Что лечит Циннаризин и какие у него имеются аналоги? Циннаризин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Циннаризин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Циннаризина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Циннаризина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сосудистых нарушений (инсультов и энцефалопатий) у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Циннаризин - селективный блокатор "медленных" кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их концентрацию в депо плазмолемм, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин и норадреналин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.

Эффективен у больных с латентной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов головного мозга и хроническими заболеваниями сосудов головного мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика

Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками, 2/3 - кишечником.

Показания

• период реконвалесценции после перенесенного ишемического и геморрагического инсульта, черепно-мозговой травмы;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• лабиринтные расстройства (в т.ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения);
• мигрень, (профилактика приступов);
• болезнь Меньера;
• морская и воздушная болезнь (профилактика);
• нарушение периферического кровообращения (профилактика и лечение) - облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, прегангренозные состояния, парестезии, ночные спазмы и похолодание в конечностях.

Формы выпуска

Таблетки 25 мг.

Других форм чистого препарата Циннаризин будь-то уколы в ампулах, капсулы и т.п. не встречается, возможно, данные лекарства являются подделками.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, после еды. При нарушениях мозгового кровообращения - по 25-50 мг 3 раза в день; при нарушениях периферического кровообращения - по 50-75 мг 3 раза в день; при лабиринтных расстройствах - по 25 мг 3 раза в день; при морской и воздушной болезнях, перед предстоящей поездкой взрослым - 25 мг, при необходимости прием дозы повторяют через 6 ч. Детям назначают половину дозы для взрослых. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

Побочное действие

• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• головная боль;
• экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия);
• депрессия;
• сухость во рту;
• боль в эпигастральной области;
• диспепсия;
• холестатическая желтуха;
• повышенное потоотделение;
• красный плоский лишай (крайне редко);
• кожная сыпь;
• снижение АД;
• увеличение массы тела.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 12 лет (использование препарата у грудничков и новорожденных противопоказано);
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Особые указания

В начале лечения следует воздерживаться от приема этанола (алкоголя).

В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат исследования при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтическое: Химическая несовместимость не известна.

Фармакодинамическое: Усиливает действие алкоголя, седативных и антидепрессантных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.

Аналоги лекарственного препарата Циннаризин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Вертизин;
• Вертизин Форте;
• Стугерон;
• Цинедил;
• Циннаризин Софарма;
• Циннарон;
• Циннасан.

В комбинациях с Пирацетамом (усиление ноотропного действия):

• Комбитропил;
• НооКам;
• Омарон;
• Пирацезин;
• Фезам.

Аналоги по оказываемому эффекту (ноотропное действие):

• Амилоносар;
• Аминалон;
• Ампассе;
• Анвифен;
• Билобил;
• Гаммалон;
• Глеацер;
• Глиатилин;
• Глицин;
• Гопантам;
• Гопантеновая кислота;
• Делецит;
• Деманол;
• Идебенон;
• Интеллан;
• Кортексин;
• Луцетам;
• Мексипридол;
• Мемотропил;
• Минисем;
• Ноотропил;
• Нооцетам;
• Пантогам;
• Пирабене;
• Пирацетам;
• Семакс;
• Тенотен;
• Фенибут;
• Фенотропил;
• Церебролизат;
• Церебролизин;
• Энцефабол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Препарат Циннаризин – лекарство, которое назначается, в основном, при в головном мозге. Это средство, тормозящее проникновение ионов кальция в мышечные клетки сердца и сосудов из межклеточного пространства. Тем самым достигается расширение коронарных артерий и периферических артерий и артериол, производится сосудорасширяющий эффект.

Некоторые специалисты считают Циннаризин устаревшим и предпочитают назначать для лечения его более современные аналоги, близкие по механизму действия и достигаемым эффектам. Рассмотрим, какие существуют аналоги Циннаризина, чем можно заменить данный препарат в случае необходимости.

Кавинтон или Циннаризин – что лучше?

Кавинтон – это препарат, основным компонентом которого является винпоцетин. Он обладает нейропротекторным и антиоксидантным действием, благоприятно воздействует на кровообращение и обмен веществ в головном мозге, а также на реологические характеристики крови. Чаще всего это лекарство применяется при недостаточности кровообращения мозга, сопровождаемой психическими или неврологическими расстройствами.

Кавинтон по достигаемому эффекту сходен с Циннаризином. Однако при этом Циннаризин способен практически не оказывает влияния на артериальное давление, что ценно для лечения пациентов, имеющих проблемы с давлением. Определить, какой из препаратов лучше применить, может только врач в зависимости от диагноза и сопутствующих патологий.

Циннаризин или Винпоцетин – что лучше?

Винпоцетин применяется для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Это натуральный препарат, основным ингредиентом которого является алкалоид растения барвинок малый. Препарат способствует усилению кровоснабжения ишемизированных участков мозга посредством расслабления гладкой мускулатуры сосудов. Также препарат оказывает антиагрегационное и антигипоксическое действие.

Сравнивая препараты Циннаризин и Винпоцетин, можно отметить, что последний имеет меньшее количество побочных эффектов и изготавливается на основе растительного сырья. Кроме того, при лечении Винпоцетином пациентам с болезнями печени и почек не требуется снижения дозировки. Однако некоторые специалисты подвергают сомнению эффективность Винпоцетина.

