Большинство сломанных костей срастаются полностью без Деформации - особенно у детей. Но у взрослых со слабым здоровьем и плохим кровообращением кости часто срастаются неправильно.
Сломанная кость начинает срастаться сразу же после перелома. Срастание перелома проходит четыре главные стадии.
Стадия первая: образование сгустка
Сначала кровь собирается у концов сломанной кости, образуя вязкую массу, называемую сгустком. Из сгустка образуются волокна, которые становятся основой для нарастания новой костной ткани.
Стадия вторая: заживляющие клетки заполняют сгусток
Вскоре клетки, которые заживляют кость - остеокласты и остеобласты, - заполняют сгусток. Остеокласты начинают сглаживать зазубренные края кости, а остеобласты заполняют промежуток между ее концами. Через несколько дней из этих клеток формируется гранулярный мост, связывающий концы кости.
Стадия третья: формирование костной мозоли
Через 6-10 дней после перелома гранулярный мост из клеток становится костной массой, называемой мозолью. Она хрупкая и при резком движении может сломаться. Вот почему сломанная кость во время заживления должна быть неподвижной. Позже мозоль превращается в твердую кость.
Стадия четвертая: срастание концов кости
Через 3-10 недель после перелома новые кровеносные сосуды начинают поставлять к месту перелома кальций. Он укрепляет новую костную ткань. Данный процесс, называемый окостенением, соединяет концы кости.
После этого кость становится прочной и считается зажившей. Хотя гипс можно снять, понадобится около года, чтобы зажившая кость стала такой же прочной, как до перелома.
Дж. Зеккарди
"Как срастается перелом" - статья из раздела
Любой перелом костей становится крайне неприятным событием. Однако перелом костей ног к прочим бедам прибавляет ощутимое затруднение – ограниченность движения. При подобном переломе человеку тяжело ходить.
Помните, вовремя оказанная полноценная медицинская помощь позволит протекать процессам выздоровления как можно быстрее.
Самолечение при сломанных костях ног недопустимо. При получении тяжёлой травмы полагается обратиться к врачу-травматологу и пройти амбулаторное лечение. Если случай крайне непростой, лечение проходит в стационаре. Исключительно врач-травматолог сможет правильно определить особенности травмы, расположение костных осколков, проконтролировать, насколько правильно кость срастается, отмерит необходимое время и прочее.
Врач стремится к нормализации положения осколков костей ноги, возвращение в исходное положение, до травмы. Затем травматолог стремится, чтобы осколки находились в неподвижном положении, пока кость срастается.
Вправить и зафиксировать отломки возможно при помощи гипсовых повязок, специализированных аппаратов, в чрезвычайно тяжёлых случаях — способом проведения хирургической операции, когда используются разного рода металлоконструкции.
В случае лечения открытого перелома обычно используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, сопутствующее лечение антибиотиками. В обязательном порядке промывается рана, обрабатывается место поражения, предотвращая возникновение гнойных и инфекционных воспалений.
Больному выдаются направления на массаж, ЛФК, прочие процедуры, направленные на предотвращение последствий перенесённой травмы. Рацион больного обогащается кальцием, витаминами группы С, В и D.
Если пострадавшему пришлось проходить лечение в условиях стационара, при обнаружении положительной динамики человека отправляют домой. Под положительной динамикой в данном случае подразумевается правильное сращивание кости ноги, когда травмированная ткань постепенно заживает.
В условиях дома больному предстоит окончательно поправиться, восстановить функции конечности. Человек вправе продолжать курс массажа и ЛФК.
После перенесённых травм ноги человеку потребуется немало времени, терпения и сил, чтобы реабилитироваться и полностью вылечиться. К лечению полагается отнестись с терпением, отводя столько времени, сколько нужно. Если врач смог правильно определить особенности перелома, назначить оптимальную программу лечения и реабилитации, проследить чёткое соблюдение его инструкций со стороны больного – перечисленные положения помогут быстрее привести пострадавшую конечность в норму без осложнений.
