Il componente principale di Ambrobene è l'ambroxolo. Questa sostanza stimola la formazione del muco da parte delle ghiandole bronchiali, lo diluisce e ne favorisce l'eliminazione dal sistema broncopolmonare. "Ambrobene" favorisce la formazione di tensioattivo, una sostanza tensioattiva che previene il collasso di piccoli bronchi e alveoli. Il farmaco è disponibile in vari forme di dosaggio ah: compresse, capsule, lunga recitazione, sciroppo, soluzioni per somministrazione orale e inalazione, soluzione iniettabile.
"Ambrobene" è prescritto come parte di terapia complessa acuto e bronchite cronica e polmonite accompagnata da tosse secca. Il farmaco viene utilizzato anche nel trattamento dei neonati prematuri per stimolare la formazione di tensioattivo nel sistema broncopolmonare. Prendi 1 compressa del farmaco. 3 strofinare. al giorno (nei primi 2-3 giorni), quindi 1 pz. 2 strofinare. in un giorno. Prendi 1 capsula ciascuno. 1r. in un giorno. La soluzione di Ambrobene per somministrazione orale viene prescritta nei primi 2-3 giorni, 4 ml 3 volte. al giorno, quindi 2 rubli. al giorno nella stessa quantità. La soluzione iniettabile viene utilizzata 1 fiala 2-3 volte. in un giorno.
"Ambrobene" per inalazione viene prescritto 2,5 ml, le procedure vengono eseguite 1-2 volte. in un giorno. Gli adulti assumono lo sciroppo nella quantità di 10 ml 3 volte. al giorno (nei primi 2-3 giorni), quindi la frequenza di somministrazione viene ridotta a 2 volte. Per i bambini sotto i 2 anni, il farmaco viene prescritto 2,5 ml 2 volte al giorno. al giorno, per i bambini di età compresa tra 2 e 5 anni questa dose viene prescritta 3 r. al giorno, per bambini dai 5 ai 12 anni - 5 ml 2-3 rubli. in un giorno. Il farmaco deve essere utilizzato per non più di 5 giorni.
"Ambrobene": controindicazioni, effetti collaterali
"Ambrobene" è controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti, ulcere gastriche e duodeno, epilessia. Le capsule non devono essere prescritte ai bambini sotto i 12 anni; altre forme (eccetto lo sciroppo) sono controindicate per i bambini sotto i 6 anni. Lo sciroppo può essere utilizzato a qualsiasi età. Il farmaco viene prescritto con cautela in caso di funzionalità renale ed epatica compromessa, in caso di insufficienza funzione motoria bronchi in combinazione con la secrezione grande quantità espettorato. Durante la gravidanza e l'allattamento, il farmaco viene utilizzato solo come prescritto da un medico.
L'ambrobene è generalmente ben tollerato. A volte c'è la bocca secca, aumento della salivazione, vomito, nausea, stitichezza, diarrea, mal di testa, problemi di minzione, naso che cola, gola secca e bronchi. Possibile aspetto reazioni allergiche. Con veloce somministrazione endovenosa la soluzione può causare mal di testa, aumenta pressione arteriosa, c'è debolezza improvvisa, pesantezza alle gambe, mancanza di respiro.
Gli attacchi di tosse deprimono la respirazione, danneggiano la mucosa faringea e possono portare al soffocamento. Quando si verifica una tosse grave, è importante adottare misure tempestive per fermare l'attacco. Per questi scopi vengono utilizzati farmaci che possono eliminare sindrome clinica in un breve periodo di tempo. Questi farmaci includono Ambrobene, le cui istruzioni per l'uso sono incluse in ogni confezione. Tuttavia, poche persone sanno per quale tipo di tosse i medici prescrivono Ambrobene.
Composizione e principio attivo
Il produttore prevede la presenza di sostanze base e diluenti nella composizione medicinale. Il componente principale è ambroxolo. La sua concentrazione varia a seconda delle forme. Il contenuto non supera 0,75 g (75 mg).
Ulteriori elementi agiscono come stabilizzanti: accelerano il trasporto dell'ambroxolo cloruro alle cellule. Eccipienti:
- Compresse: sale stearico di magnesio, acido lattico, componente di amido, silice.
- Pillole a rilascio prolungato: silice, ossido di ferro (coloranti), microcellulosa, etil acrilato, ipromellosa.
- Soluzione (per somministrazione orale e inalazione) - acqua distillata, sorbato di potassio, acido cloridrico.
- Soluzione (per via endovenosa) - acqua distillata, acido citrico, sale dell'acido alcalino, cloruro di sodio.
- Sciroppo - aroma (lampone), dolcificante, acqua distillata, alcool esaidrico, glicole propilenico.
La composizione combinata di ciascuna forma di dosaggio migliora proprietà terapeutiche medicinale.
