Какой бы не была форма выпуска витамина С, биологически активное вещество при поступлении в организм оказывает положительное воздействие. Основная его роль – повышение защитных сил организма. Поэтому препараты с содержанием аскорбиновой кислоты назначаются в зимне-весенний период, после перенесенных заболеваний и оперативных вмешательств.
Формы выпуска
Витамин С выпускается в таблетках, драже, растворе для инъекций, шипучих таблетках, порошке. В состав средств входят различные вспомогательные вещества.
1 Таблетированная форма (препараты бывают от различных производителей)
а) В таблетках (25мг) — жевательная форма с глюкозой — (крупные, белые, таблетки, с разными вкусами)
б) В таблетках (100мг) — жевательная форма в бумажной прямоугольной упаковке, таблетки более мелкие.
2 Шипучие таблетки быстро растворяемые в воде (бывают 250 мг, 1000 мг).
3 Драже (50мг) -в пузыречках и баночках, желтые, шаровидной формы.
4 В виде порошков для последующего растворения в воде и приготовления напитков. Порошок хранится во влагоустойчивых герметичных пакетиках из специальной бумаги с особым полимерным покрытием.
5 В ампулах для внутренних инъекций.
Какие ещё есть функции витамина:
участие в синтезе коллагена;
нейтрализация вредных свободных радикалов;
ускорение биохимических превращений;
улучшение процессов заживления ран;
повышение процента усвоения железа;
контроль выработки гормонов.
При появлении признаков нехватки аскорбиновой кислоты показан прием специальных витаминных комплексов или биологических добавок.
Аскорбиновая кислота в таблетках
Максимально востребованы препараты в форме драже и таблеток. Шипучие таблетки от разных производителей можно найти в каждой аптеке.
Препараты с аскорбиновой кислотой назначаются при явных симптомах недостатка витамина С и нарушении работы организма:
геморрагический диатез;
ослабление иммунитета;
различные кровотечения;
злоупотребление алкогольными привычками, в результате чего увеличивается потребность в аскорбиновой кислоте;
повышенный умственный и физический труд;
период интенсивного роста, беременности, лактации;
хронические заболевания органов пищеварительного тракта;
заболевания верхних дыхательных путей;
отравления токсичными веществами и тяжелыми металлами.
Таблетки всасываются в пищеварительном тракте. При болезнях органов желудочно-кишечного тракта усвояемость витамина С снижается. Выводится почками. Компонент выделяется с потом и грудным молоком. К каждому препарату прилагается инструкция для ознакомления. Таблетки хорошо растворяются в воде. Такая форма выпуска более предпочтительная для большинства населения.
Преимущества растворимых шипучих таблеток и витаминов в порошке
1 растворенная таблетка, в состав которой входит суточная норма витамина С, может отлично дополнить обед;
вкус полезного напитка нравится взрослым и детям;
по мнению специалистов, такая форма усваивается гораздо лучше по сравнению с твердыми и жевательными таблетками, благодаря чему увеличивается польза.
Такими же преимуществами характеризуется и витамин С в растворимом порошке. Препарат в пакетиках можно принимать в детском возрасте с 5 лет.
Некоторые пациенты отдают предпочтение традиционным твердым таблеткам для жевания. Они назначаются при различных симптомах и патологиях. Такая форма выпуска удобна взрослым людям.
Многочисленные исследования показали, что любая из форм аскорбиновой кислоты хорошо переносится значительной частью населения.
Однако длительном применении и в больших дозах возможны побочные действия:
раздражение слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
аллергические высыпания, кожный зуд;
нарушение работы ;
отложение камней в почках.
При появлении побочных действий показана отмена препарата.
Популярны таблетки с глюкозой. Им свойственна большая калорийность. Дозировка может быть различной: 25, 50 и 75 мг. Такая форма выпуска удобна для детей. Желание кушать «аскорбинки» сохраняется до юношеского возраста. Препарат с глюкозой содержит такие вспомогательные вещества, как крахмал картофельный, ароматизатор, стеариновая кислота и другие.
