Прострел седалищного нерва лечение. Воспаление седалищного нерва: причины, симптомы и лечение, профилактика

Седалищный нерв является самым длинным нервом в человеческом организме. И стоит ли говорить, какие неприятные ощущения он доставляет при невралгии, неврите или же воспалении?

Воспалительный процесс или по-научному ишиалгия – это неприятное состояние, во время которого беспокоят сильные боли от области поясницы и до места задней поверхности бедра. В результате этого возникает дискомфорт во время ходьбы и других двигательных функций.

Невралгия седалищного нерва или вертеброгенная ишиалгия – это заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом и защемлением седалищного нерва. Эти нарушения вызваны механическими раздражениями или вирусными инфекционными поражениями.

Седалищный нерв обладает большой протяжённостью, по сравнению с другими нервными окончаниями он считается самым длинным.

Протяженность этого нерва охватывает начало поясничной области и заканчивается нижними конечностями. Вся зона седалищного нерва имеет многочисленные разветвления в виде маленьких нервных окончаний, поэтому при воспалении возникают боли в разных частях организма.

Седалищный нерв состоит из нескольких слоев:

1. Внутренний слой – эндоневрий . Он состоит из целой сети капиллярных сосудов.
2. Средний слой – периневрий . Этот слой является обволакивающим слоем всего седалищного нерва. В этом нерве находятся крупные сосуды, которые имеют покрытие в виде рыхлой соединительной ткани. Эта ткань служит своеобразной подушкой.
3. Наружный слой – оболочка, эпиневрий . Наружная оболочка состоит из соединительной ткани с плотной структурой.

Этот нерв является самым протяженным и болезненным в человеческом организме. Благодаря нему обеспечиваются следующие функции:

• мускулатурная чувствительность;
• двигательные функции всех сгибающихся и разгибающихся мышц туловища – бедра, голени, ноги, стопы;
• благодаря наличию седалищного нерва человек может ходить, бегать, прыгать, а также воспринимать различные ощущения.

Анатомия и расположение седалищного нерва

Причины и провоцирующие факторы ишиалгии

Невропатия седалищного нерва или ишиас могут быть спровоцированы следующими болезнями и состояниями:

Особенности клинической картины

Главным симптомом невралгии седалищного нерва или же ишиаса является возникновение сильных болевых ощущений. Боль в основном локализуется в области поясницы, ягодиц, голеней, иногда может перемещаться в область стопы. Часто наблюдается одностороннее поражение. Болевые ощущения могут продолжаться до нескольких дней.

Помимо болевых ощущений могут появиться и другие неприятные симптомы ишиалгии:

• возникновение трудностей в передвижении, особенно при ходьбе;
• может наблюдаться или исчезновение чувствительности в зоне иннервации;
• появление колющих болей по всей области ноги;
• на поверхности кожи конечности может появиться ощущение ползающих мурашек;
• проблемы при сгибании и разгибании колена, поднятии ноги;
• напряженное состояние мышечных волокон по ходу нерва;
• невозможность контролирования мочеиспускания и дефекации.

Симптомы люмбаго с ишиасом

Основным симптомом люмбаго, сочетанного с ишиасом (люмбоишиалгия) является возникновение сильных болевых ощущений. Это нарушение может проявляться как у молодых, так у взрослых людей. Причем мышечные спазмы и прострелы могут проявляться во время сильных нагрузок, или после них, также при резких температурных перепадах, например в горячей сауне, бане или при принятии холодного душа.

Основные признаки люмбоишиалгии:

1. Сильно болит седалищный нерв . Боли могут быть разного характера – интенсивного, рвущего, импульсивного, простреливающего характера. В первое время возникает острая боль, и она длится около 30 минут. Боль может стихать и снова возникать. Боль может длиться около недели, но для полного ее устранения может потребоваться почти месяц.
2. Судороги мышц (спазмы) . Состояние сильного напряжения мышц возникает в результате болевого синдрома.
3. Снижение двигательной активности поясничного отдела . Сильные мышечные спазмы приводит пациента в состояние обездвиживания. Любы попытки движения могут вызывать сильные болевые ощущения, особенно в области поясницы.

Постановка диагноза

Диагностирование ишиаса проводится несколькими методами. Самый распространенный вариант – это рентгенография. Главным достоинством этого метода является простота и быстрое проведение. Кроме этого это обследование позволяет точно определить наличие воспаления седалищного нерва. Но этот метод невозможно применять в период беременности, беспокойным пациентам и при ожирении, поскольку разглядеть позвонки на снимках будет практически невозможно.

Еще один метод, который позволяет точно определить наличие ишиалгии – компьютерное диагностирование. Компьютерная диагностика в отличие от первого метода позволяет наиболее точно определить наличие этого заболевания. Однако оно противопоказано для беременных женщин.

Магнитно-резонансная томография является оптимальным методом диагностики, который может определить наличие невралгии седалищного нерва.

Обычно она применяется в случаях, когда воспалительный процесс происходит в спинном мозге, в его оболочках и окружающих мягких тканях. Данный метод позволяет изучить состояние мягких тканей. Но данный способ не разрешается использовать при наличии металлических имплантов. При помощи МРТ можно выявить причины ишиаса, которые не возможно выявить при компьютерной диагностике и рентгенографии.

Оказание медицинской помощи

Лечение ишиаса направлено на достижение следующих целей:

• освобождение сдавленных нервных окончаний;
• устранение болевого синдрома;
• избавление от спазмов мышц;
• улучшение состояния трофики мышечных и нервных тканей, обменных процессов;
• очищение структуры клеток от вредных веществ, токсинов и шлаков;
• оздоровление всего ствола позвоночника, нижних конечностей и органов малого таза.

