I compiti principali della riabilitazione socio-psicologica. Riabilitazione sociale e psicologica delle persone disabili

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In una situazione reale, un assistente sociale deve tenere conto, quando analizza lo stato psicologico del suo cliente, della possibile presenza di una componente negativa introdotta dalla consapevolezza del cliente della propria inferiorità, inferiorità e, di conseguenza, dell'umiliazione di dell’individuo a causa delle limitate capacità fisiche, psicologiche, materiali o sociali. Inoltre, non bisogna lasciarsi ingannare dal pensiero che, anche con l'esito previsto dell'interazione più favorevole, i sentimenti del cliente, il suo atteggiamento verso se stesso e verso lo specialista del servizio sociale, senza troppi sforzi da parte di quest'ultimo, saranno solo positivi, determinato dalla speranza di una cooperazione di successo.

In generale, le situazioni di interazione tra assistenti sociali e anziani sono molto diverse e, inoltre, talvolta estremamente complesse. E qui l’assistente sociale gioca un ruolo determinante nel garantire la loro positività. Quest'ultimo deve essere in grado di penetrare nel mondo interiore del cliente, influenzarlo, comprendendo, in particolare, le peculiarità dell'età delle persone con cui entra in contatto.

Le persone anziane sono caratterizzate da emozioni piuttosto forti. La vecchiaia, come è noto, è "l'età delle perdite", quindi le persone anziane, più dei rappresentanti di altre categorie di età, sono caratterizzate da perdite, uno stato di dolore acuto, frustrazione, solitudine, un senso di mancanza di domanda, che, a causa dei cambiamenti nella psiche legati all'età, sono di natura speciale. Ciò richiede che l’assistente sociale, in quanto partecipante diretto al processo di interazione, sia obbligato a contribuire professionalmente al miglioramento delle condizioni di vita dell’utente, ma anche a tenerne conto nel suo lavoro immediato. Di conseguenza, l'assistente sociale deve possedere conoscenze e competenze professionali particolari rispetto agli specialisti in altri campi di attività, tra i quali un posto importante è occupato dalle conoscenze di psicologia e dalla capacità di applicare, anche in modo differenziato, le conoscenze acquisite durante la formazione nelle loro attività specifiche .

Gli argomenti di conversazione vengono solitamente pianificati in anticipo durante il primo incontro, ma possono successivamente essere modificati secondo i desideri dei partecipanti. Lo stile delle lezioni è democratico: ognuno può parlare liberamente dell'argomento scelto. Nella scelta degli argomenti e nella conduzione delle conversazioni, viene presa in considerazione la parziale fluidità del gruppo: la conversazione precedente è collegata a quella successiva principalmente tematicamente. Assegnare compiti o argomenti che richiedono la continuazione nella conversazione successiva è inappropriato a causa dell'ampio intervallo di tempo tra loro (una conversazione a settimana). È inoltre necessario tenere conto delle caratteristiche dell'attenzione e della memoria nelle persone anziane.

Ogni conversazione viene implementata sotto forma di una ricerca approfondita di una via d'uscita da situazioni di vita difficili generalizzate. A volte, come stimolo iniziale per una conversazione interessata, viene utilizzato un problema specifico e comprensibile, ad esempio "Come sbarazzarsi dell'insonnia?" Gli esempi includono i nomi di altri argomenti: "Perché siamo insoddisfatti?", "Come superare la depressione?", "Come evitare la solitudine?", "Autoregolamentazione mentale", "Relazioni familiari", "Sulla vecchiaia e l'invecchiamento ”, “Come mantenere l'interesse per la vita?", "Il valore della comunicazione", "Come preservare la memoria e l'attenzione". Queste conversazioni non possono essere chiamate lezioni, poiché durante o alla fine di ciascuna di esse vengono fornite raccomandazioni pratiche sull'argomento pertinente.

La durata di ogni conversazione è di 1,5 - 2 ore.

È di grande importanza condurre la conversazione in linea con l'argomento scelto, evitando di scivolare nel livello del ragionamento ordinario e di immergersi nell'esperienza quotidiana. Ulteriore formazione diventerà improduttiva se non riuscirai a mantenere l'interesse dei clienti durante il primo incontro.

Se l'invecchiamento è inteso esistenzialmente come accumulo di esperienze di vita, allora il principale problema psicologico di una persona anziana può essere rappresentato come un problema di esperienza personale negativa e, di conseguenza, la ricerca di modi e mezzi per liberarsi dal suo abbraccio soffocante. Pertanto, il principale obiettivo psicologico proiettivo delle lezioni è la consapevolezza della pressione dell'esperienza personale negativa, la necessità di superare ed eliminare la sua influenza sullo stato mentale generale e, in particolare, emotivo di una persona in questo momento. Di norma, ciò può essere ottenuto durante l'allenamento.

Un altro obiettivo proiettivo è ancora più strettamente determinato dall'età degli ascoltatori. Se avessimo a che fare con persone giovani o di mezza età, potremmo parlare di sviluppare capacità comportamentali positive, fiducia in se stessi e ottimizzazione della comunicazione. Per le persone anziane, i problemi di comunicazione interpersonale e di gruppo (la cui soluzione è il compito più importante della psicoterapia) o non si presentano affatto per ragioni naturali, oppure sono ridotti a un gruppo ristretto di relazioni intrafamiliari. Piuttosto, per una persona anziana, è molto più importante raggiungere un equilibrio interno stabile, la “tranquillità”, il cui crescente bisogno, secondo i risultati delle conversazioni, sembra generalmente significativo ed evidente. Ciò determina il compito successivo delle lezioni: capire quanto è capace (pronto) il cliente, autonomamente o con l'aiuto di uno psicologo e altri, di vedere i suoi problemi attraverso il prisma dell'esperienza negativa. Un ritratto sociale precompilato (vedi sopra) aiuta ad accelerare la soluzione di questo problema.

Il super compito filosofico delle conversazioni è provare (mostrando come in situazioni problematiche l’esperienza positiva passata può essere utilizzata in modo produttivo) per sviluppare negli anziani una capacità dimenticata, per molti sconosciuta, di percepire le difficoltà e i problemi della vita. Il punto qui, a nostro avviso, non è la possibilità fondamentale di raggiungere un simile obiettivo. La scoperta di un nuovo approccio (contraddittorio alle proprie opinioni consolidate) ai fenomeni familiari risveglia l'interesse nella ricerca di argomenti e provoca un cambiamento nell'umore mentale.

A Nazarovo sulla base del centro servizi sociali Per la popolazione è stato creato il centro gerontologico “Misericordia”. Il centro gerontologico è progettato per fornire servizi sociali su base permanente o temporanea ai cittadini anziani, principalmente veterani di guerra e del lavoro e lavoratori domestici.

Il lavoro dell'istituzione è strutturato in modo tale da risolvere in modo completo i problemi delle persone anziane che vengono qui e fornire un'assistenza efficace. A tal fine, il centro fornisce riabilitazione sociale, medica, psicologica e lavorativa.

Il servizio sociale del Centro Gerontologico ha i seguenti compiti:

· organizzare tali condizioni quando i cittadini entrano in un'istituzione che possano, nella misura massima, appianare la situazione stressante associata al cambio di luogo di residenza di un cittadino, all'ambiente sociale familiare o all'incontro con l'ignoto;

· riabilitazione psicologica e organizzazione dell'assistenza psicologica;

· riabilitazione sociale degli utenti del centro, ripristino dello status sociale e reinserimento dell'utente nella società;

· organizzare il lavoro socio-culturale con l'obiettivo di coinvolgere i cittadini in attività creative attive, identificare e stimolare inclinazioni e talenti, riempire il tempo libero, facilitare l'adattamento attraverso eventi culturali, riempire di significato la vita dei clienti;

· organizzare il processo di terapia occupazionale utilizzando le capacità residue dei clienti per aumentare il livello della propria importanza, realizzare le proprie capacità e migliorare la propria salute attraverso un lavoro volontario fattibile;

· lavorare con i parenti.

Il lavoro individuale con una persona anziana inizia dai primi minuti della sua permanenza nell'istituto.

Gli specialisti del dipartimento di riabilitazione sociale, secondo l'“Algoritmo di lavoro sull'adattamento sociale dei clienti del Centro gerontologico “Mercy” sviluppato, iniziano il lavoro individuale sull'adattamento del cliente. Per ciascun cittadino viene compilato un “Questionario per gli ammessi al Centro”, nel quale vengono individuate le caratteristiche caratterelogiche dell'anziano, le sue inclinazioni e interessi, attitudini e abitudini, e chiarite le ragioni della visita al Centro gerontologico. Sulla base dell'analisi dei dati ottenuti, a piano individuale riabilitazione, ed elaborare anche raccomandazioni per gli specialisti del Centro sul coinvolgimento in vari tipi di attività.

Dal primo giorno di permanenza nell'istituto, lo psicologo inizia il lavoro individuale con il cliente: allevia le esperienze emotive negative, fornisce assistenza nella formazione di un nuovo stereotipo di vita, sviluppa una mappa psicologica individuale. Sulla base dei risultati dello studio, fornisce raccomandazioni per l'inserimento di una persona anziana nel dipartimento.

Nella seconda fase, la persona servita viene trasferita in uno dei dipartimenti del centro. Il dipartimento viene determinato tenendo conto dello stato di salute e della necessità della quantità di assistenza esterna costante: si tratta di un dipartimento di longevità attiva o di un dipartimento di misericordia.

Il Dipartimento per la longevità attiva è visitato da persone anziane che hanno conservato la capacità di prendersi cura di sé. Gli obiettivi di questo dipartimento sono: creare il massimo condizioni confortevoli sistemazione dei clienti vicino a casa; attivazione sociale; riabilitazione psicologica; adattamento e riabilitazione sociale, diagnosi tempestiva processi patologici; prevenzione delle esacerbazioni di malattie croniche; garantire il monitoraggio dinamico dello stato di salute dei clienti; organizzazione di una supervisione costante e qualificata; riabilitazione medica; formazione all'autoassistenza e alla mutua assistenza; lavoro educativo sanitario; divulgazione di uno stile di vita sano e di un'alimentazione equilibrata; attivazione fisica.

