Смешанный цвет кала. Что означает понос разного цвета: красный, белый, черный, зеленый

14.05.201927.05.2017

Информация о стуле (кале человека) является, пожалуй, самым важным показателем состояния желудочно-кишечного тракта .

У многих разговор о кале может вызвать смех или смущение. Но если говорить серьезно, то по внешнему виду кала можно многое узнать о состоянии здоровья своего кишечника и, если на то пошло, то и об общем состоянии здоровья.

Все, начиная от формы, размер, запах, цвет, может указывать на заболевания, плохое питание, или другие проблемы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Даже цвет и запах испражнений могут дать вам подсказку о вашем здоровье в целом.

Я нашла в Сети лучшую инфографику (смотрите ниже) и сделала для вас перевод на русский язык. Она поможет вам лучше понять здоровье своей пищеварительной системы.

А так как средний человек выделяет 7000-8000 кг отходов на протяжении всей своей жизни, это должно помочь всем.

О чем вам расскажет ваш кал

Кал (испражнения, фекалии, экскременты) – содержимое дистального отдела толстых кишок, выделяющееся при дефекации. У здорового человека кал представляет собой смесь, состоящую примерно на 1/3 из остатков принятой пищи, на 1/3 из остатков отделяемого органов пищеварения и на 1/3 из микробов, 95% которых мертвы.

Количество кала зависит от количества и качества принимаемой пищи. При количественно соответствующем потребностям организма смешанном питании вес выделяемого за сутки кала составляет 200-300г, а по некоторым данным до 900г.

Вес кала в значительной степени зависит от содержания в нём воды, поэтому при запорах, когда всасывание воды усилено, вес суточного кала уменьшается, а при поносах увеличен.

Значительное увеличение кала наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся усвоением пищи (желудочной ахилии, поражениях поджелудочной железы и т. п.). Особенное обилие кала бывает при поражениях поджелудочной железы, при которых вес его может достигать 1 кг.

Форма каловых масс

Форма каловых масс зависит от консистенции, содержания в них воды, слизи и жира. Нормальный кал содержит около 70-75% воды, имеет колбасовидную форму и однородный плотноватый состав. Плотный, даже твёрдый кал, наблюдающийся при запорах, теряет нормальную форму и состоит обычно из отдельных комков от длительного пребывания его в толстых кишках. При спастических колитах нередко наблюдается «овечий кал», представляющий собой небольшие круглые комочки плотной консистенции. Такой плотный кал содержит около 60% воды.

Изменение формы кала (лентовидная, карандашная) может зависеть как от органических стенозов, так и от спастических сужений сфинктеров. Неоформленный кашицеобразный и особенно жидкий кал представляет собой патологическое явление, он содержит 90-92% воды. Испражнения могут иметь и неоднородный характер, плотные комочки могут плавать в жидкости или слизи, что бывает при воспалительных процессах в толстом кишечнике.

Консистенция каловых масс зависит от ряда причин, главной из которых является время пребывания их в толстом кишечнике. Ускорение перистальтики ведёт к недостаточному всасыванию воды, замедление — к избыточному всасыванию. Более жидкую, чем в норме, консистенцию кал приобретает при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи, при приёме солевых слабительных. Кал, содержащий много жира, имеет мазеобразную консистенцию.

Цвет кала

Цвет кала у здорового человека может несколько изменяться в зависимости от принимаемой пищи. Наиболее часто бывают различные оттенки коричневого цвета – молочная пища придаёт светло-коричневый, даже жёлтый цвет, мясная – тёмно-коричневый. Растительные продукты придают калу свой оттенок, свёкла – красный, черника, чёрная смородина, кофе, какао – тёмно-коричневый до чёрного. Значительное влияние на цвет кала оказывают и принимаемые внутрь некоторые лекарственные вещества (например, висмут – чёрный, препараты железа – зеленовато-чёрный и т. д.).

Цвет кала изменяется и при патологических процессах в органах пищеварения, этих вариантов много, для примера приведём несколько. При не поступлении желчи в кишечник кал приобретает серовато-белый, глинистый или песочный цвет. Панкреатит (заболевание поджелудочной железы) — также дает почти белый цвет кала. Жировой кал может быть серого цвета. Присутствие крови в кале придаёт калу различный цвет в зависимости от места кровотечения, если в желудке, то тёмно-коричневый, почти чёрный цвет. Чем ниже по ходу кишечника расположен очаг кровотечения, тем меньше тёмного цвета и больше красного.

Запах кала

Запах кала зависит от присутствия в нём продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковых, поэтому при обилии белков в пище запах усиливается. При преобладании в кишечнике гнилостных процессов (гнилостная диспепсия, распад опухолей) кал приобретает зловонный запах, при бродильных процессах – кислый. При плохом разжёвывании пищи, а больше при плохом переваривании в кале могут содержаться не переваренные остатки пищи в виде беловатых или сероватых комков.