Sciroppo di ambrobenePrincipio operativo
Ambrobene contiene un derivato della bromexina. Il componente principale viene rapidamente assorbito e distribuito nel sangue ovunque tessuti soffici. Con l'uso regolare, Ambrobene stimola funzionamento normale polmoni e bronchi.
L'annotazione riporta le seguenti proprietà terapeutiche medicinale. Questi includono:
- emolliente;
- antispasmodico;
- secretomotore;
- secretolitico.
Il farmaco si scompone e riduce la viscosità dell'essudato dai dotti bronchiali. Può essere utilizzato per qualsiasi tipo di tosse causata da malattie respiratorie.
Hanno condotto scienziati russi test clinici Ambrobene. È stato somministrato a 140 bambini per 7 giorni. Nel 54% è apparso un miglioramento generale dopo 3 giorni, nel 24% è stata rilevata una diminuzione degli attacchi di tosse dopo 2 giorni. Nel 20% dei bambini con tosse grassa, l'eliminazione dell'espettorato è accelerata dopo 2 giorni. Il farmaco non ha portato sollievo al 2% dei bambini.
Descrizione generale dell'Ambrobene
Le istruzioni per l'uso di Ambrobene indicano tutte le forme di rilascio. Ce ne sono 5. Le informazioni su tutti i moduli sono presentate di seguito.
Compresse di ambrobene
Il prodotto in compresse è venduto in blister di plastica da dieci pezzi. In apparenza sono pillole bianche, rotonde, biconvesse. C'è un segno su un lato, non c'è incisione.
Sciroppo di ambrobene
Il sapore di caramello e l'aroma di frutti di bosco dell'Ambrobene lo rendono piacevole da bere. Lo sciroppo è incolore o leggermente giallastro, trasparente e viscoso. Viene venduto in bottiglie di vetro scuro poste in imballaggi di cartone. Ha anche un contenitore dosatore.
Capsule a rilascio ritardato
La forma di capsula di gelatina a rilascio prolungato è un contenitore di gelatina contenente pellet all'interno. Sono confezionati in pallet cellulari sagomati in plastica da 10 pezzi.
Soluzione due in uno per somministrazione orale e inalazione
Le inalazioni con Ambrobene si effettuano utilizzando un liquido che può essere assunto per via orale. La sospensione trasparente giallastra (o color caramello) è inodore. Il contenitore in cui viene versata l'emulsione è lo stesso della forma sciroppata.
Inalazione con Ambrobene Soluzione per iniezioni e contagocce
Il liquido iniettabile per iniezione in vena è un'emulsione incolore, versata in fiale di vetro. I vassoi di plastica contengono 5 fiale con una capacità di 2 ml.
Indicazioni
Le principali indicazioni per l'uso, prescritte nelle istruzioni per l'uso di Ambrobene - problemi respiratori decorso cronico e nella fase acuta. Il farmaco può essere assunto per patologie accompagnate da attacchi di tosse.
Per quale tosse si usa: secca o umida?
Molte persone sono interessate alla domanda su quale tosse dovrebbe essere assunto Ambrobene. Serve a trattare qualsiasi tipo di tosse. Durante gli attacchi tosse grassa Il medicinale accelera l'espettorazione e facilita la respirazione. Inoltre, il farmaco ha proprietà antinfiammatorie, che aiutano a prevenire lo sviluppo di processo infiammatorio negli organi respiratori.
Con una tosse secca, Ambrobene protegge la mucosa dai danni. Il farmaco aiuta a trasformare una tosse non produttiva in una tosse grassa. Il sollievo si verifica 20-30 minuti dopo la prima dose.
Quali sono le controindicazioni?
Secondo le istruzioni, Ambrobene ha un numero di parenti e controindicazioni assolute per uso. Le seguenti sono controindicazioni assolute:
- ipolattasia;
- carenza di lattasi;
- intolleranza al glucosio;
- intolleranza al fruttosio;
- infanzia.
Restrizioni relative:
- discinesia;
- fasi finali della gravidanza;
- l'allattamento al seno.
Per i pazienti con malattie dell'apparato digerente e insufficienza epatica sono necessari un'attenta somministrazione e un aggiustamento del regime posologico.
Date tardive gravidanza Elenco degli effetti collaterali
Gli effetti collaterali si osservano dall'esterno tratto digerente E sistema nervoso. Dopo aver consumato forme di dosaggio orale, appare quanto segue:
- emicrania;
- aumento della fatica;
- febbre;
- crampi addominali;
- attacchi di nausea;
- problemi con i movimenti intestinali;
- bocca asciutta.
Effetti collaterali dopo l'inalazione:
- disturbi del gusto;
- dispepsia;
- diarrea;
- bavaglio.
Dopo le iniezioni:
- febbre;
- dolore nella regione epigastrica;
- affaticabilità rapida;
- rigonfiamento;
- attacchi di nausea;
- emicrania.
Se la norma terapeutica viene significativamente superata, può svilupparsi uno shock anafilattico.
