Отчего возникает рак крови. Гематосаркома и появление субклонов

Рак крови — одно из устаревших названий лейкозов. Когда-то их называли белокровием, белой немочью. Сегодня онкогематологи остановились на названии лейкоз, но при этом классифицируют лейкозы по происхождению — какие клетки крови или их бласты поражены, скорости развития и течения процесса, а также по выраженности количественных и качественных изменений в лейкоцитарной формуле.

Лейкозы часто развиваются у детей, особенно в возрасте до 5 —7 лет и у пожилых людей. Нередко рак крови развивается у работников вредных производств, как связанных с ионизирующим излучением, так и нет. У курильщиков частота развития рака крови достоверно выше на 14 — 17%.

Вообще, роль курения и алкоголя в этиологии рака крови (и не только) весьма велика. Никотин и спирт являются сильными мутагенами, а учитывая их распространенность и частоту их использования — опасность возрастает многократно. Ведь ведущим фактором в возникновении онкологических заболеваний является мутация клеток — то есть их перерождение и неконтролируемое деление.

Причины рака крови

Медики выделяют несколько причин развития рака крови:

Воздействие ионизирующего излучения: у работников АЭС и других предприятий, где имеется радиационная опасность, у проживающих поблизости от таких предприятий, а также мест захоронения отходов с них, у врачей—радиологов, рентгенлаборантов;

Наследственность: при наличии в семье случаев онкологических заболеваний риск рака крови возрастает на 8%, а при наличии у членов семьи лейкозов — на 30 — 40%;

Воздействие вредных и мутагенных веществ (никотина, спиртов, лакокрасочных материалов, некоторых лекарств);

Влияние некоторых вирусов, ведущее к злокачественному перерождению клеток крови и костного мозга.

Некоторые генетические заболевания (н-р., синдром Дауна)

Симптомы рака крови

Типичные именно для лейкозов симптомы выделить сложно. Обращают на себя внимание слабость, потливость даже в прохладном помещении, ночные поты, извращенная температура — утренняя выше вечерней. Следует насторожиться, если отмечаются обилие синяков и легкость их возникновения даже после незначительного удара, удлинение времени кровотечения, боли в суставах, частые простуды, стоматит и плохое заживление ранок на коже.

Диагноз и лечение

Основной диагностический метод при подозрении на рак крови — морфологический анализ крови. Малейшие изменения картины крови вызывают у врачей настороженность, назначается пункция костного мозга — прокол кости грудины или подвздошной кости. На основании оценки состояния клеток костного мозга ставится и уточняется диагноз, назначается лечение.

При хронических лейкозах врач выбирает поддерживающую тактику, цель которой — отсрочить или исключить развитие осложнений. Острый лейкоз требует немедленного лечения, которое включает в себя прием больших доз и большого числа лекарств (химиотерапия), радиотерапию, иногда назначают подавление иммунитета, чтобы дать возможность организму очиститься от раковых клеток с последующей трансплантацией здоровых донорских клеток.

Лечение рака крови в Израиле

Что делать, если злокачественный процесс проникнул в кровь и захватывает все новые и новые территории? В этих клиниках знают ответ.

Эта без преувеличения крупнейшая израильская клиника является сосредоточением элиты мировой онкологии. Лечением рак крови здесь занимается блестящий гематоонколог, асс в области пересадки костного мозга профессор Элизабет Напарстек и ее «правая рука» — доктор Оделия Гур.

Клиники в Израиле оснащены диагностическим и медицинским оборудованием по последнему слову техники, что делает терапевтический процесс не только высокотехнологичным, но, что самое главное, эффективным. Аутогенная трансплантация костного мозга, протонная терапия, иммунотерапия моноклональными антителами, таргетная терапия — все эти методики лечения варьируются в зависимости от каждого индивидуального случая с одной единственной конечной целью: вернуть пациенту его временно утраченное здоровье.

Прогноз

Чем моложе пациент, чем раньше начато лечение — тем больше шансов на устойчивую ремиссию. У детей ремиссия при раке крови может достигать 95%, у взрослых — 15—20%. К сожалению, самый неблагоприятный в прогностическом плане контингент — мужчины в возрасте за 50, употреблявшие ранее алкоголь и курившие. Процент выживаемости — не более 5%.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда качайте план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Онкология крови, как правило, начинается в костном мозге. Мутации клеток приводят к нарушениям процесса кроветворения – уменьшается количество лейкоцитов, тромбоцитов крови, вырабатывается избыточное количество незрелых лейкоцитов, развивается анемия (снижение гемоглобина, сопровождающееся уменьшением количества эритроцитов). Опухолевые клетки, как и при других формах рака, распространяются по организму, метастазируются в лимфатических узлах, поражают печень, селезенку, желудок.

Симптомы

Симптоматика белокровия (другое название лейкемии) зависит от формы, стадии развития рака. Болезнь развивается медленно, сопровождается одинаковыми признаками у взрослых мужчин и женщин. На ранних стадиях преобладают соматические симптомы, по мере развития заболевания на фоне сниженного иммунитета ухудшается общее состояние больного. Одним из характерных симптомов, независящим от возраста пациента и пола, являются частые кровотечения, появление большого количества подкожных гематом (синяков) по всему телу.

У женщин

При развитии лейкоза у женщин любого возраста симптомы рака проявляются на поздних стадиях развития болезни. Первыми признаками служат бледность кожи, ухудшение аппетита, резкая серьезная потеря в весе. Сопровождается симптоматика повышенной утомляемостью, хронической слабостью, постоянной сильной усталостью. Поражение лимфатической ткани и распространение метастазов рака провоцируют следующие симптомы:

• увеличение печени;
• увеличение селезенки;
• увеличение и воспаление лимфатических узлов;
• ломота и боль в костях, повышение их хрупкости;
• усиление и увеличение количества кровотечений (у женщин в том числе и менструальных);
• проявляются красные точки в верхних кожных слоях (развивается петехия);
• повышение температуры тела;
• участившиеся случаи инфицирования вирусными и бактериальными инфекциями.

У детей

Признаки рака крови у детей идентичны симптоматике лейкоза у взрослых. Опухоль либо поражает костный мозг, либо, в редких случаях, при внекостномозговых периферических формах рака, сначала разрушает работу клеток крови, а затем при метастазировании страдает костный мозг. Основными симптомами, сопровождающими развитие болезни у детей, являются:

• соматические симптомы – слабость, утомляемость, нарушения сна, рассеянность;
• снижение аппетита;
• бледность кожного покрова;
• низкая скорость ранозаживления;
• частые кровотечения из носа и десен;
• частые заболевания инфекционного вирусного характера;
• беспричинные повышения и понижения температуры тела.

