Киста под языком. Лечение кисты слюнной железы Если под языком вырос шарик

Множество внешних и внутренних факторов способно в той или иной степени нарушать правильное функционирование слюнных желёз, закупоривать их протоки. Из-за этого возможно появление кисты. Заболевание развивается у людей разного возраста, изредка даже у грудных детей.

Опасность развития кисты слюнных желёз

Кисты слюнных желёз - это новообразования кистозного характера, которые появляются из-за закупорки выводного протока или травмы. Кроме этого, нарушение проходимости бывает вызвано опухолью, рубцовыми изменениями и т. д. Вследствие этого формируется полость, в которой скапливается накопившийся секрет.

Слюнные железы - экзокринные железы, выделяющие в полость рта секреты, называемые слюной

Главная опасность, которую несут такие кистозные образования, - высокая вероятность гнойных осложнений. Инфицирование новообразования может привести к формированию флегмоны или абсцесса. Оба этих состояния требуют срочного хирургического вмешательства.

Мнение врача: Киста в ротовой полости - это всегда источник дискомфорта, который приводит к нарушению речи, процесса приёма пищи и других важных функций. Но даже если новообразование не причиняет дискомфорта, всегда существует риск его инфицирования, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Классификация болезни

1. По области формирования:
   • кисты малых слюнных желёз (слизисто-белковые, мерокриновые, альвеолярно-трубчатые). Патологические очаги формируются на слизистой оболочке рта и бывают щёчные, губные, нёбные, язычные, молярные;
   • кисты больших слюнных желёз - киста подъязычной слюнной железы (ранула), околоушной слюнной железы, подчелюстной слюнной железы.
2. По локализации:
   • кисты паренхимы слюнных желёз (чаще всего формируются на внутренней области нижней губы);
   • кисты протоков.
3. По структуре:
   • ретенционные (истинные) кисты;
   • посттравматические (ложные) кисты.
4. По типу выделяемого секрета:
   • серозные (язычные кисты);
   • слизистые (нёбные кисты);
   • комбинированные (молярные кисты).

Также существуют мукоцеле - это кисты, полость которых наполнена мукоидным слизистым содержимым.

Причины появления и фактора риска

Как уже отмечалось, кистозные полости образуются из-за частичного или полного прекращения оттока секрета.

Причины появления кист в зависимости от вида - таблица

Виды кисты	Разновидность	Причины появления
Кисты малых слюнных желёз	губные; щёчные; нёбные; язычные; молярные.	травматизация нижней или верхней губы, например, прикусывание; воспалительные процессы; нарушение проходимости выводного протока либо паренхимы (наличие опухолевого образования, рубцов, которые сужают канал и оказывают давление на него); некачественное соблюдение гигиены ротовой полости; наличие в анамнезе инфекционных болезней ротовой полости и зубов; вредные привычки (курение).
Кисты больших слюнных желёз		травма нижней губы; закупорка мелких выводящих протоков (они находятся в зоне подъязычной складки); воспалительный процесс в ротовой полости; закупорка переднего отдела дна ротовой полости или долек подъязычной слюнной железы.
		врождённые особенности строения и местоположения протоков; закупорка междолькового протока; травматическое повреждение; наличие рубца; наличие хронического воспалительного очага во рту.
	кисты подчелюстной слюнной железы	травма мелких выводных протоков; усиленное выделение транссудата (отёчная жидкость) из эпителия желёз и капилляров.

Замечание врача: у грудничков кисты слюнных желёз встречаются значительно реже, причинами их появления являются аномалии развития протоков, нарушение циркуляции внутритканевой жидкости и травматизация. Иногда отмечают наследственную связь (если мама болела во время беременности). Среди кист слюнных желёз у новорождённых чаще встречаются ретенционные образования в возрасте от 1 месяца и до года.

Киста слюнной железы чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 4 до 12 лет

У дошкольников и подростков наиболее частой причиной появления кисты считается атрезия поднижнечелюстного протока (в случае кисты ретенционного происхождения). Чаще всего болезнь диагностируется в возрасте от 4 до 12 лет.

Основные признаки и симптомы

Симптоматика кисты слюнных желёз разнообразная и зависит от локализации самого новообразования.

