Определить что человек впал в. Человек впал в кому после операции

Кома переводится с греческого как глубокий, очень крепкий сон, это состояние, характеризующееся полной потерей сознания, дыхания, рефлексов, а также полным отсутствием реакций на любые раздражители.

Мозговая кома представляет собой полное угнетение нервной системы и торможение её работы без гибели тканей организма при медикаментозном поддержании основных жизненно важных функций: дыхания, сердцебиения, которое может периодически останавливаться, и искусственного питания непосредственно через кровь.

Коматозное бессознательное состояние способно развиться у человека вследствие какого-либо повреждения органов головного как мгновенно, так за несколько часов. Человек способен в нём находиться в индивидуальном случае от нескольких минут до нескольких лет.

Классификация коматозных состояний, их причины:

Кома не является самостоятельным заболеванием – это симптом, характеризующийся отключением мозга под действием других заболеваний центральной нервной системы либо его поражения любого травматического характера. Разновидностей коматозных состояний, подразделяющихся относительно причин развития и характера протекания, довольно много:

• Травматическая кома – одна из наиболее частых разновидностей, вызванная черепно-мозговой травмой.
• Диабетическая — развивается если критически вырос уровень глюкозы больного диабетом, которое можно выявить по довольно ощутимому аромату ацетона из его рта.
• Гипогликемическая – противоположная диабетической, которая развивается из-за критического падения сахара крови. Её предвестник сильный голод или полное отсутствие насыщения пока не будет поднят уровень сахара.
• Церебральная кома – медленно развивающееся состояние по причине наличия роста новообразований в головном мозге, таких как опухоли или абсцессы.
• Голодная – нередкое состояние, вызванное крайней дистрофией и недостатком белка в организме из-за недоедания.
• Менингеальная – по причине развития менингита – воспаления оболочек головного мозга.
• Эпилептическая кома развивается у некоторых людей после эпилептических припадков.
• Гипоксическая развивается из-за отёка мозга или удушения по причине кислородного голодания клеток ЦНС.
• Токсическая является результатом токсического поражения головного мозга из-за отравлений, инфекций или злоупотребления алкоголем либо наркотиками.
• Метаболическая – довольно редкая разновидность, вызванная сильным сбоем жизненно важных обменных процессов.
• Неврологическую кому можно назвать самым тяжёлым видом не для тела человека, а для его духа, так как при этом состоянии мозг больного и его мышление не отключается при полном абсолютном параличе всего тела.

В обывательском представлении кома имеет довольно киношный образ и выглядит как полная потеря самостоятельного выполнения жизненно важных функций организма, отсутствие любых реакций и потеря сознания с редкими проблесками реакций на окружающий мир, однако, на самом деле медицина различает целых пять разновидностей комы, отличающиеся своей симптоматикой:

• Перкома - быстропроходящее состояние, которое длится от нескольких минут до нескольких часов и может характеризоваться спутанным мышлением, дискоординацией движений и резкими перепадами от спокойствия к возбуждению, с сохранением основных рефлексов. В данном случае человек слышит и всё чувствует, в том числе боль.
• Кома первой степени сопровождается неполной потерей сознания, а скорее оглушённостью, когда реакции больного заторможены, общение с ним затруднено, а глаза больного обычно ритмично передвигаются из стороны в сторону или наступает косоглазие. Человек, находясь в коме первой степени, может быть в сознании, в ступоре или в состоянии подобном сну. Он способен ощущать прикосновения и боль, слышать, понимать.
• Во время коматозного состояния второй степени может находиться при сознании, но при этом в глубоком ступоре. Он не понимает что происходит, не реагирует на свет, звук, прикосновения, не вступает в контакт, вообще, никак. При этом его зрачки сужаются, сердце начинает биться чаще, а иногда наблюдается самопроизвольная двигательная активность конечностей или испражнение.
• Человек, находящийся в коме третьей степени, полностью отключён от внешнего мира и пребывает в состоянии глубокого сна безо всякой внешней реакции на внешние раздражители. При этом тело не чувствует физическую боль, его мышцы начинают редко самопроизвольно спазмировать, зрачки расширяются, температура падает, дыхание становится частым и неглубоким, также считается, что полностью отсутствует мыслительная деятельность.
• Кома четвёртой степени является самым тяжёлым видом комы, когда жизнедеятельность организма полностью обеспечивается искусственным путём при помощи вентиляции лёгких, парентерального питания (питание растворами через вену) и других реанимационных процедур. Зрачки никак не реагируют, мышечный тонус и все рефлексы отсутствует, а давление снижено до критического уровня. Больной не может ощутить, вообще, ничего.

