Хоть препараты и являются функциональными аналогами и входят в одну группу, между ними все же есть существенные отличия. В чем разница между Кардиомагнилом и ТромбоАССом и какой из них лучше?
Состав и воздействие препаратов
Для сравнения состав препаратов представлен таблицей:
Принцип воздействия препаратов схож: основное назначение – препятствие тромбообразования благодаря ацетилсалициловой кислоте, обладающей антиагрегантными свойствами. ТромбоАСС в данном случае обладает менее выраженными свойствами, чем Кардиомагнил, так как доза вещества в нем меньше, но и побочное действие аспирина (ацетилсалициловой кислоты) гораздо реже. Основное, чем отличается Кардимагнил от ТромбоАССа, – это наличие магния, улучшающего работу кардиомиоцитов.
В чем разница?
Как видно из состава, разница между препаратами все же есть. Определить, что лучше Кардиомагнил или тромбоАСС, нужно, основываясь на всех параметрах, присущих препаратам.
При выборе антиагрегантного средства необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента. В зависимости от этого, лечащим врачом и отдается предпочтение одному из препаратов.
Дозировка
Для антиагрегантного свойства достаточно небольших доз ацетилсалициловой кислоты. Обычно в сутки назначают от 75 до 300 миллиграмм.
Второстепенный состав
Основное реально полезное вещество, которое значительно улучшает свойства препарата, – это магний, входящий в состав Кардиомагнила и как основное действующее соединение, и как вспомогательное. Он участвует как в процессе сокращения, высвобождая кальций и активируя сближение актина с миозином, так и в энергообразовании – синтезе и превращениях АТФ.
Также именно благодаря магнию значительно снижается побочное действие аспирина на слизистую желудка. Это позволяет избежать язв и эрозий с последующими кровотечениями, пенетрациями и перфорациями, хроническим малокровием (анемией). Так что в данном случае для пациентов с предрасположенностью выгоднее использовать Кардиомагнил, даже несмотря на то, что доза аспирина в нем больше, чем в ТромбоАССе.
Структура таблеток
Таблетки обоих препаратов покрыты оболочкой, которая растворяется под действием желудочного сока, высвобождая основные вещества. ТромбоАСС от Кардиомагнила отличается тем, что средство цельное и не может быть разделено пополам для более точного подбора необходимой дозы.
Цена
ТромбоАСС – бюджетный вариант. Кардиомагнил отличается более высокой стоимостью, так как является оригинальным препаратом, прошедшим гораздо больше клинических исследований.
Это не значит, что Кардимагнил является панацеей и только он необходим, ТробоАСС – достойный заменитель, имеющий абсолютно такие же побочные действия и противопоказания и оказывающий такое же действие.
Какой препарат лучше?
При выборе терапии всегда отдается предпочтение оригиналу. Тем не менее выбор должен осуществлять лечащий врач. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и реакцию.
Оба препарата обладают хорошими антиагрегантными свойствами и при правильном применении способны поддерживать нормальные реологические свойства крови, осуществляя профилактику жизнеугрожающих заболеваний. Различия между ними незначительные.
Полезное видео про Кардиомагнил
Дата публикации статьи: 15.05.2017
Дата обновления статьи: 21.12.2018
Из этой статьи вы узнаете: ТромбоАСС или же Кардиомагнил – что лучше. Плюсы и минусы обоих лекарств. В каких случаях лучше принимать первое, а в каких – второе.
ТромбоАСС и Кардиомагнил назначают в одних и тех же случаях. А именно: для первичной и вторичной профилактики инфаркта и ишемического инсульта, при стабильной и нестабильной стенокардии, для предотвращения тромбоза и тромбоэмболий после хирургических вмешательств.
Оба препарата можно принимать только по назначению врача. Выписать вам Кардиомагнил или ТромбоАСС может кардиолог либо терапевт.
Противопоказания и побочные эффекты у препаратов также идентичны.
ТромбоАСС и Кардиомагнил имеют одно и то же действующее вещество – ацетилсалициловую кислоту. Этим и объясняются одинаковые показания, противопоказания и побочные эффекты. Однако цена на эти два лекарства различается.
Препараты ТромбоАСС и Кардиомагнил
Состав препаратов
Основное действующее вещество одинаковое – ацетилсалициловая кислота. Поэтому оба лекарства обладают следующими эффектами:
- Антиагрегантный (предотвращают образование тромбов).
- Жаропонижающий.
- Обезболивающий.
- Противовоспалительный.
Эффекты обозначены в порядке убывания, то есть для проявления антиагрегантного действия достаточно даже малой дозировки, а вот для достижения клинически значимого противовоспалительного действия понадобится больше ацетилсалициловой кислоты.