Симптомы рака крови на ранних стадиях

На ранних стадиях рак кроветворной системы протекает практически без выраженной симптоматики. В основном речь может идти о соматических симптомах – заболевшие взрослые и дети подвержены повышенной утомляемости, страдают от ухудшений качества сна или повышенной сонливости. Снижаются функции памяти. Происходит это, потому что из-за нарушений нормального кроветворения ухудшается кровоснабжение мозга. Болят кости и ноют суставы, появляются синяки непонятной природы по всему телу.

Признаки

Вся вышеописанная симптоматика является признаками развития лейкемии или другой формы рака кроветворной системы. Поскольку описанные симптомы легко спутать с симптомами других заболеваний, при подозрении на лейкоз обращают внимания на показатели крови и такие признаки как:

• анемия (снижение гемоглобина и количества эритроцитов) – внешне проявляется через бледность кожи;
• лейкопения (повышение числа лейкоцитов);
• изменение свертываемости крови;
• участившиеся кровотечения;
• распространение по телу синяков и гематом, появляющихся без причин;
• участившиеся вирусные инфекционные заболевания, переход хронических болезней в острую стадию.

Причины

Современная медицина затруднятся обозначить точные причины рака крови. Одной из основных считается влияние канцерогенных факторов, таких как радиация. Выявлены генетические патологии, наследственная предрасположенность (передаются по наследственной линии), увеличивающие риск возникновения лейкоза, и другие факторы, к которым относят:

• длительное воздействие химических мутагенов – бензол (входит в состав бензина), цитостатики (противоопухолевые препараты);
• вредные привычки (курение);
• иммунодефицит при сопутствующих заболеваниях (ВИЧ, СПИД);
• пол пациента (для форм рака лимфома и миелома – им чаще страдают мужчины);
• лечение других злокачественных опухолей методами лучевой или химиотерапии.

Классификация

Названием объединены три онкологические патологии кроветворной системы. В зависимости от формы рака, от места его первоначальной локализации и от последующего распространения, выделяют следующие заболевания крови злокачественного характера:

• Лейкемия – для болезни характерно ускоренное распространение мутированных белых кровяных телец (лейкоцитов). Увеличение их количества препятствует выработке здоровых эритроцитов и тромбоцитов, провоцирует неспособность организма сопротивляться инфекциям, резкое снижение иммунитета.
• Лимфома – поражение лимфатической системы. Вырабатываются патологические лимфоциты, склонные к ускоренному размножению. По мере развития болезни распространяются в лимфатических тканях, уничтожая иммунную систему организма.
• Миелома – рак плазматических клеток, ответственных за выработку антител к вирусам и бактериям. По мере развития заболевания мутировавшие клетки плазмы парализуют работу иммунной системы, ослабляя защитные возможности организма.

Стадии

Различают острую и хроническую форму рака кроветворной системы. Для обеих форм характерны начальные стадии, на которых заболевание как правило не диагностируется из-за невыраженности симптоматики. При развернутой стадии лейкоза острой формы характерно выраженное изменение состава крови. После лечения наступает либо стадия ремиссии (отсутствия патогенных клеток в крови в течение последующих нескольких лет), либо терминальная стадия рака, при которой система кроветворения полностью угнетается.

Как определить рак крови

Обратившийся за помощью пациент отправляется на общий и развернутый (биохимический) анализ крови. При обнаружении характерных признаков (наличие бластных клеток, гемобластоз, пониженный уровень здоровых клеток) с помощью биопсии костного мозга определяется форма и разновидность рака. Последующие анализы – КТ, рентген, МРТ – направлены на выявление наличия метастазов.

Излечим или нет рак крови

Злокачественное заболевание крови, называемое раком, имеет агрессивную природу, особенно в острой форме. Развитие болезни и поражение организма больного происходит в течение полугода. Успех терапии зависит от многих факторов – возраста пациента, общего состояния здоровья его организма, реакция его систем на интенсивное лечение препаратами химиотерапии. После курса лечения возможны рецидивы заболевания в первые 2-3 года.

Лечение

Лечение рака крови зависит от его формы, стадии развития. Главным методом остается химиотерапия цитостатическими препаратами путем капельного внутривенного вливания. На первые полгода больной помещается в стационар, в случае успеха терапии дальнейшее лечение продолжается амбулаторно. В этот период делаются регулярные переливания донорской крови для восполнения дефицита эритроцитов и тромбоцитов крови больного. Важно соблюдение максимальной изоляции пациента в связи с разрушенной иммунной системой его организма.

В стадии ремиссии главная задача – удержание достигнутых результатов. В некоторых случаях продолжают переливания эритроцитов донорской крови. При наличии соответствующих показаний назначается лучевая терапия. Если происходит рецидив болезни, больной направляется на трансплантацию костного мозга. Донором должен стать человек, максимально совместимый по составу крови (желательно, родственник пациента), потому что от этого зависит успех излечения рака.

Онкологические заболевания - это настоящий кошмар нашего времени. В связи с ухудшающейся экологической обстановкой, периодическими техногенными катастрофами, использованием токсичных веществ в сельском хозяйстве и многими другими факторами, число людей, страдающих злокачественными болезнями, резко возрастает. Среди них можно выделить лейкоз - онкологическое заболевание кроветворной системы. К сожалению, оно очень часто встречается даже у маленьких детей.

Что представляет собой рак крови

Рак крови, или лейкоз - это злокачественное опухолевое заболевание, которое поражает кроветворную систему. Это очень серьёзный диагноз, который требует незамедлительного лечения и строгого соблюдения всех рекомендаций врачей. В организме человека происходит сбой и вместо полноценных зрелых кровяных телец образуются молодые незрелые клетки. Они неспособны в полной мере выполнять свои функции. С течением времени процент не до конца созревших кровяных клеток становится больше и могут появиться метастазы в других органах.

В норме у человека в анализах крови должно быть порядка 1% бластных клеток, которые являются наиболее незрелыми элементами костного мозга, и в дальнейшем они должны в норме проходить процесс дифференциации в миелобласты, лимфобласты и т. д.

Видео о лейкозе в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Стоит знать, что рак крови - неверное название, так как оно образуется не из эпителиальных клеток, а из кроветворных тканей. Этот термин принято употреблять людьми, далёкими от медицины. Специалисты называют это заболевание другими терминами - лейкозом или лейкемией, происходящими от латинского «белые клетки». Поэтому ещё одним разговорным названием этого диагноза является «белокровие». Также правильным термином можно считать «гемобластоз», который говорит о том, что происходят опухолевые процессы именно клеток крови.