Для любой комы характерно перетекание из одной степени в другую относительно изменений состояния больного.

Помимо естественных коматозных состояний, можно выделить ещё одно – искусственную кому, которую правильно именовать медикаментозной. Такая кома является последней вынужденной мерой, во время которой, особыми лекарственными препаратами больной погружается во временное глубокое бессознательное состояние с выключением всех рефлекторных реакций организма и почти полным торможением деятельности, как коры головного мозга, так подкорковых структур, отвечающих за обеспечение жизнедеятельности, которая теперь поддерживается искусственно.

Искусственную кому применяют в случае необходимости общего наркоза или когда невозможно избежать необратимых изменений тканей головного мозга другим путём во время кровоизлияний, отёка, патологий церебральных сосудов, сильных повреждений, сопровождающихся сильнейшим болевым шоком, и других патологий, угрожающих жизни пациента. Она тормозит не только деятельность ЦНС, но и почти все процессы в организме, что даёт врачам и процессам регенерации драгоценное время.

При помощи искусственного коматозного состояния замедляется церебральный кровоток, а также движение ликвора, что позволяет сузить внутричерепные сосуды, снять или замедлить отёк мозга с повышением внутричерепного давления, а как следствие, избежать массового некроза (отмирания) мозговых тканей.

Причины

Главная причина любой комы – нарушение деятельности центральной нервной системы под действием каких-либо травматических, токсических или иных факторов, способных вызвать сильное повреждение тканей головного мозга, отвечающих, как за бессознательную работу организма, так за мышление и сознание. Порой кома вызывается не повреждением нейронов головного мозга, а только угнетением их деятельности, как, например, при искусственной. Вызвать состояние могут практически все заболевания на последней стадии, любые сильные отравления или травмы, а также крайне сильные болевые или шоковые стрессовые воздействия, вызывающие перевозбуждение нейронов головного мозга, из-за чего происходит сбой их работы.

Также существует расхожая версия, что кома, как и потеря сознания, может представлять собой одну из защитных реакций организма, которая призвана уберечь сознание человека от потрясений, вызванных состоянием его тела и болевыми ощущениями, а также уберечь организм от сознания, когда ему необходимо время на восстановление.

Что происходит с человеком

Во время комы у человека полностью прекращаются или очень сильно затормаживаются любые мозговые процессы. При глубокой коме нервные импульсы становятся слабыми или, вообще, отсутствуют, поэтому они неспособны вызывать даже рефлекторные действия организма. Если повреждены структуры головного мозга, отвечающие за органы чувств, то соответственно, головной мозг никоим образом не может воспринимать информацию из внешнего мира.

Что чувствует человек

Если физиологические процессы, происходящие внутри организма во время комы довольно хорошо изучены, то заглянуть в мысли больного не представляется никакой возможности.

Почти все люди, чьи близкие находятся в коматозном состоянии, в первую очередь интересуются, что человек чувствует, может ли он слушать, что они говорят и адекватно воспринимать обращённую к нему речь, чувствовать боль и узнавать близких или нет.

Боль человек не чувствует или чувствует её плохо, так как при коматозных и бессознательных состояниях эта функция отключается в первую очередь для самозащиты организма.

В самых глубоких комах, когда деятельность нейронов полностью отсутствует или до того замедлена, что можно говорить о смерти головного мозга, а тело ещё продолжает функционировать, ответ на все вопросы – конечно нет, а вот насчёт других случаев ведутся споры даже среди врачей.

При неврологической коме мозговая и самое главное рассудочная деятельность сохранена, но полностью парализовано функционирование тех структур, которые отвечают за работу тела, поэтому смело можно сказать, что такие больные могут думать, а как следствие – воспринимать всё, что вокруг происходит при помощи слуха и изредка – зрения. При полном параличе чувствительность тела отсутствует.