При значительном содержании в кале жира поверхность испражнений приобретает своеобразный слегка матовый блеск, а консистенция мазеобразной. Слизь в нормальном кале имеется в минимальном количестве в виде тонкого блестящего налёта, покрывающего поверхность каловых масс. При воспалительных процессах она может появляться в кале в виде комочков беловатого или жёлтого цвета на поверхности кала или между его фрагментами.

Состояние здоровья человека можно определить по различным факторам. Внешний вид, самочувствие, боли и другие черты - важные нюансы в составлении диагноза. Но есть еще один фактор, на который люди редко обращают внимание - цвет кала. Он позволяет узнать о состоянии внутренних органов, отвечающих за процессы обмена веществ. Сегодня мы обсудим кал светло-желтого цвета.

Каким должен быть цвет кала в норме

У здорового организма всегда есть строго определенный цвет кала. Он зависит от многих факторов пищеварения и переработки пищи, поэтому по нему можно определять состояние функций тела.

За цвет кала в основном отвечает билирубин. Это вещество содержится в желчи, с помощью которой и выделяется из организма вместе с отходами пищеварения. Билирубин образуется из гемоглобина, возникающего в процессе распада красных кровяных телец и их замещения новыми клетками. Здоровый организм регулирует эту функцию, поэтому темпы вывода билирубина в нем идентичен вне зависимости от возраста, пола и расы.

Нормальный цвет кала, обеспечивающийся желчью, коричневый. Но его оттенок может варьироваться в зависимости от типа диеты, питающей организм.

Допускаются следующие оттенки кала (таблица 1).

При возникновении кала другого цвета стоит обратиться к врачу. На это влияет не только доля билирубина, но и другие факторы вроде внутреннего кровотечения, нарушения пищеварения, застоя в кишечнике и подобного.

Нормальный цвет кала, регулируемый содержанием билирубина в желчи, коричневый. Он имеет различные оттенки, что зависит от рациона пациента.

Препараты могут изменять цвет фекалий. Беспричинное изменение цвета или оттенка свидетельствует о нарушениях в процессах жизнедеятельности организма.

О том, каким должен быть цвет стула, узнайте из предложенного видео:

Причины изменения цвета

Светлый оттенок стула не считается здоровым и свидетельствует о нарушениях в организме. Иногда к нему приводит большое потребление молочных продуктов, но резкое беспричинное изменение цвета - повод посещения врача.

Причин для возникновения светло-желтого кала несколько. Это свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы, печени или проблемах с пищеварительным трактом.

Расстройство ЖКТ

Причинами могут быть такие заболевания, как:

Если желтый цвет кала сопровождается его разжижением, пеной и неприятным запахом, это может быть симптомом лямблиоза. При таком состоянии нужна незамедлительная консультация врача, оно может сопровождаться также:

Видео об изменении цвета кала:

Гормональное нарушение

Желтый цвет кала с сохранением его нормальной консистенции может быть обусловлен гормональными сбоями в организме, которые могут происходить как у женщин, так и у мужчин. Это объясняется тем, что при недостатке либо чрезмерном количестве некоторых гормонов усиливается перистальтика тонкого и толстого кишечника, следовательно, пища не успевает нормально расщепляться.

Светло-желтый цвет кала

Цвет кала у ребенка может варьироваться в обширном диапазоне. Молодой организм еще не сформирован и может по-разному реагировать на изменения в рационе.

У ребенка

Незначительные изменения стула в ребенка не должны волновать родителей, это случается повсеместно. Главное при этом - сохранение консистенции испражнений и отсутствие пены.

Светло-желтый кал ребенка - признак молочных продуктов в рационе. Если рацион состоит из грудного вскармливания или детского питания на основе молока, тогда это нормальное состояние стула. Такой оттенок свидетельствует об усвоении зрелого молока.

Но изменение консистенции кала, сопровождающиеся пеной или резким запахом - признак нарушения пищеварения. Для грудного вскармливания нормальное состояние стула - однородная жидкость, по густоте схожая со сметаной. Если же рацион включает детское питание, то кал выходит в густом или твердом виде.

Светлый стул у ребенка возникает и при поступлении кальция в организм. Это те же молочные продукты, а также витамины и детское питание.

Но такой цвет может свидетельствовать и о плохом состоянии ребенка. Нарушение работы органов сильно изменяет цвет фекалий, что относится к работе печени, поджелудочной железы, кишечника или желчного пузыря. Нередко это вызвано патологиями или заболеваниями.

Медикаменты тоже влияют на цвет фекалий. Стоит это учитывать, если ребенок проходит медикаментозное лечение или восстановление после заболеваний.