Во время лечебной терапии невралгии седалищного нерва (ишиалгии) проводится комплексное лечение, которое состоит из применения следующих методов – медикаментозной терапии, физиопроцедур, упражнений, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Лечение седалищного нерва проходит с применением следующих методов и препаратов (в виде блокад, уколов, перорального приема):

Лечебная блокада седалищного нерва при невралгии:

Специальные упражнения для седалищного нерва при ишиасе, которые можно выполнять дома:

Что можно сделать в домашних условиях?

Лечение невралгии седалищного нерва возможно в домашних условиях с помощью народных средств и способов. Наиболее эффективное воздействие при ишиасе оказывают следующие средства:

Профилактические мероприятия

Для того чтобы не возникла невралгия, защемление или воспаление седалищного нерва стоит соблюдать определенные профилактические меры:

• корректирование нарушений осанки в детском возрасте;
• предотвращение асимметрии тела при помощи мануальной терапии;
• занятия спортом в разумных пределах, выполнение упражнений направленных на укрепление мышечного корсета;
• в меню стоит включить продукты с высоким содержанием магния, кальция и другими витаминами;
• подтягивания, выполнение упражнений для укрепления состояния позвоночника;
• поднятие тяжестей по методу штангистов – перенос тяжести на конечности, при этом, не перенося нагрузку на позвоночник.

Стоит помнить, что постоянное нахождение в сидячем положении может привести к ослаблению мышц, что в результате может стать главной причиной возникновения тяжелых последствий, в особенности ишиалгии. Поэтому время от времени нужно выполнять упражнения по подтяжке мышц, на укрепление пресса, на растяжку. Кроме этого нужно всегда следить за состоянием своей осанки.

Подвижность нижних конечностей и их чувствительность обеспечивает особый нерв - седалищный, который тянется от поясницы до самых кончиков пальцев ног. Учитывая такую длину, при его травме боль «отдается» в разных участках конечности, а также в пояснице, крестце и ягодице.

Сколько длится защемление седалищного нерва, сказать сложно: у разных пациентов ишиас проявляется по-разному, и характер проявлений зависит от того, чем вызвано это состояние, а также от уровня, на котором травмирован нерв.

Соответственно, все эти факторы определяют и то, как долго лечится заболевание.

Симптоматика

Типичные проявления ишиаса:

боли при незначительных движениях; покалывание или жжение в нижней конечности (иногда в обеих); болезненность на задней стороне ноги, усиливающаяся в положении сидя; постоянная боль в ягодице, в ноге; слабость мышц, судороги или онемение конечности; «прострелы» при попытке встать.

Симптомы у страдающих ишиасом похожи, но сложно найти людей, у которых это заболевание лечится одинаково. Одному хватает нескольких дней сеансов в физиотерапевтическом кабинете, другой будет чувствовать знакомые проявления даже через годы.

Если нервные корешки поражены только в поясничном отделе, болеть будет долго - иногда десятилетиями. Больной за это время изучает особенности своего состояния и даже по незначительным проявлениям способен определить, как и когда случится обострение.

У молодых и в целом здоровых пациентов достаточно компенсаторных возможностей организма. Даже если они не лечатся, а лишь заглушают симптомы, воспаление, казалось бы, уходит, но это лишь видимость. Ишиас - очень «упорная» болезнь, которая со временем возвращается.

Может ли ишиас стать хроническим

Если пациенту ставят диагноз «невралгия» - подразумевается, что эта патология может стать хронической. Для каждого больного есть свое «расписание» рецидивов - как мы уже знаем, они могут случаться с интервалом в несколько лет.

Сколько по времени продолжается такое состояние, зависит от индивидуальных особенностей человека, а также от специфики проблемы.

Как долго человек может болеть, определяется, например, такими факторами:

толщина спинномозговых корешков поясничного и крестцового отдела; количество спинномозговых корешков (в пояснице и крестце), которые вовлечены в патологию; величина суставной щели между крестцовыми позвонками.

Сколько болит поясница и нога и как можно называть такое состояние?

Если невралгия сопровождается сильной болью, которая не утихает за месяц и более - это защемление нерва. Если невралгия рецидивирует с течением времени и не позже чем через три недели наступает ремиссия - это воспаление нерва.

Наиболее тяжелая форма невралгии - это защемление обеих ветвей седалищного нерва (из них он и формируется), которое происходит из-за сдавливания спинномозговых корешков одновременно и в крестцовом, и в поясничном отделе.

В этом случае, даже если заболевание интенсивно и вполне правильно лечится, симптомы останутся неизменными в течение нескольких месяцев, а ишиас будет рецидивировать в среднем раз в год. В крестцовом отделе отмечается характерная структура и повышенная болезненность.

Чтобы понять, насколько сильно пострадал крестцовый отдел, нужны различные диагностические методы (особенно информативна МРТ).

Сроки лечения

Как можно видеть, однозначного ответа на вопрос, сколько заживает седалищный нерв, не существует. Различные проявления проблемы и ее характеристики обусловливают и длительность лечения. На первых этапах необходимо:

снижение двигательной активности; расслабление; строгий постельный режим (необходимо взять отпуск или больничный лист).

Это поспособствует разблокировке защемленных нервных корешков еще до врачебного вмешательства. Далее начинается медикаментозное и физиотерапевтическое лечение - для снятия болей, воспаления, отеков, восстановления иннервации и обмена веществ, нормальных функций организма.

В тяжелых случаях, при сильных болях, человека лечат ровно столько, сколько требуется для достижения положительного результата. Долго ли это происходит?

Иногда на терапию может потребоваться три недели, иногда - месяц. Цель лечения - вернуть человеку ощущение полноты жизни и не допустить рецидивов.