В остальных случаях комы одни пациенты говорят, что чувствовали присутствие своих близких и слышали всё, что им говорили, другие отмечали, что могли думать или видели что-то наподобие снов, а третьи помнили только полное отключение сознания и всех чувств.

Поэтому все врачи рекомендуют близким общаться с людьми в коме как с находящимися в сознании, так как, во-первых, есть вероятность что они слышат и это их поддержит, побудит сильнее бороться за жизнь, а во-вторых – поступающие в мозг положительные сигналы могут простимулировать его деятельность и ускорить выход из этого состояния. К тому же общение с людьми, находящимися в коме, благотворно влияет на самих близких, которые в это время находятся в сильном стрессе, переживают разлуку и боятся наступления смерти: это их сильно успокаивает.

Как отличить кому

Казалось бы, тут всё ясно, но на самом деле отличить настоящую кому от простой потери сознания или неврологических либо психологических состояний довольно сложно, особенно перкому или комы второй, либо третьей степени.

Иногда происходит две ошибки:

• За кому принимается глубокая потеря сознания.
• Поверхностную кому не замечают на фоне симптомов основного заболевания, так как изменения поведения больного не слишком заметны.

Для определения коматозного состояния, а также его степени тяжести, медики пользуются шкалой Глазго, которая представляет собой целый комплекс признаков: реакцию на свет, уровень рефлексов или их отклонения, реакции на изображение, звук, прикосновения, боль и ещё многое другое.

Помимо тестов по шкале Глазго, необходимо комплексное обследование для выявления причин, уровня повреждений нейронов и нарушения деятельности ЦНС:

• Общие анализы, анализы на гормоны или инфекции.
• Печеночные пробы.
• Все виды томографии.
• ЭЭГ, на которой видна электрическая активность мозга.
• Анализ ликвора.
• И многие другие. Не медику диагностировать коматозное состояние очень сложно.

Неотложная помощь и лечение

Так как при коме наблюдается угнетение жизненно важных функций организма, то неотложной помощью будут реанимационные процедуры в виде искусственного дыхания, возможно, запуска сердца, а также помощи по устранению причин её возникновения: снятие интоксикации, гипоксии, остановка кровотечения, восполнение обезвоживания или истощения, снижение либо повышение уровня глюкозы и т.д.

Лечение комы производится в отделении реанимации и также начинается, прежде всего, с лечения её причин, с последующим устранением мозговых последствий и реабилитацией. Особенности терапии зависят от первопричины состояния и полученных мозговых повреждений.

Прогноз

Кома – тяжелейшее состояние, после которого есть возможность огромного количества осложнений.

Кратковременная искусственная, вызванная с целью общего наркоза, обычно проходит без последствий, как только человека из неё выведут. Длительная медикаментозная кома имеет такие же осложнения, как естественная.

Любая продолжительная кома тормозит и сильно осложняет абсолютно все метаболические процессы в организме, поэтому со временем у больного развивается энцефалопатия – органическое поражение тканей головного мозга, которое может развиться по самым разным причинам: недостаток кровоснабжения, что выливается в нехватку питательных веществ, кислорода, а также в накопление токсических продуктов метаболизма в мозге, застой ликвора и др. Помимо мозговых последствий, развивается атрофия мышц, нарушение деятельности внутренних органов и деятельности периферической нервной системы, а также нарушение всего метаболизма. Поэтому даже после кратковременной комы больной не может сразу прийти в сознание и начать говорить, а тем более встать и пойти, как часто показывают в фильмах.

Нарушение метаболизма и постепенное развитие энцефалопатии ведёт к смерти мозга, когда он перестаёт функционировать, а тело нет.

Смерть мозга диагностируют по полному отсутствию следующих явлений:

• Реакции зрачков на свет.
• Остановке ликвора.
• Полное отсутствие всех рефлекторных реакций.
• Отсутствие электрической активности непосредственно коры головного мозга больного, которая регистрируется при помощи ЭЭГ.

Смерть мозга констатируется, если этих основополагающих признаков нет в течение двенадцати часов, но для подтверждения диагноза врачи выжидают ещё трое суток во время которых проводится периодическая диагностика.