На этой схеме можно увидеть из каких клеток-предшественников образуются зрелые клетки крови

Частота заболеваемости среди мужчин, женщин и детей

В большинстве случаев рак крови обнаруживается у маленьких детей, чаще всего в совсем юном дошкольном возрасте. Это один из самых распространённых видов злокачественных заболеваний, встречающихся среди малышей, он составляет 30% от общего числа онкологий. Чаще всего лейкоз диагностируется в 3–4 года и затем уже после 60 лет.

У детей 30% всех злокачественных заболеваний приходится на лейкоз

Другой группой, более подверженной лейкозу, являются люди пожилого возраста, причём чаще всего страдает сильная половина человечества. У женщин рак крови встречается намного реже. Также существуют различные виды лейкоза, которые больше характерны для детей или для взрослых мужчин и даже для жителей определённых регионов Земли. К примеру, хронический лимфолейкоз чаще всего встречается у европеоидной расы, но при этом крайне редко регистрируется в Восточной Азии. Средняя встречаемость лейкоза составляет приблизительно 25 на 100 000 человек.

Классификация рака крови

Пациенту необходимо сдать различные анализы, чтобы определить вид, форму и стадию лейкоза - от этого зависят тактика лечения и его прогноз.

Виды рака крови

Существует несколько классификаций лейкоза, основанных на разных показателях крови и скорости развития болезни. В зависимости от того, насколько дифференцированы опухолевые клетки, выделяют следующие три вида:

• недифференцированный;
• бластный;
• цитарный.

Также есть классификация, основывающаяся на количестве лейкоцитов и бластных клеток в анализе периферической крови пациента:

• лейкемические (количество лейкоцитов превышается показатели в 50–80*10 9 /л, присутствуют бласты);
• сублейкемические (количество лейкоцитов 50–80*10 9 /л, присутствуют бласты);
• лейкопенические (количество лейкоцитов ниже нормы, присутствуют бласты);
• алейкемические (количество лейкоцитов ниже нормы, бласты отсутствуют).

Также сейчас, благодаря современным методам, становится возможным делать ещё более точную классификацию появившегося у пациента заболевания. Дифференциация идёт за счёт определения иммунологического фенотипа патологических клеток крови. Изучаются всевозможные антигенные маркеры, такие как экспрессия генов СD19 (белковый рецептор, расположенный на В-лимфоцитах), CD20 (корецептор на В-лимфоцитах, предположительно участвующий в их пролиферации), СD5 (Т-клеточный антиген), лёгких цепочек иммуноглобулина. Конечно, эти анализы являются довольно дорогостоящими, но они необходимы при подозрении на лейкоз. Во-первых, с большей точностью можно установить диагноз, а во-вторых, врач может дать более точный прогноз и подобрать самое подходящее лечение.

Формы рака крови

В зависимости от того, с какой скоростью прогрессирует болезнь и насколько она выраженна, выделяется хронический и острый лейкоз. У этих форм уже есть свои различные подвиды.

Хронический лейкоз

Эта форма лейкоза прогрессирует относительно медленно и характеризуется тем, что лейкоциты сначала созревают и только потом становятся аномальными. Чаще всего затрагиваются лимфоциты, которые становятся более крупными, зернистыми и теряют свои функции. Постепенно, по мере вытеснения здоровых клеток, процессы кроветворения у человека становятся более слабыми.

Специалисты выделяют различные виды хронического лейкоза. Они отличаются по своим проявлениям и тому, какие именно клетки были затронуты.

1. Хронический мегакариоцитарный лейкоз сопровождается очень высоким уровнем тромбоцитов в крови. Значения порой достигают 4 миллионов клеток в 1 мкл. Изначально изменения происходят в стволовых клетках, затем появляются нарушения в костном мозге.
2. Хронический миелолейкоз сопровождается мутациями в костном мозге и сопровождается нерегулируемым делением именно миелоидных клеток.
3. Хронический лимфолейкоз сопровождается постоянным накоплением аномальных В-лимфоцитов в крови. Считается одним из самых частых среди лейкозов.
4. Хронический моноцитарный лейкоз характеризуется увеличенным количеством моноцитарных клеток и сравнительно небольшим количеством лейкоцитов.

Острый лейкоз

У пациентов с этим диагнозом клетки крови утрачивают свою способность созревать и остаются незрелыми. Развивается это заболевание очень стремительно. Мутации происходят изначально в стволовых клетках и новые кровяные элементы, появившиеся в результате деления, изначально лишены возможности полноценно развиваться. Их называют незрелыми опухолевыми клетками или бластами. По мере увеличения их количества, костный мозг утрачивает свою способность полноценно производить нормальные клетки крови.

У пациентов с острым миелобластным лейкозом видны крупные миелобласты в анализах крови и костного мозга

Специалистами выделяется большое количество подвидов острого лейкоза, в зависимости от цитогенеза (развитие и комплекс структурных изменений клеток).

1. Острый лимфобластный лейкоз сопровождается ускоренным увеличением числа недифференцированных лейкоцитов. Болезнь развивается очень быстро. Часто обнаруживается у лиц, страдающих генетическими заболеваниями.
2. Острый эритромиелобластный лейкоз сопровождается вначале аномально быстрым ростом недозревших эритроцитов, а затем миелобластов. Красные клетки крови увеличены в размерах, но их количество остаётся в норме.
3. Острый миелобластный лейкоз считается многими специалистами очень трудными для правильной постановки диагноза. Также учёными на данный момент ещё точно не установлены причины появления этого заболевания.
4. Острый мегакариобластный лейкоз характеризуется увеличением количества мегакариобластов и недифференцированных бластов. Чаще обычного это заболевание встречается у людей с синдромом Дауна.
5. Острый монобластный лейкоз сопровождается увеличенным количеством монобластов в костном мозге и крови. Очень сильно поражаются клетки печени.

Видео о лимфобластном лейкозе в программе «О самом главном»

Стадии острого лейкоза

Помимо основной классификации лейкоза, врачи выделяют стадии, которые характеризуют степень прогрессирования заболевания. Учитывается количество аномальных клеток, распространённость процесса, наличие метастаз.

Начальная стадия, доклиническая

Обычно эта стадия оценивается уже ретроспективно, так как многие пациенты приходят к врачам на более поздних стадиях. В общем анализе крови зачастую ещё не выявляются какие-либо изменения, иногда можно отметить снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Уровень лейкоцитов также может быть завышен или понижен. Выявленные бластные клетки могут немного превышать уровень нормы. Обычно более ясную картину можно увидеть при помощи биопсии костного мозга, на которой будет видно большое количество незрелых клеток. Лимфатические узлы, селезёнка и печень не увеличены. На начальной стадии лечение обычно показывает самые быстрые и хорошие результаты.

