Как лечить пневмонию бронхит у детей. Как отличить заболевание бронхитом от пневмонии

10.05.201927.05.2017

В осенне-зимний период чаще всего возникают инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Причины такой активности болезней просты: снижение иммунитета на фоне охлаждения окружающей среды и размножение патогенных бактерий.

Одним из самых опасных бактериальных поражений дыхательных путей считается воспаление легких.

Очень часто бронхит может путаться с пневмонией, так как симптомы этих болезней схожи, но воспаление легких более опасное и может легко спровоцировать летальный исход, если его не начать вовремя лечить. Более того, незалеченный бронхит может легко перейти в пневмонию, такое осложнение бывает вполне реальным.

Хуже всего, когда признаки бронхита или пневмонии появляются у ребенка. У детей иммунитет более слабый, поэтому нельзя медлить с походом к врачу. Тем не менее, отличия между бронхитом и пневмонией существуют, и следует знать, чем отличается одна болезнь от другой, ведь такое знание может очень помочь в свое время.

Признаки бронхиального поражения

Эта болезнь характеризуется накоплением слизи в дыхательных путях, которая оседает в легких. Провоцирует заболевание вирус (еще его называют вирусный бронхит), к которому присоединяется бактериальная микрофлора. Такой вид бронхиального поражения легко подхватить из-за вирусного происхождения заболевания.

Изначально недуг имеет симптомы ОРЗ, но затем можно заметить такие проявления:

Ринит, заложенность в носу
Кашель сначала сухой, а затем появляется слизь
Мокрота из легких трудно отхаркивается, может быть прозрачной, желтой или зеленой, в зависимости от вида возбудителя
Может присутствовать озноб и головная боль, но при этом температура тела будет или в пределах субфебрильной или отсутствовать вовсе
Если сделать рентген легких, то никаких патологий не будет обнаружено
Если лечить своевременно недуг и не провоцировать развитие осложнения, то выздоровление наступает через 2-3 недели.

Чтобы вылечить вирусное бронхиальное поражение, нужно применить консервативный метод терапии. Для этого подойдут муколитики, бронхолитики, антигистаминные препараты. В более тяжелых случаях применяются антибактериальные препараты, если присутствует осложнение или недуг развился на фоне тяжелого ОРЗ.

Хорошо подойдут для лечения отхаркивающие таблетки муколтин, лазолван, амброксол, бромгексин. Бронхолитики – препараты, устраняющие бронхоспазм, к ним относятся: сальбутамол, гексопреналин, теофиллин, неофиллин. Антигистаминные препараты нужны для предотвращения аллергической реакции на прочие препараты. Пример: таблетки лоратадин, эдем, супрастин, кларитин. Антибактериальные препараты (таблетки аугментин или азитромицин) подбирает врач индивидуально, в зависимости от возбудителя болезни.

Признаки воспаления легких

Воспаление легочной системы может появиться как самостоятельная болезнь, так и как осложнение после незалеченного бронхита или ОРЗ. Пневмония характеризуется поражением альвеол и дыхательных путей.

На начальных стадиях развития заболевания им часто пренебрегают, так как первые симптомы ничем не отличаются от простуды. Основные причины появления воспалительного процесса – размножение пневмококков (особенная бактериальная микрофлора, которая вызывает данное заболевание).

Основные признаки болезни:

Температура тела сильно повышена (от 38 градусов)
Отхаркивание сгустков крови
Сильное выделение мокрот
Боль в груди
Тяжело дышать
Явная тахикардия (от 100 ударов в минуту)
Учащенное и тяжелое дыхание
Человек болеет более 2-3 недель.

Если человек обнаруживает подобную симптоматику, медлить с визитом врача нельзя. Особенно это касается детей. У ребенка организм более слабый, он может не выдержать столько времени жить с пневмонией, как взрослый человек. При малейшем подозрении воспаления легких у ребенка следует немедленно вызвать скорую помощь. Признаки отличия у детей бронхита и пневмонии такие же, как и у взрослых.

Чем отличается воспаление легких от бронхита

Эти два заболевания требуют тщательной диагностики, чтобы не ошибиться. Уточнять диагноз должен лечащий врач, а не больной человек по своим ощущениям. Основные отличия:

Болезнь бронхов провоцируется вирусом, а пневмония бактериями
При заболевании бронхов температура невысокая, а при воспалении легких она выше субфебрильной
При прослушивании дыхания больного врач обращает внимание на хрипы: при поражении бронхов они свистящие, громкие, а при воспалительном процессе – сухие и влажные
На рентгенологическом обследовании четко видно различие между этими двумя болезнями.

Все родители знают, что пневмония – это опасное заболевание. Оно часто возникает как осложнение простуды или недугов, не имеющих никакого отношения к легким. Необходимо знать, по каким признакам можно заподозрить, что у ребенка воспаление легких, в каких случаях его надо госпитализировать, а когда можно лечиться дома, насколько заразна болезнь. Антибиотики – это действенное средство при воспалении легких, но они помогают только при правильном применении, когда точно известен диагноз и установлен тип инфекции.