Отказ от ответственности

« Способы лечения седалищного нерва Как действовать, когда болит седалищный нерв » Все записи автора

Ишиас, или ущемление седалищного нерва, характеризуется тяжелым болевым синдромом, а поэтому требует немедленного лечения.

Естественно, пациентов интересует, как долго болит ишиас и что нужно предпринимать, чтобы боль поскорее утихла. Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Что нужно знать о болезни

Седалищный нерв является крупнейшим в нашем теле. Поэтому дискомфорт влияет на работоспособность и упорно лишает человека покоя. Такие явления длятся от нескольких минут до суток – длительность зависит от каждого конкретного случая заболевания.

Естественно, то, как долго лечится эта патология, зависит прежде всего от причин, вызвавших ее, и препаратов, которые принимает пациент.

Самый важный признак болезни – это боль. Она бывает разной по интенсивности и времени. Человек чувствует и покалывание, и сильное жжение.

В отдельных случаях ущемление седалищного нерва сопровождается настолько сильными ощущениями, что человек не способен двигаться. Они усиливаются от перемены позы, резкого движения и прочих действий.

Наконец, боль резко усиливается в ночное время. Человека беспокоит бессонница, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

Что можно сделать дома для обезболивания

При ишиасе можно помочь себе простыми процедурами, восстанавливающими кровообращение и снимающими неприятные симптомы. Обратите внимание, что их надо делать ежедневно в течение не менее 7-10 дней.

Длительность процедур увеличивается, смотря, как долго может быть защемление седалищного нерва. Среди этих лечебных мероприятий можно отметить следующие:

Массаж с использованием банок. При этом дополнительно можно использовать согревающие мази. Растирание пораженного места спиртовой настойкой из сосновых почек, хвои. Полезна также настойка из цветков одуванчика.

Купирование боли

Часто тяжелые ощущения при ущемлении длятся часами. Их необходимо снимать при помощи противовоспалительных составов. Блокады применяются в исключительных случаях, когда продолжение приступа способно спровоцировать шок.

В такой ситуации обращают внимание не на то, как долго проходит защемление седалищного нерва, а на оказание больному экстренной помощи. При новокаиновой блокаде боль стихает через пару минут.

Лечение же противовоспалительными мазями дает подобный эффект не так скоро. Можно также использовать разогревающие составы. Наиболее эффективны средства для наружного применения, как Финалгон, Никофлекс, Випросал и другие.

После нанесения таких лекарств на пораженные участки тела наблюдается активизация кровообращения. Тем самым расширяются сосуды, улучшается питание тканей. Болевой синдром при этом исчезает достаточно быстро.

Гомеопатические препараты при таком недуге также оказывают быстрый обезболивающий эффект: жжение и дискомфорт проходят за считанные минуты. Лекарства состоят из натуральных компонентов, так что они не дают побочных эффектов. Тем не менее, перед их применением стоит посоветоваться с врачом.

Если же боли при ишиасе не проходят длительное время, стоит обратиться к врачу, который назначит специализированное лечение. Никогда не думайте, что болеть перестанет «само собой»: этот недуг грозен своими осложнениями, вплоть до инвалидности.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями

« Седалищный нерв и межпозвоночная грыжа Защемление седалищного нерва при беременности: причины, чем опасно » Все записи автора

Ущемление седалищного нерва и его воспаление – заболевания очень распространенные. Ишиалгии подвержены более 20% жителей планеты.

Причина может быть любая, но этиология заболевания по большому счету важна для лечащего врача, который должен выяснить причину возникновения болезни и уже потом назначить соответствующее лечение. Для самого больного главное одно: чтобы как можно быстрее прошла боль.

От чего зависит, когда начнет утихать боль?

Боль – это один из основных симптомов ишиаса. Она может быть:

тянущей; ноющей; острой; стреляющей и т.д.

Врач на приеме внимательно расспрашивает пациента о симптомах для того, чтобы лучше понять, какова причина возникновения ишиалгии. Последующие анализы помогут более точно поставить диагноз, но субъективная картина очень много значит.

Как быстро могут пройти болевые ощущения при ишиасе, зависит от того, на какой стадии заболевания пациент обратился к врачу, как долго он занимался самолечением и насколько правильным оно было, а также от того, что является причиной заболевания седалищного нерва.

При остром ишиасе боль носит приступообразный характер, она очень интенсивна, при этом она возникает и затем смягчается вплоть до полного исчезновения до следующего приступа.

При хроническом же течении заболевания болезненные ощущения могут непрерывными на протяжении нескольких суток, в любом положении тела, затихая только после приема медикаментов.

При значительных межпозвоночных грыжах все обезболивающие действуют недолго. Здесь показано хирургическое лечение, направленное на устранение причины защемления седалищного нерва.

Как проходит боль при лечении ишиаса? Это во многом зависит от метода лечения.

При ишиалгии врачи применяют следующие консервативные методы лечения:

медикаментозный; физиотерапевтический; массаж; фитотерапия и народная медицина и другие.

Сколько времени нужно для того, чтобы болевые ощущения утихли, зависит еще и от выбранной схемы лечения и от того, насколько скрупулезно и тщательно больной выполняет предписания врача и следует рекомендованному режиму.

При комплексном лечении ущемления седалищного нерва боль проходит быстрее, чем при использовании одного метода. Из-за очень острых болевых ощущений медики иногда делают пациенту новокаиновую блокаду – и тогда прострел затихает буквально через считаные минуты.

Но когда проходит действие анальгетика, болезненные ощущения снова появляются, поэтому блокады при ишиалгии нельзя считать панацеей – это скорая неотложная помощь, после которой следует планомерно и постепенно лечить основное заболевание и ишиас (если ишиалгия вторичная).