Начальная стадия лейкоза может никак не проявляться и даже в анализах крови может быть нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов

Развёрнутый период

На этой стадии анализ крови уже показывает существенное увеличение незрелых кровяных клеток. У некоторых пациентов также возникают жалобы на самочувствие: анемию, бледность кожи, усталость. Отмечается потеря массы тела, даже если человек достаточно и правильно питается.

В момент полного клинического развития проявляются три основных синдрома: инфекционно-токсический, геморрагический и анемический. Лимфатические узлы, селезёнка и печень постепенно начинают увеличиваться. Эта стадия может длиться несколько лет, в течение которых самочувствие человека сильно ухудшается.

Во время развёрнутой стадии у большинства пациентов происходит увеличение селезёнки

Ремиссия

Ремиссия - это период, во время которого показатели здоровья улучшаются и болезнь отступает. У одних людей может быть временное затишье, после которого опять развивается лейкоз. У других наступает стойкая ремиссия, если в течение пяти лет показатели крови остаются в норме. Пациенту отменяют противоопухолевую терапию, но ему всё равно необходимо быть на постоянном наблюдении у гематолога. Иногда врачи устанавливают частичную ремиссию в том случае, если пациент стал чувствовать себя хорошо, но уровень бластных клеток незначительно превышает показатель в 5%.

Видео о правилах поведения во время ремиссии

Рецидив

Под рецидивом подразумевается возвращение болезни. Пациент может опять начать себя плохо чувствовать или просто в анализе крови будет увеличенное количество бластных клеток. Обычно легче всего переносится первичный рецидив, а каждый последующий может сильно ухудшить состояние больного. Этот процесс может повторяться много раз, пока не наступит либо длительное выздоровление, либо тяжёлая терминальная стадия.

Терминальная стадия

Данная стадия лейкоза считается самой тяжёлой. Практически всегда она заканчивается летальным исходом. В этот период продуцируется максимальное количество аномальных клеток, которые заменяют собой все зрелые и здоровые клетки крови. Эта стадия может начаться очень резко, иногда после достаточно продолжительного процесса ремиссии. Злокачественные клетки с током крови распространяются по всему организму, метастазы могут появиться в любом органе. Состояние пациента становится очень тяжёлым, химиотерапия не даёт положительных результатов. В таком случае максимальный срок жизни не превышает полугода. Иногда удаётся добиться краткосрочной ремиссии, которая длится порядка одного месяца.

Человек начинает быстро терять вес, становится слабым и истощённым. Сильные боли в суставах и костях можно устранить только с помощью сильнодействующих обезболивающих средств. В связи с пониженным иммунитетом, возрастает риск развития серьёзных инфекционных заболеваний. Во многие внутренних органах начинаются некротические процессы, что может привести к полиорганной недостаточности.

Стадии хронического лейкоза

Хронический лейкоз также подразделяется на начальную, развёрнутую и терминальную стадию. Однако существует ещё моноклоновая (доброкачественная) и поликлоновая (злокачественная стадии).

Моноклоновая стадия

У пациентов обнаруживается только один клон опухолевых клеток, само заболевание может протекать практически бессимптомно и в течение долгих лет никак не проявлять себя. Считается относительно доброкачественной, так как продолжительность жизни у пациентов с этой стадией лейкоза довольно долгая. Компенсированное течение болезни позволяет десятилетия поддерживать нормальное самочувствие.

Поликлоновая стадия

Очень опасный вид лейкоза, так как образуются новые множественные опухолевые клоны, очень много бластных клеток. Течение заболевания быстрое, пациенту резко становится хуже. Порядка 80% летальных исходов случаются именно в период бластного криза.

Причины и факторы риска

Далеко не всегда можно установить истинную причину развития лейкоза. Однако специалисты выделяют различные факторы, которые могут поспособствовать началу злокачественного процесса.

1. Воздействие ионизирующей радиации после лучевой терапии, длительного пребывания под ультрафиолетовыми лучами, работы на вредном производстве, экологических катастроф, атомных бомбардировок.
2. Воздействие различных канцерогенных веществ. Столкнуться с ними человек может на производстве, в результате проживания в районе с неблагоприятной экологической обстановкой, при употреблении в пищу продуктов, с добавлением вредных веществ.
3. Заражение вирусами, обладающими онкогенной активностью. Т-лимфотропный вирус человека обычно поражает взрослых людей. Существует четыре типа: HTLV I, HTLV II, HTLV III, HTLV IV.
4. Механические повреждения мягких тканей и костей. Однако, онкологический процесс запускает не само травмирование, а воспалительные процессы, которые приводят к накоплению канцерогенных веществ в местах повреждения.
5. Сопутствующие генетические заболевания также могут увеличивать риск развития лейкоза (Синдром Шерешевского-Тёрнера, синдром Дауна, синдром Блюма и синдром Факони).
6. Снижение иммунитета способствует тому, что пациенты чаще обычного болеют и организм не может справиться с возникающими злокачественными клетками. Замечено, что у пациентов со СПИДом чаще обычного развивается лейкоз.
7. Длительное применение некоторых медикаментозных средств. К таким лекарствам относятся антибиотики пенициллиновой группы, Левомицетин, Эритромицин, цефалоспорины.

Видео о канцерогенах в программе «НашПотребНадзор»

Также некоторые формы лейкоза ассоциируются с генетическими и хромосомными мутациями, которые достаточно часто приводят к развитию злокачественного перерождения клеток крови.

Хронический миелолейкоз ассоциируется с хромосомной транслокацией, филадельфийской хромосомой. Определённые участки 9 и 22 хромосомы меняются местами, что приводит к определённым патологическим процессам, связанным со взаимодействием генов BCR и ABL, которые и становятся причиной развития у человека хронического миелолейкоза.

Хронический лимфолейкоз может быть следствием контакта человека с гербицидами и инсектицидами. Также у пациентов с этим диагнозом обнаруживаются определённые однонуклеотидные участки ДНК в таких генах, как IRF4, LEF1, BCL2 и т. д. У злокачественных клеток обнаруживается положительный иммунофенотип к генам CD19, CD5, CD23.