Клиническая картина - таблица

Виды кист	Разновидности	Клиническая картина
Кисты малых слюнных желёз		значительный дискомфорт во время употребления пищи и общения, некоторые пациенты чувствует новообразование даже во сне; тягучие выделения жёлтого цвета, появляющиеся вследствие вскрытия травмированной кисты.
	щёчные; нёбные; язычные; молярные.	В большинстве случаев обнаруживаются на слизистой нижней губы либо щёк, реже - в иных зонах рта. Болезненности и сильного дискомфорта не доставляют. Исключение - увеличение кистозного новообразования в размерах. При этом может возникнуть видимый косметологический дефект .
Кисты больших слюнных желёз		ассиметрия лица при физикальном осмотре не выявляется (если произошло прорастание кисты в подбородочную зону, становится видна припухлость); рот открывается без затруднений; под языком визуализируется безболезненное, мягкое, шарообразное выпячивание; дискомфорт при употреблении пищи, разговоре. Нарушения речи возникают из-за смещения уздечки языка растущим патологическим образованием.
	киста околоушной слюнной железы	ассиметрия лица, возможно появление кожных складок; определение округлого новообразования при пальпации без признаков гноя; при инфицировании возникает сильная болезненность, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,1°C), покраснение кожи в месте локализации кисты, боли при открывании рта, появление гнойного содержимого в кисте.
	киста подчелюстной слюнной железы	При объективном осмотре выявляется безболезненная припухлость на боковой поверхности шеи, ассиметрия лица, в ротовой полости видимые изменения отсутствуют. При прорастании кисты в подъязычную область становится видно типичное для этого состояния выбухание.

Симптомы у детей

Симптомы кисты слюнных желёз у детей разного возраста отличаются. Груднички ещё не могут выразить те или иные жалобы словами, но родители должны обращать внимание на их поведение. На наличие заболевания могут указывать следующие признаки:

• нарушение функции сосания и глотания;
• затруднение дыхания;
• пероральный цианоз (синюшность кожных покровов вокруг рта).

У детей старшего возраста патологические новообразования проявляются:

• изменением и нарушением речи;
• болезненностью и дискомфортом в области новообразования (иногда определяется ясное зыбление).

При осмотре визуализируются новообразования округлой формы, мягкой консистенции, диаметром от трёх сантиметров. Сквозь слизистую оболочку обычно просматривается густое содержимое жёлтого оттенка.

Лечение

Хирургические методы

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно прижигать кисты, ковырять или прокалывать их острым или режущим предметом. Также не рекомендуется смазывать новообразование верхней или нижней губы народными или медикаментозными средствами без рекомендации врача.

На сегодняшний день медикаментозная терапия кист слюнных желёз не предусмотрена ввиду её низкой эффективности. Наиболее действенным и удобным для врача и больного методом лечения является цистэктомия (радикальная хирургическая операция), но всё зависит от разновидности образования и его локализации.

1. Для лечения кисты малых слюнных желёз используют только хирургический метод лечения:
   • применяется инфильтрационное обезболивание (это анестезия или блокирование болевого импульса в области чувствительного рецептора);
   • при локализации патологического образования на нижней губе во время операции врач её выворачивает (это делается с целью улучшения доступа к образованию и уменьшения кровопотери);
   • киста удаляется из окружающих тканей с помощью двух разрезов непосредственно над новообразованием;
   • кроме самой кисты, необходимо обязательно удалить и поражённые дольки малой слюнной железы;
   • после окончания процесса удаления кисты проходит послойное наложение швов и давящей повязки.
2. При лечении кисты подъязычной железы также используют хирургическую микрооперацию, разновидностей которых может быть несколько:
   • цистотомия. Суть этой операции состоит в иссечении верхней стенки или купола кисты, после удаления образования происходит сшивание слизистой и капсулы слюнной железы (иногда используют и стенку кисты). Вследствие этого образуется ниша, которая в скором времени уплотнится;
   • цистэктомия. Этот метод применяется в случае наличия ретенционной (истинной) кисты;
   • цистсиаладенэктомия. Во время проведения хирургической операции проходит удаление не только самого кистозного образования, но и слюнной железы.
3. Для лечения околоушной кисты также показана хирургическая операция - паротидэктомия.
4. Кисты подчелюстной слюнной железы удаляются оперативно вместе с железой, так как если оставить её, есть большой риск возникновения рецидивов.