Содержание:

Как возникает пневмония у детей

Пневмония (воспаление легких) – это инфекционное поражение самого нижнего отдела дыхательной системы. В зависимости от возбудителя оно может иметь вирусную или бактериальную природу. Вирусы и бактерии вызывают воспаление и отек легочной ткани, что затрудняет усвоение кислорода и выведение углекислого газа, приводит к кислородному голоданию всех органов.

Пневмония может возникать как самостоятельное заболевание (первичная), а также как осложнение заболеваний верхних дыхательных путей (вторичная). У детей младше 7 лет чаще всего она возникает после ОРЗ. Однако может сопутствовать заболеваниям, не имеющим никакого отношения к легким. Например, протекает на фоне инфекционного поражения кишечника, пищевого отравления, ожога или после хирургических операций. Причина в том, что снижение физической активности ребенка приводит к ухудшению вентиляции легких, скоплению в них микробов, а ослабление иммунитета повышает восприимчивость организма к инфекции.

Воспаление легких бывает односторонним и двусторонним.

Заразно ли воспаление легких

Возбудителями пневмонии могут быть вирусы, бактерии, грибки и другие микроорганизмы. Существует несколько типов пневмонии:

Типичная (симптомы пневмонии у ребенка появились в результате переохлаждения, ОРВИ).
Аспирационная (микробы попадают в легкие вместе со слизью, рвотными массами).
Атипичная. Возбудителями являются необычные формы бактерий, обитающих в воздухе закрытых помещений с искусственной вентиляцией. В зависимости от типа возбудителя различают микоплазменную, хламидийную и другие виды пневмонии. Их трудно диагностировать с помощью рентгена. Тип заболевания устанавливается только с помощью инструментальных методов анализа.
Госпитальная, возникающая через 2-3 суток после поступления ребенка в больницу, причем легочная инфекция у него изначально отсутствует. Нередко проявляется после операций на брюшной полости, в области грудной клетки, у больных с искусственной вентиляцией легких. Возбудители такой пневмонии не чувствительны к действию антибиотиков.

Передача инфекции при пневмонии происходит в основном воздушно-капельным путем. Вирусы и бактерии от больного ребенка при кашле и чихании попадают в дыхательные органы окружающих людей, вызывая появление гриппа или ОРВИ. Но перейдут ли они потом в воспаление легких, зависит от состояния иммунитета, своевременности и правильности терапии этих заболеваний. Особенно велик риск заражения при бессимптомном течении пневмонии или в инкубационном периоде, когда проявления отсутствуют. Наиболее заразны и опасны атипичная и госпитальная пневмония, особенно казеозная (туберкулезная).

Примечание: После появления у малыша признаков заболевания отделять его от остальных членов семьи, контактировавших с ним до этого, нет смысла, так как инфекция уже попала к ним в организм. Необходимо принять меры (употреблять витамины, лечить горло, есть чеснок, лимоны). От контакта с посторонними людьми малышу лучше воздержаться до тех пор, пока не пройдут насморк и кашель.

Инкубационный период составляет 3-10 дней. Острая стадия заболевания длится до 6 недель.

Видео: Доктор Е. Комаровский о причинах, симптомах и лечении пневмонии

Причины заболевания

Основной причиной возникновения пневмонии является заражение инфекциями. Способствующими факторами являются простуда, хронические болезни легких, слабый иммунитет, особенности строения дыхательных органов у детей.

Благодаря тому что дыхательная система у малышей недостаточно развита, воздухообмен в легких происходит не так хорошо, как у взрослых, из-за меньшей пористости ткани. Объем легких меньше, дыхательные ходы более узкие. Слизистые оболочки тоньше, быстрее возникают отеки. Мокрота выводится хуже. Все это создает условия для скопления и развития болезнетворных микроорганизмов.

Особенно велик риск размножения инфекции в легких у детей, находящихся в прокуренном помещении (пассивное курение). Инфекция может попасть в легкие не только через бронхи, но и через кровь и лимфу. Обычно это происходит при вторичной пневмонии, когда имеются хронические воспалительные процессы в других органах.

Причиной пневмонии может быть неправильное лечение гриппа или ОРЗ. Воспаление легких происходит также в результате попадания в орган паров химических веществ, аллергенов.

Причины пневмонии у новорожденных

У новорожденных даже небольшая простуда быстро переходит в пневмонию, особенно если ребенок родился недоношенным или ослабленным. Вызывают воспаление легких любые виды инфекции, от которых защищен взрослый человек.

Малыш может заразиться еще в утробе матери (врожденная пневмония). В легкие инфекция попадает при родах, если он наглотается околоплодных вод, если у матери имеется инфекционное заболевание (например, вирус герпеса или хламидии попадают в легкие новорожденного через дыхательные пути).