Пирацетам, Циннаризин или Фезам – что лучше?

Пирацетам – лекарство, относящееся к группе препаратов ноотропного действия. Механизм его действия до конца не ясен, однако считается, что средство оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга, способствует улучшению памяти, внимания, умственной деятельности.

Циннаризин не является аналогом Пирацетама, а часто назначается в комбинации с этим препаратом. Совместное применение этих препаратов дает особенно высокий положительный эффект при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Фезам является лекарством, содержащим в качестве действующих компонентов пирацетам и циннаризин.

Циннаризин или Мексидол – что лучше?

Мексидол – препарат на основе этилметилгидроксипиридина сукцината, который оказывает антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, увеличивает устойчивость организма к стрессу. Также он улучшает кровообращение в головном мозге, положительно влияет на реологические свойства крови. Препарат появился сравнительно недавно, и его исследования до сих пор продолжаются. Как правило, его назначают не как препарат монотерапии, а в комплексе с другими препаратами, одним из которых может выступать Циннаризин.

Вазобрал или Циннаризин – что лучше?

Вазобрал - это комбинированный препарат, который назначается при нарушениях мозгового кровообращения. Он содержит два активных компонента: альфадигидроэргокриптин (производное спорыньи) и кофеин. Препарат оказывает воздействие на рецепторы центральной нервной системы, способствует снижению проницаемости стенок сосудов, разрежает кровь, улучшает кровообращение и обменные процессы в мозге. Кроме этого, Вазобрал оказывает профилактическое действие при .

Сравнивая Циннаризин и Вазобрал, стоит отметить, что последний способствует снижению артериального давления, тогда как Циннаризин почти не влияет на него. Поэтому при гипотонии, скорее, можно рекомендовать Циннаризин.

Людям, страдающим от проблем с мозговым кровообращением, хорошо известен препарат Циннаризин. Медикаментозное средство обладает плавным сосудорасширяющим и антигистаминным действием, что позволяет включать Циннаризин в схему лечения гипертоников.

Популярный с давних пор препарат с успехом лечит не только признаки гипертензии, но и различные виды энцефалопатии. Средство применяют для профилактики заболеваний мозга, имеющих сосудистую природу, при проблемах с нервной системой.

Особенности действия Циннаризина

Препарат со стойким способствует восстановлению кровотока при спазме сосудов, обеспечивающих мозговое кровообращение. От недостатка кислорода происходит гибель клеток мозга, нарушаются функции нервной системы. Циннаризин, снимая спазмы сосудов, восстанавливает ток крови, возвращает сосудам эластичность, попутно избавляя от и тошноты, укрепляет память и поднимает настроение.

С учетом типа лечебного действия препарата, он входит в группу селективных блокаторов кальциевых каналов.

Подобное действие тонизирует поверхность стенок сосудов благодаря минимизации накапливания в них кальция, что улучшает эластичность стенок и уменьшает вязкость крови.

Причина сосудорасширяющего эффекта лекарства в обогащении крови углекислым газом, вызывающим блокирование сужения сосудов, что оборачивается снижением показателей артериального давления.

Какой результат обеспечивает лечение Циннаризином:

• Усиливается снабжение кровью всех отделов головного мозга.
• Расширяются сосуды путем расслабления гладкой мускулатуры их стенок.
• За счет повышения пластичности эритроцитов разжижается кровь.
• Снижение возбудимости вестибулярной системы обеспечивает легкий успокаивающий эффект.
• Помогает тканям и мышцам справиться с кислородным голоданием.
• Спазмолитический препарат обладает легким антигистаминным действием.

Циннаризин не вредит проводимости сердца и частоте его сокращений. Медикамент не вступает в конфликт с биологически активными веществами, имеющими выраженную тенденцию к сужению сосудов.

Показания к назначению препарата

• Заболевания, связанные с нарушениями кровообращения в структурах мозга. Препарат дополняет схему лечения атеросклероза сосудов головного мозга, последствий инсультов, энцефалопатии и старческой деменции.
• Признаки лабильных расстройств, что проявляется шумом в ушах и головокружением, симптомами тошноты, рвотой. Циннаризин назначают при болезни Меньера, на период реабилитации тех, кто перенес черепно-мозговую травму.
• Препарат показан для профилактики симптомов кинетозов (различные виды укачивания), мигрени, ночных судорог и похолодания конечностей, панических состояний, головокружений, головных болей.
• Медикамент назначают как для лечения, так и профилактики недугов, вызванных нарушением кровообращения (периферического). Циннаризин и аналогичные препараты показаны при диабетической ангиопатии, признаках тромбофлебита, болезни Рейно, акроцианозе и других сосудистых проблемах.

Опасность побочного результата лечения

Некоторые медицинские работники, несмотря на популярность Циннаризина и его невысокую стоимость, считают препарат устаревшим лекарством. Однако Циннаризин входит в состав ряда современных комбинированных медикаментов для коррекции нарушенного кровообращения мозга. Выбор более современных сосудорасширяющих средств, к примеру, Стугерона, объясняется обилием побочных эффектов у Циннаризина.

Какими нежелательными симптомами может обернуться длительный прием Циннаризина:

• Развитием болевого синдрома (голова, эпигастральная область), сонливости;
• Экстрапирамидальными нарушениями типа тремора конечностей, дезориентации, нервных тиков и др.;
• Повышением утомляемости, депрессивными состояниями, сопровождаемыми слабостью и потливостью;
• Аллергическими проявлениями на кожном покрове, появлением красного плоского лишая, другими реакциями;
• Ложными результатами при антидопинговом контроле спортсменов;
• Неожиданным увеличением масса тела.

