Детские заболевания и их симптомы обычно пугают родителей, особенно если они проявляются у ребенка первых лет жизни. Одним из немногих пугающих родителей симптомов считается ларингоспазм, который предоставляет собой опасное состояние, порой опасно для жизни ребенка. Родителям необходимо знать, что такое ларингоспазм, каковы его причины, симптомы и как оказать первую доврачебную помощь ребенку.
Ларингоспазм - это приступообразный судорожный спазм мускулатуры гортани, который вызывает сужение или полное закрытие голосовой щели. Такое состояние чаще встречается у детей в возрасте от трех месяцев до двух лет, особенно при наличии факторов риска. Это обусловлюется тем, что именно в возрасте до 2-х лет физиологический просвет голосовой щели очень мал, а нервная система слишком лабильна и неустойчива, что с легкостью может спровоцировать внезапный приступ ларингоспазма. Приступы ларингоспазма могут длиться от нескольких секунд до одной-двух минут, и провялятся несколько раз в сутки.
В первую очередь причины ларингоспазма у детей проявляются из-за повышенной возбудимости нервно-мышечного гортанного аппарата. Спровоцировать приступ ларингоспазма могут негативные факторы внешней или внутренней среди, такие как:
- нарушение обменных процессов;
- дефицит Ca и в организме ребенка.
- внутренние болезни: бронхопневмония, рахит, спазмофилии, гидроцефалия.
- послеродовые травмы;
- вдыхание воздуха, в котором содержится пыль или другие раздражающие вещества;
- кашля, плач, смеха, испуг;
Иногда ларингоспазм может возникнуть рефлекторно при патологических изменениях в гортани, трахеи, глотке, легких. Или при введений в нос лекарственных препаратов, например, адреналина.
Признаки ларингоспазма у детей может быть весьма разнообразны, и часто отличаются друг от друга. Но существуют определенные критерии, которые позволяют диагностировать ларингоспазм у ребенка.
Клиника ларингоспазма у детей
Приступ ларингоспазма проявляется остро. Чтоб их вовремя обнаружить, нужно обратить внимание на следующие признаки:
- шумный, затрудненный и свистящий вдох;
- бледность кожных покровов, цианоз лица;
- напряжение мышц шеи;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- повышенная потливость;
- сухой приступообразный .
Во время приступа ребенок запрокидывает голову назад, широко открывает рот, тем самым пытаясь вдохнуть как можно глубже. Учащается пульс, в
острый период может отмучаться кратковременная остановка дыхания. После чего дыхание постепенно восстановляется. Такие приступы чаще проявляются в дневное время и могут повторяться каждые 2 – 4 часа.
В более тяжелых случаях приступ может длиться продолжительное время, и помимо вышеперечисленных симптомов могут отмечаться судороги, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, остановка сердца. Опасность ларингоспазма заключается в том, что ребенок может умереть от асфиксии, поэтому родители должны знать, как оказать помощь малышу до приезда скорой помощи.
При ларингоспазме нужно лечить не сам приступ, а причину его возникновения. Во избежание осложнений следует при первых признаках ларингоспазма вызывать врача или скорую помощь. До того времени пока приедет врач, взрослым следует выполнить следующие мероприятия:
- Не паниковать и постараться успокоить ребенка;
- При спазме голосовых связок, у ребенка наблюдается дефицит кислорода, поэтому нужно обеспечить приток свежего воздуха.
- Дать ребенку выпить воды или обтереть его лицо холодной водой.
- Чтоб снять спазм можно предложить ребенку задержать дыхание и дотронуться ложкой до корня языка, это вызовет рвотный рефлекс.
- Хорошо помогают раздражающие воздействия, такие как щипок за кожу, потягивание за язык, похлопывание по спине.
- Можно дать вдохнуть ребенку пары нашатырного спирта.
В независимости от тяжести приступа, нужно обратиться к врачу, который сможет не только определить причины ларингоспазма, но и дать родителям полезные рекомендации.
В качестве лечения ларингоспазма у детей рекомендуется проводить закаливающие процедуры, общеукрепляющую терапию. Также врач часто назначает препараты кальция, витамин D, ультрафиолетовое облучение. Соблюдая все рекомендации врача, приступы ларингоспазма со временем проходят и не представляют никакой угрозы для здоровья ребенка.
