Рваная рана. Рана на голове: виды и особенности лечения

Раны на голове подразделяются на колотые, резаные, рваные. Они могут возникнуть в итоге травмы при падении, ударе, ушибе. Потерпевшему нужно оказать первую подмога и доставить в отделение травматологии.

Вам понадобится

• – спирт;
• – йод;
• – зеленка;
• – перекись водорода;
• – хлоргексидин;
• – марганцовка;
• – лед;
• – пакет;
• – грелка;
• – стерильная марля;
• – бинт.

Инструкция

1. Перед оказанием первой медицинской помощи скрупулезно вымойте руки и обработайте их медицинским спиртом либо всякий иной спиртосодержащей жидкостью, дабы в рану не попала зараза. Очистите рану на голове с поддержкой стерильного марлевого тампона. Не используйте вату, ее частички могут остаться в ране, что вызовет добавочные осложнения. Если повреждена волосистая часть головы, обрежьте волосы вокруг на расстоянии 2 см, промойте поврежденное место с подмогой 3% перекиси водорода, хлоргексидина, либо слабого раствора марганцовки.

2. Вокруг раны богато смажьте кожу йодом, зеленкой, спиртом либо интенсивным раствором марганцовки. Следите, дабы данные средства не попали на поврежденное место, потому что могут вызвать ожог ткани, что гораздо усложнит процесс последующего заживления.

3. Если кровотечение обильное и независимо не прекращается, приложите к месту ранения стерильный марлевый тампон, позже чего наложите давящую повязку. Дабы уменьшить боль, отек и остановить кровь, на повязку дозволено наложить пакет со льдом либо грелку, наполненную холодной водой. По мере того как вода будет согреваться, меняйте грелку. Исключительно это актуально в теплое время года, если путь до отделения травматологии займет существенное число времени.

4. Инородные предметы, присутствующие в глубокой ране, не пытайтесь удалять независимо. Делать это дюже небезопасно, потому что кровотечение может возрасти. Только высококвалифицированный доктор-травматолог либо хирург может провести манипуляции по излечению инородных предметов.

5. Само­стоятельно от степени повреждения головы, незамедлительно вызовите скорую медицинскую поддержка либо доставьте пациента в ближайшее отделение травматологии независимо. При глубоком ранении существует угроза воспаления оболочек мозга, что может привести к летальному исходу, следственно даже незначительное промедление по оказанию специализированной медицинской помощи может стоить пациенту жизни.

Повреждение целостности кожи и мягких тканей тела именуется раной. Рваные раны могут образоваться в итоге непредвиденного механического воздействия на кожу и слои, расположенные глубже. Как водится, рваная рана сопровождается слабым либо крепким кровотечением.

Инструкция

1. Постарайтесь независимо остановить кровотечение методами, подходящими для определенной обстановки. Это уменьшит потерю крови и дозволит оглядеть рану, дабы определить степень повреждения тканей. Удалите оставшиеся в ране остатки одежды либо других предметов.

2. Допустимо, что одеждой либо оружием была внесена зараза вовнутрь. Промойте рану антисептическими препаратами (раствором фурациллина, перекисью водорода либо слабым раствором марганца). Дозволено применять крупное число воды. Промывайте рану по направлению от верхнего края к нижнему. Делайте все осмотрительно, без нажима.

3. При глубокой ране в некоторых случаях дайте человеку антибиотик, а при мощной боли обезболивающее лекарство. Следите за температурой тела, ее возрастание сигнализирует о наличии заразы в ране

4. Высушите место ранения. Для этого промокните рану впитывающими салфетками; делайте так несколько раз, пока не будет удалена каждая жидкость.

5. Смажьте края раны зеленкой либо йодом. Ни в коем случае не заливайте растворы непринужденно в рану: степень повреждения нервозных окончаний довольно высока, что вызывает крепкую боль (допустим болевой шок).

6. Наложите стерильную повязку не слишком туго, дабы не нарушать кровообращение. Если кровь просочилась через повязку, наложите сверху еще несколько, не снимая при этом предшествующий слой.

7. В любом случае доставьте раненого в травмпункт либо дежурное отделение клиники для консультации. Допустимо, понадобится ввязывание хирурга либо наложение нескольких швов.

8. Рваная рана может заживать до 10 дней (без осложнений). В течение этого периода делайте обработку раны , перевязки, контролируйте степень заживления и следите за всеобщим состоянием здоровья раненого.

Раны у кошек бывают достаточно зачастую и появляются неизменно невзначай, следственно всякий обладатель звериного должен в такой обстановки не растеряться и положительно обработать повреждения тканей у своего питомца.

Вам понадобится

• – стерильный бинт либо марля;
• – ножницы;
• – ватная палка;
• – зеленка;
• – йод;
• – водка либо спирт;
• – пинцет;
• – 3%-ный раствор перекиси водорода;
• – таблетка стрептоцида;
• – вазелин;

Инструкция

1. Раньше чем перейти непринужденно к обработке самой раны, остановите кровотечение. Для этого возьмите стерильный бинт и ножницами отрежьте от него маленький кусок, тот, что после этого приложите к ране звериного. Старательно прижмите бинт к поверхности ранения, подержите и удостоверитесь, что кровотечение остановилось. Если звериное продолжает терять кровь, то не медлите и неотложно обращайтесь к ветеринару!

2. Только удостоверясь, что кровопотеря вашей кошке теснее не пугает, переходите к обработке поврежденных тканей. Сделайте из куска стерильной ваты тампон и смочите его в растворе перекиси водорода, тот, что владеет дезинфицирующим действием. Дальше скрупулезно и опрятно обработайте этим ватным тампоном область вокруг самого ранения, удаляя кровянистые и гнойные выделения. Не смывайте запекшуюся кровь непринужденно в ране.