При этом характерно, что тело умирает далеко не сразу, так как вместо сигналов центральной нервной системы жизнь в нём поддерживается при помощи аппаратов. Кроме того, первой умирает кора головного мозга, что означает полную потерю личности и человека как такового, а подкорковые структуры ещё какое-то время поддерживают тело как пустую оболочку.

Иногда происходит обратное состояние, когда мозг живёт, человек может даже прийти в себя, а его тело отказывается работать, так как привыкло к постоянному искусственному аппаратному поддержанию и некоторые его функции успели атрофироваться.

Третий вариант развития состояния больного – наступление особого вегетативного состояния, когда он не приходит в себя, но его тело начинает проявлять активность, реагировать на боль и шевелить мышцами. Чаще всего оно заканчивается приходом в себя и выздоровлением.

Прогноз вероятности благоприятного выхода из комы зависит от конкретного заболевания или повреждения, которое его вызвало, а также от индивидуальной способности организма восстанавливаться.

Кома является опасным состоянием для жизни человека. При этом виде патологии происходят нарушения в сознании, которые возникают в результате повреждений некоторых частей головного мозга, при этом человек полностью теряет контакт с окружающим миром. Причины, по которым может возникнуть состояние сопора, кроются в метаболических (отравление, травма) или органических (инфекционные болезни) процессах.

Что такое кома?

Koma сопровождается угнетением работы центральной нервной системы, что приводит не только к потере сознания, но и нарушению деятельности всех систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой и др.)

Если человек впадает в кому, он лежит с закрытыми глазами и не чувствует никаких звуков, перестает реагировать на боль, при этом часто не помогает даже интенсивная стимуляция. Проявление других симптомов данной патологии, например, сохранение рефлексов, самостоятельность дыхания и пр., обусловлено причинами возникшего состояния.

Медикаментозная кома — искусственный сопор с целью защиты коры головного мозга от патологий.

Не все повреждения мозга вызывают данное состояние. Для его возникновения должны быть поражены участки мозга, которые отвечают за бодрствование.

Как впасть в кому?

Коматозное состояние относится к заболеваниям сопутствующего типа. Оно является осложнением, которое возникает при повреждении нервных путей, что отражается на работе всей центральной нервной системы. В кору головного мозга сигналы из внешнего мира поступают через ретикулярную формацию. Если она повреждается, исчезает связь мозга с окружающим миром. Это и приводит к состоянию комы.

Нервные отростки ретикулярной формации могут быть разрушены по следующим причинам:

• физическое воздействие (инсульт, механическое повреждение головного мозга и пр.);
• влияние вредных химических элементов (образующиеся внутри организма и поступающие извне);
• гипоксия (уменьшение содержания кислорода в крови);
• сахарный диабет;
• заболевание печени и почек и пр.

Состояние комы может возникнуть вследствие приема наркотических веществ или психотропных препаратов. Часто причиной патологии становится повышение внутричерепного давления, которое увеличивается под действием опухолей.

Классификация коматозного состояния

В патологии выделяется несколько этапов, каждый из которых имеет свои отличительные особенности.

1. Предшествующий этап. Состояние прекомы может длиться от минуты до 2 часов. Признаками является спутанность сознания, при которой периоды вялости резко сменяются нервозностью и возбуждением. Может быть нарушена координация движений.
2. Кома 1 степени. Отличается такими симптомами, как повышенный тонус мышц, сухожильных рефлексов, трудности в глотании пищи. При этом зрачок начинает слабо реагировать на свет.
3. Сопор 2 степени. Человек обездвижен, не контактирует с окружающим миром. Зрачки сужаются, отсутствует реакция на свет, дыхание нарушено. В редких случаях может наблюдаться напряжение конечностей быстро сменяющаяся их расслаблением, хаотичные движения больного. Может случиться непроизвольное мочеиспускание или опорожнение кишечника.
4. Кома 3 степени. Человек находится без сознания, происходит снижение артериального давление, температуры тела. Возможны перебои в дыхательном ритме и судороги.
5. Сопор 4 степени. Отсутствует проявление любых рефлексов. Жизнедеятельность человека поддерживается только посредством медицинского оборудования (аппарата ИВЛ и парентерального питания). Стадия характеризуется процессом умирания организма.