Популярен препарат Упсавит Витамин С. Эти жевательные таблетки с апельсиновым вкусом содержат 500 мг аскорбиновой кислоты. Активное вещество легко всасывается в пищеварительном тракте. После всасывания компонент сосредотачивается во внутренних органах. На конечном этапе витамин С распадается до щавелевой кислоты и других растворимых метаболитов. Частично выводится почками в чистом виде.
Аскорбиновая кислота в драже
Витамин С в маленьких желтых драже является любимым витамином всех школьников и подростков. Состав 1 драже – 50 мг аскорбиновой кислоты и вспомогательные вещества. Препарат часто применяется для лечения и профилактики авитаминозов.
Показания к применению схожи с рекомендациями по использованию таблеток. Желтые круглые драже рекомендуется принимать после употребления пищи. Взрослым и детям назначается по 1-2 драже 1-3 раза в день. Дозировка зависит от возраста и состояние организма. Для детей лучше подходит в шипучих таблетках.
При применении препаратов следует контролировать работу внутренних органов. Не рекомендуется принимать большие дозы при повышенной свертываемости крови, склонности к тромбозам, сахарном диабете, сопровождающимся повышением уровня сахара в крови. При таких обстоятельствах противопоказан препарат в таблетках с глюкозой.
Витамин С в виде раствора для инъекций
Аскорбиновая кислота выпускается в ампулах. 1 мл раствора содержит 20 или 100 мг активного вещества. Объем 1 ампулы составляет 1-2 мл. Польза от введения препаратов велика. Раствор может иметь концентрацию 5 или 10%.
Инъекции назначаются для восполнения нехватки витамин С. Компонент участвует во многих биохимических процессах. Раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Разовая доза не должна превышать 200 мг. В сутки допускается введение до 500 мг аскорбиновой кислоты.
Инъекции назначаются при следующих показаниях:
геморрагический диатез;
патологии печени;
различные кровотечения;
наличие ран или язв, заживающих медленно;
надпочечниковая недостаточность;
повышенный умственный или физический труд;
вынашивание ребенка и кормление грудью.
Инъекции не назначаются при склонности к тромбозам, тромбофлебите, сахарном диабете. Все препараты с содержанием аскорбиновой кислоты положено хранить в месте, защищенном от детей.
Раствор для инъекций применяется и наружно для улучшения внешнего вида кожных покровов. Когда на фото становятся заметны мелкие морщинки, специалисты рекомендуют использовать маски для лица с витамином С.
Как взаимодействует витамин С с другими веществами?
Снижается процент усвояемости аскорбиновой кислоты при приеме оральных гормональных контрацептивов. Абсорбция ухудшается и при употреблении свежих фруктов и пюре из овощей. При приеме внутрь витамина С повышается всасывание пенициллина, железа. Понижается эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов. Значительно увеличивается риск развития кристаллургии при приеме салицилатов.
При одновременном приеме аскорбиновой кислоты с дефероксамином повышается тканевая токсичность железа. В результате возможна декомпенсация системы кровообращения. Интервал между применением подобных препаратов должен составлять не менее 2 часов. Регулярный прием больших доз витамина С приводит к уменьшению эффективности трициклических депрессантов.
Повышается суточная потребность по различным причинам:
возраст, половая принадлежность;
беременность или лактация;
наличие вредных привычек.
Увеличивает потребность в витамине подверженность к воздействию токсических соединений. Дополнительная доза витамина С необходима женщинам, использовавшим гормональные контрацептивы. Человеку в сутки нужно около 100 мг аскорбиновой кислоты в день. Терапевтическая доза составляет 500-1500 мг. Велика польза для лица. Раствор для инъекций применяется и наружно.
"Заметки провизора"
При появлении симптомов дефицита аскорбиновой кислоты следует задуматься о приеме препаратов с ее содержанием. Вопрос о подходящей форме выпуска лучше обсудить с врачом. Основное требование – правильный подбор дозы и учет противопоказаний к применению. В противном случае возможно возникновение нежелательных последствий!
Инструкция по применению
Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.