3. Возьмите ножницы, слегка смажьте их вазелином либо примитивно намочите водой и состригите ими шерсть вокруг раны вашего звериного. Не пользуйтесь сухими либо не смазанными вазелином ножницами, напротив вы загрязните ранку кошки состригаемой шерстью, что крайне неугодно. Позже этого наблюдательно оглядите поврежденные ткани у вашей любимицы на предмет выявления в них инородных предметов, скажем, стекла либо песчинок. Если вам удалось их найти, то опрятно удалите их оттуда, воспользовавшись для этого заблаговременно обработанным водкой либо спиртом пинцетом.

4. Ватной палкой, смоченной в всякий жидкости, владеющей дезинфицирующим действием (это может быть зеленка, йод, водка либо спирт), смажьте кожу вокруг раны. Если у вас под рукой нет особых ранозаживляющих порошочен, используемых для обработки ран в ветеринарии, возьмите таблетку стрептоцида, которая имеется примерно в всяком доме, растолките ее в мелкий порошок и распылите непринужденно на поврежденные ткани звериного.

5. Отрежьте кусок стерильной марли либо бинта и приложите его к месту повреждения, прикрывая рану. Как дозволено крепче зафиксируйте повязку бинтом и меняйте ее двукратно в день, пока рана всецело не заживет.

Обратите внимание!
Если у кошки раны бесчисленные либо большие, вам не получается самосильно остановить кровотечение, либо позже обработки поврежденных тканей настроение кошки ухудшилось, а рана воспалилась – неотложно обращайтесь к ветеринару!

Резаная рана появляется из-за повреждения режущим предметом, скажем, ножиком, стеклом, лезвием. Порезы вызывают обильное долгое кровотечение. Но края резаной раны ровные, и если их положительно и своевременно обработать, то она не будет представлять специальной угрозы, и больной стремительно пойдет на поправку.

Вам понадобится

• - мыло, спиртосодержащая жидкость;
• - марганцовка либо перекись водорода;
• - спирт, йод либо зеленка;
• - антисептическая мазь;
• - хлорид натрия, фурацилин либо антибиотики;
• - марлевый тампон, бинт, стерильная марля.

Инструкция

1. Скрупулезно вымойте руки с мылом и протрите спиртосодержащей жидкостью, раньше чем приступить к обработке раны. После этого для чистки пореза промойте область ранения чистой проточной водой. Это нужно также для избежания нагноения. Если в рану попало инородное тело, к примеру, земля, песок, разведите края в стороны и пальцами либо с поддержкой стерильного пинцета очистите порез.

2. Приготовьте слаборозовый раствор марганцовки. Растворите 2-3 кристаллика в стакане кипяченой воды. Скрупулезно промойте рану этим раствором. Взамен марганцовки дозволено применять перекись водорода.

3. Смочите стерильный марлевый тампон в спирте и протрите поверхность кожи вокруг пореза на расстоянии не менее 1,5-2 см от края. Кожу дозволено также обработать йодом либо зеленкой. Следите, дабы спирт не попал вовнутрь ранения. После этого смажьте края раны особой антисептической мазью, а сверху наложите антисептическую давящую повязку из бинта либо чистой марли. Это нужно не только для остановки кровотечения, но и для уменьшения отека. Помимо этого нужно ввести противостолбняковую вакцину. Учтите, что иммунитет от прививки сохраняется в течение 10 лет, только если она была положительно проведена - за год было введено 3 вакцины.

4. Наложите на рану повязку с раствором хлорида натрия, фурацилина либо антибиотиков, если в ране возникло нагноение и начался воспалительный процесс.

5. Обратитесь немедленно ко врачу, если резаная рана находится в области лица либо кисти либо вы не сумели остановить кровотечение из пореза в течение часа. Непрерывно следите за состоянием раны. Если через несколько часов либо даже недель в области ранения появились припухлость и покраснение, возникли пузыри, осязаются жжение, пульсирующая боль либо температура тела поднялась выше 36,9оС, неотложно обратитесь в медучреждение за консультацией.

Кастрация неотвратимо становится тяжелым испытанием для кота. Если владельцы решились на это, их прямая обязанность – позаботиться о том, дабы операция прошла как дозволено менее болезненно для звериного.

Кота нужно надлежащим образом подготовить к кастрации. Во время операции мочевой пузырь и пищеварительный тракт звериного обязаны быть пустыми, следственно за 12 часов до кастрации кота невозможно кормить, а за час – даже поить.

Обработка раны

Если доктор позже операции обработал рану спреем «Террамицин» либо «Алюмазоль», они сохраняться на коже на некоторое время, в этом случае обрабатывать рану не надобно. Если же такой обработки не было, рану нужно промывать 3% перекисью водорода либо раствором фурацилином, растворив одну таблетку в стакане воды. Не рекомендуется обрабатывать рану зеленкой либо спиртовым раствором йода, они могут пересушивать кожу.Дабы кот не потревожил рану, вылизывая ее, на шею ему надобно надевать особый воротничок, тот, что не даст ему дотянуться до задней части тела. Снимают воротничок только на время еды. Нужно следить, дабы кот не терся о пол задней частью тела.Наполнитель для лотка, применяемый в это время, должен быть мягким, дабы не беспокоить рану. Отличнее, если он будет белым либо правда бы ясного оттенка, в этом случае владельцы сумеют сразу своевременно подметить начавшееся кровотечение.