Если процесс перешёл в гнойную стадию, после хирургического лечения назначается курс антибиотикотерапии. Антибиотик также может вводиться инъекционно в проток поражённой слюнной железы.

Народные средства

Специалисты не рекомендуют прибегать к народным средствам при лечении крупных кист, доставляющих болезненные ощущения и дискомфорт, однако небольшие новообразования с разрешения врача можно попробовать вылечить с помощью полоскания. Для этого необходимо приготовить раствор: 1 ч. л. пищевой соды на стакан чуть тёплой воды.

Вместо соды можно использовать марганцовку, которую разводят в воде до бледно-розового цвета.

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему образуется шишка на внутренней стороне губы или под языком,
• киста под языком, на губе – как лечить.

Некоторые пациенты обращаются к стоматологу с вопросом: у меня под языком или на губе вылезла шишка – что это? Это не что иное, как ретенционная киста нижней губы или подъязычного пространства.

Киста на губе: фото

Киста может быть расположена ближе к поверхности слизистой оболочки (как бы возвышаясь над ней), либо может быть расположена глубже в тканях. Именно поэтому одни пациенты обращают внимание, что шишка внутри губы, а другие, что шишка на губе снаружи.

Почему образуется шишка на внутренней стороне губы или под языком –

Ретенционная киста – это киста одной из мелких слюнных желез, которые массово разбросаны по слизистой оболочке полости рта. Каждая такая слюнная железа имеет тонкий проток, который открывается на поверхности слизистой оболочки и позволяет секрету слюной железы – попадать в полость рта.

При закупорке это протока – секрет слюнной железы (слюна) скапливается в просвете железы, растягивая ее стенки. Секрет образуется постоянно, поэтому шишка на губе будет постоянно увеличиваться в размерах, пока не произойдет либо самопроизвольное вскрытие (т.е. она просто лопнет), либо вы ее случайно или специально прокусите.

Если целостность кисты нарушается, то можно увидеть, как из нее на поверхность слизистой оболочки будет вытекать прозрачная вязкая жидкость. После опорожнения киста схлопывается, и какое то время вы ее не замечаете. Причиной закупорки протока обычно бывает механическая травма слизистой оболочки. Именно поэтому пациенты отмечают, что прикусил губу – образовалась шишка.

Важно : нельзя специально прокусывать или прокалывать такую кисту (например, иголкой). Дело в том, что даже если секрет железы и выйдет наружу, то оболочка кисты все равно останется внутри тканей. Это приведет к формированию той же самой кисты снова и снова.

Киста на губе: лечение

Шишка на внутренней стороны губы лечится точно так же, как и шишка под языком. Существует только один вариант лечения – хирургический, который заключается в удалении кисты целиком. Других вариантов лечения не существует.

Операция очень простая и абсолютно безболезненна. Обычно проводится под местной анестезией 2% раствором . На поверхности слизистой оболочки рядом с кистой делается небольшой разрез, через которую киста вылущивается целиком, вместе с содержимым. После чего на слизистую накладывают 3-4 шва.

Удаление ретенционной кисты: видео операции

Во время операции очень важно не повредить оболочку кисты, т.к. если стенки кисты спадутся, то она сразу теряется в тканях, и ее удалить целиком после этого практически невозможно. Если же оставить небольшой фрагмент оболочки кисты в тканях, то ретенционная киста на губе снова появится.

Киста под языком: фото, лечение

Как правило такие кисты достигают большего размера в силу более позднего обращения пациентов за медицинской помощью. Это связано с тем, что такая киста не изменяет внешний вид лица, как это происходит, если киста локализуется на губе.

Ретенционная киста под языком: фото

Не очень часто встречающимся, но все же возможным заболеванием, которое может возникнуть практически без каких-либо заметных причин, является киста под языком. Подобная патология будет значительно мешать человеку в его жизни. Особенно это касается случаев, когда она увеличивается. При этом такой нарост доброкачествен и не имеет свойства к перерождению. За счет того, что встретить такую аномалию можно не часто, подобную припухлость под челюстью можно спутать с иными заболеваниями.