Общая характеристика
международное и химическое названия : ascorbic acid; L-аскорбиновая кислота;
основные физико-химические свойства : таблетки от светло-желтого цвета с вкраплениями до оранжевого или оранжево- розового цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрической формы с риской и фаской;
состав: 1 таблетка содержит аскорбиновую кислоту 199,5 мг и натрия аскорбат (в пересчете на аскорбиновую кислоту) 300,5 мг;
вспомогательные вещества: сахар-рафинад, аспартам, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, ароматизатор «Апельсин», гипромелоза (гидроксипропилметил-целлюлоза), краситель желтый «Солнечный закат» Е110 или бета-каротин.
Форма выпуска. Таблетки для жевания.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины (Витамины
- органические вещества, образующиеся в организме с помощью микрофлоры кишечника или поступающие с пищей, обычно растительной. Необходимы для нормального обмена веществ и жизнедеятельности)
. Кислота аскорбиновая (витамин С).
Код АТС A11G A01.
Фармакологические свойства
Способ применения и дозы
Витамин С принимают после еды; таблетку жуют и запивают небольшим количеством воды.
С лечебной целью доза для взрослых составляет 250 мг (1/2 таблетки) в сутки в течении
10-15 суток. При авитаминозе, сильной простуде, гриппе, инфекционных заболеваниях взрослым рекомендован прием по 0,5-1,0 г (1-2 таблеток) в сутки в течении 7-10 суток.
Побочное действие
Аскорбиновая кислота, обычно, хорошо переносится. Однако, при длительном применении в высоких дозах она может вызывать: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос), образование мочевых камней, повышение возбудимости центральной нервной системы (Центральная нервная система - основная часть нервной системы, представленная спинным и головным мозгом. В функциональном отношении периферическая и центральная нервная системы представляют единое целое. Наиболее сложная и специализированная часть центральной нервной системы – большие полушария головного мозга) , аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к аскорбиновой кислоте. Тромбофлебит (Тромбофлебит - заболевание вен, характеризующееся воспалением венозной стенки и тромбозом. Возникновению тромбофлебита предшествует воспаление вены - флебит и перифлебит) , склонность к тромбозам.
Передозировка
При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение функции почек, повышение артериального давления и развитие других побочных эффектов, перечисленных в разделе «Побочное действие». При развитии явлений передозировки препарат отменяют и проводят соответствующую симптоматическую терапию.
Особенности применения
Длительное применение витамина С в высоких дозах в период беременности может негативно повлиять на развитие плода. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью препарат следует применять под контролем врача.
С осторожностью применяют при сахарном диабете, нарушениях функции почек (гипероксалатурия, мочекаменная болезнь (Мочекаменная болезнь
– образование камней в почках)
в анамнезе (Анамнез
- совокупность сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных заболеваниях и др., собираемых в целях использования для диагноза, прогноза, лечения, профилактики)
и др.).
Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию (Абсорбция
- процесс, посредством которого лекарственное вещество с места введения попадает в кровеносные сосуды)
железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией (Талассемия
– анемия, обусловленная усиленным гемолизом, которая возникает вследствие дефекта структуры гемоглобина)
, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией (Анемия
- группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина)
. У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
С осторожностью применяют у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим раковым заболеванием, поскольку ее применение может усугубить течение заболевания.
Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, артериальным давлением и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз).
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты лабораторных анализов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз (трансаминазы
- ферменты класса трансфераз, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом)
, лактатдегидрогеназы).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Всасывание витамина С снижается при одновременном применении пероральных (Перорально
- путь введения препарата через рот (per os))
контрацептивных средств (Контрацептивные средства
- предупреждение беременности противозачаточными средствами)
, свежих фруктов или овощных соков, щелочных напитков. Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии (Кристаллурия
- наличие кристаллов в моче)
), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает – оральных контрацептивов. Снижает антикоагуляционный эффект гепарина и непрямых антикоагулянтов. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Увеличивает общий клиренс (Клиренс
(очищение, очистка) - параметр фармакокинетики, отражающий скорость очищения плазмы крови от лекарственного средства и обозначаемый символом С1)
этилового спирта. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды (Кортикостероиды
- гормоны, вырабатываемые корой надпочечников. Регулируют минеральный обмен и обмен углеводов, белков и жиров. Применяются в медицине при их недостаточности в организме, в качестве противовоспалительных и противоаллергических средств)
- "Киевский витаминный завод"
Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной
инструкции по медицинскому применению препарата.