Как долго носят гипс
Многих людей интересует указанный вопрос. Гипс, особенно на ноге, доставляет неудобства при перемещении больного в пространстве. Время ношения гипса во многом зависит от сложности травмы, вида, развившихся осложнений. Сроки, описанные в медицинской литературе, весьма условны, врач определяет время индивидуально.
В среднем, выделяют подобные сроки:
- Если сломана лодыжка, гипс носят 4 — 7 недель. Если перелом отягощён смещением – срок ношения гипса увеличится до 4-х месяцев.
- требует фиксации на срок 100 дней, при смещении – до четырёх месяцев. Причём больным с подобным переломом придётся месяц лежать на вытяжке, после которой уже накладывается гипс.
- Лёгкий требует фиксации на срок до двух месяцев.
- Фаланга заживает быстрее – максимум за 20 дней, без осложнений.
- Перелом малой берцовой кости требует наложения гипса до колена, снимут повязку по истечению 30 дней.
Кость ноги срастается в разный срок, повреждённые ткани будут долго проходить восстановление. Возобновление нормальной работы сухожилий во многом зависит от специфики перелома. Важен возраст человека, скорость и особенности проходящих в его организме процессов. Разумеется, кости молодого человека намного быстрее срастутся, а ткани восстановятся, нежели у пожилого. Сильный организм быстрее справится с последствиями травмы, чем ослабевший.
Когда сроки ношения гипса продлеваются
Нередко людям с переломом кости приходится до трёх раз делать рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать срастание. Благодаря процедуре доктора точно определяют время снятия гипса. При подозрениях на неполное срастание кости удаление повязки придётся отложить. Запрещено снимать повязку самостоятельно, действие чревато серьёзными осложнениями. Полагается терпеливо дождаться окончания лечения и полного срастания сломанных костей.
Процесс срастания костей ноги бывает осложнён различными заболеваниями: остеопороз, сахарный диабет, иные хронические заболевания и прочее. Хронические пациенты ходят с гипсом намного дольше, иногда лечение бывает длиннее стандартного в два раза.
На качество и скорость срастания костей влияет непосредственно способ наложения гипса. Не допускается наличие перегибов и складок, распределение бинта обязано быть равномерным. Подобные условия ощутимо влияют на скорость сращивания.
Части ноги, испытывающие дополнительную нагрузку, усиливаются дополнительными слоями гипсового бинта. Чаще оговорёнными местами становятся суставы и подошвы. В отсутствие переломов пальцев, гипсуют повреждённую часть ступни, оставляя их открытыми. Врач продолжает вести наблюдение за состоянием фиксированной части конечности. Пальцы хуже снабжены кровью, их движение позволяет нормально функционировать стопе.
Способы наложения повязок также влияют на время ношения. Если гипс накладывают непосредственно на кожу, смазав предварительно специальным маслом (чаще вазелиновым), предполагается недолгое ношение. Если перед наложением гипсовой повязки делают прослойку из ваты, становится понятно — гипс рассчитан на длительное ношение.
Правила предосторожностей при ношении гипса
Ношение гипса занимает немаленький период времени, человеку приходится адаптироваться к новым условиям жизни. Полная фиксация ноги ведёт к обездвиживанию конечностей, предполагающему возникновение трудностей, особенно при передвижении. Помните, неподвижность – необходимость, без которой невозможно добиться нормального выздоровления. Приходится жить, помня о неких ограничениях.
Первое – нельзя, чтобы гипс намокал. Предвидятся трудности при мытье. Недавно стали выпускаться специальные водонепроницаемые чехлы, позволяющие спокойно помыться в душе или принять ванну.
Особые затруднения вызывает обучение пользованию палочкой или костылями. Первоначально на приспособлениях крайне сложно ходить, однако, если не лениться и тренироваться, организм привыкнет к необычной ситуации. Ходить нужно как можно больше, чтобы исключить возможные застойные явления в мышцах.