Противопоказаний к терапии Циннаризином не так много. Препарат не назначают во время беременности и лактации, при индивидуально выраженной чувствительности к действующему веществу, аллергических реакциях на состав.

Инструкция сообщает, что Циннаризин противопоказан детям младше пятилетнего возраста. Но малышам его назначают кратким курсами в особых случаях – проблемы с кровообращением мозга, задержка развития, повышенное давление.

Выбор Циннаризина для терапии грудничков оправдан, если его эффект превышает предполагаемое вредное воздействие на детский организм. Врач должен учесть результаты обследования и клинические проявления недуга для максимального подтверждения диагноза. Если препарат все же назначают, родителям предстоит постоянно контролировать двигательную активность ребенка, чтобы не пропустить появления нарушений, что должно повлечь немедленную отмену медикамента.

Есть ли у препарата аналоги?

Терапия Циннаризином обычно проходит без особых проблем, но бывают ситуации, когда его прием не рекомендован. Тогда лечащий врач подбирает препарат похожего действия. По условиям современной классификации все подразделяются на два обширных класса:

• Группу синонимов, включающую лекарства с одним и тем же активным веществом;
• Группу препаратов-аналогов со сходным терапевтическим воздействием, но имеющих разные действующие вещества.

Список аналогов Циннаризина гораздо обширнее, чем перечень синонимов, среди которых наиболее популярен Стугерон (в таблетках и капсулах). Это более современный препарат того же направления, с тем же веществом активного действия. Иногда как врачи, так и пациенты не в силах разобраться, что лучше принимать – Стугерон или Циннаризин.

Различие и сходство подобных по действию медикаментозных средств:

• Подмечено, что Циннаризин обладает большим спектром побочных эффектов. Прием Стугерона не вызывает быстрой утомляемости, рвоты, снижения аппетита, повышения нервной возбудимости в отличие от Циннаризина.
• Стугерон, производимый в Венгрии, стоит гораздо дороже Циннаризина, изготавливаемого в Болгарии либо на отечественных фармацевтических заводах. Степень чистоты действующего вещества отражается на качестве препарата и его цене.
• Для лечения детей младше пяти лет оба медикамента одинаково нежелательны. Если ребенок получил травму головы, в период восстановления любой из видов лекарства иногда могут назначить для нормализации кровоснабжения мозга.
• Лечение Стугероном быстрее дает положительный результат. Препарат стремительно избавляет от шума в ушах, головокружения и головной боли, спазма сосудов, симптомов вегето-сосудистой дистонии.
• Прием Стугерона нормализует артериальное давление, спасает метеозависимых людей от воздействия перемен погоды даже при эпизодическом приеме таблеток. Терапия обоими лекарствами несовместима с приемом алкоголя.

Основное отличие двух препаратов-синонимов в качестве активного вещества. Если сравнивать Стугерон с Циннаризином болгарского производства, то их действия в основном идентичны. Циннаризин, производимый на заводах стран СНГ, отличается худшим качеством действующего вещества китайского производства. Кроме ухудшения терапевтического действия, плохо очищенная от примесей основа препарата провоцирует развитие большего числа побочных эффектов, усиливая степень их выраженности и тяжести, что ухудшает итог лечения.

Атеросклерозе сосудов головного мозга, слабоумии сосудистого происхождения, после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы и т.д.) и периферического кровообращения (например, трофические язвы, онемение в конечностях, облитерирующий эндоартериит, диабетическая ангиопатия и т.д.), а также кинетозов (морская болезнь и др.).

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Циннаризина

В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеется три следующие разновидности Циннаризина:

• Циннаризин;
• Циннаризин-Милве;
• Циннаризин Софарма.

Данные разновидности отличаются друг от друга только названиями, а по всем остальным характеристикам, таким, как показания, противопоказания и правила применения, а также побочные эффекты они совершенно идентичны. Причина появления данных разновидностей Циннаризина кроется в особенностях регистрации торговых марок лекарственных препаратов в независимой России.

Дело в том, что производство Циннаризина было запущено еще в СССР. А в Советском Союзе не было понятия коммерческого запатентованного препарата с уникальным названием внутри страны. Это означает, что разные фармацевтические заводы производили одни и те же лекарственные препараты под совершенно одинаковыми названиями по единой технологии, разработанной в научно-исследовательских институтах. То есть, Циннаризин производился под одним и тем же названием и томской фармацевтической фабрикой, и заводами Озон, Биосинтез и т.д.

Однако после приватизации каждого фармацевтического завода возникла необходимость зарегистрировать препарат под собственным уникальным названием, которое бы выделяло его и позволяло быстро узнавать, что он изготовлен на определенной фабрике. Для этого некоторые фармацевтические заводы зарегистрировали обычный Циннаризин под новыми уникальными названиями, добавив к слову "Циннаризин" еще аббревиатуру от наименования собственного предприятия. Именно таким образом получились названия "Циннаризин Софарма" и "Циннаризин-Милве". Но изготавливаются данные препараты по старой технологии, и поэтому отличаются от просто Циннаризина только названиями.