Увеличить.

Однозначной причины, которые бы провоцировали появление нароста под языком, пока не выявлено. По большому счету, появление такой кисты связано с тем, что транссудат начинает более интенсивно выделяться. Это происходит из-за трансформации капиллярного эпителия, а также эпителия желез.алл

Само или языком может быть врожденным или развиться у человека со временем. Зачастую подобная проблема встречается у людей не старше 30 лет. И хотя причины этого бывают разные, главной является закупорка слюнной железы, из-за чего невозможен вывод из неё секрета.

В тех случаях, когда у человека появился стоматит или сиаладенит и он своевременно их правильно не вылечил, это может привести к развитию кистозного образования. Также в случае травмы под языком и последующим заживлением раны, она может зарасти таком образом, что произойдет закупорка слюнной железы. К тому же, подобная аномалия под челюстью может развиться из-за несоблюдения гигиены полости рта.

Клиническая картина

Проявление кисты подъязычной очень схоже с таким заболеванием, как ранула (образование под челюстью). По большому счету это одна и та же патология, только имеющая разную локализацию. Важно также отличать находящуюся под языком шишку (расширение эпителия), от кисты. Такое явление временное и можно рассасываться.

В зависимости от выработка слюны образование может как увеличиваться, так и уменьшаться в размерах.

Настоящая киста не может так быстро увеличиваться или уменьшаться в размерах, так как она растет довольно медленно. По большому счету заметить её изменения в размерах очень трудно. Однако пациент не будет чувствовать никакой боли, а только нахождение кого-то образования под языком, которое будет приносить определенный дискомфорт.

Возможные осложнения

Со временем такое образование может развиться не только под челюстью, но и на самом языке. Зачастую оно локализуется примерно по центру области, находящейся под языком, ближе к уздечке. Также, образование может проходить через неё, появиться на уздечке или стать причиной её смешения, за счет развития сбоку. Бывают случая, когда патология опорожняется сама по себе и исчезает. Но тут нужно понимать, что это временное явление и она появится со временем снова.

За счет разрастания опухоли языка может появиться даже припухлость находящихся рядом тканей. У подобного образования очень тонкая оболочка, которую очень легко разорвать во время оперативного вмешательства. В том случае, если её проколоть, из неё будет выделяться тягучая жидкость. Патология такого типа проявляется в основном у молодых людей, а также лиц среднего возраста.

Виды образований

1. Киста травматического характера. Очень редко, но появлению кисты подъязычной может предшествовать травма. Если человек получил травму, челюстной области, это провоцирует кровоизлияние. Чаще всего оно появляется именно возле челюстной кости. Такой выход крови провоцирует образование полости, состоящей из соединительной ткани. В тех случаях, когда начинается образования гноя из свища, патология врастает в эпителий, из которого создаются стенки кисты. При этом симптомы такой аномалии аналогичны тем, которые имеют варианты, появляющиеся в околозубном пространстве. Единственным возможным вариантом лечения такого недуга является его полное удаление, в качестве которого используется цистотомия.
2. Киста фолликулярного типа. Такого рода патологию еще называют околокоронковой. Дело в том, что она появляется за счет перерождения в кистозное образование остатков фолликула зуба. Именно из-за этого, подобные новообразования всегда содержат зуб (в некоторых случаях это может быть несколько зубов), нормального или рудиментарного типа. Важно отметить, что такие зубы будут окончательно созревшими и прекратившими свое развитие. Лечиться остеома нижней челюсти (как и верхней) исключительно хирургическим методом.

Патология на языке

Когда появляется подобная шишка на языке – она доставляет большое количество проблем для здоровья человека и нуждается в обязательном лечении. Иначе она будет постепенно расти, а за счет увеличения в размерах будет мешать не только говорить, но со временем даже есть и дышать. Также она может перейти и на другие области полости рта. За счет этого возможно появление еще и опухоли под языком. Удаление аномального нароста возможно в большинстве случаев только хирургическим путем. Однако если диагностика не позволяет определить, какого типа патология образовалась во рту, врачи стараются использовать сильные медикаменты для её устранения.