Листок нетрудоспособности и страховка
Перелом предполагает длительное пребывание на лечении. Соответствующий лист нетрудоспособности выдаётся лечащим врачом, справка предоставляется по месту работы. Бюллетень выдают врачи государственных и частных поликлиник.
Выдача справки, подтверждающей наличие травмы, оставляет возможность на получение страховки, которая выплачивается при наступлении страхового случая (при наличии соответствующего договора). Выдача страховки производится при предоставлении документов:
- Заявление с просьбой о выдаче страховки;
- Справка из медицинского учреждения, подтверждающая факт наступления страхового случая;
- Паспорт;
- Договор страхования.
Страховая компания вправе попросить представить другие документы. Когда документы изучены и факты проанализированы, страховая компания назначает размеры и сроки выплаты страховки.
Вследствие нарушения репаративного остеогенеза происходит замедленное сращение костей, а в некоторых случаях это приводит к их несращению и образованию ложного сустава (псевдоартроз). Причиной этого могут быть общие и местные факторы.
Факторы нарушения заживления переломов
К общим факторам относятся: нарушение функции эндокринных желез, беременность, острые и хронические инфекционные заболевания, расстройства трофики т.д.
Местные факторы являются ведущими среди причин нарушения репаративного остеогенеза. Их можно разделить на три группы (Д. В. Руда, 1976):
1. Ошибки при лечении: недостаточная репозиция отломков и неустраненных интерпозиций мягких тканей между ними, ненадежная иммобилизация после репозиции и частая замена гипсовых повязок, слишком обширное скелетирование кости во время операции (нарушается кровоснабжение), применение неадекватных фиксаторов для остеосинтеза (нестабильная фиксация) и др.
2. Факторы, связанные с тяжестью травмы и ее осложнениями: множественные и открытые переломы, массивное повреждение мягких тканей (мышц, сосудов, нервов), нагноение и остеомиелит.
3. Причины, которые зависят от анатомо-физиологических особенностей : локализация, степень кровоснабжения (перелом головки или шейки бедренной кости, ладьевидной кости) и другие.
Нарушение репаративного остеогенеза при переломах костей ведет к замедленной консолидации (сращения) отломков, к несращению их или образованию ложного сустава (псевдоартроз), иногда — к неоартрозу (новому суставу). Под замедленной консолидацией перелома понимают такие случаи, когда не произошло костное сращение отломков в общепринятые нормальные сроки для конкретной локализации перелома.
Несросшийся перелом
Несросшимся переломом называют такой, при котором после двойного срока, необходимого для сращивания данной кости, клинически выявляют боль и патологическую подвижность в месте перелома, рентгенологически — щель между отломками при еще закрытых (костнонезарощених) костно-мозговых полостях отломков. Если есть костная заращение этих полостей замыкающими пластинками, это говорит о сложившемся ложном суставе (псевдоартроз).
Итак, дифференцировать несросшийся перелом от псевдоартроза можно клинически за болью в месте перелома, который возникает во время движений и нагрузки конечности, и рентгенологически — за отсутствием заращениея костно-мозговых полостей.
Все последствия нарушения репаративного остеогенеза патогенетически взаимосвязаны, зависят от причинных факторов и качества лечения. Во время движения отломков происходит постоянное травмирование свежих структур костной мозоли, включая новообразованные сосуды.
При сохранении способности человеческого организма к репаративному процессу в области перелома появляются компенсаторные изменения в виде краевых разрастаний, которые в той или иной степени постепенно уменьшают патологическую подвижность отломков. Образуется гипертрофический или гиперваскулярний мозоль, при которых преобладают процессы костеобразования над процессами рассасывания кости. Несмотря на образование значительного веретенообразного загрубения в области перелома, клинически определяют патологическую подвижность, болезненность, рентгенологически костного сращения между ними не видно. Щель между отломками заполнена грубоволокнистой соединительной тканью.