Поскольку все разновидности препарата представляют собой совершенно одинаковые лекарственные средства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название "Циннаризин".

Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь . В качестве активного вещества лекарственное средство содержит циннаризин , по названию которого получил свое коммерческое наименование и сам препарат. Таблетки Циннаризина выпускаются в единственной дозировке – по 25 мг активного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Циннаризина содержат следующие вещества:

• Аэросил 200;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Моногидрат лактозы ;
• Поливинилпирролидон К25;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния.

Приведенный состав вспомогательных компонентов является типовым, однако в препаратах, произведенных различными заводами, могут присутствовать другие вещества. Поэтому следует всегда читать инструкцию на листке-вкладыше, приложенном к Циннаризину, чтобы точно знать, какие именно вещества содержит данная конкретная таблетка.

Таблетки Циннаризина имеют круглую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет и выпускаются в упаковках по 50 или 56 штук. Таблетки довольно крупные – их размер достигает 7 мм в диаметре.

Для чего назначают препарат? (терапевтическое действие)

По типу фармакологического действия Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов с выраженным влиянием на тонус сосудов головного мозга. Блокируя работу кальциевых каналов в мембранах клеток, Циннаризин уменьшает поступление кальция в депо стенок сосудов, что приводит к снижению тонуса гладких мышц и, соответственно, расслаблению кровеносных сосудов. В результате расслабления и снижения тонуса сосудистых стенок происходит расширение их просвета и незначительное снижение артериального давления .

За счет расширения просвета мелких сосудов облегчается ток крови по ним, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению микроциркуляции и кровоснабжения периферических тканей кислородом и питательными веществами. Именно за счет расширения просвета мелких сосудов Циннаризин улучшает кровоснабжение головного мозга, почек и конечностей. Также препарат уменьшает вязкость крови и повышает эластичность мембран эритроцитов , что также способствует улучшению кровоснабжения периферических тканей, в которых проходят многочисленные мелкие сосуды.

Эффект расслабления кровеносных сосудов, возникший под действием Циннаризина, не устраняется биологически активными веществами, обычно обладающими выраженным сосудосуживающим действием, такими, как адреналин , норадреналин, дофамин, ангиотензин и вазопрессин.

Кроме того, Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, за счет которой уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и тонус симпатической нервной системы. Также препарат усиливает устойчивость тканей к кислородному голоданию (гипоксии).

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию. Именно поэтому Циннаризин эффективен в лечении недостаточности мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов мозга, очаговых постинсультных изменений, а также для улучшения периферического кровообращения при различных заболеваниях, в том числе эндартериитах, синдроме Рейно , диабетической ангиопатии, ИБС и т.д.

Циннаризин – показания к применению

Циннаризин показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:
1. Хроническая цереброваскулярная недостаточность (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти и низкая концентрация внимания).

2. Нарушения мозгового кровообращения:

• Постинсультные очаговые нарушения;
• Атеросклероз сосудов мозга;
• Период реабилитации после черепно-мозговой травмы;
• Дисциркуляторная энцефалопатия;
• Старческая сосудистая деменция (слабоумие).

3. Нарушения работы вестибулярного аппарата (болезнь Меньера , шум в ушах, нистагм , тошнота и рвота).

4. Профилактика кинетозов (морской и воздушной болезни).

5. Профилактика приступов мигрени.

6. Нарушения периферического кровообращения (профилактика и лечение):

• "Перемежающаяся" хромота;
• Болезнь Рейно;
• Диабетическая ангиопатия;
• Трофические или варикозные язвы;
• Облитерирующий эндартериит;
• Облитерирующий тромбангиит;
• Неспецифический аорто-артериит;
• Синдром Лериша;
• Парестезии (ощущение бегания мурашек, покалывание, онемение и т.д.);
• Ночные спазмы рук и ног;
• Похолодание конечностей;
• Акроцианоз.

Терапевтическое действие, показания к применению - видео

Циннаризин – инструкция по применению

Как принимать?

Таблетки Циннаризина следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая большим количеством воды (минимум 200 мл). Желательно принимать таблетки после еды, однако при необходимости можно это делать и до приема пищи.

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания или состояния, для лечения которого принимается лекарственный препарат. Взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в следующих дозировках при различных заболеваниях:

• При нарушениях мозгового кровообращения , хронической цереброваскулярной недостаточности и мигренях Циннаризин следует принимать по 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки) по 3 раза в сутки;
• При нарушениях работы вестибулярного аппарата Циннаризин необходимо принимать по 25 мг (1 таблетка) по 3 раза в сутки;
• Для профилактики кинетозов (морской и воздушной болезни) Циннаризин следует принимать по 25 мг (1 таблетка) за полчаса до начала поездки или полета. При необходимости на протяжении поездки или полета можно повторно принимать Циннаризин через каждые 6 часов;
• При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин следует принимать по 50 – 75 мг (2 – 3 таблетки) по 3 раза в сутки.

Вышеуказанные дозировки предназначены для подростков старше 12 лет и взрослых людей. Детям в возрасте 5 – 11 лет Циннаризин дают в половинных от взрослых, вышеуказанных дозировок. То есть, при нарушениях мозгового кровообращения детская разовая дозировка составляет 12,5 – 25 мг (1/2 – 1 таблетка), для профилактики кинетозов и при нарушениях работы вестибулярного аппарата – 12,5 мг (1/2 таблетки), а при нарушениях периферического кровообращения – 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки). Дети также принимают препарат по три раза в сутки в указанных половинных детских дозировках.