Что можно сделать?

Кроме того, что пациент с ишиасом принимает нестероидные противовоспалительные медикаменты (они снимают воспаление и убирают отек с мышц, зажимающих нервный ствол, и тем самым облегчают состояние человека и делают болезненные ощущения менее интенсивными) и обезболивающие препараты, он может также использовать средства наружного применения – мази, кремы, гели, пластыри и т.д.

Благодаря находящимся в них веществам они оказывают прогревающее, раздражающее и отвлекающее действие.

Боль будет проходить быстрее, если после различных процедур оборачивать нижнюю часть тела теплой шерстяной тканью или принимать лечебные ванны, которые особенно полезны перед сном. Облегчать болевой синдромом помогут народные средства – отвары, настои.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями

« Эффективность массажа при ишиасе Как распознать признаки защемления седалищного нерва » Все записи автора

Воспаление седалищного нерва (ишиас) - заболевание, которое появляется из-за проблем с позвоночником и ущемления нервных корешков.

Давайте рассмотрим причины и симптомы данного заболевания, а также способы лечения.

Код по МКБ-10

M54.3 Ишиас

Причины воспаления седалищного нерва

Причины воспаления седалищного нерва связаны с появлением грыжи межпозвоночных дисков. Но к воспалительному процессу может привести даже простое на первый взгляд переохлаждение. Причин воспаления седалищного нерва много, давайте рассмотрим основные из них:

• Травме нервных окончаний позвонков.
• Родовые травмы и другие поражения области позвоночника и крестца.
• Гинекологические заболевания и ущемление нервных корешков.
• Артрит, опухоли, диабет.
• Заболевания позвоночника.
• Токсичные и вирусные поражения седалищного нерва.

Точно определить причину заболевания помогут только диагностические методы. Так как существует множество заболеваний, которые имеют схожую симптоматику.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Воспаление седалищного нерва – это заболевание, которое поражает крупнейший в человеческом теле нерв. Заболевание носит название ишиас и проявляется в виде болезненных ощущений в пояснице, области креста или ягодицы, затрагивая всю заднюю часть бедра, стопы и голени. Болезненные симптомы могут затрагивать как одну ногу, так и обе. У некоторых пациентов заболевания имеет не четко выраженные симптомы, а вот у других отнимает возможность нормально спать, стоять и даже сидеть.

Симптомы воспаления седалищного нерва часто путают с другими заболеваниями. Первые симптомы заболевания – это болевые ощущения. Боль может быть одно и двухсторонней. В некоторых случаях вместо боли, в крестце и пояснице появляется жжение, покалывание и онемение в области седалищного нерва. Часто встречающиеся симптомы воспаления седалищного нерва, которые проявляются практически у всех пациентов – это боль нижних конечностей, поражения двигательной активности.

Симптомы могут иметь разную локализацию и степень. Боли могут быть ноющими, тянущими, стреляющими. Еще один характерный ишиаса – временные приступы боли, которые чередуются временным ослаблением болевых симптомов. Боль имеет нисходящий характер, локализуется в области поясницы и спускается ниже, вплоть до кончиков пальцев. Иногда боли имеют настолько резкое проявление, что практически парализуют больного. Любые движения во время воспалительного приступа вызывают пронизывающие боли и даже судороги.

Боли при воспалении седалищного нерва

Боли при воспалении седалищного нерва чаще всего появляются с одной стороны. Боль может иметь тупой, постоянный или ноющий характер. Иногда боль становится острой и жгучей. Но чаще всего боль имеет приступообразный характер, иногда простреливая область ягодиц, спины и ног. Боль обостряется при движениях, смехе, кашле и чихании. Боли при воспалении седалищного нерва вызывает мышечную слабость и онемение конечностей.

Вести нормальный образ жизни при диагнозе ишиас практически невозможно. Именно поэтому, при первых симптомах заболевания необходимо обращаться за медицинской помощью, а не ждать пока заболевание примет патологический характер. Помните, что своевременная диагностика и лечение избавят от воспалительных болей и мышечных спазмов.

Температура при воспалении седалищного нерва

Температура при воспалении седалищного нерва – это еще один распространенный симптом заболевания. Температура появляется на фоне мышечной боли, спазмов и общей слабости. Боль при воспалении седалищного нерва зачастую локализуется с одной стороны, поэтому при температуре вызывает покалывание и даже покраснение больного участка тела.

Многие пациенты при появлении температуры и неоднозначной симптоматики ишиас начинают заниматься самолечением и пытаются сбить температуру. Но это не устраняет причину данного симптома. Поэтому, при появлении температуры и симптоматики ишиаса, необходимо обратиться за медицинской помощью. Доктор назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые эффективно снимут температуру и помогут в лечении воспаления.

Формы

Воспаление седалищного нерва при беременности

Воспаление седалищного нерва при беременности возникает из-за того, что матка постепенно увеличивается и начинает давить на внутренние органы. Матка может давить и на седалищный нерв, который проходит в зоне поясницы. Если это происходит, то беременная ощущает боль в спине и ногах.

В период третьего триместра беременности, малыш активно переворачивается и это может привести к защемлению седалищного нерва и стать причиной сильной боли. Именно от движений малыша зависит характер боли. То есть боль может быть постоянной и обостряться, или временно давать о себе знать. У многих женщин, симптомы ишиас сохраняются и в течение 2-3 месяцев после родов.

Самое неприятное, что при воспалении седалищного нерва во время беременности приходится подбирать максимально безопасное, но в тоже время эффективное лечение. Так, от традиционной лечебной терапии с использованием обезболивающих средств необходимо отказаться. Лечение проводят с помощью безопасной лечебной гимнастики и упражнений. Это позволяет восстановить мышечный тонус и снять симптомы ишиас.