Emicrania Istruzioni per l'uso dello sciroppo e dosaggio di Ambrobene
Le persone che soffrono di attacchi di tosse vogliono sapere come prendere l'una o l'altra forma di rilascio. Compresse, sciroppo e capsule sono destinati alla somministrazione orale. Le forme di compresse vengono bevute intere, senza rompersi o sciogliersi in liquidi. Non devi bere lo sciroppo con acqua.
La soluzione per infusione viene somministrata per via endovenosa. Il liquido due in uno può essere assunto per via orale o inalato tramite un inalatore.
Per adulti
Gli adolescenti e gli adulti possono assumere compresse e pillole di gelatina. Anche le soluzioni per infusione e inalazione sono approvate per l'uso. Il regime posologico è determinato individualmente. Le istruzioni per l'uso di Ambrobene indicano il dosaggio approssimativo:
- compresse - 1 pillola tre volte al giorno;
- capsule - non più di 1 al giorno;
- Soluzione IV - norma terapeutica - 30 mg/1 kg, diviso per 4 volte.
La soluzione per inalazione viene diluita con soluzione salina (1:1), il liquido viene versato nel nebulizzatore. Dose: non più di 2–3 ml una volta. Il corso dell'applicazione è di almeno 10 giorni.
Per bambini
L'ambrobene (ad eccezione delle inalazioni) non va somministrato ai bambini di età inferiore a un anno; la forma sciroppata può essere utilizzata a partire dai 24 mesi. Lo sciroppo è più adatto ai bambini, vengono anche somministrate inalazioni. Regime posologico per i bambini:
- compresse (fino a 11 anni) - ½ compressa 2 volte al giorno;
- sciroppo - mezzo misurino (fino a 5 anni) 3 giri/giorno. o a piena capacità (fino a 11 anni) 3 volte al giorno;
- inalazioni - piena capacità (0-24 mesi), misurino pieno (fino a 5 anni) 3 rubli al giorno. oppure 2 misurini (fino a 11 anni) una volta 3 volte al giorno.
La soluzione per inalazione di Ambrobene viene preparata secondo schema standard. Ai bambini sotto i 12 anni è vietato assumere capsule.
Come prendere lo sciroppo per i bambini Per incinta
L'uso è possibile se non vi è alcuna minaccia per la vita della madre e del bambino durante il trattamento con il farmaco.
Durante l'allattamento
Secondo le istruzioni, il farmaco è in grado di superare la barriera placentare, quindi l'uso è possibile con il permesso di un medico.
Dopo Ambrobene la tosse è peggiorata
Se la tua tosse si intensifica dopo aver usato Ambrobene, dovresti consultare il tuo medico. Ciò potrebbe indicare lo sviluppo di effetti collaterali.
Come conservare correttamente lo sciroppo
Le confezioni aperte dei medicinali devono essere conservate fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici. Si consiglia di evitare l'esposizione alla luce solare.
Compatibilità con l'alcol
Nonostante il fatto che il medicinale non riduca la velocità delle reazioni psicomotorie e sia possibile guidare un'auto durante il trattamento, il farmaco è incompatibile con l'alcol.
Compatibilità con l'alcol
Chi produce Ambrobene e quanto costa?
Gli stabilimenti produttivi si trovano in Germania (Merckle, Ratiopharm GmbH) e Israele (Teva). Il costo di Ambrobene parte da 120 rubli.
La tosse è un sintomo spiacevole che si verifica in molte malattie. Se è improduttivo, gli specialisti prescrivono antitosse o mucolitici. Tra questi ultimi è molto popolare Ambrobene, le cui istruzioni per l'uso descrivono in dettaglio il farmaco.
Il prodotto è prodotto da un'azienda farmaceutica tedesca. La varietà delle forme di dosaggio, un elenco limitato di controindicazioni e la rarità degli effetti collaterali rendono Ambrobene il farmaco preferito per adulti e bambini.
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Composizione e principio attivo
I componenti utilizzati per la produzione variano a seconda della forma.
Tabella 1. Ambrobene - composizione e principio attivo
Sostanza attiva |
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| Ambroxolo | Il principio attivo di Ambrobene è l'ambroxolo. Promuove cambiamenti nei legami strutturali dei mucopolisaccaridi, che porta alla diluizione delle secrezioni tracheobronchiali. Stimola la formazione di glicoproteine. Accelera il movimento delle ciglia dell'epitelio intrapolmonare. Migliora la produzione di sufrattante polmonare e ne prolunga il tempo di degradazione. |
Sostanze aggiuntive |
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| Sale potassico dell'acido sorbico | Conservante solubile in acqua |
| Acido cloridrico | Regolatore dei processi metabolici |
| Acqua | |
| Sorbitolo | Dolcificante |
| Glicole propilenico | Sostanza igroscopica |
| Aromatizzazione | Fornisce sapore di lampone |
| Saccarina | Dolcificante |
| Acqua | |
Pillole |
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| Zucchero del latte | Riempitivo |
| Amido di mais | Riempitivo |
| Acido stearico | Stabilizzante, conservante |
| Silice | Conservante |
Produttore
L'organizzazione che lo produce gioca un ruolo significativo nella valutazione di un farmaco. Produttore Ambrobene - Merckle GmbH. L'azienda apparve nella città tedesca di Ulm nel 1881.
