Воспалительные заболевания пищеварительного тракта очень распространены в последнее время. Одной из самых серьезных и тяжело протекающих болезней подобного типа является острый колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Кроме местных симптомов, заболевание характеризуется ухудшением общего самочувствия, ведь именно в кишечнике происходит всасывание питательных веществ и синтез многих витаминов. А при воспалительном процессе нарушаются все функции прямой кишки. Поэтому очень важно начать лечение как можно раньше при появлении первых симптомов воспаления.
Общая характеристика
Заболевание характеризуется поражением слизистой оболочки кишечника и ее воспалением. Из-за этого развивается отек, стенки кишок утолщаются, могут образоваться эрозии и язвы. При этом нарушается функциональность кишечника. Воспалительный процесс развивается под влиянием разных провоцирующих факторов. Это может быть инфекция, токсины, пищевое отравление или употребление некоторых лекарственных препаратов.
Возникает острый колит чаще всего у взрослых людей в молодом и среднем возрасте. Но пик заболеваемости приходится также на возраст 60–80 лет. Одинаково часто болезнь встречается как у женщин, так и у мужчин.
Колит в острой форме обычно продолжается недолго. При своевременном лечении основные симптомы могут стихнуть за несколько дней. Более тяжелая форма заболевания продолжается около 2 недель. Чаще всего потом наступает выздоровление, но нередко развитие хронического колита, который может иметь рецидивирующую или постоянную форму.
Причины
Обычно воспаление провоцируется какими-то неблагоприятными факторами, поражающими слизистую оболочку. Чаще всего это инфекция, которая попадает в кишечник с продуктами питания или зараженной водой. Острый колит может развиться при сальмонеллезе, дизентерии, пищевой токсикоинфекции. Спровоцировать воспаление могут также стафилококки или стрептококки, увеличившие свою активность из-за нарушения микрофлоры кишечника.
Но есть также другие причины острого колита. Часто воспаление развивается после приема определенных лекарственных препаратов, неблагоприятно воздействующих на слизистую кишечника. Прежде всего, это антибиотики, которые уничтожают полезные микроорганизмы. В результате этого снижаются защитные функции слизистой, и патогенные бактерии начинают размножаться. Спровоцировать воспаление могут также слабительные препараты, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства.
Иногда колит развивается из-за нарушения кровообращения в брюшной полости. Атеросклероз сосудов или варикоз приводит к ишемии тканей. Больше всего страдает от этого слизистая оболочка кишечника, в ней развивается воспаление. В тяжелых случаях протекает заболевание в форме энтероколита или гастроэнтероколита, когда воспаление распространяется на другие отделы пищеварительной системы.
Разновидности заболевания
Кроме того, что колит может протекать в острой или хронической форме, есть и другие его разновидности. Классификация заболевания основывается на причинах возникновения воспалительного процесса, а также зависит от места его локализации. Определение формы колита нужно для назначения правильного лечения, так как выбор лекарственных препаратов во многом зависит от того, почему появилось воспаление.
Для выбора правильного лечения необходимо правильно определить разновидность острого колита.
При диагностике часто выделяют такие разновидности колита:
Кроме того, проявления заболевания могут отличаться в зависимости от того, в каком месте локализуется воспалительный процесс. Он может распространиться по всему кишечнику, тогда говорят о тотальном колите. Бывает еще левосторонняя или правосторонняя форма заболевания. В зависимости от особенностей протекания воспалительного процесса и наличия осложнений выделяют язвенный колит, разновидностью которого является болезнь Крона, микроскопический и псевдомембранозный. Но микроскопический и язвенный колиты протекают чаще всего в хронической форме с частыми обострениями.
Псевдомембранозный
Эта форма острого колита вызывается клостридиями. Этот микроорганизм передается бытовым путем через мебель, белье, туалеты. Поэтому заболевают чаще всего пациенты стационаров. Предрасположены к болезни те, кто длительное время принимает антибиотики, нарушающие микрофлору кишечника. Особенно часто причиной псевдомембранозного колита становится прием Метронидазола, Ампициллина, Клиндамицина, фторхинолонов и цефалоспоринов.
Характеризуется заболевание омертвением клеток слизистой оболочки кишечника. На этом месте образуются своеобразные пленочки, называемые псевдомембранами. Они нарушают функционирование кишечника. При легком течении заболевания основным симптомом воспаления является жидкий стул, который исчезает после прекращения приема антибиотиков.
Язвенный
Эта форма заболевания является хронической. Но на стадии обострения все симптомы такие же, как при остром колите. Кроме того, иногда от появления первых признаков первые полгода болезнь тоже имеет острый характер.
Неспецифический язвенный колит – это аутоиммунная патология. Причины ее появления ученым до сих пор неясны. Разновидностью заболевания является болезнь Крона, которая неизлечима. Она постепенно прогрессирует, даже при наличии правильного лечения. Воспалительный процесс может охватить не только кишечник, но и верхние отделы пищеварительной системы. Болезнь Крона может встречаться даже у детей, хотя очень редко.
Ишемический
Эта форма заболевания возникает из-за нарушения кровоснабжения кишечника. Ишемический колит развивается из-за патологий сосудов, например, при атеросклерозе. Но причиной его может также стать сдавление аорты в брюшной полости. Недостаточное снабжение кровью стенок кишечника приводит к их ишемии и воспалению. При этой форме заболевания могут быть не только поносы, но и запоры из-за застоя каловых масс. Часто эта форма заболевания диагностируется в пожилом возрасте.
