Продромальный период
(от греч. prodromes - бегущий впереди, предвестник)
период предвестников заболевания. В П. п. инфекций отмечаются неспецифические (слабость, головная боль, небольшое повышение температуры), а в редких случаях и специфические (например, появление пятен на слизистой оболочке щёк в П. п. кори - симптом Бельского - Филатова - Коплика) признаки или лабораторные сдвиги. Наступает вслед за инкубационным периодом (См. Инкубационный период), в течение которого, несмотря на заражение, нет никаких признаков болезни. Сменяется периодом развёрнутой клинической картины заболевания. П. п. может наблюдаться и при некоторых неинфекционных болезнях. Так, в предынфарктном периоде отмечается нарастание частоты и тяжести приступов стенокардии; в преклиническом периоде лейкоза - изменения клеточного состава костного мозга.
Большая советская энциклопедия. - М.: Советская энциклопедия . 1969-1978 .
Смотреть что такое "Продромальный период" в других словарях:
Период болезни, следующий за инкубационным и переходящий в период разгара. Длительность П.п. колеблется от нескольких часов до многих недель. В П.п. в месте первичной локализации патологического процесса часто в значительных количествах находится … Словарь микробиологии
- (от греч. prodromos предвестник) стадия предвестников болезни появления ее неспецифических признаков (напр., недомогание, повышение температуры, потеря аппетита, гастралгия и др. в дожелтушном периоде болезни Боткина). Выделяется преимущественно… … Большой Энциклопедический словарь
Запрос «Продром» перенаправляется сюда; см. также другие значения. Продромальный период (греч. πρόδρομος бегущий впереди, предвестник) период заболевания, который протекает между инкубационным периодом и собственно болезнью. Симптомы… … Википедия
- (от греч. pródromos предвестник), стадия предвестников болезни появления её неспецифических признаков (например, недомогание, повышение температуры, потеря аппетита, гастралгия и др. в дожелтушном периоде болезни Боткина). Выделяется… … Энциклопедический словарь
Продромальный период - (греч. prodromos – бегущий впереди) – 1. самая ранняя, латентная стадия течения болезни, на которой заболевание протекает в скрытом для клинического распознавания виде, практически бессимптомно или с появляющимися эпизодически и на короткое время … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Период болезни, в котором появляются признаки предвестники болезни (продромы), напр, белые пятна на слизистой оболочке рта за 3 дня до появления сыпи при кори. Новый словарь иностранных слов. by EdwART, 2009 … Словарь иностранных слов русского языка
ПРОДРОМАЛЬНЫЙ ПЕРИОД - [см. продром] мед. период болезни, в котором проявляются признаки предвестники болезни (продромы) … Психомоторика: cловарь-справочник Толковый словарь психиатрических терминов
Материал из Википедии - свободной энциклопедии
Чаще всего о продромальном периоде говорят в случае инфекционного заболевания , но он может наблюдаться и при таких болезнях, которые не вызываются инфекцией.
Примеры продромальных симптомов при различных заболеваниях
- Аура при мигрени
- Эйфория , аура , дезориентация , афазия или светочувствительность при эпилепсии
- Сыпь при сифилисе
- Признаки гриппа или мононуклеоза (лихорадка , постоянная усталость , головная боль , диарея) на ранних этапах СПИДа
- Отвлекаемость, плохая концентрация, раздражительность, беспокойство при шизофрении
- Нарастание частоты и тяжести приступов стенокардии в предынфарктном периоде
- Изменения клеточного состава костного мозга в преклиническом периоде лейкоза
- Появление пятен на слизистой оболочке щёк при кори
Значение продромального периода
Несмотря на то, что как правило симптомы в этом периоде не дают возможности поставить точный диагноз, тем не менее они привлекают внимание к нездоровому состоянию человека и помогают поставить диагноз как можно раньше, что является залогом более успешного лечения .
Напишите отзыв о статье "Продромальный период"
Ссылки
- Продромальный период - статья из Большой советской энциклопедии .
Отрывок, характеризующий Продромальный период
Анна Михайловна не выразила удивления, она только слегка улыбнулась и вздохнула, как будто показывая, что всего этого она ожидала.– Soyez homme, mon ami, c"est moi qui veillerai a vos interets, [Будьте мужчиною, друг мой, я же стану блюсти за вашими интересами.] – сказала она в ответ на его взгляд и еще скорее пошла по коридору.