Далее при замедленном сращении может идти в двух направлениях, что зависит от ряда факторов. Если отломки сжимаются между собой, а при их нагрузке (физиологическое сокращение мышц, дозированная нагрузка в повязке) действующая сила совпадает с осью поврежденного сегмента и идет перпендикулярно к линии перелома, то волокнистая соединительная ткань превращается в хрящевую, а затем — в костную, т.е. наступает вторичное сращение костей, хотя происходит оно довольно долго.
Если сила будет действовать не по оси сегмента, совпадать или приближаться к линии перелома, то кости не срастутся, и постепенно сформируется гипертрофический ложный сустав. Характерными клиническими признаками ложного сустава является патологическая подвижность и отсутствие боли на месте перенесенного перелома, рентгенологическими — закрытие костно-мозговых полостей (наличие запирающих пластинок) и щель между отломками
Преобладают процессы рассасывания костной ткани над костеобразованием. Концы отломков становятся тоньше и заостренными, а щель между ними шире. Параосальные костные наслоения исчезают. Обломки между собой соединены соединительной тканью, которая наименее дифференцированная и не требует хорошего кровоснабжения. При значительной патологической подвижности между отломками формируются щель и типичный гиповаскулярний (атрофический) псевдоартроз.
Псевдоартроз
Зачастую бывает псевдоартроз большеберцовой кости, реже — костей предплечья, плеча и бедра.
При длительном псевдоартрозе щель на время заполняется слизеподобной жидкостью, а концы отломков от трения покрываются грубоволокнистым хрящом, шлифуются, участок охватывается фиброзной капсулой и таким образом возникает новый сустав (неоартроз).
Лечение по поводу переломов костей с нарушением репаративного остеогенеза включает общие и местные средства.
Общие средства лечения заключаются в повышении имуннореактивних сил организма, тонуса мышц, улучшении гемодинамики, обменных процессов и т.д. Для этого применяют полноценное, богатое белками и витаминами, питание, анаболические стероиды (нерабол, кортикотропин), мумие, экзогенную ДНК т.д. Назначают ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры (общее кварцевание, теплые укутывания и т.п.).
Местное лечение заключается в создании оптимальных условий для сращения кости путем репозиции и обездвиживания отломков, нормализации местного крово- и лимфо обращения и трофики тканей, в профилактике и рациональном лечении гнойных осложнений.
При замедленной консолидации сращения костей достигают консервативными методами — надежной фиксацией и стимуляцией репаративных процессов.
Если перелом не срастается в нормальный для него срок и сопровождается гипертрофическим мозолью, то целесообразно продолжить фиксацию сегмента гипсовой повязкой, ортезом, а лучше — аппаратом Илизарова или другим аппаратом с функциональной нагрузкой конечности. Одновременно следует применять комплекс общих и местных средств лечения, которые бы стимулировали сращения кости.
В тех случаях, когда после травмы прошло два средние сроки, необходимые для сращения кости конкретного сегмента (локализации), а сращения нет, то рассчитывать на успех консервативного лечения нельзя.
Оперативное лечение больных с ложными суставами
Оперативное лечение больных с ложными суставами применяют давно, и методы его совершенствуются по мере развития науки. При псевдоартрозе, который образовался после закрытого перелома, в свое время методом выбора был металлоостеосинтез с костной пластикой.
После обнажения участка псевдоартроз освобождают от рубцов и освежают костные отломки, которые после репозиции прочно фиксируют металлическим стержнем, убитым интрамедуллярного. Затем участок псевдоартроза перекрывают костным аутотрансплантатом, который берут из проксимального метаэпифиза большеберцовой кости или крыла подвздошной кости, используют аллотрансплантаты (консервированные трупные) или ксенотрансплантаты (бычью кость). Трансплантат тесно подгоняют губчатой поверхностью к обнаженному слою участка псевдоартроза и прочно фиксируют проволокой или болтами. Операцию заканчивают наложением гипсовой повязки, которой иммобилизуют конечность до сращивания кости.