Как проявляется
Колит в острой форме – это очень болезненное и неприятное заболевание. Дискомфорт и другие признаки сложно игнорировать, часто они полностью нарушают привычный образ жизни больного и снижают работоспособность. Поэтому обычно пациенты сразу обращаются к врачу. В большинстве случаев диагноз ставится уже после беседы с больным и его осмотра. Ведь симптомы патологии очень специфичны.
Обычно начинается заболевание остро. Появляются сильные боли внизу живота, чаще всего локализующиеся слева. Проявляются они в виде спазмов или колик, которые могут быть постоянными или возникать перед опорожнением кишечника и во время него. Часто наблюдаются также болезненные позывы к дефекации.
Острая боль внизу живота является основным симптомом острого колита.
Вторым характерным признаком острого колита является частый жидкий стул. При легком течении заболевания он может наблюдаться 5–6 раз в день, в более тяжелой форме – до 20 раз. Причем опорожнение кишечника наблюдается даже ночью. Стул сначала зловонный, жидкий, потом становится водянистым из-за нарушения всасывания воды. Часто в каловых массах наблюдаются примеси слизи, крови и даже гноя.
Кроме того, есть другие симптомы острого колита кишечника, которые менее специфичны и могут наблюдаться при других заболеваниях. Поэтому при постановке диагноза врач должен учитывать все признаки и общее состояние больного.
Часто наблюдаются такие симптомы:
- тошнота, рвота;
- вздутие живота, метеоризм;
- снижение аппетита, тяжесть в животе, замедление пищеварения;
- слабость, апатия, снижение работоспособности;
- повышение температуры тела;
- признаки обезвоживания организма: сухость кожи и слизистых, серый налет на языке, головные боли;
- в тяжелой форме заболевания могут появиться боли в суставах.
Особенности лечения
Обычно острый колит имеет четко выраженные специфические признаки. Основной из них – это частый водянистый стул. Но не всегда при появлении подобной симптоматики пациенты обращаются к врачу, принимая диарею за обычное отравление. Бывает, что и врач ставит сразу неправильный диагноз.
Важно : для выбора адекватного лечения патологии очень важно провести обследование.
Обычно назначается УЗИ, колоноскопия, рентгенография, эндоскопия. Иногда требуется еще биопсия слизистой. У больного берутся также анализы крови, мочи и кала. После такого комплексного обследования врач может точно установить тип заболевания и выбрать соответствующее лечение.
Все терапевтические методы при острой форме колита или при обострении хронической должны быть направлены не только на уменьшение симптомов. Необходимо также устранить причины воспаления, предотвратить осложнения и улучшить общее состояние больного. Поэтому терапия должна быть комплексной. Чаще всего применяются консервативные методы лечения. Только в самых тяжелых случаях может быть назначена операция. Она требуется примерно для 20% больных, например, при наличии кишечного кровотечения, при болезни Крона, гнойном воспалении или при подозрении на рак.
Лечение острого колита проводится с помощью лекарственных препаратов. Они назначаются индивидуально в зависимости от причин и тяжести протекания воспаления. Но иногда заболевание возникает на фоне приема лекарств при лечении других патологий. В этом случае терапия начинается с отмены всех препаратов.
Кроме приема лекарств, очень важно соблюдение больным диеты, так как питание часто становится причиной усиления воспалительного процесса. Дополнительно после консультации с лечащим врачом можно использовать народные рецепты. В основном это отвары лекарственных трав, принимаемые внутрь или в виде клизмы. Они могут облегчить состояние больного и ускорить выздоровление.
Медикаментозная терапия
Выбор лекарств для лечения колита зависит от индивидуальных особенностей больного. Если воспаление вызвано инфекцией, назначаются антибиотики или антимикробные препараты. Параллельно с антибиотикотерапией необходимо назначение пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры. Чаще всего применяются Бактисубтил, Энтеросептол, Линекс, Бифиформ. Кроме них, эффективно применение сорбентов. Это могут быть Смекта, Полифепан, Энтеросгель, активированный уголь.
Тотальный язвенный колит лечится с помощью Месалазина. Его применяют в форме таблеток, инъекций, а также ректальных свечей. Подобным действием обладает также Сульфасалазин, но он переносится больными хуже.
При острых болях, которые чаще всего проявляются в виде колик, назначаются спазмолитики. Это может быть Платифиллин, Дюспаталин, Атропин, Папаверин. Не рекомендуется использовать для снятия болей НПВП или наркотические анальгетики. При упорной рвоте могут применяться Метоклопрамид или Хлорпромазин. Для уменьшения диареи назначают Лоперамид или Холестирамин. Эффективны также препараты, содержащие висмута субсалицилат.
Чаще всего для лечения острого колита применяется комплексная медикаментозная терапия.
При сильных потерях жидкости, которая часто бывает из-за длительной диареи, назначают дегидратационные процедуры. Для этого могут использоваться готовые растворы, нормализующие водно-солевой баланс. В тяжелых случаях лечение проводится в условиях стационара, где больному ставят капельницу с физиологическим раствором или глюкозой. Ему могут также быть назначены бензоат натрия или Кордиамин.
Питание
При остром колите необходима особая диета. Она подбирается индивидуально в зависимости от причины и тяжести течения заболевания. Но есть и общие принципы питания, которые необходимо соблюдать всем больным. Обычно при колите назначается стол №4.
