Или полное прекращение оттока мочи. Задержка мочи в почках лечение

20.07.201927.05.2017

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Возможные причины и виды лечения застоя в мочевом пузыре

Мочевой пузырь – часть системы мочевыделения. На этот орган природа возложила два важных задания: сбор урины и её удаление из организма. Когда мочевой пузырь функционирует без препятствий, мы не задумываемся о ценности проделанной им работы. Но бывает, что нормальному выведению жидкости препятствуют болезни (например, нервные расстройства). У женщин, вынашивающих дитя, тоже замедлен отток мочи (такое случается из-за «перестройки» гормонов). Какими бы факторами ни были вызваны изменения, стоит учитывать следующее: если в вашем мочевом пузыре застаивается моча, дискомфорт будет постепенно нарастать. Эта ситуация не так проста, как можно предположить. Если вредные вещества и бактерии не «уходят» вовремя, они могут нанести существенный вред не только мочевому пузырю, но и здоровью, психологическому равновесию пациентки.

Сбои, которые нам вредят

Мы знаем, что мочевой пузырь – полый орган. Урина приходит в него по мочеточникам, уйти из организма ей предстоит через мочеиспускательный канал. У здорового человека проблем с выведением мочи обычно не возникает. Природа на славу потрудилась, создавая мочевой пузырь. В его стенке – множество нервных окончаний. Мы ощущаем непреодолимое желание сходить «по-маленькому» потому, что они подают нам знак: в мочевом пузыре собралось такое количество жидкости, которое уже создаёт неудобства.

Ко многим нарушениям может привести ситуация, когда тонус стенок пузыря снижается. То есть, человек не чувствует, что жидкости в пузыре собралось много. Проблема эта чаще настигает дам, нежели представителей сильного пола. Ошибочно мнение, что застой мочи может быть лишь у бабушек, ослабленных болезнями. Цветущие красавицы тоже сталкиваются с такой бедой.

Рассмотрим, какие причины могут вызвать гипотонию столь важного для нас органа:

Частые инфекции. Стоит уточнить, что опасны не только бактерии или грибки – главные виновники инфекций. Интоксикация, с которой организм после недуга остаётся «наедине», тоже препятствует нормальному выведению жидкости.
Длительное нахождение катетера в мочевом пузыре. Женщины, перенёсшие операцию или проблемные роды, зачастую не могут обойтись без катетера. А он не самым лучшим образом влияет на тонус пузыря.
Травмы головы и позвоночника. Из-за них рушится связь между мозгом пациентки и теми органами, которые выводят жидкость.
Мышечная слабость у возрастных дам.
Серьёзное нервное потрясение (количество мочеиспусканий нередко сокращается у женщин, которые стали свидетельницами преступления или очевидцами автокатастрофы).
Падения, удары. Мы говорим о травмах, ранениях, «мишенью» для которых стал мочевой пузырь. Они могут надолго нарушить процессы выведения мочи.
Беременность.
Перенесённые ранее циститы. Кто хоть раз ощутил на себе «коварство» цистита, знает, что недуг проявляется постоянными позывами к мочеиспусканию. Но со временем он сильно изнуряет мочевой пузырь, в результате – тонус этого органа слабеет.

Радостное ожидание или испытание?

В период вынашивания организм женщин способен остро отреагировать на любой раздражитель. Будущей маме предстоит подготовиться к появлению крохи (причём, подготовиться и в моральном плане, и в физиологическом). Хотелось бы, чтобы все органы функционировали «без перебоев». Но именно у беременных часто возникают сложности с выделением мочи. Почему же так происходит?

На все компоненты мочевыделительной системы (вернее – на тонус их мышц) влияют эстрадиол и прогестерон. Эти гормоны для будущей мамочки и для безопасности её крохи очень важны. Они не позволяют матке раньше времени «вытолкнуть» её драгоценное содержимое. Но что же происходит с гладкой мускулатурой мочеточников и мочевого пузыря? Гормоны расслабляют эту мускулатуру, и движение мочи из организма женщины существенно замедляется.

Вынашивающая женщина не сразу замечает, что количество мочеиспусканий сократилось. Но часто застаивающаяся моча может грозить будущей маме нешуточными осложнениями – например, инфекцией. Если процесс удаления жидкости из организма ничем не затруднён, бактерии не успевают скопиться в моче в солидных количествах. А если урина застаивается, вредных микроорганизмов в ней – немало. Трудно избежать обратного хода мочи в организм (в медицине такое состояние называют рефлюксом). Когда бактерии попадают в организм беременной, состояние женщины может ухудшиться. Не исключено воспаление почек.

Становится понятно, почему вынашивающим женщинам доктора советуют часто сдавать мочу на исследование. Застой жидкости у будущих мамочек – явление распространённое. Но из-за этого считать его безопасным – легкомысленно. Значительное количество бактерий и лейкоцитов в моче «говорит» о том, что инфекция в организме есть. И самым простым решением могло бы стать назначение антибиотиков. Но беременной даме принимать их нежелательно.

Для лечения и профилактики Цистита наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, предлагаем его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Пока влияние инфекции на организм женщины не слишком сильное, доктор будет пытаться устранить проблему самыми щадящими методами. Иногда с застоем помогают справиться травяные сборы, обладающие умеренным мочегонным действием. Если же без сильных медикаментов не обойтись, специалист назначит те, которые отличаются самым мягким действием и минимальным влиянием на плод.

В последние месяцы вынашивания застой урины у будущей мамочки может быть наиболее «злостным», особенно, если плод крупный. Объясняется такое состояние просто: отяжелевшая матка давит на мочевой пузырь. В такой ситуации пузырю нелегко вытолкнуть из себя жидкость. Моча застаивается, микробы в ней размножаются и в этом, конечно, мало приятного. Признаками появившейся инфекции в почках могут быть ноющие боли в пояснице у женщины, иногда – тошнота, вялость.

Почему иногда у мужчин ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Большинство распространенных мужских болезней начинаются с одной-единственной причины — неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин. При нормальном функционировании органа внутри него остается небольшая порция мочи, приблизительно 50 мл. Однако при различных урологических заболеваниях скопление мочи в пузыре может достигать 1 литра.

Застой остаточной мочи, как правило, является не только проявлением болезни, но и сам по себе ведет к осложнениям. На этой почве возникают хронический цистит, пиелонефрит. Нарушается половая функция, человек дезадаптируется в обществе.

Главный признак начавшейся болезни — ощущение полного мочевого пузыря. В данном случае необходимо пройти обследование у врача-уролога.

1 Причины возникновения остаточной мочи

Надо напомнить, что мочевой пузырь представляет собой мышечный орган. Моча начинает скапливаться в его полости при неполном сокращении стенок. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря становится основным симптомом нарушения мочевыводящих путей. И входит в число болезней, таких как:

Воспаление мочеиспускательного канала — уретры.
Цистит. Мужская уретра имеет удлиненное и узкое строение. В ней задерживается инфекция, мешая оттоку жидкости из мочевого пузыря, и моча забрасывается обратно (рефлюкс). Опорожняться становится труднее.
Заболевания предстательной железы у мужчин, которая сдавливает мочеиспускательный канал и мешает свободному опорожнению.
Цистолитиаз — образование минеральных камней в мочевом пузыре.
При плохой иннервации органа, когда есть нарушения в периферической нервной системе малого таза, мочевой пузырь не опорожняется полностью.
Атеросклероз сосудов мочевого пузыря. Отсутствие снабжения органа кровью.