При тугом псевдоартрозе без смещения отломков хороших результатов достигают с помощью менее травматического операции — костной пластики с Хахутовым. После обнажения участка псевдоартроз со стороны раны поднадкостничной в обоих отломков вырезают одинаковой ширины трансплантаты. Их длина в одном из отломков должна составлять 2 / с, а во втором — 1 / с общей длины трансплантата. Трансплантаты перемещают так, чтобы более длинной частью перекрыть щель псевдоартроза, а меньшей заполнить образовавшийся дефект после перемещения. После операции конечность фиксируют гипсовой повязкой до сращения кости.
При гиповаскулярном псевдоартрозе оправдала себя операция декортикации , которая обновляет процессы регенерации. После вскрытия всех мягких тканей в области псевдоартроза поднадкостничной долотом сбивают тонкие пластинки коры так, чтобы они содержались на надкостнице с прилегающими к нему мягкими тканями. Выполнив круговую , рану зашивают и накладывают гипсовую повязку.
Для возбуждения репаративного остеогенеза и улучшения кровоснабжения участка псевдоартроз некоторые хирурги долотом делают насечки мозоли и кости на глубину 2-3 мм в виде еловой шишки. Весьма проблематично было лечение больных с инфицированным псевдоартрозом, осложненным остеомиелитом, и после открытых переломов. Лечение затягивалось на многие месяцы и даже на годы, поскольку открытое оперативное лечение можно проводить не ранее 6 месяцев после заживления нагноившейся раны или закрытия свища.
Чтобы ускорить срастание инфицированного псевдоартроза, применялась операция Стюарда-Богданова, или внеочагового обходного полисиностоза, а при дефектах большеберцовой кости — операция Гана — перемещение малоберцовой кости под большеголенную.
Разработка и воплощение в травматологическую практику компрессионно-дистракционного аппарата Илизарова открыло новую эпоху, которая в корне изменила тактику лечения при псевдоартрозах, в том числе осложненных остеомиелитом и дефектами кости.
Применение аппаратного остеосинтеза позволяет устранить деформацию, создает стабильную фиксацию поврежденного сегмента, обеспечивает движения в прилегающих суставах, позволяет нагружать конечность. Однако при гиповаскулярном псевдоартрозе процесс срастания кости даже в аппарате остается замедленным, и поэтому нужно дополнительно применять костную пластику.
Больных с нагноительных процессами в области лечат по общим правилам гнойной хирургии в условиях аппаратного остеосинтеза.
При псевдоартрозах, осложненных остеомиелитом , даже когда есть свищ, применение аппарата и создание стабильной фиксации приводит к усилению регенерации, затуханию воспалительного процесса, закрытию свища и сращению кости. Если есть сформированный секвестр, проводят секвестрэктомию в аппарате или перед его наложением. С помощью аппаратного остеосинтеза удается сократить срок лечения больных и добиться сращения кости.
При дефектах кости накладывают 4-кольцевой (или больше) компрессионно-дистракционный аппарат, проводят однополюсную, а при больших дефектах — двухполюсную остеотомию (компактотомию) в метафизарном (губчатом) участке кости. После образования первичного клеточного регенерата (7-10 дней) начинают опускать средний фрагмент кости в сторону дефекта. Опускания проводят очень медленно, по 1 мм в сутки (в один или два приема по 0,5 мм), сближением между собой средних колец аппарата. По мере расширения пространства в области остеотомии он заполняется новым регенератом, постепенно растет.
При достижении сближения концов костных отломков в месте бывшего дефекта, создают некоторую их компрессию, чтобы вызвать некробиоз и стимулировать местный репаративный процесс и сращение отломков. Для полного костного сращения аппарат следует содержать в нейтральной позиции в течение 2,5-4 мес. Этот способ лечения позволяет устранять дефекты костей на значительном протяжении (15 см и более).
Неправильное сращение кости
Неправильно сросшимся называют перелом, при котором кость срослась с отклонением от ее анатомической оси и нарушением статикодинамической функции.