Методы лечения

В качестве медикаментозного лечения применяются глюкокортикоидные препараты. Они помогают не только снять отечность, но и устранить воспаление, а также оказывают противоаллергические действия . К тому же, использование подобных средств оказывает иммунодепрессорный эффект. Зачастую применяются такие препараты, как преднизалон или дексамитазол.

В некоторых случаях врачи могут использовать гидрокортизон. Подобные гормональные средства используют сразу в больших количествах. За счет этого их еще называют препаратами отчаяния, ведь чаще всего их применение обусловлено отсутствием должного эффекта у других средств или когда причина появления патологии не ясна.

Для более быстрого восстановления организма врачами могут быть назначены также еще и комплексы витаминов. А чтобы обезопасить пациента от бактериальных инфекций в некоторых случаях принимается решение об использовании сильнодействующих антибиотиков.

Оперативное вмешательство

В том случае, когда под языком развилась киста слюнной железы, главным и единственным действенным методом, позволяющим полностью избавиться от неё, является хирургическое вмешательство. Дело в том, что такая шишечка не может быть устранена при помощи медикаментозного лечения или какими-то рецептами из народной медицины. В зависимости от того, где именно находится киста, резекция можно проводиться как в стоматологическом, так и в оториноларингологическом отделении. Сама процедура удаления проводится через рот и при этом используется местная анестезия.

Стоит знать! В современной медицине, любой народный способ лечения – это «темный» и крайне не эффективный метод. В большинстве случаев врачи не разрешают использовать никакие из таких способов, чтобы не навредить назначенному лечению.

Осуществить полню вычистку подобного образования невозможно, особенно, когда она вырастает до значительных размеров или это боковой тип патологии. Дело в том, что в этом случае процессу удаления уже будут мешать местоположение аномалии, а также спайки между кистой и железой. Зачастую в таких случаях используется цистосиалоаденэктомия. А если киста имеет большой размер, процесс удаления будет очень тяжелым и опасным, ведь можно задеть лицевой нерв, что скажется тяжелыми последствиями для человека.

Слизистая оболочка ротовой полости устойчива к множеству раздражителей. Но при повреждениях или воздействии патогенных микроорганизмов на ней могут появиться налет, пузырьки и изъязвления. Все это указывает на нарушения работы организма.

Пузырьки под языком чаще всего являются ранулами – кистами малой слюнной железы. Названы они по аналогии с лягушками (от латинского – ranula). Другие синонимы этой болезни – лягушачья опухоль и ретенционная подъязычная киста.

Пузырьки под языком чаще всего являются ранулами.

Внешне ранула представляет собой пузырь синеватого цвета, заполненный жидкостью. Он легко лопается, а через время на его месте появляется новый. В среднем заболевание продолжается не больше пары недель. Но при переходе в хронический тип может сохраняться до нескольких месяцев.

Хроническая форма ранулы не только более устойчива, но и трансформируется. Ее стенки уплотняются, воспаляются, а само новообразование увеличивается в размерах и не имеет четких границ.

Важно! Ранулу следует отличать от гематомы. Во втором случае полость будет заполнена не прозрачной, а кровяной жидкостью. А образование множественных шишечек на языке указывает на проявления симптомов других болезней: , пузырчатки, глоссита, отклонения в работе эндокринной и пищеварительной системы.

Причины

Пузырьки под языком появляются из-за . Слюна, не имея выхода, скапливается в соединительной ткани. В результате на поверхности образуется киста.

Закупорку слюнных желез провоцируют:

Важно! Косвенно на появление пузырька влияют несоблюдение гигиены полости рта, курение, алкоголизм, неполноценное питание. Также одна из причин образования ранулы – рубцевание ткани после операции.