Прежде всего, первые несколько дней после возникновения воспалительного процесса рекомендуется поголодать. Можно только пить чай, лимонный напиток или отвар шиповника. Только через 2–3 дня, в зависимости от состояния больного, постепенно можно включать в рацион каши, овощные супы, нежирное мясо и сухарики. После уменьшения воспаления и стихания симптомов питание больного может стать более разнообразным.
Разрешается употреблять каши на воде, подсушенный белый хлеб, нежирный творог, овощи, нежирное мясо. Полезны кисели из ягод, отвары шиповника, какао на воде. Вся пища должна быть хорошо проварена и измельчена. Запрещено жарить ее, нужно также ограничить употребление соли и сахара.
В течение 2–3 недель при остром колите и – навсегда – при хронической форме нужно обязательно исключить из рациона такие продукты:
- алкогольные и газированные напитки;
- кофе, крепкий чай;
- фруктовые соки;
- жирное мясо, субпродукты;
- жареную пищу;
- острые приправы и овощи, например, редис, редька, хрен, лук, чеснок;
- цельное молоко;
- яйца.
Профилактика
Острый колит – это очень болезненная патология, причиняющая больному серьезный дискомфорт. Поэтому желательно не допускать развития воспалительного процесса. Для этого нужно соблюдать определенные профилактические меры:
- следить за сбалансированностью питания;
- не употреблять вредной пищи, просроченной или некачественной;
- рыбу и мясо подвергать серьезной тепловой обработке;
- не пить сырую воду;
- соблюдать правила личной гигиены, особенно при переработке продуктов питания;
- тщательно пережевывать всю пищу;
- вовремя обращаться к врачу и регулярно проходить обследование;
- вести активный образ жизни.
Выводы
Острый колит – это довольно распространенное тяжелое воспалительное заболевание. Оно не только причиняет пациенту серьезные страдания, но и нарушает деятельность всей системы пищеварения. Только при своевременной терапии в большинстве случаев прогноз выздоровления благоприятный. Если пациент будет следовать всем рекомендациям врача и соблюдать диету, с воспалением можно справиться за пару недель.
Одним из распространенных сегодня недугов желудочно-кишечного тракта является острый колит. Зачастую болезнь развивается параллельно с воспалением слизистой оболочки кишечника или желудка. Вылечить колит необходимо во избежание ряда неприятных последствий.
Острый колит – недуг кишечника, который возникает в результате деятельности микроорганизмов, обычно сальмонелл и шигелл. Иногда недуг является следствием развития патогенной среды в органе или развивается под действием вируса.
Причиной болезни может быть нарушение режима и качества питания, а также отравления не бактериальной природы. Иногда недуг провоцируют пищевые аллергии, токсины, инфекционные заболевания.
Воспаление слизистой кишечника – результат точечного воздействия вредных факторов на оболочку или дисфункцию провоцируют бактерии. Такие микроорганизмы попадают в организм человека, а когда происходит продуцирование слизи, начинают активно и отрицательно действовать.
Симптомы
Острый колит можно определить по специфическим симптомам.
Первыми сигналами о наличии недуга являются резкая боль в области живота, которая приобретает «тянущий» характер или проявляется в виде спазмов. Кроме того, человек, имеющий колит, теряет интересом к еде, у него часто урчит живот, наблюдается жидкий стул, а также общая слабость и недомогание.
В жидких испражнениях явственно заметна слизь. При тяжелом течении колита стыл водянистый, содержит много слизи и крови. Частота позывов может достигать 20 раз на день. Болезнь обычно вызывает повышение температуры тела больного до 38°.
При тяжелой форме недуга общая интоксикация проявляется в конкретных симптомах. Обычно это «сухой» язык с серым налетом, сильное вздутие живота, которое сменяются «втягиванием» в связи с частыми позывами к испражнению. При проводимой врачом пальпации кишечника появляются болевые ощущения и урчание в некоторых частях органа.
Диагностика
Вначале диагностики врач обычно интересуется у больного о проявлении недуга и составляет анамнез. Такие несложные действия помогают выявить причину, которая стала «толчком» для развития недуга. Но также врач проводит пальпацию живота в области кишечника. Если боль и урчание при этом появляются в левой половине органа, то, скорее всего, острый колит имеет место.
Для постановки диагноза используется методы инструментального и лабораторного типа. Наиболее эффективной инструментальной диагностикой является эндоскопия. В результате такого обследования можно выявить гиперемию и отек слизистой кишечника. При тяжелой форме недуга в результате проведенной эндоскопии на стенках органа можно обнаружить гной, кровь, эрозию и даже язвы.
Наиболее распространённый и часто применимый лабораторный метод – общий анализ крови и анализ кала. Кишка может «колоть», если в крови обнаруживается большое количество лейкоцитов и ускоряется СОЭ. Все это является признаками воспаления, которое есть в организме человека.
Обследуя кал, специалисты обращают внимание на количество слизи и кровяных элементов. Стул зачастую водянист. В кале также можно обнаружить большое количество лейкоцитов, что говорит о воспалении бактериального типа. Чтобы определить возбудитель, проводится микробиологическое обследование кала. Кроме обнаружения возбудителя, этот анализ способен определить степень воздействия антибиотика на микроорганизм.
Видео “Как лечить колит”
Из этого видео вы узнаете, какие симптомы могут указывать на развитие острого колита, и как его лечить.