Многие люди очень халатно относятся к своему организму и ещё меньше задумываются о том, что все их вредные привычки могут в дальнейшем сказаться на здоровье их детей. Работая в онкологическом центре примерно семь лет назад, мы проводили анкетирование пациентов, чтобы установить связь курения их родителей с возникшим раковым заболеванием. Статистически было заметно, что риск появление онкологии у тех лиц, чьи родители частенько выкуривали сигарету, значительно выше. При этом это касалось даже тех пациентов, которые сами не имели вредных привычек. Из этого можно сделать вывод, что те люди, которые планируют стать родителями, должны как можно раньше бросать курить, чтобы избавить своих детей даже от малейшего риска столкнуться с онкологией. Если ребёнок родился здоровым, это ещё не гарантия того, что у него не будет отложенных серьёзных проблем со здоровьем во взрослом возрасте.

Видео о причинах, диагностике и лечении лейкозов

Симптомы появления рака крови

Специалисты выделяют три основных синдрома при онкологических заболеваниях крови. Они в той или иной мере развиваются практически у всех пациентов с различными видами лейкоза.

1. Геморрагический синдром проявляется в различных кровотечениях. Некоторые пациенты могут нести существенные потери крови.
2. Анемический синдром появляется из-за снижения уровня и эритроцитов. Кожные покровы у человека становятся бледными, мучает постоянная слабость, быстрая утомляемость, потеря веса, отдышка, тахикардия и аритмия.
3. Токсический синдром возникает из-за инфекционного воспаления различных видов тканей и органов. Человек испытывает такие же симптомы, как и при обычном вирусном заболевании. Поднимается температура, появляются боли в костях и мышцах.

Нужно быть очень внимательным к своему здоровью и тщательней прислушиваться к его реакциям на внешние воздействия. Далеко не всегда те симптомы, которые вы видите, безопасны. К примеру, у меня был знакомый, который сломал руку во время катания на лыжах. Ему установили гипс, но рука стала сильно опухать в месте перелома. Он долгое время считал, что это норма для перелома и не обращался к врачам для установления более уточнённого диагноза. К сожалению, когда он пришёл на обследование, было уже слишком поздно, у него диагностировали рак в очень запущенной стадии и назначенное лечение не принесло результатов. Спровоцировал злокачественный процесс обычный перелом руки.

Признаки на ранней стадии и по мере развития патологии

В начале заболевания пациент может не обнаруживать никаких симптомов. Затем увеличиваются лимфатические узлы, селезёнка, печень. Появляются боли в суставах и костях, кровотечения. На коже обнаруживаются синяки и кровоподтёки, высыпания с серозным содержимым, шелушение, похожая на крапивницу сыпь.

У большинства пациентов происходит увеличение лимфатических узлов

Отличаются ли симптомы в зависимости от вида рака крови

При остром лейкозе большинство пациентов отмечают следующие симптомы:

• внезапная быстрая утомляемость;
• ощущение слабости даже после полноценного сна;
• болевые ощущения в суставах;
• повышение температуры тела;
• периодические сильные головные боли;
• частые ангины, отиты и различные другие воспалительные заболевания.

У некоторых видов лейкоза существуют характерные отличительные признаки, по которым их можно отличить на осмотре у врача.

1. При хронической мегакарицитарном лейкозе увеличивается селезёнка, случаются частые кровотечения из носа и дёсен, развиваются , нарушается свёртываемость крови.
2. Хронический миелолейкоз зачастую протекает практически бессимптомно. Пациенты жалуются на чувство полноты в брюшной полости, селезёнка увеличивается. Температура бывает немного повышена. Иногда снижается выделение мочевой кислоты почками и её можно обнаружить в организме.
3. Хронический лимфолейкоз характеризуется увеличением лимфатических узлов, печени и селезёнки. Зачастую выражена анемия, у пациентов снижен уровень гемоглобина к крови.
4. Острый лимфобластный лейкоз сопровождается снижением гемоглобина, расстройством дыхательных функций, кровоточивостью. Иммунитет падает, человек легко цепляет любые инфекции. А также порой встречаются нарушения ЦНС.
5. Острый монобластный лейкоз сопровождается разрушением гепатоцитов, частым некротическим стоматитом, увеличением региональных лимфоузлов.

Диагностика заболевания

Для диагностики лейкоза необходимо пройти множество лабораторных и инструментальных обследований. В первую очередь нужно сдать некоторые анализы.

1. Общий анализ крови, на котором выявляется снижение уровня эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов. Увеличивается количество атипичных и бластных клеток, СОЭ.
2. Биохимический анализ крови может показать сопутствующие изменения в работе внутренних органов.
3. Миелограмма проводится при помощи биопсии костного мозга. Обнаруживается увеличение незрелых кровяных клеток, уменьшается количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
4. Трепанобиопсия костного мозга из подвздошной кости, чтобы определить степень распространённости злокачественного процесса.
5. Цитохимическое исследование пунктата костного мозга помогает определить тип лейкоза, выявляет определённые ферменты бластов.
6. Иммунологическое исследование, помогающее определить определённые антигены на поверхности кровяных клеток, ассоциированные с лейкозом.

Всем пациентам назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов для обнаружения метастазов. Необходимо сделать рентген грудной клетки, на котором будет видно отсутствие или наличие воспалительных процессов в лёгких и степень увеличения лимфатических узлов.

Лечение лейкоза обязательно происходит в стационарных условиях. Основной способ лечения - медикаментозный. В зависимости от показаний, пациенту могут быть назначены следующие препараты:

• полихимиотерапия с помощью Меркаптопурина, Лейкерана и других препаратов, обладающих противоопухолевым действием;
• трансфузионная терапия при помощи специальных растворов, содержащих эритроциты, тромбоциты, для устранения анемии;
• витаминные и минеральные комплексы для укрепления здоровья (Дуовит, Сорбифер);
• иммуномодуляторы для поддержания защитных сил организма (Тималин, Т-активин);
• Преднизолон для подавления функций лейкоцитов и тканевых макрофагов;
• антибиотики при наличии инфекционных поражений (подбираются индивидуально, в зависимости от типа бактерий).

Видео о лейкозе и химиотерапии

Одним из методов лечения является лучевая терапия. Она используется, в основном, при очень тяжёлых стадиях лейкоза, когда проводят пересадку костного мозга. Облучению подвергается всё тело пациента. Эффективность этого метода ещё не до конца исследована и приводит к различным побочным эффектам, поэтому её стараются использовать только в исключительных случаях.