Возможные осложнения

Хозяев должно насторожить возрастание температуры тела звериного. Типичная температура для кота – 38-39оС. В первые три дня она неминуемо будет повышенной, но если температура не снизилась и на четвертый день, это причина для срочного обращения к ветеринару. Тем больше надобно показать звериное врачу, если рана начала гноиться. В этом случае ветеринар назначит антибиотик.В первые сутки позже операции может отслеживаться и снижение температуры (менее 37 градусов), звериное при этом спит. Кота надобно согреть, прикладывая грелку и растирая лапы. Если это не помогло, кот по-бывшему не шевелится и не просыпается, нужно неотложно вызвать ветеринара либо отвезти кота в больницу.Отвезти кота в больницу надобно и в том случае, если шов начнет кровоточить.Позже кастрации кот может страдать запором. Задержка стула неминуема в течение первых 2-х-3 дней позже наркоза, но если стул у кота отсутствует огромнее четырех дней, нужно давать начать давать ему слабительное. Разумеется, невозможно делать это, не посоветовавшись заблаговременно с ветеринаром, только он может предпочесть подходящий препарат, рассматривая состояние здоровья и особенности организма определенного звериного.

Видео по теме

Любое ранение головы считается опасным, так как имеется высокая вероятность . При этом стремительно развивается отек мозговой ткани, что приводит к вклиниванию части мозга в большое затылочное отверстие. Результатом этого является нарушение деятельности жизненно важных центров, которые отвечают за дыхание и кровообращение – человек быстро теряет сознание, высока вероятность летального исхода.

Еще одна причина высокой опасности ранений головы – отличное кровоснабжение этой части тела, что приводит в случае повреждения к большим кровопотерям. И в таком случае нужно будет как можно быстрее остановить кровотечение.

Знать о том, как грамотно оказать первую помощь при ранениях головы, важно каждому – правильно проведенные мероприятия реально могут спасти жизнь пострадавшему.

Ушибы головы и повреждения мягких тканей

К мягким тканям головы относятся кожа, мышцы и подкожная клетчатка. Если произошел их ушиб, то возникает болезненность, чуть позже может появиться припухлость (всем известные «шишки»), кожа в месте ушиба приобретает красный оттенок, впоследствии образуется синяк.

При ушибе необходимо приложить к травмированному месту холод - это может быть бутылка с холодной водой, грелка со льдом, пакет с мясом из морозилки. Далее нужно наложить давящую повязку и обязательно доставить пострадавшего в лечебное учреждение, даже если он чувствует себя отлично. Дело в том, что только специалист может дать объективную оценку состоянию здоровья, исключить повреждение черепных костей и\или .

Повреждение мягких тканей также может сопровождаться интенсивным кровотечением, возможно отслоение кожных лоскутов – врачи называют это скальпированной раной. Если кровь течет медленно и имеет темный цвет, то нужно на рану наложить тугую повязку стерильным материалом – в качестве подручного средства подойдет, например, проглаженный с двух сторон горячим утюгом обычный бинт или фрагмент ткани. Если кровь бьет струей, то это свидетельствует о повреждении артерии и давящая повязка в этом случае становится абсолютно бесполезной. Нужно будет наложить жгут горизонтально надо лбом и над ушами, но только в том случае, если повреждена волосистая часть головы. Если у пострадавшего незначительная кровопотеря (помощь была оказана быстро), то его доставляют в больницу в положении сидя или лежа – стоять ему категорически запрещено. Если же кровопотеря обширная, то кожа пострадавшего стремительно приобретает бледный оттенок, у него появляется на лице холодный пот, может наступить возбуждение, которое переходит в заторможенность – необходима срочная госпитализация и строго в сопровождении бригады «Скорой помощи».

Алгоритм действия по оказанию первой помощи:

1. Пострадавшего кладут на ровную поверхность, которая чем-то застелена – куртка, одеяло, любая одежда. Под голени кладется валик.
2. Если больной находится , то нужно положить ладони с двух сторон под его нижнюю челюсть и слегка отклонить голову назад, одновременно выдвигая подбородок вперед.
3. Ротовая полость пострадавшего должна быть очищена от слюны чистым носовым платком, а затем нужно повернуть голову на бок – это предотвратит попадание рвотных масс в дыхательные пути.
4. Если в ране находится инородное тело, то его ни в коем случае нельзя шевелить или пытаться извлечь – это может увеличить объем поражения головного мозга и значительно усилить кровотечение.
5. Кожу вокруг места поражения очищают с помощью полотенца или любой ткани, затем на рану накладывается давящая повязка: несколько слоев ткани/марли, затем сверху на рану любой твердый предмет (пульт от телевизора, кусок мыла) и хорошо забинтовывается так, чтобы предмет сдавливал сосуд.
6. Если кровотечение слишком сильное и наложить повязку не представляется возможным, то необходимо пальцами прижать кожу вокруг раны так, чтобы кровь перестала течь. Такое пальцевое прижатие необходимо осуществлять до приезда бригады «Скорой помощи».

Уже после того, как будет остановлено кровотечение, к ране можно приложить лед или бутылку с холодной водой, самого пострадавшего тщательно укрыть и срочно доставить в любое медицинское учреждение.

Обратите внимание: если имеется оторвавшийся кожный лоскут, то его необходимо завернуть в стерильную ткань (или любую другую ветошь), поместить в холодное место (прикладывать ко льду запрещено!) и отправить вместе с пострадавшим в медицинское учреждение – скорее всего, хирурги смогут использовать этот лоскут кожи для проведения операций по восстановлению мягких тканей.

Закрытые травмы головы

Если произошло верхней части черепа, то определить, имеется ли перелом, практически невозможно без . Поэтому при ударе в волосистую часть головы будет ошибкой думать, что произошел всего лишь ушиб. Пострадавшего необходимо уложить на носилки без подушки, к голове приложить лед и доставить его в медицинское учреждение. Если подобная травма сопровождается , нарушениями сознания и дыхания, то помощь должна оказываться в соответствии с имеющимися симптомами, вплоть до непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.

Самой тяжелой и опасной травмой головы считается перелом основания черепа. Такая травма часто возникает при падении с высоты, а характерным для нее является повреждение головного мозга. Отличительный признак перелома основания черепа – выделение бесцветной жидкости (ликвор) или крови из ушей и носа. Если при этом произошла и травма лицевого нерва, то у пострадавшего отмечается асимметрия лица. У больного редкий пульс, а через сутки развивается кровоизлияние в области глазниц.

