Боли в правом подреберье после еды. Боль справа под ребрами после еды

Боль в правом подреберье испытывали хотя бы раз в жизни 30% жителей планеты. Нарушение процессов в работе внутренних органов становятся причиной возникновения этих болезненных ощущений.

Очень важно обращать внимание на симптомы, которые возникают в организме человека. Необходимо определить какие заболевания могут вызывать это состояние и что необходимо делать.

После появления болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу для установления диагноза и определения методов восстановительной терапии.

Боль с правой стороны спереди под ребрами

Проявление боли в данном месте, встречается очень часто. Это может служить симптомом целого ряда заболеваний.

Однако иногда это можется оказаться и казалось бы непричастная причина:

1. Воспалительный процесс в аппендиксе, в частности при атипичном его расположении;
2. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
3. Гинекологические заболевания у женщин.

Реакция на лекарственные препараты

Употребление большого количества препаратов «выходит боком», а точнее может вызвать болезненные ощущения с правой стороны под ребрами, особенно если их назначение необоснованно.

Параллельно могут возникать такие симптомы, как тошнота, рвота, понос, желтуха, сыпь, головные боли, ощущения дискомфорта в области живота, особенно после пищи.

Боль отдает в поясницу

Болезненные ощущения, которые возникают в правом подреберье, и отдают в спину, возникают чаще всего из-за проблем в работе желудочно-кишечного тракта, а особенно при язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Они становятся сильнее во время пальпации или положении человека лежа на животе. И способны ослабевать на боку и плотном прижатии ног к животу.

Неприятная ноющая боль

Боль, которая не проходит на протяжении долгого времени, является сигналом следующих заболеваний:

1. Воспалительный процесс, который связан с нарушением функционирования внутренних органов, в частности желудочно-кишечного тракта. Например, это может быть панкреатит, холецистит, гепатит, гастрит, эзофагит или дуоденит.
2. Гепатит также вызывает продолжительную боль в правом подреберье. По сути, болезненные ощущения в печени на начальных этапах заболевания возникают редко. Они чаще появляются, когда печень увеличиваясь в размерах, растягивается и начинает давить на нервные волокна ребер и другие близлежащие органы.
3. Цирроз печени. Боль возникает при запущенной стадии, когда уже происходить преобразование тканей и орган нормально функционировать не может. Стоит помнить, что цирроз вылечить нельзя, однако очень важно и вполне возможно не допустить дальнейшего ухудшения.
4. Онкологическое заболевание печени.

Причины появление боли в правом подреберье со стороны спины

Возникновения боли под ребрами, также может указывать на наличие развитие грудного остеохондроза.

Болезненные ощущения возникают из-за сдавления нервных корешков в грудном отделе и появления межреберной невралгии.

Боли могут усиливаться при повороте туловища, поднятии рук, кашле, чихании и глубоком вдохе.

Данный симптом также может возникать при нарушении работы сердца или возникновении инфаркта миокарда. Дополнительно при этой проблеме боль отдает в лопатку, шею и верхнюю конечность.

Появление боли при глубоком вдохе

Почему появляется боль в правом подреберье и усиливается при глубоком вдохе?

1. Травма ребер или их перелом с возможными осложнениями как гидроторакс, гемоторакс;
2. Почечная колика;
3. Межреберная невралгия;
4. Пневмония с вовлечение в воспалительный процесс плевры;
5. Пиелонефрите правой почки.

Появление острой боли в правом подреберье

Сильные и интенсивные боли в области правого подреберья связаны в большинстве случаев с появлением гепатита.

Это острое повреждение клеток печени не редко вирусной этиологии. Заразиться им можно при:

• несоблюдение правил личной гигиены (гепатит А, Е);
• половых контактах, контактах с кровью (гепатит В, С, D)

Дополнительно человек испытывает такие симптомы как общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота в последующем повышается температура, появляется желтуха, моча темнеет, а кал светлеет.

Параллельно происходит воспалительный процесс в тканях печени и общий ответ иммунной системы организма на микроорганизмы, а спустя время происходит отмирание клеток (некроз), что и является причиной возникновения болезненных ощущений.

Еще одна причина может приводить к появлению болей в правом подреберье. Это холецистит.

Главным симптомом появления этого заболевания является появление болей ночью. Чем более запущенная стадия появления воспалительного процесса в желчном пузыре, тем большая скорость сокращений.

Особенно интенсивные болезненные ощущения встречаются после употребления острой, копченой, жирной пищи и алкоголя в неадекватном количестве

Появление боли в правом и левом подреберье

Возникновения болей с двух сторон ребер может быть вызвана несколькими причинами. Например, если у человека были травмированы ребра с обеих сторон. Или как проявление грудного остеохондроза.

Возле позвоночника происходит защемление нервных волокон и боль словно «опоясывает» тело человека.

Еще одна причина возникновения болей с двух сторон под ребрами может сигнализировать о появлении воспалительного процесса в желудке или кишечнике.

Боль, которая сопровождается тяжестью и тошнотой

Самой главной причиной возникновения данных симптомов является наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Возникают колющие и острые болезненные ощущения.

Чем больше киста, тем сильнее боль. Новообразование сдавливает кровеносные сосуды, нервные волокна и приводит к появлению боли, тяжести и дискомфорта.

При запущенной стадии, заболевания опасно также тем, что может привести к разрыву кисты или образованию гнойного мешочка.

Боль после еды

Желудочно-кишечный тракт – это очень сложный механизм, в котором должны работать идеально все внутренние органы.

Когда пища попала в пищевод, а потом в желудок она обрабатывается ферментами поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

При органическом нарушении этих внутренних органов, нарушается и их функционирование, что проявляется ярче после употребления пищи.

Также проблемы с кишечником могут привести к болям в правом подреберье.

Тянет или колет в правом подреберье во время движения

Интенсивные колющие боли, которые усиливаются при движении, могут возникать из-за таких нарушений в работе организма как:

1. Воспалительные процессы в мышцах правого подреберья;
2. Воспаление печени;
3. Остеохондроз;
4. Травмы или перелом ребер;
5. Межреберная невралгия;
6. Аппендицит, при определенной локализации отростка.

Беременность

В период беременности у женщины, особенно в последнем триместре матка увеличивается в размерах и по мере роста плода, давление на органы усиливается, что приводит к их смещению вверх и в стороны.

При этом натяжение фиксирующих аппаратов (печени, кишечника и желчного пузыря) приводит к болевому синдрому.

В связи с этим и возникают острые и колющие боли в правом и левом подреберье. Параллельно у женщины на этом сроке беременности выделяется гормон-прогестерон, который расширяет пути для выхода желчи.

Болезнь мочевого пузыря

Воспалительный процесс в почках и наличие в них камней может стать причиной появлений интенсивных болезненных ощущений.

Если песок или камень начал свое движение по мочевому каналу, то он начинает его повреждать (царапать), такая клиника может проявиться в появлении крови в моче и окрашивании ее в красный цвет.

В связи с этим боль возникает не только в подреберье, но и дополнительно еще и в области поясницы, половых органов.

Боль очень интенсивная и в виде прострелов. При мочеиспускании боль может усилиться, что затруднит отток мочи. У некоторых людей дополнительно возникает тошнота, рвота.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках, вызван инфекционным поражением. Возникает общая слабость, повышение температуры, боль при мочеиспускании и появлении ложных позывов. Появляется отечность, чаще под глаза по утрам.