Ларингоспазм - это приступ, который обусловлен резким судорожным сжатием мышц гортани, что приводит к полному или частичному закрытию щели связок, и сопровождается нарушением дыхательной и голосовой функции.
Помощь при ларингоспазме у детей основана на устранении главной причины, снятии спазма и отвлекающей терапии - об этом речь пойдет ниже. Очень важно своевременно выявить симптомы ларингоспазма у ребенка и вызвать неотложную медицинскую помощь.
Промедление при подозрении на ларингоспазм крайне нежелательно - лучше перестраховаться, чем опоздать с осуществлением помощи.
Основные причины:
Симптомы проявления:
- Резкая перемена дыхания с частым опрокидыванием головы назад (попытка захватить воздух).
- Бледность кожных покровов, которая ассоциируется с синюшностью носогубного треугольника.
- Рот малютки открыт, при этом наблюдается отхождения пены.
- Кожа покрыта холодным потом, пульс учащается и становится слабым.
- Шейные мышцы напряжены, а вспомогательная мускулатура берет участие в акте дыхания.
- Слышится свистящий громкий вдох.
- Иногда присутствуют судороги конечностей, а также возможна потеря сознания, остановка сердца.
- Возможна неосознанная дефекация и мочеиспускание.
- В очень сложных случаях случается асфиксия.
- После криза, который длится несколько минут, ребенок делает глубокий вдох и засыпает.
План оказания немедленной помощи
При первых признаках ларингоспазма у ребенка важно не поддаваться панике, вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться помочь ему собственными силами. Что можно предпринять?
- Убедитесь, что в дыхательные пути не попал чужеродный предмет. Если же вы обнаружили, что дыхательные пути перекрыты посторонним телом, то попытайтесь достать его руками. Если ничего не получается - переверните его вверх ногами. Так же можно нажать на солнечное сплетение методом выталкивающих движений, у ребенка начнется кашель, вследствие которого предмет выйдет наружу.
- Обеспечьте доступ свежего кислорода (откройте окно, вынесите больного на балкон, включите кондиционер или вентилятор, расстегните воротничок или распеленайте).
- Очень важно успокоить ребенка, так как его беспокойство еще больше усиливает сужение связок.
- Возьмите ватку, пропитанную нашатырем, и поднесите к носу больного. Это приведет его в чувство.
- Эффективна также отвлекающая терапия - она помогает облегчить спазм. Это можно сделать при помощи легкого пощипывания. Также можно потягивать за язык или нажать на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс.
- Накройте лицо ребенка влажным платком или полотенцем, чтобы увлажнить и смягчить сухую среду.
- Можно дать немного попить и смочить лицо прохладной водичкой.
- Снятию спазма также способствует принятие теплой (но не горячей) ванны.
- Если ребенок может понять просьбы, то попросите его задержать дыхание, после чего начать дышать медленно и спокойно.
Когда родители осведомлены, что их ребенок склонен к , им необходимо будет приобрести небулайзер для проведения ингаляций с щелочной водой, раствором соды, суспензией Пульмикорт. Это отличный способ снять удушье.
Если родители знают, что спазм мышц вызван аллергенами, целесообразно применение противоаллергических препаратов (Фенистил, Тавегил, Супрастин, Фенкарол).
Когда прибудет Скорая помощь и проявления будут купированы, ребенка необходимо записать на прием специалисту (педиатру, пульмонологу, аллергологу) для дальнейшего этиологического лечения.
Профилактика приступов спазма
Растущий организм нуждается в достаточном количестве кальция и витамина Д. Эти препараты продаются в каждой аптеке.
Один из наиболее важных методов профилактики - грудное вскармливание.
Всем детям просто необходимы длительные прогулки на свежем воздухе. Но гулять надо не только во дворе. Ходите вместе в парк, в лес, на море.
Если ларингоспазм случился не с грудничком, а с ребенком постарше, в дальнейшем необходимо следить за питанием. Главное, чтобы оно было рациональным, сбалансированным, насыщенным витаминами, всеми незаменимыми аминокислотами и прочими питательными веществами.