La seconda fase di adattamento è caratterizzata da ulteriore stress emotivo per una persona anziana. Gli assistenti sociali dell’istituto comunicano quotidianamente con i nuovi ammessi e mantengono i contatti personale medico, promuovere uno stile di vita attivo, partecipare alla formazione di gruppi di comunicazione microsociale, raccogliere informazioni sulla vita passata di una persona anziana, aiutare a mantenere o ripristinare i legami perduti con parenti o con persone che circondavano la persona anziana prima di entrare nell'istituto.

Il compito principale in questa fase è organizzare l'occupazione per i clienti del Centro. Lo scopo dell’organizzazione dell’occupazione è ripristinare, rivitalizzare e stimolare l’attività sociale, che aiuta a saturare la vita con contenuti significativi e a prolungare la vita stessa. Gli esperti raccomandano ai clienti terapia del movimento, lavoro e lezioni di ginnastica. Fisioterapia, visite a gruppi e club di hobby, gite escursionistiche. Entro un mese viene sviluppata una mappa della riabilitazione socio-psicologica del cliente.

Per fare ciò, gli assistenti sociali conducono conversazioni sotto forma di sondaggi e questionari, i cui risultati vengono poi elaborati dagli psicologi e viene presa una decisione su quali metodi di riabilitazione socio-psicologica sono necessari individualmente. I risultati dell'indagine sono presentati in Appendice.

Un mese dopo il ricovero, l'anziano compila il modulo "1 mese di residenza". L’analisi dei dati ottenuti ci consente di valutare il successo del processo di adattamento sociale del cliente, apportare le modifiche necessarie e sviluppare raccomandazioni per i dipendenti dell’istituzione per ulteriore lavoro con il cliente.

Nella terza fase (sei mesi dopo l'ammissione), viene compilato un questionario: "6 mesi di residenza al Centro". In questo momento diventa importante la terapia ambientale, che comprende il mantenimento di un microclima psicologico favorevole, il mantenimento del possibile livello di attività delle persone anziane e la prevenzione delle reazioni dolorose. Questi obiettivi si raggiungono organizzandosi in modo confortevole condizioni di vita, occupazione, svago significativo.

Dopo 1 anno di visita al centro (quarta fase), viene compilato il questionario finale: “1 anno al Centro”. Sulla base dei risultati del programma di adattamento sociale individuale, viene effettuata un'analisi dell'efficacia delle misure adottate.

La riabilitazione psicologica è un collegamento indipendente nelle attività riabilitative volte a superare la paura della realtà e rafforzare la posizione personale attiva e attiva di una persona anziana.

Per fornire assistenza psicologica sono attrezzati uno studio di psicologo e una sala di soccorso psico-emotivo. Lo psicologo del Centro conduce sessioni individuali e di gruppo con i clienti, che mirano a mantenere e aumentare l'attività sociale e l'autostima di una persona, incoraggiandola ad espandere i contatti sociali; creare condizioni ottimali per la formazione delle competenze nella cura di sé e nel funzionamento sociale, tenendo conto dei cambiamenti legati all'età; stimolazione di potenziali capacità mentali e capacità creative; effettuando esercizi speciali e la formazione in competenze che compensino i cambiamenti legati all’età.

I metodi di lavoro dello psicologo includono diagnostica psicologica, correzione psicologica, consulenza psicologica. Ai cittadini bisognosi viene fornita assistenza psicologica di emergenza e svolgono lavoro psicocorrettivo individuale e di gruppo. Per tutti i clienti del Centro vengono elaborate mappe psicologiche.

Parallelamente alla riabilitazione psicologica dei clienti, il centro gerontologico svolge la riabilitazione sociale degli anziani. Questo lavoro è svolto dal dipartimento di riabilitazione sociale, dal dipartimento socio-culturale e dal dipartimento dei servizi ai consumatori.

I compiti del dipartimento di riabilitazione sociale comprendono: organizzare la riabilitazione sociale dei clienti dell'istituto ai fini della risocializzazione e del reinserimento nella società, utilizzando le capacità esistenti e le capacità residue; coinvolgere gli anziani in attività creative; organizzazione della riabilitazione lavorativa dei clienti tenendo conto dei loro desideri, capacità e indicazioni mediche; coinvolgere gli anziani vita pubblica istituzioni; fornitura di assistenza sociale mirata; organizzazione di indagini, questionari, test e lavoro analitico.

Gli specialisti sviluppano programmi individuali per la riabilitazione sociale degli anziani e organizzano la loro attuazione graduale, che consente di tenere conto del potenziale riabilitativo di ciascun cliente. L'efficacia della riabilitazione sociale può essere giudicata da indicatori quali l'acquisizione di capacità di self-service, l'ampliamento della gamma di interessi, il ripristino delle capacità comunicative, l'instillazione di capacità comunicative, l'attivazione di attività ricreative, la partecipazione alla vita pubblica del Centro.

Un programma di riabilitazione sociale individuale per un cliente del Centro consente di monitorare le dinamiche della sua condizione, variare l'effetto riabilitativo e apportare correzioni tempestive tenendo conto dei cambiamenti nelle condizioni del cliente e nelle sue capacità.

La terapia occupazionale occupa un posto speciale nella riabilitazione sociale degli anziani nell'istituto. Quando le persone anziane e disabili entrano nel centro gerontologico, vengono individuate le inclinazioni degli anziani per i vari tipi di lavoro e si formano gruppi di lavoro con caratteristiche personali e psico-emotive simili. Nel processo di creazione di tali gruppi, vengono presi in considerazione l’età, la condizione fisica, la salute, le prestazioni e il desiderio di una persona.

Il centro gerontologico "Mercy" offre tipi di terapia occupazionale come coltivazione di piante da interno e ornamentali, ricamo e cucito, tecniche di ricamo, perline, pittura su legno, prodotti in cuoio e piante e semi essiccati, tessitura di fili, viti, prodotti naturali e non tradizionali materiale, ecc.

L'organizzazione del tempo libero per coloro che visitano il centro gerontologico è svolta dal dipartimento socio-culturale, i cui compiti sono: identificare e realizzare il potenziale creativo dei cittadini, organizzare la riabilitazione socio-culturale degli anziani, creare un ambiente comunicativo, organizzare un circolo e lavoro di club, organizzazione di eventi festivi, eventi fuori dalle mura dell'istituzione, organizzazione del lavoro in biblioteca .

La riabilitazione socioculturale è uno dei modi per introdurre i cittadini anziani che visitano il centro alla vita attiva della società. Questo obiettivo viene raggiunto attraverso attività come la partecipazione a concorsi, serate danzanti, spettacoli, lezioni in numerosi gruppi e club di hobby e altri eventi in cui gli anziani possono esprimersi attraverso varie competizioni, gare e giochi. Il centro gerontologico ha un circolo coreografico “Golden Age”, un circolo di miniature teatrali “Life Lovers”, un ensemble vocale “Generation”, un ensemble vocale maschile e club di interesse.

Per creare un ambiente informativo accessibile, nel centro gerontologico è stato creato uno “Studio televisivo amatoriale”. Con l'aiuto dei cittadini anziani, vengono preparati materiali, effettuate riprese e trasmessi programmi settimanali sulla vita nell'istituto, notizie, eventi in corso, programmi tematici basati sugli interessi e sulle richieste dei residenti, congratulazioni per le vacanze, compleanni, ecc. Grazie alla televisione via cavo, i clienti del centro, soprattutto quelli con mobilità ridotta, senza uscire dalla stanza, hanno la possibilità di seguire tutti gli eventi festivi e gli eventi culturali e ricreativi che si svolgono nel centro.

Al termine della visita al centro gerontologico, gli specialisti sviluppano raccomandazioni individuali per il mantenimento della salute, dell'alimentazione, ecc. continuare il processo di riabilitazione e recupero.

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La riabilitazione socio-psicologica è un processo graduale di attività sociali, psicologiche, pedagogiche e professionali che vengono svolte contemporaneamente al trattamento o durante quei periodi in cui le persone non necessitano di cure, ma soffrono di un brusco cambiamento nelle relazioni sociali o nella vita condizioni e hanno bisogno di aiuto. Nel caso di un processo ottimale di riabilitazione socio-psicologica, si verifica la remissione e viene ripristinata l'adeguatezza sociale.

La riabilitazione socio-psicologica implica che una persona anziana acquisisca stabilità, armonia e vigore. L'aspetto socio-psicologico della riabilitazione è finalizzato a massimizzare l'utilizzo di tutte le risorse rimanenti dell'individuo per attuare il compito riabilitativo, per guidare, correggere e ottimizzare l'individuo nel percorso verso il raggiungimento degli obiettivi riabilitativi prefissati.

Nella riabilitazione socio-psicologica delle persone anziane, il compito principale dell'assistente sociale è “non liberarsi del problema” con cui il cliente si è rivolto a noi, ma insegnare a vivere, sfruttando al meglio le capacità compensative dell'anziano. la psiche e le caratteristiche della personalità.

Le modalità di riabilitazione socio-psicologica sono molteplici6

Ciò include consulenza psicologica, formazione psicologica e coinvolgimento nel lavoro e nelle attività fisiche. Inoltre, esistono metodi innovativi di riabilitazione socio-psicologica degli anziani.

La specificità del servizio sociale con gli anziani è che è per questa categoria di clienti che i problemi ordinari diventano, in determinate condizioni, ostacoli che non sono parzialmente o completamente in grado di superare da soli: mancanza di mezzi di sussistenza, incapacità di fornire il livello adeguato della cura di sé. Il suo stato psicologico, già piuttosto negativo, è aggravato dalla consapevolezza della propria impotenza nei casi ordinari. È questa circostanza che caratterizza principalmente la specificità dell'interazione tra uno specialista e un cliente anziano nei social media. lavoro ed è la differenza tra quest’area del servizio sociale e le altre.