В том количестве, в котором ацетилсалициловая кислота присутствует в препарате ТромбоАСС (есть таблетки по 50 и 100 мг), а также в Кардиомагниле (75 либо 150 мг), она оказывает только антиагрегантное действие, остальные эффекты не выражены.
В препарате ТромбоАСС другие действующие вещества отсутствуют. А вот Кардиомагнил обладает дополнительным действующим веществом – гидроксидом магния. Оно оказывает положительный эффект на желудочно-кишечный тракт: понижает кислотность желудка и стимулирует перистальтику кишечника. Это значительный плюс в сторону Кардиомагнила, так как ацетилсалициловая кислота повышает кислотность и раздражает слизистую оболочку желудка. Из-за этого очень распространены побочные эффекты со стороны ЖКТ: изжога, тошнота, рвота, боль в желудке. Присутствие в составе гидроксида магния позволяет уменьшить риск появления этих неприятных симптомов.
Однако и стоит Кардиомагнил дороже, чем ТромбоАСС. На апрель 2017 года в аптеках Москвы ТромбоАСС стоит около 100 рублей за упаковку, а Кардиомагнил – около 200 рублей (это средние данные по обоим дозировкам).
В остальном препараты полностью идентичны.
Препараты ТромбоАСС и Кардиомагнил снижают риск возникновения тромбов
Побочные эффекты и противопоказания
Они одинаковы у обоих лекарственных средств.
| Побочные действия | Тошнота, рвота, изжога, боль в области желудка, головокружение, шум в ушах, склонность к кровотечениям и гематомам (наиболее часто – кровоточивость десен), аллергические реакции. |
|---|---|
| Абсолютные противопоказания | Язвы желудка или кишечника в фазе обострения, обострение гастрита с повышенной кислотностью, желудочно-кишечные кровотечения, геморрагический диатез, бронхиальная астма, беременность (1 и 3 триместры), грудное вскармливание, хроническая почечная или печеночная, или сердечная недостаточность в тяжелой степени, аллергия на ацетилсалициловую кислоту. Также препарат необходимо отменять за несколько дней до операций, даже незначительных, например, стоматологических. |
| Относительные противопоказания (возможно применение с осторожностью) | Детский возраст, пожилой возраст, хроническая почечная или печеночная недостаточность легкой степени, подагра, язвенная болезнь желудка или кишечника вне обострения, хронический гастрит с повышенной кислотностью, 2 триместр беременности, лекарственная аллергия на другие нестероидные противовоспалительные препараты в анамнезе. |
Однако при приеме Кардиомагнила ниже риск возникновения побочных эффектов со стороны ЖКТ, так как гидроксид магния уменьшает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистые оболочки желудка и кишечника.
Если же вам принципиальна более низкая цена препарата ТромбоАСС по сравнению с Кардиомагнилом, вы можете снизить негативное воздействие действующего вещества на слизистые оболочки ЖКТ самостоятельно. Для этого запивайте таблетку большим количеством щелочной минеральной воды (для подбора подходящей вам минералки можно обратиться к гастроэнтерологу) либо молока.
Присутствие в составе Кардиомагнила гидроксида магния имеет и минусы. При нарушениях работы почек и длительном применении препарата возможно развитие гипермагниемии – избытка магния в крови (проявляется угнетением центральной нервной системы: сонливостью, вялостью, замедленным сердцебиением, нарушением координации). Поэтому больным с почечными расстройствами желательно назначать ТромбоАСС, а не Кардиомагнил.
В тяжелых случаях может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение – как осложнение язвы, вызванной приемом препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты
Плюсы и минусы препаратов в сравнении друг с другом
| Кардиомагнил | ТромбоАСС |
|---|---|
| Плюс Кардиомагнила – меньший риск возникновения побочных реакций со стороны желудка и кишечника, так как в составе присутствует дополнительное вещество – гидроксид магния.
В 1,5 раза большая дозировка основного действующего вещества (150 и 75 мг против 100 и 50 мг у ТромбоАСС) |
Плюсы препарата ТромбоАСС: цена чуть ниже, возможно применение с осторожностью при почечной недостаточности легкой степени. |
| Минусы: более высокая цена, нежелательно применять при заболеваниях почек. | Минус – в составе нет дополнительных веществ, нейтрализующих раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на желудок и кишечник. |
Выбирая между двумя препаратами ТромбоАСС или Кардиомагнил желательно остановиться на:
- Кардиомагниле, если вы склонны к повышению кислотности желудка и другим желудочно-кишечным расстройствам.