Лечение
Лечить острый колит нужно поэтапно, в зависимости от степени тяжести недуга. Так как диарея обычно сопровождает болезнь, больному нужно обязательно употреблять большое количество жидкости. Объясняется это тем, что при жидком стуле из организма выводится чрезмерное количество воды, что отрицательно сказывается на работе всех органов и систем, а не только желудочно-кишечного тракта.
Чтобы восстановить баланс воды в организме, желательно употреблять водные растворы с сахаром и солью. Можно пить минералку и некрепкий чай, если количество потерянной влаги не критично. Раствор может поступать в организм естественным образом, а может и через кровь, посредством внутривенного введения. Все зависит от тяжести недуга.
Результативность терапии напрямую зависит от соблюдения пациентом диеты. Правильный режим питания не только разгружает кишечник, но и притупляет болевой спазм. В результате состояние больного улучшается.
Диета для больных колитом достаточно строгая: нельзя употреблять продукты, которые раздражают стенки желудка или кишечника и плохо перевариваются. Также запрещена пища, которая провоцирует в организме гниение и брожение.
Нельзя есть жареное, кислое, острое, копченое. Стоит воздержаться от приема сырых фруктов и овощей, а также молока и другой «молочки».
Если недуг протекает остро, желательно в начале приступа вовсе отказаться от пищи на два дня.
Больным с острым колитом назначают лечение, которое включает прием больным абсорбирующих препаратов. Ведь болезнь появляется вследствие активности бактерий, что в результате провоцирует интоксикацию организма. А абсорбирующие лекарства способны ликвидировать симптомы и воспалительный процесс.
Если колит незначительный, допустим прием активированного угля. Часто применяется терапия обволакивающими препаратами: Фосфалюгелем и Алмагелем.
Нередкая и ферментная терапия. Такое лечение призвано нормировать деятельность пищеварительной системы. Обычно применяются Фестал и Панкреатин.
В легких случаях приступ недуга побеждается за день два. Немалая роль в таком случае принадлежит диете и приему нужных медикаментов. В более тяжелых формах на то, чтобы избавиться от недуга потребуется несколько недель.
Вылечить колит можно как в больнице, так и дома. Все зависит от симптомов и силы их проявления.
Если вы обнаружили у себя признаки заболевания, незамедлительно обратитесь к врачу, без ведь должной терапии колит может спровоцировать тяжелые осложнения, перерастающие в другие болезни. Иногда подобная халатность может стать причиной смерти.
Итак, если обратиться к врачу вовремя, колит и его приступы удастся пресечь быстро и абсолютно безопасно для организма. Главное – внимательно относится к своему здоровью.
– островоспалительная реакция слизистой толстой кишки в ответ на воздействие инфекционных, токсических, фармакологических или эндогенных факторов. Проявляется болями преимущественно в левой половине живота, жидким водянистым стулом с примесями слизи, крови и гноя, высокой температурой и симптомами дегидратации. Для диагностики острого колита проводят сбор жалоб и анамнеза, пальпацию толстого кишечника, колоноскопию, ректороманоскопию, общий анализ крови, клинический и микробиологический анализ кала. Для лечения острой формы колита назначаются антибактериальные средства, эубиотики, спазмолитики; проводится терапия, направленная на борьбу с обезвоживанием.
Острый колит – это патология толстого кишечника, которая характеризуется развитием воспаления слизистой оболочки с нарушением ее функции. Данная нозологическая форма чаще всего встречается в возрасте от 15 до 40 лет. Второй пик заболеваемости приходится на 60-80 лет. При этом женщины и мужчины страдают колитом примерно с равной частотой. Ученые доказали, что представители белой расы болеют чаще, чем азиаты и афроамериканцы. На сегодняшний день ежегодно в Европе регистрируется более полумиллиона случаев заболевания острым колитом. В этиологии заболевания основную роль играют инфекционные агенты, прием лекарственных препаратов и ишемия толстой кишки в результате мезентериального атеросклероза. В большинстве случае процесс заканчивается выздоровлением при условии правильно проведенного лечения. Однако иногда острое воспаление толстого кишечника может переходить в хроническое. Изучением особенностей течения заболевания занимаются такие области медицины, как проктология и гастроэнтерология.
Причины острого колита
Острый колит может быть вызван различными причинами, основной из которых является попадание в организм инфекционных агентов. Заболевание провоцируется вирусами, бактериями, грибками и простейшими. Чаще всего причиной острого колита являются такие инфекционные болезни, как дизентерия, сальмонеллез и пищевые токсикоинфекции. Кроме того, в развитии этого патологического процесса определенную роль играют неспецифические возбудители, такие как стрептококки или стафилококки. Инфекционный агент попадает в организм с грязной водой или немытыми продуктами, например, фруктами или овощами. При попадании патогенных микроорганизмов на слизистую оболочку кишечника возникает местное воспаление, которое приводит к развитию колита. Также инфекционные возбудители вырабатывают токсины, которые проникают в системный кровоток и вызывают общую интоксикацию организма.
Кроме того, острый колит может провоцироваться приемом антибактериальных препаратов и других лекарственных средств, например, слабительных. У пожилых людей колит часто возникает на фоне атеросклероза мезентериальных сосудов, при котором развивается ишемия толстой кишки. Из редких причин развития заболевания можно отметить радиационное поражение, пищевую аллергию и отравление химическими веществами. В некоторых случаях точно установить причину возникновения острого колита не удается.