Онкологическое заболевание почек

Самая большая проблема рака заключается в том, что боль не появляется при начальных стадиях возникновения заболевания.

На последних стадиях дополнительно появляется рвота и интенсивное кровотечение. Опухоль может сдавливать мочеточники и затруднять отток мочи.

Заболевания надпочечников

Боль в подреберье может возникать при наличии опухолей надпочечников. Параллельно возникает повышение давления и сбой сердечного ритма.

Боль после злоупотребления алкогольных напитков или переедании

Почему после того, как человек выпил большое количество спиртного, возникает утром острая боль? Причиной являются такие факторы:

1. Печень способствует очищению организма от шлаков и токсинов. После принятия алкоголя этот орган берет на себя токсические вещества. Однако при его повышенном количестве печень не всегда справляется, что ведет к его повреждению.
2. Если это было переедание т.е. употребление большого количества жареной, жирной, соленой или сладкой пищи.
3. Медикаменты, которые принимают от других патологий (инфекции, АГ), также дают дополнительную нагрузку на печень.

Тромбоз полой вены

Эта причина встречается редко, но все равно имеет место быть. Тромбоз нижней полой вены может сопровождаться болезненными ощущениями в подреберье со стороны спины. Боль появляется постоянная и ноющая.

При появлении закупорки печеночного сегмента, боль появляется в области подреберья спереди.

Боль у женщин

В последние дни менструального цикла появляется дисбаланс между высоким уровнем эстрогена и низким уровнем прогестерона. Это приводит к спазму путей для вывода желчи из организма.

Лечение при помощи употребления гормональных препаратов только усугубляет острое состояние.

Опоясывающий лишай

Герпес – это вирус, который находится в организме каждого человека на протяжении долгого времени без какой-либо симптоматики. Но все меняется при ослаблении иммунитета.

По ходу нерва появляется ряд пузырьков, напоминающий удар ремня. В этом месте появляются болезненные ощущения, зуд и жжение.

Помощь при появлении боли в правом подреберье

При появлении болезненных ощущений необходимо выполнять эти правила:

1. Если боли в правом подреберье возникают с определенной частотой, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Прием обезболивающих лекарств помогает устранить острое состояние, но вылечить человека от данного заболевания они не могут. Тем более запущенную стадию заболевания устранить очень тяжело.
2. До выяснения причины заболевания нельзя использовать обезболивающие и грелки. Они могут привести к внутреннему кровотечению.
3. При появлении острой боли в правом подреберье необходимо срочно вызвать Скорую помощь. Если причин для особых беспокойств нет, то дежурный хирург перенаправит пациента к специалисту.
4. Если пациент самостоятельно обращается в поликлинику, то необходимо сначала записаться на прием к терапевту, а потом пройти осмотр у хирурга, невропатолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.
5. Нельзя самостоятельно или по совету друзей назначать себе восстановительную терапию. В лучшем случае они просто не помогут, в худшем — могут даже навредить.

Может возникать боль и у здорового человека

Иногда болезненные ощущения могут возникать и у здоровых людей после физической нагрузки. Это возникает из-за нарушения работы печени и увеличение напряжения брюшной стенки вследствие физической нагрузки.

Сдавление органа провоцирует нарушение оттока крови, орган увеличивается в размерах, что проводит к появлению болезненных ощущений в печени.

Такие болезненные ощущения могут возникать у людей, которые интенсивно занимаются спортом.

Также появление этого симптома может возникать у людей, которые любят вкусно и обильно поесть. Особенно, если происходит перенагрузка печени, то возникает нарушение в ее функционировании.

Боль может усиливаться после употребления большого количества еды.

Полезное видео

Ощущение боли в области правого бока знакомо многим, особенно если она возникает после приема пищи. Это неприятное чувство возникает очень неожиданно и причиняет массу неудобств. Конечно терпеть такие боли не желательно и стоит посетить с данной проблемой специалиста. Выслушав Вас, доктор не сразу установит точную причину их возникновения и поставит диагноз. Здесь нужна комплексная диагностика и тщательный осмотр. К тому, же наугад сказать какой орган точно является источником боли довольно сложно, потому что в данной области организма находятся следующие органы: и прочие органы. Рассмотрим основные причины возникновения боли в правом боку.

Является довольно распространенным заболеванием среди населения нашей страны. При его возникновении происходит поражение желчного пузыря. Во многих случаях данное заболевание при возникновении быстро переходит в хроническую форму, когда на фоне обострения болезни появляются ремиссии. На основании их пациенты и судят о характере возникновения боли. Все это очень неприятно и возникает внезапно. Ранняя диагностика данной болезни существенно повышает шансы больного на выздоровление. Поэтому при возникновении болевых ощущений в области правого бока желательно скорее обратиться в больницу за помощью.

Порою холецистит развивается на фоне серьезного поражения организма Если человек сильно увлекается очень жирными, острыми и солеными блюдами, холецистит обостряется. В данном случае ощущается довольно болезненное покалывание в правой стороне брюшной полости. Очаг боли отчетливо заметен под ребрами. Обострение холецистита сопровождается повышением температуры. Если у Вас проявились приступы данного заболевания, следует не запускать его развитие, а с первых моментов начинать борьбу.

Самостоятельное лечение данного заболевания в этом случае не приветствуется, так как печень является довольно важным органом, поэтому крайне нежелательно навредить ее структуре.

При подозрении на холецистит следует обратиться в лечебное учреждение Запущенная стадия болезни может стать причиной образования в данной области гноя, вывести который станет довольно не просто. Избавления от образований гноя при холецистите происходит с помощью хирургического вмешательства. Поэтому, если у Вас ощущается покалывание в области правого бока после приема пищи. Вам следует обратиться к доктору за выяснением его причин, чтобы не доводить организм до обострения возникшей болезни.

Пиелонефрит и боль в боку

Довольно опасным заболеванием для организма, при котором также ощущается небольшая боль после еды в правом боку, является пиелонефрит. Данная патология характеризуется появлением воспаления в чашечно-лоханочной области почки. При этом почки перестают выполнять свою функцию. Возникающая при этом боль обычно ноющая и усиливающаяся со временем. Усиление боли ощущается и при несильном постукивании в зоне поясницы. Во многих случаях развитие пиелонефрита происходит с возникновением в организме лихорадочного состояния и учащением мочеиспускательного процесса.

При подозрении на пиелонефрит необходимо обратиться в клинику за подтверждением или опровержением данного подозрения. Принимать самостоятельно от пиелонефрита не рекомендуется, так как данными мерами Вы можете только ухудшить свое больное состояние. Лечение данного заболевания должно проходить под руководством и наблюдением специалиста. Обычно при пиелонефрите больному назначают прием противомикробных препаратов, постельный режим и соблюдение особых предписаний. В этом случае Вы сможете избавиться от возникающих болей в правой стороне тела.

Причиной возникновения боли в зоне поясницы может стать и образовавшаяся киста либо опухоль почки. Оба случая довольно серьезны и требуют незамедлительного лечения.

Чрезмерные физические нагрузки

Как не странно, но именно от быстрой ходьбы или бега порою человек хватается за правый бок от возникающей там сильной боли. Именно большие физические нагрузки в данном случае провоцируют появление боли. Возникающие при этом болевые ощущения похожи на покалывания в боку. Если человек, у которого периодически появляются такие покалывания при быстрой ходьбе, останавливается и делает небольшую передышку, то боли проходят. Многие люди не придают значения возникающим данным образом неприятным ощущениям, а другие немедля идут за консультацией в больницу.