2 Возможные инфекции

Рассмотрим подробнее, что такое цистит. Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Причиной острого цистита является проникновение инфекции через мочевыделительные пути. Воспаление вызывают такие бактерии, как E.coli, Klebsiella, Candida (дрожжеподобная бактерия).

Острая форма цистита обусловлена внезапным проявлением симптомов и чаще приводит к прободению мышечной стенки. Циститы могут иметь и неинфекционную этиологию (развитие). Первичные циститы возникают после длительного переохлаждения, вызываются побочными действиями травм, являются следствием химических отравлений (злоупотребление алкоголем). Беспорядочная половая жизнь во многом повышает риск заражения сложными инфекциями.

Вторичный цистит случается на фоне урологических заболеваний либо сопровождает другие инфекционные болезни. При тонзиллите, гайморите, туберкулезе почек инфекция проникает в общий ток крови из гнойного источника и разносится в другие органы. Инфицирование может быть результатом неквалифицированного обследования введением катетера в уретру.

Симптомы цистита выражаются болезненными ощущениями в животе с резью и жжением при попытке помочиться. С мочой может выделяться в незначительных количествах кровь, бактериальная слизь. Моча имеет непрозрачный (мутный) цвет, в ней может содержаться эпителиальная ткань (частички отторгнутой слизистой оболочки мочевого пузыря). После мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Митомицин с в мочевой пузырь

Начальная стадия цистита характеризуется резкой болью после мочеиспускания в уретре, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Затем болезненные ощущения локализуются в области лобка, в паху, мошонке. Острые приступы цистита мешают свободно опорожняться. Позывы в туалет частые, мочеиспускание происходит без полного выхода жидкости. Хронический цистит имеет умеренные симптомы, без особого их проявления.

Это заболевание затрагивает и другие органы выделения и может стать причиной развития воспаления околопузырной клетчатки. Подтверждение диагноза требует проведения соответствующих анализов: общий анализ мочи, бактериальный посев, ультразвуковое обследование мочевого пузыря с измерением его объема, соскоб на половые инфекции.

3 Нейрогенные заболевания

Симптомы неполного опорожнения мочевого пузыря имеют связь с нервными синдромами. Повреждения нейронов спинного или головного мозга приводят к нарушению иннервации в нервных узлах, связанных с мочеполовой системой. К этому могут приводить различные воспаления нервной системы: энцефалиты, энцефаломиелиты. Опухоли головного мозга, болезнь Паркинсона влияют на расстройство импульсов в нервно-мышечной ткани.

Возникает снижение тонуса уретры, при котором мочевой пузырь остается полон. Либо происходит повышение, которое ведет к бесконтрольному опорожнению. Повышенный тонус уретры или сфинктера требует частых потуг в процессе мочеиспускания.

При расстройстве детрузора (мышцы, которая создает давление в мочевом пузыре и способствует выталкиванию мочи) наблюдается задержка жидкости в мочевом пузыре и неспособность преодолеть силу раскрытия сфинктера или его расслабления. Главными причинами нейрогенного мочевого пузыря являются травмы спины выше крестца.

В некоторых случаях преобладает синдром опухоли мозга, который мешает прохождению нервных импульсов по телу. Гиподинамия мочевого пузыря плохо поддается лечению. К застойным явлениям мочи могут присоединяться частые инфекции, отравление организма собственными уратами.

Могут быть приступы тошноты, слабости, подъем температуры. Методы лечения заключаются в периодической или постоянной катетеризации, улучшении тонуса мышц малого таза, массаже.

4 Камни при повышенном содержании кальция

Причиной застоя мочи в мочевом пузыре становится наличие в нем камней. Они бывают крупных и мелких размеров, с острой и гладкой поверхностью, при движениях тела перемещаются. По содержанию солей делятся на: ураты, фосфаты, оксалаты. Камни затрудняют прохождение мочи в уретре. Если камни скапливаются в мочеточнике, то они начинают мешать моче выходить из почки — возникают почечные боли в пояснице.

Камни в мочевом пузыре не только вызывают задержку уратов, но нарастают при их скоплении в полости пузыря. Причинами образования камней является повышенный уровень кальция в крови и наличие мочевой кислоты. Другими причинами возникновения камней в мочевыделительном отделе организма являются питьевая диета, повышенное употребление соленой пищи. Сидячий образ жизни, например работа за компьютером.

Основные нарушения затрагивают процесс мочеиспускания. Наблюдается медленный отток жидкости. При этом остается ощущение полного мочевого пузыря. Находящийся камень раздражает и давит на мышечную стенку пузыря, что может вызывать ложные позывы в туалет либо постоянные позывы с частым прерыванием. Выход мочи может сопровождаться болью, кровотечениями.

Сама моча концентрированная, насыщенного желтого цвета, как после ночного сна. При лечении используют препараты для растворения камней. После их применения мелкие камни выходят естественным путем. Существует и хирургический метод дробления камней — литотрипсия.

5 Симптом простатита

Образование застоя мочи в мочевом пузыре может быть симптомом, сопровождающим воспаление предстательной железы у мужчин — простатит. Инфекционные бактерии или вирусы вызывают воспаление клеточной ткани железы, и она увеличивается в размере. Увеличенная железа начинает сдавливать мочеиспускательные каналы.

Вместе с этим происходит воспаление и увеличение лимфатических узлов в паховой области. При заболевании возникают болевые симптомы в области паха. Боль может отдавать в спину, в область крестца или анального отверстия. Процесс мочеиспускания становится более частым и болезненным.

Выделение мочи сопровождается режущими болями, сама моча становится мутной, со слизистыми выделениями. Могут возникать головные боли, боли в спине. Поднимается высокая температура. Воспаление предстательной железы могут вызывать не только инфекции, но и застой секрета железы при длительном половом воздержании.

Простатит не имеет острой формы или временной симптоматики.

Эта болезнь возникает один раз и сразу же становится хронической.

Необходимо обратиться к врачу-андрологу за консультацией.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

Повышенная раздражительность
Нарушенное мочеиспускание
Проблемы с эрекцией

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Уролога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ПРОСТАТИТА. Читать статью…

Важным сигналом к действию является тот случай, когда моча не полностью выходит из мочевого пузыря. Такая проблема распространена среди представителей обоих полов. Кроме того, что такое положение вещей вызывает массу дискомфортных ощущений, это еще может быть симптомом серьезных отклонений в работе органов. К примеру, у женщин постоянные позывы к опорожнению часто свидетельствуют о сбоях в мочеполовой системе - это повод обратиться за помощью к врачу. При нормальном функционировании органов желание «по-маленькому» возникает при скоплении примерно стакана жидкости. В том случае, когда в системе присутствуют патологии, позывы к мочеиспусканию появляются при минимальном объеме мочи.

Причины у мужчин и у женщин

Для разных полов основания отклонений тоже бывают разными. У прекрасного пола чувство неполного опорожнения мочевого пузыря возникает из-за развития цистита в его хронической и обостренной форме, а также из-за уретрита. Такие чувства обусловлены наличием злокачественных и доброкачественных опухолей, образованием полипов, конкрементами и др. Регулярные позывы к опорожнению свидетельствуют о возможном воспалении органов, расположенных в малом тазу. Эти процессы могут рефлекторно действовать на неполное опорожнение. Поводом обычно служат мочекаменные образования, сужение сосудистых стенок, малый размер органа.

Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин наиболее часто встречается при аденоме или воспалении простаты. Помимо этого, данные позывы возникают при образовании камней в мочеполовой системе, стриктуре уретры, уретрите. Нарушения иногда являются следствием иннервации либо цистита в хронической форме - однако такие отклонения встречаются в редких случаях. Чаще можно наблюдать изменение ширины канала для мочеиспускания, нарушение функции опорожнения, воспаления, нарушение работы органов брюшной полости. Такие последствия вызывают инфекционные заболевания, пиелонефрит, простатит, онкология мочеполовой системы.

Дополнительные симптомы

В основном данные признаки не являются заболеванием как таковым. Скорее, это синдром развития других видов нарушений, в частности, проблем с мочеполовыми органами. Таких заболеваний существует целый набор: уретрит, цистит, мочекаменная болезнь, доброкачественные и злокачественные новообразования, образование камней в мочетоках, нейрогенность и гиперактивность опорожненного мочевого пузыря и др. К тому же, этот признак относится к возможным нарушениям в позвоночнике (травмы, механические нарушения, радикулит и т. д.). Таким образом, необходимо обратить внимание на дополнительно присутствующие признаки. С помощью специалиста можно поставить правильный диагноз и своевременно принять меры по устранению отклонений.

Неполное опустошение при беременности

Во время вынашивания ребенка женское тело особенно сильно реагирует на разные раздражающие обстоятельства. Происходит подготовка организма к появлению на свет малыша - это сопровождается изменением гормонального фона. Благодаря гормонам расслабляются мышцы органов малого таза и, как следствие, замедляется процесс движения жидкости. Из-за этого беременные часто подвержены проблемам с неполным опорожнением.

Такие изменения заметны не сразу - количество мочи сокращается постепенно. Однако в этом есть безусловная угроза для здоровья будущей матери. Примером служит инфекционное заражение. Это происходит потому, что при регулярном опустошении мочетоков жидкость не успевает наполниться уриной (бактериями, которые нужно вывести из органов малого таза). Далее происходит застой, благодаря которому все вредные бактерии остаются внутри, наполняя тело токсинами, что вызывает воспаления органов малого таза, в особенности подвержены поражению почки.

Как предотвратить?

Эта проблема актуальна при беременности, особенно в последний триместр.

Для того, чтобы вовремя предупредить развивающиеся недомогания, необходимо отслеживать состояние опорожненной жидкости. Поэтому беременным часто приходится сдавать общие анализы мочи. О возможном заболевании свидетельствует избыток лейкоцитов и микроорганизмов. Устранить такую проблему можно с помощью антибиотиков, но это плохо сказывается на здоровье будущего ребенка. Таким образом, необходимо пытаться остановить процесс развития бактерий более щадящим способом. Для этого применяются мочегонные препараты или травяные сборы.

В последнем триместре беременности застой мочи наиболее сильный. На это влияет размер плода - матка, увеличиваясь в объеме, сдавливает протоки. Поэтому не полностью опорожняется мочевой пузырь, соответственно, создается благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий. Это провоцирует появление болей у основания позвоночника, позывы тошноты и вялое состояние.

Моча не полностью отходит: застой урины

Застой мочи небезопасен для здоровья. Накопление урины способствует повышению давления в мочевых протоках, далее переходит на почки, их лоханки и канальца. Если длительное время не предпринимать мер по решению этой проблемы, тогда существует опасность развития отклонений, таких как:

образование камней в мочеполовой системе;
развитие болезнетворных бактерий и инфекций в органах малого таза;
при запущенном состоянии - появление почечной недостаточности;
распространение бактерий в крови и развитие урогенного сепсиса (заражению зачастую подвержены люди преклонного возраста).

Моча из мочевого пузыря выходит не полностью: последствия и осложнения

После постановки диагноза не стоит медлить с лечением.

Если неполное опорожнение переросло в хроническую форму - это чревато проявлением почечной дисфункции. Для ее обнаружения придется пройти медицинское обследование. Заболевание может проявляться в виде болей у основания позвоночного столба, жара, озноба, изменений состава крови. После постановки диагноза с лечением не стоит медлить, поскольку данные отклонения несут опасность для жизни пациента.

Необходимые диагностические мероприятия

Для того, чтобы выявить истинные факторы, провоцирующие неполное опорожнение, и подобрать правильную терапию, необходимо продиагностировать пациента:

в первую очередь проводится исследование крови и мочи, чтобы определить наличие воспалительных процессов в организме;
после анализа микрофлоры есть возможность определить конкретного возбудителя инфекции;
при наличии итогов первых обследований есть смысл пройти ультразвуковую диагностику;
в зависимости от пола пациента проверяют состояние яичников, матки и микрофлоры влагалища - у женщин, и предстательной железы - у мужчин;
для уточнения причин неполного опорожнения проводят рентген, предварительно вводя контрастный фермент;
чтобы изучить внутреннее состояние мочеполовой системы, используют цистоскопию;
для более глубокого изучения недуга и при сложностях с диагностированием используют методы МРТ или КТ - обследование при помощи потока радиоизотопов.

Медикаментозное лечение

При наличии проблем с оттоком мочи неполное выведение урины принято делить на два вида - частичное и полное. В первом случае происходит малый отток жидкости, она выводится не до конца. Позывы происходят через каждые несколько минут - нет возможности отойти от туалета. Во втором случае моча вовсе не выделяется, хотя присутствуют постоянные позывы. Это сопровождается сильными режущими болями внизу живота.

Чтобы справиться с данными нарушениями, а также восстановить функции, важно знать причину отклонений. Самолечение в таких случаях не помогает, поэтому необходимо идти на прием к врачу. В больнице будет проведена диагностика и выявлен провокатор недомогания. После чего опытный уролог назначит индивидуальную терапию для решения проблемы. В зависимости от того, что вызвало сбой в мочеиспускании, назначаются антибиотики, препараты, нейтрализующие инфекции или выводящие камни лекарственные средства. Все зависит от первопричины отклонений. Иногда применяют гормональные, седативные препараты, если сбои вызваны психологическими нарушениями или изменением гормонального фона. Методы борьбы бывают разными. Основное внимание следует обратить на то, почему развились такие отклонения.

В особо сложных и запущенных случаях бывает необходимым хирургическое вмешательство. В основном такие методы применимы при онкологических новообразованиях либо при образовании конкрементов.

Уростаз — это патологическое отклонение, при котором начинает застаиваться урина. Появляются сложности с ее выделением, порой она и вовсе не испускается. Такое заболевание может быть спровоцировано различными факторами и протекать в одной либо сразу в обеих почках.

Пациент, страдающий уростазом парного органа, испытывает сложности и выделением биологической жидкости. Такое заболевание может повлечь достаточно негативные последствия. По этой причине, когда болезнь приобретает острую форму, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Причины патологии

В большинстве случаев такая болезнь проявляется именно в хронической форме. Урина выводится из организма довольно медленно. Через продолжительный период ухудшается сокращаемость мышечных тканей мочеточного прохода. К этому добавляются воспаления. Все способствует разделению причин на две группы – механическую и динамическую.