Пьер не понимал, в чем дело, и еще меньше, что значило veiller a vos interets, [блюсти ваши интересы,] но он понимал, что всё это так должно быть. Коридором они вышли в полуосвещенную залу, примыкавшую к приемной графа. Это была одна из тех холодных и роскошных комнат, которые знал Пьер с парадного крыльца. Но и в этой комнате, посередине, стояла пустая ванна и была пролита вода по ковру. Навстречу им вышли на цыпочках, не обращая на них внимания, слуга и причетник с кадилом. Они вошли в знакомую Пьеру приемную с двумя итальянскими окнами, выходом в зимний сад, с большим бюстом и во весь рост портретом Екатерины. Все те же люди, почти в тех же положениях, сидели, перешептываясь, в приемной. Все, смолкнув, оглянулись на вошедшую Анну Михайловну, с ее исплаканным, бледным лицом, и на толстого, большого Пьера, который, опустив голову, покорно следовал за нею.
На лице Анны Михайловны выразилось сознание того, что решительная минута наступила; она, с приемами деловой петербургской дамы, вошла в комнату, не отпуская от себя Пьера, еще смелее, чем утром. Она чувствовала, что так как она ведет за собою того, кого желал видеть умирающий, то прием ее был обеспечен. Быстрым взглядом оглядев всех, бывших в комнате, и заметив графова духовника, она, не то что согнувшись, но сделавшись вдруг меньше ростом, мелкою иноходью подплыла к духовнику и почтительно приняла благословение одного, потом другого духовного лица.
В развитии болезни обычно различают четыре периода (стадии): латентный, продромальный, период разгара болезни и исход, или период окончания болезни. Такая периодизация сложилась в прошлом при клиническом анализе острых инфекционных болезней (брюшной тиф, скарлатина и т. д.). Другие болезни (сердечно-сосудистые, эндокринные, опухоли) развиваются по иным закономерностям, и потому приведенная периодизация к ним мало применима. А. Д. Адо выделяет три стадии развития болезни: начало, стадию собственно болезни, исход.
Латентный период (применительно к инфекционным болезням - инкубационный) длится от момента воздействия причины до появления первых клинических признаков болезни. Этот период может быть коротким, как при действии боевых отравляющих веществ, и очень длинным, как при проказе (несколько лет). В этот период происходит мобилизация защитных сил организма, направленных на компенсацию возможных нарушений, на уничтожение болезнетворных агентов либо на удаление их из организма. Особенности латентного периода важно знать при проведении профилактических мероприятий (изоляции в случае инфекции), а также для лечения, нередко эффективного только в этом периоде (бешенство).
Продромальный период - это отрезок времени от первых признаков болезни до полного проявления ее симптомов. Иногда этот период проявляется ярко (крупозная пневмония, дизентерия), в других случаях характеризуется наличием слабых, но четких признаков болезни. При горной болезни, например, это беспричинное веселье (эйфория), при кори - пятна Вельского - Коплика - Филатова и т. д. Все это важно для дифференциальной диагностики. В то же время выделение продромального периода при многих хронических заболеваниях часто затруднено.
Период выраженных проявлений , или разгара болезни, характеризуется полным развитием клинической картины: судороги при недостаточности паращитовидных желез, лейкопения при лучевой болезни, типичная триада (гипергликемия, гликозурия, полиурия) при сахарном диабете. Продолжительность этого периода для ряда болезней (крупозная пневмония, корь) определяется сравнительно легко. При хронических болезнях с их медленным течением смена периодов неуловима. При таких болезнях, как туберкулез, сифилис, бессимптомное течение процесса чередуется с его обострением, причем новые обострения иногда заметно отличаются от первичных проявлений болезни.
Исход болезни . Наблюдаются следующие исходы болезни: выздоровление (полное и неполное), рецидив, переход в хроническую форму, смерть.
Выздоровление - процесс, который ведет к ликвидации нарушений, вызванных болезнью, и восстановлению нормальных отношений организма со средой, у человека - прежде всего к восстановлению трудоспособности.
Выздоровление бывает полное и неполное. Полное выздоровление - это состояние, при котором исчезают все следы заболевания и организм полностью восстанавливает свои приспособительные возможности. Выздоровление не всегда означает возврат к исходному состоянию. В результате болезни могут появиться и сохраняться в дальнейшем изменения со стороны различных систем, в том числе иммунной.