В случаях очень редкого возникновения болевых ощущений после ходьбы или бега не стоит беспокоиться и понапрасну переживать. Причиной возникновения боли здесь может выступать обычное натяжение связок, расположенных Натяжение их возникает из-за сотрясения тела в пространстве. Если же боли повторяются при каждой быстрой ходьбе, человеку стоит забить тревогу. Здесь может наблюдаться поражение организма желчнокаменной болезнью. Чтобы не гадать и заблаговременно не впадать в панику, человеку следует обратиться в больницу, где его тщательно обследуют и выявят истинную причину появления болей.

Плеврит

Плеврит также может стать причиной появления боли после приема пищи в правом боку. Развитие данного заболевания порою происходит на фоне возникающих осложнений после перенесенной человеком пневмонии. Чтобы у пациента развивался плеврит необходимо как минимум заболеть воспалением легкого. Первые симптомы плеврита начинаются с повышения температуры тела, появления кашля, ощущения недомогания. Возникающие при плеврите боли в правом боку похожи на покалывания в данной области, которые могут усиливаться, если человек делает глубокий вдох.

Усиления болей происходит при сильном смехе и приступах кашля. Если человек ложиться на больной бок, возникающая ранее боль в данной области утихает. Беспричинное возникновение болей в области правого бока обязует пойти Вас в больницу на установление точных причин их возникновения. Не стоит терпеть боль, так как это может являться сигналом необратимых изменений, происходящих в организме. Опытный врач обязательно отправит Вас на рентген и назначит При лечении плеврита обязателен прием больным антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Запущенность данного заболевания опасна для Вашего здоровья и общего самочувствия.

Проявление аппендицита

Если возникающая после еды боль ощущается в самом низу правого бока, скорее всего у Вас аппендицит. Его признаки:

• Повышение температуры;
• Появление болей в правом боку.

Боли при аппендиците едва терпимы из-за силы их проявления. В некоторых случаях может появиться рвота или Помощь в данном случае Вам окажут только в больнице. Лечение данной патологии осуществляет врач. Нередко это происходит при помощи хирургического вмешательства.

В заключении хочется отметить, что почувствовав боль в правом боку, следует немедленно обратиться за консультацией в больницу, так как причины возникновения боли могут быть связаны с развитием в организме описанных выше патологий.

Боль как симптом. Что болит в правом боку, расскажет видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

• 
  Почему возникает покалывание в правом боку под ребрами?…

Как отмечают врачи-гастроэнтерологи, основными причинами боли после еды в правом подреберье являются такие заболевания, как холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря или желчевыводящих путей. Зачастую болевые ощущения, связанные с указанными болезнями, сопровождаются и другими симптомами, в первую очередь, тошнотой и рвотой.

Кроме того, боли после еды в правом подреберье могут быть следствием язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаления печеночной паренхимы (гепатита), а также жировой дистрофии печени. И каждому из этих патологических состояний присущи свои особенности.

Боль после еды в правом подреберье при холецистите

Чаще всего боль в правом подреберье после еды является признаком холецистита – острого или хронического воспалительного заболевания, которое поражает стенки желчного пузыря.

Типичная клиническая картина острого холецистита (калькулезного или некалькулезного, то есть с наличием или отсутствием камней в желчном пузыре) – схваткообразная острая боль в правом подреберье после еды. При этом боль иррадиирует в область правой лопатки, плеча и поясницы. Кроме боли человека мучают тошнота и рвота, может наблюдаться нарушение сердечного ритма. Приступ боли может быть настолько сильным, что способен привести к потере сознания.

Специалисты объясняют данные симптомы боли после еды в правом подреберье спазмами желчного пузыря. Спазмы возникают по нескольким причинам: из-за закупорки (обтурации) желчного протока камнем, собственно воспаления стенки пузыря или наличия в его полости рубцов, а также вследствие функциональных нарушений моторики (дискинезии) шейки желчного пузыря, которая впадает в пузырный желчный проток.

Если острый холецистит катаральный (воспаление затронуло только верхний слой слизистой оболочки желчного пузыря) и не связан с камнями в желчном пузыре, то при соблюдении диеты и выполнении всех назначений врача через пару недель все нормализуется.

Но если острый холецистит калькулезный, то камень, застрявший в желчном протоке, способен привести к инфицированию стенки желчного пузыря с образованием гноя. Это флегмозный острый холецистит, при котором пациенты жалуются на тупую боль в правом подреберье после еды, озноб и повышение температуры, порой появляется пожелтение и сильный зуд кожи. При отсутствии лечения велика вероятность превращения флегмозного острого холецистита в гнойный (с температурой до +39°С, слабостью и признаками интоксикации) и даже гангренозный холецистит. При этой форме заболевания происходит некроз (омертвение) тканей стенки желчного пузыря, а боли могут уже не ощущаться. Через несколько суток желчный пузырь может просто разорваться, что приводит к перитониту.

При хроническом холецистите у пациентов возникает тянущая боль в правом подреберье после еды, которая имеет не столь интенсивный характер, как при острой форме заболевания. К тому же тошнота и рвота бывают довольно редко. Основная причина хронического воспаления желчного пузыря – все те же камни, а провоцируют приступ неумеренное и частое употребление жирной, острой и жареной пищи и спиртного. Медики рекомендуют соблюдать диету и во время приступа боли принимать препараты для снятия спазмов. А навсегда избавиться от хронического калькулезного холецистита можно лишь с помощью хирургического вмешательства - удаления желчного пузыря.

К числу причин хронического некалькулезного холецистита, при котором человека беспокоит ноющая боль после еды в правом подреберье, а также приступы тошноты, отрыжка горечью или вкус горечи во рту, относятся такие факторы, как условно патогенные бактерии и микробы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки), патогенные бактерии, различные вирусы, кишечные инвазии (аскариды, лямблии).

Боль после еды в правом подреберье при желчнокаменной болезни и дискинезии желчного пузыря

Образование в желчном пузыре камней - результат повышения поступления холестерина в желчь, изменения ее состава и застоя в желчном пузыре и его протоках.

К классическим признакам проявления желчнокаменной болезни (холетиаза) относят появление во рту горького вкуса, а приступообразная острая боль в правом подреберье после еды возникает чуть позже и в основном после употребления в пищу жиров или алкоголя. Приступ боли - с ознобом, рвотой и общей слабостью - может длиться и нескольких минут, и несколько часов.

Ноющая боль после еды в правом подреберье может наблюдаться при функциональном расстройстве желчевыводящей системы - ослаблении сократительной способности (дискинезии) желчного пузыря и желчевыводящих путей. На наличие данной патологии, кроме боли, указывает горечь во рту, снижение аппетита, постоянное чувство усталости и плохое настроение.

Боль после еды в правом подреберье при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка (дуоденум) огибает головку поджелудочной железы и является начальным отделом тонкой кишки. Симптомы боли после еды в правом подреберье, а также ночные боли и боли на пустой желудок типичны для язвы двенадцатиперстной кишки, точнее, ее верхней расширенной части - луковицы (bulbus duodeni).

Чаще всего язве двенадцатиперстной кишки предшествует ее воспаление – дуоденит. При эрозивной форме дуоденита сначала разрушается слизистая оболочка, а затем образуется язва. Кроме ноющих или режущих болей при данном заболевании отмечаются диспептические явления в виде отрыжки, тошноты, рвоты, чувства распирания в эпигастральной области, метеоризма, а также такие вегетативные симптомы, как слабость и повышенная потливость. При жалобах на сильную (кинжальную) боль и головокружение необходима срочная медицинская помощь, так как это признаки прободении язвы двенадцатиперстной кишки.