Пересадка костного мозга является очень сильнодействующим способом излечения от лейкоза. Изначально пациента подготавливают, назначаются иммунодепрессивные препараты, чтобы в дальнейшем донорские ткани лучше приживались. Также назначается облучение и химиотерапия. Самым сложным является этап подбора донора, так он должен быть полностью совместимый с пациентом. Конечно, эта процедура не гарантирует 100% выздоровления, но шансы значительно возрастают. Вещество с костным мозгом вводится в кровяное русло, по которому оно постепенно достигает костей и приживается там.

Видео о пересадке костного мозга

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если лечение было начато поздно и пациент поступил уже на терминальной стадии, то прогноз неутешительный. Летальный исход в этом случае может быть уже через несколько недель. Ремиссии удаётся добиться при остром лейкозе на срок от 5 до 7 лет. У детей до 15 лет практически в 95% случаев удаётся перевести болезнь в стадию ремиссии, после этого возраста шансы несколько сокращаются до 80%. Если в течение пяти лет лейкоз не возвращается, то принято говорить о выздоровлении. Конечно, ни один врач не будет гарантировать, что болезнь ушла безвозвратно.

При остром лейкозе стойкой ремиссии можно добиться у 60% пациентов. Однако, чем старше пациент, тем меньше шансы на выздоровление. После 60 лет стойкой ремиссии на четыре года можно добиться только у 40% больных. При продолжительной поддерживающей терапии пациенты могут жить более десяти лет. Рецидивы могут возникать достаточно часто. Обычно первый раз болезнь повторяется примерно через год, примерно у 25% пациентов этот срок увеличивается до двух лет.

Также во время лейкоза могут появиться следующие осложнения:

• метастазы в другие органы;
• полиорганная недостаточность;
• нарушение работы ЦНС;
• кровоизлияния;
• инфаркты;
• инсульты.

Видео о жизни после лейкоза

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск появления лейкоза, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• откажитесь от вредных привычек;
• больше занимайтесь спортом и проводите время на свежем воздухе;
• избегайте возможного облучения;
• соблюдайте нормы нахождения на солнце;
• тщательно выбирайте продукты питания, увеличьте употребление свежих овощей и фруктов;
• старайтесь избегать работы на вредном производстве;
• ежегодно проходите профилактические проверки у врачей и сдавайте общий анализ крови.

Ежегодная сдача анализов - это не просто советы врачей. Очень важно проходить периодические обследования у разных специалистов. Базовым набором для каждого человека должна стать сдача общего анализа крови, мочи и кала. Уже этих трёх обследований будет достаточно для первичной оценки здоровья. Работая в онкологической клинике, мы обязаны были раз в год проходить комплексный профилактический осмотр. На одном из них у моей коллеги и был обнаружен лейкоз. Она не испытывала никаких серьёзных симптомов, не чувствовала дискомфорта, была достаточно жизнерадостной и энергичной. Единственное, что все замечали - это немного бледная кожа. К сожалению, эта её особенность в дальнейшем оказалась единственным видимым симптомом очень страшной болезни.

Лейкоз - очень серьёзный диагноз, который требует моментальных действий как от пациента, так и от врача. Ни в коем случае нельзя медлить, необходимо при первых признаках заболевания пройти все диагностические мероприятия и немедленно приступить к лечению. Конечно, как и любая онкология, лейкоз имеет неоднозначный прогноз. Но даже при самых плохих показателях нельзя падать духом и опускать руки. Очень важно бороться и настраиваться на положительный результат лечения.

Под раком крови принято подразумевать целую группу острых и хронических заболеваний, вызванных мутацией и бесконтрольным делением кроветворных клеток, клеток костного мозга и клеток лимфатической системы.

Заболевание поражает разные возрастные группы. Однако наиболее часто встречается в раннем детском или старческом возрасте. Статистические данные свидетельствуют о том, что у детей рак крови чаще всего диагностируется в возрасте 2-4 лет, а у пожилых людей – в возрасте старше 60 лет.

Классификация разновидностей рака крови

В зависимости от типа клеток, из которых развивается опухоль, классифицируют следующие разновидности заболевания:

• лейкоз (или лейкемия; опухоль развивается из клеток крови);
• лимфома (опухоль развивается в лимфатической системе);
• миелома (развивается в плазме крови).

В зависимости от характера течения выделяют две формы рака крови:

• острая;
• хроническая.

Острая форма характеризуется быстрым прогрессированием, крайне истощает организм и очень часто приводит к летальному исходу уже через несколько месяцев или даже недель с момента образования злокачественных клеток.

Заболевание в хронической форме развивается очень медленно и может не сопровождаться никакими признаками рака крови даже на протяжении нескольких лет.

В зависимости от типа пораженных лейкоцитов заболевание также делится на две разновидности: лимфоцитарную (или лимфобластную) и миелоидную. Лимфоцитарный рак крови возникает при поражении лимфоцитов, а миелоидный – при поражении гранулоцитов.

Причины развития рака крови

Точная причина возникновения заболевания неизвестна. Однако в большинстве случаев рак крови является следствием:

• длительного радиоактивного облучения;
• неосторожного контакта с определенными химическими веществами;
• приема определенных лекарственных средств (бутадиона, левомицитина, противоопухолевых препаратов и т.п.);
• прохождения курса лечения химиотерапией при диагностировании другого онкологического заболевания;
• генетической предрасположенности;
• длительного курения;
• инфицирования вирусами;
• возраста матери (у детей, рожденных женщинами старше 40 лет, риск возникновения рака более высок).

Также развитие заболевания может зависеть от этнической принадлежности человека и географической зоны проживания.

Симптомы рака крови

Клиническая картина течения заболевания во многом зависит от формы протекания и стадии рака крови. Как правило, первые симптомы рака крови возникают из-за того, что мозг вырабатывает недостаточное количество нормальных клеток.