При неполном выздоровлении выражены последствия болезни. Они остаются надолго или даже навсегда (сращение листков плевры, сужение митрального отверстия). Разница между полным и неполным выздоровлением относительна. Выздоровление может быть практически полным, несмотря на стойкий анатомический дефект (например, отсутствие одной почки, если вторая полностью компенсирует ее функцию). Не следует думать, что выздоровление начинается после того, как миновали предшествующие стадии болезни. Процесс выздоровления начинается с момента возникновения болезни.
Представление о механизмах выздоровления формируется на основании общего положения о том, что болезнь есть единство двух противоположных явлений - собственно патологического и защитно-компенсаторного. Преобладание одного из них решает исход болезни. Выздоровление наступает тогда, когда комплекс приспособительных реакций оказывается достаточно сильным, чтобы компенсировать возможные нарушения. Из механизмов выздоровления различают срочные (аварийные) и долговременные. К срочным относятся такие рефлекторные защитные реакции, как изменения частоты дыхания и сердечных сокращений, выделение адреналина и глюкокортикоидов при стрессовых реакциях, а также все те механизмы, которые направлены на сохранение постоянства внутренней среды (рН, содержание глюкозы в крови, давление крови и т. д.). Долговременные реакции развиваются несколько позже и действуют на протяжении всего заболевания. Это прежде всего включение резервных возможностей функциональных систем. Сахарный диабет не возникает при потере даже 3/4 панкреатических островков. Человек может жить с одним легким, с одной почкой. Здоровое сердце при нагрузке может выполнять работу в пять раз большую, чем в состоянии покоя.
Усиление функции нарастает не только вследствие включения ранее не работавших структурно-функциональных единиц органов (например, нефронов), но также в результате повышения интенсивности их работы, что в свою очередь вызывает активизацию пластических процессов и увеличение массы органа (гипертрофия) до уровня, когда нагрузка на каждую функционирующую единицу не превышает нормальную.
Включение компенсаторных механизмов, как и прекращение их деятельности, зависит прежде всего от нервной системы. П. К. Анохин сформулировал представление о функциональных системах, специфически компенсирующих функциональный дефект, вызванный повреждением. Эти функциональные системы образуются и работают по определенным принципам:
Сигнализация о возникшем нарушении, ведущая к включению соответствующих компенсаторных механизмов.
Прогрессирующая мобилизация запасных компенсаторных механизмов.
Обратная афферентация о последовательных этапах восстановления нарушенных функций.
Формирование в центральной нервной системе такой комбинации возбуждений, которая определяет успешное восстановление функций в периферическом органе.
Оценка адекватности и прочности конечной компенсации в динамике.
Распад системы за ненадобностью.
Последовательность этапов компенсации можно проследить на примере хромоты при повреждении одной ноги:
сигнализация о нарушении равновесия из преддверно-улиткового органа;
перестройка работы моторных центров и мышечных групп с целью сохранения равновесия и возможности передвижения;
вызванные стабильным анатомическим дефектом постоянные комбинации афферентаций, поступающих в высшие отделы центральной нервной системы, и образование временных связей, обеспечивающих оптимальную компенсацию, т. е. возможность ходьбы с минимальной хромотой.
Рецидив - новое проявление болезни после кажущегося или неполного ее прекращения, например возобновление приступов малярии после более или менее длительного интервала. Наблюдают рецидивы воспаления легких, колита и т. д.
Переход в хроническую форму означает, что болезнь протекает медленно, с длительными периодами ремиссии (месяцы и даже годы). Такое течение болезни определяется вирулентностью возбудителя и главным образом реактивностью организма. Так, в старческом возрасте многие болезни приобретают хронический характер (хроническая пневмония, хронический колит).
Терминальные состояния - постепенное прекращение жизни даже при, казалось бы, мгновенной смерти. Значит, смерть есть процесс, и в этом процессе можно выделить несколько стадий (терминальных состояний): преагонию, агонию, клиническую и биологическую смерть.
Преагония может быть различной продолжительности (часы, сутки). В этот период наблюдается одышка, снижение артериального давления (до 7,8 кПа - 60 мм рт. ст. и ниже), тахикардия. У человека отмечается затемнение сознания. Постепенно преагония переходит в агонию.
Агония (от греч. agon - борьба) характеризуется постепенным выключением всех функций организма и в то же время крайним напряжением защитных механизмов, утрачивающих уже свою целесообразность (судороги, терминальное дыхание). Продолжительность агонии - 2 - 4 мин, иногда больше.
Клинической смертью называют такое состояние, когда все видимые признаки жизни уже исчезли (прекратилось дыхание и работа сердца, однако обмен веществ, хотя и минимальный, еще продолжается). На этом этапе жизнь может быть восстановлена. Именно поэтому стадия клинической смерти привлекает особое внимание клиницистов и экспериментаторов.