Обратите внимание: транспортировка пострадавшего с переломом основания черепа должна быть крайне осторожной, без сотрясения носилок. Больного укладывают на носилки на живот (в этом случае необходимо постоянно контролировать отсутствие рвоты) или на спину, но в таком положении его голову следует осторожно повернуть на бок, если у него начинается рвота. Во избежание западения языка при транспортировке на спине больному приоткрывают рот, прокладывают под языком (его вытаскивают немного вперед) бинт.

Челюстно-лицевая травма

При ушибе будет отмечаться сильная боль и отечностью, губы быстро становятся малоподвижными. Первая помощь в этом случае заключается в накладывании давящей повязки и прикладывании холода к месту повреждения.

При переломе нижней челюсти пострадавший не может разговаривать, из полуоткрытого рта начинается обильное слюнотечение. Перелом верхней челюсти наблюдается крайне редко, сопровождается острой болью и быстрым накоплением крови в подкожной клетчатке, что кардинально меняет форму лица.

Что нужно делать при переломах челюсти:

Обратите внимание: транспортировка такого больного в медицинское учреждение осуществляется лежа на животе. Если пострадавший внезапно побледнел, то нужно поднять нижний конец носилок (или просто ноги при самостоятельной перевозке), чтобы к голове пошел прилив крови, но нужно следить, чтобы не усилилось кровотечение.

Вывих нижней челюсти

Эта травма очень распространенная, потому что может случиться при смехе, слишком широком зевании, при ударе, а у пожилых людей и вовсе бывает привычный вывих челюсти.

Признаки рассматриваемого состояния:

• открытый рот;
• сильное слюнотечение;
• речь отсутствует (пострадавший издает мычащие звуки);
• движения челюсти затруднены.

Помощь заключается во вправлении вывиха. Для этого тому, кто оказывает помощь, нужно встать перед пострадавшим, сидящем на стуле. В рот вводятся большие пальцы по нижним коренным зубам. Затем челюсть с усилием вправляют назад и вниз. Если манипуляция была проведена правильно, то движения в челюсти и речь у пострадавшего сразу же восстанавливаются.

Обратите внимание: при вправлении челюсть у пострадавшего самопроизвольно закрывается с большой амплитудой и силой. Поэтому перед проведением процедуры нужно обмотать пальцы любой тканью и постараться сразу после появления характерного щелчка (это сустав встал на место) моментально выдернуть руки изо рта пострадавшего. В противном случае возможно нанесение травмы уже тому, кто оказывает помощь.

Существует большое количество заболеваний, связанных с проблемами кожи и волос. “Болячки” на голове — не просто эстетическая неприятность.

В большинстве случаев они говорят о серьезных проблемах в организме. При отсутствии должного лечения дело не ограничивается обычным зудом. На волосистой части головы появляется сыпь, перхоть, засыхающие корочки, процесс может закончиться потерей волос.

Наличие постоянных нервных нагрузок, стресс, недосыпание – это тоже причина плохой работы иммунитета.

Иммунная защита ослабевает при несбалансированном питании. Возникновение перхоти, например, может быть спровоцировано не только грибковыми микроорганизмами, но и обычной нехваткой необходимых микроэлементов.

Одна из причин, по которой появляются болячки на голове – это нарушение метаболизма. Плохая работа сальных желез дает толчок развитию дерматита. Болезни внутренних органов и гормональные сбои часто приводят к возникновению кистозных образований.

Появление болевых очагов на голове в волосах бывает вызвано развитием онкологии, заражением стригущим лишаем, приемом неподходящих пациенту медикаментов, аллергией.

Необходимо тщательно выполнять все санитарно-гигиенические правила: содержать в чистоте волосы, пользоваться только индивидуальной расческой, использовать проверенные косметические и гигиенические средства. Хотя соблюдение правил гигиены не дает стопроцентной гарантии защиты от болезней кожи головы. Вши могут поселиться и в абсолютно чистых волосах.

Раны на голове, помимо травм, могут появляться при попадании в ослабленный организм инфекции, имеющей вирусную, бактериальную, а также грибковую природу. При снижении иммунитета организм самостоятельно не справляется с недугами. Со временем мокнущие очаги раздражения кожи становятся ранами, иногда даже гнойными. Инфекция распространяется при чесании проблемных зон и при отсутствии обеззараживания.

Причиной болезни волосяного покрова, может стать банальное механическое повреждение кожи, использование заколок и прочих аксессуаров, провоцирующих возникновение ранок на голове.

Сильно осложняют лечение наследственность, аллергические реакции, неблагоприятная экология.

Симптомы основных проблем с кожей головы

Их появление – сигнал о нарушении правил гигиены. Часто обнаруживаются на голове у ребенка, контактировавшего с другими заболевшими, или у взрослых, посетивших баню или поезд, где не соблюдались санитарные нормы. От укусов вшей возникают мелкие болячки, чешется голова.

Причина — микроскопический клещ, поселившийся в верхних слоях кожи. При сниженном иммунитете или вследствие ранений кожи клещ устремляется в более глубокие слои дермы, отчего у больного появляются угревая сыпь, гнойники, покраснения на лице и в волосистой части головы. Его беспокоит сильный зуд. Потребуется помощь не только дерматолога, но и дерматокосметолога.

Болячки на коже головы возникают вследствие дисфункции сальных желез, неправильного питания, дефицита некоторых витаминов. Патология может быть связана с болезнями нервной системы или инфицированием ВИЧ.

В волосах и на лице наблюдаются воспаления, корочки и шелушение. В ряде случаев развивается себорейный дерматит.

Для него характерно появление зуда и перхоти. И это необязательно связано с несоблюдением правил гигиены. Даже самый лучший и дорогой шампунь не поможет, если нарушена работа сальных желез и ослаблен иммунитет.