Светло-желтый кал у ребенка - нормальное явление, возникающее из-за молочных продуктов в организме. Если самочувствие у детей нормальное, то не стоит беспокоиться о них. Но этот цвет возникает при заболеваниях пищеварения, желчного пузыря, поджелудочной железы и печени. Если состояние ребенка плохое, то необходимо срочно посетить врача.

У взрослых

Причины светло-желтого кала у взрослого человека мало отличаются от ранее перечисленных. Большое количество молочных продуктов, кальций, заболевания кишечника, железы или желчного пузыря - это основные причины для возникновения такого оттенка у фекалий.

Отличие взрослого и ребенка здесь в том, что у взрослого больше заболеваний и проблем, ведущих к подобному изменению стула.

Среди распространенных причин:

Изменение консистенции кала и его запаха - явный показатель нарушения пищеварения. Но имеется много других причин, изменяющих цвет фекалий.

Самостоятельно оценивать свое состояние бессмысленно, в этом помогут лишь анализы и осмотр врача.

У взрослого человека куда больше причин к возникновению светло-желтого кала, чем у ребенка. Различные заболевания, нарушение работы пищеварения и желчеотделения, изменение рациона и подобное - все может привести к таким симптомам. Точный диагноз может дать лишь врач, который провел осмотр пациента и сделал необходимые анализы.

Почему кал черного цвета? Возможные причины - медикаментозные, пищевые, функциональные и из-за проблем со здоровьем. Все о черном кале.

Parse time: 0.3842 s Текст объявления

Нормальный стул (испражнение) имеет цвет от желто-коричневого до коричневого. Иногда кал может менять цвет, становится чуть светлее или темнее в зависимости от продуктов и напитков, которые недавно были съедены, а также от лекарств, биодобавок и даже скорости прохождения пищевого комка по кишечнику. Однако есть случаи, когда цвет кала не может считаться нормальным. И черный цвет стула - один из таких случаев.

Причины появления черного кала

Причины черного цвета кала можно отнести к пищевым, физиологическим и патологическим факторам.

Пищевой фактор - еда и напитки, которые могут изменить цвет кала.

Физиологический – к нему относятся те состояния, которые не считаются болезнью, но являются следствием нарушения нормальных процессов в организме, которые приводят к изменению цвета испражнений.

Патологический – заболевания и состояния, которые приводят к черному калу.

Важно отметить, что черный кал, как и любой другой ненормальный цвет или структура испражнений является клиническим симптомом проблемы со здоровьем, а не болезнью.

Если вы заметили, что кал стал черного цвета, обратите также внимание на форму, вкрапления и текстуру стула, а также на факт нарушения режима опорожнения. Эти данные могут быть полезными для диагностики основной причины.

Продукты, окрашивающие кал в черный цвет

Большое количество некоторых продуктов или напитков могут изменить цвет испражнений. Обычно это проявляется в течение нескольких часов (максимум до 72) после употребления этих продуктов. Это временное явление и цвет кала вернется к нормальному, как только красящие продукты естественным образом покинут кишечник. К таким продуктам относятся:

Свекла;
Голубика или черника в большом количестве;
Солодка;
Сырые или недоваренные красное мясо, или другие продукты со значительным количеством крови, например, кровяные колбаски.
Некоторые напитки, употребленные в большом количестве также могут стать причиной черного цвет кала. Это может быть связано, к примеру, со злоупотреблением алкогольных напитков, содержащих черные красители, которые придадут калу цвет от темно-коричневого до черного.

Кровь в стуле

Любая кровь, которая проходит через желудочно-кишечный тракт, будет окрашена в черный цвет. Это происходит за счет окисления гемоглобина крови желудочным соком. Часть желудочной кислоты достигает двенадцатиперстной кишки, поэтому кровотечения, возникающие здесь, станут причиной черного, смолистого полужидкого стула с неприятным запахом. Это тип кала называется мелена.

Вот возможные причины черного кала от кровотечения:

Воспаление в желудке или двенадцатиперстной кишке (гастрит);
Эрозии или язвы из-за алкоголя, курения, острых специй, инфицированность Х(Г)еликоба́ктер пило́ри.
Рак желудка или двенадцатиперстной кишки.
Варикозное расширение вен пищевода вследствие цирроза печени (чаще у алкоголиков), или портальная гипертензия.
Синдром Мэллори-Вейса (разрыв пищевода, чаще вследствие сильной рвоты).
Воспаление двенадцатиперстной кишки (тяжелые формы целиакии) (желудочная кислота может появиться в двенадцатиперстной кишке и поменять цвет крови с красного на черный).
Тонкий кишечник : дивертикул Меккеля (врожденный дефект, когда часть слизистой оболочки желудка формируется в тонком кишечнике в виде мешковидного выпячивания, которое выделяет кислоту, и часто кровоточит).
Нос или околоносовые пазухи: высокое кровяное давление, опухоли, травмы.
Рот: удаление зуба, травмы.
Горло: сильное воспаление, кровоточивость миндалин, рак горла.
Легкие, бронхи, трахея : рак, туберкулез, реже тяжелая пневмония.
Спонтанные кровотечения в кишечнике из-за тромбоцитопении, гемофилии, метастазов и сепсиса.