В зависимости от локализации поражения при язвенной болезни желудка (которая, как и гастрит, вызывается бактерией Helicobacter pylori) боли появляются вскоре после еды или через полтора-два часа после приема пищи, а при глубокой язве в антропилородуоденальной зоне желудка – даже ночью. Однако, как подчеркивают гастроэнтерологи-клиницисты, боль при данной болезни не является специфическим симптомом, а ее основные характеристики (сила, частота, локализация) зависят от многих факторов. В частности, пациенты ощущают боль после еды в правом подреберье в основном при локализации язвы в привратниковой части (выходном отделе) желудка.

Боль после еды в правом подреберье при воспалении поджелудочной железы

Поджелудочная железа - вторая по величине пищеварительная железа, и поджелудочный (панкреатический) сок - активный участник переваривания пищи. Причинами воспаления этой железы (панкреатита) считаются камни, острый холецистит, заболевания желчного пузыря, воспаление сосочка между поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой, алкоголь, жирная и острая пища, длительное применение некоторых лекарств.

Боли при панкреатите бывают внезапными и очень сильными – с тошнотой, рвотой (с желчью), повышением температуры, учащенным сердцебиением и снижением артериального давления. Особенности и локализация боли: ощущение очага боли высоко под ложечкой; распирающая боль в правом подреберье с захватом левого; опоясывающие пульсирующие боли, вынуждающие пациента согнуться в «позу эмбриона».

Квалифицированное медицинское обследование в данной ситуации обязательно, поскольку симптомы боли после еды в правом подреберье при этом заболевании можно спутать с признаками острого пищевого отравления, прободной язвы, а также с приступом холецистита или аппендицита. Главный отличительный признак панкреатита - повышенное содержание пищеварительного энзима амилазы, выявляемого в сыворотке при проведении биохимического анализа крови.

Боль после еды в правом подреберье при гепатите

Гепатит – воспаление печени с некрозом участков ее ткани – вызывается целым рядом причин. Это и вирусы гепатита, и злоупотребление алкоголем, и продолжительное медикаментозное воздействие на печень, а также нарушение оттока желчи из печени (холестатический гепатит).

Кроме тянущей боли после еды в правом подреберье, в перечень признаков этого заболевания входят желтушность кожи и склер, кожный зуд, тошнота, горькая отрыжка, светлый кал и темная моча, общая интоксикация, повышение температуры и снижение общего тонуса организма.

Характерная черта хронического гепатита – длительное отсутствие явных симптомов. Но в ходе болезни они проявляются болями тянущего вида в правом подреберье, увеличением размеров печени, полной непереносимостью жирной пищи. При хронической форме гепатита происходит постепенное и необратимое замещение паренхиматозной ткани печени, состоящей из гепатоцитов, фиброзной соединительной тканью. В конечном результате это приводит к циррозу печени.

Боль после еды в правом подреберье при жировой дистрофии печени

Жировой гепатоз или токсическая дистрофия печени – заболевание хроническое. В большинстве случаев хронический жировой гепатоз является неизбежным последствием алкоголизма или отравления некоторыми ядовитыми веществами. Это заболевание также может развиваться при эндокринно обусловленной нехватке в организме белка и витаминов или при несбалансированном питании. При этом нарушению образования жиров в клетках печени часто сопутствуют такие патологии эндокринной системы, как сахарный диабет и тиреотоксикоз.

При жировом гепатозе происходит патологическая потеря жиров клетками печени (гепатоцитами), то есть дистрофия, которая приводит к некрозу гепатоцитов. Симптомами этой болезни являются расстройства всей системы пищеварения, общая слабость и головная боль, повышенная утомляемость (даже при незначительной физической нагрузке), тупая боль после еды в правом подреберье, увеличение и болезненность печени при пальпации.

Если не исключить действие повреждающих факторов и своевременно не начать лечение, дистрофия печени может привести к хроническому гепатиту и циррозу печени.

Организм человека - уникальная система, которая имеет способность к самовосстановлению. Однако если «изнашивать» организм вредной пищей (жаренья, копчености, соленья и пр.), вредными пристрастиями (алкоголь, табак, наркотики), то он начнет давать сбои, которые проявляются в первую очередь болезненными ощущениями в области правого подреберья после еды.
В случае если данный симптом будет проигнорирован человеком, изредка возникающая боль приобретет постоянный характер, что послужит указанием на развитие серьезных патологий, лечение которых может быть весьма и весьма сложным.

Как правило, болит под ребрами справа при патологиях в печени, желчном пузыре. Иногда симптом указывает на проблемы с головкой поджелудочной железой, органами ЖКТ.

Гепатит

Гепатит - общее название патологий, характеризующихся воспалением тканей печени.

По тому, каковы причины развития болезни, гепатиты классифицируют на:

• вирусный (A, B, C, D, E, F, G);
• токсический (причины развития: воздействие алкоголя, лекарственных средств, токсических веществ);
• аутоиммунный;
• лучевой (причины развития - воздействие радиацией).

По характеру течения болезни выделяют острый и хронический гепатиты.

По клиническим проявлениям патология делится на желтушную, безжелтушную и субклиническую формы.

Характерной чертой данной печеночной патологии является длительное отсутствие клиники. Лишь с развитием болезни появляются первые признаки, такие, как тянущая тупая боль в правом подреберье, возникающая после еды, непереносимость жирных блюд и увеличение объема печени.

Кроме болезненности, ощущаемой в правом боку под ребрами, пациенты нередко отмечают:

• приобретение кожей и склерами глаз яркого желтого оттенка (при желтушной и субклинической формах);
• сильный кожный зуд;
• чувство тошноты, которое сопровождает отрыжка с горьким привкусом;
• потемнение мочи;
• осветление каловых масс;
• повышение субфебрильной температуры;
• слабость и утомляемость.

При более тяжелом течении патологии симптоматика становится ярче, боль в правом боку в подреберье возникает не только после еды, но и при физической активности.

При появлении тянущей боли в боку, в частности в правом подреберье, тем более при проявлении других симптомов гепатита, человеку необходимо обратиться за консультацией к терапевту, который, на основании результата личного осмотра и клинических анализов определит дальнейшую тактику ведения пациента. Чаще всего больного направляют для дальнейшего лечения к инфекционисту, гастроэнтерологу и гепатологу.

Подтвердить наличие гепатита возможно при помощи:

• клинических исследований крови;
• исследовании крови на маркеры гепатита;
• УЗИ печени;
• биопсии печени.

Лечение острого гепатита должно проводиться только в стационарных условиях! Также должны быть исключены прием алкоголя и лекарственных препаратов, оказывающих токсическое воздействие на печень.

Также назначают такие гепатопротективные препараты, как:

• Легалон;
• Карсил;
• Цеанидалон;
• Эсенциале и пр.

Терапия аутоиммунного гепатита проводится также при помощи кортикостероидов и иммунодепрессантов.

Синдром Жильбера

Другое название у данной патологии - конституциональная печеночная дисфункция или семейная негемолитическая желтуха. Это заболевание является наследственным и врожденным. Характеризуется высоким содержанием в крови билирубина.

Чаще всего течение болезни бессимптомное или же проявляет она себя незначительными признаками, такими, как слабое окрашиванием кожи, слизистых и склер в желтый цвет. Нередко при проявлении болезни пациент жалуется на то, что болит спереди под правыми ребрами, особенно после употребления жирной или острой еды.