Диагностика воспаления седалищного нерва

Ишиас очень сложно диагностировать. Так как воспалительный процесс может проявлять себя 2-3 приступами в течение года. Воспаление седалищного нерва носит название радикулита пояснично-крестцовой области и поражает пояснично-крестцовый отдел.

Диагностика воспаления седалищного нерва начинается с изучения симптоматики заболевания. Очень часто симптомы ишиаса путают с другими заболеваниями, которые имеют схожую симптоматику. Диагностика начинается с клинико-неврологического осмотра и использования аппаратно-инструментальных методов исследования.

Клинико-неврологический осмотр – это определение уровня чувствительности заболевания. Для этого пациенту предлагают выполнить пару простых упражнений. Так, если приподнимать ногу из горизонтального положения, то будет ощущаться боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если ногу опустить, то боль утихает (такая диагностика называется тестом Ласега). Кроме упражнений врач имеет на вооружении ряд аналогичных диагностических тестов, которые позволяют точно определить заболевание. Необходимо не только диагностировать заболевание, но и определить причины воспаления седалищного нерва. Так как эффективное лечение возможно только в том случае, если определена причина поражения седалищного нерва.

Лечение воспаления седалищного нерва

Помощь при воспалении седалищного нерва

Помощь при восстановлении седалищного нерва – это комплекс методов, которые используются для облегчения симптоматики заболевания. Облегчить симптомы заболевания и устранить боль без определенных знаний и навыков очень сложно. Но существует несколько вариантов помощи, которые можно использовать в качестве первоочередного лечения воспаления седалищного нерва. Давайте рассмотрим экстренную помощь при воспалении седалищного нерва.

• Больного необходимо уложить на живот на твердую ровную поверхность, а под грудь положить валик или небольшую подушку. Сверху накрыть теплым одеялом, но так, чтобы оно не оказывало давления на спину и не путалось между ногами.
• Категорически запрещается прикладывать к пояснице, ногам или ягодицам грелки, компрессы и все, что может спровоцировать отечность воспаленного участка.
• Необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться за консультацией к невропатологу. Врач назначит препараты, которые снимут болезненные симптомы и позволят отправиться в больницу для диагностики заболевания и определения причин его появления.

Самостоятельно принимать препараты, делать массаж и другие «лечебные процедуры» запрещено. Так как это может усугубить состояние больного, вызвать аллергическую реакцию, привести к ожогу кожи (при использовании спиртовых согревающих компрессов) или отечности пораженного участка.Как снять воспаление седалищного нерва?

Как снять воспаление седалищного нерва – весьма актуальный вопрос, который интересует всех людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Предлагаем вам основные рекомендации, которые помогут устранить воспалительный процесс.

• При первых симптомах боли в спине, ноге или ягодице, необходимо ограничить физические нагрузки и не делать резких движений, так как это может привести к обострению заболевания. А вот соблюдение данных рекомендаций дает шанс на то, что воспаление утихнет.
• Если после соблюдения вышеописанных указаний боль не прошла, необходимо обратиться за медицинской помощью. Так как возможно, что воспалительный процесс вызван защемлением межпозвоночных дисков, и вылечить защемление, то есть поставить диски на место, может только врач.
• Категорически запрещается делать массаж и накладывать горячие компрессы и согревающие мази без разрешения врача. Подобные процедуры приведут к тому, что воспаленный нерв разбухнет и боль примет острый характер.

Единственно верное решение при воспалении седалищного нерва – обеспечение полного покоя и обращение за медицинской помощью.

Лечение воспаления седалищного нерва назначается врачом невропатологом и только после полной диагностики заболевания и изучения симптоматики. Вариантов лечения много и зачастую они противоречат друг другу. Основное правило лечения – соблюдение полного покоя, то есть отказ от физических нагрузок. Это позволит уменьшить раздражение и воспаление нервного корешка. Еще одно правило лечения – полный отказ от компрессов и согревающих процедур, так как это может привести к появлению отечности и только усугубит заболевание.

Высокую эффективность показывают такие методы лечения, как вакуумная терапия, мануальная терапия и рефлекторные методы (акупунктура). Но консервативные методы не всегда эффективны, и в этом случае прибегают к медикаментозному и хирургическому лечению. Давайте рассмотрим основной алгоритм лечения ишиас.

• Соблюдение режима – ограничение двигательной активности и физических нагрузок.
• Консервативное лечение и физиотерапия – мануальная терапия, массажи, акупунктура.
• Лечебная физкультура – позволяет восстановить работу поврежденных нервов и ускоряет процесс выздоровления.
• Медикаментозное лечение – прием противовоспалительных препаратов, витаминов, использование мазей и гелей, которые снимают болевой синдром.
• Оперативные методы лечения – используются при безрезультатном лечении вышеописанными методами. Применяется при патологических нарушениях работы органов таза.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва предполагает прием лекарственных препаратов, которые устранят болезненные симптомы и способствуют лечению воспалительного процесса. Самое популярное медикаментозное лечение – это прием антидепрессантов. Подобные препараты помогают расслабиться (актуально для людей страдающих бессонницей). Сильные антидепрессанты помогают снять болезненный симптом. Но подобные препараты используют в качестве дополнительной терапии.

При медикаментозном лечении ишиас принимают такие препараты, как «Ортофен», «Ибупрофен», «Диклофенак» - они снимают болевой синдром и улучшают процесс лечения. Лечить ишиас необходимо комплексно. Так, медикаментозная терапия на время уберет симптомы, но вскоре боль вернется и станет еще сильнее. Комплексное лечение предполагает медикаментозную терапию и лечебную гимнастику, направленную на восстановления двигательной активности.