Бывают случаи, когда черный кал может быть вызван кровотечение в нижних отделах пищеварительного тракта. Если кровь остается в кишечнике в течение длительного времени, например, вследствие запоров, то успевает свернуться и поэтому выходит с калом уже черного цвета.

Лекарства

Различные пищевые добавки и аптечные препараты могут стать причиной черного стула по нескольким причинам. Во-первых, некоторые вещества в лекарстве могут быть черного цвета, что повлияет на стул, заставив его казаться черными.

Другая возможная причина заключается в том, что эти вещества могут привести к кровотечению в кишечнике. Однако, не сами препараты вызывают кровотечение, но, скорее, могут усугубить уже существующие проблемы, которые и приводят к желудочно-кишечному кровотечению.

К ним относятся следующие вещества:

Активированный уголь.
Препараты железа - окашивают кал в черный или зеленый цвет.(о причинах зеленого кале у взрослого)
Висмут салицилат (Пепто-Бисмола, анти-диарейное лекарсто).
Лекарственные препараты, которые могут вызвать кровотечение желудка: аспирин, ибупрофен, напроксен, и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
Ванадийсодержащая продукция, которая часто используется культуристами.

Никогда не прекращайте прием лекарства из-за черного цвета кала, который появился после начала их приема. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом, который назначил этот препарат. Черный цвет кала может быть безобидным и станет нормальным после окончания приема препарата, но может быть и симптомом опасного состояния организма, угрожающего жизни.

Яды

Токсичные вещества при попадании в организм также могут привести к почернению стула. Как при однократном отравлении, так и при повторном воздействии яда;

Свинец;
Любое вещество, которое вызывает кровотечение в верхнем пищеварительном тракте.

Микробы

Черные вкрапления кала размером с крупинку могут быть следствием скопления бактерий, которые часто появляются в тонком кишечнике при дисбактериозе (дисбиоз). Однако, это не всегда заметно при быстром взгляде на кал и большинство людей, скорее всего, их и не замечают, так как осматривание кала не является обычной практикой.

Другое

Хотя и редко, черный цвет стула может случиться просто из-за его реакции с туалетной водой. Химические вещества кала могут вступить в реакцию с химическими веществами воды в туалете и окраситься в черный цвет.

Другая возможная причина черного кала у женщин , хотя она и встречается крайне редко - черные или кровянистые выделения из половых органов. Возможно, это влагалищные кровотечения - менструальные или межменструальные. Черные влагалищные кровотечения могут возникнуть, если кровь задерживается и успеет свернуться прежде, чем выйдет. Такие выделения могут визуально изменить цвет кала в унитазе.

Понос черного цвета

Черный понос может быть вызван:

Лекарства/добавки: противодиарейный препарат Пепто-Бисмол, препараты железа;
Кровотечение из желудка или верхних отделов тонкого кишечника во время поноса.

Важно: Черный кал – повод срочно обратиться к врачу . Для установления причины черного кала, возможно, потребуется сдать дополнительные анализы.

Исследование кала

Кал здорового человека состоит примерно на 1/3 из остатков пищи, на 1/3 - из определяемого органов пищеварения и на 1/3 - из микробов, 95% которых мертвы. Исследование кала (макроскопическое, микроскопическое, химическое) является важной составной частью обследования больного с заболеваниями органов пищеварения. При подозрении на инфекционное кишечное заболевание производят бактериол, исследование кала.

Кал для исследования собирают в сухую чистую посуду, кал, предназначенный для бактериол, исследования - в стерильную пробирку. Исследование кала проводят не более чем через 8-12 ч после его выделения. В течение этого времени кал сохраняют на холоде. На наличие простейших исследуют еще теплый кал сразу после дефекации. При анализе кала на присутствие крови за 3-4 дня до исследования из пищи больного исключают мясные и рыбные продукты, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца весенней кладки. При изучении качества переваривания пищи больному назначают общий стол (№ 15), из которого исключают мясо. Более точные сведения об усвоении пищи и состоянии обмена веществ получают при назначении пробной диеты. Перед сбором кала больному в течение 2-3 дней не дают лекарственных препаратов, изменяющих характер или цвет кала.