Симптомы острого колита
Независимо от причины, вызвавшей заболевание, острый колит сопровождается метеоризмом, спастическими болями по ходу толстого кишечника, тенезмами и выраженной диареей. Частота стула при этом может достигать 20-25 раз в день. В кале зачастую отмечаются примеси слизи, гноя и даже крови. На начальных этапах развития патологического процесса стул имеет зловонный характер. В последующем он становится водянистым за счет нарушения всасывания воды в кишечнике.
Кроме местных проявлений, острый колит сопровождается общей симптоматикой различной степени выраженности. У больных отмечается гипертермия, температура зачастую превышает 38 градусов. Связано это с попаданием токсинов в кровь. На фоне выраженной потери жидкости наблюдается сухость кожи, появляется серый налет на языке. Вследствие интоксикации у больных острым колитом прогрессирует общая слабость и потеря аппетита. Как правило, заболевание протекает быстро и при условии правильного лечения нормальное состояние восстанавливается в течение нескольких дней. При тяжелой форме течение болезни может принимать затяжной характер. Кроме того, в ряде случаев возможно развитие осложнений, таких как дегидратационный шок, подпеченочный абсцесс, перитонит, пиелит, сепсис.
Диагностика острого колита
На начальном этапе для диагностики острого колита проктолог проводит сбор жалоб и анамнеза. Эти клинические методы позволяют заподозрить причину, которая могла бы вызвать заболевание. Кроме того, проводится пальпация живота в области толстого кишечника, при которой определяется болезненность и урчание преимущественно в левой половине, что свидетельствует в пользу колита.
В диагностике острого колита используются инструментальные и лабораторные методы. Из инструментальных методик наибольшую информативность имеет эндоскопия, в частности, колоноскопия и ректороманоскопия. При проведении этих исследований выявляется гиперемия и отек слизистой оболочки кишечника. В случае тяжелого течения заболевания во время эндоскопии на стенках толстого кишечника визуализируется гной, кровоизлияния, эрозии и даже язвы.
Из лабораторных методов проводится общий анализ крови, микробиологическое исследование кала. При остром колите в общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов, палочкоядерных форм и ускорение СОЭ. Это неспецифические признаки воспаления, которые позволяют оценить выраженность воспалительного процесса в толстой кишке. В анализе кала (копрограмме) обращает на себя внимание большое количество слизи и элементов крови. Стул зачастую имеет водянистый характер. При микроскопии кала может обнаруживаться обилие лейкоцитов, что свидетельствует о бактериальном характере воспаления. Для выявления конкретного возбудителя проводят микробиологическое исследование кала. Оно позволяет не только обнаружить возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.
Лечение острого колита
При лечении колита требуется соблюдать покой и голод несколько дней. Разрешается только теплое питье, например, чай или лимонный сок. Через несколько дней диета расширяется путем добавления в рацион каши, нежирного мяса и бульонов. В последующие две недели больным рекомендуют воздерживаться от острой, жирной или жареной пиши, а также от овощей и алкоголя, которые раздражают кишечник. Эта диета соответствует столу № 4. Если заболевание было вызвано употреблением пищи, зараженной патогенной микрофлорой или токсинами, проводят промывание желудка и толстой кишки при помощи теплого содового раствора параллельно с назначением слабительных препаратов.
При остром колите, который сопровождается сильной приступообразной болью в кишечнике, подкожно вводятся спазмолитики: платифиллин, папаверин или атропин. Назначение наркотических анальгетиков не рекомендуется. Помимо этого, для лечения острого колита используются сульфаниламидные препараты, антестезин и активированный уголь. С первых дней назначается эмпирическая антибиотикотерапия, которая после получения результатов бактериологического исследования кала корректируется с учетом чувствительности возбудителя. Параллельно с антибиотиками пациентам назначают эубиотики и пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры.
В случае тяжелого течения заболевания эти лечебные мероприятия дополняют терапией, направленной на борьбу с дегидратацией и коллапсом. С этой целью больным острым колитом вводят кордиамин или бензоат натрия. При развитии сердечной недостаточности на фоне обезвоживания показаны сердечные гликозиды. Кроме того, параллельно проводится инфузионная терапия физиологическим раствором или 5% глюкозой в объеме до 2 литров в день. Если у больного острым колитом отмечается стойкая интенсивная рвота, то ему вводят метоклопрамид или хлорпромазин.
Прогноз и профилактика острого колита
Для профилактики колита необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, которые предусматривают тщательное мытье рук перед употреблением пищи. Следует всегда мыть фрукты и овощи, принимаемые в пищу. Профилактика предусматривает термическую обработку мяса и рыбы, а также кипячение воды. Кроме того, рекомендованы профилактические мероприятия, направленные на борьбу с вирусными инфекциями, которые могут вызвать острый колит.
Прогноз при остром колите, как правило, благоприятный. При назначении своевременного правильного лечения симптомы заболевания обычно купируются в течение нескольких дней. При тяжелой форме острого колита и отсутствии адекватной терапии возможно более затяжное течение с развитием осложнений.
Мало кто из нас знает о всевозможных заболеваниях кишечника. Но, наверное, стоит поговорить о таком заболевании как острый колит. Это одна из неприятных болезней. Предлагаем прямо сейчас поговорить, как ее лечить и обсудить причины появления заболевания и симптомы колита.