- ТромбоАСС, если вы страдаете заболеваниями почек.
Также у данных препаратов есть масса других аналогов с тем же действующим веществом (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, Аспирин Кардио, Ацекардол и т. д.). Стоит обратить внимание еще и на них.
О том, что состояние крови влияет на состояние человека сильнее, чем состояние иных его органов, знают все. Поэтому следить за ее биохимией и свертываемостью необходимо постоянно, и порой профилактических мер в виде здорового питания недостаточно, и в игру вступают лекарственные средства — антиагреганты. В данной группе наиболее известны «Тромбо АСС» и «Кардиомагнил». Какой препарат предпочесть? Или же, возможно, оба медикамента не оправдывают своей стоимости и нуждаются в замене?
«Тромбоасс»: основные характеристики препарата
Данный препарат входит в категорию антиагрегантов — средств, снижающих скорость свертывания крови, что в свою очередь действует как профилактика тромбоза. Результат обуславливается способностью активного компонента угнетать синтез тромбоксана А2: концентрация данного элемента и его производных (метаболитов) снижается более чем на 90%.
- Активное действующее вещество «Тромбо АССа» — ацетилсаллициловая кислота, чья дозировка на 1 таблетку составляет 100 мг. Для достижения указанного выше эффекта (по снижению концентрации тромбоксана) достаточно получить половину — 50 мг активного вещества.
Дополнительными и менее выраженными свойствами препарата является понижение температуры, снятие болевого синдрома и ослабление воспалительного процесса, провоцирующего данные симптомы. Показаниями к применению «Тромбо АССа» являются:
- профилактика инфаркта (как первичная, так и вторичная);
- улучшение мозгового кровообращения при ИБС;
- предотвращение тромбоза и/или эмболии (включая повышенный риск их возникновения после операции).
Данный медикамент считается достаточно мягким для организма, особенно для лиц с чувствительным желудком: оболочка таблеток устойчива к желудочному соку и начинает распадаться только в кишечнике. Однако это не уменьшает перечня побочных реакций и противопоказаний к препарату.
- «Тромбо АСС» запрещен при язвенных поражениях органов пищеварительного тракта, гипотромбинемии, гемофилии, повышенной кровоточивости, нефролитиазе;
- Прием препарата разрешен только у лиц старше 18 лет, а также не допускается к включению в терапию у кормящих матерей.
Примечательно, что при беременности «Тромбо АСС» разрешен в I и II триместры, однако он используется сольно и не должен быть скомбинирован с иными препаратами. В частности, с гипогликемическими, диуретическими средствами, глюкокортикоидами, антикоагулянтами.
- Возможны побочные реакции со стороны пищеварительной и половой систем (нарушения менструального цикла, диспептические расстройства), а также железодефицитная анемия, бронхоспазмы, головокружения.
Препарат должен с осторожностью вводиться в терапию лиц с почечной и печеночной недостаточностью.
Читайте также:
- Как правильно принимать кардиомагнил для профилактики или лечения
Отзывы потребителей о лекарстве
Как можно судить по комментариям простых пациентов, препарат при правильном его употреблении не наносит вреда организму, и побочных реакций на него практически не зафиксировано. С учетом невысокой стоимости, он может стать спасением для большинства людей, страдающих от густоты крови.
- Татьяна: «Рекомендацию к лечению Тромбо АССом я получила от гинеколога, у которого наблюдаюсь уже достаточно давно. Пила по инструкции: 1 полная таблетка перед сном, на протяжении 14 дней, что начало сказываться уже к концу первой недели — перестали неметь пальцы рук и ног, а пришедший после этого менструальный цикл оказался менее болезненным. Анализы, проведенные после лечения, показали значительное снижение вязкости крови.»
- Юлия: «Мама принимает Тромбо АСС уже на протяжении 4-х лет, по настоянию врача: после инфаркта было решено проводить поддерживающую терапию. Сильно боялась за нее из-за высокой чувствительности организма и большого количества противопоказаний и возможных побочных реакций, но за прошедшие годы ни разу не было никакого ухудшения самочувствия именно из-за таблетки.»
Когда нужно принимать «Кардиомагнил»?
Данный препарат также принадлежит группе антиагрегантов, однако имеет более широкий спектр действия за счет некоторых изменений в своем химическом составе. «Кардиомагнил» выпускается в формате таблеток с маркировкой 75 или 150.
- Активное действующее вещество — ацетилсаллициловая кислота — работает в тандеме с гидроксидом магния, что позволяет препарату влиять не только на вязкость крови, но и на состояние сердечной мышцы. Кроме того, магний становится дополнительным фактором защиты слизистой пищеварительного тракта, снижая вероятность негативного влияния основного действующего вещества на состояние желудка.