Признаки пневмонии у ребенка

Если воспаление легких у ребенка возникает после простуды или гриппа, родители должны заметить изменения в его состоянии и своевременно обратиться к врачу. Существуют первые признаки, на которые рекомендуется обращать особое внимание. Проявлениями пневмонии выдает усиление кашля и ухудшение состояния ребенка после того, как болезнь длится уже больше 7 дней, причем в последнее время он чувствовал себя лучше.

Если у ребенка появилась одышка, при глубоком вдохе он начинает кашлять, температура не падает даже после приема жаропонижающего средства, это также говорит о развитии пневмонии. Нехватка кислорода при воспалении легких сказывается на работе сердца, ухудшается кровоснабжение органов. Ребенок становится бледным, под глазами появляются синие круги .

Виды пневмонии, характерные симптомы

При воспалении легких у ребенка появляются признаки дыхательной недостаточности, а также отравления веществами, которые в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают болезнетворные микроорганизмы. Поэтому наиболее характерными являются такие симптомы, как высокая температура (40°-41°), кашель , головокружение, рвота , головная боль, одышка, боль в груди.

В зависимости от пути проникновения инфекции в легкие и объема участков воспаления различают следующие виды пневмонии:

сегментарная (происходит воспаление одного или нескольких сегментов легкого) возникает при попадании инфекции в легкие через кровь;
долевая (воспаление легочной доли, плевры и бронхов);
тотальная (воспаление всего легкого) может быть как односторонней, так и двусторонней;
интерстициальная (воспаление соединительной ткани легкого).

Сегментарная пневмония

При такой форме у ребенка резко повышается температура, возникает озноб, одышка, боль в груди, рвота, вспучивание живота. В первые 3 дня кашель бывает сухой, редкий. Потом он усиливается.

Долевая пневмония

Характерно повышение температуры до 39.5°-40°, признаки интоксикации и поражения легочной ткани. Различают две формы долевой пневмонии: плевропневмонию (крупозное воспаление легких) и бронхопневмонию (или очаговую).

Болезнь развивается в 4 стадии (от стадии «прилива» до стадии «разрешения»). На первой стадии появляется кашель с обильной мокротой, хрипы и сипы в легких и бронхах. Если возникает плеврит (воспаляется плевра, в ней скапливается жидкость), у детей появляются резкие боли при повороте туловища, чиханье и кашле. Боль отдает в плечо, под ребра. Ребенок не может сделать полный вдох, тяжело дышит. У него учащается пульс.

Затем отекает и краснеет лицо, кашель становится более частым, температура резко падает, усиливаются хрипы. Заболевание принимает затяжной характер.

Тотальная пневмония

Это крайне опасная форма, при которой поражается полностью одно или оба легких. Наблюдается острая дыхательная недостаточность, частый кашель, высокая температура и все остальные признаки тяжелой пневмонии. У ребенка синеют ногти на руках и ногах, губы и область лица над верхней губой и вокруг носа. Может наступить летальный исход.

Интерстициальная пневмония

Такое воспаление легких чаще всего наблюдается у новорожденных, недоношенных детей, а также при дистрофии. Возникает при попадании в легкие вирусов, микоплазм, пневмококков, стафилококков, грибков, аллергенов. Воспаляется соединительная ткань в области альвеол и кровеносных сосудов. При этом нарушается подведение кислорода к тканям легкого, что приводит к склеиванию его отдельных элементов.

Наиболее характерными проявлениями такого заболевания являются одышка, сухой кашель с отделением небольшого количества слизи. Возможно появление в ней примесей гноя.

Как отличить воспаление легких от ОРВИ и бронхита

Признаки этих заболеваний (кашель, температура) похожи. Нередко установить точно характер болезни удается лишь с помощью рентгена.

Признаки вирусных заболеваний (ОРВИ)

Для них характерно повышение температуры до 38°, которая держится у детей 2-3 дня. Если температура поднимается выше, то сбить ее помогают жаропонижающие средства. Проявляются также слабость, головная боль, сопли , кашель, чиханье, боль в горле. Врач при прослушивании может обнаружить хрипы в верхних дыхательных путях. Болезнь длится в течение 5-7 дней. Антибиотики никак не влияют на выздоровление. Используются лишь средства от кашля, насморка и температуры.

Признаки острого бронхита

При этом заболевании температура не поднимается выше 38°. Сначала возникает сухой кашель, который через 2 дня переходит во влажный. В отличие от пневмонии, одышка отсутствует. Но кашель становится жестким, надсадным. В бронхах появляется сипение и хрипы. Рентген показывает, что легкие чистые, никаких изменений в их структуре нет.

Симптомы воспаления легких у детей разного возраста

Тяжесть и характер проявлений зависит как от вида возбудителей пневмонии, так и от возраста ребенка. Чем младше ребенок, тем меньше у него сопротивляемость инфекциям и тем хуже он переносит последствия воспаления дыхательных органов.