Витамин c — свежее описание препарата, Вы сможете прочитать фармакологическое действие, показание к применению, дозировка лекарства Витамин c. Отзывы о Витамин c —
Витаминный препарат.
Препарат: ВИТАМИН C
Активное вещество препарата:
ascorbic acid
Кодировка АТХ: A11GA01
КФГ: Витаминный препарат
Регистрационный номер: П №015746/01
Дата регистрации: 11.06.04
Владелец рег. удост.: HEMOFARM KONCERN A.D. {Югославия}
Форма выпуска Витамин c, упаковка препарата и состав.
Таблетки шипучие
1 таб.
аскорбиновая кислота
250 мг
20 шт. — тубы пластиковые.
Таблетки шипучие
1 таб.
аскорбиновая кислота
1 г
20 шт. — тубы пластиковые (1) — пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.
Фармакологическое действие Витамин c
Витамин С. Аскорбиновая кислота необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания. Снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению устойчивости организма к инфекциям; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме. Обладает антиоксидантными свойствами.
Фармакокинетика препарата.
После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.
Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Связывание с белками плазмы составляет около 25%.
Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.
Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.
Показания к применению:
Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С. Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний. В зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.
Дозировка и способ применения препарата.
Применяют внутрь, в/м, в/в.
Для профилактики дефицитных состояний — 25-75 мг/сут, для лечения 250 мг/сут и более в разделенных дозах.
Побочное действие Витамин c:
Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы желудка, тошнота и рвота.
Аллергические реакции: описаны единичные случаи кожных реакций и проявлений со стороны дыхательной системы.
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалурия и формирование почечных камней из оксалата кальция.
Прочие: ощущение жара.
Противопоказания к препарату:
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте.
Применение при беременности и лактации.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности составляет около 60 мг.
Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции отмены. Поэтому при беременности не следует принимать аскорбиновую кислоту в повышенных дозах, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Минимальная ежедневная потребность в период лактации (грудного вскармливания) составляет 80 мг. Аскорбиновая кислота выделяется с грудным молоком. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Неизвестно, опасно ли для ребенка применение матерью аскорбиновой кислоты в высоких дозах. Теоретически это возможно. Поэтому, рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Особый указания по применению Витамин c.
С осторожностью применять у пациентов с гипероксалурией, нарушениями функции почек, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.
Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.
У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
С осторожностью применять у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.
Данные о диабетогенном действии аскорбиновой кислоты противоречивы. Однако при длительном применении аскорбиновой кислоты следует периодически контролировать уровень глюкозы в крови.
Полагают, что применение аскорбиновой кислоты у пациентов с быстро пролиферирующими и широко диссеминированными опухолями, может усугубить течение процесса. Поэтому следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту у пациентов с прогрессирующим онкологическим заболеванием.
Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых или овощных соков, щелочного питья.
Взаимодействие Витамин c с другими препаратами.
При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.
При одновременном применении пероральных контрацептивов уменьшается концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами железа аскорбиновая кислота, благодаря своим восстанавливающим свойствам, переводит трехвалентное железо в двухвалентное, что способствует улучшению его абсорбции.
Аскорбиновая кислота в высоких дозах может снижать pH мочи, что при одновременном применении уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
При одновременном применении ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть.
При одновременном применении с варфарином возможно уменьшение эффектов варфарина.
При одновременном применении аскорбиновая кислота повышает экскрецию железа у пациентов, получающих дефероксамин. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка.
При одновременном применении с тетрациклином повышается выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Описан случай уменьшения концентрации флуфеназина в плазме крови у пациента, получавшего аскорбиновую кислоту по 500 мг 2 раза/сут.