Inizialmente si trattava di una piccola struttura produttiva specializzata in vari prodotti farmaceutici. Nel corso del tempo l'organizzazione è cresciuta, aprendo sempre più filiali.
Al momento l'azienda si sta concentrando sulla produzione di farmaci generici. Questo è il nome dato agli analoghi di medicinali noti che hanno una composizione uniforme e di alta qualità. Tuttavia, la loro principale differenza è un prezzo più interessante. L'ufficio di rappresentanza dell'azienda in Russia si trova a Mosca.
A cosa serve questo rimedio?
Le istruzioni per l'uso contengono informazioni su a cosa serve Ambrobene. L'assunzione del farmaco aiuta:
- Accelerazione del movimento delle ciglia dell'epitelio polmonare, stimolazione della peristalsi dei rami dell'albero bronchiale. Ciò porta ad un aumento della sintesi delle secrezioni tracheobronchiali e alla sua diluizione.
- Stimola la sintesi della sostanza che riveste le vescicole polmonari (tensioattivo). Impedisce l'unione delle pareti degli alveoli.
- Porta all'eliminazione delle secrezioni tracheobronchiali a causa dell'aumentata attività ciliata dell'epitelio polmonare.
Ciò consente di liberare i bronchi da virus, infezioni e batteri nel più breve tempo possibile.
Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco Ambrobene è prescritto per le malattie vie respiratorie, complicata da tosse non produttiva con secrezione tracheobronchiale viscosa (espettorato).
Che tipo di tosse: secca o umida?
Alcuni medicinali possono essere utilizzati solo per un determinato tipo di tosse. Le istruzioni per l'uso forniscono le seguenti istruzioni su quale tosse Ambrobene deve essere assunto:
- Quando è bagnato. Nel caso di una tale manifestazione, il medicinale consente di stimolare la clearance mucociliare, il che significa che porta rapidamente alla rimozione dell'espettorato e al recupero.
- L'ambrobene per la tosse secca lo ammorbidisce, diluisce le secrezioni tracheobronchiali, le rimuove dai bronchi - rende produttiva la tosse.
Indicazioni
Il tipo di tosse per cui Ambrobene è efficace non è un fattore determinante nella prescrizione del farmaco. È importante capire con quali malattie la medicina aiuta. Le indicazioni per l'uso di Ambrobene includono:
- malattie acute che colpiscono le vie respiratorie;
- patologie croniche delle vie respiratorie.
Tipi di farmaci e modalità di utilizzo
Le istruzioni per l'uso del farmaco sono leggermente diverse per le diverse forme di dosaggio. Il loro appuntamento è determinato dalle caratteristiche individuali e dalle preferenze del paziente. Quale forma scegliere, per quale tosse assumere Ambrobene, in quale dosaggio - oltre all'annotazione, è regolato da uno specialista.
Ha un dosaggio di 7,5 mg per 100 millilitri. Venduto in bottiglie di vetro colorato da 40 e 100 millilitri. Ogni contenitore è confezionato in una scatola di cartone, corredata di istruzioni per l'uso e di apposito misurino.
La soluzione può essere utilizzata sia pura che aggiunta ad alimenti o liquidi. È difficile da consumare nella sua forma pura a causa del sapore amaro della medicina.
Questa non è una forma di dosaggio separata, ma la stessa soluzione che puoi bere. Utilizzato per inalazione in inalatori. Vietato l'uso in dispositivi a vapore. Non viene utilizzato puro, il prodotto deve essere diluito.
Include 3 mg di ambroxolo per 100 ml di liquido. La forma ottimale di Ambrobene per i bambini. Viene anche usato con successo per trattare gli adulti. Ha un gradevole sapore di frutti di bosco. Le istruzioni per l'uso avvertono della presenza di dolcificanti e aromi nella composizione. Se sei molto sensibile a questi componenti, dovresti sostituire il farmaco.
Questa forma di dosaggio è comoda da portare con te. Tuttavia, secondo le istruzioni per l'uso, contiene lattosio. Causa reazioni allergiche persistenti in alcune persone.
Istruzioni per l'uso
Anche se il medicinale è stato prescritto da uno specialista, è importante studiare tutte le sfumature specificate nelle istruzioni per l'uso. L'abstract di Ambrobene contiene dati completi sulle caratteristiche d'uso, restrizioni e divieti.