В возрасте до 2 лет

Чаще всего болеют воспалением легких в сегментарной, крупозной или интерстициальной форме. Воспаление возникает в виде нескольких мелких очагов в одном или обоих легких. Одновременно поражаются бронхи. Длительность острого заболевания 3-6 недель. Возможно и более продолжительное, затяжное течение. При прослушивании обнаруживаются характерные хрипы, особенно заметные, когда ребенок плачет.

Появление болезни можно обнаружить по изменению поведения. Малыш становится вялым, много плачет, отказывается от груди (или другого питания), хочет спать, но быстро просыпается. У него жидкий стул, возможно, рвота или частое срыгивание .

В этом возрасте температура обычно не поднимается выше 37.5°, но ее не сбивают жаропонижающие средства. Появляются насморк и кашель, приступы которого усиливаются во время плача или кормления. При влажном кашле мокрота имеет желто-зеленый цвет из-за примесей гноя.

Ребенок дышит чаще, чем в норме (норма составляет: для ребенка 1-2 месяцев – 50 вдохов в минуту, 2-12 месяцев – 40, у детей от 1 года до 3 лет – 30, в возрасте 4-6 лет – 25). Об одышке у малыша говорит кивание головки в такт дыханию с одновременным раздуванием щек и вытягиванием губ.

Можно заметить втягивание кожи между ребрами во время вдоха, причем оно происходит неодинаково справа и слева. Периодически дыхание останавливается, нарушается его ритм и глубина. При одностороннем воспалении ребенок стремится лечь на здоровый бок.

У ребенка наблюдается посинение носогубного треугольника.

Дети 2-3 лет и старше

Ребенок бледный, вялый, капризный, у него нет аппетита, он плохо засыпает и часто просыпается. Жаропонижающие средства не помогают сбить температуру. Такое состояние длится больше недели. Появляется кашель, одышка, учащенное дыхание, боли в груди, отдающие в плечо и спину.

Симптомы атипичной пневмонии у детей

Чаще всего у детей наблюдаются такие виды атипичной пневмонии, как хламидийная и микоплазменная. Заразиться ими можно во время пребывания в аэропорту, магазине или других помещениях с большим скоплением людей.

Такое заболевание начинается с резкого повышения температуры до 39.5°, вскоре она снижается до 37.2°-37.5° и держится в этих пределах. Появляются насморк, чихание, першение в горле. Затем добавляется изнуряющий сухой кашель. Одышка то появляется, то пропадает, что нетипично для пневмонии, больше характерно для бронхита. Это может дезориентировать врача.

Наблюдаются слабые хрипы без типичных признаков. На рентгене изменения в легких видны слабо. Как правило, болезнь принимает затяжной характер. Помогают антибиотики лишь определенного типа (макролиды – азитромицин, кларитромицин).

Видео: Особенности атипичной пневмонии у детей, осложнения

В каких случаях производится госпитализация

Дети госпитализируются, если у них имеются признаки дыхательной недостаточности, происходит потеря сознания, наблюдается падение артериального давления, сердечная недостаточность. Госпитализация производится, если у малыша обнаруживается обширное крупозное воспаление легких с плевритом. Ребенка лечат в больнице также в том случае, если он проживает в плохих бытовых условиях, при невозможности выполнения назначений врача.

Лечение детей грудного возраста проводят в больнице, так как у них может очень быстро возникнуть остановка дыхания, потребуется срочная искусственная вентиляция легких. Независимо от возраста ребенок направляется на лечение в больницу, если, помимо воспаления легких, у него имеются какие-либо хронические заболевания.

Осложнения пневмонии

Возникают как в ходе болезни, так и впоследствии. Типичными осложнениями являются:

плеврит (накопление в легких жидкости и гноя);
заражение крови (проникновение бактерий в кровь, с которой они попадают в другие органы, вызывая менингит, перитонит, воспаление сердечной мышцы, суставов);
сердечная недостаточность;
остановка дыхания (апноэ).

Возникают или обостряются хронические заболевания органов дыхательной системы (бронхиальная астма и другие), происходит образование кальцинатов в легких. Кроме того, проявляются последствия длительного лечения антибиотиками (аллергия, дисбактериоз, грибковые заболевания).

Методы диагностики

Врач ставит диагноз и назначает лечение, опираясь на проявления заболевания, характер кашля, дыхания и хрипов в легких у малыша. Основным методом диагностики является рентген, с помощью которого определяется наличие и обширность участков воспаления.

Общий и биохимический анализы крови позволяют обнаружить отклонения в ее составе, характерные для пневмонии.

Делается бактериологический посев слизи из носа и горла, а также мокроты для выявления типа бактерий и воздействия на них антибиотиков.

Методы ИФА и ПЦР позволяют точно определить вид инфекции.

В более сложных случаях для обследования используется КТ легких, а также фибробронхоскопия.

Лечение

В случае вирусной пневмонии лечение антибиотиками не проводится, так как они на вирусы не действуют. Проводится только облегчение с помощью жаропонижающих препаратов (парацетамол, панадол), муколитических средств, разжижающих мокроту (бромгексин, АЦЦ 100), бронхолитиков, снимающих спазмы (эфедрин, эуфиллин), антигистаминов (зиртек, супрастин).