В основе классификации патологии лежат причины, которые привели к ее развитию. Существуют следующие виды ком:

1. Диабетическая. Патология может возникнуть у людей, страдающих сахарным диабетом. Причиной становится увеличение уровня глюкозы в крови. При этом состоянии у больного изо рта исходит сильный запах ацетона.
2. Гипогликемическая. Также развивается у больных диабетом, однако ее причина в понижении глюкозы в крови. Характеризуется сильным ощущением голода.
3. Травматический сопор. Происходит на фоне повреждения мозга ввиду черепно-мозговой травмы. Отличительной особенностью является появление рвоты на этапе прекомы.
4. Менингеальная патология. Наблюдается в случаях, когда кора головного мозга поражается менингококковой инфекцией. Состояние прекомы отмечается сильными болевыми ощущениями в голове. Пациент не может поднять ногу в прямом положении. Если наклонить голову такого больного, то у него согнутся колени. Может наблюдаться сыпь на коже и слизистых внешних и внутренних органов.
5. Церебральная мозговая кома. Становится следствием развития опухолей в мозге. Состояние, предшествующее коматозному, сопровождается постепенным нарастанием болей в голове, рвотой, трудностями при приеме пищи. Такие же симптомы характерны для комы, которая возникает на фоне абсцесса мозга по причине воспалительных болезней (гайморит, ангина и пр.)
6. Голодный сопор. Результат дистрофии 3 степени, которая наступает после длительного голодания. Наиболее часто она развивается при нехватке белка в организме, который отвечает за работу жизненно важных органов, в т.ч. головного мозга.
7. Эпилептический сопор. Возникает после сильного припадка эпилепсии. Характеризуется расширением зрачков, отсутствием рефлексов, понижением давления и пр. Без своевременного врачебного вмешательства может привести к смерти.

Существует пищевая кома, которая никак не связана с потерей сознания. Это сонливость, которая возникает у некоторых людей после обильной трапезы или вовремя нее.

Сколько человек может находиться в коме?

Коматозные состояния могут иметь разную длительность, однако в среднем их продолжительность достигает 1-3 недель. Насколько быстро человек выйдет из комы, зависит от причин ее развития, объема и своевременности лечения, а также тяжести состояния пациента.

Выход из комы характеризуется постепенностью.Сначала активизируются рефлексы и работа вегетативной нервной системы. При этом у больного часто наблюдается бред, беспорядочные движения, иногда судороги. Функции мозга восстанавливаются медленно, поэтому человек длительное время проводит в отделении интенсивной терапии. Он слабо помнит как начиналась кома, а после нее уже не может восстановить в памяти того, что случилось с ним в период потери сознания.

Первая помощь и последствия коматозного состяния

Отличить обморок от состояния комы может только специалист, поэтому при первых симптомах патологии следует вызывать бригаду скорой помощи.

До прибытия врачей первая помощь при коме оказывается следующим образом: больного укладывают на бок, чтобы минимизировать риск западания языка в горло, расстегивают пуговицы на груди, ослабляют воротник. Если человек приходит в сознание, следует узнать, какие ощущения он испытывает, какие хронические заболевания имеет.

Меры по поддержанию функциональности жизненно важных органов могут сводиться к поддержке дыхания, системы кровообращения, терапии противосудорожными, противорвотными, седативными и другими препаратами. Может быть проведено промывание желудка, введение глюкозы, витаминов и пр.

После того, как было завершено комплексное лечение, пациент вышел из коматозного состояния, он может страдать от нарушения памяти, отсутствия концентрации внимания. Человек может не иметь проблем психологического характера, пока не наступила кома, а после нее они появляются (агрессивность, раздражительность, развитие депрессии). У вышедших из комы людей наблюдаются трудности с моторными навыками, речевыми функциями. Последствиями искусственной комы могут стать галлюцинации и ночные кошмары.

Когда человек впадает в кому, для близких это становится тяжелым испытанием. Они общаются с ним, веря, что он слышит их, понимает и все чувствует. Так ли это на самом деле?

Удивительная история, о которой вы сейчас узнаете, поймет разобраться, что чувствует человек в коме.