Лекарства

Препараты при восстановлении седалищного нерва назначает врач, основываясь на симптоматику заболевания, результаты диагностики и течения заболевания. Давайте рассмотрим самые популярные нестероидные препараты, которые оказывают противовоспалительное действие.

• Отпускаются без рецепта – «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Аспирин», «Напроксен», «Адвил», «Орудис» и другие.
• Отпускаются только по рецепту – «Мотрин», «Вольтерен», «Серактил», «Анапрокс» и другие.

Прием данных препаратов эффективно снимает воспаление. Принимать их рекомендуется перед едой или после, так как прием во время еды замедляет действие активных веществ, входящих в состав препаратов. Обратите внимание, что регулярный прием противовоспалительных увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому принимать препараты на протяжении длительного времени не рекомендуется.

Еще одни препараты, которые используются при лечении ишиас вышеописанные таблетками – это блокаторы или ингибиторы. Препараты защищают организм от побочных эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов и улучшают эффективность их действия, к ним относятся «Прилосек», «Лансопразол», «Нексиум». Принимать препараты без назначения врача не рекомендуется, так как это может вызвать необратимые побочные эффекты.

Обезболивающие препараты

Обезболивающие при воспалении седалищного нерва способствуют улучшению самочувствия больного и эффективно снимают болевой синдром. Давайте рассмотрим основные виды обезболивающих, которые используют при воспалении седалищного нерва.

Опиоидные обезболивающие – химические препараты, которые вызывают нечувствительность к боли и ступор. Препараты относят к наркотическим, и их прием запрещен без медицинского разрешения. Самые распространенные обезболивающие – «Морфин», «Перкадон», «Викодин», «Кодеин» и другие. Данные препараты эффективно, но кратковременно снимают болевой синдром. Существуют обезболивающие пластыри, которые используются при лечении ишиас. В кожном пластыре содержатся опиодные препараты, но в небольшом количестве.

Основные побочные эффекты от вышеописанных препаратов – тошнота, рвота, паранойя, тревожность, беспокойство и другие. Кроме того, прием препаратов может вызвать привыкание, поэтому их не рекомендуется принимать длительное время.

Лечение уколами

Лечение уколами воспаления седалищного нерва – это эффективный способ унять боль и вылечить заболевание. Принято считать, что лечение уколами – это крайняя, но эффективная мера, которая помогает при резком обострении заболевания. Уколы при воспалении седалищного нерва делают как можно ближе к месту поражения, используя метод люмбальной пункции. Данный метод локально воздействует на воспаленный нерв, что повышает результативность лечения.

Для уколов используют стероидные противовоспалительные препараты, которые назначаются врачом. Лечение уколами уменьшает побочные реакции препаратов и показывает высокие результаты. Дозировка и количество уколов назначаются врачом после проведения диагностики и изучения симптоматики заболевания.

Блокада

Блокада при воспалении седалищного нерва – это форма медикаментозного лечения. Блокада делается для уменьшения болевого симптома, улучшения лечения. Основа блокады – это временный перерыв чувствительности нервов и изменение функционирования других нервных окончаний. Блокада делается с использованием анестетиков. Второе название блокады – анальгезирующий блок, чаще всего используют блокады из новокаина.

Блокада седалищного нерва это своеобразное гашение боли, которая возникает из-за чувствительности нервных окончаний. Блокада не оказывает осложнений на организм и представляет собой внутримышечную инъекцию. Преимущества блокады очевидны – эффективность лечения, доступность и приемлемая стоимость.

Мази

Мази при воспалении седалищного нерва – это эффективные средства, которые снимают боль и благоприятно действуют на воспалительный процесс. Самая популярная и безопасная мази для растирки – «Финалгон». При нанесении на кожу она оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Лечение мазями комбинируют с другими лечебными мероприятия (гимнастика, медикаментозная терапия, уколы). Мазь «Випросал» - это лекарственное средство на основе пчелиного яда. Мазь отлично разогревает пораженный участок, снимает боль и борется с воспалением.

Самостоятельно использовать мази в лечебных целях не рекомендуется. Так как мазь может стать причиной аллергической реакции – кожного дерматита, сыпи, отечности. Препарат назначает врач и дает рекомендации по дозировке и правильному использованию.

Народные средства

Народные средства от воспаления седалищного нерва – это лечебные методы народной медицины, которые позволяют устранить боль быстро и эффективно. Но главное преимущество народного способа лечения в том, что в качестве лечебных препаратов используются всем доступные средства. Давайте рассмотрим несколько методов лечения народными средствами.

• Лечебный компресс из муки – возьмите ржаную муку и замесите плотное тесто. Лепешку теста положите на пораженный участок, и укутайте полиэтиленом и теплым одеялом на пару часов.
• Лечебная ванна – помогает от приступа воспаления седалищного нерва. В ванну с теплой водой необходимо опустить марлю с мелко натертым хреном. Водные процедуры нужно проводить в течение 14-20 дней для эффективного результата.
• Лечение с помощью парафина (воска свечи) – растопленный воск тонким слоем наносится на пораженный участок. За одну процедуру необходимо нанести не менее 30 слоев воска. Лечение проводится с перерывом после каждых трех процедур.

Народные средства лечения воспаления седалищного нерва эффективны только в том случае, если заболевание находится на ранней стадии и не имеет острых проявлений. Такие методы лечения рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапией.

Массаж

Массаж при воспалении седалищного нерва – это способ расслабить мышцы и снять боль. Массаж начинают с массирования пояснично-крестцовой области спины, то есть коленные суставы, ягодицы и бедра. При массаже больной должен находиться в горизонтальном положении, желательно на твердой поверхности. Давайте рассмотрим этапы массажа для лечения ишиас.