Основным методом лечения бактериальной пневмонии у детей является терапия антибиотиками. Ее нужно проводить не менее 10 дней. Если данный тип антибиотика неэффективен в течение 2 дней, то его меняют на другой.

В тяжелых случаях требуется лечение в отделении реанимации и оказание помощи ребенку с помощью аппарата искусственной вентиляции легких.

Если нет осложнений, то выздоровление наступает через 2-4 недели.

Вакцинация при пневмонии

Чаще всего у детей возбудителем пневмонии является бактерия пневмококк. Существуют вакцины (Пневмо-23 и другие), которые рекомендуется для профилактики вводить ослабленным детям. Прививка позволяет в несколько раз снизить риск заболеваемости простудой, пневмонией, отитом и бронхитом.

Видео: Почему возникает пневмония у детей. Профилактика

При лечении от пневмонии в домашних условиях врачи советуют придерживаться определенных правил:

Не следует давать детям жаропонижающие средства, когда температура не превышает 38°. В случае, если у малыша когда-либо появлялись судороги, то такие средства необходимо давать при температуре 37.5°.
Пища должна быть легко усваиваемой, без химических добавок и жиров, чтобы облегчалась нагрузка на печень. Нельзя заставлять ребенка есть, когда он не хочет.
Ему необходимо употреблять много жидкости (натуральных соков, чая с малиной, отвара шиповника).
В помещении должен быть чистый и прохладный воздух, каждый день требуется делать влажную уборку.
Без назначения врача нельзя давать детям препараты от аллергии, синтетические витамины, иммуномодуляторы. Они могут утяжелять состояние малыша своими побочными эффектами, усложнить лечение.

Под полным запретом находится самолечение, последствия могут быть непредсказуемыми. Лечение народными средствами (отхаркивающими, жаропонижающими, противовоспалительными) можно проводить только после согласования с врачом.

У острого бронхита и пневмонии есть некоторое сходство. Кроме того, у пациентов с диагнозом острый бронхит сильно увеличиваются риски перехода его в воспаление легких. Это серьезная и затяжная болезнь, поэтому следует принять все меры, чтобы предупредить ее развитие, а также понять, как бронхит отличить от пневмонии.

Обе патологии часто характеризуются скрытой симптоматикой, поэтому в случае возникновения даже минимальных подозрений требуется обратиться в больницу для постановки диагноза.

Чтобы точно понять какая развивается болезнь – бронхит или пневмония, сначала следует дать определение заболеваниям:

Бронхит – это диффузное, по-другому полное воспаление в бронхиальном дереве.
Воспаление легких – локальное острое инфекционное воспаление в легких в основном с локализацией в дальних отделах – альвеолах или бронхах.

Конечные бронхи – бронхиолы. Они заканчиваются альвеолами – это мешочки, где проходит газообмен. Так, инфекция после проникновения в органы дыхательной системы через нос попадает в бронхи, а только потом в бронхиолы с альвеолами. Из-за этого бронхит может завершиться полным выздоровлением и не затрагивать альвеолы и бронхиолы, а вот пневмония часто рассматривается именно, как осложнение.

Основным провокатором воспаления легких становятся обыкновенные простудные патологии: грипп, ОРВИ, насморк, ангина. Обычно развиваются они под влиянием вирусного возбудителя. Уже через 3 – 4 дня инфекция может опуститься ниже и спровоцировать более серьезные патологии.

Острый бронхит обычно является вирусной болезнью, а вот пневмония – преимущественно бактериальной. Но за последнее время в медицине регистрируется увеличение количества поражения воспалением легких вирусной природы.

Общие признаки пневмонии

При обширном поражении или неправильной терапии бронхит переходит в пневмонию. Получается, что бронхит и взаимосвязанные патологии. Но воспаление легких может развиваться и первично. Возбудители – чаще бактерии.

У детей и у молодых людей, как правило, диагностируются атипичные формы – когда заражение легких произошло под влиянием хламидий, микоплазмы или легионелл. Врач обязательно учтет это при назначении антибиотика.

Процесс воспаления в альвеолах отличается такими признаками:

ярко выраженный синдром интоксикации организма;
мучительный кашель, который не приносит облегчения;
густая, иногда с гноем мокрота;
лихорадка до 40 градусов;
боль в области грудной клетки, локализующаяся с одной стороны;
усиление боли при глубоком вдохе или кашле;
одышка;
посинение кончиков пальцев и носогубного треугольника.

Также воспаление легких протекает немного по-другому. Состояние пациента постоянно ухудшается, увеличиваются симптомы дыхательной недостаточности. Не получится полноценно вылечиться без антибактериального лечения.

При отсутствии своевременной медицинской помощи может проявиться абсцесс, плеврит, сепсис, пневмоторакс в легких, вызывающие гибель человека.