• Одним из первых признаков рака крови является появление острых или ноющих болей в костях. Боли возникают вследствие увеличения объемов костного мозга и практически всегда локализуются в длинных костях конечностей.
• Еще один симптом рака крови – появление красных (или фиолетовых) пятен на коже. Пятна являются проявлениями точечных кровоизлияний, вызванных уменьшением количества тромбоцитов, которые, как известно, играют основную роль в остановке кровотечений.
• Головные боли. Боли, которые вызваны раком крови, как правило, очень интенсивны и часто могут сопровождаться повышением потоотделения (особенно в ночное время) и побледнением кожных покровов. Это обусловлено ухудшением кровоснабжения мозга. Иногда головные боли могут сопровождаться ухудшением и частичной потерей зрения.
• Безболезненное увеличение лимфатических узлов, вызванное уменьшением количества лейкоцитов и ухудшением способности противостоять различного рода инфекциям. Снижение иммунитета может сопровождаться внезапными подъемами температуры, лихорадочными состояниями и возникновением различного рода инфекционных заболеваний.
• Уменьшение в крови количества эритроцитов, ответственных за насыщение тканей и органов кислородом, провоцирует повышенную слабость и утомляемость и приводит в результате к развитию анемии. Уменьшение количества эритроцитов также приводит к возникновению одышки и затруднению дыхания.
• Вследствие поражения злокачественными клетками кровеносной системы в крови снижается количество тромбоцитов, которые отвечают за ее свертываемость. Это приводит к возникновению неожиданных кровотечений (например, из носа или десен), а также к внезапному появлению синяков (могут появляться даже от незначительного удара).
• Еще одним признаком рака крови является резкое снижение массы тела, вызванное ухудшением аппетита. При этом могут наблюдаться частые запоры или диарея, тошнота, рвота. На поздних стадиях рака крови может развиться кахексия.
• При поражениях лейкозными клетками головного мозга возникают раздражительность, рассеянность. А при разрастании их в костный мозг возникают сильные боли в суставах и костях.
• Также по телу может появляться сыпь, имеющая вид маленьких темных пятен.

Диагностика заболевания

Для диагностики лейкемии необходимо проведение комплексного анализа крови и костного мозга.

Заболевание по частоте возникновения у детей занимает первое место среди прочих онкологических заболеваний и является одной из основных причин смертей (первое место принадлежит травмам). Сложность постановки диагноза заключается в том, что на ранних стадиях рак крови у детей невозможно выявить. Это связано с отсутствием у лейкемии специфических симптомов. Заболевание может быть принято за артрит, ревматизм, ОРВИ и т.д.

Незамедлительное обращение к врачу требуется при возникновении следующих проявлений:

• анемический синдром (бледность кожи, утомляемость и т.д.);
• интоксикационный синдром (повышение температуры, зуд, боли в конечностях и т.д.);
• геморрагический синдром (кровотечения, сыпь, синяки);
• пролиферационный синдром (увеличение размера живота, увеличенные лимфоузлы).

Лечение рака крови

Основным методом лечения рака крови в острой форме является химиотерапия. Первый курс химиотерапии приводит, как правило, к временному исчезновению симптомов заболевания и сопровождается рецидивом. В случае рецидива требуется продолжение терапии, направленной на уничтожение лейкозных клеток и на восстановление нормальной функции костного мозга. Наиболее благоприятными являются прогнозы лечения для детей в возрасте 3-7 лет. В целом примерно в 50% случаев у детей рак крови не дает рецидива даже спустя 5 лет.

Длительность лечения зависит от стадии рака крови, возраста пациента и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Для лечения рака крови, протекающего в хронической форме, используется комплексная терапия, направленная на контроль размножения раковых клеток. Она может включать:

• химиотерапию;
• лучевую терапию (способствует уменьшению размеров лимфатических узлов и селезенки, часто назначается перед трансплантацией стволовых клеток);
• трансплантацию стволовых клеток (стволовые клетки донора способствуют образованию здоровых клеток крови и восстановлению иммунной системы);
• биологическую терапию (направлена на повышение сопротивляемости организма инфекциям).

Классификация, определяющая стадии рака крови, имеет высокую степень значимости, т.к. специалисты с помощью этого критерия определяют обширность распространения онкологического процесса. В связи с этим вопрос о том, сколько стадий лейкоза существует, а также какие признаки присутствуют на каждом этапе заболевания, очень актуален среди людей, относящихся к группе риска.

Лейкемию принято подразделять на острые и хронические формы, но они являются условными – онкогематологи используют их только для удобства , т. к. они не имеют ничего общего с характером протекания онкологического процесса.

Такое подразделение связано с дифференцировкой гематобластов, составляющих основу опухолевой структуры:

1. Ранние стадии лейкоза при остром течении характеризуются накоплением в костном мозге не успевших созреть стволовых клеток, ускоренным их делением, потерей способности к дальнейшему развитию и самоуничтожению. Их переизбыток подавляет нормальные ростки кроветворения.
2. Хроническая лейкемия возникает вследствие мутации созревших гематоцитов, которые после аномального преобразования теряют способность к выполнению естественных функций, присущих здоровым гематобластам определённой линии, быстро размножаются, активно вытесняя здоровые кровяные тельца.

Стоит знать! Определить, что зарождается начальная стадия рака крови, достаточно сложно при любой форме недуга. Острое течение онкологического процесса сопровождается неспецифичной симптоматикой, редко вызывающей подозрение на развитие опасной болезни, а дебют хронической разновидности обычно протекает бессимптомно. Чаще всего выявляется начальная стадия рака по анализу крови, сделанному при диагностировании другого заболевания.

Стадии развития острой лейкемии

Для подбора адекватной лечебной тактики, а также определения прогноза выживаемости при развитии острого лейкоза большое значение отводится выявлению стадии болезни.

В течении лейкемии выделяют несколько фаз:

1. Начальная, характеризующаяся полным клиническим развитием патологического состояния.
2. Фаза ремиссии, возникающая после проведения курса терапии.
3. Рецидив онкологического процесса.
4. Терминальная, заключительная фаза.

Периоды развития острой лимфоидной разновидности лейкемии и стадии имеют определённые различия в соответствии с преобладанием поражённого типа кровяных телец.

Начальная стадия

Признаки заболевания в начале зарождения определяются той линией кроветворения, которая оказала непосредственное влияние на его возникновение ( , частые кровотечения). Помимо специфических проявлений у больного человека присутствуют общие симптомы: постоянные необъяснимые усталость, слабость, апатия, частые, трудно поддающиеся лечению, инфекции, увеличение селезенки, печени, лимфатических узлов.

• заниженное или значительно превышающее норму количество лейкоцитов;
• признаки цитопении, патологического состояния, провоцируемого снижением количества определённых кровяных телец;
• наличие нихромной, с нормальным содержанием железа, анемии;
• наличие большого количества бластных клеток (основной показатель, свидетельствующий о том, что развивается ранняя стадия лейкоза).

Лечение острой лейкемии на этапе зарождения предполагает проведение агрессивного курса химиотерапии, делающей возможным остановку роста опухоли за счёт прекращения неконтролируемого деления гематобластов. Дополнительно пациентам назначают иммуномодулирующие средства, с помощью которых возможно восстановить иммунную систему, одновременно активизировав иммунитет на борьбу с патологическим процессом.