• Ягодицы, поясница, копчик – аккуратно массируют и поглаживают, для того, чтобы разогреть мышцы. При массаже данной области рекомендуется использовать лечебные мази и гели.
• Задняя поверхность бедра и голени – массируют растирающими и поглаживающими движениями. Очень важно не надавливать на мышечные ткани, чтобы не вызвать болевой приступ.
• Заканчивается массаж массированием болевых точек седалищного нерва. Массируют зону нижнего края крестца, область между копчиком и подвздошной костью, подъягодичную ямку и бедра.

Массаж эффективно помогает при лечении воспаления седалищного нерва на любой стадии развития. Но массаж это не панацея, поэтому его используют как дополнительную лечебную терапию.

Гимнастика

Гимнастика при воспалении седалищного нерва – это комплекс упражнений, которые позволяют снизить интенсивность болевых ощущений и улучшить состояние больного ишиасом.

Преимущества гимнастики при ишиас в том, что она усиливает приток крови к больному месту, и действует как естественный безопасный анальгетик. Давайте рассмотрим основные гимнастические процедуры для лечения ишиаса.

• Положение - лежа – лежа на спине, подтяните колени к груди и обхватите руками ягодицы. Старайтесь оставаться в такой позе не менее 30-40 секунд. Упражнение нужно делать в десять походов.
• Положение - сидя – сядьте на пол и вытяните ноги, поднимите руки на уровень плеч и разведите в стороны. Руки необходимо заводить назад и стараться свести лопатки. Гимнастика выполняется медленно в пять-шесть подходов.
• Положение - стоя – ноги на ширине плеч, левая рука тянется к правой ноге, правая рука к левой ноге, поочередно. Во время упражнения необходимо хорошо наклоняться и стараться коснуться пола. Данное гимнастическое упражнение улучшает приток крови к мышцам рук, живота и ног.

Упражнения рекомендуется проводить под присмотром физиотерапевта, так как во время гимнастики может возникнуть острый приступ боли и потребуется экстренная медицинская помощь. Гимнастика оказывает положительное воздействие на весь организм и должна иметь регулярный характер выполнения.

Упражнения

Упражнения при воспалении седалищного нерва входят в лечебный комплекс гимнастики. Упражнения направлены на то, чтобы расслабить мышцы и снять боль. Регулярное выполнение упражнений стимулирует приток крови к больному месту и ускоряет лечение ишиас. Предлагаем вам самые популярные упражнения.

• Лягте на пол и подтяните согнутые в коленях ноги к груди. Корпус держите ровно, а колени поочередно опускайте в левую и правую сторону. Обратите внимание на то, что колени должны быть сведены вместе.
• Положение - лежа на животе, руки согнуты в локтях, ладони упираются в пол. Постарайтесь удержать планку, максимально вытягивая спину.
• Лягте на спину и согните ноги в коленях. Прижмитесь спиной к полу и напрягите мышцы спины. Поочередно напрягайте и расслабляйте мышцы. Такое упражнение эффективно снимет острую боль и расслабит мышцы спины.

Воспаление седалищного нерва - это весьма неприятное заболевание, которое поражает пояснично-крестцовую область. Лечение занимает много времени и сил, поэтому заболевание легче предупредить. В качестве профилактики рекомендуем следить за осанкой, регулярно делать разминку и утреннюю гимнастику, спать только на жесткой кровати и избегать мягкой мебели, не носить и не поднимать тяжести. При первых симптомах заболевания лучше обратиться за медицинской помощью и провести профилактические процедуры.

Седалищный нерв - самый крупный и длинный нерв человеческого тела. Его максимальная толщина почти равна толщине большого пальца. Седалищный нерв начинается в поясничном отделе позвоночника, где нервные корешки покидают спинной мозг и проходит по всей длине ноги до пальцев стоп. Седалищный нерв формируется из пяти нервных корешков. Он формируется по правую и левую сторону от поясничного отдела позвоночника комбинацией из четвертого и пятого поясничных нервов и первыми тремя нервами в крестцовом отделе позвоночника.

Каждый нерв выходит из позвоночника между двумя позвоночными сегментами и получает свое название по верхнему из них:

• Нерв, который выходит из позвоночника между четвертым и пятым поясничными сегментами (L4 и L5, где L - сокращение от английского lumbar - поясничный) называется нервный корешок L4, а нерв, выходящий из позвоночника между пятым поясничным сегментом и первым крестцовым сегментом, называется нервным корешком L5;
• Нервы, выходящие из крестцового отдела позвоночника, называются нервные корешки S1, S2 и S3.

Эти пять нервов соединяются вместе на передней поверхности грушевидной мышцы и становятся одним большим нервом - седалищным нервом. Затем нерв проходит по задней поверхности обеих ног, разветвляясь для того, чтобы обеспечить моторными и сенсорными функциями определенные участки ноги и стопы.

Немного выше задней поверхности колена седалищный нерв разделяется на два нерва, большеберцовый и малоберцовый нервы, которые иннервируют разные части нижней части ноги:

• Малоберцовые нервы проходят латерально вдоль наружной стороны колена к верхней части стопы;
• Большеберцовые нервы проходят вниз до стоп и иннервируют пятку и ступню.

Седалищный нерв ответственен за чувствительность, силу и рефлексы ноги. Если седалищный нерв поврежден, это может привести к мышечной слабости и/или ощущениям онемения или покалывания в ноге, лодыжке, стопе и/или пальцах стопы.

В большинстве случаев, речь идет раздражении и/или компрессии седалищного нерва. Боль и другие симптомы, возникающие при таком состоянии, называют ишиасом .