Если младенец находится на искусственном вскармливании, необходимо подобрать смесь, наиболее приближенную к грудному молоку.
Если же спазм гортани имеет аллергическую этиологию, необходимо устранить все аллергены. Будь то кошка, попугай или пылевой клещ в любимом ковре. Стоит избавиться от всех источников, ведь здоровье детей важнее всего. Именно по этой причине молодым родителям не нужно торопиться с приобретением домашних питомцев, поскольку передача кошек и собак другому хозяину является большим стрессом как для животных, так и для детей.
Следует расслабить нервную систему ребенка. Пускай это будет массаж, плаванье, игры, рисование. Но только есть одно условие - не заставлять ребенка этим заниматься. Вид спорта или отдыха надо выбирать совместно, чтобы они не стали причиной нового стресса и не усугубили ситуацию.
Заболевание дыхательных путей у детей, которое сопровождается непродолжительными приступами удушья, называется . С возрастом оно может пройти самостоятельно, но все же требует от родителей принятия неотложных мер по блокированию спазмов. Чаще всего страдают от них дети в период от 3 месяцев до 2 лет.
Проявление ларингоспазма у ребенка
Дети наиболее подвержены проявлению подобного рода приступов. Их протекание довольно специфическое. При обострении происходит непроизвольное сокращение мышц гортани. Затрудняется дыхание ребенка. Иногда ему даже становится трудно произнести слово.
Минимальное сужение просвета глотки говорит о легкой степени приступа. Если же просветов нет вообще, то требуется срочная медицинская помощь и, возможно даже, госпитализация.
Причины возникновения приступов
Необязательно, что все дети указанной возрастной категории подвержены ларингоспазму. В группе риска следующие категории детей:
- Находящиеся на искусственном вскармливании
- Имеющие недостаток кальция и витамина Д в организме
- Гиперподвижные
- Страдающие от заболеваний дыхательных путей
- Получившие травмы при родах
Приступ моет быть спровоцирован даже сильным испугом, истерическим смехом или плачем, сильным стрессом. Нарушение обменных процессов и попадание в горло инородного тела также могут стать провокаторами.
Родителям, чьи дети страдают от бронхита, пневмонии, хореи, спазмофилии, стоит быть вдвойне внимательнее. Подобные патологии и воспаления опасны для здоровья малыша и могут стать причиной удушья.
Ларингоспазм может развиться у психически нестабильных детей, а также у тех, кто страдает от заболеваний, связанных с блуждающим нервом: опухоли, аневризма. Стоит быть внимательными и при подборе лекарственных средств. Аллергическая реакция на них может тоже проявиться в форме приступа.
Признаки
Своевременное оказание ребенку помощи может спасти ему жизнь. Поэтому родителям стоит быть крайне внимательными к своим чадам. Особенно, если их дети входят в группу риска. Распознать приступ можно по следующим признакам:
- Резкое изменение темпа и характера дыхания
- Широко открытый рот и запрокидывание головы назад
- Напряжение шейных мышц и задействование дополнительной мускулатуры для дыхания
- Побледнение кожных покровов и синюшность лица
- Выделение холодного пота
- Судороги конечностей и потеря сознания
- Недержание (дефекация, мочеиспускание)
- Потеря сознания, в тяжелых случаях – асфиксия
Медлительность или неоказание помощи ребенку в момент приступа может иметь печальные последствия.
Продолжительность такого приступа может быть несколько минут. После восстановления дыхательной активности и ее нормализации ребенок может заснуть. На протяжении дня приступы могут повторяться. Никаких предпосылок к их появлению нет, поэтому сложно предугадать время их наступления.
Что делать во время приступа ларингоспазма, рассказывает доктор Комаровский:
Первая помощь
В первую очередь при обострении ларингоспазма следует вызвать скорую помощь. Но до ее приезда родителям не стоит бездействовать. Необходимо придерживаться следующего алгоритма неотложной помощи:
- Постарайтесь выяснить, что ребенок не может сделать. Если он не способен выдохнуть, то в горле может находиться инородный предмет, если же вдохнуть – то это приступ.