В первом случае воздействие создает препятствия для вывода урины. Необходимо отметить, что оно появляется в разных органах, принадлежащих мочеотводящей системе.

Для механического образования уростаза есть много причин, но в первую очередь выделяют следующие:

Динамическими считают причины, способствующие неправильному выводу мочи в общей системе:

ослабленная перистальтика мочевых каналов;
обратный ток урины, рефлюксы.

Данные факторы, оказывающие длительное воздействие на организм, считаются причинами образования хронических заболеваний.

Симптомы застоя мочи в почках

Наиболее характерным признаком проблемы считается понижение объема выделяемой урины. Пациент замечает частичные либо полные отсутствия биологической жидкости. Далее появляются и другие признаки, в число которых входят:

болевые ощущения в области поясницы;
зуд, боли и жжение во время испускания мочи;
отечность нижних конечностей и лица.

Формы уростаза

Он может проявиться хронической или острой формами. В первом варианте заболевание развивается в течение многих месяцев и даже лет. За это время создаются все условия для появления инфекционных и атрофических патологий.

Острая стадия отличается быстротой развития, подразумевает безотлагательное вмешательство специалистов.

Диагностика патологии

Обследование дает возможность выявить вид патологического отклонения, определить его формы. Чтобы клиническая картинка получилась более полной, рекомендуется пользоваться дополнительными методиками:

Застой мочи в почках при беременности

Такое явление возможно по нескольким причинам, которые имеют одну общую особенность – мочеточные каналы сужаются. Преграды, нарушающие вывод урины, располагаются непосредственно в мочеточных каналах или в тканях, окружающих их. В большинстве случаев такое отклонение связано с:

Основным механизмом появления проблемы считается надавливание на мочеточник, вызванное увеличившейся в размерах маткой. В это же время происходит смена гормонального фона, что также оказывает влияние на сокращение мышечных тканей мочевика и тем самым усугубляет течение болезни.

В период беременности урина больше всего застаивается в правом органе. Вызвано это тем, что расположение внутреннего органа несколько изменено, возникает большой риск развития опущения правой почки.

Как лечится заболевание?

При механическом уростазе зачастую выполняется операционное вмешательство. Когда выявляются аномальные отклонения врожденного характера, проводится рассечение спаек, расширяются места стеноза каналов почек и мочеточных проходов.

У беременных женщин выполняется стенирование еще до родов. В таких случаях специалист может посоветовать комплекс лечебных упражнений, способных благотворно влиять на реабилитацию функций выделительной системы.

В случаях применяется лазерное оснащение, чтобы раздробить конкременты или устранить их при помощи оперативных действий.

Новые образования устраняются, или для избавления от них назначается лучевая и химическая терапии.

Относительно динамического уростаза пользуются консервативными методами. Один из таких примеров – корректирование функций центральной нервной системы.

Возможные последствия

Нарушения нормального выделения урины могут спровоцировать развитие процессов, разрушающих ткани парного органа и других зон мочеточного прохода. В результате нарушается функционирование органов, что влечет за собой негативные последствия. К ним относятся:

Современное оснащение для диагностирования заболевания помогает выявлять образование уростаза, определять его причины. Исходя из этого, специалист назначает лечебный курс, направленный на устранение проблемы и нормализацию вывода мочи из организма.

Прогноз при уростазе

Заболевание может сопровождаться и повышенным давлением в мочевом органе и каналах вывода урины, становится причиной отклонения работы почек и мочевыводящих путей от нормальных показателей. Кроме того, повышается вероятность развития пиелонефрита и недостаточности парного органа.

Своевременно принятые меры, направленные на устранение причин проблемы, считаются залогом полнейшего избавления от отклонений функционального характера. Но длительная способна вызвать негативные последствия – атрофию почки, появление конкрементов, инфицирование местного характера. Так что своевременное диагностирование и правильное лечение считаются основными факторами, помогающими устранить проблему.

Патологическое расстройство мочеиспускания, виды нарушения оттока мочи, симптомы и признаки, причины возникновения, варианты диагностики и лечения, народные средства, профилактические меры.

Содержание статьи:

Нарушение мочеиспускания - это наиболее распространенная патология мочевыводящих органов, которая может проявляться целым комплексом симптомов. Наряду с этим существует много причин, запускающих патологические процессы. Некоторые из них одинаковы как для мужчин, так и для женщин, а другие могут быть присущи только одному из полов. Лечение назначается в зависимости от основной причины и сопутствующих заболеваний только опытным врачом. Для более детального ознакомления с этой темой предлагаем прочесть данную статью.

Читайте про для лечения проблем у мужчины

Описание и проявления нарушения мочеиспускания

Здоровый организм способен поддерживать правильное мочеиспускание. Однако при возникновении определенных заболеваний и факторов может изменяться частота и интенсивность выделения мочи, а также ее цвет и состав. При этом появляется ряд неприятных симптомов, которые свидетельствуют о нарушениях в работе мочевыделительной системы - расстройстве процесса выведения мочи.

Нарушение мочеиспускания - это многогранное понятие, т.к. данная патология имеет несколько проявлений. К таковым относятся:

Энурез . Отсутствие контроля выделения мочи, иными словами - недержание. Иногда позывы полностью отсутствуют или же появляются внезапно. Энурез - это частое нарушение мочеиспускания у детей и у пожилых людей. Различают дневной и ночной.
Странгурия . Мочеиспускание характеризуется высокой частотой и затрудненным и болезненным выведением, возникновением внезапных позывов, которые практически невозможно контролировать. При этом моча выделяется в малом количестве.
Поллакиурия . Учащенное мочеотделение. Чаще всего возникает при воспалении нижних мочевых путей, реже - верхних путей и почек.
Ишурия . Характеризуется невозможностью самостоятельного опорожнения мочевого пузыря. Для оттока мочи применяют специальные приспособления, например, катетеры. Ишурия может быть нескольких видов, например, острая или хроническая. При этом задержка мочи может быть полной или частичной. Особой формой является парадоксальная ишурия, при которой человек не способен провести произвольное мочеиспускание, однако непроизвольно моча все же выводится капельно.
Дизурия . Это более широкое понятие. Во-первых, оно означает затруднение процесса выведения мочи из-за патологического сдавливания мочевых путей или их закупорки, а также при спазмах. Во-вторых, его часто применяют, говоря о болезненном учащенном мочеотделении.
Полиурия . Данное понятие применяется для описания патологии, характеризующейся чрезмерным образованием мочи. Иногда объемы превышают 3 литра в сутки. Чаще всего полиурия возникает на фоне употребления большого количества жидкости. В таком случае ее называют физиологической, она является безопасной и временной. Однако часто чрезмерное образование экскрементов почками происходит из-за серьезных нарушений в организме. Тогда требуется проведение диагностических процедур, направленных на выявление первопричины полиурии. Лечение должно проводиться комплексно.
Олигурия . Это противоположное полиурии понятие. Означает недостаточное образование мочи почками. Также может быть физиологической, возникающей на фоне недостаточного потребления жидкости или интенсивного выведения влаги с помощью потовых желез. Патологическая олигурия возникает по причине нарушений в организме, например, при расстройствах пищеварения, задержке жидкости или кровотечениях. Лечение направлено на устранение первопричины.
Никтурия . Данный диагноз ставят в том случае, когда выведение мочи в большей степени происходит ночью. Такие изменения происходят при поражениях вегетативной нервной системы. Часто никтурия возникает при хронической почечной недостаточности на ранних стадиях.
Анурия . Это полное отсутствие мочи в мочевом пузыре. Является довольно редким проявлением. Может быть вызвано механическим сдавливанием или блокировкой обоих мочеточников, нарушением функций почек или другими причинами.