Conclusione

La categoria socio-demografica degli anziani, l'analisi dei loro problemi, teorici e professionisti del servizio sociale sono determinati da diversi punti di vista: cronologico, sociologico, biologico, psicologico, funzionale.

Si ritiene tradizionalmente che la componente principale e il meccanismo del processo di socializzazione sia l'adattamento, sotto l'influenza del quale una persona acquisisce le caratteristiche della socialità e diventa un membro a pieno titolo della società. Tuttavia, diventare un essere sociale senza avere prerequisiti interni per questo, solo sotto l'influenza delle condizioni esterne. E il grado di socialità di un adulto è lungi dall'essere completo di fondersi al 100% con la società, altrimenti non ci sarebbero problemi di disadattamento, problemi di correzione di forme di comportamento asociali, una persona non sperimenterebbe la sua estraneità nel mondo della sua specie, e non soffrirebbe del fatto che gli altri non lo capiscano. Se il concetto di riabilitazione socio-psicologica riflette i fenomeni di inclusione dell'interazione e integrazione con la comunità e di autodeterminazione in essa, e la riabilitazione socio-psicologica dell'individuo consiste nella realizzazione ottimale delle capacità interne di una persona e delle sue capacità personali potenziale in attività socialmente significative, nella capacità, pur mantenendosi come individuo, di interagire con la società circostante in specifiche condizioni di esistenza, quindi il disadattamento socio-psicologico è considerato dalla maggior parte degli autori come un processo di violazione dell'equilibrio omeostatico del individuo e ambiente, come violazione dell'adattamento dell'individuo dovuta a determinati motivi; come violazione causata “dalla discrepanza tra i bisogni innati dell’individuo e le esigenze limitanti dell’ambiente sociale; come incapacità dell’individuo di adattarsi ai propri bisogni e aspirazioni.

Riabilitazione sociale e psicologica, adattamento sociale e la formazione di uno stile di vita indipendente per gli anziani dipende in gran parte dalla partecipazione di vari specialisti (medici, psicologi, insegnanti, assistenti sociali, specialisti culturali, specialisti della riabilitazione per disabili, ecc.). Questo processo richiede l’interazione tra scienziati e professionisti, governativi e non governativi agenzie governative, il grande pubblico, i media. I compiti delle tecnologie di riabilitazione socio-psicologica utilizzate comprendono la neutralizzazione e l'eliminazione delle cause di isolamento degli anziani nella sfera socioculturale; introdurli alle attività socioculturali professionali, fornendo loro un'assistenza specifica in base alle loro capacità e interessi; sostegno agli anziani nel campo del tempo libero, tenendo conto di fattori etnici, di età, religiosi e di altro tipo. Quando si lavora con le persone anziane, è necessario creare un ambiente accessibile e privo di barriere. L'uso di mezzi tecnici speciali, dispositivi, dispositivi che facilitano l'orientamento, la mobilità, la comunicazione e il trasferimento di informazioni è il requisito principale per l'organizzazione dell'assistenza correzionale.

Oggetto di studio: un complesso di mezzi e tecnologie per la riabilitazione socio-psicologica delle persone anziane.

Oggetto della ricerca: il processo di riabilitazione socio-psicologica delle persone anziane.

Scopo dello studio: studiare le specificità della riabilitazione socio-psicologica delle persone anziane.

In conformità con lo scopo, l'oggetto, l'oggetto, sono stati risolti i seguenti compiti:

1. Sono stati analizzati i lavori scientifici e la letteratura di autori nazionali e stranieri sul problema dell'invecchiamento;

2. È stato elaborato un ritratto socio-psicologico degli anziani, sociale e problemi psicologici anziani;

3. Viene rivelato il contenuto del concetto di riabilitazione socio-psicologica. Vengono prese in considerazione le sue forme e i suoi metodi;

4. Sono coperte le attività di un assistente sociale nel processo di riabilitazione socio-psicologica degli anziani.

Pertanto, gli obiettivi della ricerca di tesi sono stati risolti e l’obiettivo è stato raggiunto.

riabilitazione socio-psicologica degli anziani

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tesi, aggiunta il 15/06/2007


Ricerca di meccanismi vita mentale nella vecchiaia. Il concetto e i compiti della psicodiagnostica. Stato psicologico di una persona anziana come componente di una riabilitazione complessa. Analisi del lavoro di uno psicologo con gli anziani in un centro di servizi sociali.

Periodizzazione dell'evoluzione dell'atteggiamento della società e dello stato nei confronti degli estranei (Malofeev). Interessi della società moderna e base giuridica per la protezione sociale dei disabili e l'assistenza speciale a loro.

Tra le forme di coscienza sociale ci sono:

1. coscienza ordinaria - la sua specificità si concentra sulle differenze “divide rigidamente il mondo sociale in “noi” e “loro””, attribuendo a “loro” proprietà negative.

2. coscienza religiosa - può avere due poli: a) difetto - punizione per i peccati; b) l'anomalia è un segno di beatitudine.

3. coscienza artistica e sociale – arte, letteratura, idea: la comunanza del mondo interiore di una persona è indipendente dallo stato della sua salute mentale.

Stigmatizzazione- un segno speciale con cui venivano marchiati nemici e criminali. Stigia – Questo è ciò che distingue un individuo dagli standard della società (questa è un'etichetta come disabile, disabile, ecc.). Attualmente, l'attenzione è rivolta al problema dell'integrazione delle persone con disabilità dello sviluppo nella società.

Le idee delle persone moderne sulle persone con disabilità:

1. un uomo malato– Ch è considerato oggetto di cura, ha solo bisogno di assistenza medica. La sua esclusione dal processo educativo generale.

2. modello “subumano” - essere inferiore, vicino nel suo livello a un animale; la conseguenza di ciò era il trattamento disumano delle persone con disabilità.

3. modello della “minaccia per la società”.- rappresentano una minaccia per la società, possono causare disgrazie, la società ha cercato di proteggersi da loro creando istituzioni chiuse, ecc. La formazione è assente o insufficiente.

4. oggetto di pietà - ha un effetto distruttivo sullo sviluppo della personalità di una persona, trattando il paziente come un bambino, protezione eccessiva, isolamento dalla società.

5. “oggetto di gravosa carità” - i costi di manutenzione sono considerati un onere economico

6. " sviluppo"- la presenza di capacità di educazione e sviluppo, la società è responsabile del pieno sviluppo del bambino, ha gli stessi diritti degli altri.

Periodizzazione dell'evoluzione della società verso le persone con disabilità dello sviluppo (Malofeev) :

1. alle 8 secolo aC (Europa) e 10-18 secolo (Russia) - rifiuto dello storpio come estraneo, emergere della carità cristiana, disprezzo della chiesa.

Risultati nello sviluppo dei diritti e delle libertà civili, riconoscimento del diritto alla vita, persone parzialmente capaci.

2. Opportunità di educare i sordi e i ciechi VIII-XVIII secolo (Europa), 18-19 (Russia). valori di questo periodo: carità cristiana, isolamento dei disabili dalla società. Risultati: la carità secolare sta diventando la norma, prerequisito per la formazione politica sociale, vengono creati rifugi per proteggersi dalla “minoranza pericolosa”.

3. dalla consapevolezza della possibilità di apprendere alla consapevolezza della necessità di educare i sordi, i ciechi e le istituzioni educative 18-20 secolo (Europa) 19-20 (Russia) valori e obiettivi: libertà, uguaglianza, diritto al lavoro, disprezzo pubblico e statale. Obiettivo: renderlo capace di nutrirsi con il proprio lavoro. Risultati: riconoscimento parziale dei diritti e delle libertà civili, istruzione, adozione di leggi sui diritti delle persone con disabilità.

4. dal diritto all'istruzione di tre categorie di bambini anormali alla comprensione della necessità di educare tutti i valori e gli obiettivi del XX secolo (Europa Russia): distribuzione formale dei diritti e delle libertà civili, assistenza sociale. L'educazione è il suo adattamento alla vita nella società, una cultura dell'utilità, della riabilitazione e dell'adattamento sociale. risultati ottenuti: acquisiscono la maggior parte dei loro diritti civili, il diritto all'istruzione scolastica.

5. dall'isolamento all'integrazione valori e obiettivi della fine del XX secolo: adattamento della società ai problemi dei cittadini con disabilità risultati dell'integrazione sociale e pedagogica: parità di diritti all'istruzione, scelta delle forme di istruzione. Diagnosi precoce e assistenza che garantisce l'attuazione dei bisogni educativi speciali in varie condizioni di istruzione e educazione.

Il diritto di tutti i bambini all’istruzione è sancito da numerosi documenti internazionali: “Dichiarazione sui diritti delle persone con disabilità”, “Dichiarazione universale dei diritti umani”, “Dichiarazione sui diritti delle persone con disabilità”: (1971) mirati a cambiare radicalmente gli atteggiamenti nei confronti delle persone con disabilità; il principio di uguaglianza dei diritti, hanno diritti speciali, “Convenzione sui diritti dell’infanzia” (1989) le sue 4 disposizioni: sopravvivenza, sviluppo, protezione e garanzia di partecipazione attiva nella società.

In Russia: 1. rafforzare i diritti dei bambini 2. adottare misure per migliorare la salute 3. migliorare l'educazione e l'istruzione 4. sostenere i bambini adottati 5. adottare misure per sconfiggere le malattie geneticamente determinate e ridurre il tasso di natalità.

Programma della Federazione Russa “bambini disabili” 2002. Scopi e obiettivi: soluzione completa ai problemi dei bambini disabili, creazione di condizioni per la loro piena vita e integrazione nella società, miglioramento dello status sociale, fornitura di mezzi tecnici di riabilitazione. Aumentare il numero dei centri di riabilitazione per bambini, l'accessibilità all'istruzione, allo sport e alla cultura e migliorare le qualifiche degli specialisti che lavorano con i bambini disabili.