Стадии

Ранула развивается постепенно. Она имеет две основных стадии :

1. На начальном этапе киста еще не образовалась, но патологические процессы уже начались. Протоки желез блокируются, циркуляция слюны нарушается, начинается ее скопление. Симптомы практически отсутствуют. Можно заметить только небольшое снижение количества секрета.
2. Следующая фаза характеризуется образование пузырька под языком. При осмотре видна круглая киста размером в 3 – 4 см. Если образование расположено под уздечкой, оно будет иметь форму песочных часов.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к нарушению дикции, затрудненному жеванию и глотанию. Стенки образования эластичные и постепенно истончаются.

Диагностика

Зачастую для постановки диагноза достаточно внешнего осмотра. Дополнительно проводят:

1. Забор жидкости из ранулы для исключения онкологического происхождения кисты.
2. Рентгенография – обследования с помощью визиографа.
3. Цистография – рентгенографическое исследование с помощью контраста.

Важн провести дифференциальную диагностику.

Важно! Если возникли малейшие сомнения в природе заболевания, необходимо провести дифференциальную диагностику. Внешне ранула может быть схожа с липомой, другими видами кист, слюнно-каменной болезнью.

Лечение

Лечение пузырька под языком всегда проводят оперативным (хирургическим) путем. После операции назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты. Хирургический метод лечения ранулы зависит от ее стадии и размеров. Небольшие образования дренируются, после оттока жидкости удаляются стенки образования.

В сложных случаях прибегают к цистотомии. Стенки иссекают, верхнюю сшивают со слизистой, остальные – по периметру. В полость закладывают тампон, смоченный йодоформным раствором. Его меняют через 5 дней.

Если киста слишком большая, вызвана воспалением или закупоркой слюнной железы, ее удаляют вместе с самой железой.

Важно! После операции следует есть только мягкую пищу комнатной температуры и на время отказаться от алкоголя и курения.

В сложных случаях прибегают к цистотомии.

Сложность в лечении подъязычной кисты заключается в ее рецидивирующем характере. Через время она может появиться снова. Если ранула возникает неоднократно, можно говорить о хроническом течении болезни.

Первые терапевтические меры

Как только под языком появился прозрачный шарик, следует обратиться в стоматологию. Но если нет возможности попасть к врачу незамедлительно, можно временно замедлить рост образования. Подойдут полоскания:

1. Содо-солевым раствором. На стакан теплой кипяченной воды разбавляют по 1 ч. ложке каждого ингридиента.
2. Отвар синеголовника, бузины, шалфея, калины или листьев малины. 1 ст. ложку сухого растения заливают 200 мл воды, настаивают 2 часа, процеживают.
3. Настойкой из эфирных масел хвои или эвкалипта. В кружку воды добавляют 10 – 15 капель эфира.

Уменьшить пузырь также помогут примочки из прополиса, алоэ и рассасывание кислых конфет.

Если в ближайшее время нет возможности посетить стоматолога, можно полоскать рот растворами антисептиков.

Пузырек под языком чаще всего говорит об образовании подъязычной кисты – ранулы. Однако самостоятельно устанавливать диагноз не рекомендуется. Болезнь можно спутать с другими патологиями: пузырчаткой, вторичным сифилисом, липомой, глосситом.

Ранула (лат. ranula; от rana - лягушка) под языком, подъязычная ретенционная киста - опухолевидное образование переднего отдела дна полости рта.

Название сохранилось с давних времен в связи с его сходством по виду с глоточным пузырем лягушки.

Ранула слюнной железы (подъязычная ранула) – это киста в ротовой полости, располагающаяся в месте выхода протоков слюнных желез, хотя может встречаться на любом участке подъязычной области.

По классификации относится к ретенционным кистам, ее образование вызывает закупорка подъязычной или подбородочной слюнной железы.

Единого мнения о природе данной патологии нет, многие врачи связывают появление ранул с влиянием на протоки желез какого-либо патогенного фактора: механического повреждения или воспаления с последующей закупоркой. При достижении больших размеров мешает приёму пищи (особенно у детей).

Причины образования ранулы

Среди всех заболеваний полости рта киста под языком считается одной из самых проблематичных и распространённых, так как довольно быстро прогрессирует и доставляет сильный дискомфорт. Игнорировать данную проблему не желательно, потому что чем больше киста, тем выше риск ее самопроизвольного разрыва с последующим рецидивом заболевания.