Симптомы развития острого колита
Колит – это заболевание толстой кишки. Различают хроническую и острую форму заболевания. Признаки острого колита зависят от локализации поражения, так как основной функцией кишечника является переваривание и всасывание. Если Вы чувствуете недомогание, пропал аппетит, мучает понос,болит живот, тогда возможно у Вас острая форма болезни.
Клинические признаки острого колита
Симптомами болезни являются:
Боли в животе в внизу и боковых частях живота, нарушение стула.
Усиление болевых ощущений после еды, которые проходят после выхода газов из кишечника и опорожнения. Появляются запоры с выделением «овечьего» кала или лентовидного со слизью. Тяжёлые случаи острого колита могут сопровождаться испражнениями в виде слизи с кровью.
Постоянные позывы к опорожнению кишечника, возможно болезненные с выделением слизистой массы.
Часто может наблюдаться одновременно запор и понос. Бывает, что после большой серии жидких выделений, задержка стула может произойти на несколько дней.
К симптомам острого колита относится не только боль в животе, также возможно повышение температуры.
Острый колит начинается, как правило, внезапно. Первым симптом болезни является понос. Затем болит в животе, похоже на схватки, появляются тошнота, рвота. Симптомы острой формы колита понос и рвота являются защитной реакцией организма, который таким образом пытается избавиться от бактерий, попавших внутрь. Заболевание колит может длиться от нескольких дней до недель. Существует вероятность перехода острого формы болезни в хронический колит.
Симптомы острого колита дизентерийного происхождения
При остром колите дизентерийного происхождения болезнен преимущественно левый отдел толстой кишки, область сигмовидной кишки.
Частота стула до 15–25 раз в сутки.
Нередко у больных повышается температура.
Живот вздут, ощущается болезненность при пальпации по ходу толстого кишечника.
Заболевание необходимо отличать от ботулизма и пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза.
Симптомы острой формы колита при гастрите
В принципе, при гастрите заболевание может начинаться по-разному. Типичные симптомы острого колита в этом случае: боли в животе, понос, повышенная температура - могут проявиться только спустя несколько часов. А до этого пациенты испытывают несвойственную им слабость, потерю аппетита, головную боль.
Однако признаки болезни способны развиваться и по-другому. Сначала может возникнуть слабый кашеобразный стул, который к концу дня превращается в жидкий (с примесью слизи и даже крови), в тяжелых случаях стул довольно частый (5–6 раз в сутки). Затем – тупые или спазматические боли, тяжесть и мучительные боли в животе. И только потом появляются слабость и прочие симптомы.
Традиционно для диагностики болезни берут анализы крови и кала. По ним врач определяет причину возникновения острого колита, например дизентерию. Иногда, если случай не вполне ясен, предлагается рентгенологическое исследование.
Особенности лечения острого колита
Для купирования болей в животе необходимо:
Употребление жидкости в больших количествах. Допускается питьё минеральной воды и слабозаваренного чая. Но лучше всего принимать лекарственный раствор из воды, соли и сахара. Для больных с тяжёлой формой колита жидкость вводится внутривенно.
Голодание в лечении острого колита. Для профилактики боли в животе откажитесь от употребления пищи в течении дня, а лучше всего двух. После чего необходимо перейти на строгую диету.
Употребление активированного угля. Он снижает действие токсинов.
Применение ферментных препаратов в лечении острого колита (например, Панкреатин, Фестал), обволакивающих и адсорбирующих веществ (например, Фосфалюгель, Алмагель).
При лёгкой форме острого колита достаточно ограничится диетой, восстановить объём потерянной жидкости.
Пройти курс лечения колита в физиотерапевтическом отделении.
Дегидратация в терапии острого колита
Следует помнить, что заболевание чаще всего сопровождается потерей жидкости. Понос говорит о нарушении обмена воды и электролитов в кишечнике. Если жидкость теряется, то это ведет к расстройствам деятельности всех органов. Поэтому при возникновении поноса у взрослого или ребенка нужно обязательно восполнять потери организма в жидкости и соли. Обычно назначают глюкозо-солевые растворы, имитирующие по своему составу плазму крови (Регидрон, Цитроглюкосолан, Глюкосолан). В более тяжелых случаях показано внутривенное введение жидкости.
Если потеря жидкости очень серьезна и понос не проходит, то используется Имодиум, который нормализует всасывание воды и электролитов.
Медикаментозное лечение колита острой формы
Применяют для лечения острого колита также Энтерол – лечебные дрожжи. Они очень быстро размножаются при попадании в человеческий организм и в то же время хорошо выводятся с калом после прекращения лечения через несколько дней. Энтерол выпускается в капсулах (для взрослых) и пакетиках (для детей).
Кроме того, при остром колите больному могут предложить всем известную «Смекту». Этот препарат образует физический барьер для патогенных кишечных микроорганизмов и их токсинов. Он оказывает защитное действие на слизистую оболочку кишечника. Однако следует знать, что «Смекту» нельзя принимать долгое время (не более пяти дней), после курса должен быть сделан перерыв.
Другое известное средство – Бактисубтил. Этот препарат вытесняет чужеродные бактерии из кишечника. Но опять же надо помнить, что при длительном приеме он начинает «выталкивать» из организма все бактерии, в том числе и полезные, и тогда становится опасным. То есть для лечения необходимы короткие курсы приема.