- Успокойте ребенка и не позволяйте ему паниковать или нервничать.
- Обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение. Он снизит концентрацию раздражающих дыхание частиц.
- Освободите малыша от одежды или пеленки, чтобы он свободно мог дышать.
- Поднесите к носу ватку, пропитанную нашатырным спиртом.
- Смочите лицо прохладной водой и, если ребенок может, то дайте ему сделать пару глотков.
- Попытайтесь вызвать раздражение дыхательных путей: пощекотать нос, ущипнуть малыша, надавить на корень языка для рвотного позыва.
Хорошо расслабляет мышечные спазмы прием теплой ванны. Если ваше чадо склонно к ларингоспазмам, то следует время от времени делать ему . Предотвратить наступление приступа можно, обеспечив умеренное увлажнение воздуха в комнате.
Если приступ продолжается долго, то следует сделать малышу искусственное дыхание по технике «рот в рот», а также непрямой массаж сердца. При тяжелых приступах производится госпитализация.
Медикаментозное лечение
В домашних условиях не допустить развитие приступа родители могут, проводив регулярно ребенку процедуры по ингаляции. Делать их следует специальным прибором, который называется . При этом можно использовать раствор:
- Щелочной минеральной воды
- Содовый
- Суспензии
Вызванная скорая помощь при обострении ларингоспазма может снять приступ, проведя ингаляцию с адреналином, поставив клизму с хлорагидратом, вколов раствор бромистого калия. Если же причина спазма носит аллергический характер, то даются антигистаминные препараты: , . Если подобного рода терапия не дает результата, то требуется хирургическое вмешательство.
При астматической природе заболевания ребенку лучше всего дать . Он хорошо расслабляет бронхи и позволяет воздуху лучше циркулировать. Назначается внутривенная или внутримышечная инъекция.
Для новорожденных выбираются препараты, выпускаемые в форме суспензий, для деток постарше – таблетки и капли. При назначении лекарства учитывается возможная аллергия на его компоненты, так как это может только усилить спазм. Для его снижения можно дать малышу или Сальбутамол.
Что делать, если у ребенка ларингоспазм, рассказывает специалист:
Оперативное вмешательство
Если проводимая медикаментозная терапия не дала результатов или сила приступа требует принятия более радикальных мер, требуется оперативное вмешательство. При ларингоспазме проводится 2 типа операции:
- Интубация трахеи
- Трахеотомия
В первом случае ребенку приток воздуха обеспечивается за счет введения специальной трубки, по которой кислород попадает в легкие, и восстанавливается дыхание. Второй тип операции проводится только при госпитализации больного. Под анестезией производится рассечение трахеи, обеспечивающее приток воздуха. Дальнейшая схема лечения и восстановления зависит от первопричины приступа и наличия противопоказаний у ребенка.
Физиотерапия
Отдельно, как метод лечения приступов сокращения гортани, проведение физиотерапевтических процедур не назначается. Они показаны как дополнение к медикаментозной или хирургической терапии, а также в профилактических целях. Физиотерапия может включать в себя следующие виды процедур:
- Закаливание: производится в домашних условиях.
- Выполнение зарядки: комплекс упражнений подбирается специалистом для выполнения дома.
- Диета: рацион малыша должен быть максимально обогащен молочно-растительным питанием. Если речь идет о грудничке, то ему следует давать материнское молоко.
- выполняется с помощью специальной лампы амбулаторно. Время процедуры и мощность дозировки назначает врач.
Отлично при ларингоспазме помогает . Ее моно выполнять с добавлением лекарственных препаратов, прописанных педиатром, или с применением обычного физраствора. Родители детей, у которых часто случаются приступы ларингоспазма, должны всегда иметь при себе аппарат для ингаляций (небулайзер) и средства для его заполнения (раствор соды, суспензию Пульмикорта или минеральную воду).
Как приготовить раствор для ингаляции:
Профилактика
Полностью исключить вероятность развития приступов ларингоспазма у детей невозможно. Из появление обусловлено влиянием множества факторов. Соблюдение профилактических мер позволит сохранить здоровье вашего малыша и уберечь его от . Придерживаться следует несложных правил:
- Своевременно восполняйте в детском организме недостаток витамина Д и кальция.