Dosaggio per bambini e adulti
L'uso di Ambrobene dipende direttamente dall'età del paziente. Inoltre, ciascuna forma di dosaggio viene consumata in un dosaggio diverso. Puoi bere solo un tipo di prodotto alla volta.
Tabella 2. Dosaggio di ambrobene in base alla forma di rilascio.
Quantità |
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|---|---|
| Soluzione | Per i bambini di età inferiore ai due anni si consiglia l'assunzione di 1 ml del farmaco due volte al giorno; da 2 a 6 anni la stessa quantità tre volte al giorno; oltre 6 – 2-3 ml una o due volte al giorno. |
| Sciroppo | Le istruzioni per l'uso di Ambrobene per i bambini sotto i due anni di età specificano 2,5 ml del farmaco due volte; da 2 a 6 anni lo stesso importo tre volte; 6-12 anni 5 ml tre volte al giorno. Per adulti e bambini sopra i 12 anni, le prime 72 ore: 10-20 ml 3 volte al giorno, poi 10 ml 2 volte al giorno. |
| Pillole | Mezze compresse per bambini da – a 12 anni al giorno. Per adulti e bambini sopra i 12 – 60-120 mg del farmaco. Ogni compressa di Ambrobene da 30 mg (le istruzioni per l'uso contengono informazioni dettagliate sulla dose) |
Come bere?
Come bere L'Ambrobene è influenzato anche dalla forma del suo rilascio. Secondo le istruzioni per l'uso:
- Soluzione. Questa forma di dosaggio non ha istruzioni speciali. Per determinare la dose esatta, si consiglia di utilizzare un misurino.
- Sciroppo. Dopo il consumo, non assumere cibo, liquidi o fumo per mezz'ora.
- Pillole. Il metodo di utilizzo di Ambrobene in compresse è masticare il prodotto e non berlo con acqua. Non consumare cibo o acqua per 30 minuti dopo la somministrazione.
Prima o dopo aver mangiato?
L’assunzione di molti farmaci è legata alla dieta. Tuttavia, rispondendo alla domanda su come bere Ambrobene - prima o dopo i pasti, possiamo dire che il prodotto non è uno di questi.
Può essere consumato indipendentemente dalla dieta. La soluzione può essere aggiunta ad alimenti e liquidi. Tuttavia, non è consigliabile assumere altre forme di dosaggio con acqua o mangiarle per un certo periodo di tempo.
Quanti giorni dovrei prenderlo?
Le istruzioni per l'uso non danno una risposta chiara a questa domanda. Quanti giorni assumere Ambrobene è determinato dal medico curante, in base agli indicatori dinamici del paziente.
In media la terapia dura dai 3 ai 7 giorni. Se il medicinale è stato acquistato senza il consenso di uno specialista, se non si osserva alcun effetto per 5 giorni o più, si consiglia di chiedere consiglio.
Durante la gravidanza
Non sono stati condotti studi scientifici per confermare la sicurezza del prodotto per il feto. Le istruzioni per l'uso spiegano alle donne in attesa di un bambino come prendere Ambrobene:
- L'ambrobene è severamente vietato durante l'inizio della gravidanza. Questo periodo è fondamentale e molto pericoloso.
- Al raggiungimento delle 28 settimane di gestazione, il farmaco può essere prescritto. Tuttavia, il trattamento avviene sotto stretto controllo di un medico, solo se viene effettuata una valutazione competente dei possibili rischi e dei probabili benefici.
Durante l'allattamento
Il produttore ha condotto uno studio sulle proprietà dell'ambroxolo. Di conseguenza, durante un esperimento sui mammiferi, è stato dimostrato che la sostanza penetra nel latte materno. Si raccomanda di prescrivere Ambrobene per l'epatite B con cautela.
Le istruzioni per l'uso indicano che se si verificano effetti collaterali nella madre o nel bambino, il farmaco deve essere sospeso immediatamente. Ambrobene durante l'allattamento al seno, secondo le istruzioni per l'uso, può causare una reazione allergica nel bambino.
Controindicazioni
È vietato il consumo del medicinale per alcune patologie. Le controindicazioni dell'ambrobene includono:
- Ipersensibilità ai componenti del farmaco. Di norma, solo l'ambroxolo è considerato un componente allergenico.
- Gravidanza precoce.
- Compromissione dell'assorbimento dello zucchero del latte (rilevante solo per la forma in compresse).
Effetti collaterali
Vale la pena notare che il farmaco raramente porta a manifestazioni negative. Tuttavia, ciò potrebbe benissimo accadere.
Tabella 3. Effetti collaterali di Ambrobene e conseguenze del suo utilizzo (secondo le istruzioni)
Compatibilità con l'alcol
I prodotti di degradazione dell’etanolo sono di per sé estremamente tossici. La compatibilità di Ambrobene e alcol porta ad ulteriori conseguenze per il corpo. Esattamente:
- Aumenta gli effetti collaterali. Possono verificarsi o diventare più pronunciati reazioni allergiche, disturbi digestivi e attacchi di febbre. Ciò è probabile anche se non è stato osservato prima.