К другим проявлениям синдрома можно отнести:

• астению, головокружения;
• нарушение режима сна;
• нарушение аппетита;
• привкус горечи во рту;
• отрыжку, возникающую после еды и имеющую горький привкус;
• чувство жжения в загрудинном пространстве;
• чувство тошноты, иногда заканчивающееся рвотой;
• расстройства функций кишечника (запоры, диарея);
• метеоризм;
• увеличение печени.

Диагностика:

• осмотр;
• пальпация;
• исследование крови (клиническое, биохимическое);
• коагулограмма;
• анализ ДНК гена, который ответственен за появление патологи;
• анализ на маркеры гепатита;
• УЗИ органов брюшины;
• биопсия печени;
• эластография.

Лечение патологии включает в себя полный отказ от курения и потребления алкоголесодержащих напитков, соблюдение специальной диеты, исключающей жирные, жареные, копченые и острые блюда.

• барбитураты;
• желчегонные;
• гепатопротекторы;
• энтеросорбенты.

Часто назначают лекарственные средства, которые приводят в норму функции желчного пузыря.

Для разрушения билирубина прибегают к фототерапии, которая, чаще всего, проводится при помощи синих ламп.

Холецистит

Заболевание характеризуется воспалением желчного пузыря с последующим образованием в нем камней. Основными признаками является боль в животе, в боку, преимущественно в правом подреберье. Болит в боку, чаще всего, после употребления в пищу жирных и жареных продуктов, а также копченостей. Кроме того наблюдается повышение субфебрильной температуры и слабость.

К дополнительным признакам развития холецистита относятся:

• кожный зуд;
• функциональные расстройства кишечника;
• головные боли;
• привкус горечи и металла во рту;
• отрыжка;
• повышенное газообразование и вздутие живота.

Диагностика холецистита включает в себя:

• клинические исследования крови;
• микроскопическое исследование желчи;
• холецистографию;
• УЗИ желчного пузыря;
• эндовидеоскопию.

Лечением холецистита должен заниматься только специалист гастроэнтеролог. Терапия заключается в поддержании больным специального режима питания, исключения из рациона жирной и острой пищи, соблюдении постельного режима. Также больному назначают антибактериальные препараты, спазмолитические и желчегонные средства, лекарства, которые способствуют нормализации двигательных функций желчного пузыря.

В период ремиссии при хроническом течении патологии нередко советуют проведение тепловых физиопроцедур на область подреберья.

В случае неэффективности лечения проводят экстренную резекцию желчного пузыря.

Желчекаменная болезнь

Представляет собой патологию, для которой характерно образование камней в желчном пузыре и/или желчных протоках.

Болезнь классифицируют на следующие формы:

• латентная, протекающая бессимптомно;
• хроническая болевая;
• хроническая рецидивирующая, при которой отмечается периодическое возникновение резкой боли в правом боку (в подреберье), тошнота горькая отрыжка;
• диспепсическая;
• стенокардитическая, при которой болевой синдром локализован в грудине в области сердца.

По тяжести течения заболевания выделяют:

• легкую форму, при которой приступы колики возникают не чаще 5 раз в год, при этом все остальное время самочувствие больного оценивается, как удовлетворительное;
• среднетяжелую форму, при которой количество приступов колики составляет 6-12 раз в год;
• тяжелую форму, характеризующуюся возникновением приступов желчной колики каждые 4-7 дней.

Нередко единственным признаком заболевания выступает пожелтение склер глаз, слизистых и кожного покрова.

Типичным для болезни является колика, симптомами которой выступают:

• внезапная боль в эпигастриальной области и в правом подреберье;
• ноющая боль в боку, усиление которой происходит после еды, в основном при употреблении острых, жирных блюд и копченостей. Данный симптом характерен для хронической формы патологии;
• гипертонус мышц живота, болезненность при касании живота;
• метеоризм, чувство тошноты, частая отрыжка;
• обильная, частая и неукротимая рвота;
• слабость;
• повышение субфебрильной температуры до 38°С;
• кожный зуд;
• расстройство стула в виде частой диареи (до 10-12 раз в сутки).

Диагностика заболевания заключается в изучении личного и семейного анамнеза, осмотре пациента. Также проводится ряд лабораторных и инструментальных диагностических методов:

• биохимический анализ крови;
• анализ на маркеры гепатита;
• анализ мочи;
• копрограмма;
• ЭГДС;
• рентгенография;
• холангиопанкреатография ретроградная;
• холецистоангиография;
• КТ и МРТ.

Лечением патологии занимается врач-гастроэнтеролог, который, на основании результатов диагностики, определяет тактику терапии. Как правило, для лечения прибегают к следующим методам:

• назначение диетического питания;
• назначение препаратов желчных кислот;
• применение лекарств, помогающих в питании и защите тканей печени;
• терапия антибактериальными препаратами;
• хирургическое вмешательство.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы.

Первым симптомом развития панкреатита в головке поджелудочной железы, является боль в правом боку. Характер болевого синдрома абсолютно разный: от тянущего, тупого до острого, постоянного. Чаще всего больные отмечают, что боль возникает через 1,5-3 часа после приема пищи, но, случается, что болезнь проявляется сразу после еды.

К другим проявлениям панкреатита можно отнести:

• резкое снижение аппетита;
• газообразование и вздутие;
• обильная и частая диарея или стойкие запоры;
• зловонность каловых масс;
• резкое похудание;
• чувство жажды;
• сухость слизистой рта.

Для того чтоб определить наличие панкреатита, в первую очередь проводят дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями, желчекаменной болезнью, язвой желудка, 12-перстной кишки, энтеритом и прочими патологиями органов ЖКТ.

Диагностика патологии включает также:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• эхотомографию;
• гастроскопию;
• дуоденорентгенографию;
• радиоизотопное сканирование.

Лечение патологии производится следующими методами:

• соблюдение диетического питания;
• прием анальгетиков и спазмолитиков;
• терапия ферментными препаратами, витаминными комплексами.

Редко прибегают к хирургическому вмешательству.

Язва желудка

Хроническое заболевание, характеризующееся образованием язвенных дефектов на слизистой. При образовании язвы на правой стороне желудка, патология проявляет себя болевыми ощущениями в правой стороне живота, преимущественно под ребрами спереди. Боль носит ноющий, тупой характер. Причины усиления боли - физическая активность, употребление в пищу острых блюд или алкоголя.

Кроме болевого ощущения больные отмечают следующие симптомы:

• изжогу;
• тошноту;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• отрыжку с горьким или кислым привкусом;
• расстройства кишечника;
• налет на языке;
• интенсивное потоотделение, особенно в ладонях.

Диагностика язвы производится при помощи:

• общего анализа крови, мочи, кала;
• анализа кала на скрытую кровь;
• ФЭГДС;
• исследования ультразвуком печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
• рентгенографии;
• мониторинга pH желудочного сока в течение суток и pH-метрии.

Лечением язвы желудка занимается гастроэнтеролог. Чаще всего терапия проводится при помощи:

• антибиотиков;
• препаратов, повышающих защиту слизистой желудка;
• антисекреторных препаратов;
• спазмолитиков;
• пробиотиков.

При осложнениях и неэффективности медикаментозной терапии проводится хирургическое вмешательство.

Бульбит

Заболевание, характеризующееся воспалением слизистой 12-перстной кишки, а именно ее луковицы.

