В статье обсуждаем ожирение 1 степени. Мы перечислим причины набора лишнего веса, виды, стадии заболевания. Вы узнаете, как рассчитать ИМТ, распознать патологию на начальных этапах. Также уделим внимание методам профилактики и специальной диете.
Ожирение 1 степени — это накопление избыточной массы тела в виде жировой подкожной прослойки. Данную патологию диагностируют при увеличении веса на 20% от средних показателей. По медицинской статистике, женщины ему подвержены чаще на 50%, чем представители сильного пола. Пик развития патологии приходится на возраст от 30 до 60 лет.
Лечение должно включать изменение пищевого поведения
Основной причиной формирования болезни является дисбаланс между количеством поступающих в организм калорий и их расходом. Избыточный объем жиров, углеводов преобразуется в жировые клетки, которые откладываются в подкожном слое.
К алиментарному ожирению приводят переедание, нарушенное пищевое поведение . Чрезмерное, систематическое потребление большого количества пищи провоцирует пополнение жирового депо. Также причиной заболевания является нарушенный обмен веществ (5% случаев). При этом снижается метаболизм, происходят гормональные нарушения.
Спровоцировать набор веса может генетическая предрасположенность, нарушения работы эндокринной системы (инсулинома, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга).
Нарушения работы нервной системы также могут дать толчок к развитию болезни: стрессы, депрессии, бессонница заставляют «заедать» психологический дискомфорт.
Виды и стадии патологии
По характеру жировых отложений, их локализации различают такие виды ожирения:
- Бедренно-ягодичный — жировые клетки формируются преимущественно в нижней части тела. Данный вид чаще встречается у женщин. Тело приобретает грушевидную форму. Сопровождается нарушениями работы вен нижних конечностей, суставов, позвоночника.
- Абдоминальный — характеризуется накоплениями жира в верхней части тела. Больше всего страдает область живота. Фигура приобретает шаровидную форму. Данный вид ожирения чаще встречается у мужчин. Патология связана с развитием сахарного диабета, инсульта, артериальной гипертензии.
- Промежуточный (смешанный) тип — характеризуется равномерным распределением жировых отложений по всему телу.
По скорости нарастания прослойки различают прогрессирующее и постепенно нарастающее ожирение. Выделяют стабильную и резидуальную стадии болезни. В стабильной фазе происходит первичный набор веса, в резидуальной — это является следствием резкого похудения.
Выделяют первичные, вторичные, эндокринные виды. К первичному относят патологии, вызванные нарушениями пищевого поведения, к вторичному — основанные на генетических, наследственных заболеваниях. Эндокринный тип формируется вследствие нарушений работы желез внутренней секреции.
Как рассчитать ИМТ
Для классификации степени ожирения используют индекс массы тела (ИМТ). Чтобы его рассчитать, нужно вес пациента (кг) разделить на квадрат роста.
Первые признаки и симптомы
Основной симптом заболевания — изменение внешнего вида пациента. Характерными местами для откладывания лишних килограммов являются живот, бедра, ягодицы, шея, плечи. Лишний вес начинает вызывать недовольство собственной внешностью у пациентов. На этом фоне нередко формируются депрессивные расстройства, повышенная раздражительность, апатия.
Из-за возросшей нагрузки на внутренние органы происходят сбои большинства систем организма. Чаще всего страдает желудочно-кишечный тракт. Появляются тяжесть в животе, тошнота, запоры.
Сильно возросший вес провоцирует нарушения опорно-двигательного аппарата. Пациент может ощущать боль в мышцах, суставах. Появляются периферические отеки.
Для женщин характерны сбои менструального цикла. На более поздних стадиях это может привести к аменорее.
Вследствие эндокринных нарушений ухудшается состояние кожи, волос. Появляется сильная потливость, повышается жирность кожи, возрастает риск развития кожных заболеваний (экземы, фурункулез, пиодермия).
Диагностика
Если вы заметили неладное, вам потребуются консультации разных специалистов (терапевта, диетолога, эндокринолога). Также не помешает поход к психологу.
При диагностировании собирают полный анамнез. Врач составляет генетическую карту, определяет минимальные/максимальные показатели ИМТ, длительность периода набора веса. Особое внимание уделяют образу жизни, питанию пациента.