Ферментные препараты назначают для нормализации процессов пищеварения при симптомах острого колита. Это Мезим-форте, Креон, Панцитрат, иногда и Фестал. Дозировка этих препаратов и длительность их приема всегда индивидуальны.
Как лечить острый колит биологически активными добавками?
Биологически активные добавки также применяются в терапии болезни. Они очищают слизистую кишечника от токсинов и недоокисленных продуктов обмена веществ, стимулируют рост полноценной микрофлоры, улучшают обмен веществ в организме. Врач может рекомендовать Гемоэнтеросорбент зостерин-ультра и Фервитал.
Курс лечения острого колита с помощью этих препаратов позволяет улучшить состояние больных при острых колитах. Первый из них обладает свойствами не только очищать желудочно-кишечный тракт, но и кровь. Второй является мягким абсорбентом, он не нарушает состояния слизистой желудочно-кишечного тракта, в отличие от некоторых других, более грубых, повреждающих клетки кишечника.
Фервитал не снимает слизь, а удаляет только те вещества, которые находятся непосредственно на слизистой. Причем полезная микрофлора, которая прикреплена более сильно, не ущемляется.
Диетотерапия острой формы колита
Выясним, какой должна быть диета при этой форме болезни.
- 1-й завтрак: протертая геркулесовая каша на воде, мясная паровая котлета, чай с белыми сухарями.
- 2-й завтрак: стакан киселя из черники, белый сухарь.
- Обед: мясной бульон с яичными хлопьями из 1 яйца, мясное суфле из отварного мяса, протертая рисовая каша на воде, кисель из черной смородины, сухари.
- Полдник: стакан отвара шиповника с сухарем.
- Ужин: паровые котлеты из трески, протертая рисовая каша на воде.
- На ночь: стакан молока.
Полезные продукты в терапии острого колита
Нежирные сорта мяса, птицы, рыбы (без кожи, в рубленом виде) должны быть приготовлены на пару.
Для супов подойдут слабые обезжиренные мясные или рыбные бульоны с добавлением слизистых отваров. Также актуальны паровые или сваренные в воде мясные и рыбные кнели, фрикадельки, вареное мясо (лучше протертое).
Каши варят из риса, овсяной, манной и гречневой круп на воде. Яйца в диете следует ограничивать.
Из хлебобулочных изделий – тонко нарезанные подрумяненные сухари из высших сортов пшеничного хлеба.
В качестве напитков хороши кисели и желе из черники, черемухи, спелых груш. Также могут употребляться чай, черный кофе, какао на воде, отвар шиповника. Сахар – не более 40 г в день.
В начале острой стадии заболевания взрослому больному обычно рекомендуют поголодать, детям же отказываться от пищи не обязательно. И тем и другим в первый день болезни можно позволить себе свежий некрепкий и негорячий чай с белыми сухарями. Затем следует перейти на легкие, нежирные, овощные блюда. В этот период необходимо обильное питье. Состав дневного рациона диеты при остром колите: белки – 100 г, жиры – 70 г, углеводы – 250 г, поваренная соль 8–10 г.
Запрещенные продукты при лечении обострений колита
В диете при остром колите ограничены механические, химические раздражители слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, возбудители секреции пищеварительных желез, а также вещества, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике и раздражающие печень.
Пища должна быть приготовлена на пару или сварена в воде, к столу она подается в протертом виде. Режим питания – 4–5 раз в день небольшими порциями. Как правило, «колитную диету» назначают на ограниченный срок.
Запрещено:
- цельное молоко и молочнокислые продукты, молочные блюда.
- Жареные блюда, соления, копчености, маринады, острые и кислые блюда, закуски и пряности.
- Сырые овощи и блюда из них.
- Сырые ягоды и фрукты.
- Компоты и варенье.
Причины и профилактика обострений колита
Для большего понимания механизма развития острого колита или хронической формы болезни стоит знать, в тонкой кишке проходит переваривание потребленных пищевых продуктов (разложение), а в толстом кишечнике формируются каловые массы и воспалительное заболевание приводит к нарушению этих процессов. Не стоит спокойно относиться к тому, что живот болит, колит такое заболевание, которое приводит к нарушению работы кишечника и тянет за собой ряд не приятных ощущений и болей в животе.
Итак, какие же причины заболевания острым колитом? Среди основных причин выделяются такие, как:
В первую очередь, это нарушение ритма питания, которое может быть вызвано недоброкачественной пищей и пагубно действует на наш организм злоупотребление алкоголем.
Такое заболевание, как гастрит происходит из-за не достаточности продукции фермента, который вырабатывается поджелудочной железой. В конце концов, в кишечник попадают не полностью обработанные ферментом пищевые массы и возникают симптомы острого колита. Причиной колита могут стать патологические процессы в других органах желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастроэнтерит, глистные заболевания.
Прием лекарственных препаратов, которые изменяют нормальную среду кишечника.
Недостаточность работы кишечника как причина острого колита.
Чаще всего данное заболевание возникает как следствие воспалительных заболеваний кишечника. Но колит также может быть вызван инфекциями, вызванные вирусами, бактериями и простейшими. Не исключено возникновение колита из-за неправильного питания, употребления некоторых лекарственных препаратов (в основном антибиотиков).
Профилактика колита
Поскольку острый колит может возникнуть по причине попадания в организм инфекции (например, при дизентерии), то в плане профилактики острого колита актуальны уже много раз упоминавшиеся правила личной гигиены. Чистота рук, употребление свежих, хорошо вымытых овощей и фруктов – это то, о чем следует помнить каждому, особенно в летний период, когда у многих возникает искушение съесть огурец или клубнику прямо с грядки или купить пирожное с кремом, неизвестно сколько времени находившееся в магазине при температуре воздуха 30 °С.