Доброкачественная киста

Механизм возникновения ранулы заключается в том, что закупорка протока слюнной железы (обычно это бартолинов или вартонов протоки) не позволяет образовавшейся слюне попасть в ротовую полость. Она начинает накапливаться в железе, которая постепенно увеличивается в размерах, временами достигая пяти сантиметров в диаметре.

Далее есть два варианта развития кисты: либо ранула самопроизвольно разрывается, выпустив в ротовую полость всё свое содержимое (воду и слизь – муцин), либо же удаляется посредством хирургического вмешательства. При самопроизвольном разрыве ранула образуется снова.

Классификация

По месту расположения ранулы делятся на поверхностные и ныряющие.

• Поверхностные ранулы образуются непосредственно на слизистой оболочке ротовой полости, образуя характерные выпуклости (пузыри) под языком.
• Ныряющие ранулы называют именно так потому, что они располагаются чуть глубже, прячась за челюстно-подъязычную мышцу. Этот тип ранулы невозможно обнаружить при зрительном осмотре ротовой полости, у пациентов с данной патологией наблюдают припухлость или шишку под подбородком, которую иногда путают с увеличенным лимфатическим узлом.

Поверхностные ранулы

Также ранулы делятся по строению: истинная (ретенционная) киста, ложная (посттравматическая) и мукоцеле.

• Истинная, или же ретенционная киста, возникает из-за нарушения оттока секретов и различных патологий желёз.
• Ложная (посттравматическая) чаще всего образуется после травмирования мягких тканей.
• Мукоцеле – полостное кистообразное образование, содержащее внутри себя слизь.

Мало кто задумывается о том, что слюнные железы чрезвычайно подвержены различным воспалительным и другим патологиям. – подробный разбор заболевания.

О причинах образования камней в слюнных железах вы можете почитать .

Знаете ли вы, что такое сиалолитиаз? Если интересно, читайте информацию .

Симптомы

В зависимости от вида и степени запущенности данное заболевание может иметь различные симптомы.

• Повреждение подчелюстной железы . В основном обнаруживается на нижней челюсти, около челюстного сустава. В редких случаях распространяется на подъязычную область. Если запустить данную болезнь, может произойти деформация лица.
• Поражение подъязычной области . Овальная или шарообразная опухоль. Если располагается рядом с челюстно-подъязычной мышцей, то зачастую приобретает форму песочных часов. Так как железа не прекращает выработку секрета, опухоль может самопроизвольно выпускать содержащуюся жидкость и заново заполняться.
• Опухоль малой слюнной железы . Визуально обнаруженный эластичный шарик на слизистой оболочке нижней губы, не превышающий среднего размера горошины. Если происходит случайное повреждение опухоли, выделяется тягучая слизь. После ранка затягивается, и накапливание слизи возобновляется.
• Патология околоушной зоны . При увеличении кисты может распухнуть щека. Но цвет кожи вокруг опухоли не изменится.

Дифференциальный диагноз проводят с гемангиомой и лимфангиомой дна полости рта, реже с липомами, дермоидными кистами.

На рис. 105 показан дифференциально-диагностический прием, позволяющий отличить лимфангиому от ранулы: при надавливании на подбородочную область при лимфангиоме увеличивается опухолевидное образование в подъязычной области за счет перемещения жидкого содержимого.

Лечение ранулы народными средствами

Традиционным методом лечения является хирургическое удаление ранулы.

Стоматолог или челюстно-лицевой хирург под местной анестезией скальпелем сначала дренирует ранулу (выпускает жидкость), а затем вылущивает ее из ложа.

Это необходимо для предотвращения повторного возникновения кисты.

На края раны накладываются швы, которые рассасываются через несколько дней. Вся процедура занимает немногим больше получаса. Вопрос о том, нужно ли удалять ранулу, решается в индивидуальном порядке совместно с лечащим врачом.

Устранить ранулу можно только оперативным путем. Предпочтительно вылущивание кисты после разреза слизистой оболочки полости рта. В тех случаях, когда полностью удалить кисту невозможно, иссекают только переднюю ее стенку, полость кисты смазывают настойкой йода и тампонируют на 5-7 дней.