Биологическая смерть характеризуется необратимыми изменениями в организме.
Опыты на животных, прежде всего на собаках, позволили детально изучить функциональные, биохимические и морфологические изменения на всех этапах умирания.
Умирание представляет собой распад целостности организма. Он перестает быть саморегулирующейся системой. При этом сначала разрушаются системы, которые объединяют организм в единое целое, прежде всего - нервная система. В то же время низшие уровни регуляции в какой-то мере сохраняются. В свою очередь отмечается определенная очередность умирания различных отделов нервной системы. Наиболее чувствительна к гипоксии кора большого мозга. При асфиксии или при острой кровопотере сначала наблюдается активизация нейронов. В связи с этим возникает двигательное возбуждение, учащение дыхания и пульса, повышение артериального давления. Затем наступает торможение в коре, имеющее защитное значение, так как на некоторый срок может сохранить клетки от гибели. При дальнейшем умирании процесс возбуждения, а затем торможения и истощения распространяется ниже, на стволовую часть головного мозга и на ретикулярную фармацию. Эти филогенетически более древние отделы мозга наиболее устойчивы к кислородному голоданию (центры продолговатого мозга могут переносить гипоксию в течение 40 мин).
В такой же последовательности происходят изменения в других органах и системах. При смертельной кровопотере, например, в течение первой минуты дыхание резко углубляется и учащается. Затем нарушается его ритм, вдохи становятся то очень глубокими, то поверхностными. Наконец, возбуждение дыхательного центра достигает максимума, что проявляется особенно глубоким дыханием, которое имеет выраженный инспираторный характер. После этого дыхание ослабляется или даже приостанавливается. Эта терминальная пауза длится 30 .- 60 с. Затем дыхание временно возобновляется, приобретая характер редких, сначала глубоких, а потом все более поверхностных вздохов. Вместе с дыхательным центром активизируется сосудодвигательный. Тонус сосудов повышается, сокращения сердца усиливаются, но вскоре прекращаются и тонус сосудов снижается.
Важно отметить, что после прекращения работы сердца система, генерирующая возбуждение, продолжает функционировать еще довольно долго. На ЭКГ биотоки отмечаются в течение 30 - 60 мин после исчезновения пульса.
В процессе умирания происходят характерные изменения обмена веществ, обусловленные главным образом все углубляющимся кислородным голоданием. Окислительные пути метаболизма блокируются, и организм получает энергию за счет гликолиза. Включение этого древнего типа обмена веществ имеет компенсаторное значение, но низкая его эффективность неизбежно приводит к декомпенсации, усугубляющейся ацидозом. Наступает клиническая смерть. Прекращается дыхание, кровообращение, исчезают рефлексы, но обмен веществ, хотя и на очень низком уровне, все еще продолжается. Этого достаточно для поддержания "минимальной жизни" нервных клеток. Именно этим объясняется обратимость процесса клинической смерти, т. е. в этом периоде возможно оживление.
Весьма важным является вопрос о сроках, в течение которых возможна и целесообразна реанимация. Ведь оживление оправдано только в случае восстановления психической деятельности. В. А. Неговский и другие исследователи утверждают, что положительных результатов можно достичь не позднее, чем через 5 - 6 мин после начала клинической смерти. Если процесс умирания продолжается долго, приводя к истощению резервов креатинфосфата и АТФ, то период клинической смерти еще короче. Наоборот, при гипотермии оживление возможно даже через час после наступления клинической смерти. В лаборатории Н. Н. Сиротинина было показано, что оживить собаку можно через 20 мин после смерти в результате кровотечения с последующим полным восстановлением психической деятельности. Следует, однако, иметь в виду, что в мозге человека гипоксия вызывает большие изменения, чем в мозге у животных.
Реанимация, или оживление, организма включает ряд мероприятий, которые направлены прежде всего на восстановление кровообращения и дыхания: массаж сердца, искусственная вентиляция легких, дефибрилляция сердца. Последнее мероприятие требует наличия соответствующей аппаратуры и может быть проведено в специальных условиях.
Этиология. Понятие о причинах и условиях возникновения болезни. Классификация причин заболеваний. Роль наследственности и конституции в возникновении и развитии болезни.