Дерматит контактный

Бывает вызван аллергической реакцией на различные предметы или организмы, с которыми человек контактировал. Место соприкосновения краснеет, возникает ощущение зуда и жжения, которое самостоятельно не проходит.

Врач должен выяснить природу такой реакции и назначить противоаллергический препарат.

Псориаз

Может иметь легкую и тяжелую форму. При легкой голова чешется, на коже появляются маленькие выпуклые бляшки, от чего можно избавиться с помощью специального шампуня.

При тяжелой форме, когда наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов, потребуется помощь доктора.

Почему она возникает, для ученых все еще загадка. У пациента под волосами сначала появляются , через некоторое время они начинают зудеть и шелушиться. Если болезнь не удается победить на начальной стадии с помощью специального шампуня, то очень скоро ее признаки проявятся на лице и на всем теле.

Кожу головы покрывают красноватые и фиолетовые бугорки (папулы). Со временем они преобразуются в рубцы, на месте которых пропадают волосы. Дети этим заболеванием страдают редко, болеют в основном старики. К дерматологу следует обращаться сразу же, т. к. самостоятельно вылечиться не удастся.

Если на голове появились водянистые пузырьки и красноватые пятна, это может быть признаком проникновения в организм вируса герпеса, похожего на вирус ветрянки. Для опоясывающего лишая характерны болезненные симптомы: зуд, головные боли, в результате которых возможен даже паралич лицевого нерва. Обращение к врачу обязательно.

Стригущий лишай

Называют еще дерматофитией. Болезнь вызывается грибком. Со временем воспаляются и становятся ранами. На их месте формируются рубцы. Недуг очень заразен, страдает от него в основном молодежь. Неприятен еще тем, что волосы на проблемных местах можно потерять безвозвратно.

Другое название — разноцветный. На верхних слоях кожи возникают пятна разного цвета, проступающие под мелкими чешуйками. Для этого вида лишая характерен сильный зуд и потливость. Поскольку он имеет грибковую природу, лечить болезнь необходимо противогрибковыми препаратами.

При слабом иммунитете на голове могут появляться язвочки, которые сильно чешутся, а после воспаляются и гноятся. Образующиеся на их месте коросты будут постепенно расти, если не заниматься своевременным лечением. Врач порекомендует подходящую мазь с шампунем и медикаментозное лечение.

Очень заразна. Передается от животного к человеку. Сыпь в виде пузырьков постепенно расширяется по площади. Волосы иссушаются, начинают ломаться.

Трихофития

Существует в двух формах. При поверхностной появляется сыпь, кожа шелушится, волосы легко ломаются и выпадают. На их месте остаются темные точки. Во втором случае тоже можно потерять волосы, но на месте их выпадения будут красновато-бурые бугры.

Фавус (парша)

К зуду и жжению приводит поражение кожи грибковой природы. В этой области появляются корки желтоватого цвета с неприятным запахом. Они могут кровоточить. Волосы становятся ломкими, теряют блеск. Чтобы вылечить пациента, иногда требуется несколько месяцев.

Лечение

Зуд, покраснения и высыпания, все негативные явления, представленные на фото – это только видимая часть беды. Коросты и отпадающие чешуйки могут привести к развитию таких серьезных последствий, как:

• микробная экзема;
• белок в составе мочи;
• даже онкологические проблемы с кожей.

В случае, если болячки на голове не исчезают в течение длительного времени, а разрекламированные шампуни, масла и витамины мало помогают, необходимо обратиться к врачу. Будут назначены анализы, которые определят природу недуга: инфекция ли это, гормональный сбой или атака ослабленного организма грибком.

Рекомендации на тему, чем лечить перхоть и болячки на голове, зависят от результатов тестов и анализов. В наиболее легких случаях от лечащего врача пациенты получают советы по использованию мазей, гелей, сывороток, которые имеют общеукрепляющее или противогрибковое действие. В более тяжелых случаях местного лечения очагов, где появляются болячки, бывает недостаточно. Тогда применяются:

• антибиотики;
• препараты, положительно влияющие на микрофлору кишечника; выводящие из кишечника токсины;
• антигистаминные – при аллергии.

Большинство наружных средств, которые используются, когда чешется голова, содержат в своем составе угольную смолу, цинк, березовый деготь. В современных клиниках, наряду с использованием шампуней и мазей, содержащих салициловую кислоту или природные масла, стараются применять комплексное лечение.

Пациенты, прошедшие через процедуры подкожных инъекций или лазерного воздействия, положительно отзываются об этих методах. Вещества, убивающие инфекцию, вводятся под кожу, ранки на голове с помощью лазера хорошо обеззараживаются. Комплексная терапия, включающая массаж и влияние паровой капсулы, действуют достаточно эффективно и быстро.

Народные методы

Проверены временем и по эффективности не уступают придуманным в наше время средствам. Конечно, их нужно применять не в запущенных случаях.

Народная медицина знает о том, как избавиться от коросты или перхоти. Для этого используют сок томата, смешивают его с растительным маслом в равных долях. Теплым составом протирают пораженные места. Рекомендуется также мазь на основе свиного сала, с добавлением соли и серы. Еще в народной практике широко применяют любимый всеми напиток – хлебный квас. Он полезен не только при употреблении внутрь, но помогает излечиться от корочек на поверхности кожи.

В комплексе с медикаментозным лечением хорошим подспорьем будет использование отваров зверобоя, дуба и ромашки. Сборы из чистотела, череды и календулы очень облегчат состояние больного. А дегтярное мыло будет полезно не только во время курса лечения, но и в дальнейшем, для профилактики рецидивов. Ополаскиватели на основе трав помогут не только больным волосам, но сохранят красоту здоровых.