Сроки операции зависят от размеров кисты. При затруднении глотания или дыхания оперативное вмешательство проводят сразу по установлении диагноза, в том числе у грудных детей. В послеоперационном периоде назначают туалет полости рта.

Самостоятельно прокалывать ранулу и выпускать содержимое не имеет смысла, так как киста в таких случаях склонна рецидивировать. Это также опасно из-за возможности занести инфекцию, что в дальнейшем способно привести к гнойному воспалению и образованию абсцесса.

Как и любую кисту, ранулу можно удалить хирургическим путём.

Но в этом не всегда есть необходимость. Для начала можно попробовать несколько народных средств.

Смещайте две столовые ложки эфирного масла эвкалипта и 200 мл кипяченой воды. Получившимся раствором полощите рот 3-4 раза в день.

Также для полоскания ротовой полости часто используют траву синеголовника. Залейте столовую ложку сбора 200 мл кипятка и настаивайте приблизительно 2 часа. После отвар нужно остудить и процедить.

Раствор из пищевой соды

Смешайте ½ чайной ложки соды и 200 мл теплой кипяченой воды, добавьте столько же йодированной соли. Также с целью полоскания можно применять слабый раствор перманганата калия или фурацилин.

Целебный отвар из хвойных иголок

Вскипятите литр воды, добавьте в нее 5 столовых ложек молодых сосновых иголок и проварите около 30 минут. Затем остудите, процедите и принимайте внутрь 2 раза в сутки.

Главная особенность кист слюнных желез в том, что они очень длительное время могут протекать бессимптомно. – клиническая картина патологии описана в статье.

Отвар коры дуба

300 г высушенной дубовой коры залить стаканом кипятка.

Полчаса выдержать на водяной бане, полученный отвар процедить и довести кипяченой водой до объема 300 мл.

Полоскать рот 3-4 раза в день, отвар хранить не более двух суток.

Полоскание с лимонным соком

Выжать сок из трёх лимонов и оставить в холодильнике на 48 часов. Оставшуюся цедру измельчить с 33 зубчиками чеснока. Полученную смесь залить двумя литрами кипяченой воды и на сутки поставить в теплое место. После процедить и добавить лимонный сок. Полоскать рот пять и больше раз в день.

Реабилитация, профилактика и прогноз

В послеоперационный период особое внимание уделяется гигиене полости рта. Чистка зубов проводится с максимальной осторожностью. Нельзя допускать повреждения слизистой зубной щеткой. В первое время следует соблюдать диету: под запретом кислое, острое, газированное.

Следует отказаться от чрезмерно холодных и горячих блюд.

На время реабилитации под запретом алкоголь и никотин.

При болезненности и отечности после вскрытия ранулы назначают Ибупрофен или Кетанов.

Предотвратить рецидивирование позволит адекватный уход за зубами.

Если проблема кроется в неправильно подобранном протезе или зубных сколах, то без стоматологической помощи не обойтись.

На этапе заживления и с целью профилактики кистообразования полощут рот содовым раствором. На стакан теплой кипяченой воды берут 1/2 ложки соды и столько же йодированной соли. Полезно проводить полоскания с отварами таких трав, как ромашка, шалфей, бессмертник, календула.

Противовоспалительными свойствами обладает отвар хвои. На литр воды берут 5 ст. л. измельченной хвои. Доводят до кипения, настаивают и процеживают. Принимают внутрь по половине стакана дважды в день. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Эвкалипт также окажет неоценимую помощь в послеоперационный период.

В лечебных целях используют как эфирное масло эвкалипта, так и отвар листьев.

В первом случае на стакан воды берут чайную ложку масла.

Для приготовления отвара потребуется 250 мл кипятка и 3-5 высушенных листьев, их томят на огне 5 мин., остужают и полощут рот. Процедуру повторяют до 2 раз в день на протяжении недели.

Особой профилактики ранул не существует, первичная профилактика заключается в соблюдении гигиены полости рта. Регулярно чистите зубы и используйте специальные ополаскиватели. Вторичная профилактика же заключается в своевременном удалении ранул и предотвращении их развития. При правильном и своевременном лечении заболевания рецидивы случаются крайне редко.

Видео на тему