Для успешной диагностики с последующим выбором лечения важное внимание уделяют расчету индекса веса тела. В числе необходимых характеристик используют коэффициент распределения жировой ткани. Его рассчитывают, исходя из отношения окружности талии к окружности бедер. Об абдоминальном типе болезни говорят показатели, превышающие 0,8 единиц для женщин и 1 для мужчин.
Дополнительно назначают УЗИ, МРТ, КТ. Исследования позволяют более точно определить локализацию и размер жировых отложений. Посредством анализа крови определяют уровень триглицеридов, мочевой кислоты, холестерина, липопротеидов. Обязательно определяют толерантность к глюкозе, чтобы исключить развитие сахарного диабета.
Методы лечения
Составить правильный рацион питания поможет диетолог
Успех лечения напрямую зависит от желания пациента. Поэтому важное значение имеет грамотная работа психолога. Диетолог разрабатывает оптимальную для пациента систему питания, инструктор по ЛФК подбирает физические упражнения для поддержания организма в тонусе.
При неэффективности диеты в течение 12 дней прибегают к медикаментозному вмешательству. Пациентам назначают препараты из группы амфетаминов. Они способствуют быстрому появлению чувства сытости после приема пищи.
При необходимости врач может назначить жиромобилизующие препараты в сочетании с антидепрессантами (Адипозин, Флуоксетин). Препараты регулируют пищевое поведение, помогают облегчить процесс сброса веса.
Диета
Диетическое питание заключается в уменьшении калорийности пищи на 300-500 Ккал. Основное ограничение приходится на углеводистую пищу, животные жиры. Предпочтение отдают вареной, пропаренной или тушеной пище. При этом важно потреблять достаточное количество чистой воды – минимум 1,5 л/сутки. Пищу принимают небольшими порциями 5-6 раз в течение суток.
Основу диетического питания составляют некрахмалистые овощи, нежирные сорта мяса и птицы, крупы, фрукты. Под строгий запрет попадает острая, жареная, соленая пища, алкоголь.
Профилактика
Для успешной профилактики ожирения достаточно следить за балансом потребляемых и затрачиваемых калорий. Для этого следует придерживаться правильного питания, соблюдать минимальную физическую активность (занятия спортом).
При предрасположенности к заболеванию необходимо уделить особое внимание питанию. Следует исключить или ограничить простые углеводы, жиры. Упор в питании лучше сделать на клетчатку, белковую, растительную еду.
Для профилактики болезни важен контроль специалистов. Раз в год необходимо посещать эндокринолога и диетолога.
Что запомнить
- При подозрении на ожирение 1 степени пациенту требуются консультации терапевта, диетолога, эндокринолога, психолога.
- Из-за возросшей нагрузки на внутренние органы происходят сбои большинства систем организма.
- Для успешной профилактики достаточно следить за балансом потребляемых и затрачиваемых калорий.
Расплата за неправильное питание – алиментарно-конституциональное ожирение. Такой диагноз рано или поздно появляется в медицинской карте людей, которые в большом количестве употребляют пищу, богатую жирами и углеводами. Почему вкусная и питательная пища настолько портит фигуру? Как бороться с ожирением разной степени? Это полезно знать всем!
Кто идет «тропой ожирения»?
Существование суточных норм полезных веществ – общеизвестный факт, но далеко не всякая хозяйка составляет меню, учитывая, сколько белков, жиров и углеводов содержится в продуктах.
При слабых физических нагрузках мужчинам следует употреблять 90 г белков, 50 г жиров, 110 г углеводов, для женщин эти цифры приблизительно на 10 г уменьшены. Усиление нагрузок предусматривает увеличение норм на 5-10 г.
Важно помнить, что медленных углеводов и растительных белков должно быть в рационе больше, чем быстрых углеводов и белков животного происхождения. Если не обращать внимания на эти рекомендации, в организме появится невостребованная энергия, которая превратится в жировые отложения.
Ожирение, вызванное перечисленными факторами, называют алиментарным, то есть первичным. Термин «конституциональное» в названии означает, что ситуация осложнена индивидуальными особенностями: предрасположенностью, высоким «порогом» голода и склонностью к малоподвижности.