- Aumenta la tossicità dell'alcol. Le istruzioni per l'uso stabiliscono che questa combinazione aumenta gli effetti negativi dell'alcol. Ciò può portare a un'intossicazione eccessiva e rapida e a gravi postumi di una sbornia.
- L'effetto del farmaco è neutralizzato. L'effetto del farmaco stesso si indebolisce o scompare del tutto.
Ambrobene: istruzioni per l'uso e recensioni
Nome latino: Ambrobene
Codice ATX: R05CB06
Principio attivo: Ambroxolo cloridrato
Produttore: Ratiopharm GmbH, Merckle (Germania), Teva (Israele)
Aggiornamento della descrizione e della foto: 31.07.2017
L'ambrobene è un agente mucolitico che possiede effetti secretolitici, secretomotori ed espettoranti.
Forma e composizione del rilascio
L'ambrobene è prodotto nelle seguenti forme:
- Capsule;
- Pillole;
- Iniezione;
- Soluzione per inalazione e somministrazione orale;
- Sciroppo.
Il principio attivo in tutte le forme del farmaco è l'ambroxolo cloridrato.
Le capsule di Ambrobene contengono i seguenti eccipienti:
- Metilidrossipropilcellulosa;
- MCC e sodio carbossimetilcellulosa;
- Silicio colloidale precipitato;
- Trietil citrato;
- Ossido di ferro (nero, giallo, rosso);
- Gelatina;
- Diossido di titanio
Le capsule sono prodotte in blister. Un blister contiene 10 pezzi. La confezione contiene 1 o 2 blister.
I componenti ausiliari delle compresse di Ambrobene sono biossido di silicio altamente disperso, amido di mais, lattosio e stearato di magnesio. Una confezione di cartone contiene 2 blister da 10 compresse.
La soluzione iniettabile di Ambrobene contiene come eccipienti:
- Disodio monoidrogeno fosfato eptaidrato;
- Acido citrico monoidrato;
- Acqua per preparazioni iniettabili;
- Cloruro di sodio.
La soluzione iniettabile di Ambrobene è disponibile in fiale da 2 ml in confezione cellulare. Una confezione contiene 5 pezzi.
La soluzione di Ambrobene per inalazione e somministrazione orale, oltre al principio attivo, contiene acqua purificata, sorbato di potassio e acido cloridrico. Viene venduto in flaconi contagocce in vetro scuro da 40 o 100 ml. Vengono forniti con un misurino.
Lo sciroppo di Ambrobene contiene sorbitolo liquido, aroma di lampone, acqua purificata, glicole propilenico e saccarina. Viene venduto in bottiglie di vetro scuro da 100 ml. Sono dotati anche di misurino.
Proprietà farmacologiche
Farmacodinamica
L'ambroxolo appartiene al gruppo delle benzilammine ed è un metabolita della bromexina. Si differenzia da quest'ultimo per la presenza di un gruppo ossidrile situato in posizione para-trans dell'anello cicloesile e per l'assenza di un gruppo metilico. Il componente attivo Ambrobene è caratterizzato da effetti espettoranti, secretolitici e secretomotori.
Studi preclinici dimostrano che l'ambroxolo aiuta a stimolare le cellule sierose delle ghiandole localizzate sulla mucosa bronchiale. Attivando le cellule epiteliali ciliate e riducendo la viscosità dell'espettorato, migliora il trasporto mucociliare.
Ambroxolo fornisce una formazione di tensioattivo più intensa, influenzando direttamente i pneumociti alveolari di tipo 2 e le cellule di Clara situate nelle piccole vie aeree.
Studi in vivo che coinvolgono animali ed esperimenti su colture cellulari indicano che l'ambroxolo attiva la sintesi e la secrezione del tensioattivo, che dimostra attività sulla superficie dei bronchi e degli alveoli sia negli adulti che negli embrioni. Studi preclinici hanno confermato anche l’effetto antiossidante dell’ambroxolo. Quando Ambrobene viene assunto insieme ad alcuni antibiotici (doxiciclina, amoxicillina, eritromicina e cefuroxima), il loro contenuto nell'espettorato e nelle secrezioni bronchiali aumenta.
Farmacocinetica
A somministrazione parenterale L'ambroxolo penetra nei tessuti abbastanza rapidamente e viene completamente assorbito dal tratto gastrointestinale se assunto per via orale. La concentrazione massima di questa sostanza si trova nei polmoni e viene raggiunta 1–3 ore dopo la somministrazione/ingestione. La sostanza si lega alle proteine plasmatiche per circa l'80-90% (in media 85%). L'emivita dal plasma sanguigno è di 7-12 ore. L'emivita totale di ambroxolo e dei suoi metaboliti è di circa 22 ore.