Бульбит разделяют на виды:

• катаральный;
• гиперпластический;
• атрофический;
• эрозивный;
• поверхностный;
• очаговый;
• диффузный;
• язвенный;
• геморрагический.

Главным признаком воспалительного процесса является тупая или острая боль, локализованная в подложечной области и иррадиирующая в подреберье, бок или пупок. Как правило, данная область болит через 1,5-2 часа после еды, а также в ночное время суток.

К другим проявлениям патологии относятся:

• горечь во рту;
• отрыжка после еды;
• тошнота;
• чрезмерная утомляемость;
• головные боли;
• расстройство сна;
• повышение потоотделения;
• расстройства нервные.

Определить наличие патологии можно только при помощи фиброгастродуоденоскопии.

Лечение бульбита определяется врачом-гастроэнтерологом и включает в себя:

• диетическое питание;
• прием антибиотиков;
• нормализация образа жизни;
• прием лекарственных препаратов, которые способствуют нормализации функций желудка и 12-перстной кишки.

Синдром раздражённого кишечника

Расстройство функций кишечника, при котором дискомфорт и болевые ощущения связаны с опорожнением кишечника, изменениями стула.

Патологию классифицируют на:

• СРК с диареей, при котором преобладает выделение жидкого стула;
• СРК с запорами, при котором очень плотный стул составляет более четверти всех опорожнений;
• смешанный вид.

Заболевание характеризуется возникновением боли в животе, в том числе и в правом подреберье. Как правило, болезненность проходит после опорожнения кишечника, но ненадолго. Часто болевой синдром сопровождается метеоризмом, стойким запором или поносом.

К другим проявлениям заболевания относят:

• ощущение кома в горле;
• боль в эпигастрии;
• учащенное сердцебиение;
• частое мочеиспускание;
• потеря массы тела;
• сухость слизистой рта;
• слабость, утомляемость.

Иногда пациенты жалуются на то, что у них болит голова, а также мышцы и суставы.

Диагностика патологии производится при помощи:

• лабораторных исследований крови и кала;
• ЭГДС;
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
• колоноскопии;
• ирригоскопии;
• электрогастроэнтерографии;
• манометрии.

Лечение СРК включает в себя медикаментозную терапию, соблюдение диеты, нормализацию образа жизни, иногда психотерапию.

Описанные выше причины возникновения боли в правом подреберье (причем, список заболеваний далеко не полный) говорит о том, что этот симптом указывает на необходимость скорейшего обращения за медицинской помощью. Только своевременное обращение к специалисту, точная диагностика и адекватное лечение помогут избежать развития осложнений, которые могут нанести колоссальный вред организму.

Наличие таких симптомов как:

• боль в правом подреберье после еды
• запах изо рта
• изжога
• запор
• отрыжка
• понос
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

1Заболевания желудочно-кишечного тракта

Боли после еды в правом подреберье - довольно частое явление. Они сигнализируют о неполадках в каком-то определенном отделе пищеварительного тракта. Это происходит потому, что во время трапезы все органы работают в автономном режиме и дают знать о малейшей неполадке в их функционировании. Во время приема пищи и ее переваривания активно выделяется желудочный сок и желчь. Боли после еды в правом боку могут быть вызваны спазмом желчевыделительных органов при наличии перегиба в каком-то определенном сегменте. В таком случае часто желчь застаивается.

Боль в правом подреберье спереди может свидетельствовать о различных заболеваниях печени, желудка и кишечника.

1. Патологии печени. При различных заболеваниях этого органа часто возникает тупая боль в правом подреберье. Она может быть сильной или терпимой. Часто сам орган увеличен и болит при пальпации. Без необходимых диагностических манипуляций точную причину определить не представляется возможным. Если печень значительно увеличена, то это может свидетельствовать о циррозе или других деструктивных процессах в данном органе. Если присоединяется горьковатый привкус во рту, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
2. Холецистит. Если после еды болит правый бок, то это сигнал о том, что с желчным пузырем не все в порядке. Это может свидетельствовать как о каменном, так и о некаменном холецистите. Если после еды болит правый бок и возникает неприятный привкус во рту и горечь, то необходимо проверить свой желчный пузырь на наличие патологий. Это может быть перегиб какого-то его отдела либо банальный застой желчи, после устранения которого вся симптоматика стихает.
3. Гастрит и заболевания поджелудочной железы. Если при дискомфорте еще и возникает тошнота, то это может говорить о воспалительных процессах в органах пищеварения. Боль в правом боку, сопровождающаяся тяжестью в желудке, свидетельствует о гастрите и панкреатите. Тошнота в основном возникает после еды, а дискомфорт может ощущаться в разные промежутки времени. Как правило, после приема пищи появляется чувство, будто бы съеденное не продвигается дальше по пищеварительному тракту. Это может говорить о наличии атрофического гастрита.
4. Воспалительные процессы в кишечнике. Сигмоидит, неспецифический язвенный колит могут давать боль в правом боку. При этом возникает расстройство стула, тошнота и частые позывы к дефекации.
5. СРК. Синдром раздраженного кишечника довольно часто дает о себе знать не только ложными или частыми позывами к дефекации, но и наличием болей в разных отделах брюшной полости. Правый бок тоже затрагивается при определенных условиях. К сожалению, этиология СРК до сих пор точно не выяснена, но психогенный характер заболевания подтвержден исследованиями.

Многие патологические процессы желудочно-кишечного тракта дают такую симптоматику, как боль в правом боку. И необязательно место локализации именно в той области, откуда ощущается дискомфорт. Часто боли носят опоясывающий характер, и очаг трудно определить без дополнительных методов диагностики.

2Психическая и нервная этиология

Расстройства психики и нервной системы нередко проявляются телесной симптоматикой. Очень часто такие факторы упускают из виду, когда болит правый бок под ребрами. И очень зря. Нередко именно межреберная невралгия дает подобную симптоматику. Однако когда такое имеет место, то дискомфорт возникает при вдохе.

После затяжного кашля может проявляться подобное явление, но спустя некоторое время оно проходит без следа. При этом дискомфорт ощущается в основном при глубоком вдохе и исчезает сразу после него.

Психосоматика часто сопровождается болями справа под ребрами. Когда у человека возникают расстройства психогенного характера, то подобный дискомфорт нередко связывают с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, но это не так. Данную группу пациентов беспокоят боли после еды в правом подреберье. Эти симптомы сопровождаются страхом какой-то неизлечимой болезни или смерти. Сюда же может присоединиться постоянная тошнота и отвращение к пище. Может и вовсе пропасть аппетит.

Боль порой носит неясный характер и довольно часто распространяется в разных зонах брюшной полости. Человек с психическими нарушениями на самом деле не имеет соматических заболеваний. Боль - это ответ подсознания на длительный стресс и нерешенные психологические проблемы. Еда становится настоящей проблемой. Так как у таких людей после трапезы болит живот и начинаются позывы к дефекации.

Единственным методом лечения в данном случае является психотерапия и коррекция поведения. Диагностические исследования, как правило, не выявляют никаких патологических процессов в органах и системах.

3Возможные болезни

Если дискомфорт возникает после еды в правом подреберье, то это свидетельствует о патологических процессах, происходящих в печени и желчевыделительной системе.

Это может быть и онкологическим процессом в органе. Если после еды в правом подреберье дискомфорт является постоянным спутником, то это говорит о том, что возможно наличие камней в желчном пузыре либо его перегиб. Гепатит тоже часто дает подобную симптоматику.