Причины

Наиболее распространенные причины ишиаса следующие:

• дегенеративные изменения межпозвонковых дисков,
• стеноз (сужение) позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника
• Беременность
• Опухоль в просвете позвоночного канала

Симптомы

Симптомы ишиаса разнятся в зависимости от того, какой нерв оказывается сдавленным:

• Ишиас при поражении нервного корешка L4
  Симптомы: боль и/или ощущение онемение в нижней части ноги и стопе; слабость может включать в себя невозможность поднять стопу вверх (походка на пятках). У пациента может наблюдаться ослабление коленного рефлекса;
• Ишиас при поражении нервного корешка L5
  Симптомы: пациент может чувствовать слабость при выпрямлении большого пальца и иногда слабость в лодыжке (т.н. отвислая стопа). Кроме того, наблюдается боль и/или онемение в верхней части стопы, особенно на участке между большим и вторым пальцем.
• Ишиас при поражении нервного корешка S1
  Симптомы: боль и/или онемение по боковой или наружной поверхности стопы, слабость, проявляющаяся в том, что пациенту становится сложно поднять пятку при ходьбе или ходить на носках. У пациента может наблюдаться ослабление коленного рефлекса.

Существует большой разброс в симптомах поражения седалищного нерва, а также в виде и выраженности болевых ощущений, т.к. они зависят от того, какое состояние вызывает эти симптомы. Кроме того, необходимо также учитывать индивидуальные особенности пациента.

Наиболее часто встречающийся вид боли в нижних конечностях при ишиасе характеризуется следующими симптомами:

• Боль ощущается только в одной ноге;
• Боль начинается в пояснице или в ягодице, иррадиирует вниз по задней поверхности бедра и, как правило, в нижнюю часть ноги и/или стопу;
• Боль обычно острая, а не пульсирующая или ноющая. Слова, которыми люди обычно описывают боль при ишиасе, включают "жгучая", "резкая", "острая";
• Боль обычно усиливается в позиции сидя и стоя и ослабевает в положении лежа или при ходьбе.

Также существуют состояния, имитирующие симптомы защемления седалищного нерва. К ним относятся:

• Давление на крестцовые нервные корешки из-за дисфункции крестцово-подвздошного сочленения. Симптомы дисфункции крестцово-подвздошного сочленения могут включать: боль, имитирующую боль при ишиасе или ощущение онемения. Боль часто описывается как выраженная ноющая боль в ноге и не имеет такой четкой локализации, как боль при ишиасе;
• Сдавление седалищного нерва при синдроме грушевидной мышцы . Симптомы синдрома грушевидной мышцы могут включать: боль, имитирующая боль при ишиасе и/или онемение в ноге. Боль обычно более выражена в области над коленом, как правило, начинается в ягодичной области, а не в поясничном отделе позвоночника и вообще редко ощущается в пояснице. Синдром грушевидной мышцы может имитировать симптомы и признаки ишиаса вследствие грыжи межпозвонкового диска, поэтому здесь необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Иногда происходит так, что седалищный нерв повреждается при травме или во время операции, например, при вставлении имплантов в позвоночник. В таком ситуации также развиваются симптомы ишиаса, а в некоторых случаях речь может идти о параличе седалищного нерва, при котором наблюдается серьезные нарушения чувствительности в ноге и стопе и атрофия мышечной ткани ноги. При этом нога как бы "худеет" и становится в объеме меньше, чем здоровая нога.

Во многих случаях, ишиас со временем сходит на нет. Первоначальное лечение обычно фокусируется на приеме медикаментов и специальных упражнениях.

Что может помочь уменьшить боль при поражении седалищного нерва?

• меньше сидеть;
• короткие прогулки. Мы рекомендуем постепенно увеличивать расстояние, которое Вы можете пройти без боли;
• специальная гимнастика для позвоночника
• не работать длительно за компьютером. Если это необходимо, то необходимо делать перерыв в работе каждые 15 минут, во время перерыва походить или сделать гимнастику.
• правильно организовать свое рабочее место таким образом, чтобы не сидеть с наклоном вперед.
• использование валиков под спину.
• правильная организация режима работа - отдых.
• нормальная не менее 8 часов продолжительность сна
• сон на ортопедическом матраце, мы рекомендуем использовать матрацы из натурального латекса (не пружинные)

Факторы риска возникновения поражения седалищного нерва

• Возраст. Возрастные изменения в позвоночнике, такие как межпозвонковые грыжи и костные разрастания являются самыми распространенными причинами ишиаса;
• Ожирение. Лишний вес оказывает большую нагрузку на позвоночник, что может привести к изменениям позвоночника;
• Характер деятельности. Ношение тяжестей, скручивающие движения спины, вождение увеличивают нагрузку на позвоночник и могут способствовать появлению ишиаса;
• Длительное сидение. Люди, которые долго сидят в силу характера работы или же просто ведут малоподвижный образ жизни, чаще страдают от ишиаса, чем активные люди;
• Диабет. Это состояние увеличивает риск поражения нервов.

Лечение

Дополнительное лечение ишиаса зависит от того, что вызывает раздражение нерва. Если Ваши симптомы не исчезают, то Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу.

При осмотре невролог определит степень изменения неврологических симптомов и рефлексов, например, симптомам Ласега, ахиллова рефлекса, определит уровень неврологического поражения, наличие гипотрофий и атрофий мышц спины и ноги.

Приступать к лечению патологии седалищного нерва можно только после проведения дополнительной диагностики.

Поскольку на первом месте причин защемления седалищного нерва стоит межпозвонковая грыжа и протрузии межпозвонкового диска , диагностика должна начинаться с проведения МРТ на высокопольном аппарате. В дальнейшем может понадобиться проведение КТ, ЭНМГ, но необходимость в этих исследованиях возникает крайне редко.