Количество кала за сутки (в норме 100- 200 г) зависит от содержания в нем воды, характера пищи и степени ее усвоения. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением усвоения пищи (поражение поджелудочной железы, амилоидоз кишечника, спру, целиакия и др.), вес кала достигает 1 кг и более.

Форма кала в большой мере зависит от его консистенции. В норме кал имеет колбасовидную форму, мягкую консистенцию.

При запорах К. состоит из плотных комков, при дискинезиях толстой кишки он представляет собой мелкие плотные шарики - так называемый овечий кал .

При ускоренной кишечной эвакуации кала неоформленный жидкий или кашицеобразный.

Цвет нормального кала обусловлен присутствующим в нем стеркобилином.

При нарушении выделения желчи кал приобретает светлосерый или песочный цвет.

Цвет кала изменяется при кровотечении из желудочно-кишечного тракта.
При обильном кровотечении в желудке или двенадцатиперстной кишке он окрашивается в черный цвет, чем ниже расположен источник кровотечения, тем более отчетлив красный цвет кала.
На окраску кала влияют также некоторые лекарственные средства (карболен, висмут, препараты железа и др.) и
пигменты растительной пищи.

Запах кала зависит от присутствия в нем продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковой природы.
При выраженных гнилостных процессах в кишечнике (гнилостная диспепсия, распад опухоли) кал становится зловонным, при преобладании бродильных процессов он приобретает кислый запах.

Для обнаружения остатков пищи кал растирают в воде (1 ч. кала на 10 ч. воды) и рассматривают в чашке Петри на черном фоне.
Жир в этой эмульсии плавает на поверхности в виде мутноватого налета. При обилии жира (стеаторея) кал становится мазевидным и приобретает более светлую окраску.
Из патологических, составных элементов в кале можно увидеть слизь, кровь, гной, появляющиеся при воспалительных и язвенных процессах в толстой кишке, а также конкременты (желчные, панкреатические и кишечные).
Макроскопически в кале могут быть обнаружены круглые глисты, членики ленточных глистов.

В норме в кале содержатся непереваренная клетчатка, единичные обрывки мышечных волокон без поперечной исчерченности, отдельные капли жира и незначительное количество мыл.
Присутствие крахмала (амилорея) говорит о недостаточном усвоении углеводов, увеличение числа мышечных волокон (креаторея) и появление в них поперечной исчерченности - о плохом усвоении белков.
При недостаточном усвоении жиров (стеаторея) в кале наряду с большим количеством нейтрального жира определяется (при недостатке желчи) много жирных кислот и мыл.
Большое количество слизи в кале наблюдается при проктите, дизентерии и др.
При микроскопическом исследовании в кале можно обнаружить простейшие - амебы, балантидии, лямблии, трихомонады и др., а также глисты и их яйца.

Для выявления подвижных вегетативных форм простейших кал разводят изотоническим раствором хлорида натрия на слегка подогретом предметном стекле, сверху кладут покровное стекло. Для обнаружения цист кал растирают с 1-2 каплями раствора Люголя. Мазки рассматривают сначала при малом увеличении, затем при большом.
При затруднениях в дифференцировании вида простейших исследуют сухие окрашенные мазки.

Химическое исследование кала включает прежде всего определение реакции среды, которое проводится с помощью лакмусовой бумаги.
В норме она нейтральная или слабощелочная. При усилении процессов брожения, а также при значительном содержании в К. жира реакция бывает кислой, при преобладании гнилостных процессов - становится щелочной. При светлой окраске К. производят пробу на стеркобилин: комочек К. величиной с лесной орех растирают с несколькими миллилитрами 7% раствора сулемы и оставляют на сутки. При наличии стеркобилина отмечается розовое окрашивание.

Для выявления скрытой крови, при диагностике язвенного или опухолевого процесса в желудочно-кишечном тракте, используют бензидиновую пробу, гваяковую пробу.

Кал у детей.

У новорожденных в первые три дня испражнения отличаются от нормального кала, который появляется к 4-5-му дню жизни. При грудном вскармливании К. имеет золотисто-желтую окраску, обусловленную присутствием в нем билирубина (с 4-го месяца билирубин постепенно заменяется стеркобилином). При искусственном вскармливании молочными смесями К. приобретает более густую консистенцию, беловатую окраску, более резкий запах, щелочную реакцию; флора его разнообразна, преобладает кишечная палочка.