Причины развития нарушения мочеиспускания

В процессе мочеиспускания задействованы не только органы мочевыделительной системы, но и часть нервной системы и некоторые мышцы. Так, обеспечение накопления, удержания и выведения мочи регулируется соматической и вегетативной нервными системами, которые в этом вопросе должны безупречно сотрудничать. Иными словами - обеспечивать физиологическую координацию работы мускулатуры в мочевом пузыре и сфинктеров мочеиспускательного канала.

Наряду с этим немаловажную роль в данном процессе играют некоторые поперечно-полосатые мышцы, в частности это мышцы промежности, брюшного пресса и мочеполовой диафрагмы. Нарушения в работе описанных систем и мышц неуклонно ведут к расстройству выведения мочи.

Однако это нельзя считать единственной причиной. Пагубное влияние могут оказывать и другие органы и системы органов, а также попавшие в организм микроорганизмы, запускающие развитие инфекционных заболеваний, мутации на генном уровне и многое другое.

К нарушениям процесса выведения мочи неуклонно приводят различные заболевания и воспалительные процессы мочевыделительной системы. К таковым относятся: уретрит, пиелонефрит, мочеполовые свищи, инфекционные и грибковые заболевания, мочекаменная болезнь и др.

Общими для всех возрастов и полов считаются такие причины:

Длительное или резкое перенапряжение организма (физическое или нервное);
Переохлаждение стоп, поясничного отдела или всего организма;
Алкогольное опьянение даже легкой степени, другие виды интоксикации организма;
Прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на процесс выделения мочи;
Новообразования как в мочевыделительной системе, так и в других органах и тканях организма;
Аппендицит;
Травмы органов, связанных с выделением мочи;
Повреждения головного и/или спинного мозга;
Заболевания нервной системы;
Инородное тело в мочевыводящих путях;
Бесконтрольная половая жизнь, частая смена партнеров, частые половые контакты;
Врожденные аномалии развития мочевыводящей системы;
Рассеянный склероз.

Специфические причины нарушения мочеиспускания у мужчин связаны с особенностями строения мужского организма. Список включает следующие диагнозы: аденома простаты, простатит (читайте про Простафор), недоразвитость половых органов, пролапс гениталий, сужение крайней плоти, воспаление крайней плоти головки пениса.

Развитию расстройства мочеиспускания в женском организме способствуют следующие состояния и диагнозы: беременность, опущение или же выпадение матки, предменструальный синдром, генитальный эндометриоз, рефлекторная ишурия послеродового периода, злокачественные новообразования, заболевания вульвы (дистрофические заболевания, герпес, кондиломы, вульвит, синехии), молочница и др.

Нарушения мочеиспускания у женщин, возникающие по вине воспалительных процессов, характеризуются большей частотой, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями женского организма. У мужчин уретра более длинная, что затрудняет продвижение болезнетворных организмов. Важна также локализация уретры. У женщин она располагается в непосредственной близости к анусу и влагалищу, где присутствует богатая микрофлора, не присущая мочевой системе. В связи с этим увеличивается риск и частота инфицирования.

Основные симптомы нарушения мочеиспускания

Помимо непосредственного расстройства процесса выведения мочи, человек может испытывать ряд других симптомов.

К таковым относятся:

Болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
Изменение цвета мочи;
Слабая струя;
Прерывание оттока мочи;
Жжение или зуд в области промежности;
Лихорадка (является показателем сильной интоксикации и показанием к госпитализации);
Болезненные ощущения внизу живота;
Наличие белесых выделений из половых путей.

Лечение признаков нарушения мочеиспускания может дать лишь непродолжительное улучшение или же нисколько не повлиять на ситуацию, если причина кроется в более серьезном заболевании. Именно поэтому важно вовремя обращаться к профессиональному врачу за правильными назначениями.

При отсутствии правильного лечения или длительном отсутствии необходимой терапии могут развиваться осложнения, с которыми бороться будет уже сложнее.

К возможным последствиям относят:

Крайнюю степень нарушения функционирования почек, иными словами - острую почечную недостаточность;
Развитие воспаления в почках (острый и хронический пиелонефрит);
Воспаление мочевого пузыря (острый или хронический цистит);
Появление в моче эритроцитов в большом количестве - макрогематурия (кровь в моче определяется даже визуально, без лабораторных исследований);
Возникновение раздражений на кожных покровах;
Сильную интоксикацию организма, иногда с летальным исходом.

Диагностика нарушений мочеиспускания

Чтобы выявить неполадки в работе мочевыводящих путей, в первую очередь необходимо обратиться к урологу, который составит план обследования.

Для исследования мочевого пузыря и функций применяют следующие виды диагностических методов и процедур:

. Это первая диагностическая процедура, которую необходимо провести. Результаты могут показать наличие или отсутствие лейкоцитов и эритроцитов, штаммов некоторых патогенных бактерий, белка.
Осмотр пациента . Прощупывание области внизу живота позволяет определить наполняемость мочевого пузыря и сделать вывод по поводу диагноза - ишурия (задержка) или анурия (отсутствие мочи). Женщин часто направляют на консультацию к гинекологу.
Посев на флору . Дает представление о бактериальном составе мочи.
Мазок на половые инфекции . Необходим для выявления дисбаланса в микрофлоре. Позволяет с высокой точностью определить штамм бактерий.
Ультразвуковое исследование . Объектом УЗИ является вся мочевыводящая система - почки, мочевые пути, мочевой пузырь и др. В результате можно получить данные о наличии инородных тел, камней, опухолей, определить объем и характер содержимого мочевого пузыря, а также структуру и размеры почек. Мужчинам зачастую назначают УЗИ предстательной железы, чтоб оценить ее состояние и степень участия в расстройстве мочеиспускания.
Анализ крови . Общий анализ показывает наличие воспалительного процесса, состав и некоторые другие показатели крови. Биохимический анализ помогает выявить признаки нарушения функционирования почек, исходя из повышенных показателей мочевой кислоты, мочевины, креатинина.
Другие методы . Помимо описанных процедур и методов, также назначается проведение урографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, цитоскопии, консультация других специалистов (невролог, нефролог, терапевт, гинеколог, уролог).

Особенности лечения нарушений мочеиспускания

После определения причин, вызвавших недержание, задержку мочи или другие расстройства мочевыделительной системы, необходимо срочно приступать к лечению. Лекарственные средства и лечебные процедуры назначаются в зависимости от основного диагноза с учетом симптомов расстройства выведения мочи. Лечение нарушений мочеиспускания может включать укрепление мышц, борьбу с инфекциями, нормализацию работы нервной и сердечно-сосудистой системы, гормональную терапию, элетростимуляцию, применение вспомогательных устройств и многое другое. Рассмотрим наиболее распространенные варианты лечения расстройства мочеиспускания.