Набор новых кило ускоряется при редких, но объемных приемах пищи и частых стрессах, раздражении, депрессивных настроениях.
Типы жироотложения
Отложения жиров могут возникать в разных участках тела:
- в области живота и подмышек (чаще встречается у мужчин – андроидный тип);
- на бедрах и внизу живота («женский» - гиноидный тип);
- по всему телу (смешанный тип).
Опасная «тропа» переходит в «лестницу»
Итак, ошибки рациона, негативные эмоции и гиподинамия ведут к нежелательным жировым отложениям. Когда масса тела превышает норму более чем на 29%, можно говорить о том, что рубеж пресечен – теперь человек страдает не лишним весом, а ожирением.
Когда человек весит на 30% больше нормы, это сказывается только на внешнем виде. Как правило, при 1 степени ожирения самочувствие не меняется – можно продолжать вести привычный образ жизни. Чтобы не терпеть неудобства, некоторые люди реагируют на этот недуг словами: «У меня нет комплексов!» - и ничего не предпринимают. К сожалению, такая реакция быстро усугубляет проблему.
Как бороться с ожирением начальной стадии?
Чтобы ожирение не прогрессировало, а наоборот, «уходило в прошлое», необходимо:
- снизить количество калорий, поступающих в организм, путем уменьшения потребления пищи, изобилующей углеводами и животными жирами;
- регулярно подвергать себя физическим нагрузкам, начиная с минимальных и постепенно их увеличивая;
- достичь эмоционального равновесия при помощи положительных эмоций или посещения психолога;
- использовать простые «рецепты похудения», например, употребление «жиросжигающих» фруктов, ягод или натуральных травяных чаев.
Алиментарно-конституциональное ожирение 2 степени
Если вес превышен на 31-40% – это признак того, что больной находится на второй ступеньке «лестницы ожирения». В таком случае жировые отложения дают о себе знать не только испорченной фигурой – возникают одышка, слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
Устраняем лишние 40% массы тела
При данной степени ожирения лечение требует больших усилий. Оно включает такие мероприятия, как:
- строгая диета (в рационе должны преобладать овощи и фрукты);
- усиленные спортивные тренировки (не забывайте об учете возраста и состояния здоровья, чтобы не навредить себе);
- применение рецептов, в которых использованы растения, богатые клетчаткой и дающие эффект быстрого утоления голода (семян льна, дягиля лекарственного);
- мочегонные напитки на основе листьев брусники или корня петрушки.
В тяжелых ситуациях показаны медикаменты для снижения аппетита и выведения излишней жидкости из организма.
Алиментарно-конституциональное ожирение 3 степени
Более чем 40% избыточного веса – повод «бить в набат». Больной уже не может нормально дышать и двигаться, при небольших физических нагрузках он мучается из-за одышки и сильного утомления.
Методы лечения
Такой диагноз служит причиной для дополнительных обследований – на гормональный фон и на уровень сахара в крови. При выявлении патологий следует немедленно начинать терапию. Даже если подобных заболеваний не обнаружено, врачом могут быть назначены специальные медикаменты для снижения веса.
Кроме того, пациенту нужны:
- строгая диета с существенным уменьшением порций и разгрузочными днями;
- умеренные спортивные тренировки – зарядка, спортивная ходьба (постепенно нагрузки необходимо увеличивать).
Алиментарно-конституциональное ожирение 4 степени
Масса тела превышена наполовину и более? Безусловно, при таком ожирении нормальная жизнь становится недостижимой мечтой – утрачена способность быстро передвигаться, развиваются сердечно-сосудистые патологии и серьезные проблемы с дыханием, позвоночником, суставами, половой жизнью, настроением. Скорей всего, больной получает инвалидность.
Как спасаться, если жир не позволяет жить?
На «четвертой ступеньке» ожирения физкультура не только бесполезна, но и вредна. Таблетки назначать нельзя – организм не может справиться с их усвоением, а диеты становятся неэффективными. Что предпринять? Придется согласиться на одну из хирургических операций, предусматривающих:
- удаление лишнего жира;
- разделение желудка надвое или удаление части этого органа.