В зависимости от возраста ребенка, характера вскармливания, функционального состояния кишечника К. имеет свои особенности. Так, при вскармливании грудным молоком, содержащим много воды и мало питательных веществ, кал желтого цвета, водянистый, без запаха. При вскармливании недостаточно разведенным коровьим молоком кал серебристого цвета, лоснится (мыльный кал), мягкий, содержит небольшие комочки слизи на поверхности. При преимущественно белковом вскармливании кал грязно-серого цвета, кашицеобразный, с резким неприятным запахом (гнилостный кал). При употреблении избыточного количества жирной пищи или нарушении всасывания жира кал белесоватый (жирный кал), с кислым запахом, небольшим количеством слизи. При запоре кал твердый, серого цвета, с гнилостным запахом. При усиленной перистальтике и недостаточном усвоении жира кал содержит комочки мыл и примесь слизи (свернувшийся кал). При голодании или недостаточном питании ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появляется "голодный кал" темного цвета, иногда жидкий, с неприятным запахом, имеющий щелочную реакцию.

Изменения кала у детей наблюдаются и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При перекармливании, погрешностях в питании, вскармливании, не соответствующем возрасту,
появляется диспептический стул, частый, обильный, с кашицеобразными или водянистыми пенистыми
испражнениями желто-зеленого цвета, содержащими белые комочки мыл и жирных кислот, слизь.
При врожденной атрезии желчных путей, вирусном гепатите кал обесцвечен, жирный, глинистый (ахолический кал).
При дизентерии кал жидкий, водянистый, содержит слизь и кровь. При целиакии кал светло-желтый или сероватый, блестящий, пенистый, кашицеобразный, чрезвычайно обильный. При муковисцидозе кал обильный, светлый, зловонный, содержит много нейтрального жира.
Мелена новорожденных характеризуется жидким темным с малиновым оттенком калом.

Цвет нормального кала

Стул (кал, фекалии) обычно коричневого цвета, многие бывают встревожены, если цвет стула изменился.
Большинство изменений, касающихся стула, имеет небольшое значение, однако, если происходят изменения не только цвета стула, но и во всем организме, то это повод задуматься.

Цвет стула обычно определяется желчью, в частности, веществом билирубином в желчи. Билирубин образуется из гемоглобина, после того как последний вырабатывается из красных кровяных телец в процессе их распада, это часть нормального процесса замены одних клеток другими.
Выпущенный гемоглобин изменяется по химическому составу и удаляется из организма с помощью функций печени.
В печени такой модифицированный гемоглобин (билирубин) присоединяется к другим химическим веществам и выпускается как секреция из печени в виде желчи.
В зависимости от концентрации билирубина, желчь может варьировать от темного цвета до светло желтого.

Каким образом изменения билирубина влияют на цвет кала?

Желчь проходит через желчные протоки (и желчный пузырь) и попадает в кишечник. Как только желчь попадает в кишечник, некоторые из ее компонентов также подвергаются химическим изменениям, и влияют на цвет стула. Эти изменения, главным образом, зависят от той скорости, с которой содержимое кишечника проходит через кишечник.

Если скорость нормальная, то цвет стула светло или темно коричневый.
Если содержимое кишечника идет с более высокой скоростью, то химические изменения билирубина и/или недостаток
этого вещества могут придать калу зеленый цвет. Но это не только само по себе важно - изменение цвета стула.
Если билирубина (желчи) в стуле не наблюдается, то цвет стула будет серым, наподобие глины, что будет указывать, что поток желчи в кишечник заблокирован. Наиболее распространенные причины такой блокировки - опухоли в желчных протоках или поджелудочной железе.

Каким образом кровотечение в кишечнике влияет на цвет кала?

Один серьезный процесс в организме может существенно изменить цвет стула - кровотечение в кишечнике.
Цвет стула может стать черным из-за крови в кишечнике.
Кровотечение, особенно сильное, если наблюдается большое количество гемоглобина в кишечнике,
отражается на цвете стула. Цвет стула становится черным из-за кровотечения, которое возникает в верхней части кишечника.

Стул черного цвета, из-за кровотечения, вязкий и плохо пахнет.
При помощи последних характеристик можно отличить черный стул, вызванный кровотечением, от черного стула,
в котором много железа и/или висмут-содержащих лекарств (например, висмута субсалицилата (Пептобисмол).

С другой стороны, кровотечение может возникнуть в нижней части кишечника, особенно в нижних отделах толстого кишечника, и тогда цвет стула будет красным или красно-коричневым, т.к. недостаточно времени, чтобы произошло окисление гемоглобина, и стул стал черным.

Другие причины изменения цвета кала

Другой менее распространенный внутренний процесс может стать причиной изменения цвета стула - болезнь поджелудочной железы.
Поджелудочная железа выпускает специальные ферменты, которые помогают перерабатывать жир, белки и углеводы.

Когда ферменты поджелудочной железы не присутствуют в кишечнике, то жир перерабатывается не полностью.
Стул в таком случае становится «жирным» и плохо пахнет.
Наиболее распространенными болезнями поджелудочной железы, которые влияют на цвет стула, являются опухоли поджелудочной железы, которые блокируют канал поджелудочной железы, через который ферменты попадают в кишечник. При хроническом панкреатите, вызванном алкоголизмом, количество ферментов значительно снижается.