Стадия ремиссии

После проведения интенсивного курса противоопухолевой терапии у онкобольного отмечается наступление ремиссионной стадии острого лейкоза. В этот период наступает некоторое улучшение состояния больного, связанное с исчезновением мучительной симптоматики. Для обычно применяют лабораторное исследование крови, результаты которого показывают исчезновение присутствовавших ранее патологических изменений её состава. Несмотря на то, что у больного исчезают клинические и гистологические признаки недуга, терапевтические мероприятия продолжаются.

Пациентам, у которых наступила стадия ремиссии, назначается поддерживающее лечение, заключающееся в следующем:

• регулярное употребление антиметаболитов, лекарственных средств, останавливающих деление клеток;
• приём глюкокортикостероидов, гормональных препаратов с антитоксическим и иммунодепрессивным действием.

Проведение такой терапии в ремиссионной стадии лейкоза помогает улучшить качество жизни больного, а также продлить ремиссию заболевания.

Стадия рецидива патологического процесса

Несмотря на адекватность проводимой терапии, достигший ремиссии, редко заканчивается полным выздоровлением. У большей части больных, спустя определённое время, снова появляются симптомы рака крови: частые, длительно протекающие, плохо поддающиеся терапии инфекции, трудно останавливаемые кровотечения, анемия.

Также у больных присутствуют общие признаки онкологии:

• сильные головные и суставные боли;
• общая слабость, постоянная апатия, быстрая утомляемость;
• снижение аппетита, резкая потеря веса, зачастую выражающаяся в быстро наступающем истощении.

Во время рецидива онкологического процесса к этим признакам могут добавиться увеличение печени, селезенки или лимфатических узлов. Для диагностики рецидивной стадии острого лейкоза используют лабораторные исследования крови, пункцию костного мозга, а также инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография), позволяющие обнаружить образование вторичных злокачественных очагов. Терапия патологического состояния проводится с помощью высокодозных курсов химиотерапии, проводимой отдельно или совместно с трансплантацией стволовых клеток.

Терминальная стадия

В финале болезни у пациента усиливаются все признаки онкологического процесса. Их совокупность вызывает нестерпимые, мучительные ощущения, устранить которые очень сложно. Выявляется терминальная стадия острого лейкоза в первую очередь по анализу крови – в его результатах появляются ярко выраженные признаки угнетения нормального кроветворения. Степень тяжести системных нарушений, связанных с активно протекающим процессом метастазирования, определяется с помощью рентгенографии, электрокардиографии, УЗИ и других инструментальных методик.

4 стадия лейкоза считается в практике гематоонкологов неизлечимой. Все силы врачей на этом этапе направлены на поддержание морального духа и облегчение общего состояния онкобольного. В термальной стадии лейкоза пациент нуждается в ( , облучение), позволяющем улучшить качество последних месяцев жизни.

Этапы развития хронического лейкоза

Для выявления стадии рака крови, протекающего в , применяются 2 способа, основанных на одном принципе – учёте опухолевой массы, степени увеличения лимфоузлов, селезенки, печени, развитии сопутствующих тромбцитопении или анемии. Исходя из наличия этих признаков, подбирается лечебный протокол. Стоит сказать, что стадии практически полностью идентичны фазам развития миелобластной формы патологии.

Начальная стадия хронического лейкоза

На этапе зарождения такая разновидность лейкемии не сопровождается какой-либо симптоматикой, поэтому выявить рак крови на ранней стадии очень сложно. Патологический процесс хронического типа практически всегда становится случайной находкой после изучения специалистом результатов лабораторных исследований, проводимых для выявления другого заболевания.

У врачей появляется подозрение на то, что у человека развивается начальная стадия лейкоза, если результаты копрограммы показывают следующие отклонения от нормы:

• снижение количества определённых видов кровяных телец;
• появление большого количества аномальных лейкоцитов с изменённой структурой, имеющих очень маленькие или максимально крупные размеры.

Также на ранней стадии хронического лейкоза обязательно проводят иммунофенотипирование лимфоцитов, высокоточный метод исследования, с помощью которого опытный врач способен обнаружить одну мутировавшую клетку среди 10000 здоровых лейкоцитов.

Терминальный или заключительный этап болезни

В финале развития патологического состояния у онкобольного резко обостряются проявления геморрагического, анемического, иммунодефицитного синдромов. В финальной стадии лейкоза у больного появляются длительные внутренние или наружные кровотечения, протекающие более тяжело, чем на развёрнутом этапе болезни, постоянно присутствуют лихорадка и признаки выраженной интоксикации. На кожных покровах появляются обширные гематомы, выраженные подкожные кровоизлияния.

Для постановки диагноза терминальная стадия лейкоза необходимы результаты гемограммы и биопсия кроветворной ткани костного мозга. Выявить обширность онкологического процесса и наличие вторичных злокачественных очагов помогают общепринятые при раке крови инструментальные исследования, позволяющие визуализировать патологический процесс.

Специфическое лечение, заключающееся в агрессивной химиотерапии, уменьшающей размеры опухоли, и , на этой стадии лейкоза нерентабельно, т. к. болезнь переходит в категорию неизлечимых. На этой ступени болезни пациенту необходима только паллиативная терапия, целью которой является купирование мучительной симптоматики.

Прогноз жизни в зависимости от стадии острой и хронической формы рака крови

Вопрос о том, волнует многих.

Выживаемость онкобольного зависит от нескольких факторов:

• возрастной категории пациента;
• разновидности мутировавших клеток;
• своевременности постановки диагноза.

Если на развитие болезни показал случайный анализ крови, болезнь находится на начальной стадии можно применить новейшие инновационные методы терапии, в большинстве случаев приводящие к полному выздоровлению.

Статистика последнего времени показывает следующие данные по жизненным прогнозам людей, имеющих в анамнезе ранее неизлечимую болезнь:

1. Шансы на полное выздоровление имеют от 50- 90% людей, которым был поставлен диагноз лейкемии в начале зарождения онкопроцесса, и проводилось активное лечение. Причём при они более высокие, чем у людей престарелого возраста.
2. При правильно подобранном и проводимом без допущения погрешностей курсе терапии полностью забыть про страшный недуг, выявленный в период первого рецидива, могут 35-50% онкобольных.
3. В случае отсутствия терапии даже своевременно выявленное заболевание приводит человека к смерти в течение ближайших 3-х лет после постановки диагноза.

При хронической форме лейкемии жизненные прогнозы для всех пациентов более благоприятные. Выявление на раннем этапе гарантирует длительный период качественной жизни, зачастую превышающий 15 лет, на среднем – 8-10 лет, а на терминальной стадии рака крови, как и при острой форме лейкемии, всего 3 года с момента постановки диагноза.

Информативное видео