История, которая удивила всех

Все началось внезапно и стало настоящим кошмаром для всей семьи. Сын нашел ночью свою мать без сознания. 45-летняя Линда Своп впала в кому и находилась в таком состоянии двенадцать дней.

После консилиума врачи пришли к выводу, что случай безнадежный. И посоветовали родственникам отключить женщину от системы жизнеобеспечения.

Решение родственникам далось непросто. Но муж знал, что Линда желала после смерти стать донором, пожертвовав свои органы. Из уважения к ее желанию, он принял нелегкое решение.

Подошел момент прощания. К ней стали подходить дети и шептать прощальные трогательные слова. Последним подошел муж и со слезами на глазах нежно прошептал: «Ты должна бороться, ты – боец». После этого он наклонился, чтобы поцеловать ее на прощание. И тут произошло невероятное. Женщина чуть слышно прошептала: «Я буду бороться…».

Случилось настоящее чудо. Ведь Линди не говорила, не подавала никаких знаков, не шевелилась. Но оказывается, все это время она боролась!

Семья не могла прийти в себя. Они уже попрощались с женой и матерью, система жизнеобеспечения была отключена, то женщина продолжала жить и при этом оставалась в сознании! Она не переставала бороться за жизнь.

Когда Линда выздоровела полностью, она рассказала, что именно прощальные слова позволили ей вернуться. «Если человек впал в кому, это вовсе не означает, что он ничего не чувствует и не слышит. Не переставайте в такой ситуации разговаривать с любимыми, они слышат вас и понимают», — говорит женщина.

Что чувствует человек в коме?

Вот как описывают это состояние ученые.

Представьте, что вы проснулись и оказались в плотно закрытой коробке. Коробка идеально вам подходит. Она, правда, странная, ведь вы все слышите, что происходит, но при этом вас почему-то никто не слышит.

Коробка подходит ко всем частям тела, обволакивая лицо, губы, и именно это не дает возможности вам не то что говорить, но даже издавать звуки. Вначале кажется, это какая-то игра. Затем приходит осознание происходящего.

И самое страшное слышать, когда обсуждается ваша судьба и близкие принимают решение, жить ли вам. Вас кидает то в жар, то в холод. Близкие и родственники проведывают вас все реже. И вы ничего не можете сделать.

На самом деле, человек в вегетативном состоянии не спит, хотя и не реагирует на внешние раздражители. Кажется, у него нет эмоций, памяти, намерений, но это не так. Пациент чувствует и думает до определенной степени, и случай с Линдой этому подтверждение.

История доказывает, что терять надежду нельзя никогда! Расскажите о ней близким и знакомым, ведь такие факты впечатляют.

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ЧЕЛОВЕК ВПАЛ В ПРЕЛЕСТЬ?
Есть такая опасность: человек думает, что, молясь по 3 часа кряду, кладя сотню поклонов или вычитывая каждый день, по три акафиста, он духовно преуспевает. Но преуспеяние совсем не в этом. Оно во внутреннем изменении.
Известен случай, когда один монах клал по тысяче земных поклонов в день. По тысяче! Мы с вами по три поклончика кладем, и то нам тяжеловато. Но, как оказалось, он все делал без благословения, поэтому все духовные усилия лили воду на мельницу его гордости. Когда об этом стало известно его духовнику, тот благословил его делать всего пятьдесят земных поклонов в день. И как ни странно, тысячу поклонов монах делал легко, а всего на пятьдесят сил у него не было, это оказалось ему очень и очень трудно. Поэтому всегда помните: все, что вы делаете по благословению, развивает смирение и терпение, а что без благословения - гордость.
Та же опасность подстерегает каждого из нас. Даже участие вот в этом проекте «С открытым сердцем» может послужить вам не ко спасению, а к погибели. Запомните: если оно не станет вашим приношением Богу, если вы начнете внутренне гордиться и приписывать себе какие-то заслуги, то потеряете благословение Божие, которое должно на вас почивать. Гордость сгубит все, сожжет дотла.
Известен случай с монахом Псково-Печерского монастыря, который в состоянии клинической смерти увидел плоды всех своих трудов, скинутыми в ров подобно мусору. Представьте себе! Многие годы подвижничества оказались выброшены на духовную помойку, ибо основой их были гордость и своеволие.
Когда мы что-либо делаем без воли Божией, не испрашивая благословения духовника, то можем попасть в очень опасную ситуацию.
Монах, самовольно клавший по тысяче поклонов, был психически здоров, но находился в прелести, потому что он выбрал неправильный путь. Греческий термин «метанойя» переводится по-разному. Митрополит Афанасий Лимассольский считает наиболее достоверным его значение - «точное попадание в цель». Кто стрелял из лука или кидал дротики, играя в дартс, тот понимает: не попал в цель, значит мимо!
Гак вот прелесть - это когда все мимо. Человек думает, что идет по истинному пути, что кладет по тысяче поклонов и духовно совершенствуется. А на самом деле нет в нем послушания, смирения, покаяния. И получается, что время теряется впустую, а подвиг мнимый.
Но видите, Господь жалеет нас, открывает глубину падения, показывает помойный ров с нашими достижениями, посылает к духовно опытным людям.
протоиерей Сергий Филимонов