- Регулярно проветривайте комнату малыша и, если возможно, делайте там кварцевание.
- Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
- Обеспечьте малышу сбалансированность в питании.
- Регулярно наблюдайтесь у педиатра.
- Постарайтесь завлечь малыша занятиями, которые расслабляют и отвлекают его (лепка, рисование, массаж, плавание).
Внимательно следите за ребенком и не оставляйте его без присмотра. Если приступ был единожды, то он может повториться в любое время. По мере взросления эта проблема отпадает, но не стоит думать, что навсегда.
Прогноз
Проведение профилактических мероприятий и своевременное оказание детям помощи при ларингоспазме обещает хороший прогноз. Главное – строго соблюдать все рекомендации специалистов, у которых вы наблюдаетесь, и не оставлять ребенка без присмотра на долгое время. В случае появления приступа не теряйтесь, а вызывайте скорую помощь и самостоятельно окажите ее ребенку, как того требует инструкция.
Практически во всех случаях ларингоспазм с взрослением у ребенка исчезает. Может он пропасть и поле перевода ребенка с искусственного вскармливания на грудное (донорское при отсутствии своего) молоко. Детские смеси следует выбирать очень тщательно, чтобы по своим характеристикам они были максимально приближены к материнскому молоку. Тогда спазмов можно и вовсе избежать.
Ларингоспазм – это патологическое состояние, которое может проявляться под воздействием различных негативных факторов и заболеваний.
Ларингоспазм – это состояние, при котором наблюдается спазм тонуса гладкой мускулатуры гортани, а также незначительные отек ее слизистой оболочки. Это приводит к частичному или полному перекрытию голосовой щели. Эта патология может развиваться у детей и у взрослых, но именно в детском возрасте она встречается чаще всего. Неотложная помощь при ларингоспазме может спасти жизнь близким людям или окружающим, если проводить ее правильно.
Ларингоспазм – это очень опасное патологическое состояние, которое за короткий промежуток времени может стать причиной асфиксии.
Клинические проявления ларингоспазма.
Клиническая картина состоит из таких симптомов:
- Появление громкого и свистящего дыхания. Такое состояние может возникнуть резко, а иногда ему может предшествовать сухой лающий кашель. Такие звуки появляются из-за того, что при прохождении воздуха через голосовую щель воздушные потоки закручиваются и создают звуковые колебания.
- Нарастание гипоксии. Сужение голосовой щели приводит к недостаточному количеству получаемого воздуха. Гипоксия будет проявляться в виде цианоза кожных покровов и учащения дыхания. В отдельных случаях может наблюдаться потеря сознания из-за недостатка кислорода.
- Психомоторное возбуждение. Такое состояние развивается из-за страха, который испытывает взрослые или ребенок с ларингоспазмом.
Дети очень пугаются, когда не могут вдохнуть, поэтому необходимо успокаивать ребенка.
Легкие случаи протекают с умеренным сужением голосовой щели. Симптомы при них будут беспокоить пациента, но прямой угрозы жизни нести не будут.
Тяжелые формы ларингоспазма чаще наблюдаются у детей. В такой ситуации существует риск развития судорожного синдрома и асфиксии.
Одним из характерных признаков является непроизвольное отхождение кала и мочи. В такой ситуации помощь родителями должна оказываться очень быстро.
Что делать в первую очередь
Алгоритм действий неотложной помощи при ларингоспазме у детей включает ряд мер, направленных на восстановление нормальной проходимости верхних дыхательных путей и нормализацию психоэмоционального состояния малыша.