Общие симптомы бронхита

Бронхит начинается, как обыкновенное ОРЗ. Для него характерна такая симптоматика:

насморк, заложенность носа;
сухой кашель в самом начале поражения без отхождения мокроты;
спустя несколько дней выделяется прозрачная мокрота, иногда с зеленым или желтым оттенком;
головные боли, озноб, незначительный подъем температуры;
по результатам проведения рентгена патологий в легких не обнаруживается;
полное выздоровление наступает спустя 2 – 3 недели.

Комплекс проявлений воспаления легких отличается, но обе патологии провоцируют учащение дыхания, хрипы и легкое посинение кожного покрова по причине нехватки кислорода.

Основные различия между заболеваниями

Бронхит, пневмония требуют реализации детальной диагностики для дифференцирования заболевания. При отличии заболеваний необходимо учитывать их следующие особенности:

Причиной поражения бронхов чаще всего становятся вирусы, а легких – бактерии.
Воспаление в легких всегда сопровождается повышением температуры тела до высоких показателей, а вот поражение бронхов вызывает несильный подъем.
При развитии бронхита формируется отек в дыхательных путях, для пневмонии характерна отечность и скопление жидкости в альвеолах.

Правильное отличие этих двух заболеваний позволит провести эффективное лечение. Для воспаления легких обязательно нужен прием антибактериальных препаратов, при поражении бронхов, как правило, требуется только купировать отечность и болевые ощущения при откашливании.

В легкой форме бронхит может протекать совсем незаметно, организм успешно справляется с патологией, не снижается качество жизни и зачастую не требуется прием лекарственных препаратов.

Воспаление легких не пройдет самостоятельно, оно требует медикаментозной терапии, а несвоевременность провоцирует опасные осложнения. Может развиваться недостаточность дыхания, сепсис.

Отличить бронхит и пневмонию можно по таким признакам:

Провести анализ мокроты – он позволит установить инфекционную природу возбудителей. У бронхита – это вирусы, у пневмонии – бактерии.
Температурный режим при воспалении в бронхах повышается не сильно, а при поражении легких развивается лихорадка до 40 градусов.
При бронхите отек локализуется в дыхательных путях, при пневмонии – в альвеолах.
Врач посредством фонендоскопа способен установить локализацию воспалительного процесса.
Рентгенографический снимок также помогает выявить локализацию очага поражения.
При бронхите практически никогда не бывает отхождения мокроты с кровью, при пневмонии – это нередкое явление.

Бронхит вполне может перейти в пневмонию, если инфекция начнет распространяться вглубь дыхательных путей. В связи с этим точный диагноз должен ставить только врач.

Развитие бронхита до пневмонии

По причине неправильного лечения ответ на вопрос, может ли бронхит перейти в пневмонию, положительный. Кроме того, усугубляют это состояние следующие факторы:

неправильный диагноз;
самолечение;
плохой иммунитет;
несоблюдение указаний доктора;
хронические заболевания органов дыхательной системы;
курение – и активное, и пассивное.

На риски проявления пневмонии в качестве осложнения оказывает большое влияние возрастная группа человека. У людей преклонного возраста осложнения развиваются в несколько раз чаще, то же самое относится и к детям до 5 лет.

Пневмония лечится около 2 – 3 недель, а бронхиальный кашель при своевременной терапии пройдет уже через 10 дней, для его купирования не нужны антибиотики.

При вирусном поражении требуется симптоматическое лечение: прием медикаментов для разжижения мокроты и ее последующего выведения. На ночь рекомендуется использовать противокашлевые препараты, чтобы пациент мог хорошо выспаться и не просыпаться из-за кашля.

При бронхите тоже могут назначаться антибиотики. Это случается в таких ситуациях:

повышение температуры более 38 градусов и ее сохранения на этой отметки в течение 3 дней и дольше;
в анализах крови концентрация лейкоцитов сильно завышена;
развивается сильная интоксикация: тошнота с рвотой и головокружения;
симптоматика не отступает даже через 3 недели с момента начала лечения.

Пневмония обязательно лечится под контролем доктора. Всегда в комплексную терапию включаются антибиотики – таблетки или уколы. Курс не должен составлять меньше 7 дней.

В домашних условиях вполне возможно обнаружить у себя симптомы бронхита или воспаления легких. Но, как правило, подобные состояния проявляются в результате осложнения простудных заболеваний. Не нужно откладывать посещение специалиста, занимаясь самолечением и надеясь, что оно поможет. Только врач может точно поставить диагноз и провести действительно эффективную терапию.

Как отличить бронхит от пневмонии (воспаления легких)? Это актуальный вопрос, так как респираторные заболевания при неверном подходе к лечению способны приводить к развитию тяжелых осложнений.

Так как отличить бронхит от пневмонии у ребенка и взрослого в домашних условиях удается далеко не всегда, а самолечение с большой вероятностью способно привести к усугублению состояния пациента, при появлении признаков любого из этих заболеваний следует незамедлительно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование, получить назначение и лишь после этого приступать к лечению.

Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, физикальная диагностика, лабораторные анализы (исследования крови, мокроты). Для подбора антибиотиков проводится выделение возбудителя с определением его чувствительности. Основным методом дифференцирования бронхита от воспаления легких служит рентгенологическое исследование.

Как понять, что бронхит перешел в пневмонию? Обычно об этом говорит ухудшение состояния пациента.

Симптомы бронхита и пневмонии

При бронхите патологический процесс преимущественно протекает в слизистой оболочке бронхов, при пневмонии – в альвеолах и интерстициальной ткани легкого. Поскольку и в том, и в другом случае речь идет о воспалительном процессе, протекающем в дыхательных путях, некоторые симптомы бронхита и пневмонии схожи.

Для начала бронхита характерными являются ухудшение общего состояния пациента, возникновение сухого раздражающего кашля, повышение температуры тела, при инфекционном бронхите присутствуют признаки респираторной инфекции. С прогрессированием патологии (через день-два) начинает отделяться мокрота, кашель при этом становится влажным. В некоторых случаях у пациентов наблюдаются боли в груди, затруднение дыхания, головокружение. При хроническом бронхите часто наблюдается бледность и/или цианоз кожных покровов.

На начальном этапе пневмонии также могут наблюдаться симптомы респираторной инфекции. Пациент с воспалением легких предъявляет жалобы на тяжесть и/или болевые ощущения в грудной клетке, слабость, учащенное дыхание, высокий пульс, потливость, повышение температуры тела, которая обычно выше, чем при бронхите, и сопровождается ознобом. Нередко при развитии пневмонии отсутствует эффект от жаропонижающих средств. При кашле у больных выделяется большое количество мокроты.

Боль в груди при пневмонии чаще всего возникает на вдохе, может быть болезненным кашель. Болевые ощущения в грудной клетке обычно возникают с одной стороны и усиливаются при глубоком вдохе. Отмечается бледность кожных покровов, озноб, ухудшение аппетита, головная боль.

К проявлениям воспаления легких (особенно у пациентов детского возраста) относятся признаки кислородного голодания ввиду характерного для данного заболевания нарушения газообмена. Чем меньше возраст детей, тем тяжелее у них протекает болезнь.

Клинические признаки пневмонии могут наблюдаться достаточно долго, около месяца, тогда как бронхит обычно излечивается за две недели.

В ходе аускультации при бронхите обычно выслушиваются свистящие хрипы, при пневмонии определяются влажные и сухие хрипы.

Клинические признаки пневмонии могут наблюдаться достаточно долго, около месяца, тогда как бронхит обычно излечивается за две недели.

Ввиду особенностей строения дыхательных путей у детей отек слизистой оболочки бронхов у них развивается быстро, инфекция при этом стремительно распространяется дальше. В детском возрасте значительно чаще развивается бронхопневмония, при которой в клинической картине присутствуют симптомы обоих заболеваний.

Уточнить диагноз может только квалифицированный специалист.

Может ли бронхит перейти в пневмонию

На фоне пневмонии могут возникать дыхательная недостаточность, абсцесс, экссудативный плеврит. Осложнениями бронхита могут быть эмфизема легкого, бронхиальная астма, легочная гипертензия, а также воспаление легких. Бронхит, переходящий в пневмонию, не является редкостью.

Как понять, что бронхит перешел в пневмонию? Обычно об этом говорит ухудшение состояния пациента, упорное повышение температуры тела, неэффективность жаропонижающих и других лечебных средств, появление признаков дыхательной недостаточности.

Причины бронхита и пневмонии

Бронхит может быть инфекционным и неинфекционным, острым и хроническим. Чаще всего встречается вирусный бронхит, развивающийся на фоне ОРВИ, на него приходится около 90% всех случаев. Кроме того, возбудителями бронхита могут быть бактерии (гораздо реже), грибки (очень редко). Атипичные формы бронхита могут быть вызваны такими микроорганизмами, как хламидии, микоплазма. Также при бронхите возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции. Способствовать развитию бронхита могут курение, наличие аллергических процессов, переохлаждение, вредные условия труда, неблагоприятная экологическая обстановка, частые заболевания респираторного тракта, снижение иммунитета.

В ходе аускультации при бронхите обычно выслушиваются свистящие хрипы, при пневмонии определяются влажные и сухие хрипы.

О хроническом бронхите говорят в том случае, когда заболевание длится, по крайней мере, 2 года с суммарными периодами обострений не менее трех месяцев в год. Хроническая форма бронхита, как правило, развивается при неправильном лечении острой формы или в отсутствие терапии.

Подход к лечению бронхита и пневмонии

Лечение неосложненного бронхита проводится в домашних условиях, однако его не нужно переносить на ногах, желательно взять больничный на все время болезни. В первые несколько дней заболевания рекомендован постельный режим.

Воспаление легких в большинстве случаев служит показанием для госпитализации, особенно это касается пациентов до 4 лет. Так же, как и при бронхите, требуется постельный режим, однако длится он дольше.