Если пришлось прооперировать желудок, пациенту придется всю жизнь компенсировать дефицит витаминов и минералов.
Алиментарное ожирение (экзогенно-конституциональное) — это разновидность патологии обмена веществ, при которой наследственные факторы не играют значительной роли. Ведущее значение при развитии данного заболевания имеют внешние причины, но и влияние исходного состояния организма на процесс исключать не следует.
Все факторы, способствующие развитию алиментарного ожирения, можно разделить на внешние и внутренние. К внешним относится регулярное переедание, присутствие в рационе большого количества богатой жирами и простыми углеводами пищи (хлебобулочные изделия, сладости, макароны, жирные мясные блюда и др.), неправильные пищевые привычки (питание не по режиму, прием высококалорийной и тяжелой пищи на ночь). На сегодняшний день особо актуальна проблема малоподвижного образа жизни как одного из ключевых звеньев патогенеза ожирения. К внутренним факторам относятся болезни обмена веществ (сахарный диабет и др.) Особую группу составляют гормональные дисбалансы при избыточной или недостаточной функции половых желез, возникающие во время беременности и кормления грудью, при менопаузе у женщин. В анамнезе практически каждого тучного человека присутствуют родственники, страдающие в той или иной мере патологией обмена веществ, что говорит о неизменной роли генетической предрасположенности к заболеванию.
По подсчетам ООН, к странам с самым высоким процентом населения, страдающего ожирением, относятся США (32,8%), Мексика (31,8%) и Сирия (31,6%). Россия в этом рейтинге занимает 28 строку, уровень населения с избытком массы тела составляет 24,9%.
Существующая классификация
- Избыток массы тела составляет 10-29%.
- Лишний вес — 30-49%.
- Избыток веса — 50-99%.
- Фактическая масса тела человека превышает норму на 100%.
Типы ожирения по размещению жировой ткани:
- Андроидное (мужское) ожирение, иногда называется ожирением по центральному типу. Такой тип характеризуется отложением жировых масс в области живота, подмышечных впадин, поясницы и спины.
- Гиноидное (женское) ожирение — отложения жира происходят в области груди, ягодиц и бедер, нижней части живота.
- Смешанное — относительно одинаковое распределение жира по организму.
Отложение жировой ткани в организме — это генетически детерминированный процесс, который контролируется половым гормонами. При гормональной дисфункции у мужчин или у женщин может произойти перераспределение жировой ткани по типу противоположного пола.
Особое внимание нужно выделить процессу ожирения внутренних органов. При небольшом избытке массы тела процент его невысок, но чем выше степень ожирения, тем больше жира распределяется вокруг внутренних органов. Возможно развитие патологий обмена жиров, приводящее к включениям жировых капель между функциональными клетками органов, что приводит к развитию дистрофий последних («тигровое» сердце, жировая дистрофия печени и др.). Любая дистрофия сопровождается нарушением или недостаточностью работы органа, что приводит к появлению сопутствующих заболеваний.
Клиническая картина
Помимо отложений жира, алиментарное ожирение характеризуется некоторыми второстепенными симптомами. К ним относятся одышка и дыхательная недостаточность, приступы сердцебиения при нагрузке, повышенная потливость. Возникают они вследствие увеличения объема циркулирующей крови вместе с жировой тканью, но сердце с такой нагрузкой справляется тяжело и с включением компенсаторных механизмов. Недостаток дыхания может быть отчасти обусловлен увеличившимся размером внутренних органов и большого сальника, которые давят на диафрагму снизу, сжимая таким образом легкие. На фоне постоянного избытка липопротеидов в крови развиваются атеросклеротические поражения сосудов, что лежит в основе развития ишемической болезни сердца. Избыток жировой ткани может привести к развитию сахарного диабета второго типа. Каждый толстый человек потенциальный диабетик.
На коже могут появляться стрии (белые или красные полоски, похожие на шрамы, возникают, когда человек быстро поправляется, но эластичность его кожи не позволяет вместить в себя резко возросший объем ткани). Избыточная потливость создает благоприятные условия для размножения в складках патогенных бактерий, что приводит к гнойничковым заболеваниям кожи. Постоянное избыточное давление на позвоночник может привести к его деформациям и искривлениям.
