины изменений в грудных железах ребенка. Киста в грудных тканях у малышей встречается крайне редко.

Исходя из проведенных исследований на гормоны иногда назначается магнитно-резонансная томография головного мозга, а также надпочечников.

Преждевременное половое созревание

Существует два типа преждевременного полового развития:

1. Ложное, при котором вторичные половые признаки развиваются в результате чрезмерного производства надпочечниками и гонадами стероидов. Основная причина – врожденное нарушении функционирования коры надпочечников. Более редкая причина – опухоли гормональной природы.
2. Истинное, при котором гипофиз производит преждевременную секрецию гонадотропина.

Лечение проводится в целях задержки развития раннего полового созревания. При врожденном нарушении функции надпочечников назначается заместительное лечение гормональными препаратами (глюкокортикоиды, минералкортикоиды). Иногда проводят хирургическое вмешательство.

Следствием слишком раннего полового развития ребенка является появление уже в 5 лет и раньше всех признаков взросления: увеличение молочной железы, появление менструации, оволосение. Но самое важное – закрытие зоны роста. Это значит, что ребенок перестает расти.

При тяжелой форме врожденной дисфункции коры надпочечников возможен летальный исход.

Образования в груди у девочек старше 9 лет

Если уплотнение появилось у ребенка старше 9 лет, для определения патологии необходимо диагностика с помощью маммографа. Все же наиболее вероятно, что у девочек уплотнения возникают из-за начала перестройки гормональной системы. С 9-10 лет начинается рост молочных желез, появляются болевые ощущения, припухлости и небольшие уплотнения. Это считается нормой, если образования равномерные и небольшие, а также нет сильных болей. Если есть сомнения, лучше показать ребенка специалисту.

Иногда женщина беспокоится, когда у сына на медицинских осмотрах обнаруживают изменения в груди. Чаще возникают они лет с тринадцати - в период подросткового возраста. Ведущую роль здесь опять же играют гормоны, но лучше обратиться к эндокринологу.

Злокачественные опухоли у ребенка младшего или подросткового возраста возникают крайне редко по сравнению со взрослыми, но следует помнить, что риск злокачественности образований существует всегда.