Все причины и лечение болезни лучше обсудить со своим лечащим врачом, чтобы не повредить своей коже. Обычная царапина может привести к печальным последствиям. Вопрос о том, что случилось с кожей и как лечить ее, всегда следует задавать специалисту.

Травма головы, последствия которой могут быть совершенно разными (вплоть до летального исхода), является одной из распространенных причиной инвалидизации в среднем и молодом возрасте. Около половины из всех случаев составляет ЧМТ. По статистике, порядка 25-30% от всех травм составляют повреждения мозга. На долю этих случаев приходится больше половины Далее в статье будет представлена классификация травм, дано описание некоторых из них.

Общие сведения

Черепно-мозговой травмой называют повреждение костей черепа либо мягких тканей. К последним, например, относят мозговые оболочки, нервы, сосуды и прочие. Травмы головы разделены на несколько групп. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

Классификация травм

Повреждения могут быть открытыми. В данном случае травмирован апоневроз и кожный покров. В качестве дна раны выступает кость либо ткани, лежащие более глубоко. Проникающая травма характеризуется повреждением твердой оболочки мозга. В качестве частного случая может рассматриваться отликворрея, обусловленная переломом костей в Может произойти и закрытая В этом случае кожный покров может быть поврежден, а апоневроз сохраняет свою целостность. Также выделяют следующие группы:

• Сотрясения. Это травмы головы, которые не характеризуются стойкими нарушениями в работе мозга. Все проявления состояния спустя время (как правило, несколько дней) исчезают самостоятельно. При более стойком сохранении симптомов имеет место более тяжелая травма головы с вероятным повреждением мозга. В качестве основных критериев оценки состояния выступает продолжительность сотрясения (от секунд до нескольких часов) и имеющая впоследствии место глубина состояния амнезии и потери сознания. Среди неспецифических симптомов следует отметить рвоту, тошноту, нарушения в сердечной деятельности, побледнение кожного покрова.
• Сдавление мозга очагом ушиба, воздухом, инородным телом, гематомой.
• Субарахноидальное кровоизлияние.
• Диффузное аксональное поражение.

В практике зарегистрировано достаточно много комбинированных случаев. Сочетаться, например, может сдавление гематомой и с субарахноидальным кровоизлиянием и сдавлением, диффузное повреждение и ушиб и прочие. Часто повреждения происходят вследствие травмы лица.

Ушиб мозга

Он возникает на фоне травмы головы. Ушиб представляет собой нарушение целостности вещества мозга на определенном ограниченном участке. Как правило, такая область возникает в точке приложения силы. Однако есть случаи, когда ушиб появляется и с противоположной стороны (от противоудара). На фоне данного состояния разрушается часть мозговой ткани, сосудов, гистологических клеточных связей с последующим формированием травматического отека. Область таких поражений различна. Особую опасность представляет такая травма головы у ребенка.

Легкая степень

Такие травмы головы характеризуются отключением сознания на непродолжительный период - до нескольких десятков минут. После его окончания типичными являются жалобы на тошноту. Также у пациента болит и кружится голова. Может отмечаться рвота, в некоторых случаях повторная. В ряде случаев наблюдается умеренная брадикардия - понижение частоты сокращений сердца до 60-ти и меньше в минуту. У пациента может возникнуть кон-, ретро- и антероградная амнезия - нарушение памяти в форме утраты способности к сохранению и воспроизведению ранее приобретенных знаний. После травмы головы легкой степени отмечается тахикардия (увеличение частоты сокращения сердца до 90 уд./мин). У некоторых пациентов может подняться давление. При этом температура тела и дыхание, как правило, остаются неизменными. Что касается неврологической симптоматики, то проявления обычно имеют легкий характер. Так, у пациента может отмечаться слабость, сонливость, клонический нистагм (двухфазные ритмические глаз). Наблюдается также незначительная анизокория, менингеальные симптомы, пирамидная недостаточность. Эти проявления обычно регрессируют на 2-3 неделе после травмы головы.

Характеристика нарушений

На фоне ушиба микроскопически выявляется негрубое повреждение мозгового вещества. Оно проявляется в качестве участков локальной отечности, корковых точечных кровоподтеков, вероятно, в комплексе с субарахноидальным ограниченным кровоизлиянием. Оно, в свою очередь, обусловлено разрывом пиальных сосудов. Кровь при субарахноидальном кровоизлиянии проникает под паутинную оболочку и растекается по базальным цистернам, щелям и бороздам мозга. Оно может быть локальным либо заполнять все пространство с формированием сгустков. Состояние развивается достаточно остро. Пациент внезапно ощущает "удар в голову", быстро появляется светобоязнь, рвота, очень сильная головная боль. Вероятны неоднократные генерализованные судороги. Обычно состояние не сопровождается параличами. Однако вероятны менингеальные симптомы. В частности, может отмечаться ригидность мышц затылка (при наклоне головы не удается коснуться грудины подбородком пациента) и симптом Кернинга (не удается разогнуть в колене согнутую в нем и тазобедренном суставе ногу). При наличии менингеальных симптомов имеет место раздражение мозговых оболочек излившейся кровью.

Ушиб средней степени

Эта травма головы характеризуется более длительным выключением сознания (до нескольких часов). У пациента отмечается выраженная амнезия. Наблюдаются также следующие головы: сильная головная боль, повторная рвота, психические нарушения. Вероятны преходящие нарушения в жизненно важных функциях. В частности, может отмечаться тахикардия либо брадикардия, повышение давление, тахипноэ (неглубокое учащенное дыхание без нарушения ритма и проходимости путей), субфебрилитет (температура тела повышается до 37-37.9 град.). Частыми являются стволовые и оболочечные симптомы, диссоциация сухожильных рефлексов и тонуса мышц, двусторонние патологические проявления. Достаточно четкой является очаговая симптоматика. Ее характер обуславливается локализацией ушиба. Обнаруживаются глазодвигательные и зрачковые нарушения, расстройства речи, чувствительности, парезы конечностей и прочие. Указанные симптомы в течение трех-пяти недель постепенно сглаживаются, как правило. Однако в некоторых случаях описанная клиническая картина сохраняется достаточно долго. При ушибе средней тяжести нередко обнаруживаются переломы в костях основания и свода черепа, обширное субарахноидальное кровоизлияние. На КТ очаговые изменения выявляются в виде мелких высокоплотных включений или гомогенного умеренного повышения плотности. Это соответствует незначительным кровоизлияниям в области ушиба либо геморрагическому пропитыванию мозговой ткани без грубой деструкции.