У больных с переломами костей, которые не лечились или неправильно лечились, кости срастаются преимущественно со смещением отломков. При неправильно сросшихся внутрисуставных переломах является инконгруентность суставных поверхностей или нарушения угловых соотношений , ведет к нарушению функций конечности, контрактуры, развития посттравматического деформирующего артроза и вторичных статических деформаций.
При диафизарных переломах кости неправильно срастаются, если есть полная репозиция отломков, наложена неполноценная гипсовая повязка или ее преждевременно снят, в результате чего обломки повторно смещаются.
Очень часто отломки не управляются скелетным извлечением, когда не соблюдаются правила репозиции и не используют корригирующих тяг, или обломки вторично смещаются вследствие преждевременного снятия извлечения. Бывают случаи неправильного сращения костей, если больной нарушает режим лечения.
Лечение больных с неправильным сращиванием костей проводят тогда, когда нарушается функция конечности или имеет место укорочение нижней конечности. Укорочена верхняя конечность с сохраненной осью и функцией лечению не подлежит. Следует устранить угловое смещение отломков у детей, поскольку с возрастом деформация будет увеличиваться.
В случае неполного сращения диафизов костей деформацию можно устранить закрытым способом под наркозом. Неправильно сросшиеся диафизы и эпифизы требуют оперативного лечения. Чаще всего проводят остеотомию на верхушке деформации диафиза с фиксацией отломков металлическим фиксатором и последующим лечением, как и при свежих переломах. Сросшиеся отломки, смещены в ширину, во время операции выделяют, освежают, открывают костно-мозговые полости, а после репозиции проводят металлоостеосинтез.
Околосуставной ограничиваются при нарушении оси конечности после внутрисуставного перелома, который обязательно требует восстановления конгруэнтности суставных поверхностей. Смещенный отломок отделяют до мозоли, репонируют под визуальным контролем и фиксируют так, чтобы совпадали суставные хрящевые поверхности. Если такая операция невозможнп, то проводят артропластику (локтевого, тазобедренного, коленного), артродез (голеностопного, коленного) или эндопротезирование (тазобедренного, коленного, локтевого суставов) у пожилых людей.
Подобные травмы врачи называют наиболее распространенными и среди детей, и среди взрослых. Трудно однозначно сказать, за сколько заживает перелом, и когда пострадавший человек сможет наверняка сказать, что он выздоровел. За сколько заживет перелом кости, зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, от его образа жизни и даже от питания.
Точно ответить на вопрос пациента, за какой отрезок времени срастается перелом, не сможет даже самый грамотный опытный специалист. Но приблизительные сроки для ориентирования определить можно.
Как уже было сказано выше, период заживления перелома кости зависит от самых разных факторов. Среди них и индивидуальные особенности организма пациента, и образ его жизни, и, конечно же, серьезность полученной травмы. В первую очередь на сроки влияет возраст самого человека. Чем старше оказался пострадавший, тем дольше ему придется носить гипс и отказываться от привычных радостей жизни. Быстрее всего кости срастаются у детей. Что касается людей пенсионного возраста, то в этом случае выздоровление может затянуться даже на несколько месяцев. Особенно, если ранее человек не выбирал для себя здоровый образ жизни и не следил за питанием.
Еще один важный фактор - размеры и месторасположение поврежденной кости. Чем меньше оказалась сломанная часть, тем быстрее она срастется. Например, если человек повредил палец на ноге, то носить гипс и ждать выздоровления он будет всего 3 недели. Если же саму ногу - уже около 3 месяцев. Затянуться на максимальный срок заживление может в случае перелома позвоночника. Это одна из самых серьезных травм, которую только может получить человек.
Нередко при аварии и других аналогичных обстоятельствах помимо перелома пострадавший получает еще и дополнительные сопутствующие повреждения. Например, это может быть разрыв мышц и связок. Неудивительно, что в таком случае процесс заживления будет проходить значительно медленнее. Если же за один раз человек сломал сразу несколько конечностей, то срок выздоровления еще больше затянется. Ведь организм получает сразу несколько важных задач, с которыми пытается активно справиться и быстро расходует на это свои силы и ресурсы. Определяя срок ношения гипса для пациента, врачи будут обращать внимание и на сложность травмы. Самыми непростыми в лечении оказываются переломы со смещением, открытые и осколочные. При возникновении последнего их типа выздоровление пациента во многом будет зависеть от профессионализма и опыта работающего с ним хирурга.