| Действие | Описание |
|---|---|
 | Вызвать бригаду скорой помощи. |
 | Снять всю стесняющую одежду. |
 | Открыть дома форточку или окно. Если есть возможность, то ребенка можно вынести на улицу (для людей, которые живут в частном секторе). |
 | Совершать раздражающие действия. С целью рефлекторной стимуляции дыхания можно осуществлять пощипывания, постукивания по спине. |
 | Смочить лицо холодной водой, а виски натереть нашатырным спиртом. Также можно поднести к носу ватку, смоченную в этом растворе. |
 | После восстановления нормального дыхания необходимо обеспечить ребенку покой. |
 | После нормализации дыхания можно дать ребенку подышать через небулайзер парами соды: - Растворите чайную ложку соды в 1,5 стаканах воды. - Температура раствора должна быть не выше 40 градусов. - Проводить процедуру нужно 2 раза в день. |
 | Если небулайзера нет, то подойдет теплая ванна с добавлением соды. |
 | Дать ребенку обильное теплое щелочное питье. Оптимальным вариантом станет теплое молоко. |
На этом спектр допустимых мер доврачебной помощи заканчивается. Все остальные вмешательства и применение лекарственных препаратов может осуществлять только медицинский персонал. В большинстве случаев на вызовы по причине ларингоспазма приезжает врач.
Если симптомы ларингоспазма проявились у взрослого, то это произошло на фоне заболевания верхних дыхательных путей. Большинство случаев протекает с умеренной степенью выраженности спазма гортани, так что для оказания неотложной помощи будет достаточно обратиться в скорую и выпить дома содовый раствор.
Крайние медицинские меры
При тяжелых формах ларингоспазма первая помощь может включать 2 две манипуляции. Они проводятся исключительно медицинским персоналом, который прибывает к пациенту. Это трахеотомия и интубация трахеи.
Когда асфиксия длится достаточно долго, то дальнейшее кислородное голодание организма может вызвать необратимые изменения в коре головного мозга, и человек, с высокой вероятностью, может стать инвалидом.
Для предотвращения таких процессов может быть проведена интубация трахеи или трахеотомия.
Иногда, трахеостомия – это единственный способ спасти жизнь при ларингоспазме.
Интубация трахеи возможна только в том случае, когда голосовая щель не закрыта полностью. Тогда, через ее просвет вводится специальная трубка, которую соединяют с мешком Амбу, или же аппаратом искусственной вентиляции легких.
Если же голосовая щель перекрыта полностью, то проводится экстренная трахеотомия – формирование отверстия в трахее через переднюю поверхность шеи. В это отверстие вводится специальная трахеотомическая канюля, через которую пациент может дышать.
Такие меры являются крайними при оказании первой помощи, и для их проведения необходимы весомые показания.
Видео в этой статье рассказывает об основных проявлениях ларингоспазма, который также называется ложный круп, а также о методах борьбы с ним.
Причины
Существует достаточно большое количество патологий, которые могут привести к развитию ларингоспазма. К таким заболеваниям можно отнести:
- Спазмофилия. При спазмофилии у детей наблюдаются самые тяжелые приступы
- Психоэмоциональное возбуждение.
- Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, которые сопровождаются непродуктивным надсадным кашлем.
- Инородные тела в просвете голосовой щели.
- Патологии ЦНС с поражением черепно-мозговых нервов (блуждающего или возвратного).
Неотложная помощь при ларингоспазме должна проводиться незамедлительно. Как только человек заметил появление таких симптомов у себя или своего ребенка, нужно срочно звонить в скорую помощь и принимать меры для предотвращения прогрессирования приступа. Потеря времени может стоить жизни.
Частичное перекрытие дыхательных путей или их полная непроходимость, вызванные непроизвольным сокращением гортанной мускулатуры, называется ларингоспазмом. Этот приступ в большинстве случаев не требует врачебного вмешательства, так как может быть остановлен по несложному алгоритму оказания первой помощи. Но в некоторых случаях даже требуется хирургическое вмешательство.
Природа появления патологии
Сокращение мускулатуры гортани может происходить у взрослого или ребенка. Дети данного заболевания страдают где-то до 2-хлетнего возраста. Развитие ларингоспазма обусловлено резким отеком, который закрывает собой горловую щелку.
Предпосылок к подобному приступу нет. При всем окружающем благополучии он может сучиться в любой момент.
Провоцировать могут несколько факторов. Что касается детей, то чаще всего ему подвержены те, что находятся на искусственном вскармливании. Общими причинами развития могут стать:
- Нарушения метаболических процессов
- Гормональный сбой
- Вирусная инфекция
- Спазмофилия
- Бронхопневмония
- Заболевания глотки или трахеи
Привести к раздражению мускулатуру могут аллергические реакции, затрагивание гортанного нерва, примеси пыли или дыма в вдыхаемом воздухе, лекарственные препараты, а также сильное волнение или стресс.