Диагностика ожирения
Международным стандартом в диагностике ожирения является индекс массы тела. Высчитывается он по формуле: ИМТ = масса тела (кг)/рост² (м), (кг/м).
Показатель этот является весьма субъективным, поскольку не учитывает веса мышечной массы человека. Опираясь только на индекс массы тела, можно ошибочно рассчитать, что спортсмен с хорошо развитой мускулатурой страдает избыточной массой тела.
При осмотре определяются следующие показатели:
- Толщина кожной складки на животе, под углом лопатки, плече (норма — до 1,5-2 см).
- Обхват талии. Для мужчины этот показатель должен быть менее 101-102 см, для женщины — менее 87-88 см.
- Тип конституции (к ожирению больше всего склонны гиперстеники — люди крепкого, коренастого телосложения).
Необходимое лечение
Для того чтобы снизить степень или избавиться от ожирения, требуется полная реорганизация образа жизни. Диетолог назначает такому пациенту строгую диету с ограничением жиров и углеводов, постепенно снижая калорийность суточного рациона. Алиментарное ожирение ни в коем случае не лечится голоданием. Питание дробное, небольшими порциями, до 5-6 раз в сутки. Пациенту рекомендуется умеренная физическая активность: прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика и физкультура. При хорошем самочувствии нагрузки можно увеличивать.
Существуют типы ожирения, которые даже по внешнему виду человека дают понять вероятную причину развития этого заболевания. Часто страдающие определенным видом ожирения люди имеют характерные особенности, потому что жир редко равномерно откладывается на теле. В основном это определяется гормональным фоном человека.
Если точно определить тип ожирения, лечить его станет значительно легче.
Типы ожирения: абдоминальное ожирение
В случае абдоминального ожирения жир сосредотачивается в центре туловища – в области живота. Такой диагноз ставится в результате измерения окружности талии и бедер и расчета коэффициента, равного отношению первого числа ко второму. Критичным для мужчины является значение этого коэффициента выше 1. Допустимым для женщины с этим видом ожирения является значение, не превышающее 0,85. Эти вычисления являются примерными, поэтому обычно подтверждаются с помощью магнитно-резонансной томографии.
Существует две основные причины развития абдоминального ожирения :
- Нарушается работа расположенного в гипоталамусе пищевого центра. Это происходит в результате слишком частого раздражения вкусовых рецепторов, которые провоцируют чувство голода. Когда человек старается сразу же заглушить его пищей, возникает переедание, нарушающее энергетический баланс и вызывающее отложение жира.
- Снижается концентрация серотонина, что приводит к депрессивному состоянию человека. В итоге нарушается пищевое поведение, начинается психогенное переедание.
Этот тип ожирения может быть вызван и другими общими причинами: генетической предрасположенностью, малоподвижным образом жизни и т. д. Особую опасность абдоминальное ожирение представляет для женщин, так как оно вызывает значительное ускорение секреции мужских половых гормонов. Если этот процесс не затормозить, результатом может оказаться гирсутизм, при котором рост терминальных волос происходит по мужскому типу. Еще один характерный признак патологии – нарушение менструальной функции.
В числе осложнений этого вида ожирения сразу несколько патологий : артериальная гипертензия, гипертрофия левого желудочка, метаболический синдром, сахарный диабет второго типа и др.
Лечение данного типа ожирения должно быть комплексным. Начинать нужно с устранения негативных факторов и профилактики осложнений, а уже потом переходить на составленную врачом индивидуальную диету.
Типы ожирения: висцеральное ожирение
Этот тип ожирения предполагает отложение лишнего жира вокруг органов человека, что вызывает усиление экспрессии адипокина, развивается снижение чувствительностей тканей к инсулину, а также другие признаки метаболического синдрома. Это приводит к росту давления, поражению сосудов и риску развития кардинальных патологий.
Окружность талии при висцеральном ожирении у женщин составляет более 80 см , у мужчин – более 94 см. При постановке диагноза также учитывается ИМТ, а результаты подтверждаются магнитно-резонансной и компьютерной томографией.