Тяжелая травма головы

В данном случае отмечаются внутримозговые гематомы в обеих лобных долях в виде ограниченных кровяных скоплений при разных повреждениях с разрывом сосудов. При этом формируется полость, которая содержит свернувшуюся либо жидкую кровь. Ушиб в тяжелой степени характеризуется продолжительным отключением сознания (до нескольких недель). Зачастую отмечается выраженное двигательное возбуждение. Также отмечаются расстройства жизненно важных функций в организме. Однако в сравнении со средней степенью, в тяжелой они более выражены. Так, например, наблюдается расстройство дыхательной функции с нарушением проходимости путей и ритма. У пациента наблюдается гипертермия, доминирование первично-стволовой неврологической симптоматики. В частности, выявляются расстройства глотания, плавающие движения глаз, птоз или мидриаз, парез взора, децеребрационная ригидность, нистагм, повышение либо угнетение рефлексов слизистых, кожи, сухожилий и прочее. Неврологическая симптоматика на начальном периоде (в первые часы или дни) преобладает над очаговыми полушарными проявлениями. У пациента могут отмечаться парезы конечностей, подкорковые расстройства тонуса мышц и прочее. В ряде случаев вероятны фокальные либо генерализованные Регрессия очаговых проявлений происходит достаточно медленно. Чем опасна такая травма головы? Последствия могут быть достаточно серьезными. Часто наблюдаются выраженные остаточные явления, главным образом в психической и двигательной сфере.

Показатели КТ

При тяжелой травме в третьей части случаев отмечаются очаговые поражения в мозге в виде неоднородных участков повышения плотности. При этом наблюдается чередование зон. Выделяются участки с повышенной и пониженной плотностью. При наиболее тяжелом течении состояния деструкция мозгового вещества направляется вглубь и может достигать желудочковой системы и подкорковых ядер. Наблюдения динамики показывают постепенное снижение объема уплотненных участков, их слияние и трансформацию в более гомогенную массу. Это происходит на 8 или 10 сутки после происшествия. Регрессия объемного эффекта патологического субстрата происходит медленнее, что указывает на наличие нерассосавшихся сгустков и размозженной ткани в очаге ушиба. К этому моменту они становятся равноплотными относительно окружающего отечного мозгового вещества. Исчезновение спустя 30-40 сут. объемного эффекта свидетельствует о рассасывании субстрата и образовании вместо него областей атрофии либо кистозных полостей.

Повреждение структур задней черепной ямки

Это поражение считается наиболее тяжелым из всех травм головы. Для состояния характерны следующие симптомы: угнетение сознания и сочетание стволовой, мозжечковой, менингеальной и общемозговой симптоматики, обусловленной быстрой компрессией и нарушениями ликвороциркуляции.

Терапевтические мероприятия при ушибе

Вне зависимости от степени повреждения, пациенту должна быть оказана медицинская помощь. При травме головы пострадавшего необходимо как можно скорее транспортировать в больницу. Для постановки точного диагноза показана рентгенография и КТ. Пациенту необходим постельный режим. Его длительность при легкой степени - 7-10 сут., при средней - до 14 сут. В случае тяжелой ЧМТ необходимо принять реанимационные меры. Их начинают еще в догоспитальном периоде и продолжают в стационарных условиях. Для нормализации дыхания необходимо обеспечить свободную проходимость в верхних дыхательных путях - освобождают их от слизи, крови, рвотной массы. Вводится воздуховод, проводится трахеостомия (рассечение тканей трахеи и установка канюли либо формирование постоянного отверстия - стомы). Применяется также ингаляция с использованием кислородно-воздушной смеси. При необходимости применяется ИВЛ.

Терапия при сотрясении

Если установлено, что у пациента травма головы, лечение должно проводиться в условиях нейрохирургического стационара. При сотрясении мозга показан пятидневный постельный режим. При отсутствии осложнений больной может быть выписан на 7-10 сутки. При этом ему назначается амбулаторное лечение, продолжительность которого - до 14 суток. Медикаментозная терапия при сотрясении направлена на стабилизацию функционального состояния мозга, устранение боли, бессонницы, беспокойства. Как правило, спектр назначаемых медикаментов включает в себя снотворные, седативные и обезболивающие средства. В качестве анальгетиков используют такие препараты, как "Баралгин", "Пенталгин", Максиган", "Седалгин" и прочие. При головокружении может быть назначено средство "Церукал". К седативным препаратам относят такие медикаменты, как "Валокордин", "Корвалол" и прочие, содержащие фенобарбитал. Применяют настои трав (пустырник, валериану).

Рекомендованы также транквилизаторы. К ним, например, относят такие средства, как "Рудотель", "Нозепам", "Феназепам", "Сибазон", "Элениум" и прочие. В дополнение к симптоматической терапии назначается курсовое метаболическое и сосудистое лечение. Оно способствует более быстрому и полному восстановлению нарушенных функций мозга, предотвращает различные посткоммоционные симптомы. Назначение церебротропной и вазотропной терапии допускается спустя 5-7 суток после травмы. Целесообразно сочетание ноотропных (препараты "Пикамилон", "Аминолон" и прочие) и вазотропных (медикаменты "Теоникол", Стугерон", "Кавинтон") средств. Для преодоления астенических проявлений пациентам назначаются витаминные комплексы: "Центрум", "Компливит", "Витрум" и прочие. Рекомендованы тонизирующие средства: плоды лимонника, экстракт элеутерококка, Следует сказать, что при сотрясении не появляется каких-либо органических поражений. Если обнаружены какие-либо изменения на МРТ или КТ, то следует говорить о более серьезной травме - ушибе мозга.