Может случиться во время приступов кашля, истерики, громкого смеха или внезапного испуга. Дети, страдающие от рахита, также подвержены такого рода явлению.
У ребенка развивается гораздо быстрее, так как ее окружают мягкие и нежные ткани, которые хорошо снабжены кровью. Детская голосовая щель и ее мускулатура раздражаются гораздо быстрее от любого усилия.
На фото симптомы ларингоспазма
Признаки приступа
Своевременное выявление и оказание помощи при ларингоспазме может спасти человеку жизнь, так как долгое пребывание без поступления в организм воздуха чревато развитием и, как следствие, асфиксии. Распознать приступ помогут характерные для него признаки и симптомы. Помогают их определить последовательные изменения в поведении человека и его организма:
- Появление хрипотцы в голосе, покашливания, смех и плач во время горловых спазмов.
- Прерывание эмоции или разговора для резкого глубокого вдоха.
- Запрокидывание головы назад, широкое открытие рта, остановка дыхания. Если это ребенок, то у него может начаться паника.
- Побледнение кожных покровов, посинение слизистых и треугольника вокруг губ.
- Захлебывающиеся вдохи при восстановлении дыхания. У детей наблюдается снижение активности или глубокий сон.
Если приступ протекает в тяжелой форме, то самостоятельно вернуться к нормальному дыханию больной не сможет. Распознать это помогают появившиеся дополнительные симптомы: судороги конечностей, пена изо рта, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
При наступлении тяжелого приступа вызывайте скорую помощь, а сами в это время принимайте меры по неотложному приведению больного в чувства.
Именно при осложненном случае спазма возрастает риск летального исхода при невосстановлении функции дыхания. Даже если спазм случился у вас впервые и был не опасным, все равно следует обратиться к врачу и некоторое время наблюдаться. Ларингоспазмы имеют тенденцию повторяться даже через очень большой промежуток времени.
Причины и симптомы приступа ларингоспазма:
Что делать, если ваш ребенок задыхается
Дети более эмоционально переживают случающийся приступ и могут поддаться панике и истерики. Это только усугубит ситуацию, поэтому вам в первую очередь следует постараться успокоить малыша.
Спазм случается во время продолжительного плача, смеха или при испуге. Поэтому не оставляйте детей без присмотра и не позволяйте им долгое время истерить. Неотложная помощь во время приступа заключается в следующем:
- Возьмите ребенка на руки, чтобы успокоить, покиньте место скопления людей, вызовите или попросите вызвать скорую помощь.
- Расслабьте на малыше одежду, чтобы воздух мог беспрепятственно попасть в легкие.
- По возможности увлажните воздух вокруг и снизьте его температуру.
- При наличии под рукой выполните эту процедуру.
- Помойте ребенка в теплой ванне или обмойте водой.
- Обеспечьте ему теплое питье: , слабый раствор чая.
Не заставляйте ребенка ложиться, сидя ему гораздо удобнее дышать. Без рекомендации или консультации с врачом не давайте ему лекарств, так как некоторые из них могут усилить приступ. В большинстве случаев прибывшие медики госпитализируют ребенка для наблюдения.
Как оказать первую помощь при ларингоспазме:
Неотложная помощь при ларингоспазме у взрослых
В зрелом возрасте приступы могут проходить несколько сложнее, чем у детей. Независимо от того, сколько человеку лет, он нуждается в посторонней помощи, которая поможет сохранить ем жизнь. Неотложная помощь при этом несколько схода с тем, что следует делать детям:
- Не позволяйте паниковать ни себе, ни больному. Вызовите скорую помощь.
- Отвлеките его и вместе с тем попробуйте ущипнуть, пощекотать нос, вызвать рвотный рефлекс. Подобного рода «раздражения» способны восстановить нормальную подачу воздуха.
- Обеспечьте приток свежего воздуха.
- Обрызните больному лицо водой.
- Уложите его на горизонтальную поверхность и уберите вещи, которыми больной сможет себя травмировать.