Programma federale “protezione sociale dei disabili”: 1. legge sulla protezione sociale dei disabili 2. assicurazione contro gli infortuni 3. prestazioni 4. legge sulle attività di beneficenza.

Vygotsky sull'integrazione dei bambini con disabilità dello sviluppo. L'integrazione come fenomeno sociale: il principio di “normalizzazione, caratteristiche, condizioni. "Formazione inclusa" in Russia moderna.

Vygotsky ha sottolineato la necessità di creare un sistema di formazione in cui sia possibile collegare organicamente l'educazione speciale con l'educazione dei bambini con uno sviluppo normale. La nostra scuola speciale si distingue per lo svantaggio di confinare il suo allievo in una cerchia ristretta della comunità scolastica, creare un mondo in cui tutto è adattato al difetto e non lo introduce alla vita reale. Una scuola speciale non porta il bambino fuori da un mondo isolato; sviluppa competenze che portano a un isolamento ancora maggiore. Il compito dell'educazione è l'integrazione nella vita e la creazione di condizioni per la compensazione.

Con l'inclusione nella sfera di immagini speciali, il bambino ei suoi genitori si trovano ad affrontare la posizione paternalistica della società, che non contribuisce al raggiungimento di un alto livello di adattamento sociale, restrizioni alle professioni, ecc. ciò porta a un restringimento forzato delle possibilità di partecipazione alla vita della società.

Un'eccessiva tutela forma un atteggiamento consumistico nei confronti della società, l'aiuto degli altri è evidente. Questo atteggiamento si rafforza in una posizione di vita adulta: incatena la volontà di lavorare, l'indipendenza e dà origine alla passività.

Le principali condizioni per il successo includono quanto segue:

1. la disponibilità della società a comprendere i problemi personali di una persona con disabilità

2. livello di formazione di competenze significative dei laureati, che consentirebbe loro di condurre una vita indipendente

4. Garanzia stabile per la madre: lavoro, protezione sociale.

Vengono comunemente usati due termini: integrazione e catena principale(inclusione dei bambini nella scuola di massa).

Integrazione:

1. costruire un'immagine del bambino in modo che sia preparato in modo ottimale per l'ingresso nella società

2. lavoro attivo con la microsocietà e con la società nel suo insieme (la tecnologia si adatta alle capacità dei bambini).

I tentativi di integrazione apparvero all'inizio del XX secolo; oggi all'estero vengono descritti tre programmi frequentemente utilizzati:

1. "ufficio speciale": in una scuola normale viene creato uno speciale ufficio pedagogico in cui lavora un defettologo, dotato di ausili speciali per insegnare ai bambini. Il bambino sta studiando in una classe normale.

2. "insegnante viaggiante" - il defettologo “viaggia” all'interno del distretto da una scuola all'altra, dove studiano i bambini con disturbi dello sviluppo

3. "consulente dell'insegnante" - destinato ai bambini che non necessitano di assistenza costante.

Mittler definisce le condizioni per un’integrazione scolastica di successo:

1. l'educazione integrata dovrebbe essere svolta solo su richiesta dei genitori

2. durante l'allenamento, fornire un aiuto speciale ai pedoni

3. l’assistenza non dovrebbe essere effettuata a scapito dell’assistenza agli altri studenti

4. utilizzare tutte le strutture scolastiche, partecipare agli eventi scolastici

Ackerman-Behringer, analizzando l'esperienza della formazione integrativa, ne cita vantaggi e svantaggi.

Scuola di massa:

Vantaggi:adattamento alla squadra, comunicazione con persone sane, che stimola lavoro migliore, bambino sano influenza il paziente aiutandolo, non perde il contatto con la microsocietà.

Screpolatura: La costante stimolazione all’azione e alla competizione porta ad una diminuzione dell’autostima e all’isolamento. Condizioni insufficienti per la concentrazione a causa di elevato numero studenti, mancanza di attrezzature speciali e raccomandazioni degli insegnanti. Il ridicolo è possibile; svolgere compiti difficili non lo stimola a lavorare ulteriormente.

Scuola speciale:

Vantaggi:valutazione adeguata del titolo, requisiti adeguati aumentano la fiducia in se stessi, perché non c'è paragone con i migliori, le classi sono piccole, il che consente di dedicare più tempo al lavoro individuale, creando una situazione costante di successo nell'ambito dell'educazione speciale, contabilità caratteristiche individuali ritmo di lavoro esiste una stretta connessione tra il trattamento e l’esposizione del pedone.

Screpolatura:isolamento, discriminazione sociale, mancanza di esempi positivi, problemi di trasporto.

I bambini con disabilità dello sviluppo vengono allevati ed educati in istituti speciali; questi bambini non hanno il diritto di ricevere un’istruzione in istituti generali, ma la maggior parte di loro dovrebbe avere l’opportunità di studiare con i loro coetanei sani. La legge “sull’educazione delle persone con disabilità” esiste solo a livello di bozza. Affinché la Russia diventi un paese con un'istruzione civile, è necessario non solo approvare una legge, ma anche formulare nella società e negli individui che un bambino disabile ha il diritto di studiare con i suoi coetanei, e non a casa o da qualche parte.

L’integrazione come fenomeno socio-pedagogico esiste da diversi secoli; la storia conosce pochi esempi di apprendimento congiunto. Nella maggior parte dei casi, questi esperimenti non hanno avuto successo, perché l'insegnante non conosce metodi e tecniche di insegnamento particolari. All’inizio degli anni ’60, i paesi più prosperi intrapresero la strada dell’integrazione e furono adottate leggi sull’istruzione per tutte le persone “anormali”.

Processi di integrazione in Russia (anni '90). Oggi l’educazione speciale nel nostro Paese non soddisfa gli standard internazionali, anche se nelle scuole ci sono molti bambini con problemi di sviluppo. Questa è l'integrazione forzata - pseudo-integrazione, e le sue ragioni: la mancanza di istituzioni speciali, la distanza dal luogo di residenza, la riluttanza dei genitori.

Attualmente in Russia si stanno sviluppando due forme di integrazione:

Interno– nell’ambito del sistema educativo speciale (non udenti e TNR vengono formati insieme)

Esterno – interazione tra immagini speciali e di massa

Modelli di apprendimento integrati:

1. co-insegnamento in una classe normale preparare i bambini con disabilità sensoriali all’istruzione nelle scuole pubbliche.

2. classi speciali in una scuola normale – sono creati per bambini con disabilità intellettiva (dove non esiste una scuola speciale).

3. classi di supporto pediatrico – per coloro che sono in grado di padroneggiare programmi di educazione di massa (bambini con problemi di salute) – classi di educazione compensativa.

DOMANDA – 12.

Riabilitazione sociale e psicologica delle persone disabili. Riabilitazione di bambini e adolescenti con disabilità dello sviluppo. attività dei servizi MSEC e riabilitazione delle persone disabili.

Riabilitazione – complessa istruzione multilivello, un sistema di misure statali, socioeconomiche, mediche, professionali, pedagogiche, psicologiche e di altro tipo volte a prevenire lo sviluppo di processi patologici che portano alla perdita temporanea o permanente della capacità lavorativa, al ritorno effettivo e anticipato delle persone malate e disabili (bambini e adulti) nella società.

Obiettivo: fornire assistenza psicologica persona disabile nello stabilire contatti con le persone che lo circondano, nel formare un atteggiamento adeguato verso se stesso, i suoi difetti, capacità e abilità, nonché nel superare gli aspetti negativi conseguenze psicologiche disabilità.

Condizioni di efficacia: l'efficacia del processo riabilitativo dipende non solo da fattori esterni ma anche dal grado del suo coinvolgimento nei bisogni e negli interessi, negli ideali e nei valori, nell'essenza e nell'esistenza della persona bisognosa di riabilitazione. Il risultato dell'effetto riabilitativo è la formazione nella persona che non ha sofferto di un atteggiamento attivo nei confronti del deterioramento della propria salute e il ripristino di un atteggiamento positivo verso la vita, verso la famiglia, la società e verso se stesso! Possiamo dire che la personalità di una persona è il vero oggetto dell’influenza riabilitativa, ma la sua creatività attiva la trasforma inevitabilmente in soggetto di riabilitazione. Il compito più importante di uno psicologo nel lavorare con le persone con disabilità è creare le precondizioni crescita personale, formazione della capacità di percepire positivamente se stessi e la vita.

Principi di riabilitazione:

1) il principio di partnership e il ricorso alla personalità della persona disabile;

2) il principio della versatilità degli sforzi, il coinvolgimento di diversi aspetti della vita di una persona con disabilità nel processo di riabilitazione;

3) il principio di unità dei metodi di influenza psicosociali e biologici;

4) il principio dello sforzo graduale. Influenze e attività condotte.

L'impatto della riabilitazione copre vari ambiti: professionale, culturale ed educativo, ricreativo, psicologico. Ciò è dovuto al fatto che un grave e persistente deterioramento della salute o dello sviluppo porta al fallimento funzionale nelle aree più basse - nel lavoro, nelle relazioni interpersonali, nella spesa del tempo libero, nella mobilità, nell'organizzazione della vita quotidiana, nelle relazioni coniugali e sessuali, nell'educazione dei figli, nella formazione di una linea di condotta di proprietà.