И бронхит, и пневмония бактериальной этиологии требуют антибиотикотерапии, курс которой при пневмонии обычно длительнее. Антибиотики нежелательно применять при беременности, и при бронхите необходимость в них возникает редко, при пневмонии же их использование необходимо практически во всех случаях (за исключением небактериальной пневмонии). В противном случае повышается риск развития осложнений, что хуже для здоровья матери и плода, чем потенциальный вред от лекарственных препаратов данной группы.

В детском возрасте значительно чаще развивается бронхопневмония, при которой в клинической картине присутствуют симптомы обоих заболеваний.

При повышенной температуре тела (выше 38 или 38,5 °С у детей и у взрослых соответственно) применяются жаропонижающие средства. При бронхите назначают отхаркивающие, муколитические лекарственные средства (можно применять у детей с 3 лет). В тяжелом течении как бронхита, так и пневмонии могут назначаться стероидные гормоны, антигистаминные средства. Пневмония может сопровождаться кислородной недостаточностью, в таких случаях показана кислородной терапии. Потребность в ней при бронхите встречается крайне редко.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Когда у нас или у наших близких появляется воспалительное заболевание органов дыхания, часто появляется вопрос: как можно отличить бронхит от пневмонии? Ведь причиной возникновения и развития этих заболеваний являются одни и те же микроорганизмы-возбудители. Болезни эти являются осложнением вирусных заболеваний органов дыхания.

Наш организм подвержен простудным заболеваниям в основном в холодное время года. Вызываются они долгим воздействием холодных температур на организм, пребыванием на холодном ветру и сквозняках, употреблением охлажденных напитков в жаркую или же в холодную погоду. Вирусы и инфекции - основные возбудители этих простудных заболеваний. Часто обычная на первый взгляд простуда осложняется и переходит в более сложную болезнь. Одной из таких осложненных форм является бронхит.

Бронхит и его лечение

Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Инфекция из верхних дыхательных путей опускается внутрь организма. Помимо бактерий и вирусов, это заболевание может быть вызвано холодным, горячим, или же сухим воздухом, химическими газами. Симптомы: у заболевшего повышается температура, он часто кашляет. Болезненный кашель сначала сухой, потом постепенно переходит во влажный, обильно выделяется мокрота. Человеку может недоставать воздуха. Во время дыхания время от времени появляются хриплые и сиплые звуки. Они появляются из-за мокроты, которая скапливается в горле, шумы прослушиваются и в грудной клетке заболевшего человека.

Бронхит легкой степени лечится от недели до двух. Чтобы выздороветь, необходимо соблюдать постельный режим, потреблять обильное питье с липой и малиной, проводить ингаляции двухпроцентным раствором натрия гидрокарбоната, принимать отхаркивающие препараты для избавления от обильной мокроты, принимать муколитики, регулярно массажировать грудную клетку.

Если болезнь переходит в более серьезные, сложные формы, то врач назначает больному человеку эффективные антибиотики, которые имеют широкий спектр действия на организм и применяются при бронхите, а также при пневмонии. Для профилактики заболеваний в будущем вам необходимо закаляться. Простейший способ - каждый день омывать ноги теплой водой, а затем обливать их холодной.

Пневмония

Пневмония может развиться как осложнение тяжелой степени бронхита. Довольно часто врачи наблюдают ситуацию, при которой острый бронхит вызывает серьезные последствия. Одним из них является пневмония. Симптомы этой болезни схожи с симптоматикой бронхита.

Чтобы не возникло путаницы, необходимо знать, как отличить бронхит от пневмонии для грамотного лечения больного человека.

При бронхите обязательно возникнет боль в области грудной клетки. Появляется сухой кашель, который постепенно перейдет во влажный, он будет сопровождаться выделением слизисто-гнойной мокроты. Температура тела повысится до отметки в 38 градусов. Дыхание больного жесткое, сопровождается свистящими хрипами. Выздоровление возможно после лечения в течение одной-двух недель. Общее состояние больного человека улучшится, кашель стихнет.

Диагностировать пневмонию сложнее, поскольку она подразделяется на различные виды и возникает при ОРВИ, которая является заболеванием-спутником. Поставить диагноз «пневмония» может только врач после тщательного обследования. Однако всем полезно знать, чем это заболевание отличается от бронхита для того, чтобы обратиться за необходимой помощью.

При пневмонии появляются следующие симптомы: насморк и сухой кашель, который переходит во влажный, боли в грудной клетке при вдохе и во время кашля, при дыхании прослушиваются сухие и влажные хрипы, появляется одышка, теряется сон и аппетит, на фоне повышенной температуры в 39-40 градусов, появляется озноб, иногда возможны боли в боку, проявляются головная боль и слабость - признаки интоксикации, дыхание учащенное, поверхностное, в голосе может появиться дрожь.

Антибиотики, которые назначаются больным, у которых пневмония и бронхит имеют широкий спектр действия. При обоих заболеваниях после проведения медикаментозной терапии полезна дыхательная гимнастика, которая поможет вам скорее и полнее восстановить дыхание.