Некоторые вещества также могут вызвать изменения цвета стула.

Железо и висмут-содержащие лекарства (Пептобисмол) могут сделать цвет стула черным.
Свекла и, возможно, другие овощи и фрукты могут вызвать покраснение стула. Пищевые красители
также могут повлиять на цвет стула.

Почему может быть кал зеленого цвета?

Для кала такого цвета существует множество причин, основные из них следующие:

Если кал зеленого цвета с неприятным гнилостным запахом, то этот признак характерен для поражения тонкого кишечника, возможен дисбактериоз.
- зеленый кал со слизью и гноем - признак острого воспаления кишечника, зеленый цвет появляется из-за погибших лейкоцитов.

Так же такой цвет может быть из-за кровотечения в дистальном отделе кишечника.

Кал приобретает зеленый цвет из-за окисленного железа, который выходит из разрушенных клеток крови, данные проявления могут быть результатом осложнения язвенной болезни. При этом будут наблюдаться признаки анемии.

- так же кал зеленого цвета у взрослых может быть из-за большого потребления зеленых пищевых красителей, которые могут содержаться в газировке, алкогольных напитках или других изделиях.

Примеси в кале и изменение его цвета – это симптомы, с которым врачам-инфекционистам и гастроэнтерологам приходится сталкиваться достаточно часто.

По одному этому признаку иногда можно даже поставить предварительный диагноз. Рассмотрим, о чем может свидетельствовать такое нарушение, как приобретение калом зеленой окраски.

Довольно распространенная ситуация, в том числе и в детском возрасте, - когда кал имеет зеленый цвет и пахнет очень неприятно, чем-то гнилостным.
Это может продолжаться длительное время после перенесенной кишечной инфекции, лечения большими дозами антибиотиков.
Развивается дисбактериоз – в тонкой кишке нарушается переваривание пищи, в результате чего в кишечнике
усиливается гниение и брожение, образуются продукты, придающие калу зеленую окраску.

Наиболее яркий пример зелени и крови в кале – это дизентерия.

Также кал зеленого цвета у взрослых может иметь место и во время кишечной инфекции.

При этом одновременно в нем может появляться слизь, гной и даже прожилки крови.

Одновременно наблюдаются и другие признаки инфекции: слабость, повышение температуры, боли в животе,
может быть тошнота и рвота. Цвет кала в этом случае обусловлен присутствием в нем большого количества воспалительных клеток, - лейкоцитов.

Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью и кровью.

При массивном распаде эритроцитов в печени из их гемоглобина вырабатывается большое количество вещества – так называемого билирубина, который затем поступает в кишечник и может придавать калу зеленую или более темную,
вплоть до темно-коричневой, окраску.

Еще одна, более редко встречаемая причина окрашивания кала в зеленый цвет у взрослых, - это кровотечение из желудка или верхних отделов кишечника.
В этом случае чаще всего кровь успевает полностью окислиться и стул становится черным (так называемая мелена),

Цвет кала позволяет судить о состоянии здоровья, указывая на возможные проблемы, которые не стоит оставлять без внимания. Не ломайте голову над тем, все ли в порядке с цветом ваших фекалий. Прочитав эту статью, вы сможете определить, стоит ли волноваться или нет. Вы узнаете, о чем говорит тот или иной цвет, и сможете избежать возможных проблем со здоровьем. Кроме того, из этой статьи вы узнаете, когда следует обратиться к врачу, если у вас возникнут подозрения о возможных проблемах с пищеварением.

Шаги

Узнайте, о чем может свидетельствовать цвет кала

Обратите внимание на черный или красный цвет кала. Оба эти цвета могут быть потенциальным признаком проблем с пищеварительной системой. И черный и ярко-красный стул могут быть симптомом кровотечения в кишечнике или признаком наличия геморроя.

Однако в некоторых случаях причинами изменения цвета кала могут быть прием лекарств и определенных видов продуктов. Тем не менее, если у вас это вызывает опасения, проконсультируйтесь с врачом.