Contenuti personali dello sviluppo deviante di bambini e adolescenti ( I.Kupka)

1. – soddisfazione soggettiva – È noto che la soddisfazione soggettiva è associata alla soddisfazione di vari bisogni. Se i bisogni anormali di un bambino non vengono soddisfatti per un lungo periodo, ciò porta all’esperienza di insoddisfazione; un’intensità maggiore può avere un effetto distruttivo sulla personalità in via di sviluppo;

2. – identità – Esperienze croniche di paura, apprensione, ansia, stress e vari tipi di frustrazione possono portare a una violazione dell’autoconsapevolezza, della propria identità, fino alla spersonalizzazione e alla formazione di un’autostima inadeguata. Poiché i bambini con disturbi psicologici sono spesso soggetti a paure, frustrazioni e stress, ciò può comportare difficoltà nel riconoscere l'identità, i suoi cambiamenti e le sue violazioni;

3. – integrità (integrità) – poiché un prerequisito per la normalità sviluppo psicologico Oltre all’equilibrio intraindividuale, esiste anche un equilibrio dinamico tra l’individuo e l’ambiente; è in quest’area che possono verificarsi determinati cambiamenti. Il difetto può portare ad una serie di conseguenze che si manifestano in futuro nella labilità delle esperienze e nell’instabilità dell’autoregolazione del bambino;

4. – autonomia (indipendenza). Poiché un bambino o un adolescente anomalo dipende sempre più dal suo ambiente sociale, ciò può portare ad un indebolimento della sua autonomia. Nei bambini e negli adolescenti anormali, questo è spesso accompagnato dall'esposizione educazione protezionistica (condiscendente), influisce negativamente sulla formazione di un profilo di personalità stabile;

5. – Percezione adeguata della realtà – nei bambini e negli adolescenti con disabilità intellettiva sensoriale, l’adeguatezza della percezione della realtà non può, ovviamente, essere pienamente raggiunta a causa della natura specifica delle loro menomazioni. D'altro canto ci sono sempre i presupposti per un risarcimento da parte di organi sani e non danneggiati;

6. – Adeguata consapevolezza di sé, esperienza di sé e autostima - come risultato dell'attivazione di meccanismi protettivi nei bambini anormali, spesso si verifica una deformazione auto conoscenza. Esperienza di sé ha caratteristiche di depressione e aumento dell'ansia, che portano alla formazione di un complesso di inferiorità e talvolta, al contrario, a una sovracompensazione. Poiché l'integrità della personalità di un bambino o di un adolescente anormale non è sufficientemente raggiunta, è possibile osservare la manifestazione di entrambe le tendenze contemporaneamente;

7. – Tolleranza (pazienza, resistenza, stabilità mentale in presenza di frustrazioni e stress) alla frustrazione (inganno, distruzione dei piani). Nei bambini anormali la tolleranza è ridotta, il che è senza dubbio associato alla già citata ridotta integrità dell'individuo con autonomia indebolita, mancanza di fiducia in se stessi e sottovalutazione di se stessi.

8. –R resistenza allo stress . La ridotta resistenza allo stress nei bambini anormali è dovuta all'accumulo cronico di situazioni stressanti che violano in modo significativo l'integrità dell'individuo, l'equilibrio, i processi psicologici e la regolazione cosciente dell'attività. Un bambino anormale è incline alla solitudine e al “ritiro”, a volte può provare impotenza, sorge un sentimento di disperazione, l'ansia aumenta, a volte si trasforma in panico, i conflitti irrisolti violano l'integrità dell'individuo;

9. – adattamento sociale accettabile – nei bambini e negli adolescenti anormali si osserva abbastanza spesso un adattamento sociale insufficiente (scarso adattamento), a causa della natura del loro difetto e della limitata capacità ad essere inclusa nella vita sociale. Il difetto spesso interferisce con le attività quotidiane della persona, riduce la sua capacità di trovare lavoro, impedisce i suoi rapporti con le altre persone e la isola dalla società;

10. – autoaffermazione ottimale – L'autoaffermazione individuale in condizioni che rendono difficile l'esistenza di un bambino a causa di un difetto è molto difficile da realizzare, poiché già dall'essenza stessa deriva una certa insufficienza e imperfezione dei dati dell'individuo per la vita.

Formazione di metodi di adattamento socio-psicologico come mezzo per proteggere l'individuo.

I cambiamenti nella vita di un bambino come membro del team sono graduali. All'inizio si forma l'identificazione sociale con il gruppo e inizia la partecipazione passiva all'attività proposta. Quindi l'iniziativa appare nelle attività congiunte e nell'interesse per i partner, prendendosi cura di loro. L'attività creativa e sociale aumenta gradualmente: il bambino inizia a agire come organizzatore delle singole fasi di attività. Alla fine si manifesta l'attività socio-pedagogica del bambino come individuo, inizia ad aiutare gli altri.

Dettagli dell'abilitazione di un bambino con disabilità visiva (L. Solntseva)

Fase 1 – fornisce al bambino cieco la creazione di ampie connessioni intromodali e intermodali, permettendogli di rispondere attivamente a stimoli complessi provenienti dal mondo esterno e di prepararsi tempestivamente per eventi importanti della vita. In questo periodo attenzione speciale merita la formazione di connessioni oggetto: suono, il cui sviluppo non è direttamente influenzato dalla mancanza di visione. Si forma la sfera motoria, che porta alla capacità di isolare e differenziare le caratteristiche del suono, il fenomeno principale è la comunicazione con gli adulti sulla base di analizzatori intatti e l'attivazione dell'attività motoria attraverso l'instaurazione del “mano alla bocca”, “ collegamenti “corpo a corpo”;

Fase 2: nel sistema di compensazione della cecità, è finalizzato allo sviluppo e alla differenziazione della percezione delle varie modalità provenienti da tutti gli analizzatori sopravvissuti. La compensazione per le carenze dello sviluppo può essere ottenuta attraverso lo sviluppo percezione uditiva e la parola, mentre la comunicazione emotiva del bambino con gli adulti è di grande importanza;

Fase 3 – caratterizzata da un ulteriore sviluppo delle capacità sensoriali, dall'uso di pre-standard oggettivi nella percezione (sviluppo dell'immaginazione). In questa fase, le manipolazioni con gli oggetti sono importanti per chiarire le loro proprietà nascoste;

Fase 4 – caratterizzata dall'inclusione attiva della parola, della memoria, del pensiero, sia in forma visivo-pratica, sia in forma visivo-figurativa e concettuale.

In generale, con lo sviluppo compensativo, i cicli di sviluppo si spostano nel tempo, che si esprime in un cambiamento nel tempo dei principali tipi di attività, sorgono e si formano altre connessioni interfunzionali e le loro relazioni con la parola. Ampliare la gamma di idee utilizzando le capacità compensative del bambino è un’abilitazione.

Fondamenti della direzione dell'armonizzazione della personalità.

1) il bambino raggiunge un livello accettabile di onestà interna;

2) la presenza di un alto livello di autostima della forza del proprio “io”;

3) la presenza della capacità di auto-leadership;

4) una valutazione positiva del proprio io basata su criteri di spiritualità e ricchezza interiore dell’individuo;

5) funzionamento adeguato dei meccanismi di autosostegno e di autoprotezione;

6) l'armonia del rapporto tra l'“io” - il reale e l'“io” - l'ideale;

7) sviluppare la capacità di accettare emotivamente se stessi;

8) diminuzione della frequenza di insorgenza emozioni negative al proprio “io” e alla mancanza di bisogno di autogiustificazione;

9) riducendo il livello di autotensione e ansia.

La difesa psicologica più importante per una persona con a.v. è l'adattamento sociale. Nella formazione dei suoi metodi adeguati si possono distinguere tre blocchi:

(1) – motivazionale – la capacità di identificare, realizzare e accettare l’obiettivo del comportamento;

(2) – operativa e normativa – la capacità di pianificare le modalità per raggiungere un obiettivo;

(3) Il controllo dei blocchi è la capacità di controllare il proprio comportamento e apportare le modifiche necessarie.

È importante 1. risvegliare l'interesse per te stesso, i tuoi difetti, le tue capacità;

2. apprendere la capacità di riconoscere le situazioni psicotraumatiche e di guardarle come dall'esterno;

3. imparare ad espandere la gamma di possibili opzioni comportamentali in situazioni difficili.

Mecenatismo medico, sociale e pedagogico.

Il mecenatismo lo è tipo speciale aiutare un bambino con alcuni disturbi dello sviluppo psicofisico, così come i suoi genitori e insegnanti nella sopravvivenza del bambino, trattamento riabilitativo, formazione ed educazione speciali, lo sviluppo della sua personalità nel suo complesso. L'istituzione di questo servizio è una delle direzioni nello sviluppo del sistema educativo speciale - un nuovo modello di sostegno globale per un bambino con sviluppo deviato in una famiglia con l'inclusione attiva dei suoi membri nel processo di riabilitazione. Il patrocinio medico-socio-pedagogico completo è svolto da strutture psicologico-pedagogiche e medico-sociali: commissioni psicologico-medico-pedagogiche (consultazioni), centri psicologico-medico-sociali, centri di logopedia, servizi di educazione precoce e domiciliare. Queste istituzioni operano all'interno della struttura sistema statale istruzione e protezione sociale, nonché all'esterno con il contributo di diversi enti pubblici, associazioni e fondazioni di beneficenza.

La base del mecenatismo medico, sociale e pedagogico sono le misure a lungo termine di assistenza socio-psicologica, basate sull'unità di diagnosi, ricerca di informazioni e assistenza nella scelta di un percorso educativo, nella creazione di programmi di riabilitazione individuali e nell'assistenza nella loro attuazione.

IOgruppo disabilità assegnato a persone che presentano un disturbo persistente e significativo delle funzioni corporee, che può essere causato da una malattia, dalle conseguenze di lesioni o da difetti dello sviluppo. Di conseguenza possono essere compromesse: la capacità di cura di sé, di movimento, di orientamento nello spazio circostante, la capacità di comunicare e di controllare le proprie azioni.

Co. IIgruppo disabilità possono includere quelle persone che hanno un disturbo persistente e grave delle funzioni corporee a seguito di malattia, infortunio o difetti dello sviluppo. Disturbo della salute porta a disabilità formazione e lavoro, cura di sé, movimento, orientamento, comunicazione, controllo delle proprie azioni.

IIIgruppo disabilità assegnato se, a seguito di malattie, lesioni o difetti dello sviluppo, c'è un disturbo persistente, ma lieve o moderato delle funzioni corporee, che porta a a certi limitazione della capacità di apprendimento, lavoro, cura di sé, movimento, orientamento nello spazio circostante e comunicazione.

Così i disabiliII E IIIi gruppi possono studiare e lavorare.