Процесс заживления может затянуться в том случае, если организм пострадавшего в целом ослаблен. Общее его состояние оказывает сильное влияние на срок выздоровления. Он заметно удлиняется при наличии у мужчины или женщины хронических или острых заболеваний, воспалительных процессов, сильной усталости.
Так как лишь редкие пострадавшие готовы на протяжении длительного времени оставаться недвижимыми, как рекомендует врач, то время сращения костей зависит еще и от места перелома. Например, сохранять в одном положении руку и избавить ее от любых нагрузок достаточно просто. Поэтому вернуться к нормальной активной жизни пациенту удастся уже приблизительно за 1,5 месяца. С ногой все сложнее. Даже при использовании качественных костылей нижние конечности все равно хотя бы минимально задействуются в процессе передвижения. Поэтому срок увеличивается уже до 3 месяцев.
Нужно добавить, что на процесс заживления перелома влияет даже вес человека. Чем он выше, тем медленнее идет процесс регенерации тканей. Если пациент очень полный и страдает от ожирения, то сращение сломанных костей может осуществляться очень долго. Кроме того, людям с лишним весом гораздо сложнее передвигаться после травмы.
Конечно, стоит отметить, что период выздоровления пострадавшего во многом зависит от профессионализма и опыта врача, который оказывал ему первую помощь. Важно, что бы и сам человек правильно и тщательно соблюдал все данные ему специалистом рекомендации по поведению после перелома и уходу за проблемной областью.
Известно и много способов, которые позволят заметно ускорить процесс заживления травмы. Если говорить о народных средствах, предназначенных для приема внутрь, то на первое место попадает мумие. Это уникальное вещество способствует быстрой регенерации тканей и образованию костной мозоли. Обычно оно принимается на протяжении 10 дней (начинать следует сразу после появления проблемы) натощак один раз в сутки. Суточная доза и способы употребления будут указаны на упаковке с приобретенным мумие. Для желаемого результата достаточно 3 курсов, между которыми следует делать недельный перерыв.
Можно применять и живокост, чтобы сократить время сращивания костей. Спиртовой настой этого растения используется для приема внутрь. Но удобнее приобрести в аптеке мазь на основе живокоста и применять ее наружно, регулярно нанося на проблемную зону.
Конечно, не лишними окажутся и всевозможные качественные витаминно-минеральные комплексы и БАДы. По поводу подбора таких средств лучше всего проконсультироваться с травматологом. Он поможет выбрать самые эффективные для каждой конкретной ситуации.
Что касается питания пациента, то в период восстановления после перелома ему следует употреблять как можно больше кальция. Например, добавив в свое меню желе, кисломолочные и молочные продукты, козинаки из кунжута, фасоль, белокочанную капусту и брокколи.
Период сращения перелома зависит от очень многих факторов. Но каждый пациент может самостоятельно ускорить этот процесс, чтобы быстрее вернуться к нормальной активной полноценной жизни. Например, изменив свой рацион питания, начав принимать соответствующие витаминно-минеральные комплексы и, конечно, соблюдая все рекомендации специалиста.
Большая берцовая кость не только самая толстая кость в нашем организме, но и в ней самая большая полость, в которой находится костный мозг. Для срастания большой берцовой кости требуется от 5 недель(для молодого организма) до 1,5 месяца и от 2-ух до 4-х месяцев - для человека старше 30 - 40 лет .
Если травмированная конечность, после наложения гипса, через два дня болит в состоянии покоя и отекает - значит кости сложены неправильно и надо настоять на повторном рентгене или обратиться к опытному врачу-травматологу.