- Производитель предлагает несколько вариантов дозировки ацетилсаллициловой кислоты и магния: 75 мг + 15,2 мг на таблетку, либо 150 мг + 30,39 мг соответственно. По наиболее значимому веществу выставляется маркировка на упаковке — 75 или 150.
Показаниями к применению «Кардиомагнила» названы следующие ситуации:
- профилактика инфаркта (на любой стадии);
- профилактика эмболии и тромбоза;
- хирургическое вмешательство на сердце;
- стенокардия;
- сердечная недостаточность в острой форме.
При этом присутствует большое количество противопоказаний, среди которых повышенная кровоточивость, включая внутренние кровотечения, язвы, почечная и печеночная недостаточность. Запрещено использовать «Кардиомагнил» во время I и III триместров беременности и при грудном вскармливании, т.к. ацетилсаллициловая кислота передается с молоком. Препарат запрещен лицам младше 18-ти лет.
- Не разрешено комбинировать «Кардиомагнил» с метотрексатами, антикоагулянтами, гипогликемическими средствами, дигоксином, вальпроевой кислотой.
Побочные эффекты от приема препарата зафиксированы со стороны нервной, пищеварительной и дыхательной систем, а также в виде функций кроветворения и анафилактических реакций.
Что о препарате говорят пользователи?
С учетом того, что в препарат добавлен необходимый сердцу магний, по уверениям производителя работающий дополнительной защитой, «Кардиомагнил» должен восприниматься крайне положительно. Судя же по комментариям потребителей, у него есть недостатки, хотя само средство более известно и популярно, нежели «Тромбо АСС».
- Екатерина: «Кардиомагнил пила во время беременности, когда возник риск варикоза. Курс длился месяц, состояние действительно улучшилось, хотя сомнения относительно дозволенности данного препарата перед родами были. Впоследствии они оправдались — как оказалось, ацетилсаллициловая кислота негативно влияет на раскрытие шейки матки. В итоге, рожать естественным путем не вышло, пришлось делать кесарево.»
- Ольга: Приобрела «Кардиомагнил не по рекомендации врача, а по совету подруги, которая его пила, и убедилась, что самолечение до хорошего не доводит. Решила укрепить сердце, которое начало пошаливать, да и постоянно холодные пальцы ног пугать начали. Пила ровно 18 дней, после чего пришлось отменять лечение: появившаяся боль в желудке усиливалась ежедневно и прошла только через несколько дней после прекращения терапии и смены рациона питания. Одно радует — кровообращение в конечностях улучшилось, но теперь буду выбирать что-то более совместимое с моим желудком.»
Что лучше — «Тромбоасс» или «Кардиомагнил»?
Анализируя состав каждого препарата, можно утверждать, что «Тромбо АСС» и «Кардиомагнил» практически идентичны друг другу: они имеют одинаковые показания к применению и даже побочные реакции, противопоказания также не слишком различаются. В пользу «Кардиомагнила» говорит лишь то, что, в теории, он должен быть более безопасен для лиц с чувствительным ЖКТ, а также позволяет выбрать более удачную дозировку без деления таблетки — 75 или 150 мг активного вещества.
По отзывам же, добавление магния практически не сказалось на препарате, и результат от приема любого из них одинаков, равно как и вероятность проявления побочных реакций. Таким образом, получается, что стоимость «Кардиомагнила» неоправданно завышена в сравнении с «Тромбо АССом», особенно есть обратить внимание на то, что основа каждого из медикаментов — копеечная ацетилсаллициловая кислота.
Препарат: ТРОМБО АСС®
Активное вещество: acetylsalicylic acid
Код АТХ: B01AC06
КФГ: НПВС. Антиагрегант
Рег. номер: П №013722/01
Дата регистрации: 29.12.06
Владелец рег. удост.: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. {Австрия}
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
◊ Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; с блестящей, гладкой или слегка шероховатой поверхностью.
1 таб. ацетилсалициловая кислота50 мг-"-100 мгВспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, тальк, триацетин, силиконовый противовспенивающий агент SE2, эудражит L30D (метакриловой кислоты и этакрилата сополимер).
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
НПВС. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что имеются и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.
Обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание
После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Cmaxв плазме отмечается в среднем через 3 ч после приема препарата.
Метаболизм
Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов.
Выведение
Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 для ацетилсалициловой кислоты (АСК) составляет около 15 мин, для метаболитов - около 3 ч.