Meno del 10% dell'ambroxolo viene escreto immodificato attraverso i reni; il 90% della dose somministrata viene escreto sotto forma di metaboliti allo stesso modo. Poiché ambroxolo è altamente legato alle proteine plasmatiche, ha un ampio volume di distribuzione e viene ridistribuito lentamente dai tessuti al sangue, la dialisi o la diuresi forzata non influenzano in modo significativo la sua eliminazione.
Nei pazienti con grave disfunzione epatica, la clearance dell’ambroxolo è ridotta del 20–40%. La sostanza penetra nella barriera placentare e nel liquido cerebrospinale e viene anche escreta nel latte materno.
Indicazioni per l'uso
Secondo le istruzioni, Ambrobene è prescritto per le seguenti malattie:
- Polmonite;
- Bronchite cronica e acuta;
- Bronchiectasie;
- Malattia polmonare cronica ostruttiva, inclusa asma bronchiale con difficoltà di espettorazione;
L'ambrobene può essere utilizzato anche come parte di una terapia complessa per la sindrome da distress respiratorio nei neonati e nei neonati prematuri per stimolare la sintesi del tensioattivo.
Controindicazioni
- Ipersensibilità;
- Sindrome epilettica;
- Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
- Periodo dell'allattamento al seno;
- Primo trimestre di gravidanza.
Ambrobene viene prescritto con cautela quando:
- Gravi malattie del fegato;
- Disfunzione renale;
- Grandi volumi di secrezioni secrete;
- Motilità bronchiale compromessa.
Istruzioni per l'uso di Ambrobene: metodo e dosaggio
Il metodo di utilizzo di Ambrobene dipende dalla forma di rilascio:
- Capsule (1 capsula – 75 mg di ambroxolo cloridrato). In questa forma Ambrobene è indicato nei bambini di età superiore ai 12 anni e negli adulti alla dose corrispondente a 1 capsula al giorno;
- Compresse (1 compressa – 30 mg di ambroxolo cloridrato). Per gli adulti lo schema posologico è il seguente: 1 compressa 3 volte al giorno (i primi 2-3 giorni), poi la frequenza delle dosi viene ridotta a 2 volte al giorno, oppure la dose singola viene ridotta a 1/2 compressa mentre mantenimento di 3 dosi;
- Soluzione iniettabile di ambrobene (1 fiala – 15 mg di ambroxolo cloridrato). Agli adulti viene solitamente prescritta 1 fiala in 2-3 dosi, ma nei casi più gravi è possibile aumentare la dose singola. La dose giornaliera per i bambini viene calcolata secondo il seguente schema: 1,2-1,6 mg di ambroxolo cloruro moltiplicato per il peso del bambino in kg. Le istruzioni di Ambrobene indicano le seguenti dosi: 1/2 fiala per bambini sotto i 2 anni (2 volte al giorno) e bambini dai 2 ai 5 anni (3 volte al giorno) e bambini dai 5 ai 12 anni 1 fiala, con frequenza d'uso 2-3 volte al giorno. Nel trattamento della sindrome da soffocamento nei neonati e nei prematuri, Ambrobene viene prescritto in 3-4 dosi e la dose giornaliera viene calcolata moltiplicando 10 mg di ambroxolo cloridrato per il peso del bambino in kg. Nei casi più gravi, con cautela, la dose giornaliera può essere aumentata di 3 volte;
- Soluzione di ambrobene per inalazione e somministrazione orale (1 ml contiene 7,5 mg di ambroxolo cloridrato). Per i primi 2-3 giorni, agli adulti viene prescritto il farmaco in una dose di 4 ml, con una frequenza delle dosi di 3 volte, quindi la frequenza viene ridotta a 2 volte mantenendo una singola dose, oppure la dose viene ridotta a 2 ml, ma preso 3 volte al giorno. Per i bambini di età inferiore a 2 anni, deve essere somministrata una singola dose da 1 ml 2 volte al giorno; per i bambini di età compresa tra 2 e 5 anni è necessario aumentare il numero di dosi fino a 3 volte mantenendo una singola dose; Ai bambini di età compresa tra 5 e 12 anni viene prescritta una singola dose (2 ml) 2-3 volte al giorno;
- Sciroppo di ambrobene (5 ml – 15 mg di ambroxolo cloridrato). Per facilità d'uso, il prodotto viene fornito con un misurino, una divisione sulla quale corrisponde a 1 ml di sciroppo. Per gli adulti, una singola dose è di 10 ml, che viene assunta in 3 dosi per i primi 2-3 giorni, seguite da una riduzione a 2 volte. Inoltre, dopo 2-3 giorni di trattamento, è possibile ridurre la dose a 5 ml mantenendo una dose tripla. Per i bambini sotto i 2 anni, il farmaco viene prescritto in un volume di 2,5 ml 2 volte al giorno, per i bambini di età compresa tra 2 e 5 anni viene prescritta la stessa dose 3 volte al giorno, per i bambini di età compresa tra 5 e 12 anni lo sciroppo deve essere somministrare 5 ml 2 o 3 volte al giorno.