Un programma di riabilitazione individuale è un insieme di misure (mediche, psicologiche, pedagogiche, sociali) volte a ripristinare la compensazione per le funzioni corporee compromesse o perse e a ripristinare (o formare) la capacità di svolgere determinati tipi di attività, compreso il lavoro professionale. Nell'ambito di un programma di riabilitazione individuale, viene effettuata l'orientamento professionale di una persona, tenendo conto delle sue altre capacità lavorative speciali. Un programma riabilitativo individuale per ogni persona può rifiutare sia l'intero programma che le sue singole parti. Un pezzo personalizzato programma di riabilitazioneè gratuito, l'altra parte può essere pagata dalla persona stessa o dall'istituzione o organizzazione in cui lavora, oppure da un filantropo. All'elaborazione del programma partecipano medici, psicologi, insegnanti, assistenti sociali e rappresentanti dei servizi per l'impiego.

Per i bambini e gli adolescenti con disabilità dello sviluppo e potenziali limitazioni nella loro capacità lavorativa, il lavoro di orientamento professionale e di consulenza professionale inizia mentre sono ancora a scuola.

A seconda della natura e della gravità della violazione, il contenuto e i metodi del lavoro di orientamento professionale sono diversi per le diverse categorie di giovani con disabilità. Allo stesso tempo, esistono modelli generali nell'organizzazione e nella conduzione di tale lavoro.

Spesso è difficile per un adolescente o un adulto con disabilità scegliere autonomamente un campo di attività che gli interessa, quindi insegnanti e psicologi vengono in soccorso. Prima di tutto, è importante stabilire la natura e la gravità delle violazioni di varie caratteristiche e capacità psicofisiologiche al fine di determinare le tipologie di lavoro disponibili, per identificare gli interessi personali di una persona o di un'altra professione. È importante ottenere informazioni sullo stato delle capacità mentali e fisiche, sullo stato della sfera emotivo-volitiva, sullo sviluppo delle capacità linguistiche e comunicative. Dalla pratica del lavoro di orientamento professionale, è noto che una persona conferma la sua scelta finale solo in età matura. Creane uno nuovo scelta professionaleÈ molto difficile in questo momento. Per una persona con capacità lavorative limitate, correggere una scelta professionale sbagliata è particolarmente difficile. Pertanto, già in età scolare, è importante un lavoro di orientamento professionale altamente qualificato.

A seconda della natura e della gravità della menomazione, una persona con capacità lavorativa limitata può ricevere diversi tipi di formazione professionale, da quella primaria a quella professionale superiore.

Nel nostro Paese, le persone con disabilità non sempre hanno pari diritti a ricevere una formazione professionale. Pertanto, tra le centinaia di migliaia di studenti che studiano oggi nelle università russe, solo circa 1.000 sono disabili. Molti di loro non hanno la possibilità di iscriversi alle università a causa della scarsa qualità dell’istruzione scolastica o della mancanza dell’ambiente di vita necessario e delle condizioni educative nelle università. Allo stesso tempo, si sta formando una tradizione di istruzione superiore speciale per studenti con disabilità sotto forma di istituti di istruzione superiore specializzati (ad esempio, l'Istituto di Mosca - un collegio per persone con disabilità con disturbi muscolo-scheletrici). Inoltre, esiste esperienza nell'inclusione di gruppi di studenti con disabilità nel flusso educativo generale dell'università sotto forma di gruppo o facoltà separati. Gruppi di studenti sordi studiano oggi nelle università pedagogiche di San Pietroburgo e Mosca.

Il sistema di istruzione professionale secondaria è più accessibile per le persone con disabilità. Queste sono specialità tecniche, specialità culturali ed educative.

Attualmente è in corso la formazione di un sistema statale-pubblico di assistenza sociale e pedagogica alle persone con disabilità, che viene presentato tenendo conto delle sue specificità in le seguenti aree:

Settore governativo. Istituzioni, imprese, servizi dei ministeri e dipartimenti federali: Ministero del Lavoro e sviluppo sociale, Ministero dell'Istruzione generale e professionale, Ministero della Salute e altri.

Settore comunale. Istituzioni e imprese, servizi degli enti regionali e locali.

Settore non statale. Istituzioni, imprese, servizi creati da organizzazioni pubbliche, di beneficenza, religiose e altre organizzazioni non governative.

La principale prestazione del moderno sistema di assistenza sociale e pedagogica è l'istituzione delle sue strutture e dei suoi meccanismi di azione priorità della persona e della famiglia nei confronti della società e dello Stato.

Leggi sulla disabilità

L’obiettivo del programma “Protezione Sociale” è quello di gettare le basi per una soluzione globale ai problemi della disabilità e delle persone con disabilità, creando le condizioni necessarie per una vita piena nella società, l’accessibilità all’utilizzo degli elementi dell’infrastruttura sociale esistente. L'attuazione delle misure previste da questo programma federale dovrebbe portare ad un cambiamento qualitativo nella posizione delle persone con disabilità nella struttura della società russa.

La riabilitazione dei bambini disabili è una misura volta a ripristinare e acquisire una serie di abilità in un bambino con problemi di salute. A causa della loro giovane età e di altre manifestazioni di disabilità, per i bambini vengono sviluppati programmi speciali di riabilitazione e abilitazione. La necessità di tali eventi si manifesta nell'adattamento del bambino alla società, allo sviluppo, che alla fine influenza la formazione della personalità. Cos'è l'abilitazione dei bambini? La riabilitazione è stabilita dalla legge federale n. 181-FZ "Sulla protezione sociale delle persone con disabilità nella Federazione Russa", nonché da atti internazionali ("Convenzione sui diritti dell'infanzia", ​​"Dichiarazione sui diritti dell'infanzia" i diritti delle persone con disabilità”).

Cos'è

La riabilitazione fisica e l'adattamento sociale dei bambini disabili sono attività volte a ripristinare e sviluppare nuove capacità in una persona disabile. Secondo "Sulla protezione sociale delle persone con disabilità nella Federazione Russa", una persona disabile è una persona che soffre di disturbi di salute causati da una malattia persistente, un infortunio o un altro difetto che priva tali persone della capacità di vivere in modo indipendente.

Anche tenendo conto del fatto che il Ministero del Lavoro e della Protezione Sociale della Federazione Russa prevede diversi gruppi di disabilità (dal terzo al primo con l'aumentare della gravità dei difetti di salute), non esiste tale distinzione per i bambini. Una persona può essere riconosciuta come disabile e, dopo aver compiuto diciotto anni, disabile fin dall'infanzia.

La riabilitazione e i problemi generati da un fenomeno come la disabilità sono completamente soggetti al controllo statale. Sono state stabilite indicazioni specifiche per ripristinare le capacità perdute e donarne di nuove ai bambini disabili. Allo stesso tempo, oltre alla legge nazionale (legge federale n. 181-FZ, ordinanze dei ministeri e dei dipartimenti, decreti del presidente della Federazione Russa), vengono accettati gli standard internazionali che fungono da base per risolvere il problema della riabilitazione dei bambini disabili.

Il sistema sanitario per la riabilitazione o l'adattamento socio-ambientale del bambino disabile coinvolge alcuni aspetti fondamentali che determinano i programmi in esame. Questi includono quanto segue:

• adattamento del bambino alle condizioni stabilite prima di ricevere la disabilità;
• attuazione di riadattamenti volti a creare nuove condizioni per il paziente;
• la formazione di istituzioni speciali per la salute fisica e psicologica dei bambini.

Tutto ciò comporta l'esecuzione dei compiti principali, vale a dire il ripristino del bambino, l'identificazione del potenziale e la previsione della formazione di un programma di riabilitazione.

Inoltre, il quadro legislativo, in particolare gli standard internazionali, definisce i principi su cui dovrebbero basarsi le diverse misure di riabilitazione:

• garanzia di garantire i diritti delle persone con disabilità, compresi i bambini, da parte dello Stato;
• posizione prioritaria per gli interessi dei minori riconosciuti disabili;
• i programmi di riabilitazione dovrebbero essere accessibili a tutti;
• l'intervento medico è previsto in tutte le fasi per evitare ulteriori sviluppi disturbi nei bambini;
• sviluppo di numerosi programmi di natura socio-psicologica, lavorativa, ambientale e di altro tipo;
• i servizi che forniscono supporto medico e sociale ai bambini sono coordinati esclusivamente dallo Stato.

Pertanto l'area in questione è del tutto subordinata agenzie governative, che consente di attuare programmi di riabilitazione.

Metodi e tipi di riabilitazione

La riabilitazione sociale dei bambini disabili comporta una varietà di approcci all'attuazione, tenendo conto delle specificità delle malattie e delle disabilità identificate nei bambini. Ecco perché il teorico e lato pratico la questione utilizza determinati metodi di applicazione delle misure di riabilitazione:

• condurre consultazioni principalmente per i genitori di bambini con disabilità;
• attività formative rivolte a fasi iniziali adattamento;
• supporto e organizzazione della formazione affinché una persona acquisisca abilità sociali;
• adattamento delle condizioni di vita per un migliore sviluppo della personalità di una persona disabile a spese dello Stato;
• organizzazione di eventi terapeutici, educazione fisica, viaggi nei sanatori e così via.

Queste attività possono applicarsi a tutti tipologie possibili riabilitazione e adattamento.