Беседы с молодежью. Ответы протоиерея Сергия Филимонова на вопросы курсантов и студентов-медиков

Большинство людей склонны думать о том, что депрессия распространилась среди общества сравнительно недавно. Такое мнение ошибочно, так как еще во времена античности люди страдали подобными симптомами. Разница лишь в том, что называли они заболевание не депрессия, а меланхолия.

Очень важно вовремя заметить и распознать депрессию, так как это заболевание способно привести к тяжелейшему психическому расстройству. Как понять, что у тебя депрессия, ведь ее можно спутать иногда с или плохим самочувствием? Часто депрессия возникает у людей из-за сильнейшего или продолжительного стресса, излишней эмоциональности и волнения. И все-таки, по каким же симптомам можно распознать депрессию?

Симптомы возникновения депрессии

В первую очередь возникновение депрессии связано с эмоциями человека. У всех они могут проявляться индивидуально. Некоторым свойственно испытывать чувство тревоги, исчезают полностью радостные эмоции, появляются пессимистические взгляды на любое происходящее событие. Некоторым свойственно в таком состоянии испытывать чувство глубокого отчаяния и заниженную самооценку.

Как понять, что у человека депрессия, по его поведению? Теряется концентрация внимания, наблюдается двигательная заторможенность, замкнутость и необщительность. Возникает любовь к одиночеству, алкоголю, в некоторых случаях зависимость от наркотиков.

Еще одним симптомом возникновения депрессии можно назвать изменение мышления человека. Теряется всяческий интерес к жизни и прежней деятельности, появляются часто мысли о собственной ненужности, о том, что он лишний, что он своим присутствием обременяет родных.

Как понять, что начинается депрессия по физиологическим проявлениям? Это проявляется в нарушениях сна и появлении бессонницы, теряется нормальный ритм жизни. Человеку не хочется спать, когда это нужно, то есть ночью, либо сон приходит к нему очень поздно. В конечном счете быстро появляется усталость, как при умственной, так и при физической нагрузке, даже незначительной.

Основные факторы и формы депрессии

Основным фактором, при котором возможно возникновение депрессии, является чрезмерная мозговая нагрузка вследствие сильнейшего стресса. В ее основе, например, могут находиться какие-либо психосоциальные факторы. Возникшую на этом фоне депрессию называют реактивной депрессией. Как понять, что ты впал в депрессию? Если у человека в течение как минимум двух недель присутствуют два и более симптомов возникновения депрессии, то это уже является поводом для обращения к специалисту.

Депрессию различают по ее основным формам, в зависимости от тяжести и продолжительности заболевания. Резистентной депрессией называют такую форму депрессии, при которой по истечении двух лечащих курсов антидепрессантов не наступает полное выздоровление либо клинический эффект достигнут частично.

Проявляется не только основными симптомами, но еще и сопровождается повышением массы тела, большой сонливостью, так называемым "зверским" аппетитом и эмоциональной реактивностью. Постнатальная депрессия может возникать у женщин после родов. Скоротечная рекуррентная форма названа так из-за своей продолжительности. При такой депрессии люди испытывают присущие этому заболеванию симптомы где-то раз или два раза в месяц, они могут длиться около недели или меньше.