"Схизо" значит раскалывать, а "френ" - рассудок. И хотя слово "шизофрения" можно перевести как "расщепление рассудка", имеется в виду не раздвоение личности, как любят изобразить в кино и литературе, а, скорее, беспорядочность или несвязность мышления. Вообще-то, шизофрения - это синдром, то есть с ней могут быть связаны разнообразные симптомы, и у разных пациентов она проявляется по-разному, хотя все симптомы можно выделить в три основные группы: продуктивные симптомы, негативные симптомы и когнитивные нарушения. Немного отступим от темы. Большинство симптомов любой болезни - это крайние проявления нормальных физиологических процессов (например, сердцебиение есть у каждого, и тахикардия - это учащённое сердцебиение. У каждого есть нормальная температура тела, но при лихорадке эта температура повышается). У больных шизофренией проявляются продуктивные симптомы, названные так не потому, что полезны, а потому, что являются какой-то новой функцией, не имеющей "нормального" или физиологического эквивалента. Это симптомы психоза: бред, галлюцинации, дезорганизованность речи, дезорганизованное поведение или кататония; ни один из них не проявляется физиологически. Бред - это ложные представления, в которых пациент убеждён настолько твёрдо, что не изменит своего мнения вопреки любым доказательствам. Каких только не бывает бредовых идей. Например, бред воздействия, когда человеку кажется, что его действиями руководит чужая воля, какая-то сила, человек или предмет. Также выделяют бред отношения, когда человек уверен, что незначительные замечания имеют к нему прямое отношение, например, что с ним через телевизор говорит ведущий новостей. Второй тип продуктивного симптома - галлюцинации, представляющие собой ощущения, которых нет на самом деле, в том числе визуальные, но также и слуховые, такие как голоса или приказы. Третий тип - дезорганизованность речи. Например, так называемый "словесный салат", когда речь состоит из беспорядочного набора слов или словосочетаний, например, "карандаш собака шляпа софе синий". Дезорганизованное поведение - это странное или неразумное поведение, не связанное с действительностью и бессмысленное. Например, когда человек надевает несколько свитеров в жаркий летний день. Иногда поведение характеризуют как "кататоническое", и оно связано с движениями, положением тела и восприимчивостью к внешним воздействиям. Больной может сопротивляться попыткам заставить его двигаться или впасть в ступор и не реагировать на окружающий мир. Негативные симптомы характеризуются утратой или отсутствием нормальных процессов, как будто человек теряет способность выражать эмоции или теряет интерес к тому, что раньше находил любопытным. Один из негативных симптомов - аффективное уплощение, при котором эмоциональные реакции ослаблены: увидев что-то неожиданное, например, мартышку в собственной гостиной, больной может просто сесть на диван и спокойно наблюдать, как будто не происходит ничего из ряда вон. Ещё один тип - алогия, или бедность речи, то есть нехватка содержания в речи. Так, если больного спрашивают: "у тебя есть дети?", он отвечает "да" вместо "да, сын и две дочери". Третий тип негативной симптоматики - абулия, то есть отсутствие воли завершить какое-то действие. При абулии человек может долгое время не выходить из дома, не разговаривать с друзьями и не работать. Когнитивные нарушения - это снижение памяти или способности к обучению, неспособность понимать других людей. Однако эти нарушения менее выражены, их сложнее заметить, а для диагностики применяются специальные тесты. Примером нарушения когнитивных функций может быть неспособность человека удержать в голове несколько вещей одновременно, таких как номер телефона и адрес. Больные шизофренией циклически проходят через три фазы, обычно в определённом порядке. В продромальный период пациенты становятся замкнутыми, проводят много времени в одиночестве, и их состояние можно спутать с другими психическими расстройствами, такими как депрессия или тревожное расстройство. Симптомы активной фазы более тяжёлые: бредовые идеи, галлюцинации, дезорганизованность речи, дезорганизованное поведение или кататония. После активной фазы пациенты вступают в остаточную фазу и могут демонстрировать признаки когнитивных нарушений: неспособность сосредоточиться или замкнутость, как в продромальный период. Диагноз шизофрении ставится при наличии двух или более следующих симптомов: бредовые идеи, галлюцинации, дезорганизация речи, дезорганизованное поведение или кататония, или негативные симптомы. И хотя бы одним из выявленных симптомов должен быть бред, галлюцинации или дезорганизованность речи. Проще говоря, недостаточно наличия только дезорганизованного поведения и негативных симптомов. Даже если выявлены признаки когнитивных нарушений, они для диагноза необязательны. Диагноз ставится