Parlando dei tipi di programmi di riabilitazione, vengono definite diverse opzioni, tenendo conto di tutte le sfere della vita pubblica e dei tipi di limitazioni della condizione di una persona:

1. Riabilitazione medica dei bambini disabili. Viene utilizzato principalmente allo scopo di migliorare condizione fisica per ulteriori attività di sviluppo.
2. Riabilitazione psicologica dei bambini disabili. Questa opzione funziona in combinazione con la riabilitazione di tipo socio-medico e può comportare anche misure psiconeurologiche. Qui è importante formare un desiderio interno di sviluppo, la capacità di non aver paura della società, di percepirsi come un partecipante a pieno titolo nelle relazioni.
3. Riabilitazione socio-lavorativa dei bambini disabili. Qui vengono impartite al paziente le competenze appropriate.
4. Opzione di adattamento socio-ambientale. Si prevede che il bambino venga introdotto nell'ambiente pubblico e comunichi con altri bambini. Spesso questa opzione è correlata alla riabilitazione sociale e lavorativa.
5. Misure di ripristino sociale e quotidiano. Tali opzioni sono associate alla creazione di condizioni adattive quando il soggetto vive con la sua famiglia, migliorando l'alloggio, lo stile di vita e i legami di comunicazione con i genitori.
6. Programmi sociali e pedagogici. I bambini malati, a causa delle capacità limitate, richiedono un approccio speciale all'apprendimento per una migliore percezione dei programmi stabiliti. Tali eventi vengono spesso organizzati in centri e scuole speciali, come i collegi.

Allo stesso tempo, in generale, la riabilitazione dovrebbe coprire integralmente ciascuna di queste aree per ripristinare pienamente la condizione dei bambini.

Programmi individuali

Cos'è? Secondo il modello sviluppato dal Ministero del Lavoro e della Protezione Sociale della Federazione Russa, i programmi di riabilitazione individuale sono un documento che funge da sorta di cartella clinica di una persona specifica, compilata da una commissione di esperti che hanno accertato il fatto di disabilità.

Tale documentazione include informazioni che determinano l'ulteriore natura del trattamento e del recupero. I DPI comprendono le seguenti informazioni:

• informazioni personali generali;
• gruppo di disabili, nel caso dei bambini il fatto stesso della sua presenza;
• limitazioni specifiche e danni alla salute (perdita della vista, dell'udito, degli organi, malattie gravi, ecc.);
• un programma di attività volte a migliorare la salute di una persona di natura medica, psicologica e (o) di altra natura;
• un progetto di azioni mirate a misure di ripristino sociale che completano il processo di trattamento, nonché programmi psicologici e pedagogici sviluppati esclusivamente per i bambini.

Analogo documento dovrà essere rilasciato a tutti coloro che, dopo essere stati esaminati, risultano disabili. Ciò conferma il fatto della malattia e dà il diritto di riceverla dallo Stato.

La riabilitazione medica occupa un posto speciale in questo programma. Questo tipo di restauro è alla base di tutte le attività, poiché contribuisce al ripristino della condizione fisica della persona disabile. Inoltre, tale programma comprende necessariamente diverse sezioni, ognuna delle quali deve essere implementata:

• terapia generale;
• misure chirurgiche;
• protesi o ulteriore sostituzione di protesi, se necessario;
• mezzi tecnici eventualmente necessari per il restauro;
• programma di trattamento in un ambiente di sanatorio-resort.

Allo stesso tempo, tutte le attività sono fornite dallo Stato e devono essere organizzate tutte le condizioni per i disabili per la piena attuazione di questi programmi.

Naturalmente non tutte le attività vengono svolte a spese degli enti pubblici. Molto spesso, un programma individuale prevede misure temporanee: scelta dell'ospedale, mezzi tecnici, metodi di riabilitazione, fonti di vendita e così via. Allo stesso tempo, nei casi con bambini, si dovrebbe tener conto bisogni speciali, al quale dovrebbe essere adattato anche un programma riabilitativo individuale.

Luogo di attuazione dei programmi

Sono stabilite due opzioni per l’attuazione dei programmi per i bambini con disabilità:

• reperimento e riabilitazione domiciliare di un disabile minore di anni diciotto;
• riabilitazione dei bambini disabili in istituti speciali.

Anche il regime appropriato viene determinato da un comitato di medici. Tuttavia, in casi eccezionali, sono i genitori a chiedere di individuare un luogo idoneo all’adattamento e al recupero del bambino.

La riabilitazione è un'istruzione complessa a più livelli, un sistema di attività statali, socioeconomiche, mediche, professionali, pedagogiche, psicologiche e di altro tipo volte a prevenire lo sviluppo di processi patologici che portano a disabilità temporanea o permanente, al ritorno effettivo e precoce di persone malate e disabili (bambini e adulti) nella società.

Obiettivo: fornire assistenza psicologica a una persona disabile nello stabilire contatti con le persone che lo circondano nella formazione di un atteggiamento adeguato verso se stesso, i suoi difetti, capacità e abilità, nonché nel superare le conseguenze psicologiche negative della disabilità.

Condizioni di efficacia: l'efficacia del processo riabilitativo dipende non solo da fattori esterni ma anche dal grado del suo coinvolgimento nei bisogni e interessi, ideali e valori, essenza ed esistenza della persona bisognosa di riabilitazione. Il risultato dell'effetto riabilitativo è la formazione nella persona che non ha sofferto di un atteggiamento attivo nei confronti del deterioramento della propria salute e il ripristino di un atteggiamento positivo verso la vita, verso la famiglia, la società e verso se stesso! Possiamo dire che la personalità di una persona è il vero oggetto dell’influenza riabilitativa, ma la sua creatività attiva la trasforma inevitabilmente in soggetto di riabilitazione. Il compito più importante di uno psicologo nel lavorare con persone con disabilità è creare i prerequisiti per la crescita personale e sviluppare la capacità di percepire positivamente se stessi e la vita.

Principi di riabilitazione:

1) il principio di partnership e il ricorso alla personalità della persona disabile;

2) il principio della versatilità degli sforzi, il coinvolgimento nel processo riabilitativo lati diversi vita di una persona disabile;

3) il principio dell'unità dei metodi di influenza psicosociali e biologici;

4) il principio dello sforzo graduale. Influenze e attività condotte.

L'impatto della riabilitazione copre vari ambiti: professionale, culturale ed educativo, ricreativo, psicologico. Ciò è dovuto al fatto che un grave e persistente deterioramento della salute o dello sviluppo porta al fallimento funzionale nelle aree più basse - nel lavoro, nelle relazioni interpersonali, nella spesa del tempo libero, nella mobilità, nell'organizzazione della vita quotidiana, nelle relazioni coniugali e sessuali, nell'educazione dei figli, nella formazione di una linea di condotta di proprietà.

• Sabanov Zaurbek Mikhailovich, Candidato di Scienze, Professore Associato, Professore Associato
• Università statale dell'Ossezia settentrionale intitolata a K.L. Khetagurova

• RIABILITAZIONE SOCIO-PSICOLOGICA
• DISTURBI PSICOSOMATICI
• PSICOTERAPIA
• PSICOCORREZIONE
• LAVORO PSICOIGIENICO
• RIABILITAZIONE SOCIO-AMBIENTALE

L'articolo discute questioni organizzative psicoterapia e psicocorrezione nella riabilitazione delle persone disabili, le principali aree di attività delle istituzioni federali e regionali che effettuano la riabilitazione psicologica completa delle persone disabili, i termini e i concetti di base che rivelano i moderni fondamenti teorici, metodologici e sostanziali della riabilitazione psicologica dei disabili persone, il cui utilizzo contribuisce alla loro integrazione sociale nella società.

• Fondamenti teorici, metodologici e sostanziali moderni della riabilitazione professionale delle persone disabili
• Valutazione dell'atteggiamento pubblico nei confronti delle elezioni della Duma di Stato della Federazione Russa
• Formazione professionale e livello di istruzione del personale nelle grandi imprese
• Metodi di base di lavoro con gli anziani nelle istituzioni di servizi sociali ospedalieri

Negli ultimi anni è emersa una disciplina medica generale che studia i disturbi psicosomatici. Il fatto è che la depressione può spesso manifestarsi non solo con umore basso, ma anche sotto forma di vari sintomi somatici, il che contribuisce alla formazione dell'opinione che malattie gravi. Tali pazienti vengono curati a lungo e senza successo dai medici di medicina generale. Spesso conducono numerosi studi, anche piuttosto dolorosi, i cui risultati non riescono a identificare il vero motivo denunce, contestazioni. I pazienti hanno pensieri su una malattia grave e non riconosciuta che, attraverso un meccanismo di circolo vizioso, porta ad un peggioramento della depressione.

Il lavoro psicoprofilattico è un insieme di misure volte all'acquisizione di conoscenze psicologiche da parte del cliente, allo sviluppo di una cultura psicologica generale e alla prevenzione tempestiva di possibili disturbi psicologici.

Il lavoro psicoigienico è un insieme di misure volte a creare le condizioni per il pieno funzionamento psicologico dell'individuo (eliminazione o riduzione dei fattori di disagio psicologico sul posto di lavoro, in famiglia e in altri ambiti) gruppi sociali, che includono una persona disabile).

La formazione psicologica, come impatto psicologico attivo, dovrebbe fornire sollievo dalle conseguenze di situazioni psico-traumatiche, tensione neuropsichica, instillare norme di comportamento socialmente preziose nelle persone che superano forme di vita asociali e formare prerequisiti personali per l'adattamento alle mutevoli condizioni.

Nella moderna medicina sociale, con l'introduzione nella pratica dell'esame medico e sociale (MSE) e della riabilitazione di approcci bio-psico-sociali integrativi, l'importanza dei metodi di psicoterapia e psicocorrezione nella risoluzione dei problemi di una persona malata aumenta in modo significativo.

Gli specialisti dell'Ufficio ITU, così come le istituzioni terapeutiche e preventive (dove vengono effettivamente eseguite le misure riabilitative) non sono ancora sufficientemente orientati verso gli scopi della psicoterapia, i suoi metodi, le indicazioni e le controindicazioni per loro. Nelle varie fasi della riabilitazione (strutture sanitarie, ITU Bureau, centri di riabilitazione, altre istituzioni) non c'è chiarezza nella scelta delle forme e delle condizioni dell'intervento psicoterapeutico, e nella selezione degli specialisti per la sua attuazione. In particolare, sembra ingiustificato condurre una serie di metodi di psicoterapia nelle condizioni dell'Ufficio ITU, poiché non si adattano bene alla soluzione dei compiti di base degli esperti. Nonostante l'introduzione di uno psicologo nell'Ufficio ITU, questi problemi sono ancora scarsamente risolti, poiché non c'è chiarezza nella divisione tra psicoterapia, come procedura medica, e psicocorrezione, come forma di intervento psicologico. In larga misura, queste difficoltà sono legate al divario non ancora superato tra la psicoterapia russa e quella mondiale, nonché al numero limitato di psicoterapeuti con un livello di formazione sufficiente. Influiscono anche le interpretazioni contraddittorie delle norme e dei metodi della moderna psicoterapia.