Максимально допустимая суточная дозировка Циннаризина для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 225 мг, что эквивалентно 9 таблеткам, а для детей 5 – 11 лет, соответственно – 112,5 мг (4,5 таблетки).

Терапия Циннаризином длительная, и курс лечения обычно продолжается от нескольких недель до 2 – 3 месяцев. Длительность терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально врачом на основании состояния человека, а также динамики улучшений.

Курсы терапии при нарушениях мозгового и периферического кровообращения периодически повторяют в течение всей жизни человека, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Контролируемые и правильно организованные клинические испытания Циннаризина при беременности по понятным этическим причинам не проводились, поэтому точно неизвестно, насколько безопасен препарат во время вынашивания ребенка и кормления грудью .

Особые указания

При приеме Циннаризина пожилые люди (старше 65 лет), в прошлом или настоящем страдающие экстрапирамидными расстройствами (атетоз , хорея, торсионный спазм, тики, миоклонии и т.д.), должны постоянно находиться под наблюдением врача, поскольку очень высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. При болезни Паркинсона принимать Циннаризин можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.

Люди, склонные к понижению артериального давления , должны постоянно контролировать значение своего давления в течение всего периода применения Циннаризина.

Циннаризин может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка , и поэтому, чтобы снизить вероятность желудочного дискомфорта, его рекомендуется принимать после еды.

Циннаризин может провоцировать ложноположительные пробы допинга у профессиональных спортсменов.

При длительном применении следует регулярно (1 раз в 1 – 2 недели) контролировать состояние печени, почек и периферической крови. Для этого необходимо сдавать анализ крови на определение активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), а также концентрации мочевины и креатинина . Кроме того, в общем анализе крови обязательно производить подсчет лейкоформулы.

Поскольку Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, то кожные аллергопробы , проведенные на фоне его приема, могут быть ложноотрицательными. Поэтому перед проведением аллергопроб следует отменить Циннаризин за 4 дня до исследования.

Влияние на способность управлять механизмами

В течение всего периода применения Циннаризина следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной скорости реакций и концентрации внимания, поскольку препарат может вызывать сонливость . Особенно высок риск сонливости на начальных этапах терапии.

Передозировка

Передозировка Циннаризином возможна и проявляется следующими симптомами:

• Сонливость;
• Тремор;
• Гипотония (сильное снижение артериального давления);

При появлении признаков передозировки Циннаризином следует промыть желудок и в течение часа принять сорбент (например, активированный уголь , Полифепан , Полисорб , Фильтрум , Энтеросгель и т.д.). После этого проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Циннаризин усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

• Алкоголь, в том числе в составе других препаратов;
• Седативные средства (валериана , Ново-Пассит, Валидол , Корвалол и т.д.);
• Антигипертензивные средства (Анаприлин, Метопролол, Нифедипин, Верапамил, Каптоприл, Лозартан, Альдефан и т.д.);
• Сосудорасширяющие препараты (Эуфиллин , Актовегин , Трентал , Берлитион , Винпоцетин, Пирацетам и т.д.);
• Ноотропные средства (Пирацетам, Оксирацетам, Меклофеноксат, Биотредин, Аминалон, Пикамилон , Идебенон, Кортексин, Церебролизин и т.д.);
• Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Дезипрамин и т.д.);
• Снотворные средства (Нитразепам, Флуразепам, Залеплон, Доксиламин, Мелатонин , Золпидем, Зопиклон и т.д.).

Циннаризин уменьшает эффект препаратов для лечения низкого артериального давления (например, Мезатон, Дигоксин, Ангиотензинамид, Кордиамин и др.).

Эффект самого Циннаризина уменьшается при одновременном приеме с фенилпропаноламином.

Циннаризин детям

В педиатрической практике часто используются лекарственные препараты для взрослых, в том числе Циннаризин. Несмотря на то, что препарат не рекомендуется применять у детей младше 5 лет, неврологи и врачи других специальностей довольно часто назначают Циннаризин малышам любого возраста. Подобное отношение врачей к Циннаризину обусловлено тем, что препарат применяется очень давно и за период его использования не было выявлено тяжелых и необратимых побочных эффектов, которые однозначно позволили бы отнести лекарство к опасным для детей. Кроме того, под действием Циннаризина состояние детей часто улучшалось, что также стало очень важным фактором для условного отнесения препарата к группе полезных.

Как правило, Циннаризин назначается детям с целью улучшения кровоснабжения головного мозга , чтобы, как говорят врачи, "подпитать мозг". Под данной формулировкой обычно подразумевается желание улучшить развитие ребенка , то есть, помочь ему быстрее овладеть речью, приобрести хорошую концентрацию внимания, память, сообразительность, координацию движений и т.д. Кроме того, препарат назначается для восстановления после черепно-мозговой травмы или для ликвидации недостаточности мозгового кровоснабжения.

Среди указанных причин применения обоснованными являются только две – это ликвидация недостаточности мозгового кровообращения и восстановление после черепно-мозговой травмы. Остальные варианты применения Циннаризина "для подпитки мозга" нормального здорового ребенка являются не более чем лишней нагрузкой на его организм с сомнительным эффектом. Помните, что развитие головного мозга обеспечивается не препаратами, улучшающими кровообращение, а разнообразными занятиями и играми.