Dopo aver utilizzato Ambrobene per via orale, il farmaco inizia ad agire entro mezz'ora, l'effetto dura 6-12 ore.
L'ambrobene viene escreto nel latte materno e penetra attraverso le barriere ematoencefaliche e placentari.
Effetti collaterali
Secondo le istruzioni, Ambrobene può causare le seguenti reazioni indesiderate del corpo:
- Orticaria;
- Eruzione cutanea;
- Angioedema;
- Estremamente raro: dermatite allergica da contatto, shock anafilattico;
- Diarrea;
- Stipsi;
- Bocca asciutta;
- rinorrea;
- Mal di testa.
L'uso a lungo termine di Ambrobene può causare nausea, vomito e gastralgia. La somministrazione rapida del farmaco può causare adinamia, sensazione di intorpidimento, diminuzione della pressione sanguigna, intenso mal di testa, ipertermia, mancanza di respiro e brividi.
In caso di sovradosaggio sono possibili diarrea, vomito e dispepsia, che possono essere eliminati mediante lavanda gastrica o inducendo il vomito; anche l'assunzione di alimenti contenenti grassi può aiutare.
Overdose
In caso di sovradosaggio di Ambrobene, i sintomi di intossicazione praticamente non compaiono. In alcuni casi sono stati segnalati aumento dell’agitazione nervosa e diarrea. Quando il farmaco viene assunto per via orale in una dose giornaliera non superiore a 25 mg/kg, l'ambroxolo è ben tollerato. Quando si utilizza Ambrobene a dosi molto elevate, a volte si osserva una diminuzione della pressione sanguigna, nausea, vomito e aumento della salivazione.
In caso di sovradosaggio estremamente grave, come trattamento vengono utilizzati metodi di terapia intensiva, inclusa l’induzione del vomito. La lavanda gastrica è più efficace solo nelle prime 1-2 ore dopo l'assunzione del farmaco. Viene prescritta anche la terapia sintomatica.
istruzioni speciali
In rari casi, l'uso di Ambrobene può causare gravi reazioni cutanee (sindrome di Lyell e sindrome di Stevens-Johnson). Se dopo l'assunzione del farmaco si osservano cambiamenti nelle mucose o nella pelle, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi
L'effetto dell'ambroxolo sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari in movimento non è stato al momento studiato a sufficienza.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Le informazioni riguardanti l'uso di ambroxolo durante le prime 28 settimane di gravidanza sono attualmente insufficienti per determinare la sicurezza e l'efficacia del trattamento con il farmaco in pazienti di questa categoria. La prescrizione del farmaco nel secondo e terzo trimestre di gravidanza è possibile solo dopo aver consultato uno specialista e aver determinato il rapporto tra i potenziali benefici della terapia per la madre e i probabili rischi per il feto.
L'uso di Ambrobene durante l'allattamento non è stato sufficientemente studiato, pertanto solo il medico dovrebbe prescriverlo dopo aver valutato attentamente l'equilibrio tra i possibili benefici del trattamento per la madre e i potenziali rischi per il bambino.
Studi sperimentali condotti su animali non indicano la presenza di un effetto teratogeno, ma dimostrano che l'ambroxolo viene escreto nel latte materno.
Utilizzare nell'infanzia
Ambrobene sotto forma di soluzione iniettabile e compresse non deve essere usato nei bambini di età inferiore a 6 anni. L'uso delle capsule è controindicato nei bambini di età inferiore a 12 anni.
Il trattamento dei bambini di età inferiore a 2 anni deve essere effettuato esclusivamente sotto la supervisione di un medico.
Per funzionalità renale compromessa
Per disfunzione epatica
Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con grave disfunzione epatica, riducendo la dose e aumentando l'intervallo di tempo tra le dosi di Ambrobene. Il corso del trattamento viene effettuato solo sotto la supervisione di un medico.
Interazioni farmacologiche
Quando l'ambroxolo è combinato con sedativi della tosse, può svilupparsi un ristagno delle secrezioni a causa dell'inibizione del riflesso della tosse. Per questo motivo tali combinazioni devono essere scelte con cautela.
L'uso combinato di Ambrobene e antibiotici (doxiciclina, amoxicillina, eritromicina e cefuroxima) porta ad un aumento della concentrazione di quest'ultimo nelle secrezioni bronchiali e nell'espettorato.
Analoghi
I seguenti farmaci sono analoghi di Ambrobene: Ambrolan; Broncoxolo; Ambrosano; deflegmina; Broncoro; Remebrox; Halixolo; Flavamed.
Termini e condizioni di conservazione
Ambrobene deve essere conservato in un luogo asciutto, buio, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25°C.
La durata di conservazione del farmaco è di 4 anni.