Однако существуют и другие причины, не связанные с пищеварительной системой:

1. Боли после еды в правом участке подреберья могут свидетельствовать о нездоровом состоянии почек. Не всегда дискомфорт связан именно с приемом пищи. В случае болезни почек боль часто носит опоясывающий характер.
2. Если болит справа в ребрах при кашле, то это может говорить о воспалении легких. Особенно когда процесс сопровождается дискомфортом при вдохе. Исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в легких можно с помощью рентгена.
3. Остеохондроз может провоцировать боль справа под ребрами. В таком случае необходимо убедиться, что патологический процесс не связан с позвоночным столбом. Если болит еще и какой-то его отдел, то можно быть уверенным в наличии проблем с позвоночником.

Самостоятельно выявить причину такой симптоматики не представляется возможным. Поэтому, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, следует обратиться к специалисту для проведения необходимой диагностики. Это могут быть как безопасные явления, например печеночная колика, так и весьма серьезные для организма заболевания. Оставлять без внимания боль в правом боку очень опасно, особенно если она проявляется постоянно и сопровождается дополнительными неприятными симптомами.

Боли в правом подреберье являются первым признаком того, что в работе определённых органов, локализованных в данной области, произошёл сбой. Но также болевой синдром нередко проявляется, если патология прогрессирует и в прочих органах, нервные окончания которых проходят к правому подреберью или же пересекаются с локализованными там нервными волокнами. В любом случае боли в правом подреберье — серьёзный повод обратиться в медицинское учреждение для прохождения полного осмотра (особенно, если боль возникла во время беременности).

Боли в правом подреберье могут проявиться у абсолютно любого человека, вне зависимости от его половой принадлежности и возрастной категории, к которой он относится. Если неприятные ощущения проявились однократно, то это ещё не говорит о том, что пора паниковать и сразу бежать к врачу. Поводом для обращения к специалисту являются регулярно повторяющиеся приступы боли в правом подреберье.

В правом боку располагаются следующие органы:

• печень;
• часть тонкого и толстого кишечника;
• желчный пузырь и его протоки, по которым проходит желчь;
• часть диафрагмы.

Иррадиация болезненных ощущений в данную область может наблюдаться в случае прогрессирования патологий следующих органов:

• сердце;
• лёгкие;
• межрёберные мышечные структуры;
• поджелудочная железа;
• позвоночный столб.

Основные причины

Чаще всего боль в правом подреберье может возникнуть вследствие таких недугов органов, локализованных в данном участке:

• острая форма . В этом случае у человека проявляется острая боль в правом подреберье, так как сформированные конгломераты из желчного пузыря попадают в его выводную протоку, травмируя и расширяя ее. Как следствие этого, может развиться воспаление данного органа на фоне застоя продуцируемой желчи. Болевой синдром проявляется резко, и часто отдаёт в правую руку. Данный симптом сопровождается тошнотой, рвотой. Человек отказывается от еды, лежит в вынужденном положении. Редко наблюдается усиление боли на вдохе;
• . Колющая боль в правом подреберье является характерным признаком формирования язвы. В этом случае прогрессированию такого недуга способствует патогенная активность бактерии . Резкая и острая боль проявляется преимущественно в ночное время суток. Многие пациенты характеризуют этот тип боли в правом подреберье, как «кинжальная». Стоит отметить, что интенсивность болевого синдрома может несколько уменьшиться после потребления еды;
• . Колющая боль проявляется именно в случае такого патологического состояния. По мере прогрессирования патологии, болезненные ощущения становятся невыносимыми и не изменяют свою интенсивность даже в случае перемены положения тела. В правом подреберье начинает болеть из-за того, что по мочевыделительным путям проходит песок и сформированные конгломераты;
• пульсирующая боль в правом подреберье характерна для . В случае её проявления следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагноза. В случае острой формы недуга нередко требуется операбельное вмешательство;
• острый . Характеризуется появлением острой боли в правой части живота. Человек отказывается от приёма еды, лежит на боку (интенсивность болезненных ощущений снижается).

Тип боли и возможные недуги

Несмотря на то что причины боли в правом подреберье довольно разнообразные, определить истинную причину проявления данного симптома опытному клиницисту не составит труда. Для определённых недугов характерным является и определённый тип боли.

Причины появления ноющей (тянущей) боли в правом подреберье:

• ноющая боль присуща недугам печени. Обычно к врачу пациенты обращаются уже в том случае, когда проявляются острые боли, отдающие в спину, руку и прочие части тела. Но практически во всех клинических ситуациях им предшествовала ноющая боль. Стоит отметить, что абсолютно каждый вид протекает с периодами проявления ноющих болей;
• . Опасность патологии таится в том, что болевой синдром проявляет себя на последних стадиях её прогрессирования. На первых стадиях боли нет, и это учитывая тот факт, что воспаление в органе уже прогрессирует и приводит к гибели множества гепатоцитов. Впоследствии, поражённые участки замещаются фиброзной тканью. Орган больше не может полноценно функционировать. Вот тогда и возникает боль;
• . Ноющая боль, проявляющаяся одномоментно с повышенной усталостью, снижением аппетита и потерей массы тела, должна послужить серьёзным поводом для обращения к врачу онкологу. Указанная симптоматика является характерной для онкологических заболеваний;
• воспалительный процесс, протекающий в любом из органов, локализованных в правом подреберье, может спровоцировать проявление ноющей боли.

Тупая боль в правом подреберье проявляется на фоне следующих патологий:

• . Примечателен тот факт, что в случае одностороннего поражения, болевой синдром обычно отдаёт в место, где локализуется здоровая почка. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению при повышении физических нагрузок;
• . Нарушение функционирования желчного пузыря приводит к появлению тупой боли. Стоит отметить, что боль может усиливаться после приёма еды. В редких случаях дискомфорт проявляется даже при сильном вдохе;
• . Если патология не была своевременно пролечена, то это чревато разрастанием соединительной ткани в органе. Как результат, он перестаёт полноценно функционировать. Болевые ощущения проявляются как в правом, так и в левом подреберье после потребления еды. Отмечается усиление ощущений при приёме жирной или острой еды;
• хроническая форма гепатита. О наличии такого процесса может свидетельствовать тупая боль справа под рёбрами, тошнота, рвота, снижение аппетита. Усиливаются неприятные ощущения после приёма жирной пищи, алкоголя. Нередко отдают в спину;
• хронический дуоденит. Воспаление эпителия 12-перстной кишки протекает на фоне тупой боли справа под рёбрами или же в эпигастральной области. У больного снижается аппетит или же он полностью отказывается от приёма еды. Клиника дополняется изжогой, поносом, рвотой.

Гинекологические проблемы и боль в правом подреберье

У женщин спровоцировать появление неприятных ощущений в данной области могут патологии репродуктивной системы.

Нередко провоцирует появление боли . Характерной особенностью данной беременности является то, что после оплодотворения яйцеклетка не проникает в полость матки, а прикрепляется к маточной трубе, где и начинает своё развитие. Выраженный болевой синдром проявляется, когда труба из-за такой патологической беременности чрезмерно перерастягивается и даже разрывается. В этом случае требуется незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу и провести прерывание беременности или удаление повреждённой трубы. Стоит отметить, что при внематочной беременности интенсивность боли различная. Обычно в начале такой патологии она едва различима, но позже она становится очень сильной и нестерпимой (в случае разрыва).

Но не только такая патологическая беременность может стать причиной болезненных ощущений. Патологии внутренних половых органов также нередко сопровождаются таким симптомом. В частности, перекрут кисты яичника, а также .