Женская форма депрессии

Очень часто можно столкнуться с информацией, что женский организм подвержен чаще депрессии, чем мужской. Кроме этого, у мужчин и женщин можно наблюдать разные симптомы возникновения недуга. Вопрос, как понять, что у тебя депрессия, мучает множество женщин. Нужно всего лишь проанализировать появившиеся симптомы. У представительниц слабого пола часто может проявляться сезонная депрессия. В этот период времени им будет полезна светотерапия, массаж и т. д. Также женщинам свойственно испытывать такие симптомы, как нарушение пищеварения, гормональные изменения, тревожность и опасения обострения хронических болей.

Мужская форма

У мужчин симптомы возникновения депрессии могут быть совершенно иными. "Как понять, депрессия ли у меня?" - интересуются они. Во-первых, она появляется спонтанно и достаточно резко, угнетенное эмоциональное положение может возникнуть для окружающих без видимых на то причин, тем самым происходит явное занижение самооценки. В результате может появиться влечение к алкоголю или каким-то психотропным препаратам.

Признаки глубокой и хронической депрессии

У некоторых больных могут проявляться признаки Так как понять, что у тебя депрессия? Такие люди ощущают себя совершенно бесполезными и ненужными, у них теряется жизненный интерес, они все время испытывают подавляющую тоску. Но все это, к счастью, лечится терапией, препаратами. Если вовремя не устранить глубокую депрессию, она способна перерастать в хроническую. Признаки такого заболевания способны проявляться на протяжении нескольких лет:

• возникновение чувства грусти, пессимистическое настроение к жизни;
• проявления нарушений сна, а порой его частичное или полное отсутствие;
• головные боли, которые не прекращаются после приема обезболивающих средств;
• частые боли в суставах и мышцах, ощущение слабости;
• ухудшение работы всей пищеварительной системы.

Хроническую депрессию следует лечить при помощи медикаментозной терапии в сочетании со специальной диетой, которая способна увеличить уровень серотонина в крови до нужных показателей. Этот гормон принято еще называть гормоном радости.

Но еще страшнее хронической депрессии может быть скрытая форма. И как ее распознать, как понять, что у тебя депрессия? Как правило, не все больные сразу обращаются за помощью к врачу, думая о том, что они просто устали. Но впоследствии выясняются все те же симптомы, присущие депрессии (болевые ощущения в различных частях тела, потеря аппетита и массы тела, нарушен сон и снижено либидо). Человек со скрытой формой заболевания может ощущать постоянные головные боли, мышечные или костные, выглядит он всегда беспокойным и нервным и т. д. Наиболее популярным способом лечения скрытой депрессии считается медикаментозный.

Признаки подростковой депрессии

К сожалению, таким заболеванием, как депрессия, могут страдать даже подростки, и причин может быть много. Это и отсутствие у него друзей, равнодушие и непонимание собственных родителей, доходящих порой до Причиной подростковой депрессии может стать даже гормональные изменения либо заниженная самооценка из-за низкой успеваемости в школе или отвращения к собственному телу.

Как понять, что и что ему нужна помощь? Во-первых, пропадает аппетит, появляется упадок сил, который сопровождается головными болями и ослаблением иммунитета. Подросток начинает страдать от сонливости либо отсутствия сна. Может постоянно плакать, говорить о собственной ненужности, принимать все близко к сердцу, начинает вести замкнутый необщительный образ жизни.

Лечение депрессии

Чтобы избавить ребенка от депрессии, нужна помощь детского психотерапевта. Он поможет найти ее причины, укрепить самооценку. Для лечения легких форм депрессии могут понадобиться лишь успокаивающие травы и устранение причины, из-за которой началось заболевание. Родители, в свою очередь, должны улучшить взаимоотношения, как с ребенком, так и между собой.

Антидепрессанты выписывают детям для лечения депрессии в редких случаях. Их в большей степени назначают взрослым. Взрослым для лечения тяжелых форм депрессии могут назначать фармакотерапию в сочетании с психотерапией. Физические упражнения в некоторых случаях лечения могут оказывать положительное воздействие. В индивидуальных случаях депрессию лечат музыкотерапией, танцевальной терапией, ароматерапией, магнитотерапией и т. д.