Физические упражнения при нарушениях оттока мочи

Физкультура для пациентов с патологиями мочевыделительной системы довольно важна. Она выполняет ряд ценных функций, к которым относятся:

Усиление кровотока;
Нормализация обмена веществ;
Улучшение выведения мочи;
Активация важных процессов в организме;
Укрепление мышц брюшного пресса;
Укрепление мышц, поддерживающих осанку, для поддержания физиологического положения почек;
Укрепление мышц бедер и ягодиц;
Нормализация работы дыхательной системы.

В рамках лечебной физкультуры приветствуется выполнение дыхательных упражнений, езда на велосипеде, растяжка и тренировка всех групп мышц, при этом особый упор делается на мышцы тазового дна, плавание в теплой воде, лыжные прогулки, ходьба, сменяемая умеренным бегом.

Оттоку мочи способствует 20-минутное нахождение в лечебном коленно-локтевом положении. Для того чтобы принять такую позу, необходимо опуститься на колени, затем вытянуть тело вперед и добавить еще две точки опоры - локти. Для удобства можно использовать смягчающие коврики или подушки.

Лечение нарушения мочеиспускания при инфекционном поражении лекарственными препаратами

Прием лекарственных средств из групп антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов показан при распространении инфекции снизу вверх, т.е. от нижних мочевых путей к почкам. Неприятное проявление заболевания отступает или ослабевает довольно быстро - за 2-4 дня. Вид препарата выбирается доктором на основании данных лабораторных исследований после постановки диагноза.

Приведем краткий список лекарственных препаратов, применяемых в терапии инфекционных заболеваний мочевыделительной системы:

Триметоприм . Бактериостатическое и антибактериальное средство. Активно воздействует как на грамотрицательные, так и на грамположительные микроорганизмы. Может сочетаться с Сульфаметоксазолом для достижения бактерицидного эффекта.
Амоксициллин . Обладает широким спектром действия в качестве антибактериального средства. Производит бактериостатический эффект. Обладает широким списком побочных действий и по-разному взаимодействует с другими лекарствами.
Ципрофлоксацин . Оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Имеет широкий спектр действия. Основное действие связано с ингибированием ДНК-гиразы бактерии. Практически не влияет на клетки организма, т.е. имеет низкую токсичность для человека.
Флуконазол . Является противогрибковым препаратом. Активен при лечении молочницы, одним из симптомов которой являются проблемы с мочеиспусканием. Не рекомендован одновременный прием с Астемизолом и Терфенадином.
Нитрофурантоин (Фурадонин) . Производит антибактериальный эффект. Некоторые лекарственные средства снижают антибактериальную активность препарата. Применяется для лечения при инфекциях мочеполовой системы.
Ацикловир . Обладает противовирусным свойством. Применяется при терапии герпетических вирусных инфекций. Ценен в лечении нарушений мочеиспусканий, вызванных герпесом, для устранения первопричины.
Циклоферон (Акридонуксусная кислота) . Моделирует иммунитет, борется с вирусами. Способен запускать синтез собственного интерферона пациента. Помогает снизить воспалительные процессы. Активен против вируса герпеса.

Лечение заражения почек должно проводиться экстренно в стационаре под наблюдением врача. При этом часто прописывают антибиотики внутривенно. Длительность терапии составляет от 10 до 14 дней.

Если же симптомы при наличии бактерий в мочевыделительной системе отсутствуют, то лекарственные препараты, например, Амоксициллин, назначаются только при беременности.

Во время лечения пациент должен придерживаться простых правил, которые простимулируют выздоровление. К таковым относятся соблюдение постельного и питьевого режима. Нахождение в постели можно совместить с прикладыванием теплой грелки. Это позволит улучшить кровоснабжение, эффективность лекарств и ускорить процесс лечения.

Употребление повышенного количества жидкости, а именно чистой негазированной воды с минералами, стимулирует ускоренное вымывание патогенных микроорганизмов, не давая бактериям задерживаться на стенках слизистой. Запрещено пить чай, кофе, напитки с газом, алкоголь, чтобы не допустить раздражения мочевого пузыря.

Лечение нарушения мочеиспускания хирургическим способом

Хирургическое вмешательство показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии или же при наличии механических причин.

Оперативные процедуры преследуют следующие цели:

Создание синтетического или органического сфинктера мочеиспускательного канала;
Увеличение сфинктера посредством введения коллагена, тефлона, жировой ткани или др.;
Фиксация мочевого пузыря;
Исправление врожденных пороков, коррекция аномально развитых элементов мочевыделительной системы;
Удаление инородных тел или новообразований, которые вызвали проблемы с выведением экскрементов почек;
Вшивание имплантанта в область стенок мочевого пузыря, предназначение которого - это стимуляция нормального сокращения мышц в районе мочеиспускательного канала.

Лечение расстройства мочевыделения народными средствами

Отличным дополнением к основной терапии выступают народные средства, способные поддержать организм на пути к выздоровлению. Их основная роль - устранение симптомов, облегчение общего состояния пациента.

Приведем несколько рецептов народной медицины:

. С целью борьбы с патогенной микрофлорой применяют различные продукты, содержащие этот ингредиент. Это может быть как спиртовая настойка, так и домашнее варенье. Для приготовления спиртового настоя плоды чайной розы заливают медицинским спиртом и оставляют для настаивания на несколько дней. Сигналом к тому, что средство готово, служит приобретение раствором желтоватого оттенка. Прием осуществляется дважды в сутки. Объем одной дозы - 10 капель.
Грецкий орех . Процесс приготовления довольно прост. Используются как листья, так и кора дерева. Имеющиеся ингредиенты измельчают до состояния порошка, который принимают до 3 раз в день всего по 10 г. Порошок не разводят, а запивают теплой водой.
Береза . Листья дерева, предварительно высушенные, тщательно измельчают и заливают сухим белым вином. Полученную смесь проваривают в течение 25 минут, остужают и процеживают. После чего добавляют 30 мл меда и принимают до 3 раз в день по 50-70 мл после приема пищи.
Шиповник . Это очень эффективное средство. Измельченные плоды укладывают в стеклянную посуду до половины и заливают водкой. Выдерживают без доступа света в течение недели. В процессе настаивания необходимо встряхивать содержимое. После окончания недельного периода плоды можно удалить из емкости. В результате получается светло-коричневая жидкость, которую применяют до 3-х раз в день по 10 капель незадолго до еды.

Профилактические меры при нарушении мочеиспускания

Невозможно уберечься от всех заболеваний, ведь нельзя угадать, где, когда и по каким причинам может ухудшиться здоровье. Однако не стоит полагаться на волю случая и, чтобы снизить риск возникновения какого-либо заболевания, следует предпринять как можно больше профилактических мер, многие из которых должны тесно войти в образ жизни человека.

Нет специальной вакцины, предохраняющей человека от проблем с мочеиспусканием, ведь такое нарушение функции организма имеет большой список возможных причин, описанный ранее. В связи с этим требуется общее укрепление организма, повышение иммунитета, что в значительной мере поможет защититься от возникновения многих опасных заболеваний.