Иначе будут боли и время срастания заметно увеличиться.
Перелом большой берцовой кости, довольно часто бывает у стариков. И их часто даже не берут в больницу, может не хотят возни, может не верят что может срастись, и многие старики после такого не живут, а влачат свое существование.
Вообще переломы срастаются за столько же дней сколько лет на момент перелома, плюс еще 10-15 дней при сложном переломе.
Время периода срастания берцовой кости зависит от возраста человека и самого перелома.
Берцовая кость больше всего подвержена переломам. Переломы бывают стабильными, со смещением, поперечными, оскольчатыми, винтообразными, закрытыми и открытыми.
Если срастание кости происходит без осложнения, то время срастания в среднем 1,5-2 месяца. У людей пожилого возраста - около 4 месяцев.
У меня по молодости был, как сказал хирург - пионерский перелом нижней трети большой берцовой кости (без смещения обломков). Я полтора месяца ходил в гипсовом сапоге на костылях, а потом еще с тросточкой недели две. А вообще народная мудрость говорит, что крупная кость срастается (если на сложный перелом) столько дней, сколько лет человеку
Это зависит, прежде всего, от возраста пациента и от состояния его костей. Известно, что с возрастом происходит вымывание кальция из костной ткани, поэтому кости становятся ломкими и хрупкими, соответственно, и срастание происходит дольше, либо не происходит вовсе - к сожалению, бывает и такое. Также сроки зависят, конечно же, и от вида перелома. Речь идт о трубчатой кости, в среднем, на срастание и заживление уходит от шести до восьми недель, если человек молод и здоров, и до двенадцати недель для людей более старшего возраста. О видах переломов и стадиях срастания костей можно узнать вот из этой статьи.
У меня была серьезная травма подрыв на мине и ступня и другие кости левой ноги (в том числе большеберцовая)были в переломах. ТОГДА мне было 23 года, лечили в госпитале очень серьезно, через два месяца уже помалу ходил, а через пол - года уже бегал.
При переломе большеберцовой кости изолированном (ограниченном одной кости) без смещения накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца. Вообще перелом большеберцовой кости относится к переломам, которые срастаются медленно.
Если перелом со смещением, который относится к 3 группе, то необходимо будет скелетное вытяжение, которое назначается на срок до 4 недель.
Переломы нижней трети данной кости срастаются медленнее, чем, например, средней трети или верхней. Средний срок на который накладывают гипс, чтобы кость была неподвижной, при переломе со смещением составляет в среднем 12 16 недель. Если перелом оскольчатый и повреждены мягкие ткани, то гипс для срастания кости накладывают до 16 недель и даже более.
Перелом большеберцовой кости и срастаются они долго, в среднем около двух месяцев. Срок срастания большеберцовой кости зависит от многих факторов. Прежде всего это возраст пациента, а так же состояние его здоровья.
У молодого и здорового организма срок срастания обычно составляет до 1,5 месяцев.
У людей среднего возраста срастание происходит в период от 1,5 месяцев до 2 месяцев.
У людей пожилого возраста срастание может затягиваться до 4-х месяцев.
Наиболее распространенное место переломов - этот берцовые кости. Берцовые кости наиболее подвержены к переломам. И время срастания берцовой кости после перелома во многом зависит от степени тяжести перелома, есть ли смещения, и разрывы связок. Но в любом случая на срастание минимум потребуется 3_4 месяца, за это время на конечность нельзя ступать. Дальше уже смотрят по рентгену. В общем срастается берцовая кость от 3 до 6 месяцев.
У моей тетки не срослась и осталась она на инвалидности, а с аппаратом на ноге она проходила несколько лет.
Но полное срастание должно произойти месяца через два, а потом еще некоторое время на реабилитацию.
Дело в том, что кости срастаются по-разному, многое зависит от возраста человека. В молодом возрасте достаточно и пару месяцев, в пожилом - могут и не срастись. В любом случае, чтобы ускорить процесс, доктор должен выписать вспомогательные препараты.