Возможно повышение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови при его одновременном применении в составе контрацептивов для приема внутрь.
Человеческий организм не может нормально существовать без биологически активных веществ, которые мы называем витаминами. Роль их в обменных процессах просто незаменима. Они выступают в качестве ускорителей многих биохимических реакций, без которых рост и развитие организма просто невозможно представить. По способности витаминов растворяться в воде или жирах их делят на водорастворимые и жирорастворимые. Среди растворимых в воде витаминов наибольшую известность приобрели витамины группы С.
Что такое витамин С?
В природе витамин С представлен кислотой аскорбиновой, а также ее производными: дегидроаскорбиновой кислотой и аскорбигеном. Первое производное образуется за счет восстановления аскорбиновой кислоты соединениями, содержащими сульфгидрильные связи. Аскорбиген образуется путем присоединения к аскорбиновой кислоте аминокислотных или белковых основ. Все эти модификации витамина С хорошо растворимы в воде и обладают биологической активностью.
Продуцируется он в основном в растениях из глюкозы, причем большая часть представлена аскорбигеном, так как он менее подвержен окислительным процессам. Некоторые животные также способны самостоятельно обеспечить себя этим витамином, а вот человеческий организм должен получать его извне. Соответственно, естественными источниками этого витамина будет растительная пища и некоторые животные продукты, такие как печень и почки, кисломолочная продукция.
Лекарственные формы
Потребности организма в аскорбиновой кислотезначительно больше, чем в других витаминах, что в сутки составляет около 0,1 г. Не всегда удается восполнить такую норму только за счет обычных продуктов, которыми мы привыкли питаться. Чтобы не допустить авитаминоза, используют лекарственные средства, содержащие в своем составе аскорбиновую кислоту. Это могут быть поливитаминные комплексы или монопрепараты. Однокомпонентные лекарства, содержащие витамины группы С, выпускаются в различных лекарственных формах. Это может быть порошок в пакетиках, который перед употреблением растворяют в теплой воде. Стоит один такой пакетик около 12 рублей.
Существует жидкий витамин С в ампулах, который широко используется косметологами для ухода за кожей лица, шеи и декольте. Из него делают прекрасные маски, позволяющие уменьшить пигментацию, сузить поры, они способствуют выработке Витамин С участвует в обменных процессах клеток кожи, что обеспечивает большее насыщение их кислородом. После таких процедур кожа приобретает сияющий вид.
Витамин С в ампулах можно добавлять в шампунь для мытья волос или делать маски. После регулярного применения восстанавливается структура волос, они становятся здоровыми и крепкими. С, цена которого за упаковку из десяти ампул составляет 38 рублей, можно купить в специализированных аптеках. Каждая ампула такого витамина содержит 2 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.
Все же наиболее часто встречаемая лекарственная форма - это витамин С в таблетках. Это могут быть жевательные таблетки с дозировкой 500 мг, которые принимают после еды.
Еще один вид таблеток - это витамин С шипучий. На фармацевтическом рынке России препарат представлен компанией «Мультивита» под торговым названием «Мультивита витамин С 1000 мг» и «Мультивита витамин С 250 мг». Как видно, шипучие таблетки бывают в двух дозировках по 250 мг и 1000 мг. Наибольшим спросом в аптеках пользуется витамин С 1000 мг. Дозировка выбирается из расчета его суточной потребности в организме человека. Витамин С, цена которого составляет около 200 рублей, продается в пластиковых тубах по 20 таблеток.
Для чего нужен витамин С
Действие витамина С на организм разнообразное, без его участия нарушается работа многих органов и систем.
Препарат «Витамин С шипучий» (1000 мг) оказывает влияние на метаболизм липидов, белковый и углеводный обмен. Так, при его участии синтезируются проколлагеновые и коллагеновые молекулы, без которых не может нормально функционировать соединительная ткань. Именно из коллагенового вещества состоят связки суставов, кожные покровы, сухожильные волокна, хрящевая, зубная и костная ткани, также он входит в состав стенок сосудов. Он позволяет быстро регенерировать поврежденные ткани кожи и костей.