Оперативное вмешательство

Механические травмы требуют хирургического вмешательства. Операция показана в случае ушиба с размозжением мозговой ткани. Как правило, такие механические травмы возникают в зоне полюсов височных и лобных долей. В качестве хирургической манипуляции выступает костнопластическая трепанация. Операция заключается в формировании отверстия в кости для проникновения в полость и вымывания детрита раствором натрия хлорида (0.9%).

Прогноз

При легкой степени повреждения, как правило, исход достаточно благоприятен (в случае соблюдения пациентом рекомендаций относительно режима и терапии). При среднетяжелом состоянии зачастую удается добиться абсолютного выздоровления и восстановления социальной и трудовой активности потерпевших. У некоторых пациентов может отмечаться гидроцефалия и лептоменингит, провоцирующие астенизацию, вегетососудистую дисфункцию, боли, расстройства координации, статики и прочую неврологическую симптоматику. На фоне тяжелой травмы в 30-50% случаев наступает летальный исход. Среди выживших пациентов весьма распространена инвалидизация, основными причинами которой выступают расстройства психического характера, грубые речевые и двигательные нарушения, эпилептические припадки. При открытых травмах головы вероятны осложнения воспалительного характера. В частности, велик риск развития абсцессов мозга, вентрикулита, энцефалита, менингита. Также вероятна ликворея, представляющая собой истечение ликвора (цереброспинальной жидкости) из естественных отверстий или образовавшихся вследствие разных факторов в костях позвоночника и черепа. Половина смертельных исходов при ЧМТ приходится на аварии на дорогах (ДТП).

Повреждения мягких покровов черепа бывают закрытые и открытые. К закрытым относятся ушибы, к открытым - раны (ранения). Ушибы происходят в результате удара головой о твердые предметы, удара по голове твердым предметом, при падении и т. п.

В результате удара повреждается кожа и подкожная клетчатка. Из поврежденных кровеносных сосудов кровь изливается в подкожную клетчатку. При целости galea aponeurotica излившаяся кровь образует ограниченную гематому в виде выступающей припухлости (шишки).

При более обширных повреждениях мягких тканей, сопровождающихся разрывом galea aponeurotica, излившаяся из поврежденных сосудов кровь образует разлитую припухлость. Эти обширные кровоизлияния (гематомы) в середине мягки и иногда дают ощущение зыбления (флюктуации). Для этих гематом характерен плотный вал вокруг кровоизлияния. При ощупывании плотного вала по окружности кровоизлияния его можно принять за перелом черепа с давлением. Тщательное исследование, а также рентгеновский снимок дают возможность правильно распознать повреждение.

Раны мягких тканей головы наблюдаются в результате ранения как острыми, так и тупыми орудиями (тупое насилие). Ранение мягких покровов черепа опасно тем, что местная инфекция может распространиться на содержимое черепа и привести к менингиту, энцефалиту и абсцессу мозга, несмотря на целость кости, вследствие связи, имеющейся между поверхностными венами и венами внутри черепа. Инфекция может распространиться также и по лимфатическим сосудам. Одновременно с ранением мягких тканей могут быть повреждены кости черепа и мозг.

Симптомы . Симптомы обусловливаются характером повреждения. Резаные и рубленые раны сильно кровоточат и зияют. Колотые раны кровоточат мало. При отсутствии осложнений инфекцией течение ранений благоприятно. Если рана была подвергнута обработке в первые часы, она может зажить первичным натяжением.

Симптомы ушибленных ран соответствуют характеру раны. Края ушибленной раны неровные, со следами ушиба (размозжения), пропитаны кровью, в некоторых случаях они отслоены от кости или подлежащих тканей. Кровотечение менее обильно вследствие тромбоза размозженных и разорванных сосудов. Ушибленные раны могут проникать до кости или ограничиваться повреждением мягких тканей. Характерным признаком рваных ран является значительная отслойка от подлежащих костей и образование лоскутов.
Особым видом повреждения покровов головы является так называемое скальпирование, при котором срывается большая или меньшая часть волосистой части кожи головы.

Лечение . В большинстве случаев после тщательной предварительной обработки самой раны и прилежащих участков бывает достаточно наложить на рану швы, а при небольших ранах - давящую повязку. При сильном кровотечении следует перевязать кровоточащие сосуды. Зашивать можно лишь свежую, незагрязненную рану. При загрязнении раны попавшие в рану предметы удаляют пинцетом, смазывают края раны раствором йодной настойки, освежают края раны (производят первичную обработку раны), вливают в рану раствор пенициллина (50 000-100 000 ЕД в 0,5% растворе новокаина) или инфильтрируют раствором пенициллина края раны, после чего рану зашивают полностью или частично. В последнем случае вводят выпускник под кожу. По стихании воспалительного процесса на рану можно наложить вторичный шов. В некоторых случаях назначают впрыскивание раствора пенициллина внутримышечно. Если рана зашита полностью, а в последующие дни появятся признаки ее воспаления, следует снять швы и раскрыть рану.
В целях профилактики всем раненым вводят противостолбнячную сыворотку, а при тяжелых ранениях, особенно загрязненных землей, - противогангренозную сыворотку.

Уход . Волосы на голове способствуют загрязнению и затрудняют обработку кожи и раны, а потому их следует сбрить на возможно большем пространстве вокруг раны. При бритье необходимо соблюдать осторожность, чтобы не внести инфекции в рану, - ее следует закрывать стерильной салфеткой. Бритье производят от раны, а не к ране.