Обратите внимание на белый, серый или светлый цвета кала. Главную роль в окрашивании кала играет желчь. Обесцвеченный стул свидетельствует об отсутствии поступления желчи в кишечник. Это говорит о блокировании желчных протоков, что является серьезной проблемой, требуемой немедленного обращения к врачу. Если вы заметили появление белого или светло-желтого кала, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Испражнения коричневого цвета могут свидетельствовать о том, что со здоровьем у вас все в порядке. Хотя цвет стула может варьироваться от коричневого до желтого и даже зеленого, и считаться нормальным в этом случае, коричневый цвет – считается нормой. Окрас фекалий должен быть примерно такого же цвета, как цвет шоколадного батончика.
- Цвет кала образуется в результате сложных процессов в желудочно-кишечном тракте. Билирубин – это конечный продукт распада гемоглобина у человека. Он напрямую связано с цветом кала.
Обратите внимание, что некоторые продукты могут вызывать изменение цвета стула. Пищевые красители, листовые овощи и даже свекла могут влиять на цвет стула. В этом нет ничего страшного. Например, зеленые листовые овощи, такие как капуста или шпинат, могут сделать ваш стул зеленым, а свекла, например, может добавить красноватый оттенок. Это не является причиной для беспокойства, особенно если вы недавно ели эти продукты.
- Лишь в редких случаях кал красного цвета может быть показателем серьезных проблем с кишечником. Причины крови в стуле различны, начиная от безобидных, например, раздражения желудочно-кишечного тракта или геморроя.
Обратите внимание, что продукты с высоким содержанием жира могут быть причиной окрашивания кала в желтый цвет. При недостаточном усвоении жиров пищеварительной системой кал может стать желтого цвета. Причин этого явления довольно много, поэтому если проблема сохраняется в течение более двух дней, проконсультируйтесь с врачом.

Обратите внимание на то, какие лекарства вы принимаете в данный момент. Многие лекарства, например, витаминные добавки или противодиарейные средства, отпускаемые по рецепту врача, могут вызывать изменения в цвете стула. В этом случае такие изменения считаются нормой, так как они связаны с использованием медпрепаратов. Поэтому обязательно читайте инструкцию, обращая внимание на побочные эффекты или особые указания к препаратам, которые вы принимаете регулярно.
- Из-за приема препаратов железа цвет стула может стать зеленым или черным. Лекарства, содержащие висмут, например, могут окрасить стул в черный цвет.
Обратите внимание, что у новорожденных часто бывает стул черного смолистого цвета. В первые несколько дней после рождения, это совершенно нормально. Поэтому не пугайтесь, если вы увидите в подгузнике вашего крохи испражнения черного цвета. На 2-4 день после рождения первые каловые массы похожи на смолу. Это меконий, который является физиологической нормой. После этого кал ребенка приобретет кашеобразную консистенцию серо-зеленого цвета. .
- Стул ребенка на грудном вскармливании, будет иметь мягкую консистенцию и зеленый или желтый цвет. Это считается нормой.
- Стул ребенка, который находится на искусственном кормлении, вероятно, будет кашицеобразным, и по цвету будет отличаться от кала детей на грудном вскармливании. Он будет темнее. Это тоже считается нормой.
Когда необходимо обратиться к врачу
1. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш стул имеет ярко-красный или черный цвет. Даже если вы думаете, что эти изменения связаны с приемом лекарственных препаратов или потреблением определенных продуктов, лучше обратиться к врачу, так как такой цвет кала может указывать на желудочно-кишечное кровотечение. Если вы замечаете кровь в кале или у вас возникает обильное кровотечение при дефекации, обратитесь к врачу как можно скорее.
  - Если ваш стул приобрел ярко-красный или черный оттенок, а вы недавно принимали антидиарейные препараты, ели продукты, которые способны окрасить кал в красный цвет или начали прием нового лекарства, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что изменения в цвете стула не являются признаком серьезного заболевания.
2. Помните о том, что крайне редко цвет стула может указывать на наличие серьезного заболевания. В большинстве случаев изменения в цвете стула связаны с заболеваниями, которые поддаются лечению. Кроме того, возможно, вам просто необходимо будет изменить свой рацион питания. Вряд ли изменение цвета вашего стула является причиной обращения в отделение неотложной помощи. Не поддавайтесь необоснованной панике.
  - Проанализируйте последние изменения, которые произошли в вашем рационе или побочные эффекты лекарственных препаратов, которые вы принимаете в данный момент, если кал резко поменял цвет.
3. Проконсультируйтесь с врачом, если эта проблема вызывает у вас беспокойство. Независимо от причины, если вы беспокоитесь о цвете своего стула или вас тревожат изменения в вашем пищеварении, обратитесь к врачу. Врач, проведя необходимое обследование, сможет либо назначить необходимое лечение, либо успокоить вас, сказав, что со здоровьем у вас все в порядке.
  - Даже если вы испытываете смущение, говоря об этой деликатной теме, очень важно проконсультироваться с врачом, если вы переживаете по этому поводу. Всегда лучше перестраховаться и пройти необходимое обследование.
4. Подумайте, какие другие симптомы вы испытываете наряду с изменением цвета стула. Если изменение цвета связано с болью в животе или, например, диареей это может быть признаком заболевания, не связанного с изменением рациона питания. Если изменение цвета стула связано с другими неожиданными симптомами, обратитесь к врачу.