только в случае, если эти симптомы длятся хотя бы полгода - то есть, пациент 6 месяцев находится в той или иной фазе, при этом в течение по крайней мере одного месяца проявляются симптомы активной фазы. И наконец, эти симптомы не должны быть вызваны другими причинами, такими как приём наркотиков. Теперь, когда мы поставили диагноз... Отчего это вообще происходит? Что вызывает шизофрению? У нас нет чёткого ответа, ведь признаки и симптомы шизофрении присущи только людям. По крайнем мере, их сложно представить или заметить у лабораторных крыс и мышей. Но есть зацепка: все антипсихотики, помогающие при шизофрении, блокируют дофаминовые рецепторы D2, снижая уровень дофамина в нейронах. Это даёт основание полагать, что шизофрения может быть связана с повышенным уровнем дофамина. Но эти препараты не универсальны, не избавляют от симптомов полностью и помогают не всем, что только усугубляет неопределённость и означает, что дело не только в рецепторах D2. Примечательно, что один из наиболее эффективных антипсихотиков, клозапин - слабый антагонист рецептора D2, а это наталкивает на мысль о роли других нейромедиаторов, таких как норадреналин, серотонин и ГАМК. Близнецовые исследования показали наследственных характер заболевания, хотя конкретного гена, вызывающего шизофрению, пока не найдено. Также с шизофренией связывают воздействие окружающей среды, такое как пренатальная инфекция и аутоимунные заболевания, например, целиакия. Наконец, ещё одна группа подсказок относится к эпидемиологии. Шизофренией чаще заболевают мужчины, чем женщины, и обычный возраст начала болезни у мужчин - 20-28 лет против 26-32 лет женщин, у которых клинические симптомы зачастую выражаются слабее. Согласно некоторым исследованиям, эти различия могут объясняться тем, что эстроген снижает уровень дофамина. А вот от расы заболеваемость не зависит. Лечение шизофрении - сложный процесс. Часто применяются антипсихотики, но необходимо наблюдение у нескольких врачей, включая специалистов в области психотерапии, фармакологии и психофармакологии. Антипсихотики могут весьма эффективно влиять на симптоматику, но необходимо учитывать множество факторов, таких как стоимость и вероятность побочных эффектов: привыкание, зависимость и синдром отмены.
Продромальный период: этап инфП от появления первых клинических неспецифических проявлений болезни до полного развития её симптомов. Характеризуется продромальный период двумя важными свойствам: ‑ снижением общей резистентности организма и ‑ нарастающей степенью патогенности возбудителя (размножение, выработка и высвобождение эндо‑ и экзотоксинов).
Клинически продрома не имеет специфических для данного инфП признаков: они все неспецифические. К ним относятся недомогание, дискомфорт, головная боль, лихорадка, мышечные и суставные боли. Кроме того, продромальный период выявляется не при всех инфБ и обычно длится от нескольких часов до нескольких суток.
Период основных проявлений
Период основных проявлений (разгара) болезни характеризуется развитием типичных для данной болезни признаков. Они определяются ‑ специфическими патогенными свойствами возбудителя и ‑ характером ответных реакций организма, формирующихся на фоне недостаточности его адаптивных механизмов.
Продолжительность этого периода зависит от нозологической формы заболевания и колеблется он в широких пределах. Для многих инфБ (корь, скарлатина, тифы) характерна относительно постоянная длительность этого периода.
Период завершения
Период завершения инфБ имеет несколько вариантов: выздоровление, гибель пациента, развитие осложнений, бациллоносительство.
Выздоровление
Выздоровление наступает при благоприятном завершении болезни. При этом происходит постепенное снижение выраженности и исчезновение основных клинических признаков инфП. Выздоровление может быть полным и неполным.
‑ Полное выздоровление является наиболее частым исходом острого инфП и завершается оно удалением из организма возбудителя (санацией). Для инфБ характерно то, что клиническое выздоровление наступает значительно раньше, чем ликвидируются структурно‑функциональные нарушения, возникшие при инфП. Так, период полного восстановления функций печени после вирусных гепатитов составляет от 6 мес до одного года, тогда как само заболевание (его клиническая манифестация) продолжается 1–1,5 мес.
Как правило, инфБ заканчивается формированием иммунитета, обеспечивающего невосприимчивость организма к данной инфекции при повторном инфицировании ею.
Эффективность и длительность приобретённого иммунитета существенно различаются при различных инфБ: от выраженного и стойкого, практически исключающего возможность повторного заболевания в течение всей жизни (например при натуральной оспе, кори), до слабого и кратковременного, допускающего повторное возникновение болезни спустя короткое время (например, при дизентерии).