Кроме того, острый колит может проявиться как результат другого заболевания желудочно-кишечного тракта. Следовательно, своевременное лечение первичного заболевания и внимательное отношение к своему организму – гарантия того, что колит у вас не возникнет.
Бездумное применение лекарств, особенно антибиотиков, также провоцирует острый колит. Любителям «полечиться» необходимо строго следовать указаниям врача и инструкциям, прилагаемым к препаратам.
Профилактика острого колита заключена в соблюдении режима и культуры питания, ограничения в приеме алкогольных напитков и современном лечении острого заболевания кишечника.
Толстая кишка - завершающая часть пищеварительной системы, в которой происходит всасывание воды, формируются каловые массы. Она состоит из нескольких функциональных отделов. Важность этого органа часто приуменьшается, а на болезни стараются не обращать внимания, как на несерьезные, и только после острых приступов боли задумываются о том, что это важная часть системы пищеварения. Одной из таких болезней являются острые колиты.
Тяжёлая форма воспаления кишечника сопровождается болями, рвотами, жидким стулом с кровью.
Что такое острый колит?
Колит - воспалительная болезнь толстого кишечника, которая может протекать в хронической или острой форме. При заболевании слизистая оболочка кишки воспалена.
Острый колит развивается параллельно с энтеритами или гастритами. Проявление колита зависит от местонахождения и происхождений. Он часто бывает симптомом других болезней. В любом случае, колиты вызывают проблемы со стулом, болевые ощущения, повышение температуры тела.
Острые формы болезни могут продолжаться до 14 дней. За это время пациент либо выздоравливает, либо обретает хроническое заболевание. При колите есть вероятность получить опасные осложнения.
Почему развивается острый колит?
Факторов, которые могут спровоцировать развитие острой формы колита, существует много. Среди них:
- облучение радиацией;
- употребление антибиотиков длительное время;
- инфекции;
- отравления едой или химическими соединениями;
- заболевания, вызванные бактериями;
- нарушения кровотока и т. д.
Наиболее часто колиты развиваются на фоне бактериологического заражения, например, на фоне сальмонеллеза или дизентерии. Иногда причиной острого колита может быть пищевая аллергия.
Симптомы
Симптоматика при остром колите может проявляться следующим образом:
Симптомы, связанные с острым колитом, могут быть разными, так как причины, по которым развивается заболевание, разнообразны.
Методы диагностики
При обнаружении признаков колита не следует оттягивать поход к врачу или заниматься самолечением. Для выявления этиологии болезни и постановки точного диагноза врач проводит диагностику по такой схеме:
- разговор, сбор анамнеза, пальпация;
- общий анализ крови;
- анализ кала;
- эндоскопическое исследование - колоноскопия;
- биопсия и гистологический анализ изъятого материала;
- ректоманоскопия, при которой видно отечность, наличие в кишечнике гноя и ;
- ирригоскопия.
Иногда используются дополнительно другие методы диагностики.
Лечение
Если врач обнаружил у больного острую форму колита, он немедленно его госпитализирует, при этом, если болезнь вызвана инфекцией, пациент помещается в инфекционное отделение.
Острая форма заболевания не обходится без применения в терапии вяжущих медикаментов, которые обволакивают кишечник. Показаны ферментные средства и холинолитики. Во время терапии или после нее больному рекомендуется применение пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника. Может понадобиться прокапывание средствами от обезвоживания.
Если болезнь вызвана тем, что больной долгое время пил медикаменты, они отменяются или заменяются на другие. Нередко назначают регуляторы кишечной моторики и лекарства от воспаления. Иногда нужна глюкокортикоидная гормональная терапия.
В период лечения колита нужно соблюдать постельный режим Для лечения острого колита пациенту нужен постельный режим и щадящая диета. Первые сутки после приступа еда под запретом. Больному нужно много пить. Для этого лучше использовать теплую чистую воду или чай без сахара. Пить нужно маленькими глоточками, чтоб не заглатывать одновременно воздух. На вторые сутки больному разрешают есть. Рацион пациента зависит от того, чем вызван колит, и каким образом он проявляется.
При запорах рекомендуют есть суп-пюре из овощей, мясо и рыбу нежирных сортов, приготовленные на пару или вареные, овощи в сыром или термически обработанном виде. Полезны для органов пищеварения такие овощи, как свекла, морковь, цветная капуста. В меню можно включать ягоды и кисломолочную нежирную продукцию. Свежий хлеб кушать нельзя.
При острых колитах с поносом в меню можно включать кисломолочные продукты, перетертые каши, приготовленные на воде (кроме пшенной и перловки), супы-пюре, омлеты на пару. Полезно есть кисель.
Если у больного приступ острого язвенного заболевания, голодная диета ему запрещается. Разрешается еда, как и при других видах болезни. Следует помнить, что цитрусы, помидоры и молоко в таком случае нельзя употреблять.
Диета разрабатывается для каждого больного индивидуально. Основным принципом является то, что пища должна быть полезной и богатой на необходимые вещества. Полезными для больного могут быть физиотерапевтические процедуры или психотерапия. При заболеваниях кишечника рекомендуют санаторно-курортное лечение.