Можно выделить три основные причины развития у человека висцерального ожирения:
- Детренированность организма, вызванная малоподвижным образом жизни, которому сейчас отдают предпочтение многие люди, передвигающиеся только на транспорте. Избегая необходимой нагрузки, они лишают организм возможности потратить полученную из пищи энергию, и она откладывается в виде лишнего жира не только под кожей, но и вокруг внутренних органов.
- Избыточное поглощение пищи, содержащей насыщенные жиры: сладости, полуфабрикаты и «быстрая еда», популярна сейчас среди представителей всех возрастных групп.
- Не меньшее значение в развитии этого типа ожирения может иметь генетическая предрасположенность к полноте. Речь о наследственности может идти в том случае, если двое и более членов семьи страдают данным заболеванием.
Большую роль в лечении висцерального ожирения играет образ жизни человека , в который нужно внести серьезные коррективы. Диетолог должен провести анализ пищевого дневника пациента и составить для него индивидуальную диету. Эффективность лечения можно повысить с помощью занятий в тренажерном зале и различных видов массажа.
Типы ожирения: конституциональное и экзогенное ожирение
В современной медицине выделяют два типа ожирения: первичное и вторичное. Простое конституциональное ожирение является наиболее распространенным, им страдают более 75% пациентов. Оно возникает из-за избыточной калорийности потребляемой пищи. Можно выделить основные периоды, которые наиболее критичны в плане развития конституционального ожирения: ранний детский и подростковый периоды, период беременности и лактации, а также период менопаузы. Избыточным весом в России страдает около 50% населения, а у 26% диагностируют истинное ожирение.
Можно выделить два типа конституционального ожирения :
- Женский тип ожирения – гиноидный. При нем жир откладывается в нижней части живота, на ягодицах и бедрах. Фигура по форме становится похожей на грушу. Этот тип ожирения относительно благоприятен, потому что мало угрожает здоровью. Распределение жира таким образом обуславливается повышенным уровнем эстрогена, причем жир преимущественно откладывается под кожей.
- Мужской тип ожирения – андроидный. Жир откладывается в области груди, живота и плеч, преимущественно в брюшной полости и вокруг внутренних органов. Мужской тип ожирения может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Если не бороться с ним, то оно может перейти в абдоминальное и вызвать развитие метаболического синдрома.
Экзогенное ожирение характеризуется тем, что возникает под влиянием внешних причин
, ему не способствуют наследственные и другие факторы. 
Это также первичный тип ожирения, которому не сопутствуют серьезные патологии и заболевания. Нередко экзогенное ожирение наблюдается у детей.
Справиться с первичным типом ожирения проще, чем с осложненными вариантами, так как для приведения массы тела в норму достаточно соблюдать специальную низкокалорийную диету. Желательно, чтобы она была разработана индивидуально, но можно воспользоваться и готовыми вариантами диет, в том числе разработанной специально для этого случая медицинской диетой. Конституциональное ожирение, как и экзогенное ожирение, можно и нужно лечить, чтобы проблема не переросла в серьезное заболевание, с которым не получится справиться без помощи медикаментов или даже хирургического вмешательства. Другие, более серьезные виды ожирения, вылечить сложнее, но тоже можно, главное – вовремя обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу выявления причин отложения жира и дальнейшей корректировки питания. Большое значение имеет увеличение физических нагрузок, с помощью которых можно намного быстрее нормализовать ситуацию.
Ожирение – одна из причин ранней смертности (чаще всего это вызвано высоким риском развития пороков сердца) и инвалидности. Нужно учитывать это, и не откладывать лечение. Вне зависимости от типа ожирения, чем раньше начнется диета и лечение, тем быстрее будет достигнут хороший результат .
Если вам понравилась эта статья, пожалуйста, проголосуйте за нее: (25 Голосов)
Термин ожирение алиментарно-конституционального генеза или первичное ожирение подразумевает расстройство в функционировании организма, спровоцированное нехваткой двигательной активности и неправильно составленным рационом питания – так называемым перееданием. Это вовсе не безопасная проблема. Однако это лишь первая форма болезни, так что есть шансы на быстрое и окончательное выздоровление.