Но применять препарат рутинно, для здоровых детей, поскольку имеется желание "улучшить питание мозга", нельзя. Этой "подпиткой" родители пытаются ускорить развитие ребенка и сделать его умнее, что попросту невозможно. И назначение Циннаризина с подобными целями является просто мифом. Помните, что интеллект и способности ребенка обусловлены, главным образом, его генетикой , и если мать с отцом, грубо говоря, не Эйнштейны, то ребенок также вряд ли будет гением. Ведь если ребенок унаследовал от родителей средний интеллект, то никакие лекарственные препараты, в том числе Циннаризин, предназначенные для "подпитки мозга", не сделают из него гения или хотя бы человека со способностями выше среднего уровня. Поэтому, если малыш не отстает в развитии и у него отсутствует недостаточность мозгового кровообращения, применять Циннаризин не нужно.

Конечно, если ребенок отстает в развитии, ему необходимы не только занятия по специальным программам, но и медикаментозная терапия, направленная на улучшение работы его мозга и, соответственно, ускорение усвоения нового материала. В таких ситуациях Циннаризин действительно может быть полезен.

Именно поэтому рекомендуется применять Циннаризин только при наличии показаний, указанных в официальных инструкциях по применению, а не на основании сомнительных целей наподобие "подпитки мозга" и т.д. Ведь Циннаризин не просто бесполезен при применении не по показаниям, но и довольно опасен, поскольку может вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как снижение артериального давления, нарушение работы почек и печени , сонливость и экстрапирамидные расстройства (тики, тремор, трудности с удержанием равновесия и т.д.).

Циннаризин грудничкам

Грудничкам Циннаризин назначается довольно часто для нормализации мозгового кровообращения. Однако в большинстве случаев подобные назначения неврологов не оправданы, поскольку никаких критических или значимых нарушений мозгового кровообращения у детей нет, а те показатели исследований, которые принимаются за подобные нарушения, на самом деле таковыми не являются.

Например, вздрагивания, так называемое повышение мышечного тонуса у младенцев , перекрещивание ножек при опоре, симптом Грефе (закатывание глаз), вытаращенные глаза, ходьба на "цыпочках", дрожание малыша при осмотре в холодном помещении или его вялость при перегревании, а также ряд других состояний, диагностируемых неврологами, как патология, на самом деле являются вариантами нормы. И при всех этих состояниях часто назначают Циннаризин, якобы для улучшения кровоснабжения мозга и ликвидации указанных "патологий". На самом деле никакой патологии нет, и все эти симптомы пройдут у ребенка самостоятельно, без какого-либо лечения.

Также не являются патологиями такие состояния, как расширение межжелудочковой щели, скопление жидкости в желудочках мозга, "гидроцефальный синдром", "повышенное внутричерепное давление" и т.д., выявляемые у младенцев массово в ходе инструментальных исследований (УЗИ , ЭХО-ЭГ, компьютерная томография и т.д.). Дело в том, что широкая межжелудочковая щель и жидкость в желудочках – это норма, причем не только для детей, но и для взрослых. Заболевания "гидроцефальный синдром" не существует, а если у ребенка имеется гидроцефалия , то это показание для госпитализации и лечения в условиях стационара. Повышенное внутричерепное давление у младенца – это состояние, опасное для жизни, а потому требующее госпитализации в срочном порядке.

Помните, что данные любых обследований нельзя рассматривать изолированно от клинических проявлений. А относительно грудничков справедливо следующее правило – никакие данные обследований не свидетельствуют о патологии, если развитие ребенка соответствует возрастной норме, поскольку реально существующая патология ЦНС приведет к отставанию в развитии.

Таким образом, очевидно, что практически все несуществующие неврологические "патологии" являются вариантами нормы, а значит, их не нужно лечить какими-либо лекарствами, в том числе Циннаризином. А при наличии действительно тяжелых патологий ЦНС терапия только Циннаризином, даже проводимая длительно, не поможет, поскольку в таких случаях необходимо другое квалифицированное лечение, часто в условиях стационара.

Именно поэтому не рекомендуется давать Циннаризин младенцам с сомнительными, несуществующими и не подтвержденными диагнозами. Если имеется подозрение на неврологическое заболевание, то диагноз выставляется только на основании нескольких осмотров, разнесенных во времени минимум на 2 месяца. Поскольку если "симптомы" за 2 месяца полностью прошли или их выраженность уменьшилась, то речь идет о варианте нормы, и у ребенка нет подозреваемой патологии. Если же симптомы сохранились, то проводится дополнительное обследование и выставляется диагноз, например, эпилепсия , детский церебральный паралич и т.д. И в этом случае необходимо комплексное лечение, и только Циннаризином справиться с заболеванием не получится.

Однако, если родители, несмотря на приведенные доводы, дают младенцам Циннаризин, следует внимательно наблюдать за движениями малыша. Если появятся нарушения движений (тики, тремор, волнообразные движения пальцев рук, движения ножками, как будто ребенок сидит на мотоцикле и жмет на педаль газа и т.д.), то Циннаризин следует отменять немедленно.

Беременность;

Период грудного вскармливания ;

Детский возраст младше 5 лет.