- Расстегните стесняющую дыхание одежду и дайте понюхать нашатырный спирт.
- До приезда скорой фиксируйте характер дыхания и пульс больного.
- При отсутствии пульса выполните непрямой массаж сердца или искусственное дыхание по технике «рот в рот».
После прибытия скорой помощи расскажите им при каких обстоятельствах произошел приступ, как вел себя больной, какие меры вы уже предприняли, а также об измерениях пульса и дыхании. При осложненном ларингоспазме больного заберут в больницу, если этого не требуется, то окажут помощь на месте.
Медикаментозная терапия
Для выполнения больному ларингоспазмом ингаляций может использоваться специальный прибор – небулайзер. Для его заполнения выбираются следующие растворы:
- Физраствор
- Минеральная вода
- Отвар женьшеня
- Ромашковый отвар
Выбор средства производится с учетом имеющихся показаний или противопоказаний. Процедура направлена на смягчение и увлажнение слизистых оболочек. Нельзя использовать для ингаляций простую воду и не следует дышать раствором продолжительное время. Достаточно для процедуры 35 минут.
При частом повторении приступов можно сделать клизму из раствора хлоралгидрата: 0,3-0,5 г вещества на стакан воды. Объем зависит от возраста пациента. Для внутреннего приема подойдет 0,5%-ый раствор бромистого калия: для взрослых по 1 ч.л. дважды в сутки.
Если спазм гортани вызван приступом аллергии, то следует принять антигистаминные препараты. Это могут быть:
При госпитализации больного в медучреждении ем могут ввести миорелаксанты. Это препараты, которые расслабляют мышцы гортани. Их назначение и введение осуществляется только под строгим врачебным контролем.
Последствия и осложнения
Купирование или лечение одного приступа ларингоспазма не защитит от его повторения. Полностью исключить вероятность его в будущем невозможно.
С возрастом дети перерастают спазмы гортани, но во взрослой жизни приступ может вновь повториться.
Во время ларингоспазма, сопровождающегося судорогами и непроизвольным движением тела, больной может травмировать себя окружающими предметами.
Самым опасным осложнением во время приступа является невозможность дышать. Отсутствие воздуха может стать причиной летального исхода. Прогноз для больных в целом весьма благоприятный при условии своевременного оказания помощи.
Как предотвратить приступ у ребенка
Чтобы защитить своего ребенка от спазмов гортани, родителям стоит придерживаться несложных рекомендаций по уходу. Они заключаются в следующем:
- Принимать ванну следует с добавлением раствора бромида калия.
- Выполнять ингаляции с наиболее подходящим ребенком раствором.
- Принимать прописываемые врачом медикаменты.
- Давать малышу больше продуктов с содержанием кальция, богатых .
- Больше гулять с ребенком на свежем воздухе, возить его на море, по возможности.
Не оказывайте на ребенка давления, так как излишнее эмоциональное перенапряжение может привести к приступу ларингоспазма. В вашем доме должно быть больше игрушек, позволяющих расслабиться: пазлы, конструктор, музыкальные инструменты.
Не забывайте, что детский организм необходимо закалять. Выполняйте вместе с ребенком зарядку, массаж, найдите ему расслабляющее хобби: рисование, лепка, плавание.
Как предотвратить приступы ларинготрахеита у детей, советы доктора Комаровского:
Профилактика ларингоспазма у взрослого
Нередко профилактические мероприятия могут оказаться куда эффективнее медикаментозного лечения. Зная природу происхождения приступов, взрослому человеку под силу исключить их влияние на свой организм. Поэтому:
- Не игнорируйте лечение заболеваний, особенно инфекций дыхательных путей.
- Введите в рацион питания больше продуктов с содержанием кальция или принимайте его в форме препаратов.
- Находите время для отдыха, лучше всего на свежем воздухе.
- Защитите себя от негативного влияния и стрессов.
- Займитесь спортом: не для олимпийских рекордов, а для поддержания хорошей физической формы.
Ларингоспазм при правильном подходе не опасен для человека. Главное, правильно повести себя во время приступа и вести такой образ жизни, который позволит исключить рецидивы.