Oggi, tenendo conto della totalità di questi problemi nella medicina sociale e nella riabilitazione, la necessità di una sistematica degli approcci psicoterapeutici e psicocorrettivi, con lo sviluppo di classificazioni e criteri scientificamente fondati per il loro utilizzo, diventa una priorità.

Secondo la letteratura, la pratica mondiale oggi comprende oltre 700 tecniche psicoterapeutiche e più di 400 definizioni di psicoterapia. Allo stesso tempo, la discrepanza nelle interpretazioni è molto minore quando si concentrano le componenti del processo psicoterapeutico.

Quella fondamentale tra queste è sempre più riconosciuta come una tecnica tecnica (“tecnica”), che è un'azione verbale o non verbale organizzata da uno psicoterapeuta in una forma speciale per presentare informazioni terapeutiche al paziente. Tali azioni organizzate professionalmente (opzioni di conversazione, formulazioni che inducono la trance, giochi, ecc.) si prestano alla verifica più chiara; la loro essenza dipende poco da una o dall'altra interpretazione. Una certa sequenza di tecniche tecniche, integrata dall'analisi teorica, si sviluppa in un metodo psicoterapeutico. È definito come “il principio generale dell’intervento psicoterapeutico, risultante dalla comprensione da parte dello psicoterapeuta dell’essenza del problema (patogenesi della malattia)”.

A livello di metodo, tuttavia, è possibile che l'interpretazione concettuale proposta si separi dall'effettivo procedimento psicoterapeutico. I metodi di psicoterapia sono combinati in tre aree:

• psicodinamico (psicoanalitico);
• esistenzialmente umanistico;
• e comportamentale - a seconda della comunanza di approcci teorici, di visione del mondo e di alcuni approcci "tecnici".

Allo stesso tempo, nel risolvere i problemi pratici della riabilitazione dei malati e dei disabili, è necessario selezionare strumenti psicoterapeutici efficaci, affidabili e flessibili. Tuttavia, la sua specificazione è spesso insufficiente a livello delle aree psicoterapeutiche e anche dei metodi. Pertanto, per questi scopi utilizziamo prossima classificazione interventi psicoterapeutici, in base alla specificazione delle loro forme e tecniche:

1. Confronto con le forme di psicoterapia. Il nucleo delle tecniche qui è il confronto (termine di Freud) della coscienza con il contenuto dell'inconscio, utilizzando, di regola, una conversazione appositamente organizzata. Ciò include la maggior parte delle tecniche di due direzioni principali: psicodinamica (psicoanalisi di Freud, metodi psicoterapeutici di Jung, Adler, Berne, ecc.) Ed esistenziale-umanistica (teoria della Gestalt di Perls, metodo di Rogers, ecc.). Allo stesso tempo, nella riabilitazione di malati e disabili, tra le forme di confronto, i metodi di psicoterapia razionale sono più accessibili e oggi - varianti di psicoterapia positiva (secondo Pezeshkian, ecc.).
2. Forme di psicoterapia dell'ipnotranza. Questa tecnica utilizza la trance ipnotica come stati inconsci per introdurre informazioni terapeutiche per “aggirare” la resistenza critica del paziente. L'ipnosi tradizionale è più famosa qui. Oggi vengono utilizzate altre versioni di trance: nella terapia della Gestalt, nella cosiddetta. Ipnosi ericksoniana, ecc. Nella riabilitazione non è escluso l'uso di tecniche di ipnotranza, ma spesso sono integrate da altre forme psicoterapeutiche
3. Forme di psicoterapia non verbale-metaforiche. La natura non verbale di tali forme non esclude la conversazione, ma è associata all'uso di metafore speciali. Il loro significato non è accessibile esplicitamente al paziente, ma, di regola, “aggirando” il controllo cosciente. Pertanto, la maggior parte esempio illustrativo qui ci sono vari giochi psicoterapeutici (giochi di ruolo, psicodramma, ecc.), che trasportano informazioni terapeutiche in forma velata. Questi principi vengono implementati anche nelle tecniche di psicoterapia comportamentale. Un effetto simile si riscontra nelle cosiddette metafore verbali. Ipnosi ericksoniana e alcuni altri metodi. Il gioco e altre tecniche metaforiche sono ampiamente utilizzate nella riabilitazione, soprattutto per i bambini disabili
4. Forme di psicoterapia orientate al corpo. Simile alle tecniche del gruppo precedente, da allora informazioni terapeutiche appare al paziente in chiara coscienza, ma aggirando le sue funzioni critiche - sotto forma di peculiari "metafore corporee". Le più famose sono le tecniche dei metodi di Lowen, così come le tecniche di trance intensificate dalla respirazione secondo Grof. Nonostante alta efficienza, nella riabilitazione di malati e disabili, tali tecniche non si sono diffuse a causa di seri requisiti per le condizioni delle procedure.
5. Forme di psicoterapia potenziate dal gruppo. Un gruppo psicoterapeutico viene spesso creato artificialmente (psicoterapia di gruppo). In questo caso, i meccanismi di influenza intragruppo rafforzano ulteriormente le tecniche e le tecniche conosciute. Tecniche simili possono essere utilizzate nel lavoro con le famiglie come con un gruppo esistente naturalmente (psicoterapia familiare). Nella pratica riabilitativa vengono utilizzate abbastanza spesso forme di lavoro di gruppo psicoterapeutico.
6. Forme interventi psicologici nei “sistemi di credenze” (la cosiddetta “guarigione alternativa”, “percezione extrasensoriale”, ecc.), il cui pericolo, noto agli specialisti, non è stato ancora ridotto a causa della debolezza del sistema di assistenza psicoterapeutica.

La classificazione presentata basata sulle forme di psicoterapia è coerente con i principi della sua definizione orientata clinicamente, come un sistema di effetti terapeutici informativi sulla psiche e attraverso la psiche sul corpo e sul comportamento del paziente.

Inoltre, la stragrande maggioranza di queste tecniche può essere utilizzata non solo in psicoterapia, ma anche nella psicocorrezione. Tuttavia, i confini del concetto di psicocorrezione in letteratura rimangono discutibili; la sua analisi comparativa con la consulenza psicologica e con la cosiddetta. "psicoterapia non medica". Nella riabilitazione di persone malate e disabili è opportuno separare chiaramente questi concetti in base all'oggetto e agli obiettivi dell'intervento. La psicoterapia dovrebbe essere distinta come procedura medica, utilizzato per ridurre disturbi clinicamente definiti (nevrotici, ecc.), con attuazione da parte di uno psicoterapeuta nell'ambito aspetto medico riabilitazione. A questo proposito, le discussioni sulla psicoterapia “non medica” sembrano non sufficientemente fondate. A differenza della psicoterapia per un insieme di tecniche, la psicocorrezione può essere eseguita solo in assenza di disturbi neuropsichici - per ridurre il disagio autopsichico, correggere la motivazione, gli atteggiamenti, ecc. La psicocorrezione viene eseguita nell'aspetto psicologico della riabilitazione - sia da un medico che da un psicologo.

Sulla base di questa divisione, la psicocorrezione dovrebbe essere preceduta da visita medica– per escludere disturbi mentali, nonché per la scelta giusta obiettivi e forme di riabilitazione. Pertanto, nella pratica della riabilitazione dei pazienti somatici, di regola, non si tratta di psicoterapia, ma di psicocorrezione. È “costruito” attorno al lavoro con il modello interno della malattia e il potenziale riabilitativo dell’individuo, e non può fare a meno di fare affidamento su idee cliniche chiave sulla malattia. I principali sono il grado e la natura del disagio in una particolare sindrome, che il paziente è costretto a superare situazioni di vita; differenze nei meccanismi di disabilità nelle varie nosologie (crescita tumorale, psoriasi, diabete mellito, ecc.); caratteristiche, sequenza e tempistica delle misure terapeutiche necessarie.

È inoltre necessario tenere conto della prognosi medica e sociale in generale. La psicocorrezione “tecnicamente” corretta che non si basa su tali idee non sarà efficace, poiché non affronterà i problemi più significativi per il riabilitatore. La psicocorrezione “mirata”, la più significativa in ambito riabilitativo, è ampiamente effettuata da medici oltre che da psicologi medici. Un'esperienza simile è stata accumulata, in particolare, nella moderna riabilitazione dei pazienti con diabete mellito. Per i pazienti malati di mente, le forme di intervento possono essere implementate solo come quelle mediche psicoterapeutiche, poiché in un modo o nell'altro influenzano necessariamente i sintomi della malattia di base.

Pertanto, la psicoterapia e la psicocorrezione dovrebbero diventare parte integrante del moderno processo riabilitativo. Affidarsi direttamente alla tecnica implementata nella tassonomia di tali interventi consente di definirne chiaramente lo scopo, le forme necessarie, il volume, le condizioni d'uso e le indicazioni in ciascun caso specifico. Allo stesso tempo, vengono delineate con maggiore chiarezza le forme di psicocorrezione, che hanno un'applicazione molto più ampia in riabilitazione, rispetto alla psicoterapia. Coinvolgere uno psicologo nella formulazione di un programma riabilitativo individuale non fa altro che aumentare la responsabilità del medico per la sua costruzione competente, compreso l’aspetto psicologico,

L'ulteriore sviluppo scientifico e pratico delle questioni di psicoterapia e psicocorrezione consentirà, insieme alla priorità dell'attività degli esperti, di realizzare più pienamente per l'ITU Bureau il ruolo di un centro metodologico per l'organizzazione di approcci moderni alla formazione e all'attuazione di un programma di riabilitazione individuale .

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