Кроме того, если таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат крахмал или сахара, то их следует применять с осторожностью при наличии у человека следующих заболеваний:

• Целиакия (глютеновая энтеропатия);
• Недостаточность лактазы , галактоземия или синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Циннаризин – аналоги

В настоящее время всю совокупность аналогов любого препарата, в том числе Циннаризина, подразделяют на две большие группы – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Аналогами являются препараты, обладающие сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества.

Синонимами Циннаризина на фармацевтическом рынке стран бывшего СССР являютсяследующие лекарственные препараты:

• Вертизин таблетки;
• Стугерон таблетки и капсулы;
• Цинедил таблетки;
• Циннарон таблетки;
• Циннасан капсулы.

Аналогами Циннаризина являются следующие лекарственные препараты:

• Аснитон таблетки;
• Бетавер таблетки;
• Бетагистин таблетки;
• Бетагистин-СЗ таблетки;
• Бетацентрин таблетки;
• Денойз таблетки;
• Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
• Нейроксимет таблетки;
• Нейротропин раствор для инъекций;
• Мексидол таблетки и раствор для инъекций;
• Меморин раствор для приема внутрь;
• Танакан таблетки и раствор для приема внутрь;
• Церебровитал капсулы;
• Энерион таблетки.

"Циннаризин" - это препарат с антигистаминными и сосудорасширяющими действиями. Его часто выписывают своим пациентам невропатологи и психиатры. Еще с советских времен это лекарство зарекомендовало себя как надежный и при этом недорогой препарат. Из этой статьи вы узнаете об инструкции по применению, аналогах "Циннаризина", его побочных действиях и отзывах об этом препарате простых потребителей.

Состав и форма выпуска

"Циннаризин" относится к классу блокаторов медленных кальциевых каналов. Такое действие позволяет снизить доступ внутрь клеток ионов кальция и тем самым снизить их концентрацию в плазме. "Циннаризин" расслабляет тонус мышечных стенок артериол, благодаря чему налаживается функциональность реакции сосудов на нейромедиаторы. Одновременно увеличивается просвет артерий и восприимчивость рецепторов к адреналину, норадреналину, вазопрессину, дофамину повышается до значений здорового человека. Аналоги препарата "Циннаризин" обладают схожим принципом действия.

Действующим компонентом препарата является одноименное вещество циннаризин. Было синтезировано в середине прошлого столетия и опробовано на сотнях тысячах больных по всему миру. Обладает сосудорасширяющим свойством, причем активнее всего это действие распространяется на головной мозг. Обладает относительно умеренной антигистаминной активностью, стабилизирует восприимчивость вестибулярного аппарата, обладает миорелаксирующим (расслабляющим) действием на мышечную ткань.

Метаболизм осуществляется через ткани печени, подвергаясь процессам глюкуронирования. Среднее время полувыведения метаболитов лекарственного средства - около пяти часов (в зависимости от функции печени и индивидуальных особенностей пациента).

Показания к применению "Циннаризина"

Неврологи, психиатры прописывают препарат своим пациентам для стимулирования мозгового кровообращения, миорелаксирующего (расслабляющего) действия на мышечную ткань. Также он весьма эффективен при гипоксических процессах (кислородное голодание клеток). Аналоги "Циннаризина" без побочных действий обладают аналогичными свойствами.

Инструкция по применению советует использовать лекарство в следующих случаях:

• цереброваскулярная недостаточность у детей и взрослых;
• вестибулярные нарушения;
• профилактика морской и воздушной болезней (укачивания);
• мигрень различной этиологии;
• нарушения периферического кровотока (трофические и варикозные язвы, перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия, ишемическая болезнь сердца);
• период восстановления после черепно-мозговых травм;
• психо-речевая задержка развития у детей
• старческая сосудистая деменция;
• некоторые разновидности артрита;
• ощущения мурашек, покалывания, онемения в ногах и руках неясного генеза;
• ночные спазмы конечностей, их похолодание.

Таблетки предназначены для орального приема. Их действие не зависит от приема пищи. Запивать следует чистой прохладной водой.

При недостаточности мозгового кровообращения, при ярко выраженных вестибулярных нарушениях чаще всего назначают по 25 мг (одна таблетка) два-три раза в день. Это стандартная дозировка для людей от пятнадцати до шестидесяти лет. Но в некоторых индивидуальных случаях она может быть изменена как в меньшую, так и в большую сторону.

При нарушении периферического кровотока необходимо увеличение дозировки до 50 мг (две таблетки) несколько раз в сутки. Длительность курса лечения определяется лечащим врачом и зависит от степени тяжести проявлений основного заболевания. Чаще всего терапия длится в течение нескольких месяцев, в некоторых случаях необходимо возобновление приема после небольшого интервала.

При наличии у пациентов особой чувствительности к действующим компонентам лекарственного средства лечение следует начинать с минимально возможной дозы (полтаблетки в сутки). Если никаких побочных явлений не наблюдается, можно постепенно повышать дозировку до нужных значений.

Профилактика укачивания и морской болезни

В качестве профилактики укачивания в дороге взрослым нужно принять 25 мг за полчаса до поездки, детям старше 5 лет не рекомендуется принимать больше половины таблетки в таких случаях.

"Циннаризин" зарекомендовал себя как одно из самых эффективных средств от морской болезни. Симптомы тошноты, головокружения, укачивания уходят буквально спустя пару часов после приема таблетки. Аналоги "Циннаризина" также показали себя как отличная профилактика укачивания.