ПОКАЗАНИЯ
Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
Вторичная профилактика инфаркта миокарда;
Нестабильная стенокардия;
Профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);
Профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;
Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате серьезного хирургического вмешательства).
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости.
Назначают внутрь по 50 -100 мг 1 раз/сут.
Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боль в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки (в т.ч. перфоративные), повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны системы кроветворения: анемия (редко), повышенная кровоточивость..
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.
В целом Тромбо АСС хорошо переносится больными (вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате). Побочные эффекты отмечаются в отдельных случаях.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;
- "аспириновая" астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП);
- "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
Геморрагический диатез;
Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг/нед и более;
Беременность (I и III триместр);
Лактация (грудное вскармливание);
Детский и подростковый возраст до 18 лет;
Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.
С осторожностью назначают при подагре, гиперурикемии, при язвенных поражениях ЖКТ или кровотечений из ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, при сенной лихорадке, полипозе носа, при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе, при одновременном применении с метотрексатом в дозе менее 15 мг/нед.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.
Салицилаты и их метаболиты в небольших дозах проникают в грудное молоко. Длительное применение салицилатов является поводом для прекращения кормления грудью. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты (зуд, крапивница).
АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.
При сочетанном назначении с ГКС следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.
При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.
Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение, спутанность сознания, общее недомогание.
Лечение: искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных препаратов; при необходимости проводят коррекцию кислотно-щелочного равновесия.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении Тромбо АСС усиливает действие следующих лекарственных средств:
Метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
Гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
Тромболитических и антитромбоцитарных средств (тиклопидина);
Дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
Гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;
Вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связей с белками.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом.
АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
При одновременном применении ГКС усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Кардиомагнил и ТромбоАСС – это лекарственные препараты, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств и антиагрегантов. Оба лекарства выпускаются в форме таблеток для перорального приема. Эти препараты являются взаимозаменяемыми и нередко назначаются специалистами на выбор. В таком случае перед пациентами часто возникает вопрос: что лучше купить - Кардиомагнил или ТромбоАСС? Попытаемся разобраться, чем отличается ТромбоАСС от Кардиомагнила, и что лучше приобрести в аптеке.
Почему Кардиомагнил и ТромбоААС – аналоги?И Кардиомагнил, и ТромбоАСС имеют одинаковые показания к применению, к которым относятся:
- профилактика тромбоза и в присутствии факторов риска (преклонный возраст, гиперлипидемия, гипертония, сахарный диабет, ожирение);
- профилактика повторного инфаркта миокарда;
- ишемический инсульт;
- нестабильная стенокардия;
- ухудшение кровоснабжения головного мозга и профилактика тромбоза после оперативных вмешательств по осуществлению аортокоронарного шунтирования и коронарной ангиопластики.
Действие этих препаратов основано на свойстве ацетилсалициловой кислоты, которая является основным активным веществом обоих препаратов, воздействовать на определенные ферменты. В результате этого блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Ацетилсалициловая кислота также уменьшает агрегацию тромбоцитов, тем самым предотвращая тромбообразование.
Антиагрегантный эффект ацетилсалициловой кислоты в препаратах Кардиомагнил и ТромбоАСС развивается после приема препарата и сохраняется в течение недели после однократного приема. Препараты быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта и в дальнейшем выводятся почками.
Отличие Кардиомагнила от ТромбоАССа
Но, несмотря на взаимозаменяемость и одинаковые показания, препараты Кардиомагнил и ТромбоАСС имеют некоторые отличия. Прежде всего, они определяются составом лекарственных средств. Кардиомагнил, помимо ацетилсалициловой кислоты, содержит еще одно действующее вещество - гидроксид магния.
Гидроксид магния в Кардиомагниле является антацидным и слабительным средством и вводится в состав с целью нейтрализации пагубного воздействия ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка. Это вещество взаимодействует с желудочным соком и соляной кислотой, а также покрывает стенки желудка своеобразной защитной пленкой.
ТромбоАСС из активных веществ содержит только ацетилсалициловую кислоту. Но сами таблетки покрыты особой кишечнорастворимой защитной оболочкой, устойчивой к воздействию соляной кислоты желудка и растворяющейся в двенадцатиперстной кишке. Таким образом также достигается минимизация негативного влияния ацетилсалициловой кислоты на желудок.
Также рассматриваемые препараты выпускаются в различных дозировках относительно содержания ацетилсалициловой кислоты. Так, Кардиомагнил может содержать 75 или 150 мг основного активного вещества в одной таблетке, а ТромбоАСС – 50 или 100 мг. Необходимая дозировка подбирается врачом индивидуально в зависимости от формы и стадии заболевания.