Причины
Главным фактором возникновения патогенеза ожирения является нарушение пищевого баланса: прием человеком в пищу большего количества калорий, чем необходимо ему для нормальной жизнедеятельности . Вследствие этого нарушается жировой обмен, а лишние калории накапливаются в виде избыточных отложений. Дополнительными алиментарными факторами, способствующими появлению первичного ожирения, являются конституциональные особенности организма и низкая физическая нагрузка.
Всего 10% населения имеют такой метаболизм, что могут довольствоваться любым рационом питания. Еще у 55% населения при разумном употреблении еды вес остается в норме. Оставшиеся 35% склонны к набору массы. Такие закономерности объясняются принципами эволюции. Если добавить к этому сидячий образ жизни, то сразу станет понятно, почему столь многие люди имеют избыточный вес.
Симптомы алиментарного ожирения
Абдоминальное ожирение характеризуется непрерывным ростом массы тела. У мужчин жир откладывается на животе, у женщин – на талии и бедрах. По мере прогрессирования болезни эти различия исчезают. Важно понимать, что психологические расстройства или сбои функционирования эндокринной системы не являются ни симптомами, ни причинами первичного ожирения. Если упомянутое вас беспокоит – имеет место быть другой вид этого заболевания.
1 степени
Чтобы определить наличие и степень ожирения, нужно посчитать ИМТ – индекс массы тела. Чтобы это сделать, необходимо произвести рост человека (в метрах) во вторую степень. Потом разделить вес тела (в килограммах) на полученное число. Значение ИМТ в пределах 30–35 указывает на ожирение 1 степени. Риск возникновения сопутствующих заболеваний при этом незначительно увеличен.
2 степени
35-40 – такой ИМТ указывает на 2 степень ожирения. Риск возникновения сопутствующих заболеваний значительно увеличен. У больных нередко проявляются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, легких, органов пищеварения. Также наблюдаются тахикардия, приглушенность сердечных тонов, повышение артериального давления. Настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.
3 степени
Люди, страдающие ожирением третей степени, имеют показатель ИМТ от 40. Таким пациентам требуется серьезное лечение. У большинства больных печень увеличена, часто выявляются симптомы холецистита и панкреатита. Появляются болезненные ощущения в пояснице, артроз суставов. Заболевание сопровождается нарушениями менструального цикла, возможна аменорея. Алиментарно-конституциональное ожирение является фактором риска развития сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца.
Лечение алиментарного ожирения
В 1989 году Всемирная организация здравоохранения провозгласила ожирение отнюдь не косметической проблемой, а болезнью. Ее специальное лечение необходимо. Оно должно быть комплексным, включающим не только употребление лекарственных препаратов, но и психологические методики, меняющие отношение пациента к проблеме и нормализующие пищевые стереотипы. Перед началом лечения требуется консультация у эндокринолога, диетолога, физиотерапевта и психолога .
Важно: препараты, понижающие аппетит, могут быть назначены лишь врачом при наблюдении. Если результат лечения препаратами малоэффективен или его нет, то необходимо прекратить курс. Более радикальным подходом является хирургическое вмешательство. Однако липосакция используется скорее как косметическая процедура, а не полноценный метод борьбы с ожирением.
Диета
Составлением рациона питания нужно заниматься совместно со специалистом. Необходимо учитывать особенности организма. Рекомендации, применимые для всех, включают запрещенные и разрешенные продукты. Категорически запрещены копчености, жирное мясо, торты и другие кондитерские изделия, сладкие и алкогольные напитки. Важно исключить употребление быстрых углеводов. Диета должна вмещать продукты с повышенным содержанием клетчатки, витаминов и других биологически активных компонентов: нежирное мясо, рыбу, все сорта капусты, фасоль, чай без сахара.
Ниже приведен примерный суточный рацион человека. Учтены потребности в калорийности, витаминах и микроэлементах. Через три недели потеря массы должна составить 5 кг. Диету продолжают до нормализации веса. При желании можно организовывать разгрузочные дни, но не чаще одного раза в неделю. Однако даже в такие дни не стоит употреблять запрещенные продукты. Суточный рацион.