Витамин С (1000 мг) увеличивает выработку антитоксинов, которые отвечают за укрепление иммунитета, повышает антиагрегатные свойства тромбоцитов крови. Под действием ацетилсалициловой кислоты происходит формирование эритроцитов и лейкоцитов, усиливается действие фагоцитарных клеток, а также выработка особых интерфероновых белков, которые обладают противовирусной активностью. Кроме того, такие белки не дают мутировать клеткам, что препятствует развитию новообразований. При сниженном иммунитете возрастает необходимость организма расходовать больше аскорбиновой кислоты.
Находясь в клетках тканей различных органов, активно регулирует в них обменные процессы. При его участии снижается уровень глюкозы в плазме крови за счет преобразования ее в гликоген, а также поддерживаются на нужном уровне холестериновые показатели. Так, витамин С способствует синтезу холестерола в клетках печени, из которого в дальнейшем продуцируются улучшает выделение желчи и работу отделов поджелудочной железы, ответственных за внешнюю секрецию.
Кроме того, витамин С «Multivita 1000 мг» обладает антиоксидантными свойствами, которые препятствуют окислительным реакциям в организме за счет нейтрализации очень активных заряженных частиц. Эта особенность препятствует старению клеток и развитию всевозможных болезней.
За счет действия аскорбиновой кислоты происходит изменение просвета мелких кровеносных сосудов, что приводит к снижению кровеносного давления, сердечная мышца начинает чаще сокращаться, уменьшается проникновение веществ через сосудистые стенки.
Лекарственная форма: драже, капли для приема внутрь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для приема внутрь, раствор для внутривенного введения, раствор для внутривенного и внутримышечного
Фармакологическое действие: Витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций. В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.
Показания: Гипо- и авитаминоз C, а также состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте - период искусственного вскармливания и интенсивного роста, несбалансированное питание, парентеральное питание, напряженная работа, период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, цинга, алкоголизм, ожоговая болезнь, длительное переохлаждение организма, длительная лихорадка, гипертиреоз, хронические инфекции, заболевания ЖКТ (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), курение, продолжительное стрессовое состояние, послеоперационный период, травмы, туберкулез, беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), период лактации. Хроническая интоксикация препаратами Fe. Идиопатическая метгемоглобинемия. В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом Cr51).
Противопоказания: Гиперчувствительность.C осторожностью. Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.
Побочные эффекты: Со стороны ЦНС: при быстром в/в введении - головокружение, чувство усталости. Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи. Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия. Интенсивное потребление жевательных таблеток или рассасывание пероральных форм может вызвать повреждение зубной эмали.Передозировка. Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут). Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий. При в/в введении в высоких дозах - угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.
Способ применения и дозы: Витамин С принимают внутрь, после еды. Для профилактики гиповитаминоза С: взрослым - 50-100 мг/сут, детям - 25-75 мг/сут; при беременности и лактации - 300 мг/сут в течение 10-15 дней; далее по 100 мг/сут. С лечебной целью: детям - по 50-100 мг 2-3 раза в день, взрослым - по 50-100 мг 3-5 раз в день в течение 2 нед. Порошок используют для приготовления напитков - около 1 г (1/3 ч.ложки) на 1 л воды (сока). В/м, в/в, по 50-150 мг (1-3 мл 5% раствора), при отравлениях - до 3 г (60 мл); максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 1 г; детям - 50-100 мг/сут.
Особенные показания: Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке - до 30-50%). В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией почек и АД. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний ССС и некоторых видов злокачественных опухолей. Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С. Препарат считают недостаточно эффективным при лечении анемии, вульгарных угрей, бронхиальной астмы, бесплодия, атеросклероза, пептической язвы, туберкулеза, шизофрении, дизентерии, коллагенозов, язвенных поражений кожи, сенной лихорадки, переломов, лекарственной интоксикации, общего переохлаждения, для предотвращения тромбозов. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и ЛДГ). Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены". Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимума ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином. Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. АСК, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. ЛС хинолинового ряда, CaCl2, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реасорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