Болевой синдром – это основная причина обращения за медицинской помощью. Мало кто считает необходимым воспользоваться консультацией специалиста при возникновении менее опасных признаков заболевания. Тенденция довольно печальна, но таковы особенности менталитета. Ранее не возникавшая боль требует особого внимания. Она может указывать на острые патологические процессы, требующие неотложной медицинской помощи. Если в течение длительного времени после еды под ребрами, то это характерно для хронической патологии пищеварительной системы.

Причины

Причины, вызывающие после еды, могут быть разнообразны. При появлении подобных симптомов необходимо записаться на приём к врачу-гастроэнтерологу. В ходе обследования доктор установит предполагаемую причину болевого синдрома. Как правило, в развитие данного патологического состояния вносят вклад органы, участвующие в продукции и выделении желчи. Связь болевого синдрома и употребления пищи отмечается при воспалении желчного пузыря, при гепатите и при нарушении мышечного сокращения желчевыводящих путей. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить более детальные методы исследования.

Воспаление желчного пузыря – это самое встречаемое заболевание, способствующее появлению такого симптома, как боль в правом подреберье после еды. Холецистит подразделяется на острый и хронический. В первом случае боль будет интенсивной, схваткообразной, иррадиирущей под правую лопатки, плечо или поясницу. В некоторых случаях интенсивность болевого синдрома настолько высока, что пациенты теряют сознание. С точки зрения патогенеза, неприятные ощущения в правом подреберье вызываются спазмами желчного пузыря. Причины спазмов:

• Закупорка выходного отверстия конкрементом;
• Образование рубцов на стенке пузыря;
• Непосредственное воспаление стенки органа;
• Функциональное нарушение по типу дискинезии.

При катаральном холецистите патологические процессы развиваются только в верхнем слое слизистой оболочки. При правильной диете и назначение противовоспалительных препаратов болевой синдром может уйти. Если причиной воспаления стал желчный камень, то потребуются более серьёзные методы лечения, по типу ультразвуковой литотрипсии или хирургических методик. Если камень нарушает отток желчи в течение длительного времени, то в стенке желчного пузыря возникают необратимые процессы. При этом пациенты жалуются на острую боль в правом боку, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры до 39 О С. Ведущим методом лечения в таких случаях является холецистэктомия.

Патогенез острого холецистита

Заболевание связано с воспалением паренхимы печени. В большинстве случаев причиной гепатита является вирусная инфекция. Длительное течение заболевания приводит к подавлению всех печеночных функций, а также к замещению паренхимы на фиброзную ткань. Существует целый ряд вирусов, вызывающих данное заболевание, но нас интересуют только три из них, это А,В и С.

Вирусный гепатит А, или же болезнь Боткина. Характеризуется острым началом, путь передачи фекально-оральный. В плане лечения считается наиболее благоприятным.

Вирусный гепатит В. Путь передачи половой, парентеральный (через кровь). Многие из больных инфицировались при проведении различных манипуляций загрязненными инструментами. Особую опасность представляют маникюрные ножницы в салонах красоты, иглы для татуировок. Заболевание часто сочетается с ВИЧ-инфекцией. Лечение заключается в применении противовирусных и иммуноферментных препаратов.

Вирусный гепатит С, он же «ласковый убийца». Заболевание характеризуется длительным бессимптомным течением. На протяжении большого промежутка времени (несколько лет) печеночная ткань медленно, но верно замещается на соединительную. Печень постепенно теряет ряд своих функций, развивается нарушение пищеварения, подавление синтеза белков и детоксикации вредных химических соединений. После появления первых клинических признаков больные быстро декомпенсируются, у них развивается асцит, варикозное расширение вен, кровотечение из пищевода, геморрой и печеночная кома.

Помимо вирусов, развитию гепатита способствует длительное употребление суррогатов алкоголя, токсическое поражение печени (медикаменты, яды) и аутоиммунные процессы. При воспалительных процессах в печени очень часто болит правый бок после употребления, жирного мяса, кофе и алкоголя.

Панкреатит

– это очень важная, составляющая пищеварительной системы. Условно её можно разделить на две части. Первая отвечает за синтез пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания белков, жиров и углеводов. Вторая выделяет в кровь биологически активные вещества (инсулин и глюкагон). Инсулин – это гормон, снижающий концентрацию глюкозы в крови. При его недостаче уровень сахара в плазме всегда находится на высоком уровне и в таких случаях у пациента развивается диабет.

Панкреатит – это заболевание, вызванное воспалительными процессами в паренхиме поджелудочной железы. В большинстве случаев он развивается при длительном употреблении спиртосодержащих напитков. Очень часто панкреатит сочетается с калькулезным холециститом. Поджелудочная железа и желчный пузырь связаны друг с другом общим выводящим протоком. Если желчный камень закупорит этот проток, то панкреальный экскрет не сможет выйти в просвет двенадцатиперстной кишки и ему придётся вернуться. Необходимо сказать, что экскрет весьма активен и способен расщеплять как пищевой комок, так и паренхиму поджелудочной железы.

Классическая боль при панкреатите имеет острый опоясывающий характер, однако, данная локализация сейчас встречается редко. Большинство пациентов при обращении к врачу отмечают появление болевого синдрома в области эпигастрия, правого, левого подреберья. К сопутствующим симптомам относится:

• Тошнота и рвота;
• Нарушение стула;
• Повышение температуры;
• Тахикардия;
• Падение артериального давления.

Интенсивность боли настолько высока, что пациенты принимают вынужденное положение тела (поза эмбриона).

Заболевание относится к жизнеопасным, требующим неотложной медицинской помощи. Панкреатит может маскироваться под другие патологические процессы желудочно-кишечного тракта (прободная язва, острый холецистит, аппендицит).

Диагностика

В арсенале современного врача есть множество методик, позволяющих установить причину развития болевого синдрома. При первой встрече доктор оценивает внешний вид больного, цвет кожных покровов, тип телосложения, состояние волос, ногтей и пр. Всё это может рассказать про привычки пациента и образ его жизни. Затем на помощь приходят физикальные методы обследования (аускультация, перкуссия, пальпация).

Особое значение в диагностике заболеваний брюшной полости занимает УЗ исследование. Данная методика позволяет визуализировать внутренние органы, оценить состояние их паренхимы и зафиксировать наличие конкрементов или патологических образований.

– это методика, заключающаяся в применении специального оптического прибора эндоскопа для оценки состояния слизистых оболочек верхних отделов пищеварительного тракта. ФГДС позволяет исключить наличие прободной язвы желудка и развитие карциномы.

Лапароскопия. Также относится к эндоскопическим методам исследований, но в этом случае прибор вводят в брюшную полость. Благодаря этой манипуляции можно диагностировать холецистит, панкреатит, гепатит и провести забор биологического материала. Помимо того, если хирург обладает достаточной квалификацией, то лапароскопия может проводиться в лечебных целях.

Лечение

Лечение должно выполняться только после установки диагноза. Например, если после приступа острого холецистита больной выпьет обезболивающий препарат, то это смажет клиническую картину и хирургу будет труднее проводить диагностику. Этиологическое лечение проводится по-разному, но при всех заболеваниях пищеварительной системы назначается специфическая диета. Если боль в правом боку после еды возникает по вине желчного пузыря, то необходимо ограничить себе в потреблении жирного, копченого, сладкого. При экзокринной недостаточности поджелудочной железы назначается замещающая ферментная терапия (