Приведем примерный список профилактических мер для предупреждения появления расстройства мочеотделения:

Систематическое посещение медицинских специалистов для контроля здоровья;
Своевременное лечение возникающих половых инфекций;
Безопасные сексуальные связи;
Здоровое питание, обеспечивающее устойчивую нормальную массу тела;
Нормальный уровень физической активности, позволяющий удерживать мышцы в тонусе, а также специальные тренировки мышц тазового дна;
Отказ от вредных привычек;
Правильный режим труда и отдыха, бодрствования и сна;
Восполнение запасов витаминов, нефрологи советуют употреблять клюквенный сок, способный предотвращать развитие бактерий внутри мочевыводящих путей;
Правильная гигиена;
Регулярное мочеиспускание в качестве профилактики застоя мочи и развития инфекций.

Как лечить нарушения мочеиспускания - смотрите на видео:

Проблема функциональности мочевыделительной системы может быть самостоятельным заболеванием, но также регистрируется огромное количество случаев, когда данная патология является следствие других опасных заболеваний. Как бы ни распорядился случай, необходимо быть предельно внимательным к своему здоровью и адекватно реагировать на появление тех или иных симптомов, чтобы не запустить основное заболевание и не упустить драгоценное время.

Острая задержка мочи — сравнительно распространенное осложнение, которое характерно для различных заболеваний. Поэтому многие люди интересуются вопросами об особенностях и основных причинах возникновения подобного состояния. Очень важно знать о первых проявлениях патологии, ведь первая помощь при острой задержке мочи крайне важна для дальнейшего благополучия больного человека. Так каковы причины и первые проявления данного расстройства мочеиспускания? Какие методы лечения может предложить современная медицина? К каким осложнениям приводит нарушение оттока мочи?

Что представляет собой задержка мочи?

Острая задержка мочи — состояние, при котором опорожнение наполненного мочевого пузыря невозможно. Эту патологию довольно часто путают с анурией, хотя это совершенно разные процессы. При анурии мочеиспускание отсутствует в связи с тем, что поступление мочи в мочевой пузырь прекращается. При острой задержке же, наоборот, мочевой пузырь наполняется, но под воздействием тех или иных факторов ее выделение невозможно.

Стоит отметить, что подобная проблема намного чаще развивается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями. она возможна и у женщин. Кроме того, от задержки мочи часто страдают дети.

Основные причины развития подобного состояния

Сразу же стоит сказать, что причины острой задержки мочи могут быть самыми разнообразными, поэтому в современной медицине их разделяют на четыре основных группы:

механические (связаны с механической закупоркой или сдавливанием мочевыводящих путей);
те, которые обусловлены теми или иными нарушениями деятельности нервной системы (головной мозг по тем или иным причинам прекращает контролировать процессы опорожнения пузыря);
рефлекторные нарушения, которые связаны с частичным нарушением иннервации или эмоциональным состоянием пациента;
медикаментозные (обусловленные воздействием на организм того или иного лекарственного средства).

Теперь стоит рассмотреть каждую группу факторов более подробно. Острая задержка мочи нередко развивается при механическом сдавливании мочевого пузыря или мочевыводящих путей, в результате чего эвакуация его содержимого попросту невозможна. Подобное наблюдается при наличии инородного тела в мочевом пузыре или уретре. Также к факторам риска можно отнести новообразования в нижних отделах мочевых путей, склероз шейки области шейки или в мочевыводящих протоках, различные травмы уретры. У мужчин отток мочи может быть нарушен при простатите или разрастании (гиперплазии) предстательной железы, а у женщин — при выпадении матки.

Задержка мочи может быть связана с нарушениями работы центральной нервной системы, что наблюдается при наличии опухолей, а также при травмах спинного мозга или позвоночника (включая и межпозвоночную грыжу), шоке, инсульте, контузии головного мозга.

Если речь идет о рефлекторных нарушениях, то к факторам риска можно отнести травмы промежности, таза и нижних конечностей. В некоторых случаях задержка мочи развивается на фоне частичной денервации мочевого пузыря в результате операций на женских половых органах, прямой кишке и т. д. К этой же группе причин можно отнести сильное эмоциональное потрясение, испуг, истерию, алкогольное опьянение.

Есть также и группы лекарственных средств, которые у некоторых пациентов могут привести к нарушению оттока мочи. Это могут быть трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, адреномиметики, антихолинергические лекарства, некоторые антигистаминные препараты.

Из-за чего может возникнуть задержка мочи у детей?

От подобного нарушения не застрахованы даже самые маленькие пациенты. Естественно, острая задержка мочи у детей может возникнуть на фоне тех же проблем и заболеваний, что и у взрослых. С другой стороны, имеются и некоторые отличия.

Например, у мальчиков нарушение оттока мочи может развиваться при фимозе — сильном сужении крайне плоти. Подобная патология ведет к постоянным воспалениям и, соответственно, рубцеванию тканей, в результате чего в крайней плоти остается лишь небольшое точечное отверстие — естественно, это мешает нормальному опорожнению мочевого пузыря.

Неумелые попытки обнажить головку из крайней плоти нередко приводят к парафимозу — ущемлению головки в узком кольце. При подобном состоянии уретра перекрывается почти полностью, что грозит острой задержкой мочи — помощь хирурга в данном случае необходима.

У девочек задержка мочи встречается гораздо реже и может быть связана с выпадением в уретру уретероцеле — кисты дистального отдела мочеточника.

Кроме того, не стоит забывать о том, что дети в играх чрезвычайно активны и неосторожны, поэтому различные травмы промежности отнюдь не считаются редкостью, а это может привести к задержке мочи.

Задержка мочи у женщин и ее особенности

Естественно, острая задержка мочи у женщин может возникнуть по вышеописанным причинам, что чаще всего и случается. Тем не менее есть и некоторые дополнительные факторы риска, которые стоит рассмотреть.

У некоторых девочек нарушение оттока мочи развивается на фоне гематокольпометры, что связано с анатомическими особенностями девственной плевы. У большинства женщин она имеет кольцевидную или полулунную форму. Но у некоторых девушек девственная плева представляет собой сплошную пластину, которая практически полностью закрывает вход во влагалище. При появлении менструаций подобная анатомическая особенность создает проблемы. Выделения начинают накапливаться, в результате чего развивается гематокольпометра, которая сдавливает мочевой пузырь и мочевыводящие пути, приводя к развитию задержки мочи.

К факторам риска можно отнести и беременность. Нарушение нормального мочеиспускания может быть результатом быстрого роста и смещения матки, которая перекрывает пути для выведения мочи. Стоит отметить, что данная патология является одной из самых сложных в современной акушерско-хирургической практике, так как вовремя поставить правильный диагноз не так уж и легко.

Также у женщин задержка мочи может быть связана с внематочной, а именно шеечной беременностью. При подобном состоянии имплантация и дальнейшее развитие плодного яйца происходят в шеечном отделе матки. Естественно, появление расширения крайне опасно, так как ведет к нарушению оттока мочи, кровотечения и прочим опасным осложнениям.

Острая задержка мочи: симптомы

При ухудшении самочувствия нужно срочно показаться к врачу. Обнаружить наличие задержки мочи специалист может еще во время общего осмотра, так как подобное состояние сопровождается рядом весьма характерных симптомов.

Патология сопровождается переполнением мочевого пузыря и значительным увеличением его объемов. Над образуется болезненное выпячивание, довольно твердое на ощупь — это и есть мочевой пузырь.

Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, которые не ведут к опорожнению мочевого пузыря, но нередко сопровождаются сильными болями внизу живота. Боль может распространяться на половые органы, промежность и т. д.

Для данной патологии также характерна уретроррагия — появление крови из мочеиспускательного канала. Иногда это могут быть лишь небольшие кровянистые выделения, иногда — довольно массивное кровотечение. В любом случае кровь в уретре — крайне опасный симптом, который требует неотложной помощи.

Другие признаки напрямую зависят от причины возникновения подобного состояния и наличия тех или иных осложнений. Например, при повреждении или разрыве уретры и мочевого пузыря у пациентов развивается выраженный болевой синдром, который приводит к травматическому шоку.

Если произошел разрыв проксимального отдела мочеиспускательного канала, то наблюдается мочевая инфильтрация тазовой клетчатки, которая нередко вызывает выраженную интоксикацию. При влагалищном или ректальном (у мужчин) исследовании у таких пациентов наблюдается пастозность тканей и резкая болезненность при надавливании. При внутрибрюшинном моча свободно распространяется по брюшной полости, что ведет к появлению острой боли внизу живота.

Особенности патологии у мужчин

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы чаще всего диагностируется у пожилых пациентов. Как правило, ей предшествуют другие проблемы с мочеиспусканием, включая частые ночные позывы и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

При остром простатите присутствуют и симптомы интоксикации, в частности повышение температуры тела, слабость, озноб, нередко сильная тошнота и рвота. В дальнейшем появляются проблемы с мочеиспусканием. Боль в данном случае более выражена, так как связана не только с переполнением мочевого пузыря, но также с воспалением и нагноением предстательной железы.

К каким осложнениям может привести заболевание?

Острая задержка мочи — состояние чрезвычайно опасное, поэтому ни в коем случае не стоит его игнорировать. На самом деле отсутствие своевременной помощи может привести к повреждению мочеиспускательного канала и разрыву стенок мочевого пузыря в результате слишком сильного наполнения и растяжения. Кроме того, при подобной патологии нередко наблюдается обратный заброс мочи в почки, что также чревато инфекциями и серьезными нарушениями работы выделительной системы.

Если не устранить причину острой задержки, а лишь опорожнить мочевой пузырь, подобные эпизоды могут повторяться в будущем. В свою очередь, это может привести к развитию острых и хронических пиелонефритов, циститов. Нередко на фоне нарушения оттока мочи в мочевом пузыре начинается образование камней, что опять же грозит острой задержкой в будущем. К прочим осложнениям можно отнести инфекцию мочеполовых путей, а также хроническую почечную недостаточность. Острая задержка мочи у мужчин может привести к развитию острых форм орхита, простатита и эпидидимита.

Методы диагностики

Как правило, простого осмотра и сбора анамнеза достаточно для того, чтобы определить, есть ли у пациента острая задержка мочи. Лечение, тем не менее, во многом зависит от причины возникновения данной патологии, поэтому после предоставления первой помощи проводятся дополнительные исследования.

В частности, полную картину о состоянии организма можно получить после ультразвукового исследования, ультрасонографии, перкуссии, рентгенографии (если есть подозрения на травму позвоночника), магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Острая задержка мочи: неотложная помощь

При наличии подозрений и симптомов подобного состояния нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи — ни в коем случае нельзя игнорировать данную проблему. Первая помощь при острой задержке мочи сводится к срочному опорожнению мочевого пузыря. Способ в данном случае напрямую зависит от причины возникновения.

Например, если проблемы с опорожнением возникли из-за сдавливания мочевыводящих путей (скажем, при простатите или аденоме), то проводится катетеризация мочевого пузыря с помощью стандартного резинового катетера, смоченного в глицерине. Поскольку провести подобную процедуру самостоятельно невозможно, сотрудников просто необходима.

При острой задержке мочи, которая вызвана рефлекторными нарушениями, может выглядеть по-другому. Например, больному могут порекомендовать теплую сидячую ванну или душ, которые помогут расслабить сфинктеры уретры. Если подобные манипуляции неэффективны или же на их проведение нет времени, опорожнение мочевого пузыря вызывают медикаментозно. С этой целью пациенту внутриуретрально вводят "Новокаин", а внутримышечно — "Прозерин", "Пилокарпин" или др. Кроме того, эффективной будет и катетеризация.

Какие методы лечения применяются в современной медицине?

Как уже упоминалось, при острой задержке мочи сводится к эвакуации содержимого мочевого пузыря. Как правило, это осуществляется с помощью катетера (желательно резинового, так как металлическое приспособление может привести к повреждению стенок мочеиспускательного канала). Этот метод прекрасно подходит, если причина задержки рефлекторная или связана с травмами нервной системы.

К сожалению, далеко не в каждом случае для выведения мочи можно использовать катетер. Например, при остром простатите, наличии камней в уретре катетеризация может быть довольно опасной.

Если введение катетера невозможно, врач может провести цистостомию (наложение мочепузырного свища в надлобковой области) или же надлобковую пункцию мочевого пузыря.

Дальнейшая терапия уже напрямую зависит от причины развития данного состояния и степени его тяжести. Например, при травме мочевого пузыря помогает дезинтоксикационное, гемостатическое, антибактериальное и противошоковое лечение.

Каких еще мероприятий требует острая задержка мочи у мужчин? Лечение подобного состояния, которое вызвано острым простатитом, как правило, включает в себя прием противовоспалительных средств и антибиотиков широкого спектра воздействия (например, «Цефалоспорин», «Ампициллин»). В большинстве случаев уже спустя день после начала терапии мочеиспускание приходит в норму. Курс лечения также включает в себя применение ректальных свечей из белладонны, горячие клизмы с антипирином, сидячие теплые ванны, согревающие компрессы на промежность. Если все эти мероприятия не дали никаких результатов, проводится катетеризация с помощью тонкого гибкого катетера и дальнейшие исследования.

При наличии нейрогенной дисфункции проводится медикаментозное лечение. Для устранения атонии детрузора мочевого пузыря используются такие препараты, как «Прозерин», «Ацеклидин», а также раствор гидрохлорида папаверина или атропина сульфата (кстати, частые повторные инъекции атропина могут привести к спазму детрузора и опять же острой задержке мочи, поэтому этот препарат используют очень осторожно).

Если нарушение оттока мочи произошло в результате испуга, эмоционального перенапряжения или каких-либо психических расстройств, пациентам также вводят лекарства, назначают теплые ванны, успокаивающую обстановку. Иногда возможен прием седативных препаратов. В наиболее тяжелых случаях требуется осмотр и консультация психиатра.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Существует множество неприятных и даже опасных осложнений, к которым может привести острая задержка мочи. Неотложная помощь и правильная медикаментозная терапия, к сожалению, не всегда могут устранить проблему. В некоторых случаях хирургическое вмешательство просто необходимо. Например, помощь хирурга нужна при наличии разрывов мочевыводящих каналов или мочевого пузыря.

Операция проводится в том случае, если причиной задержки стали камни, которые можно удалить только хирургическим путем. Кроме того, при сильном разрастании предстательной железы (гиперплазии) единственным способом нормализировать отток мочи является удаление избыточных тканей. То же касается и наличия опухолей или прочих новообразований в малом тазу у женщин.

Конечно же, решение о хирургическом вмешательстве принимается лечащим врачом.