Возможные противопоказания к приему

Прием "Циннаризина" при следующих заболеваниях возможен только после консультации с врачом. Если ожидаемая польза превышает возможный вред, то доктор может выписать минимальную дозировку:

• Прием "Циннаризина" при хроническом холецистите может стать причиной нарушения оттока желчи. Перед приемом рекомендуется сделать УЗИ или МРТ органов брюшной полости, чтобы оценить состояние органов.
• Хронические депрессии также являются косвенным противопоказание к приему. Изменение мозгового кровообращения может сыграть злую шутки и привести к усилению синдромов депрессии.
• У детей с РДА, эпилепсией, серьезными нарушениями в развитии прием "Циннаризина" может спровоцировать серьезные осложнения и привести к еще большему нарушению кровообращения.
• Пациенты с выраженной склонностью к перепадам артериального давления постоянно должны контролировать значение показателей в период приема "Циннаризина". Аналоги этого препарата также могут привести к серьезным последствиям.

Длительное применение "Циннаризина" требует от пациентов каждые 2 недели сдавать анализ крови. В ней определяются активность ферментов, фосфатазы, концентрация мочевины, креатинина, лейкоформула.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с синтезированными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина приводит к гиперактивности, головным болям, бессоннице, ажитации, дисфории.

Если пациент принимает препараты для повышения артериального давления, то "Циннаризин" при параллельном приеме значительно снижает их эффективность.

Комбинация с препаратами фенилпропаноламинов снижает эффект "Циннаризина".

Побочные действия от приема

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов:

• проблемы с пищеварением, вздутие живота, метеоризм;
• нарушение оттока желчи (в редких случаях);
• нарушение мозгового кровообращения при наличии эпилепсии, некоторых психиатрических диагнозов (прием возможен только после консультации с врачом);
• усиленное потоотделение (гипергидроз), реакции по типу волчанки, красный плоский лишай;
• скачки артериального давления.

Применение у детей и подростков

В некоторых случаях назначение "Циннаризина" оправдано для совсем маленьких детей.

В педиатрической практике прием детям разрешен с возраста от пяти лет. Часто неврологи и психиатры назначают прием таблеток детям значительно младше указанной цифры. Такое применение становится возможным в связи с наличием положительного опыта без проявления ярко выраженных негативных эффектов.

Показаниями к применению "Циннаризина" у детей и подростков чаще всего становятся нарушения кровообращения головного мозга, задержка психического и речевого развития. Проблемы с концентрацией внимания, памятью, координацией движений также являются показанием к приему.

Строго запрещено назначать детям препарат самовольно, по примеру отзывов из интернета или знакомых. Прием "Циннаризина" ребенком должен осуществляться только под наблюдением опытного врача.

"Циннаризин" для женщин: отзывы

Аналоги "Циннаризина" в таблетках, как и сам препарат, часто используются женщинами в период предменструального синдрома в течении недели. Отзывы о таком применении положительные: почти все женщины отмечают ровное настроение и здоровый эмоциональный фон. Снижается раздражительность и не возникают проблемы со сном. Такое применение оправданно только в случае ярко выраженных проблем в такой период - если состояние женщины является более-менее удовлетворительным, то смысла в таком приеме нет.

Женщинам следует принять во внимание, что в случае безрецептурного самовольного приема препарата вся возможная ответственность за последствия ложится на их плечи. Следует внимательно изучить инструкцию по применению и противопоказания.

Современные аналоги "Циннаризина"

Благодаря эффективному действию появилось множество подобных средств. В некоторых случаях аналоги препарата "Циннаризин" действуют мягче и эффективнее. Точно подобрать лекарство, оптимально подходящее для пациента, может только лечащий врач.

"Винпоцетин" или "Циннаризин" - что лучше? Такой вопрос часто задают пациенты. Однозначно на этот вопрос ответить сложно. Если есть проблемы с артериальным давлением - то лучше выбрать первый препарат. Он мягче отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы, реже вызывает нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Что лучше, "Винпоцетин" или "Циннаризин", решает лечащий врач после осмотра и получения результатов анализов.

"Мексидол" - также очень популярный аналог. По стоимости он дороже в пять раз, но зато действует мягче, практически не вызывая головную боль, перепады артериального давления, бессонницу, гипергидроз. "Мексидол" производит легкий антидепрессивный эффект, обладает умеренным сосудорасширяющим действием. Отзывы пациентов об этом аналоге препарата восторженные.

"Бетасерк" или "Циннаризин" - что лучше? Для пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами лучше остановить свой выбор на первом варианте. Он оказывает мягкое сосудорасширяющее и миорелаксирующее действие с минимумом побочных действий.

"Стугерон" или "Циннаризин" - что лучше?

Точный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач в каждом конкретном случае. "Стугерон" и "Циннаризин" обладают аналогичным действием, поскольку содержат одно и то же активное вещество.

"Стугерон" является более качественным препаратом, т. к. содержащееся в нем активное вещество химически чище того, которое используется для изготовления "Циннаризина". Соответственно, первый препарат обладает значительно меньшими побочными действиями. Но вместе с тем и стоимость его значительно выше. Что лучше - "Стугерон" или "Циннаризин", решает сам пациент или его лечащий врач исходя из финансовых возможностей и индивидуальных особенностей организма.